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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学必看考点（考试必看）
2023-08-04 06:10:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列不属于肿瘤RII的适应证是（）。

A.肿瘤术前临床分期，协助治疗方案的制定
B.靶抗原表达阳性肿瘤的早期定性诊断
C.靶抗原表达阳性肿瘤的定位诊断
D.HAMA阳性者
E.肿瘤复发、残留病灶的探测


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2、单项选择题  下列关于癌的病理分级的描述不正确的是（）。

A.高分化鳞癌形成角化珠
B.低分化鳞癌恶性度高
C.未分化癌属高度恶性的腺癌
D.实性癌不形成腺样结构
E.分级主要依据癌组织细胞的分化程度


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3、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 骨显像提示右侧肩胛骨区可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查（）。

A.右臂抬高胸部后位像
B.右胸部前斜位像
C.左胸部前斜位像
D.左臂抬高胸部后位像
E.下胸椎和腰椎后斜位像
F.TOD位像


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4、单项选择题  鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，且常发生于其他淋巴结转移之前的是（）。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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5、单项选择题  男性，42岁，有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。体格检查：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。Hb：80g／L，AFP（+）大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.晚期肝癌


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6、单项选择题  区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是()

A．结构紊乱 
B．细胞形态不一 
C．体积大小 
D．核分裂像的多少 
E．细胞核多形性 


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7、单项选择题  一鼻咽癌肿瘤延至口咽，上颈有转移淋巴结，最初照射野最好采用()

A．双耳前野+双颈垂直野
B．双耳前野+颈切线野
C．面颈联合野+下颈、锁骨上切线野
D．双耳前野+面前品字野+颈部切线野
E．双耳前野+双耳后野+颈部切线野


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8、单项选择题  为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现，注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是（）。

A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天


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9、单项选择题  诊断恶性肿瘤的确切依据是（）。

A.迅速增大的肿块
B.顽固性疼痛
C.细胞和组织异型性明显
D.局部淋巴结肿大
E.恶病质


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10、单项选择题  下列不属于Tc-（V）-DMSA肿瘤显像适应证的是（）。

A.头颈部鳞癌的诊断
B.分化型甲状腺癌的术后残留、复发灶的探测
C.滑膜肉瘤的定位诊断及转移灶的探测
D.周围性肺癌的辅助定性及定位诊断
E.伴有血降钙素水平明显升高的甲状腺占位性病变的定性诊断


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11、单项选择题  患者，女性，19岁。因“干咳5月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑（）。

A.胸腺肿瘤
B.畸胎瘤
C.神经源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.胃肠囊肿


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12、单项选择题  鼻咽腔位于()

A．上咽部
B．中咽部
C．下咽部
D．鼻腔后1/3处
E．上咽部和中咽部之间


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13、单项选择题  下列不属于肿瘤阳性显像剂的是（）。

A.Tl
B.Tc-MIBI
C.Tc-DMSA
D.F-FDG
E.Ga


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14、单项选择题  卵巢上皮癌中最常见的病理类型为（）。

A.子宫内膜样癌
B.透明细胞癌
C.未分化癌
D.黏液性癌
E.浆液性癌


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15、单项选择题  胸上段食管癌的范围包括（）。

A.胸骨柄上缘平面至气管分叉平面
B.胸骨柄上缘平面至主动脉弓上缘平面
C.环状软骨下缘至气管分叉平面
D.环状软骨下缘至主动脉弓水平
E.食管入口至气管分叉平面


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16、单项选择题  下列说法中不符合恶性肿瘤特点的是（）。

A.多呈侵袭性生长
B.不易转移和复发
C.生长迅速
D.瘤细胞异型性明显
E.以上都不是


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17、单项选择题  全肾照射TD5／5（）。

A.1000cGy
B.2000cGy
C.3000cGy
D.4000cGy
E.5000cGy


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18、单项选择题  以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期（）。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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19、多项选择题  下列哪些属于肿瘤的非特异性治疗()

A．注射香菇多糖 
B．接种疫苗 
C．输入IL-2 
D．输入LAK 
E．输入IFK 


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20、单项选择题  下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是（）。

A.临床练习阶段练习伸指、握拳、曲腕运动
B.术后3～5天练习坐位屈肘运动
C.术后5～8天练习用手摸对侧肩及同侧耳
D.术后9～13天，练习患侧上肢伸直，抬高和内收、屈曲，肩关节抬至90°，达到肩水平，必须独立完成
E.出院后继续练习扶墙抬高


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21、单项选择题  肿瘤放射免疫显像（RII）的理论基础是（）。

A.肿瘤微环境毛细血管通透性增加
B.抗原抗体特异性结合
C.肿瘤血供增加
D.肿瘤局部淋巴回流系统丰富
E.抗体血清除快


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22、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是（）。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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23、单项选择题  以下恶性肿瘤中AJCC分期要考虑患者年龄和不同的病理分型的是（）。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.口咽癌
D.淋巴瘤
E.甲状腺癌


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24、单项选择题  癌基因ras家族的编码产物是（）。

A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类


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25、单项选择题  有关P53蛋白的描述，错误的是（）。

A.其基因位：17P13，突变后可致癌
B.能引发修复失败的细胞程序自杀
C.有“基因卫士”的称号
D.有转录因子作用
E.能激活解链酶


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26、单项选择题  过多的热量和肥胖会导致（）。

A.肝癌
B.脑胶质瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.膀胱癌


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27、单项选择题  目前治疗肺上沟瘤最佳的方法是()

A.术前放疗+手术 
B.单独手术 
C.化学治疗 
D.生物治疗 
E.单独放疗 


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28、单项选择题  与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.放射线辐射
D.饮用水污染
E.寄生虫


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29、单项选择题  对Tc-（V）-DMSA具有较高浓聚的甲状腺肿瘤是（）。

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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30、单项选择题  利用Tc标记的抗体进行RII时，常规选用的准直器类型是（）。

A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器


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31、单项选择题  某肿瘤患者（肿瘤α／β值为10Gy），原计划治疗方案70Gy／35次／7周，由于6次发生给量错误为4Gy／次，如果接下来治疗继续用2Gy／次治疗，完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约（）。

A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次


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32、单项选择题  恶性肿瘤细胞入血的途径主要为（）。

A.小动脉
B.毛细血管和小静脉
C.中等动脉
D.中等静脉
E.淋巴管


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33、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为（）。

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤


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34、单项选择题  以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤描述错误的是（）。

A.表达B细胞抗原
B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型
C.非生发中心型预后优于生发中心型
D.bcl–6和CD10是生发中心型的标志物
E.MUM–1是非生发中心型的标志物


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35、单项选择题  肿瘤组织摄取Ga的多寡，其影响因素有（）。

A.肿瘤细胞膜转铁蛋白受体表达水平
B.肿瘤分化程度
C.肿瘤组织pH值
D.血清铁水平
E.以上均是


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36、单项选择题  晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗，在生物治疗方式（用药）中不包括（）。

A.LAK细胞
B.肿瘤坏死因子
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.疫苗


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37、多项选择题  卵巢癌手术可考虑保留患者对侧卵巢和子宫的条件是（）。

A.年轻、渴望生育者
B.Ⅰa期
C.细胞分化好（G1）
D.对侧卵巢外观正常，剖腹探查阴性
E.有条件随访
F.腹水或腹膜腔冲洗液中含恶性细胞


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38、多项选择题  下列关于胰腺癌说法正确的是（）。

A.化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量
B.PS评分小于2分的晚期胰腺癌患者选择以吉西他滨（健择）为基础的联合化疗
C.PS评分大于或等于2分的晚期胰腺癌患者选择最佳支持治疗
D.黄疸明显不能手术的患者首先考虑退黄治疗
E.黄疸明显不能手术的患者应立即行积极的放化疗解除黄疸


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39、多项选择题  下列哪些肿瘤无包膜？（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤


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40、多项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的有()

A．精原细胞瘤
B．睾丸胚胎癌
C．睾丸恶性淋巴瘤
D．睾丸畸胎癌
E．睾丸绒癌


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41、单项选择题  每个CT体素单元中的相对电子密度由CT值转换得到，在CT检查所使用的kV条件下，主要受（）影响。

A.光电效应和电子对效应
B.康普顿散射和电子对效应
C.极化效应和光电效应
D.康普顿散射和光电效应
E.极化效应和电子对效应


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42、单项选择题  深部X线治疗机中，使用复合滤过板的原因是

A.更有效的减低韧致辐射，保留特征辐射
B.更有效的减低特征辐射
C.既滤去韧致辐射，又滤去特征辐射
D.更好的滤去特征辐射，保留韧致辐射
E.为了进一步提高半价层的值


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43、单项选择题  下列（）项不是肿瘤。

A.蕈样霉菌病
B.室壁瘤
C.Ewing瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎


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44、单项选择题  下列属于真性肿瘤的是（）。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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45、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 F-FDGPET／CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5．6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是（）。

A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球


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46、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 如果该患者接受手术治疗，那么术后可能出现的并发症是（）。

A.脂肪泻
B.肠梗阻
C.胰瘘
D.肝炎
E.胆总管狭窄


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47、单项选择题  肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀，胸壁静脉怒张，呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为()

A．异位ACTH综合征
B．Pancoast综合征
C．副癌综合征
D．上腔静脉压迫综合征
E．库欣综合征


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48、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 下列处理哪项最合适（）。

A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除


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49、多项选择题  腺瘤具有下列哪些病理变化？（）

A.腺管上皮细胞为单层
B.腺管上皮细胞为复层
C.有包膜
D.有病理性核分裂
E.腺体密集


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50、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括（）。

A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变


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51、单项选择题  胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到（）。

A.7枚
B.10枚
C.12枚
D.15枚
E.20枚


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52、多项选择题  恶性瘤常可有下列哪些表现？（）

A.生长快、体积大
B.常无包膜
C.出血、坏死等继发性改变多见
D.结构异型性大，细胞异型性小
E.可见病理性核分裂


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53、单项选择题  在细胞周期G2期，细胞核的DNA含量为G1期的（）。

A.1／2倍
B.1倍
C.不变
D.2倍
E.3倍


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54、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗（）。

A.治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
B.治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗
C.不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗
D.选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
E.选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗
F.选择性淋巴结清扫，术后补充化疗


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55、单项选择题  免疫监视功能低下的机体易发生（）。

A.超敏反应
B.肿瘤
C.移植排斥反应
D.自身免疫性疾病
E.免疫耐受


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56、多项选择题  常见的外源性化学致癌因素有（）。

A.多环碳氧化合物
B.氨基偶氮染料
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素


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57、单项选择题  恶性肿瘤占全球人口死亡原因的（）。

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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58、多项选择题  胰腺癌好发的转移部位包括（）。

A.肝
B.腹腔种植转移
C.腹膜后淋巴结
D.肾上腺
E.骨


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59、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于（）。

A.肿瘤发生的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的生长方式
E.肿瘤患者的临床表现


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60、单项选择题  浸润性膀胱癌术前放疗适应证的最大范围是()

A．表浅型膀胱癌
B．有广泛转移的膀胱癌
C．肌层受累的膀胱癌
D．肌层及浆膜受累的膀胱癌
E．膀胱周围脂肪受累的膀胱癌


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61、单项选择题  关于X（γ）射线全身照射，描述错误的是（）。

A.大野照射技术
B.因受照部位不同，造成体中线剂量不均匀
C.电离室不适合于全身照射的剂量监测
D.多数情况下，不必要进行剂量监测
E.是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一


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62、单项选择题  关于健康人群的早期肺癌筛查，以下表述正确的是（）。

A.每年1次胸部X线摄影有助于早期发现肺癌
B.每年1次螺旋CT检查有助于早期发现肺癌
C.每年1次PET–CT检查有助于早期发现肺癌
D.定期行肿瘤标志物检查有助于早期发现肺癌
E.目前对早期肺癌的筛查手段仍不令人满意


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63、单项选择题  患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 最可能的诊断是（）。

A.子宫内膜癌
B.慢性宫颈炎
C.宫颈癌
D.老年性阴道炎
E.卵巢颗粒细胞瘤


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64、单项选择题  女，67岁，右上腹疼痛，消瘦四月余，CT检查如图，最可能的诊断是()

A．肝血管瘤
B．肝脓肿
C．肝癌
D．肝转移瘤
E．肝囊肿


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65、单项选择题  下列有关头颈部肿瘤治疗及预后的说法，正确的是（）。

A.头颈部肿瘤大多病变表浅，有利于早期发现和诊断，所以治愈率较高
B.下咽癌治疗效果较好，腮腺癌、喉癌治疗效果较差
C.颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率
D.同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗
E.头颈部肿瘤术前放疗剂量在50～60Gy


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66、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查（）。

A.右臂抬高胸部后位像
B.右胸部前斜位像
C.左胸部前斜位像
D.左臂抬高胸部后位像
E.下胸椎和腰椎后斜位像
F.TOD位像


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67、单项选择题  类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。

A.正细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.血小板增高
E.白细胞减少


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68、单项选择题  以下关于原发纵隔弥漫大B细胞淋巴瘤描述中错误的是（）。

A.其是成人原发纵隔非霍奇金淋巴瘤最常见的病理类型
B.其好发年龄为10岁～45岁，中位年龄为30岁
C.易侵及邻近器官
D.心包受侵是该病的预后不良因素
E.单纯放疗可作为其根治性的治疗方式


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69、单项选择题  关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。

A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次


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70、单项选择题  临床试验质量管理规范（GCP）的核心是（）。

A.安全性和科学性
B.循证医学
C.获得最新最好的治疗
D.诊疗规范化和个体化
E.开发新药


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71、单项选择题  原发性肝癌首选和最有效的方法是（）。

A.化学抗癌药物治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.中医治疗
E.生物和免疫治疗


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72、单项选择题  男38岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是（）。

A.肝硬化（结节性）
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤


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73、单项选择题  鼻咽癌发病有明显的地域差异，其高发区为（）。

A.美国西部
B.英国
C.日本
D.中国南部
E.韩国


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74、单项选择题  由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险，手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔（）。

A.10天
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周


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75、多项选择题  输尿管癌的静脉肾盂造影加逆行肾造影表现是（）。

A.充盈缺损下方输尿管无明显扩张
B.充盈缺损为边缘光滑长条状，有时可见缺损两侧或一侧显影
C.不规则充盈缺损，病变处输尿管边缘消失，缺损下方输尿管呈杯状扩张
D.不规则充盈缺损，病变处输尿管边缘消失，缺损上方输尿管呈杯状扩张
E.以上都不是


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76、单项选择题  男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）。

A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌


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77、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 该患者即行右肺中叶切除，术后病理支持肺癌诊断，术后未行放、化疗。3个月后复查F-FDGPET／CT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影，可采取的有效措施是（）。

A.增加F-FDG注射剂量，再次F-FDGPET／CT显像
B.重新F-FDGPET／CT显像
C.增大PET／CT显像时CT扫描电流、电压
D.加做CT增强扫描
E.比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图


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78、单项选择题  临床为减少高分化肝细胞癌F-FDGPET显像的假阴性，拟进一步选用的正电子核素显像剂是（）。

A.C-乙酸盐
B.C-choline
C.C-MET
D.F-MISO
E.F-FLT


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79、单项选择题  患者女，60岁。发现腹部肿物半个月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超显示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断（）。

A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤


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80、多项选择题  多见于幼儿的肿瘤是（）。

A.肌母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.髓母细胞瘤
E.肾母细胞瘤


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81、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

本病例Ga显像的临床作用包括（）。

A.炎性病变的诊断
B.炎性病变部位的检测
C.炎性病灶范围的评估
D.糖皮质激素治疗后疗效的评估
E.以上均是


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82、单项选择题  肿瘤的体积与下列哪项无关（）。

A.肿瘤的良、恶性
B.实质与间质的比例
C.血液供应充足与否
D.发生部位
E.生长时间的长短


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83、单项选择题  Her-2／neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是（）。

A.10％
B.10％～20％
C.20％～30％
D.40％以上
E.50％以上


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84、单项选择题  当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为不合理的是（）。

A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低分次剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.必要时分段放疗
E.可适当延长总治疗时间


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85、单项选择题  有关PET／CT与分子核医学的描述，正确的是（）。

A.18F–FDGPET或PET／CT代谢显像是目前最成熟的分子影像技术
B.代谢显像、放射免疫显像、受体显像、反义与基因显像、凋亡显像等都是分子核医学的重要内容
C.PET显示反映病变病理生理特征的代谢功能影像，使病灶更容易被发现；CT检查则显示病灶的解剖结构变化，可以精确定位病灶
D.PET／CT融合图像则可同时反映病变的病理生理变化及形态和结构改变，明显提高了诊断的准确率
E.以上都对


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86、单项选择题  桥接坏死主要见于（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎


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87、单项选择题  以下不是吗啡控释片的常见副作用的是（）。

A.躯体依赖
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.头晕、嗜睡
E.纳差


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88、单项选择题  下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象（）。

A.低分化腺癌
B.未分化癌
C.淋巴瘤
D.软组织肉瘤
E.生殖细胞癌


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89、单项选择题  不符合非典型增生细胞形态特点的是（）。

A.细胞大小形态不一
B.细胞核DNA增多，浓染
C.核分裂象增多
D.核仁数目增多，体积变小
E.细胞排列极向消失


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90、单项选择题  肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为()

A．30～40Gy
B．15～20Gy
C．20～30Gy
D．40～45Gy
E．45～50Gy


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91、单项选择题  关于细胞原癌基因，叙述正确的是（）。

A.存在于正常生物基因组中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于RNA病毒中
D.又称病毒癌基因
E.经常在肿瘤细胞中发生缺失


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92、单项选择题  鼻咽癌淋巴结转移的第一站是（）。

A.颈后三角淋巴结
B.咽后淋巴结
C.颈深淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颈浅淋巴结


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93、单项选择题  第一个被FDA批准用于晚期非小细胞肺癌治疗的单抗类靶向药物是（）。

A.西妥昔单抗
B.曲妥珠单抗
C.利妥昔单抗
D.血管内皮生长抑素
E.贝伐单抗


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94、单项选择题  有关胃癌的CT检查错误的是（）。

A.早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增强扫描病变不强化
B.进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚，可见向腔内或腔外突出的肿块，也可伴有溃疡，增强扫描有不同程度强化
C.当肿瘤浸透浆膜层时，CT表现为浆膜面不光滑，周围脂肪间隙内有点、条状影
D.当病变与邻近脏器间脂肪层消失，提示有脏器受侵的可能
E.当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现


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95、单项选择题  女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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96、单项选择题  伊马替尼的适应证是（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤


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97、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术治疗效果与下列有关的因素是（）。

A.肿瘤切缘边界足够
B.原发肿瘤大小
C.组织学分级
D.术后放疗
E.使用6MV以上的X射线行术后放疗效果较好


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98、单项选择题  不符合肿瘤免疫的描述是()

A．艾滋病患者更易发生恶性肿瘤 
B．免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤 
C．Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关 
D．老年人肿瘤的发生与免疫系统功能下降有关 
E．先天性免疫缺陷病恶性肿瘤的发病率升高 


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99、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术适应证包括（）。

A.肿瘤较小
B.单发病灶
C.位于乳晕下的肿瘤
D.肿瘤边界清楚
E.腋淋巴结无明确转移


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100、单项选择题  外耳道鳞癌最常见的症状是（）。

A.耳道溢液和耳痛
B.听力减退
C.面神经麻痹
D.Ⅶ颅神经症状
E.Ⅺ颅神经症状


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101、单项选择题  鼻咽癌最常见的首发体征是（）。

A.鼻咽肿物
B.霍纳氏征
C.眼球活动障碍
D.鼻唇沟变浅
E.颈部肿块


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102、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 该患者气短可能合并的病变是（）。

A.狼疮肺炎
B.肺动脉高压
C.肺间质纤维化
D.肺内感染
E.心功能不全


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103、单项选择题  以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是（）。

A.甲状腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.下咽癌


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104、单项选择题  鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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105、单项选择题  临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多，其原因是（）。

A.细胞存在潜在倍增
B.细胞凋亡
C.细胞丢失
D.细胞周期阻滞
E.以上都不对


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106、单项选择题  下列有关F-FDGPET在肠道肿瘤显像，解读不正确的是（）。

A.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
B.肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者，即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D.结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现FDG聚集的假阳性
E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果


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107、单项选择题  动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现()

A．病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B．病变多呈溶骨性骨破坏、
C．破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D．破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E．囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化、


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108、单项选择题  患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 该患者应选择的治疗是（）。

A.手术
B.单纯化疗
C.单纯放疗
D.同步放化疗
E.先手术再化疗
F.先手术再放疗


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109、多项选择题  膀胱癌保留膀胱的手术适用于（）。

A.Ta、T1期肿瘤
B.T1、T2期肿瘤
C.T2、T3期肿瘤
D.病变范围局限的T2期肿瘤
E.T3期未发生远处转移


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110、多项选择题  UICC将喉癌按解剖分区划分为（）。

A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.跨声门型喉癌
E.全喉型喉癌


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111、多项选择题  类癌是（）。

A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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112、单项选择题  下列哪种肿瘤的发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关（）。

A.星形细胞瘤
B.淋巴瘤
C.乳腺癌
D.宫颈癌
E.甲状腺癌


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113、单项选择题  X射线与物质相互作用中，X射线仅损失部分能量的是（）。

A.光电效应
B.电子对效应
C.相干效应
D.康普顿散射
E.光核反应


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114、单项选择题  声门癌的根治剂量是（）。

A.45Gy～50Gy
B.50Gy～60Gy
C.60Gy～66Gy
D.66Gy～70Gy
E.70Gy～74Gy


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115、单项选择题  克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是（）。

A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个


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116、多项选择题  脂肪瘤的形态特点是（）。

A.扁平或分叶状
B.呈黄色或浅黄色
C.有完整包膜，分界清楚
D.瘤细胞分化好，与正常脂肪细胞不易区别
E.密度低，有油腻感


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117、单项选择题  加速器，钴-60机的机械等中心为()

A．机架转轴和准直器转轴的交点 
B．机架转轴和治疗床转轴的交点 
C．机架转轴，准直器，和治疗床转轴的交点 
D．机架转轴和射野中心轴的交点 
E．机架转轴的中心 


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118、单项选择题  目前对鼻咽癌已成功用于临床的靶向治疗是（）。

A.吉非替尼
B.索拉非尼
C.EGFR单抗
D.赫赛汀
E.贝伐单抗


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119、单项选择题  对有明显黄疸及腹水的肝癌患者，不应选用的治疗是（）。

A.全身化学药物治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药


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120、单项选择题  男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 应采取何种治疗措施（）。

A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对


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121、单项选择题  下列方法不属于基因导入的物理方法的是（）。

A.DNA直接注射
B.电穿孔
C.超声波导入技术
D.脂质体介导
E.基因枪技术


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122、单项选择题  下列关于骨肉瘤的描述不正确的是（）。

A.多见于11～20岁人群
B.多发于四肢长骨
C.是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D.X片上可见洋葱皮样表现
E.镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据


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123、多项选择题  肉瘤的组织学特点是（）。

A．瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕 
B．间质少、血管丰富 
C．瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕 
D．实质与间质的分界不清 
E．瘤细胞弥散分布


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124、单项选择题  患者颈部淋巴结肿大时，下列可能性最小的疾病是（）。

A.颅内肿瘤淋巴结转移
B.淋巴瘤
C.鼻咽癌淋巴结转移
D.甲状腺癌淋巴结转移
E.肺癌淋巴结转移


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125、多项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 对于该年轻患者，在进行化疗和放疗的综合治疗时，需要重点交代的远期并发症有（）。

A.第二原发肿瘤
B.对远期心功能的影响
C.白细胞减少性发热
D.放射性肝炎
E.肾功能影响
F.放射性肠炎


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126、单项选择题  胸上段食管癌长度约为（）。

A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.10cm


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127、单项选择题  男性，40岁，持续黄疸9个月，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（-），为明确诊断，哪项检查最有价值（）。

A.白细胞计数及分类
B.血γ-谷氨酰转肽酶测定
C.胸部透视
D.放射性核素扫描
E.腹部B超检查


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128、单项选择题  以下关于NK／T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是（）。

A.远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见
B.局部复发多见于照射野边缘
C.局部复发多见于照射野内
D.脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见
E.局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差


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129、多项选择题  腺癌的类型包括()

A．印戒细胞癌 
B．单纯癌 
C．胶样癌 
D．基底细胞癌 
E．硬癌 


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130、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括（）。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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131、单项选择题  肿瘤命名的主要依据是（）。

A.组织／细胞类型和生物学行为
B.生长速度
C.发生部位
D.形态特点
E.肿瘤的异型性


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132、单项选择题  男，37岁，头痛、头晕1年余，加重3天，CT检查如图所示，最可能的诊断为()

A．脑出血
B．脑血管畸形并出血
C．脑膜瘤并出血
D．颅内动脉瘤
E．转移瘤并出血


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133、单项选择题  下列最能够体现恶性肿瘤特征的是（）。

A.出现转移
B.细胞增殖旺盛
C.核分裂象增多
D.血管丰富
E.对机体的影响较大


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134、多项选择题  肾盂癌根治性手术的切除范围应包括()

A．患病肾脏
B．肾周脂肪
C．输尿管
D．肾门淋巴结
E．部分膀胱


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135、单项选择题  关于放射性受体显像，下列说法正确的是（）。

A.利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理
B.显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小
C.集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法
D.配体主要包括蛋白质和肽
E.以上都对


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136、单项选择题  对于未经治疗的霍奇金淋巴瘤，Ga显像诊断的灵敏度约是（）。

A.90％
B.75％
C.60％
D.50％
E.40％


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137、单项选择题  细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为（）。

A.细胞RNA变化
B.细胞基因突变
C.细胞蛋白质结构和功能变化
D.酶的结构、功能和活性的变化
E.以上均是


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138、单项选择题  放射性脊髓炎多数于放疗（）个月后出现。

A.2
B.4
C.6
D.8
E.10


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139、单项选择题  以下不属于第二信使的有（）。

A.cAMP
B.cGMP
C.DAG
D.PIP3
E.Tie1


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140、单项选择题  与TAM的疗效有关的因素是（）。

A.Her-2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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141、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 术后病理报告子宫深肌层浸润，下列何项处理首选（）。

A.术后孕激素治疗
B.术后化疗
C.术后加用放射治疗
D.术后加用免疫治疗
E.术后加用抗雌激素制剂治疗


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142、多项选择题  HPV亚型多达100余种，其中与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的发生、发展密切相关的病毒是（）。

A.HPV6
B.HPV16
C.HPV18
D.HPV42
E.HPV33
F.HPV58


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143、单项选择题  膀胱癌根治性放射治疗的设计，哪一条不对

A.上界在骶髂关节中部
B.下界在闭孔下缘
C.用前后相对两野
D.用四野照射
E.用旋转照射


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144、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 对确诊最有帮助的检查是（）。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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145、单项选择题  女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 最可能的诊断是（）。

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨软骨瘤恶变
E.左胫骨骨肉瘤


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146、单项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 下列检查哪项是确诊力法？（）

A.大便潜血
B.尿三杯试验
C.血糖
D.胸片
E.胃镜下活检
F.腹部B超
G.骨扫描
H.血清胰岛素


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147、多项选择题  信号传递中的第二信使分子是()

A．CAMP 
B．GTP 
C．DAG 
D．cGMP 
E．IP3 


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148、单项选择题  大肠癌肝转移CT检查特点是（）。

A.牛眼征
B.造影剂呈快进快出表现
C.好发于肝左叶
D.常伴有肝门淋巴结肿大，脾增大
E.常伴有门静脉癌栓


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149、单项选择题  下列情况下，不考虑首选放疗的是（）。

A.颅内转移
B.上腔静脉压迫
C.骨转移
D.脊髓压迫
E.双肺多发转移


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150、单项选择题  霍奇金病预后极好型包括（）。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄＜40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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151、单项选择题  具有抗肿瘤效应的第一道防线是（）。

A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞


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152、单项选择题  下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是（）。

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.淀粉酶
D.过氧化物歧化酶
E.前列腺脱氢酶


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153、单项选择题  扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是（）。

A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野


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154、单项选择题  下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是（）。

A.高尿酸血症
B.高钾血症
C.高磷血症
D.高钙血症
E.肾衰竭


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155、单项选择题  致癌病毒（）。

A.使人体直接致癌
B.使正常细胞转化为癌细胞
C.均为DNA病毒
D.均为RNA病毒
E.含转化酶


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156、单项选择题  水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是（）。

A.肿胀的线粒体和扩张的内质网
B.发育不良的桥粒
C.肿胀的溶酶体
D.肿胀的核糖体
E.扩张的高尔基器


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157、单项选择题  脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是（）。

A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药


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158、单项选择题  乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括（）。

A.原发肿瘤最长径大于5cm
B.皮肤或胸壁侵犯
C.多灶性肿瘤
D.乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
E.腋淋巴结4个阳性


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159、单项选择题  类癌是指（）。

A.一种与癌类似的恶性肿瘤
B.一种不发生转移的癌
C.一种癌前病变
D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤
E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤


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160、单项选择题  关于LAK细胞，下列说法不对的是（）。

A.具有细胞毒性效应
B.能被大剂量IL-2诱导
C.其实质是NK细胞
D.较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用
E.其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚


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161、单项选择题  癌组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌是（）。

A.局限期胃癌
B.早期胃癌
C.弥漫型胃癌
D.一点癌
E.微小胃癌


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162、单项选择题  男性，33岁，回吸性血涕半年，CT示鼻咽右侧壁增厚，咽隐窝消失，双侧咽后及双颈深淋巴结肿大，淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是（）。

A.鼻咽癌
B.鼻咽腺样体增殖
C.淋巴瘤
D.脊索瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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163、单项选择题  下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是（）。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感，预后好


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164、单项选择题  有关Ga显像方法，下列不正确的是（）。

A.检查前1周开始服用铁制剂
B.腹部检查前作肠道准备
C.配中能或高能平行孔准直器
D.一般采集48小时、72小时时相，必要时延迟至7天后
E.探测腹部病灶时应多次检查


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165、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（）

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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166、单项选择题  肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据是（）。

A.黏液分泌量多少
B.肿瘤的大小
C.细胞异型性
D.间质数量
E.肿瘤的生长方式


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167、单项选择题  对于原发耐药的难治性霍奇金淋巴瘤应采取哪项治疗（）。

A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC／AHSCT
E.放疗+化疗


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168、单项选择题  胸中段食管癌距中切牙（）。

A.24cm～26cm
B.26cm～28cm
C.30cm～32cm
D.32cm～34cm
E.34cm～36cm


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169、单项选择题  上腔静脉综合征的一般处理下列各项中错误的是（）。

A.抬高头部
B.建立上肢深静脉通道
C.利尿
D.肾上腺皮质激素
E.给氧


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170、多项选择题  以下检查中是喉癌治疗前必须进行的检查的是（）。

A.喉镜和活检
B.胸部X线平片或CT检查
C.全身骨显像
D.腹部和盆腔B超检查
E.上消化道造影


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171、单项选择题  利用外源基因表达代谢酶，催化药物前体转化为细胞毒性产物，导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是（）。

A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补


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172、单项选择题  呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是（）。

A.脂肪瘤
B.畸胎瘤
C.带状瘤
D.腺瘤
E.乳头状瘤


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173、单项选择题  槟榔肝(nutmeg liver)的典型病变是（）

A.肝小叶结构破坏
B.肝细胞萎缩
C.肝细胞坏死
D.门静脉分支扩张淤血
E.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性


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174、多项选择题  宫颈癌放疗的适应证包括（）。

A.各期宫颈癌，且不受内科疾病的影响
B.Ⅱb以上的患者首选
C.术后有淋巴结转移、切缘阳性
D.术后宫旁浸润、淋巴或脉管间隙浸润、深部间质浸润等高复发风险的患者
E.出现多处远处转移的患者


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175、单项选择题  患者男性，59岁，一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是（）。

A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌


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176、单项选择题  不属于肉芽肿性炎病变的是（）。

A.伤寒小结
B.结核结节
C.肺肉质变
D.慢性虫卵结节
E.Aschoff小体


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177、单项选择题  关于细胞癌基因的叙述，正确的是（）。

A.存在于RNA病毒中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于正常人基因组中
D.正常细胞出现可导致肿瘤
E.只存在于肿瘤细胞


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178、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是（）。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50～60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%


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179、单项选择题  下列各项方案中，可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是（）。

A.GEM+L–OHP
B.FOLFOX
C.FOLFORI
D.NVB+DDP
E.Xeloda


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180、单项选择题  出血性梗死常发生于（）。

A.肾、肠
B.脾、肺
C.肺、肠
D.心、肠
E.肾、心


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181、单项选择题  下列不属于细胞异型性范畴的是（）。

A.肿瘤细胞的大小和形态不一致
B.细胞核大小不等
C.核分裂象增多
D.核质比例增高
E.细胞核崩解成核碎片


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182、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是（）。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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183、单项选择题  六十岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。 为确诊首先应做哪项检查（）。

A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影


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184、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 应采取哪一种治疗最有效（）。

A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除，灭活再植
E.放射治疗+截肢


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185、单项选择题  患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：（鼻咽）分化型非角化性癌，该患者的福州（1992）分期为（）。

A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T1N1M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T4N0M0


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186、单项选择题  国家药品监督管理局于（）年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。

A.1995
B.1998
C.1999
D.2003
E.2005


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187、单项选择题  下列不属于经典型霍奇金病的是（）。

A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金病
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金病
E.混合细胞型


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188、多项选择题  患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0，则该患者的首次治疗方案错误的是（）。

A.术前新辅助放射治疗
B.接受根治性手术
C.术后行同步放化疗
D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周
E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果，防止复发
F.以上都不对


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189、多项选择题  选择素与肿瘤细胞转移的（）有关。

A.器官选择性
B.基质溶解
C.细胞迁移
D.瘤栓形成
E.与白细胞的黏附


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190、单项选择题  下述F-FDG显像方法正确的是（）。

A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是


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191、多项选择题  患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是（）。

A.常规行全乳腺照射
B.全乳腺照射加原发灶局部推量
C.若淋巴结转移或有脉管瘤栓，可先行化疗
D.因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性
E.导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量
F.以上说法均正确


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192、单项选择题  患者女，50岁。黄疸，B超显示：肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（）。

A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影


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193、多项选择题  属于恶性瘤的是()

A．精原细胞瘤 
B．Ewing瘤 
C．乳头状瘤 
D．淋巴瘤 
E．Bowen病


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194、单项选择题  鼻咽癌临床分期是TN+M，常规放疗第一阶段布野较好的方法是（）。

A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野


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195、单项选择题  患者男，56岁，因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）。

A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.嗅神经母细胞瘤
E.鼻腔腺样囊性癌


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196、单项选择题  鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是（）。

A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多


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197、单项选择题  患者，男性，58岁，因右腋窝肿块2周入院，手术后切除病检示：外周T细胞淋巴瘤（非特异型）。完善相关检查，胸部、腹部CT均未见异常，骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择（）。

A.CHOP方案化疗6周期
B.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
C.CHOP方案化疗3周期
D.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
E.右腋窝放疗


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198、单项选择题  卵巢上皮癌的放射敏感性为（）。

A.低度
B.中度
C.高度
D.有高有低
E.以上均不是


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199、单项选择题  下列属于癌前疾病的是（）。

A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺病


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200、单项选择题  对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，不正确的是（）。

A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断


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201、单项选择题  I-MIBG相对于I-MIBG其优点是（）。

A.成人剂量可以提高到370MBq（10mCi），而组织辐射吸收剂量仅与18.5MBq（0.5mCi）的I-MIBG相当
B.提高了图像质量与灵敏度
C.摄取速度较快，可缩短检查时间
D.其γ射线能量适合SPECT检查
E.以上都对


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202、单项选择题  下列有关乳腺癌的危险因素的叙述不正确的有（）。

A.月经初潮年龄早
B.初次足月产年龄早
C.绝经早
D.哺乳时间长
E.有乳腺癌家族史


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203、单项选择题  对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者，术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险，其中主要使用的是（）。

A.丝裂霉素
B.白介素-11
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.甲氨蝶呤


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204、单项选择题  以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是（）。

A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒


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205、单项选择题  线性能量传递（LET）与氧增强比（OER）的关系，正确的是（）。

A.随着LET增高，OER下降
B.随着LET增高，OER增高
C.LET、与OER无关
D.LET与OER有关，对OER影响不大
E.以上说法均不对


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206、单项选择题  结外黏膜相关组织淋巴瘤最为常见的原发部位为（）。

A.胃肠道
B.肺
C.皮肤
D.甲状腺
E.眼附件


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207、多项选择题  直肠癌术后放疗指征是（）。

A.T3
B.T4
C.N（+）
D.R2
E.G2


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208、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略为（）。

A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗
E.单纯化疗


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209、单项选择题  区别T细胞与B细胞的依据是（）。

A.形态的差异
B.大小的差异
C.细胞质内颗粒差异
D.细胞核的差异
E.膜表面标志的差异


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210、单项选择题  有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是（）。

A.肝功能
B.AFP测定
C.GG7
D.AKP
E.ESR


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211、单项选择题  鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的()

A．小于10%
B．30%～45%
C．50%～65%
D．70%～80%
E．85%～90%


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212、单项选择题  小细胞未分化肺癌转移的发生率为

 A.10%左右
B.20%左右
C.5%左右
D.80%左右
E.40%左右


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213、单项选择题  女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 关于该病人的治疗下列何项错误（）。

A.手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复，以免栓塞脱落
B.切下肿瘤后应尽快送病理检查
C.应行患侧附件切除术
D.术后应常规予以化疗6～8个疗程
E.避免术中肿瘤破裂


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214、单项选择题  下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是（）。

A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色


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215、单项选择题  以下来源的肿瘤不属于软组织肿瘤的是（）。

A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织


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216、单项选择题  鼻咽癌侵及破裂孔、岩骨尖后继续往前外卵圆孔和海绵窦发展，首先出现（）麻痹。

A.展神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.滑车神经
E.视神经


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217、单项选择题  不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附属器
B.软骨
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.肾上腺


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218、单项选择题  下列哪一种基因多态性是造成不同人种膀胱癌发病率的差异（）。

A.CYP1A1
B.NAT2
C.XRCC1
D.MIDM2
E.GSTM1


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219、多项选择题  肾血管平滑肌瘤的B超及CT检查的影像特点是（）。

A.B超检查为液性暗区
B.B超检查为强回声团块或混合回声光团
C.CT检查示肿瘤为均匀高密度肿块
D.CT检查示肿瘤为均匀低密度肿块
E.CT检查示肿瘤内有小于0Hu的密度区域


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220、单项选择题  不影响上颌窦癌预后的因素有（）。

A.淋巴结有无转移
B.各壁受累情况
C.病理类型
D.治疗的技术
E.患者的性别


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221、单项选择题  有关18F–FDGPET／CT肿瘤显像的正确描述是（）。

A.18F–FDG是目前最常用的肿瘤代谢显像剂
B.肿瘤局部在有氧环境中存在异常旺盛的无氧葡萄糖酵解现象
C.18F–FDG具有与葡萄糖相似的细胞转运能力
D.肿瘤细胞摄取18F–FDG，经细胞内己糖激酶作用，转变为6–磷酸–18F–FDG后不参与葡萄糖的进一步代谢而滞留在细胞内，通过PET／CT显像可准确判断肿瘤的葡萄糖代谢异常
E.以上都对


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222、单项选择题  姑息治疗的首要目的是（）。

A.提高患者的肿瘤控制情况
B.维持或改善患者生活质量
C.根治肿瘤
D.延长患者生命
E.回归社会


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223、单项选择题  早期食管癌的病理分型不包括（）。

A.溃疡型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.乳头状或隆起型


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224、单项选择题  男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。 经肿瘤切除后效果良好，关于预后判定是（）。

A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上


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225、多项选择题  喉癌术后放疗时，以下情况需要把气管造瘘口包括在内的是（）。

A.病变侵及声门下区
B.术前行紧急气管切开术
C.颈部软组织受侵
D.气管切缘阳性或安全界不够
E.手术切痕通过造瘘口


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226、单项选择题  下列化学致癌物中致癌谱广而强的是()

A．氨基偶氮染料 
B．真菌毒素 
C．亚硝胺 
D．多环碳氢化合物 
E．芳香胺类 


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227、单项选择题  颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区


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228、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的（）。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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229、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像


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230、单项选择题  近代肿瘤外科治疗开始于()

A．19世纪中期 
B．19世纪末 
C．20世纪初 
D．20世纪40～50年代 
E．20世纪60年代 


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231、单项选择题  用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在（）。

A.0.1～0.5
B.0.5～1
C.1.5～2.5
D.2.5～3.5
E.3.5～4.5


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232、单项选择题  瘤细胞多呈漩涡状排列的肿瘤是（）。

A.畸胎瘤
B.黑色素瘤
C.脂肪肉瘤
D.脑膜瘤
E.横纹肌肉瘤


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233、单项选择题  Tc-（V）-DMSA肿瘤显像用于检测甲状腺髓样癌治疗后病灶时探测的阳性率会下降，此时宜补充的检查项目是（）。

A.放射免疫显像
B.Tc-DMSA显像
C.F-FDG正电子显像
D.Ga显像
E.Tc-MDP显像


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234、单项选择题  关于癌性疼痛，不正确的描述是（）。

A.慢性疼痛，是一种疾病
B.癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
C.据世界卫生组织统计，约30％～50％的癌症患者伴有不同程度的疼痛
D.为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
E.通过三阶梯治疗方法，约有80％患者的疼痛症状可以得到控制


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235、单项选择题  肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括（）。

A.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
B.环境致癌物愈来愈多
C.人类平均寿命延长
D.肿瘤诊断率提高
E.世界经济一体化


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236、单项选择题  霍奇金淋巴瘤采用烷化剂化疗方案化疗后，（）为常见的第二原发肿瘤。

A.急性非淋巴细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.慢性非淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.骨髓增生异常综合征


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237、单项选择题  《中华放射肿瘤杂志》是由哪一年更名的（）。

A．1992 
B．1999 
C．1987 
D．1986 
E．2003


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238、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 关于分段诊刮，下列何项错误（）。

A.先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。
B.若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔
C.颈管或宫腔刮出物分别装瓶，送病理检查
D.诊刮时应特别注意刮取宫角，以免漏诊
E.诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序


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239、单项选择题  下列不属于肿瘤异质性范畴的是（）。

A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性


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240、单项选择题  患者女性，55岁，发现上睑睑板内硬结一月余。近半月来肿块发展比较迅速，有出血破溃情况。完善相关检查，肿瘤仅有局部侵犯，没有淋巴结及远处转移。取病检考虑睑板腺癌。正确的治疗原则是（）。

A.应首选手术，彻底切除肿瘤
B.考虑到美容的需要，可首选放疗
C.先诱导化疗，再手术
D.先诱导化疗，再放疗
E.手术加术后化疗


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241、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 对该病最有确定诊断意义的检查是（）。

A.B超检查
B.腹部CT检查
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查


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242、单项选择题  光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是（）。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.细胞核大小不一
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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243、单项选择题  小细胞肺癌最多见的病理类型是（）。

A.大细胞型
B.燕麦细胞型
C.癌肉瘤
D.中间细胞型
E.混合细胞型


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244、单项选择题  对射线高度敏感的组织是()

A．骨髓 
B．血管 
C．脊髓 
D．肺组织 
E．肾组织 


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245、单项选择题  早期霍奇金淋巴瘤单纯放疗的预防性放疗剂量为（）。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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246、单项选择题  患者男性，60岁，经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示：低分化腺癌侵及固有肌层；清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC／UICC分期标准，患者的术后TNM分期为（）。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0


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247、多项选择题  下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是

A.细胞呈被膜状态纤维分隔
B.细胞嗜酸性
C.细胞多极形态
D.预后比一般肝细胞性癌差
E.与肝硬化无关


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248、单项选择题  患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为（）。

A.易瑞沙
B.美罗华
C.西妥昔单抗
D.格列卫
E.特罗凯
F.赫赛汀


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249、单项选择题  男，52岁，胸部CT检查结果提示右肺下叶近胸膜处有一最长径为3cm大小软组织密度影，右肺中叶可见单个转移结节；活检证实为腺癌；右肺门淋巴结肿大融合，余部位淋巴结及器官经相关辅助检查未见转移。该患者的临床TNM分期应考虑为（）。

A.T2N1M0
B.T4N1M0
C.T2N1M1
D.T4N2M1
E.T3N2M1


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250、单项选择题  下列哪项不是早期食管癌的临床表现（）。

A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感


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251、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 进一步检查应首选（）。

A.宫颈管搔刮送病理检查
B.阴道镜检下宫颈组织活检
C.宫颈涂片
D.分段诊刮
E.腹腔镜检


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252、单项选择题  患者女性，18岁，右大腿下段肿痛2约余，X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最有可能的诊断是（）。

A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨转移癌
D.骨巨细胞瘤
E.骨肉瘤


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253、单项选择题  对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是（）。

A.盆腔彩超
B.经腔内超声
C.CT
D.MRI
E.X线


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254、单项选择题  口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为（）。

A.Ⅰ区和Ⅱ区
B.Ⅱ区和Ⅲ区
C.Ⅳ区和Ⅴ区
D.Ⅰ～Ⅵ区
E.Ⅰ～Ⅴ区


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255、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 可能引起该患者死亡的最少见病因是（）。

A.肝性昏迷
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.脑转移


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256、单项选择题  绒癌出现肺转移，临床分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.以上均不是


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257、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可能诊断（）。

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤


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258、单项选择题  鼻咽腔由（）壁构成。

A.4个
B.5个
C.6个
D.7个
E.8个


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259、多项选择题  下列哪些属癌前病变或疾病？（）。

A.纤维囊性乳腺病
B.胃、十二指肠溃疡
C.黏膜色素斑
D.慢性子宫颈炎
E.慢性萎缩性胃炎


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260、单项选择题  流式细胞术可用于测定（）。

A.细胞的大小和特定细胞类群的数量
B.细胞中DNA、RNA或某种蛋白质的含量
C.分选出特定的细胞类群
D.以上三种功能都有
E.以上都不是


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261、单项选择题  目前肝癌早期宜采用的主要治疗是（）。

A.放射治疗
B.化学药物治疗
C.手术切除
D.中医中药
E.免疫疗法


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262、单项选择题  女性，54岁，因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是（）。

A.鳞癌
B.恶性淋巴瘤
C.软组织肉瘤
D.黑色素瘤
E.无性细胞瘤


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263、单项选择题  姑息治疗中使用的双磷酸盐类药物作用机制是（）。

A.抑制成骨细胞活性
B.抑制破骨细胞活性
C.促进成骨细胞活性
D.促进钙质沉积
E.抑制肿瘤细胞活性


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264、单项选择题  Felty综合征是指（）。

A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B.血小板减少伴有溶血性贫血
C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎


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265、单项选择题  恶性黑色素瘤最常发生的部位是（）。

A.眼球的虹膜
B.脑膜的脉络丛
C.消化道黏膜
D.女性四肢的皮肤
E.眼球的睫状体


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266、单项选择题  女性，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。 肿瘤分期是（）。

A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4


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267、单项选择题  胃肠间质瘤的靶向治疗中起关键作用的分子是（）。

A.c–Kit
B.GSK–3
C.VEGF
D.mTOR
E.GER


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268、单项选择题  声门上型喉癌常见的侵犯途径是（）。

A.经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
B.经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
C.经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D.经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区
E.经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区


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269、单项选择题  患者女性，55岁，绝经7年，乳腺癌术后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出现阴道不规则流血，量时多时少。彩超示：子宫内膜厚度7mm，妇检示：阴道、宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断（）。

A.宫颈刮片
B.血清CEA、CA125
C.分段子宫内膜活检
D.盆腔MRI
E.淋巴造影


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270、单项选择题  原位癌的主要特征是()

A．发生于粘膜、表皮和腺体 
B．癌细胞占据上皮全层，但基底膜完整 
C．可以治愈 
D．上皮内出现异型性的细胞 
E．胃粘膜内癌是一种原位癌 


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271、单项选择题  线性能量传递是指（）。

A.每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量
B.单位径迹长度介质吸收的能量
C.每单位径迹中心轴上长度发散的能量
D.高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量
E.以上都不对


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272、单项选择题  女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人最可能的诊断是（）。

A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染


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273、单项选择题  放疗后不良反应造成乳腺癌非癌性死亡率增加的最主要因素是（）。

A.放射性肺炎
B.臂丛神经损伤
C.上肢淋巴水肿
D.静脉血栓
E.心血管毒性


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274、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理（）。

A.切除左侧面神经，术后补充放疗
B.切除左侧面神经，术后不放疗
C.保留左侧面神经，术后补充放疗
D.保留左侧面神经，术后不放疗
E.切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗
F.切除左侧面神经，术后补充化疗


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275、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 该病人术后可选用哪些常用化疗药物？（）

A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c


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276、单项选择题  肿瘤阳性显像剂Tc-（V）-DMSA的制备环境条件是（）。

A.弱酸性环境
B.强酸性环境
C.中性环境
D.碱性环境
E.以上均是


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277、单项选择题  患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDGPET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步确诊，首选的检查项目是（）。

A.粪便OB检查
B.钡剂灌肠检查
C.结肠镜活组织检查
D.增强CT
E.腹部X线检查


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278、单项选择题  肝癌的一线诊断方法是（）。

A.B超
B.CT
C.MRI
D.肝动脉造影
E.B超+AFP定量测定


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279、单项选择题  影像学上容易表现为空洞的肺癌是（）。

A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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280、单项选择题  目前，基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛，对此下列叙述不正确的是（）。

A.将抑癌基因导入到癌细胞内，可抑制癌细胞繁殖，促进其凋亡
B.通过反义或RNA干扰技术，可抑制癌基因表达，进而抑制肿瘤生长和转移
C.将免疫基因导入肿瘤细胞，可增加肿瘤细胞抗原性，进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA，可影响microRNA的调节作用，达到治疗目的
E.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞，目前广泛用于癌症的基因治疗研究


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281、单项选择题  患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者放射治疗的靶区包括（）。

A.右支气管残端
B.右肺门
C.纵隔
D.右肺门+纵隔
E.右支气管残端+纵隔
F.右支气管残端+右肺门+纵隔


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282、单项选择题  软组织肉瘤最易发生的部位是（）。

A.四肢
B.腹膜后
C.胸腔内
D.头颈
E.消化道


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283、单项选择题  

患者男，60岁。因下腹部隐痛1月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为（）。

A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.回盲部肿瘤
D.盲肠憩室炎
E.克隆病


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284、单项选择题  下列哪项不是筛窦癌的临床表现（）。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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285、单项选择题  早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是（）。

A.鼻咽壁增厚
B.三叉神经侵犯
C.鼻窦炎
D.咽旁间隙变窄
E.颅底骨质破坏


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286、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 如果患者家属积极要求手术治疗，医生的意见应该是（）。

A.同意手术切除原发灶
B.先治疗胸腔积液，待胸腔积液消后再争取手术
C.先用生物学治疗
D.先全身化疗再手术治疗
E.全身治疗
F.姑息性放疗


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287、单项选择题  早期预后不良型霍奇金淋巴瘤（伴巨大纵隔肿块）的最佳治疗方法是（）。

A.扩大野单纯放疗
B.4周期化疗+受累野放疗
C.4周期化疗+扩大野放疗
D.6周期化疗+受累野放疗
E.6周期化疗+扩大野放疗


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288、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是（）。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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289、单项选择题  下列肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的是（）。

A.淋巴瘤
B.卵巢癌
C.肝细胞癌
D.宫颈癌
E.前列腺癌


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290、单项选择题  止痛药物治疗的基本原则不包括（）。

A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量


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291、单项选择题  目前，临床上应用最为成熟的分子影像技术是（）。

A.fMRI成像
B.F-FDGPET/CT显像
C.PerfusionCT显像
D.近红外光学成像
E.超声分子成像


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292、单项选择题  关于淋巴结反应性增生的叙述，下列正确的是（）。

A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大
B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增生、增大，生发中心扩大
C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多
D.淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏
E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性


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293、多项选择题  下列化疗药物中，常用于治疗胃癌的有（）。

A.卡培他滨
B.替吉奥（S–1）
C.紫杉醇
D.多柔比星
E.伊立替康


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294、单项选择题  对于小细胞肺癌，以下各项描述不正确的是（）。

A.恶性程度很高，有早期发生血行转移的趋势
B.大多数原发耐药而对化疗不敏感
C.治疗近期有效率高，但持续时间有限
D.易发生耐药而导致治疗失败
E.尚未发现靶向治疗有更好的疗效


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295、单项选择题  淤血不会引起（）。

A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生


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296、单项选择题  男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法（）。

A.X线胃肠钡餐透视
B.X线钡灌肠透视检查
C.大便潜血检查
D.B型超声检查
E.胃镜检查


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297、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物质？（）

A.3，4－苯并芘
B.组胺
C.缓激肽
D.联苯胺
E.硝酸钠


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298、单项选择题  F-FDG肿瘤显像时肿瘤诊断的临床价值错误的是（）。

A.肿瘤良恶性鉴别诊断
B.原发病灶肿瘤的临床分期
C.肿瘤的复发与坏死
D.肿瘤的精细解剖结构
E.肿瘤的疗效评价


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299、单项选择题  除原发性肝癌，能引起AFP＞500μg／L的疾病是（）。

A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化


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300、单项选择题  男性，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3个月余。B超检查结果显示肝脏多发性散在性光团。AFP阴性。诊断继发性肝癌，其诊断的关键是（）。

A.肝穿刺
B.找出原发灶
C.CT检查
D.MRI检查
E.肝血管造影


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