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1、多项选择题 为了有效预防输精管结扎术并发症,应做到
A.仔细筛查受术者,严格把握适应症
B.严格遵守无菌操作规程
C.手术轻巧
D.术中止血彻底
E.结扎线松紧适宜
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2、多项选择题 女性,33岁,已有一女,现长期偏头痛,计划长期避孕,前来计划生育门诊咨询。
近两年该女逐渐出现癫痫小发作,适宜的避孕方法为()
A.TCu220
B.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
C.去氧孕烯炔雌醇片(美欣乐)
D.甲孕酮
E.皮埋
F.TCu380
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3、单项选择题 关于人类精浆的组成哪项是错误的()
A.精浆主要由附睾液和睾网液组成的
B.精浆组成的精囊腺液与前列腺液之比大致为2:1
C.精浆是由男性附属性腺分泌物的混合液组成的
D.附睾液,尿道球腺和输精管壶腹部分泌液占精浆很少的比例
E.精浆主要由精囊腺液和前列腺液组成的
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4、单项选择题 可继续使用复方口服避孕药的情况是()
A.近期有黄疸史
B.急性阴道炎
C.乳腺癌
D.糖尿病合并微血管病变
E.正在服用利福平的患者
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5、多项选择题 女性,23岁,未婚未育,有性生活,一年内曾行人工流产4次,前来计划生育门诊咨询。
经病理证实为葡萄胎,则清宫术后2年内避孕不宜选用()
A.复方短效避孕药
B.紧急避孕药
C.男用避孕套
D.宫内节育器
E.自然避孕法
F.女用避孕套
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6、单项选择题 以下哪种为应用最普遍的灭菌法()
A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.药液浸泡法
E.甲醛蒸气熏蒸法
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7、单项选择题 27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无宫缩,于上午9时来院就诊。本例的诊断应是
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
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8、单项选择题 脑膜炎球菌是()
A.葡萄球菌属
B.奈瑟菌属
C.链球菌属
D.隐球菌属
E.念珠菌属
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9、单项选择题 病理性耐受哪项有误()
A.对肿瘤细胞产生耐受
B.对自身抗原产生耐受
C.对感染病原体产生耐受
D.以上B+C
E.以上A+B+C
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10、单项选择题 先天性风疹综合征(CRS)是因孕妇()
A.在孕期1~5个月感染风疹
B.在孕期6~7个月感染风疹
C.在孕期8~9个月感染风疹
D.分娩时罹患风疹
E.缺乏血清特异性风疹抗体
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11、单项选择题 关于心动周期的论述,以下哪项是错误的()
A.舒张期比收缩期长
B.房、室有共同收缩的时期
C.房室有共同的舒张期
D.心率加快时,心动周期缩短
E.心率对舒张期的影响更明显
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12、单项选择题 抗原特异性决定于()
A.抗原的分子量
B.抗原决定簇的多少
C.抗原的异物性
D.抗原的免疫反应性
E.抗原决定簇的性质、数目和空间构型
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13、单项选择题 发生输血过敏反应的病人体内大多数缺乏()
A.IgA
B.IgC
C.IgM
D.IgE
E.以上都不是
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14、多项选择题 关于葡萄胎清宫术后HCG的消退规律正确的是()
A.此消退规律对预测预后极重要
B.HCG转阴后,又明显上升,可能发生侵蚀性葡萄胎
C.葡萄胎清宫术后8周HCG降至正常水平
D.HCG降至正常水平最长为12~14周
E.葡萄胎清宫术后16周HCG仍阳性,为葡萄胎清宫未净
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15、单项选择题 对羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易罹患的疾病是()
A.出生前感染性肺炎
B.胎粪性腹膜炎
C.先天性膈疝
D.肺不张
E.先天性食管闭锁
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16、多项选择题 妊娠期子宫破裂叙述正确的是()
A.多为自发破裂
B.大多伴有子宫发育不良、畸形
C.大多有子宫手术史
D.无需立即行剖腹探查术
E.多与异位妊娠的临床表现相同
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17、单项选择题 HIV急性感染期实验室检查,正确的是()
A.白细胞减少
B.淋巴细胞总数不变
C.血沉减慢
D.转氨酶增高
E.碱性磷酸酶减少
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18、单项选择题 水囊引产后应立即取出水囊的情况不包括()
A.阴道少量出血
B.宫缩过强
C.胎膜破裂
D.感染征象
E.胎盘早剥
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19、单项选择题 女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。
关于吉妮宫内节育器,下列正确的是()
A.一种新型宫内节育器,铜的表面积为380mm2
B.吉妮IUD无支架,是将5个铜套串联在一根尼龙丝上
C.每日向宫腔内释放20μg的左炔诺孕酮
D.节育器被固定和悬吊在宫腔内,可以防止脱落
E.放器时使用特制的放置器,将尼龙结植入子宫底内膜层
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20、单项选择题 孕周初孕妇,24岁,来门诊检查,主诉一周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查BP:105/68mmHg,胎心率166次/分,臀位。此时最好的处理方法是()
A.输液+止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C.剖宫产
D.期待疗法
E.行足牵引压迫胎盘止血
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21、单项选择题 决定抗原分子特异性的是()
A.抗原物理性状
B.抗原分子量大小
C.抗原分子表面的特殊化学基因
D.抗原与机体化学结构的差异性
E.抗原分子表面的多糖残基
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22、单项选择题 中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括()
A.胎膜早破
B.宫缩过强
C.子宫破裂
D.胎盘粘连
E.宫颈裂伤
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23、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
体格检查时最可能出现的为()
A.心率>108次/分
B.血压165/110mmHg
C.黄疸
D.肝大
E.肾区叩痛
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24、单项选择题 男,21岁,包皮嵌顿3天。查体:包皮水肿明显并有炎性渗出,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。
包皮复位后应如何进一步治疗()
A.密切观察
B.择期行包皮环切术
C.复位后无需进一步治疗
D.1:5000高锰酸钾溶液泡洗
E.切开复位同时行包皮环切术
F.加压包扎
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25、单项选择题 45岁,女性,皮下埋植避孕术后第六年,月经周期尚规律,但经期短,经量少,现月经干净后1天到门诊就诊。
患者咨询以后的避孕方式,应该给予什么处理()
A.使用长效口服避孕药
B.改用短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.可改用长效避孕针
E.取出前次皮下埋植剂的同时更换新的皮下埋植剂
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26、单项选择题 胎盘早剥的并发症不包括()
A.弥散性血管内凝血
B.产后出血
C.急性肾功能衰竭
D.胎儿宫内死亡
E.胎位异常
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27、单项选择题 关于阴茎癌的转移途径,不常见的是()
A.浸润尿道海绵体,影响排尿
B.血行转移到肺
C.血性转移到肝
D.血性转移到骨
E.转移到腹股沟淋巴结
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28、单项选择题 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌是()
A.空肠弯曲菌
B.幽门螺旋菌
C.胎儿弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌
E.副溶血弧菌
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29、单项选择题 羊膜腔穿刺的最佳时机是()
A.妊娠10~14周
B.妊娠12~16周
C.妊娠16~20周
D.妊娠18~22周
E.妊娠20~24周
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30、单项选择题 女性,23岁,未婚未育,有性生活,一年内曾行人工流产4次,前来计划生育门诊咨询。
目前首选的高效的避孕方法为()
A.复方短效口服避孕药
B.紧急避孕
C.男用避孕套
D.宫内节育器
E.自然避孕法
F.女用避孕套
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31、单项选择题 测得某蛋白质溶液2.0ml中共含氮4mg,该样品蛋白质浓度是()
A.6.25g/L
B.12.5g/L
C.16.5g/L
D.16.0g/L
E.32.0g/L
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32、多项选择题 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。
肝、肾功能及心电图正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作有()
A.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次落空感
B.从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
C.溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
D.一次安全剂量为200mg
E.每次操作重复穿刺不得超过4次
F.注药后病人可离院等待临产后再入院
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33、单项选择题 胆固醇合成过程的限速酶是()
A.HMG-CoA合成酶
B.HMG-CoA还原酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.甲羟戊酸激酶
E.乙酰辅酶A羧化酶
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34、单项选择题 正常人心率超过180次/分时,引起心输出量减少的主要原因是()
A.心室充盈时间明显缩短,充盈量减少
B.心室舒张期过长,心室充盈早已接近限度
C.慢速射血期缩短
D.快速射血期缩短
E.迷走神经活动加强
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35、单项选择题 脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是()
A.衣壳和包膜
B.核酸和刺突
C.基质蛋白和衣壳
D.核酸和衣壳
E.核酸和包膜
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36、单项选择题 口服避孕药长效与短效的区分主要取决于()
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.雌激素与孕激素
E.孕激素与雄激素
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37、单项选择题 下列哪一结构没有参与会阴境界的围成()
A.耻骨联合下缘
B.会阴中心键
C.耻骨下支
D.坐骨结节
E.骶结节韧带
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38、单项选择题 决定肿瘤性质的主要理论依据是()
A.组织结构情况
B.肿瘤的实质成分
C.肿瘤的间质成分
D.肿瘤生长方式
E.以上都不是
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39、单项选择题 引起猩红热的是()
A.A群溶血型链球菌
B.B群溶血型链球菌
C.D群溶血型链球菌
D.甲型溶血型链球菌
E.变异链球菌
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40、单项选择题 对HIV描述错误的是()
A.对外界抵抗弱
B.对热敏感
C.50℃,30分钟可灭活
D.50%的酒精可使HIV迅速灭活
E.2%的戊二醛可使HIV迅速灭活
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41、单项选择题 女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。
最终确诊感染局限于宫颈,以下治疗正确的是()
A.头孢曲松500mg,1次/日,肌注,连续10天
B.大观霉素2g,1次/日,肌注,连续10天
C.头孢曲松500mg,1次/日,肌注
D.头孢曲松钠250mg,单次肌注
E.多西环素200mg,2次/日,连续3天
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42、单项选择题 可引起菌血症的细菌是()
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.痢疾志贺菌
D.肠炎沙门菌
E.大肠埃希菌
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43、单项选择题 与结核杆菌致病性无关的是()
A.结核杆菌素状因子
B.磷脂
C.蜡质D
D.卵磷脂酶
E.硫酸脑苷脂
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44、单项选择题 女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
紧急处置应首选()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
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45、单项选择题 以下哪项是临床上寻找卵巢血管的标志()
A.卵巢固有韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫阔韧带
D.卵巢系膜
E.输卵管系膜
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46、单项选择题 米非司酮在妇产科临床不用于()
A.药流
B.中引
C.子宫肌瘤
D.防止月经来潮
E.宫外孕保守疗法
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47、单项选择题 28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
临床诊断子宫内膜异位症,经腹腔镜检查证实,该患者应实施的手术术式为()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.双附件切除术
E.骶前神经离断术
F.囊肿开窗造口术
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48、单项选择题 既能使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介质是()
A.血小板激活因子
B.前列腺素
C.细胞因子
D.组胺
E.缓激肽
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49、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。
服用复方长效口服避孕药1年后要求停用,为避免月经失调应的处理是()
A.服最后一次药后,加服炔雌醇0.005mg/日,至下次月经前
B.服最后一次药后,加服安宫黄体酮4mg,每日2次,至下次月经前
C.服最后一次药后,加服炔雌醚1mg/日,至下次月经前
D.服最后一次药后,自月经的第5天开始口服复方短效避孕药,连服21天
E.停药后观察,出现症状对症治疗
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50、单项选择题 女性,23岁,未婚未育,有性生活,一年内曾行人工流产4次,前来计划生育门诊咨询。
如果诊断为不完全性葡萄胎,则该患者至少避孕多久()
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
F.36个月
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51、单项选择题 女,20岁,月经未来潮,无不适主诉。第二性征发育良好。妇科检查:仅在阴道外口处见一浅凹陷窝。肛查未及阴道宫颈,仅在盆腔居中位置扪及一约2cm×3cm×2cm块物,可及双侧卵巢,最可能的病因是()
A.双侧副中肾管未汇合
B.双侧副中肾管中段及尾段未汇合
C.双侧副中肾管汇合后不久部分发育停止
D.双侧副中肾管汇合后与泌尿生殖窦未贯通
E.双侧副中肾管汇合后中隔未消失
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52、单项选择题 天然血型抗体属于()
A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgA
E.IgE
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53、单项选择题 抗体初次应答的特点是()
A.以IgG为主
B.IgG和IgM几乎同时产生
C.抗体含量较高
D.为低亲和性抗体
E.抗体维持时间较长
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54、单项选择题 依沙吖啶羊膜腔内注射引产术时患者采取的体位是()
A.平仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膀胱截石位
E.膝胸卧位
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55、单项选择题 女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。
如该妇女采用了某种避孕方法,引起不规则阴道出血最大可能性的方法为()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
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56、单项选择题 属于不可逆性抑制作用的是()
A.麦芽糖对淀粉酶水解淀粉的抑制作用
B.EDTA对金属活化酶类的抑制作用
C.磺胺类抗菌药对细菌二氢叶酸还原酶的抑制作用
D.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用
E.反应产物对酶的反馈抑制
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57、单项选择题 28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。
可考虑本病为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.萎缩性阴道炎
D.非特异性外阴阴道炎
E.细菌性阴道病
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58、单项选择题 HAV的主要传播途径是()
A.吸血昆虫叮咬
B.母婴垂直传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.泌尿生殖道传播
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59、单项选择题 线粒体外脂肪酸合成的限速酶是()
A.脂酰CoA合成酶
B.乙酰CoA羧化酶
C.β-酮脂酰还原酶
D.肉碱脂酰转移酶Ⅰ
E.肉碱脂酰转移酶Ⅱ
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60、单项选择题 阴道感染念珠菌的通常pH值是()
A.6
B.1~2
C.2~3
D.4~5
E.1~5
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61、多项选择题 应考虑中期引产的情况有()
A.避孕失败或因一些意外情况不能继续妊娠
B.患有某些疾病不能继续妊娠
C.胎儿有遗传性疾病、先天畸形或胎死宫内
D.母体有生殖道炎症
E.母体患有子宫肌瘤或卵巢囊肿
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62、单项选择题 输血可能传播疾病,其中最常见是()
A.肝炎
B.艾滋病
C.梅毒
D.疟疾
E.黑热病
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63、单项选择题 穿无菌手术衣和戴无菌手套后,不能接触的有菌地带是()
A.背部
B.腰部以下
C.肩部以上
D.侧胸部
E.上肢
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64、单项选择题 关于子宫动脉叙述错误的是()
A.来自髂内动脉
B.主要营养子宫
C.行于子宫阔韧带内
D.在子宫颈外侧约5cm处超过输尿管前上方
E.有分支营养卵巢、输卵管、阴道
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65、单项选择题 女,61岁,绝经5年,用激素替代疗法4年,阴道出血5天,量少。妇科检查:子宫常大,左附件区可及4cm×3cm×5cm肿物。哪项不是出血原因()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.药物引起
D.输卵管癌
E.子宫内膜癌
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66、单项选择题 组织和细胞处于绝对不应期时,其兴奋性()
A.不变
B.为零
C.无限大
D.低于正常水平
E.高于正常时的阈强度
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67、单项选择题 生殖器结核的确诊依靠()
A.盆腔X线平片
B.旧结菌素试验
C.结核菌培养
D.子宫内膜病理
E.腹腔镜检查
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68、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间是()
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠14~16周
D.妊娠32~34周
E.妊娠38~40周
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69、单项选择题 下列关于乙脑病毒正确的是()
A.猪是重要的传染源
B.可通过肥达试验鉴定病毒
C.没有效果显著有效的疫苗
D.显性感染多见
E.传播媒介是跳蚤
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70、单项选择题 26岁女性,月经规则,周期约28~30天,一直采用复方短效口服避孕药1号避孕,此次月经周期第18天开始出阴道少量出血,前来就诊咨询,哪项处理最佳()
A.每晚加服炔雌醇0.005mg,直到出血停止
B.每晚加服炔雌醇0.005mg,直到此周期药服完为止
C.每晚加服避孕药1号一片,直到此周期药服完为止
D.每晚加服避孕药1号一片,直到此周期出血停止
E.以上均不是
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71、单项选择题 宫颈息肉最合适的治疗是()
A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除后送病理检查
E.宫颈锥形切除
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72、单项选择题 急性风湿病最常见致死原因是()
A.风湿性心外膜炎
B.风湿性心肌炎
C.风湿性心内膜炎
D.风湿性动脉炎
E.风湿性冠状动脉炎
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73、单项选择题 临产后宫颈的变化,正确的是()
A.宫颈管消失过程先形成漏斗状,渐变短直至消失
B.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
C.经产妇多是宫颈管先消失,然后宫口扩张
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后膜先露直接压迫宫颈,影响宫口扩张
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74、单项选择题 关于休克的诊断和监测,哪些说法不正确()
A.早期及时诊断是关键
B.精神状态能反映脑组织灌流情况
C.皮肤色泽能反映体表灌流情况
D.血压是反映休克最敏感的指标
E.尿量是观察休克之窗
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75、单项选择题 关于中药药理作用特点的说明哪一项是错的()
A.作用的单一性
B.某些作用的双向调节性
C.量效关系的复杂性
D.作用相对缓慢、温和
E.作用的相对不稳定性
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76、单项选择题 男性不育症检查意义不大的是()
A.前列腺液检查
B.精液检查
C.性激素全项
D.睾丸B型超声
E.双肾B型超声
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77、单项选择题 有关乙肝病毒e抗原叙述不正确的是()
A.HBeAg(+)是乙肝病毒重要的感染指标
B.HBeAg的消长与病毒DNA聚合酶一致
C.抗HBe是最有效的保护性抗体
D.HBeAg的变异可能与HBV的免疫耐受有关
E.HBeAg易发生变异
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78、单项选择题 成熟卵泡的结构不包括下列哪项()
A.卵泡外膜
B.卵泡内膜
C.颗粒细胞
D.合体细胞
E.放射冠
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79、单项选择题 关于硫酸镁治疗妊高征、下列哪项是错误的()
A.用药前膝反射必须存在
B.用药前呼吸每分钟不少于16次
C.用药前尿量不少于600ml/24小时
D.用药前尿量不少于25ml/小时
E.出现镁中毒时、立即口服钙剂解毒
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80、单项选择题 导致肺气肿最常见的原因是()
A.空气污染
B.重度吸烟
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.支气管哮喘
E.肺尘埃沉着病(尘肺)
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81、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。
患者顺利取出皮下埋植剂,目前最适宜该妇女的避孕方式是()
A.改用速效口服避孕药
B.改用短效口服避孕药
C.改用长效避孕针
D.取出皮下埋植剂的同时更换新的皮下埋植剂
E.输卵管绝育术
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82、多项选择题 药物流产前的常规检查包括()
A.妇科检查
B.宫腔镜检查
C.妊娠试验
D.B超检查
E.腹腔镜检查
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83、单项选择题 中药作用的量效关系常呈现()
A.量效关系明显
B.量效关系很难表现
C.无量效关系存在
D.绝大多数呈量效关系变化
E.以上均非
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84、单项选择题 女,23岁,因患肺结核长期服用异烟肼等药,计划外妊娠46天,应选哪种方法终止妊娠()
A.药物流产
B.负压吸引术
C.钳刮术
D.静脉滴注缩宫素引产
E.利凡诺羊膜腔注射
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85、单项选择题 反映产程进展最重要的指标是()
A.子宫收缩的强度
B.子宫收缩的频度
C.子宫收缩的节律性
D.胎头下降的程度
E.是否破膜
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86、单项选择题 关于皮下埋植避孕,下列正确的是()
A.Norplant的主要成分是左旋18甲基炔诺酮
B.可在月经周期的任何时期埋入,并可随时取出
C.一次埋入可避孕5年,有效率99%以上
D.痤疮是其主要的副反应
E.发生闭经要立即取出
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87、单项选择题 休克病人补液量的调节主要依据()
A.血压
B.脉搏
C.尿量
D.中心静脉压
E.精神状态
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88、单项选择题 患者,24岁。人工流产术后两周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查:宫口容1指,子宫稍大、软、压痛(±)、附件正常。
下一步处置应为()
A.刮宫术
B.子宫切除术
C.缩宫素肌注
D.益母丸口服
E.观察经过
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89、单项选择题 有一长期吸烟的患者,经常咳嗽,现以肺部感染入院,做痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为()
A.气管黏膜上皮鳞状化生
B.气管黏膜上皮不典型增生
C.痰中混有口腔上皮
D.痰中混有食管上皮
E.气管黏膜上皮间变
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90、单项选择题 分娩时最主要的产力是()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.腹压力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力
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91、多项选择题 患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。
该病例在行药物流产时存在的禁忌证包括()
A.术前未行B型超声确诊
B.年龄41岁
C.子宫极度倾屈位
D.停经52天
E.术前未行阴道分泌物检查
F.多次人工流产史
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92、单项选择题 与维持子宫位置无关的结构是()
A.子宫主韧带
B.子宫圆韧带
C.子宫阔韧带
D.骶子宫韧带
E.子宫系膜
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93、多项选择题 女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。
此患者应考虑进行哪些辅助检查()
A.尿妊娠试验
B.妇科B型超声
C.血常规
D.腹部X线
E.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
F.子宫颈管分泌物培养
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94、单项选择题 普鲁卡因成人一次限量为()
A.不多于0.5g
B.不多于1.5g
C.不多于100mg
D.不多于1g
E.不多于400mg
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95、单项选择题 绝经后妇女出现血性白带,除恶性肿瘤外最常见疾病是()
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈管炎
D.老年性阴道炎
E.宫腔积脓
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96、单项选择题 关于中期妊娠水囊引产失败及处理正确的是()
A.若24小时后仍无宫缩应再保留水囊24小时
B.若24小时后无宫缩,宫口不足1cm,为失败
C.失败后应待首次放置48小时后再次放置
D.再次放置后不需加用抗生素预防感染
E.首次放置失败后必须改其他方法终止妊娠
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97、单项选择题 女,34岁,G1P0,孕3月,因阴道出血发现宫颈糜烂中度,刮片示巴氏Ⅲ级,活检诊断为原位癌,治疗方案是()
A.终止妊娠后体外照射,子宫全切术
B.刮宫取胎,同时子宫全切术
C.刮宫取胎,同时扩大子宫切除术
D.严密随访到足月,剖宫产同时扩大子宫切除术
E.严密随访到足月剖宫产,产后4~6周再活检确诊原位癌行子宫切除
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98、单项选择题 血液运输O2的形式是()
A.物理溶解
B.化学结合
C.AB两者兼具,化学结合为主
D.氧离为主
E.电离为主
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99、单项选择题 消化液的作用,不正确的是()
A.稀释食物
B.水解食物,使之便于吸收
C.保护消化道黏膜
D.保证消化酶的活性
E.所有消化液的成分及性质相同
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100、单项选择题 不属于内基小体特性的是()
A.是狂犬病病毒包涵体
B.存在于肌细胞胞浆内
C.存在于锥体细胞胞浆内
D.嗜酸性
E.圆形或椭圆形
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101、单项选择题 临产后肛门检查的目的不包括()
A.了解宫颈软硬程度与厚薄
B.了解宫口扩张程度,是否已破膜
C.了解骨盆腔大小
D.了解胎先露是什么
E.确定胎位及胎头下降程度
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102、单项选择题 下列哪种肿瘤具有内分泌功能()
A.子宫黏膜下肌瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.畸胎瘤
E.浆液性肿瘤
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103、单项选择题 女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是()
A.盆腔CT
B.盆腔MRI
C.免疫抗体检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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104、单项选择题 输精管结扎的适宜部位是()
A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.附睾部
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105、单项选择题 合成VLDL的主要场所是()
A.脂肪组织
B.小肠粘膜
C.肝
D.肾
E.血浆
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106、单项选择题 关于抗利尿激素合成和释放的叙述,下列哪一项是正确的()
A.在下丘脑视上核、室旁核合成,于神经垂体释放
B.在下丘脑视上核、室旁核合成,于腺垂体释放
C.在下丘脑促垂体区合成,于腺垂体释放
D.在下丘脑促垂体区合成,于神经垂体释放
E.由肾上腺皮质球状带释放
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107、单项选择题 下列关于谷胱甘肽的叙述,错误的是()
A.可与嗜电子毒物结合,保护蛋白质和核酸
B.具有还原性,使重要生物分子不被氧化
C.使细胞内的HO生成水,自身生成GSSG
D.由谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸组成的三肽
E.由谷氨酸、胱氨酸、甘氨酸组成的三肽
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108、多项选择题 患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
正确的处理方法为()
A.0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
B.手转胎头至枕前位
C.产钳助娩
D.等待自然分娩
E.胎头吸引术
F.急诊剖宫产
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109、单项选择题 T细胞分化、发育、成熟的场所是()
A.脾脏
B.胸腺
C.骨髓
D.淋巴结
E.心脏
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110、单项选择题 细胞遗传学检查主要适用于哪种遗传病的诊断()
A.单基因病
B.多基因病
C.染色体病
D.体细胞遗传病
E.以上都不是
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111、单项选择题 过敏性炎中,具有特征性的炎细胞是()
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核巨噬细胞
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112、单项选择题 以下不属于器官特异性自身免疫病的是()
A.慢性甲状腺炎
B.重症肌无力
C.Ⅰ型糖尿病
D.Graves病
E.类风湿性关节炎
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113、单项选择题 羊水过多的病因不包括()
A.胎儿中枢神经系统畸形
B.上消化道畸形
C.双胎
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并心脏病
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114、单项选择题 引起气性坏疽的常见原因是()
A.真菌感染
B.空气进入肌肉并且细菌感染
C.伤口合并腐败菌感染
D.由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染
E.干性坏疽伴有感染
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115、单项选择题 白假丝酵母菌常引起()
A.癣病
B.皮肤黏膜、内脏感染
C.毒血症
D.皮下组织感染
E.真菌中毒症
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116、单项选择题 成熟卵泡直径可达程度,正确的是()
A.8~9mm
B.10~20mm
C.20~30mm
D.10~20cm
E.>30mm
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117、单项选择题 患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。
B型超声检查提示:宫内物20mm×30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及包块。血常规:Hb:120g/L,WBC:14×109/L,中性89%,血小板238×10/L。下一步的处理措施有()
A.立即行清宫术
B.腹腔镜
C.观察
D.静脉抗生素治疗
E.宫腔镜
F.抗感染同时行清宫术
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118、单项选择题 正常分娩第一产程的临床经过,正确的是()
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心一次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
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119、多项选择题 患者女性,30岁,育二胎,最小3岁,因妊娠5个月入院引产,2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。1天前始规则宫缩。10分钟前胎儿胎盘娩出,随即阴道大量出血。
有关中期妊娠引产出血原因,下述哪些是正确的()
A.羊水栓塞,DIC可能为出血原因
B.前置胎盘发生率较足月妊娠高
C.胎盘胎膜残留发生率较足月妊娠时高
D.由于胎盘成熟度低,早期剥离少见
E.由于子宫小,宫缩乏力可能性小
F.脐带断裂,可导致大量出血
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120、单项选择题 继发性肺结核的病变特点是()
A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死,不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶
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121、单项选择题 与甲状腺功能亢进发病机制有关的因素是()
A.抗甲状腺胶质抗原的抗体
B.抗甲状腺细胞微粒体的抗体
C.抗甲状腺球蛋白的抗体
D.抗促甲状腺激素受体的抗体
E.抗甲状腺细胞的抗体
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122、单项选择题 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围()
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.30cm
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123、单项选择题 中期妊娠引产术采用水囊引产方法最大的缺点是()
A.过敏反应
B.感染发生率较高
C.对肝、肾功能有损害
D.出血多
E.易出现羊水栓塞
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124、单项选择题 37岁已婚,既往月经规律,G3P1,自述无明显原因突然闭经6个月,不伴其他明显不适。
妇科检查,以下哪项不大可能()
A.阴道脱落细胞均为底层细胞
B.子宫稍大稍硬
C.子宫正常大小
D.宫颈粘液可见羊齿状结晶
E.宫颈粘液结晶呈椭圆体
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125、单项选择题 关于导致排卵的内分泌调节下列正确的是()
A.排卵前血LH峰的出现
B.排卵前血FSH峰的出现
C.排卵前血LH/FSH峰的出现
D.排卵前血雌激素峰的出现
E.排卵前孕激素峰的出现
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126、单项选择题 小叶性肺炎属于何种炎症()
A.化脓性炎
B.出血性炎
C.纤维素性炎
D.浆液性炎
E.卡他性炎
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127、单项选择题 女,43岁,发现子宫肌瘤5年,要求药物治疗,不能用的药物是()
A.甲基睾丸素
B.三苯氧胺
C.米非司酮
D.LHRH(黄体生成激素释放激素)
E.倍美力
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128、单项选择题 放置IUD所致月经量增多,一般不选用的药物是()
A.安络血
B.抗生素
C.云南白药
D.消炎痛
E.硫酸亚铁
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129、单项选择题 关于青春期,以下哪种说法是错误的()
A.一般女孩的青春期发育比男孩早开始1~2年
B.月经初潮是青春期来临的重要指标之一
C.青春期身高和体重的增长出现继幼儿期后的第二个高峰
D.世界卫生组织规定青春期年龄范围从12岁开始至19岁结束
E.青春期女性第二性征的出现最先表现为乳房的发育
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130、单项选择题 26岁已婚妇女,停经49日阴道流血2日,下腹隐痛6小时。检查子宫如鹅卵大,宫门闭。对确诊最有价值的检查项目应是()
A.黄体酮试验
B.测量基础体温
C.尿妊娠试验
D.B型超声检查
E.诊断性刮宫
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131、单项选择题 患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S2+,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
即刻应采取的措施中应除外()
A.加压给氧改善呼吸循环功能
B.盐酸罂粟碱静脉缓注
C.抗过敏治疗
D.抗休克治疗
E.立即切除子宫
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132、单项选择题 关于前庭大腺,正确的是()
A.又称斯氏腺
B.一般检查时可触及到
C.开口于阴道口两侧
D.与性生活无关
E.感染后腺管口闭塞,可形成脓肿或囊肿
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133、单项选择题 某个抗原大分子表面有3种抗原表位,每种表位的数量有10个,分别可与5个相应IgG分子结合,该抗原的结合价为()
A.3价
B.5价
C.10价
D.15价
E.30价
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134、单项选择题 闭经4月,因患急性肝炎需终止妊娠,最适宜的方法为()
A.利凡诺羊膜腔外注射引产
B.利凡诺羊膜腔内注射引产
C.钳刮术
D.水囊引产
E.米非司酮+前列腺素引产
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135、单项选择题 具有抗原提呈功能的是()
A.辅助性T细胞
B.B细胞
C.抑制性T细胞
D.杀伤性T细胞
E.NK细胞
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136、单项选择题 膜部尿道破裂,尿外渗至()
A.皮下组织
B.皮下浅筋膜
C.会阴浅袋
D.皮下深筋膜下
E.膀胱周围间隙
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137、单项选择题 对早期妊娠的诊断中,下列哪项最准确()
A.自觉胎动
B.停经伴恶心、呕吐
C.阴道充血变软,显紫蓝色
D.B型超声检查见妊娠环及环内可见有节律的胎心搏动
E.子宫增大
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138、多项选择题 患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。
下一步应进行的检查有助于诊断的是()
A.妇科B型超声
B.全腹CT
C.宫腔镜
D.宫颈液基细胞学
E.血肿瘤标记物的检测
F.凝血功能检查
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139、多项选择题 患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。
为明确诊断,应做的检查有()
A.血β-hCG
B.诊断性刮宫术
C.内分泌检查
D.超声检查
E.腹腔镜检查
F.后穹隆穿刺
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140、单项选择题 下列哪项不是妊娠的必备条件()
A.健康的生殖细胞
B.通畅和功能良好的生殖腔道
C.适合受精卵种植和发育的子宫内环境
D.下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌调节正常
E.良好的精神心理状态
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141、单项选择题 下述哪一种病变不属于机化()
A.大叶性肺炎合并肺肉质变
B.坏死组织由肉芽组织取代
C.闭塞性心包炎
D.脾梗死瘢痕灶
E.疖破溃后由周围组织修补
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142、单项选择题 利凡诺引产的1次安全剂量为()
A.150mg
B.200mg
C.300mg
D.50mg
E.100mg
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143、单项选择题 不常导致生殖器溃疡病变的疾病是()
A.生殖器疱疹
B.梅毒
C.软下疳
D.阴虱病
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144、单项选择题 成熟B细胞表面BCR本质为()
A.IgG
B.IgM与IgD
C.SIgA
D.IgE
E.IgA
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145、单项选择题 患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
产后3日,患者出现高热,头痛,体温40℃,血WBC18×10/L,GR0.85,下腹压痛,以宫底部为重,无反跳痛及肌紧张,恶露臭,应考虑()
A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.弥漫性腹膜炎
E.败血症
F.脓毒败血症
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146、单项选择题 负压吸宫术中持宫颈扩张器扩张宫颈口的手势是()
A.执笔式
B.执弓式
C.反挑式
D.握持式
E.指压式
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147、单项选择题 29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时自然破膜,20时30分钟查宫口开大2cm,此时应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
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148、单项选择题 女,32岁,于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式伤及外阴,疼痛难忍,出现外阴血肿最易发生的部位是()
A.会阴部
B.阴蒂部
C.阴阜部
D.大阴唇
E.小阴唇
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149、单项选择题 中期妊娠引产后,阴道出血不止,持续至今已5个多月;近1周咳血,子宫稍大,软,X线胸片右上肺有直径3cm,边缘模糊的球形阴影;尿妊免试验(+)。下列哪种疾病可能性大()
A.慢性子宫内膜炎
B.先兆流产
C.侵蚀形葡萄胎
D.早孕
E.绒癌
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150、单项选择题 关于睾丸扭转,下列说法不正确的是()
A.多见于新生儿期和13~18岁年龄段
B.常无任何症状,常在睡眠中突然发病
C.Prehn征(-)
D.最有效的检查方法为彩色多普勒
E.一旦确诊立即治疗,解除扭转
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151、单项选择题 体格检查中,以下哪项是检查内容()
A.睾丸
B.附睾
C.输精管
D.腹股沟
E.以上都是
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152、单项选择题 女,62岁,绝经4年,阴道黄色排出液4月,近1周转为血性,量少,偶有下腹部不适。此人最可能患有()
A.子宫内膜癌
B.输卵管癌
C.卵巢癌
D.右输卵管炎
E.老年性阴道炎
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153、单项选择题 大叶性肺炎不会发生的并发症是()
A.脓气胸
B.胸膜炎
C.败血症
D.肺褐色硬化
E.脓毒败血症
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154、单项选择题 术前注射阿托品主要目的是()
A.抑制胃肠道蠕动
B.减少呼吸道分泌
C.减少消化道分泌
D.对抗麻醉药副作用
E.协助止痛
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155、单项选择题 对胃酸作用叙述,错误的是()
A.可激活胃蛋白酶原,提供其所需的酸性环境;并使蛋白质变性
B.抑菌、杀菌
C.保护胃黏膜
D.促进胰液、胆汁、小肠液分泌
E.有助于小肠中铁和钙的吸收
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156、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。
下列不是醋酸甲羟孕酮的副反应的是()
A.点滴出血
B.月经血量增多
C.不规则阴道出血
D.体重增加
E.闭经
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157、单项选择题 术中如需切除子宫附件,则不会包括下列哪项()
A.卵巢固有韧带
B.输卵管
C.子宫圆韧带
D.子宫阔韧带
E.骨盆漏斗韧带
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158、单项选择题 有关宫颈糜烂的愈合,下列哪项是错误的()
A.糜烂面柱状上皮脱落为鳞状上皮所代替
B.糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长覆盖糜烂面
C.柱状上皮下的基底细胞增生分化为鳞状上皮细胞将柱状上皮细胞代替
D.鳞状上皮化生是糜烂的修复过程
E.鳞状上皮化是糜烂的修复过程
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159、单项选择题 下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素()
A.胎方位
B.胎儿大小
C.骨盆大小
D.产力强弱
E.胎心率
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160、多项选择题 患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。
该患者分娩时及分娩后的正确处置包括()
A.分娩发动后严密观察产程进展,避免产程延长
B.胎儿娩出前应开放静脉通道
C.胎儿娩出后应注意子宫收缩情况
D.仔细检查胎盘胎膜是否完整,必要时清理宫腔
E.检查阴道及宫颈,如有损伤应及时缝合
F.产后避免使用缩宫素,以免损伤肝脏
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161、单项选择题 29岁闭经两年,黄体酮试验阳性,垂体兴奋试验:LH为注药前的3倍,请问次患者为下述哪种闭经()
A.子宫性
B.卵巢性
C.垂体性
D.下丘脑性
E.大脑皮层功能失调
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162、单项选择题 世界卫生组织提出的出生缺陷的三级预防措施中,三级预防的对象是()
A.育龄妇女
B.孕妇
C.已经出生的新生儿和婴儿
D.所有女性
E.整个社会
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163、单项选择题 女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该()
A.GnRHa治疗
B.口服非甾体抗炎药
C.激素替代治疗
D.无需其他处理
E.活血化瘀中药治疗
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164、单项选择题 炎症的概念是()
A.具有血管系统的活体组织的损伤反应
B.致炎因子诱发的机体血管反应
C.具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应
D.具有血管系统的活体组织发生防御反应
E.具有血管系统的活体组织对致炎因子反应
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165、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素的产生主要是()
A.叶状绒毛膜
B.底蜕膜
C.羊膜
D.合体细胞
E.朗罕氏细胞
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166、单项选择题 女性,24岁,新婚,身体健康,计划半年后妊娠,前来计划生育门诊咨询。
该女改用屈螺酮炔雌醇片(优思明)避孕,5月后再次前来咨询,希望尽快妊娠,可提供的建议是()
A.该药不影响妊娠,停药后即可妊娠
B.停药后来次月经,即可妊娠
C.停药后间隔1个月,即可妊娠
D.停药后至少间隔2个月,可妊娠
E.停药后至少间隔3个月,可妊娠
F.停药后至少间隔6个月,可妊娠
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167、单项选择题 下列只存在于RNA而不存在于DNA的碱基是()
A.尿嘧啶
B.腺嘌呤
C.胞嘧啶
D.鸟嘌呤
E.胸腺嘧啶
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168、单项选择题 下列哪项是葡萄胎最可靠的辅助检查()
A.HCG定量
B.盆腔X片
C.CT检查
D.B超检查
E.宫腔镜检查
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169、单项选择题 可疑胎儿神经管缺损引起羊水过多的孕妇,有意义检测项目是()
A.血雌三醇值
B.血HCG值
C.血胎盘生乳素值
D.羊水及母血甲胎蛋白值
E.羊水L/S比值
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170、单项选择题 下述哪一项不是引起炎性渗出的因素()
A.组织胶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.毛细血管内流体静压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.毛细血管壁通透性升高
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171、单项选择题 27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日,无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断是应是()
A.部分性前置胎盘
B.重型胎盘早剥
C.胎盘边缘静脉窦破裂
D.脐带帆状附着前置血管破裂
E.轻型胎盘早剥
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172、单项选择题 恢复期病人和儿童的氮平衡是()
A.氮总平衡
B.氮正平衡
C.氮负平衡
D.摄入氮≤排出氮
E.摄入氮≥排出氮
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173、单项选择题 治疗性流产是指妊娠多少周以内因母体患有严重疾病或胎儿异常而终止妊娠,下列选项正确的是()
A.12周
B.14周
C.18周
D.22周
E.27周
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174、单项选择题 关于根据个人特征选择避孕方式的描述何种不妥()
A.多次人流史应选择长效避孕方法
B.流产术后1个月后无生育要求者可选择放置宫内节育器
C.吸烟妇女35岁以上可选用单孕激素避孕针,高血压或动脉性疾病风险高者除外
D.过敏者针对过敏原不同排除不适宜的避孕方式
E.年龄小于35岁的吸烟妇女不宜选用口服避孕药
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175、单项选择题 女,24岁,G2P0,中期妊娠引产胎儿娩出时,患者突发胸闷憋气、呛咳、寒战、面色青紫,很可能是()
A.羊水栓塞
B.心脑综合征
C.气胸
D.冠心病
E.成人呼吸窘迫综合征
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176、单项选择题 以下哪种情况禁止结婚()
A.直系血亲和三代以内的旁系血亲
B.男女任何一方患有严重的常染色体显性遗传病
C.婚配双方均有相同的严重常染色体隐性遗传病
D.婚配的任何一方为精神分裂症和其他精神病病情稳定者及先天性心脏病等多基因病的高发家系患者
E.严重的性连锁隐性遗传病
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177、单项选择题 黄连与连翘同用抗感染的配伍方法是()
A.单行
B.相须
C.相畏
D.相杀
E.相反
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178、单项选择题 青霉素串珠试验阳性的细菌是()
A.破伤风梭菌
B.肉毒梭菌
C.产气荚膜梭菌
D.炭疽芽孢杆菌
E.白喉棒状杆菌
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179、单项选择题 与宫颈管或宫腔粘连无关的是()
A.黄体萎缩延迟
B.吸宫时动作粗暴
C.带负压进出宫颈管
D.负压吸引或刮宫次数
E.下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调
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180、单项选择题 女性,24岁,人工流产术中突然头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗甚至晕厥,同时伴有心跳过缓、心律不齐、血压下降等情况。
可能的诊断是()
A.羊水栓塞
B.子宫穿孔
C.人工流产综合征
D.异位妊娠破裂
E.过敏性休克
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181、单项选择题 26岁初产妇,妊娠41周,临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍,检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此例应诊断为()
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性阑尾炎
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182、单项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
此时应首先使用的抢救治疗药物为()
A.安定
B.阿托品
C.度冷丁
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
F.缩宫素
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183、单项选择题 34岁女性患者,一年前行结扎术,因丧子要求再孕,拟行输卵管吻合术入院。
下列哪种情况不适于行输卵管再通术()
A.内诊双侧附件区无包块
B.月经周期正常
C.输卵管无粘连
D.输卵管无积液
E.结核性输卵管炎
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184、单项选择题 β转角通常由四个氨基酸残基组成,第二个氨基酸残基常为()
A.缬氨酸
B.酪氨酸
C.谷氨酸
D.脯氨酸
E.色氨酸
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185、多项选择题 患者女性,35岁,主因G2P0,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
为明确诊断,以下各项处理适当的是()
A.询问既往有无肝炎病史
B.行血液病原学检查
C.血清肝功能ALT、AST检查
D.血清胆红素检查
E.腹部B型超声
F.了解有无输血或血制品史
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186、单项选择题 女性29岁,已婚。2年前因妊娠17周行水囊引产术,术后常有腰酸,腹坠。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区扪及一腊肠样囊性肿块,轻压痛,不易推动。该患者最可能的诊断是()
A.输卵管积水
B.盆腔结核
C.浆膜下子宫肌瘤
D.盆腔子宫内膜异位囊肿
E.卵巢冠囊肿
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187、单项选择题 正常人潮气量平均约为()
A.900ml
B.400ml
C.200ml
D.300ml
E.500ml
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188、单项选择题 女,36岁,G7P1,末次人工流产3个月前,术后至今无月经来潮,有周期性下腹痛伴里急后重感,最可能的诊断是()
A.再次妊娠
B.子宫内膜异位症
C.月经不调
D.慢性盆腔炎
E.宫颈粘连
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189、单项选择题 制剂工艺不同可产生的影响是()
A.加强或突出某一药理作用
B.避免配伍禁忌不良反应
C.改变药物生物利用度
D.降低药物毒性
E.以上均非
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190、单项选择题 28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。
治疗正确的是()
A.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
B.克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药
C.克林霉素300mg,每日2次,连服7日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.性伴侣不需要同时进行治疗
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191、单项选择题 引起烫伤样皮肤综合征的微生物是()
A.回归热螺旋体
B.沙眼衣原体
C.产气荚膜梭菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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192、单项选择题 男,30岁,车祸后致肝破裂,呼吸加快,脉细速,血压60/40mmHg,紧急处理措施为()
A.立即给升压药
B.立即输血
C.纠正休克后,手术治疗
D.立即手术治疗
E.积极抗休克,同时手术治疗
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193、单项选择题 肝癌一般不转移至()
A.腹膜
B.淋巴结
C.脾
D.肺
E.脑
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194、单项选择题 女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。
本例最可能的诊断为()
A.异位妊娠
B.功能失调性子宫出血
C.子宫肌瘤
D.先兆流产
E.葡萄胎
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195、单项选择题 麻醉时动脉血氧分压下降的原因不包括()
A.呼吸抑制
B.通气/血流比值增大
C.通气/血流比值降低
D.生理死腔增加
E.肺换气不均,肺顺应性下降
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196、单项选择题 不属于阴道药环使用禁忌症的是()
A.子宫脱垂
B.生殖道炎症
C.阴道前后壁膨出者
D.慢性咳嗽患者
E.腹内压增高
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197、多项选择题 患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
可能的诊断为()
A.高直后位
B.头盆不称
C.继发子宫收缩乏力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
F.第二产程延长
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198、单项选择题 放置宫内节育器,哪项错误()
A.孕56天自然流产,行清宫术后,子宫腔8.5cm,可放置IUD
B.人工流产后立即放置宫内节育器,脱落率及因症取出率高
C.宫内节育器也可在分娩后胎盘娩出后放置,但脱落率高
D.如果宫腔≤5.5cm则不能上环
E.如果体温高于37.5℃,不能上环
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199、多项选择题 患者女性,29岁,育一胎,剖宫产术后7个月,哺乳中,月经未潮,要求计划生育。
提示:B超提示子宫7×6×5cm大小,内膜1.9cm,内见位置正常节育环及少许液性暗区,右附件区无回声暗区大小约2.5×3cm,尿妊阳性,盆腔未见液性暗区。进一步确诊包括下列哪些项目()
A.后穹窿穿刺术
B.肝肾功
C.血HCG及孕酮
D.取环+诊断性刮宫
E.妇科内分泌检查
F.腹腔镜手术
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200、单项选择题 下列哪项是扩容的指征()
A.全身性水肿
B.心血管负担过重
C.肺水肿
D.肾功不全
E.血液浓缩
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201、单项选择题 下述哪一种组织细胞再生力最强()
A.神经节细胞
B.骨组织
C.软骨组织
D.心肌
E.神经胶质
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202、单项选择题 依沙吖啶用于中期引产的常用安全剂量为()
A.20~50mg
B.50~100mg
C.100~150mg
D.150~200mg
E.200~250mg
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203、单项选择题 整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是()
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.瘢痕癌
D.细支气管肺泡细胞癌
E.黏液癌
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204、单项选择题 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。
患者阴道分泌物检查未见滴虫和假丝酵母菌感染,宫颈TCT检查未见异常细胞,B型超声检查提示宫内金属单环,位置正常。宫体萎缩,宫内膜厚4mm,回声均匀,下列各项诊断最可能的是()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.宫内节育器下移
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205、单项选择题 以下属于糖酵解的关键酶的是()
A.己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-2、丙酮酸激酶
B.己糖激酶、磷酸甘油酸激酶、丙酮酸激酶
C.6-磷酸果糖激酶-1、磷酸甘油酸激酶、丙酮酸激酶
D.己糖激酶、丙酮酸激酶、磷酸甘油酸激酶
E.己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶
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206、单项选择题 现选择IUD原则为()。女性,30岁,患轻度高血压,已经生育,产后放置金属单环避孕。1年前因带器妊娠行人工流产术。
A.脱落率低、带器妊娠率低的IUD
B.放置年限在10年以上的
C.Ⅴ型IUD
D.宫型IUD
E.母体乐
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207、单项选择题 关于效应T细胞的作用,错误的是()
A.可能对自身组织产生攻击
B.可能杀死肿瘤细胞
C.识别靶细胞表面的抗原肽-MHC-Ⅰ类分子复合体
D.需要与B细胞相互作用才能增殖
E.需要Th细胞的辅助才能诱导病毒特异的细胞毒作用
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208、单项选择题 患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。
该种遗传病属于()
A.常染色体隐性遗传病
B.常染色体显性遗传病
C.X连锁隐性遗传病
D.X连锁显性遗传病
E.Y连锁遗传
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209、多项选择题 羊水栓塞的诱因包括()
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.剖宫产术
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210、单项选择题 实施输卵管结扎术的合适时期是()
A.非孕妇女月经干净后3~7天进行
B.人工流产术后阴道流血停止时
C.正常产后3~7天周时
D.剖宫产术后2~3周时
E.以上都不对
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211、单项选择题 以下情况不能结婚,除外()
A.直系血亲
B.三代以内旁系血亲
C.男女双方均患相同的遗传性疾病
D.严重智力低下者
E.男女一方患严重的常染色体显性遗传病
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212、单项选择题 糖皮质激素对血细胞的影响是()
A.红细胞数增加、中性粒细胞减少、淋巴细胞增加
B.红细胞数减少、中性粒细胞增加、淋巴细胞增加
C.红细胞数量减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少
D.红细胞数增加、血小板增加、淋巴细胞减少
E.红细胞减少、血小板减少
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213、单项选择题 能引起人类肠外感染的大肠埃希菌是()
A.肠产毒性大肠埃希菌
B.肠致病性大肠埃希菌
C.肠出血性大肠埃希菌
D.肠侵袭性大肠埃希菌
E.普通大肠埃希菌
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214、单项选择题 消化性溃疡深浅不一,通常深达()
A.黏膜下层
B.黏膜层
C.肌层
D.浆膜层
E.超过浆膜层
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215、单项选择题 患者女性,32岁。已育二胎,最小3岁,带环妊娠,取环+人工流产术后,要求输卵管结扎。
提示:术后三个月,该女子到医院复查,诉时有腹痛,腰痛,性交时疼痛,经期8~9天,淋漓不尽,白带增多,无发热,体检阳性体征不明确。最可能的诊断是哪项()
A.盆腔淤血综合征
B.大网膜粘连综合征
C.腹腔异物遗留
D.异位妊娠
E.慢性盆腔炎
F.神经症
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216、单项选择题 患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
[假设信息]检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处,该病人最合理的治疗是()
A.睾丸下降固定术
B.观察等待
C.内分泌治疗
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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217、单项选择题 54岁女性,放置宫内节育器已30年,现已绝经2个月,咨询何时取出IUD为宜()
A.1~3个月
B.3~5个月
C.半年至1年
D.1年半至2年
E.3~4年
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218、单项选择题 患者41岁,宫内节育器安置8年。普查做B超发现盆腔有多个结节。妇科检查:宫颈光、子宫后位、正常大小、活动受限。在后穹隆处触及多个痛性结节,附件区有增厚感。追问病史有继发性痛经,但不严重。下列哪项可能性大()
A.直肠癌
B.卵巢癌
C.盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.盆腔结核
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219、单项选择题 关于肠道病毒下列正确的是()
A.为裸露的小核糖核酸病毒
B.耐碱不耐酸
C.只侵犯肠道
D.核酸无感染性
E.包括轮状病毒
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220、单项选择题 月经干净后三天行输卵管结扎,切口的位置宜选在()
A.耻骨联合上正中5cm
B.耻骨联合上正中3cm
C.耻骨联合下正中5cm
D.脐下3cm
E.脐耻之间正中点
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221、单项选择题 关于精液常规检查,下列哪项不正常()
A.精液量5ml
B.ph7.4
C.在室温放置30分钟,完全液化
D.活动数小于50%
E.异常精子10%
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222、单项选择题 输卵管绝育术最易误扎的组织为()
A.输尿管
B.阔韧带
C.主韧带
D.圆韧带
E.子宫动脉上行支
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223、单项选择题 青年男性患者,发热,胸痛,咳红褐色痰,呼吸困难。X线:右肺上叶大片致密阴影,边界模糊。该患者最可能的诊断是()
A.病毒性肺炎
B.肺结核
C.干酪样肺炎
D.大叶性肺炎
E.小叶性肺炎
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224、单项选择题 心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时间是()
A.妊娠20~22周
B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
E.妊娠36~38周
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225、单项选择题 氧化脱氨基作用是()
A.丙氨酸在丙氨酸脱氢酶催化下生成丙酮酸和氨的过程
B.丙氨酸在谷氨酸脱氢酶催化下生成α-酮戊二酸和氨的过程
C.谷氨酸在谷氨酸脱氢酶催化下生成α-酮戊二酸和氨的过程
D.天冬酸在谷氨酸脱氢酶催化下生成α-酮戊二酸和氨的过程
E.天冬酸在天冬氨酸脱氢酶催化下生成草酰乙酸和氨的过程
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226、单项选择题 短效口服避孕药服用的最适宜时间()
A.每天任何时候均可
B.每天早晨起床后
C.每天早饭前
D.每天早饭后
E.每晚饭后或临睡前
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227、单项选择题 女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若B型超声提示右侧附件区6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包块,囊内见细密光点,最佳治疗方案是()
A.开腹行右侧附件切除术
B.口服抗生素
C.腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa4~6月
D.口服避孕药
E.观察
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228、单项选择题 关于妊娠周数与子宫高度关系下列哪项正确()
A.20周末,脐上1横指
B.24周末,脐上1横指
C.16周末,耻上1横指
D.28周末,脐上两横指
E.36周末,脐与剑突之间或略高
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229、单项选择题 有关抗HBcIgM的叙述正确的是()
A.可抵抗乙肝病毒感染
B.在血清中可长期存在
C.由乙肝病毒表面抗原刺激机体产生
D.阳性表明病毒正在复制
E.阳性表明疾病开始恢复
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230、单项选择题 43岁妇女,月经规律,4~5天/28天,末次月经第一天为2001年5月1日,持续5天,5月6日干净,现已妊娠8周有两次畸胎史。
孕期应做下列检查,除外()
A.B超检查
B.羊水染色体检查
C.糖耐量检查
D.胎儿性别检查
E.血AFP检查
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231、单项选择题 23岁女性,近期准备结婚,1年内无生育要求。
如患者有下列不宜服用短效口服避孕药的情况是()
A.月经过多
B.阴道炎
C.宫颈柱状上皮异位
D.血栓性静脉炎
E.子宫内膜异位症
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232、单项选择题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是()
A.突发性心脏病
B.呼吸道感染突然发作
C.药物过敏性哮喘
D.羊水栓塞
E.正常引产过程
F.人工流产综合征
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233、多项选择题 在下列宫内节育器中选出带铜宫内节育器()
A.母体乐
B.麻花环
C.金属单环
D.TCu220C
E.TCu380A
F.γ型宫内节育器
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234、单项选择题 槟榔肝镜下显著病变是()
A.肝细胞脂肪变性
B.中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性
C.肝小叶中央结构破坏
D.肝细胞萎缩
E.小叶中央静脉扩张充血
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235、单项选择题 早期宫颈浸润癌最常见的临床表现是()
A.接触性阴道出血
B.阴道分泌物增多
C.绝经后少量阴道出血
D.下腹隐痛
E.月经前后的点滴出血
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236、单项选择题 26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
追问病史,导致其意外妊娠的原因可能是()
A.每日口服维生素B和维生素C
B.婚后查出肺结核,口服利福平治疗
C.因失眠经常口服安定
D.因患滴虫性阴道炎口服甲硝唑治疗
E.每天晚饭后规律服药
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237、单项选择题 下列哪种激素不由卵巢分泌()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.绒毛膜促性腺激素
E.松弛素
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238、单项选择题 寒凉药栀子、知母长期给药,可使下列中枢神经介质含量降低的是()
A.Ach
B.GABA
C.NEDA
D.5-HT
E.以上均非
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239、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。
本例最可能的诊断为()
A.前置胎盘,失血性休克
B.胎盘早剥,失血性休克
C.先兆早产
D.胎死宫内,DIC
E.胎盘早剥,胎死宫内,失血性休克
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240、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
首选的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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241、单项选择题 关于宫颈癌的治疗,下述哪项是错误的()
A.手术或放射治疗对Ia期患者疗效近似
B.放射治疗可应用于各期宫颈癌
C.Ⅱb期以上的病人不应采取单纯手术治疗
D.腺癌对放射治疗较敏感
E.CINⅢ级未育患者,可行宫颈锥切术,密切随访
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242、多项选择题 关于子宫腺肌病,下列哪项正确()
A.指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层
B.约有半数合并子宫肌瘤
C.慢性子宫内膜炎可导致此病
D.雌激素治疗有效
E.达那唑治疗可缓解症状
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243、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。
手术后支架导尿管应当留置的时间为()
A.2周
B.3周
C.4-6周
D.2个月
E.3个月
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244、单项选择题 人类B细胞分化成熟的场所是()
A.胸腺
B.腔上囊
C.骨髓
D.法氏囊
E.腔上囊与骨髓
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245、单项选择题 由纤维包裹所致的病变是()
A.肺结核瘤
B.动脉瘤
C.矽肺结节
D.梗死瘢痕
E.纤维瘤
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246、单项选择题 米非司酮的抗早孕作用是由于()
A.促进子宫收缩
B.抑制受精卵分裂
C.使宫颈口处于紧闭状态
D.干扰雌激素与受体结合
E.干扰孕激素与受体结合
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247、多项选择题 患者女性,32岁。已育二胎,最小3岁,带环妊娠,取环+人工流产术后,要求输卵管结扎。
有关输卵管与妊娠下列哪些项是正确的()
A.卵子经伞部进入输卵管,在峡部受精
B.已获能的精子在输卵管内穿过次级卵母细胞透明带为受精过程开始
C.受精卵需借助输卵管蠕动和纤毛推动移向宫腔
D.受精后一周早期囊胚离开输卵管到达宫腔
E.受精发生在排卵后7小时内
F.淋菌及沙眼衣原体所致输卵管炎主要是输卵管周围炎
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248、多项选择题 关于先兆子宫破裂的临床表现,下列哪些正确()
A.临产后强有力的宫缩可使病理性缩复环上移
B.产妇可自述下腹剧痛难忍
C.可出现排尿困难、血尿
D.胎心率可听不清
E.子宫破裂部位与病理性缩复环关系不大
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249、单项选择题 痛觉的初级中枢是()
A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.脊髓第1~5胸段
D.下丘脑
E.延髓的迷走神经背核
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250、单项选择题 关于V型含铜IUD,下列哪项为它的主要缺点()
A.带器妊娠率高
B.脱落率高
C.疼痛发生率高
D.月经血量增多发生率稍高
E.放置不方便
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251、单项选择题 在产褥感染中,下列哪种细菌感染最易引起菌血症()
A.溶血性链球菌
B.大肠杆菌属
C.脆弱类杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.厌氧性球菌
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252、单项选择题 29岁,女性,结婚不孕,月经无规则,出现痛经2年,每次须服止痛药。盆腔检查:子宫后位,少活动,双侧卵巢增大,右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问()
A.月经初潮
B.丈夫精液检查情况
C.服何种止痛药
D.避孕方法
E.痛经情况
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253、单项选择题 关于孕晚期保健叙述不正确的是()
A.正常孕妇28~36周每周检查一次,孕36周后每周检查一次
B.减轻劳动强度,预防早产
C.检测胎盘功能及时发现及时处理胎儿宫内缺氧
D.36周后,初步确定分娩方式
E.以上都正确
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254、单项选择题 预防子宫脱垂最主要措施是()
A.从青少年开始防止习惯性便秘
B.加强营养,增强体质
C.积极开展计划生育
D.老年人应加强保健
E.正确接生,避免产伤,做好产褥期保健
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255、多项选择题 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO97%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
以下处理为适当的是()
A.不宜妊娠,立即终止妊娠
B.可以继续妊娠,加强监护
C.适当减少活动量
D.适当活动,加强心脏耐受性
E.必要时吸氧
F.必要时利尿、强心、扩血管治疗
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256、多项选择题 局麻药注入蛛网膜下腔后,影响麻醉平面的因素有()
A.局麻药的剂量
B.药液的比重和容积
C.穿刺间隙
D.病人体位
E.注药速度
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257、单项选择题 HIV的传播途径不包括()
A.消化道传播
B.垂直传播
C.血液传播
D.性接触传播
E.血制品传播
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258、单项选择题 休克患者微循环改善,最重要的依据是()
A.神志清楚
B.皮温升高
C.血压回升
D.尿量增加
E.心率正常
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259、单项选择题 女,39岁,子宫脱垂Ⅱ度轻,无阴道前后壁膨出,使用子宫托治疗不需注意的是()
A.生殖道急、慢性炎症者禁用
B.不需考虑大小
C.子宫托放置后既不脱出又无不适感为适度
D.嘱患者每晚取出,次晨放入
E.上托后第1、3、6个月各复查一次
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260、单项选择题 能使子宫内膜产生增生期改变的激素是()
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.绒毛膜促性腺激素
E.生乳素
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261、单项选择题 经产妇,四年前经阴道顺娩一女活婴,现孕37周,胎位LOA,ROA,阴道分娩过程中最不可能发生的并发症是()
A.产程延长
B.胎头交锁
C.产后出血
D.胎膜早破
E.以上都不是
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262、单项选择题 乳酸脱氢酶经透析后,催化能力显著降低,其原因是()
A.酶含量减少
B.失去辅酶
C.酶蛋白变性
D.环境pH值发生了改变
E.以上都不是
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263、单项选择题 女,32岁,药物抗早孕未见胎囊排出,3天后,突发下腹一侧剧痛及少量阴道出血,面色苍白,血压下降,脉搏加快,下腹一侧有明显压痛、反跳痛,子宫稍大、软。最可能的诊断为()
A.人工流产综合征
B.不全流产
C.孕囊排出受阻于宫颈
D.异位妊娠
E.子宫穿孔
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264、单项选择题 21岁未婚女性,早孕50天时行人流术阴道出血淋漓未净23天,低热3天,无腹痛,血量少,未经诊治。如妇科检查示子宫稍大、压痛,双附件明显压痛。阴道流出物砖红色,有腥臭味,首先的处理是
A.立即清宫
B.大量雌激素口服后清宫
C.药物止血
D.抗生素治疗
E.控制感染后清宫
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265、单项选择题 正常人的LH和FSH分泌具有昼夜节律性其最低值在()
A.10下午
B.2下午
C.12下午
D.10上午
E.12上午
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266、单项选择题 诊断早期宫颈癌最可靠的依据是()
A.阴道镜检查
B.有接触性出血史
C.盆腔检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈病理切片检查
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267、单项选择题 以下哪项不属于演进性优生措施()
A.单性生殖
B.胚胎移植
C.建立并推行优生优育法规
D.提倡优选生育
E.人工授精
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268、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠40周,因胎膜早破入院,不久出现规律宫缩,因宫缩乏力曾静滴缩宫素,随后宫缩增强,经3小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹部剧痛伴少量阴道流血,腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒末听及胎心,宫口开大5cm,先露胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体,本例最可能的诊断应是()
A.胎盘边缘静脉窦破裂
B.宫颈裂伤
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.子宫破裂
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269、多项选择题 避孕药物制剂包括以下几类()
A.睾酮衍生物
B.孕酮衍生物
C.雌激素衍生物
D.前列腺素类
E.LHRH衍生物
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270、单项选择题 下列不是负压吸宫术的禁忌证的是()
A.各种疾病的急性阶段
B.子宫畸形
C.生殖器炎症未经治疗
D.全身健康状况不良不能耐受手术者
E.妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者
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271、单项选择题 机体产生应激反应时血中主要增高的激素是()
A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.甲状腺素
C.糖皮质激素和促肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素
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272、单项选择题 女,28岁,孕2产0,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年2月1日。查体:外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血,子宫增大如孕40天大小,双附件区未及明显异常。
经过和患者交代沟通后,患者要求终止妊娠。首先应的处理是()
A.人工流产
B.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日
C.静脉滴注抗生素治疗
D.克霉唑500mg,阴道填塞,3日后再用1次
E.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
F.氟康唑150mg,顿服
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273、单项选择题 人类哪种细胞表面具有植物血凝素(PHA)受体()
A.B淋巴细胞
B.T淋巴细胞
C.NK细胞
D.肥大细胞
E.嗜碱性粒细胞
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274、单项选择题 35岁男性患者,3天前受凉后头痛、畏寒,继而高热,咳嗽,咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急,不能平卧。X线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为()
A.肺出血肾炎综合征
B.肺转移瘤
C.肺癌继发感染
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症
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275、单项选择题 CD4+Th细胞在抗体生成起重要作用。其作用机制是()
A.活化的Th细胞通过BCR与B细胞相互作用
B.细胞
C.活化Th细胞表达CD40L,为B细胞活化提供协同刺激信号
D.Th细胞分泌IL-1帮助募集更多的
E.活化的Th细胞合成MHC-Ⅱ类分子将抗原提呈给B细胞
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276、单项选择题 有关单纯疱疹病毒的叙述正确的是()
A.致病能力较弱
B.易潜伏感染
C.宿主局限
D.复制周期长
E.引起带状疱疹
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277、单项选择题 某女,30岁,负压吸引后,不规则阴道出血14天,子宫收缩剂治疗无效,子宫稍大而软,宫口开大,应考虑为()
A.月经不调
B.子宫复旧不全
C.吸宫不全
D.子宫内膜炎
E.宫外孕
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278、单项选择题 21-三体综合征属于()
A.染色体病
B.性连锁遗传病
C.先天性代谢缺陷病
D.神经管缺陷病
E.X连锁隐性遗传病
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279、单项选择题 常用的静脉麻醉药不包括()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.安氟醚
D.异丙酚
E.氯胺酮
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280、单项选择题 患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。
患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊,超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为()
A.加大药量再次药物流产
B.等待孕囊自然排出
C.负压吸引术
D.给予双倍米索前列醇,增强宫缩
E.钳刮术
F.肌注甲氨蝶呤
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281、单项选择题 胆固醇含量最高的脂蛋白是()
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.中间密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白
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282、多项选择题 计划生育技术服务网络的组成是()
A.计划生育技术服务机构
B.计划生育技术服务监督部门
C.县以上地方人民政府
D.从事计划生育技术服务的医疗机构
E.从事计划生育技术服务的保健机构
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283、单项选择题 女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。
此时有价值的化验室检查项目为()
A.尿妊娠试验
B.血常规检查
C.肿瘤标志物检查
D.尿常规检查
E.血β-HCG测定
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284、单项选择题 患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。
若该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示子宫增大,内回声紊乱,呈落雪状。双附件区囊肿,直径约6cm大小,最可能的诊断()
A.不全流产
B.稽留流产
C.妊娠滋养细胞疾病
D.子宫内膜癌
E.卵巢肿瘤
F.子宫肌瘤变性
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285、多项选择题 钳刮术术前准备与负压吸引术不同之处在于()
A.由技术熟练医师操作
B.查血常规、出凝血情况
C.术前12小时行宫颈准备,使宫颈扩张
D.确诊宫内孕
E.了解有无高危因素
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286、单项选择题 不合作的患儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法()
A.基础麻醉
B.局部浸润麻醉
C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.颈丛阻滞麻醉
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287、多项选择题 女性,33岁,已有一女,现长期偏头痛,计划长期避孕,前来计划生育门诊咨询。
可以采用的避孕方法为()
A.TCu220
B.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
C.去氧孕烯炔雌醇片(美欣乐)
D.甲孕酮
E.皮埋
F.TCu380
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288、多项选择题 患者女性,32岁。已育二胎,最小3岁,带环妊娠,取环+人工流产术后,要求输卵管结扎。
关于输卵管,下列哪些项是正确的()
A.输卵管由中肾管上段与中段化而成
B.间质部是输卵管管腔最小部分,长约1cm
C.输卵管全长8~14cm
D.输卵管动脉来自子宫动脉及卵巢动脉的分支
E.输卵管内层为粘膜层,由复层柱状纤毛细胞组成
F.输卵管系膜内含输卵管血管,淋巴管和神经
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289、单项选择题 形成黄体由下列哪种或哪些结构形成()
A.卵泡外膜
B.卵泡内膜
C.卵泡颗粒细胞
D.A+B+C
E.B+C
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290、单项选择题 女,32岁,1-0-0-1,孕2余月时人工流产术,吸出胎盘组织,其后持续少量不规则出血6周。妇科检查:宫颈口松,宫体略大,有压痛,附件未及,下列何种诊断可以排除()
A.胎盘息肉形成
B.绒毛膜癌
C.子宫内膜炎
D.子宫粘膜下肌瘤
E.不全流产
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291、单项选择题 草酰乙酸不能直接转变的化合物是()
A.天冬氨酸
B.磷酸烯醇型丙酮酸
C.苹果酸
D.乙酰乙酸
E.柠檬酸
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292、单项选择题 休克代偿期的微循环变化不包括()
A.周围和内脏的小血管和微血管强烈收缩
B.毛细血管前括约肌收缩
C.动静脉短路开放
D.直捷通路开放
E.毛细血管的血流量增加
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293、单项选择题 真菌孢子的主要作用是()
A.抗吞噬
B.进行繁殖
C.引起炎症反应
D.抵抗不良环境的影响
E.引起超敏反应
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294、单项选择题 Ⅱa期子宫内膜癌较理想的治疗方法是()
A.放疗
B.化疗
C.手术治疗
D.孕激素治疗
E.化疗加手术
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295、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
为鉴别诊断,下列需要做的检查有()
A.腹部B型超声
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.血常规
E.血HCG检查
F.腹部X线检查
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296、单项选择题 来源于上皮组织的肿瘤是()
A.鲍恩病
B.黑色素瘤
C.巨细胞瘤
D.癌肉瘤
E.胶质细胞瘤
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297、单项选择题 关于输卵管妊娠的治疗,下列哪项错误()
A.治疗原则以手术治疗为主,其次是非手术治疗
B.间质部手术,手术应做子宫角部及患侧输卵管切除,必要时切除子宫
C.有生育要求的,可行保守性手术
D.有休克者待休克控制后再手术
E.输卵管间质部妊娠禁止采用中医治疗
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298、单项选择题 输卵管结扎术在输卵管的哪个部位进行()
A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
E.伞端
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299、单项选择题 下列有遗传咨询指针的情况是()
A.遗传病或出生缺陷的病患
B.生过遗传病或出生缺陷儿的父母
C.有多次自然流产史的夫妇或高龄(指35岁以上)孕妇
D.孕期接受过放射性照射
E.以上都是
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300、单项选择题 关于细菌的生长曲线正确的是()
A.衰亡期细菌仍大量繁殖
B.细菌在稳定期繁殖速度最快
C.稳定期细菌具有典型生物学性状
D.对数生长期细菌具有典型生物学性状
E.生长曲线反映细菌个体的繁殖方式和速度
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