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骨外科(医学高级)：创伤骨科考试答案（最新版）
2023-08-04 06:58:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  有关挤压伤的叙述，错误的是（）

A.伤处有广泛的组织破坏
B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞破坏
E.可并发休克和急性肾衰竭


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2、多项选择题  

男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现MCMurray试验阳性，抽屉试验阴性

对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有（）

A.正侧轴位膝关节X线检查
B.膝关节MRI
C.膝关节造影
D.膝关节镜
E.膝关节骨扫描


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3、多项选择题  髌腱末端病的可行治疗方法有（）

A.休息，适当调整训练计划
B.肌肉牵拉练习，增强股四头肌和腘绳肌的柔韧性
C.局部应用激素注射治疗，将药物注射于肌腱内
D.体外震波治疗
E.保守治疗2个月无效则需手术治疗


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4、单项选择题  体育运动中膝关节韧带断裂最常见的是（）

A.内侧副韧带
B.后交叉韧带
C.外侧副韧带
D.前交叉韧带
E.髌韧带


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5、单项选择题  一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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6、单项选择题  男性，26岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤（）

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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7、多项选择题  男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 X线及CT显示髋关节后脱位，对患者可以采用的治疗方式有（）

A.切开复位，骨圆针内固定
B.闭合复位，内固定
C.手法复位，持续皮牵引2～3周
D.手法复位，石膏固定4周
E.持续骨牵引6周


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8、单项选择题  男性，54岁。外伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折，经治疗3个月后，X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是（）

A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良


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9、单项选择题  女性，65岁。跌倒时右手掌着地，伤后腕部疼痛，肿胀，压痛，餐叉状畸形明显，无反常活动。最可能的诊断是（）

A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右Colles骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤


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10、单项选择题  男性，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落。目前，首先要考虑的是（）

A.损伤性骨化
B.下肢深静脉血栓形成
C.急性骨萎缩
D.外踝缺血性坏死
E.踝关节创伤性关节炎


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11、单项选择题  外踝构成踝穴的外侧壁，为适应距骨外侧突，其本身的轴线与腓骨干纵轴之间相交成向外的角，角度为（）

A.0°～5°
B.5°～10°
C.10°～15°
D.15°～20°
E.20°～15°


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12、单项选择题  断肢（指）再植吻合血管时的动、静脉适宜比例应是（）

A.1：1
B.1：2
C.1：3
D.2：1
E.3：2


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13、单项选择题  男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是（）

A.关节僵硬
B.创伤性关节炎
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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14、单项选择题  膝关节有扭伤及交锁史，最可能的损伤是（）

A.膝关节外侧副韧带损伤
B.胫骨平台骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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15、单项选择题  男性，32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈，尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是（）

A.腓骨肌腱脱位
B.第5跖骨基底部骨折
C.外踝骨折
D.踝关节外侧副韧带损伤
E.胫骨前唇骨折


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16、单项选择题  

患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。

诊断考虑的疾病是（提示X线片示Ⅲ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。B型超声检查见冈上肌大结节附着处缺失。MRI检查见冈上肌止点高信号，贯穿肌腱全层。）（）

A.肩周炎
B.肩袖损伤
C.肩袖钙化性肌腱炎
D.肱二头肌长头肌腱炎
E.骨性关节炎


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17、单项选择题  下列神经损伤与畸形的关系，错误的是（）

A.桡神经损伤--垂腕、垂指畸形
B.正中神经损伤--猿手畸形
C.尺神经损伤--爪形手畸形
D.桡神经损伤--猿手畸形
E.腓总神经损伤--足下垂畸形


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18、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 在下面选项诊断应考虑（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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19、单项选择题  患者男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，淤斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加。 该首先进行的检查是（）

A.踝关节X线片
B.踝部MRI
C.下肢静脉彩色超声检查
D.关节穿刺
E.踝关节CT


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20、单项选择题  有关中央脊髓损伤综合征的特点，以下不正确的是（）

A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤
C.上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪
D.手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍


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21、单项选择题  Bennett骨折是指（）

A.腕舟骨骨折
B.月骨骨折并脱位
C.第1及第2掌骨基底部同时骨折
D.第1掌骨基底部骨折并脱位
E.第1掌骨头骨折并脱位


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22、单项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角<30°，心肺功能较差，最佳治疗方法是（）

A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6~8周


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23、单项选择题  男性，35岁，刀刺伤臀部最可能合并的神经损伤是（）

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌损伤
E.腓骨长短肌撕裂伤


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24、单项选择题  男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是（）

A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力


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25、多项选择题  桡骨头置换的指征是（）

A.MasonⅢ型骨折
B.Essex-Lopresti损伤，桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗
C.桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
D.青壮年患者，MasonⅢ型骨折合并内侧副韧带损伤
E.MasonⅡ型骨折


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26、单项选择题  男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。 所以首先应采取的措施是（）

A.肌注止痛药
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.更换石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是


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27、单项选择题  男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 术后第5天，截瘫恢复不理想，此时要特别注意的并发症是（）

A.肺炎、肺不张
B.下肢静脉血栓形成
C.褥疮
D.尿潴留
E.伤口感染


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28、单项选择题  下列情况中，不适宜采用外展架固定的是（）

A.臂丛神经牵拉伤
B.肩胛骨骨折
C.肩关节结核
D.桡骨远端骨折
E.肱骨骨折合并桡神经损伤


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29、单项选择题  骨折原始骨痂形成期一般约需要（）

A.3～5天
B.10～14天
C.2～3周
D.4～8周
E.8～12周


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30、单项选择题  男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 这样的情况首先应进行的检查是（）

A.B超检查
B.MRI检查
C.X线检查
D.脑脊液穿刺检查
E.CT检查


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31、多项选择题  踝关节内侧副韧带包括（）

A.舟胫韧带
B.跟胫韧带
C.距胫前韧带
D.距胫后韧带
E.跟腓韧带


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32、单项选择题  患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 下列不属于稳定盂肱关节的结构是（）

A.上、中、下盂肱韧带
B.盂唇
C.肱三头肌
D.关节盂
E.肱二头肌长头和肩袖


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33、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是（）

A.神经受压
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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34、单项选择题  男性，28岁。外伤致前臂双骨折，查体发现拇指对掌不能，考虑合并的神经损伤是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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35、单项选择题  男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。 检查发现右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是（）

A.急诊行切开复位三刃钉固定术
B.右下肢皮肤牵引术
C.右侧全髋关节置换术
D.右侧股骨头置换术
E.复位石膏固定


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36、单项选择题  下列肌腱中未参与构成鹅足的是（）

A.缝匠肌肌腱
B.股薄肌肌腱
C.半膜肌肌腱
D.半腱肌肌腱
E.股二头肌肌腱


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37、单项选择题  下列各种肩关节脱位，最常见的是（）

A.喙突下脱位
B.肩峰下脱位
C.盂下脱位
D.盂上脱位
E.冈下脱位


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38、单项选择题  男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 初步确诊后应采取的治疗方案为（）

A.切开复位内固定术
B.短臂石膏外固定
C.手法复位弹力绷带外固定
D.应用外固定支架
E.骨牵引后理疗


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39、单项选择题  男性，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是（）

A.小夹板固定，3周后再手术治疗
B.石膏管型固定，3周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后，再行矫形手术


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40、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 诊断首先要考虑（）

A.前臂软组织挫裂伤
B.骨筋膜间室压力增高
C.尺桡骨双骨折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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41、单项选择题  男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 在下面最可能的诊断是（）

A.第1掌骨基底骨折
B.月骨脱位
C.第2掌骨基底部骨折
D.舟骨骨折
E.豆状骨骨折


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42、单项选择题  肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是（）

A.夜间痛
B.主动活动受限
C.被动活动受限
D.无力
E.麻木


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43、单项选择题  

患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。

在下面选项中最可能的诊断是那个（）

A.股骨头坏死
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨粗隆间骨折
E.髋臼骨折


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44、多项选择题  

患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。

目前需要采取的治疗措施（提示跟腱区皮肤正常、无破损，不红，无脚癣，既往体健，跖屈抗阻力弱。）（）

A.手术治疗
B.抗风湿药物
C.应用肾上腺皮质激素局部注射
D.石膏固定
E.理疗


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45、单项选择题  桡骨头半脱位最常见的年龄是（）

A.1岁以下
B.2岁以下
C.4岁以下
D.4～6岁
E.6～10岁


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46、单项选择题  患者下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第2天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）

A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折


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47、单项选择题  老年患者外伤后致右Colles骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择哪项治疗（）

A.牵引治疗
B.对症治疗
C.手术治疗
D.消肿治疗
E.夹板固定或石膏固定


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48、单项选择题  男性，30岁。右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗，错误的是（）

A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


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49、单项选择题  男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取（）

A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定


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50、单项选择题  上肢骨折的临床愈合标准中，不正确的是（）

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天，骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前平举1kg重量达1分钟


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51、单项选择题  关于肩锁关节脱位的特点，以下错误的是（）

A.多见于年轻人的运动创伤
B.多因直接暴力致伤
C.严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
D.X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
E.肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗


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52、单项选择题  患者女，50岁，下楼梯时右足内翻扭伤，随后右足背外侧部位肿胀、疼痛，不能行走。 一般明确诊断后，初期石膏应将足踝固定的位置（）

A.中立位
B.内翻位
C.外翻位
D.跖屈位
E.背伸位


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53、单项选择题  断肢（指）再植手术的原则和程序，哪项是不正确的（）

A.首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环
B.进行彻底的清创手术，凡血循环不良的组织均需彻底切除
C.缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床
D.吻合血管的数目尽可能多，动静脉比例以1：2为宜
E.缩短和固定骨骼，以恢复其支架作用


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54、单项选择题  男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 下面选项最可能的诊断是（）

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨干骨折
E.髋臼骨折


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55、单项选择题  断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是（）

A.肢体保暖
B.适当应用血管舒张剂和抗凝剂
C.注意止痛
D.禁止吸烟
E.可常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用5～7天


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56、单项选择题  神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的（）

A.垂腕垂指畸形－桡神经损伤
B.拇指内收畸形－正中神经损伤
C.爪形手畸形－尺神经损伤
D.猿手畸形－桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形－尺神经损伤


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57、单项选择题  离断肢体保存的方法是（）

A.浸泡于75%乙醇中
B.乳酸林格液浸泡
C.10%福尔马林溶液浸泡
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃恒温箱中


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58、单项选择题  男性，34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩于1／3～1／2之间。压缩性骨折的程度为（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.以上都不是


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59、单项选择题  下列手外伤的术后处理，错误的是（）

A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒素血清
C.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.用抗生素预防感染


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60、单项选择题  手指屈指肌腱损伤，肌腱修复术后应固定（）

A.3～5天
B.4周以上
C.1～2周
D.2～3周
E.3～4周


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61、多项选择题  股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂的病因可能是（）

A.创伤性
B.类风湿关节炎
C.痛风
D.糖尿病
E.长期服用激素类药物


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62、多项选择题  肱骨远端骨折常见并发症包括（）

A.关节僵硬
B.畸形愈合
C.骨不连
D.尺神经麻痹
E.感染


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63、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合，2年半后再次来医院就诊，目前较为合理的治疗方法是（）

A.神经探查吻合
B.神经移植
C.肌腱转位重建功能
D.继续观察
E.神经松解


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64、单项选择题  下列何种损伤可导致肩下垂（）

A.臂丛神经损伤
B.膈神经损伤
C.喉返神经损伤
D.副神经损伤
E.颈部交感神经损伤


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65、单项选择题  关节脱位的准确定义是（）

A.关节分离
B.关节囊扭伤并断裂
C.关节面失去正常对合关系
D.关节韧带断裂
E.关节出现畸形和弹性固定


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66、单项选择题  桡神经损伤后最主要的一个表现是（）

A.手腕下垂
B.不能主动伸指间关节
C.不能主动伸掌间关节
D.手背桡侧感觉消失
E.拇指不能外展


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67、单项选择题  女性，31岁，被人刺伤颈部，查体发现：患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是（）

A.膈神经损伤
B.食管损伤
C.喉返神经损伤
D.副神经损伤
E.颈部交感神经损伤


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68、单项选择题  手部外伤后，手指不能主动活动，被动活动正常，可能是（）

A.血管损伤
B.指骨骨折
C.指神经断裂
D.肌腱断裂
E.指间关节脱位


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69、单项选择题  男性，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成15°角。根据患者目前情况，治疗宜采用（）

A.手法复位，小夹板固定
B.手法复位，石膏外固定
C.切开复位，内固定外固定
D.切开复位，外固定
E.切开复位，植骨内固定加外固定


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70、单项选择题  男性患者，28岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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71、多项选择题  

患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。

股骨粗隆间骨折髓内固定失效的原因是（）

A.髓外固定
B.骨折复位不良
C.骨质疏松
D.髓内固定
E.骨折粉碎，复位后不稳定


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72、单项选择题  断肢的急救不包括哪一方面（）

A.迅速运送
B.包扎
C.保存断肢
D.清创
E.止血


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73、单项选择题  男性，73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片：左桡骨Colles骨折，移位明显。关于该型骨折的叙述，下列不正确的是（）

A.查体时能见"银叉样"畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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74、单项选择题  示指占全手功能的百分比为（）

A.60%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%


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75、单项选择题  患者，男，36岁，腕部掌侧被玻璃割伤半小时，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤（）

A.伸指受限
B.外展拇指受限
C.掌指关节屈曲受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限


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76、多项选择题  颈椎间盘韧带复合体包括的结构有（）

A.椎间盘
B.前、后纵韧带
C.黄韧带
D.棘间韧带
E.关节囊


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77、判断题  紧急报警装置应采用一个双向对讲系统，以便与救援服务持续联系。在启动此对讲系统之后，轿内被困乘客应不必再做其它操作。（）


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78、单项选择题  

患者女，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。

此时患者最应接受的检查是（）

A.X线
B.MRI
C.直抬腿高试验
D.血肿穿刺
E.关节镜探查


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79、单项选择题  男性，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低。以下临床处理措施中，错误的是（）

A.臂丛麻醉
B.应用解痉药物
C.高压氧治疗
D.立即手术探查
E.解开敷料，解除压迫因素


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80、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）

A.上石膏或夹板前，要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成二支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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81、多项选择题  桡骨远端骨折的预后取决于（）

A.关节面平整
B.受伤机制
C.足够的桡骨长度
D.合适的掌倾角
E.稳定的下尺桡关节


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82、多项选择题  跟腱腱病的病因是（）

A.运动过度造成跟腱劳损
B.多见于一次剧烈运动中
C.血液循环不佳
D.肌肉功能不良
E.全身应用喹喏酮类药物


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83、单项选择题  NEER的肱骨近段四部分骨折分型中，移位的标准是（）

A.骨折块相对肱骨头移位＞0.5cm或成角＞30°
B.骨折块相对肱骨头移位＞0.5cm或成角＞45°
C.骨折块相对肱骨头移位＞1.0cm或成角＞30°
D.骨折块相对肱骨头移位＞1.0cm或成角＞45°
E.骨折块相对肱骨头移位1.0cm或成角35°


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84、单项选择题  桡神经深支损伤后一个最主要的表现是（）

A.手腕下垂
B.不能主动伸肘关节
C.不能主动屈掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.不能主动伸拇指


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85、单项选择题  患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 为明确诊断应首先检查的项目是（提示查体：踝关节轻度肿胀，外踝前方及下方软组织肿胀、压痛明显，局部少量淤斑，踝关节抽屉试验阳性。）（）

A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.踝关节正侧位X线
E.CT


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86、单项选择题  患者男，30岁。车祸致右下肢外伤，急诊就诊，诊断为右膝关节前脱位。 该首选的治疗是（）

A.仅卧床制动即可
B.确诊后，行闭合复位
C.暂时石膏外固定
D.观察6h后再行复位
E.立即切开复位


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87、多项选择题  Neer分型中四部分骨折包括的亚型有（）

A.外展嵌插型
B.典型的四部分骨折型
C.骨折脱位型
D.粉碎型
E.压缩型


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88、单项选择题  有关颈髓脊髓休克的特点，下列错误的是（）

A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低
E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短


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89、单项选择题  Singhlndex判断骨骼质量是根据（）

A.X线
B.MRI
C.CT
D.放射性核素
E.超声波


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90、单项选择题  肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形（）

A.杵状指
B.垂腕
C.猿手畸形
D.银叉畸形
E.枪刺刀畸形


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91、单项选择题  男性，20岁，外伤致尺骨上1／3骨折并桡骨头脱位，来院检查时发现患手掌指关节不能主动伸直。该患者合并（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经深支损伤
D.桡神经浅支损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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92、单项选择题  肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，对远近骨折端移位的论述正确的是（）

A.近折端向内、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.远折端向外移位
D.远折端向下移位
E.近折端向后、外移位


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93、单项选择题  患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 患者膝关节功能障碍的原因可能是（提示患者术后恢复良好，为了更快恢复正常活动，患者加强膝关节的屈伸练习，但是逐渐出现膝关节活动障碍，术后3个月拍X线片示骨折愈合良好，但在股四头肌下出现骨化影。）（）

A.股四头肌下粘连
B.膝关节粘连
C.异位骨化
D.髌腱挛缩
E.膝关节内脂肪垫纤维化


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94、单项选择题  男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）

A.暂不缝合，延期缝合
B.尽力直接缝合
C.开放换药，直到愈合
D.两侧作减张切口，缝合原创口
E.两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖


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95、单项选择题  肱骨中下1／3骨折，以下哪项不可能出现（）

A.垂腕
B.拇指不能伸展
C.拇指不能内收
D.伸指障碍
E.“虎口区”皮肤麻木


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96、单项选择题  患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤


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97、单项选择题  男性，21岁。车祸伤，左小腿下段软组织严重碾挫伤，踝部完全离断。现场紧急止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送到医院。根据患者伤情，宜采取的处理方法是（）

A.小腿中段截肢
B.残端清创缝合
C.残端短缩后再植
D.大腿下段截肢
E.膝关节解脱术


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98、单项选择题  尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是（）

A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3，4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配
C.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致
E.以上说法均不正确


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99、多项选择题  

男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）

A.右前臂皮肤明显肿胀
B.右前臂肌腹处压痛
C.被动伸直手指时疼痛加重
D.右手主动活动受限
E.桡动脉脉搏减弱


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100、单项选择题  对先天性髋脱位的论述，下列恰当的是（）

A.发病原因迄今不明
B.较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早，效果越好
E.以上都是正确


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101、单项选择题  患者女，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。 此时的诊断是（提示该患者在当时因忽视伸膝装置完整性的检查而漏诊，当时处理为抽出血肿，加压包扎。1年来患者膝关节不能屈伸，不能直抬腿，走路时膝不敢屈曲，明显不稳。查体：髌骨下移，屈曲时髌骨上极有凹陷，可以摸到股骨滑车软骨面。）（）

A.髌腱陈旧完全断裂
B.髌腱陈旧部分断裂
C.股四头肌肌腱陈旧完全断裂
D.股四头肌肌腱陈旧部分断裂
E.膝关节创伤性关节炎


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102、单项选择题  患者女，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9～10mmol/L，来诊。 所以患者最应接受的检查是（）

A.超声检查
B.MRI
C.超声检查＋MRI
D.Thompson征试验
E.关节镜探查


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103、单项选择题  关于开放性骨折是否采用内固定的论述中，正确的是（）

A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定
B.Ⅲ度开放性骨折清创后不宜采用内固定
C.Ⅱ度和Ⅲ度开放性骨折清创时间超过6～8小时者，不宜采用内固定
D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定
E.以上都不是


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104、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

在下面最适合的治疗方案是（）

A.切开复位内固定
B.切开复位外固定
C.闭合复位石膏外固定
D.跟骨牵引后二期手术内固定
E.患肢抬高


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105、单项选择题  断肢（指）再植术后，若血管吻合口通畅，患肢（指）的皮肤温度应比健侧（）

A.低1～2℃
B.低3～4℃
C.一致
D.高1～2℃
E.高3～4℃


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106、单项选择题  关节活动障碍的原因中，下列哪项是错误的（）

A.骨或关节的疾病
B.肌腱、韧带等疾患
C.神经疾患
D.皮肤瘢痕挛缩
E.精神因素


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107、单项选择题  一中学生不慎跌伤右肘，当时右肘活动受限，肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀，右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症（）

A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征


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108、多项选择题  关于肘关节脱位的叙述，正确的是（）

A.占全身大关节脱位的首位
B.多发生于青少年及成人
C.后脱位最常见
D.前脱位伴发骨折少见
E.陈旧性者常并发骨化性肌炎


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109、单项选择题  右股骨干上1／3骨折，牵引治疗时的最好体位是（）

A.水平牵引
B.髋关节前屈位牵引
C.内收位牵引
D.外展位牵引
E.大腿外旋外展，髋屈曲位牵引


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110、单项选择题  男性，32岁。左手掌切割伤2小时。检查：中指掌指关节可主动屈伸，固定示指和环指，中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是（）

A.中指屈指浅肌腱断裂
B.中指屈指深浅肌腱均断裂
C.中指伸指肌腱断裂
D.中指屈指深肌腱断裂
E.中指远侧指间关节损伤


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111、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 所以在下列选项该患者诊断应考虑（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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112、单项选择题  手部各关节中，哪些是关键性关节（）

A.第1腕掌关节及掌指关节
B.腕关节、第1腕掌关节及第1掌指关节
C.第1掌指关节、第3掌指关节及近节指间关节
D.第1指间关节、第1掌指关节及掌腕关节
E.腕关节、各指的指间关节及掌指关节


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113、单项选择题  患者男，21岁，踝关节旋后扭伤2h，外侧肿胀、疼痛，可勉强行走。查体：外踝前方及下方软组织肿胀，压痛明显，抽屉试验阳性，内翻及外翻试验阴性。 如果X线检查阴性，最可能的诊断是（）

A.外踝骨折
B.内踝骨折
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.下胫腓联合分离


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114、单项选择题  男性，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。 在下面选项中最可能的诊断是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨干骨折
D.髋关节脱位
E.髋臼骨折


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115、单项选择题  断肢（指）再植术后，血管危象较易发生在什么时候（）

A.24小时内
B.48小时内
C.72小时内
D.96小时内
E.1周以后


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116、单项选择题  男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 如果X线检查诊断为桡骨远端骨折，无明显移位，治疗方法宜采取（）

A.钢板内固定
B.石膏外固定
C.外固定支架固定
D.外展架固定
E.皮肤牵引


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117、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 该骨折的位置在（）

A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间


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118、单项选择题  男性，31岁，无诱因下腰痛5年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发3个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检：痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾，跟腱反射减退，右下肢直腿抬高试验60°（＋），加强试验（＋）。神经损害的定位在（）

A.腓总神经
B.L4神经根
C.L5神经根
D.S1神经根
E.马尾神经


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119、多项选择题  男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 为明确诊断应进行下列哪项辅助检查（）

A.X线检查
B.肌电图检查
C.DSA检查
D.CT检查
E.MRI检查


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120、单项选择题  右手示指近侧指间关节破坏严重，考虑日后难以恢复活动功能者，清创后应将该关节固定于（）

A.保护位
B.休息位
C.伸直位
D.极度屈曲位
E.功能位


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121、单项选择题  患者男，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHg，胸10节段以下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。 为明确诊断完全性瘫痪的原因及病理机制，以下检查最直接的是（提示此患者腹部超声显示肝、脾破裂，并经肝胆外科手术处理，胸、腰椎及下胸椎未见骨折脱位。）（）

A.胸椎MRI
B.胸椎CT
C.腰椎穿刺
D.诱发电位检查
E.胸腰段前屈后伸位检查


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122、多项选择题  男，21岁，踢球时扭伤膝关节，休息15d后，行走感右膝关节疼痛、无力，常出现交锁、弹响。 为明确诊断和及时治疗，可采取（）

A.X线
B.CT
C.MRI
D.关节镜
E.关节造影


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123、单项选择题  患者男，40岁，汽车撞伤后左侧股部肿胀、疼痛，功能障碍。X线片显示左股骨远侧1/3骨折，远侧骨折端向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是（）

A.暴力的方向
B.身体的重量
C.暴力的大小
D.肌肉的牵拉力
E.摔倒的体位


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124、单项选择题  女性，3岁，半小时前下车时不慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为（）

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨小头半脱位
C.肱骨髁间骨折
D.肘关节扭伤
E.肘部肌肉肌腱损伤


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125、单项选择题  男性，30岁。重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查。正确的摄片位应采用（）

A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.张口位片
E.切线位片


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126、多项选择题  目前肩袖损伤常用的实验室检查方法包括（）

A.X线
B.关节造影
C.B型超声
D.CT
E.MRI


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127、单项选择题  男性，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为（）

A.断指再植
B.清创后再造小指
C.截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合
D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E.保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面


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128、多项选择题  关于半月板损伤的特殊试验，正确的是（）

A.膝关节过伸、过屈试验
B.膝关节摇摆试验
C.McMurray试验
D.Apley试验
E.Allis征


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129、单项选择题  男性，30岁。右髋部撞击伤后疼痛，活动不能2小时。查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀，压痛明显。首先要考虑的诊断是（）

A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E.股骨头骨折


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130、多项选择题  有关桡骨头半脱位的论述，正确的是（）

A.也称牵拉肘
B.多发于2岁以下小儿
C.患儿有前臂被牵拉史
D.肘关节常呈半屈曲位固定
E.桡骨头有压痛，前臂旋转时加剧


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131、单项选择题  患者男，45岁，右足跟部疼痛3个月，于晨起开始行走时明显，运动后加重。MRI显示跟腱内高信号，局部增粗呈梭形，跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。 所以患者的诊断是（）

A.跟腱部分断裂
B.跟腱腱病
C.跟腱断裂
D.跟腱腱围炎
E.Haglund病


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132、单项选择题  对手休息位的描述，下列哪项不正确（）

A.即手处于自然静止状态的姿势
B.腕关节背伸20°～25°
C.掌指关节和指间关节半屈曲位
D.各指尖指向腕舟骨结节
E.腕关节轻度尺偏


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133、单项选择题  臂丛神经损伤的临床表现，错误的是（）

A.臂丛上干损伤多见
B.C8、T1根性撕脱伤可能出现Homner征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成


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134、单项选择题  患者女，33岁，职员，胫骨上端跪地伤，当时关节肿胀不明显，患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动，但日常行走活动无碍。 该患者以下试验不会出现阳性的是（）

A.塌陷试验
B.后抽屉试验
C.反向轴移试验
D.恐惧试验
E.磨髌试验


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135、多项选择题  男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。 在下列中最常见的并发症包括（）

A.关节强直
B.关节僵硬
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.桡骨缺血坏死
E.前臂旋转功能障碍


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136、单项选择题  神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是不恰当的（）

A.桡神经损伤：垂腕垂指
B.尺神经损伤：爪形手
C.正中神经损伤：猿状手（或铲状手）
D.尺神经损伤：骨间肌萎缩
E.正中神经损伤：拇指内收畸形


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137、单项选择题  有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是（）

A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复，争取闭合复位，避免手术
E.早期功能锻炼


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138、单项选择题  女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是（）

A.神经损伤
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤


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139、单项选择题  男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。 如果患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，最有可能的是发生了（）

A.骨筋膜室综合征
B.下肢静脉血栓栓塞
C.神经损伤
D.缺血性肌挛缩
E.以上都不是


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140、多项选择题  膝关节脱位可能损伤的部位有（）

A.髋关节前脱位最常见
B.髋关节后脱位最常见
C.髋关节中心性脱位最常见
D.髋关节中心性脱位严重时需行髋关节置换手术
E.髋关节后脱位的复位需在硬膜外麻醉或全麻下进行


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141、单项选择题  股骨上1/3骨折，骨折近端因肌肉收缩，X线上的移位方向为（）

A.屈曲外展
B.内收
C.向外成角
D.向后成角
E.嵌插


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142、多项选择题  男，21岁，踢球时扭伤膝关节，休息15d后，行走感右膝关节疼痛、无力，常出现交锁、弹响。 所谓诊断半月板损伤的依据是（）

A.膝关节外伤史
B.膝关节MRI
C.膝关节CT
D.前抽屉试验
E.麦氏试验


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143、单项选择题  怀疑肩袖损伤时最准确的实验室检查方法是（）

A.X线
B.关节造影
C.肌电图
D.CT
E.MRI


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144、单项选择题  下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征（）

A.锁骨骨折
B.肱骨干骨折
C.桡骨远端骨折
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.尺骨上1/3骨折


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145、单项选择题  患者女，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9～10mmol/L，来诊。 下列是患者最应接受的治疗是（）

A.切开探查，断端重叠缝合
B.关节镜下跟腱重叠缝合
C.切开探查，断端重叠缝合，腓肠肌肌腱瓣翻转加固术
D.控制血糖后手术
E.石膏固定


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146、单项选择题  手部创伤出血最简便、有效的止血方法是（）

A.钳夹血管
B.缝扎止血
C.以气压止血带止血
D.较大血管必须结扎
E.局部包扎加压止血


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147、单项选择题  患者男，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHg，胸10节段以下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。 此患者最可能的诊断以及将来瘫痪的类型是（）

A.创伤性上升性脊髓损伤：弛缓性瘫痪
B.创伤性上升性脊髓损伤：痉挛性瘫痪
C.胸椎SCIWORA：痉挛性瘫痪
D.胸椎SCIWORA：弛缓性瘫痪
E.一过性腰椎SCIWOFD


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148、单项选择题  男性，41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查发现肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍。根据患者情况，治疗宜采取（）

A.早期手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经
B.手法复位，横"8"字绷带固定
C.手法复位，石膏外固定
D.手法复位，夹板固定
E.牵引复位


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149、单项选择题  患者男，35岁，车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。 骨折创伤的机制是（）

A.低能量暴力
B.高能量暴力
C.病理骨折
D.疲劳骨折
E.骨质疏松


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150、单项选择题  周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，哪项检查意义不大（）

A.电刺激检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.CT检查
E.神经传导速度检查


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151、多项选择题  男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 急诊应重点进行的检查项目是（）

A.血常规检查
B.骨盆X线检查
C.骨盆MRI检查
D.导尿和尿常规检查
E.SEP检查


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152、单项选择题  

患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。

闭合复位+骨牵引2个月后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行的处理（）

A.继续观察3个月，无好转再予处理
B.手术探查坐骨神经
C.手术切除骨折块
D.理疗、按摩及针灸治疗
E.药物治疗及功能锻炼
F.电生理治疗


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153、单项选择题  患者女，65岁，滑倒致股骨颈骨折。X线表现：骨折明显移位。髋内翻畸形，股骨头后倾。既往髋臼发育不良。 能首选的治疗方法是（）

A.保守治疗
B.空心钉内固定
C.DHS内固定
D.人工全髋置换
E.人工半髋置换


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154、单项选择题  男性，22岁。颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常。X线检查：颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力，麻木，考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是（）

A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化


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155、单项选择题  男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。 所以现场搬运的正确方法是（）

A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法


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156、单项选择题  下列正中神经的功能和损伤特点，正确的是（）

A.腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪
B.正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤
C.正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大
D.支配1、2蚓状肌与1、2骨间肌
E.单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无实物感


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157、单项选择题  男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑（）

A.颈椎及颈髓挫伤
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈椎及颈髓震荡伤
D.颈椎骨折并脊髓休克
E.胸椎骨折并脊髓损伤


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158、单项选择题  屈曲型肱骨髁上骨折，手法复位成功后一般采用外固定将肘关节固定在（）

A.肘关节伸直位
B.肘关节屈曲90°位
C.肘关节屈曲60°左右位
D.肘关节屈曲40°左右位
E.肘关节极度屈曲位


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159、单项选择题  男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 所以其最严重的并发症为（）

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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160、单项选择题  臂丛的内、外、后束，是根据其对哪项的关系而定（）

A.腋动脉第1段
B.腋动脉第2段
C.腋动脉第3段
D.腋静脉
E.锁骨


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161、单项选择题  断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限（）

A.2～4小时
B.6～8小时
C.10～12小时
D.14～16小时
E.24小时


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162、单项选择题  跟腱腱病定义为（）

A.跟腱组织变性
B.跟腱腱围炎症
C.跟腱断裂
D.跟腱组织变性和腱围炎
E.跟腱内滑囊形成


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163、单项选择题  跟腱断裂非手术治疗与手术治疗比较，其主要缺点是（）

A.跟腱不愈合发生率高
B.跟腱再断率较高
C.感染发生率高
D.深静脉血栓发生率高
E.跟腱外形增粗


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164、单项选择题  新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选（）

A.悬吊牵引
B.皮肤牵引
C.骨牵引
D.手法复位外固定
E.手术切开复位内固定


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165、单项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Garden对线指数判断复位的等级为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不适用


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166、单项选择题  有关髋臼的构成，正确的是（）

A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
B.仅有髂骨参与构成
C.由坐骨及耻骨共同构成
D.由髂骨与坐骨共同构成
E.由髂骨及耻骨共同构成


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167、单项选择题  女性，35岁。右上臂被机器碾压伤1小时，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。X线检查：肱骨中下段粉碎性骨折。在检查伤肢时应特别注意（）

A.有无伸肘功能障碍
B.有无屈肘功能障碍
C.有无伸腕功能障碍
D.有无屈腕功能障碍
E.有无拇指对掌功能障碍


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168、多项选择题  肱骨近端骨折行人工肱骨头置换的指征是（）

A.Neer四部分骨折
B.明显骨质疏松的老年性三部分骨折
C.老年性骨折脱位型
D.不可复位的肱骨头劈裂压缩骨折
E.外展嵌插型


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169、单项选择题  男性，30岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍（）

A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B.不能背伸腕关节
C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节
D.不能背伸末节指间关节
E.外展拇指功能丧失


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170、多项选择题  踝关节骨折脱位常见的并发症为（）

A.皮肤坏死
B.骨折不愈合
C.创伤性关节炎
D.骨折畸形愈合
E.下肢深静脉血栓


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171、单项选择题  股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时，直抬腿检查非常重要，尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时，其阳性表现为（）

A.平卧位，不抗阻力可以完成直抬腿
B.平卧位，抗阻力可以完成直抬腿
C.平卧位，稍用力下压小腿，患者即无力抬腿而落下
D.屈膝90°，可以做伸膝动作，并能完全伸直膝关节
E.屈膝90°，因疼痛不能做伸膝动作


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172、单项选择题  股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是（）

A.髋关节屈曲畸形
B.髋关节内翻畸形
C.创伤性关节炎
D.下肢短缩畸形
E.股骨头缺血性坏死


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173、单项选择题  外踝部，足背外侧感觉异常及踝反射异常（）

A.L3神经根受压
B.L4神经根受压
C.L5神经根受压
D.S1神经根受压
E.L2神经根受压


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174、多项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，来我院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均，患者可能出现下列哪种情况（）

A.骨折不愈合
B.左髋骨性关节炎
C.骨折畸形愈合
D.股骨头缺血坏死
E.髋关节脱位


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175、单项选择题  患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 该可能的诊断是（）

A.肩锁关节脱位
B.肩关节脱位
C.肱骨近端骨折
D.锁骨骨折
E.肩胛骨骨折


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176、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（）

A.X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.神经系统检查
E.神经电生理检查


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177、单项选择题  一个病人膝关节外侧撞伤，拍片证实腓骨小头骨折，体检发现踝关节不能主动背伸，最有可能发生（）

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌损伤
E.腓骨长短肌撕裂伤


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178、多项选择题  髋关节脱位的特有体征是（）

A.局部肿胀
B.畸形
C.异常活动
D.弹性固定
E.功能障碍


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179、单项选择题  肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，不包括（）

A.反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者
B.同一肢体有多发骨折
C.骨折有分离移位者
D.合并桡神经损伤者
E.陈旧性骨折不愈合


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180、单项选择题  患者女，50岁，下楼梯时右足内翻扭伤，随后右足背外侧部位肿胀、疼痛，不能行走。 该最可能的损伤为（）

A.外踝撕脱骨折
B.单纯踝关节外侧副韧带损伤
C.第5跖骨基底部骨折
D.骰骨骨折
E.跟骨骨折


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181、单项选择题  男性，20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直。由此判断该患者合并有（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经深支损伤
D.桡神经浅支损伤
E.正中神经、尺神经同时损伤


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182、多项选择题  男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 根据患者目前情况，应采取的治疗措施是（提示：入院以来一直抗休克，经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml，血压稍有上升后又开始下降。）（）

A.紧急转入ICU救治
B.继续进行液体复苏
C.紧急手术后腹膜止血
D.紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
E.紧急剖腹探查


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183、单项选择题  因脊神经前支（包括神经根）受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为（）

A.牵涉痛
B.反射痛
C.感应痛
D.放射痛
E.幻肢痛


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184、单项选择题  女性，19岁。右肘关节外伤，当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。此时，根据患者体征，应诊断肱骨髁上骨折合并（）

A.广泛软组织挫伤
B.主要静脉损伤
C.肱动脉损伤
D.肌肉断裂伤
E.正中神经、尺神经、桡神经损伤


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185、单项选择题  男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取（）

A.改为石膏外固定
B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定
C.继续夹板固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨，钢板固定加外固定


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186、单项选择题  男性，30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查：拇指对掌功能障碍。诊断应考虑（）

A.桡神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经浅支损伤
E.拇长屈肌腱损伤


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187、单项选择题  双侧耻骨上、下支骨折，无明显移位，最理想的治疗方法是（）

A.蛙式石膏固定
B.卧床休息
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位骨盆外支架固定


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188、单项选择题  肩袖损伤最常见的临床症状是（）

A.疼痛
B.活动受限
C.无力
D.弹响
E.绞锁


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189、多项选择题  

男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

该患者目前可以选择的处理方式有（）

A.拍摄前臂X线检查明确诊断
B.石膏固定
C.利尿、碱化尿液
D.立即手术减压
E.静滴甘露醇消肿


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190、单项选择题  一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是（）

A.向掌侧
B.向背侧
C.向尺侧
D.向桡侧
E.向背侧、尺侧


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191、多项选择题  

患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。

根据已有的检查结果应考虑的疾病有（提示超声检查显示跟腱体部约2/3连续性中断，局部低回声；RF70U/ml，血ESR53mm/h。）（）

A.跟腱腱病
B.跟腱断裂
C.跟腱下滑囊炎
D.类风湿关节炎
E.糖尿病足


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192、单项选择题  男性，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，早期在观察是否有骨筋膜室综合征时，要特别关注的是（）

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛


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193、单项选择题  女性，24岁。右膝撞击伤后剧痛6小时。查体：浮髌试验（+）。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）

A.屈膝20°，长腿石膏固定
B.吸出积血，加压包扎
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗


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194、单项选择题  胫腓骨中1／3骨折患者复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（）

A.关节强直
B.关节僵硬
C.肌肉萎缩
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形不愈合


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195、多项选择题  有关外伤性关节脱位的知识，正确的是（）

A.均有明确的外伤史
B.肘关节发病率最高
C.受伤关节疼痛、肿胀、功能障碍
D.肩关节脱位合并骨折较少见
E.X线片对观察是否合并骨折有重要作用


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196、单项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有（）

A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬


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197、单项选择题  

患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。

所以最可能的诊断是下面的（）

A.髋关节前脱位并髋臼骨折
B.髋关节后脱位并髋臼骨折
C.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
E.髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤


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198、单项选择题  对前臂双骨折治疗的论述，错误的是（）

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
C.尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动


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199、多项选择题  股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括（）

A.局部凹陷
B.局部肿胀、压痛
C.直腿抬高试验阳性
D.髌骨位置上移或下移
E.不敢用力伸膝


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200、单项选择题  男性，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要是依据哪一项体征初步确立诊断的（）

A.纵向叩击第3掌骨头，腕部疼痛
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.桡侧腕部肿胀
E.鼻烟窝部有明显压痛


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201、单项选择题  男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度疼痛。查体：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未发现骨关节损伤。诊断为（）

A.桡神经损伤（位于腋部）
B.桡神经浅支损伤
C.桡神经损伤（位于腕部）
D.桡神经损伤（位于肘部以下）
E.桡神经损伤（位于肘部以上）


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202、单项选择题  电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断，有关其临床意义，下列正确的是（）

A.神经损伤一般于3周后显著变性，故检查应在3周后，隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
E.当感觉神经动作电位可测出，而体感诱发电位测不出时，可确定为根性节前撕脱位


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203、单项选择题  对于开放性骨折，一般认为在伤后几个小时内清创绝大多数创口能一期愈合（）

A.3～4小时
B.6～8小时
C.8～10小时
D.10～12小时
E.24小时


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204、单项选择题  腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）

A.外展小指受限
B.并指功能受限
C.外展拇指受限
D.内收拇指受限
E.伸指受限


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205、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是（）

A.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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206、单项选择题  骨折功能复位的标准中，不包括（）

A.骨折部位的旋转移位必须完全纠正
B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm
C.骨折部位的分离移位必须完全纠正
D.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右
E.下肢向侧方成角移位必须完全复位


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207、单项选择题  男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 为明确诊断和及时治疗，首选的检查是（）

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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208、单项选择题  男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是（）

A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化


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209、单项选择题  股骨颈干角平均为（）

A.120°
B.125°
C.127°
D.130°
E.140°


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210、多项选择题  踝关节周围的韧带主要有（）

A.三角韧带
B.外侧副韧带
C.内侧副韧带
D.环状韧带
E.下胫腓韧带


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211、多项选择题  

患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。

为明确诊断可选用的检查项目包括（提示查体：右肩肿胀（－），活动度正常，大结节压痛（+），Neersign（+），Hawkinssign（+），Jobetest（+），BellyPresstest（－）。）（）


A.X线
B.类风湿因子
C.肌电图
D.血常规及血沉
E.MRI
F.核素扫描


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212、单项选择题  女，60岁，4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指屈伸均明显受限。其主要原因为（）

A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤
B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤
C.石膏压迫引起右手缺血挛缩
D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬
E.骨折合并右手诸关节的损伤


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213、多项选择题  在踝关节损伤中，正确的观点是（）

A.距骨骨折多发生于距骨颈部
B.距骨脱位后会引起距骨的缺血性坏死
C.外踝骨折要求达到解剖复位
D.踝关节扭伤多发生于内侧
E.踝关节骨折是关节内骨折，必须手术治疗


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214、多项选择题  男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 在下选项里最可能的诊断是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.髋关节前脱位
D.髋关节后脱位
E.骨盆骨折


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215、多项选择题  患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 为了进一步明确诊断，可以进行的检查是（提示X线正侧位片未发现骨折脱位征象。）（）

A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.踝穴位X线
E.CT


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216、多项选择题  男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 手法复位后发现有坐骨神经损伤，其治疗原则是（）

A.立即手术探查
B.观察2～3个月，如无恢复则进行手术探查
C.可应用神经营养药物
D.观察期间应进行功能锻炼，防止肌肉萎缩
E.持续皮牵引2～3周
F.持续骨牵引6周


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217、单项选择题  Smith骨折远端移位畸形是（）

A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位


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218、多项选择题  

患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。

腕关节X线片上无阳性骨折表现，下列哪些处理是正确的（）

A.腕部CT检查
B.腕关节镜检查
C.腕关节支具制动，于伤后2周左右再摄片
D.上肢神经电生理检查
E.伤后24h内腕背部受伤处先冰敷，改热敷理疗，5d后腕关节功能锻炼
F.腕背部受伤处封闭注射


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219、多项选择题  

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

远期并发创伤性关节炎后，其处理措施有（）

A.口服镇痛药物
B.改变生活习惯，减少负重
C.关节融合术
D.踝关节置换术
E.局部封闭治疗


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220、单项选择题  女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查：左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是（）

A.左侧腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B.左侧腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C.左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D.左侧腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E.左侧腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤


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221、单项选择题  患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 若患者的一般情况尚可，进一步的处理应是（）

A.行下肢手术
B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C.行剖腹探查术
D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
E.探查腘动脉是否损伤，以便修复


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222、多项选择题  患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 体格检查前还需要追问的病史是（提示患者述受伤当时有关节错动感。）（）

A.关节当时是否出现明显肿胀、积液
B.关节积液消退的时间
C.受伤当时能否继续活动或行走
D.关节当时是否有屈伸受限
E.现在能否做急停、急转动作


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223、单项选择题  关于肘关节损伤后遗症，下列不正确的是（）

A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同


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224、单项选择题  40岁男性，2h前右上臂中1／3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，拇指的掌指关节不能主动伸直，其原因（）

A.拇长伸肌损伤
B.桡侧腕长伸肌损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.指总神肌损伤


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225、单项选择题  锁骨中段骨折后，远折端由于重力作用，向前、下移位，牵拉骨折近端向上、后移位的肌肉是（）

A.斜方肌
B.胸锁乳突肌
C.胸大肌
D.以上都是
E.以上都不是


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226、多项选择题  

男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现MCMurray试验阳性，抽屉试验阴性

适合该患者的治疗手段有（）

A.关节镜探查
B.膝关节开放手术
C.继续休息、服止痛药
D.长腿石膏固定于伸膝位4~6周
E.配合理疗，加强膝关节活动


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227、单项选择题  患者女，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。 如果此时X线检查发现骨质未见异常，髌腱有弯曲、松弛现象，该患者最有可能的诊断是（）

A.髌腱断裂
B.髌腱腱病
C.股四头肌肌腱断裂
D.股四头肌肌腱病
E.膝关节创伤性关节炎


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228、单项选择题  下列神经与所支配肌肉的关系，不正确的是（）

A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支--尺侧腕伸肌
C.正中神经--拇对掌肌
D.正中神经--指深屈肌
E.尺神经--拇内收肌


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229、单项选择题  女性，17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地，伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是（）

A.肘上明显肿痛
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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230、多项选择题  踝关节外侧副韧带损伤的表现（）

A.踝关节抽屉试验阳性
B.踝关节内翻试验阳性
C.Cotton试验阳性
D.足外旋试验阴性
E.小腿横向挤压试验阳性


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231、单项选择题  最适合半月板缝合的半月板损伤是（）

A.后角红区5mm长纵裂
B.前角下表面撕裂
C.体部放射状撕裂
D.体后部红白区2cm纵裂
E.前体部斜裂伴层裂


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232、单项选择题  从生物力学角度来看，采用钢板固定尺骨鹰嘴时，钢板放置最为理想的位置是（）

A.外侧
B.内侧
C.后侧
D.内外侧双钢板
E.后外侧


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233、单项选择题  男性，28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，膝关节不能活动。查体：膝关节肿胀，髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑（）

A.前交叉韧带损伤
B.髌骨骨折
C.内侧胫骨平台骨折
D.内侧侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤


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234、多项选择题  髌腱腱围炎的常见病因有（）

A.过度劳损
B.一次剧烈运动中髌腱拉伤
C.血液循环不佳
D.肌肉功能不良
E.全身应用喹诺酮类药物


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235、单项选择题  下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断（）

A.Tinel征
B.Thomas征
C.示指指鼻试验
D.Hoffmann征
E.腹壁反射


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236、单项选择题  男，15岁，碎玻璃将腕部割伤1小时，查体：伸直手指，指间夹纸时无力，应考虑（）

A.屈指肌腱损伤
B.骨间肌损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤


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237、多项选择题  髋关节后脱位的并发症（）

A.坐骨神经损伤
B.股骨头缺血坏死
C.感染
D.异位骨化
E.筋膜间隔综合征


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238、单项选择题  患者男，25岁，司机。开车时因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤致髋关节后脱位。 该最有意义的体征是（）

A.右髋屈曲内旋畸形
B.髋关节功能障碍
C.下肢不能持重站立
D.髋部骨擦音
E.Thomas征阳性


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239、多项选择题  前交叉韧带的主要功能有（）

A.防止胫骨前移
B.阻止膝关节过伸
C.控制部分膝关节旋转
D.不同屈膝角度时继发控制膝关节内、外翻
E.参与膝关节最后的锁扣动作，具有稳定作用


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240、单项选择题  男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时，重点的观察项是（）

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛


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241、单项选择题  下列骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）

A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横形骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型


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242、单项选择题  膝关节处于半屈曲位，外力来自胫骨上段前方，可造成下列哪种损伤（）

A.膝关节内侧半月板损伤
B.膝关节外侧半月板损伤
C.膝关节前交叉韧带损伤
D.膝关节后交叉韧带损伤
E.膝关节内侧副韧带损伤


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243、单项选择题  男性，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了（）

A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.臀大肌
E.臀部肌群


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244、单项选择题  骨折切开复位内固定的指征，下列错误的是（）

A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者
B.手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C.保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D.关节内骨折手法复位后对位不好者
E.多处骨折或并发主要的血管损伤


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245、单项选择题  股骨头血运主要来源（）

A.股动脉
B.起自关节囊外动脉环的股深动脉
C.髂内动脉
D.圆韧带动脉
E.髂股动脉


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246、单项选择题  男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 所以应采取的治疗措施是（）

A.观察
B.二期缝合
C.延期缝合
D.一期清创
E.二期清创


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247、单项选择题  患者男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，淤斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为（）

A.左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
B.左踝外侧副韧带部分撕裂
C.左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折
D.左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
E.左踝外侧副韧带完全撕裂


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248、单项选择题  男性，28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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249、单项选择题  男性，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，遂发生四肢不全瘫。X线检查：齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是（）

A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定


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250、单项选择题  男性，25岁。摔伤造成右胫骨骨折2小时。给予手法复位、石膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。此时，应采取的处理措施是（）

A.给予镇痛药物
B.拆除石膏夹板，重新包扎固定
C.静滴抗生素
D.使用扩血管药物
E.立即行筋膜间室切开减压


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251、单项选择题  男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用（）

A.髓内针内固定
B.钢板螺丝钉内固定
C.外固定架固定
D.小夹板外固定
E.皮肤牵引固定


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252、单项选择题  男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 X线检查示尺骨上1／3骨折，桡骨上1／3骨折。下列有关手法复位错误的是（）

A.应首先复位桡骨
B.应首先复位尺骨
C.应先复位不稳定骨折
D.手法复位的目的只需达到功能复位即可
E.手法复位仅需恢复尺桡骨的对位、对线即可


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253、单项选择题  男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。 临床救治的先后顺序是（）

A.抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折
B.修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克
C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘


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254、单项选择题  有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现，下列不正确的是（）

A.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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255、多项选择题  患者男，27岁，跳远运动员，训练时突感足跟部疼痛，活动受限9d，查体：跟腱局部轻度肿胀，压痛明显，左跟骨结节较对侧延长1.5cm。该患者应采取的治疗方法是（）

A.短腿石膏固定4周
B.长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周
C.手术切除跟腱马尾状断端，缝合跟腱，术后长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周
D.手术断端缝合跟腱，石膏固定8周
E.手术直接缝合断端，腓肠肌肌腱瓣翻转加固


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256、单项选择题  男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 检查发现胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1／2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前，治疗方案宜采取（）

A.手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术
B.两点法过伸复位，石膏背心固定
C.行椎板切除、椎管减压术
D.激素、脱水药物治疗
E.先保守治疗，根据情况再确定治疗方式


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257、单项选择题  患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 医生应首先进行的检查是（）

A.右股部有无骨擦音或骨擦感
B.右股部有无反常活动
C.生命体征的检查
D.检查胫前、后动脉的搏动情况
E.诊断性腹腔穿刺


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258、单项选择题  男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 根据患者情况，首先要考虑的是（）

A.脊柱损伤合并骨盆骨折
B.脊柱损伤合并脊髓损伤
C.脊柱损伤合并双下肢骨折
D.胸部损伤合并骨盆骨折
E.胸部损伤合并双下肢骨折


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259、单项选择题  男性，21岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时，应采取的紧急处理措施是（）

A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.预防性应用利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术


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260、单项选择题  陈旧性脊柱脊髓损伤的手术目的是（）

A.通畅椎管、重建脑脊液循环
B.改善脊髓血供
C.改善外观
D.解除脊髓压迫
E.恢复脊柱稳定性，解除脊髓压迫


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261、单项选择题  一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）

A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确


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262、单项选择题  患者男，35岁，车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。 股骨粗隆下骨折切开复位钢板内固定失效的原因（）

A.偏心位固定
B.金属腐蚀
C.感染
D.钢板组织相容性差
E.影响机体代谢


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263、多项选择题  可以造成膝关节绞锁的疾患是（）

A.游离体
B.关节软骨损伤
C.半月板损伤
D.侧副韧带损伤
E.滑膜炎


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264、单项选择题  患者女，50岁，下楼梯时右足内翻扭伤，随后右足背外侧部位肿胀、疼痛，不能行走。 该其损伤的机制为（）

A.暴力直接冲撞引起骨折
B.骨的传导暴力
C.局部韧带的牵拉
D.肌腱牵拉引起骨折
E.既有直接暴力作用，又有韧带肌腱的牵拉作用


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265、单项选择题  男性，60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是（）

A.手法复位石膏外固定
B.切开复位张力带钢丝固定
C.切开复位钢丝环扎固定
D.髌骨下极切除、髌韧带重建术
E.髌骨切除术


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266、单项选择题  男性，20岁。骑车被撞倒，右肩着地。X线检查：右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）

A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动，减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛


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267、单项选择题  男性，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是（）

A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创后交锁髓内针固定
C.清创后小夹板固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后钢板固定


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268、单项选择题  

患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。

股骨粗隆间骨折髓内固定材料是（）

A.DHS
B.DCS
C.角钢板
D.鹅头钉
E.PFN


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269、单项选择题  坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，其损伤特点，下列错误的是（）

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡


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270、单项选择题  伤后下肢处于短缩、外展、极度外旋位。最可能的是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1／3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折


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271、多项选择题  后交叉韧带断裂时以下临床检查会出现阳性的是（）

A.塌陷试验
B.后抽屉试验
C.反向轴移试验
D.前抽屉试验
E.浮髌试验


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272、单项选择题  患者男性，28岁，车祸后右侧肱骨畸形1h，拍X线片发现右肱骨中下1／3骨折，给患者查体时，应特别注意下列何种检查（）

A.肱动脉功能
B.桡神经功能
C.尺神经功能
D.正中神经功能
E.以上都不对


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273、单项选择题  患者女，45岁，外翻扭伤左膝1d，有关节错动感，关节当时未出现肿胀，X线未见骨折表现。查体：关节内无积液，膝关节内侧压痛，以内上髁处明显，胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。 这位患者最可能的诊断是（）

A.后交叉韧带断裂
B.外侧副韧带断裂
C.内侧副韧带断裂
D.前交叉韧带断裂
E.髌骨脱位


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274、单项选择题  下列关于周围神经解剖的叙述，不恰当的是（）

A.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
B.神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布


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275、单项选择题  患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 应采用的治疗方法是（提示若患者最后诊断是右股骨下l/3螺旋骨折，右侧坐骨支及耻骨支骨折，伴轻度移位。3d后患者腹部情况完全改善，生命体征稳定，但胫前动脉搏动减弱。）（）

A.右股骨切开复位内固定＋血管探查
B.手法复位＋石膏托外固定
C.右股骨行垂直悬吊牵引
D.外固定支架固定
E.探查血管后石膏管形外固定


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276、单项选择题  男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。 1年后患者感右髋部活动疼痛，X线检查提示右股骨头密度增高，纹理不清。此时应考虑（）

A.股骨头增生性改变
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.股骨头骨质退行性变


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277、单项选择题  患者女，33岁，职员，胫骨上端跪地伤，当时关节肿胀不明显，患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动，但日常行走活动无碍。 看来患者最可能的诊断是下列的（）

A.髌骨骨折
B.前交叉韧带断裂
C.内侧副韧带断裂
D.后交叉韧带断裂
E.外侧副韧带断裂


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278、单项选择题  有关踝关节骨折治疗中错误的是（）

A.骨折解剖对位
B.踝穴不宜过大或过小
C.内固定坚强
D.反复整复，争取闭合复位，以免手术
E.早期功能锻炼


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279、单项选择题  一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）

A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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280、多项选择题  锁骨的功能是（）

A.提供上肢需要的稳定性
B.提供肌肉附着的骨架
C.保护血管、神经结构
D.辅助呼吸肌的作用
E.使颈部基底部显得美观漂亮


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281、单项选择题  男性，24岁。由8米高处坠落，臀部着地，伤后12小时入院。查体：脐下三指远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，尿潴留。X线检查：T椎体压缩，有骨折片突向椎管。根据患者目前情况，早期关键性的治疗措施是（）

A.应用糖皮质激素治疗
B.导尿并留置导尿管
C.做好护理，勤翻身以防褥疮
D.尽早手术，解除压迫
E.高低桌法复位后上石膏背心


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282、多项选择题  

患者男，30岁，创伤后左膝部疼痛，不能活动，左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。

该下列处理错误的是（）

A.麻醉下闭合复位
B.立即行切开复位
C.复位前后都应详细记录神经与血管状况
D.复位后管型石膏固定
E.复位后膝关节制动，并进一步评估
F.若行手术治疗，修复的先后原则是：血管-骨折-韧带


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283、单项选择题  男性，24岁。车祸致右股骨中段骨折，骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是（）

A.清创缝合，右下肢悬吊
B.清创，骨折复位，固定架外固定
C.清创缝合，骨折待二期处理
D.清创缝合，石膏固定
E.清创缝合，手法复位，夹板固定


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284、多项选择题  肱骨干骨折的手术指征包括（）

A.增生肥大型骨折不愈合中，丰富的骨痂可以在切除后留作植骨之用
B.萎缩性骨折不愈合中，可植入三面皮质髂骨块，确保长度和对线的恢复并促进骨折愈合
C.患者锁骨远端骨折不愈合时，可以考虑切除锁骨远端，重建喙锁韧带
D.胚胎期锁骨是第1块骨化的骨头
E.为了进一步评估锁骨骨折移位的程度和方向，锁骨斜位摄片是有必要的


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285、单项选择题  男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 首先要做的检查是下列选项中的（）

A.X线检查
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.B超


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286、单项选择题  在断指再植的手术指征中，哪项是错误的（）

A.拇指功能最重要，要千方百计再植
B.两处以上断离的断指应力争再植
C.青年断指者，应尽量设法再植
D.小儿断指者，均宜争取再植
E.老人断指者，一般应慎重决定再植或不再植


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287、单项选择题  男性，39岁。腰椎骨折后走路正常，但大小便失禁。应考虑（）

A.肛门括约肌同时受损
B.尿道括约肌同时受损
C.直肠炎伴里急后重
D.脊髓或马尾神经损伤
E.精神性尿失禁


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288、单项选择题  10岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检查肘都明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是（）

A.尺骨鹰嘴骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节后脱位
D.肘部挫伤
E.肘关节前脱位


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289、单项选择题  股骨颈骨折三刃钉内固定术后，可能引起股骨头坏死的最可能的原因是（）

A.X线表现Pauwels角＞70°
B.术式选择不当
C.股骨颈头下型骨折
D.伤后早期下地负重
E.X线表现，颈干角＞127°


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290、单项选择题  若固定除患指外的其他3个手指于伸直位，让患者屈患指近侧指间关节，若不能活动，则表示哪条肌腱断裂（）

A.指浅和指深屈肌腱
B.指浅屈肌腱
C.指深屈肌腱
D.蚓状肌
E.骨间肌


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291、单项选择题  患者女，25岁。右膝关节外伤后内侧疼痛伴绞锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。 下面最佳的治疗方案是（）

A.关节镜下交叉韧带重建术
B.关节镜下游离体取出术
C.口服镇痛消炎类药物
D.关节镜检，半月板缝合术
E.关节镜下滑膜切除术


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292、单项选择题  男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。 在下经手法复位、石膏固定2周后应维持腕关节的固定姿势是（）

A.功能位
B.掌屈桡偏位
C.掌屈尺偏位
D.中立位
E.背伸尺偏位


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293、单项选择题  陈旧股骨颈骨折的诊断时间（）

A.3周
B.3个月
C.6周
D.4个月
E.6个月


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294、单项选择题  患者男，21岁，踝关节旋后扭伤2h，外侧肿胀、疼痛，可勉强行走。查体：外踝前方及下方软组织肿胀，压痛明显，抽屉试验阳性，内翻及外翻试验阴性。 首先应该进行的实验室检查是（）

A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.X线
E.CT


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295、单项选择题  

男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。

这种应采取的紧急处理措施是（）

A.立即应用改善微循环药物
B.立即行神经阻滞扩张血管
C.立即切开筋膜室减压
D.立即施行截肢术
E.对症处理后继续观察


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296、多项选择题  

男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

如治疗不及时，晚期可遗留怎样的体征（）

A.右侧屈腕屈指畸形
B.右侧伸腕伸指畸形
C.右前臂旋转功能障碍
D.右手出现雷诺现象
E.少尿


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297、单项选择题  骨盆骨折的并发伤，下列错误的是（）

A.骨盆为松质骨，邻近有许多动静脉丛，骨折可引起广泛出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.耻骨下支和坐骨支骨折可刺破直肠、肛管和阴道形成开放骨折
E.耻骨联合分离和耻骨支移位常合并尿道、膀胱损伤


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298、单项选择题  胫骨干中1／3骨折，容易发生（）

A.骨缺血坏死
B.血管损伤
C.神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜间隔综合征


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299、多项选择题  

患者男，30岁，创伤后左膝部疼痛，不能活动，左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。

需要进行的检查下列的（）

A.X线片
B.必要时行动脉造影
C.必要时行Doppler监测
D.详细检查神经损伤情况
E.关节镜检查
F.左膝关节MRI


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300、单项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 所以患者最可能的诊断是（）

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折


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