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1、多项选择题 肝脏疾病患者的营养支持特点为()
A.肝硬化病人应大量使用葡萄糖
B.肝衰竭病人每天能耐受60g的混合氨基酸
C.肝性脑病病人应增加支链氨基酸含量
D.每天可输注20%的乳化脂肪250ml
E.肝硬化腹水病人应限制液体输入
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2、单项选择题 肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退引起的低钠血症,首选()。
A.补钠治疗
B.应用呋塞米
C.激素替代治疗
D.限制入量
E.应用螺内酯
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3、多项选择题 PaCO的监测意义是()
A.诊断Ⅰ型呼吸衰竭
B.判断呼吸性酸碱失衡
C.判断代谢性酸碱失衡
D.判断复合性酸碱失衡
E.判断肺泡通气量
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4、单项选择题 骨折病人做牵引时,为达到反牵引的效果,应()。
A.抬高床头
B.抬高床脚
C.降低床脚
D.床头床脚平齐
E.抬高腰部
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5、单项选择题 骨折病人特有的体征是()。
A.压痛-畸形-骨擦感
B.畸形-肿胀-骨擦感
C.畸形-肿胀-反常活动
D.畸形-反常活动-骨擦感
E.压痛-肿胀-畸形
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6、单项选择题 灾难现场关键的救援措施是()
A.快速转运伤员
B.确定救治措施
C.确定救治场所
D.快速检伤分类
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7、单项选择题 高热可使机体新陈代谢增加,体温每升高1℃,新陈代谢将增加()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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8、多项选择题 抢救一氧化碳中毒,促进脑细胞功能恢复的药物有()
A.三磷酸腺苷
B.辅酶A
C.细胞色素C
D.复合维生素B
E.维生素C
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9、单项选择题 我国在哪一年开始建立正式的急救医疗服务体系?()
A.1970
B.1975
C.1980
D.1985
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10、单项选择题 下列属于烧伤康复期护理的是()。
A.做好创面保护
B.加强营养
C.压力疗法
D.控制感染
E.观察病情变化
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11、单项选择题 典型羊水栓塞临床症状主要表现为()
A.休克、DIC、多脏器衰竭
B.发热、腹痛、休克
C.腹痛、休克、昏迷
D.DIC、昏迷、呼吸衰竭
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12、单项选择题 提示急性左心衰竭心室功能障碍的最早征象是()。
A.中心静脉压升高
B.心排血量降低
C.血压下降
D.肺毛细血管楔压升高
E.心率增快
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13、单项选择题 下列表现属于肝性脑病Ⅱ期的是()。
A.欣快多语
B.扑翼样震颤
C.嗜睡
D.对疼痛刺激无反应
E.腱反射亢进
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14、多项选择题 引起昏迷的原因有()
A.颅内压增高综合征
B.减压病
C.一氧化碳中毒
D.肝性脑病
E.颅内疾病
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15、多项选择题 对呼吸存在的患者您怎样评估呼吸活动情况()
A.有无频率、深浅度、节律改变
B.有无呼吸困难、发绀
C.有无被动体位
D.有无血压下降
E.有无三凹征
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16、单项选择题 根据GLS昏迷分级法,多少分以下算昏迷()。
A.3
B.5
C.6
D.8
E.9
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17、单项选择题 心源性休克的血流动力学监测错误的是()
A.平均动脉压小于80mmhg
B.中心静脉压正常或偏高
C.肺毛细血管楔压升高
D.心排出量极度低下,小于2.2L/min.m2
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18、多项选择题 测定基础能量的条件包括()
A.清晨空腹
B.室温在18~25℃
C.安静平卧30min
D.先运动2h后
E.在进食30min后
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19、单项选择题 CO中毒的机制主要是引起()。
A.呼吸衰竭
B.心脏衰竭
C.组织缺氧
D.脑出血
E.休克
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20、单项选择题 下列关于肠外营养的叙述,错误的是()
A.肝功能障碍者,应提供富含支链氨基酸的溶液作为氮源
B.葡萄糖是大脑的主要能源
C.临床应用的脂肪乳剂必须经中心静脉输注
D.短期禁食者不需补充微量元素
E.葡萄糖耐量减低的病人开始肠外营养时可按每8~10g葡萄糖加胰岛素1u给予
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21、单项选择题 大范围连枷胸伴严重肺挫伤的,为纠正反常呼吸,应选用()。
A.包扎固定法
B.牵引固定法
C.手术复位内固定法
D.呼吸机辅助呼吸
E.水封瓶引流
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22、单项选择题 呼吸机的可拆卸部分应多长时间更换消毒
A.12~24h
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.一周
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23、单项选择题 休克初期微循环的变化错误的是()
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.动-静脉吻合支收缩
E.微静脉收缩
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24、多项选择题 判断昏迷的标准是()
A.不能自动睁眼
B.不能说出可以理解的语言
C.不能运动
D.对痛刺激不能躲避
E.不能按吩咐做动作
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25、多项选择题 心肺脑复苏应用碳酸氢钠的指征为()
A.严重高钾血症
B.严重代谢性酸中毒
C.心脏停搏时间超过10min
D.严重代谢性碱中毒
E.可卡因过量伴宽QRS波心动过速
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26、多项选择题 急性肾衰竭的治疗原则主要为()
A.病因和诱因治疗
B.控制发病环节
C.纠正严重代谢失常等并发症
D.血液净化
E.对症支持治疗
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27、多项选择题 有关中毒机制的描述正确的是
A.有机磷中毒主要是抑制体内胆碱酯酶的活性
B.一氧化碳中毒是与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白引起组织缺氧
C.苯二氮卓类的中毒是与中枢神经抑制作用和增强P-氨基丁酸能神经功能有关
D.噻嗪类主要作用于网状结构抑制中枢神经系统多巴胺受体
E.强酸造成接触部位蛋白质凝固坏死,强碱和组织蛋白结合造成严重组织坏死
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28、单项选择题 一氧化碳中毒的特征性临床表现是()。
A.呼吸困难
B.恶心、呕吐
C.休克
D.口唇呈樱桃红色
E.疲乏、无力
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29、单项选择题 急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是()。
A.高铁血红蛋白蓄积
B.交感神经过度兴奋
C.抑制胆碱酯酶
D.迷走神经过度兴奋
E.碳氧血红蛋白蓄积
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30、多项选择题 毒蕈碱主要引起( )
A.心率减慢、减弱
B.平滑肌痉挛
C.瞳孔扩大
D.瞳孔缩小
E.胃肠蠕动减弱
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31、单项选择题 心搏骤停发生后多少时间内开始抢救复苏的成功率高()。
A.<4min
B.>10min
C.6~8min
D.8~10min
E.>15min
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32、单项选择题 Braden评分的满分为多少分?()
A.18
B.20
C.23
D.25
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33、单项选择题 急性一氧化碳中毒诊断最可靠的依据是()。
A.一氧化碳接触史
B.突然昏迷
C.皮肤粘膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白实验呈阳性
E.排除其它中毒性疾病
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34、单项选择题 毒物进入体内后,主要在哪个器官代谢()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.心
E.脑
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35、多项选择题 心肺脑复苏进一步生命支持的开放气道方法有()
A.口咽气道
B.鼻咽气道
C.食管气道
D.气管内插管
E.气囊-活瓣通气装置
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36、单项选择题 重症急性胆管炎的五联症是()
A.腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
B.腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
C.腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
D.腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸
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37、单项选择题 某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH7.5,PaCO250mmHg,HCO-336mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
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38、单项选择题 颅底骨折时,脑脊液耳.鼻漏下列哪项处理方法是错误的()。
A.早期卧床休息,抬高床头
B.应用大量的抗生素治疗
C.保持口腔清洁
D.保持耳、鼻通畅,不可擤鼻涕
E.彻底消毒,冲洗耳道及鼻腔,无菌敷料填塞,以防止颅内感染
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39、单项选择题 下面哪个指标不是意识障碍的分级()。
A.意识清醒
B.谵妄状态
C.昏睡状态
D.深昏迷状态
E.昏迷状态
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40、单项选择题 某颅脑损伤患者已进行气管切开,因痰液黏稠,给予雾化吸入稀释痰液,雾化后,多长时间吸痰效果最好()。
A.立即吸痰
B.5min
C.10min
D.15min
E.20min
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41、单项选择题 下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现()
A.皮肤干燥,无汗
B.恶心呕吐
C.肌肉颤动
D.肺水肿
E.视力模糊,瞳孔缩小
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42、多项选择题 可以降低血钾的药物或措施有()
A.应用钙剂
B.碳酸氢钠
C.应用胰岛素
D.血液透析
E.硫酸镁
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43、单项选择题 瞳孔进行性扩大变化多考虑()。
A.小脑幕切迹疝
B.脑干缺氧
C.中枢性偏瘫
D.周围性瘫痪
E.急性肾衰
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44、单项选择题 最及时而有效的人工呼吸方法是()。
A.口对口吹气
B.口对鼻吹气
C.举臂压胸
D.俯卧压背
E.机械人工呼吸法
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45、多项选择题 胸部外伤后出现胸壁皮下气肿可能是()
A.肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.肺破裂
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46、多项选择题 胸部创伤的常见表现为()
A.多发性肋骨骨折
B.连枷胸
C.肺挫伤
D.血气胸
E.纵隔血肿
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47、单项选择题 抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用()。
A.热水
B.清水
C.酒精
D.苏打水
E.上述均不是
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48、单项选择题 下列关于机械通气参数的设置与调节,错误的是()。
A.呼吸频率设置为10~16次/min
B.潮气量设置为5~15ml/kg
C.通常吸呼比为1.5~2∶1
D.成人触发辅助呼吸的敏感度约为-2cmH2O
E.需设定呼吸机释放潮气量的最高压力界限
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49、单项选择题 李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是()。
A.分诊护士立即协助医生进行心肺复苏
B.分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救
C.分诊护士立即进行心肺复苏
D.分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏
E.分诊护士立即呼叫医生进行抢救
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50、单项选择题 不属中暑先兆的临床表现是()
A.大量出汗
B.头晕头痛
C.脉搏细速
D.口渴胸闷
E.四肢无力
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51、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
交警了解病情护士处理正确的是()
A.向交警讲解抢救经过
B.护士通知保卫部
C.护士通知分诊护士
D.护士向交警出示抢救记录
E.护士让家属讲解
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52、多项选择题 急性心力衰竭的常见病因是()
A.过快过量输液
B.急性心室舒张受限
C.急性压力负荷增加
D.急性容量负荷增加
E.急性心肌功能障碍
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53、多项选择题 抢救肝性脑病时,能减少肠道氨生成与吸收的措施有()
A.应用氟马西尼
B.应用乳果糖
C.口服新霉素
D.应用乙酰氧肟酸和辛酰肟酸
E.输入支链氨基酸
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54、多项选择题 下列肾实质性急性肾衰竭的鉴别要点,提示为急性肾小球肾炎特点的有()
A.常为感染诱发
B.多少为尿,持续1~2周
C.血压明显升高
D.贫血进行性加重
E.肾超声正常、肿大或逐渐缩小
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55、多项选择题 下列关于电击的发病机制,叙述正确的有()
A.50mA以上的电流通过脑部,可造成意识丧失
B.通常情况下,对人体而言,交电流比直流电危险
C.皮肤干燥时,24V以下为安全电压
D.血液、神经、肌肉的电阻较大
E.如果电流从一只手进入而从另一只手流出,有3%的电流流经心脏,可引起心室颤动
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56、多项选择题 决定心搏出量的三个主要因素()
A.心率
B.前负荷
C.后负荷
D.心肌收缩力
E.血管阻力
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57、多项选择题 下列关于海水淹溺的叙述,正确的有()
A.可出现低钙血症
B.血液浓缩
C.可引起肺水肿
D.血钠增高
E.容易发生血管内溶血
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58、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
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59、单项选择题 常用的机械通气模式不包括()。
A.高频通气
B.间歇正压通气
C.辅助控制通气
D.压力支持通气
E.持续气道正压通气
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60、多项选择题 下列可导致CVP升高的因素有哪些()
A.右心衰竭
B.脱水
C.快速补液
D.机械通气
E.肺水肿
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61、多项选择题 急性呼吸衰竭的临床表现特点为()
A.晚期呼吸深快
B.早期出现头痛,注意力下降
C.心动过速
D.尿量减少
E.紫绀
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62、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
用降温治疗时,通常在1h内使肛温降至()
A.37℃
B.39℃
C.38℃左右
D.37.5℃
E.37~37.5℃
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63、多项选择题 大手术并发急性呼吸衰竭的预防措施是()
A.术前要注意检查肺功能
B.术后采用雾化吸入等预防肺部感染
C.控制输液量和速度
D.持续长时间吸入纯氧
E.吸氧以60%浓度为宜
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64、单项选择题 ARDS与左心衰竭的重要区别在于前者()。
A.呼吸困难明显
B.低氧血症明显
C.肺部有大量湿啰音
D.中心静脉压增高
E.肺毛细血管楔压正常
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65、单项选择题 急性腹痛伴呕吐、阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便,见于()。
A.胃肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.胃癌
D.肠梗阻
E.肠套叠
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66、单项选择题 急性肺水肿病人采取坐位.双腿下垂,目的是()。
A.病人不能平卧
B.促进呼吸
C.减少静脉回流
D.防止肺栓塞
E.预防脑水肿
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67、单项选择题 挤压综合征的重要指标是()
A.血尿
B.肌红蛋白尿
C.血尿素氮
D.血肌酐
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68、多项选择题 如果提供的营养物质不能满足机体代谢需要,将出现
A.伤口愈合延迟
B.低钠血症
C.低蛋白血症
D.体重下降
E.低磷血症
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69、多项选择题 下列属于环境灾难的是()
A.水灾
B.泥石流
C.温室效应
D.电磁污染
E.臭氧层空洞
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70、单项选择题 热痉挛的突出表现是()。
A.腓肠肌痉挛.疼痛
B.胸大肌痉挛.疼痛
C.呼吸肌痉挛.疼痛
D.肠道平滑肌痉挛.疼痛
E.肛门括约肌痉挛.疼痛
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71、单项选择题 死于创伤后期的患者占多发伤死亡患者的比例为
A.40%
B.30%
C.20%
D.10%
E.5%
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72、单项选择题 下列有关急性肾功能衰竭,描述正确的是()
A.尿钠含量降低
B.尿比重升高
C.肾脏缩小
D.尿量低于400ml/天为无尿
E.多尿期仍有可能发生高血钾
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73、多项选择题 休克患者发生弥散性血管内凝血时,实验室检查可发现()
A.血细胞比容减小
B.血小板计数减少
C.纤维蛋白降解产物增多
D.纤维蛋白原减少
E.凝血酶原时间延长
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74、多项选择题 气管内插管经口腔明视插管术的优点是()
A.操作简单、方便
B.容易固定
C.选用导管小
D.能迅速建立人工气道
E.使用时不易造成机体损伤
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75、多项选择题 张力性气胸常出现()
A.纵膈摆动
B.皮下气肿
C.纵膈移位
D.伤侧呼吸音消失
E.肺严重压缩
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76、单项选择题 桡动脉触摸不清,说明()。
A.收缩压<80mmHg
B.舒张压<80mmHg
C.心率<60次/分
D.末梢循环障碍
E.心脏骤停
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77、单项选择题 下列哪种毒物中毒后宜用液体石蜡洗胃()。
A.浓硫酸
B.汽油
C.氢氧化钾
D.浓盐酸
E.氰化物
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78、单项选择题 心电监护设置监护导联的QRS波振幅应()。
A.小于0.5mV
B.小于1mV
C.大于0.5mV
D.大于1mV
E.大于2mV
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79、多项选择题 脑震荡的临床表现中,哪项不正确()
A.呈逆行性健忘
B.受伤后立即出现意识障碍
C.有中间清醒期
D.颅内压测定多有异常变化
E.脑CT检查无异常
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80、多项选择题 能引起呼吸肌麻痹的毒物有()
A.有机磷
B.蛇毒
C.氯霉素
D.箭毒
E.异烟肼
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81、多项选择题 以下哪些因素可能导致MODS()
A.多发伤
B.急性坏死性胰腺炎
C.心搏骤停
D.大面积烧伤
E.大量快速输血
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82、单项选择题 下列哪一项不属于后向性右心衰竭的典型症状()
A.皮肤湿冷
B.乏力、踝部凹陷性水肿
C.上腹部压痛(肝淤血)
D.腹部膨隆(腹水)
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83、多项选择题 根据病因及血流动力学改变将休克分为()
A.低血容量休克
B.中枢性休克
C.分布性休克
D.心源性休克
E.梗阻性休克
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84、多项选择题 下列关于瘫痪的抢救措施,正确的有()
A.对伴有颅底骨折者,取头高位卧床休息
B.出血性脑血管疾病、脑水肿病人应取头低足高位
C.缺血性脑血管疾病病人取平卧位
D.脊椎损伤病人应平卧于木板床上
E.对于躁动、意识障碍病人,要使用床栏,必要时用约束带
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85、单项选择题 防治脑水肿目前最常采用的脱水剂是()。
A.25%山梨醇
B.30%尿素
C.20%甘露醇
D.50%葡萄糖
E.清白蛋白
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86、单项选择题 现场急救中单人抢救心脏骤停的患者时,抢救者应该怎么办()。
A.等待来援
B.速打电话求援
C.先打开气道,然后电话请求援助
D.先打电话再实施心肺复苏
E.先执行心肺复苏1分钟然后打电话请求援助
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87、单项选择题 治疗低容量性高钠血症的关键是()。
A.恢复组织灌注
B.限制钠盐摄入
C.多饮水
D.应用排钠利尿药
E.静脉补充5%葡萄糖液
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88、单项选择题 下列不属于我国院前急救机构的组织形式的是()。
A.急救指挥中心形式
B.三级急救网络形式
C.附属消防署的形式
D.附属110形式
E.依附医院形式
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89、单项选择题 下列那项不属于分诊护士职责范围()。
A.按轻、重、缓、急安排就诊
B.护送病人入抢救室
C.参与抢救
D.对就诊病人进行电脑登记
E.询问病人主诉
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90、多项选择题 有关电除颤,以下正确的是()
A.细颤变成粗颤后再进行电击
B.使用AED系统,可用较低功率
C.成人首次电击应选择200J
D.电击除颤是治疗室颤的最有效手段
E.除颤放点时,任何人及电器不得接触病人与病床
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91、单项选择题 血浆PaCO2代偿性升高可见于()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
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92、单项选择题 对诊断未明,仍处于观察期的急腹症患者,禁用下列哪种方法()。
A.654-2
B.输液
C.吗啡或哌替啶
D.抗生素
E.胃肠减压
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93、多项选择题 常用分诊技巧SOAP公式代表()
A.主观感受
B.评估
C.客观现象
D.估计
E.计划
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94、单项选择题 一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十分钟,清醒后头痛,呕吐3h又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,头颅X线片示右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是()。
A.脑内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.脑干损伤
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95、单项选择题 中度巴比妥类药物中毒的临床表现是()
A.嗜睡
B.腱反射消失
C.角膜反射消失
D.潮式呼吸
E.四肢强直
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96、单项选择题 引起颅内压增高最常见的原因是()
A.脑细胞水肿
B.扁平颅底
C.畸形性骨炎
D.颅骨严重凹陷性骨折
E.狭颅症
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97、多项选择题 常用的支气管扩张药是( )
A.呼吸兴奋药
B.茶碱类药物
C.抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.β 受体激动剂
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98、单项选择题 主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口的止血方法是()
A.加压包扎止血法
B.指压止血法
C.抬高肢体止血法
D.填塞止血法
E.屈肢加垫止血法
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99、多项选择题 在MODS中急性呼吸功能障碍有以下哪些特点()
A.低氧血症
B.持续高浓度吸氧可缓解呼吸困难
C.临床表现与缺氧发生速度、持续时间和严重程度等无关
D.进一步发展为以急性呼吸困难为特征的急性呼吸窘迫综合征
E.以上都正确
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100、多项选择题 在呼吸机撤离过程中,病人一旦出现以下情况,应终止撤机或重新开始机械通气()
A.pH低于7.35
B.收缩压高于140mmHg
C.室性早搏超过6次/min
D.心率>110次/min
E.呼吸频率>35次/min
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101、单项选择题 多发伤中最多见的合并伤是()
A.四肢伤
B.颅脑伤
C.胸部外伤
D.腹部外伤
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102、单项选择题 下列关于空中转运的基本救护要点中,说法错误的是()。
A.注意缓解伤员出现的应激状态
B.密切观察伤员体腔压力的变化
C.合并呼吸障碍的伤员头朝机尾
D.合并脑水肿的伤员应头朝机尾
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103、多项选择题 重症中暑可分为哪几种类型?()
A.热射病
B.日射病
C.黄热病
D.热痉挛
E.热衰竭
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104、多项选择题 有机磷中毒的典型体征包括()
A.急性肺水肿
B.瞳孔缩小
C.流涎
D.血压暂时升高
E.肌肉震颤
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105、单项选择题 左心衰患者取端坐位的主要目的是()。
A.使膈肌下降,减轻对心肺压迫
B.使胸腔扩大,肺活量增加
C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担
D.减轻水肿,改善微循环
E.使冠状血管扩张,改善心肌营养
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106、多项选择题 对MODS病人进行循环支持时,为维持有效血容量,补液应()
A.先补充晶体液,后补充胶体液
B.速度先快后慢
C.必要时补充全血
D.根据PCWP变化调整补液量
E.通过尿量判断疗效
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107、多项选择题 下列关于高热的伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.发热前有明显寒战,可见于肺炎球菌性肺炎、脓毒症等
B.高热伴咳嗽、气促、咳痰,多见于流行性感冒
C.高热伴肾区叩击痛和尿急、尿频、尿痛,多见于泌尿系统感染
D.高热伴各种形态的皮疹,见于结缔组织病、变态反应性疾病等
E.高热伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,多见于急性胃肠炎、痢疾等
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108、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
护士给病人导尿时处理正确的是()
A.因病人神志不清不用遮挡
B.因病人神志不清操作不用轻柔快速即可
C.应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔
D.应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔
E.应向家属告知目的,不用遮挡病人
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109、单项选择题 下列关于休克生命体征监测的意义,叙述错误的是()。
A.低血容量性休克病人心率增快常先于血压下降
B.血压、脉压差、尿量是反映休克最敏感的指标
C.呼吸频率增快是脓毒性休克的早期征象
D.休克患者趾腹温度与环境温度在12h内相差小于3℃提示预后不良
E.血压正常时尿量少、尿比重低,提示可能发生急性肾衰竭
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110、多项选择题 关于中心静脉压的叙述,下列正确的是
A.测量膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
B.中心静脉压不直接反映血容量,仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况;
C.神经源性休克的中心静脉压可正常
D.中心静脉压的变化一般比动脉血压变化要早
E.颈外静脉的怒张与萎陷也可粗略反映中心静脉压的情况
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111、单项选择题 对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥()。
A.预防压疮,温水擦背
B.为防坠床,床边加护栏
C.预防舌后坠,抬高头部
D.预防呼吸道感染,定时翻身拍背
E.作好口腔护理,以防呼吸道感染
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112、多项选择题 灾难发生后,下列情况者可转运()
A.转运途中不会有生命危险者
B.现场救护后伤情基本稳定者
C.颅脑外伤,可能出现脑疝者
D.内脏外露,未经妥善处理者
E.特殊伤病已按规定处理妥当者
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113、多项选择题 影响血压调节的因素有()
A.心脏因素
B.血管因素
C.体液因素
D.微循环因素
E.神经因素
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114、多项选择题 肠内营养预防误吸措施()
A.妥善固定喂养管
B.取合适的体位
C.及时估计胃内残留量
D.注意温度
E.及时更换喂养管
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115、单项选择题 甲亢危象的临床表现主要是()。
A.食欲减退、恶心、呕吐、腹泻
B.甲状腺Ⅲ度肿大
C.心率增快(120/min)
D.突眼
E.食欲亢进、多食、消瘦
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116、多项选择题 急诊患者及其家属的心理特点是( )
A.恐惧感
B.归属感
C.陌生感
D.无助感
E.优先感
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117、多项选择题 下列对洗胃的叙述,您认为正确的有()
A.洗胃时一般取半卧位,重者去枕左侧卧位
B.胃管插入长度为从鼻尖到耳垂至剑突的距离约50~55cm
C.洗胃温度应控制在35℃左右
D.洗胃原则是先进后出,快进快出,出入基本平衡
E.洗胃每次灌洗液为300~500ml
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118、单项选择题 有机磷农药中毒引起烟碱样作用的临床表现是()。
A.恶心呕吐
B.流涎流泪
C.心跳减慢
D.呼吸肌麻痹
E.支气管分泌物增多
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119、多项选择题 心脏骤停时,心电图的表现有()
A.心室颤动
B.心房颤动
C.心电-机械分离
D.室上性心动过速
E.心脏停搏
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120、单项选择题 创伤病人,哪种情况下不可盲目搬动病()。
A.怀疑内脏破裂
B.怀疑四肢骨折
C.怀疑脊髓损伤
D.怀疑颅骨骨折
E.怀疑脑出血
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121、单项选择题 机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在()。
A.32~36℃
B.30~40℃
C.38~40℃
D.36~42℃
E.40~41℃
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122、多项选择题 昏迷病人常有一些特殊的症状和体征,护士应进行的必要检查包括()
A.眼球的位置
B.瞳孔
C.角膜反射
D.肢体运动功能
E.反射、脑膜刺激征
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123、多项选择题 急性中毒胃肠炎的临床表现有()
A.上、中腹部疼痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻及水样便
D.视物模糊、吞咽困难
E.严重的出现脱水,甚至休克
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124、单项选择题 病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑()。
A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染
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125、单项选择题 急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是()。
A.高热
B.抽搐
C.呼吸循环衰竭
D.吸入性肺炎
E.脑灶性损害
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126、多项选择题 关于颅内压的概念,正确的叙述是()
A.颅内压正常范围为70~200mmH2O
B.咳嗽可使颅内压短暂升高
C.颅内压是颅内容物对颅腔产生的压力
D.颅内容量增加时,脑脊液和血液是主要缓冲成分
E.容积代偿可使颅内容量增加约10%
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127、单项选择题 MODS的病因中最常见的是()
A.多发伤
B.大面积烧伤
C.严重感染
D.休克
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128、单项选择题 可间接了解脑部温度的是()。
A.直肠温度
B.食管温度
C.鼻咽温度
D.耳膜温度
E.口腔温度
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129、单项选择题 急性肺水肿病人的吸氧()。
A.1~2L/min
B.1~2L/min,酒精湿化
C.2~4L/min
D.2~4L/min,酒精湿化
E.4~6L/min,酒精湿化
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130、单项选择题 下列婴幼儿抽搐描述中不正确的是()
A.婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热,多见于急性感染
B.进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥,可见于颅内肿瘤
C.妊娠后期发生抽搐或惊厥,并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫
D.反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期
E.抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征,可见于脑膜炎、脑炎
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131、多项选择题 引起抽搐与惊厥的原因有()
A.颅内疾病
B.脑部感染
C.颈动脉窦过敏
D.高钙血症
E.婴幼儿感冒
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132、单项选择题 下列哪一种疾病最常表现的热型为消耗热()
A.肠伤寒
B.肝脓肿
C.败血症
D.恙虫病
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133、单项选择题 实施胸外心脏按压的正确部位是()。
A.胸骨上段
B.胸骨中段
C.胸骨下段
D.胸骨上.中1/3交界处
E.胸骨中.下1/3交界处
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134、单项选择题 血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO-3升高,可诊断为()。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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135、单项选择题 居烧伤死亡原因首位的并发症是()。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.休克
C.脑水肿
D.急性肾衰
E.烧伤脓毒血症
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136、单项选择题 肠内营养支持最常见的代谢性并发症是()。
A.水过多
B.高血糖
C.脱水
D.高钾血症
E.必需脂肪耐缺乏
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137、单项选择题 ICU护理人员与床位之比应为()。
A.1∶5~6
B.1∶2~4
C.2∶1
D.3~4∶1
E.5~6∶1
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138、单项选择题 按工作动力分类,最经济和最容易获得的呼吸机类型是()。
A.手动型呼吸机
B.气动型呼吸机
C.电动型呼吸机
D.定压型(压力切换)呼吸机
E.定容型(容量切换)呼吸机
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139、多项选择题 关于选择性消化道去污染,以下正确的是()
A.方法是口服或灌服不经肠道吸收的抗生素
B.常用的配伍是多粘菌素、妥布霉素和两性霉素B等
C.必要时可使用抗厌氧菌制剂
D.应注意保护和扶持双歧杆菌、乳杆菌等肠道细菌
E.以上都正确
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140、单项选择题 机械通气模式中,持续气道正压通气是指()。
A.BIPAP
B.CPAP
C.SIMV
D.PRVC
E.A/C
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141、单项选择题 心电图的应用,具有独特诊断价值的是()。
A.心律失常
B.心肌梗死
C.心肌缺血
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒
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142、单项选择题 EMSS是下列哪项的缩写()
A.急诊体系
B.急诊服务
C.医疗服务体系
D.急诊医疗服务体系
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143、单项选择题 一氧化碳中毒首选抢救措施为()。
A.应用脱水剂
B.应用利尿剂
C.使用高压氧舱
D.迅速离开中毒环境
E.应用呼吸中枢兴奋剂
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144、多项选择题 脓毒症病人的营养支持特点为()
A.消化道功能健全者,首选肠内营养
B.大量应用碳水化合物
C.增加支链氨基酸和精氨酸
D.脂肪供给占非蛋白质供能的30%~50%,输注速度小于3mg/(kg·min)
E.据情适量应用胰岛素
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145、单项选择题 急性重度一氧化碳中毒的机制是()。
A.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力
B.碳氧血红蛋白不易解离
C.碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离
D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸
E.以上四个方面都存在
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146、单项选择题 下列实验室检查与低渗性失水不符的是()。
A.血清钠低于135mmol/L
B.血浆渗透压低于310mmol/L
C.平均红细胞体积增大
D.血细胞比容增高
E.尿比重低于1.010
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147、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的主要治疗措施是()。
A.应用糖皮质激素
B.应用利尿剂
C.积极纠正低血容量
D.应用多巴胺
E.积极治疗并发症
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148、多项选择题 心搏骤停时开胸心脏按压适用于()
A.胸部创伤引起胸廓畸形者
B.严重肺气肿
C.常规胸外心脏按压10~15min无效者
D.动脉内测压胸外按压舒张压<40mmHg
E.心包填塞者
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149、单项选择题 王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。
在抢救过程中护士不正确的是()
A.及时作好记录
B.护士向医生重复背述口头医嘱
C.医护双方核对后用药
D.快速急救,不必双方核对医嘱
E.超常规用药应双方核对后用药
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150、多项选择题 ICU中重点检测的内容有()。
A.体温监测
B.心血管功能监测
C.呼吸功能监测
D.酸.碱.水电解质监测
E.以上都不是
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151、单项选择题 现场评估伤病者,通过一看.二听.三感觉来判断病人自主呼吸是否存在,一看是指()。
A.看病人意识是否清晰
B.看口唇是否发绀
C.看胸廓有无起伏
D.看瞳孔是否散大
E.看有无抽搐
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152、单项选择题 能有效对抗室性心律失常和提高室颤阈值的药物是()
A.溴苄胺
B.利多卡因
C.阿托品
D.硫酸镁
E.普鲁卡因胺
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153、单项选择题 王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。
抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是()
A.抢救后不用补记
B.及时补上准确记录
C.抢救记录应简单
D.不能后补医嘱,只记护理记录即可
E.护理记录因急救不用规范书写
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154、单项选择题 快速评估应在多少时间内完成
A.10~15分钟
B.5~10分钟
C.2~5分钟
D.3~4分钟
E.1~2分钟
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155、单项选择题 根据病人瞳孔缩小变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是()。
A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷农药吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒
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156、单项选择题 无意识的病人,造成呼吸道阻塞最常见的原因是()。
A.会厌部痉挛
B.异物吸入
C.气道狭窄
D.舌根后坠
E.痰液壅塞
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157、单项选择题 脑室内压力监测时间一般为()
A.1~2天
B.3~5天
C.4~7天
D.6~8天
E.7~10天
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158、单项选择题 拯救SIRS病人的关键是()
A.免疫调节疗法
B.基因技术的应用
C.原发病救治
D.器官功能支持
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159、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒的原则是()。
A.积极治疗原发病
B.积极改善通气、促进氧合
C.尽早应用碱性药物
D.去除病因
E.补充氯
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160、单项选择题 医护人员自我防护最简单易行的方式是
A.应用抗生素
B.注射疫苗
C.手的清洁与消毒
D.注射疫苗
E.用碘伏消毒手
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161、单项选择题 中度一氧化碳急性中毒时,患者血液中碳氧血红蛋白占()
A.10%~30%
B.31%~50%
C.50%以上
D.50%~70%
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162、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的表现错误的是 ()
A.酮体生成过多
B.水肿
C.治疗前,血钾偏高或正常
D.携氧功能障碍
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163、单项选择题 指导左心衰竭治疗最有用的监测指标是()。
A.中心静脉压
B.心排心量和心排血指数
C.尿量
D.血压
E.肺毛细血管楔压
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164、单项选择题 成人短时间内失血达多少时,才引起休克()。
A.400~500ml
B.400~800ml
C.300~800ml
D.800~1000ml
E.1000~1500ml
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165、单项选择题 病人王某,在行血液透析治疗过程中,突然出现面色苍白,大汗淋漓。
护士应高度怀疑的并发症是()
A.低血压
B.失衡综合症
C.出血
D.溶血
E.致热源反应
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166、多项选择题 下列能导致头痛的原因有()
A.颅内感染性疾病
B.青光眼
C.急性中耳炎
D.颈椎病
E.尿毒症
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167、多项选择题 护理学科在重症监护治疗领域的研究范围主要包括()
A.重视护理理论与技术在重症监护治疗领域的应用研究
B.开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C.开展ICU系统化整体护理的研究
D.开展急救护理管理的研究
E.开展对全民急救知识与技能培训的研究
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168、单项选择题 多发伤抢救时,下列有关自体血回输,叙述错误的是()。
A.积血部位有恶性变者不应回输
B.闭合性胸腔损伤出血量较大者可自体血回输
C.积血有明显污染时不应回输
D.积血回收后放置超过1小时不得回输
E.伤前有明显的肝、肾功能异常者不应选择自体血回输
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169、单项选择题 用于心肺复苏的药物中,目前首选的仍然是()。
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.苯妥因钠
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170、单项选择题 毒物经消化道进入体内的有机碱主要吸收部位
A.大肠
B.小肠
C.肝脏
D.肾脏
E.食道
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171、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法包括()
A.复苏者站在病人左侧
B.双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压
C.成人按压深度为3~4cm
D.成人按压频率为80~100次/min
E.单人复苏时按压与呼吸频率为15∶2
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172、单项选择题 下列哪种毒物中毒时发病最快()。
A.乐果
B.敌敌畏
C.敌百虫
D.对硫磷(1605)
E.巴比妥类药物
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173、多项选择题 下列关于营养评价的叙述,正确的有()
A.握力检查能判断肌肉的蛋白质贮备
B.舌炎和唇裂提示A族维生素缺乏
C.转铁蛋白对营养状态的变化较敏感
D.精确收集尿量是计算氮平衡的关键
E.正氮平衡时伴有正电解质平衡
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174、单项选择题 新生儿缺血缺氧性脑病输液量应限制在()
A.20~40ml/(kg.d)
B.60~80ml/(kg.d)
C.80~100ml/(kg.d)
D.100~120ml/(kg.d)
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175、单项选择题 开放性气胸紧急处理原则是()。
A.水封瓶引流
B.彻底清洗伤口
C.缝合伤口
D.用厚棉垫覆盖伤口
E.呼吸机维持呼吸
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176、单项选择题 关于脊髓休克描述错误的是()
A.远端脊髓功能暂时抑制
B.肌张力增加
C.深、浅感觉完全丧失
D.腱反射消失
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177、多项选择题 有机磷中度中毒临床表现有()
A.大汗
B.流涎
C.神志模糊
D.肌震颤
E.胆碱酯酶活性30~50%
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178、多项选择题 下列关于肾功能监护指标的叙述,正确的有()
A.24h尿量少于100ml为少尿
B.内生肌酐清除率小于30ml/min,提示肾小球重度损害
C.正常成人BUN为3.2~7.1mmol/L
D.血肌酐升高表示肾实质受损
E.24h尿渗透压/血渗透压为2∶1
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179、单项选择题 王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。
护士处理正确的是()
A.立即送入循环科病房
B.立即嘱病人卧床,给予吸氧、心电监护
C.协助病人立即补液
D.立即心外按压
E.分诊护士立即给病人吸氧、监护
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180、多项选择题 维持机体有效循环血量的基本环节有()
A.外周血管紧张力
B.血容量
C.血压
D.血管床容量
E.心排血量
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181、单项选择题 创伤现场急救错误的措施是()
A.迅速将病人移出现场
B.首要任务是抢救生命
C.其次是恢复功能
D.作简要的全身检查
E.对伴有休克的病人首要措施是立即送医院抢救
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182、多项选择题 引起高渗性失水的常见病因是()
A.摄入不足
B.尿崩症
C.长期应用利尿剂
D.大量出汗
E.气管切开
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183、单项选择题 导致氧解离曲线右移的因素是()
A.体温降低
B.PH降低
C.PaCO2降低
D.血红蛋白变性
E.2,3-二磷酸甘油酸减少
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184、多项选择题 诊断急性呼吸衰竭应具备的条件是()
A.导致急性呼吸衰竭的病因
B.低氧血症的临床表现
C.PaO2≤60mmHg和(或)PaCO2≥50mmHg
D.pH>7.45
E.SaO2<90%
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185、多项选择题 关于口对口人工呼吸,以下哪些是正确的()
A.术者深吸一口气后,双唇把患者的口全罩住,缓慢吹气,每次吹气应持续2秒以上,以确保呼吸时胸廓起伏
B.吹气时,应捏紧患者鼻孔,防止气体从鼻孔逸出
C.吹气时间宜长,以占1次呼吸周期的2/3为宜
D.吹气毕,术者头稍抬起并侧转换气,同时松开捏鼻孔的手,让患者的胸廓及肺依靠其弹性自动回缩,排出肺内的二氧化碳
E.如患者有微弱自主呼吸,人工呼吸应与患者的自主呼吸同步进行
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186、多项选择题 控制ICU内源性感染的对策有()
A.避免扰乱和破坏病人的正常防御机制
B.合理应用抗生素
C.仔细检查和治疗病人的潜伏病灶
D.严格探视制度,限制探视人数
E.对感染指数高的病人,采取保护性隔离
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187、单项选择题 下列不属于DIC常见临床表现的是()
A.出血
B.低血压
C.缺氧
D.烦躁
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188、单项选择题 诊断呼吸衰竭的关键是监测()
A.脉搏血氧饱和度
B.呼气未二氧化碳
C.动脉血气
D.呼吸频率
E.肺毛细血管楔压
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189、多项选择题 发生晕厥的原因有()
A.反射性晕厥
B.脑源性晕厥
C.心源性晕厥
D.肺源性晕厥
E.血液成分异常
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190、单项选择题 急性有机磷农药中毒最先出现的症状是哪项()。
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中间型综合征
D.神经系统症状如肢体瘫痪
E.肺水肿
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191、单项选择题 脂溶性毒物以何种方式透过胃肠道粘膜而被吸收
A.被动转运
B.主动转运
C.扩散方式
D.溶解
E.以上都不是
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192、单项选择题 日常院前急救,呼救的病人为重症病人的比例是()
A.15~20%
B.30~40%
C.50~60%
D.60~70%
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193、单项选择题 引起心脏骤停最常见的原因是()
A.呼吸衰竭
B.严重创伤失血
C.大面积脑梗死
D.冠状动脉硬化
E.主动脉瓣狭窄
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194、多项选择题 氧疗装置应满足下列基本要求()
A.能控制吸入氧浓度
B.预防二氧化碳蓄积
C.尽可能减少呼吸阻力
D.最节约用氧
E.能供病人长期使用,且病人能够耐受
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195、单项选择题 阿托品对下列哪个有机磷农药中毒的症状不起作用()。
A.头昏,头痛,烦燥不安
B.恶心,呕吐
C.流涎,多汗
D.肌肉颤动
E.支气管分泌物增多
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196、多项选择题 有关酸碱失衡的判断,正确的是()
A.HCO与PaCO呈反向变化时应诊断为复合性酸碱失衡
B.根据pH确定有无酸血症或碱血症
C.pH变化方向总是与原发分量相一致
D.代谢性酸中毒时肺代偿的最大限度是PaCO不低于3.33kPa(25mmHg)
E.代偿方式主要为肾代偿肺和肺代偿肾两种,特点是肾快肺慢
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197、单项选择题 对轻症中暑者应给与()
A.静脉注射生理盐水
B.物理降温
C.药物降温
D.阴凉通风处休息,饮清凉饮料
E.吸氧
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198、单项选择题 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是()。
A.阿托品
B.亚硝酸盐
C.机磷农药
D.一氧化碳
E.吗啡
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199、多项选择题 心力衰竭患者的营养支持特点为()
A.严格限制水钠摄入
B.肠内营养可选用高能量密度膳食配方
C.完全肠外营养时每天供给葡萄糖150~300g
D.及时纠正电解质平衡失常
E.足量应用脂肪乳剂
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200、单项选择题 一氧化碳中毒迟发性脑病的表现是()。
A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.锥体系神经损害
D.大脑皮质灶性功能障碍
E.A+B+C+D
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201、单项选择题 引起低钾血症的病因不包括()。
A.碱中毒
B.急性肾衰竭
C.肠瘘
D.糖尿病酮症酸中毒
E.大面积烧伤
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202、多项选择题 神志清的MODS病人,心理障碍干预措施()
A.与病人沟通
B.尊重病人人格
C.家属的支持
D.精神抚慰
E.注意监测参数变化
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203、单项选择题 下列关于休克的动脉血气分析及血液生化检查,叙述正确的是()。
A.休克早期常表现为呼吸性酸中毒
B.休克早期常表现为呼吸性碱中毒
C.休克进展期发生明显的代谢性碱中毒
D.休克进展期发生明显的呼吸性酸中毒
E.休克晚期出现代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
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204、多项选择题 可提示阿托品中毒发生的症状
A.高热
B.尿少
C.皮肤干燥、发红
D.燥狂
E.心率>120次/分
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205、多项选择题 急性肝衰竭的主要临床特点是()
A.黄疸迅速出现并进行性加重
B.凝血酶原时间延长
C.肝性脑病
D.严重腹胀
E.出血倾向
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206、多项选择题 代谢性酸中毒的动脉血气分析特点是()
A.HCO-3降低
B.AB减少
C.SB增加
D.BE负值增大
E.AG升高
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207、单项选择题 高浓度吸氧一般是指FiO2在()。
A.0.2
B.0.3
C.0.4
D.0.5
E.0.6
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208、单项选择题 下列关于出血性质的叙述,错误的是()。
A.动脉出血为搏动样喷射,呈鲜红色
B.静脉出血血液从伤口持续滴出,呈暗红色
C.毛细血管出血,血液从伤口渗出或流出,量少,呈红色
D.500ml以下的出血,病人表现为口唇苍白、紫绀、四肢冰凉
E.1000~2000ml的出血,病人表现为心悸、四肢厥冷、血压下降
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209、多项选择题 提示肾功能不全的有()
A.少尿
B.等张尿
C.尿渗透压600~1000mmol/L
D.内生肌酐清除率为51~70ml/min
E.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
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210、单项选择题 洗胃液的温度不可过冷或过热,应控制在()。
A.20℃左右
B.25℃左右
C.30℃左右
D.35℃左右
E.40℃左右
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211、多项选择题 为保持淹溺患者呼吸道通畅应立即采取的措施有()
A.清除患者口鼻内泥沙.杂草,清除呕吐物
B.取下假牙
C.松开紧裹的内衣
D.将舌头拉出
E.松开衣领
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212、多项选择题 颅内压增高综合征的诊断要点包括()
A.病因和病史
B.头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现
C.脑池变窄
D.中线移位
E.静息状态时颅内压超过15mmHg
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213、单项选择题 导致碳氧血红蛋白血症的毒物是()。
A.有机磷农药
B.吗啡
C.乙醇
D.一氧化碳
E.安眠药
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214、单项选择题 有机磷农药中毒病人发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()。
A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
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215、多项选择题 提示DIC的实验室诊断指标有()
A.血小板降低
B.血浆纤维高蛋白原升高
C.FDP小于20mg/L
D.转氨酶升高
E.凝血酶原延长3s以上
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216、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病病人急性加重期氧疗时应选择()。
A.空气稀释喷雾面罩
B.T型管
C.头罩
D.Venturi面罩
E.氧帐
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217、单项选择题 肠外营养最危险的代谢性并发症是()
A.高碳酸血症
B.低血糖症
C.高渗性高血糖非酮症综合征
D.高脂血症
E.水过多
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218、单项选择题 人体最重要的贮菌库是()
A.皮肤
B.鼻咽部
C.口腔
D.泌尿生殖道
E.肠道
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219、多项选择题 急性肾衰竭的水、电解质和酸碱平衡失常类型包括()
A.水过多
B.低钾血症
C.代谢性碱中毒
D.高磷血症和低钙血症
E.低钠血症和低氯血症
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220、单项选择题 心前区捶击最多不超过多少次()。
A.1
B.3
C.2
D.4
E.5
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221、单项选择题 体外电除颤时,选择能量水平,首次常为()
A.50J
B.100J
C.200J
D.300J
E.360J
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222、多项选择题 评估创伤指数需观察患者的项目有()
A.创伤部位
B.损伤方式
C.循环变化
D.呼吸变化
E.意识状态
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223、多项选择题 PCWP升高可见于()
A.左心功能不全
B.二尖瓣狭窄
C.心源性休克
D.心脏前负荷降低
E.血容量过多
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224、多项选择题 复苏后的监测包括以下哪些
A.维持酸碱平衡
B.脏器功能的监测
C.密切观察患者的症状和体征
D.防止继发感染
E.尽快恢复脑部温度
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225、单项选择题 内生肌酐清除率降至多少,提示肾功能重度损害()
A.80ml/min以下
B.60ml/min以下
C.50ml/min
D.40ml/min以下
E.30ml/min以下
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226、单项选择题 下列疾病中肺内通气/血流比例升高的是()
A.肺炎
B.肺水肿
C.急性呼吸窘迫综合征
D.肺不张
E.肺栓塞
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227、多项选择题 亚硝酸盐中毒时,下列急救措施不正确的是()
A.迅速灌肠、禁止洗胃
B.应用阿托品
C.催吐
D.使用大剂量维生素C
E.必要时给予呼吸兴奋药
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228、多项选择题 一个急性心梗病人,在医生未到来前,急诊抢救护士可采取()
A.吸氧
B.建立静脉通道
C.心电监护
D.给予抗心律失常药物
E.除颤
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229、多项选择题 获得性肺炎与下列因素相关()
A.支管内插管增加气道细菌寄植与感染
B.抗生素的不合理应用
C.空气、手、水和食物的污染
D.静脉高营养
E.呼吸治疗器械的污染
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230、单项选择题 一血胸患者的X线片显示仅有肋膈角变钝,其出血量大约为()
A.<100ml
B.<500ml
C.500~1000ml
D.>1000ml
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231、单项选择题 标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性碱中毒
E.高阴离子间隙代谢性酸中毒
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232、多项选择题 静脉注射以下哪些药物,如速度过快,可导致心搏骤停()
A.苯妥因钠
B.氨茶碱
C.氯化钙
D.利多卡因
E.某些血清制剂
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233、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理反应()。
A.焦虑和忧郁
B.怀疑和依赖
C.恐惧和愤怒
D.安静和沉默
E.否认和冷漠
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234、多项选择题 呼吸系统监护不包括()
A.呼吸动力学监护
B.动脉血气分析
C.血氧饱和度
D.肺毛细血管楔压监测
E.中心静脉压
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235、单项选择题 呼气末正压通气的简称是()。
A.PEEP
B.SIMV
C.PSV
D.MMV
E.VS
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236、单项选择题 在器官功能支持方面,治疗MODS的关键是()
A.恢复循环血容量,保证重要器官灌注
B.积极控制和治疗ARDS
C.主要治疗DIC
D.保证和改善肾脏灌注,维持尿量在30ml/h以上
E.改善脑血流,降低脑代谢率
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237、单项选择题 诊断心肌梗死最实用的方法是()。
A.临床特征
B.胸片
C.心电图
D.心脏超声
E.冠状动脉造影
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238、单项选择题 一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项()。
A.窒息
B.昏迷
C.骨折
D.心律失常
E.伤口出血
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239、多项选择题 触电院内救护措施有
A.维持有效呼吸
B.心电监护和纠正心律失常
C.创面处理
D.筋膜松解术
E.截肢
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240、多项选择题 影响毒物吸收的主要因素有()
A.毒物进入体内的途径
B.中毒者性别、年龄
C.毒物剂量及浓度
D.与毒物接触的时间
E.中毒者健康状况
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241、单项选择题 下列酶学检查指标,对诊断心肌梗死特异性和敏感性较高的是()。
A.CK
B.CK-MB
C.ALT
D.AST
E.LDH
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242、多项选择题 抢救急性肝衰竭时,能阻止肝细胞坏死和促进肝细胞再生的药物有()
A.促肝细胞生长因子
B.胰岛素-胰高血糖素
C.前列腺素E
D.疗尔健
E.糖皮质激素
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243、单项选择题 气管插管患者使用呼吸机时,套囊内的气体隔多少小时放气一次()。
A.1~2
B.2~3
C.3~4
D.4~6
E.5~6
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244、多项选择题 抢救急性肾衰竭时,肾脏保护应用的药物有()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
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245、单项选择题 护理脑血管意外昏迷患者时,发现患者突然呼吸减慢,瞳孔不等大首先考虑()。
A.呼吸衰竭
B.脑疝
C.窒息
D.脑出血
E.心力衰竭
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246、单项选择题 失血性休克大量输血后应补充()。
A.10%氯化钾
B.5%碳酸氢钠
C.氢化可的松
D.10%葡萄糖酸钙
E.5%氯化钠
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247、多项选择题 休克补液原则是需多少、补多少,这是因为()
A.休克II期毛细血管床大量开放
B.血液瘀滞致毛细血管静水压升高
C.微血管通透性增加
D.内源性补液作用加强
E.动静脉短路开放
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248、多项选择题 氰化物中毒的解毒药物有()
A.亚硝酸钠
B.硫酸钠
C.纳洛酮
D.阿托品
E.亚甲蓝
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249、单项选择题 设置呼吸机参数,通气量一般为()。
A.4~6ml/kg
B.6~8ml/kg
C.10~12ml/kg
D.12~20ml/kg
E.>20ml/kg
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250、单项选择题 牛奶.蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救()。
A.铜中毒
B.铅中毒
C.强酸强碱中毒
D.有机磷农药中毒
E.氰化物中毒
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251、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
护士处置同时应通知那些部门()
A.医务部和保卫部
B.寻找病人家属
C.通知交通大队
D.通知护理部
E.通知护士长
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252、单项选择题 有机磷农药对人体的毒性主要是()
A.增加乙酰胆碱酯酶活力
B.增加乙酰胆碱的产生
C.减少乙酰胆碱的产生
D.增加缓激肽的产生
E.抑制乙酰胆碱酯酶活力
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253、单项选择题 胸外电复律起始电能是()。
A.150~200J
B.50~100J
C.30~50J
D.10~20J
E.150~200J
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254、单项选择题 脑复苏时,利用呼吸机过度通气,其目的是()。
A.维持呼吸
B.纠正缺氧
C.促进排痰
D.减轻脑水肿
E.防止肺部感染
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255、多项选择题 关于安眠药中毒,正确的是()
A.中毒严重者应早期进行血液透析
B.深度昏迷者可酌情用中枢兴奋药
C.肠鸣音消失可认为是严重中毒
D.采用50%硫酸镁导泻
E.口服中毒者应早期用1:5000高锰酸钾洗胃
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256、单项选择题 大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记()
A.黄色
B.绿色
C.棕色
D.红色
E.黑色
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257、单项选择题 在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的()。
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物排出
D.特殊解毒剂的应用
E.对症治疗
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258、多项选择题 与社会感染相比,ICU医院感染的临床特点有()
A.多为复数菌和混合菌感染
B.易被原发病和基础病所掩盖
C.炎症表现典型且严重
D.抗菌药物应用中可出现二重感染
E.临床主要表现为发热和毒血症症状
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259、多项选择题 分诊护士的职责包括()
A.按轻、重、缓、急安排病人就诊
B.协助医生进行抢救病人
C.协调分诊错误的会诊
D.安排传染病人到隔离室就诊
E.负责接"急危值"电话
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260、多项选择题 下列关于淡水淹溺的叙述,正确的有()
A.可发生血管内溶血
B.可发生心力衰竭
C.低钾血症
D.代谢性酸中毒
E.血液稀释
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261、多项选择题 对于创伤伤员的伤口处理原则,正确的是()
A.伤口内的异物不能随意去除
B.清创要仔细,小心擦去血凝块
C.创面中外露的骨折断端不能回纳
D.骨折要临时固定
E.及时用止血带止血
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262、多项选择题 拔除气管内插管的条件有()
A.意识清楚,自主呼吸深度和频率均正常
B.血红蛋白含量不低于正常的60%
C.试停机后复查动脉血气分析正常
D.测定潮气量大于5ml/kg,肺活量大于20ml/kg
E.胸片大致正常
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263、单项选择题 饥饿早期的代谢变化为()。
A.负氮平衡轻(-4~-3g/D.
B.酮体为主要能源
C.肝糖原分解供能,维持血糖水平
D.基础代谢率降低
E.体内胰岛素水平降低
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264、单项选择题 对诊断明确的DIC,抗凝首选()。
A.肝素
B.阿司匹林
C.双嘧达莫
D.低分子右旋糖酐
E.氨基己酸
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265、单项选择题 正常人平卧时颅内压为()。
A.5~10mmHg
B.10~15mmHg
C.15~20mmHg
D.20~25mmHg
E.25~30mmHg
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266、单项选择题 有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥()。
A.消化道
B.毛发
C.呼吸道
D.皮肤粘膜
E.伤口
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267、多项选择题 灾难伤病类型包括()
A.机构损伤所致疾病
B.生物因素所致疾病
C.气体尘埃所致疾病
D.应激性疾病
E.灾难性心理障碍
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268、单项选择题 脑复苏时,降温时间要长,一般持续至中枢神经系统皮层功能开始恢复,以()。
A.视觉恢复为指标
B.听觉恢复为指标
C.嗅觉恢复为指标
D.味觉恢复为指标
E.痛觉恢复为指标
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269、多项选择题 急性左心衰竭的诊断要点包括()
A.心脏病史和诱因
B.典型临床表现
C.X线示从双肺门向周围肺野扩展的蝶翼形云雾状阴影
D.心排血指数低于2.2L/(min·m2)
E.肺毛细血管楔压大于18mmHg
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270、单项选择题 胸腔闭式引流的患者转换体拉时,最重要的是()。
A.保持引流管通畅
B.引流瓶不高于患者胸腔平面
C.避免引流管受压扭曲
D.注意管内水术波动情况
E.暂停引流
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271、多项选择题 引起鼻出血的原因有()
A.伤寒
B.高血压
C.维生素C缺乏症
D.剧烈喷嚏
E.鼻中隔偏曲
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272、多项选择题 影响毒物消化道吸收的主要因素有()
A.胃肠道内pH值
B.毒物的脂溶性程度
C.可能已吸收的量
D.胃的排空时间
E.毒物电离的难易程度
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273、单项选择题 动脉血二氧化碳分压正常值()。
A.15~25mmHg
B.25~35mmHg
C.35~45mmHg
D.45~55mmHg
E.30~40mmHg
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274、多项选择题 左心衰竭发生呼吸困难的机制是()
A.心排血量减少,肺淤血,使肺血流灌注障碍
B.肺泡弹性降低,肺活量减少,使气体弥散功能障碍
C.肺泡张力增高和肺循环压力增高
D.组织细胞缺氧,酸性代谢产物增加刺激呼吸中枢
E.体循环淤血产生胸腹水,使呼吸运动受限
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275、单项选择题 外伤后,若外耳道有血液或无色透明液体流出,应考虑()。
A.颅骨骨折
B.颅底骨折
C.鼓膜穿孔
D.耳廓撕裂
E.蛛网膜下腔出血
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276、单项选择题 烧伤后最常见的并发症是()。
A.脑水肿
B.急性心力衰竭
C.感染性肺炎
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性肾衰竭
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277、多项选择题 危重病人进入抢救室在医生未到来之前,抢救护士可以给予()
A.吸痰
B.吸氧
C.CPR
D.建立静脉通道
E.止血
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278、单项选择题 纤维支气管镜检查术前禁食()。
A.3h
B.4h
C.2h
D.6h
E.2h
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279、多项选择题 上消化道出血量小于800ml时,病人的表现包括()
A.虚弱、焦虑和出汗
B.皮肤苍白、寒冷
C.呼吸困难
D.通气过度
E.体温升高
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280、单项选择题 下列关于血流动力学监测的叙述,错误的是()。
A.RAP正常值为0~6mmHg,降低反映血容量不足
B.RVP正常值为15~25/0~6mmHg,舒张压升高见于右心室衰竭
C.PAP反映肺小动脉和肺毛细血管床的流量与梗阻情况
D.PCWP正常值为6~12cmHO2,当大于18cmHO2时出现肺淤血
E.CO正常值为4~6L/min,CO是临床上作为诊断心力衰竭、低排综合征的依据
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281、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理特点()。
A.优先感
B.陌生感
C.焦虑感
D.无助感
E.沉默感
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282、单项选择题 成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是()。
A.应用"腕带"作为诊疗识别手段
B.应用病人真实姓名
C.应用病人的年龄和性别
D.应用病人的单位
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283、单项选择题 肠内营养支持时,将营养液用注射器缓慢注入喂养管内,每次不宜超过()。
A.150ml
B.200ml
C.350ml
D.450ml
E.500ml
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284、单项选择题 口服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为()。
A.150~200ml
B.200~300ml
C.400ml
D.500ml
E.500~1000ml
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285、单项选择题 由于胃肠道消化液持续性丧失引起的水代谢紊乱为()
A.水中毒
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高渗性脱水
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286、多项选择题 按吸-呼切换方式不同,呼吸机分为()
A.定压型(压力切换)呼吸机
B.定容型(容量切换)呼吸机
C.定时型(时间切换)呼吸机
D.手动型呼吸机
E.电动型呼吸机
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287、多项选择题 引起中心性紫绀的常见原因有()
A.心力衰竭
B.慢性阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.血栓性静脉炎
E.高空飞行
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288、单项选择题 下列关于体液渗透压的叙述,错误的是()
A.体内起渗透压作用的物质主要是电解质
B.机体细胞膜和毛细血管壁是半透膜,允许水分自由通过
C.血浆渗透压低于280mmol/L时为低渗血症
D.血浆渗透压大于310mmol/L时为高渗血症
E.血浆中K+渗量起决定性作用,几乎占总血浆渗透压的50%
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289、单项选择题 酸碱失衡时,pH的抢救范围是
A.5.80~6.80
B.6.25~7.37
C.6.80~7.80
D.7.35~7.45
E.7.45~7.80
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290、单项选择题 下列哪种病人可采用催吐法进行治疗()。
A.昏迷
B.惊厥
C.胃底静脉曲张
D.强酸强碱中毒
E.口服敌敌畏且神志清醒者
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291、多项选择题 体液酸碱平衡的调节主要通过()
A.化学缓冲系统
B.心血管系统
C.呼吸系统
D.肾脏
E.神经系统
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292、单项选择题 休克患者中心静脉压为0.5~1.0KPa,血压偏低,提示()。
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量相对增多
C.肺循环阻力增高,静脉过度收缩,
D.心输出功能降低或血容量不足
E.心收缩功能好,血容量轻度不足
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293、多项选择题 急性肝衰竭并发肝性脑病的主要判断依据是()
A.意识水平
B.出血倾向
C.性格智力变化
D.神经系统改变
E.脑电图异常
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294、多项选择题 急性中毒的救治原则
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物的排出
D.特效解毒剂的应用
E.对症治疗
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295、单项选择题 男性,68岁,咳嗽、气急、肺部湿啰音,HR108/min,RR31/min,WBC10×109/L,嗜中性粒细胞83%,胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO266mmHg,PaO256mmHg,拟ARDS,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()。
A.10~20ml/kg
B.3~5ml/kg
C.10~15ml/kg
D.4~5ml/kg
E.6~10ml/kg
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296、单项选择题 属于院前兼院内型急救模式的城市是()
A.上海
B.北京
C.天津
D.沈阳
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297、单项选择题 慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率为多少时提示已进入尿毒症期()
A.<10ml/min
B.<20ml/min
C.<25ml/min
D.<50ml/min
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298、单项选择题 患者腹部外伤,致伤外力作用于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断为()。
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.十二指肠破裂
E.腹膜后血管破裂
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299、单项选择题 下列对不同器官对缺血、缺氧的耐受性描述,正确的是()。
A.大脑为4~6min
B.小脑为5~10min
C.延髓为10~15min
D.心肌为25min
E.肺脏为1h
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300、单项选择题 禁忌洗胃的中毒毒物是()。
A.硝酸
B.磷化锌
C.巴比妥钠
D.敌百虫
E.乙醇
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