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1、单项选择题 提出“医学是门社会科学,政治从广义上讲就是医学罢了”观点的是()
A.魏尔啸
B.诺尔曼
C.盖林
D.希波克拉底
E.恩格尔
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2、单项选择题 下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学的特征()
A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈现爆发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,爆发即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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3、单项选择题 女性,45岁,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是()
A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见
B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C.多次刮宫可引起子宫腺肌病
D.本例应手术治疗
E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能
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4、单项选择题 五十五岁妇女,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。
本例诊断应考虑为()
A.宫颈管腺癌
B.子宫内膜复杂型增生
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌
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5、单项选择题 统计变量具有的性质是()
A.稳定性
B.可加性
C.正态性
D.偏态性
E.变异性
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6、单项选择题 健康教育的作用是()
A.把健康意识转变成健康行为
B.把健康观念转变成健康行为
C.把健康知识转变成健康信念
D.把健康信念转变成健康行为
E.把健康知识转变成健康行为
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7、单项选择题 吸宫术中患者出现胸闷、头晕,血压70/50mmHg,脉搏56次/分。
应考虑为()
A.疼痛性休克
B.心肌梗死
C.低血糖反应
D.人流综合征反应
E.低血压
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8、单项选择题 女童常用的身长计算公式为()
A.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×3+90
B.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×2+70
C.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×4+80
D.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×5+80
E.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×6+60
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9、单项选择题 我国的基本国策是()
A.计划生育
B.提高人口质量
C.控制人口的质量
D.降低人口数量
E.晚婚晚育
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10、单项选择题 女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
以下处理不正确的是()
A.行B型超声检查
B.行腹腔镜检查
C.试用假孕疗法
D.试用妇康片治疗
E.行宫腔镜检查
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11、单项选择题 孕中期胎儿平均每月身长可增加()。
A.3~5cm
B.4~8cm
C.5~10cm
D.6~7cm
E.8~10cm
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12、单项选择题 使子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.催乳素
E.肾上腺皮质激素
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13、单项选择题 引起产后出血的最常见原因是()
A.胎盘原因
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩力过强
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤
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14、单项选择题 以下关于电子胎儿监护的描述错误的是()
A.胎心率基线正常FHR为110~160bpm
B.FHR变异指FHR有小的周期性波动
C.宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续时间>15秒,是胎儿良好的表现
D.变异减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现
E.晚期减速特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现,即波谷落后于波峰,时间差多在30~60秒,下降幅度<50bpm,胎心率恢复水平所需时间较长
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15、单项选择题 二十九岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白,胎心144次/分,尿蛋白(+++),水肿(++)。
此患者最首要的处理为()
A.卧床休息行左侧卧位
B.解痉
C.利尿
D.镇静
E.降压
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16、单项选择题 按现行(FIGO,2009年)的子宫内膜癌手术分期标准,Ⅱ期是()
A.侵犯肌层>1/2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移
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17、单项选择题 孕期保健不包括以下哪项()。
A.孕早、中、晚期的保健
B.性知识教育
C.母乳喂养的宣传教育
D.孕期心理准备
E.了解影响孕期保健的社会因素及其预防方法和途径
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18、单项选择题 关于女性体内雄激素来源,错误的是()
A.少部分来源于卵巢
B.大部分来源于肾上腺
C.脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物
D.雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮
E.睾酮主要来自卵巢
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19、单项选择题 卵巢形态学的特征正确的是()
A.成年妇女卵巢重约10g
B.卵巢表面无腹膜
C.卵巢白膜是一层平滑肌组织
D.皮质内不含卵泡
E.髓质内含数以万计的始基卵泡
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20、单项选择题 关于孕前保健以下哪项是错误的()。
A.从家庭的幸福及优生的目的,应选择理想受孕时机
B.较为理想的妊娠时机应当选择男女双方、尤其是男方的身体、精神心理均为最佳的时期
C.妇女一生中有30余年生育期,完全有可能进行受孕时机的选择
D.婚后打算避孕一段时间再受孕,应该停止避孕前接受孕前保健及指导
E.做好孕前保健及指导可以避免许多不适宜的妊娠及人工流产
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21、单项选择题 比较自然因素和社会因素对人群健康状况的影响()
A.自然因素对人群健康影响更为重要
B.社会因素受自然因素的制约
C.自然因素与社会因素的作用相同
D.社会因素对人群健康的影响更为重要
E.自然因素决定社会因素
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22、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时孕妇血压降至正常,最恰当的处理是()
A.加强营养,适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验
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23、单项选择题 关于输卵管通液术的论述,正确的是()
A.手术时间应选择在月经周期3~7天
B.所用无菌生理盐水温度在25℃左右为宜
C.术后应注意排卵期行性生活促进受孕
D.对输卵管黏膜粘连者无效
E.可用来检验和评价输卵管绝育术、再通术和成形术的效果
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24、单项选择题 下列知识,正确的是()
A.在第三产程,接产
B.在第三产程,要密切监测胎心
C.在第二产程,接产准备
D.在第一产程,指导产妇屏气,运用腹压
E.在第二产程,检查软产道有无损伤
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25、单项选择题 下列哪项是更年期功能性子宫出血的防治原则()。
A.定期宫颈刮片
B.调整周期,减少出血
C.监测体内激素水平
D.口服铁剂
E.定期诊刮,以防癌变
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26、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。
对于该患者的促排卵治疗,首先选择()
A.HMG
B.FSH
C.hCG
D.氯米芬
E.来曲唑
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27、单项选择题 作两样本均数t检验时,前提条件之一是()
A.两总体均数不等
B.两总体均数相等
C.两总体方差不等
D.两总体方差相等
E.以上都不对
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28、单项选择题 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()
A.标化发病率,标化死亡率
B.民族别发病率,民族别死亡率
C.职业别发病率,职业别死亡率
D.性别发病率,性别死亡率
E.年龄别发病率,年龄别死亡率
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29、单项选择题 子宫内膜癌病变最好发的部位是()
A.子宫底部及前后壁
B.子宫底部及子宫两角附近
C.子宫体部前后壁
D.子宫下段
E.宫体左、右两侧壁
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30、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
初步考虑诊断是()
A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.重度妊娠高血压综合征
D.先兆子痫
E.妊娠合并慢性肾炎
F.妊娠合并原发性高血压
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31、单项选择题 卵巢瘤样病变不包括()
A.皮样囊肿
B.黄体囊肿
C.巧克力囊肿
D.多囊卵巢
E.卵巢冠囊肿
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32、单项选择题 子宫内膜异位症的正确定义是()
A.子宫内膜超过子宫范围生长
B.子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位
C.子宫内膜种植于卵巢
D.子宫内膜长入肌层
E.异位内膜形成的肿物
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33、单项选择题 26岁初产妇,妊娠32周,臀先露,先露部尚未入盆,宫口未开,胎膜未破,胎心良好。本例处理首选()
A.激光照射至阴穴
B.行外转胎位术
C.行胸膝卧位
D.行剖宫产术
E.不作任何处理
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34、多项选择题 糖尿病孕妇娩出的新生儿易发生()
A.感染
B.低血糖
C.低血钙
D.体重大于4000g
E.高胆红素血症
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35、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
若胎头S+5,胎心98次/分,此时处理应是()
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展
D.静注地西泮加速产程进展
E.行胎头吸引术
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36、单项选择题 产妇产后胃肠肌张力及蠕动力恢复的时间是()
A.约需3周
B.约需2周
C.约需4周
D.约需5周
E.约需6周
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37、单项选择题 有关药物流产错误的是()
A.用药前必须向孕妇讲清可能发生的不良反应
B.确诊为不全流产及时行清宫术
C.出血时间长和出血量多是其主要的不良反应
D.药物流产失败后,等待中期引产
E.不良反应轻,仅有恶心、呕吐、下腹痛和乏力等
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38、单项选择题 妊娠合并心脏病时,心脏负担最重的时期为()
A.妊娠晚期
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.产褥期
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39、单项选择题 月经周期调节的描述,错误的是()
A.月经是子宫内膜周期性变化的临床表现
B.子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响
C.卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制
D.孕激素对下丘脑产生正负反馈调节
E.雌激素对下丘脑产生正负反馈调节
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40、单项选择题 胎儿娩出后8分钟,产妇出现活动性阴道出血,暗红色,量多,首先考虑()
A.宫颈裂伤
B.胎盘剥离不全
C.胎盘完全植入
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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41、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:分析发现孕产妇死亡的主要原因仍是产后出血,占38%专家们的建议包括()
A.加强产前与产后出血有关并发症防治
B.接产时常规应用催产素
C.加强产程观察
D.提高孕产妇自我保健意识和技能
E.教会孕妇作胎动计数
F.提高助产技术,展开全面助产技术培训
G.抬头拨露后即在肛门内放置卡孕栓
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42、单项选择题 临产后宫颈的变化正确的是()
A.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
B.经产妇多是宫颈管先消失,然后宫口扩张
C.宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张速度
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43、单项选择题 下列不是异位妊娠临床表现的是()
A.多有6~8周停经史
B.腹痛是输卵管妊娠的主要症状
C.常有不规则的阴道流血
D.可出现休克表现
E.腹腔内出血较多时,腹部叩诊有固定清音
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44、单项选择题 青春期功血的治疗原则是()
A.减少月经量
B.调整周期,减少月经量
C.止血、调整周期、促排卵
D.促进子宫发育
E.调整垂体和性腺的功能
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45、单项选择题 非特异性外阴炎病因是()
A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致
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46、单项选择题 我国卫生事业公益性的最高原则是()
A.经济效益
B.社会效益
C.病人利益和社会效益
D.经济效益和社会效益
E.病人利益
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47、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注地西泮
D.肌注哌替啶100mg
E.严密观察产程进展情况
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48、单项选择题 妊娠合并心脏病正确的是()
A.为预防产后出血,静注麦角新碱
B.若发生产后出血,应快速输血
C.总血容量于36~38周增加到高峰
D.行剖宫产或宫口开全后尽早经阴道助娩,缩短第二产程
E.产时未发生心衰,通常产后不再发生心衰
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49、单项选择题 与病理缩复环关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.嵌顿性肩先露
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病
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50、单项选择题 可以妊娠的心脏病患者是
A.风湿性心脏病伴心房颤动
B.既往有心衰史
C.发绀型先天性心脏病
D.曾发生脑栓塞,现恢复尚不完全
E.以上都不是
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51、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
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52、单项选择题 下列关于流产的处理,不正确的选项是()
A.先兆流产应卧床休息,禁忌性生活
B.难免流产一经确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.完全流产不需要特殊处理
D.流产感染应先行吸宫术
E.稽留流产子宫大于12孕周者,可静脉滴注缩宫素
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53、单项选择题 关于青春期心理卫生以下哪项是错误的()。
A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化
B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡
C.对青春期的少女,学校没有必要对她们进行性教育
D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中,使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长
E.青春期少女会产生对异性的兴趣,可能影响学业
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54、单项选择题 用于治疗高催乳激素血症的药物是()
A.达那唑
B.孕三烯酮
C.苯甲酸雌二醇
D.溴隐亭
E.甲地孕酮
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55、单项选择题 28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,数分钟后死亡。最可能的诊断是()
A.重度子痫前期
B.低纤维蛋白原血症
C.羊水栓塞
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
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56、单项选择题 关于卵巢肿瘤下列哪种说法是错误的()
A.是妇科常见肿瘤
B.组织复杂
C.是全身各脏器肿瘤类型最多的部位
D.有良性、恶性、交界性之分
E.可以早期发现
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57、单项选择题 影响胎儿发育的因素不包括()
A.父母吸烟、饮酒
B.药物致畸
C.环境污染
D.怀孕期间病毒感染
E.怀孕母亲体重轻
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58、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟1次,持续30秒,胎心142次/分,胎头已入盆,先露S+1,孕妇自述排尿困难,肠胀气。此时处理应是()
A.导尿并留置导尿管
B.行剖宫产术
C.人工破膜
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮10mg
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59、单项选择题 下列心理治疗方法中不含循序渐进方式的是()
A.系统脱敏
B.满灌疗法
C.自我调查
D.标记奖励法
E.生物反馈
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60、多项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
该患者诊断首先可考虑()
A.子宫内膜异位症
B.盆腔炎
C.先天性处女膜闭锁
D.卵巢肿瘤
E.先天性无阴道
F.子宫肌瘤
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61、单项选择题 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。
该患儿最可能的诊断是()
A.佝偻病
B.营养不良
C.斜视
D.21-三体综合征
E.脑发育不良
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62、单项选择题 30岁妇女,外阴部被踢伤半小时后,外阴部出现肿块,疼痛难忍,不敢行走,最可能发生的是()
A.前庭大腺血肿
B.阴蒂血肿
C.阴阜血肿
D.大阴唇血肿
E.小阴唇血肿
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63、单项选择题 关于母乳喂养,下列不正确的是()
A.哺乳期间可吸吮橡皮奶头当安慰物
B.指导母亲如何喂奶
C.与其婴儿分开时应保持泌乳
D.禁止给婴儿喝饮料
E.促进母乳喂养,支持组织的建立
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64、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠40周,无妊娠合并症及并发症,无阴道流血,无下腹痛。体检:宫底高33cm,ROA,胎心率147次/分,NST有反应型。此时恰当的处理方法是()
A.人工破膜
B.等待自然临产
C.剖宫产术终止妊娠
D.先促宫颈成熟,再静脉点滴缩宫素
E.缩宫素引产
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65、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时。血压100/70mmHg,骨盆测量值在正常范围,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心好。肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是()
A.不予干涉,等待自然分娩
B.静脉缓慢滴注硫酸镁
C.立即行人工破膜
D.肌注哌替啶100mg
E.立即剖宫产
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66、单项选择题 成年妇女子宫形态学特征正确的是()
A.宫体:宫颈=1:2
B.宫腔容量约8ml
C.长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
D.重约80g
E.子宫上部较子宫下部稍窄
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67、单项选择题 ABO血型系统中,以哪种母儿血型不合最常见()
A.母为O型,子为A型
B.母为A型,子为O型
C.母为B型,子为O型
D.母为AB型,子为A型
E.母为AB型,子为B型
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68、单项选择题 关于中期妊娠保健,下列说法正确的是()
A.系统产前检查,每两个月进行一次
B.从妊娠5个月开始,孕妇应在原有的基础上每日增加200kcal热量
C.从妊娠4个月起可通过音乐、语言、抚摸等进行胎教
D.孕中期并不是羊膜穿刺的最佳时机
E.中期妊娠孕妇不宜进行孕妇体操和运动
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69、单项选择题 绝大多数淋病传播方式是()
A.通过污染的衣物间接传播
B.通过性交经黏膜传播
C.医源性传播
D.经公共浴池传播
E.经消毒不彻底的检查器械传播
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70、单项选择题 35岁妇女,近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾,如孕2个月大小,质硬。
为明确诊断,下列哪项检查是不必要的:()
A.超声检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.CA125测定
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71、单项选择题 女性,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示"宫内早孕",阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。
以下为最佳止血方法的是()
A.肌内注射止血药
B.静脉注射止血药
C.注射缩宫素
D.彻底清宫
E.阴道内纱布填塞
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72、单项选择题 二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。
此患者最恰当的处理为()
A.等待其自然分娩
B.给予子宫收缩剂引产
C.人工破膜
D.产钳助娩
E.剖宫产
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73、单项选择题 胎儿生长受限最常见的病因是()
A.臀先露
B.高龄初产
C.妊娠期高血压疾病
D.胎盘早剥
E.宫内感染
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74、单项选择题 双胎妊娠第一儿娩出后,处理错误的是()
A.采取措施,尽快娩出第二儿
B.应立即断脐,防止第二儿失血
C.定时听胎心
D.立即行阴道检查,查明第二儿胎位
E.保持纵产式,固定胎儿位置
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75、单项选择题 末次月经第一日是2001年6月28日,计算预产期应是()
A.2002年4月3日
B.2002年4月4日
C.2002年4月5日
D.2002年4月6日
E.2002年4月7日
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76、单项选择题 人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣无关的是()
A.HPV6
B.HPV16
C.HPV11
D.HPV9
E.HPV18
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77、单项选择题 围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于()
A.不变
B.变多
C.变少
D.变化无常
E.以上都不是
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78、单项选择题 女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。
与诊断无关的检查是()
A.血孕酮测定
B.血常规化验
C.B超盆腔检查
D.血HCG测定
E.尿妊娠免疫
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79、单项选择题 外阴基底细胞癌的治疗原则是()
A.单纯病灶切除
B.外阴根治术
C.外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术
D.单侧外阴切除术
E.较广泛的局部病灶切除术
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80、单项选择题 以下哪项不是初级卫生保健的基本原则()
A.成本-效益
B.社会公正
C.促进健康
D.社区参与
E.部门间协作行动
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81、单项选择题 女性感染STD的概率高于男性的原因是()
A.在发生性行为时,女性往往是被动的
B.被动发生性行为后不愿声张
C.性伙伴多
D.女性生殖器官的结构特点决定的
E.女性患病不愿就医
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82、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。
若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清总胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
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83、多项选择题 下列哪些预防措施是针对传染病接触者的()
A.住院隔离
B.留验
C.应急接种
D.药物预防
E.医学观察
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84、单项选择题 当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称为()
A.葡萄胎
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.子宫腺肌病
E.侵蚀性葡萄胎
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85、单项选择题 在做等级资料的比较时,宜选用的分析方法是()
A.t检验
B.χ2检验
C.秩和检验
D.F检验
E.方差分析
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86、单项选择题 青春期心理特点是()
A.性困惑
B.同性影响
C.青春期幻想
D.独立性增强
E.以上都是
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87、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()
A.直接侵犯
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植
E.弥漫性播散
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88、单项选择题 女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是()
A.子宫穿孔
B.人工流产漏吸
C.妊娠物残留
D.异位妊娠
E.急性胃肠炎
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89、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的处理方法是()
A.静推安定促宫颈口扩张
B.急行剖宫产术
C.应用止痛药
D.急查DIC化验
E.催产素滴注引产
F.25%硫酸镁肌注
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90、单项选择题 子宫内膜异位症最常发生于:()
A.宫颈
B.宫骶韧带与卵巢
C.直肠
D.乙状结肠
E.腹膜脏层
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91、单项选择题 产后多长时间子宫恢复正常大小()。
A.40周
B.2月
C.6周
D.56天
E.100天
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92、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中切口的选择是()
A.上腹正中切口
B.麦氏点切口
C.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D.胆囊切口
E.下腹正中切口
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93、单项选择题 妊娠期合并糖尿病会对胎儿和新生儿造成影响,下列描述不正确的是()
A.巨大儿发生率高达25%~42%
B.小儿易得糖尿病
C.畸形胎儿发生率是正常孕妇的3倍
D.引起死胎、死产
E.新生儿死亡率高
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94、单项选择题 肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义哪项是不正确的:
A.HBsAg阳性,见于甲型肝炎患者或病毒携带者
B.HBc-IgM阳性,处于HBV感染期
C.HBeAg阳性,传染性较强,转为慢性肝炎者较多
D.抗HBeAg阳性,传染性较低
E.抗HBs性,过去感染过HBV
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95、单项选择题 有关妊娠对糖尿病的影响,下列叙述不正确的是()
A.分娩期时,孕妇由于消耗糖原和进食减少,容易发展为酮症酸中毒
B.血容量增加、血液稀释,胰岛素相对不足
C.妊娠期糖尿病不容易发生酮症酸中毒
D.产褥期的孕妇极易发生低血糖症
E.妊娠期孕妇尿糖不能够正确反映病情,故不宜以此计算胰岛素的需要量
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96、单项选择题 用于评价人群健康状况较为敏感的指标是()
A.出生率
B.死亡率
C.婴儿死亡率
D.人口期望寿命
E.伤残调整生命年
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97、多项选择题 生育期保健包括()
A.计划生育
B.性保健
C.性病防治女职工劳动保护
D.围产期保健
E.常见妇科病防治
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98、单项选择题 不属于重度子痫前期并发症的是()
A.急性肾衰竭
B.脑出血
C.弥散性血管内凝血
D.HFLLP综合征
E.肺炎
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99、单项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
此时为明确诊断,急诊应紧急检查的项目有提示:化验:Hb70g/L,输液后血压110/69mmHg。()
A.CT检查
B.放射性同位素扫描胎盘定位
C.肛查
D.腹部B超检查
E.NST检查,了解胎儿宫内安危状况
F.心电图检查
G.脑电图检查
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100、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
简单而迅速的有效处理是()
A.持续按摩子宫
B.应用宫缩抑制剂
C.子宫动脉栓塞
D.子宫捆绑术
E.子宫切除术
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101、单项选择题 关于频数表的说法正确的是()
A.不是连续型的资料没有办法编制频数表
B.每一个组段必须组距相等
C.从频数表中可以初步看出资料的频数分布类型
D.都分为10个组段
E.频数表中的每一个组段不一定是半开半闭的区间,可以任意指定
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102、单项选择题 一般卵子排出后多少小时之内受精效果较好()。
A.1~2小时
B.7~8小时
C.10~12小时
D.13~15小时
E.15~18小时
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103、单项选择题 子宫动脉是哪条动脉的分支()
A.髂总动脉
B.髂内动脉
C.髂外动脉
D.腹主动脉
E.肾动脉
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104、单项选择题 更年期妇女女性内外生殖器官不会发生哪种变化()。
A.外生殖器阴毛稀少,大小阴唇萎缩
B.卵巢不卵泡数目明显减少
C.卵巢体积缩小
D.卵巢质地变软
E.子宫体积缩小,宫体与宫颈比由2:1变为1:1
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105、单项选择题 健康教育活动的第一步应进行()
A.干预计划制定
B.健康教育诊断
C.计划实施准备
D.计划实施
E.规划评价
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106、单项选择题 某一地区2008年总人口2万人,其中男性人口1.2万人,那么该地区总人口的性别比为()
A.0.4
B.0.6
C.0.67
D.1.07
E.1.5
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107、单项选择题 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
辅助治疗应加用()
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
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108、单项选择题 最可能引起病理缩复环的是()
A.羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大儿
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并卵巢囊肿
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109、单项选择题 节律与胎心率相一致的声音是()
A.腹主动脉音
B.子宫血流杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
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110、单项选择题 中、晚期妊娠诊断常用的辅助检查方法是()
A.B型超声检查、宫颈黏液检查
B.超声多普勒法、基础体温测定
C.超声多普勒法、宫颈黏液检查
D.B型超声检查、超声多普勒法
E.B型超声检查、基础体温测定
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111、单项选择题 初产妇跨耻征阳性,临产后不会出现()
A.病理缩复环
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.子宫收缩力异常
E.胎位异常
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112、单项选择题 正常月经来潮是由于体内()
A.雌激素的撤退性出血
B.孕激素的突破性出血
C.雌孕激素撤退性出血
D.雌孕激素的突破性出血
E.孕激素的撤退性出血
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113、单项选择题 妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
最可能的诊断是()
A.难免流产并导致休克
B.不全流产并导致休克
C.胎盘早剥并导致休克
D.前置胎盘并导致休克
E.以上都不是
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114、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
为确诊最有价值的辅助检查是()
A.B型超声检查
B.阴道检查
C.血红细胞计数及血红蛋白值
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
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115、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若破膜后宫缩转弱,产程进展已19小时,宫口仅开大5cm,此时恰当处理应是()
A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.立即剖宫产
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116、单项选择题 关于流产的治疗原则,不正确的是()
A.难免流产应行刮宫术,并预防出血和感染
B.病人自述有组织物自阴道排出,但出血并未减少,应行刮宫术
C.流产合并感染出血不多时,应抗感染和刮宫同时进行
D.不全流产应立即清宫
E.稽留流产处理前,应做凝血功能的检查
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117、单项选择题 40岁经产妇,进行性痛经6年,查体子宫均匀性增大如孕2个月大小,质硬,压痛。
下列哪项病史对该患者最有诊断价值()
A.室早
B.继发不孕
C.肾结石
D.慢性气管炎
E.高血压
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118、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
本例最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.羊水栓塞
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119、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
为尽快明确诊断,最需要的辅助检查有()
A.CT检查
B.放射性同位素扫描胎盘定位
C.心电图检查
D.复查腹部B超检查
E.NST检查,了解胎儿宫内安危状况
F.肛查
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120、单项选择题 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去1万多元。
对该医生的正确伦理评价是()
A.没有什么问题,不想接诊患者就可以让他转诊
B.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己
C.没有什么问题,当时情况可以转诊
D.错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害
E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊
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121、单项选择题 妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是错误的:
A.可垂直传播给胎儿
B.孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染
C.原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常
D.巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡
E.妊娠晚期从宫颈分离出病毒应积极治疗,剖宫产终止妊娠
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122、单项选择题 不哺乳的产妇在产后恢复排卵的时间,平均是()
A.10周左右
B.11周左右
C.12周左右
D.9周左右
E.8周左右
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123、多项选择题 关于健康教育的社会营销,下列说法正确的是()
A.以消费者为导向
B.其基础思想与一般的营销活动的基础思想不同
C.需要对对象人群进行细分和分析
D.需进行传播渠道分析
E.服务是社会营销项目中的最主要的类型
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124、单项选择题 初产妇,35岁,孕40周,临产10小时,检查:胎心124次/分,ROA,宫口开4cm,有水囊感,S-1,超声检查胎儿双顶径9.1cm,以下最佳处理是()
A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位,输液
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产术
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125、单项选择题 处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是()
A.静脉滴注缩宫素加强宫缩
B.静脉补充能量
C.肌注哌替啶100mg
D.温肥皂水灌肠
E.行人工破膜
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126、单项选择题 妇女定期进行疾病普查是针对()
A.以性传播疾病为主
B.以防癌为主
C.以防职业病为主
D.以保健为主
E.以妇女常见病为主
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127、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
适宜的处理方法是哪些()
A.哺乳前湿敷乳房3-5分钟,之后柔和按摩乳房
B.哺乳前可先挤出足够乳汗使乳晕变软,利于婴儿正确含接
C.频繁哺乳,按需哺乳
D.吸出少许乳汁后隔3-4小时喂哺一次
E.喂哺一侧乳房后另侧乳房胀痛可减轻
F.哺乳后可配带支持胸罩
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128、单项选择题 哪个骨盆径线小于正常值能确诊孕妇为单纯扁平骨盆()
A.髂棘间径
B.骶耻外径
C.髂嵴间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
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129、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
若确诊为子宫颈癌,妇科检查:子宫颈、阴道为癌组织浸润,宫旁结节状浸润达盆壁,其FIGO临床分期为()
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
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130、单项选择题 鲁迅笔下的阿Q以“儿子打老子”,安慰自己受到伤害的自尊心。用心理防御机制概括阿Q精神,最适当的描述是()
A.否认
B.反向形成
C.投射
D.合理化
E.转移
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131、单项选择题 下面哪一项是反应性评估中“对人的尊重”的评价项目()
A.及时关注
B.社会支持
C.交流
D.基本环境质量
E.选择提供者
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132、多项选择题 影响分娩的因素()
A.子宫收缩力
B.胎儿大小
C.骨产道
D.精神心理因素
E.胎动活跃
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133、单项选择题 女,27岁,足月顺产后6个月,哺乳期、月经尚未复潮,无慢性肝、肾疾患。前来咨询采用适合的避孕措施。
下列哪项避孕措施对她不适用()
A.阴茎套
B.口服短效避孕药
C.女用避孕套
D.放置宫内节育器
E.安全期避孕
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134、多项选择题 食品卫生标准包括下列哪些项目()
A、食品原料与产品卫生标准
B、食品添加剂使用卫生标准
C、食品企业生产卫生规范
D、食品标签标准
E、食品卫生检验方法
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135、单项选择题 Ⅰ型错误是()
A.拒绝了实际成立的H0
B.拒绝了实际不成立的H0
C.接受了实际成立的H0
D.接受了实际不成立的H0
E.接受了实际不成立的H1
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136、单项选择题 社区健康促进的基本单位是()
A.社区人群
B.社区组织
C.社区居民
D.社区老人
E.社区
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137、单项选择题 关于继发性外阴色素减退疾病下列说法错误的是()
A.各种慢性外阴病变均可导致
B.角化表皮常脱屑而呈白色
C.临床上可能误诊为慢性外阴鳞状上皮增生
D.为遗传性疾病
E.通常在原发疾病治愈之后,白色区随之消失
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138、多项选择题 厂房设计的平面布局足够的空间,有利于()
A.设备管理
B.卫生操作
C.物料储存
D.确保食品的卫生与安全
E.以上都不对
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139、单项选择题 下列妊娠期保健,哪项是正确的()
A.产前检查应从确定早孕开始
B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕
C.产前检查应每月一次
D.无水肿的孕妇,不需要测体重
E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常
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140、单项选择题 传染源是指()
A.体内有病原体生长、繁殖的人和动物
B.体内有细菌和病毒的人和动物
C.机体内有病原体生长繁殖并能储存病原体的人和动物
D.体内有病原体排出的人
E.体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物
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141、单项选择题 构成比具有的特点为()
A.各个组成部分的构成比之和等于100%或1
B.各个组成部分的构成比之和小于100%或1
C.各个组成部分的构成比之和大于100%或1
D.各个组成部分的构成比之和大于或小于100%或1
E.以上都不对
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142、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
预防本病的发生,最有意义的是()
A.加强定期的产前检查
B.且避免宫腔内压力骤然降低
C.避免多次刮宫、多产、产褥感染
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病
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143、单项选择题 在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下,通常采用的医患关系的模式是()
A.共同参与型
B.指导-合作型
C.主动-被动型
D.父母儿童型
E.以上四种都不是
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144、单项选择题 女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
下列不能减少该病发生的措施是()
A.加强婚前保健
B.开展孕产期心理保健
C.大力提倡母乳喂养
D.加强营养
E.改善产妇社会生活环境
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145、单项选择题 孕妇缺碘可引起()。
A.贫血
B.妊高征
C.流产
D.糖尿病
E.结核病
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146、单项选择题 健康教育实质是一种()
A.技能干预
B.环境干预
C.行为选择
D.行为干预
E.政策干预
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147、单项选择题 女性性发育包括()
A.生殖器官发育、月经初潮和第二性征发育
B.外生殖器发育和乳房发育
C.内生殖器发育和乳房发育
D.主要是卵巢和乳房发育
E.月经来潮和乳房发育
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148、单项选择题 属于妊娠期生理性变化的项目是()
A.心脏舒张期出现杂音
B.Ⅲ级以上收缩期杂音
C.舒张期奔马律
D.X线摄片显示心界扩大
E.肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失
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149、单项选择题 初产妇枕先露时,开始保护会阴的时机应是()
A.宫口开全时
B.胎头在阴道口可以见到时
C.胎头复位时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
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150、单项选择题 生殖健康意义上的妇女保健包括()
A.婴儿期、童年期、青春期、青年期、中年期及老年期的保健
B.幼儿期、童年期、青年期、中年期、更年期及老年期的保健
C.婴幼儿期、童年期、青春期、育龄期、更年期及老年期的保健
D.幼儿期、童年期、青春期、生育期、中年期及老年期的保健
E.幼儿期、青春期、青年期、生育期、更年期及老年期的保健
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151、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
为了明确诊断,首先需要了解的是()
A.绒毛膜性确定
B.宫颈长度测定
C.胎心监护,了解胎儿是否缺氧
D.超声检查了解是否羊水过多
E.超声检查排除胎儿畸形
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152、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
引起妊娠高血压疾病可能的病因是()
A.免疫机制
B.胎盘浅着床
C.血管内皮细胞受损
D.胰岛素抵抗
E.遗传因子
F.营养缺乏
G.多次人流刮宫史
H.生殖道感染
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153、单项选择题 六十八岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查体:屏气下阴道前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。
本病例子宫脱垂应诊断为()
A.POP-Q分度Ⅰ度
B.POP-Q分度Ⅱ度
C.POP-Q分度Ⅲ度
D.POP-Q分度Ⅳ度
E.无脱垂
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154、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
最可能的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.卵巢肿瘤
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜息肉
F.卵巢Krukenberg瘤
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155、单项选择题 以下哪项不属于节育期保健内容()。
A.做好育龄妇女计划生育指导
B.建立节育期保健手册
C.定期行产后健美操训练
D.对实施节育的妇女做定期保健检查
E.开展育龄妇女节育期保健咨询门诊
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156、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()
A.心肌梗死
B.色盲
C.胰腺癌
D.肺结核
E.麻疹
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157、单项选择题 容易发生妊娠高血压的情况是()
A.经产妇
B.早产
C.营养状况良好
D.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
E.异位妊娠
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158、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()
A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素,促进产程进展
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159、单项选择题 三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。
若显微镜检查发现滴虫,首选的治疗药物是()
A.甲硝唑
B.青霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢类药物
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160、单项选择题 Ⅱ度重型子宫脱垂最主要的临床表现是()
A.下坠感
B.张力性尿失禁
C.排尿困难
D.排便困难
E.外阴部有肿物脱出
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161、单项选择题 2002年某医院住院病人中肺癌患者占15%,该15%是()
A.率
B.构成比
C.相对比
D.平均数
E.中位数
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162、单项选择题 纱厂女工由于长期从事轮班制工作,可出现疲劳、月经不调、神经性厌食等症状,这种现象可能是()所致.
A.身体素质较差
B.不良作业方式
C.不良生活方式
D.职业性紧张
E.物理性有害因素
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163、单项选择题 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()
A.边缘性前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.子宫颈癌
E.脐带帆状附着血管前置破裂
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164、单项选择题 女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。
如确诊为宫颈癌,妇检发现宫旁增厚,达盆壁,则临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
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165、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()
A.抽样调查
B.前瞻性调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
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166、单项选择题 我国产妇死亡的首位原因()
A.妊高征
B.产后出血
C.妊娠合并心脏病
D.子宫破裂
E.产褥感染
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167、单项选择题 健康行为的必备条件为()
A.行为必须与内在心理状态一致,不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情,即为必须具有一致性
B.行为表现必须规律有衡,即行为必须具有规律性
C.行为的强度有理性的控制,即行为必须有适宜性
D.行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康,即行为必须具备有利性
E.行为表现出自己的个性,又能根据环境调整自身行为,即行为必须具有与环境的和谐性
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168、单项选择题 葡萄胎最重要的辅助检查方法是()
A.血hCG测定
B.B型超声检查
C.流式细胞测定
D.胸部X线摄片
E.肝肾功能检测
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169、单项选择题 男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。
该病的治疗原则是()
A.口服或肌内注射维生素D制剂
B.提倡母乳喂养
C.补充铁剂
D.口服维生素A
E.培养良好的生活习惯
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170、多项选择题
女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
患者宫颈刮片细胞学检查提示,腺上皮高度可疑病变。首先做的检查是()
A.血清性激素测定
B.腹部CT
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.在B超引导下细针穿刺活检
F.宫颈活检
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171、单项选择题 某孕妇,孕26周,在做四步触诊时,发现宫底圆而硬,有浮球感,先露部软而宽,不规则,腹壁左前方宽而平坦。
若孕妇不能坚持膝胸卧位,矫正胎方位失败,何时做外倒转术()
A.妊娠28周后
B.妊娠28~30周
C.妊娠30~32周
D.妊娠32~34周
E.妊娠34~36周
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172、单项选择题 使用性激素治疗子宫内膜异位症错误的是()
A.雌激素
B.雄激素
C.高效孕激素
D.GnRHa
E.达那唑
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173、单项选择题 无排卵性功血的临床表现没有()
A.停经后较多出血
B.经期长短不一,出血量时多时少
C.大量阴道出血
D.出血期下腹疼痛
E.月经周期紊乱
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174、多项选择题 健康传播的特点和规律包括()
A.健康传播对传播者有特殊的素质要求
B.健康传播传递的是健康信息
C.健康传播具有明确的目的性
D.健康传播过程具有复合性
E.健康传播不具有其他传播行为的基本特性
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175、单项选择题 巨大儿是指胎儿体重()
A.大于3500g
B.达到或超过4000g
C.超过4500g
D.达到或超过4500g
E.超过4000g
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176、单项选择题 胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是()
A.子宫板状硬
B.合并重度子痫前期
C.跨耻征阳性
D.剧烈腹痛
E.出现病理缩复环
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177、单项选择题 在健康教育干预中,社区参与的时机应是()
A.实施阶段
B.评价阶段
C.越早越好
D.项目开展过程中
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178、单项选择题 外阴癌的预后与下例临床病理因素最为相关()
A.癌灶大小和部位
B.治疗措施
C.手术病理分期
D.肿瘤分化
E.有无淋巴转移
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179、单项选择题 枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线相一致的动作()
A.骨盆入口前后径
B.中骨盆前后径
C.骨盆出口前后径
D.中骨盆及骨盆出口前后径
E.中骨盆横径
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180、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
应做的下一步处理是()
A.继续保胎治疗
B.绝对卧床休息
C.立即行吸刮宫术
D.继续观察,不用任何药物
E.静滴止血药物
F.静滴缩宫素引产
G.口服硫酸舒喘灵
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181、单项选择题 女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。
脉搏120次/分是由于()
A.失血性休克
B.继发重度贫血
C.血小板减少
D.雌激素作用
E.继发感染
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182、单项选择题 对量表进行评价的主要指标()
A.灵敏度和特异度
B.信度和效度
C.可行性、信度、效度、敏感度等
D.可行性和偏倚大小
E.重复性和真实性
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183、单项选择题 绝经后妇女出现脓血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是()
A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎
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184、单项选择题 七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例诊断为()
A.阴道前壁脱垂
B.子宫脱垂Ⅰ度轻及阴道前壁脱垂
C.子宫脱垂Ⅰ度重及阴道前壁脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度轻及阴道前壁脱垂
E.子宫脱垂Ⅱ度重及阴道前壁脱垂
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185、单项选择题 一种疾病的病死率为()
A.该病的死亡专率
B.每100000人的粗死亡率
C.该病患者的死亡百分比
D.该病死亡在各种死亡中的比例
E.某疾病的死亡结果
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186、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示检查BP130/90mmHg,心率80次/分,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心电图示正常心电图。如查:外阴大小阴唇萎缩状,皮下脂肪变薄,阴道畅,粘膜皱襞变平,并见散在点状出血点,阴道内有少量黄色分泌物。宫颈缺如。盆腔内空虚,未触及包块。对该病人还应做哪些检查()
A.FSH.LH.E2测定
B.阴道脱落细胞学检查
C.白带常规检查
D.胸部X线检查
E.乳腺检查
F.血钙检查
G.胃肠钡餐检查
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187、单项选择题 社会医学研究最常用的研究方法是()
A.调查研究
B.实验研究
C.卫生服务研究
D.生命质量评价
E.健康危险因素评价
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188、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
为进一步明确病因,应先进行的辅助检查是()
A.心电图检查
B.血常规检查
C.尿妊娠试验
D.尿常规检查
E.凝血功能检查
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189、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
治疗妊娠期高血压疾病并发急性肾衰竭,下列哪项是最有效的措施()
A.呋塞米40mg,每天6小时静脉注射
B.甘露醇脱水
C.20%白蛋白100ml静脉点滴
D.肾透析疗法
E.抗生素治疗预防感染
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190、单项选择题 子宫破裂最典型的临床表现是()
A.病理性缩复环形成
B.肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体
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191、单项选择题 正常胎位分娩机制的概念正确的是()
A.衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B.下降:呈持续性,贯穿分娩全过程
C.俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低
D.内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转
E.仰伸:胎头颏部紧贴胸部
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192、单项选择题 产褥病率最常见的原因()
A.急性乳腺炎
B.产褥感染
C.上呼吸道感染
D.泌尿系感染
E.阴道炎
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193、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经解痉、扩容治疗1周后,病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间,浮肿消失,尿蛋白(+)。拟定下步治疗方案,需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度()
A.卵磷脂/鞘磷脂>2
B.羊水中肌酐>176.8umol/l(2mg%)
C.羊水中胆红素类物质值用△OD450测值>0.02
D.羊水中脂肪细胞出现率达20%
E.催产素无应激试验阴性
F.B超胎头双顶径8.2cm
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194、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝,进一步的处理是()
A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
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195、多项选择题 与宫缩乏力有关的因素()
A.催产素分泌减少
B.前列腺素分泌不足
C.雌激素分泌减少
D.孕激素分泌减少
E.绒毛膜促性腺激素分泌不足
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196、单项选择题 关于外阴平滑肌瘤下列哪项正确()
A.多见于绝经后妇女
B.为质软、表面光滑的块状物
C.可来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌
D.常伴红色样变
E.治疗原则为外阴切除
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197、单项选择题 下列哪项是早期宫颈癌的症状()
A.阴道大量排液
B.反复阴道出血
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.恶病质
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198、多项选择题 控烟的干预措施必须从()出发.
A.社区
B.医院
C.学校
D.工矿企业
E.单个吸烟者
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199、单项选择题 在妊娠中期预测妊娠期高血压疾病的方法,不包括()
A.平均动脉压
B.期待疗法
C.血流变学试验
D.尿钙测定
E.翻身试验
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200、单项选择题 初产妇,30岁。39周妊娠,双胎。产程进展顺利,第一个胎儿娩出后,突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,第二个胎儿胎心消失。考虑发生()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.先兆子宫破裂
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201、多项选择题 审慎的概念是()
A.情感的升华
B.良心的外在表现
C.社会存在的反映
D.谨慎的道德作用
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202、单项选择题 妇女生育力开始下降的时间是()
A.33~40岁
B.30~35岁
C.30~45岁
D.35~40岁
E.30~50岁
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203、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
确诊本例需参考的辅助检查结果是()
A.血压高
B.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
C.胎心听不清
D.贫血程度与阴道失血量不相符
E.子宫有局限性压痛
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204、单项选择题 属于健康教育场所研究领域的是()
A.心理卫生健康教育
B.饮食营养健康教育
C.生殖健康教育
D.学校健康教育
E.疾病防治健康教育
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205、单项选择题 二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
为确诊,最有诊断价值的辅助检查是()
A.盆腔B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.腹部X线摄片
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
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206、多项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:近2小时,产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,于下午2时查胎心140次/分,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。正确的诊断是()
A.潜伏期延长
B.潜伏期停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降延缓
F.协调性宫缩乏力
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207、单项选择题 孕早期是指()。
A.孕12周以前
B.孕20周以内
C.孕12周以后
D.孕8周以内
E.孕16周以内
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208、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
盆腔检查最多见的情况是()
A.子宫如孕6周大小
B.附件包块
C.阴道裂伤
D.子宫经产大小
E.宫颈裂伤
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209、单项选择题 关于卵巢肿瘤的治疗,正确的是()
A.瘤样病变以手术治疗为好
B.囊肿直径为6cm可观察
C.恶性肿瘤行全子宫加双附件切除术
D.良性肿物可不手术
E.上皮性癌对化疗敏感,术后应化疗
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210、单项选择题 以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是()
A.易形成感染性血栓静脉炎
B.脓液有粪臭,并有气泡
C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见
D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌
E.应用克林霉素治疗效果好
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211、单项选择题 25岁初产妇,妊娠37周,重度子痫前期,突然出现持续性剧烈下腹痛,并有阴道流血,检查子宫张力大,胎位、胎心不清。本例最可能的诊断为()
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.先兆子宫破裂
E.胎盘早剥
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212、单项选择题 卫生统计工作分四个基本步骤,其正确的顺序为()
A.统计设计、收集资料、整理资料和分析资料
B.收集资料、统计设计、整理资料和分析资料
C.收集资料、整理资料、统计设计和分析资料
D.收集资料、整理资料、分析资料和统计设计
E.统计设计、收集资料、分析资料和整理资料
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213、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
假设该妇女已妊娠,确诊宫内妊娠应选择()
A.最早在停经4周时行阴道B型超声查看宫内妊娠囊
B.最早在停经5周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
C.最早在停经6周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
D.行妇科检查看子宫是否增大变软
E.行子宫颈黏液检查
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214、单项选择题 对于烟瘾较大且戒断症状较严重者,适用的方法是()
A.劝告
B.认知策略
C.尼古丁替代疗法
D.引发动机式交谈
E.采用推迟技巧
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215、单项选择题 多囊卵巢综合征患者月经失调多表现为()
A.月经频发
B.月经量多
C.痛经
D.月经稀发或闭经
E.不规则流血
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216、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断()
A.二氧化碳结合力下降,尿酸升高
B.BUN、血钾升高
C.尿量减少
D.尿蛋白>5.0g/24h
E.高血压
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217、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
根据上述病史及临床表现。正确处理为()
A.继续严密观察,等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立即送产妇上床,经阴道助产
D.立即将先露部送回子宫,行剖宫产
E.先输液止血再产钳助产
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218、单项选择题 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。
不恰当的处理是()
A.B型超声检查盆腔
B.取宫腔分泌物行细菌培养
C.静滴广谱抗生素
D.肌内注射缩宫素增强宫缩
E.立即刮宫清除残留胎盘
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219、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤是()
A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺癌
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220、单项选择题 以下哪项不属于阻碍月经来潮的生殖道异常()。
A.完全性阴道横膈
B.先天性无子宫
C.处女膜闭锁
D.先天性无阴道
E.青春期周期性腹痛,无月经来潮但腹部可及渐进性包块
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221、单项选择题 26岁初孕妇,停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大、软,宫口未开,见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验(+)。本例正确的处理是()
A.立即行刮宫术
B.先给予抗感染,然后行刮宫术
C.安静卧床,保胎治疗
D.先予口服雌激素,之后行刮宫术
E.单纯服用止血药物
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222、单项选择题 下列哪项因素与发病率的变化无关()
A.防疫措施的有效与否
B.患病率的升高或下降
C.疾病诊断水平的提高或下降
D.诊断标准的变化
E.致病因素的作用明显加强和减弱
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223、单项选择题 较常见的良性输卵管肿瘤是()
A.平滑肌瘤
B.血管瘤
C.腺瘤样瘤
D.乳头状瘤
E.畸胎瘤
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224、单项选择题 25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头晕、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为()
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.妊娠期高血压
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并慢性肾炎
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225、单项选择题 产褥期抑郁症最必需的证据是()
A.失眠
B.情绪抑郁
C.精神运动性阻滞
D.疲劳或乏力
E.遇事皆感毫无意义或自罪感
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226、单项选择题 感觉胎动明显的时间:()
A.12周
B.16周
C.20周
D.28周
E.36周
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227、多项选择题 对于下述哪些情况,医生应该保守病人的秘密()
A.病人的生理缺陷
B.病人的过失行为
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良预后
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228、多项选择题 属于人际传播的有
A.张贴画、宣传单
B.同伴教育
C.公众传播
D.观看VCD
E.小组讨论
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229、单项选择题 在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是()
A.r值与b值毫无数量关系
B.r值和b值的符号毫无关系
C.r值与b值相等
D.r值与b值的符号相同
E.r值与b值有相同的单位
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230、单项选择题 女性内生殖器官包括 ()
A.子言、卵巢、大阴唇、小阴唇
B.阴道、子宫、输卵管、卵巢
C.阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭
D.输卵管、卵巢
E.子宫
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231、单项选择题 最易发生更年期妇女心血管疾病的年龄阶段()。
A.45~55岁
B.40~45岁
C.35~40岁
D.<50岁
E.无明显年龄阶段
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232、多项选择题 关于计划实施组织机构组成成分,说法正确的是()
A.领导机构、执行机构必不可少
B.政策支持与否对项目实施工作无很大影响
C.即便是国际项目,也必须有社区参与,否则不会成功
D.项目成功离不开社区中各组织机构的协调与合作
E.以上都正确
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233、单项选择题 自然疫源性疾病是指()
A.病原体能通过动物传播到人的疾病
B.以动物作为传染源,并在动物间传播的疾病
C.一种疾病的病原体,不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖
D.一种疾病的病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖,并只在一定条件下传给人和家畜
E.经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病
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234、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
目前应做的处理是()
A.静滴止血药物
B.静滴缩宫素引产
C.立即行刮宫术
D.继续观察,不用任何药物
E.继续保胎治疗
F.绝对卧床休息
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235、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
此时最恰当的处理是()
A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.剖宫产结束分娩
D.给予镇静药,等待产程发动
E.穿颅术结束分娩
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236、单项选择题 妇科检查见宫颈糜烂面凹凸不平而呈乳突状,活检排除宫颈癌,应诊断()
A.慢性宫颈炎单纯性糜烂
B.慢性宫颈炎颗粒型糜烂
C.慢性宫颈炎乳突型糜烂
D.老年性阴道病
E.念珠菌性阴道病
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237、单项选择题 对于怀疑因胎儿神经管缺损所致羊水过多的孕妇,有意义的检查项目是()
A.血雌三醇值
B.血hCG值
C.血甲胎蛋白值
D.血胎盘生乳素值
E.羊水L/S比值
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238、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
宫颈多点活检提示慢性炎症,HPV阴性,下一步如何处理()
A.随访观察
B.宫颈激光治疗
C.宫颈LEEP环切术
D.宫颈锥形切除
E.子宫切除术
F.宫颈局部用抗菌素治疗
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239、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变
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240、单项选择题 末次月经是2007年3月22日,预产期是()
A.2007年12月29日
B.2007年12月31日
C.2008年1月2日
D.2008年1月10日
E.2008年1月29日
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241、单项选择题 关于子宫颈原位癌的特征,正确的是()
A.好发部位为子宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透
C.与子宫颈重度异型是不同的CIN级别
D.阴道镜检查多能与微小浸润癌相鉴别
E.多数伴有淋巴转移
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242、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的项目正确的是()
A.发现Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病
B.发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病
C.心功能Ⅱ级易发生心力衰竭,不宜妊娠
D.心衰者产后应回奶,禁止哺乳
E.临产后耐心等待经阴道自然分娩
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243、多项选择题 常见的高危因素包括:()
A.不良孕产史
B.内外科合并症
C.孕妇本人的基本情况
D.其丈夫健康状况
E.产科并发症
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244、多项选择题 在健康教育培训中,下列哪些属于参与式教学方法()
A.课堂讲授法
B.示范法
C.头脑风暴法
D.角色扮演法
E.案例分析法
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245、单项选择题 女性,25岁,葡萄胎清宫后5个月,门诊拟“妊娠滋养细胞肿瘤”收入院。入院时,血hCG测定1500IU/L,B型超声检查见子宫病灶直径2cm,X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是()
A.MTX单药化疗
B.5-Fu和KSM联合化疗
C.EMA-CO联合化疗
D.手术治疗
E.随访观察
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246、单项选择题 关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的()
A.阴道排液与阴道流血是最早期的症状
B.下腹部及腰骶部痛是晚期症状
C.早期诊断主要靠宫内膜组织学检查
D.首选手术治疗
E.可用雌激素治疗
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247、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:若血常规提示:WBC12×109/L,N86%,超声提示:羊水指数7.6cm,NST:有反应型。下一步处理包括()
A.预防性应用抗生素
B.行剖宫产
C.阴道分娩
D.行缩宫素引产
E.吸氧
F.大量补液,增加羊水
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248、单项选择题 嵌顿性肩先露不可能导致()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.胎死宫内
D.病理缩复环
E.宫腔内感染
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249、单项选择题 14岁少女,下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿贫及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是:()
A.卵巢肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.处女膜闭锁
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250、单项选择题 在巴甫洛夫的经典条件反射实验中,狗得到食物后唾液分泌属于()
A.经典条件反射
B.操作性条件反射
C.无条件反射
D.反射
E.内脏操作性条件反射
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251、单项选择题 12岁少女,近5个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作1日伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是()
A.先天性处女膜闭锁
B.先天性无阴道
C.先天性无子宫
D.先天性阴道闭锁
E.Turner综合征
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252、单项选择题 以下不是子宫内膜异位症病理变化的是()
A.异位内膜发生周期性出血
B.异位内膜周围纤维组织增生
C.粘连形成
D.紫褐色斑点
E.子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质
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253、单项选择题 枕前位胎头通过软产道时进行内旋转是使胎头的()
A.矢状缝与骨盆入口横径相一致
B.矢状缝与中骨盆横径相一致
C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D.前囟转至耻骨弓下面
E.后囟转至骶骨前方
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254、单项选择题 近亲结婚指()
A.直系血亲和3代内旁系血亲之间的婚配
B.直系血亲和4代内旁系血亲之间的婚配
C.直系血亲和5代内旁系血亲之间的婚配
D.3代内旁系血亲之间的婚配
E.4代内旁系血亲之间的婚配
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255、单项选择题 21世纪人人享有卫生保健的总体目标之一是()
A.基本药物的供应
B.合理营养和安全饮用水的保障
C.传染病的预防接种
D.改善健康的公平程度
E.保护精神健康
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256、多项选择题 疾病年龄分布横断面分布方法可以说明()
A.描述不同年龄组的发病率、患病率
B.同一年龄组不同时期死亡率的变化
C.同一时期不同年龄组死亡率的变化
D.不同年代各年龄组死亡率的变化
E.描述不同年代的发病率、死亡率
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257、单项选择题 妊高征最常见的并发症()
A.脑溢血
B.胎盘早剥
C.妊高征性的心脏病
D.产后出血
E.急性肾功能衰竭
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258、单项选择题 女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。
排除宫颈癌的最佳方法是()
A.B超
B.阴道镜检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈活检
E.宫颈分泌物HPV检测
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259、单项选择题 不是胎盘剥离征象的项目是()
A.子宫体变硬呈球形
B.子宫缩小,宫底下降
C.阴道口外露的一段脐带自行延长
D.阴道少量流血
E.轻压耻骨联合上方,外露脐带不再回缩
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260、单项选择题 前置胎盘和胎盘早剥的主要区别在于()
A.常伴有胎方位异常
B.反复的无痛性阴道出血
C.妊晚期阴道出血
D.产后易出血
E.产后易诱发感染
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261、单项选择题 新婚夫妇欲婚后2年要孩子,最恰当的避孕方法为
A.长效口服避孕药
B.安全期避孕
C.放置宫内节育器
D.皮下埋植剂
E.阴茎套
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262、单项选择题 患者血清甲胎蛋白升高,最可能的卵巢恶性肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.非妊娠性绒癌
C.浆液性囊腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
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263、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍,检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
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264、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,应立即给予产妇哪项处理()
A.测血压
B.人工徒手剥离胎盘
C.静注缩宫素
D.按摩子宫底部
E.肌注麦角新碱
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265、单项选择题 典型的葡萄胎的临床表现不包括:()
A.停经后不规则阴道流血
B.子宫异常增大变软
C.卵巢黄素化囊肿
D.妊娠呕吐、妊娠高血压综合征或甲亢
E.肺转移
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266、单项选择题 绝经妇女的孕酮值一般为育龄妇女的()
A.50%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%
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267、单项选择题 健康促进是一种()
A.理想
B.理念
C.方法
D.策略
E.干预
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268、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
最可能的诊断是()
A.侵蚀性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
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269、单项选择题 25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是()
A.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
B.静注地西泮10mg
C.口服硝苯地平10mg
D.快速静滴20%甘露醇250ml
E.静注地塞米松20mg
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270、多项选择题 年平均人口数的计算方法有()
A.采用该年6月30日24时的人口数
B.采用该年7月1日0时的人口数
C.年初人口数加年终人口数被2除
D.采用年初人口数
E.采用年终人口数
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271、单项选择题 对他人知觉时,所谓的“一白遮百丑”属于知觉心理偏差的()
A.首因效应
B.近因效应
C.刻板印象
D.月晕效应
E.优先效应
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272、单项选择题 某乡历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该乡流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度为()
A.散发
B.暴发
C.流行
D.大流行
E.局部流行
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273、多项选择题 健康促进的三个基本策略为()
A.倡导
B.赋权
C.协调
D.改善
E.控制
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274、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
对该医师的正确医德评价应为()
A.符合医德要求
B.不符合医德要求
C.说不清
D.不能进行医德评判
E.以上都不对
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275、多项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
该产妇分娩时,正确的处理是()
A.接生前,应导尿排空膀胱
B.应做会阴切开
C.密切观察胎心的变化
D.如无母儿并发症,应行臀助产术
E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
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276、单项选择题 拉斯韦尔模式的正确表述是()
A.传者-信息-传播媒介-受者-效果
B.信息-传者-传播媒介-效果-受者
C.信息-传者-传播媒介-受者-效果
D.传者-传播媒介-信息-效果-受者
E.传者-信息-受者-传播媒介-效果
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277、单项选择题 女性,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日,查体外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致。首选的辅助检查是()
A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查
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278、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌的病理类型有()
A.子宫内膜腺癌有多种细胞类型
B.子宫内膜样腺癌
C.子宫内膜腺癌伴鳞状上皮化生
D.浆液性腺癌
E.透明细胞癌
F.鳞腺癌
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279、单项选择题 宫颈癌的好发部位是()
A.柱状上皮
B.鳞状上皮
C.鳞柱状交界移行上皮
D.子宫峡部
E.宫颈内口处
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280、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
诊断应是()
A.妊娠期高血压疾病
B.重度子痫前期并发急性肾衰竭
C.妊娠合并慢性高血压
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠期高血压疾病合并腹水
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281、单项选择题 急性化脓菌引起的输卵管炎,不受累或受累较轻的部位是:
A.粘膜层
B.浆膜层
C.肌层
D.输卵管间质
E.输卵管周围
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282、单项选择题 女性,49岁,近1年来月经周期缩短,经期延长,此次经量多且持续10日,检查子宫稍大、稍软。本例止血应选择()
A.给予氨甲苯酸
B.给予雌激素
C.给予大剂量黄体酮
D.给予大剂量丙酸睾酮
E.立即行刮宫术
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283、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
本例首先考虑的疾病为()
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.双胎妊娠
D.羊水过多
E.葡萄胎
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284、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
本例最恰当的处理应是()
A.期待疗法
B.立即剖宫产
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.外转胎位术
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285、单项选择题 五十三岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。
如确诊为原位癌,在下列提到的治疗措施,合适的是()
A.冷冻治疗
B.化疗
C.电熨治疗
D.全子宫切除术
E.放射治疗
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286、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
下列哪项诊断是正确的()
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力
F.持续性枕后位
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287、单项选择题 对某地200名16岁中学生进行视力检查,发现近视者的人数为54人,该资料属于()
A.等级资料
B.计量资料
C.计数资料
D.经变量转换也可作为计量资料
E.以上选项都不正确
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288、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕横位
D.右枕横位
E.左枕前位
F.左枕后位
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289、单项选择题 生殖器结核行子宫内膜病理检查错误的是()
A.应选经前1周或月经来潮6小时内进行
B.术前3日及术后4日每日肌内注射链霉素0.75g及口服异烟肼0.3g
C.术中注意刮取子宫角部内膜
D.无组织物刮出可排除子宫内膜结核
E.病理切片找到典型结核结节可确诊
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290、单项选择题 总生育率为()
A.某地某年平均每千人口中的活产总数
B.某地某年平均每千育龄妇女的活产总数
C.某年某地按年龄段平均每千人口中的活产总数
D.某年某地15岁以上平均每千人口中的活产总数
E.某年某地25岁以上平均每千人口中的活产总数
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291、多项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
该患者诊断可能是()
A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈尖锐湿疣
D.宫颈上皮内瘤变
E.宫颈淋巴瘤
F.宫颈结核
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292、单项选择题 外阴部检查不包括下列哪项()
A.外阴发育及阴毛多少和分布情况
B.外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化
C.尿道口、尿道旁腺
D.大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺
E.会阴体、肛门
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293、单项选择题 在我国早产的定义为()
A.妊娠满28周至不足37周间分娩者
B.妊娠满24周至不足37周间分娩者
C.妊娠满28周至不足40周间分娩者
D.妊娠满24周至不足40周间分娩者
E.妊娠满28周至不足36周间分娩者
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294、单项选择题 卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见()
A.子宫后壁与直肠粘连
B.子宫后壁下段散在结节
C.直肠阴道膈结节
D.直肠子宫陷凹消失
E.腹膜无色素灶
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295、单项选择题 过期妊娠时()
A.孕妇体重不再增加或稍减轻
B.孕妇体重稍增加
C.孕妇体重继续增加
D.羊水量保持不变
E.羊水继续增加
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296、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是()
A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日
B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3日
C.克霉唑500mg,阴道填塞,3日后再用1次
D.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
E.氟康唑150mg,顿服
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297、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对于该患者首选的治疗方案是()
A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
B.大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑
C.立即行剖宫产术,然后切除阑尾
D.立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术
E.大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术
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298、单项选择题 有关疾病监测的论述正确的是()
A.疾病监测是一种横向研究
B.疾病监测获得的信息应该纵向反馈,而不能横向反馈
C.主动监测的资料要比被动监测准确
D.常规报告系统是一种主动监测
E.哨点监测的费用要比一般监测高
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299、单项选择题 最常见的双胎妊娠胎位是()
A.双头先露
B.双臀先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.一头先露一臀先露
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300、单项选择题 行为治疗不适用于()
A.焦虑症
B.高血压
C.口吃
D.厌食症
E.酗酒
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