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1、单项选择题 肛门坐浴治疗的水温要求是()
A.39~41℃
B.37~39℃
C.41~43℃
D.35~37℃
E.43~46℃
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2、单项选择题 不适宜实施营养支持的患者是()
A.高代谢状态
B.急性重症胰腺炎
C.骨髓移植
D.休克患者
E.化疗患者
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3、单项选择题 估计失血量800ml以下,临床表现为()
A.脉率80次/分以下,血压正常
B.脉率100次/分以下,血压较高
C.脉率100~120次/分,血压70~90mmHg
D.脉率120次/分以上,血压70mmHg以下
E.脉搏速而细弱或摸不清,血压50mmHg以下或测不到
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4、单项选择题 长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折
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5、单项选择题 男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是()
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
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6、单项选择题 青年男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是()
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
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7、单项选择题 慢性骨髓炎有死骨并完全分离,伴窦道流脓、骨包壳已充分形成,应采用()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
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8、单项选择题 门静脉高压症患者脾切除术后早期尤其应定期检查()
A.生命体征
B.腹部体征
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
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9、单项选择题 急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是()
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血钙
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10、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是()
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
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11、单项选择题 CVP低,BP正常反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
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12、单项选择题 男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。
该患者治疗的中心环节是()
A.控制痉挛
B.彻底清创
C.应用抗生素
D.中和游离毒素
E.维持水电平衡
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13、单项选择题 下列需立即手术治疗的肠梗阻是()
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
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14、单项选择题 肾前型急性肾衰竭常见的原因()
A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤
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15、单项选择题 库欣(Cushing)反应的表现为()
A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢
B.颅内压升高,脉搏慢,心率慢
C.体温升高,脉搏慢,呼吸慢
D.血压升高,反应慢,呼吸慢
E.体温升高,反应慢,呼吸慢
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16、单项选择题 脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是()
A.白细胞增加
B.血小板增加
C.血红蛋白减少
D.血红蛋白增加
E.白细胞和血小板计数减少
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17、单项选择题 警惕发生前臂骨筋膜室综合征,应密切观察是否有"5P"征象,"5P"征象不包括()
A.剧烈疼痛
B.患肢苍白
C.肌肉麻痹
D.患肢坏死
E.感觉异常
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18、单项选择题 年轻患者膀胱刺激症状经久不愈,尿检见多量脓细胞,反应酸性,应首先怀疑()
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.肾结核
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19、单项选择题 下列疾病不会发生颅内压增高的是()
A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿
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20、单项选择题 对于术后尿潴留患者,首先应采取的处理措施为()
A.在严格无菌操作下,进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25mg
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗
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21、单项选择题 门静脉高压症患者外科手术治疗最主要的目的是()
A.减轻腹水
B.提高抵抗力
C.防止肝功能衰竭
D.降低门静脉压力
E.紧急制止上消化道出血
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22、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
正常情况下,此患者术后第二天的饮食为()
A.禁食、禁水
B.禁食,可进水
C.流食
D.半流食
E.普食
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23、单项选择题 男性,56岁,因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是()
A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
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24、单项选择题 女性,36岁,从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折,其致伤原因是()
A.直接损伤
B.间接损伤
C.肌肉牵拉
D.积累损伤
E.骨骼疾病
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25、单项选择题 门静脉高压症分流术前后护理方法正确的是()
A.术后早期下床活动
B.高蛋白饮食
C.术前晚肥皂水灌肠
D.手术前不放置胃管
E.避免高纤维素食物
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26、单项选择题 阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是()
A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝
B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝
C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝
D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝
E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝
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27、单项选择题
患者男性,46岁。突然呕血约800ml,2小时后入院,患者无溃疡病史,嗜酒10年余,量较大。查体:贫血;脉率110次/分,血压90/60mmHg,触诊肝未及,叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L,此病例首先考虑的诊断为()
A.溃疡病
B.肝硬化门静脉高压症
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.胆道出血
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28、单项选择题 有关血胸的治疗,不恰当的是()
A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B.进行性血胸应剖胸探查
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
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29、单项选择题 肠梗阻的典型临床表现为()
A.腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进
B.腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气
C.腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进
D.腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失
E.腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块
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30、单项选择题 急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是()
A.窦道形成
B.死骨残留
C.机体抵抗力低下
D.细菌毒力过强
E.瘢痕组织增生
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31、单项选择题 以突发口眼?斜,肢体麻木为主要临床表现的证候是()
A.寒淫证
B.火热证
C.暑淫证
D.湿淫证
E.风淫证
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32、单项选择题 中年经产妇,咳嗽时引起尿液外溢多为()
A.压力性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.神经性尿失禁
D.麻痹性尿失禁
E.痉挛性尿失禁
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33、单项选择题 男性,60岁,反复无痛性肉眼血尿1周,查尿常规示RBC(+++),B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断,下列检查应首选()
A.CT
B.右逆行肾盂造影
C.KUB
D.IVP
E.同位素肾图
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34、单项选择题 分泌盐酸的是()
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
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35、单项选择题 颅内无明显器质性改变的脑损伤是()
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑震荡
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36、单项选择题 刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
若进行手术治疗,则手术后护理正确的是()
A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
B.冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物
C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D.脱水治疗期间不需记录出入液量
E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
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37、单项选择题 腹部空腔脏器中最容易损伤的是()
A.胃
B.十二指肠
C.小肠
D.结肠
E.大肠
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38、单项选择题 女性,42岁,甲状腺大部切除术后2天,发热37.8℃。应考虑()
A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
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39、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是()
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次
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40、单项选择题 正常成人每日钾盐的需要量为()
A.1g
B.2~3g
C.4~5g
D.6~7g
E.8~9g
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41、单项选择题 关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是()
A.多为多发性溃疡
B.直径一般大于2cm
C.一般局限于黏膜层
D.可引起出血或穿孔
E.多与慢性胃炎有关
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42、单项选择题 患者男性.70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是()
A.取半卧位,减少患者活动量
B.协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗
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43、单项选择题 膀胱破裂最可靠的诊断方法是()
A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿
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44、单项选择题 引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的因素是()
A.胆道肿瘤
B.胆管结石
C.胆道蛔虫
D.胆管扭转
E.胆管狭窄
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45、单项选择题 胆石症的患者出现胆绞痛时禁用()
A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.东莨菪碱
E.安定
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46、单项选择题 将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是()
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.700~800ml
E.900~1000ml
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47、单项选择题 肺癌术后患者练习深呼吸()
A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺复张
D.提高身体耐力
E.促进痰液排出
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48、单项选择题 骨牵引的特点是()
A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小
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49、单项选择题 肩关节脱位的特有体征是()
A.疼痛
B.肿胀
C.骨擦音
D."餐叉样"畸形
E."方肩"畸形
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50、单项选择题 患者男性,48岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不妥的是()
A.清创后伤口开放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查
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51、单项选择题 食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是()
A.术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液
B.术前3日改半流质饮食
C.术前12小时禁食
D.对进食后反流者,术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
E.手术日晨常规置胃管,要将胃管置于胃中
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52、单项选择题 女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引
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53、单项选择题 女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为()
A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐致液体丢失
E.腹胀引起呼吸困难
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54、单项选择题 患者女性,61岁。因肛门下坠感、大便带血被诊断为肛管癌,需行的治疗方法是()
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法
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55、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的途径是()
A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡餐造影
D.腹部CT
E.HP检查
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56、单项选择题 若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,膀胱排尿后的残余尿量至少会有()
A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml
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57、单项选择题 经中心静脉置管行营养支持的术后患者,体温骤升至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流液少,敷料干燥清洁,应警惕其可能发生了()
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管败血症
E.伤口感染
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58、单项选择题 胃大部切除术后2周,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
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59、单项选择题 肠内营养支持最常见的并发症是()
A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症
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60、单项选择题 男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为()
A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性,胰淀粉酶含量高
D.血性,臭味重
E.不凝血
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61、单项选择题 急性硬脑膜外血肿患者意识障碍的典型表现是()
A.短暂昏迷
B.持续昏迷
C.昏迷-清醒-昏迷
D.昏迷进行性加重
E.昏迷程度有波动
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62、单项选择题 患者男性,62岁。自幼发现心脏杂音,3个月前出现心前区疼痛和晕厥,检查发现升主动脉扩张,最大可能是()
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉窦瘤破裂
D.心室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
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63、单项选择题 患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
患者于1周前行全胰切除术,术后恢复顺利,康复出院前应进行的健康教育是()
A.宜吃含糖量高的水果
B.低盐饮食
C.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
D.一日三餐,不宜过多
E.控制主食摄入量
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64、单项选择题 属于乳腺癌高危人群的是()
A.喜吃素食
B.25岁生育并母乳喂养
C.母亲患乳腺癌
D.绝经于48岁
E.月经初潮于15岁
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65、单项选择题 胆囊三角(Calot三角)的构成是()
A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区
B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区
C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区
E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区
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66、单项选择题 关于倾倒综合征患者的饮食指导不正确的是()
A.少食多餐
B.餐后散步
C.高蛋白质饮食
D.餐时限制饮水
E.避免过甜、过咸食物
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67、单项选择题 内分泌因素所致的阳痿的治疗应选用()
A.阴茎海绵体血管活性药物注射
B.激素治疗
C.负压缩窄装置
D.阴茎海绵体功能性电刺激
E.经尿道给药
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68、单项选择题 关于石膏固定患者处理措施的叙述正确的是()
A.在石膏干固后开窗,便于伤口换药
B.搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托扶
C.肢端应包裹在石膏内
D.包裹石膏的患肢疼痛时,可自行服用止痛药
E.为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越高越好
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69、单项选择题 布朗-色夸综合征的表现中正确的是()
A.损伤对侧肢体运动觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍
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70、单项选择题 患者男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解()
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
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71、单项选择题 骨肉瘤患者的X线检查可见()
A.鹿角状或血丘状骨性突起
B.日光射线现象
C.葱皮状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质破坏
E.蒂状骨性凸起
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72、单项选择题 开放性气胸患者伤口局部敷料包扎最主要的目的是()
A.减少气体进入
B.纠正纵隔扑动
C.避免局部出血
D.减轻局部疼痛
E.避免感染
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73、单项选择题 刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
该患者的主要病症最可能是下列哪项()
A.颅前窝骨折
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震荡
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
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74、单项选择题 暴力作用于头部后,脑组织遭受破坏较轻,软脑膜尚完整为()
A.脑裂伤
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.急性硬膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿
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75、单项选择题 肾癌的典型三大症状指()
A.血尿、疼痛和肿块
B.血尿、疼痛和高血压
C.高血钙、疼痛和高血压
D.高血钙、疼痛和肿块
E.消瘦、贫血和虚弱
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76、单项选择题 患者男性,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛,很快遍及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是()
A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B.给予镇痛镇静剂
C.给予抗生素治疗
D.急诊手术
E.输液
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77、单项选择题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。
术后血压监测下列说法正确的是()
A.平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压
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78、单项选择题 女性,24岁,甲状旁腺大部切除术后,出现口周和指尖麻木针刺感时,应备好的应急药物是()
A.5%氯化钠溶液
B.15%氯化钾溶液
C.10%葡萄糖酸钙溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖盐水
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79、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径为()
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移
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80、单项选择题 初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是()
A.每次吹气量很大
B.吹气频率很快
C.吹气时见到胸廓有明显起伏
D.吹气均匀
E.吹气时无漏气
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81、单项选择题 胃大部切除术的切除范围不包括()
A.切除胃的远侧2/3~3/4
B.胃体的近侧部分
C.胃体的远侧部分
D.胃窦部、幽门
E.十二指肠球部近侧
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82、单项选择题 胆管癌最主要的表现是()
A.腹痛
B.梗阻性黄疸
C.消瘦
D.贫血
E.肝大
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83、单项选择题 结肠癌患者的术前护理措施中最重要的是()
A.充分的肠道准备
B.术日晨放置尿管及胃管
C.纠正贫血
D.改善营养
E.皮肤准备
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84、单项选择题
某代谢性酸中毒患者[HCO-3]为15mmol/L,该患者首选的溶液是()
A.稀盐酸溶液
B.氯化钾溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.乳酸钠溶液
E.氯化铵溶液
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85、单项选择题 患者男性,30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现,一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定<2.12mmol/L,最可能的原因是()
A.糖尿病
B.心功能不全
C.胰岛素瘤
D.肾上腺皮质功能不全
E.库欣综合征
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86、单项选择题 护士挤压胸腔引流管的目的是()
A.防止引流管打折
B.重建胸腔负压
C.保持引流管通畅
D.防止引流液倒流
E.预防感染
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87、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期,高热,持续性剧痛及深压痛,应采用()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
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88、单项选择题 输尿管结石的主要症状为()
A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
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89、单项选择题 不符合枕骨大孔疝表现的是()
A.剧烈头痛
B.反复呕吐
C.意识改变出现早
D.没有瞳孔改变
E.呼吸骤停发生早
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90、单项选择题 乳腺癌患者皮肤出现"橘皮样"改变的原因为()
A.癌肿压迫
B.粘连
C.癌肿侵及Cooper韧带
D.癌细胞堵塞皮下淋巴管
E.癌肿侵及乳管
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91、单项选择题 下列哪种临床表现可确诊为关节脱位()
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节盂空虚
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92、单项选择题 伤及真皮浅层,主要病理变化为血浆渗出积于表皮与真皮之间的是()
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.特殊烧伤
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93、单项选择题 腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是()
A.持续卧床3天
B.术后平卧6小时,不能翻身
C.术后应进行腰肌等长收缩锻炼
D.引流管一般于术后12小时内拔除
E.术后应用3人搬运法将患者移至病床
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94、单项选择题 耻骨上膀胱造口术所留置的导尿管一般保留的时间为()
A.2~3天
B.4~6天
C.7~10天
D.15~20天
E.25~30天
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95、单项选择题 肾移植后超急性排斥反应发生在()
A.术后24小时内
B.术后24小时后至数月
C.术后6个月以后
D.术后1年以后
E.术后3年以后
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96、单项选择题 女性,50岁,右侧乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是()
A.手能摸到同侧耳朵
B.肩能平举
C.肘能屈伸
D.手摸到对侧肩部
E.手指高举过头,自行梳理头发
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97、单项选择题 预防牵引针眼感染的措施正确的是()
A.针眼处的分泌物不必处理
B.针眼处每日滴生理盐水2次
C.骨牵引针两端套上木塞或小瓶
D.发现牵引针偏移时应立即矫正
E.感染者应引流后,保持钢针原位牵引
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98、单项选择题 胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是()
A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多
B.体温正常,引流量增多
C.上腹胀痛,引流量骤减
D.食欲好转,黄疸消退,引流量减少
E.黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
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99、单项选择题 患者男性,20岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐、无癫痫,下列门诊处理不必要的是()
A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食
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100、单项选择题 分流术后早期应注意()
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
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101、单项选择题 脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是()
A.引流管开口与侧脑室齐平
B.定期夹闭导管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.引流管无脑脊液流出即可拔管
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102、单项选择题 男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是()
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生症
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核
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103、单项选择题 晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是()
A.无纤维饮食
B.低蛋白、低脂、无盐饮食
C.少粗纤维软食为主
D.少食辛辣刺激性食物
E.适量浓茶、咖啡
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104、单项选择题 男性,46岁,因溃疡病致幽门梗阻,每天晚饭前出现呕吐,量大,有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是()
A.低钾低氯性代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性酸中毒
D.低钾高氯性代谢性碱中毒
E.高钾高氯性代谢性酸中毒
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105、单项选择题 麻醉性镇痛药()
A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林
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106、单项选择题 骨筋膜室综合征最早期的症状是()
A.患肢麻木
B.肌力减退
C.肌肉广泛坏死
D.患肢持续性剧烈疼痛
E.手指或足趾呈屈曲状态
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107、单项选择题 患者女性,30岁。经前乳房胀痛并出现肿块,经后自行消退,应考虑为()
A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
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108、单项选择题 下列哪项不是甲状腺功能低下手术的禁忌证()
A.青少年
B.症状较轻
C.老年或严重器质性病变
D.中期妊娠,基础代谢率为60%
E.晚期妊娠
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109、单项选择题 鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是()
A.导尿
B.测漏试验
C.膀胱造影
D.膀胱镜检查
E.B超
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110、单项选择题 男性,19岁,1天前出现脐周疼痛,呈阵发性,约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部,诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为()
A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
B.胃肠功能紊乱
C.内脏神经反射
D.体神经反射
E.阑尾位置
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111、单项选择题 患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
首选的检查是()
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
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112、单项选择题 单纯性肠梗阻的主要治疗措施是()
A.应用抗生素治疗
B.应用解痉治疗
C.行手术治疗,分解粘连
D.胃肠减压,纠正水、电解质失衡和防止感染
E.肠切除肠吻合术
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113、单项选择题 患者女性,70岁。Miles术后7天拆线,拆线后剧烈咳嗽,突然出现切口疼痛,切口处流出100ml淡红色液体,此时患者可能发生了()
A.手术后出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
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114、单项选择题 急性阑尾炎患者若出现寒战、高热、黄疸,应警惕()
A.败血症
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎
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115、单项选择题 治疗休克的关键措施是()
A.积极处理原发疾病
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管扩张药物
E.使用皮质激素
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116、单项选择题 骨折愈合的血肿机化期大约需要()
A.3天
B.1周
C.10天
D.2~3周
E.4~5周
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117、单项选择题 阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术是()
A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
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118、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
该患者循环系统的主要病理生理改变为()
A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路
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119、单项选择题 男性,28岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难。查体见神志清醒,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()
A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征
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120、单项选择题 混合性食物从进食至胃完全排空约需要()
A.2~4小时
B.4~6小时
C.6~8小时
D.8小时以上
E.1~2小时
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121、单项选择题 男性,35岁,颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡
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122、单项选择题 以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是()
A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎
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123、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是()
A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开
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124、单项选择题 休克患者中心静脉压高、血压正常时()
A.加快补液速度,充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验
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125、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是()
A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动
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126、单项选择题 膀胱癌最常见的病理类型为()
A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌
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127、单项选择题 重度肺气肿患者可发生()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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128、单项选择题 关节内骨折未达到解剖复位,关节面不平整可引起()
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
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129、单项选择题 对于拟行肾移植患者,术前正确的护理措施为()
A.补充营养,进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B.术前一周将患者移至隔离房间,避免交叉感染
C.术前晚清洁灌肠数次,每次1000ml
D.协助做好术前检查,行ABO血型配型
E.术日晨置导尿管,以便观察尿量
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130、单项选择题 高钾血症患者出现心律失常时,首先应给予()
A.5%NaHCO3溶液
B.5%葡萄糖加胰岛素
C.10%葡萄糖酸钙
D.3%NaCl溶液
E.透析疗法
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131、单项选择题 颈椎病发生的基本原因是()
A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
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132、单项选择题 男性,30岁,酒精烧伤面部2天,面积3%,深Ⅱ度,局部肿胀明显()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
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133、单项选择题 关于Beck三联征,描述正确的是()
A.静脉压升高,>15cmH2O;脉搏洪大,心音清晰;动脉压降低
B.静脉压降低,<15cmH2O;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低
C.静脉压升高,>15cmH2O;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低
D.静脉压升高,>15cmH2O;脉搏洪大,心音清晰;动脉压升高
E.静脉压减低,<15cmH2O;脉搏微弱,心音遥远;动脉压升高
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134、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是()
A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤,让患者休息
C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子
D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
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135、单项选择题 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是()
A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿
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136、单项选择题 生物碱类抗癌药()
A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.卡铂
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137、单项选择题 证明肠瘘最佳的辅助检查为()
A.血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高
B.低钾血症
C.低钠血症
D.出现中毒颗粒的白细胞
E.口服或胃管注入亚甲蓝
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138、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
体检重点应是()
A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征
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139、单项选择题 人工肛门自我护理方法正确的是()
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用,减少更换
E.根据患者体形、体重选择造口袋大小
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140、单项选择题 肝破裂合并开放性气胸的首选处理是()
A.补液
B.输血
C.应用抗生素
D.剖腹探查止血
E.处理气胸
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141、单项选择题 女性,50岁,餐后2小时出现剧烈腹痛,恶心、呕吐,疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是()
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
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142、单项选择题 肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现()
A.全程血尿
B.尿痛
C.尿失禁
D.尿急
E.遗尿
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143、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为()
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
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144、单项选择题 输尿管结石血尿特点为()
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
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145、单项选择题 细菌性肝脓肿的主要症状是()
A.消瘦、乏力
B.进行性黄疸
C.右上腹肌紧张
D.局部皮肤凹陷性水肿
E.寒战、高热、肝区疼痛、肝大
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146、单项选择题 小量血胸的处理原则是()
A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除
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147、单项选择题 女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:体温36.8℃,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。
该患者甲亢程度的分级属()
A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢
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148、单项选择题 肺癌的交叉转移是指()
A.癌肿沿支气管壁向支气管腔内生长
B.纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧
C.癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段
D.癌细胞侵入纵隔和气管旁淋巴结
E.癌细胞累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结
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149、单项选择题 前列腺增生理想的治疗方法是()
A.药物治疗
B.前列腺切除术
C.前列腺尿道支架
D.经尿道气囊扩张术
E.经尿道高温热疗
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150、单项选择题 患者女性,38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛,饥饿时明显,餐后好转,夜间常发作,该患者最可能的诊断是()
A.胆石症
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胃溃疡
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151、单项选择题 下肢急性深静脉血栓患者最主要的治疗方法是()
A.抗凝疗法
B.卧床休息
C.穿弹力袜或弹力绷带
D.溶栓疗法
E.手术取栓
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152、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是()
A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔继发腹膜炎
C.并发急性重症胰腺炎
D.并发败血症
E.MODS
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153、单项选择题 胃大部切除术后发生倾倒综合征的根本原因是()
A.胃容积减少
B.胃排空过快
C.饮食过甜或过咸
D.低蛋白饮食
E.进餐后未平卧
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154、单项选择题 不会发生排斥反应的移植是()
A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植
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155、单项选择题 尿酸结石患者不宜食()
A.菠菜
B.马铃薯
C.动物内脏
D.蛋黄
E.牛奶
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156、单项选择题 能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是()
A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB
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157、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
对确诊有价值的辅助检查是()
A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI
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158、单项选择题 心脏停搏复苏中除应补足血容量外,还应适当补充()
A.维生素B1
B.维生素C
C.辅酶A与ATP
D.细胞色素C
E.5%碳酸氢钠
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159、单项选择题 门静脉高压分流术的主要目的是()
A.制止出血
B.消除腹水
C.消除脾亢
D.根除肝损害
E.纠正肝性脑病
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160、单项选择题 能发现早期肾癌的常规体检项目是()
A.B超检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.逆性尿路造影
E.排泄性尿路造影
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161、单项选择题 男性,60岁,有胃溃疡病史10余年,虽经内科正规治疗,但症状无明显改善,近年来上腹痛发作频繁,疼痛规律消失。目前最合理的治疗方法是()
A.抑制胃蛋白酶药物
B.饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂
C.H受体拮抗剂
D.保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药
E.外科手术治疗
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162、单项选择题 肾损伤伴休克时,预防急性肾功能衰竭的主要措施是()
A.及时清除尿路中央血块
B.及早使用止血剂
C.及早使用抗生素
D.及早补充血容量
E.及早使用利尿剂
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163、单项选择题 女性,30岁,被车撞击后当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况,其可能的原因是()
A.肝、脾破裂
B.小肠穿孔
C.大肠破裂
D.肾破裂
E.胆囊穿孔
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164、单项选择题 肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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165、单项选择题 肝叶切除术适用于()
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石伴有休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
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166、单项选择题 受伤6~8周后()
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
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167、单项选择题 颅骨凹陷骨折可引起()
A.逆行性健忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫痫
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168、单项选择题 对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述,不正确的是()
A.肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能,及早发现转移病灶
B.放疗、化疗期间,定期查血、尿常规
C.若出现骨髓抑制,应积极化疗
D.膀胱癌保留膀胱的患者,应定期复查膀胱镜
E.应反复强调复查的重要性,说服患者主动配合
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169、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
食管手术后最严重的并发症是()
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
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170、单项选择题 成人骨折的临床愈合发生在伤后()
A.2~3周
B.4~8周
C.8~12周
D.6个月
E.2~4年
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171、单项选择题 排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为()
A.一期内痔
B.二期内痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.血栓性外痔
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172、单项选择题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。
检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为()
A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤
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173、单项选择题 原发性肝癌最容易转移的部位是()
A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植
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174、单项选择题 乳房囊性增生病表现为()
A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块,质韧有弹性,表面光滑
D.无痛性乳房肿块,质硬,表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块,表面皮肤红热
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175、单项选择题 女性,35岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
为该患者进行液体疗法,应首先选用的液体是()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
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176、单项选择题 曲霉菌感染属于()
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
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177、单项选择题 诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是()
A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养
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178、单项选择题 机体调节酸碱平衡最快的途径是()
A.肺
B.肾
C.血液缓冲系统
D.细胞内外离子交换
E.神经-内分泌系统
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179、单项选择题 急性腹膜炎腹痛的性质是()
A.腹部隐痛
B.转移性右下腹疼痛
C.持续性腹部剧痛
D.阵发性腹部绞痛
E.持续性腹部胀痛
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180、单项选择题 硬脑膜外血肿患者"中间清醒期"的长短主要取决于()
A.脑损伤的部位
B.患者的耐受力
C.患者原有脑功能情况
D.脑损伤的程度及血肿形成的速度
E.血肿的大小
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181、单项选择题 一步法预结晶干燥系统的预结晶温度一般控制在()。
A.低于70℃
B.80~100℃
C.110~155℃
D.180℃以上
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182、单项选择题 在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是()
A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影
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183、单项选择题 情志不舒或愤怒伤肝,肝失条达,藏泄失常,冲任不调而患月经病者,治则为()
A.疏肝泻火
B.疏肝解郁
C.疏肝养肝
D.滋阴养肝
E.泻肝除湿
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184、单项选择题 关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是()
A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面
C.术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体
D.引流3~4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管
E.引流5~6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管
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185、单项选择题 血吸虫病性肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进时采用()
A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
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186、单项选择题 多见于婴儿的腹外疝是()
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
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187、单项选择题 有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是()
A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.血常规
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188、单项选择题 女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征,血压偏低。为该患者进行液体疗法,静脉滴注应首选的液体是()
A.5%葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.平衡盐溶液
D.5%氯化钠溶液
E.5%NaHCO3溶液
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189、单项选择题 患者男性,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是()
A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.髂股静脉血栓形成局部缺血期
D.下肢静脉曲张营养障碍期
E.髂股静脉血栓形成营养障碍期
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190、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
此患者术后禁忌的体位是()
A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位
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191、单项选择题 前列腺增生排尿困难的程度主要决定于()
A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化
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192、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后的每日补液量最多不超过()
A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
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193、单项选择题 伤及真皮深层,有皮肤附件残留,主要病理变化为局部组织坏死,皮下层渗出明显,毛根有正常结构的是()
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.特殊烧伤
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194、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是()
A.肢端发黑、干性坏疽
B.间歇性跛行
C.持续性静息痛
D.游走性静脉炎
E.患肢末端溃疡经久不愈
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195、单项选择题 为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流手术前准备的正确措施为()
A.食物应加热后给予,不食冷食
B.口服片剂宜整粒服用,不宜磨碎
C.术前常规留置胃管
D.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E.术前晚肥皂水灌肠
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196、单项选择题 甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是()
A.出血压迫气管
B.喉返神经损伤
C.低血钙
D.气管塌陷
E.喉上神经损伤
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197、单项选择题 男性,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现()
A.关节僵硬
B.伤口感染
C.失血性休克
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征
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198、单项选择题 诊断患者心搏停止的简单快捷的指标是()
A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.大动脉搏动消失
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199、单项选择题 普查或早期发现肝癌较好的方法是()
A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术
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200、单项选择题 下列关于肝动脉插管化疗的护理叙述不正确的是()
A.严格无菌操作
B.注药后用肝素液冲洗导管
C.若出现发热,应使用抗菌药物
D.定期局部换药
E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症
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201、单项选择题 胃大部切除术后出现上腹饱胀,呕吐食物和胆汁()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
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202、单项选择题 膀胱肿瘤的血尿为()
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
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203、单项选择题
当颅内压持续高于多少mmH2O,并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时,即称为颅内压增高()
A.100
B.200
C.300
D.400
E.500
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204、单项选择题 急性腹膜炎最主要的临床表现是()
A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.血压下降
E.全身中毒症状
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205、单项选择题 适用于早期食管癌大规模检查的是()
A.食管镜检查
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.X线钡剂造影
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检
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206、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
此患者应诊断为()
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
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207、单项选择题 乳腺癌根治术后,预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是()
A.患肢制动
B.引流管持续负压吸引
C.加压包扎伤口
D.抬高同侧上肢
E.局部沙袋压迫
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208、单项选择题 经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于()
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.急迫性尿失禁
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209、单项选择题 最常致出血性休克的是()
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡
D.输尿管结石
E.脾破裂
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210、单项选择题 肺毛细血管楔压<0.8kPa的原因是()
A.心脏前负荷升高
B.有效循环血量不足
C.血管容量过多
D.血压过高
E.心肌收缩力减弱
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211、单项选择题 前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是()
A.发病年龄
B.排尿困难程度
C.残余尿量测定
D.血清前列腺特异抗原(PSA.测定
E.膀胱造影术
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212、单项选择题 肘关节扭伤,骨膜下的血肿机化和骨化后可引起()
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
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213、单项选择题 绿脓杆菌感染属于()
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
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214、单项选择题 几乎所有骨折都会有的临床表现是()
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
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215、单项选择题 急性肾衰竭少尿期应()
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
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216、单项选择题 受伤2~3周后()
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
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217、单项选择题 骨结核患儿夜啼的原因是()
A.舌后坠引起打鼾
B.营养消耗多,夜间容易饥饿
C.夜尿次数增加,被服被尿湿
D.夜间盗汗浸湿被服,患儿感觉不适
E.肌肉放松后体位改变,造成患处疼痛
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218、单项选择题 骨折愈合过程中,下列错误的是()
A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形,是治疗结束以后的事
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219、单项选择题 患者女性,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是()
A.立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
B.快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D.立即行单纯胆囊造口手术
E.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
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220、单项选择题 脊柱骨折患者急救运送方法正确的是()
A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持于硬板上搬运
D.二人平托于软担架上搬运
E.三人平托于硬板上搬运
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221、单项选择题 通过翼颌间隙的主要血管和神经是()
A.下齿槽神经和下齿槽动、静脉
B.舌神经,下齿槽神经和下齿槽动、静脉
C.下齿槽动脉和舌神经
D.舌神经,下齿槽神经,颌内动脉
E.下齿槽神经,舌神经,舌动脉
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222、单项选择题 大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予()
A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水
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223、单项选择题 属于肝内型门静脉高压形成因素的是()
A.门静脉畸形
B.Budd-Chiari综合征
C.肝门区肿瘤压迫
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成
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224、单项选择题 分泌胃蛋白酶原的是()
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
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225、单项选择题 遇到开放性气胸的患者应立即()
A.封闭伤口
B.清创处理后包扎
C.在伤侧第二肋间穿刺放气
D.止痛
E.氧气吸入
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226、单项选择题 可导致过敏反应的局部麻醉药是()
A.利多卡因
B.丁哌卡因
C.普鲁卡因
D.依替卡因
E.罗哌卡因
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227、单项选择题 肝癌出血不能切除时采用()
A.三腔管压迫
B.肝固有动脉结扎及胆总管引流
C.胃大部切除
D.肝叶切除
E.肝固有动脉结扎
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228、单项选择题 女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。
该患者行走中出现疼痛表现属于()
A.腰肌痉挛痛
B.间歇性跛行
C.直腿抬高试验阳性
D.肌肉拉伤后疼痛
E.坐骨神经痛
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229、单项选择题 Murphy征出现在()
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
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230、单项选择题 继发性腹膜炎最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.变形杆菌
E.厌氧类杆菌
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231、单项选择题 脐周出现蓝色改变(Cullen征)多见于()
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡
D.输尿管结石
E.脾破裂
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232、单项选择题 患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。
目前能确定的诊断是()
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
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233、单项选择题 结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是()
A.全身应用抗生素
B.术前口服维生素K
C.术前晚肥皂水灌肠
D.术前应禁食3天
E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠
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234、单项选择题 下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是()
A.常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬
B.对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显
C.可减少对侧乳腺癌的发生率
D.至少坚持服药2年
E.有一定副作用
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235、单项选择题 胰岛素瘤典型的症状是()
A.低热
B.消瘦
C.低血糖
D.进行性黄疸
E.上腹部疼痛
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236、单项选择题 关于肿瘤化疗护理不正确的是()
A.药液必须新鲜配制
B.静脉注射不可溢出静脉外
C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中
D.若化疗药物外渗,应立即热敷
E.定期检查血象
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237、单项选择题 额叶病变可以引起()
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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238、单项选择题 男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
目前首先应采取的措施是()
A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅压
D.立即手术
E.行脑室穿刺
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239、单项选择题 ARDS患者的典型临床表现是()
A.呼吸音减弱
B.肺部湿啰音
C.胸部X线改变
D.动脉氧分压下降
E.进行性呼吸困难
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240、单项选择题 患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是()
A.腹部X线摄片
B.腹部CT检查
C.纤维胃镜检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超
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241、单项选择题 以下关于肠外营养的护理叙述正确的是()
A.营养液滴注速度应先快后慢
B.尽量经中心静脉导管抽血
C.营养液的配置达到清洁即可
D.营养液应在24小时之内用完
E.营养液输注过程中若出现高热,应及时应用抗生素
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242、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
采集病史时应特别注意询问()
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况
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243、单项选择题 CVP高,BP正常反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
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244、单项选择题 直肠肛管周围脓肿最常见的病因为()
A.肛周皮肤感染
B.肛腺感染
C.肛裂
D.直肠肛管损伤
E.血栓性外痔破裂
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245、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()
A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影,检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流
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246、单项选择题 女性,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现()
A.呼气时外凸,吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸,呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷,呼气时外凸
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247、单项选择题 硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为()
A.伤后昏迷进行性加重
B.伤后无原发性昏迷
C.伤后清醒,血肿形成后出现继发性昏迷
D.伤后清醒-昏迷-再清醒
E.伤后昏迷-清醒-再昏迷
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248、单项选择题 术后恶心、呕吐的最常见原因为()
A.颅内压升高
B.麻醉反应
C.切口疼痛
D.急性胃扩张
E.肠梗阻
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249、单项选择题 胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是()
A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃
B.纠正脱水
C.纠正碱中毒
D.术前给予流质饮食
E.术前晚灌肠
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250、单项选择题 软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下隙出血,为()
A.脑裂伤
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.急性硬膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿
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251、单项选择题 门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为()
A.补充白蛋白,限制钠盐
B.限制水钠摄入,脱水利尿
C.断流术
D.肝移植术
E.分流术
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252、单项选择题 下列对原发性甲亢的叙述正确的是()
A.较继发性甲亢少见
B.多发生于40岁以上的女性
C.常伴眼球突出
D.肿大腺体呈结节状,两侧不对称
E.容易发生心肌损害
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253、单项选择题 病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是()
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
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254、单项选择题 头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,为()
A.脑裂伤
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.急性硬膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿
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255、单项选择题 少尿的定义是24小时尿量()
A.<100ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml
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256、单项选择题 关于"肾自截"下列哪项不正确()
A.输尿管完全闭塞
B.全肾广泛钙化
C.膀胱结核好转
D.膀胱刺激症状基本消失
E.肾内病灶无结核菌
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257、单项选择题 适宜肠内营养支持的患者是()
A.麻痹性肠梗阻
B.重症胰腺炎
C.大面积烧伤休克期
D.短肠综合征术后稳定期
E.严重腹泻患者
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258、单项选择题 关于烧伤败血症患者的护理不正确的是()
A.入院后即做创面细菌培养
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗生素
D.做好基础护理
E.必要时少量多次输入库血
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259、单项选择题 患者男性,50岁。橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿。查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是()
A.KUB平片
B.腹部X线摄片
C.肾动脉造影
D.膀胱镜检查
E.排泄尿路造影
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260、单项选择题 T管拔除的指征中最关键的是()
A.无引流液引出
B.引流液颜色正常
C.大便颜色正常,食欲好转
D.黄疸逐日消退,无发热、腹痛
E.T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化
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261、单项选择题 分泌促胃液素的是()
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
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262、单项选择题 破伤风患者早期作气管切开的指征是()
A.呼吸中枢麻痹,呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难,食物误咽
E.胸腹肌强直,呼吸受限
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263、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的方法是()
A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
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264、单项选择题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。
此时最有效的处理措施是()
A.持续腰穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨片减压术
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265、单项选择题 关于股骨颈骨折叙述正确的是()
A.常发生于中年男性
B.患者可有内收、内旋、缩短畸形
C.骨折一般能够较快愈合
D.内收型骨折多不稳定
E.青壮年患者多在扭转力作用下骨折
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266、单项选择题 食管癌术后呼吸道护理正确的是()
A.密切观察呼吸状态、频率、节律
B.听诊双肺呼吸音是否对称
C.气管插管拔管前,每3小时吸痰一次
D.术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球
E.痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予辅助护理
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267、单项选择题 肾结核患者术后正确的用药指导是()
A.术后继续抗结核治疗1~3个月,以防复发
B.用药要坚持联合、规律、全程
C.用药期间仅需定期复查肝、肾功能
D.服药期间出现耳鸣为正常反应
E.不规则用药会产生药物成瘾
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268、单项选择题 颅内肿瘤患者最常见的共有表现是()
A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍
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269、单项选择题 男性,54岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,护理上应密切观察()
A.体温、脉搏
B.血压
C.神志
D.尿量
E.腹膜炎表现
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270、单项选择题 下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()
A.疝块增大,不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,腹肌紧张
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271、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最急需的辅助检查是()
A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定
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272、单项选择题 胆道出血的特点是()
A.出血速度快,呕血或便血
B.出血速度较慢,粪便隐血试验阳性
C.出血伴腹痛,高热
D.少量便鲜血
E.大量便鲜血
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273、单项选择题 男性,20岁,近半年来出现食欲缺乏、消瘦、盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,"4"字试验和托马斯试验均为阳性,浮髌试验和拾物试验均为阴性,结核菌素试验阳性。该患者可能患有()
A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
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274、单项选择题 急性肾衰竭酸中毒应()
A.限制入水量
B.补充适量液体
C.10%葡萄糖酸钙静滴
D.11.2%乳酸钠静滴
E.3%高渗盐水静滴
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275、单项选择题 属于骨折早期并发症的是()
A.坠积性肺炎
B.缺血性肌挛缩
C.骨化性肌炎
D.脂肪栓塞
E.关节僵硬
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276、单项选择题 患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
为了确诊,应做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.MRI
D.CT
E.泌尿系X线摄片
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277、单项选择题 提示血容量相对过多()
A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压高,血压低
C.中心静脉压高,血压正常
D.中心静脉压低,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低
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278、单项选择题 纠正组织灌注不足的首要治疗措施是()
A.积极处理原发疾病
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管扩张药物
E.使用皮质激素
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279、单项选择题 女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。
若医嘱采用保守治疗,此期间最重要的措施是()
A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡
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280、单项选择题 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()
A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征
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281、单项选择题 已穿无菌手术衣、戴无菌手套,手术未开始,双手应置于()
A.胸前部
B.腹前部
C.夹于腋下
D.双手下垂
E.双手往后背
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282、单项选择题 患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。
估计体内失液总量约为()
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
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283、单项选择题 以下可导致气道峰值压降低的是()
A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁
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284、单项选择题 急性脓胸患者最根本的治疗措施是()
A.应用抗生素
B.排出脓液
C.纠正水电失衡
D.消除病因
E.营养支持
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285、单项选择题 男性,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为()
A.立即开颅减压
B.立即行脑脊液体外引流
C.行脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.冬眠低温疗法
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286、单项选择题 婴儿可复性腹股沟斜疝的治疗原则是()
A.紧急手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.早期手术
E.禁忌手术
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287、单项选择题 腹膜刺激征是指()
A.压痛、肌紧张、反跳痛
B.反射性呕吐、恶心、腹泻
C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛
D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻
E.板状腹、压痛、腹泻
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288、单项选择题 估计失血量800~1600ml,临床表现为()
A.脉率80次/分以下,血压正常
B.脉率100次/分以下,血压较高
C.脉率100~120次/分,血压70~90mmHg
D.脉率120次/分以上,血压70mmHg以下
E.脉搏速而细弱或摸不清,血压50mmHg以下或测不到
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289、单项选择题 男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。
此时的急救措施中正确的是()
A.将机器倒转,拉出断肢
B.止血带扎紧断肢近端不能放松
C.现场即应用干净清水冲洗断肢
D.保存时离断肢体直接放入冰块中
E.无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中
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290、单项选择题 维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是()
A.K+
B.Na+
C.Mg2+
D.H+
E.Ca2+
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291、单项选择题 阵发性腹痛常见于()
A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血
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292、单项选择题 从肢体离断到手术,时间最好不要超过()
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
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293、单项选择题 腹部损伤最常累及的脏器是()
A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝
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294、单项选择题 甲亢患者术前准备最重要的是()
A.测定基础代谢率
B.心理护理
C.喉镜检查
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用
E.钡餐和心电图检查
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295、单项选择题 患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
急诊治疗的重点应放在()
A.体外碎石
B.胃肠减压
C.立即手术
D.药物止痛
E.应用抗生素
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296、单项选择题 脓胸的确诊依赖于()
A.胸部CT检查
B.胸膜腔穿刺
C.胸部X线检查
D.胸部超声波检查
E.纤维支气管镜检查
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297、单项选择题 全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是()
A.仰卧位
B.平卧位头偏向一侧
C.头低足高位
D.侧卧位
E.半坐卧位
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298、单项选择题 膀胱结核血尿特点为()
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
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299、单项选择题 肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是()
A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染
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300、单项选择题 凝固性血胸机化的处理原则是()
A.自行吸收
B.胸膜腔穿刺抽液
C.胸腔闭式引流
D.剖胸止血
E.血块和纤维组织剥除
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