1、配伍题 直肠指诊，可触及条索状物，挤压时外口有脓性分泌物时应考虑()直肠指诊，肠壁上有高低不平质硬的肿物，指套染有脓血和黏液时应考虑()直肠指诊，可触及质软可推动的圆形肿块，指套染有新鲜血迹时应考虑()
A．内痔 B．外痔 C．肛瘘 D．直肠癌 E．直肠息肉
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★普通外科学(医学高级)》或《普通外科学(医学高级)：直肠肛管疾病》题库
2、单项选择题 男性，63岁。大便表面带血及黏液半年，伴有便意频繁，里急后重，体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物，大便隐血试验（+）。 此时对诊断最有效且简单的方法（）.
A.钡剂灌肠 B.内镜检查 C.肛门指检 D.腹部B超 E.CT检查
3、单项选择题 关于齿状线的解剖特点，下列错误的是（）。
A.齿状线以上是直肠上下动脉供应；齿状线以下是肛管动脉供应 B.齿状线以上的直肠上静脉丛是通过直肠上静脉回流入门静脉；齿状线以下的直肠下静脉丛是由肛管静脉回流入下腔静脉 C.齿状线以上是黏膜，由自主神经控制，无痛觉 D.齿状线以上的淋巴回流主要至腹股沟淋巴结 E.齿状线以下至肛缘为解剖性肛管，长3～4cm
4、问答题 肛瘘挂线疗法的最大优点是什么?
5、多项选择题 病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验（++++）。血液CEA25ng/ml，腹部CT发现肝脏左外叶有多个大小不等的结节，并且可以强化，下一步如何处理（）。
A.切除左外叶 B.肝动脉灌注栓塞化疗 C.全身化学治疗 D.放射治疗 E.腹腔化疗 F.不应再作手术
6、单项选择题 患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。 手术切除范围为（提示剖腹探查发现结肠肝曲肿胀。）（）
A.左半横结肠、升结肠、盲肠和15～30cm回肠末段 B.包括肝曲和脾曲的整个横结肠，包括胃肠韧带的淋巴结组 C.横结肠、升结肠、盲肠15～20cm回肠末段和胃网膜右A组淋巴结 D.横结肠、升结肠和盲肠 E.仅切除病变部位即可 F.横结肠和升结肠
7、单项选择题 提高直肠癌诊断率的首要措施是（）。
A.粪便隐血试验 B.钡剂灌肠检查 C.直肠指检 D.乙状结肠镜检查 E.CEA测定
8、单项选择题 处理距肛门20cm的单个、基底直径为2.5cm的绒毛状腺瘤，应选用哪种方法()
A．电灼 B．圈套器切除 C．部分肠切除术 D．药物灌肠 E．开腹作腺瘤单纯切除或在腹腔镜下手术切除
9、单项选择题 结肠癌的主要转移途径是（）。
A.血行转移 B.种植转移 C.淋巴转移 D.直接浸润 E.手术污染
10、单项选择题 输尿管的平均管径是()
A．0.2～0.4cm B．0.5～0.7cm C．0.7～0.9cm D．0.5～1.0cm E．1.0～1.2cm
11、单项选择题 乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻，呈现（）。
A."中断" B."杯口" C."鸟嘴" D."线状" E."倒3征"
12、多项选择题 下列各个关于肛瘘的说法中，哪些是正确的()
A．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠 B．肛瘘属自限性疾病，可以自愈 C．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上 D．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 E．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上
13、多项选择题 肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用()
A．一期切开术 B．挂线疗法 C．切开瘘管近外侧的部分 D．药物治疗 E．其余经括约肌部分可用挂线疗法
14、单项选择题 下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的（）。
A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡 B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂三联征 C.主要症状是排便时出血 D.绝大多数发生在肛管前正中部 E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法
15、填空题 从回路任意一点出发，沿回路循行一周，电位升的和等于（）的和。
16、单项选择题 小儿大便时带鲜血，并于肛门外脱出一花生米大小肉块，考虑诊断为（）。
A.内痔脱出 B.肛裂 C.外痔栓塞 D.直肠息肉 E.直肠脱垂
17、单项选择题
男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮垂。
A．直肠指检指套染血 B．肛门口外见有肛裂 C．肛门镜检查见有内痔核 D．钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤 E．肛门外口见明显外痔核
18、单项选择题 直肠肛管周围脓肿的主要起因（）。
A.外伤 B.肛腺感染 C.药物治疗 D.全身感染性疾病 E.肛裂
19、单项选择题 成人膀胱的容积是()
A．200～400ml B．300～400ml C．300～500ml D．350～400ml E．350～500ml
20、配伍题 低位单纯性肛瘘应行()高位单纯性肛瘘应行()低位复杂性肛瘘应行()高位复杂性肛瘘行()
A．瘘管切开 B．挂线疗法 C．肛瘘切除 D．无需特殊治疗 E．分期治疗
21、多项选择题 有关肛裂，正确的是（）。
A.周期性疼痛是肛裂的主要临床表现 B.多见于老年人 C.肛裂三联症：肛裂，上端有内痔，下端有前哨痔 D.前壁的肛裂多见于女性 E.好发于后肛门正中线
22、单项选择题 肛瘘手术治疗的关键是（）。
A.切除肛管周围疤痕组织 B.切开瘘管壁，敞开外流 C.避免切断肛管外括约肌皮下部和浅部 D.切开肛管直肠环 E.正确找到内口，将内口切开、切除
23、单项选择题
男性，60岁，大便频繁，里急后重，便混有血性黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。
A．直肠炎 B．溃疡性结肠炎 C．克罗恩病 D．直肠癌 E．肠结核
24、多项选择题 下列哪些疾病可以引起肛门疼痛()
A．内痔脱出 B．肛瘘 C．直肠息肉 D．肛裂 E．血栓性外痔
25、单项选择题 肾髓质的肾锥体数量是()
A．7～9个 B．10～14个 C．15～20个 D．20～24个 E．24～28个
26、单项选择题 男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择()
A．腹会阴联合直肠癌根治术 B．乙状结肠造瘘术 C．经肛门局部切除术 D．经腹直肠癌切除术 E．骶后径路局部切除术
27、多项选择题 有关肛裂下述哪些不正确()
A．绝大多数见于老年人 B．肛裂多见于腹泻病人 C．肛裂常位于肛管后正中线 D．肛裂的治疗以手术治疗为主 E．肛裂的临床表现以大出血为主
28、单项选择题 女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃、局部痒，应考虑诊断为()
A．肛瘘 B．肛旁周围疖肿 C．肛旁慢性肉芽肿 D．血栓性外痔 E．混合痔
29、单项选择题
男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。
A．切开瘘管壁，散开引流 B．避免切断肛管外括约肌下部 C．切开肛管直肠环 D．正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除 E．可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法
30、单项选择题 结肠癌的DukesB期是指（）。
A.癌局限于肠壁内 B.癌穿透肠壁侵入浆膜或浆膜外，但无淋巴结转移 C.癌穿透肠壁伴结肠壁或结肠旁淋巴结转移 D.癌穿透肠壁伴系膜及根部淋巴结转移 E.已有远处转移或腹腔转移
31、单项选择题
A．肛旁脓肿发作 B．形成慢性肛裂 C．大便失禁 D．直肠粘膜脱垂 E．切开引流后形成肛瘘
32、名词解释 倒流性回肠炎
33、单项选择题 男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并出现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合作未能进行，白细胞计数17.8×10/L。最可能的诊断是()
A．肛门周围脓肿 B．坐骨直肠窝脓肿 C．肛窦炎 D．血栓性外痔 E．肛瘘
34、单项选择题 男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次／天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈“菜花样”外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。
A.直肠绒毛状腺瘤 B.直肠癌 C.乙状结肠癌 D.溃疡性结肠炎 E.直肠炎伴瘢痕狭窄
35、填空题 大肠最短的一段肠管是_____。
36、单项选择题 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。 病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最大可能应考虑为（）.
A.混合痔 B.复杂性肛瘘 C.肛门周围脓肿 D.骨盆直肠间隙脓肿 E.坐骨肛管间隙脓肿
37、多项选择题 病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便隐血试验（++++）。对此病人应考虑（）。
A.癌肿复发 B.消化道溃疡出血 C.直肠癌出血 D.直肠息肉出血 E.痔出血 F.胃癌出血
38、名词解释 肛瓣
39、单项选择题 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于()
A．肿瘤的病理类型 B．肿瘤距肛门的距离 C．肿瘤是否已侵犯肠管周围 D．肿瘤有无远处转移 E．左半结肠的长度
40、多项选择题 肛瘘的挂线疗法，下列哪些说法正确()
A．适用于有内外口的高位肛瘘 B．适用于有内外口的低位肛瘘 C．适用于距肛缘3～5cm内的肛瘘 D．易切断肛管直肠环引起肛门失禁 E．作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗
41、单项选择题 女性，29岁，肛门持续性剧痛1天，肛周有肿物。查体：肛门齿状线旁有直径0.7cm的肿物，呈暗紫色、质硬，最可能的诊断为()
A．肛裂 B．血栓性外痔 C．内痔脱出 D．直肠息肉 E．肛周脓肿
42、多项选择题 肛管直肠周围脓肿手术疗法中，下列哪些是正确的()
A．切口要够大，排脓要通畅 B．适当切除切口边缘的皮肤和皮下组织 C．切口应做在红、肿、压痛或波动最明显处 D．排便后1/5000高锰酸钾溶液坐浴及更换敷料 E．坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
43、单项选择题 肛门直肠周围脓肿最好发的部位是（）。
A.坐骨直肠窝脓肿 B.低位肌间脓肿，亦称肛周脓肿 C.骨盆直肠间隙脓肿 D.直肠黏膜下脓肿 E.直肠后脓肿
44、单项选择题
A．复杂性肛瘘 B．坐骨肛管间隙脓肿 C．混合痔 D．肛门周围脓肿 E．骨盆直肠间隙脓肿
45、单项选择题 患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。 腹痛的原因可能是（）.
A.粘连性肠梗阻 B.肿瘤压迫性肠梗阻 C.乙状结肠扭转 D.小肠扭转 E.肠套叠
46、单项选择题 肉眼血便可见于下列疾病，除了()
A．肛裂 B．外痔 C．直肠息肉 D．直肠癌 E．肠套叠
47、单项选择题 关于左肾的位置，正确的是()
A．下端平第2腰椎 B．上端平第12胸椎 C．左肾门平对第2腰椎 D．左肾低于右肾1～2cm E．第12肋斜过左肾后面的中部
48、填空题 肛瘘的分类，按肛管与括约肌的关系分为：①_________；②_________；__③__________；④_________。
49、单项选择题 根据大肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指（）。
A.癌肿局限于黏膜层 B.癌肿穿透肌层而无淋巴结转移 C.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移 D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移 E.癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移
50、填空题 肛肠外科将需要临床特殊处理的慢性便秘归纳为慢性____型便秘和______性便秘。出口梗阻型便秘包括__________、_________、__________、_________等。
51、单项选择题 直肠癌出现梗阻时，最佳手术方法是()
A．姑息性病灶切除 B．回肠造瘘 C．Hartmann手术 D．Dixon手术 E．Mile手术
52、多项选择题 出口梗阻便秘的症状不包括（）。
A.排便次数<3次/周 B.排便不尽感 C.肛门直肠阻塞感 D.手法辅助排便 E.无便意
53、多项选择题 吻合器痔上粘膜环切术(PPH)主要适用于()
A．环状痔 B．血栓性外痔 C．绞窄性痔 D．部分Ⅳ期内痔 E．Ⅱ-Ⅲ期内痔
54、单项选择题
A．对症处理，密切定期门诊随访 B．纤维结肠镜检查 C．钡剂灌肠X线摄片 D．切除外痔皮垂 E．肛门镜检查
55、单项选择题
女性，26岁，反复大便出血，鲜红色，平日大便正常，肛门口无疼痛。查体：轻度贫血，肛指检未扪及肿块，肛门镜见齿状线见3枚组织团块。
A．内痔 B．混合痔 C．直肠息肉 D．肛乳头状肥大 E．直肠粘膜脱垂
56、单项选择题
A．CT检查 B．直接切开引流 C．B型超声波检查 D．穿刺抽出脓液 E．MRI
57、单项选择题 关于前列腺的说法，正确的是()
A．位于膀胱顶和尿生殖膈之间 B．直肠指诊主要触及前列腺的底部 C．前列腺囊和前列腺鞘之间有静脉丛 D．前面与耻骨之间有韧带、肌肉相连 E．后方借直肠膀胱陷凹与直肠壶腹相邻
58、多项选择题 关于结肠癌，正确的是（）。
A.结肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤 B.结肠癌大多数为腺癌 C.结肠癌转移以淋巴转移为主 D.左半结肠癌临床常出现梗阻症状 E.右半结肠癌临床常出现贫血
59、单项选择题 膀胱好发肿瘤的部位是()
A．尿道嵴 B．尿道内口 C．膀胱颈 D．膀胱三角 E．输尿管间襞
60、单项选择题 距肛缘4cm的直肠癌最适当的根治手术方法是（）。
A.直肠经暖切除低位吻合术（Dixon手术） B.直肠经腹会阴联合切除术（Miles手术） C.直肠经腹肛管拉出切除术（改良Bacon手术） D.结肠造口术 E.直肠肿瘤局部切除术
61、单项选择题 下列哪种息肉癌变可能性小()
A．家族性息肉病 B．成年人直肠息肉 C．结肠乳头状或腺瘤性息肉 D．肠息肉病伴粘膜，皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers综合征) E．肠息肉病合并多发性软组织的肿瘤(Gardner综合征)
62、单项选择题 输精管壶腹是()
A．输精管在膀胱底处的膨大 B．输精管在精索部的膨大 C．输精管在睾丸部的膨大 D．输精管在腹环处的膨大 E．输精管在腹股沟部的膨大
63、单项选择题 直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的（）。
A.直肠为腹腔外肠道 B.直肠上1/3被腹膜覆盖 C.直肠中1/3前面有腹膜 D.直肠下1/3两侧有腹膜覆盖 E.以上均不正确
64、单项选择题 尿道膜部上方损伤，尿液可渗入到()
A．阴囊和腹前壁 B．会阴深隙和耻骨后隙 C．腹前壁和会阴浅隙 D．会阴浅隙和会阴深隙 E．耻骨后隙和骨盆直肠隙
65、多项选择题 有关鳞状上皮细胞癌，正确的是（）。
A.肛管及肛周的鳞状上皮细胞癌最为多见 B.经淋巴转移至肠系膜根部 C.肛管鳞癌治疗首选放疗加化疗 D.手术方式与低位直肠癌相同 E.肛管癌分化较差，角化少，恶性高，预后差
66、多项选择题 关于痔的治疗，下列哪些是正确的()
A．单纯性外痔一般不手术 B．枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔 C．手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔 D．注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔 E．血栓性外痔可用手术切开取出血栓，术后换药
67、单项选择题 肾可分为几个段()
A．3个 B．4个 C．5个 D．6个 E．7个
68、单项选择题 关于肾额状切面的说法，正确的是()
A．可见2～3个肾大盏 B．可见15～20个肾小盏 C．肾锥体尖端朝向肾皮质 D．肾柱为肾髓质结构 E．肾实质可分为皮质、髓质、肾窦
69、单项选择题 直肠息肉中，不会癌变的息肉为（）。
A.直肠腺瘤 B.儿童型息肉 C.息肉病 D.炎症性息肉 E.绒毛状腺瘤
70、填空题 肛柱下端与肛瓣围成的隐窝称_______。
71、单项选择题 下列哪种肛瘘适于一期手术切除()
A．高位单纯性 B．低位复杂性 C．高位复杂性 D．低位单纯性 E．低位复杂性并肛周脓肿
72、判断题 一级动火工作票的有效时间为48小时。
73、单项选择题 肾脏产生的激素是()
A．EPO B．促性腺激素 C．降钙素 D．肾上腺素 E．血管升压素
74、单项选择题 有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是（）。
A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤 B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔 C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应 D.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结 E.齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配
75、单项选择题 有关痔的诊断，不正确的是（）。
A.内痔多需用肛门镜检查 B.指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变 C.混合痔无需肛指检查 D.直肠癌是最重要的鉴别诊断疾病 E.晚期痔脱垂常导致瘙痒
76、单项选择题 下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现()
A．常发生低位急性肠梗阻 B．肠刺激征状发生较早 C．常伴有明显贫血 D．腹部可扪及肿块 E．常便血
77、单项选择题 肛瘘常继发于()
A．痔注射疗法后 B．肛裂切除术后 C．结核 D．肛管直肠周围脓肿 E．肛裂及血栓性外痔切除术后
78、问答题 试述直肠完全脱垂的两种学说。
79、单项选择题 下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现（）。
A.最多见于直肠和乙状结肠 B.肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡 C.溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉 D.X线检查可见结肠袋消失、变形缩短 E.严重时可并发肠穿孔或癌变
80、单项选择题 回、结肠造口狭窄的原因是（）。
A.粪便和分泌物等对浆膜的刺激 B.造口过小压迫肠系膜血管 C.结肠游离不充分或外置结肠有张力 D.造口外切口过大 E.在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧
81、填空题 大肠穿过盆膈开口于肛门的部分是______。
82、单项选择题 输尿管壁内段的长度是()
A．1.0cm B．1.5cm C．2.0cm D．2.5cm E．3.0cm
83、单项选择题 不是前列腺分叶的是()
A．前叶 B．后叶 C．中叶 D．周边叶 E．两侧叶
84、单项选择题
男性，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿、流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及一条索状物伸至肛管内约3cm。
A．温水坐浴 B．使用抗生素 C．硬化剂注射 D．挂线疗法 E．手术切除
85、配伍题 直肠癌表现为()内痔多为()肛裂多为()直肠息肉多为()
A．暗红脓血便，肛门部无肿物 B．多量便血，伴有疼痛 C．无痛便血 D．无痛便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物 E．小量便血，伴有疼痛
86、问答题 试述肛裂的临床表现。
87、填空题 结、直肠内新生物性息肉就是____，是公认的____病变。
88、单项选择题 我国大肠癌最多发的部位在()
A．盲肠 B．升结肠 C．横结肠 D．降结肠 E．直肠
89、多项选择题 肛管直肠周围脓肿中，少见的有()
A．盆腔脓肿 B．骨盆直肠间隙脓肿 C．肛门旁皮下脓肿 D．直肠后间隙脓肿 E．坐骨肛管间隙脓肿
90、填空题 PPH主要适用于______期内痔、_______痔和部分________期内痔，而血栓性外痔及绞窄性痔均不适用于PPH术，此两种情况应行__________和_________。
91、单项选择题 患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。 为明确诊断，首选的检查是（）.
A.肛门指诊 B.血清CEA C.纤维结肠镜 D.立位腹部X线平片 E.腹部CT F.腹部超声
92、单项选择题 直肠指检不易发现的病变是（）。
A.肛瘘 B.直肠息肉 C.内痔 D.肛管直肠癌 E.盆腔脓肿
93、单项选择题 肛管直肠周围脓肿常继发于()
A．肛裂 B．肛瘘 C．肛窦炎 D．嵌顿性内痔 E．直肠息肉继发感染
94、单项选择题 男性，23岁。发现肛门口肿块2天，肿块呈紫色，疼痛剧烈，大便困难。临床诊断为血栓性外痔。最好的治疗方法是（）。
A.局部封闭 B.坐浴 C.口服止痛药 D.局部注射硬化剂 E.血栓外痔剥离术
95、单项选择题 精索内筋膜对应于腹壁的哪一层()
A．scarpa筋膜 B．腹横筋膜 C．腹横肌腱膜 D．腹内斜肌腱膜 E．腹外斜肌腱膜
96、单项选择题 女性，62岁。排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适 最可能的诊断是（）.
A.直肠癌 B.直肠息肉 C.肛瘘 D.内痔 E.肛裂
97、单项选择题 男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动 首选的辅助检查（）.
A.大便细菌培养 B.CT C.钡餐检查 D.纤维结肠镜检查 E.B超
98、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的描述，以下不正确的是（）。
A.溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠 B.多累及直肠 C.病变呈连续性蔓延 D.病变累及肠壁全层 E.病理上多无肉芽肿形成
99、单项选择题 肛裂“三联症”是指()
A．疼痛、便秘、出血 B．肛裂、出血、前哨痔 C．疼痛、出血、前哨痔 D．便秘、出血、前哨痔 E．肛裂、前哨痔、肛乳头肥大
100、单项选择题 便血病人做肛门指检的目的是（）。
A.诊断内痔 B.诊断外痔 C.排除炎症 D.排除直肠肿瘤 E.排除肛瘘
101、单项选择题 间歇性排便带血，有肿物脱出肛门外，排便后可自行还纳。根据痔的临床分度，应诊断为（）。
A.Ⅰ度内痔 B.Ⅱ度内痔 C.Ⅲ度内痔 D.Ⅵ度内痔 E.Ⅴ度内痔
102、单项选择题 肛管的括约功能主要靠()
A．外括约肌的皮下部 B．内括约肌 C．肛提肌 D．外括约肌的深部 E．肛管直肠环
103、单项选择题 男性，32岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：胸膝位左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀，有明显压痛。诊断首先考虑（）。
A.骨盆间隙直肠脓肿 B.直肠壁内脓肿 C.肛门周围脓肿 D.坐骨直肠间隙脓肿 E.括约肌间脓肿
104、单项选择题 前列腺排泄管开口于()
A．射精管 B．尿道球部 C．尿道膜部 D．尿道海绵体部 E．尿道前列腺部后壁尿道嵴两侧
105、多项选择题 下列关于痔的诊断中哪些是正确的()
A．痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团 B．齿状线是区分内、外痔的唯一标志 C．外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛 D．内痔出现静脉破裂就可引起剧痛 E．混合痔具有内、外痔的症状和特征
106、问答题 试述直肠肛管的淋巴引流情况。
107、多项选择题 直肠息肉开腹手术的适应证包括（）。
A.内镜下难以切除的息肉 B.位置较高的息肉 C.病变息肉 D.直径>2cm的广基息肉 E.炎性息肉
108、单项选择题 男性，6岁。反复便血1个月，大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是（）。
A.肛裂 B.肛窦炎 C.直肠息肉 D.内痔 E.肛乳头肥大
109、多项选择题 不适合肛裂的检查方法是()
A．肛门视诊 B．直肠指诊检查 C．直肠镜检查 D．乙状结肠镜检 E．轻轻牵开肛门观察肛管
110、名词解释 肛柱
111、多项选择题 直肠癌的主要诊断方法是()
A．X线上消化道造影 B．直肠指检 C．粪便隐血试验 D．直肠镜检查 E．活组织检查
112、单项选择题 直肠外脱垂最常用的检查方法为（）。
A.肛门镜检 B.患者蹲下做排便动作 C.钡灌肠造影 D.直肠指诊 E.排粪造影
113、单项选择题 下列以便血为主诉就诊的患者，不宜行直肠指诊的是（）。
A.直肠肿瘤 B.肛瘘 C.内外痔 D.直肠脱垂 E.肛裂
114、单项选择题 患者男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾接受注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，经抗“痢疾”治疗2周稍好转。 最可能诊断为（提示纤维结肠镜示：进镜7cm见肠前壁3cm×4cm菜花状肿物，表面有破溃。）（）
A.直肠息肉 B.内痔 C.直肠癌 D.乙状结肠癌 E.肛瘘 F.肛周脓肿
115、多项选择题 直肠肛管周围间隙包括下列哪些间隙()
A．肛管周围间隙 B．坐骨肛管间隙 C．直肠前间隙 D．直肠后间隙 E．骨盆直肠间隙 显示答案正确答案:ABDE
116、多项选择题 男性，22岁。肛门周围剧烈疼痛5天。查体在肛管后正中线处有一长约0.8cm溃疡。下列哪些是错误的（）。
A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡 B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂三联征 C.最主要的症状是排便时出血 D.绝大部分发生在肛管前正中部 E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法
117、单项选择题 大肠癌最好发的部位在()
A．盲肠 B．横结肠 C．升、降结肠 D．直肠 E．乙状结肠
118、多项选择题 病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验（++++）。血液CEA25ng/ml，肠镜检查吻合口未发现复发病灶，尚需进一步做哪些检查（）。
A.腹部CT B.腹部B超 C.全消化道钡餐检查 D.胃镜检查 E.AFPF剖腹探查
119、单项选择题
女性，38岁，肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。
A．大量抗生素治疗 B．立即行切开引流 C．穿刺后局部物理疗法 D．切开后脓液作细菌培养 E．切开引流并作结核菌素试验，加用卡那霉素
120、单项选择题 属于肾皮质的结构是()
A．肾盂 B．肾盏 C．肾柱 D．肾乳头 E．肾锥体
121、多项选择题 目前临床用于治疗肛瘘的微创手术包括（）。
A.肛瘘挂线术 B.肛瘘切开术 C.纤维蛋白胶封堵 D.肛瘘切除术 E.脱细胞异体真皮基质材料填塞
122、单项选择题 女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 该病人手术前应采取的正确护理措施是（）.
A.术前3天进少渣饮食 B.排便时可看报以放松心情 C.坐浴时水温以30℃为宜 D.可以喝咖啡但不能饮酒 E.内痔突出时先局部涂抹润滑油将其复位，然后温水洗净肛周皮肤
123、多项选择题 有关肛瘘的描述正确的是（）。
A.肛瘘是肛周脓肿的后期 B.外口是感染源的入口 C.肛瘘可以自行愈合 D.括约肌间瘘最常见 E.所有肛瘘均有内、外口
124、单项选择题 根据大肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指（）。
125、配伍题 肛门周围局部持续性跳痛性疼痛，排便时加重()肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛，合并排尿困难。里急后重。排便时加重，伴有全身乏力、发热、不思饮食()全身感染症状显著而局部症状体征不明显，有会阴部坠胀感，便意不尽的是()排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘()
A．肛门周围脓肿 B．坐骨肛管间隙脓肿 C．骨盆直肠间隙脓肿 D．肛瘘 E．肛裂
126、单项选择题 便血时，作直肠指诊的目的是()
A．有否肛裂 B．有否直肠脱垂 C．诊断有否内外痔 D．排除肿瘤 E．肛门直肠部有否炎症病变
127、填空题 在行为矫正的中的“行为”，外显行为变化是（），内隐的心理过程处于（）。
128、多项选择题 肛门直肠疾病的一般护理是（）。
A.饮食调节 B.保持大便通畅 C.坚持保健活动 D.保持肛门清洁 E.肛门坐浴
129、单项选择题 按瘘管与括约肌的关系，肛瘘的分类中不包括（）。
A.括约肌间瘘 B.经括约肌瘘 C.括约肌上瘘 D.括约肌外瘘 E.高位肛瘘
130、单项选择题 下列不是肛门指诊体位的是（）。
A.膝胸位 B.蹲位 C.左侧卧位 D.俯卧位 E.膀胱截石位
131、多项选择题 肛管癌的常见病理类型包括()
A．腺癌 B．类癌 C．恶性黑色素瘤 D．基底细胞癌 E．鳞状细胞癌
132、单项选择题 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。 如疑为直肠肛管周围脓肿，最合适的检查方法是（）.
A.直接切开引流 B.穿刺抽出脓液 C.MRI D.B型超声波检查 E.CT检查
133、单项选择题 关于直肠癌静脉、淋巴回流的叙述，下列错误的是（）。
A.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生 B.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径 C.向上转移是淋巴转移的主要方向 D.癌可通过神经鞘扩展 E.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
134、单项选择题 关于输尿管的说法，不正确的是()
A．止于膀胱外上角 B．跨闭孔动脉、神经的内侧 C．沿盆侧壁向后下走行 D．女性子宫动脉跨越其前上方 E．男性输精管由外向内侧跨越其前上方
135、单项选择题 男性，51岁。解脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物，基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是（）。
A.经肛门局部切除术 B.经腹会阴联合根治术 C.经腹直肠肿瘤切除术 D.骶后径路局部切除术 E.经腹肿瘤切除，乙状结肠造瘘术
136、单项选择题 患者大便变细，便意频繁，首先应行()
A．乙状结肠镜检查 B．纤维结肠镜检查 C．直肠指检 D．粪便培养加药物敏感试验 E．X线钡剂灌肠检查
137、单项选择题 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。 考虑最可能的诊断是（）.
A.溃疡型结肠炎 B.结肠癌 C.结肠结核 D.克罗恩病 E.阑尾周围脓肿
138、单项选择题 下面哪项不是先天性巨结肠的并发症（）。
A.肠梗阻 B.急性阑尾炎 C.小肠结肠炎 D.肠穿孔 E.腹膜炎
139、多项选择题 肛瘘挂线疗法的机理是()
A．与周围组织产生粘连 B．逐渐切开瘘管 C．括约肌不会突然回缩 D．使组织绞窄，坏死 E．可以引流瘘管
140、多项选择题 不宜采用一期根治性手术的肛门直肠周围脓肿是（）。
A.低位肌间脓肿，亦称肛周脓肿 B.高位坐骨直肠间隙脓肿 C.高位骨盆直肠间隙脓肿 D.直肠黏膜下脓肿 E.直肠后脓肿
141、单项选择题 下列肛瘘的治疗方法，错误的是（）。
A.瘘管切开术 B.高锰酸钾溶液坐浴，部分肛瘘可自愈 C.挂线疗法 D.肛瘘切除术 E.肛瘘切开+挂线术
142、单项选择题 最容易发生扭转的结肠是（）。
A.盲肠 B.乙状结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.降结肠
143、单项选择题 一男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是()
A．直肠脱垂 B．直肠息肉脱出 C．血栓性外痔 D．肛管癌脱出 E．混合痔
144、多项选择题 有关便秘，叙述正确的是（）。
A.便秘是多种疾病的一个症状 B.主要病因是结直肠神经病变及肌肉异常 C.严重便秘患者常伴有精神或心理障碍 D.不合理的饮食习惯，膳食纤维摄入不足是常见原因 E.手术是便秘的主要治疗手段
145、单项选择题 女性，49岁。排便时无痛便血，并有肿物脱出，便后自行还纳，经检查后诊为Ⅱ期内痔，选用注射疗法，注入是何药（）。
A.5%鱼肝油酸钠 B.2%鱼肝油酸钠 C.0.5%碳酸甘油 D.1%碳酸甘油 E.2%碳酸甘油
146、多项选择题 有关直肠癌下列哪些说法正确()
A．其转移部位越高越复杂 B．好发于直肠壶腹 C．组织学多为腺癌 D．可伴有肠梗阻症状 E．多诉有黏液血便
147、单项选择题 直肠指诊可扪到下列一些常见病，但除外（）。
A.痔 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.直肠癌 E.乙状结肠癌
148、填空题 肛管内纵行的粘膜皱襞称_____。
149、单项选择题 直肠癌的主要症状和体征不包括（）。
A.便血 B.排便习惯的改变 C.腹胀、腹痛等不全性肠梗阻症状 D.直肠指检可发现病变 E.腹部可触及肿块
150、单项选择题 乙状结肠扭转的X线表现是（）。
A.杯口状 B.鸟嘴状 C.阶梯状 D.线样征 E.充盈缺损
151、多项选择题 肛管和直肠以齿状线为界，在解剖上两者的不同有()
A．齿状线以上是粘膜，以下是皮肤 B．动脉血液供应不同 C．静脉回流不同 D．神经支配不同 E．淋巴回流不同
152、单项选择题 肾蒂内的主要结构从上到下依次是()
A．肾静脉、肾动脉、肾盂 B．肾盂、肾静脉、肾动脉 C．肾动脉、肾盂、肾静脉 D．肾静脉、肾盂、肾动脉 E．肾动脉、肾静脉、肾盂
153、单项选择题 直肠癌最主要的诊断方法是（）。
A.钡灌肠X线检查 B.CEA测定 C.纤维结肠镜检查 D.腹部B超 E.直肠指检
154、填空题 直肠肛管周围间隙包括___________、__________、___________和__________。
155、单项选择题 直肠癌血行播散常先侵犯的脏器是（）。
A.肺 B.肝 C.骨骼 D.子宫 E.前列腺
156、配伍题 女，20岁，大便秘结，排便时肛门口有剧痛，手纸染鲜血，量少，可能诊断是()男，40岁，大便秘结，排便后滴鲜血肛门口不痛，最可能是()男，40岁，肛门持续性跳疼，排便时加重，伴局部红肿，压痛，发热39℃，不能坐，应诊为()
A．内痔 B．肛门周围脓肿 C．肛裂 D．肛瘘 E．直肠癌
157、单项选择题 直肠癌的组织学分型中，不包括（）。
A.腺癌 B.内分泌癌 C.黏液腺癌 D.未分化癌 E.腺鳞癌
158、单项选择题 女性，28岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检未发现明显肿物．X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（）。
A.溃疡性结肠炎 B.克罗恩病 C.乙状结肠癌 D.降结肠癌 E.肠结核
159、多项选择题 肛管直肠环包括（）。
A.外括约肌皮下部 B.外括约肌深部 C.耻骨直肠肌 D.内括约肌 E.直肠纵肌
160、单项选择题 重度痔最简单而可靠的诊断方法是()
A．肛门镜检查 B．直肠指检 C．X线钡剂灌肠检查 D．病人蹲下作大便动作即可显露 E．直肠活体组织检查
161、单项选择题 关于直肠癌的扩散与转移，下列错误的是（）。
A.血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关 B.直肠癌很少直接种植在腹膜上 C.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 E.癌肿浸润肠壁一周约需6个月
162、单项选择题 男性，27岁。近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选（）。
A.大便潜血检查 B.直肠指诊 C.乙状结肠镜检查 D.纤维结肠镜检查 E.血常规
163、单项选择题 下列哪种直肠息肉不癌变()
A．息肉病 B．炎症性息肉 C．绒毛状腺瘤 D．直肠腺瘤 E．儿童型息肉
164、问答题 试述肛瘘的病因和病理。
165、单项选择题
A．立即行肛瘘切除 B．继续使用抗生素 C．先用抗结核药物治疗一阶段后再手术 D．休息或减轻工作半年 E．先作肛瘘手术切除后再用抗结核药物
166、多项选择题 下面各种病变中，有恶变倾向的是（）。
A.管状腺瘤 B.绒毛状腺瘤 C.混合性腺瘤 D.幼年性息肉 E.炎性息肉
167、填空题 排便时由于肛裂内_______受刺激，立即感到肛门________样或_______样疼痛。
168、单项选择题 男性，37岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸致肛管内。 该病人最可能的诊断是（）.
A.肛门周围癌 B.外痔 C.肛瘘 D.肛裂 E.皮质腺囊肿
169、单项选择题 肛裂“三联症”包括（）。
A.疼痛、出血、前哨痔 B.肛裂、出血、前哨痔 C.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大 D.便秘、出血、前哨痔 E.疼痛、便秘、出血
170、单项选择题 男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿()
A．肛门周围脓肿 B．骨盆间隙直肠脓肿 C．坐骨直肠间隙脓肿 D．直肠壁内脓肿 E．括约肌间脓肿
171、单项选择题 男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是()
A．肛门周围皮下脓肿 B．肛裂 C．直肠息肉 D．血栓性外痔 E．内痔脱出
172、单项选择题 排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳，诊断为（）。
A.外瘘 B.Ⅱ度内痔 C.直肠息肉 D.Ⅲ度内痔 E.直肠黏膜部分脱垂
173、单项选择题 女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 以下出院指导中不正确的是（）.
A.定时排便 B.避免辛辣食物 C.多休息少运动 D.加强肛门括约肌舒缩功能练习 E.每次排便后清洁肛周皮肤
174、单项选择题 男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是（）。
A.直肠指诊 B.乙状结肠镜检查 C.大便潜血试验 D.纤维结肠镜检查 E.肛门镜检查
175、填空题 肛柱下端半月形的粘膜皱襞称______。
176、单项选择题 目前认为与直肠癌发生无关的因素是（）。
A.痔 B.日本血吸虫病 C.溃疡性结肠炎 D.高蛋白高脂肪饮食 E.直肠腺瘤
177、单项选择题 男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。以下哪项正确()
A．外痔无需特殊治疗 B．肛管癌行Mile手术 C．内痔行痔环切术 D．单纯性肛瘘行挂线疗法 E．血栓性外痔行血栓取出术
178、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的早期症状是（）。
A.里急后重 B.腹胀 C.血性腹泻 D.痉挛性疼痛 E.黏液脓血便
179、单项选择题 肛管的括约功能主要靠()
A．内括约肌 B．肛提肌 C．外括约肌皮下环 D．肛管直肠环 E．外括约肌的深部
180、多项选择题 直肠癌的临床表现（）。
A.排便习惯改变 B.大便变形 C.黏液血便 D.大便时肛门脱出一肿物 E.可出现尿急、尿频、血尿
181、单项选择题 下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是（）。
A.肿瘤的大小 B.肿瘤的病理类型 C.肿瘤是否已发生肝转移 D.肿瘤距肛缘的距离 E.患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等
182、单项选择题 内痔最简单而实用的检查方法是()
A．直肠指检 B．肛门镜检 C．X线钡餐检查 D．直肠活检 E．B超检查
183、多项选择题 直肠癌主要淋巴转移不包括()
A．闭孔淋巴结 B．髂内淋巴结 C．直肠系膜淋巴结 D．腹股沟淋巴结 E．腹主动脉周围淋巴结
184、多项选择题 女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血两个月。直肠指检发现距离肛门5cm处有一环形肿物，肛镜下活组织检查结果为低分化腺癌，Hb60g/L。以低位直肠癌为诊断收入院，明确诊断后，可能采取下列哪些手术方式（）。
A.Miles B.乙状结肠造口术 C.Dixon D.Hartmann E.横结肠造口术
185、单项选择题
A．冷冻疗法 B．微波治疗 C．硬化剂治疗 D．内痔乳胶圈套扎疗法 E．骶部麻醉下扩肛
186、填空题 齿状线以上被覆_______，齿状线以下被覆_____。故齿状线以上发生肿瘤多为_______，而齿状线以下则为_______。
187、填空题 肛门内、外括约肌之间的分界是_____。
188、多项选择题 肛裂的治疗原则是()
A．保持大便通畅 B．减轻疼痛 C．扩肛 D．保持局部清洁 E．解除括约肌痉挛
189、单项选择题 手术后肛门失禁的主要原因是由于损伤了（）。
A.外括约肌 B.耻骨直肠肌 C.内括约肌 D.联合纵肌 E.肛管直肠环
190、多项选择题 肠扭转的病因中，正确的是（）。
A.肠系膜过长 B.肠系膜根部附着处过窄 C.肠段内的重量突然增加 D.肠管动力异常 E.腹壁过松
191、单项选择题 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于()
A．肿瘤的病理类型 B．肿瘤有无远处转移 C．左半结肠长度，是否可行端－端吻合 D．肿瘤距肛门的距离 E．肿瘤是否已侵入肠管周围
192、单项选择题 女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 最可能的诊断是（）.
A.内痔第Ⅰ期 B.内痔第Ⅱ期 C.内痔第Ⅲ期 D.内痔第Ⅳ期 E.血栓性外痔
193、单项选择题 男性，37岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸致肛管内。 应采取的最佳治疗措施是（）.
A.硬化剂注射 B.温水坐浴 C.Miles手术 D.挂线疗法 E.使用抗生素
194、填空题 无痛性间歇性便后出鲜血是________痔早期的常见症状。
195、单项选择题 男性，44岁。肛门左侧红肿热痛1周。膝胸位检查发现距肛口4cm处肿胀隆起，范围约5cm，中心有波动，初步诊断（）。
A.血栓性外痔 B.炎性外痔 C.肛旁皮下脓肿 D.肛裂 E.肛瘘
196、名词解释 齿状线
197、配伍题 粘膜呈环形，表面光滑，括约肌松弛()直肠指诊扪到质软可推动的圆形肿块，指套染有血迹()直肠指检肠壁上扪到高低不平的硬块，肠腔狭窄，指套上染有脓血和黏液应考虑()直肠指检扪到条索状物，伴轻度压痛，挤压时外口可有脓性分泌物流出者应考虑()
A．直肠脱垂 B．肛瘘 C．内痔 D．直肠息肉 E．直肠癌
198、多项选择题 用于肛瘘的特殊检查包括（）。
A.彩色多普勒 B.X线钡剂造影 C.MRI D.CT E.排粪造影
199、单项选择题 骑跨伤最易损伤尿道的哪个部位()
A．膜部 B．前尿道 C．尿道球部 D．前列腺部 E．海绵体部
200、单项选择题 女性，62岁。排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适 确诊依靠的检查是（）.
A.大便常规化验 B.钡剂灌肠检查 C.直肠指检 D.乙状结肠镜取活组织病理检查 E.粪便潜血试验
201、单项选择题 患者，男，65岁，黏液脓m便4个月，一般情况尚好。直肠指检：距肛门7cm，直肠左侧壁触及一菜花样肿块，可推动。直肠镜检查：见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象，手术方式应选用（）。
A.Miles手术 B.Bacon手术 C.Dixon手术 D.Hartrmann手术 E.乙状结肠造口术
202、单项选择题 关于肾的被膜的说法，正确的是()
A．3层膜结合，成为肾床 B．3层膜结合紧密，不易分离 C．由外向内依次为肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 D．由外向内依次为脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 E．由外向内依次为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
203、多项选择题 直肠指诊时应注意的问题正确的是（）。
A.右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等 B.测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环 C.检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动 D.抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液 E.直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块
204、单项选择题 输尿管腹部的走行途径是()
A．沿腰大肌前方下行 B．沿髂腰肌前方下行 C．沿腹主动脉前方下行 D．沿腰方肌前方下行 E．沿脊柱前方下行
205、多项选择题 肛裂的治疗包括（）。
A.局部止血 B.彻底引流创面 C.软化大便 D.消除肛门括约肌痉挛 E.以上都是
206、单项选择题 关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，恰当的是（）。
A.坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口 B.切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置 C.排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料 D.不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织 E.为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小
207、单项选择题 结肠脾曲癌肿，其手术方式应为（）。
A.横结肠切除术 B.左半结肠切除术 C.右半结肠切除术 D.乙状结肠切除术 E.全结肠切除术
208、单项选择题 直肠指诊触不到的结构是()
A．子宫 B．精囊 C．阴道后壁 D．前列腺 E．输尿管末端
209、单项选择题 下列哪项受损伤对肛管括约功能影响最大（）。
A.肛提肌 B.内括约肌 C.外括约肌的深部 D.外括约肌的皮下部 E.肛管直肠环
210、单项选择题 关于膀胱的说法，正确的是()
A．膀胱尖紧贴尿生殖膈 B．下外侧面邻尿生殖膈 C．女性后方邻阴道后穹 D．充盈时可进入腹腔 E．男性后方有前列腺、精囊、输精管壶腹
211、单项选择题 不属于睾丸内结构的是()
A．睾丸小隔 B．睾丸网 C．精曲小管 D．输精管 E．精直小管
212、配伍题 较大的孤立的出血性痔应行()疼痛严重的血栓性外痔应行()严重的环形痔应行()小的出血性痔应行()
A．外痔剥离术 B．注射疗法 C．冷冻疗法 D．痔切除术 E．痔环形切除术
213、单项选择题 肛瘘手术治疗的关键是()
A．切开肛管直肠环 B．切除肛管周围的瘢痕组织 C．切开瘘管壁，敞开引流 D．避免切断肛管外括约肌皮下部和浅部 E．正确找到内口，将内口切开、切除
214、单项选择题 男性，71岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（）。
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.乙状结肠癌 D.溃疡性结肠炎 E.直肠炎伴瘢痕狭窄
215、单项选择题 结肠肝曲癌肿应切除的范围为（）。
A.癌肿近远端各5cm肠段 B.升结肠及横结肠各切除一半及其系膜淋巴结 C.全部升结肠及其系膜淋巴结 D.末端回肠20cm及右侧结肠至横结肠中部及其系膜淋巴结 E.全部升结肠和全鄙横结肠及其系膜淋巴结
216、配伍题 女性，20岁，大便秘结，排便时肛门口有剧痛，手纸染鲜血。量少，最可能诊断是()男性，42岁，大便秘结，排便后滴鲜血，肛门口不痛，最可能的诊断是()男性，40岁，肛门持续性跳痛，排便时加重，伴局部皮肤红肿，压痛，发热39℃，不能坐，最可能的诊断是()
A．肛裂 B．肛管周围脓肿 C．内痔 D．肛瘘 E．直肠癌
217、单项选择题 关于前列腺沟的说法，正确的是()
A．位于前列腺底部的正中 B．临床上无意义 C．肛诊不易扪及 D．两侧有射精管穿入 E．借直肠膀胱隔与直肠相邻
218、单项选择题 下列有关痔的描述，不正确的是（）。
A.外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛 B.内痔出现静脉破裂方可引起剧痛 C.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团 D.齿状线是区分内、外痔的唯一标志 E.混合痔具有内、外痔的症状和特征
219、单项选择题 下列痔的治疗方法，不正确的是（）。
A.血栓性外痔可手术切开取出血栓 B.手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔 C.注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔 D.枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔 E.单纯性外痔一般不手术
220、单项选择题 下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径（）。
A.直接浸润 B.淋巴转移 C.跳跃转移 D.血行转移 E.种植转移
221、单项选择题 下面哪项不是肛瘘的表现（）。
A.局部少量脓性分泌物 B.局部皮肤瘙痒 C.前哨痔 D.局部红肿痛 E.全身发热、乏力
222、单项选择题 临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为（）。
A.联合状肌 B.内括约肌 C.肛提肌 D.外括约肌 E.肛管直肠环
223、单项选择题 男性，48岁。大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。 如作下列检查时最可能发现的是（）.
A.直肠指检指套血染 B.肛门口外见有肛裂 C.肛门镜检查见有内痔核 D.钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤 E.肛门外口见明显外痔核
224、单项选择题 结肠癌最早出现的症状为()
A．腹部胀痛 B．腹部肿块 C．肠道梗阻 D．排便习惯与粪便性状改变 E．贫血、消瘦、乏力等全身症状
225、单项选择题 男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应为()
A．乙状结肠造瘘术 B．经肛门局部切除术 C．经腹直肠部切除术 D．腹会阴联合直肠癌根治术 E．骶后径路局部切除术
226、多项选择题 关于痔的治疗原则正确的是（）。
A.积极进行手术治疗 B.以保守治疗为主 C.无症状的痔亦需进行治疗 D.有症状的痔重在减轻、消除症状，而非根治 E.无症状的痔无需治疗
227、单项选择题 不与膀胱后面相邻的是()
A．直肠(男) B．输尿管末端 C．阴道前壁 D．子宫颈 E．精囊和输精管壶腹
228、单项选择题 经肛直肠指诊不可发现的病变是（）。
A.痔 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.结肠癌 E.肛管、直肠癌
229、多项选择题 有关痔的治疗，正确的是（）。
A.无症状的患者不需治疗 B.Ⅱ度、Ⅲ度内痔需手术治疗 C.环状痔常需痔环行切除术 D.PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔，以及混合痔 E.传统的术式主要是外剥内扎法
230、名词解释 肛瘘
231、填空题 无结肠带、结肠袋和肠脂垂的大肠是_____。
232、单项选择题 由于内痔的动脉供应其好发部位多在截石位的（）。
A.3、5、10点 B.1、5、9点 C.3、7、9点 D.1、6、11点 E.3、7、11点
233、单项选择题 男性，52岁。脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）。
A.腹会阴联合直肠癌根治术 B.经腹直肠癌切除术 C.经肛门局部切除术 D.乙状结肠造瘘术 E.骶后径路局部切除术
234、单项选择题 排便后肛门处剧痛，大便表面带少量鲜血，缓解数分钟后再次出现疼痛，诊断为()
A．直肠息肉脱出 B．血栓外痔 C．肛裂 D．肛旁脓肿 E．内痔脱出嵌顿
235、单项选择题 下列哪种疾病不宜作直肠指诊()
A．外痔 B．内痔 C．肛裂 D．肛瘘 E．肛周感染
236、单项选择题 哪一器官的手术可不经过腹膜腔()
A．膀胱 B．阑尾 C．回肠 D．卵巢 E．盲肠
237、单项选择题 女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。 若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式（）.
A.Dixon术 B.Miles术 C.Hartmann术 D.局部切除 E.横结肠造口术
238、单项选择题 女性，40岁。近1个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最先要做的检查为()
A．大便常规及大便培养 B．纤维结肠镜检查 C．X线钡剂灌肠检查 D．直肠指检 E．B超检查
239、单项选择题 第12肋斜过()
A．左肾后面上部 B．右肾后面中部 C．右肾后面下部 D．右肾后面上部 E．左肾后面下部
240、单项选择题 女，40岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最先要做的检查为()
A．X线钡剂灌肠检查 B．纤维结肠镜检查 C．大便常规及大便培养 D．直肠指检 E．超声波检查
241、多项选择题 肛门坐浴注意事项是（）。
A.盆具不要大，消好毒 B.沸水降温保持40～43℃ C.肛门会阴浸入水中 D.时间15～20分钟 E.年老体弱注意安全
242、单项选择题 不是输精管道的组成部分是()
A．附睾 B．睾丸 C．输精管 D．射精管 E．男性尿道
243、填空题 肛管内粘膜形成的结构是_____、______、_____。
244、单项选择题 有关齿状线的解剖结构，下列错误的是（）。
A.齿线上静脉曲张形成内痔 B.齿线下静脉曲张形成外痔 C.齿线上黏膜受自主神经支配 D.齿线上下淋巴回流主要至腹股沟淋巴结 E.齿线以下至肛缘为解剖性肛管，长3～4cm
245、单项选择题 肛裂常发生在肛管的()
A．左侧 B．右侧 C．右后位 D．前正中位 E．后正中位
246、单项选择题 在对直肠癌进行诊断的过程，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜（）。
A.在肿瘤的中心 B.在溃疡的边缘 C.取1～2块组织 D.越深越好 E.以上都对
247、单项选择题 肛瘘治疗最佳的方法是()
A．抗生素 B．瘘道切除 C．局部换药 D．挂线疗法 E．温水坐浴
248、单项选择题 便血时，作直肠指检的最主要目的是()
A．了解有无直肠脱垂 B．诊断肛管直肠有无炎性病变 C．了解有无肛裂 D．排除肛管直肠肿瘤 E．诊断有无内外痔
249、单项选择题 男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动 根据上述资料，可能最大的诊断为（）.
A.慢性痢疾 B.溃疡性结肠炎 C.结肠息肉 D.肠结核 E.结肠癌
250、单项选择题 供应直肠、肛管的动脉中，最重要的是()
A．骶中动脉 B．直肠上动脉 C．直肠下动脉 D．阴部内动脉 E．肛管动脉
251、单项选择题 下列哪项是溃疡型结肠炎的手术适应证（）。
A.中毒性巨结肠 B.血性腹泻 C.阵发性腹痛，伴脓血便 D.腹痛、便血经内科治疗好转 E.重症病人经积极内科治疗好转
252、多项选择题 便后肛门疼痛可能是()
A．肛裂 B．肛瘘 C．血栓性外痔 D．内痔嵌顿 E．直肠癌
253、单项选择题 患者男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾接受注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，经抗“痢疾”治疗2周稍好转。 首选的检查是（）.
A.肛镜检查 B.直肠指检 C.乙状结肠镜检 D.X线钡剂造影 E.腹部B超 F.腹部CT
254、单项选择题 直肠肛管的长度是（）。
A.9～13cm B.15～19cm C.15～22cm D.22～25cm E.>25cm
255、单项选择题 女，40岁，近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，大便检查有脓细胞及少数吞噬细胞，经按慢性菌痢治疗症状时轻时重，此时应首先作()
A．钡灌肠 B．直肠镜检 C．乙状结肠镜检 D．直肠指检 E．纤维结肠镜检查
256、多项选择题 直肠淋巴回流中，下列哪些说法正确()
A．两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的髂内淋巴结 B．上、下组淋巴网互不相通 C．沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结 D．向下外经会阴及大腿内侧皮下入腹股沟浅淋巴结 E．向下穿过肛提肌经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
257、单项选择题 男性，70岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛诊未扪及肿块。结肠镜检：距肛门1Ocm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是()
A．直肠炎性瘢痕狭窄 B．直肠多发性息肉 C．直肠癌 D．溃疡性结肠炎 E．血吸虫病肉芽肿
258、单项选择题 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。 为明确诊断，需做的检查是（）.
A.结肠镜检查 B.X线钡餐检查 C.CT检查 D.OT试验 E.B超检查
259、单项选择题 关于肾静脉，正确的是()
A．行于肾动脉的后方 B．右肾静脉较左肾静脉长 C．在肾蒂内位于肾盂与肾动脉之间 D．右肾静脉通常收纳右肾上腺静脉 E．左肾静脉收纳左肾上腺静脉和左睾丸静脉
260、单项选择题 肛门部位胀痛，伴发热3天。查体：肛门左侧皮肤稍红、指检，距离肛缘4cm处直肠壁肿胀，压痛明显，诊断考虑为（）。
A.肛周脓肿 B.直肠壁内脓肿 C.坐骨直肠间隙脓肿 D.骨盆直肠间隙脓肿 E.括约肌间隙脓肿
261、单项选择题 患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。 最可能的诊断是（）.
A.慢性肠套叠 B.肠结核 C.结肠癌 D.慢性肠炎 E.直肠梗阻 F.慢性阑尾炎
262、单项选择题 女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。 若证实为直肠癌则其最主要转移途径是（）.
A.血行转移 B.淋巴转移 C.种植转移 D.直接浸润 E.以上都是
263、单项选择题 关于结肠癌的特征，下列哪项正确（）。
A.右半结肠癌在腹部可扪及肿块 B.左半结肠癌在腹部不可能扪及肿块 C.溃疡型癌的肿瘤细胞分化程度高.转移较晚 D.菜花型癌突向肠腔，恶性度高 E.右半结肠癌过于巨大者要分两期手术
264、多项选择题 关于肛瘘下列哪几项是正确的()
A．肛瘘多能自行愈合 B．肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道 C．肛瘘由内口、瘘管、外口三部分组成 D．外口在肛周皮肤上，只有一个 E．内口常位于直肠下部或肛管，多为一个
265、单项选择题 女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。 术后予以化疗，目前最常用化疗方案是（）.
A.5-Fu+丝裂霉素 B.铂类+阿霉素 C.5-Fu+亚叶酸钙+铂类 D.丝裂霉素+阿霉素 E.亚叶酸钙+铂类
266、单项选择题
A．大便常规 B．AFP C．CEA D．大便细菌培养 E．血小板计数，凝血酶时间
267、单项选择题 男性，40岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。 患者不宜行以下哪种检查（）.
A.大便常规检查 B.腹部平片 C.腹部B超 D.钡灌肠造影 E.直肠指诊
268、单项选择题
A．B超 B．钡灌肠 C．下消化道造影 D．肛门直肠指检 E．纤维结肠镜检
269、多项选择题 常用的直肠肛管检查体位有()
A．蹲位 B．右侧卧位 C．左侧卧位 D．胸膝位 E．截石位
270、单项选择题 精索内的结构不包括()
A．输精管 B．神经 C．睾丸动脉 D．射精管 E．淋巴管
271、单项选择题 男性，43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。 最可能的疾病为（）.
A.直肠内脱垂 B.溃疡性结肠炎 C.直肠癌 D.内痔 E.粪块梗阻
272、单项选择题 直肠黏膜脱垂与环状痔的最重要鉴别点是（）。
A.有无出血 B.环状痔括约肌收缩有力，而直肠脱垂则松弛 C.环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块，呈梅花状 D.直肠脱垂引起直肠套叠，压迫肛门部，产生坠胀 E.环状痔多发生嵌顿
273、多项选择题 坐骨肛管间隙脓肿切开引流时，切缘应在()
A．波动最显著部位 B．肛门旁0.5cm处 C．距肛门缘2.5cm以外 D．肛门旁作放射状切口 E．作由前向后的切口
274、配伍题 肛门突然出现暗紫色痛性肿块()大便带鲜血、排便时及便后有剧烈疼痛()
A．血栓性外痔 B．肛裂 C．肛周脓肿 D．混合痔 E．肛瘘
275、单项选择题 关于肾脏的位置，正确的是()
A．肾门约平第1腰椎 B．右肾下端平第2腰椎 C．右肾上端平第11胸椎 D．左肾上端平第12胸椎 E．左肾下端平第3腰椎
276、单项选择题 临床上最常见的肛瘘类型是（）。
A.经肛管括约肌型 B.肛管括约肌间型 C.肛管括约肌上型 D.肛管括约肌外型 E.骨盆直肠瘘
277、单项选择题 下列哪项不是痔形成的因素（）。
A.无静脉瓣 B.静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持 C.直肠上、下静脉丛畸形 D.腹压增高 E.直肠肛管慢性感染
278、配伍题 直肠粘膜与肛管皮肤的分界线()肛管内括约肌与外括约肌皮下部分界线()
A．肛门白线 B．半月线 C．腹白线 D．半环线 E．齿状线
279、配伍题 直肠指诊可扪及条索状物可能为()直肠指诊时肛门剧痛可能为()直肠指诊时指套上染有脓血可能为()直肠指诊时基本正常的是()
A．直肠癌 B．肛瘘 C．直肠息肉 D．肛裂 E．内痔
280、单项选择题 患者男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾接受注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，经抗“痢疾”治疗2周稍好转。 手术方式应选择（）.
A.局部切除术 B.Miles术 C.Dixon术 D.Hartmann术 E.全盆腔清扫 F.乙状结肠造瘘术
281、填空题 右半结肠癌以______、______和______为主要表现；左半结肠癌则以_________、________、________、_______等为主要表现。
282、单项选择题 直肠癌多发于（）。
A.直肠上1/3处 B.齿状线附近 C.直肠乙状结肠交界处 D.腹膜返折以上直肠 E.直肠壶腹部
283、多项选择题 关于齿状线上、下的血管、神经及淋巴来源，说法正确的是（）。
A.齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配 B.齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛管动脉供应 C.齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，痛感敏锐；齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配，无疼痛感 D.齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉；齿状线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉 E.齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结；齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结
284、单项选择题 关于阴茎的说法，不正确的是()
A．由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜 B．阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间 C．阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带 D．白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌 E．阴茎浅筋膜与Colles筋膜、Scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行
285、单项选择题 肾蒂内的主要结构由前到后依次是()
A．肾静脉、肾盂、肾动脉 B．肾动脉、肾静脉、肾盂 C．肾动脉、肾盂、肾静脉 D．肾静脉、肾动脉、肾盂 E．肾盂、肾静脉、肾动脉
286、单项选择题 有关直肠癌的叙述，下列哪项正确（）。
A.硬癌向腔内突出 B.较大的肿瘤突向肠腔时，淋巴转移发生的可能性较大 C.不管肿瘤在任何部位，最理想的治疗方法是经腹会阴联合根治切除术 D.直肠癌的淋巴引流，上、中、下三个方向中，向下转移最多见 E.直肠癌的淋巴引流中，向上转移最重要
287、多项选择题 肛裂的治疗方法有（）。
A.便后用1：5000的高锰酸钾坐浴 B.口服缓泻剂 C.肛裂切除术 D.肛管内括约肌切断术 E.肛裂缝合术
288、单项选择题 早期坐骨直肠窝脓肿切开引流的指征是（）。
A.体温升高 B.伴有排尿困难 C.局部发红，触痛明显 D.局部有波动 E.白细胞总数及中性粒细胞增高
289、单项选择题 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。 病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现（）.
A.直肠黏膜脱垂 B.肛旁脓肿发作 C.大便失禁 D.切开引流后形成肛瘘 E.形成慢性肛裂
290、名词解释 肛裂疼痛周期
291、单项选择题 患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。 已被证实为绞窄性肠梗阻，应采取的治疗措施是（）。
A.乙状结肠镜明视下，肠管减压复位术 B.梗阻近端侧侧吻合术 C.肠切除，一期或二期吻合术 D.肠折叠排列术 E.结肠造瘘术
292、单项选择题 男性，43岁。便秘便血，肛门疼痛来诊。检查见肛管后正中有梭形裂口，深红，有触痛，并于裂口远端有皮赘，诊断为（）。
A.肛裂 B.肛旁皮下脓肿 C.肛瘘 D.Ⅱ期内痔 E.血栓性外痔
293、单项选择题 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。 考虑为高位复杂性肛瘘时，需做肛瘘手术治疗的关键是（）.
A.避免切断肛管外括约肌下部 B.正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除 C.切开肛管直肠环 D.可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法 E.切开瘘管壁，散开引流
294、多项选择题 女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血两个月。针对该病人首先应当进行下列哪些初步检查（）。
A.消化道钡餐检查 B.动脉血管造影检查 C.胃镜检查 D.腹部CT检查 E.直肠指检 F.血常规检查；大便常规检查
295、判断题 骶曲和会阴曲都在冠状位上。()
296、单项选择题 肛裂病人的典型临床表现是（）。
A.疼痛、便秘、出血 B.疼痛、肛门坠胀、便血 C.疼痛、便后肿物、便血 D.疼痛、里急后重、便血 E.疼痛、便血、便血流脓
297、单项选择题 直肠癌最重要的诊断方法是()
A．大便隐血试验 B．癌胚抗原(CEA)检查 C．直肠指检 D．X线钡灌肠检查 E．纤维光束结肠镜检查
298、单项选择题 关于肾动脉，正确的是()
A．肾各段动脉之间吻合丰富 B．右肾动脉较左侧的短 C．经肾静脉的前上方入肾 D．经肾静脉的后上方入肾 E．平第3腰椎水平起自腹主动脉
299、多项选择题 慢传输型便秘的症状包括（）。
A.排便次数<3次/周 B.便不尽感 C.粪便干燥 D.手法辅助排便 E.无便意
300、单项选择题 尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好，尿液可渗入到()
A．会阴浅隙 B．阴囊 C．下腹部腹膜外 D．阴茎 E．耻骨后隙
