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医学三基(医师)：综合试卷考点巩固（考试必看）
2023-08-10 03:58:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  类风湿性关节炎病人关节活动明显受限，生活能自理，但不能从事一般活动，其功能为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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2、单项选择题  结肠息肉病综合征发病的内在因素是（）

A.遗传
B.神经
C.内分泌
D.免疫
E.营养


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3、单项选择题  粘连性肠梗阻多见于（）

A.肠道畸形
B.肠缺血症
C.手术后
D.肿瘤
E.肠蛔虫症


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4、单项选择题  原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官？（）

A.泪腺
B.腮腺
C.颌下腺
D.巴氏腺
E.肾上腺


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5、填空题  计划生育的具体内容包括________、________、________及________。


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6、问答题  试述意识障碍及其程度。


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7、单项选择题  一般认为除下列哪项外均和白血病发病有关？（）

A.病毒感染
B.电离幅射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进


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8、单项选择题  脑挫裂伤应忌用哪一项？（）

A.胆道蛔虫症
B.胆囊炎胆石症
C.急性水肿型胰腺炎
D.急性出血型胰腺炎
E.急性黄疸型肝炎


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9、单项选择题  女性，20岁，农民。7月淮河洪灾后出现发热，全身酸痛，乏力3天，同村及家人同样症状者多人。神志清，球结膜略黄，充血明显，无明显分泌物，肺部偶闻湿啰音，腹股沟淋巴结肿大，压痛（＋），腓肠肌压痛明显，神经系统（－）。白细胞总数18×109/L，中性0.82。最可能的诊断是（）

A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒


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10、单项选择题  在脑出血急性期，必须积极而慎重进行的治疗措施是（）

A.降低颅内压
B.观察维持生命功能
C.调控血压
D.预防并发症
E.加强基础护理


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11、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补碱开始及停止的指标分别是二氧化碳结合力（）（mmol/L）。

A.3.8～4.5，18
B.4.1～6.2，18
C.4.1～6.2，15.7
D.4.5～6.7，13.5
E.4.5～6.7，13.5


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12、单项选择题  心交感神经末梢释放()

A．去甲肾上腺素
B．血管紧张素
C．肾上腺素
D．乙酰胆碱
E．组胺


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13、单项选择题  休克抑制期（休克期）临床表现哪一项是错误的？（）

A.瘀点、瘀斑
B.上消化道出血
C.神志不清或昏迷
D.皮肤苍白、湿冷
E.无尿


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14、单项选择题  下列哪项不属于“休克肺”的基本病理、生理改变？（）

A.肺微循环障碍
B.肺间质、肺泡内水肿
C.肺泡萎陷、透明膜形成
D.肺通气与灌流比例失调
E.肺瘀血


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15、单项选择题  伤寒病人病程第一周时下列检验哪项阳性率最高？（）

A.肥达氏反应
B.尿培养
C.粪便培养
D.痰培养
E.血培养


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16、单项选择题  能较早发现大肠癌术后复发的检查是（）

A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检


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17、问答题  试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些。


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18、单项选择题  抢救甲亢危象时，最可靠的药物是：

A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安


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19、单项选择题  能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是（）

A.甲硝唑
B.吐根碱
C.氯喹
D.卡巴肿
E.喹碘仿


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20、单项选择题  引起肾性高血压最常见的疾病是：

A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾动脉硬化
E、肾病综合症


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21、判断题  为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕；在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。


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22、单项选择题  预防气性坏疽的最好措施是（）

A.彻底清创
B.应用大剂量抗生素
C.应用抗毒血清
D.及时包扎伤口
E.注射多种类毒素


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23、单项选择题  嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的？（）

A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动存在
E.疝囊渗液为血水


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24、单项选择题  诊断肺脓肿最可靠的依据是（）

A.畏寒、高热、咳嗽、咳臭痰
B.血象白细胞总数及中性粒细胞增多
C.Ｘ线胸片有大片浓密阴影并有空洞形成
D.痰培养找到革兰氏阳性菌
E.病史、体征、血象和Ｘ线胸片


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25、单项选择题  弥漫性甲状腺肿伴甲亢的良性突眼产生相关眼征的主要原因是（）

A.眼外肌水肿变性
B.眼外肌和提上睑肌张力增高
C.眼球后组织脂肪增加
D.眼球后组织水肿
E.突眼抗体有关


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26、单项选择题  慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征？（）

A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L


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27、单项选择题  反流性食管炎与心绞痛主要的实验室检查鉴别项目是（）

A.超声心动图
B.纤维内镜
C.食管测压检查
D.食管酸灌注试验、ECG
E.食管吞钡X线检查


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28、单项选择题  属非细胞型微生物的是()

A．立克次体
B．衣原体
C．真菌
D．支原体
E．病毒


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29、单项选择题  缓慢出现的乳突皮下出血提示有（）

A.颅内血肿
B.颅中丛骨折
C.筛板骨折
D.脑挫裂伤
E.颅前丛骨折


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30、单项选择题  同时减轻心脏前后负荷，产生有益血液动力学效应的扩血管药物是（）

A.消心痛
B.肼苯哒嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪


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31、单项选择题  女28岁，发热心前区疼6天，放射至左肩和左颈部，吸气时加剧，卧位时出现呼吸急促，体检：T38.50℃BP14.4/10.1kPa，心率110次/分，规则，心无杂音，心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高，入院三天后出现静脉压升高，诊断首先应考虑（）

A.风心伴心衰
B.原发性充血型心肌病伴全心衰
C.急性心包炎
D.病毒性心肌炎伴心衰
E.缩窄性心包炎


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32、单项选择题  最易引起肝脾淋巴结肿大和脑膜白血病的是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病


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33、单项选择题  伤后10小时体查：昏迷，GCS8分（E2V1M5），是指（）

A.刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位
B.不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位
C.呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩
D.自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作
E.不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应


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34、单项选择题  眶上神经反应及各种反射均存在，属于哪种意识障碍？（）

A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷


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35、多项选择题  放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括()

A．β射线破坏甲状腺组织
B．破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小
C．破坏淋巴细胞减少TRAB的生成
D．拮抗甲状腺素
E．经垂体抑制T3、T4分泌


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36、单项选择题  哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法？（）

A.频发性室性早搏
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


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37、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难最常见于（）

A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.支气管异物
D.支气管癌
E.支气管哮喘


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38、单项选择题  男，2岁半，因发热18小时，咳嗽，半小时前突然抽风一次来诊，查体：T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（-），无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是（）

A.查血常规
B.静点抗生素
C.吸氧
D.降温
E.做脑电图


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39、单项选择题  黄斑部视网膜前膜（）

A.典型荧光血管造影为不同形态的荧光渗漏点，如扩散型或喷出型
B.典型的荧光血管造影可见视网膜下新生血管渗漏荧光素
C.典型的荧光血管造影可见新生血管膜有经典型和隐匿型
D.典型的荧光血管造影可见萎缩区内窗样缺损和残存的脉络膜的粗大血管
E.典型的荧光血管造影可见晚期荧光渗漏和黄斑水肿


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40、单项选择题  缺铁性贫血临床表现中错误的是（）

A.气促
B.心衰
C.胃酸缺乏
D.轻度脾肿大
E.共济失调


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41、单项选择题  下列引起血尿原因，最常见的是（）

A.剧烈运动
B.服用磺胺
C.肾结石
D.前列腺炎
E.血液病


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42、单项选择题  下列哪种疾病为Coombs试验阳性？（）

A.何杰金氏病
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.慢性淋巴细胞性白血病


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43、单项选择题  男，10岁，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，提示为（）

A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.颅底骨折


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44、单项选择题  患者7月15日开始稽留热7天，伴畏寒，身痛，乏力鼻衄，查：巩膜明显黄疸，胸前及腋下可见出血点，肝于肋下1.0厘米，脾恰扪及，周围血象：WBC16.5×109／L，N0.74，L0.26，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（+），镜下检白细胞0-3／HP，STB87μmol/L，ALT45卡门氏单位，下列哪种疾病可能性最大？（）

A.急性黄疸型肝炎
B.沙门氏菌属感染
C.流行性出血热
D.钩体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症


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45、单项选择题  结核性渗出性胸膜炎除结核中毒症状以外，临床症状还有哪些特点？（）

A.胸痛逐渐加重，体温逐渐升高
B.胸痛逐渐加重，咳嗽逐渐加剧
C.胸痛逐渐减轻，气急逐渐加重
D.胸痛逐渐减轻，气急逐渐减轻
E.发热、胸痛气急、咳嗽均逐渐加重


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46、单项选择题  慢性肺原性心脏病最常见的病因是：

A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘、肺气肿
C、支气管扩张症
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺


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47、单项选择题  引起胃泌素分泌增加的原因，哪项是错误的？（）

A.胃液pH值降低
B.迷走神经兴奋
C.高血钙
D.胃窦粘膜接触蛋白质分解产物
E.胃窦部潴留及膨胀


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48、单项选择题  硫贲妥钠静脉麻醉的并发症不包括（）

A.呼吸抑制
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.呕吐
E.异常兴奋


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49、单项选择题  预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()

A．隔离患者
B．管理带病毒者
C．管理血源
D．注射疫苗
E．注射免疫球蛋白


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50、单项选择题  扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗，最好选用（）

A.强心剂
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.抗心律失常药
E.合理休息饮食


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51、单项选择题  尿毒症最具有特征性的症状是：

A、厌食、呕吐
B、贫血、出血
C、心包炎
D、氨臭
E、代谢性酸中毒


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52、单项选择题  女22岁，患风湿性心脏病心功能不全入院，入院前一周来未用过洋地类药物，入院后开始用地高辛0.25毫克，每日二次共三天，第四天始改为地高辛0.25毫克，每日一次连用四天，症状明显好转。心电图见：心律齐，心率76次/分，ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是（）

A.增加地高辛剂量
B.停用地高辛
C.继续用地高辛维持量
D.停用地高辛，加氯化钾
E.改用β受体阻滞剂


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53、单项选择题  下列哪一种病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高？（）

A.SSc
B.SLE
C.PAN
D.pSS
E.RA


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54、单项选择题  输入大量库存过久的血液导致()

A．高钠血症
B．低钠血症
C．高钾血症
D．低钾血症
E．低镁血症


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55、单项选择题  面疖挤压后头疼、寒战、高热、昏迷应考虑为（）

A.败血症
B.脓毒血症
C.海绵窦栓塞
D.蜂窝组织炎
E.菌血症


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56、单项选择题  外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：

A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是


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57、单项选择题  急性胰腺炎病人病情好转后，每日脂肪摄入不超过（）

A.50g
B.40g
C.30g
D.20g
E.10g


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58、单项选择题  在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：

A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑


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59、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正？（）

A.6～12小时
B.12～24小时
C.24～48小时
D.3天
E.1周


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60、单项选择题  目前对病毒性传染病确有特效的药物是（）

A.抗毒素
B.干扰素
C.黄连素
D.皮质激素
E.抗生素


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61、填空题  若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，（）、（）。脉（）为肺痿，（）为肺痈。


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62、单项选择题  拟手术治疗甲亢病人，其术前脉率和BMR，稳定于下列哪项即可？（）

A.P80次/分以下BMR0±15％
B.P90次/分以下BMR0±15％
C.P90次/分以下BMR＋20％
D.P100次/分以下BMR＋25％
E.P100次/分以下BMR＋30％以下


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63、单项选择题  针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病？（）

A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿


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64、单项选择题  测定远端肾小管和集合管功能，最合适的检查方法是：

A、尿浓缩-稀释试验
B、电解质浓度
C、蛋白质的排泄
D、葡萄糖浓度
E、以上都不是


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65、单项选择题  诊断系统性红斑狼疮，下列哪项是错误的？（）

A.常有肾脏损害
B.抗ANA抗体阳性
C.尿FDP增高
D.丙种球蛋白降低
E.γ-球蛋白增高


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66、单项选择题  再生障碍性贫血、骨髓纤维化晚期输血治疗，疗效标准是（）

A.红细胞数正常
B.红细胞数达正常的80％
C.血红蛋白含量正常
D.血红蛋白达70g/L以上
E.血小板数正常


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67、单项选择题  麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确()

A．舌后坠
B．呼吸道异物
C．气管受压
D．喉痉挛
E．麻醉药产生的呼吸抑制


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68、单项选择题  病毒生长增殖的方式是()

A．有性繁殖
B．有丝分裂
C．出芽生长
D．自我复制
E．二分裂


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69、单项选择题  尿中出现颗粒管型最常见于哪种疾病？（）

A.急性肾炎初期
B.肾淀粉样变
C.间质性肾病
D.慢性肾炎后期
E.肾盂肾炎急性发作期


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70、单项选择题  能反映门脉性肝硬化的实验室检查是（）

A.血清谷丙转氨酶升高
B.白蛋白/球蛋白倒置
C.血清浊度试验异常
D.甲胎球蛋白阳性
E.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性


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71、单项选择题  肝性脑病无神经系统症状者的膳食是（）

A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食


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72、单项选择题  控制哮喘最有效的药物是（）

A.激素
B.茶碱
C.抗胆碱能药
D.白三烯拮抗药
E.抗生素


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73、单项选择题  支气管哮喘患者禁用哪类药物？（）

A.β1－肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2－肾上腺素能受体兴奋剂
C.α－肾上腺素能受体阻滞剂
D.β－肾上腺素能受体阻滞剂
E.α－肾上腺素能受体兴奋剂


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74、单项选择题  尿三杯试验主要是用于了解（）

A.血尿的程度
B.血尿的来源
C.血尿的诊断价值
D.血尿对机体的影响
E.血尿与血红蛋白尿的区别


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75、单项选择题  慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：

A、黑朦
B、呼吸脉搏增快
C、夜间不能平卧
D、食欲不振，恶心呕吐
E、血压升高，抽搐昏迷


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76、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的？（）

A.严防标本污染
B.起病24小时内采血3～5次，每次10ml
C.用抗生素前采血
D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁
E.培养期3～4周


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77、单项选择题  血小板分泌并促使血小板发生聚集的物质是（）

A.ATP
B.ADP
C.TFPI
D.PF3
E.vWF


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78、单项选择题  十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：

A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染


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79、单项选择题  制酸剂的疗效与剂型有关，最好的是（）

A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊


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80、单项选择题  关于淡漠性甲亢，下列哪项是错误的：

A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快，可由心衰
E、甲状腺轻度肿大


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81、单项选择题  系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用（）

A.泼尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.环磷酸胺


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82、单项选择题  治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：

A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素


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83、单项选择题  胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为（）

A.夜间痛
B.食后疼
C.规律性消失
D.无改变
E.减轻


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84、多项选择题  引起脑膜炎的病原体有()

A．脑膜炎奈瑟菌
B．结核分枝杆菌
C．新生隐球菌
D．钩端螺旋体
E．白喉棒状杆菌


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85、单项选择题  下列哪项不符合酮症酸中毒的实验检查？（）

A.血糖大于16.7mmol/L
B.血酮升高
C.阴离子间隙增大
D.二氧化碳结合力降低
E.血白细胞降低


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86、单项选择题  男性，26岁，有烃类化合物职业接触史，2个月前开始出现颜面水肿，自觉无力、恶心、不思饮食、关节酸痛，近两周尿量逐渐减少。血压18/12.5kPa，贫血面容。尿蛋白（++）、红细胞20～25/HP，可见红细胞管型，血肌酐600μmol/L。B超双肾轮廓增大。可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型


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87、单项选择题  男，26岁，头晕乏力1年。查体：皮肤有散在出血点，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.025，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，Ham试验（+），Coombs试验（－）。最可能诊断为（）

A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜


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88、单项选择题  再障与MDS的鉴别，下列中最重要的是后者（）

A.不一定全血细胞减少
B.三系细胞有病态造血现象
C.骨髓增生明显活跃
D.骨髓活检可见ALIP
E.可能转化为急性白血病


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89、单项选择题  促进乙酰胆碱释放而明显促进胃排空的是（）

A.舒必利
B.西沙必利
C.莫沙必利
D.氯波必利
E.马丁啉


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90、单项选择题  室间隔缺损，超声心动可见（）

A.左心房、左心室内径增宽
B.右心房、右心室内径增宽
C.左心房、左心房内径增宽
D.左心房、右心房，左心室内径增宽
E.右心房、左心室内径增宽


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91、单项选择题  下列血管炎中哪一种与乙型病毒性肝炎有关？（）

A.结节性多动脉炎
B.变应性肉芽肿
C.Wegener肉芽肿
D.巨细胞动脉炎
E.白塞病


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92、单项选择题  26岁，男性，反复发作性上腹痛伴有呕吐2年，吐出物时为宿食，吐后症状可减轻，一周来上述症状又复发入院。体检：较消瘦，轻度脱水，上腹部正中轻压痛，有振水音，大便潜血试验阳性，钡餐造影无显著病变，应考虑诊断为（）

A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.早期胃癌
D.慢性胃窦炎
E.胃溃疡疤痕形成


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93、单项选择题  慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()

A．肺毛细胞血管床减少
B．肺小动脉炎
C．血液黏度增加
D．缺氧引起肺小动脉痉挛
E．血容量增加


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94、单项选择题  男性，28岁。半年来常感头痛、乏力，3天来视力模糊。体检：轻度浮肿，血压26/16kPa，尿蛋白++，红细胞20/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小，考虑哪个诊断？（）

A.原发性高血压肾损害
B.恶性高血压肾损害
C.急性肾炎
D.慢性肾炎高血压病
E.肾动脉狭窄


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95、单项选择题  关于胫前粘液性水肿，下述哪项是错误的？（）

A.多见于前臂
B.多与浸润性突眼并存
C.常为双侧对称性
D.可有感觉过敏或减退
E.是Graves病的特殊临床表现


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96、单项选择题  维生素C缺乏可引起（）

A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症


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97、单项选择题  女，27岁，高热，食欲不振，乏力，咳嗽二月余，体重减轻15斤，3个月前曾流产。二肺末闻啰音，白细胞6.8×109／L，中性0.27，血沉45毫米／小时，胸片二肺上中下野有细小斑点状阴影。应诊断为（）

A.支气管肺炎
B.急性粟粒型肺结核
C.矽肺
D.支气管细胞癌
E.伤寒


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98、单项选择题  幼儿突然阵发性哭闹，排出果酱样便，考虑是（）

A.肠套迭
B.肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠扭转
E.肠粘连


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99、多项选择题  能使动脉血压升高的因素有()

A．心率加快
B．呼吸变浅
C．外周阻力增加
D．每藉量减少
E．血管容量增加


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100、单项选择题  有关急性小脑幕裂孔疝，可出现病理征阳性的是（）

A.布鲁金斯基征
B.克里格征
C.巴彬斯基征
D.托马斯征
E.杜加征


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101、单项选择题  慢性粒细胞性白血病选用（）

A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3％氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷


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102、单项选择题  凝血因子Ⅴ缺乏的病人宜输入（）

A.新鲜全血
B.新鲜液体血浆
C.普通冰冻血浆
D.代血浆
E.冷沉淀（Cryo）


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103、单项选择题  感染性休克的常见病因哪项是错误的？（）

A.胆道感染
B.衣原体感染
C.绞窄性肠梗阻
D.腹膜炎
E.尿路感染


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104、单项选择题  ITP下列实验室检查结果哪项不符合：

A、出血时间延长
B、血小板数目减少
C、血小板生存时间明显缩短
D、血小板平均体积偏小
E、血块收缩不良


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105、判断题  多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。


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106、单项选择题  糖皮质激素治疗的相对禁忌证（）

A.活动性结核病
B.严重哮喘
C.过敏性休克
D.感染中毒性休克
E.骨质疏松


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107、单项选择题  Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现()

A．血友病
B．白血病
C．新生儿溶血病
D．红细胞增多症
E．巨幼红细胞性贫血


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108、单项选择题  已经确诊食管下段癌的治疗原则应是（）

A.先放疗后手术
B.先手术后放疗
C.先化疗后手术
D.单纯放疗
E.手术切除，手术前后不宜放疗


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109、单项选择题  偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是（）

A.麦角胺
B.吲哚美辛
C.苯噻啶
D.地西泮
E.百服宁


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110、单项选择题  关于SLE实验室检查下列哪项说法是错误的？（）

A.抗核抗体多次阴性则SLE可能性不大
B.低补体血症常表明SLE处于活动期
C.狼疮细胞阳性仅见于SLE病人
D.抗Sm抗体可作为回顾性诊断的重要依据
E.皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性


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111、单项选择题  下列哪项不是肾脏产生的活性物质：

A、肾素
B、降钙素
C、前列腺素
D、促红细胞生成素
E、1,25-二羟维生素


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112、单项选择题  女，46岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组为好？（）

A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B.利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸联合
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合


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113、单项选择题  左心衰最严重的表现是：

A、心慌气短
B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳嗽咯血
D、舒张期奔马律
E、急性肺水肿


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114、单项选择题  纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()

A．输碱性溶液
B．纠正电解质紊乱
C．改善通气
D．用脱水剂
E．以上都不是


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115、单项选择题  患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常，（）

A.双侧周围性面瘫
B.右侧周围性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧中枢性面瘫
E.左侧中枢性面瘫


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116、单项选择题  吸气性吸呼困难见于（）

A.支气管哮喘
B.急性肺水肿
C.阻塞性肺气肿
D.支气管淋巴结结核
E.肺不张


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117、单项选择题  治疗休克时首先采取的措施是（）

A.恢复循环血容量
B.给氧
C.给缩血管药
D.给扩血管药
E.给强心剂


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118、单项选择题  再障与恶性组织细胞病的鉴别，最重要的是后者（）

A.起病急，不规则高热
B.淋巴结及肝脾肿大
C.进行性贫血、衰竭
D.全血细胞减少
E.骨髓中可找到异常组织细胞


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119、单项选择题  免疫具有()

A．对病原微生物的防御功能
B．抗病原微生物感染的功能
C．识别和排除抗原性异物的功能
D．清除损伤或衰老细胞的功能
E．清除突变细胞的功能


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120、单项选择题  哪项不符合非酮症高渗性昏迷的病理生理表现？（）

A.脑细胞脱水
B.高血钾
C.高血钠
D.二氧化碳结合力正常
E.高血浆渗透压


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121、单项选择题  女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+），胸部CT提示胸腺增生，首选的治疗措施应为（）

A.胸腺切除
B.钾盐治疗
C.环磷酰胺治疗
D.泼尼松治疗
E.吡啶斯的明治疗


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122、单项选择题  肝昏迷时出现的震颤为（）

A.手指不规则细颤
B.两臂强直痉挛
C.扑翼样震颤
D.肌束纤维颤动
E.两臂节律性抽搐


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123、单项选择题  胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用（）

A.溃疡旷置，胃、空肠吻合术
B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术
D.包括溃疡在内的胃大部切除术
E.迷走神经切断加胃窦切除术


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124、单项选择题  传染病在某一地区流行时，哪种状态最常见？（）

A.隐性感染
B.显性感染
C.潜伏性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除


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125、单项选择题  甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是（）

A.血清游离三碘甲状腺原氨酸
B.甲状腺摄131碘率
C.血清游离甲状腺素
D.血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸
E.血清蛋白结合碘


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126、单项选择题  危害行为发生率最高的精神疾病是()

A．精神分裂症
B．躁狂症
C．抑郁症
D．反应性精神病
E．偏执性精神病


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127、单项选择题  与风湿性关节炎进行鉴别，类风湿性关节炎的特征哪项是错误的？（）

A.多发于青壮年，女多于男
B.手足小关节受累
C.少见心肌损害
D.血清中可检出RF
E.抗链“O”试验常阳性


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128、单项选择题  尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症：

A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食


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129、判断题  佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U，每周1次，共3次。


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130、单项选择题  男性，45岁。3周前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退，随后尿量渐少，近3日每日仅约1杯。尿检：蛋白（++），红细胞15～20/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜酸性粒细胞。血检：白细胞15.2×109/L，分类嗜酸性粒细胞0.55，血肌酐350μmol/L。B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为（）

A.急性间质性肾炎
B.急性肾炎
C.急进性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型


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131、单项选择题  急进型高血压病常见的致死原因是（）

A.肾功能衰竭
B.心律失常
C.脑出血
D.心力衰竭
E.阿－斯综合征


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132、填空题  男性尿道最狭窄的部位在（）


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133、单项选择题  女，26岁，无糖尿病史，妊娠8个月，尿糖（++），尿酮体（－），空腹血糖8.6mmol/L，服糖后2小时血糖11.9mmol/L，下面哪项治疗合理？（）

A.体育锻炼＋饮食控制
B.体育锻炼＋甲福明
C.长效胰岛素
D.饮食控制＋胰岛素
E.饮食控制＋优降糖


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134、单项选择题  肝昏迷后期呈酸中毒时忌用（）

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.γ-氨酪酸
E.乙酰谷氨酰氨


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135、单项选择题  多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现（）

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.本周蛋白
D.清蛋白
E.粘蛋白


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136、单项选择题  关于战伤固定，下列哪项是错误的？（）

A.凡软组织损伤均不必固定
B.固定范围一般应包括骨折远、近二个关节
C.骨关节损伤时均须固定
D.固定既要牢靠不移，又不可过紧
E.急救时如缺乏材料，可用自体固定法


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137、单项选择题  DIC时循环血中出现下列哪种红细胞？（）

A.破碎
B.靶形
C.泪滴形
D.棘形
E.镰刀形


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138、单项选择题  男43岁，以往体健。一年前胸透正常，近一月消瘦乏力二周来右侧持续性胸疼、低热轻咳，少量粘痰，但气急，且渐加重。体检：右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失无啰音。胸透：气管无移位，右侧大量胸腔积液。胸水：比重1.016，李凡他试验（+）红细胞＞100×109／L，白细胞700×106／L，淋巴0.75，乳酸脱氢酶＞200单位，最可能诊断（）

A.癌性胸腔积液
B.肺炎并发胸水
C.结核性胸腔积液
D.败血症并发胸腔积液
E.病毒性胸腔积液


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139、单项选择题  手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法？（）

A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.流动蒸气灭菌法
D.干热灭菌法
E.化学药物消毒法


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140、单项选择题  下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭()

A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水
D．水中毒
E．低钾血症


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141、多项选择题  主诉写作要求正确的是()

A．指出疾病主要属何系统
B．指出疾病的急性或慢性
C．指出疾病并发症的可能
D．指出疾病的发展和预后
E．指出疾病的持续时间


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142、单项选择题  失血性休克病人在等待交叉配血时，输液最好选用（）

A.平衡盐溶液
B.5％碳酸氢钠溶液
C.等渗盐水
D.5％葡萄糖等渗盐水
E.低分子右旋糖酐溶液


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143、单项选择题  下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()

A．肾积水
B．肾功能衰竭
C．尿源性败血症
D．肾乳头坏死
E．肾周围脓肿


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144、单项选择题  浸润型肺结核患者经抗结核治疗，近有咯血，胸片提示：左肺上中片状模糊阴影，痰菌（＋），血肌酐194.48μmol／L，血尿素氮321.41mmol／L，治疗不宜选用（）

A.卡那霉素
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.氨硫脲


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145、单项选择题  甲状腺功能亢进术后错误的处理是（）

A.取半坐卧位
B.每30秒测PRBP至平稳
C.停吸卢氏化液
D.密切注意切口渗血
E.术后24小时拔出引流物


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146、单项选择题  支气管扩张症的特征性临床表现是：

A、慢性咳嗽
B、大量脓痰
C、反复咯血
D、反复肺部感染
E、碘油造影示柱状或囊状扩张


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147、单项选择题  多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著？（）

A.醛缩酶
B.ALT
C.CK
D.AST
E.LD


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148、单项选择题  抗组胺药的作用是()

A．减少组胺的释放
B．破坏组胺
C．拮抗组胺
D．与组胺竞争某些受体
E．抑制肥大细胞生成


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149、单项选择题  下列哪项是中波紫外线的作用？（）

A.杀菌
B.增强免疫
C.消肿
D.降血压
E.缩血管


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150、单项选择题  下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是（）

A.发热
B.腹水
C.肝脾肿大
D.过敏
E.腹痛、腹泻


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151、单项选择题  诊断早期Graves的敏感指标是（）

A.甲状腺摄131碘率
B.血清反T3（rT3）
C.血清蛋白结合碘（PBI）
D.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）
E.血清总甲状腺素（TT4）


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152、单项选择题  白血病多特有的病理改变是：

A、组织营养不良和坏死
B、出血
C、水肿
D、白血病细胞增生和浸润
E、诱发感染


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153、判断题  骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。


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154、判断题  原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。


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155、单项选择题  下列哪项可较为肯定地诊断为消化性溃疡？（）

A.慢性、周期性、节律性上腹痛
B.服用制酸剂可使疼痛减轻或消失
C.最大酸分泌量（MAO）大于60mmol／h
D.反复上消化道出血及BAO增高
E.钡餐X线造影发现胃轮廓外龛影


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156、判断题  日本血吸虫病是一种人畜共患病。


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157、单项选择题  关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性，哪项是错误的？（）

A.Hp阳性率与壁细胞抗体阳性率平行
B.患者胃粘膜活检Hp阳性率明显高于正常人
C.患者血清中抗Hp抗体明显增高
D.Hp感染数量与胃粘膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关
E.抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组织学变化


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158、单项选择题  凡肾小球性疾病必会出现：

A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是


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159、单项选择题  下列哪项是长波紫外线的作用？（）

A.镇痛
B.抗痉孪
C.抗过敏
D.抗炎
E.镇静


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160、单项选择题  风心心衰，在用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次/分，（）

A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量


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161、单项选择题  人耳能感觉到的声波频率范围为()

A．20～1000Hz
B．20～2000Hz
C．20～4000Hz
D．20～8000Hz
E．20～20000Hz


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162、问答题  简述中医治疗原则。


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163、单项选择题  下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果？（）

A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65


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164、单项选择题  慢性呼吸衰竭纠正电解质紊乱，使用盐酸精氨酸的目的是补充（）

A.精氨酸
B.氯离子
C.氢离子
D.盐酸
E.氯及氢离子


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165、单项选择题  缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中：

A、血红蛋白先上升
B、网织红细胞先上升
C、血红蛋白与网织红细胞同时上升
D、出现幼红细胞
E、出现幼粒细胞


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166、单项选择题  既能降低门静脉压力，又消除脾功能亢进的术式是（）

A.脾切除术
B.胃底静脉缝扎术
C.胃底周围血管离断术
D.胃底横断吻合术
E.脾肾静脉吻合术


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167、单项选择题  男性，38岁，农民。发热3d住院，确诊为流行性出血热，此时最主要的治疗是（）

A.维生素C
B.肝素
C.柴胡
D.低分子右旋糖酐
E.利巴韦林


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168、判断题  鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。


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169、判断题  休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克临床症状。


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170、单项选择题  男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38℃，心肺（-），胸壁无浮肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109／L，中性0.64，淋巴0.36，AFP（-），核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是（）

A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.肝囊肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝硬化


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171、判断题  B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。


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172、单项选择题  脑疝形成时，生命体征表现为（）

A.血压高、脉搏快、呼吸快
B.血压低、脉搏慢、呼吸慢
C.血压高、脉搏慢、呼吸慢
D.血压高、脉搏慢、呼吸快
E.血压低、脉搏快、呼吸快


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173、单项选择题  关于肛瘘哪项错误？（）

A.多为肛管直肠周围脓肿后遗症
B.低位肛瘘，为肛旁皮下脓肿的后果
C.高位肛瘘，为骨盆直肠窝脓肿的后果
D.肛管直肠癌，瘘管在肛管直肠环以上
E.寻找肛瘘的内口，对手术治疗具有重要的意义


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174、单项选择题  使心室丧失排血功能的心律失常是（）

A.快室率房颤
B.心室颤动
C.莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性心律不齐
E.快－慢综合征


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175、单项选择题  高压氧治疗的相对禁忌症是（）

A.未经处理的纵隔气肿
B.支气管扩张症
C.氧中毒史
D.活动性内出血
E.结核性空洞咯血


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176、单项选择题  心房颤动心电图诊断条件是：

A、P波快速而不整
B、P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是


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177、单项选择题  颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑（）

A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.硬膜外血肿
E.颅底骨折


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178、单项选择题  胸壁结核病人施行病灶清除术后需继续抗痨治疗（）

A.1周
B.6周
C.半年
D.1年
E.3年


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179、单项选择题  晚期直肠癌，出现严重梗阻，最佳手术方法是（）

A.回肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.乙状结肠造瘘
D.盲肠造瘘
E.姑息性病灶切除


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180、判断题  变应性鼻炎属Ⅱ型超敏反应。


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181、单项选择题  目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是()

A．皮内试验
B．激发试验
C．淋巴细胞转化试验
D．用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析
E．嗜碱性细胞脱颗粒试验


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182、单项选择题  下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：

A、三多一少症状
B、尿糖阳性
C、空腹血糖测定
D、餐后2小时血糖测定
E、尿糖证实为葡萄糖


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183、单项选择题  进入单人氧舱的病人应穿哪种织物的服装？（）

A.棉
B.氯纶
C.腈纶
D.尼龙
E.膨体


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184、单项选择题  肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是（）

A.出现弛张热
B.出现过高热
C.高热持续不退
D.高热骤降至常温以下
E.体温渐渐上升


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185、单项选择题  确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是（）

A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低，巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效


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186、单项选择题  下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物？（）

A.病毒性心肌炎合并心功能不全
B.急性心肌梗死合并心功能不全
C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全
D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全
E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全


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187、单项选择题  对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥？（）

A.停用利血平
B.停用心得安
C.选用阿托品
D.选用肾上腺素
E.选用麻黄素


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188、单项选择题  女，35岁，乏力腰酸，夜尿增多两年。尿蛋白（+），红细胞0～3个，白细胞2～5个，颗粒管型0～2个/高倍视野，尿比重1.013。血尿素氮15g／L，肌酐1g／L，血浆二氧化碳结合力13.20mmol／L，酚红排泄率2小时共20％，X线检查有肾盏变形，临床诊断应首先考虑（）

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎肾功不全代偿期
C.慢性肾炎肾功不全失代偿期
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎尿毒症


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189、单项选择题  如无禁忌手术后早期下床活动时间为（）

A.1～2天
B.2～3天
C.3～4天
D.4～5天
E.5～6天


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190、单项选择题  鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是（）

A.Ｘ线胸片
B.病史、临床表现
C.痰细菌学检查和病理细胞学检查
D.放射性核素扫描
E.肺活组织检查


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191、判断题  防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。


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192、单项选择题  糖尿病患者在哪种情况下应降低每日饮食总热量？（）

A.儿童
B.孕妇
C.营养不良者
D.伴有结核病者
E.肥胖者


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193、单项选择题  长期服用下列哪种药物可使男性病人女性化？（）

A.美克洛嗪
B.尼扎替丁
C.雷尼替丁
D.法莫替丁
E.西米替丁


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194、单项选择题  再生障碍性贫血下列哪项不正确：

A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血


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195、单项选择题  抢救霍乱，副霍乱患者最紧要的措施是（）

A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体
B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量
C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克
D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全
E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药


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196、单项选择题  II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是：

A、PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B、PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C、PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D、PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E、以上都不是


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197、单项选择题  诊断为流行性出血热病人，在病程第六天，尿量仅80ml，BP24.8／15.7kPa，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音，对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好？（）

A.严格控制液量，应用高效利尿剂，导泻
B.采用高渗葡萄糖液，降压，利尿
C.采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻
D.采用利尿剂，扩血管药，纠正酸中毒
E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿


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198、单项选择题  休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是（）

A.神志
B.肤色
C.体温
D.血压
E.尿量


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199、单项选择题  下列除哪项外多为结缔组织疾病的共同特点？（）

A.长期不规则发热
B.多器官受累
C.血沉加速
D.关节畸形
E.免疫球蛋白增高


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200、单项选择题  下列哪种理疗方法与热效应无关？（）

A.超短波
B.红外线
C.石蜡疗法
D.氯乙烷疗法
E.药浴


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201、单项选择题  上唇痈可并发()

A．面部蜂窝织炎
B．眼睑炎
C．口炎
D．牙龈炎
E．化脓性海绵状静脉窦炎


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202、单项选择题  多发性骨髓瘤早期的主要症状是（）

A.骨痛
B.骨折
C.髓外浸润
D.感染
E.肾功能损害


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203、单项选择题  硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()

A．婴幼儿
B．孕妇
C．休克患者
D．肝肾功能不全者
E．颅脑手术患者


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204、单项选择题  冠心病患者，支气管哮喘发作时，下列哪种支气管解痉药不宜选用？（）

A.异丙基肾上腺素
B.氨茶碱
C.舒喘灵
D.氨哮素
E.肾上腺皮质激素


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205、单项选择题  关于酮症酸中毒补钾，正确的是（）

A.开始治疗即输入氯化钾液体
B.血糖降到13.9mmmol/L输入葡萄糖＋氯化钾
C.尿量达到30ml/h时开始补钾
D.每日补钾8克至血钾正常停止
E.好转后口服钾3g/d维持1周


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206、单项选择题  女孩2岁，一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐，今日发现患儿不能站立。体温38℃，心肺（－），左下肢腱反射消失，肌张力降低，感觉正常，颈稍抵抗，无其他异常。白细胞8×109/L，中性0.60，脑脊液微混，细胞数0.1×109/L，多核0.80，糖4.4μmol/L，氯化物130μmol/L，蛋白0.5g/L。最可能的诊断是（）

A.周期性麻痹
B.肌营养不良
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰质炎
E.感染性多发性神经根炎


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207、单项选择题  溶栓疗法要求达到凝血时间保持在（）

A.正常值的50％
B.正常值的75％
C.正常值
D.正常值的1倍
E.正常值的1.5～2倍


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208、单项选择题  诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是（）

A.颅骨平片
B.A超声波
C.颈动脉造影
D.同位素脑扫描
E.CT


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209、单项选择题  破伤风最常见的致死原因是（）

A.严重感染
B.惊厥
C.水电解质紊乱
D.窒息
E.心功能不全


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210、单项选择题  腰麻后去枕平卧6小时是为了（）

A.防止呕吐后误吸
B.减轻伤口疼痛
C.防止术后脑缺血
D.防止术后低血压
E.防止术后头疼


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211、单项选择题  肾病综合征患者应用环磷酰胺最严重的不良反应是（）

A.抑制性腺功能
B.骨髓抑制
C.脱发
D.消化道反应
E.出血性膀胱炎


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212、判断题  呆小病是幼年时生长激素分泌不足。


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213、单项选择题  二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点：

A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是


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214、单项选择题  损伤性血胸错误的治疗是（）

A.非进行性血胸伴休克，应首先引胸腔闭式引流
B.进行性血胸应即时开胸止血
C.机化血胸可行纤维板剥离术
D.凝固性血胸在伤后1～3周病情稳定后，行开胸手术，清除血块
E.血胸并发感染按脓胸治疗


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215、单项选择题  心房颤动最常发生与下列哪种疾病：

A、冠心病
B、甲状腺机能亢进
C、风心病二尖瓣狭窄
D、高心病
E、扩张型心肌病


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216、单项选择题  风湿热的主要表现没有以下哪项：

A、游走性大关节炎
B、心脏炎
C、环形红斑
D、舞蹈症
E、发热


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217、单项选择题  皮肤反应小，深部剂量高，骨吸收少的放疗是（）

A.同位素
B.超高压电子加速器
C.深部X线
D.浅层X线
E.腔内注射


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218、问答题  试述精神分裂症的临床诊断标准。


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219、单项选择题  开放性颅脑损伤病人清创的时间（）

A.限伤后6小时以内
B.限伤后8～12小时的病人
C.争取48小时内施行，3～6天轻度感染亦应清创
D.争取在36小时内施行，经抗生素治疗可延迟至96小时
E.不受时间限制


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220、判断题  在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。


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221、单项选择题  高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用()

A．3天
B．5天
C．10天
D．7天
E．14天


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222、填空题  心搏骤停最主要的特征是________和________。


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223、单项选择题  胃泰美的作用机制是（）

A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.H1受体激动作用
D.H2受体激动作用
E.M1受体阻断作用


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224、单项选择题  原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体？（）

A.SCL-70
B.RF
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.ANA


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225、填空题  支气管哮喘可引起________性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起________性呼吸困难。


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226、判断题  临床常见右侧喉返神经损伤，因右侧喉返神经自迷走神经发出后，行走的途径较长。


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227、单项选择题  慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：

A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌


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228、单项选择题  对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力，肝大的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查？（）

A.血清胆红素
B.血清丙氨酸氨基转移酶
C.血清碱性磷酸酶
D.血清胆碱脂酶
E.血清胆固醇


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229、单项选择题  血尿原因，哪项是错误的？（）

A.正常人剧烈运动后可出现镜下血尿
B.肾盂肾炎不可能发生肉眼血尿
C.血尿是急性肾炎必有的表现
D.血尿是慢性肾炎活动的指标
E.月经期妇女可出现污染性血尿


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230、单项选择题  男58岁，患高血压病5年，血压持续在21.3/14.7kPa以上，一月前突发失语，右侧肢体无力，活动不灵，半天后全恢复。查体：心律齐，心界不大，尿常规偶有红血球，心电图及X线胸片正常，眼底动脉痉挛变细，诊断应为（）

A.高血压病第一期
B.急进型高血压
C.高血压病第二期
D.高血压脑病
E.高血压病第三期


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231、单项选择题  反流性食管炎与心绞痛的鉴别诊断，哪项病史利于明确前者的诊断？（）

A.劳累后疼痛加重
B.紧张时疼痛加重
C.咳嗽时疼痛加重
D.服用硝酸甘油可减轻疼痛
E.服用制酸剂可减轻疼痛


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232、名词解释  癌前病变


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233、单项选择题  尖端扭转型室速治疗首选（）

A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品


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234、单项选择题  Rh阳性是指红细胞膜上有()

A．D抗原
B．A抗原
C．E抗原
D．C抗原
E．B抗原


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235、单项选择题  下述对肺炎的处理哪项不妥？（）

A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规使用退热剂
D.腹胀、鼓肠明显可用肛管排气
E.密切观察生命体征


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236、单项选择题  根据术前准备的意义，下列哪项术前准备价值不大？（）

A.营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡
B.慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查
C.高血压者服用降压药直至血压正常范围
D.吸烟者术前停止吸烟2周以上
E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+～++


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237、判断题  食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。


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238、单项选择题  洋地黄的主要适应证不包括哪项()

A．急、慢性充血性心力衰竭
B．阵发性室上性心动过速
C．房室传导阻滞
D．心房扑动
E．快速性心房颤动


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239、单项选择题  心尖在胸前壁的体表投影位于()

A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处
B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处
C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处
D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处
E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处


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240、单项选择题  膀胱三角的标志为()

A．尿道内口与膀胱底之间
B．输尿管间襞与膀胱尖之间
C．尿道内口与膀胱尖之间
D．两输尿管口与膀胱尖之间
E．尿道内口与两输尿管口之间


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241、单项选择题  女性，40岁。发热两天，伴发冷寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天曾行膀胱镜检查。体温40℃，BP6.7/4.0kPa，P120次/分，急性病容，精神萎靡。尿检WBC20～30/HP，RBC5～10/HP。鲎试验阳性。最可能的诊断是（）

A.革兰氏阳性菌败血症
B.革兰氏阴性菌败血症
C.疟疾
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病


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242、单项选择题  中毒性肺炎抗休克治疗使用血管活性药物前一般先应（）

A.吸氧
B.控制感染
C.补充血容量
D.应用糖皮质激素
E.监测中心静脉压


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243、单项选择题  鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()

A．有无腹水
B．有无下肢水肿
C．肝脏是否肿大
D．有无脾脏肿大
E．颈静脉是否充盈


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244、单项选择题  关于胃肠型食物中毒，下列哪项是错误的？（）

A.常有进食不洁食物史
B.常集体发病
C.潜伏期短，常突然发病
D.都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状
E.细菌毒素是引起食物中毒唯一病因


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245、多项选择题  局麻药的主要不良反应是()

A．毒性反应
B．消化道反应
C．循环系统抑制
D．呼吸抑制
E．过敏反应


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246、名词解释  休克指数


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247、单项选择题  安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口，平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求，火灾或需要排烟时手动或电动打开，起排烟作用的阀门，外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为（）。

A．排烟风机 
B．排烟防火阀 
C．排烟口 
D．挡烟垂壁


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248、单项选择题  下列试验中，哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验？（）

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.Clq结合试验
D.冷溶血试验
E.冷凝集试验


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249、单项选择题  下列哪项不属心脏压塞征象()

A．颈静脉怒张
B．血压下降，脉压变小
C．奇脉
D．第一心音亢进
E．心音遥远


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250、单项选择题  下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：

A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳
B、咯血
C、胸痛
D、胸闷气促
E、紫绀


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251、单项选择题  男性，32岁，农民。乡医院病历载发热3天，全身肌肉酸痛，头痛，剧烈腹疼。当时体温40℃，面浮肿，眼结膜充血，腋下及胸背部有少许瘀点，血WBC18×109/L，中性0.9，淋巴0.1，幼稚细胞0.1，血小板52×109/L/；尿蛋白（++），镜检红细胞白细胞少许。2天后转入本院。体温正常，两腋下及胸背部有多数小出血点，双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPa，四肢冷，脉细弱，尿量少。白细胞21×109/L，中性0.51，淋巴0.34，异淋0.8，血红蛋白160g/L，血小板50×109/L；尿蛋白（+++），镜检见5～10个红细胞、1～2个管型/HP，可见融合细胞。实验室检查改变符合（）

A.血小板减少性紫癜
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.慢性粒细胞性白血病
E.细菌感染合并类白血病反应


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252、单项选择题  患者高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑狼疮及抗核因子均为强阳性，抗DNA抗体10.1％。首选的治疗方案是（）

A.对症治疗
B.免疫调节剂
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.大剂量类固醇


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253、单项选择题  下列哪项表现一般不出现于肾盂肾炎患者？（）

A.尿路刺激症状
B.全身感染症状
C.发病前两周常有链球菌感染史
D.腰酸腰痛
E.肾区叩击痛


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254、单项选择题  诊断早期（第一期）高血压病的主要依据是（）

A.血压持续升高
B.症状明显
C.血压波动大，有眼底动脉痉挛
D.血压波动大，无心、脑、肾损害
E.病史不超过五年


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255、单项选择题  对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡，下述哪项不妥？（）

A.水不宜摄入过多
B.不需补钾
C.限制钠盐
D.准确记录出入量
E.根据需要测血、电解质


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256、多项选择题  使用抗组胺药时的注意事项包括()

A．司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用
B．青光眼和前列腺肥大者慎用
C．对组胺药过敏者禁用
D．第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广
E．几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果


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257、单项选择题  肾炎综合征最基本的表现是（）

A.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
B.血尿及红细胞管型
C.尿中白细胞增多
D.严重水肿、低蛋白血症
E.高血压、肾功能减退


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258、单项选择题  关于管型尿下述哪项是错误的？（）

A.大量透明管型表示肾小管上皮细胞有剥落，肾脏病变严重
B.蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎晚期
C.红细胞管型提示肾单位内有出血
D.上皮细胞管型常见于肾小管病变
E.颗粒管型仅见于肾小球炎症或变性


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259、单项选择题  缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的？（）

A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量


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260、单项选择题  男，60岁，餐后2小时出现上腹痛已2年，伴食欲减退、乏力。入院前一天饮白酒食鸭块后出现上腹剧痛、呕吐入院。体检：体温38℃，BP10.7／5.3kPa，腹平坦，剑突下有压痛和反跳痛，肝浊音界消失，血白细胞1.5×109／L，中性0.92，血淀粉酶250苏氏单位，考虑诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胃癌穿孔
E.急性心肌梗死


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261、单项选择题  水肿、高血压、少尿的慢性肾功能不全患者饮食原则是（）

A.低蛋白、低热量、低脂、低钠、限水
B.优质低蛋白、高热量、限钠、限水
C.高蛋白、高热量、高脂、无盐、限水
D.优质低蛋白、低热量、无盐、限水
E.低蛋白、高热量、低钠、限水


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262、判断题  B超检查能最早最准确诊断妊娠。


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263、单项选择题  凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好：

A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病


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264、判断题  皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。


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265、单项选择题  缺血性心脏病最少累及的动脉为；

A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉回旋支
C、左前旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支


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266、单项选择题  男性，42岁，7月曾去江西出差，1个月后起病，发热1周，腹痛，稀便5～6次/日，有皮疹，用青霉素治疗5天无效。查体：体温39℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软。血白细胞数11×109/L，中性粒细胞0.60，嗜酸性粒细胞0.40，血红蛋白120g/L。STB20μmol/L，ALT30卡门氏单位。最可能的诊断是（）

A.流行性出血热
B.伤寒
C.急性肝炎
D.急性细菌性痢疾
E.急性血吸虫病


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267、单项选择题  哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭？（）

A.膜性肾病
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.微小病变型肾病


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268、填空题  血小板的功能有________、________、________、________、________。


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269、单项选择题  胃大部切除术时将整个胃窦部粘膜切除是为了消除（）

A.胃蛋白酶原
B.壁细胞分泌
C.胃泌素
D.乙酰胆碱
E.胰激酶和胆激酶


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270、单项选择题  心肺复苏的下列描述哪项错误()

A．目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
B．基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸
C．心搏骤停者均应予胸外心脏按压
D．心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救
E．有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤


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271、单项选择题  女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍。类风湿因子（++）。诊断是（）

A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.痛风
D.原发性骨关节病
E.系统性红斑狼疮


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272、单项选择题  全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是()

A．减少呼吸道腺体分泌
B．预防胃肠痉挛
C．增强麻醉效果
D．预防心血管并发症
E．镇静


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273、单项选择题  抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是（）

A.链霉素
B.氨硫脲
C.异烟肼
D.对氨水杨酸
E.利福平


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274、单项选择题  呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的：

A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭


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275、单项选择题  溶血性贫血病人输血治疗的主要目的是（）

A.缓解严重缺氧
B.补充血容量
C.恢复正常红细胞数量
D.维持正常血小板数量
E.改善血浆凝血因子水平


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276、单项选择题  高压氧治疗的压力单位是（）

A.Pa
B.kPa
C.ATA
D.TAT
E.TNT


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277、单项选择题  纤维瘤应当（）

A.抗感染或切除引流
B.抗癌治疗
C.连胞膜一并切除
D.根治性切除
E.放射治疗


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278、单项选择题  鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是：

A、胸痛部位及持续时间
B、心电图及血清酶学改变
C、心律失常
D、血压改变
E、硝酸甘油无效


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279、单项选择题  多发性肌炎一般不累及（）

A.吞咽肌
B.肠道平滑肌
C.呼吸肌
D.肱二头肌
E.股四头肌


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280、单项选择题  颅内高压“三重症”是（）

A.头晕，头昏，恶心
B.昏迷，抽搐，呕吐
C.头疼，呕吐，视神经乳头水肿
D.头疼，呕吐，步态不稳
E.眩晕，呕吐，视力障碍


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281、单项选择题  轻度休克的主要临床表现哪项是错误的？（）

A.精神兴奋、烦躁不安
B.脉细数、血压明显下降
C.皮肤湿冷
D.面色苍白
E.尿量减少到20ml／h以下


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282、单项选择题  下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标()

A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源
C．人们所患的疾病都能治愈
D．从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E．人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务


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283、单项选择题  老年单纯收缩期高血压是指（）

A.60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa
B.60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP>12.0kPa
C.65岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa
D.65岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP>12.0kPa
E.男65女60岁以上，SBP≥18.6kPa，DBP<12.0kPa


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284、判断题  破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素。


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285、单项选择题  有关过期妊娠的定义，准确的是()

A．妊娠达到42周
B．妊娠超过42周
C．妊娠达到或超过40周
D．妊娠达到或超过43周
E．妊娠达到或超过42周


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286、判断题  梅尼埃病发作期，患者除有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外，常伴有短暂性意识障碍。


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287、单项选择题  不符合手术室规则的做法是（）

A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台，应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子


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288、单项选择题  Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()

A．胃黏膜活检Hp阳性率高
B．血中Hp抗体升高
C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比
D．Hp与刺激性食物有关
E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善


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289、单项选择题  女，30岁甲亢病人，用抗甲状腺药治疗，短期内病情明显好转，但甲状腺肿和突眼较前加重，其主经原因是（）

A.长效甲状腺刺激物增多
B.甲状腺激素增多
C.垂体致突眼物质增多
D.促甲状腺激素增多
E.下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多


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290、单项选择题  高血脂症患者膳食中脂肪应占总热量的百分比为（）

A.10～20
B.15～25
C.20～30
D.25～35
E.<35


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291、单项选择题  急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：

A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌属


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292、单项选择题  甲状腺髓样癌的特殊临床表现是（）

A.腹泻
B.心悸
C.颜面潮红
D.发热
E.血钙降低


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293、单项选择题  下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：

A、肥厚梗阻型心肌病
B、室上型快速型心律失常
C、快速型房颤
D、风心二尖瓣关闭不全并心衰
E、以上均不是


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294、单项选择题  在心肺复苏时，进行人工呼吸的先决条件是（）

A.维持潮气量
B.自主呼吸未安全停止
C.将胃内容排空
D.必须保持呼吸道通畅
E.仍有自主心搏


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295、单项选择题  女性，20岁，双下肢挤压伤，患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力，EKG示T波高尖QRS波增宽，最有可能的原因是（）

A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钙血症


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296、单项选择题  大部分慢性肾脏病患者高血压的原因主要是（）

A.血中肾素水平升高
B.血管紧张素Ⅱ水平升高
C.钠、水潴留，血容量增多
D.肾动脉狭窄
E.全身小动脉痉挛


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297、单项选择题  治疗重症肌无力最常用的首选药物是（）

A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤


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298、单项选择题  肺癌化疗方案中，小细胞癌与非小细胞癌均适用的是（）

A.EP
B.NP
C.TP
D.CAP
E.VP-CP


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299、单项选择题  严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是（）

A.呼吸深快
B.明显紫绀
C.三凹征
D.鼻翼扇动
E.哮喘音


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300、单项选择题  预防休克的错误措施是（）

A.汽车运送时，病人头部置于车头方向
B.保暖、止痛
C.输液、输血
D.控制原发疾病
E.预防过敏反应


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