1、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现（）
A、呼吸机持续低压报警 B、患者烦躁 C、在气管插管处可听到漏气声 D、气囊内抽出无限气体 E、血氧降低
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2、填空题 各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）
3、单项选择题 呼吸系统听诊的顺序是（）。
A.由肺尖开始，自上而上 B.由肺底开始，自下而上 C.由肺尖开始，自下而上 D.由肺底开始，自上而下
4、单项选择题 外科手消毒后双手应保持何种姿势（）
A、手指朝上，将双手交叉相扣举在胸前 B、手指朝上，将双手悬空举在胸前 C、手指朝下，将双手交叉相扣举在胸前 D、手指朝下，将双手悬空举在胸前
5、单项选择题 除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在（）
A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间
6、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。
7、单项选择题 关于脐部护理哪项是错误的（）
A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生 B、护理脐部时，暴露脐部，环形消毒脐带根部 C、一般情况最好包裹，避免感染 D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
8、填空题 患者王芳，原因不明大咯血入院治疗，应绝对卧床休息，护士应为患者取适宜的体位是（），（）。
9、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
10、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确（）
A、由少到多 B、由稠到稀 C、由细到粗 D、患病期间不添加新的辅食
11、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。
12、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的（），尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（）；人工通气时，避免（）。
13、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）
A、将呼叫器、便器放到患者易取处； B、给予必要的生活帮助和护理； C、让患者卧床； D、躁动者加床挡。
14、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是（）。
A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管
15、单项选择题 应用肝素治疗的患者，为预防自发性出血，首选的监测项目是（）
A、APTT B、PT C、TT D、FIB
16、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是（）。
A.适用于休克病人 B.头胸部抬高20°～30°，下肢抬高10°～20° C.抬高头胸部，有利于保持气道通畅 D.抬高下肢，可促进静脉血回流 E.此卧位可缓解休克症状
17、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括（）
A、伤口大小 B、伤口部位 C、伤口类型 D、愈合情况 E、患者是否对胶布过敏
18、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧 B、组织性缺氧 C、低张性缺氧 D、呼吸性缺氧 E、血液性缺氧
19、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）
A、冷敷 B、间断热敷 C、热敷 D、局部皮下注射封闭治疗
20、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）
A、使大量胃液丢失 B、营养缺乏、消瘦 C、食欲减退 D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
21、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）
A、涂抹指甲油 B、电磁干扰 C、使用血管收缩药物 D、贫血 E、偏瘫
22、单项选择题 关于床上擦浴，不正确的操作是（）。
A.防止患者着凉 B.动作敏捷 C.脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧 D.穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧
23、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
24、填空题 除颤时，电极的位置应放置于（）和（）。
25、多项选择题 分发口服药物时应做到（）
A、发给患者后离开 B、仔细查对患者与药物 C、鼻饲给药时，将药研碎，用水溶解后由胃管注入 D、患者不在，查对正确放床头柜上 E、危重患者帮助服药
26、单项选择题 关于无菌持物钳的使用，表述错误的是（）
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品 B、无菌持物钳不能夹取油纱布 C、取远处物品时应当速去速回 D、使用无菌持物钳不能低于腰部
27、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用（）
A.高锰酸钾 B.5%醋酸 C.牛奶 D.蛋清水 E.白醋
28、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施（）
A、半透明敷料 B、局部皮肤按摩 C、水胶体敷料 D、橡胶类圈状物
29、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点 B、能否进行功能锻炼 C、焦虑是否减轻和消除 D、是否了解手术的危险性 E、护士是否了解患者情绪变化
30、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是（）
A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动 B、少做肛查，预防胎膜早破 C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂 D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀 E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全
31、填空题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。
32、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的（）
A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动，将血液与抗凝剂混匀
33、填空题 应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。
34、多项选择题 预防便秘的方法正确的是（）
A、建立规律的排便习惯 B、选择富含纤维素的食物 C、适当增加运动，卧床病人可进行床上活动 D、定时使用简便通便法 E、适当增加饮水量
35、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（）
A、避开关节部位 B、避开静脉瓣 C、先用生理盐水引导穿刺 D、穿刺时，边穿刺便抽回血
36、单项选择题 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。
A.3～4cm B.4～6cm C.4～5cm D.6～7cm
37、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检 C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血 D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡 E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
38、多项选择题 心电监测放置电极片时，应避开（）
A、伤口 B、瘢痕 C、中心静脉插管 D、起搏器 E、电除颤时电极板的放置部位
39、多项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）
A、引流管扭曲、打折 B、血块或脓块堵塞 C、胸壁切口狭窄压迫引流管 D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭 E、包扎伤口时折压引流管
40、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是（）
A.皮瓣色泽 B.指压反应 C.温度 D.美观
41、单项选择题 一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完（）
A、24h内 B、8h内 C、4h内 D、根据患者具体情况而定
42、多项选择题 患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）
A、血液透析器及管路有无破损 B、外包装是否完好 C、产品有效期 D、产品型号 E、穿刺针型号
43、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是（）
A.袖带太宽，测得数值偏低 B.袖带太窄，测得数值偏高 C.袖带缠得太松，测得数值偏高 D.袖带缠得太松，测得数值偏低
44、单项选择题 某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。
A.咯血 B.呕血 C.呕吐 D.不确定
45、多项选择题 关于留取、送检标本，正确的是（）
A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚 B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了 C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉 D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检 E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨
46、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因 B.约束时间 C.约束带数目 D.约束部位 E.解除约束时间
47、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准（）
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感
48、单项选择题 对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（）
A、室温保持在22～24℃ B、相对湿度保持在60～70% C、床单位每周用消毒液擦拭 D、保持创面清洁干燥
49、单项选择题 留取尿标本时，应该注意（）
A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检 B、留取尿标本前鼓励病人多饮水 C、取中段尿即可 D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本
50、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是（）
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热； B、疟疾、肺结核、流行性出血热； C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫； D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
51、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别（）
A、子宫杂音； B、母亲心音； C、腹主动脉音； D、脐带杂音； E、胎动杂音。
52、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的（）
A.运送不能下床的患者 B.运送体质衰竭的患者 C.运送意识不清的患者 D.运送病情危重的患者
53、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
54、单项选择题 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（）
A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度 C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D、需要时给予吸痰和氧气吸入
55、多项选择题 术后患者护士重点观察（）
A、意识状态 B、生命体征及病情变化 C、皮肤受压情况 D、观察伤口敷料有无渗出 E、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量
56、多项选择题 健康肉芽组织的性质（）
A、颜色鲜艳 B、生长过快 C、质地硬实 D、成颗粒状 E、触之易出血
57、多项选择题 新生儿胸外心脏按压可采用的方法有（）
A、双拇指法 B、单拇指法 C、双食指法 D、中食指法 E、手掌法
58、单项选择题 听取胎心异常时须护士应（）
A、立即给孕妇吸氧； B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别； C、限制孕妇活动； D、再次听取胎心音确定。
59、多项选择题 新生儿光疗可能出现的不良反应有（）
A、发热 B、腹泻 C、苯丙酮尿症 D、贫血 E、低血钙
60、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是：（）
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠 B、测量口腔温度要用鼻呼吸 C、体温计可放在热水中清洗 D、测量腋温需擦干腋窝
61、多项选择题 患者女，70岁，患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁，呼吸道分泌物多，呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损，床单污染，拟为患者更换床单，下列的操作哪项不正确（）
A、先将患者移向对侧，使患者侧卧 B、先将患者移向近侧，使患者侧卧 C、当痰液太多时先行吸痰 D、在患者身下垫防水布防止污染床单 E、妥善处理各种管路
62、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是（）
A、<7.1mmol/L B、<7.5mmol/L C、<7.8mmol/L D、<7.9mmol/L
63、单项选择题 使用除颤器下列错误的是（）
A、用于心室纤颤的病人 B、放电时防止他人触电 C、极板与人体接触不要太紧 D、患者清醒后2小时内避免进食
64、单项选择题 脑疝急救错误的是()
A．保持呼吸道通畅，充足吸氧 B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压 C．迅速查明病因并处理 D．快速静滴20%甘露醇250ml E．静注地塞米松10mg
65、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm B、30-40cm B、40-60cm D、60-100cm
66、单项选择题 两次除颤之间充电需（），此时对患者继续实施抢救
A、10s B、20s C、30s D、1min
67、单项选择题 某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时
68、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）
A、通知医生 B、遵医嘱用止血药 C、安慰患者告诉不要惊慌 D、停用胃肠减压拔出胃管
69、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处 B.牵引须保持一定的牵引力 C.注意防止压迫腓总神经 D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
70、单项选择题 某孕妇平常月经周期规律，末次月经是2010年7月13日，其预产期是（）
A、2010年4月20日 B、2010年4月16日 C、2010年4月23日 D、2010年4月25日
71、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是（）
A、发热时，抗生素应用前 B、发热时，抗生素应用后 C、发热前，抗生素应用前 D、发热前，抗生素应用后
72、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
73、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是（）
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致 B、患者手指酒精干透后才能实施采血 C、指导患者穿刺后按压时间1～2分钟 D、滴血量尽量少，试纸测试区局部变红即可 E、避免血糖试纸受潮和污染
74、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后，连接呼吸机，吸纯氧（）
A、1min B、2min C、3min D、4min
75、多项选择题 常用上肢肘部浅静脉注射部位（）
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、腕部静脉 E、手背静脉
76、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）
A、卧床休息、注意制动 B、床边活动 C、加压包扎时，观察指端血供 D、有渗液、渗血时每天更换敷料 E、供皮区勿暴露于高温、强光下，以防损伤
77、多项选择题 影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是（）
A、患者发生休克或贫血 B、患者体温过高 C、使用血管活性药物 D、周围环境光照太弱 E、患者涂抹指甲油
78、单项选择题 做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）
A、晨尿 B、12h尿量 C、24h尿量 D、与时间无关
79、多项选择题 患者因鼻炎症需鼻腔用药，护士的操作正确的是（）
A、滴药时指导患者取垂头仰卧位 B、用药前清洁鼻腔 C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药 D、滴药后保持原体位2-3min E、鼻腔喷药时告知患者吸气
80、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者，防止（），避免交叉感染。
81、单项选择题 为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）
A、＜10秒 B、＜15秒 C、＜30秒 D、＜1分钟
82、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是（）
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味； B、评估患儿的准备情况； C、评估患儿全身情况； D、评估患儿家属的合作程度。
83、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
84、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是（）
A、上腿弯曲，下腿伸直 B、下腿弯曲，上腿伸直 C、两腿伸直，足尖相对 D、两腿弯曲，放松
85、填空题 影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。
86、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述，不正确的是（）
A、单面光疗者每2小时更换体位一次 B、光疗最好在空调病室内进行 C、光疗箱应放在阳光充足的地方 D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
87、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。
A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D.温水泡脚
88、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
89、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者，应设定暖箱温度为（）
A、30~32℃ B、32~34℃ C、34~36℃ D、33~35℃
90、填空题 急产是指总产程少于（）小时。
91、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）
A、协助患者取舒适体位 B、给予患者纯氧气吸入2min C、打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出 D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处 E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
92、单项选择题 停用心电监测时，以下操作哪项不正确（）
A、先向患者说明原因，取得合作 B、先取下电极片及导线，再关机，断开电源 C、观察贴电极片处皮肤情况 D、清洁局部皮肤，协助患者取舒适体位
93、填空题 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部，用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及（）、（）的分泌物。
94、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻（）
A、气道分泌物多且黏稠 B、高血压 C、脱水 D、低温 E、肺部疾病引起的分泌物潴留
95、单项选择题 一足月儿以牛乳喂养，生后10天，小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测：（）
A、血碱性磷酸酶 B、血钙 C、血镁 D、血钠
96、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法
97、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至（），用手腕内侧试水温。
A、24～26℃ B、26～28℃ C、28～32℃ D、31～32℃
98、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
99、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些？（）
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止导管脱出 B、输入全血前后，应及时冲管 C、出现液体流速不畅，应先抽吸回血，不应正压推注液体 D、导管维护应有经过培训的医护人员进行 E、出汗导致无菌透明敷料松脱，可每3天更换1次
100、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
101、单项选择题 有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是（）
A、告知疾病诊治和预后的相关信息 B、应用语言说服技巧 C、鼓励患者注意集中、不胡思乱想以降低紧张度 D、协助患者对即将发生的事件作出描述
102、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。
103、单项选择题 血标本采集不正确的是（）。
A.在安静状态下采集血标本 B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀 C.应从非输液侧肢体采集 D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
104、单项选择题 静脉留置针输液结束后，用肝素盐水（）脉冲式正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、10~15ml D、15~20ml
105、单项选择题 采集24小时痰标本时从（）
A.晚7时至次晚7时 B.晨7时至次晨7时 C.晚8时至次晚8时 D.晨8时至次晨8时
106、多项选择题 轴线翻身主要适用于（）的患者。
A、颅骨牵引 B、下肢骨折 C、脊柱手术 D、脊柱损伤 E、髋关节手术
107、单项选择题 输血袋用后需（）
A、低温保存12小时 B、低温保存24小时 C、常温保存12小时 D、常温保存24小时
108、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有（）
A、透析液温度过高 B、透析用水游离氯含量过高 C、透析液温度过低 D、消毒剂残留 E、机械损伤
109、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）
A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吸气时阻力大小 D、病人胸廓是否起伏
110、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过（）
A、37周 B、40周 C、41周 D、42周
111、填空题 无菌持物钳是用来（）和（）无菌物品的。
112、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后 B.抗菌药物治疗前 C.餐后 D.餐前
113、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
114、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位 B、呕吐后及时清理，协助漱口 C、给予粉剂止吐药物口服 D、流质或半流食饮食 E、遵医嘱补充水分及电解质
115、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估的内容包括（）
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数，人机同步性
116、多项选择题 为卧床患者更单的目的（）
A、预防坠床 B、使患者感觉舒适 C、预防压疮等并发症 D、保持病室整洁美观 E、保持患者清洁
117、多项选择题 肌内注射操作时以下哪项是正确的（）
A、严格执行查对制度。 B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉。 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指。 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。 E、同时注射多种药物时，应先注射刺激性较强的药液，后注射刺激性较弱的药液。
118、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是（）
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲； B、引流时间一般一周以上； C、引流过程中注意观察伤口有无渗液； D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。
119、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位（）
A、周围浅静脉 B、头皮静脉 C、颈外静脉 D、股静脉 E、锁骨下静脉
120、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前（）
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉 B、剪短指甲 C、脱光衣服 D、戴眼罩 E、系尿布
121、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括（）
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
122、填空题 对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。
123、多项选择题 疟疾患者应采取以下哪种隔离措施（）
A、血液-体液隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、肠道隔离
124、单项选择题 下列中毒可以给予洗胃的是（）。
A.灭草剂 B.腐蚀性药物 C.强酸 D.强碱
125、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位，平卧位时引流应低于（）。
126、单项选择题 某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）
A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D、心律失常
127、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是（）
A、肛管宜细 B、快速灌入为宜 C、插入宜浅 D、防止气体进入肠道 E、灌入量宜少
128、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则？（）
A、从稀到稠 B、每次仅添加一种 C、从细到粗 D、从软到硬 E、从少到多
129、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用（）和止血带。
130、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，正确的是（）
A、如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜 B、如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流 C、为保持管腔通畅，要经常挤压引流管 D、拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管 E、病人宜取平卧位
131、单项选择题 取无菌溶液时，下列哪项错误（）
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀，混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时，标签朝上
132、单项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）
A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧 B、及时用手指捏压伤口 C、立即反折引流管，再接水封瓶 D、通知医生，根据病情拔除引流管
133、填空题 指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。
134、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有（）
A、发热、皮疹； B、腹泻； C、维生素A缺乏； D、低钙血症、贫血； E、青铜症
135、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
136、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮，为阻止压疮进一步加重，可采取（）措施。
A.局部皮肤按摩 B.使用橡胶类圈状物 C.加强营养 D.定时翻身 E.使用充气床垫
137、单项选择题 一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。
A.平车头端与床尾成锐角 B.平车头端与床头成锐角 C.平车头端与床尾成钝角 D.平车头端与床头成钝角
138、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）
A、疑有前置胎盘时 B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时 C、宫口扩张及胎头下降程度不明时 D、疑有脐带先露时 E、试产过程中，阴道流血较多时
139、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度（）
A、0.9%生理盐水 B、0.02呋喃西林 C、1%醋酸 D、0.8%甲硝唑 E、1%-4%碳酸氢钠
140、填空题 平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。
141、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗，产妇如有会阴侧切，护理时应特别注意观察（）。
A、外阴部皮肤 B、外阴部黏膜 C、恶露性质 D、恶露量 E、伤口情况
142、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温 B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底，使患者感到舒适 E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
143、多项选择题 下列有关牵引的叙述，正确的是（）。
A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动 B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾 C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动 D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向 E.根据病情，指导患者主动或被动活动
144、多项选择题 洗胃常用于（）
A、食物中毒 B、药物中毒 C、胃癌 D、幽门梗阻 E、十二指肠溃疡
145、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是（）
A、孕妇取仰卧位，暴露腹部，避免空腹监护。 B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。 C、每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医生。 D、固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。
146、单项选择题 关于结扎止血带，下列哪些是错误的（）
A、手断离后，止血带应结扎在上臂的中段 B、每隔40-50分钟，放松2-3次 C、结扎不要过紧或过松，远端动脉搏动消失即可 D、标明结扎止血带的时间
147、填空题 张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。
148、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取
A、15min B、30min C、1h D、2h
149、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项：（）
A.水温适宜 B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗 C.为患者保暖，保护隐私 D.避免牵拉引流管、尿管 E.注意病室内温湿度
150、单项选择题 肩部约束注意是限制病人（）
A、上肢活动 B、下肢活动 C、头颈部活动 D、坐起
151、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
152、多项选择题 胆道手术后T型管引流病人护理，正确的（）
A、妥善固定T型管 B、观察24h胆汁引流量 C、必要时可用无菌盐水冲洗导管 D、置管7天可以拔管 E、拔管前须试行夹管1-2天
153、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒
154、多项选择题 脐静脉置管术后应观察的并发症有（）
A、脐炎 B、败血症 C、空气栓塞 D、静脉栓塞 E、急性肺水肿
155、单项选择题 为患者测血糖，应指导患者穿刺后按压（）分钟
A、1~2 B、2~3 C、4~5 D、3~5
156、填空题 咽拭子标本采集最好在（）采集标本。
157、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）
A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒 B、先涂眼药膏，后滴眼药水 C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物 D、先滴健眼，后滴患眼 E、眼药膏宜在手术前使用
158、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项 B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识 C、向患者说明手术的危险性 D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
159、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）
A、应用化疗药物前 B、手术前患者身份确认 C、手术过程中清点物品 D、术后输血 E、术中输血
160、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下，以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
161、单项选择题 患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）
A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法 B、患者感觉疲劳时，应停止治疗 C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量 D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关
162、多项选择题 心电监测时应当（）
A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警 B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音 C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息 D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰 E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录
163、单项选择题 采集完动脉血拔针后，为隔绝空气，应立即将针尖斜面刺入（）
A、玻璃瓶中 B、橡皮塞 C、棉签中 D、直接送检，不需处理
164、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
165、多项选择题 给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时，需注意的是（）
A、结扎止血带在上臂1/2处 B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜 C、用红色布条显著标记止血 D、结扎时间>1h时，每30min放松1次 E、明确注明每次结扎止血带的时间
166、单项选择题 一细菌性结膜炎患者，以下处理错误的是（）
A、局部热敷 B、局部冷敷 C、润舒点眼 D、涂红霉素眼膏
167、单项选择题 皮下注射胰岛素，护士应该告知患者注射后多少时间开始进食，以免因注射时间过长造成低血糖（）
A、15分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、45分钟
168、单项选择题 患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（）。
A.备热水袋 B.备氧气 C.铺麻醉床 D.备输液架
169、单项选择题 在氧气雾化吸入时，不正确的内容是（）
A、正确使用用氧装置 B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2～1/ C、观察痰液排出情况 D、氧流量为6～8L/min
170、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）
A、应用地西泮患者 B、应用氯丙嗪患者 C、应用维生素患者 D、应用青霉素患者 E、应用芬太尼患者
171、多项选择题 足月新生儿，因胎心每分钟＞160次而以产钳助产，第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是？（）
A、清除气道分泌物 B、供给氧气 C、纠正酸中毒 D、肌肉注射山梗菜碱 E、人工呼吸，心脏按压
172、多项选择题 协助患者移向床头时注意（）
A.遵循节力原则 B.动作轻稳 C.避免拉拽 D.防止关节脱位 E.使患者安全舒适
173、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体； B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴； C、不应抽出液体； D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
174、单项选择题 在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（）
A、消毒法 B、灭菌法 C、一般消毒 D、清洗处置
175、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括（）
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
176、单项选择题 下列需用保护具的患者是（）
A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动
177、单项选择题 取隔离衣时以下哪项不符合要求（）
A、手持衣领取下隔离衣 B、将隔离衣清洁面向外，污染面朝向自己 C、衣领两端向外折齐，对齐肩缝 D、露出肩袖内口
178、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml
179、单项选择题 叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
180、多项选择题 在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（）
A、做好环境清洁 B、帮助患者整理床单位 C、根据患者饮食习惯分发饭菜 D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食 E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题
181、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是（）
A、静脉注射 B、皮下注射 C、静脉留置针穿刺 D、PICC穿刺 E、肌肉注射
182、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（）
A、在普通病房准备备用床 B、将备用床改为暂空床 C、在急救室准备备用床 D、在急救室将备用床改为暂空床
183、多项选择题 尿量异常的护理，下面正确的是：（）
A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化 C.留置导尿管定时开放，定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
184、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估（）
A、孕周，是否高危妊娠 B、腹形，腹壁张力 C、环境温度，隐蔽程度 D、体重增长情况 E、孕妇的反应
185、单项选择题 下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。
A.扩大胸腔容量 B.减少回心血量 C.保持呼吸道通畅 D.减轻心脏负担
186、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号 B、10-12号 C、12-14号 D、14-16号
187、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。
A、仰卧位 B、患侧卧位 C、健侧卧位 D、仰卧位屈膝位
188、单项选择题 静脉注射进针时，针头斜面与皮肤所成角度为（）
A、5°角 B、20°～25°角 C、90°角 D、30°～40°角
189、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是（）
A、36～38摄氏度 B、38～40摄氏度 C、40～42摄氏度 D、42～44摄氏度
190、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要：（）
A、询问了解患者身体状况 B、向患者解释 C、与医生沟通 D、了解用药效果及不良反应 E、了解患者注射部位状况
191、单项选择题 动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（）
A、5分钟 B、10分钟 C、5～10分钟 D、10分钟以上
192、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）
A、高热病人 B、缺氧病人 C、颅脑疾病病人 D、安眠药中毒 E、麻醉过量
193、单项选择题 灌肠过程中患者如有便意，护士如何处理（）
A、停止灌肠 B、加快灌肠速度 C、指导患者深呼吸 D、提高灌肠筒高度
194、多项选择题 男性，60岁，以高热39.5℃收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（）
A、温水擦拭腹股沟 B、温水擦拭腘窝 C、赖氨匹林注射 D、置冰袋与病人足下 E、擦拭腹部
195、单项选择题 患者有颈椎损伤时，扭曲或旋转头部可造成（）
A、脊髓水肿加重； B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡； C、加重神经损伤下肢瘫痪； D、增加颈椎关节突骨折。
196、单项选择题 留尿常规标本最好是留取（）
A、清晨第一次尿液 B、餐后尿 C、晚间尿 D、随时可留取
197、多项选择题 婴儿喂药时可选择的时机有（）
A、喂奶后1小时内 B、喂奶前 C、两次喂奶之间 D、与奶同时喂 E、哭闹时
198、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是：（）
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。 B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。 C、术中输血或者用药，由洗手护士与巡回护士共同核查。 D、巡回护士应密切观察患者的反应，如患者有不适，应积极配合医生抢救。
199、单项选择题 患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（）
A、仰卧抬高头胸部30° B、仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头 C、俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直 D、垫薄枕平卧，头偏向一侧
200、多项选择题 脑室引流管护理的主要目的有（）
A、保持引流管通畅 B、防止逆行感染 C、测量颅内压 D、脑室造影 E、便于观察引流液的性状、颜色、量
201、多项选择题 患者男，60岁，患II型糖尿病13年，有吸烟嗜好，近日患者出现足部皮温下降，间歇性跛行，夜间为重，下蹲起立困难，下列措施中哪项是正确的（）
A、经常用温水泡脚 B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走 C、合理饮食，适量运动 D、可使用热水袋提高足部温度 E、控制血糖
202、多项选择题 确保病人安全，创造良好的病室环境，在以下哪些部位应设有防滑，防跌倒安全标识（）
A、餐室 B、洗漱间 C、卫生间 D、浴室 E、护理站
203、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
204、多项选择题 留置导尿，预防尿路感染的措施有（）
A、保持尿道口清洁，每日会阴护理1~2次 B、引流管不能提高，防止尿液逆流 C、导尿管脱落后，消毒后立即插入 D、鼓励患者经常更换体位 E、每周更换导尿管
205、填空题 早产儿是指胎龄满（）周至未满（）周者。
206、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
A、变换体位 B、协助翻身 C、搬动患者避免拖、拉、推的动作 D、摇高床头不低于30度 E、肛周涂保护膜避免大便刺激
207、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现 B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部 C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血 D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
208、填空题 温水或酒精擦浴时，要注意观察患者（）状况，如患者发生局部（）、青紫或者有（）时，应立即停止使用，擦浴全过程不宜超过（）分钟；使用冰帽时应保护患者（），防止发生冻伤，最长使用时间为（）分钟。
209、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无：（）
A、头痛 B、恶心 C、发热 D、腹痛 E、黄疸
210、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）
A、防止污染导尿管 B、使患者舒适 C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物
211、多项选择题 晨晚间护理时应注意（）
A、用消毒液浸湿床刷套扫床，预防交叉感染 B、操作时注意保暖，保护隐私 C、维护管路安全 D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗 E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼，防止角膜感染
212、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
213、单项选择题 做药物过敏试验，皮内注射该药物后（）由两名护士观察结果
A、20分钟后 B、25分钟后 C、30分钟后 D、35分钟后
214、填空题 为患者测量体温的目的是监测（）的变化，分析（）及伴随症状。
215、单项选择题 对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）
A、茶叶水 B、1︰5000的高锰酸钾溶液 C、2%碳酸氢钠 D、温开水，生理盐水
216、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药（）
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
217、多项选择题 需要每天更换的有（）
A、心电监测电极片 B、气管切开伤口处敷料 C、氧气湿化瓶内蒸馏水 D、抗返流尿袋 E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水
218、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
219、多项选择题 灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（）
A.耐心解释，取得合作 B.少暴露患者，避免受凉 C.注意环境隐蔽 D.患者主诉不适时应停止操作 E.操作结束应谢谢患者
220、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）
A、了解病情、意识状态、活动能力； B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃； C、评估环境是否适合更换床单； D、解释更单的目的； E、检查床单元是否完整。
221、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）
A、2-3cm B、3-4cm C、4-6cm D、6-8cm
222、多项选择题 使用约束带时正确的是（）
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合 B、严格掌握约束带的适应症 C、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜 D、方便于松解，宽绷带应打活结 E、注意观察约束部位的血液循环
223、单项选择题 关于放松练习，以下错误的一项是（）
A、安详有节奏的引导语，如自己意念引导，应缓缓念出放松字句 B、要舒适的身体姿势 C、是全身肌肉逐渐完全放松 D、要安静的环境
224、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是（）
A、坐骨 B、尾骨 C、骶骨 D、耻骨
225、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后，（）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（）。
226、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是（）
A、意识丧失 B、呼吸停止 C、心电图呈直线 D、大动脉搏动消失 E、心音消失
227、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）。
A.36～41° B.36～38° C.35～40° D.35～38°
228、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）
A、0.9％氯化钠液 B、5％葡萄糖氯化钠液 C、4％枸橼酸钠生理盐水 D、l0％葡萄糖酸钙溶液
229、单项选择题 肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）
A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直 B、俯卧位，足尖相对，足跟分开 C、坐位时，躯干与大腿成90°角 D、仰卧位，双腿稍弯曲
230、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）
A、前额 B、头顶 C、腋下 D、心前区
231、单项选择题 脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示（）
A.颅内感染 B.脑室出血 C.颅内压增高 D.脑干出血
232、多项选择题 有创血压监测容易出现的并发症有（）
A、血栓形成 B、栓塞 C、出血 D、感染 E、肢体远端坏死
233、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A.测体温 B.测血压 C.测脉搏 D.测呼吸
234、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）
A、吸氧 B、建立人工气道 C、气管插管 D、气管切开
235、单项选择题 早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）
A、80%-90% B、85%-95% C、85%-93% D、93%-99%
236、单项选择题 需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。
A.3 B.4 C.2 D.1
237、单项选择题 关于呼吸的描述，下列正确的是（）
A、成人每分钟16～20次 B、呼吸不受意识控制 C、情绪激动，低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主
238、单项选择题 临床使用输液泵，在需要改变输液速度时（）
A、先按停止键，取下输液泵管，设定流速再连接泵管 B、先按重新设定键，调节速度值再按下启动键 C、直接调节速度值即可 D、取下输液泵管，按停止键，设定流速再连接泵管
239、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是（）
A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热 E.待产孕妇
240、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是（）
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液 C、口腔不属无菌环境，用物保持清洁即可 D、使用开口器时，应从臼齿处放入 E、操作前后应清点棉球数量
241、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
242、填空题 给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时，翻身角度不超过（），避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
243、单项选择题 避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。
A.1h B.2h C.3h D.4h
244、填空题 无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。
245、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症（）
A、舌压伤 B、窒息 C、肺不张 D、喉炎
246、单项选择题 当发生溶血反应，护士首先应（）
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
247、多项选择题 患者抑郁情绪的调节要点（）
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划 B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法 C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往 D、去除有威胁性的刺激，避免突然的和可能引起疼痛的刺激 E、评估有无自杀的可能，需要时进行严密的看护
248、填空题 对原因不明确的发热慎用（）降温法，以免影响对（）及临床症状的观察。
249、单项选择题 伤口护理以下不妥的是（）
A.伤口2―3天换药一次 B.伤口冲洗可用生理盐水 C.胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直 D.定期对伤口观察、测量、记录
250、单项选择题 护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（）
A、生理盐水 B、0.1%的醋酸溶液 C、1%-4%的碳酸氢钠 D、多贝尔氏液
251、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入（），防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水 B、5%葡萄糖 C、10%葡萄糖 D、10%生理盐水
252、填空题 为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合（）、（），提高吸痰效果。
253、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意（）
A、脐带未脱落前勿强行剥落； B、结扎线如有脱落应重新结扎； C、尿布勿超越脐部； D、三天内脐部护理每日1次； E、密切观察脐带情况
254、单项选择题 关于第二产程护理措施错误的是（）
A、应加强心理护理，告知产妇分娩过程的配合要点。 B、应在宫缩间歇期监测胎心。 C、接生者应双手协调配合，控制胎儿娩出速度。 D、胎头娩出后，保护会阴的手方可放松。
255、单项选择题 护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）
A、3-5min B、5-10min C、5min D、10min
256、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
257、多项选择题 呼吸放松训练包括（）
A、鼓励患者采取协作的态度解决问题 B、请患者躺在床上，短暂休息 C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上 D、恰当使用放松指导语 E、教会患者能够让自己冷静下来的方法
258、填空题 大量输血容易导致：循环负荷过重、（）、枸橼酸钠中毒；输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入（）溶液，以防发生反应；输血开始时速度宜慢，不超过（）滴/分，观察（）分钟后，无不良反应后再根据患者病情和（）将流速调至要求速度。
259、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋（）
A、乙状结肠造口患者 B、横结肠造口患者 C、小肠单端造口患者 D、结肠袢式造口患者 E、胃空肠造口患者
260、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意：（）
A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气 B、输入的血液不能加热 C、观察伤口的出血情况 D、观察生命体征及全身反应 E、换血前、中、后抽取血标本
261、多项选择题 预防患者跌倒的观察要点是（）
A、评估患者年龄； B、评估患者意识状况； C、观察患者步态； D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等； E、有无跌倒史。
262、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 B、、生后接种卡介苗 C、4-5个月注射麻疹疫苗 D、6-8个月接种牛痘 E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
263、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查（）
A、血氧饱和度下降 B、体温升高 C、心率加快 D、呼吸机气道低压报警 E、低潮气量报警
264、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）
A、严格执行查对制度 B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
265、单项选择题 有关手的技术描述正确的是（）
A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位 B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前 C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3 D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
266、单项选择题 在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是（）
A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量 C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表
267、填空题 术后护理时应根据病情指导患者（）活动，（）膳食。
268、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的（）
A、细菌 B、虫卵 C、癌细胞 D、致病菌 E、以上都是
269、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时，判断患儿无自主呼吸，将新生儿置于远红外线复苏台上保暖，头轻度（），头部处于（）。
270、多项选择题 为患者进行心电监测的指导要点包括（）
A、对清醒的患者告知监测的目的，方法，取得患者配合 B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机，以免干扰监测结果 C、告知患者如监护仪出现报警，影响休息，可关闭报警声音 D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感，要立即摘除电极片 E、告知患者尽可能保持平卧位
271、填空题 进行酒精擦浴时，酒精浓度为（）。
272、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括（）
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部
273、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
274、填空题 前列腺肥大摘除术后患者，用（）左右的（）溶液进行膀胱冲洗。
275、单项选择题 当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措施（）
A、严密监测体温变化 B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围
276、填空题 应用PORT输入高粘性的液体时，每4h（）冲管1次，输血后（），两种药物之间有配伍禁忌时，应冲净输液港再输入。
277、单项选择题 中毒患者毒物不明时，可采用下列哪种溶液洗胃最好（）
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液 B、0.45%盐水 C、牛奶 D、温开水
278、多项选择题 实施临终关怀护理期间，其注意事项有（）
A、尊重患者的隐私 B、充分认识患者的个性化需求 C、以不同文化与信仰的患者为中心 D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合 E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
279、单项选择题 急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化，其浓度为（）
A、20-30% B、25-35% C、30-40% D、40-50%
280、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受，给予十二指肠管饲喂养时，下列哪项是不正确的（）
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液，检测pH在6～9之间，确认喂养管在十二指肠内。 B、十二指肠残留液超过2ml，报告医生酌情减量或禁 C、奶液的温度保持在40～42℃，缓慢注入 D、管饲后抽温开水1～2ml，冲净喂养管 E、封闭喂养管末端。
281、多项选择题 实施PICC置管时测量定位正确的是（）
A、测量导管尖端所在的位置，测量时手臂外展90度 B、上腔静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间 C、锁骨下静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹，再减去5厘米 D、测量上臂中段周径：以供监测可能发生的并发症 E、新生儿及小儿应测量单臂围
282、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体（）、（）
283、单项选择题 感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
284、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是（）
A、可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回 C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部
285、单项选择题 使用平车搬运患者时，将平车大轮靠近床尾，平车头端与床尾所成角度为（）
A、锐角 B、钝角 C、直角 D、平角
286、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
287、单项选择题 某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10：00进行手术治疗并进行T管引流，12：00回病房，14：00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）
A、胆系感染 B、胆道内出血 C、引流管压迫肠管 D、胆汁渗漏
288、单项选择题 糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（）
A、留清晨第一次尿约100ml B、饭前留尿100ml C、留24h尿 D、用留取中段尿法留尿100ml
289、多项选择题 使用暖箱时应做到：（）
A、每日清洁暖箱内外 B、定期进行细菌学培养 C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭 D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换 E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
290、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是（）
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管 C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感 D、每次鼻饲量不超过200毫升
291、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（），戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
292、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（）
A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸
293、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
294、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过（）毫升，液面不得高于肛门（）厘米。
295、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为（）
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查 B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养 C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养 D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
296、填空题 李晓明，第二胎孕4个月，经检查需住院行引产术，值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位，用药后护士应注意观察（）情况，观察（）进展及（）变化，发现异常及时处理。
297、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大 B、尽可能不中断按压 C、确保足够的深度及频率 D、肩、肘、腕在一条直线上 E、手掌不能离开胸壁
298、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）
A、透析低血压 B、低镁血症 C、低钙血症 D、超滤速度过快
299、单项选择题 患者呕吐物带粪臭味可提示（）。
A.胃潴留 B.小肠梗阻 C.上消化道出血 D.以上均不正确
300、单项选择题 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。
A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞
