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老年医学(医学高级)：老年医学考试试题（每日一练）
2023-08-11 01:22:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  老年抑郁症的临床诊断常依据（）

A.临床表现
B.脑电图
C.脑CT
D.神经内分泌检查
E.抑郁量表测评


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2、多项选择题  慢性支气管炎的主要临床症状是（）

A.常发生于寒冷季节或气候突变时节
B.起病急，多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽痒、咳嗽等上呼吸道感染症状
C.咳嗽开始为刺激性、阵发性干咳，1～2d有白色黏痰或黏性脓痰
D.严重者伴有胸骨后或胁肋部疼痛，也可有发热、畏寒、头痛等全身症状
E.易发生休克


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3、单项选择题  帕金森病临床表现中，“震颤在静止时出现，如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失；随意运动和睡眠中也消失”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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4、单项选择题  男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻滞剂
E.利尿剂


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5、多项选择题  Fairbanks认为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是（）

A.腭肌、舌肌、咽肌张力不足
B.软腭、悬雍垂过长
C.咽腔有占位病变
D.鼻腔通气受限
E.膈肌无力


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6、单项选择题  目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是（）

A.普通X线摄片法
B.单能或双能的骨密度测定仪
C.定量CT
D.骨活检
E.血骨钙素


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7、单项选择题  最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是（）

A.肺梗死
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.急进性高血压
E.主动脉窦瘤破裂入右心室


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8、单项选择题  非选择性的钙拮抗剂是（）

A.氟桂利嗪
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.地尔硫


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9、单项选择题  对缺血性脑血管疾病急救时应注意（）

A.保持病人安静，给予升压药物
B.保持病人安静，给予快速降压药物
C.保持病人安静，给予降压药物
D.保持病人安静，调整血压，给予脑血管扩容药
E.避免情绪激动，调整血压，给予脑血管扩容药


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10、单项选择题  不能触及其搏动的动脉是（）

A.面动脉
B.桡动脉
C.颞浅动脉
D.胫前动脉
E.足背动脉


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11、多项选择题  常选做骨髓穿刺的骨（）

A.胸骨
B.股骨
C.尺骨
D.肱骨
E.髂骨


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12、单项选择题  扣毒性菌痢最严重的病变是（）

A.传染脾
B.肺水肿
C.结肠病变
D.肾上腺皮质出血
E.弥散性血管内凝血


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13、单项选择题  颅内高压“三主征”是指（）

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.昏迷、血压升高、呕吐
E.头痛、高热、血压升高


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14、单项选择题  不属于淋巴器官的结构为（）

A.淋巴结
B.集合淋巴滤泡
C.腭扁桃体
D.脾
E.胸腺


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15、单项选择题  老年性痴呆是指（）

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.Pick病
D.帕金森病性痴呆
E.正压性脑积水


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16、单项选择题  主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是（）

A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.秋水鲜碱
D.丙磺舒
E.非那西丁


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17、单项选择题  下面的描述不正确的是（）

A.骶段椎管呈扁三角形
B.胸段椎管大致呈椭圆形
C.腰段下部椎管呈三叶草彤
D.腰段上、中部椎管由三角形逐渐演变为椭圆形
E.颈段上部椎管近似圆形，往下逐渐演变为三角形


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18、单项选择题  某女，80岁。腹胀3天，无排便排气，查体下腹有压痛，肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是（）

A.腹透或腹平片
B.钡灌肠
C.B超检查
D.腹部CT
E.胸部透视


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19、单项选择题  检测可溶性抗原不能用（）

A.ELISA
B.单向琼脂扩散
C.直接凝集反应
D.反向间接凝集反应
E.协同凝集试验


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20、单项选择题  注射青霉素过敏引起的过敏性休克是（）

A.副作用
B.后遗效应
C.应激效应
D.毒性反应
E.变态反应


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21、单项选择题  一侧输尿管急性完全性梗阻，该侧肾脏正确的病理改变是（）

A.肾盂显著扩张
B.肾实质高度变薄
C.肾脏明显增大
D.肾脏巨大积水
E.肾盂轻度积水扩张


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22、单项选择题  溶血性链球菌感染常引起（）

A.假膜性炎
B.浆液性炎
C.出血性炎
D.蜂窝织炎
E.脓肿


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23、单项选择题  良性肿瘤的主要生长方式为（）

A.息肉状生长
B.结节状生长
C.膨胀性生长
D.蕈伞状生长
E.隆起状生长


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24、单项选择题  关于右肾的措述正确的是（）

A.比左肾高
B.第12肋斜跨其后方中部
C.上端平第11胸椎体下缘
D.第12肋斜跨其后方上部
E.与12指肠水平部相邻


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25、单项选择题  通气／血流比值是指（）

A.每分肺通气量和每分肺血流量的比值
B.每分肺血流量和肺泡通气量的比值
C.每分通气量和吸氧量的比值
D.每分输出量和通气量的比值
E.每分吸氧量和通气量的比值


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26、单项选择题  下列概念中，“脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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27、单项选择题  临床常将包括椎间孔在内的脊神经根的通道称为（）

A.椎孔
B.椎管
C.神经管
D.椎间管
E.以上都不是


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28、单项选择题  抗体的化学本质是（）

A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白


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29、单项选择题  胸骨角平对（）

A.第2胸椎棘突
B.第3胸椎棘突
C.第4胸椎椎体下缘
D.第5胸椎棘突
E.第7胸椎棘突


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30、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊髓前部损伤，造成损伤平面以下运动和温痛觉丧失，而本体感觉存在”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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31、单项选择题  大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是（）

A.风湿性瓣膜病
B.单纯主动脉瓣狭窄
C.二叶式主动脉瓣钙化
D.老年性退行性变
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病


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32、单项选择题  血管性痴呆中最常见的是（）

A.多梗死性痴呆
B.动脉硬化性痴呆
C.血管淀粉样变性痴呆
D.脑栓塞性痴呆
E.脑萎缩性痴呆


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33、单项选择题  肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于（）

A.亚急性重型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性持续型肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.急性黄疸型肝炎


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34、单项选择题  关于痴呆的预防，下列叙述错误的是（）

A.避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒
B.勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化
C.老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动
D.控制脑动脉硬化的危险因素
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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35、单项选择题  小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为（）

A.首选化疗＋放疗
B.首选放疗＋手术
C.首选化疗＋手术
D.尽快手术治疗
E.单药化疗＋放疗＋免疫调节疗法


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36、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 处理方式正确的是（）

A.以改善生活方式为主，如6个月后无效，给予药物治疗
B.在改善生活方式的前提下，给予药物治疗
C.强化治疗
D.单纯药物治疗
E.心理疏导，控制体重


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37、单项选择题  心脏本身的供应血管是（）

A.头臂干
B.左右锁骨下动脉
C.左右颈总动脉
D.左右冠状动脉
E.胸主动脉


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38、单项选择题  患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义？（）

A.胸腔积液常规
B.胸腔积液及血清癌胚抗原
C.胸腔积液LDH
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌


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39、单项选择题  病程在10年以上者，发病率超过50%，而且多较严重（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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40、单项选择题  骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值（）

A.低1个标准差
B.高1个标准差
C.低2.5个标准差
D.低1.5个标准差
E.高1.5个标准差


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41、单项选择题  下列概念中，“颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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42、单项选择题  患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢性肺纤维化
E.慢性阻塞性肺气肿


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43、单项选择题  感觉性语言中枢位于（）

A.颞上回后部
B.颞下回后部
C.额上回后部
D.额中回后部
E.额下回后部


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44、单项选择题  来源于间叶组织的恶性肿瘤是（）

A.恶性神经鞘瘤
B.恶性淋巴瘤
C.恶性间皮瘤
D.恶性畸胎瘤
E.恶性黑色素瘤


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45、单项选择题  老年性痴呆的确诊需（）

A.脑MRI
B.脑CT
C.神经心理检查
D.基因检查
E.尸体解剖


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46、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 第2、4个QRS波群是（）

A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
C.室性期前收缩
D.交界区期前收缩
E.房性期前收缩


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47、单项选择题  恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌主要的区别是（）

A.浸润肌层
B.阴道转移结节
C.细胞异型性
D.有绒毛结构
E.出血坏死


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48、单项选择题  静脉胆道造影使用的造影剂是（）

A.碘番酸
B.30％或50％胆影葡胺
C.50％泛影钠
D.12.5％碘化钠
E.60％泛影葡胺


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49、单项选择题  慢性胃溃疡病变部位最常见于（）

A.胃后壁
B.胃前壁
C.胃小弯近幽门窦部
D.胃大弯近幽门部
E.胃体部


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50、单项选择题  腕骨间关节是（）

A.内翻
B.外翻
C.复关节
D.平面关节
E.联合关节


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51、单项选择题  下述哪个器官的梗死灶常为地图形（）

A.肝
B.心
C.肺
D.脾
E.肠管


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52、单项选择题  静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）

A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭


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53、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 最可能的诊断是（）

A.感染中毒性休克
B.急性机械性肠梗阻
C.急性中毒，心肌损害
D.中毒性巨结肠
E.急性肺栓塞


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54、单项选择题  下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是（）

A.大块坏死
B.桥接坏死
C.灶性坏死
D.碎片坏死
E.重度坏死


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55、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的（）

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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56、单项选择题  老年人智力特点下列描述错误的是（）

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退
B.近事记忆力及注意力逐渐减退
C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退
D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退
E.液态智力随年龄增长而减退较早


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57、单项选择题  心输出量能随机体代谢需要而增加的能力，称为（）

A.射血分数
B.心率贮备
C.搏出量贮备
D.心脏做功
E.心力贮备


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58、单项选择题  重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

A.Traube征
B.Duroziez征
C.DeMusset征
D.Austin－Flint杂音
E.Graham－Steel杂音


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59、单项选择题  诊断肉瘤的主要形态依据（）

A.浸润生长
B.包膜消失
C.瘤细胞异型性明显
D.瘤细胞弥漫分布，与间质分界不清
E.血行转移


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60、单项选择题  对二尖瓣狭窄的叙述，哪项是错误的（）

A.左心室肥大、扩张
B.右心房肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心室肥大、扩张
E.肺淤血、水肿


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61、单项选择题  老年药物效应动力学特点如下，除了（）

A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多
B.对多种药物的敏感性增加
C.对少数药物的敏感性降低
D.对药物的耐受性降低
E.用药依从性差


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62、单项选择题  布洛芬主要用于治疗（）

A.头痛、牙痛
B.肌肉痛、神经痛
C.痛经
D.感冒发烧
E.风湿、类风湿关节炎


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63、单项选择题  关于抗利尿素的叙述，错误的是（）

A.又称血管升压素
B.经下丘脑－垂体束被运输到神经垂体然后释放出来
C.减少对NaCl的主动重吸收
D.作用主要是增加肾小管对水的重吸收，使尿量减少
E.主要受血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压的调节


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64、多项选择题  参与瞳孔对光反射的结构有（）

A.视神经
B.视网膜
C.动眼神经
D.上丘
E.顶盖前区


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65、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为（）

A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


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66、单项选择题  痴呆最常见的神经心理检查诊断量表是（）

A.MMSE
B.CDR
C.BBS
D.HIS
E.WAIS


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67、单项选择题  下述病变哪项是恰当的（）

A.慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围
B.贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布
C.白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间
D.磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心
E.脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显


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68、多项选择题  久病卧床的老年人常出现哪些并发症（）

A.压疮
B.意识障碍
C.呼吸道感染
D.运动障碍
E.骨质疏松


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69、单项选择题  脑贫血性梗死最常见的原因是（）

A.脑动脉栓塞
B.脑动脉炎症性病变
C.脑动脉血栓形成
D.脑动脉发育异常
E.TIA


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70、单项选择题  可伸腕、伸小指的肌是（）

A.指总伸肌
B.尺侧腕伸肌
C.桡侧腕长伸肌
D.桡侧腕短伸肌
E.小指固有伸肌


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71、单项选择题  生物反馈法归属于何种类型心理治疗常用方法（）

A.认知疗法
B.人本主义疗法
C.行为疗法
D.物理治疗法
E.放松训练法


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72、单项选择题  关于尿路感染临床表现的描述，不包括下列哪项？（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.无症状细菌尿
E.前列腺炎


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73、单项选择题  下列哪类食物引起胆汁排放最多（）

A.淀粉
B.蛋白类
C.蔬菜
D.水果
E.脂肪类


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74、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项不正确（）

A.鼓励咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染
B.定期翻身可以防止压疮
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染，因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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75、单项选择题  吗啡镇痛作用机制是（）

A.激动中脑盖前核的阿片受体
B.阻断大脑边缘系统的阿片受体
C.激动大脑边缘系统的阿片受体
D.激动脑室导水管周围灰质的阿片受体
E.阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体


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76、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是（）

A.直肠指检
B.B超
C.血清酸性磷酸酶测定
D.活体组织检查
E.PSA测定


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77、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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78、单项选择题  枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是（）

A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.频繁呕吐
E.剧烈头痛


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79、单项选择题  不符合早期食管癌的描述是（）

A.癌的直径小于2.0cm
B.浸润深度不起过黏膜下层
C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D.无明显临床症状
E.无淋巴结转移


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80、单项选择题  哪种瓣膜病变常常出现晕厥（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉关闭不全
E.二尖瓣关闭不全


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81、单项选择题  关于淋巴结的描述正确的是（）

A.为圆形或椭圆形小体
B.其凹侧连输入管
C.质地较硬
D.数目较少，常单个存在
E.可分为浅、深淋巴结两种


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82、单项选择题  男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 诊断应为（）

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰


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83、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑出血的是（）

A.必有头痛呕吐
B.偏瘫及其他症状
C.腰穿脑脊液一般不含血
D.多有脑膜刺激征，少数有颅神经及轻偏瘫
E.有颅内动脉系统和椎－基底动脉系统症状和体征


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84、单项选择题  潮气量为500ml，呼吸频率为12次／分，则肺泡通气量约为（）

A.3L
B.4L
C.5L
D.6L
E.7L


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85、单项选择题  急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗（）

A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米


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86、单项选择题  女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。 用药2周后，血压155／70mmHg，心率70次／分，但出现水肿，血清钾4.5mmol／L，可以加用（）

A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.美托洛尔


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87、单项选择题  急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项？（）

A.近期用药史
B.药物过敏表现，常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多
C.尿检异常，常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻
D.颜面、双下肢水肿
E.肾功能急剧坏转，常呈急性肾衰竭，并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等


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88、单项选择题  老年人用药时药物的种类（）

A.应尊重老年人自己的意见
B.在疗效确定的前提下，用药的种类越少越好
C.越少越好
D.具体情况具体用药，不必考虑用药的种类
E.考虑老年人的经济承受能力


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89、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括（）

A.言语减少，语音低沉、单调
B.转身困难，要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲，越写越小，称为“小写症”


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90、单项选择题  对内脏痛主要特点的叙述，错误的是（）

A.主要以无髓鞘的C纤维传导
B.定位准确
C.疼痛缓慢，持续时间较长
D.器械牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛
E.可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏


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91、单项选择题  65岁男性，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为（）

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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92、单项选择题  医学模式转变对医务人员提出的要求是（）

A.建立新的医患模式
B.建立新的医际关系
C.加大继续教育的力度
D.改变传统的医德观念
E.改变传统的问诊方式


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93、单项选择题  炎症的概念是（）

A.具有血管系统的活体组织的损伤反应
B.致炎因子诱发的机体血管反应
C.具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应
D.具有血管系统的活体组织发生防御反应
E.具有血管系统的活体组织对致炎因子反应


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94、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 对该老人进行护理时，以下不合适的是（）

A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动
B.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感
C.必要时，鼓励老人使用拐杖
D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎
E.指导其家属改善老人的居住环境


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95、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1～2天


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96、单项选择题  关于假性痴呆临床表现错误的是（）

A.嗜睡
B.淡漠
C.幻觉
D.迟钝
E.易跌跤


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97、单项选择题  下列属于长骨的是（）

A.胸骨
B.肋骨
C.跟骨
D.指骨
E.颅骨


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98、单项选择题  下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点（）

A.多核或异形核
B.核大
C.核仁大
D.核染色浓染
E.病理性核分裂象


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99、单项选择题  关于甲胎蛋白（AFP）哪项是不正确的（）

A.正常值<20μg／ml
B.生殖腺胚胎癌患者AFP增高
C.AFP>500μg／L持续3周，可诊断为原发性肝癌
D.AFP>200μg／L持续8周，可诊断为原发性肝癌
E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌


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100、单项选择题  关于衰老的基本表现错误的是（）

A.细胞的衰老主要表现为细胞数量的减少，及细胞内脂褐质的堆积
B.胶状基质水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输
C.体表外的变化
D.病理变化的出现
E.生理功能的改变


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101、单项选择题  以下疾病不属于心身疾病的为（）

A.冠心病
B.胃溃疡
C.癌症
D.糖尿病
E.精神病


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102、单项选择题  上呼吸道包括（）

A.鼻、咽、喉
B.鼻、咽、喉、气管
C.气管、支气管
D.鼻、咽、气管
E.鼻、咽、喉、气管、支气管


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103、单项选择题  下列哪项是血源性肺脓肿的常见病原菌（）

A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.克雷伯杆菌
E.草绿色溶血性链球菌


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104、单项选择题  对于老年人摔倒的预防哪项是错误的（）

A.不宜骑自行车
B.不宜练倒走
C.不宜早晨锻炼
D.不宜做剧烈运动
E.不宜雨雪天锻炼


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105、单项选择题  老年人的思维特点是（）

A.不易集中精力思考问题，思维迟钝
B.计算速度减慢，计算能力减退
C.对语言的理解速度减慢，讲话变缓
D.思维的敏捷度、流畅性比中青年时差
E.以上都是


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106、单项选择题  对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）

A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大


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107、单项选择题  屈肘关节的肌肉是（）

A.肱肌，肱二头肌，肱桡肌
B.肱肌，肱二头肌，喙肱肌
C.肱肌，肱二头肌，肱三头肌
D.肱肌，肱二头肌，旋前方肌
E.肱肌，肱三头肌，肱桡肌


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108、单项选择题  慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是（）

A.支气管软骨萎缩、纤维化
B.支气管平滑肌萎缩
C.支气管管壁钙化
D.黏膜腺体增生
E.细支气管炎及细支气管周围炎


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109、单项选择题  男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力 患者的诊断可能为（）

A.老年痴呆
B.老年性震颤
C.帕金森病
D.抑郁病
E.特发性震颤


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110、单项选择题  容量血管是指（）

A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.肺血管
E.皮肤血管


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111、单项选择题  肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）

A.防止心、肺及肾衰竭
B.补充血容量以纠正休克
C.大剂量青霉素
D.应用糖皮质激素
E.以上均是


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112、单项选择题  老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是（）

A.自杀企图和行为
B.情感低落
C.思维障碍
D.意志活动减退
E.躯体或生物学症状


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113、单项选择题  人体消灭结核分枝杆菌主要依靠（）

A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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114、单项选择题  淤血器官的形态特征是（）

A.色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温度降低
B.色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低
C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低
D.色鲜红，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低
E.色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度降低


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115、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素，心电图显示室颤。下一步如何处理（）

A.气管插管，机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用


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116、单项选择题  新月体性肾炎的主要病变是（）

A.毛细血管纤维素样坏死
B.血管内皮细胞坏死
C.中性粒细胞渗出
D.单核细胞渗出
E.球囊壁层上皮细胞增生


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117、单项选择题  若免疫监视功能异常，则出现（）

A.超敏反应
B.肿瘤发生
C.免疫缺陷病
D.自身免疫病
E.基因突变


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118、单项选择题  尿毒症贫血的主要原因是（）

A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制


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119、多项选择题  关于痴呆的预防，下列叙述正确的是（）

A.避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒
B.勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化
C.老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动
D.控制脑动脉硬化的危险因素
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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120、单项选择题  引起肺褐色硬化的最常见疾病是（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.肺动脉栓塞


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121、单项选择题  关于呼吸系统的描述正确的是（）

A.呼吸系统的功能仅是进行气体交换
B.主支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道
C.呼吸道的壁内均以骨作为支架
D.肺由肺泡组成
E.呼吸道分为上、下两部分


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122、单项选择题  甲状旁腺细胞主要增强哪种细胞的功能（）

A.骨细胞
B.成骨细胞
C.破骨细胞
D.骨原细胞
E.软骨细胞


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123、单项选择题  男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段下移
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有异常Q波


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124、单项选择题  影响老年人食欲的因素包括（）

A.味蕾萎缩
B.胃排空延迟
C.胃肠道血管硬化
D.胃肠运动变慢
E.以上都是


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125、单项选择题  慢性消化性溃疡最好发的部位是（）

A.胃体部
B.胃贲门部
C.胃幽门小弯侧
D.十二指肠球部
E.十二指肠下段


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126、单项选择题  指浅屈肌的作用（）

A.屈腕、屈肘、手外展
B.屈腕、腕外展
C.屈近侧指骨间关节
D.伸掌指关节
E.屈远侧指骨间关节


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127、单项选择题  WHO评价人口老龄化指标，哪项属于老年人口型（）

A.60岁以上老年人口系数达到15％以上
B.65岁以上老年人口系数达到15％以上
C.60岁以上老年人口系数达到10％以上
D.65岁以上老年人口系数达到10％以上
E.60岁以上老年人口系数达到7％以上


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128、单项选择题  以下属于单轴关节的是（）

A.桡腕关节
B.拇指腕掌关节
C.肩关节
D.髋关节
E.桡尺近侧关节


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129、单项选择题  肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）

A.B超较强回声，平扫CT值为正值
B.B超较低回声，平扫CT值为负值
C.B超较强回声，平扫CT值为负值
D.B超较低回声，平扫CT值为正值
E.B超为无回声，平扫CT值为负值


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130、单项选择题  关于牙的描述正确的是（）

A.分为乳牙和恒牙二套
B.磨牙均只有2个牙根
C.主要由牙釉质构成
D.牙本质外面均包有釉质
E.牙冠腔又称牙腔


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131、单项选择题  关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（）

A.老年人高血压，可将血压降至140／90mmHg以下
B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
C.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
E.年轻人高血压，将血压控制在130／80mmHg以内


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132、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）

A.常有头痛呕吐
B.必有头痛呕吐
C.可有头痛呕吐
D.腰穿脑脊液血性
E.腰穿脑脊液多含血，压力升高


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133、单项选择题  下列选项中老年抑郁症的临床表现为（）

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失语
E.情绪抑郁，思维障碍


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134、多项选择题  脑卒中后抑郁的治疗方式包括（）

A.心理治疗
B.电休克治疗
C.心理社会支持
D.环境治疗
E.药物治疗


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135、单项选择题  以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确（）

A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症
B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病
C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症
D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病
E.它是一种伴有肺血管阻力增加，产生肺动脉高压的肺组织疾病


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136、单项选择题  患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 导致该患者肾脏损伤的最可能原因是（）

A.肾缺血导致肾小管坏死
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒导致肾小管坏死
F.心排出量减少


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137、单项选择题  进展期胃癌最常见的肉眼类型是（）

A.弥漫浸润型
B.溃疡型
C.息肉型
D.革囊型
E.黏液型


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138、多项选择题  老年人哪些疾病和肥胖有关系（）

A.糖尿病
B.高血压
C.痛风
D.冠心病
E.淀粉样病变


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139、单项选择题  骨折的专有体征是（）

A.疼痛
B.功能障碍
C.骨擦音
D.肿胀
E.淤斑


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140、单项选择题  消化性溃疡深浅不一，通常深达（）

A.黏膜下层
B.黏膜层
C.肌层
D.浆膜层
E.超过浆膜层


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141、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 患者除上述症状外还可出现下列哪项症状（）

A.右半身瘫痪
B.右半身感觉障碍
C.双眼右半侧视野同向性偏盲
D.慌张步态
E.满月脸


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142、单项选择题  骨质疏松症的辅助检查包括（）

A.X线吸收法骨密度仪检查
B.X线检查
C.定量CT、定量超声
D.生化与免疫学检查
E.以上都是


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143、单项选择题  关于膀胱毗邻的描述错误的是（）

A.前方为耻骨联合
B.女性，其后方与子宫相邻
C.男性，其后方与前列腺相邻
D.女性，膀胱颈下方邻接尿生殖膈
E.上面有腹膜覆盖


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144、单项选择题  关于肾的被膜描述正确的是（）

A.由内向外依次为肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊
B.肾筋膜可分为前、后两层，彼此相连，包绕于肾
C.肾脂肪囊包绕肾筋膜的外面，具有保护肾的作用
D.肾部分被膜切除时，应缝合肾纤维囊
E.肾筋膜前、后两层上方互相分离


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145、单项选择题  不是肠系膜上动脉的分支是（）

A.左结肠动脉
B.右结肠动脉
C.中结肠动脉
D.空肠动脉
E.回肠动脉


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146、单项选择题  脑的动脉来源于（）

A.颈内动脉和颈外动脉
B.椎动脉和基底动脉
C.颈内动脉和主动脉
D.椎动脉和锁骨下动脉
E.颈内动脉和椎动脉


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147、多项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 拟需要考虑的诊断是（）

A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症


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148、多项选择题  偏瘫患者进行步行训练的基本要求是（）

A.患肢可以独立承担体重
B.站立平衡达到2级以上
C.能够主动配合训练
D.下肢必须有痛觉
E.必须使用矫形器


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149、单项选择题  哪个不是精神卫生的任务（）

A.心理障碍流行病调查
B.培训基层精神卫生人员
C.各年龄段的个体心理保健
D.心理卫生科普宣传
E.社区精神健康的预防、保健、康复服务


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150、单项选择题  视网膜感光最敏锐的部分是（）

A.眼球后极部分
B.视神经盘
C.黄斑与视神经盘之间的中央凹
D.黄斑外侧的部分
E.黄斑区的中央凹


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151、单项选择题  关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪一项是正确的（）

A.束状带主要分泌糖皮质激素
B.束状带主要分泌盐皮质激素
C.网状带主要分泌糖皮质激素
D.网状带主要分泌盐皮质激素
E.球状带主要分泌性激素


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152、单项选择题  用刺激迷走神经的方法常可以终止哪种心律失常（）

A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律不齐
E.窦性心动过速


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153、单项选择题  铁锈色痰常见于大叶性肺炎的（）

A.灰色肝样变期
B.红色肝样变期
C.充血水肿期
D.溶解消散期
E.中毒性休克


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154、单项选择题  急性脑血管疾病包括（）

A.出血性和缺血性两类
B.脑血栓和脑出血两类
C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类
D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类
E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类


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155、单项选择题  以下哪个不是医学心理学的效用（）

A.促进整体医学模式的转变
B.改善医护人员的沟通能力
C.提高医疗质量
D.增加医疗服务收益
E.促进医疗目标从治疗向预防发展


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156、单项选择题  帕金森病的常见首发症状为（）

A.肌强直
B.步态异常
C.运动迟缓
D.肌张力增高
E.震颤


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157、单项选择题  椎动脉发自（）

A.升主动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.锁骨下动脉


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158、单项选择题  骨肉瘤主要的X线表现是（）

A.瘤骨形成
B.骨质破坏
C.骨膜反应
D.软组织肿胀
E.以上都不是


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159、单项选择题  颈内动脉系统TIA常见症状是（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner往交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.短暂性全面性遗忘症


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160、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 该患者血压控制目标至少是（）

A.160／90mmHg
B.150／90mmHg
C.140／90mmHg
D.130／90mmHg
E.130／80mmHg


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161、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 该老人最可能发生了（）

A.髌骨骨折
B.上肢前臂骨折
C.头部外伤
D.股骨颈骨折
E.髋关节脱位


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162、单项选择题  关于膀胱三角的描述错误的是（）

A.在膀胱底的内面
B.膀胱充盈时呈平滑状，收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左右输尿管口之间
D.黏膜与肌层紧密相连
E.位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间


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163、单项选择题  下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是（）

A.肺炎球菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.病毒性肺炎


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164、单项选择题  关于震颤麻痹的三个主要体征，下列哪项是正确的（）

A.震颤、肌张力增高、慌张步态
B.震颤、面具脸、肌张力增高
C.运动减少、搓丸样动作、肌肉僵直
D.震颤、肌肉僵直、运动减少
E.震颤、面具脸、运动减少


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165、单项选择题  绒毛膜上皮癌最常转移的器官是（）

A.肝
B.脑
C.肺
D.骨
E.肾上腺


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166、单项选择题  属于上臂后侧肌群的肌肉是（）

A.三角肌
B.肱三头肌
C.肱二头肌
D.肱肌
E.喙肱肌


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167、单项选择题  老年骨质疏松症的处理措施哪项正确（）

A.治疗以药物补充为主
B.钙剂最好饭前服用，以利于吸收
C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
D.可早期应用激素类药物
E.注意环境安全，防止跌倒


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168、单项选择题  脊髓损伤患者出现损伤平面以下一侧肢体浅感觉障碍，对侧肢体运动障碍，应该属于（）

A.中央束综合征
B.半切综合征
C.前索综合征
D.马尾综合征
E.后索综合征


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169、单项选择题  患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。 下列哪项检查对诊断帮助不大（）

A.GT－Ⅱ
B.弹力蛋白酶
C.铁蛋白
D.CEA
E.AKP


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170、单项选择题  轻、中度高血压患者用药（）

A.同时两种药物治疗
B.单药小剂量治疗
C.先用大剂量控制血压，稳定后改维持量
D.服用短效降压药以利于药物代谢到体外
E.为减少药物依赖可以间断数日用药


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171、单项选择题  老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括（）

A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染


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172、单项选择题  脂肪变性原因中，下述哪项不正确（）

A.缺氧
B.四氯化碳中毒
C.饥饿
D.败血症
E.食过多脂肪


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173、单项选择题  咽鼓管咽口位于（）

A.咽鼓管圆枕后上方
B.咽鼓管圆枕前下方
C.下鼻道后部
D.中耳鼓室
E.口咽部


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174、单项选择题  单纯运动性的脑神经是（）

A.嗅神经
B.视神经
C.面神经
D.滑车神经
E.三叉神经


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175、单项选择题  胰岛素是促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素。哪一项不是其对糖代谢的作用（）

A.抑制糖异生
B.导致血糖浓度升高
C.加速葡萄糖合成为糖原
D.促进葡萄糖转变为脂肪酸
E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用


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176、单项选择题  目前治疗抑郁症最重要的药物是（）

A.二环类
B.三环类
C.四环类
D.一环类
E.SSRI类


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177、单项选择题  对脊髓被膜和脊膜腔描述错误的是（）

A.脊髓被膜共分三层
B.脊髓被膜由外向内第二层是脊髓蛛网膜
C.软脊膜位于脊髓被膜最外层
D.硬脊膜和脊髓蛛网膜腔隙为硬膜下隙
E.硬脊膜与椎管骨膜间的腔隙为硬膜外隙


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178、单项选择题  背部肌肉竖脊肌为第几层肌肉（）

A.第二层
B.第三层
C.第四层
D.第六层
E.第五层


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179、单项选择题  下列哪块肌肉属于背肌（）

A.旋前圆肌
B.肱肌
C.梨状肌
D.胸锁乳突肌
E.菱形肌


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180、单项选择题  诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）

A.残气量＞40%肺总量
B.PaO2低于正常
C.最大通气量低于预计值的80%
D.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60%
E.潮气量低于预计值的80%


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181、单项选择题  下列关于上腔静脉描述正确的是（）

A.注入右心房之前接受冠状窦静脉
B.由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C.注入左心房
D.由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E.注入右心房之前接受副奇静脉


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182、多项选择题  交感神经在人体运动时对血糖的调节作用机制是（）

A.促进肌糖原储备增加
B.促进血糖进入肌细胞
C.促进肝糖原分解
D.促进糖异生增强
E.促进胰岛素分泌


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183、单项选择题  中毒性菌痢主要由哪一种菌引起（）

A.鲍氏或志贺菌
B.宋氏或鲍氏菌
C.志贺或福氏菌
D.福氏或宋氏菌
E.宋氏或志贺菌


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184、单项选择题  关于腮腺管的描述正确的是（）

A.发自腺的前缘下份
B.在颧弓下2横指处越过咬肌表面
C.开口于与上颌第二前磨牙相对的颊黏膜
D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜
E.穿咬肌开口于腮腺管乳头


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185、单项选择题  医患关系的重要性在于（）

A.有利于医患合作，是开展医疗工作的前提
B.提高医疗质量和病家的满意度
C.是对病人的心理社会支持
D.对医护人员心理健康有益
E.以上都对


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186、单项选择题  住院期间影响病人的心理变量不包括（）

A.对医疗环境的适应和角色变换
B.诊断快慢和信息是否明确，病名的社会赞许度
C.治疗效果和药物副反应，医疗开支
D.医患沟通和病友互相影响
E.以上都是


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187、单项选择题  一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次／分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为（）

A.给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力
B.给予β受体阻滞剂，以降低心室率
C.给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷
D.给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
E.给予补液，以补充循环血容量


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188、单项选择题  右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的禁忌证（）

A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石


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189、单项选择题  脊柱最容易受损的部位是（）

A.C6～7
B.T4～5
C.L2～4
D.T12～L2
E.L5～S1


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190、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者应该立即给予下列哪项治疗？（）

A.静脉内溶栓
B.PTCA＋支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥


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191、单项选择题  在老年膳食保健中以下说法哪些是不正确的（）

A.禽和牛羊肉中含有优质动物蛋白，脂肪含量很少，适合老年人食用
B.老年人适宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油
C.在蛋黄里含有钙、磷及维生素A、B、D等，老年人可以不限制摄入量
D.猪肉脂肪的含量达到40％～60％，老年人尽量少吃为宜
E.老年人应成比例摄入饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸


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192、单项选择题  下列能鉴别老年痴呆与老年抑郁的症状是（）

A.痴呆
B.情绪低落
C.少言寡语
D.书写障碍
E.躁狂


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193、单项选择题  以下哪种皮肤病无痒感（）

A.过敏性皮炎
B.慢性单纯性苔藓
C.疥疮
D.二期梅毒疹
E.丘疹性荨麻疹


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194、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 治疗原则（）

A.再灌注治疗：溶栓或介入治疗
B.解除疼痛，扩冠抗凝
C.休息、吸氧、监护
D.对症治疗：消除心律失常，控制休克，纠正心衰
E.心肌梗死的Ⅱ级预防


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195、单项选择题  急性重型肝炎发生在下述哪一种情况（）

A.T细胞功能不足，只能杀死部分病毒
B.T细胞功能正常，感染的病毒量少，毒力弱
C.T细胞功能正常，感染的病毒量多，毒力强
D.机体免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应
E.机体状态极差


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196、单项选择题  由纤维包裹所致的病变是（）

A.肺结核瘤
B.动脉瘤
C.矽肺结节
D.梗死瘢痕
E.纤维瘤


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197、单项选择题  胰岛素可促进肝糖原（）

A.合成
B.糖异生
C.分解
D.运输
E.分解与异生


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198、单项选择题  帕金森患者震颤出现顺序多为（）

A.一侧上肢-同侧下肢-对侧上肢-对侧下肢
B.一侧上肢-对侧上肢-同侧下肢-对侧下肢
C.一侧下肢-同侧上肢-对侧下肢-对侧上肢
D.一侧下肢-对侧下肢-同侧上肢-对侧上肢
E.一侧上肢-对侧下肢-对侧上肢-同侧下肢


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199、单项选择题  正常人潮气量平均约为（）

A.900ml
B.400ml
C.200ml
D.300ml
E.500ml


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200、单项选择题  尿潴留最常见的是（）

A.神经原性膀胱尿潴留
B.梗阻性尿潴留
C.药物性尿潴留
D.精神性尿潴留
E.原发性尿潴留


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201、单项选择题  老年痴呆的总病程约为（）

A.1～2年
B.2～4年
C.3～5年
D.5～8年
E.5～10年或更长时间


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202、单项选择题  患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。 为了解靶器官的情况，应完善的检查有（）

A.腹部B超
B.眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超
C.大便常规
D.血糖
E.血尿酸


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203、单项选择题  患者，男性，70岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导，错误的是（）

A.避免进食高嘌呤食物
B.避免进食高蛋白食物
C.尽量少饮水
D.运动后如发生疼痛超过1～2小时则应暂时停止此项运动
E.使用大肌群


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204、单项选择题  左心衰最早出现最有诊断价值的体征是（）

A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音


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205、单项选择题  补体旁路途径激活中不包括（）

A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生


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206、单项选择题  关于免疫球蛋白的表达，正确的是（）

A.由抗原刺激T细胞转化为浆细胞所产生的
B.对免疫应答无作用
C.能与所有抗原（表位）特异性结合
D.Ig可分为分泌型和膜型
E.不能穿过胎盘和黏膜


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207、单项选择题  膝关节中的后交叉韧带可（）

A.屈膝关节
B.伸膝关节
C.膝关节旋内
D.膝关节旋外
E.限制屈膝关节


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208、单项选择题  男性，75岁，已有高血压史15年，降压药使用不规则，血压时高时低，前天突然出现右侧肢无力，不能拿起茶杯、碗，讲话困难，此时要考虑（）

A.可能血压有波动
B.可能出现心力衰竭
C.可能出现肺衰竭
D.可能出现脑中风
E.可能出现心肌梗死


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209、单项选择题  哪项不是引起老年人便秘的原因（）

A.素食
B.平时缺乏体力锻炼
C.生活无规律
D.药物引起
E.排便敏感性减弱


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210、单项选择题  关于水痘致病性和免疫性叙述不正确的是（）

A.患者是主要传染源
B.患水痘后终身不再感染
C.皮疹分布主要是向心性，以躯干较多
D.水痘消失后不遗留瘢痕，病情一般较轻
E.当机体免疫功能损害或低下时，导致潜伏病毒激活


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211、单项选择题  下述哪一项是恶性高血压的肾脏特征性病变（）

A.肾小叶间动脉内膜增厚
B.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死
C.肾小球纤维化
D.肾小球毛细血管内血栓形成
E.肾小管上皮变性


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212、多项选择题  西方社会通常讲老年人需要三个M，它们分别代表（）

A.MEDICALCARE
B.MONEY
C.MEMORYHEALTH
D.MINDHEALTH
E.MORAL


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213、单项选择题  对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（）

A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.B超检查胰腺增大


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214、单项选择题  患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验（＋＋＋）。 上述病例最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.慢性迁延性肝炎
D.胃癌
E.门静脉性肝硬化


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215、单项选择题  因末梢神经病变，下肢动脉供血不足及细菌感染等多种原因引起（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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216、单项选择题  患者，男性，76岁。排尿困难12年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛窜及阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。可能的诊断是（）

A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎


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217、单项选择题  老年抑郁症的主要临床表现为（）

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失活
E.情绪抑郁、思维障碍


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218、单项选择题  在解热镇痛抗炎药中，对前列腺素合成酶抑制作用最强的是（）

A.阿司匹林
B.消炎痛
C.布洛芬
D.保泰松
E.非那西丁


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219、多项选择题  大腿肌后群有（）

A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股二头肌
D.半腱肌
E.半膜肌


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220、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是（）

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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221、单项选择题  下述哪一项不是肾病综合征的临床表现（）

A.蛋白尿
B.高脂血症
C.血尿
D.水肿
E.低蛋白血症


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222、单项选择题  患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级，其最佳治疗方案是（）

A.膀胱内灌注噻替哌
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）
D.膀胱全切除术
E.膀胱切开肿瘤切除术


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223、单项选择题  能增加肠道对钙磷吸收的是（）

A.降钙素
B.双磷酸盐
C.维生素D及其活性代谢产物
D.氟化物
E.雌激素


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224、单项选择题  下述哪项不属于化生（）

A.骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织
B.食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织
C.慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮
D.慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮
E.胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮


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225、单项选择题  关于血栓形成，下述哪一项是错误的（）

A.静脉血栓多于动脉血栓
B.下肢血栓多于上肢血栓
C.静脉内多为混合血栓
D.心脏内多为红色血栓
E.毛细血管内多为纤维素血栓


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226、单项选择题  不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（）

A.克霉唑
B.咪康唑
C.氟康唑
D.酮康唑
E.氟胞嘧啶


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227、单项选择题  肩胛下角水平对应（）

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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228、单项选择题  一般排泄性尿路造影检查不能显示的是（）

A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.分肾功能状态
E.膀胱尿液的输尿管反流


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229、单项选择题  引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括（）

A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血
B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症
C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克
D.过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素
E.尿路梗阻


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230、单项选择题  胃癌主要起源于（）

A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞


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231、单项选择题  大肠癌的好发部位依次为（）

A.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠
B.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠
C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠
D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠
E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠


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232、单项选择题  关于气管和支气管的描述不正确的是（）

A.气管位于食管前方
B.气管分为左、右主支气管
C.右主支气管比左主支气管细而长
D.左、右主支气管为一级支气管
E.右主支气管比左主支气管略直


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233、多项选择题  衰老患者护理的重点为（）

A.治愈疾病
B.消除功能障碍和残疾
C.保持和恢复生活能力
D.使之适应其生活环境
E.提高独立生活质量


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234、单项选择题  关于窦房结的描述正确的是（）

A.由神经细胞构成
B.位于下腔静脉与右心房交界处的心外膜深面
C.约相当于界沟上部的心内膜下
D.血供多数来自左冠状动脉
E.是心正常的起搏点


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235、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。

若血气分析结果为PaCO270mmHg，PaO255mmHg，pH7.56，BE＋23mmol／L，HCO348mmol／L则应该考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒


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236、单项选择题  下列描述中，后尿道是指（）

A.前列腺部
B.前列腺部、膜部
C.海绵体部、膜部
D.海绵体部
E.膜部


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237、单项选择题  前交叉韧带（）

A.伸膝最紧张，防止胫骨前移
B.屈膝最紧张，防止胫骨前移
C.伸膝最紧张，防止胫骨后移
D.伸膝最松弛，防止胫骨前移
E.屈膝最紧张，防止胫骨后移


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238、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故出现特定姿势”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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239、单项选择题  老年期痴呆最常见的类型为（）

A.阿尔茨海默病和血管性痴呆
B.阿尔茨海默病和帕金森病痴呆
C.血管性痴呆和帕金森病痴呆
D.帕金森病痴呆和Pick病
E.阿尔茨海默病和Pick病


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240、多项选择题  男性尿道的狭窄包括（）

A.尿道内口
B.尿道膜部
C.尿道外口
D.尿道球部
E.舟状窝


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241、单项选择题  氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪（）

A.有抑制血管运动中枢作用
B.直接扩张血管平滑肌
C.可阻断α受体
D.可阻断β受体
E.可阻断M受体


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242、单项选择题  反映标准化心理测验可靠性的技术指标是（）

A.样本量
B.常模
C.标准差
D.信度
E.效度


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243、单项选择题  关于AD患者脂肪摄入的说法正确的是（）

A.要低脂饮食
B.要高脂饮食
C.降低不饱和脂肪酸的摄入量
D.降低饱和脂肪酸的摄入量
E.不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸按适当比例摄入


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244、单项选择题  慢性胃炎常见的症状和体征是（）

A.上腹饱胀不适，食后加重
B.长期上腹痛，进食后缓解
C.上腹不适，反酸，腹泻
D.上腹部疼痛，向肩背部放射
E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型


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245、单项选择题  脑外伤处理原则不包括（）

A.重点是处理原发性脑损伤
B.着重于脑疝的预防和早期发现
C.对原发性脑损伤主要预防并发症
D.着重于颅内血肿的早期发现和处理
E.对原发性脑损伤主要进行对症处理


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246、单项选择题  原发性肝癌指（）

A.胆管上皮发生的癌
B.肝细胞发生的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和胆管上皮发生的癌
E.KUpffer细胞的恶性肿瘤


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247、单项选择题  患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。 对患者最有帮助的诊断项目是（）

A.CT
B.食管X线吞钡检查
C.食管镜十活检
D.食管脱落细胞检查
E.超声内镜


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248、单项选择题  慢性肺源性心脏病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征（）

A.肝大
B.双下肢水肿
C.P2>A2
D.双侧胸腔积液
E.剑突下抬举样搏动


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249、单项选择题  鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见（）

A.杵状指（趾）
B.哮喘样呼吸困难
C.硬皮病
D.心前区绞痛
E.水样腹泻


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250、单项选择题  与胃癌发生无关的因素是（）

A.幽门螺杆菌感染
B.慢性胃炎
C.常食腌制烟熏食品
D.明显家族聚集倾向
E.慢性萎缩性胃炎


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251、单项选择题  有关对痛风的描述，不正确的是（）

A.痛风是－组异质性疾病
B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素
C.原发性痛风多有阳性家族史
D.痛风的病因可分为原发性和继发性
E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风


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252、单项选择题  高血压3级，伴随靶器官损害疾病者属于（）

A.轻度危险
B.中度危险
C.高度危险
D.极高度危险
E.高血压危象


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253、单项选择题  骨质疏松症的危险因素不包括（）

A.年龄大于65岁的妇女
B.骨密度降低
C.肥胖
D.长期喝大量浓咖啡
E.近期服抗癫痫药


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254、单项选择题  与帕金森病最有关的神经递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.脑啡肽
D.P物质
E.去甲肾上腺素


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255、单项选择题  慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是（）

A.丁胺卡那霉素
B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.庆大霉素


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256、单项选择题  按照标准程序测量血压的平均值为145／90mmHg，属于（）

A.正常高值
B.高血压1级（轻度）
C.高血压2级（中度）
D.高血压3级（重度）
E.单纯收缩期高血压


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257、单项选择题  下列哪项不是诱发肺癌的病因（）

A.α1－抗胰蛋白酶缺乏症
B.长期缺乏β胡萝卜素饮食
C.长期吸烟
D.长期血中维生素A含量低下
E.职业性接触焦油


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258、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是（）

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查，确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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259、单项选择题  大腿前群肌肉的支配神经是（）

A.闭孔神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.胫神经
E.阴部神经


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260、单项选择题  关于脉络膜的描述错误的是（）

A.占中膜的后2／3
B.富含血管
C.与巩膜紧密相连
D.与色素上皮层紧贴
E.营养眼球内组织并吸收眼内的分散光线


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261、单项选择题  老年人最常见的骨折部位是（）

A.Colles骨折
B.骶骨骨折
C.椎骨骨折
D.肩部骨折
E.髋部骨折


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262、单项选择题  胸膜下界在近后正中线处相交于（）

A.第10肋
B.第10胸椎棘突
C.第11肋
D.第12胸椎棘突
E.第12肋


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263、单项选择题  关于苯二氮类的叙述，哪项是错误的（）

A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用
B.可缩短睡眠诱导时间
C.首选用于治疗癫痫持续状态
D.增强GABA能神经传递和突触抑制
E.较大量易引起全身麻醉


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264、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中，“多位于T12～L1，造成椎体前移，通常不稳定，导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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265、单项选择题  我国老年人的划分标准是（）

A.50岁以上
B.55岁以上
C.60岁以上
D.65岁以上
E.70岁以上


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266、单项选择题  正常菌群的生理作用不包括（）

A.促进排泄
B.合成维生素
C.生物拮抗作用
D.刺激免疫应答
E.降解食物残渣


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267、单项选择题  诊断骨质疏松症的间接生化指标反映的是（）

A.骨矿物质
B.成骨状态
C.破骨状态
D.骨转换作用
E.血钙含量


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268、单项选择题  关于角膜的描述正确的是（）

A.占眼球壁外膜的前1／4
B.曲度与眼球壁其他部分不同
C.含有大量的神经末稍与毛细血管
D.曲度随调节而改变
E.呈乳白色半透明状


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269、单项选择题  除下列哪项外尿路感染患者应转上级医院进一步诊疗（）

A.男性泌尿系感染或反复发作患者
B.高热不退，出现少尿或无尿
C.原有肾盂肾炎症状加重，并有明显的单侧腰痛和压痛
D.出现突然寒战、高热及休克者
E.尿急、尿频、尿白细胞增多


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270、单项选择题  浸润型肺结核最易发生在（）

A.肺下叶
B.肺门区
C.肺中叶
D.肺尖或锁骨下区
E.以上都不是


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271、多项选择题  哪些运动适合老年人？（）

A.拔河类集体活动
B.有氧运动
C.无氧运动
D.举重类竞技运动
E.游泳、散步等安全活动


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272、单项选择题  对血压不高，尿量正常，无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是（）

A.低蛋白饮食
B.低盐饮食
C.不限制摄水量
D.不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食
E.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制进食动物蛋白的食物


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273、单项选择题  关于葡萄球菌的致病性，错误的是（）

A.常引起皮肤化脓性感染
B.医务人员带菌率高，是引起医院内交叉感染的重要传染源
C.表皮溶解毒素可引起烫伤样皮肤综合征
D.血浆凝固酶与葡萄球菌感染易于局限化
E.产生的杀白细胞素可引起食物中毒


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274、单项选择题  哪一项检查是骨质疏松最敏感的检查方法（）

A.血清钙、磷
B.定量CT
C.双能X线骨密度测定
D.尿钙
E.X线平片


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275、单项选择题  下述哪一项不是肝硬化出血的原因（）

A.肝合成凝血物质功能下降
B.骨髓造血小板功能下降
C.侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失
D.脾肿大，功能亢进
E.胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱


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276、单项选择题  60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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277、单项选择题  慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是（）

A.胶样管型
B.颗粒管型
C.细胞管型
D.透明管型
E.色素管型


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278、单项选择题  原核细胞型微生物不包括（）

A.衣原体
B.细菌
C.病毒
D.螺旋体
E.立克次体


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279、单项选择题  不利于获得最佳峰值骨量的后天环境因素包括（）

A.避免不良的生活嗜好
B.适当的体力活动
C.生长期注意合理营养
D.避免体力劳动
E.补充钙的摄


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280、单项选择题  对于萎缩，下述哪一项是恰当的（）

A.缺血及血供断绝均可引起
B.凡是比正常小的器官组织细胞均可称为萎缩
C.细胞内线粒体变小，数目不减少
D.萎缩组织细胞不消失
E.间质不减少，有时反而增生


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281、单项选择题  为防止输血后发生乙型肝炎，选择供血员时，应检测哪组抗原和抗体（）

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBsAg和抗－HBc
D.HBsAg、HBeAg和抗－HBc
E.HBeAg


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282、单项选择题  下面的描述正确的是（）

A.副交感神经节有椎旁和椎前之分
B.交感神经节多在器官旁或内
C.周围部分副交感比交感分布更为广泛
D.多数脏器都受交感和副交感双重支配
E.当交感或副交感兴奋时，对于一个器官所表现的效应是一致的


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283、多项选择题  《联合国老年人原则》分为的几个方面，包括（）

A.参与
B.独立
C.照顾
D.自我充实
E.尊严


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284、单项选择题  心的传导系统不包括（）

A.房室结
B.窦房结
C.房室束
D.冠状窦
E.浦肯野纤维


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285、单项选择题  关于COPD的概念下列哪项不正确（）

A.COPD是一种可预防可治疗的疾病
B.COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关
C.COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆
D.COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆
E.COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病


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286、单项选择题  高血压1～2级，伴随3种靶器官损伤依据的属于（）

A.轻度危险
B.中度危险
C.高度危险
D.极高危险
E.高血压危象


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287、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.红霉素


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288、单项选择题  肺气肿的病变中，下述哪一种是错误的（）

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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289、单项选择题  “心力衰竭细胞”最常见于（）

A.冠心病
B.右心衰竭
C.间质性肺炎
D.弥漫性肺纤维化
E.肺褐色硬化


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290、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 确诊的最佳手段是（）

A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声


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291、单项选择题  周围神经损伤，感觉障碍表现为（）

A.传导束性感觉障碍
B.偏身性感觉障碍
C.节段性感觉障碍
D.交叉性感觉障碍
E.末梢性感觉障碍


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292、单项选择题  下列属于关节基本构造的结构是（）

A.关节唇
B.关节盘
C.关节面
D.滑液囊
E.关节结节


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293、单项选择题  痴呆不是下列哪项病变的症状（）

A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.肝性昏迷
D.尿毒症
E.外伤


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294、单项选择题  肺与外界环境之间的气体交换以及肺泡与肺血管之间的气体交换称为（）

A.呼吸
B.外呼吸
C.肺通气
D.内呼吸
E.肺换气


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295、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 患者在住院过程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于（）

A.肿瘤压迫右颈静脉
B.肿瘤压迫右锁骨下静脉
C.肿瘤压迫右锁骨下动脉
D.肿瘤压迫上腔静脉
E.肿瘤压迫右腋静脉


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296、单项选择题  

患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项？（）

A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用
B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
D.因无明显感染征，仅表现为右心衰
E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗


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297、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown－Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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298、单项选择题  慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在（）

A.3天以内
B.1周以内
C.2周以内
D.1个月以内
E.8周以内


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299、单项选择题  主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因（）

A.心排血量不足致脑供血不足
B.急性心肌缺血致心室纤颤
C.血左右时出现
D.急性左心衰竭
E.急性心肌缺血致心肌梗死


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300、单项选择题  长期透析的病人不会出现哪个心理问题期（）

A.悲观绝望期
B.“密约期”
C.沮丧平衡期
D.否认期
E.适应期


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