外科住院医师:麻醉学试题及答案(强化练习)
2023-08-11 02:59:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  神经毒性()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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2、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 国外统计该并发症的死亡率约为()

A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%


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3、单项选择题  下列哪项不属于药物被动转运()

A.膜孔扩散
B.简单扩散
C.脂溶扩散
D.易化扩散
E.滤过扩散


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4、单项选择题  判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()

A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克


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5、单项选择题  可为机体提供少量ATP()

A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系


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6、单项选择题  袖套测压时哪项错误的()

A.弹簧表针出现摆动为搏动法的收缩压
B.出现响亮柯氏音为听诊法测压的收缩压
C.柯氏音变音时为听诊法的收缩压
D.搏动出现时的压力值是触诊法的收缩压
E.触诊法适用于低血压或低温时,听诊有困难者


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7、单项选择题  心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()

A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E1
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙


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8、单项选择题  有关深Ⅱ度烧伤,下列哪项不正确()

A.尚残留皮肤附件
B.水泡较小,感觉迟钝
C.可见网状栓塞血管
D.3~4周愈合
E.愈合不留瘢痕


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9、单项选择题  患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()

A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克


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10、单项选择题  局麻药在体内呈三室模式分布,表明局麻药已进入第2室是属于()

A.快速稀释相
B.快分布相
C.慢分布相
D.分布容积
E.稳定分布容积(Vdss)


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11、单项选择题  下列局麻药中,最不适合用于产科的是()

A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因


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12、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 “血色发暗”提示()

A.灯光问题
B.呼吸抑制
C.低血压
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒


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13、单项选择题  创伤失血早期通过静脉收缩可短时间代偿约全血量的()

A.1%
B.5%
C.7%
D.10%
E.13%


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14、多项选择题  创伤挤压综合征病人,临床表现包括()

A.肢体缺血
B.皮肤肿胀、变硬
C.皮下淤血、小血管阻塞
D.肾功能不全
E.呼吸深快,躁动


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15、多项选择题  下列有关产科麻醉下列说法中,不正确的有()

A.孕妇功能残气量增加
B.发生仰卧位低血压时,多数将子宫推向右侧可纠正
C.孕妇吸入麻醉时慢于非产妇
D.琥珀胆碱作用时间在产妇明显延长
E.硬膜外腔麻醉时局麻醉药用量孕妇较非孕妇产生相同麻醉平面时要少


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16、单项选择题  在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能()

A.冠状动脉灌注压38~105mmHg
B.冠状动脉灌注压53~135mmHg
C.冠状动脉灌注压75~165mmHg
D.冠状动脉灌注压60~150mmHg
E.冠状动脉灌注压90~180mmHg


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17、单项选择题  下列哪一种药禁用于有肝损害的门脉高压症手术的麻醉()

A.氟芬合剂
B.地西泮
C.氯胺酮
D.哌替啶
E.氟烷


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18、多项选择题  监测氧浓度的方法有()

A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是


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19、单项选择题  肾前性少尿的实验检查结果,下列哪项错误()

A.尿肌酐/血肌酐>40
B.尿钠<20mmol/L
C.尿比重<1.010
D.尿渗透浓度>500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3


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20、单项选择题  心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是()

A.Na+内流,Cl-内流
B.Na+内流,Cl-外流
C.Ca2+内流,K+外流
D.H+内流,K+外流
E.H+外流,K+内流


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21、单项选择题  肾上腺皮质功能减退病人()

A.单次注射对肾上腺皮质功能无明显影响
B.长时间给药,可使脑外伤病人死亡率增加
C.短时间应用可明显抑制肾上腺皮质的功能
D.ICU病人镇静长时间给药,死亡率可能增加
E.其机制可能是对肾上腺皮质内甾体的合成有抑制作用


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22、单项选择题  下述麻醉药苏醒由快到慢顺序排列,正确的是()

A.普尔安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫喷妥钠
B.普尔安>安泰酮>硫喷妥钠>甲己炔巴比妥
C.硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥>安泰酮
D.甲己炔巴比妥>普尔安>硫喷妥钠>安泰酮
E.安泰酮>硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥


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23、单项选择题  高碳酸血症不引起下列哪项变化()

A.心率增快
B.血压增高
C.心输出量增加
D.肾血流量增加
E.低氧血症


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24、单项选择题  颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳,其主要原因是()

A.反射性心动过速
B.反射性小动脉收缩
C.儿茶酚胺分泌增加
D.内皮素分泌增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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25、单项选择题  变态反应()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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26、多项选择题  关于远曲小管的叙述不正确的有()

A.同时存在H+-Na+、K+-Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖


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27、单项选择题  下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()

A.维持肺泡的扩张状态
B.维持大小肺泡的容积恒定
C.降低肺泡表面张力
D.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
E.由肺泡Ⅰ型细胞分泌


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28、单项选择题  有关中心静脉压波形,下列哪一项不正确()

A.房颤病人a波消失
B.正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C.波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系
D.肺高压时出现较大的a波
E.三尖瓣反流时出现大的v波


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29、单项选择题  血卟啉症急性发作时,下列处理哪项不恰当的()

A.吗啡镇痛
B.停用一切可诱发发作的药物
C.纠正脱水、低钠血症
D.肌注硫喷妥钠抗癫痫
E.静滴10%葡萄糖液


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30、单项选择题  血管升压素贮存和释放()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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31、多项选择题  有关骨粘合剂的应用,以下哪些叙述错误()

A.骨粘合剂为高分子聚合物,由聚甲基丙烯酸甲酯粉剂和甲基丙烯酸甲酯单体构成
B.在将粉剂和液态单体混合的过程中,产热可高达100℃以上
C.单体具有挥发性,有刺激味,能吸收入血,为减少单体的吸收,应在混合时作充分的搅拌
D.骨粘合剂的血管扩张作用和可能产生的肺栓塞、低氧血症是造成心血管不良反应的主要原因
E.膝关节置换术中应用骨粘合剂时,捆扎止血带能减少不良反应的发生


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32、单项选择题  女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。 为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合()

A.地西泮或咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用,加大氯胺酮用量
E.以上均是


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33、多项选择题  内脏痛与皮肤痛相比,前者具有以下哪些特征()

A.缓慢、持续、定位不精确,对刺激的分辨能力差
B.缓慢、持续、定位精确,对刺激的分辨能力强
C.对切割、烧灼刺激不敏感
D.对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激较敏感
E.内脏疾病往往可引起牵涉痛


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34、多项选择题  调节冠状循环的调节途径有()

A.主动脉舒张压
B.左心室舒张末压
C.心率和内在调节机制
D.局部代谢物质
E.神经内分泌反射


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35、单项选择题  吸收至血内的局麻药主要与血浆中()

A.白蛋白结合
B.球蛋白结合
C.酸性糖蛋白结合
D.血红蛋白结合
E.脂蛋白结合


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36、多项选择题  下列药物可迅速通过胎盘,但胎儿摄取量与母体所用剂量不呈比例关系的是()

A.三碘季铵酚
B.羟丁酸钠
C.硫喷妥钠
D.丙泊酚
E.地西泮


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37、多项选择题  小儿心导管检查的麻醉原则,下列说法哪些正确()

A.按全麻对待
B.给予抗胆碱药
C.开放静脉补液
D.局部加用局麻
E.不选用氯胺酮肌注


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38、单项选择题  女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()

A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积


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39、单项选择题  女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。 该病人进行输液治疗应该使用()

A.5%葡萄糖
B.0.9%生理盐水
C.林格液
D.乳酸林格液
E.5%葡萄糖+O.9%生理盐水各半量


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40、多项选择题  挤压综合征病人伴有高血钾,处理正确的是()

A.慎用琥珀胆碱
B.避免大量输液
C.减少输库存血
D.加用10%葡萄糖酸钙
E.输高张葡萄糖加胰岛素


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41、单项选择题  

吸空气时PvO2应是()

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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42、单项选择题  新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧()

A.20次/分
B.30次/分
C.40次/分
D.50次/分
E.60次/分


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43、单项选择题  下列关于临界容积学说的描述,哪项是正确的()

A.神经膜疏水区容积膨胀超过临界值阻塞离子通道或改变神经元的电生理特性而产生麻醉
B.温度降低时临界容积下降
C.温度增加时膜膨胀易达到临界值
D.压力增加时临界容积被压缩减少
E.上述均不正确


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44、多项选择题  局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()

A.局麻药的浓度
B.追加时机
C.神经的粗细
D.局麻药的pKa
E.反复注药次数


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45、单项选择题  下述机体哪个部位温度最高()

A.直肠
B.食管
C.肺
D.心脏
E.肝脏


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46、单项选择题  苯佐卡因等中性局麻药()

A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无


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47、单项选择题  关于氧解离曲线,下列哪项正确()

A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线


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48、单项选择题  下列哪项为胞质中合成脂酸的限速酶()

A.α-酮脂酰合成酶
B.水化酶
C.乙酰CoA羧化酶
D.脂酰转移酶
E.软脂酸脱酰酶


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49、多项选择题  理想局麻药符合()

A.起效迅速
B.在有效浓度内全身毒性低
C.满足不同手术所需的麻醉时效
D.既可用于神经阻滞,又可用于粘膜表面麻醉
E.麻醉效果是完全可逆的


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50、单项选择题  临床应用肺通气功能检查时错误的观点是()

A.要选用几种参数相互印证
B.根据一项“特异性”即可作出诊断
C.要结合胸X线和物理检查
D.通气功能检查也是呼吸监测的基本内容之一
E.通气分布不均时,即使分钟通气量正常也可能出现二氧化碳潴留


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51、单项选择题  对气道阻力影响不大的因素是()

A.气体流速
B.气道口径大小
C.气道物理形状
D.气道内分泌物聚积
E.身高


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52、单项选择题  关于局麻药中毒引起惊厥,哪种正确()

A.是轻微毒性反应的突出表现
B.是额面部强直阵挛性惊厥
C.是局麻药作用于大脑的中枢神经
D.表现是短暂的和自限的
E.用大剂量硫喷妥钠治疗


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53、单项选择题  腹部实质性脏器损伤,下列哪项最常见()

A.肝
B.脾
C.肾
D.胰腺
E.膀胱


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54、单项选择题  EEG计算机定量化分析,除外下列哪一项()

A.频域分析
B.频谱分析
C.潜伏期测定
D.相干性
E.谱边界谱率


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55、多项选择题  影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()

A.疼痛
B.焦虑
C.激动
D.休克
E.饮酒


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56、单项选择题  首先使用的局部麻醉药是()

A.可卡因
B.甲哌卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因


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57、单项选择题  下列哪一种属于长效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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58、单项选择题  1%致死量与99%有效量的比值是指()

A.效价
B.效能
C.可靠安全系数
D.恢复指数
E.治疗指数


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59、单项选择题  关于门脉高压症手术麻醉前用药哪项正确()

A.大剂量阿托品
B.大剂量东莨菪碱
C.一般剂量阿托品
D.一般剂量镇静镇痛药
E.大剂量镇静镇痛药


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60、单项选择题  血浆渗透克分子浓度()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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61、单项选择题  能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为()

A.局麻药有效浓度
B.局麻药的最低中毒浓度
C.局麻药的最低麻醉浓度
D.局麻药作用神经纤维最大浓度
E.局麻药的标准浓度


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62、单项选择题  布比卡因()

A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无


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63、单项选择题  老年病人中枢神经系统退行性变的特点是()

A.神经细胞减少
B.神经细胞肿胀
C.神经细胞数目不变,体积缩小
D.胶质细胞减少为主
E.脑脊液量减少


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64、单项选择题  吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是()

A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷


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65、单项选择题  利多卡因季铵类衍生物()

A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无


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66、单项选择题  正常心脏的激动起源于()

A.房间隔
B.室间隔
C.房室结区
D.窦房结
E.浦肯野纤维


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67、单项选择题  下列哪项能使气道平滑肌收缩()

A.使用多巴胺
B.刺激交感神经
C.吸入氨茶碱
D.使组胺释放的因素
E.吸入普密克


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68、多项选择题  若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现,下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理()

A.吸引
B.吹氧
C.叩击足底
D.气管插管
E.小剂量的呼吸兴奋药


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69、多项选择题  去大脑动物的症状有()

A.头尾昂起,伸肌紧张性亢进
B.血压下降
C.呼吸停止
D.切断脊髓背根,该肌的僵直现象消失
E.所出现的僵直属于α僵直


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70、多项选择题  可引起传导阻滞的因素有()

A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大


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71、多项选择题  下列哪项不是影响冠脉循环的主要因素()

A.平均动脉压
B.主动脉舒张压
C.平均肺动脉压
D.回心血量
E.主动脉收缩压


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72、单项选择题  麻醉机活瓣失灵时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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73、单项选择题  门脉高压症手术输大量乳酸林格溶液可引起()

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.以上均可


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74、单项选择题  肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在()

A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min


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75、单项选择题  全麻后清醒期血流动力学不稳定最多见的原因是()

A.高血压病
B.心绞痛
C.室性早搏
D.神经官能症
E.窦性心律不齐


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76、单项选择题  下列哪项是内呼吸()

A.不同肺泡之间的气体交换
B.外界空气与肺泡气之间的气体交换
C.肺泡气与血液之间的气体交换
D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换
E.细胞器之间的气体交换


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77、多项选择题  下列哪些不是引起血管舒张的神经机制()

A.副交感舒血管神经兴奋
B.交感舒血管神经兴奋
C.交感舒血管神经抑制
D.轴突反射
E.交感缩血管神经兴奋


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78、单项选择题  哪种体温监测可以了解外周灌注状态()

A.耳鼓膜温度
B.肌肉温度
C.鼻咽温度
D.皮肤温度
E.脚趾温度


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79、单项选择题  交感张力会增强可发生于下述哪种状态()

A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧


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80、单项选择题  颈部手术麻醉重点在于()

A.维持血压平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持水盐代谢平稳
D.维持内脏功能
E.麻醉深度适宜


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81、单项选择题  关于离子通道的叙述不正确的是()

A.可分为配体门控和电压门控两大类
B.通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与
C.全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用
D.全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平
E.电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用


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82、单项选择题  溶液中碱基等于阳离子,pH等于()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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83、单项选择题  代偿性休克()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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84、单项选择题  

引起血Na+>146mmol/L的原因有()

A.术前过度禁饮禁食
B.发热
C.气管造口
D.糖尿病
E.以上均是


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85、单项选择题  治疗对室性早搏的首选药物是()

A.普鲁卡因酰胺
B.奎尼丁
C.苯妥英
D.维拉帕米(异搏定)
E.利多卡因


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86、单项选择题  过度通气对心脏病病人不利因素是()

A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是


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87、单项选择题  直肠手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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88、单项选择题  关于嗜睡适宜温度()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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89、多项选择题  特异性免疫的特点有()

A.特异性免疫系统由免疫器官和免疫活性细胞组成
B.多为后天获得的功能表现
C.免疫作用有针对性
D.可因抗原多次刺激而加强
E.包括产生特异性抗体(体液免疫)和致敏淋巴细胞(细胞免疫)两方面的免疫作用


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90、单项选择题  腹部手术用全麻,哪项错误()

A.选用诱导快、肌松好、清醒快的药物
B.合理选用肌松药
C.无需考虑药物间的相互作用
D.加强呼吸循环管理
E.保持水、电解质酸碱平衡


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91、单项选择题  等渗液体急剧丧失会导致()

A.细胞内、外液按比例减少
B.以细胞内液减少为主
C.细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少
D.仅限于细胞外液减少
E.以上均不正确


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92、单项选择题  支气管痉挛时心率加快,下列哪种药禁用()

A.氨茶碱
B.氟哌利多
C.氯胺酮
D.沙丁胺醇
E.艾司洛尔


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93、单项选择题  大于6岁儿童,喉的最狭窄部位是()

A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是


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94、单项选择题  有关预激综合征的叙述,下列哪一项是错误的()

A.在心房与心室之间存在异常的传导组织
B.在心电图检查中发生率为0.12%~0.20%
C.常见于风心病二尖瓣狭窄
D.麻醉处理重点为防治心律失常
E.室上性心动过速可试用利多卡因治疗


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95、单项选择题  烧伤后常并发()

A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡


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96、单项选择题  有关气管、支气管镜检查的麻醉,下列说法不对的是()

A.术前常规禁食
B.术前用抗胆碱药
C.成人以表面麻醉为主
D.小儿禁用表面麻醉
E.为预防局麻药中毒,成人表麻1%丁卡因不超过4~6ml


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97、单项选择题  内脏痛的主要特点之一是()

A.对刺激的性质分辨能力强
B.对电刺激敏感
C.对牵拉刺激不敏感
D.定位不精确
E.必有牵涉痛


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98、多项选择题  导致心室肌传导阻滞的因素有多种,除外()

A.兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期
B.心肌细胞发生超极化
C.快钠通道开放受阻
D.慢钙通道处于激活状态
E.慢钙通道处于失活状态


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99、单项选择题  手术后心肌梗死一般发生在术后()

A.<1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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100、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术前了解病情哪项对麻醉意义不大()

A.体重
B.排除肺部感染
C.生化全项
D.血气分析
E.本病家族史


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101、单项选择题  哪些不是低流量紧闭麻醉的优点()

A.减少呼吸道水分和热量丢失
B.节省麻醉药
C.减少环境污染
D.容易发现回路故障
E.易于加深麻醉


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102、单项选择题  下列肌松药哪项不适于产科麻醉()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵


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103、单项选择题  成人用1%丁卡因行表面麻醉,每次用量不超过()

A.10mg
B.20mg
C.80mg
D.120mg
E.160mg


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104、单项选择题  为确保控制降压时成年病人的安全,平均动脉压应不低于()

A.50mmHg
B.55mmHg
C.60mmHg
D.65mmHg
E.70mmHg


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105、单项选择题  对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确()

A.应用血管扩张作用的麻醉药
B.利用硝普钠降低后负荷
C.保持较慢心率
D.避免应用氧化亚氮
E.避免酸中毒


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106、单项选择题  类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时,禁用()

A.抑肽酶
B.Nozinam
C.儿茶酚胺
D.甲氧胺
E.间羟胺


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107、多项选择题  关于第二信号系统()

A.属于抽象信号系统
B.属于具体信号系统
C.是人区别于动物的主要特征
D.是在第一信号的基础上逐渐形成的
E.与第一信号系统无关


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108、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压,应该()

A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)
B.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳


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109、单项选择题  关于异丙嗪和哌替啶相互作用的描述,正确的是()

A.异丙嗪增强哌替啶的呼吸抑制和镇痛作用
B.异丙嗪降低哌替啶的恶心、呕吐发生率,增强其抗胆碱作用
C.异丙嗪增强哌替啶的镇静作用
D.异丙嗪增强哌替啶的镇静和镇痛作用
E.异丙嗪能抑制哌替啶的组胺释放作用


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110、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢,这是因为()

A.过度通气通气
B.FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度
C.胸廓呈膨胀状态
D.阻力升高
E.以上都不是


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111、多项选择题  丘脑感觉接替核的核团有()

A.外侧膝状体
B.内侧膝状体
C.中央外侧核
D.后外侧腹核
E.疑核


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112、单项选择题  药物消除按指数衰减。其量效关系是()

A.单凭增加剂量不一定按比例延长药物作用时间
B.单凭增加剂量按比例缩短药物消除时间
C.单凭增加剂量按比例延长药物作用时间
D.单凭增加剂量按比例缩短药物作用时间
E.单凭增加剂量不按比例缩短药物作用时间


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113、单项选择题  脉压主要反映下述哪项()

A.心排血量
B.心肌收缩力
C.外周血管阻力
D.大动脉弹性
E.血液粘度


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114、单项选择题  新生儿复苏时碳酸氢钠的注射速度()

A.1mmol/(kg·min)
B.2mmol/(kg·min)
C.3mmol/(kg·min)
D.4mmo1/(kg·min)
E.5mmol/(kg·min)


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115、单项选择题  全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()

A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量


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116、单项选择题  在碱性条件下增多()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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117、单项选择题  变态反应中最威胁生命的表现是()

A.低血压伴心动过速
B.动脉低氧血症
C.支气管痉挛
D.血凝障碍
E.严重低温


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118、单项选择题  体内转运一碳单位的载体是()

A.生物素
B.叶酸
C.维生素B1
D.四氢叶酸
E.s-腺苷蛋氨酸


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119、单项选择题  疼痛刺激()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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120、单项选择题  下列哪种巴比妥类药有选择性抗惊厥作用,且与镇痛作用无关()

A.硫喷妥钠
B.戊巴比妥钠
C.苯巴比妥钠
D.硫烯丙巴比妥钠
E.丙烯硫喷妥钠


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121、单项选择题  呼吸监测仪显示的阻力环的横坐标和纵坐标分别是()

A.呼吸道压力和吸气速度
B.呼吸道压力和肺容量变化
C.呼吸道压力和呼气速度
D.肺容量变化和呼吸气流速
E.肺容量变化和气道压力


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122、单项选择题  关于口服给药,错误的描述是()

A.口服给药是常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收快
C.口服给药不适于对胃刺激大的药物
D.口服给药不适于首过作用消除多的药物
E.口服给药不适于昏迷病人


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123、单项选择题  在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于()

A.血浆H+浓度
B.低浓度的CO2
C.高O2浓度
D.正常的CO2浓度
E.迷走神经的传入冲动


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124、单项选择题  患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。 该病人麻醉前准备不正确的是()

A.已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术


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125、单项选择题  

某人PaCO240mmHg,其动脉血中CO2溶解量为()

A.16.8ml/L
B.26.8ml/L
C.36.8ml/L
D.46.8ml/L
E.56.8ml/L


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126、多项选择题  可能降低体温的因素有()

A.酒精消毒
B.输入低温液体
C.输入库血
D.凉液体冲洗体腔
E.使用吩噻嗪类药物


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127、单项选择题  下列哪项指标用于麻醉深度的监测效果欠佳()

A.脑电图
B.食管下段收缩性
C.双频谱脑电图
D.诱发电位
E.额肌电


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128、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在()

A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部


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129、单项选择题  治疗指数(TI)正确的计算公式是()

A.TI=LD50/ED99
B.TI=LD50/ED50
C.TI=LD1/AD50
D.TI=LD50/AD50
E.TI=LD1/ED50


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130、单项选择题  决定气道阻力大小主要部位为()

A.终末细支气管
B.呼吸性细支气管
C.声门
D.气管
E.鼻


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131、单项选择题  酸碱平衡不通过下列哪项环节调节()

A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.以循环系统为主
E.靠血管升压素与醛固酮作用


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132、单项选择题  维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显()

A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷


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133、多项选择题  慢波睡眠的生物学意义在于()

A.促进记忆
B.促进生长
C.促进精力恢复
D.促进体力恢复
E.促进条件反射形成


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134、单项选择题  手部主动活动障碍,被动活动正常,其原因()

A.前臂肌肉缺血性挛缩
B.指间关节或掌指关节损伤
C.伸肌肌腱断裂粘连
D.上肢主要神经损伤
E.皮肤瘢痕挛缩


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135、单项选择题  下列哪一项不是传导阻滞常见的原因()

A.冠心病
B.心导管检查
C.先天性心脏病
D.风湿性瓣膜病
E.心肌炎与心肌病


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136、单项选择题  安置起搏器患者,术中用电灼时哪项错误()

A.电灼电极应尽可能远离起搏器的脉冲发生器
B.监测心电图
C.尽量减少电灼次数
D.使用单极电灼器较双单极电凝器更安全
E.准备好异丙肾上腺素


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137、单项选择题  正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的()

A.15%~19%
B.10%~14%
C.5%~9%
D.20%~25%
E.26%~30%


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138、单项选择题  应用哪种药物有助于胎儿肺泡上皮覆盖和产生表面活性物质()

A.胰岛素
B.肾上腺皮质激素
C.缩宫素
D.胰高糖素
E.肾上腺素


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139、单项选择题  低温对周围神经的影响是()

A.传导减慢,兴奋性降低
B.动作电位减弱
C.有髓鞘神经较交感神经易受抑制
D.触觉较痛觉早消失
E.A纤维较c纤维早被阻滞


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140、单项选择题  脑外伤后常继发()

A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡


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141、单项选择题  下列说法哪项不正确()

A.肾脏可以直接排出H+
B.肾脏可以通过排出或保留HCO3-而调节血pH
C.肺可以排出C02,但对血[H+]无影响
D.呼吸调节可使PaC02维持在36~44mmHg
E.肾脏一般每天可以排出H+50~100mmol


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142、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 预防该并发症的措施哪项不对()

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬


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143、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()

A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg


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144、单项选择题  老年人闭合气量增加,全麻下可适当采取()

A.加大潮气量
B.提高吸入气氧浓度
C.呼气末正压
D.提高呼吸频率
E.延长吸气时间


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145、单项选择题  MAC与麻醉效能的关系为()

A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强


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146、单项选择题  

人体储存的CO2量约()

A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L


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147、单项选择题  当吸入氧化亚氮浓度恒定时,其被血液摄取的速率()

A.恒定
B.逐渐增加
C.逐渐减少
D.依赖于温度
E.与浓度无关


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148、单项选择题  高龄产妇是指产妇年龄大于()

A.25岁
B.30岁
C.35岁
D.40岁
E.45岁


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149、单项选择题  留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难,继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远,提示可能为()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸、水胸
D.空气栓塞
E.血肿


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150、单项选择题  下列哪种病人慎用羟丁酸钠()

A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.高血钠
E.低血钙


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151、单项选择题  补充第三间隙液体丢失量应首选()

A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.生理盐水
D.林格液
E.乳酸林格液


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152、多项选择题  为保证母婴安全,下列哪些项目麻醉者应亲自检查()

A.氧气
B.急救设备
C.急救药物
D.麻醉机
E.吸引器


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153、单项选择题  肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为()

A.1~2mg/kg静脉注射
B.3~4mg/kg静脉注射
C.6~8mg/kg静脉注射
D.10~12mg/kg静脉注射
E.15~20mg/kg静脉注射


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154、单项选择题  肝功能衰竭病人手术总死亡率为()

A.6.3%
B.57%
C.78%
D.92%
E.83%


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155、单项选择题  碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是()

A.起效快弥散广
B.循环稳定
C.毒性小
D.吸收慢
E.感觉运动阻滞分离


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156、多项选择题  下列哪些不是正常成人冠脉循环特点()

A.收缩期左心室冠状血流中断
B.冠状动脉灌注主要在收缩期
C.血流量约为心排出量的5%
D.冠状动脉灌注主要在舒张期
E.心率加快则冠状血流增加


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157、单项选择题  等效剂量条件下,起效最快的肌松药是()

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.罗库溴铵
D.潘库溴铵
E.哌库溴铵


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158、单项选择题  腹部创伤最易出现()

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃肠破裂
D.肠系膜血管破裂
E.肾破裂


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159、单项选择题  有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确()

A.氧分子有顺磁反应性
B.同时采集参比气体(空气)
C.从麻醉环路内不断采集气样检测
D.耐用,无需经常更换氧电池
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰


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160、多项选择题  丘脑非特异投射系统的功能有()

A.维持大脑皮质的兴奋状态
B.引起特定感觉
C.改变大脑皮质的兴奋状态
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.激发小脑皮质发出传出神经冲动


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161、单项选择题  除哪项外是决定心肌需氧量的因素()

A.心率
B.心室容积
C.血压
D.心肌收缩力
E.心排量


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162、单项选择题  男性20岁,ASAⅠ~Ⅱ级,门诊行右手背腱鞘囊肿切除术,合理的麻醉前用药是()

A.哌替啶100mg肌注
B.无需任何麻醉前用药
C.咪达唑仑10mg肌注
D.地西泮10mg肌注
E.阿托品+苯巴比妥钠肌注


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163、单项选择题  

磷脂酶a2激活()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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164、单项选择题  一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊,查血清钠156mmol/L,诊断应为()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水


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165、多项选择题  关于烧伤病人的特点及麻醉难点,下列说法正确的有()

A.大面积深度烧伤常伴有严重的全身反应及重要器官并发症
B.常伴有低血容量
C.静脉穿刺常无法进行
D.常需施行多次手术和麻醉
E.使用常规方法经常无法测量血压和脉搏


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166、单项选择题  高原红细胞增多症的诊断依据除外()

A.红细胞增多≥6.51×1012/L,血红蛋白≥200g/L,Hct≥65%
B.血粘度比正常增高4~5倍
C.病人的臂-脑循环时间缩短
D.在高原发病
E.白细胞总数及分类改变不大


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167、单项选择题  类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()

A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸


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168、多项选择题  颈部手术麻醉的特点是()

A.常伴有全身疾患
B.手术体位特殊应防止心脏骤停
C.颈部血管、神经丰富
D.颈部反射感受器较多
E.注意保持呼吸道通畅


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169、单项选择题  现有吸入麻醉药中血/气分配系数最低()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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170、单项选择题  

某药的t1/2为36小时,按逐日给予治疗量后,血中浓度达稳态的时间是()

A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天


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171、单项选择题  周围动脉穿刺首选()

A.肱动脉
B.腋动脉
C.股动脉
D.尺动脉
E.桡动脉


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172、多项选择题  服用大剂量可乐定的病人,停药后出现戒断现象,可静脉注射下列哪些药物进行控制()

A.普萘洛尔
B.巴比妥类药
C.二氮嗪
D.肼屈嗪
E.东莨菪碱


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173、单项选择题  心脏移植术后房颤常与()

A.急性排斥反应有关
B.术后感染有关
C.移植心脏冠状动脉硬化性心脏病
D.冠状动脉血栓有关
E.冠状动脉痉挛有关


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174、单项选择题  给高颅压病人行吸入麻醉,哪项能缓解高颅压()

A.选用不增加脑血流的药物,如异氟烷
B.吸入麻醉药前先过度通气
C.用全吸入麻醉
D.吸入麻醉药浓度尽量低
E.以上都不是


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175、单项选择题  以下哪些不是小儿呼吸生理特点()

A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差


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176、多项选择题  下述有关全麻药在突触水平作用的描述哪些是正确的()

A.突触是全麻药作用的重要靶位
B.抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理
C.多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞
D.抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制
E.全麻药对抑制性突触也有抑制作用


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177、单项选择题  心脏移植病人麻醉诱导首选()

A.芬太尼诱导
B.异氟烷吸入诱导
C.氧化亚氮、异氟烷复合诱导
D.哌替啶诱导
E.丙泊酚诱导


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178、单项选择题  硫喷妥钠全麻进入Ⅲ期2级的标志()

A.呼吸正常或渐弱
B.神志模糊
C.血压微降
D.脉搏无明显变化
E.眼球固定


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179、单项选择题  肝功能障碍时容易出血的原因主要是()

A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多


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180、单项选择题  患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。 术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()

A.体格检查
B.营养情况
C.查看病历
D.婚姻史
E.近期用药


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181、单项选择题  关于麻醉中高血压,下述哪些是错误的()

A.颅内手术时迷走神经受刺激,可引起血压升高
B.神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制
C.高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显
D.C0蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩、血压升高
E.浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高


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182、单项选择题  有关硝普钠降压,正确的是()

A.动、静脉直捷通路分流增加
B.真毛细血管网血流增加
C.氧摄取率增加
D.血乳酸增加
E.组织氧合正常


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183、多项选择题  可使心排血量减少的因素有()

A.扩张性心肌病
B.心肌梗死
C.恩氟烷吸入
D.上胸段硬膜外阻滞
E.腰麻


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184、多项选择题  关于血卟啉患者麻醉药物的选择,正确的有()

A.氯胺酮
B.哌替啶
C.硫喷妥钠
D.阿托品
E.琥珀胆碱


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185、单项选择题  患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()

A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用


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186、单项选择题  在等效剂量静脉注射,下列哪种药物降低血压作用最强()

A.γ-OH
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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187、单项选择题  关于小儿硬膜外阻滞,叙述不当的是()

A.穿刺间隙的选择与成人相同
B.骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散
C.麻醉作用出现较成人早
D.麻醉中血压下降发生率低于成人
E.用药浓度较成人低


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188、单项选择题  紧闭循环式装置中碱石灰与二氧化碳反应产生的外源热量如何处理()

A.经常更换碱石灰罐
B.使用lm的输送管
C.使用高水分的碱石灰
D.用冰袋包住碱石灰罐
E.换掉用过的碱石灰


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189、单项选择题  能较确切地反应心室肌后负荷的指标是()

A.左心室舒张末期压力
B.脉压
C.收缩压
D.舒张压
E.体循环阻力


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190、单项选择题  下列哪一项不是影响CVP测定值的因素()

A.胸膜腔内压
B.导管位置
C.穿刺部位
D.标准零点
E.测压系统的通畅度


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191、单项选择题  胃手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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192、单项选择题  临床计算渗透浓度的条件应为()

A.Na+、BUN、血糖
B.Na+、Cl-、血糖
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、K+、Ca2+
E.BUN、血糖、HCO3-


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193、多项选择题  严重创伤时,哪些药应减量使用()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.芬太尼
E.氟烷


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194、单项选择题  

关于CO2吸收罐的叙述,错误的是()

A.吸收罐的大小依年龄来选用
B.循环紧闭麻醉机其碱石灰罐容积应稍大于潮气量
C.增大容积可增加吸收效能,增加碱石灰的利用率
D.增加容积不增加死腔
E.使用时可将两个罐子垂直置放


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195、单项选择题  血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是()

A.内径增加1倍,血流量增加2倍
B.内径增加1倍,血流量增加4倍
C.内径增加1倍,血流量增加8倍
D.内径增加1倍,血流量增加16倍
E.内径增加1倍,血流量增加32倍


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196、单项选择题  急性失血量超过全身血容量多少时,机体难以代偿()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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197、单项选择题  交互抑制的形成是由于()

A.兴奋性递质释放增多
B.兴奋性递质破坏过多
C.兴奋性中间神经元兴奋
D.除极化抑制
E.抑制性中间神经元兴奋


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198、单项选择题  关于老年人呼吸系统的改变,哪项是错误的()

A.肺活量减少
B.呼吸储备功能降低
C.残气量减少
D.气道阻力增加
E.解剖和肺泡死腔增加


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199、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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200、多项选择题  有关局麻药的说法,下述哪些错误()

A.最多见的不良反应是过敏性休克
B.普鲁卡因主要由血浆胆碱酯酶分解
C.利多卡因主要在肝脏被分解
D.利多卡因的一次的最大容许剂量为mg/kg
E.局麻药效果在炎症区加强


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201、单项选择题  吸入麻醉深度主要取决于()

A.病人年龄
B.麻醉药效能
C.呼吸频率
D.脑内药物浓度
E.吸入药物浓度


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202、单项选择题  迷走神经()

A.其内脏运动纤维支配全身平滑肌运动
B.其内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.其内脏运动纤维支配咽喉肌运动
D.其内脏运动纤维支配心肌
E.其内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉


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203、多项选择题  药物在体内的分布受以下哪些因素的影响()

A.血-脑脊液屏障、胎盘屏障的作用
B.药物本身的理化特性
C.组织脏器的血流量
D.药物与血浆蛋白的结合量
E.药物在脂肪组织的储积量


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204、单项选择题  高原气候对人体循环和血液系统的影响,哪项错误()

A.久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压
B.生活在高原地区的人血液总量增加
C.初入高原者心排血量明显增加
D.Hb数量无明显变化
E.RBC数量增加


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205、单项选择题  新生儿出生后皮肤呈粉红色的原因是()

A.红细胞增多症
B.酸中毒
C.镁中毒
D.低血容量
E.窒息


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206、单项选择题  新生儿复苏胸外心脏按压与人工呼吸之比为()

A.1:1
B.3:1
C.4:1
D.5:1
E.10:1


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207、单项选择题  普鲁卡因()

A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无


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208、单项选择题  最常用的假性胆碱酯酶抑制剂是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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209、单项选择题  下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素()

A.兴奋、收缩耦联的生理、生化反应
B.心肌的初长度
C.粗、细肌丝的重叠程度
D.横桥联接的数目
E.肌钙蛋白的数量


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210、单项选择题  下列哪项不属于特异性免疫应答()

A.巨噬细胞对抗原的处理和传递
B.B细胞对抗原的特异性识别
C.T细胞在胸腺内分化成熟
D.T、B细胞的活化、增殖和分化
E.效应细胞的效应分子的产生和作用


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211、多项选择题  有关脂肪栓塞的分型,正确的是()

A.暴发型:发病急重,多在数小时内死亡
B.暴发型:发病急但轻,多无死亡
C.非暴发型:多见于伤后1~2天发生
D.亚临床型:多见于伤后1~6天发生
E.亚临床型:多见于伤后1周发生


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212、单项选择题  控制性降压期间,脏器可能会对血流进行自身调节,此调节功能最弱的是()

A.心
B.脑
C.肝
D.肾
E.肺


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213、多项选择题  

以下哪几项指标可以反映PaO2的变化()

A.PETCO2
B.SpO2
C.tcPCO2
D.tcPO2
E.血液PO2测定


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214、单项选择题  在送到医院之前即已死亡的创伤病人中,胸部创伤占()

A.10%
B.70%
C.30%
D.40%
E.50%


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215、单项选择题  手术结束后麻醉仍深,咳嗽、吞咽反射尚未恢复()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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216、单项选择题  关于休克哪项是正确的()

A.休克就是动脉压下降
B.休克就是心排血量降低
C.休克是组织灌注不足,组织缺氧
D.休克就是心力衰竭
E.休克是受打击后意识丧失


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217、单项选择题  神经对肾血管的调节以何种作用为主()

A.交感神经的缩血管作用
B.神经递质的释放量
C.交感神经的舒血管作用
D.副交感神经的缩血管作用
E.副交感神经的舒血管作用


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218、单项选择题  左室功能不全时PCWP的改变为()

A.高于LVEDP
B.低于LVEDP
C.等于LVEDP
D.与LVEDP无一定关系
E.与LVEDP负相关


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219、单项选择题  硫喷妥钠水溶液一般可保存()

A.24~48h
B.3d
C.5d
D.7h
E.9h


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220、单项选择题  足跖面的皮肤神经支配是()

A.腓长神经
B.胫后神经
C.腓浅神经
D.隐神经
E.腓深神经


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221、单项选择题  心脏病患者作创伤大的非心脏手术,麻醉首选()

A.局麻
B.全麻
C.神经安定镇痛麻醉
D.静注Ketamine麻醉
E.椎管内麻醉


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222、多项选择题  多普勒心排血量测定的常用部位包括()

A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间


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223、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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224、单项选择题  下列哪项不是控制性降压的适应证()

A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量


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225、单项选择题  

高CO2血症()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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226、单项选择题  关于减压阀的叙述,正确的是()

A.减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的
B.减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的减小而稍稍增大
C.减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小
D.不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同
E.压力调节器包括减压阀和增压阀两种


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227、单项选择题  有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法,下列哪项是错误的()

A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠,可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低
B.丙泊酚可引起产妇低血压
C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症,因而适用于妊高征、先兆子痫产妇
D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2~3倍
E.氯胺酮对新生儿无抑制


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228、单项选择题  饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当()

A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管


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229、单项选择题  下列哪项不是低温引起的血管系统的变化()

A.血压逐渐降低
B.心率逐渐减慢
C.心电图ST段下降
D.中心静脉压下降
E.冠脉血流量下降


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230、单项选择题  哪项不是丙泊酚和硫喷妥钠的相似点()

A.对心血管系统均有一定程度的抑制作用
B.起效迅速
C.长时间静脉使用未发现有明显的蓄积现象
D.无镇痛作用
E.可用于麻醉诱导和麻醉维持


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231、多项选择题  吸入全麻药在体内扩散转运的速度受以下哪些因素的影响()

A.药物扩散的面积
B.生物膜两侧的分压差(浓度差)
C.药物在组织或血液的溶解度
D.药物分子量
E.药物的血浆半衰期


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232、多项选择题  针麻具有以下优点()

A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒,可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复


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233、多项选择题  代谢性酸中毒原因()

A.氰化物中毒
B.循环与组织灌注不足
C.急性肾衰
D.肠道液体大量丢失
E.体内HCO3-减少


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234、多项选择题  诱发或增加颅内压监测A波的因素包括()

A.PaCO2升高
B.体温升高
C.剧烈呕吐
D.静滴甘露醇
E.静滴扩血管药


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235、单项选择题  新生儿复苏时最佳的给药途径是()

A.心脏穿刺注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.脐静脉注射
E.头皮静脉穿刺注射


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236、多项选择题  星状胶质细胞的功能是()

A.具有吞噬功能
B.参与血-脑脊液屏障的构成
C.当脑组织发生水肿时,其并无明显变化
D.构成脑内神经纤维的髓鞘
E.是形成条件反射的基本细胞


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237、单项选择题  普鲁卡因合成于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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238、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若用静脉麻醉,不宜选用的静脉麻醉药是()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪达唑仑


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239、单项选择题  下列酶中哪个直接参与底物水平磷酸化()

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.α-酮戊二酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.磷酸甘油酸激酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶


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240、单项选择题  局麻药生物学分类是根据()

A.化学结构
B.作用时效的长短
C.对机体细胞作用的部位
D.理化性质
E.毒性作用


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241、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 麻醉用药首先考虑()

A.常规用药
B.增加用药量
C.稍微减量
D.大量减少
E.停止用药


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242、单项选择题  

如图,气管隆突的高度相当于()

A.颈静脉切迹
B.第二肋间
C.第三肋间
D.胸骨柄
E.胸骨角


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243、多项选择题  肝移植术中静脉输液输血应该注意的问题哪些正确的()

A.输入葡萄糖
B.输血以新鲜血为主
C.采用上肢静脉通路
D.采用下肢静脉通路
E.禁忌输糖


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244、单项选择题  目前经常采用造型尺寸的允许误差范围是()

A.士0.5mm
B.士0.3mm
C.士0.1mm
D.士1mm


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245、单项选择题  血栓素()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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246、单项选择题  抢救新生儿窒息的首要措施是()

A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.加压给氧
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予碳酸氢钠


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247、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药不会导致肝血流减少()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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248、单项选择题  输液时液体的钾离子浓度不应大于()

A.25~30mmol/L
B.30~35mmol/L
C.35~40mmol/L
D.40~50mmol/L
E.50~55mmol/L


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249、单项选择题  每分钟释放到组织的氧的总量大约为()

A.100ml
B.240ml
C.350ml
D.400ml
E.500ml


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250、单项选择题  20岁以下小儿体表面积的计算公式是()

A.M2=体重(kg)×0.035+0.1
B.M2=身长(cm)×0.035+0.1
C.M2=年龄(岁)×0.035+0.1
D.M2=1/2身长(cm)×0.035+0.1
E.M2=1/2年龄(岁)×0.035+0.1


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251、单项选择题  重度低渗性缺水已有休克,抢救时一般应先输给()

A.10%葡萄糖水200~300ml
B.5%葡萄糖水200~300ml
C.0.45%氯化钠溶液200~300ml
D.5%高渗盐水200~300ml
E.0.9%氯化钠溶液200~300ml


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252、单项选择题  关于酶促作用,正确的是()

A.诱导出药酶的活性,使药物代谢增强、加快
B.抑制药酶的活性,使药物代谢降低、减慢
C.降低药酶的活性,抑制药物代谢
D.抑制药酶的活性,减慢药物代谢
E.促进药酶的活性,但不影响药物的代谢


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253、单项选择题  

吸纯氧时PVO2应是()

A.26mmHg
B.30mmHg
C.36mmHg
D.40mmHg
E.46mmHg


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254、单项选择题  体内药量与血药浓度之间相互关系的比例常数为()

A.生物利用度
B.表观分布容积
C.相对生物利用度
D.绝对生物利用度
E.浓度-时间曲线下面积


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255、单项选择题  下列关于胎儿的血液循环组成正确的是()

A.体循环和肺循环
B.体循环、肺循环和胎盘通路
C.体循环和胎盘通路
D.肺循环和胎盘通路
E.以上都不对


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256、单项选择题  大于1岁小儿体重的计算公式是()

A.年龄(岁)×2+4(kg)
B.年龄(岁)×2+4.5(kg)
C.年龄(岁)×2+6(kg)
D.年龄(岁)×2+7(kg)
E.年龄(岁)×2+8(kg)


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257、单项选择题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为()

A.T8~L2
B.T5~L2
C.T6~L1
D.T10~L4
E.T10~S1


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258、单项选择题  高原性高血压的诊断标准是()

A.血压≥120/90mmHg
B.血压≥130/95mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.血压≥160/95mmHg
E.血压≥165/105mHg


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259、单项选择题  下列哪种情况最有可能提示心肌供氧不足()

A.RPP<10000
B.麻醉状态下RPP<10000
C.血压升高,但心率减慢
D.血压降低,心动过速
E.CVP降低


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260、多项选择题  解除通气不足的措施有()

A.解除原因
B.辅助呼吸
C.控制呼吸
D.给予吗啡拮抗剂
E.给予新斯的明


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261、多项选择题  肝脏在蛋白质代谢中的作用表现在()

A.运输氨并排出体外
B.发生氧化反应
C.合成尿素解毒
D.合成前清蛋白质
E.肝细胞直接吞噬毒物


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262、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 术中机械通气的模式宜选()

A.间歇正压通气
B.低频通气
C.过度通气
D.高频通气
E.间歇正压合并呼末正压通气


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263、单项选择题  可诱发漏斗部痉挛()

A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI


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264、多项选择题  有关血浆渗透压的叙述,哪几项正确()

A.血浆渗透压等于5383mmHg
B.晶体渗透压是小分子颗粒所产生渗透压的总和
C.胶体渗透压是大于30000的大分子所产生的渗透压的总和
D.血浆渗透压等于25mmHg
E.晶体渗透压在保留血管内水方面起作用大


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265、多项选择题  观察微循环血流状态的指标有()

A.充盈试验
B.尿量
C.皮肤与直肠温差
D.末梢颜色
E.中心静脉压


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266、单项选择题  能增加脑代谢率的是()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.安定


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267、单项选择题  糖酵解时哪一对代谢物质提供P使ADP生成ATP()

A.3-磷酸甘油醛及磷酸果糖
B.1,3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇型丙酮酸
C.1,6-二磷酸果糖及1,3-二磷酸甘油酸
D.α-磷酸甘油酸及6-磷酸葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及磷酸烯醇型丙酮酸


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268、单项选择题  患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 麻醉选择最佳为()

A.连续硬膜外阻滞
B.局麻加静脉辅助用药
C.气管内插管全麻
D.神经安定镇痛麻醉
E.腰麻


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269、单项选择题  大面积烧伤休克期病人易出现烦躁,主要因为()

A.剧烈疼痛
B.早期毒血症
C.血容量不足
D.应激反应
E.心理因素


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270、单项选择题  有主动脉瓣返流者()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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271、多项选择题  下列哪些情况不宜单独应用于创伤病人的肌松药()

A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.加拉碘铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵


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272、单项选择题  下述何者不是控制性降压的适应证()

A.垂体瘤
B.坐位麻醉下后颅窝手术
C.大量输血受限制的手术
D.严重开放性颅脑外伤
E.右肝叶切除术


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273、单项选择题  成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为()

A.1~2ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~7ml/kg
D.8~10ml/kg
E.11~13ml/kg


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274、单项选择题  引起血管升压素分泌增多,不包括()

A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压升高
C.机体失水过多
D.循环血量增加
E.大出血


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275、单项选择题  全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制()

A.全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果
B.全麻药与GABA受体作用的结果
C.全麻药与门冬氨酸受体作用的结果
D.全麻药与多巴胺受体作用的结果
E.全麻药与去甲肾上腺素(NA.受体作用的结果


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276、单项选择题  颈外伤时,大静脉损伤最危险的合并症是()

A.出血性休克
B.感染
C.心搏停止
D.意识消失
E.空气栓塞


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277、单项选择题  交感舒血管纤维释放的递质()

A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素


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278、单项选择题  慢性高钠血症的病人,4~6小时内血浆渗透克分子浓度(Posm)的降低程度不应大于()

A.10~15mOsm/kg
B.15~20mOsm/kg
C.20~30mOsm/kg
D.30~35mOsm/kg
E.35~40mOsm/kg


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279、单项选择题  下述哪种神经递质对全身麻醉最重要()

A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.谷氨酸
D.5-羟色胺
E.乙酰胆碱


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280、单项选择题  关于半抗原定义正确的是()

A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质


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281、多项选择题  为了加速蒸发器的蒸发速度,下列哪些方法可实现()

A.给蒸发器直接加热,且保证麻醉药液不受破坏
B.蒸发室内装吸收芯,并将其下部浸泡于麻醉液体中
C.将气体通入麻醉液体中,增加接触面积
D.增加麻醉药液表面气流量
E.给蒸发器间接加热


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282、单项选择题  婴儿气管长度是()

A.1.0~2.5cm
B.2.0~3.2cm
C.3.0~4.0cm
D.4.0~4.3cm
E.4.9~5.0cm


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283、多项选择题  34度浅低温时下述心血管反应哪些是正确的()

A.血管收缩,肤色灰白
B.血管扩张,肤色红润
C.心率加快
D.血压稳定
E.心排血量下降


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284、单项选择题  交感神经兴奋时可产生()

A.瞳孔缩小
B.逼尿肌收缩
C.消化道括约肌舒张
D.妊娠子宫收缩
E.支气管平滑肌收缩


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285、单项选择题  钠石灰的颗粒大小以筛孔表示,哪项气流阻力小、吸收二氧化碳效果最好()

A.0.5~1.0筛孔
B.2.0~3.0筛孔
C.4.0~8.0筛孔
D.9.0~10.0筛孔
E.11.0~12.0筛孔


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286、单项选择题  不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能()

A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液


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287、多项选择题  异烟肼可使下述哪些药物的代谢减慢、作用增强()

A.麻黄碱
B.恢压敏
C.哌替啶
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素


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288、多项选择题  插入肺动脉导管常见并发症()

A.心包填塞
B.血、气胸
C.心律失常
D.肺梗死
E.气囊破裂


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289、多项选择题  下列哪些因素在临产时会增加心脏及循环负荷()

A.腹壁肌收缩
B.骨盆肌收缩
C.疼痛
D.子宫收缩
E.咪达唑仑的应用


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290、单项选择题  下面哪一项不是腹部连续硬膜外麻醉的功效()

A.痛觉阻滞完善
B.肌肉松弛满意
C.对呼吸循环和肝肾功能影响较小
D.交感神经部分阻滞、肠管收缩、手术野显露较好
E.无内脏牵拉反应


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291、单项选择题  

PaCO2超过多少则意识消失()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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292、单项选择题  下列哪种情况较少出现口渴的症状()

A.同时失水和失盐
B.大脑皮质功能紊乱
C.血浆血管紧张素增高
D.失血
E.细胞外液渗透浓度增高


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293、多项选择题  慢波睡眠期的特征包括()

A.生长加快
B.体力恢复
C.多梦
D.生长激素分泌较多
E.心率血压升高


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294、多项选择题  无重复吸入装置的特点是()

A.节约气体
B.节约挥发性麻醉药
C.呼吸装置简单
D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
E.气流量需较每分通气量大2~3倍


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295、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 应采取什么措施()

A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药


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296、单项选择题  心电图上反映心室绝对不应期的是()

A.P-R间期
B.R-T间期
C.Q-T间期
D.Q-R间期
E.T波


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297、单项选择题  以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值()

A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失
B.脑电图波趋向平坦
C.精神萎靡不振,表情淡漠,神志模糊,嗜睡
D.大小便失禁,尿潴留
E.临床表现头痛、头晕、乏力、食欲不佳


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298、单项选择题  高海拔环境对麻醉器械和药品的影响作用哪项是错误的()

A.达到预期麻醉深度时,所需的吸入麻醉蒸气浓度比平原地区低
B.相同N2O浓度,在高原地区麻醉效能低
C.麻醉机挥发器输出的实际麻醉蒸气浓度要比挥发器刻度所指示的高
D.中枢神经系统和肝脏对静脉麻醉药的耐受力高
E.局麻药的作用时间不受影响


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299、多项选择题  关于尿崩症病人的液体治疗,正确的是()

A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量


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300、单项选择题  关于婴幼儿的循环特点,下述哪项是错误的()

A.心肌收缩能力较弱
B.左室顺应性较差
C.心率增快易致心排血量降低
D.心脏贮备能力较差
E.缺氧易导致心脏抑制


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