当前位置：91考试网 -> 考试题库

临床医学检验：白细胞检验测试题（强化练习）
2023-08-11 03:17:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★临床医学检验》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《临床医学检验：白细胞检验》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、名词解释  白细胞分化抗原


点击查看答案


2、问答题  试述MDS血象和骨髓象的特点。


点击查看答案


3、填空题  在急性髓细胞白血病中，与FAB亚型相关的特异性染色体结构异常主要有_____、_______、_______等。


点击查看答案


4、判断题  NBT还原试验可用于鉴别细菌感染和病毒感染。()


点击查看答案


5、单项选择题  传染性单核细胞增多症患者血清中存在的嗜异性抗体在体内出现、高峰及持续的时间分别是()

A．出现于起病后1～2周，2～3周滴定度最高，一般持续3～6个月
B．出现于起病后2～3周，3～4周滴定度最高，一般持续3～6个月
C．出现于起病后1周内，1～2周滴定度最高，一般持续3～6个月
D．出现于起病后1～2周，2～3周滴定度最高，一般持续终身
E．出现于起病后1周内，2～3周滴定度最高，一般持续终身


点击查看答案


6、问答题  简述肾上腺素激发试验的原理。


点击查看答案


7、多项选择题  急性单核细胞白血病的临床特征有()

A．多见于儿童与年轻人
B．肝脾淋巴结肿大
C．易发生DIC
D．牙龈肿胀、口腔溃疡最显著
E．皮肤粘膜浸润较多见


点击查看答案


8、问答题  外周血出现幼红、幼粒细胞可见于哪些疾病(列举5例)?简述需进一步检查的主要试验。


点击查看答案


9、名词解释  重链病


点击查看答案


10、问答题  

女性患者，39岁。反复发热(39℃～40℃)17天就诊，检测全血细胞减少而入院治疗。自述1年前因贫血口服维生素B1和肌注维生素B12治疗，但无明显好转。传染史：无结核等病史。体格检查：心、胸、肺、腹未发现异常，无淋巴结肿大。实验室检查：血象：RBC2.52×Lo12/L，Hb77g/L，Ret0.64%，RDW17.O，WBC1.29×109/L，PLT2×109/L，白细胞分类可见中性分叶核粒细胞36%、中性杆状核细胞4%、淋巴细胞48%、单核细胞8%、嗜酸性粒细胞2%、晚幼红细胞2%。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，粒红比例O.58:1。粒系占35%，各阶段细胞均可见，原始粒细胞占9%，粒系细胞胞质颗粒增多、增粗；红系占60%，以中晚幼红细胞增多为主，有巨幼样变，晚幼红可见核固缩、核碎裂。成熟红细胞大小不均，部分中心淡染区稍有扩大；全片见巨核细胞129个，分类25个，颗粒巨占20%，产板巨占5%。可见单圆和多圆巨核细胞，散在血小板可见。FEM分析：原始细胞为髓系标志，表达HLA-DR、CD13、CD33及CD64。治疗：曾用反应停100mg，bid，治疗2个多月，血红蛋白和血小板均增高达正常，但白细胞无明显变化。

如要判断该病人的预后，可进一步做哪些实验室检查?


点击查看答案


11、填空题  在______________白血病细胞中，＂篮细胞＂较其他类型白血病多见。


点击查看答案


12、单项选择题  关于溶菌酶活性试验正确的是()

A．急性淋巴细胞白血病时含量增高
B．血清中溶菌酶大部分是淋巴细胞所释放
C．嗜酸性分叶核粒细胞中溶菌酶含量较高
D．溶菌酶含量增高可见于急性单核细胞白血病
E．尿溶菌酶增高可排除M5


点击查看答案


13、问答题  某男，42岁，患者因低热、消瘦、乏力及食欲减退来医院就诊。触诊有胸骨压痛和脾中度肿大，血象检查可见白细胞数可高达60×10/L，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核细胞。原粒细胞不超过5%，嗜酸和嗜碱粒细胞增多，血中偶见幼红细胞。骨髓象：粒细胞增生极度活跃，粒红比例12:1，原粒细胞5%，早幼粒7%，中幼粒占21%、晚幼粒25%和杆状核粒细胞31%，分叶核13%。染色体检查可见t(9；22)(q34；q11)染色体。试分析该病例。


点击查看答案


14、问答题  恶性组织细胞病的血象特点有哪些?


点击查看答案


15、判断题  尼曼-匹克细胞突出的形态特征是常吞噬有红细胞。()


点击查看答案


16、问答题  如何区分戈谢细胞和尼曼-匹克细胞?


点击查看答案


17、单项选择题  

女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：HGB104g/L，PLT443×109/L，WBC56×109/L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%，幼稚粒细胞3%，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区。

该病首先要与下列哪一疾病鉴别()

A．慢性粒细胞白血病
B．慢性中性粒细胞白血病
C．骨髓纤维化
D．急性白血病
E．类白血病反应


点击查看答案


18、多项选择题  中性、嗜酸、嗜碱粒细胞胞质中颗粒在形态上的区别点是()

A．颗粒的多少
B．颗粒的染色
C．颗粒的分布
D．颗粒的成分
E．颗粒的大小


点击查看答案


19、单项选择题  如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验()

A．POX染色
B．PAS染色
C．NAP染色
D．ACP染色
E．α-NAE染色


点击查看答案


20、单项选择题  闫某，男，57岁。病久体虚，近2日来心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡，脉沉迟。其治法是（）

A.养血安神
B.养心安神
C.交通心肾
D.益气温阳
E.益气养心


点击查看答案


21、单项选择题  柴捆细胞见于()

A．ALL
B．AML-M7
C．AML-M6
D．AML-M3
E．AML-M0


点击查看答案


22、名词解释  脾功能亢进


点击查看答案


23、问答题  简述急性白血病的诊断标准?


点击查看答案


24、名词解释  朗汉斯细胞组织细胞增生


点击查看答案


25、填空题  1985年，FAB分型提出以骨髓中原始细胞_________作为急性白血病的诊断标准。


点击查看答案


26、问答题  简述中性粒细胞的趋化作用。


点击查看答案


27、单项选择题  

男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：HGB113g/L：WBC8×109/L，PLT213×109/L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。

血涂片检查中，可见哪种异常细胞增多()

A．异型淋巴细胞
B．涂抹细胞
C．异常组织细胞
D．原始及幼稚淋巴细胞
E．淋巴瘤细胞


点击查看答案


28、填空题  重度嗜酸性粒细胞增多症是指外周血中嗜酸性粒细胞百分比为_______。


点击查看答案


29、名词解释  趋化因子


点击查看答案


30、单项选择题  骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低()

A．淋巴瘤
B．慢性粒细胞白血病
C．严重化脓性细菌感染
D．再生障碍性贫血
E．急性淋巴细胞白血病


点击查看答案


31、填空题  全髓细胞白血病是一种骨髓______、_________及_______三系同时异常增生为特征的白血病


点击查看答案


32、问答题  骨髓纤维化的血象特点有哪些?


点击查看答案


33、填空题  白血病性原始细胞胞核内特殊结构有：____、____、____、____。


点击查看答案


34、单项选择题  下列哪项符合尼曼一匹克细胞的细胞化学染色()

A．POX染色呈阳性
B．SBB染色呈阴性
C．PAS染色泡壁呈弱阳性
D．ACP染色呈阳性
E．NAP染色呈阴性


点击查看答案


35、填空题  

某男儿，8岁，肝脾淋巴结肿大，WBC2.9×109/L，HGB80g/L，RBC2.82×1012/L，PLT72×109/L，骨髓中见较多如图细胞，PAS染色如图，最可能的诊断是____________。


点击查看答案


36、单项选择题  

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×109/L，PLT196×109/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

本病最可能的诊断()

A．类白血病反应
B．急性感染
C．恶性肿瘤
D．慢性粒细胞白血病
E．急性粒细胞白血病


点击查看答案


37、单项选择题  

男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×109/L。

首先考虑下列哪种疾病()

A．传染性单核细胞增多症
B．MDS
C．MM
D．急性白血病
E．恶性淋巴瘤


点击查看答案


38、多项选择题  下列符合真性红细胞增多症血象检查的是()

A．男Hb＞180g/L，RBC＞6.5×109/L；女Hb＞170g/L，RBC＞6.0×109/L
B．HCT增高，男＞0.50，女＞0.45
C．无感染及其他原因引起白细胞计数多在(12～30)×109/L
D．外周血中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分减低至0
E．血小板计数增高达(400～500)×109/L


点击查看答案


39、单项选择题  

女性，29岁，在鞋厂工作3年，近一月来发热伴出血2周。HB60g/L.白细胞4.3×109/L，分类正常；骨髓中原粒细胞10%，早幼粒细胞51%，凝血酶原时间18s，正常对照13s，血浆纤维蛋白原0.19g/L。最可能的诊断是()

A．急性型原发性血小板减少性紫癜
B．急性型再生障碍性贫血
C．M3型白血病并发DIC
D．急性感染并发DIC
E．肝脏功能损伤


点击查看答案


40、单项选择题  淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项()

A．细菌感染
B．大面积烧伤
C．恶性肿瘤
D．寄生虫病
E．病毒感染


点击查看答案


41、配伍题  胞体30μm，不规则；胞质较丰富，深蓝色，无颗粒；胞核不规则，染色质细致网状，核仁大而清楚。()
胞体50μm，较规则；胞质较丰富，淡蓝色，胞质中含有几十个成熟红细胞及幼红细胞；胞核椭圆形，偏位，染色质疏松，核仁可见。()
胞体18μm，外形似内皮细胞；胞质较少，淡蓝色；胞核椭圆形，偏位，染色质较细致，核仁偶见。()

A．异常组织细胞
B．淋巴样组织细胞
C．单核样组织细胞
D．多核巨组织细胞
E．吞噬性组织细胞


点击查看答案


42、多项选择题  下列FAB分型中，正确的是()

A．AML-M1：原始细胞≥30%，无T、B淋巴系标记，至少表达一种髓系抗原
B．AML-M3：骨髓中异常早幼粒细胞≥30%(非红系细胞)，胞内常有成束的Auer小体
C．AML-M2：骨髓中原始粒细胞占30%～89%(非红系细胞)，单核细胞＞20%
D．AML-M4是急性粒-单核细胞白血病的一种以原始和早幼粒细胞增生为主，原、幼单核+单核细胞≥20%(非红系细胞)
E．AML-M6：骨髓中红细胞系＞50%，且常有形态学异常，骨髓非红细胞系原粒细胞(或原始+幼稚单核细胞)Ⅰ+Ⅱ＞30%


点击查看答案


43、问答题  简述粒细胞动力学检测的临床意义。


点击查看答案


44、名词解释  次级溶酶体


点击查看答案


45、单项选择题  

女性，64岁，皮肤、脸部紫红5月余，无心、肺疾病史。体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白量185g/L，血小板数665×109/L，白细胞数17×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()

A．骨髓增生性疾病
B．继发性红细胞增多症
C．真性红细胞增多症
D．继发性血小板增多症
E．原发性血小板增多症


点击查看答案


46、单项选择题  下列哪项符合戈谢病()

A．多有肝脾肿大
B．外周血细胞数正常
C．临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型
D．戈谢细胞的SBB染色呈阳性
E．戈谢细胞的POX染色呈阳性


点击查看答案


47、问答题  M2b的骨髓象特征有哪些?


点击查看答案


48、名词解释  Rieder细胞


点击查看答案


49、问答题  

男性，52岁，乏力1年，腹胀、消瘦半年，骨痛2月，偶有发热。体检：脾肋下10cm，肝肋下1.5cm，浅表淋巴结无肿大；血常规检验：血红蛋白量85g/L，血小板数65×109/L，白细胞数17×109/L；血片分类中性成熟粒细胞占40%，嗜碱性粒细胞占2%，嗜酸性粒细胞占6%，幼粒细胞占20%，幼红细胞10%，淋巴细胞22%，成熟红细胞大小不一，可见嗜碱性点彩红细胞，泪滴形红细胞较易见。骨髓检查：干抽，骨髓涂片中骨髓小粒少见，有核细胞增生减低，粒红比为2.43:1，粒系占49.6%，红系占20.4%，巨核细胞全片3个，血小板少见，原始细胞不多见，各种血细胞形态无明显异常，未见其他明显异常细胞。试分析该病案。


点击查看答案


50、多项选择题  T祖淋巴细胞的表型有()

A．CD34
B．TDT
C．CD10
D．CD7
E．CD8


点击查看答案


51、问答题  简述多发性骨髓瘤的诊断标准。


点击查看答案


52、多项选择题  关于急性淋巴细胞性白血病，下列描述正确的是()

A．是一种白血病组织在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病
B．其可发生于任何年龄，主要见于中老年人
C．其易并发中枢神经系统白血病
D．很少出现高尿酸血症及睾丸白血病等并发症
E．其化疗后完全缓解率较高


点击查看答案


53、单项选择题  某女性，54岁，纳差，左上腹饱胀1年余。查体：消瘦，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾脐下7cm，腹部移动性浊音(-)。实验室检查：Hb73g/L，WBC112×10/L，PLT305×10/L；骨髓穿刺呈干抽，NAP染色为阴性，积分为0。该病人最可能的诊断为()

A．急性白血病
B．原发性骨髓纤维化
C．骨髓异常增生综合征
D．慢性粒细胞性白血病
E．多毛细胞白血病


点击查看答案


54、多项选择题  下列哪些符合嗜碱粒细胞白血病的诊断标准()

A．临床上有白血病表现，脏器有组织嗜碱细胞浸润
B．血象中嗜碱粒细胞明显增多
C．骨髓中可见大量嗜碱粒细胞，原粒细胞大于5%，嗜碱中幼、晚幼粒细胞亦增多
D．骨髓中组织嗜碱细胞占有核细胞50%以上
E．应排除其他原因所致的嗜碱粒细胞增多


点击查看答案


55、判断题  成熟的中性分叶核粒细胞是血液中主要的吞噬细胞。()


点击查看答案


56、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最为常见()

A．结节硬化型
B．混合细胞型
C．原始淋巴细胞型
D．淋巴细胞为主型
E．淋巴细胞消减型


点击查看答案


57、单项选择题  某男性，50岁，因皮肤瘀斑27天，头痛16天入院。查体：贫血貌，全身可见散在大小不等瘀斑，以四肢为主，压之不褪色，胸骨下段压痛，肝脾肋下未扪及。实验室检查：BR示三系细胞均减少；BM示骨髓增生明显活跃，其中原始粒细胞占非红系细胞的49%，其余各阶段粒细胞占32%，单核细胞占14%，红系增生受抑，巨核细胞2/片，结合上述资料认为该病人最可能的诊断为()

A．急性髓系白血病M1
B．骨髓异常增生综合征
C．急性髓系白血病M5b
D．急性髓系白血病M2
E．再生障碍性贫血


点击查看答案


58、单项选择题  

男性，64岁，因低热、乏力3月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4.25×109/L.Hb134g/L，WBC19.1×109/L，白细胞分类：中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%，PLT152×109/L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3%，淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()

A．急性淋巴细胞白血病
B．急性粒细胞白血病
C．慢性粒细胞白血病
D．幼淋巴细胞白血病
E．慢性淋巴细胞白血病


点击查看答案


59、名词解释  类脂质沉积病


点击查看答案


60、多项选择题  下列何种核型的AML对治疗反应良好，缓解期较长()

A．t(4；11)
B．t(8；21)
C．t(9；22)
D．t(8；14)
E．t(15；17)


点击查看答案


61、名词解释  浆细胞白血病


点击查看答案


62、单项选择题  下列哪一项结果符合多发性骨髓瘤患者血清生化检验()

A．血清磷下降
B．Β-微球蛋白下降
C．血清乳酸脱氢酶下降
D．血清钙增加
E．尿素氮正常


点击查看答案


63、多项选择题  下列有关浆细胞白血病的描述正确的是()

A．继发性浆细胞白血病主要来自多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病、巨球蛋白血症等
B．外周血白细胞分类中浆细胞＞20%或绝对值≥2.0×109/L
C．骨髓中浆细胞成熟程度和形态一致
D．免疫学检验时CD10、CD20均可阳性
E．电镜下异常细胞的核质比例增高，核仁不明显，胞质内粗面内质网和高尔基体不甚发达


点击查看答案


64、单项选择题  外周血白细胞数量减少有时可以提示发生了()

A．呼吸系统疾病
B．伤寒杆菌感染
C．类白血病
D．弥散性血管内凝血
E．骨髓增生性疾病


点击查看答案


65、问答题  者，男，54岁。因高热、消瘦1个月，伴身目黄染、乏力10天入院。体格检查：T39℃，R24次/分，P100次/分，Bp12/8kPa。贫血貌，急性病面容，全身浅表淋巴结无肿大，肝肋下2cm，脾肋下2cm，无胸骨压痛。实验室检查：WBC1.2×10/L，N59%，L41%，Hb78g/L，PLT32×10/L，RetO.2%。尿、粪常规正常。肾功能正常。肝功能：ALT250U/L，AST238U/L，LDH1300U/L，ALB30g/L，TP72g/L，乙肝两对半阴性。4次血培养均阴性，血找疟原虫3次均阴性，肥达反应、外斐反应均阴性。血免疫球蛋白正常。ENA全套阴性。骨髓：有核细胞增生活跃，粒系20%，红系13.5%，淋巴细胞45.5%，组织细胞22%，其中异常组织细胞6%，该类细胞大小不等，核不规则，浆嗜碱，无颗粒，核仁1～3个不等，POX阴性，NAE阴性，NAP积分为45分。全片未见巨核细胞，血小板罕见。第二次复查骨髓，见异常组织细胞22%，形态同前。B超显示：双肾无异常，肝大，脾大，少量腹腔积液。抗生素治疗无效。试分析该病案。


点击查看答案


66、单项选择题  下列关于恶性组织细胞病错误的是()

A．起病急剧，病程较短，患者多在半年内死亡
B．全血细胞减少是本病的典型血象表现
C．骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值
D．NAP积分明显低于正常甚至0分
E．酸性磷酸酶染色呈强阳性


点击查看答案


67、问答题  试述急性红白血病及其特点。


点击查看答案


68、名词解释  骨髓纤维化


点击查看答案


69、判断题  成熟B细胞可同时表达SmIgM和IgA。()


点击查看答案


70、问答题  非霍奇金淋巴瘤患者骨髓象特点有哪些?


点击查看答案


71、判断题  嗜酸粒细胞白血病糖原染色可呈阴性。()


点击查看答案


72、配伍题  B祖细胞最早识别的B细胞抗原是()
未成熟B细胞出现()
前B细胞出现()

A．CD7
B．cyCD79
C．CD8
D．SmIgM
E．CD19


点击查看答案


73、单项选择题  在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存()

A．杆状核粒细胞
B．分叶核粒细胞
C．晚幼粒细胞
D．早幼粒细胞
E．中幼粒细胞


点击查看答案


74、填空题  戈谢细胞形态的主要特征是胞质呈________，是由于缺乏________________所致。


点击查看答案


75、单项选择题  NK细胞相关的分化抗原是()

A．CD56
B．CD34
C．CD19
D．CD14
E．CD33


点击查看答案


76、单项选择题  典型的粒细胞缺乏症患者骨髓象特征为()

A．有核细胞再生或成熟障碍
B．粒细胞系再生或成熟障碍，红系和巨核系正常
C．粒系和红系再生或成熟障碍，巨核系正常
D．粒细胞系再生或成熟障碍，红系正常，巨核系增多
E．粒细胞系再生或成熟障碍，红系和巨核系增多


点击查看答案


77、单项选择题  与慢性粒细胞白血病血象不符合的是()

A．初诊病例血小板多减低
B．白细胞数量显著升高
C．可见各阶段粒细胞
D．嗜碱粒细胞可高达10%～20%
E．多呈正细胞正色素性贫血


点击查看答案


78、单项选择题  在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为()

A．骨髓中原始细胞数≥30%
B．外周血中原始细胞数≥30%
C．骨髓中原始细胞数≥20%
D．外周血中原始细胞数≥20%
E．骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%


点击查看答案


79、单项选择题  下列哪种说法符合多发性骨髓瘤()

A．外周血中淋巴细胞明显增多
B．40岁以下患者易见
C．常伴有肾功能异常
D．外周血中骨髓瘤细胞2.5×109/L
E．一般无骨骼疼痛症状


点击查看答案


80、填空题  血涂片中出现_______红细胞对诊断骨髓纤维化具有重要意义。


点击查看答案


81、多项选择题  诊断急性白血病(B细胞性)的一线单抗()

A．CD7
B．CDl9
C．CD22
D．CD34
E．CD13


点击查看答案


82、多项选择题  类脂质沉积病常累积下列哪些组织和器官()

A．骨髓
B．肝
C．脾
D．生殖系统
E．淋巴结


点击查看答案


83、单项选择题  对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为()

A．POX
B．SB
C．NAP
D．PAS
E．NSE


点击查看答案


84、配伍题  急性粒细胞性白血病()
急性粒-单细胞性白血病()
急性单核细胞性白血病()
骨髓异常增生综合征()

A．环状铁阳性 
B．细胞外铁阳性 
C．AS-DNAE阳性且阳性被NaF抑制 
D．AS-DNAE阳性且阳性不被NaF抑制 
E．AS-DNAE阳性且部分阳性被NaF抑制


点击查看答案


85、单项选择题  白血病性原始细胞的超微结构观察，以下不属于胞核内特殊结构的是()

A．核环
B．Auer小体
C．核泡
D．假性包涵体
E．核内小体


点击查看答案


86、判断题  N-Apase也存在于正常人粒细胞和淋巴细胞中。()


点击查看答案


87、单项选择题  中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于()

A．淋巴系干细胞
B．粒-单细胞系祖细胞
C．各自的祖细胞
D．粒细胞系祖细胞
E．单核细胞系祖细胞


点击查看答案


88、单项选择题  

男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。

本病最可能的诊断为()

A．急性粒细胞白血病
B．慢性再生障碍性贫血
C．骨髓增生异常综合征
D．缺铁性贫血
E．巨幼细胞性贫血


点击查看答案


89、单项选择题  关于多发性骨髓瘤，下列说法正确的是()

A．是惟一可以出现M蛋白的疾病
B．所有病人尿检均能找到本-周蛋白
C．外周血中可发现10%以上的异常浆细胞
D．出现缗钱状红细胞是本病特异性的诊断依据
E．血清或尿免疫电泳出现大量IgM型M成分一般不考虑本病


点击查看答案


90、单项选择题  

男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×1012/L，HB68g/L，WBC29.5×109/L，PLT32×109/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。

该病例最可能的诊断()

A．组织嗜碱细胞白血病
B．嗜碱粒细胞白血病
C．恶性组织细胞病
D．慢性粒细胞白血病
E．反应性组织细胞增生症


点击查看答案


91、配伍题  我国1986年天津会议提出将MDS分为四期，不列入MDS的是()
当外周血原始粒细胞小于5%，骨髓中原始粒细胞为5%～20%时，MDS的亚型为()

A．RA
B．RAS
C．RAEB
D．RAEB-T
E．CMML


点击查看答案


92、填空题  骨髓中恶性组织细胞分为五种类型，找到___________和___________对诊断恶性组织细胞病具有重要意义。


点击查看答案


93、配伍题  恶性淋巴瘤最常见临床表现是()
恶性组织细胞病最常见临床表现是()
多发性骨髓瘤常见临床表现是()

A．颈部淋巴结肿大
B．骨痛
C．栓塞
D．高热、黄疸、全身多个脏器进行性衰竭
E．血象中出现幼粒细胞、幼红细胞


点击查看答案


94、多项选择题  可以发现R-S细胞的疾病包括下列哪些()

A．非霍奇金淋巴瘤
B．EB病毒感染
C．多发性骨髓瘤
D．传染性单核细胞增多症
E．恶性组织细胞病


点击查看答案


95、单项选择题  某男性，62岁，乏力、疲倦1年，纳差、低热1个月。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。实验室检查：血常规示Hb81g/L，WBC20×10/L，N22%，L75%，M3%，网织红细胞12%；Coombs试验(+)。该患者最可能的诊断为()

A．慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血
B．恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血
C．急性淋巴细胞性白血病
D．传染性单核细胞增多症
E．溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应


点击查看答案


96、单项选择题  成人粒细胞缺乏症是指周围血白细胞计数及粒细胞绝对值持续低于()

A．白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L
B．白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于1.0×109/L
C．白细胞计数低于3.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L
D．白细胞计数低于1.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.8×109/L
E．白细胞计数低于2.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L


点击查看答案


97、问答题  类白血病反应的主要特点有哪些?


点击查看答案


98、填空题  1985年，FAB分型提出以骨髓中原始细胞______作为急性白血病的诊断标准。


点击查看答案


99、填空题  原发性血小板增多症患者，其外周血血小板数要大于_______×l0/L。


点击查看答案


100、填空题  骨髓中恶性组织细胞分为五种类型，找到_______细胞和_________细胞对诊断恶性组织细胞病具有重要意义。


点击查看答案


101、单项选择题  中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于()

A．4.O×109/L
B．3.0×109/L
C．2.0×109/L
D．1.0×109/L
E．0.5×109/L


点击查看答案


102、问答题  何为CML急变期的诊断依据?


点击查看答案


103、问答题  试述良性与恶性嗜酸粒细胞的鉴别要点。


点击查看答案


104、填空题  恶性淋巴瘤是一种原发于_______或__________的恶性肿瘤。


点击查看答案


105、单项选择题  

男性，36岁，患者持续高热8天收住入院时，肝、脾肋下1cm，血常规检查血红蛋白量95g/L，白细胞数3.1×109/L，血小板数67×10/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭，最近血常规为：血红蛋白量48g/L，白细胞数1.1×109/L，血小板数19×109/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病()

A．再障
B．急性白血病
C．恶性组织细胞病
D．骨髓增生异常综合征
E．恶性淋巴瘤


点击查看答案


106、问答题  简述单核-吞噬细胞的趋向性。


点击查看答案


107、多项选择题  皮肤瘙痒常见下列哪些疾病()

A．真性红细胞增多症
B．多发性骨髓瘤
C．溶血性贫血
D．粒细胞缺乏症
E．恶性淋巴瘤


点击查看答案


108、多项选择题  外周血中出现有核红细胞可见于()

A．溶血性贫血患者
B．出生1周以内的新生儿
C．ANLL(M6)患者
D．骨髓纤维化
E．再生障碍性贫血


点击查看答案


109、多项选择题  近年T-ALL采用的特异性一线单抗有()

A．CDl9
B．CD7
C．CD3
D．CD2
E．HLA-DR


点击查看答案


110、问答题  某患儿，出生9个月畏食呕吐、肝脾大、皮肤干燥呈蜡黄色、肌无力。X线肺部检查见有网点状阴影。外周血检查见红细胞和血小板减少，白细胞数正常，但淋巴细胞和单核细胞的胞质中可见有空泡。骨髓检查可见少量胞体较大的细胞；该细胞呈圆形、椭圆形。胞核较小、呈圆或椭圆形。胞质丰富并充满大量泡沫。细胞化学染色结果如下：POX(-)、SBB(+)、PAS见泡壁弱阳性，空泡中心阴性。碱性磷酸酶(-)、酸性磷酸酶(-)。试分析该病案。


点击查看答案


111、单项选择题  下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是()

A．CD11
B．CD14
C．血型糖蛋白A
D．抗血小板GPⅡb
E．CD42b


点击查看答案


112、判断题  特异性颗粒也称次级颗粒，初见于原粒细胞晚期和早幼粒细胞。()


点击查看答案


113、问答题  

男性，24岁。主诉面色苍白、乏力、心悸半个多月，皮下出血10多天。患者于半个月前出现面色苍白、心悸、头晕、乏力，近10多天来发现双下肢出血点，偶有鼻出血，低热，在当地医院检查发现贫血和白细胞异常。经输血400ml无效而入院进一步治疗。发病以来无咯血、无呕血、无黑便、无酱油样小便。患者过去体健。无放射、农药、化学试剂接触史，无过敏史。体格检查：体温37.5℃，脉搏98次/分，血压14/10kPa。轻度贫血貌，皮肤及巩膜无黄染，左颈和右腹股沟可触及1.5cm×1.0cm大小淋巴结，质中，无压痛。胸骨有压痛。心肺无异常，腹软，肝肋下仅及，脾肋下1.5cm。右侧睾丸肿大，质软，无明显压痛，阴囊透光试验阴性。神经系统检查无异常。化验检查：血象Hb80g/L，WBC80×109/L，原始及幼稚细胞占71%，RBC2.81×1012/L，PLT32×109/L。肝肾功正常。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，粒系细胞占92%，其中原粒细胞55%，早幼粒细胞28%，可见Auer小体。幼红细胞偶见，全片见巨核细胞2个。POX染色呈阳性反应，NAP活性减低。试分析该病案。


点击查看答案


114、多项选择题  下列哪些疾病Coombs试验可为阳性()

A．慢性淋巴细胞白血病
B．淋巴瘤
C．系统性红斑狼疮
D．再生障碍性贫血
E．多发性骨髓瘤


点击查看答案


115、问答题  简述中性粒细胞的表面标志。


点击查看答案


116、判断题  ANNE在弱碱性条件下能将基质液中的α-醋酸萘酯水解产生α-萘酚。()


点击查看答案


117、单项选择题  下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是()

A．细胞体积由小变大，胞浆由少到多
B．核浆比例由大变小
C．核染色质结核由紧密粗糙到疏松细致
D．胞质颗粒从有到无
E．核仁由无到有


点击查看答案


118、问答题  

性，68岁，全身骨痛一年多，最近两周伴有发热。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛，下肢有皮肤紫癜。由于骨质疏松曾诊断为老年骨质疏松症。血常规检验：血红蛋白量92g/L，白细胞数7.8×109/L，血小板数35×109/L；血片分类：中性成熟粒细胞占71%，淋巴细胞19%，单核细胞10%，粒细胞可见毒性改变。血沉108mm/h，骨骼X线检查显示：多数骨质疏松，颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒红比为2.48:1，粒系占55.6%，红系占22.4%，各种细胞数量及形态特点见下：
粒系：原粒细胞1.6%，早幼粒细胞3.2%，中性中幼粒细胞6.4%，中性晚幼粒细胞8.8%，中性杆状核粒细胞22%，中性分叶核粒细胞9.6%，嗜酸性粒细胞3.2%，嗜碱性粒细胞0.8%；形态特点：部分粒细胞可见中毒颗粒及空泡，其他各阶段粒细胞形态无明显异常。
红系：原红细胞0.4%，早幼红细胞1.2%，中幼红细胞12.4%，晚幼红细胞8.4%，幼红细胞形态无明显，多数部分成熟红细胞呈缗钱状排列。


点击查看答案


119、多项选择题  下列哪几项符合恶性组织细胞病的临床表现()

A．全血细胞减少、出血
B．发病率高于恶性淋巴瘤
C．持续高热、肝脾淋巴结肿大
D．好发于男性老年人
E．病变常累及多个脏器


点击查看答案


120、填空题  诊断多发性骨髓瘤，患者骨髓中骨髓瘤细胞应大于______。


点击查看答案


121、名词解释  调理性吞噬


点击查看答案


122、问答题  简述嗜碱粒细胞的功能。


点击查看答案


123、名词解释  骨髓增生性疾病(MPD)


点击查看答案


124、判断题  CD3是最早出现的T细胞标志,且贯穿表达在整个T细胞分化发育的过程中。()


点击查看答案


125、名词解释  M蛋白：


点击查看答案


126、单项选择题  

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×109/L，PLT196×109/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

确诊本病的首选检查是()

A．骨髓象检查
B．腹部超声波检查
C．BCR/ABL融合基因检查
D．电镜超微结构检查
E．造血干细胞集落培养


点击查看答案


127、多项选择题  下列疾病中，外周血中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高的有哪些()

A．慢性粒细胞性白血病
B．真性红细胞增多症
C．急性化脓性感染
D．原发性血小板增多症
E．骨髓纤维化


点击查看答案


128、名词解释  白细胞不增多性类白血病反应


点击查看答案


129、多项选择题  引起粒细胞减少症的病因和发病机制包括哪几项()

A．粒细胞的增殖或成熟障碍
B．粒细胞破坏和消耗过多
C．粒细胞释放障碍
D．粒细胞分布异常
E．造血干细胞缺陷


点击查看答案


130、多项选择题  目前国内使用的多发性骨髓瘤诊断标准包括哪些指标()

A．临床表现为出血和骨痛等
B．无其他原因的溶骨病变或广泛性骨质疏松
C．血清中出现大量的M蛋白
D．血片中浆细胞占2%～3%
E．骨髓中浆细胞大于15%，并有异常浆细胞


点击查看答案


131、单项选择题  男，40岁，发热伴皮肤粘膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb72g/L，白细胞15.2×10/L，血小板43×10/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6，应进一步做下列哪项检查()

A．染色体核型检查
B．细胞化学染色
C．抗血小板抗体
D．骨髓活检+铁染色
E．中性粒细胞碱性磷酸酶


点击查看答案


132、单项选择题  关于骨髓增生性疾病，下列说法错误的是()

A．疾病多发生在多能干细胞(但原发性骨髓纤维化例外)
B．细胞增生可发生于髓外组织
C．真性红细胞增多症患者骨髓中红系大量增生，而粒巨二系增生受抑
D．慢性粒细胞性白血病属于骨髓增生性疾病的一种
E．原发性骨髓纤维化患者的外周血中可找到幼稚细胞


点击查看答案


133、多项选择题  关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述是()

A．为一种免疫学不成熟、功能不全的淋巴细胞增生
B．CLL绝大多数为T细胞性
C．本病主要发生于60岁以上的老年男性
D．全身淋巴结进行性肿大为较突出的体征
E．出血是常见的死亡原因


点击查看答案


134、单项选择题  判断白细胞DNA生物合成的有效指标是()

A．核糖核酸酶
B．3H-TdT掺入率
C．5’-核苷核酸
D．中性粒细胞碱性磷酸酶
E．天冬氨酸氨甲酰转移酶


点击查看答案


135、名词解释  Hiatusleukemicus


点击查看答案


136、问答题  试述MDS与再障在实验室检查中的不同点?


点击查看答案


137、多项选择题  流式细胞仪可以检测()

A．白细胞DNA含量
B．白细胞吞噬能力
C．白细胞表面抗原
D．白细胞趋化性
E．白细胞抗体


点击查看答案


138、配伍题  粒细胞缺乏症为()
传染性单核细胞增多症为()
类白血病反应为()

A．骨髓中网状细胞增多
B．NAP积分及阳性率下降
C．骨髓中粒系成熟障碍
D．血中异型淋巴细胞增多
E．血中白细胞增多且有明显毒性改变


点击查看答案


139、单项选择题  在粒细胞研究时，下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间()

A．二异丙酯氟磷酸盐标记测定(DF32P)
B．泼尼松刺激试验
C．氚标记脱氧胸苷测定
D．肾上腺素激发试验
E．流式细胞仪检测DNA合成及含量


点击查看答案


140、单项选择题  神经鞘磷脂酶活性的检测对下列哪种疾病的诊断有决定性意义()

A．戈谢病
B．尼曼-匹克病
C．朗汉斯细胞组织细胞增生症
D．恶性组织细胞增多症
E．神经节苷脂沉积病


点击查看答案


141、问答题  

患者，男性，63岁，自感体重明显减轻，伴乏力明显，食欲明显减弱，并自己发现左上腹饱满且扪及质地较硬的“包块”，在门诊就诊。家族史：父母、兄弟及儿子均健康。体格检查：患者神志清楚，心、肺检查无异常。肝未触及，脾肋下4cm、质韧、表面光滑、无触痛，浅表淋巴结不大。实验室检查：血象:Hb95g/L，RBC3.0×1012/L，WBC101.2×109/L，PLT148×109/L，早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞27%、中性晚幼粒细胞17%中性杆状核细胞12%、中性分叶核细胞33%、嗜酸性粒细胞2%、嗜碱性粒细胞3%，淋巴细胞4%。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，粒红比例为26.9:1。以粒系增生为主占94%，中性中幼粒和晚幼粒及杆状为主，可见原始粒细胞，嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多，红系增生受抑。细胞化学染色：碱性磷酸酶阳性率0.05。染色体检查：46XY，t(9，22)(q34：q11)生化检查：各项指标均正常。根据以上病例，该患者最可能的诊断是什么?


点击查看答案


142、多项选择题  下列哪些情况下，慢性粒细胞白血病患者可被诊断为进入急变期()

A．原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%
B．外周血嗜碱粒＞20%
C．出现Ph染色体以外的染色体异常
D．骨髓中原始粒+早幼粒细胞＞50%
E．有髓外原始细胞浸润


点击查看答案


143、名词解释  依氧杀菌作用


点击查看答案


144、配伍题  中性粒细胞对血管内皮细胞有()
补体系统的激活产物对中性粒细胞有()
中性粒细胞脱颗粒作用有()

A．粘附作用
B．趋化作用
C．吞噬作用
D．杀菌作用
E．调理作用


点击查看答案


145、问答题  恶性淋巴瘤的临床表现有哪些?


点击查看答案


146、单项选择题  符合T细胞ALL的原始淋巴细胞的扫描电镜下表面结构特点是()

A．表面主要呈光滑型
B．核外形可不规则，常有很深的凹陷
C．相对光滑或出现短微绒毛
D．出现长而多的微绒毛
E．高而窄的嵴样突起


点击查看答案


147、填空题  恶性淋巴瘤分为____________和______________两大类疾病。


点击查看答案


148、单项选择题  下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病()

A．增生性贫血
B．ITP
C．慢性粒细胞白血病
D．恶性组织细胞病
E．类白血病 


点击查看答案


149、配伍题  用于慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别应首选()
用于慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病的鉴别是()

A．POX染色
B．PAS染色
C．SBB染色
D．NAP染色
E．ACP染色及酒石酸抑制试验


点击查看答案


150、配伍题  慢性粒细胞白血病为()
慢性淋巴细胞白血病是()
钩虫感染引起的缺铁性贫血为()

A．嗜酸性粒细胞增多
B．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞均增多
C．淋巴细胞增多
D．单核细胞增多
E．淋巴细胞和单核细胞均增多


点击查看答案


151、填空题  浆细胞病包括____________、___________、________________等疾病。


点击查看答案


152、单项选择题  鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是()

A．特异性酯酶染色
B．非特异性酯酶染色
C．过氧化物酶染色
D．中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E．糖原染色


点击查看答案


153、单项选择题  

某男，50岁，腰背疼痛4月余，牙龈出血2周。查体：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下未扪及。实验室检查：血常规示Hb83g/L，WBC3.9×109/L，PLT51×109/L；尿常规示Pro(3+)，ESR115mm/h，血钙3.2mmol/L，免疫全套示IgG48g/L，IgA22g/L，尿本-周蛋白(-)。骨骼X线检查：第1、3腰椎有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为()

A．再生障碍性贫血
B．骨转移癌
C．多发性骨髓瘤
D．肾小球酸中毒
E．肾癌


点击查看答案


154、问答题  多发性骨髓瘤患者血清免疫蛋白电泳有何特点?


点击查看答案


155、多项选择题  骨髓增生异常综合征的病态造血可见()

A．多个圆形巨核
B．小巨核细胞
C．多核巨组织细胞
D．单圆核巨核
E．巨大血小板


点击查看答案


156、名词解释  白细胞减少症


点击查看答案


157、填空题  Mb型白血病是以_____增生为主，常＞_____(NEC)，该类细胞形态特点表现为核染色质_____，核仁_____，胞质量______，颗粒为______。


点击查看答案


158、问答题  简述硝基四氮唑蓝还原试验的原理。


点击查看答案


159、单项选择题  下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位(ALIP)的是()

A．AML
B．MDS
C．MPD
D．PNH
E．MM


点击查看答案


160、单项选择题  鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，首选的细胞化学染色为()

A．酸性磷酸酶染色
B．酯酶染色
C．铁染色
D．过氧化物酶染色
E．瑞氏染色


点击查看答案


161、问答题  恶性组织细胞病如何诊断?


点击查看答案


162、问答题  何谓白血病FAB分型?


点击查看答案


163、多项选择题  下列关于白血病治疗达到完全缓解的判断标准中正确的是()

A．临床上无白血病浸润所致的症状和体征
B．血象中中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L，血小板≥100×109/L，外周血分型中无白血病细胞
C．血象示男性Hb＞110g/L，女性及儿童Hb≥100g/L
D．骨髓中原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≤5%，红细胞及巨核细胞系正常
E．骨髓中原单+幼单或原淋+幼淋≤5%，红细胞及巨核细胞系正常


点击查看答案


164、单项选择题  对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是()

A．Meg-CSF
B．BFU-E
C．M-CSF
D．Multi-CSF
E．G-CSF


点击查看答案


165、多项选择题  急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有()

A．PML-RARα
B．RARa-PML
C．PLZF-RARα
D．t(15；17)(q22；q12)
E．t(11；17)(q23；q21)


点击查看答案


166、单项选择题  尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项()

A．胞体大，直径20～90μm
B．胞核常为1个，染色质疏松
C．胞质丰富，瑞氏染色为紫蓝色
D．胞质呈空泡状或泡沫状
E．常吞噬有红细胞


点击查看答案


167、名词解释  急性混合细胞型白血病


点击查看答案


168、名词解释  嗜酸性粒细胞增多症


点击查看答案


169、多项选择题  多发性骨髓瘤常见的临床表现有哪些()

A．骨骼疼痛
B．贫血
C．弥散性血管内凝血
D．肾功能异常
E．合并溶血性贫血


点击查看答案


170、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性明显增高见于()

A．MDS
B．急性粒细胞性白血病
C．恶性组织白血病
D．慢性粒细胞性白血病(慢性期)
E．慢性中性粒细胞白血病


点击查看答案


171、问答题  简述中性粒细胞质膜受体。


点击查看答案


172、问答题  试述骨髓瘤细胞的形态学特点。


点击查看答案


173、单项选择题  难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例()

A．大于20%
B．大于10%
C．大于5%
D．大于30%
E．大于15%


点击查看答案


174、单项选择题  下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的()

A．外周血中异常单核细胞增多
B．是一种传染性低的传染病
C．病程有自限性
D．由EB病毒感染引起
E．不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现


点击查看答案


175、填空题  急性白血病主要的临床症状是有____、____和____的表现。


点击查看答案


176、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤患者的淋巴结病理学检查特点有哪些()

A．瘤细胞较典型的有淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型
B．淋巴瘤细胞替代了正常淋巴结的细胞
C．无R-S细胞
D．淋巴结胞膜被侵犯
E．各个淋巴瘤细胞形态均很一致


点击查看答案


177、单项选择题  AML与ALL中下列那个细胞器比较区别最明显()

A．高尔基复合体
B．微丝束
C．内质网
D．线粒体
E．核糖体


点击查看答案


178、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤患者的实验室检查特点有哪些()

A．外周全血细胞数常减少
B．骨髓无明显异常或可见一定数量的淋巴瘤细胞
C．晚期血中也可出现淋巴瘤细胞
D．诊断本病主要依靠骨髓检查
E．90%病例有某些染色体异常，常见染色体畸变为相互易位


点击查看答案


179、问答题  简述什么是类脂质沉积病并举出两种常见的疾病。


点击查看答案


180、单项选择题  血清中溶菌酶主要来自()

A．淋巴细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．嗜碱性粒细胞
D．红细胞
E．单核细胞


点击查看答案


181、判断题  典型的粒细胞缺乏症患者粒细胞系再生或成熟障碍，红系和巨核系正常。()


点击查看答案


182、单项选择题  

男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×109/L，血小板数85×109/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。

首先考虑下列哪种疾病()

A．巨幼细胞性贫血
B．骨髓转移癌
C．多发性骨髓瘤
D．骨质疏松症
E．慢性再生障碍性贫血


点击查看答案


183、多项选择题  下列哪些属于骨髓纤维化的诊断标准()

A．脾明显肿大
B．外周血出现幼稚粒细胞和(或)有核红细胞，且有数量不一的泪滴状红细胞
C．整个病程中血中红细胞、白细胞总数减少
D．骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下”
E．脾、肝、淋巴结病理检查示有造血灶


点击查看答案


184、名词解释  戈谢病


点击查看答案


185、单项选择题  

男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。

该病临床上易并发。()

A．血栓形成
B．溶血
C．肺部感染
D．骨骼破坏
E．皮肤出血


点击查看答案


186、问答题  急性白血病免疫诊断标志的一线单抗和二线单抗有哪些?


点击查看答案


187、单项选择题  下列哪项错误()

A．CML——Ph染色体阳性
B．APL——可出现PML-RARa融合基因
C．APL——可出现t(15；17)
D．ALL——染色体易位常累及TCR基因(T细胞)
E．AML染色体易位常累及Ig基因


点击查看答案


188、问答题  如何鉴别恶性组织细胞病与反应性组织细胞病?


点击查看答案


189、多项选择题  急性杂合性白血病免疫学分型为()

A．双表型
B．双系列类型
C．单表型
D．细胞系列转变型
E．双显型


点击查看答案


190、判断题  HLA-Ⅰ类分子在淋巴细胞表面密度最高。()


点击查看答案


191、填空题  在______________白血病细胞中，“篮细胞”较其他类型白血病多见。


点击查看答案


192、单项选择题  诊断慢性淋巴细胞性白血病时，其骨髓中淋巴细胞数应()

A．大于40%，以成熟淋巴细胞为主
B．大于40%，以幼稚淋巴细胞为主
C．大于30%，以幼稚淋巴细胞为主
D．大于50%，以成熟淋巴细胞为主
E．大于50%，以幼稚淋巴细胞为主


点击查看答案


193、名词解释  多毛细胞白血病


点击查看答案


194、配伍题  骨髓瘤细胞又称为()
凝–溶蛋白又称为()
M蛋白又称为()

A．异常浆细胞
B．副蛋白
C．免疫球蛋白
D．骨髓转移癌细胞
E．本-周蛋白


点击查看答案


195、单项选择题  泡沫样细胞是指什么细胞()

A．脂肪细胞
B．骨髓瘤细胞
C．尼曼-匹克细胞
D．戈谢细胞
E．R-S细胞


点击查看答案


196、单项选择题  下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症()

A．外周血中嗜酸性粒细胞＞4%，以成熟型为主
B．骨髓中红系、巨系常受抑
C．本病的主要诊断依据是骨髓检查
D．外周血不可见幼稚细胞
E．骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主，且有形态异常


点击查看答案


197、填空题  慢性粒细胞白血病是起源于__________的克隆性增殖性疾病，以________为主。


点击查看答案


198、名词解释  中性粒细胞储存池


点击查看答案


199、单项选择题  戈谢细胞的突出特征是下列哪项()

A．胞体大，胞浆丰富
B．胞核小，多个，核偏位
C．胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构
D．胞质中含神经鞘磷脂
E．有吞噬现象


点击查看答案


200、名词解释  吞噬指数


点击查看答案


201、名词解释  MDS


点击查看答案


202、单项选择题  

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×109/L，PLT196×109/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()

A．原始粒细胞12%
B．粒红比增高
C．骨髓可发生轻度纤维化
D．巨核细胞增多
E．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多


点击查看答案


203、单项选择题  多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤，其病变的细胞来源是()

A．前B细胞
B．浆细胞
C．造血前体细胞
D．前T细胞
E．成熟B细胞


点击查看答案


204、单项选择题  女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝脾肿大，CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病()

A．结核病
B．转移性癌
C．甲状腺癌
D．恶性淋巴瘤
E．恶性组织细胞病


点击查看答案


205、单项选择题  

男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×109/L。

应首先选哪一项检查()

A．淋巴结活检
B．骨髓活检
C．溶血性贫血检查
D．PAS染色
E．淋巴细胞亚群分型


点击查看答案


206、单项选择题  除哪一项外，其他均有助于鉴别戈谢病与尼曼-匹克病()

A．PAS染色
B．ACP染色
C．骨髓细胞学常规检查
D．肝、脾、淋巴结肿大程度
E．类脂代谢有关酶活性的测定


点击查看答案


207、名词解释  微小残留白血病(minimal residual leukemia，MRL)


点击查看答案


208、问答题  

患者，男性，56岁，因上腹不适、脾大1个月入院。体格检查：体温36.8℃，呼吸20次/分，脉搏84次/分，血压14/9kPa。神志清，发育正常，皮肤粘膜无黄染，无出血，体表淋巴结不肿大，左上腹膨隆，肝未能触及，脾脐下2指；实验室检查：Hb100g/L，WBC21.0×109/L，幼淋33%，淋巴细胞46%，中性粒细胞20%，碱性粒细胞1%，多毛细胞2%。PLT72×109/L。骨髓象：骨髓有核细胞增生明显活跃，以淋巴细胞为主，其中30%为多毛细胞，胞质多，呈灰蓝色，胞质有许多纤毛样突出，胞质与胞核之间有明显淡染色，多数无核仁，少数可见1.2个核仁，红系和巨核系增生受抑制，血小板散在可见，ACP阳性，加酒石酸后仍阳性。试分析该病例。


点击查看答案


209、单项选择题  下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点()

A．中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加
B．淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
C．一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病
D．多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃
E．吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有特异性诊断价值


点击查看答案


210、单项选择题  关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(As-DNCE)，下述概念不正确的是()

A．急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
B．单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应
C．粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
D．淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
E．急性单核细胞白血病为阴性反应


点击查看答案


211、问答题  试述急性白血病骨髓象的共同特点。


点击查看答案


212、配伍题  早B前体-ALL具有的染色体核型是()
B-ALL具有的染色体核型是()

A．t(9；22)(q34；q11)
B．t/del(11)(q23)
C．t(8；21)(q22；q22)
D．t(8；14)(q24；q32)
E．t(6；9)(p23；q34)


点击查看答案


213、配伍题  WHO于1997年建议将骨髓中原始细胞大于多少作为AML标准()
按FAB分类诊断为RAS，骨髓中环形铁粒幼细胞应大于()
按FAB分类诊断RAEB-T时，外周血中原始粒细应大于()

A．1%
B．5%
C．10%
D．15%
E．20%
F．25%


点击查看答案


214、问答题  简述嗜酸粒细胞的功能。


点击查看答案


215、多项选择题  浆细胞特异性抗原有()

A．CD8
B．CD138
C．PC-1
D．CD4
E．PCA-1


点击查看答案


216、单项选择题  当淋巴瘤细胞侵犯骨髓后，需从形态学上对其与白血病进行鉴别，Burkitt型小无裂细胞淋巴瘤应注意与下列哪种白血病相区别()

A．急性白血病L1
B．慢性淋巴细胞性白血病
C．急性淋巴细胞性白血病L3
D．急性淋巴细胞性白血病L2
E．淋巴细胞型类白血病反应


点击查看答案


217、多项选择题  B细胞特异性抗原有()

A．CD21
B．CD77
C．CD19
D．CD20
E．CD22


点击查看答案


218、单项选择题  下列关于Ph染色体说法正确的是()

A．CML白血病患者有大约10%Ph染色体阳性
B．Ph染色体仅见于粒细胞
C．是1955年首次在美国费城发现的CML髓细胞中有特征的染色体
D．少部分急性淋巴细胞白血病患者也可出现Ph染色体
E．Ph染色体是指t(9，22)(q34；q12)


点击查看答案


219、填空题  传染性单核细胞增多症是由于感染_________所致。


点击查看答案


220、多项选择题  AML-M7(急性巨核细胞白血病)细胞中下列化学染色为阳性的有()

A．POX
B．PAS
C．SBB
D．NANE
E．ACP


点击查看答案


221、单项选择题  尼曼-匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积()

A．鞘磷脂
B．糖原
C．葡萄糖脑苷脂酶
D．葡萄糖脑苷脂
E．鞘磷脂酶


点击查看答案


222、多项选择题  形态学检查时见到Auer小体可以排除()

A．急性粒细胞白血病
B．急性淋巴细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．急性早幼粒细胞白血病
E．急性巨核细胞白血病


点击查看答案


223、单项选择题  

男，29岁。不明原因肝、脾大3年余。无发热、肝炎病史，近1个月出现鼻出血。查体：肝肋下2cm，脾平脐。血常规检查：Hb103g/L，WBC2.7×109/L.BPC61×109/L；肝功能正常。骨髓检查：有核细胞增生明显活跃，粒红比正常，片中有大量胞体大、形态特殊的细胞，该细胞PAS、ACP及SBB染色呈阳性至强阳性，POX染色阴性。询问病史有遗传史。你首先考虑下列哪种疾病()

A．地中海贫血
B．血友病
C．戈谢病
D．尼曼-匹克病
E．再障


点击查看答案


224、名词解释  反应性组织细胞增多症


点击查看答案


225、问答题  

患儿，男，8岁。间断发热，周身乏力2个月，双下肢骨酸痛10天。2个月前无诱因反复发热，体温37.5～38.6℃，伴周身乏力不适，多汗，面色苍白。10天来双下肢骨酸痛，休息不缓解，逐渐游走累及双手。体格检查:体温38.5℃，脉搏94次/分，呼吸24次/分，血压12/8kPa。轻度贫血貌，皮肤无皮疹及出血点，浅表淋巴结呈黄豆大，有6个，无触痛。心率94次/分，律齐，无杂音。腹平软，肝肋下2.0cm，剑突下2.0cm，脾肋下3.5cm，质Ⅱ。硬。脊柱四肢无畸形，双手指关节呈梭形肿胀。化验检查：WBC3.8×109/L，N0.21，L0.79，未见幼稚细胞，RBC3.31×1012/L.Hb105g/L，HCT0.305，MCV102fl，MCH33pg，MCHC340g/L，PLT383×109/L。大小便常规正常。诊治过程：患儿先就诊于小儿骨外科，经X线检查显示：双手指关节肿胀，骨骺端出现密度减低，骨质疏松，骨膜有所增厚。查血沉84mm/h，类风湿因子阳性，故考虑为儿童类风湿关节炎。口服吲哚美辛7天，效果不佳，再次就诊于小儿内科。入院后观察，持续低热，骨关节游走性疼痛，应用镇痛剂无效，肝脾大。化验：心肌酶谱LDH451U/L。AST212U，CPK80U/L，α-HBDH1743U/L，TP68.9g/L，ALB45.2g/L，ALT23U/L，ALP249U/L。

如要确诊，还需做什么检查?会出现什么结果?


点击查看答案


226、单项选择题  下列哪种说法不符合恶性组织细胞病()

A．是一种异常组织细胞增生所致的恶性疾病
B．要注意与反应性组织细胞增多症区分
C．首发和最常见临床表现为进行性黄疸
D．常表现为全血细胞减少
E．男性多于女性


点击查看答案


227、填空题  传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞百分比多数大于______________。


点击查看答案


228、单项选择题  

男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×109/L。

如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分为哪一期()

A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．ⅢE期
E．Ⅳ期


点击查看答案


229、判断题  NAP是多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色。()


点击查看答案


230、单项选择题  下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点()

A．白细胞数增多或正常
B．骨髓象中可见异形淋巴细胞
C．血中单核细胞增多
D．骨髓无特异性改变
E．骨髓中原始淋巴细胞不增多


点击查看答案


231、单项选择题  传染性单核细胞增多症血象的突出表现为()

A．单核细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
B．中性粒细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
C．单核细胞增多，伴幼稚单核细胞出现
D．淋巴细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
E．淋巴细胞增多，伴幼稚淋巴细胞出现


点击查看答案


232、单项选择题  

男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×1012/L，HB68g/L，WBC29.5×109/L，PLT32×109/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。

该疾病的异常细胞，进行细胞化学染色有一定特异性的是()

A．PAS呈阴性
B．ACP呈阴性
C．SB染色阳性
D．甲苯胺蓝染色呈强阳性
E．POX强阳性


点击查看答案


233、单项选择题  类脂质沉积病中的脂质堆积在什么细胞中()

A．内皮细胞
B．淋巴细胞
C．纤维细胞
D．单核-吞噬细胞系统
E．粒细胞


点击查看答案


234、填空题  急性淋巴细胞白血病细胞酸性磷酸酶(ACP)染色时，T淋巴细胞呈________，B淋巴细胞呈_________。


点击查看答案


235、单项选择题  

男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。

患者鼻出血是由于什么原因。()

A．血小板数增多
B．血小板功能异常
C．凝血因子合成减少
D．鼻粘膜下血管畸形
E．鼻粘膜炎症


点击查看答案


236、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化()

A．多见于40岁以上
B．巨脾
C．常出现干抽
D．骨髓活检见大量网状纤维组织
E．外周血中不见幼稚粒细胞


点击查看答案


237、问答题  

女性患者，39岁。反复发热(39℃～40℃)17天就诊，检测全血细胞减少而入院治疗。自述1年前因贫血口服维生素B1和肌注维生素B12治疗，但无明显好转。传染史：无结核等病史。体格检查：心、胸、肺、腹未发现异常，无淋巴结肿大。实验室检查：血象：RBC2.52×Lo12/L，Hb77g/L，Ret0.64%，RDW17.O，WBC1.29×109/L，PLT2×109/L，白细胞分类可见中性分叶核粒细胞36%、中性杆状核细胞4%、淋巴细胞48%、单核细胞8%、嗜酸性粒细胞2%、晚幼红细胞2%。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，粒红比例O.58:1。粒系占35%，各阶段细胞均可见，原始粒细胞占9%，粒系细胞胞质颗粒增多、增粗；红系占60%，以中晚幼红细胞增多为主，有巨幼样变，晚幼红可见核固缩、核碎裂。成熟红细胞大小不均，部分中心淡染区稍有扩大；全片见巨核细胞129个，分类25个，颗粒巨占20%，产板巨占5%。可见单圆和多圆巨核细胞，散在血小板可见。FEM分析：原始细胞为髓系标志，表达HLA-DR、CD13、CD33及CD64。治疗：曾用反应停100mg，bid，治疗2个多月，血红蛋白和血小板均增高达正常，但白细胞无明显变化。

本病例最可能的诊断?


点击查看答案


238、单项选择题  

女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：HGB104g/L，PLT443×109/L，WBC56×109/L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%，幼稚粒细胞3%，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区。

白细胞增多首先考虑是哪种疾病()

A．慢性粒细胞白血病
B．脾功能亢进
C．骨髓纤维化
D．急性白血病
E．类白血病反应


点击查看答案


239、单项选择题  具有负调节作用的T细胞亚群是()

A．Ts
B．Tc
C．Th
D．Ti
E．TCL


点击查看答案


240、单项选择题  Ⅰ型异形淋巴细胞是指哪种细胞()

A．不规则型
B．幼淋巴细胞样型
C．幼稚型
D．浆细胞型
E．单核细胞样型


点击查看答案


241、多项选择题  真性红细胞增多症与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标()

A．白细胞计数
B．血小板计数
C．NAP染色
D．脾脏大小
E．红细胞容积


点击查看答案


242、单项选择题  

某男性，24岁，高热，皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体：重病容，皮肤中度黄染，可见散在出血点，浅表淋巴结普遍肿大，肝胁下3cm，脾胁下4cm，质中。实验室检查：血常规示WBC2.1×109/LL，Hb74g/L，PLT33×109/L，临床高度怀疑恶性组织细胞病，下列哪项检查最有助于恶组的诊断()

A．胸片
B．NAP积分
C．腹部B超
D．Coombs试验
E．骨髓细胞学检查


点击查看答案


243、单项选择题  下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征()

A．血液粘滞度增高
B．红细胞呈缗钱状排列
C．Ig增多，电泳显示M成分
D．骨髓中淋巴样浆细胞增多
E．骨髓中淋巴细胞比例明显增加


点击查看答案


244、问答题  

女，30岁，主诉腹部不舒服，近来加重。查体：脾肋下10cm，肝肋下3cm。血常规检查：Hb100g/L，WBC4.8×109/L，BPC84×109/L，涂片分类：未见明显异常细胞；骨髓检查：有核细胞增生明显活跃，粒红比2.5:1，片中有大量形态特殊的细胞，其胞体50～80μm。胞质丰富，其中含有许多空泡，核较小，染色质疏松，核仁未见。SBB及PAS染色呈阳性，POX及ACP染色阴性。家族中有类似的病人。试分析该病案。


点击查看答案


245、填空题  ________是恶性组织细胞病最为首发和常见的症状。


点击查看答案


246、问答题  

病例2：患者，女性，52岁，橡胶厂工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次/分，肝脾未及，红细胞2.5×1012/L，血红蛋白63g/L，白细胞2.8×109/L，血小板34×109/L，网织红细胞O.5%，骨髓检查见增生明显活跃；粒、红、巨三系均见增生；其中红细胞系增生尤为明显且以中、晚幼阶段为主、病态改变可见；原始细胞见3%。幼红细胞化学染色见PAS呈不同程度阳性；α-NAE呈弱阳性；铁染色内铁阳性率为63%，其中环状铁阳性率为23%，外铁可见(+++)。试分析该病案。


点击查看答案


247、问答题  简述诊断传染性单核细胞增多症常选择的试验及其检测目的。


点击查看答案


248、名词解释  粒细胞脱颗粒作用


点击查看答案


249、单项选择题  下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点()

A．常伴一种或两种其他细胞增生
B．各症之间可相互转化
C．常发生髓外造血
D．除CML外，其他NAP积分常增加
E．常有脾大而肝常不大


点击查看答案


250、单项选择题  

男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×109/L，血小板数85×109/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。

对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()

A．蛋白电泳
B．血清叶酸和维生素B12检测
C．肾功能检查
D．细胞化学染色
E．骨髓检查


点击查看答案


251、名词解释  leukemia


点击查看答案


252、单项选择题  能够辅助B细胞产生抗体的是()

A．Tc
B．Th
C．Ts
D．Ti
E．Fas


点击查看答案


253、单项选择题  下列哪项符合恶性组织细胞病的血象特点?()

A．血涂片异常组织细胞检出率高于骨髓涂片
B．可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞
C．破碎红细胞易见
D．网织红明显增加
E．三系进行性下降


点击查看答案


254、单项选择题  下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体()

A．Fc受体
B．SmIg
C．CR
D．IL-2R
E．TCR


点击查看答案


255、问答题  B细胞的分化主要分为几个阶段。


点击查看答案


256、问答题  

患者，男，24岁，因面色苍白月余，近1O天发现双下肢瘀点而入院。体格检查：T37.5℃，P98次/分，R22次/分，Bp14/10kPa。轻度贫血貌，双下肢皮肤见散在出血点，左颈和右腹股沟可触及1.5cm×1.0cm淋巴结，质中，无压痛，胸骨下端压痛，腹软，肝肋下仅及，脾肋下1.0cm。右侧睾丸肿大，质软，无明显压痛，阴囊透光试验阴性，神经系统检查无异常。实验室检查：Hb80g/L，PLT32×109/L，WBC80×109/L，原粒45%，早幼粒26%，胞质偶见Auer小体；骨髓：增生明显活跃，粒系增生为主，共占92%，其中原粒52%，早幼粒28%，可见Auer小体，POX48%阳性，积分97分，NAP阴性；幼红细胞偶见，全片见巨核细胞2个，血小板罕见。试分析该病例。


点击查看答案


257、单项选择题  下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符()

A．可见白血病裂孔现象
B．核染色质呈细致网状，均匀分布
C．核仁多为2～5个
D．胞质出现较多特异性颗粒
E．非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制


点击查看答案


258、单项选择题  下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应()

A．血涂片中可出现幼粒细胞
B．NAP积分常明显增加
C．是类白血病反应中最常见的一种类型
D．可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等
E．白细胞数常为(10～20)×109/L


点击查看答案


259、多项选择题  恶性组织细胞按其形态学特征可分为()

A．异常组织细胞
B．多核巨细胞
C．淋巴样组织细胞
D．吞噬性组织细胞
E．单核样组织细胞


点击查看答案


260、单项选择题  下列关于急性白血病及其染色体异常描述正确的是()

A．AML-M5a5q-、-5、7q-/-7、-3、+8
B．AML-M1t(9，11)(q21；q23)
C．AML-M3t(15，17)(q22；q11)
D．AML-M2t(8，21)(q22；q22)
E．AML-4EOt/del(11)(q23)


点击查看答案


261、问答题  何谓非增生性白血病?


点击查看答案


262、多项选择题  临床上预后较差的急性淋巴细胞白血病有()

A．早期B前体-AlL
B．儿童前B-AlL
C．普通型-ALL
D．B-ALL
E．T-ALL


点击查看答案


263、单项选择题  下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征()

A．血红蛋白增加，男性＞180g/L，女性＞170g/L
B．红细胞比容增高，男性＞O.50，女性＞0.48
C．红细胞数增加，男性＞6.0×1012/L，女性＞5.5×1012/L
D．血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度
E．多染性红细胞明显增多


点击查看答案


264、单项选择题  关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为()

A．氰化物抗过氧化物酶染色阴性
B．糖原染色可呈强阳性
C．酸性磷酸酶染色阴性
D．NAP积分明显增高
E．无特征性的细胞化学染色


点击查看答案


265、填空题  在急性髓细胞白血病中的M1型，骨髓中原粒细胞占非红系细胞(NEC)的_____；在急性髓细胞白血病中的M3型，骨髓中以_______细胞为主，此类细胞≥_____(NEC)：在急性髓细胞白血病中的M6型，骨髓中红系细胞＞_____，NEC中原始细胞≥______。


点击查看答案


266、配伍题  传染性单核细胞增多症是()
白细胞减少症是()
类白血病反应是()

A．进行性黄疸
B．有明显的病因(即原发病)
C．该病常具有自限性
D．主要临床表现为头晕乏力
E．常有肺部感染


点击查看答案


267、单项选择题  关于MDS，下列说法错误的是()

A．可分为原发性和继发性两种
B．多数病人最终可转化为急性白血病
C．可见病态造血
D．按FAB分型标准，骨髓中原始细胞22%，且能找到Auer小体，属MDS-RAEB型
E．WHO1997年修订MDS分型方案，建议取消RAEB-T类型


点击查看答案


268、问答题  试述ALL-L1的B细胞型白血病的骨髓象特征及其主要的细胞化学和免疫标记结果。


点击查看答案


269、配伍题  细胞毒性T细胞缩写是()
抑制性T细胞缩写是()
辅助性T细胞缩写是()

A．Tc
B．Ts
C．Th
D．Ti
E．Fas


点击查看答案


270、名词解释  传染性单核细胞增多症


点击查看答案


271、名词解释  SmIg


点击查看答案


272、名词解释  Ph染色体


点击查看答案


273、判断题  AML-M2的染色体异常t(8,21)(q22；q22)。()


点击查看答案


274、问答题  何谓中枢神经系统白血病?


点击查看答案


275、单项选择题  临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为()

A．80%
B．70%
C．60%
D．40%
E．20%


点击查看答案


276、填空题  凡临床上有肝、脾肿大伴贫血，骨髓、肝、脾和淋巴结组织中有成堆的泡沫样细胞可诊断为__________________。


点击查看答案


277、单项选择题  下列哪项不符合类白血病反应()

A．血红蛋白量和血小板数常正常
B．常需要做骨髓检查，以排除白血病
C．骨髓象变化不大
D．巨系、红系无明显异常
E．血象中以中性中幼粒细胞以下为主，并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多


点击查看答案


278、多项选择题  下列急性白血病疗效判断标准中判断复发的标准是()

A．骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞5%且＜20%，经过有效抗白血病治疗1个疗程仍未达骨髓完全缓解者
B．骨髓外白血病细胞浸润者
C．骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞20%者
D．骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型＞5%且＜20%，经过有效抗白血病治疗3个疗程仍未达骨髓完全缓解者
E．骨髓原粒细胞Ⅰ型十Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞10%且＜20%，经2个疗程有效抗白血病治疗未达骨髓完全缓解者


点击查看答案


279、判断题  戈谢细胞的突出特征是胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构。()


点击查看答案


280、配伍题  嗜酸粒细胞的主要作用是()
嗜碱粒细胞参与()
中性粒细胞参与()

A．Ⅰ型超敏反应
B．Ⅱ型超敏反应
C．Ⅲ型超敏反应
D．炎症反应


点击查看答案


281、单项选择题  早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项()

A．骨质疏松
B．溶骨改变
C．骨皮质变薄
D．股骨呈“三角烧瓶样”
E．骨质呈蜂窝状改变


点击查看答案


282、单项选择题  与痛经无关的疾病是（）

A.子宫内膜异位症
B.子宫腺肌症
C.子宫黏膜下肌瘤
D.盆腔炎症性包块
E.无排卵型功血


点击查看答案


283、配伍题  原始细胞+早幼粒细胞≥30%的是()
需病理组织活检才能确诊的是()
尿中检出本-周蛋白对其诊断意义较大的是()
骨髓增生明显或极度活跃，以中间阶段粒细胞为主，NAP积分为0的是()
有病态造血，骨髓活检可见幼稚前体细胞位置异常的是()

A．慢性粒细胞白血病
B．MDS
C．急性白血病
D．多发性骨髓瘤
E．恶性淋巴瘤


点击查看答案


284、单项选择题  

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×109/L，PLT196×109/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。

病人治疗后症状缓解出院。1年后，病人不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()

A．骨髓纤维化
B．急性粒细胞白血病(M2型)
C．骨髓增生异常综合征
D．粒细胞型类白血病反应
E．慢性粒细胞白血病急性变


点击查看答案


285、判断题  ．骨髓分裂池内包括原粒、早幼粒和中幼粒细胞。()


点击查看答案


286、单项选择题  下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤()

A．临床原发病灶仅限于淋巴结
B．以年青人多见
C．晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
D．外周血白细胞多数增加
E．临床表现是确诊本病的主要依据


点击查看答案


287、配伍题  戈谢病为()
尼曼-匹克病为()
类脂质沉积病包括()

A．胞质中含有许多波纹状纤维样物质，排列如蜘蛛网状
B．戈谢病和尼曼-匹克病
C．常染色体显性遗传
D．酸性磷酸酶阴性
E．过氧化物酶阳性


点击查看答案


288、单项选择题  特异颗粒与中性粒细胞依氧杀菌功能有关的是()

A．溶菌酶
B．CD11/CD18复合体
C．趋化三肽受体(FMLPR)
D．细胞色素b558
E．乳铁蛋白


点击查看答案


289、单项选择题  下列关于骨髓中淋巴细胞形态的描述属于急性淋巴细胞白血病L2型的是()

A．以小原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较多，核形不规则
B．以大原淋巴细胞为主，胞体大小一致，胞浆量较多，核形不规则
C．以大原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较多，核形不规则
D．以大原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较少，核形多规则
E．以小原淋巴细胞为主，胞体大小一致，胞浆量较少，核形多规则


点击查看答案


290、单项选择题  

女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：HGB104g/L，PLT443×109/L，WBC56×109/L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%，幼稚粒细胞3%，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区。

为了要排除其他疾病，必须要做哪一项检查()

A．骨髓检查
B．NAP染色
C．POX染色
D．PAS染色
E．费城染色体检查


点击查看答案


291、单项选择题  下列疾病中一般不出现脾大的是()

A．再生障碍性贫血
B．急性淋巴细胞白血病
C．ITP
D．原发性血小板增多症
E．血吸虫病


点击查看答案


292、填空题  传染性单核细胞增多症血中异淋巴细胞百分比数大于______________。


点击查看答案


293、配伍题  血清溶菌酶活性试验是检测白细胞的()
对C3a和C5a的测定是了解中性粒细胞的()
中性粒细胞能够通过直径很小的小孔，是由于其有()

A．粘附作用
B．趋化作用
C．吞噬作用
D．杀菌作用
E．变形作用


点击查看答案


294、配伍题  白细胞吞噬功能检测选择()
粒细胞储存量的检测选择()
白细胞杀菌功能检测选择()

A．墨汁吞噬试验
B．硝基四氮唑蓝还原试验
C．酸性α-醋酸酯酶检测
D．肾上腺素激发试验
E．过氧化物酶检测


点击查看答案


295、单项选择题  下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值()

A．骨髓检查
B．IgM含量检测
C．嗜异性凝集试验
D．冷凝集试验
E．血沉测定


点击查看答案


296、问答题  

患儿，男，8岁。间断发热，周身乏力2个月，双下肢骨酸痛10天。2个月前无诱因反复发热，体温37.5～38.6℃，伴周身乏力不适，多汗，面色苍白。10天来双下肢骨酸痛，休息不缓解，逐渐游走累及双手。体格检查:体温38.5℃，脉搏94次/分，呼吸24次/分，血压12/8kPa。轻度贫血貌，皮肤无皮疹及出血点，浅表淋巴结呈黄豆大，有6个，无触痛。心率94次/分，律齐，无杂音。腹平软，肝肋下2.0cm，剑突下2.0cm，脾肋下3.5cm，质Ⅱ。硬。脊柱四肢无畸形，双手指关节呈梭形肿胀。化验检查：WBC3.8×109/L，N0.21，L0.79，未见幼稚细胞，RBC3.31×1012/L.Hb105g/L，HCT0.305，MCV102fl，MCH33pg，MCHC340g/L，PLT383×109/L。大小便常规正常。诊治过程：患儿先就诊于小儿骨外科，经X线检查显示：双手指关节肿胀，骨骺端出现密度减低，骨质疏松，骨膜有所增厚。查血沉84mm/h，类风湿因子阳性，故考虑为儿童类风湿关节炎。口服吲哚美辛7天，效果不佳，再次就诊于小儿内科。入院后观察，持续低热，骨关节游走性疼痛，应用镇痛剂无效，肝脾大。化验：心肌酶谱LDH451U/L。AST212U，CPK80U/L，α-HBDH1743U/L，TP68.9g/L，ALB45.2g/L，ALT23U/L，ALP249U/L。

根据以上病例，该患儿可能的诊断是什么?


点击查看答案


297、问答题  简述白细胞减少症时，引起粒细胞减少的主要原因和发病机制。


点击查看答案


298、单项选择题  骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值()

A．可见尼曼-匹克细胞
B．淋巴细胞增多
C．非造血细胞增多
D．嗜酸性粒细胞增多
E．可见Reed-Sternberg细胞


点击查看答案


299、单项选择题  关于类脂质沉积病下列哪项描述正确()

A．为一组较多见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
B．为一组较多见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
C．为一组较罕见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
D．为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
E．为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起


点击查看答案


300、单项选择题  下列各组合项描述中，正确的是()

A．TdT——B-ALL阳性
B．酸性α-醋酸酯酶——不能区分T细胞和B细胞
C．N-碱性磷酸酶——急性粒细胞白血病时活性增强
D．5-溴脱氧尿嘧啶掺入法——可用于检测白细胞DNA含量
E．硝基四氮唑蓝还原试验(NBT)——判断中性粒细胞吞噬功能


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★临床医学检验》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《临床医学检验：白细胞检验》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：乡镇中医执业助理医师：卫生法考..

相关栏目

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询