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内科护理主管护师：内科护理学考试答案（强化练习）
2023-08-14 03:27:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 该患者一旦出现需立即消除的心律失常是（）

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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2、单项选择题  缓慢心律失常的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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3、单项选择题  患者男性，36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是（）

A.金刚烷胺
B.阿司匹林
C.利巴韦林
D.板蓝根冲剂
E.银翘解毒片


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4、单项选择题  患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 该患者发生的心脏瓣膜病变是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全


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5、单项选择题  脑血栓形成最常见的病因是（）

A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病


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6、单项选择题  结核性胸膜炎胸痛患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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7、单项选择题  病人女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查：血白细胞计数偏低。该病人最可能的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.急性肺脓肿
C.急性气管-支气管炎
D.急性胸膜炎
E.支气管扩张


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8、单项选择题  激素治疗狼疮时，说法错误的是（）

A.重症狼疮必须使用
B.病情控制后逐渐减量
C.可与免疫抑制剂合用
D.多数病人需长期服用维持量
E.有肾脏受累者禁用


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9、单项选择题  患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是（）

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛


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10、单项选择题  下列不属于血液透析的适应证的是（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.腹膜炎


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11、单项选择题  患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 该患者的基础代谢率是（）

A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%


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12、单项选择题  对于格林-巴利综合征病人，不属于使用呼吸机指征的是（）

A.肺活量降至每公斤体重20～25ml以下
B.血氧饱和度降低
C.病人出现呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状
D.动脉血氧分压低于70mmHg
E.静脉血氧饱和度（SPO2）<97%


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13、单项选择题  患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是（）

A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液


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14、单项选择题  患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 做何种检查可以确诊（）

A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规


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15、单项选择题  患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次／分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是（）

A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤


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16、单项选择题  患者男性，35岁。近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，来院急诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了（）

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻


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17、单项选择题  病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。 该病人应采取的隔离措施是（）

A.呼吸道隔离
B.血液、体液隔离
C.接触隔离
D.肠道隔离
E.血液、体液隔离及保护性隔离


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18、单项选择题  患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 术后出现上述症状最可能的原因是（）

A.麻醉药过量
B.术后感染
C.黏液性水肿昏迷
D.失血性休克
E.感染中毒性脑病


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19、单项选择题  消化性溃疡最典型的症状是（）

A.恶心、呕吐
B.缓脉、多汗
C.腹胀、腹痛
D.嗳气、反酸
E.节律性上腹部疼痛


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20、单项选择题  多尿的定义是24小时尿量（）

A.>5000ml
B.>3500ml
C.>2500ml
D.>2000ml
E.>1500ml


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21、单项选择题  患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。 目前给患者安排哪种饮食为宜（）

A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入，无蛋白质
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入


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22、单项选择题  关于机械吸引，下列描述错误的是（）

A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸入氧浓度


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23、单项选择题  急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指（）

A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白增高而细胞数降低
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白降低而细胞数正常


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24、单项选择题  关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是（）

A.急性肺脓肿以需氧菌感染占多数
B.吸入性肺脓肿最为常见
C.吸入性肺脓肿常为多发性
D.血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见
E.支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素


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25、单项选择题  心肌梗死的特征性表现为（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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26、单项选择题  肝性脑病最早的表现是（）

A.昏睡
B.性格和行为的改变
C.定向力障碍
D.扑翼样震颤
E.脑电图异常


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27、单项选择题  口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，护士最早可观察到的指标是（）

A.红细胞数量增多
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞计数升高
D.血细胞比容恢复
E.红细胞大小不等现象消失


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28、单项选择题  肠结核腹泻严重者应予（）

A.低脂、低纤维饮食
B.静脉内高营养治疗
C.禁食
D.高脂、高纤维饮食
E.易发酵的食物


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29、单项选择题  病人女性，45岁，既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的（）

A.病情无变化
B.肝性脑病前驱期
C.肝性脑病昏迷前期
D.肝性脑病昏睡期
E.肝性脑病昏迷期


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30、单项选择题  引起Graves病发病的应激因素不包括（）

A.创伤
B.感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.汞中毒


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31、单项选择题  脑血管造影术后的护理，不正确的是（）

A.安静卧床休息4小时后可进食
B.术后正常饮水，以促进造影剂排泄
C.观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等
D.穿刺部位用沙袋压迫止血
E.股动脉穿刺者肢体制动6～12小时


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32、单项选择题  

患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。

该患者目前的饮食护理正确的是（）

A.清淡流质饮食
B.半流质无渣饮食
C.低脂、低蛋白饮食
D.禁食、胃内减压
E.高蛋白高维生素饮食


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33、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是（）

A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺出血
D.心肌梗死
E.自发性气胸


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34、单项选择题  患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是（）

A.束臂试验
B.骨髓象分析
C.凝血时间测定
D.细胞化学染色
E.血小板计数和形态


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35、单项选择题  右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于（）

A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌


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36、单项选择题  患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。 首选的治疗方案应为（）

A.抗甲状腺药
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗


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37、单项选择题  病人女性，46岁，突然出现口斜眼歪，左侧肢体瘫痪，于24小时内未经治疗好转，既往有高血压病史6年。 应考虑该病人为（）

A.蛛网膜下腔出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑膜炎


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38、单项选择题  病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。 高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）

A.降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温
B.以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等
C.使用镇静剂，首选地西泮
D.以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
E.及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭


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39、单项选择题  下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是（）

A.应测量心率、心律
B.应测量血压
C.应进行心电监护
D.应嘱患者注意劳逸结合，逐步增加活动量
E.出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师


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40、单项选择题  患者女性，43岁。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作，疼痛呈烧灼样，进餐后缓解。根据患者的症状，最符合的诊断是（）

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.肠结核


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41、单项选择题  患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时仍感心悸、气促，双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于（）

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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42、单项选择题  蛛网膜下腔出血的特征性表现是（）

A.脑膜刺激征
B.动眼神经麻痹
C.呕吐
D.偏瘫
E.剧烈头痛


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43、单项选择题  患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，错误的是（）

A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗


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44、单项选择题  肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是（）

A.寒战、高热
B.胸痛
C.咳嗽
D.呼吸困难
E.咳铁锈色痰


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45、单项选择题  传染病的治疗中最重要的项目是（）

A.支持疗法
B.对症治疗
C.病原治疗
D.调节免疫功能的治疗
E.康复治疗


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46、单项选择题  狂犬病病毒在体内主要侵犯（）

A.肌肉组织
B.神经组织
C.上皮组织
D.淋巴组织
E.结缔组织


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47、单项选择题  消化道大出血最致命的危险是（）

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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48、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点，下列哪项描述不妥（）

A.急性型多见于青年女性，慢性型多见于儿童
B.急性型起病前多有感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
C.急性型出血较为严重，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型多数呈自限性


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49、单项选择题  以下关于循环系统的神经调节不正确的是（）

A.交感神经兴奋使心率加快
B.交感神经兴奋使心肌收缩力增强
C.交感神经兴奋α、β受体调节血液循环
D.副交感神经兴奋使血压升高
E.交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用


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50、单项选择题  急性心肌梗死后第一天对病人活动指导为（）

A.绝对卧床休息
B.可适当活动，以无不适症状为度
C.以卧床休息为主，间断起床活动
D.可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E.恢复部分或较轻工作


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51、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、食欲缺乏，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐。查体：重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征（+），被诊断为“亚急型重型肝炎”。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是（）

A.原有肝病
B.过度劳累
C.服用对肝有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异


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52、单项选择题  下列属于浸润性突眼特征的是（）

A.瞬目减少
B.上眼睑挛缩
C.常有异物感
D.眼裂增宽
E.双眼视近物时，辐凑不良


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53、单项选择题  活动性SLE常有慢性贫血，其常见的类型是（）

A.正细胞正色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.急性失血性贫血


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54、单项选择题  患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g／L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选（）

A.脾切除
B.输注血小板
C.应用糖皮质激素
D.应用免疫抑制剂
E.骨髓移植


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55、单项选择题  肝硬化腹水产生的最主要原因是（）

A.血清白蛋白降低
B.门静脉压力增高
C.肾功能不全
D.脾功能亢进
E.便秘


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56、单项选择题  病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。 该病人经急救治疗后，抽搐症状消失，针对该病人长期护理措施，不正确的是（）

A.蛋白质摄入选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白
B.根据病人肾功能情况限制蛋白质摄入
C.鼓励病人摄入花生、豆类及其制品
D.为减轻病人烦渴想法，可用含冰块代替饮水
E.限制钠盐摄入


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57、单项选择题  主动脉瓣关闭不全的特征性表现为（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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58、单项选择题  患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。 该患者早期最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.保肝药物
C.免疫抑制剂
D.抗病毒药物
E.复合维生素


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59、单项选择题  系统性红斑狼疮病人应避免的食物是（）

A.青菜
B.蘑菇
C.绿豆
D.胡萝卜
E.花生


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60、单项选择题  急性白血病骨髓象显示（）

A.全血细胞减少
B.红细胞与血红蛋白减少
C.血小板减少
D.白细胞减少
E.幼稚白细胞增多


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61、单项选择题  患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 该患者胃炎的类型最可能的是（）

A.B型胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.慢性浅表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎


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62、单项选择题  2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（）

A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷


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63、单项选择题  病人女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是（）

A.慢性腹泻
B.阿米巴脓肿
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征


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64、单项选择题  患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。 下列哪项不是本病的病因（）

A.细菌感染
B.EB病毒感染
C.支原体感染
D.遗传因素
E.雌激素


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65、单项选择题  应采取虫媒隔离的是（）

A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎


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66、单项选择题  重症肌无力最常用的治疗方法是（）

A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换法
C.淋巴细胞置换法
D.免疫抑制剂
E.胸腺肿瘤切除


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67、单项选择题  患者，男性，74岁，近半年来，常于劳累后感胸闷、憋气，休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷，伴咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，急诊入院诊为"慢性心力衰竭"，该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是（）

A.肺门蝴蝶状阴影
B.肺门血管影增强
C.KerleyA线
D.KerleyB线
E.KerleyC线


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68、单项选择题  

病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。

该病人最有可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜


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69、单项选择题  患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。 在决定为患者进行上述治疗的过程中，护士最应该重点观察的是（）

A.过敏反应
B.出血倾向
C.肾的损害
D.消化道反应
E.精神症状


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70、单项选择题  心脏停搏首选的治疗措施是（）

A.心肺复苏
B.安置起搏器
C.开通静脉输液
D.通畅呼吸道
E.高浓度吸氧


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71、单项选择题  代表心房激动的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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72、单项选择题  3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃，深度昏迷，呼吸节律不规则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性，血象：WBC22.0×109/L，N0.90，L0.10，PLT80×109/L。该患儿的治疗措施错误的是（）

A.快速静脉推注甘露醇
B.吸氧，保持气道通畅
C.立即腰椎穿刺送脑脊液检查
D.物理降温
E.应用镇静剂


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73、单项选择题  患者女性，58岁。独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是（）

A.胆碱酯酶活性测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.碱性磷酸酶测定


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74、单项选择题  肾病综合征的主要并发症是（）

A.急性肾衰竭
B.动脉粥样硬化
C.血栓及栓塞
D.肝肾综合征
E.感染


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75、单项选择题  肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.阿米卡星（丁胺卡那霉素）
E.头孢菌素类


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76、单项选择题  患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾小球肾炎
E.尿道感染


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77、单项选择题  下呼吸道的起点是（）

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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78、单项选择题  王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 对帮助诊断及判断王女士目前胰岛状况的检查项目是（）

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.糖化血红蛋白
D.OGTT
E.胰岛功能检查


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79、单项选择题  肺脓肿患者的热型常呈（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热


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80、单项选择题  患者，女性，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的（）

A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽


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81、单项选择题  急性肾小球肾炎初期常见症状是（）

A.水肿
B.少尿
C.蛋白尿
D.尿沉渣有白细胞
E.血尿


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82、单项选择题  能引起出血性膀胱炎的化疗药物是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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83、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的关键是（）

A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗


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84、单项选择题  中暑最常见的临床类型为（）

A.热射病
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭
D.日射病
E.中暑高热


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85、单项选择题  患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。 入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350～600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次/分，据此可判断患者发生了（）

A.窦性心律失常
B.病态窦房结综合征
C.心房颤动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性房性心动过速


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86、单项选择题  病人女性，18岁，主诉近8个月来出现脾气急躁，并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状，检查发现甲状腺轻度肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。 初步诊断为（）

A.甲状腺功能亢进症
B.淡漠型甲亢
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.生理性甲状腺肿
E.甲状腺危象


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87、单项选择题  肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）

A.使肠内呈酸性，减少氨吸收
B.保护肝细胞
C.为大脑提供能量
D.抑制脑内假神经递质合成
E.与游离氨结合，从而降低血氨


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88、单项选择题  血液系统疾病最常见的症状是（）

A.贫血
B.出血
C.发热
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.胸骨压痛


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89、单项选择题  病人女性，44岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是（）

A.为病人介绍本病的有关知识
B.告知病人应遵医嘱坚持服药
C.服药期间应定期复查血小板
D.应禁止活动减少外伤的发生
E.患病期间不宜使用阿司匹林


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90、单项选择题  肺心病急性加重期的治疗关键是（）

A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱


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91、单项选择题  患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。 对该患者的护理措施错误的是（）

A.呼吸道隔离
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液须经过灭菌处理
D.患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上
E.鼓励患者多饮水，每日不少于1.5～2L


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92、单项选择题  病人男性，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。 若该病人出现恶心、欲吐时，应告知其头偏向一侧，意义在于（）

A.减少出血
B.利于止血
C.防止窒息
D.便于测血压
E.减轻病人的心理压力


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93、单项选择题  病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。 降压药物使用时应注意（）

A.选择中等剂量
B.从中等剂量开始而后逐渐增加
C.从大剂量开始而后逐渐减少
D.初始阶段就将血压降至正常值
E.应进行控制性降压


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94、单项选择题  阿托品中毒的表现是（）

A.烂苹果味
B.大蒜气味
C.唇樱桃红色
D.瞳孔扩大
E.尿液橘黄色


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95、单项选择题  患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日起出现咳嗽、咳黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）

A.普通感冒
B.急性病毒性支气管炎
C.急性气管-支气管炎
D.肺结核
E.支气管肺癌


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96、单项选择题  慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）

A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力
E.不需化验检查


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97、单项选择题  某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 根据现场调查确定该患者服用毒物为美曲膦酯（敌百虫），护士在洗胃时忌用（）

A.1：5000高锰酸钾溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.清水
D.温开水
E.生理盐水


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98、单项选择题  确诊肺结核的主要依据是（）

A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌


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99、单项选择题  预防流行性出血热的最关键措施是（）

A.隔离患者
B.加强个人防护
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊


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100、单项选择题  患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是（）

A.革兰染色阴性
B.可产生自溶酶
C.抵抗力强
D.内毒素是致病的重要因素
E.可引起化脓性脑膜炎


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101、单项选择题  病人女性，29岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大。在对病人进行护理时不妥的护理措施是（）

A.限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
D.及时用手扣掉鼻腔内血痂
E.给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食


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102、单项选择题  患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是（）

A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.体格检查


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103、单项选择题  引起肝性脑病最常见的原因是（）

A.门体分流手术
B.原发性肝癌
C.妊娠急性脂肪肝
D.肝硬化
E.严重胆道感染


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104、单项选择题  慢性左心衰竭最主要的症状是（）

A.疲倦、乏力
B.心源性呼吸困难
C.咳嗽、咳痰
D.腹胀、纳差、恶心、呕吐
E.头晕、心悸


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105、单项选择题  患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 该患者目前最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛


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106、单项选择题  病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。 此病人现在紧急采取的治疗措施为（）

A.速尿200mg静推
B.ACEI类药物降压治疗
C.血液透析
D.输血治疗
E.呼吸中枢兴奋剂治疗


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107、单项选择题  对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是（）

A.给予心理支持
B.分散患者注意力
C.调整舒适的体位
D.应用常规镇痛药，如阿司匹林
E.采用局部冷敷等物理治疗


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108、单项选择题  重症肌无力病人的首发症状是（）

A.饮水呛咳
B.言语不清
C.四肢乏力
D.眼睑下垂
E.吞咽困难


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109、单项选择题  病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。 病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是（）

A.介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素
B.告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医
C.指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物
D.指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访
E.戒烟酒


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110、单项选择题  慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（）

A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.细菌感染所致
C.病毒感染导致
D.免疫介导炎症
E.遗传因素


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111、单项选择题  患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 抢救该患者，下列措施不正确的是（）

A.静脉注射T3或L-T4
B.限制静脉补液量
C.氢化可的松静脉注射
D.纠正休克
E.体外加热升温


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112、单项选择题  下列哪项不是腹膜透析过程中导致引流不畅或透析管堵塞的原因（）

A.腹膜透析管移位、漂浮、扭曲
B.腹腔内液体过多
C.膀胱充盈压迫腹膜透析管
D.大网膜堵塞、包裹腹膜透析管
E.肠麻痹、肠胀气


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113、单项选择题  患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）

A.经口气管插管
B.气管切开
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压


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114、单项选择题  肾炎性水肿易出现于（）

A.眼睑、颜面
B.胫前、足踝
C.阴囊、会阴
D.胸腔、腹腔
E.背部、骶部


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115、单项选择题  持续阵发性室性心动过速的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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116、单项选择题  格林-巴利综合征的病人，出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取的措施是（）

A.给予阿托品治疗
B.去枕平卧位
C.高流量吸氧
D.立即人工呼吸
E.迅速准备气管插管或切开


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117、单项选择题  患者女性，20岁。因癫痫收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意识丧失、四肢抽搐，此时首要的处理措施是（）

A.立即与家属将患者抬到床上，以防受伤
B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
C.向医生汇报，尽快用药
D.脑电图检查
E.保持呼吸道通畅，防止窒息


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118、单项选择题  病人女性，炎热夏季食用冷饮后，突起高热伴畏寒、寒战，出现恶心、呕吐、食欲缺乏，阵发性腹痛、腹泻，每天10余次，有里急后重。粪便初为稀便，后出现黏液脓血便。粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞和红细胞。 治疗首选药物为（）

A.环丙沙星
B.头孢噻肟
C.红霉素
D.庆大霉素
E.复方磺胺甲噁唑


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119、单项选择题  急性胰腺炎患者应禁用的药物是（）

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶


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120、单项选择题  下列关于造血干细胞移植术，描述错误的是（）

A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入
D.移植物抗宿主病（GVHD.分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变


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121、单项选择题  下列不属于急性肝炎患者临床表现的是（）

A.疲倦乏力
B.肝病面容
C.肝区压痛
D.食欲减退
E.厌油腻


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122、单项选择题  患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（）

A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼


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123、单项选择题  患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。 下列哪项针对该患者的护理措施不妥（）

A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.抗感染2～4周后仍不能控制，应合并使用激素


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124、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是（）

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


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125、单项选择题  患者，男性，65岁，主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是（）

A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米


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126、单项选择题  病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。 病人使用柳氯磺吡啶治疗，应注意出现的不良反应是（）

A.皮疹
B.嗜睡
C.腹泻
D.头晕
E.头痛


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127、单项选择题  患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 拔管前让患者口服液状石蜡20～30ml的意义是（）

A.清洁食管和胃壁
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑，防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力


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128、单项选择题  病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。 假设上述原因确定，首选的治疗措施是（）

A.使用利尿剂
B.使用祛痰药物
C.持续低浓度吸氧
D.使用支气管扩张剂
E.机械通气


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129、单项选择题  代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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130、单项选择题  病人男性，50岁，穿短袖短裤于田间喷洒农药，未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀，呼气有大蒜味，紧急送往医院，诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是（）

A.洗胃
B.脱去衣服，肥皂水冲洗皮肤
C.吸氧
D.阿托品
E.解磷定


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131、单项选择题  患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）

A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
E.沙丁胺醇气雾剂


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132、单项选择题  CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）

A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白


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133、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.肾糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林


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134、单项选择题  患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。 患者今上午突然咯鲜血400ml，首要的抢救措施为（）

A.高流量吸氧
B.输血
C.清理呼吸道，保持呼吸道通畅
D.给予镇静药
E.使用止血药物


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135、单项选择题  某患者的脑脊液化验检查结果呈血性，压力升高，则该患者最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.癫痫
C.脑出血
D.重症肌无力
E.帕金森病


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136、单项选择题  关于晨僵的护理措施叙述正确的是（）

A.睡眠时使用弹力手套保暖
B.起床后用热水、冷水交替浸泡僵硬的关节
C.起床后可行冷水浴
D.减少关节的活动
E.避免做任何家务


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137、单项选择题  下列关于急性白血病的描述，不正确的是（）

A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段


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138、单项选择题  某溃疡患者经常胃出血，经医院检验Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，确诊为缺铁性贫血，该患者发生此病的主要原因是（）

A.慢性失血
B.蛋白质丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸


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139、单项选择题  下列关于气道湿化的描述错误的是（）

A.适用痰液黏稠、不易咳出的患者
B.温度不可过高，一般在35～37℃
C.应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果
D.湿化装置应定期消毒
E.湿化后应帮助患者及时排痰


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140、单项选择题  目前认为艾滋病的传播途径，不包括（）

A.性传播
B.输血及血制品
C.静脉滥用毒品者共用注射器
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播


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141、单项选择题  病人男性，50岁，高血压18年，上班中出现头晕、头疼，血压180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断为短暂性脑缺血发作，这种发作可能的病因是（）

A.情绪激动
B.高血压
C.吸氧
D.饮酒
E.动脉狭窄


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142、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人消化系统一般不会出现的身体状况为（）

A.易饥多食
B.肝脏肿大
C.体重锐减
D.营养不良
E.大便秘结


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143、单项选择题  大量腹水患者宜取（）

A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位


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144、单项选择题  病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。 病人准备出院，从健康指导的角度护士应告知病人（）

A.注意绝对卧床休息，按需服药，及时就诊
B.注意肢体康复锻炼，按时服药，及时就诊
C.少饮酒少吸烟，少食蔬菜水果，多食肉食
D.少饮酒少吸烟，高脂，高蛋白，低胆固醇
E.维持原有生活方式和习惯，参加适当运动


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145、单项选择题  对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是（）

A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.心电图
D.心音图
E.胸部X线摄片


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146、单项选择题  病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。 针对该病人目前病情，护理措施正确的为（）

A.低盐、低热量饮食
B.指导病人多进食不饱和脂肪酸
C.鼓励病人高蛋白饮食
D.鼓励病人平时多进行体育运动，增强体质
E.鼓励病人多饮水


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147、单项选择题  咯血窒息的患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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148、单项选择题  室上性快速心律失常的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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149、单项选择题  腹式呼吸训练指导方法正确的是（）

A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹


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150、单项选择题  护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时，以下注意事项中错误的是（）

A.口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等
B.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下
C.注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射
D.抽取药液入空针后，要更换针头注射铁剂
E.症状改善后可立即停药


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151、单项选择题  治疗急性细菌性痢疾的首选药物是（）

A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢类


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152、单项选择题  心脏停搏最常见的原因是（）

A.冠心病
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.意外事件
E.药物中毒或过敏


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153、单项选择题  某缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后出现黑便，护士应向其解释黑便发生的原因是（）

A.肠黏膜破溃出血
B.上消化道出血
C.肠壁血管腐蚀引起出血
D.铁在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.胃血管腐蚀引起出血


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154、单项选择题  天花出现皮疹的时间是病后第几天（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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155、单项选择题  治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，最易诱发（）

A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.感染
D.急性肾衰竭
E.酸碱失衡


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156、单项选择题  一位女士因自家的小狗近日有些反常，比较兴奋，准备带其去医院检查，途中被狗咬伤，其是否发病与哪个因素无关（）

A.被咬伤部位
B.病犬患病的轻重
C.伤口处理情况
D.被咬伤后狂犬病疫苗的接种情况
E.该女士的免疫功能


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157、单项选择题  肺结核大咯血患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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158、单项选择题  脑出血患者急性期宜采取（）

A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°～30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位


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159、单项选择题  以下不符合B型胃炎表现的是（）

A.病变以胃窦部为主
B.血清促胃液素含量降低
C.壁细胞抗体滴度较低
D.由自身免疫引起
E.大多由幽门螺杆菌引起


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160、单项选择题  日射病病人应给予（）

A.喝白开水
B.喝含盐饮料
C.冰袋敷头部
D.氯丙嗪
E.大量葡萄糖、生理盐水输入


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161、单项选择题  甲状腺危象的原因为（）

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤


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162、单项选择题  甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是（）

A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播


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163、单项选择题  患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 该患者病原治疗的首选药物是（）

A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林
D.头孢菌素
E.氯霉素


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164、单项选择题  病人女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。 入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是（）

A.高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
B.低盐、低脂、高维生素易消化饮食
C.保证饮水量
D.高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食
E.低盐、低脂、粗纤维饮食


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165、单项选择题  正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过（）

A.1个/高倍视野
B.3个／高倍视野
C.5个／高倍视野
D.10个／高倍视野
E.15个／高倍视野


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166、单项选择题  患者女性，28岁。被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是（）

A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素


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167、单项选择题  洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是（）

A.增强心肌收缩力
B.兴奋交感神经
C.扩张冠状动脉
D.抑制迷走神经系统
E.兴奋心脏传导系统


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168、单项选择题  患儿男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是（）

A.肝炎
B.伤寒
C.结肠炎
D.斑疹伤寒
E.细菌性痢疾


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169、单项选择题  病人女性，60岁，因急性脑出血入院，该病人能予鼻饲进食的时间是（）

A.72小时后
B.48小时后
C.36小时后
D.12小时后
E.即刻


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170、单项选择题  颅内压明显增高的病人，禁忌做腰椎穿刺是为了防止（）

A.脑脊液外漏
B.穿刺部位出血
C.并发颅内感染
D.穿刺部位感染
E.脑组织移位


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171、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中，当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液（）

A.7.8mmol／L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol／L


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172、单项选择题  伤寒最严重的并发症是（）

A.癫痫
B.胃溃疡
C.肠穿孔
D.视网膜炎
E.呼吸衰竭


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173、单项选择题  患者，女性，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，爱好运动，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮。该患者患此病的最可能的原因是（）

A.与吸烟有关
B.与运动有关
C.与女性激素有关
D.与饮酒有关
E.与婚姻状况有关


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174、单项选择题  急性肾小球肾炎的主要治疗原则（）

A.加强营养
B.休息和对症
C.免疫抑制剂治疗
D.换血疗法
E.透析疗法


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175、单项选择题  癫痫发作特点不包括（）

A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性


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176、单项选择题  患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。 关于PPD结果的判断，下列哪项是正确的（）

A.硬结直径<5mm为阳性
B.硬结直径5～9mm为阳性
C.硬结直径10～19mm为阳性
D.硬结直径≥20mm为阳性
E.局部有水疱为阳性


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177、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是（）

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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178、单项选择题  为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）

A.胸部X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT


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179、单项选择题  SLE发病多见于（）

A.婴儿
B.儿童
C.育龄妇女
D.中老年男性
E.老年人


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180、单项选择题  患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）

A.患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深呼吸数次
C.深吸一口气，屏气数秒后再用力咳出
D.患者为了省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口


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181、单项选择题  急性胃炎发生大量出血者的正确饮食护理措施是（）

A.进无渣、过凉的半流质食物
B.给予流质饮食以中和胃酸
C.多给予脂肪食物
D.禁食
E.将食物完全煮熟后食用


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182、单项选择题  患者男性，24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应行的检查是（）

A.肺功能测定
B.胸腔穿刺术
C.动脉血气分析
D.放射性核素检查
E.纤维支气管镜检查


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183、单项选择题  青年，消瘦，低热，痰中断续带血，最常见于（）

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌


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184、单项选择题  患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。 此时患者可能处于肝性脑病的哪一期（）

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期


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185、单项选择题  病人男性，31岁，突发高热，牙龈出血，胸骨压痛。血常规检查示白细胞明显增高，血小板减少，需进行骨髓检查。行腰椎棘突骨髓穿刺，一般应选择的体位是（）

A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.中凹位
E.头低足高位


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186、单项选择题  下列属于全杀菌药的抗结核药物是（）

A.链霉素
B.异烟肼
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.阿司匹林


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187、单项选择题  病人女性，21岁，"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。 该病人3h前突然咯血不止，最关键的护理是（）

A.清除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅，防止窒息
C.减少活动，保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理


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188、单项选择题  皮质醇增多症，临床表现少见的是（）

A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松


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189、单项选择题  患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施中不妥的是（）

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压


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190、单项选择题  心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是（）

A.P波
B.P-R间期
C.QRS波
D.T波
E.U波


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191、单项选择题  下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状（）

A.无肌束颤动
B.肌张力增高
C.腱反射亢进
D.病理反射阴性
E.肌萎缩不明显


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192、单项选择题  呼吸道和消化道的共同通道是（）

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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193、单项选择题  病人男性，48岁，脑出血入院第二日发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴入20%甘露醇125ml时应注意（）

A.一般速度
B.慢滴
C.极慢滴
D.快速滴注
E.按照病人病情随时调节


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194、单项选择题  SLE损害发生率最高的是（）

A.肌肉、关节
B.肾脏
C.皮肤
D.心血管
E.肺和胸膜


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195、单项选择题  患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是（）

A.脑动脉栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞


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196、单项选择题  上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）

A.X线钡餐造影检查
B.选择性动脉造影
C.内镜检查
D.化验检查
E.吞线试验


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197、单项选择题  患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）

A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血


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198、单项选择题  室颤的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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199、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是（）

A.骨髓造血功能破环
B.血小板抗体的存在
C.小血管炎性反应
D.凝血因子的缺乏
E.血小板生成抑制


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200、单项选择题  治疗慢性粒细胞白血病宜首选（）

A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安


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201、单项选择题  糖尿病酮中毒最常见的检查结果是（）

A.尿糖（++++），酮体阴性
B.尿糖（++++），酮体强阳性
C.尿糖阴性，酮体阳性
D.尿糖（+），酮体阳性
E.尿糖（+），酮体阴性


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202、单项选择题  病人女性，18岁，主诉近8个月来出现脾气急躁，并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状，检查发现甲状腺轻度肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。 最佳治疗方法是（）

A.手术治疗
B.放射性131碘治疗
C.普萘洛尔治疗
D.地西泮治疗
E.甲巯咪唑治疗


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203、单项选择题  患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是（）

A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生，每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动，增强机体抵抗力


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204、单项选择题  某患者，近半个月来间断出现心悸，伴漏跳感，查心电图示：PR间期正常且恒定不变，有间歇性的P波与QRS波群脱落，呈3：2传导；QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是（）

A.病态窦房结综合征
B.窦性心律失常
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞


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205、单项选择题  

病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。

若病情进一步发展，最可能出现的并发症是（）

A.肺性脑病
B.上消化道出血
C.心律失常
D.呼吸衰竭
E.DIC


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206、单项选择题  病人实验室检查结果显示：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+），血块收缩正常。考虑该病人可能有（）

A.血管壁功能异常
B.血小板功能异常
C.血液凝血功能障碍
D.血中有抗凝物质
E.抗凝物增多


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207、单项选择题  患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白（++++），24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。 与患者病情最相符的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.流行性出血热肾损害
E.肝硬化


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208、单项选择题  病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。 该病人昏睡最可能的原因是（）

A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.肺性脑病
E.代谢性碱中毒


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209、单项选择题  患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）

A.蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·D.
B.应尽量摄入动物蛋白质
C.每日摄入热量为30～35kcal/（kg·D.
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1
E.低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d


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210、单项选择题  患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予（）

A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食


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211、单项选择题  下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现（）

A.高血压
B.水肿
C.面色苍白、乏力
D.低蛋白血症
E.体位变动时易发生晕厥


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212、单项选择题  多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是（）

A.血压维持在正常范围内
B.安静卧床4～6周
C.保持大便通畅
D.不做体力劳动
E.手术切除动脉瘤或血管畸形


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213、单项选择题  病人，女，35岁，近5个月来自觉乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，每日3～5次，不成形。查体：BP145/68mmHg，皮肤潮湿，手颤，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转．因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，次日出现恶心、呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：T39.5℃，P24次/分，BP170/100mmHg，颈软，甲状腺肿大，眼球突出。 对该病人进行的护理措施中不正确的是（）

A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.监护心、肾、脑功能
D.按医嘱给药
E.应用乙酰水杨酸类解热剂进行降温


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214、单项选择题  患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）

A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎


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215、单项选择题  病人女性，58岁，因煤气中毒入院，病人处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。 护士给予吸氧，氧流量是（）

A.持续低流量
B.4～6L/min
C.6～8L/min
D.8～10L/min
E.30%～50%酒精湿化给氧


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216、单项选择题  王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 王女士选择了胰岛素降糖治疗，关于胰岛素的使用不正确的是（）

A.已开封的胰岛素可在室温下保存，也可在冰箱中保存
B.冰箱中保存的胰岛素可取出直接使用
C.短效胰岛素或预混胰岛素最适合注射腹部
D.中长效胰岛素最适合注射臀部或大腿
E.打胰岛素后就可以不控制饮食，如果不想吃饭，可以不打胰岛素


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217、单项选择题  下列对慢性胃炎分型无意义的是（）

A.血清促胃液素测定
B.胃镜及活组织检查
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃液分析


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218、单项选择题  王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 王女士在今后的生活中的做法正确的是（）

A.糖化血红蛋白是检验血糖控制的金标准，应2～3个月检查一次
B.打完胰岛素后还可以测空腹血糖，因为还没有吃早饭
C.可以像正常人一样饮酒
D.监测空腹血糖时，禁食4小时以上
E.监测餐后两小时血糖时，从吃完饭开始计时


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219、单项选择题  对冠状动脉粥样硬化性心脏病具有确诊价值的检查为（）

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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220、单项选择题  治疗肠结核的关键是（）

A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗


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221、单项选择题  依那普利降压的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放


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222、单项选择题  不是急性肾盂肾炎典型临床表现的为（）

A.寒战、高热、全身酸痛
B.膀胱刺激征
C.脓尿、血尿
D.大量蛋白尿
E.肾区叩击痛（+）


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223、单项选择题  病人女性，58岁，因煤气中毒入院。查体：深昏迷，呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷，血压：80/50mmHg，血HbCO60%。急性一氧化碳中毒的程度为（）

A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.迟发性脑病
E.中间综合征


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224、单项选择题  关于贫血的描述中错误的是（）

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
E.贫血是一种症状，而不是一种疾病


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225、单项选择题  患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 对患者的健康指导不妥的是（）

A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


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226、单项选择题  

患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。

为明确诊断，最有价值的一项检查手段是（）

A.胸部X线
B.骨髓穿刺
C.束臂试验
D.出凝血时间
E.测APTT、INR


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227、单项选择题  患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。MRI示：左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则患者可能出现的语言障碍类型为（）

A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.失读
E.失写


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228、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是（）

A.胃肠反应
B.白细胞减少
C.肾脏损害
D.肝脏损害
E.皮疹


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229、单项选择题  系统性红斑狼疮除关节炎外，最重要的临床表现是（）

A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻


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230、单项选择题  病人女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。 根据病人目前情况，护士给予的最紧急护理措施是（）

A.迅速建立静脉通道补液
B.让病人取平卧位或头低脚高位
C.密切观察病情
D.保暖
E.氧疗


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231、单项选择题  引起肝硬化的病因不包括（）

A.甲型肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.营养障碍
E.血吸虫病


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232、单项选择题  心源性水肿患者应避免摄入过多的（）

A.绿色蔬菜
B.颜色较深水果
C.豆制品
D.发酵面点
E.糖、醋等调味品


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233、单项选择题  脑栓塞患者为（）

A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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234、单项选择题  患者女性，24岁。因缺铁性贫血住院治疗，对患者进行饮食宣教，进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是（）

A.瘦肉
B.海带
C.木耳
D.猪肝
E.牛奶


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235、单项选择题  病人男性，36岁。入院后出现体力减退，骨痛难忍，化疗后发生脱发、恶心，感到悲观、失望，不想继续治疗下去。目前最合适的护理措施是（）

A.请家属陪伴
B.协助做好生活护理
C.耐心解释病情，使病人解除精神压力
D.满足病人提出的各种要求
E.减少病人孤独感


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236、单项选择题  某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 如该患者发生了昏迷，则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是（）

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉给予阿托品
E.静脉给予氯解磷定


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237、单项选择题  患者女性，47岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月，仍咳脓痰，X线检查显示：脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑（）

A.手术治疗
B.加强体位引流
C.中医中药治疗
D.加大抗生素用量
E.气管内滴注抗生素


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238、单项选择题  在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是（）

A.异山梨酯
B.氢氯噻嗪
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺


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239、单项选择题  患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 此期伤寒患者不会出现的是（）

A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃


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240、单项选择题  放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是（）

A.甲状腺功能减退
B.粒细胞减少
C.突眼恶化
D.诱发危象
E.癌变


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241、单项选择题  病人女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。 病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的是（）

A.密切监测生命体征
B.协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成
C.指导病人避免长时间盘腿或蹲坐
D.避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位
E.避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉


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242、单项选择题  患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为（）

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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243、单项选择题  肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在（）

A.1500ml
B.1000ml
C.800ml
D.500ml
E.300ml


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244、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 此时患者最突出的护理诊断是（）

A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效


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245、单项选择题  口服有机磷农药中毒，一般出现症状的时间为（）

A.10分钟～2小时
B.2～6小时
C.5～7小时
D.8～12小时
E.12～24小时


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246、单项选择题  病人男性，25岁，诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，根据其目前状况，护士在处理时不正确的操作是（）

A.立即去枕平卧，头偏向一侧
B.迅速建立两条静脉通道
C.保持呼吸道通畅，吸氧
D.保持皮肤清洁，定时翻身
E.观察并记录病人的生命体征，意识状态


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247、单项选择题  风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，X线检查常见表现是（）

A.左房、左室大
B.右房、左室大
C.右房、右室大
D.左房、右室大
E.左、右房，左室大


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248、单项选择题  病人女性，52岁。因格林-巴利综合征收治入院。治疗期间突发呼吸困难、胸闷，此时应立即采取的抢救措施是（）

A.静脉用氨茶碱
B.气管切开，人工辅助呼吸
C.静脉滴注肾上腺皮质激素
D.半坐卧位，高流量吸氧
E.气管扩张剂雾化吸入


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249、单项选择题  病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。 降压首选的药物是（）

A.氯沙坦
B.依那普利
C.硝苯地平
D.呋塞米
E.硝普钠


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250、单项选择题  以下不属于帕金森病患者特征性表现的是（）

A."搓丸样"动作
B.小写症
C.三偏综合征
D."慌张步态"
E.机体呈"齿轮样肌强直"


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251、单项选择题  患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 插管至胃后，应向胃囊注气约（）

A.50ml
B.50～100ml
C.100～150ml
D.150～200ml
E.250～300ml


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252、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜宜首选（）

A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安


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253、单项选择题  脑疝前驱症状不包括（）

A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏减慢
E.呼吸慢而深


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254、单项选择题  慢性肾衰病人GFR<50ml/min时（）

A.蛋白摄入0.6～0.8g/（kg·D.，减少植物蛋白质摄入
B.正常量优质蛋白
C.蛋白摄入1.2～1.4g/（kg·D.，优质蛋白为主
D.蛋白摄入0.8g/（kg·D.，适量补充必需氨基酸
E.蛋白摄入0.6～0.7g/（kg·D.，优质蛋白为主


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255、单项选择题  慢性胃炎发生胃酸缺乏者的正确饮食护理措施是（）

A.进无渣、过凉的半流质食物
B.给予流质饮食以中和胃酸
C.多给予脂肪食物
D.禁食
E.将食物完全煮熟后食用


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256、单项选择题  血气标本的采集方法，正确的是（）

A.大多取肘静脉血
B.一般取0.5ml血
C.选用1ml干燥注射器
D.注射器需用肝素湿润
E.将采集的血液标本注入试管中立即送检


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257、单项选择题  患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。 此时护士应采取的紧急措施是（）

A.用松节油热敷腹部
B.肛管排气
C.可轻轻按摩腹部
D.给予适当止痛药
E.立即通知医生，并做好手术准备


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258、单项选择题  病人女性，21岁，"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。 咯血的首选治疗药物是（）

A.肝素
B.华法林
C.垂体后叶素
D.肾上腺素
E.利多卡因


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259、单项选择题  患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。 对此患者的护理措施，正确的是（）

A.限制患者饮水量
B.给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物
C.提供安静环境，放置花草等，舒缓患者情绪
D.茶碱类药物注射速度不宜过快，应在10分钟以上
E.给患者面罩吸氧，一般氧流量应在6～8L／min，应加湿、加温，避免对呼吸道的刺激


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260、单项选择题  患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是（）

A.肺癌
B.肺炎
C.肺脓肿
D.胸膜炎
E.肺结核


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261、单项选择题  患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 对该患者的护理，不宜的是（）

A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位，头向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖，避免受凉


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262、单项选择题  以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是（）

A.感染
B.免疫因素
C.肝脾因素
D.雌激素
E.骨髓造血功能衰竭


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263、单项选择题  大量呕血患者饮食护理正确的是（）

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食


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264、单项选择题  临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量（）

A.≥103
B.≥104
C.≥105
D.≥106
E.≥107


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265、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 患者检查结果示：FEV1%40%。患者最可能的诊断是（）

A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化


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266、单项选择题  以下不属于消化性溃疡典型临床特点的是（）

A.病程长
B.发作期和缓解期交替出现
C.精神因素和过度劳累可诱发
D.全身症状较明显
E.节律性疼痛


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267、单项选择题  对于甲亢危象的治疗错误的是（）

A.口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药
B.利血平或心得安
C.纠正水电解质失衡，物理降温
D.地塞米松静点
E.防治感染


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268、单项选择题  患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服退热剂，无明显效果。查：T39.8℃，P76次/分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于（）

A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.回肠


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269、单项选择题  患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）

A.做腹式呼吸，加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染


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270、单项选择题  

病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。

护理措施不正确的是（）

A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，双脚略低
C.建立静脉通道
D.缓解病人的紧张情绪
E.密切观察生命体征，注意出血情况


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271、单项选择题  血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是（）

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时


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272、单项选择题  脑血栓形成的主要病因是（）

A.脑动脉粥样硬化
B.高血压
C.糖尿病
D.肥胖
E.睡眠呼吸暂停


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273、单项选择题  呼气性呼吸困难的最常见病因是（）

A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛


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274、单项选择题  患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 该患者发病的主要机制是（）

A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用


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275、单项选择题  病人男性，34岁，其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。 手部被咬破，且致伤动物不能确定健康时，正确的处理方法是（）

A.消毒后告知暴露者狂犬病危害后，立即接种狂犬病疫苗即可
B.立即注射消炎药物，不处理伤
C.立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗
D.立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂
E.用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗，至少15分钟后包扎


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276、单项选择题  病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。 护士应注意观察病变活动期间病人腹泻的情况，可能出现（）

A.便条变细
B.柏油样便
C.成形便
D.黏液脓血便
E.米泔水样便


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277、单项选择题  患儿男，13岁。高热、腹胀、腹泻十天，伴有食欲减退，乏力。查体：表情淡漠，T40℃，全身散在淡红色斑丘疹，肝脾轻度肿大，右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.小檗碱
D.诺氟沙星
E.甲泼尼龙


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278、单项选择题  小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者（）

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病


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279、单项选择题  肺结核好发于（）

A.左肺上叶
B.左肺下叶
C.右肺中叶
D.右肺下叶
E.肺尖


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280、单项选择题  有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为（）

A.脑水肿
B.意识轻度障碍
C.下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩
D.狂躁不安，谵妄
E.面部感觉丧失


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281、单项选择题  支气管哮喘发作患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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282、单项选择题  抗甲状腺药物最主要的不良反应是（）

A.甲状腺肿大加重
B.突眼加剧
C.牙龈肿胀
D.粒细胞缺乏
E.出现胃肠道症状


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283、单项选择题  房室传导阻滞的发生原理是（）

A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常


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284、单项选择题  某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折


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285、单项选择题  奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）

A.抑制迷走神经
B.削弱壁细胞功能
C.阻止组胺与H2受体结合
D.作用于H+-K+-ATP酶
E.黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭


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286、单项选择题  应采取消化道隔离的是（）

A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎


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287、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 为明确诊断最适当的检查是（）

A.血气分析
B.B超探查
C.心电图检查
D.胸部X线检查
E.支气管镜检查


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288、单项选择题  病人男性，26岁，出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L，血红蛋白58g/L，血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。 病人急性期治疗后获得完全缓解后，应采取的治疗方案是（）

A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.单用全反式维A酸化疗
C.DA方案
D.化疗+放疗
E.化疗与全反式维A酸交替治疗


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289、单项选择题  对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是（）

A.皮肤瘙痒时可轻轻抓挠
B.适当晒太阳，增强体质
C.可外用皮质类固醇激素霜剂
D.以肥皂水清洗面部，每日3次
E.使用化妆品掩盖红斑处，增强患者信心


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290、单项选择题  患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 对该患者的治疗，最有效的是（）

A.胃黏膜保护药
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.肌注维生素B12
E.手术治疗


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291、单项选择题  胃溃疡疼痛出现的时间多为（）

A.餐后30分钟
B.餐后3～4小时
C.睡前
D.半夜
E.餐前30分钟


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292、单项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥（）

A.眼底出血者警惕颅内出血
B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤
C.女性患者应避孕
D.血小板在50×109/L以下，不要进行强体力活动
E.告知患者本病预后极差


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293、单项选择题  狂犬病疫苗接种描述错误的是（）

A.接种后局部红肿、硬结等，一般不需做特殊处理
B.发现接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时，后续接种程序停止
C.狂犬病病死率达100%，暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌证
D.一般情况下不得携带狂犬病疫苗至异地注射
E.狂犬疫苗需冷藏保存，现取现用


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294、单项选择题  以下因素与白血病发病无关的是（）

A.病毒感染
B.电离辐射
C.化学物质或药物
D.遗传因素
E.脾功能亢进


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295、单项选择题  属于普通型流行性脑脊髓膜炎典型表现的是（）

A.呼吸衰竭
B.循环衰竭
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.皮肤淤点、淤斑
E.相对缓脉


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296、单项选择题  病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。 选用硝普钠降压时，开始剂量为（）

A.1～10μg/min
B.10～25μg/min
C.25～30μg/min
D.30～40μg/min
E.40～50μg/min


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297、单项选择题  下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）

A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.腹膜透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素


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298、单项选择题  病人女性，36岁，主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。 其外周血红细胞形态主要为（）

A.巨红细胞
B.正常红细胞正常色素
C.小红细胞低色素
D.点彩红细胞
E.球形红细胞


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299、单项选择题  患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在（）

A.100～150J，最高可达200J
B.150～200J，最高可达250J
C.200～300J，最高可达360J
D.200～360J，最高可达400J
E.300～400J，最高可达450J


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300、单项选择题  对狂犬病的治疗和护理，下列措施正确的是（）

A.呼吸道隔离
B.患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激
C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧
D.医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套
E.医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌注破伤风疫苗


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