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1、单项选择题 患者,女,54岁,炎性乳腺癌,下列哪项不符合其临床特点()。
A.年轻女性多见
B.患侧乳房皮温升高
C.预后极差
D.恶性程度高,发展快
E.病变皮肤较硬
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2、单项选择题 患者,男,60岁,间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是()。
A.肾错构瘤
B.肾结核
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾癌
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3、单项选择题 患者,男,65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。
该病最常见的组织学类型是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.肉瘤
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4、单项选择题 患者23岁,停经56天,近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是()。
A.双胎
B.羊水过多
C.葡萄胎
D.妊娠合并肌瘤
E.流产
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5、单项选择题 胰腺癌好发于()。
A.胰体、尾部
B.胰颈、体部
C.全胰腺
D.胰头、颈部
E.胰尾
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6、单项选择题 患者,女性,62岁。右季肋区疼痛2个月。CT检查:肝右叶11cm×7cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。
原发性肝癌最常见的转移方式的是()。
A.肝内血行转移
B.肝外血行转移
C.肝外骨转移
D.种植转移
E.直接蔓延
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7、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是()。
A.卵巢
B.骨骼
C.肺
D.淋巴
E.肾
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8、单项选择题 急性白血病引起贫血最主要的原因是()。
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞成熟受干扰
C.造血原料缺乏
D.出血
E.无效性红细胞生成
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9、单项选择题 护士为白血病化疗患者采取的护理措施,正确的是()。
A.化疗病室定期消毒,室温在24℃左右
B.白血病患儿可与其他病种患儿同室居住
C.为保持清洁,指导患者每天挖鼻孔
D.常温下药物配制到使用,不超过1小时
E.静脉注射若药物漏出,用温水热敷
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10、单项选择题 妇科恶性肿瘤在普查中较早被发现的是()。
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.内胚窦瘤
D.输卵管癌
E.阴道癌
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11、单项选择题 患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温高达40.0℃,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞25×109/L,血红蛋白60g/L,血小板35×109/L。
考虑患者最可能的并发症是()。
A.心源性休克
B.中枢神经系统白血病
C.蛛网膜下腔出血
D.感染性休克
E.心功能衰竭
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12、单项选择题 肾癌最有效的治疗方法是()。
A.放射治疗
B.化学药物治疗
C.免疫治疗
D.生物治疗
E.根治性手术
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13、单项选择题 患者,男,50岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。于化疗后第8天突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。PE:T37℃,P82次/分,BP135/85mmHg,R18次/分;血象:WBC1×109/L,Hb65gL;PLT10×109/L。患者最可能发生了()。
A.化学性脑膜炎
B.中枢神经系统白血病
C.颅内出血
D.中毒性休克
E.中毒性脑病
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14、单项选择题 患者,男,56岁,原发性肝癌术后,以下哪项为术后当日应重点观察的内容()。
A.膈下积液
B.有无出血
C.膈下脓肿
D.胆汁漏
E.有无心悸
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15、单项选择题 在手术切除的病理标本中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状,细胞大小、形态均不一致,有出血及坏死,但绒毛结构完整。最可能的诊断为()。
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫体癌
E.卵巢肿瘤
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16、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤有()。
A.内胚窦瘤
B.无性细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.支持细胞一间质细胞瘤
E.浆液性囊腺瘤
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17、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。
该患者诊断为直肠癌,需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是()。
A.高蛋白
B.高维生素
C.高热量
D.低脂
E.高纤维
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18、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。
在我国,与该病发生关联性最强的疾病是()。
A.甲型肝炎
B.肝囊炎
C.乙型肝炎
D.胆石症
E.酒精肝
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19、单项选择题 胰腺癌的好发部位是()。
A.全胰腺
B.胰腺头颈部
C.胰腺尾部
D.胰腺体尾部
E.胰腺颈体部
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20、单项选择题 符合乳腺囊性增生症特点的是()。
A.乳房红、肿、热、痛
B.乳房周期性胀痛
C.乳房片状肿块
D.乳房无痛性肿块
E.乳房持续性疼痛
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21、单项选择题 卵巢肿瘤并发症中排名第一的是()。
A.蒂扭转
B.钙化
C.出血
D.破裂
E.液化
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22、单项选择题 指导乳腺癌术后患者康复锻炼,正确的是()。
A.功能锻炼从术后48小时开始
B.术后5天可进行患肢的外展运动
C.术后5天患侧上肢小关节制动
D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵
E.术后1周开始患侧上肢的全范围关节活动
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23、单项选择题 大肠癌患者作结肠造口术后行灌洗时,下列说法正确的是()。
A.量约2000ml
B.水温约37~40℃
C.灌洗时间约30分钟
D.灌洗间隔时间为1周
E.灌洗液完全注入后即可开放灌洗袋,排出肠内容物
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24、单项选择题 泌尿男性生殖系统中,发病率最高的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾上腺皮质癌
E.膀胱癌
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25、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术,该患者术后2年内肿瘤复发率在()。
A.20%以上
B.30%以上
C.40%以上
D.50%以上
E.60%以上
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26、单项选择题 患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温高达40.0℃,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞25×109/L,血红蛋白60g/L,血小板35×109/L。
护士向患者家属解释造血干细胞移植的情况时,告诉其最宜选择的时期是()。
A.首次发病期
B.首次缓解期
C.首次复发期
D.第二次缓解期
E.第二次复发期
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27、单项选择题 患者,男,67岁,食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是()。
A.高流量给氧
B.支气管吸痰
C.气管插管
D.气管切开
E.鼻导管深部吸痰
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28、单项选择题 结肠癌发生血行转移的常见部位是()。
A.骨
B.胰
C.肝
D.肾
E.脊椎
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29、单项选择题 浆膜下肌瘤最常见的症状为()。
A.阴道排液
B.白带增多
C.下腹坠痛
D.下腹包块
E.不孕
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30、单项选择题 某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。
最主要的治疗手段为()。
A.化学疗法
B.手术治疗
C.放射疗法
D.中药治疗
E.激素治疗
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31、单项选择题 卵巢囊肿术前留置导尿管为了()。
A.术前常规
B.测定24小时尿蛋白
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免出现尿潴留
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32、单项选择题 乳腺癌的首发症状是()。
A.乳头凹陷
B.橘皮样改变
C.无痛性肿块
D.乳房弥漫性增生
E.两侧乳头位置不对称
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33、单项选择题 患者,男,46岁,直肠癌Miles术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了哪种并发症()。
A.切口感染
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.尿潴留
E.肠粘连
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34、单项选择题 化疗的不良反应不包括()。
A.恶心、呕吐
B.刺激性强
C.脱发
D.皮肤损害
E.白细胞降低
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35、单项选择题 患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。
患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感,最可能的病理类型是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡肺癌
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36、单项选择题 患者,女,58岁,停经8年后阴道流血。妇科检查:宫颈表现光滑,子宫丰满、软,双侧附件阴性。应主要怀疑的疾病是()。
A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.宫颈癌
E.卵巢癌
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37、单项选择题 乳腺癌患者乳房皮肤出现局部凹陷,提示癌肿已经侵犯了()。
A.大乳管
B.皮下脂肪组织
C.Cooper韧带
D.胸小肌
E.皮下淋巴管
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38、单项选择题 最常引起皮肤黏膜浸润的是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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39、单项选择题 患者,女,60岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染,最宜选用何种漱口液()。
A.3%过氧化氢溶液
B.1%的制霉菌素溶液
C.0.1%的醋酸溶液
D.亚叶酸钙溶液
E.生理盐水
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40、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该患者最可能的诊断是()。
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳腺癌
E.乳房结核
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41、单项选择题 最常见的恶性原发性骨肿瘤()。
A.软骨肉瘤
B.骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.尤文肉瘤
E.骨髓瘤
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42、单项选择题 某42岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,确认宫颈癌的可靠方法是()。
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫颈和宫颈管活检
D.诊断性刮宫
E.阴道脱落细胞学检查
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43、单项选择题 患者,男,49岁,东北人,喜食腌制食品,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气,入院后诊断为胃癌。腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关()。
A.脂肪
B.氯化钠
C.亚硝酸盐
D.防腐剂
E.添加剂
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44、单项选择题 进行乳房自我检查的最合适时间是()。
A.月经前3天
B.月经前1天
C.月经期间
D.月经干净后7~10天
E.月经干净后5~7天
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45、单项选择题 某42岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,术后护理内容应除外()。
A.术后疼痛会影响患者各器官的正常功能,应有效地止痛
B.协助患者术后早期下地活动,可以预防或减轻腹胀
C.患者术后1天可进半流食
D.进行胃肠减压的患者应该禁食
E.指导患者增加蛋白质及维生素的摄入量
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46、单项选择题 子宫肌瘤患者产褥期容易发生()。
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.钙化
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47、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg,经胃镜检查确诊为胃癌。下列疾病哪项不属于胃癌癌前病变()。
A.胃下垂
B.萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.胃溃疡
E.残胃炎
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48、单项选择题 患者,女,53岁,卵巢颗粒细胞瘤切除术后,在实施化疗之前,以下不正确的护理措施是()。
A.测身高体重以计算化疗剂量
B.嘱病人少食油腻食物,少饮水
C.做好病人心理护理树立信心
D.了解病人的血象与肝肾功能
E.静脉给药要注意保护好血管
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49、单项选择题 男性患者,50岁,因胃癌行胃大部切除术后1周,突然出现上腹部剧痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹有明显触痛,则该患者可能发生了()。
A.输入段急性完全性梗阻
B.输入段慢性不完全性梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠残端破裂
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50、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边缘不清。拟诊肺癌。
入院后3天在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天患者最适宜的体位是()。
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.头低脚高卧位
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51、单项选择题 患者,男,65岁,右肾癌根治术后第一天,护士密切观察生命体征的主要目的是()。
A.书写病情记录
B.完成常规护理
C.预防术后出血
D.观察麻醉并发症
E.向家属报告病情
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52、单项选择题 患者,女性,47岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前开始服用肠道消炎药的时间是()。
A.术前6天
B.术前3天
C.术前7天
D.术前2天
E.术前4天
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53、单项选择题 食管癌患者术后护理措施正确的是()。
A.禁饮、禁食1日
B.肛门排气后进普食
C.进食时呕吐者,暂停进食,好转后继续进食
D.患者饭后立即平卧
E.少食多餐
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54、单项选择题 患者,女,45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。初步怀疑为乳腺癌,下列哪项检查对确诊最有价值()。
A.乳房钼靶X线检查
B.B型超声波
C.近红外线扫描
D.乳腺导管造影
E.活组织病理检查
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55、单项选择题 乳腺癌淋巴转移的主要途径是()。
A.同侧腋窝淋巴结
B.同侧胸骨旁淋巴结
C.颈部淋巴结
D.锁骨下淋巴结
E.纵隔淋巴结
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56、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。
关于术后体位,下列哪项是正确的()。
A.术后早期下床活动
B.术后4小时内卧床休息
C.术后48小时内取平卧位,2~3日后改半卧位
D.需卧床1周
E.术后6小时改半卧位
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57、单项选择题 患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。
该患者术后需进行化疗,下列护理措施哪项不正确()。
A.化疗药物一旦漏出,应用碳酸氢钠解毒
B.白细胞降至3×10/L以下应暂停用药
C.胃肠道反应可用甲氧氯普胺等药缓解
D.间歇化疗需达两年以上
E.化疗药物不可溢到血管外
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58、单项选择题 患者,女性,35岁,以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状,护士将床头抬高20°,其主要目的是()。
A.增加回心血量
B.改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.便于护理操作
E.防止误吸
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59、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
确诊后首选的治疗是()。
A.行清宫术
B.化疗
C.放疗
D.随访观察
E.行子宫切除术
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60、单项选择题 大量HCG刺激卵巢呈多发性囊肿改变可诊断()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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61、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
该患者行宫颈癌根治术,术后留置尿管的时间为()。
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~14天
E.12~16天
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62、单项选择题 胃癌的主要并发症除外()。
A.大出血
B.感染
C.幽门梗阻
D.贲门梗阻
E.胃穿孔
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63、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑患者出现了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.输出段梗阻
D.输入段完全性梗阻
E.输入段不完全性梗阻
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64、单项选择题 良性卵巢肿瘤最常见的并发症为()。
A.蒂扭转
B.内出血
C.破裂
D.感染
E.恶变
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65、单项选择题 患者男性,57岁,因急性白血病入院化疗。化疗间歇期复查血象示:血小板计数为13×109/L,主管护士应重点观察和预防()。
A.口腔溃疡
B.药物不良反应
C.脑出血
D.尿道出血
E.尿酸性肾病
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66、单项选择题 患者,女性,60岁,拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物,护士建议的饮食为()。
A.高热量、低蛋白、低脂肪流食
B.高热量、低蛋白、低脂肪半流食
C.高热量、高蛋白、高维生素半流食
D.高热量、低蛋白、高维生素半流食
E.高热量、高蛋白、高脂肪普食
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67、单项选择题 患者58岁,已绝经8年,因不规则出血来院检查诊断为子宫内膜癌,下述哪项不是该病特点()。
A.生长缓慢
B.转移较晚
C.绝经后妇女多见
D.疼痛出现较早
E.5年存活率较高
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68、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,其根本原因是()。
A.胃容积减少
B.胃排空过快
C.食用高渗性食物
D.进食量过多
E.进食速度过快
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69、单项选择题 患者,女性,48岁,食管癌。拟行根治手术治疗。护士为患者行术前准备,不包括()。
A.心理护理
B.肠道准备
C.放置胃管
D.练习深呼吸、有效咳嗽
E.术前3天每晚洗胃
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70、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。
为患者制定护理计划,护理诊断应除外()。
A.焦虑
B.活动无耐力
C.自尊紊乱
D.营养失调,低于机体需求量
E.潜在并发症--贫血
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71、单项选择题 临床上最常见的肺癌病理类型是()。
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.细支气管肺泡癌
D.腺癌
E.大细胞癌
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72、单项选择题 男,50岁,间歇无痛性血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌,该患者出现血尿表明是()。
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
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73、单项选择题 男性,40岁,食管癌。拟行食管部分切除、食管胃吻合术,在术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是()。
A.术前1天禁食
B.鼓励患者少食多餐
C.生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃
D.口服抗生素药液
E.给予营养支持
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74、单项选择题 乳腺癌改良根治术后患者,指导其进行患侧上肢功能锻炼正确的是()。
A.术后24h后开始活动手指
B.术后第4天活动肘部
C.术后第5天活动肩部
D.术后第6天开始全范围关节活动
E.术后第8天练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵
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75、单项选择题 60岁妇女,主诉绝经10年之后重现阴道流血。妇科检查:子宫稍大,较软,附件(-),首要怀疑的疾病是()。
A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.宫颈糜烂
D.子宫内膜癌
E.卵巢浆液性囊腺瘤
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76、单项选择题 中央型肺癌的早期症状常表现为()。
A.胸痛
B.刺激性干咳
C.胸腔积液
D.发热
E.大咯血
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77、单项选择题 患者,女,52岁,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施哪项不正确()。
A.保持引流管通畅
B.加强冲洗引并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备
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78、单项选择题 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于()。
A.自然流产后
B.人工流产后
C.足月分娩后
D.葡萄胎排空后
E.异位妊娠后
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79、单项选择题 男性,67岁。2个月前进食时有轻度哽噎感,并有胸骨后烧灼痛。近日来自觉吞咽困难,米粥也难以下咽,近2个月体重下降15斤。首先考虑()。
A.食管炎症
B.食管癌
C.胃癌
D.胃、十二指肠溃疡
E.大肠癌
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80、单项选择题 颅内肿瘤发病率最高的是()。
A.脑膜瘤
B.神经胶质瘤
C.垂体腺瘤
D.颅咽管瘤
E.听神经瘤
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81、单项选择题 患者,女性,62岁。右季肋区疼痛2个月。CT检查:肝右叶11cm×7cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。
肝癌伴癌综合征的表现不包括()。
A.低血糖
B.红细胞增多
C.高胆固醇血症
D.水肿
E.类癌
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82、单项选择题 患者男性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病2年余。近期病情发生明显变化,医生考虑患者进入加速期的依据不包括()。
A.不明原因高热
B.慢性期治疗有效的药物变为无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾迅速肿大
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83、单项选择题 肺癌侵犯纵隔压迫上腔静脉可引起的症状是()。
A.咳嗽咳痰
B.头晕、头痛、眩晕
C.胸壁无汗或少汗
D.声音嘶哑
E.咽下困难
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84、单项选择题 女性,56岁,黏液血便2个月,一般情况良好,乙状结肠镜检查发现距肛缘10cm处有一菜花样肿块,病理检查示直肠腺癌,最佳的手术方法为()。
A.Miles术
B.Dixon术
C.Hartmann术
D.乙状结肠造口术
E.左半结肠切除术
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85、单项选择题 患者,男性,18岁,急性白血病。在化疗期间,近1天尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为()。
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.留置尿管
C.无需特殊处理,属化疗药物反应
D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
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86、单项选择题 患者,女,44岁,子宫肌瘤10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血外观,血红蛋白50g/L。
子宫肌瘤患者症状与下列哪项因素关系最密切()。
A.肌瘤大小
B.肌瘤多少
C.肌瘤生长部位
D.患者体质
E.有无并发症
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87、单项选择题 葡萄胎清宫术后至少随访()。
A.0.5年
B.2年
C.1年
D.3年
E.5年
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88、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。
若该患者的病变部位在距齿状线3cm范围内,该患者术后的护理措施哪项是错误的()。
A.术后3天取侧卧位
B.术后7~10天内忌灌肠
C.术后4~7天以1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.多食豆类、山芋等食物,促进肠蠕动
E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主
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89、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病的首选治疗药物是()。
A.氟达拉滨
B.伊马替尼
C.雄激素
D.全反式维甲酸
E.羟基尿
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90、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
遵医嘱给予患者别嘌醇治疗,护士向患者解释该药的作用是()。
A.减少血病细胞的破坏
B.降低白细胞
C.预防原症状复发
D.预防尿酸性肾病
E.预防免疫疾病
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91、单项选择题 子宫肌瘤可能的发病因素为()。
A.吸烟
B.酗酒
C.体内雌激素水平过高
D.生育过多
E.肥胖
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92、单项选择题 男性,65岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后当晚患者出现烦躁,呈嗜睡状,血压较前升高,脉搏、呼吸较前减慢,一侧肢体自主活动较前减少,该患者可能出现了()。
A.颅内出血
B.脑水肿
C.颅内感染
D.术中损伤
E.肿瘤未切除彻底
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93、单项选择题 葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要()。
A.配血备用
B.缩宫素(催产素)
C.雌激素制剂
D.抢救药品及物品
E.大号吸管
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94、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为()。
A.颅内感染
B.中枢性高热
C.脑脊液丢失过多
D.脑出血
E.脑水肿
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95、单项选择题 患者,女性,28岁,葡萄胎确诊,首选治疗方案是()。
A.清宫术
B.子宫切除
C.预防性化疗
D.放疗为主
E.定期随访
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96、单项选择题 对于早期诊断宫颈癌无意义的项目是()。
A.阴道镜
B.腹腔镜
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈活体组织检查
E.锥形切除宫颈后活检
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97、单项选择题 患者,女,48岁,行乳癌根治术后第二天,宜取的体位是()。
A.侧卧位
B.半卧位
C.端坐位
D.头高足低位
E.平卧位
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98、单项选择题 颅内肿瘤、颅内压升高的患者最适宜的体位是()。
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.仰卧中凹位
E.低斜坡卧位
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99、单项选择题 患者,女,45岁,食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,经诊断为吻合口瘘,其原因不包括()。
A.食管无浆膜,肌纤维呈纵行走向
B.食管血液供应呈节段性
C.吻合口张力过大
D.胃肠减压管刺激
E.感染、营养不良
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100、单项选择题 患者,女性,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,患者焦虑,常暗自流泪,沉思。护士最应给予的护理措施是()。
A.立即上报主管医生
B.给予镇静药以缓解症状
C.指导家属给予患者支持
D.允许患者家属陪住,以避免焦虑
E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
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101、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
患者属于子宫脱垂的哪种程度()。
A.子宫脱垂Ⅲ度重型
B.子宫脱垂Ⅱ度重型
C.子宫脱垂Ⅲ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度轻型
E.子宫脱垂Ⅰ度重型
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102、单项选择题 患者,女,56岁,经直肠指检距肛门有一5cm肿块,可推动,经病理活检为高分化腺癌,无远处转移现象,按治疗原则应选择下列哪种手术方式()。
A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术
E.Whipple手术
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103、单项选择题 男性患者,胃大部切除术后1周,进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.吻合口远端空肠段梗阻
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104、单项选择题 胃癌最好发的部位是()。
A.胃小弯
B.贲门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃体部
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105、单项选择题 某患者,40岁,因子宫肌瘤需行经腹全子宫切除术,术前一日的准备工作应除外()。
A.备皮
B.灌肠
C.药敏试验
D.遵医嘱给予镇静剂
E.导尿
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106、单项选择题 普查宫颈癌宜选择的检查是()。
A.阴道脱落细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.诊断性刮宫
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107、单项选择题 患者,女性,57岁,患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊,呼吸急促,来院急诊。判断该患者可能发生的合并症是()。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑膜炎
C.颅内出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
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108、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
该患者化疗最常见的不良反应是()。
A.恶心、呕吐
B.脱发
C.出血性膀胱炎
D.骨髓抑制
E.口腔溃疡
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109、单项选择题 患者,女,43岁,直肠癌术后,以下健康教育内容哪项是错误的()。
A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动
B.为保持大便通畅,可进食大量含粗纤维的食品
C.化疗者,应定期复查白细胞总数及血小板计数
D.术后每3~6个月复查CEA、肝、肺等功能
E.应定期作造口灌洗
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110、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
该患者术后可能出现的最危险的并发症是()。
A.颅内出血
B.废用性肌萎缩
C.癫痫发作
D.颅内感染
E.肺不张
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111、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
怀疑有上述并发症时,护士可建议患者首选的检查是()。
A.X线造影
B.粪便潜血试验
C.胃镜检查
D.胃酸测定
E.血常规
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112、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
拟行阴式子宫全切及阴道前、后壁修补术,术前护理措施哪项不正确()。
A.缓解患者焦虑情绪
B.给予阴道灌洗,每天1次
C.遵医嘱行阴道及宫颈上药
D.术前1天无渣半流质
E.术前晚及术日晨清洁灌肠
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113、单项选择题 患者,女,34岁,确诊为侵蚀性葡萄胎,给予5-FU和KSM联合化疗,化疗时患者的白细胞计数低于多少时,应该考虑停药()。
A.1.0×109/L
B.2.0×109/L
C.3.0×109/L
D.4.0×109/L
E.5.0×109/L
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114、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。
可用于该病的普查、诊断、判断疗效及预测复发的检验项目,首选()。
A.甲胎蛋白
B.胆色素水平
C.血清白蛋白
D.胆碱酯酶
E.碱性磷酸酶
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115、单项选择题 妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状可诊断()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.滋养细胞肿瘤
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116、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
该患者最有可能发生的问题是()。
A.急性非淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.ITP急性发作
E.脾功能亢进
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117、单项选择题 患者,女,35岁,急性早幼粒细胞白血病入院化疗,化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝、意识不清。
此时,该患者首选哪项辅助检查以明确病情()。
A.血常规
B.颅脑CT
C.脑脊液检查
D.血液生化
E.骨髓穿刺活检
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118、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
出院后患者需坚持随访,以下随访时间哪项不妥()。
A.出院后第1周内首次复查
B.第一年内2~3个月复查
C.第二年内3~6个月复查
D.第3~5年内半年复查
E.第6年起每年复查一次
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119、单项选择题 王女士,41岁,月经量增多、经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-),最可能的诊断是()。
A.葡萄胎
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.功能失调性子宫出血
E.子宫肌瘤
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120、单项选择题 癌细胞局限在膀胱黏膜内,无乳头亦无浸润,称为()。
A.原位癌
B.癌前病变
C.乳头状癌
D.浸润性癌
E.表浅性癌
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121、单项选择题 男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。
术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()。
A.食管壁无浆膜覆盖
B.吻合口张力大
C.感染
D.营养不良
E.每日进食次数太多
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122、单项选择题 最常引起中枢神经系统白血病的是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
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123、单项选择题 妊娠妇女不宜用的抗菌药物是()
A.青霉素
B.磷霉素
C.林可霉素
D.四环素
E.头孢菌素
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124、单项选择题 患者,女性,45岁,近1个月性生活后有血性白带。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,其他无异常。疑为子宫颈癌,首选的检查方法是()。
A.腹腔镜
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.诊断性刮宫
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125、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。
颅内压升高的主要表现为()。
A.头痛、抽搐、偏瘫
B.头痛、呕吐、感觉障碍
C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压升高
E.头痛、呕吐、视盘水肿
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126、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的主要区别是()。
A.肝、脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度
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127、单项选择题 患者,男,57岁,诊断为肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿。应考虑为()。
A.胆汁性腹膜炎
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.肝脏出血
E.休克
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128、单项选择题 女性,58岁,脑膜瘤、颅内压升高患者,医嘱给予床头抬高15°~30°,其目的是利于()。
A.改善心脏功能
B.改善呼吸功能
C.颅内静脉回流
D.病情观察
E.减少误吸
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129、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
本病例最可能的诊断是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
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130、单项选择题 患者,女,55岁,绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,未就医,自行消失。查子宫稍大稍软。
对诊断有价值的病史应是()。
A.消瘦
B.曾患子宫肌瘤
C.高血压
D.曾患肝脏疾病
E.慢性肾炎
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131、单项选择题 下列哪项属于卵巢肿瘤()。
A.皮样囊肿
B.黄素囊肿
C.卵泡囊肿
D.黄体囊肿
E.卵巢巧克力囊肿
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132、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
患者术中阴道内填塞的纱布,取出的时间是术后()。
A.4~6h
B.8~10h
C.12~24h
D.24~36h
E.36~48h
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133、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
对患者术后活动与休息的指导,下列哪项不正确()。
A.术后取去枕平卧位,头偏向一侧
B.术后6小时后协助患者翻身,被动活动肢体
C.术后卧床休息7~10天
D.术后卧床休息,宜取半卧位
E.术后卧床休息7~10天,应以平卧位为宜
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134、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎清宫术,健康教育时应告知其术后随访时间至少()。
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
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135、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为宫颈癌,拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术前为该患者进行阴道冲洗,最宜选用哪种冲洗液()。
A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1:100苯扎溴铵液
C.1:5000高锰酸钾液
D.1:500高锰酸钾液
E.2.5%乳酸溶液
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136、单项选择题 男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。
该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是()。
A.使用护肝药物
B.应用维生素K
C.用酸性液灌肠
D.注意休息
E.保持大便通畅
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137、单项选择题 患者,男,55岁,胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是()。
A.继续观察
B.停止胃肠减压
C.应用止血药、输血
D.加快输液速度
E.马上送手术室止血
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138、单项选择题 患者,女,38岁,确诊为子宫肌壁间肌瘤,患者很紧张,询问月经是否会受影响,护士向患者解释,子宫肌瘤患者出现明显的月经改变关系最密切的是()。
A.子宫肌瘤的数目
B.子宫肌瘤的大小
C.子宫肌瘤生长的部位
D.子宫肌瘤伴发变性
E.子宫肌瘤伴发感染
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139、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列哪项是错误的()。
A.肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换
B.选择大小合适的肛门袋
C.用清水清洗肛门袋
D.肛门袋需晾干后备用
E.造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋
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140、单项选择题 患者,女,53岁,胰腺癌,行胰十二指肠切除术后发生继发感染,其处理措施哪项是错误的()。
A.注意观察引流液性状和量
B.氧化锌软膏保护周围皮肤
C.及时通知医生并协助处理
D.作细菌培养
E.合理应用抗生素
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141、单项选择题 患者,女,确诊为子宫内膜癌,行子宫广泛切除术,术后导尿管保留的时间为()。
A.12~24小时
B.24~48小时
C.3天
D.5~7天
E.7~14天
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142、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为子宫肌瘤,拟行硬膜外阻滞麻醉下全子宫切除术,术前1天的准备内容,下列哪项不正确()。
A.皮肤准备
B.阴道冲洗后在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫
C.晚餐进软食,午夜后禁食
D.灌肠
E.晚上可口服镇静安眠药
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143、单项选择题 胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列哪项不正确()。
A.立刻拔除胃管
B.压迫眶上缘
C.穴位针灸
D.让患者放松
E.遵医嘱给予镇静或解痉药
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144、单项选择题 患者,女,42岁,行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼,其理想目标是()。
A.手触及同侧耳廓
B.手触及头顶
C.手越过头顶触摸到对侧耳廓
D.肘能屈伸
E.手经胸前摸到对侧肩膀
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145、单项选择题 结肠癌主要的治疗方法为()。
A.综合治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.手术切除
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146、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该患者的治疗方法为()。
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺癌改良根治术
E.乳腺癌扩大根治术
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147、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()。
A.淋巴转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.腹腔种植
E.弥散性播散
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148、单项选择题 患者,女,46岁,健康体检时B超显示子宫右前壁有中低回声团块5cm×4cm×3cm。此时主要护理措施是()。
A.提供信息,解释随访观察的重要性
B.观察其有无烦躁及活动能力下降
C.观察其有无自我形象紊乱等心理
D.遵医嘱用抗雌激素制剂或雄激素
E.动员住院观察并解释立即手术的必要性
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149、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
根据所述病情,该患者目前主要的护理问题为()。
A.排尿障碍
B.知识缺乏
C.疼痛
D.有感染的危险
E.焦虑
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150、单项选择题
23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
此患者出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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151、单项选择题 患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。
通常肿瘤患者心理反应的5个阶段,依次顺序为()。
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.协议期、否认期、愤怒期、忧郁期、接受期
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152、单项选择题 良性肿瘤的局部表现包括()。
A.无包膜
B.形状规则
C.质地硬
D.活动度小
E.多发常见
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153、单项选择题 在下列症状和体征中,不属于葡萄胎的临床表现的是()。
A.蛋白尿
B.子宫比正常妊娠月份大
C.停经后阴道流血
D.白带增多
E.卵巢黄素囊肿
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154、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。
基于患者的病史、查体、血常规结果,考虑患者最有可能发生的是()。
A.再生障碍性贫血
B.淋巴瘤
C.血友病
D.急性白血病
E.慢性白血病
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155、单项选择题 男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。
有关胃肠减压的护理措施正确的是()。
A.经常挤压胃管以防堵塞
B.胃管堵塞时用大量生理盐水冲洗
C.胃管脱出后应及时插入
D.胃管拔除后即可进食
E.术后需间断胃肠减压
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156、单项选择题 患者,男性,62岁。全程肉眼血尿2天,无疼痛感,间歇发生。首先考虑()。
A.肾癌
B.膀胱炎
C.肾积水
D.前列腺良性增生
E.肾盂肾炎
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157、单项选择题 老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。
该患者最重要的症状是()。
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频
C.排尿困难
D.尿潴留
E.尿急
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158、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括()。
A.阴道冲洗
B.皮肤准备
C.灌肠
D.安置尿管
E.术前指导
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159、单项选择题 胃癌最主要的转移方式是()。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.腹腔种植
D.淋巴转移
E.以上都不是
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160、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,关于该患者的饮食指导正确的是()。
A.改为半流食
B.多食渗透浓度较高的食物
C.餐时多饮水
D.餐后平卧10~20min
E.多食高碳水化合物
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161、单项选择题 女性,36岁,因降结肠癌行左半结肠切除术,术后严禁进行的护理操作是()。
A.留置导尿管患者每天2次进行尿道口护理
B.定期挤压引流管,保持引流管通畅
C.麻醉恢复后改为半卧位
D.保持切口周围清洁、干燥
E.术后1周内如出现肠梗阻症状应及时进行灌肠
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162、单项选择题 最常见的子宫肌瘤是()。
A.子宫颈息肉
B.子宫颈肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.浆膜下肌瘤
E.黏膜下肌瘤
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163、单项选择题 患者,女性,45岁,拟行经腹全子宫切除术,术前护士为其行阴道准备,正确的是()。
A.术前5天每日冲洗1次
B.术前4天每日冲洗1次
C.术前3天每日冲洗2次
D.术前1天每日冲洗2次
E.术前2天每日冲洗1次
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164、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
经治疗患者症状缓解,今日突然出现头痛、头晕、昏迷,急查脑脊液压力增高,白细胞计数增加,葡萄糖定量减少;血常规示:血小板65×109/L。则患者最有可能发生了()。
A.脑梗死
B.颅内出血
C.继发中枢神经系统感染
D.中枢神经系统白血病
E.弥散性血管内凝血
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165、单项选择题 患者,女,67岁,诊断为骨肉瘤,化疗10天后发现刷牙时出现牙龈出血,下列健康指导哪项是错误的()。
A.不佩戴义齿
B.多刷牙,防感染
C.用软毛牙刷
D.每日予4%NaHCO3、3%硼酸、0.02%醋酸氯己定交替漱口
E.进软食
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166、单项选择题 食管癌术后最严重的并发症是()。
A.血栓性静脉炎
B.切口裂开
C.出血
D.吻合口瘘
E.乳糜胸
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167、单项选择题 患者,女,50岁,拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术前肠道准备应是()。
A.术前2日进流食,术前1天禁食,口服肠道抗菌药
B.术前2天禁食,口服肠道抗菌药,术前晚禁食
C.术前3天进无渣半流质,口服肠道抗菌药,术前8小时禁食
D.术前2天进无渣半流食,口服肠道抗菌药
E.术前3天进流食,口服肠道抗菌药,术前晚禁食
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168、单项选择题 患者,男,18岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。应用环磷酰胺化疗时,护士应着重观察患者是否出现下列哪项毒副反应()。
A.出血性膀胱炎
B.末梢神经炎
C.心肌损害
D.高尿酸血症
E.口腔溃疡
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169、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。
开颅手术最危险的并发症是()。
A.颅内感染
B.颅内出血
C.中枢性高热
D.尿崩症
E.癫痫发作
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170、单项选择题 最常见的女性生殖器官良性肿瘤是()。
A.子宫颈肌瘤
B.子宫肌瘤
C.成熟畸胎瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵巢纤维瘤
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171、单项选择题 不会引起吞咽困难的疾病是()。
A.食管癌
B.食管狭窄
C.喉头水肿
D.咽喉部肿瘤
E.反流性食管炎
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172、单项选择题 关于子宫内膜癌的正确陈述是()。
A.生育期妇女居多
B.常见绝经后不规则阴道流血
C.B超是最有效诊断方法
D.大剂量雌激素治疗有效
E.雌激素依赖型患者预后差
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173、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是()。
A.阴道
B.宫颈
C.颅脑
D.肺部
E.子宫
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174、单项选择题 下列因素中,可能成为原发性肝癌促进因素的是()。
A.油腻饮食
B.乙型肝炎病毒
C.亚硝胺类化学物质
D.酒精肝
E.吸烟
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175、单项选择题 患者,女,30岁,孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为()。
A.轻度炎症
B.中度炎症
C.宫颈癌
D.可疑癌症
E.高度可疑癌症
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176、单项选择题 急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,是因为()。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.中枢神经白血病
E.脑膜炎
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177、单项选择题 患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。
该患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于()。
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯Cooper韧带
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
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178、单项选择题 患者男性,24岁,诊断为慢性粒细胞白血病,为进一步治疗收入院。患者目前病情平稳,处于慢性期,医生考虑首选的化疗药物是()。
A.羟基脲
B.白消安
C.靛玉红
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺
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179、单项选择题 女性,55岁,乳腺癌术后接受内分泌治疗,护士对其进行关于药物副作用的健康教育,正确的是()。
A.药物常规服用3年
B.服药期间要坚持补充维生素K
C.胃肠道刺激是常见的副作用
D.要坚持每日服药
E.该药物长期服用可能会引起卵巢癌
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180、单项选择题 患者,女,57岁,膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗,下列护理措施哪项不正确()。
A.评估患者的憋尿能力
B.先排空膀胱内的尿液
C.灌注后分别取平、俯、左、右侧卧位
D.每15~30分钟轮换体位1次
E.告诉患者需持续灌注0.5~1年
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181、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术后最严重的早期并发症是()。
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
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182、单项选择题 颅内肿瘤患者与颅内压升高症状出现早晚无关的因素有()。
A.肿瘤部位
B.肿瘤增生速度
C.肿瘤性质
D.脑水肿的程度
E.患者全身情况
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183、单项选择题 患者,女,40岁,确诊为子宫黏膜下肌瘤,患者常诉头晕乏力,可能的原因是()。
A.担心肿瘤恶变
B.对手术的恐惧
C.继发性贫血所致
D.神经症
E.高血压
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184、单项选择题 肝叶切除患者术后的护理,下列哪项是错误的()。
A.专人护理
B.常规给氧
C.及早下床活动
D.取平卧位
E.补充营养
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185、单项选择题 属于骨肉瘤患者X线检查特征性表现的是()。
A.Codman三角
B.鹿角状骨性凸起
C."肥皂泡样"改变
D."葱皮样"骨膜反应
E.蒂状骨性凸起
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186、单项选择题 10岁女童,因左股骨骨肉瘤行髋关节离断术,术后安全返回病房,术后24h内护士最重要的观察内容是()。
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.伤口出血情况
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187、单项选择题 乳癌根治术后24小时内,患者可进行()。
A.伸指、握拳、屈腕
B.用患肢进食
C.用患肢梳头
D.用患肢洗脸
E.外展患肢
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188、单项选择题 结肠癌最早出现的症状是()。
A.排便习惯及粪便形状改变
B.腹痛
C.便秘
D.低热
E.消瘦
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189、单项选择题 关于倾倒综合征患者的饮食指导,以下哪项不正确()。
A.少食多餐
B.餐后散步
C.高蛋白饮食
D.餐时限制饮水
E.避免过甜、过咸食物
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190、单项选择题 诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是()。
A.CT检查
B.腹腔镜
C.淋巴造影检查
D.腹水中细胞学检查
E.血清中肿瘤标记物测定
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191、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
对患者行食管-胃吻合术,下列术后护理措施哪项不妥()。
A.听诊双肺呼吸音是否清晰
B.保持气道通畅
C.术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器
D.患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰
E.术后2日内持续胃肠减压
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192、单项选择题 患者,女,56岁,被诊断为直肠癌,以下哪项不属于其临床特点()。
A.腹部包块
B.排便里急后重
C.黏液血便
D.便秘与腹泻常交替出现
E.肛门坠涨
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193、单项选择题 晚期肺癌患者应用止痛药时,首选的给药方式是()。
A.肌内注射
B.静脉连续输注
C.口服给药
D.皮下注射
E.椎管内连续输注
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194、单项选择题 对原发性肝癌确诊率高而又简便的检查是()。
A.甲胎蛋白测定
B.乙肝五项
C.CT检查
D.肝功能
E.磁共振
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195、单项选择题 胰腺癌的首发症状一般是()。
A.上腹痛及上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消瘦
D.发热
E.出血
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196、单项选择题 关于恶性肿瘤的叙述,正确的是()。
A.肿块的质地都是硬的
B.生长一般缓慢
C.肿块外有完整的包膜
D.肿块活动度良好
E.浸润性生长是其特点
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197、单项选择题 男性患者,50岁,胃大部切除术后1周,进食后半小时左右喷射状呕吐大量胆汁,几乎不含食物,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.输入段慢性不完全性梗阻
E.输出段梗阻
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198、单项选择题 老年男性,因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌,目前可确诊的最可靠的检查方法是()。
A.尿脱落细胞学检查
B.膀胱镜检查十活检
C.膀胱造影
D.B超检查
E.直肠指诊
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199、单项选择题 原发性支气管肺癌中,与吸烟关系最密切的病理类型是()。
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.腺癌
D.支气管肺泡癌
E.鳞癌
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200、单项选择题 直肠癌根治术后的患者在人工肛门开放初期宜采取的体位是()。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.头低足高位
D.1/4侧卧位
E.半坐卧位
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201、单项选择题 患者,男,45岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病。护士为其抽血时发现血液一进针筒就凝固,最可能的原因是并发了()。
A.颅内出血
B.DIC
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病
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202、单项选择题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。
患者发生抽搐时,不正确的护理措施是()。
A.发现抽搐按住患者防坠床
B.防止自伤唇舌放置开口器
C.安置去枕平卧头偏向一侧
D.定时吸痰保持呼吸道通畅
E.为患者取下义齿以免误吸
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203、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
诊断颅内肿瘤,首选的检查是()。
A.PET
B.脑脊液检查
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
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204、单项选择题 58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。
A.宫颈涂片检查
B.分段诊断性刮宫
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.阴道脱落细胞检查
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205、单项选择题 男性,61岁,近5个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感,发病以来,患者体重减轻6kg,睡眠欠佳。针对该患者的术前准备,以下护理措施哪项是错误的()。
A.生命体征平稳可取半坐卧位
B.合理输液并记录出入量
C.禁食
D.胃肠减压
E.从胃管注入高渗溶液清洁肠道
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206、单项选择题 男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。
目前最合适的处理方法是()。
A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管,全胃肠外营养
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207、单项选择题 乳腺癌最可靠的确诊方法是()。
A.乳房触诊
B.乳房磁共振检查
C.乳房液晶检查
D.乳房B超检查
E.活组织病理切片
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208、单项选择题 患者,女,58岁,诊断为左上肺腺癌,近日患者出现左眼睑下垂,左瞳孔缩小,球结膜充血,此时患者可能出现()。
A.脑转移
B.上腔静脉综合征
C.Horner综合征
D.异位内分泌综合征
E.库欣综合征
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209、单项选择题 关于食管癌的早期表现,正确的描述是()。
A.吞咽哽噎感
B.呼吸困难
C.失音
D.持续性腹痛
E.腹胀
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210、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道
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211、单项选择题 患者,女,55岁,绝经3年,妇科检查子宫正常大小,右附件可及5cm×4cm实性肿块,B超示子宫内膜增厚,护理评估初步考虑是()。
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦癌
E.无性细胞瘤
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212、单项选择题 绒毛膜癌治愈观察年限为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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213、单项选择题 患者,女,40岁,行全麻下子宫颈癌根治术,不正确的术后护理措施是()。
A.去枕平卧4小时
B.术后第2天,取半卧位
C.密切监测生命体征直至正常
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管7~10天
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214、单项选择题 食管癌患者出现持续性胸背痛多表示()。
A.癌肿部位有炎症
B.癌肿已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.癌肿较大
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215、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
为预防术后吻合口瘘,以下护理措施哪项是错误的()。
A.术前2日起进流质饮食
B.术前晚清洁灌肠
C.术前口服倡导抗生素
D.术前晚温水坐浴
E.术前口服甘露醇
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216、单项选择题 肾癌的典型三大症状是()。
A.血尿、肿块和疼痛
B.血尿、发热和疼痛
C.血尿、肿块和高血压
D.肿块、发热和高血压
E.肿块、红细胞沉降率加快和高血压
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217、单项选择题 恶性肿瘤最早出现的症状是()。
A.疼痛
B.肿块
C.出血
D.溃疡
E.梗阻
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218、单项选择题 关于葡萄胎的临床表现,错误的是()。
A.停经后出现不规则阴道流血
B.子宫人于妊娠周数
C.早孕反应较轻
D.妊娠高血压综合征出现早
E.血清HCG水平异常升高
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219、单项选择题
某急性白血病患者,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L,血小板计数150×109/L,该患者的护理问题可排除下列哪一项()。
A.潜在的感染
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变:发热、恶心
E.潜在的颅内出血
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220、单项选择题 患者,女,62岁,1个月来粪便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,应采用的卧位是()。
A.膝胸卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.截石位
E.平卧位
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221、单项选择题 患者,女性,24岁,经期乳房胀痛伴肿块来诊。主诉月经来潮前5天两侧乳房胀痛,且能触及边界不清的小结节状肿物,经期后胀痛减轻。患者最可能的情况是()。
A.乳房脂肪瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房囊肿
E.乳腺癌
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222、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
护士在采集病史时,要重点询问()。
A.有无恶心、呕吐
B.有无排便习惯改变及粪便带血
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
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223、单项选择题 患者,男,56岁,B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位,AFP升高。诊断为原发性肝癌,需行肝癌介入治疗术,术后穿刺侧肢体应制动的时间为()。
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
E.24小时
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224、单项选择题 患者,男性,68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。
肺癌常见的肺外表现不包括()。
A.男性乳腺增大
B.肝大
C.骨膜增生
D.Homer征
E.杵状指
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225、单项选择题 男性,45岁,肺癌。患者出现一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,额部及胸部少汗,原因是()。
A.动眼神经受压
B.上腔静脉受阻
C.副癌综合征
D.交感神经受压
E.臂丛神经受压
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226、单项选择题 患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。
术后病情平稳,可为患者采取()。
A.侧卧位,避免过早活动
B.俯卧位,尽早活动
C.半卧位,尽早活动
D.半卧位,避免过早活动
E.头高足低位
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227、单项选择题 患者女性,68岁,因急性白血病化疗后,复查血象发现:粒细胞0.3×109/L,为粒细胞缺乏状态;血红蛋白130g/L,血小板102×109/L。目前护士应采取的主要护理措施不包括()。
A.观察体温变化,询问患者有无咽痛、咳嗽、尿痛等症状
B.对患者进行保护性隔离
C.嘱患者进餐前后使用氯己定漱口液
D.嘱患者便后坐浴,每天冲洗会阴部
E.遵医嘱输入浓缩血小板
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228、单项选择题 葡萄胎处理原则,哪项不妥()。
A.吸宫手术前做好输液,输血准备
B.两次刮宫术应间隔7d
C.术后须给予抗生素
D.预防性化疗作为治疗常规
E.每次刮出物送病理检查
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229、单项选择题 男性,19岁,因右侧胫骨骨肉瘤行截肢手术,术后10天该患者感觉右小腿仍存在并有疼痛,提示其可能出现了()。
A.内脏牵涉痛
B.幻肢痛
C.躯体痛
D.神经瘤
E.残端出血
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230、单项选择题 肿瘤的二级预防包括()。
A.晚期癌症姑息手术
B.戒烟限酒
C.少吃亚硝胺食物预防食管癌
D.早期发现、早期诊断和早期治疗
E.肺癌根治术后功能锻炼
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231、单项选择题 绒毛膜癌患者的处理原则为()。
A.进行放疗
B.同位素治疗
C.子宫切除
D.以化疗为主
E.子宫及附件切除
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232、单项选择题 镜下仅见滋养细胞增生,应考虑为()。
A.卵巢囊肿
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
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233、单项选择题 患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。
若该患者行手术后第2天,下列护理措施中哪项是错误的()。
A.患侧垫枕,抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
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234、单项选择题 患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块,边界不清,质地硬,活动度差,病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。
患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是()。
A.癌细胞侵及Cooper韧带所致
B.癌肿侵犯乳头
C.癌细胞阻塞皮下淋巴管
D.癌肿与皮下组织粘连
E.癌细胞阻塞乳腺导管
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235、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
护士为该患者在手术前留置尿管的最主要目的是()。
A.保持会阴部清洁干燥
B.收集尿标本作细菌培养
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术后泌尿系统感染
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236、单项选择题 乳腺癌最常见的发生部位是()。
A.乳头及乳晕区
B.乳房外上象限
C.乳房外下象限
D.乳房内上象限
E.乳房内下象限
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237、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
患者术后进行功能锻炼的方法正确的是()。
A.术后2天进行腕部活动
B.术后6天进行肘部活动
C.术后6天进行肩关节活动
D.术后8天进行上肢外展活动
E.术后10~12天进行全范围关节活动
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238、单项选择题 以下对大肠癌术后结肠造口患者的护理措施中,正确的是()。
A.结肠造口一般于术后1周开放
B.当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换
C.结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
D.术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
E.造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染
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239、单项选择题 初产妇,30岁,产后5天,下腹疼痛3天,发热1天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是()。
A.产褥感染
B.急性乳腺炎
C.尿路感染
D.肌瘤囊性变
E.肌瘤红色样变
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240、单项选择题 患者,男,55岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗,术前护理措施哪项是错误的()。
A.术前3日改流质饮食
B.术前3~5日口服肠道不吸收抗生素
C.术前1日禁食
D.术前2日每晚行清洁灌肠
E.手术日晨置胃管
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241、单项选择题 肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是()。
A.预防术中污染
B.有利切口愈合
C.预防术后血氨增高
D.预防术后肠道感染
E.预防腹腔脓肿的形成
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242、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。
术前备皮范围是()。
A.上自脐下,两侧至腋中线,下至阴阜
B.上自剑突下,两侧至腋中线,下至大腿上1/3
C.上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜及小腿上1/3
D.上自脐下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
E.上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
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243、单项选择题 患者,男,58岁,因进行性吞咽困难半年来院就诊,经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的()。
A.术后持续减压3~4日,保持通畅
B.妥善固定,一旦脱出应立即重新插入
C.观察引流液量、性质和气味,并准确记录
D.若引流出大量鲜血,应考虑吻合口出血
E.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
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244、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
护士应指导患者术后避孕的首选方法是()。
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.针剂避孕
D.避孕套
E.皮下埋植法避孕
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245、单项选择题 怀疑为直肠癌的患者,首先应做的检查是()。
A.大便潜血试验
B.乙状结肠镜
C.X线钡剂灌肠
D.直肠指诊
E.CEA检查
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246、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为浆液性囊腺癌晚期,患者明显消瘦,腹部肿块明显,有腹水。以下护理措施哪项不正确()。
A.心理护理,增强患者的信心
B.介绍手术经过、可能实施的检查
C.腹水特别多的患者一次最多可放4000ml
D.要放腹水需准备沙袋
E.鼓励家属参与照顾患者
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247、单项选择题 胰头癌的最主要症状和体征是()。
A.上腹痛
B.上腹部肿块
C.消化不良、腹泻
D.乏力和消瘦
E.黄疸进行性加重
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248、单项选择题 患者,男,52岁,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。
A.倾倒综合征
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
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249、单项选择题 患者,女性,35岁,以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状,护士将床头抬高20°,其主要目的是()。
A.增加回心血量
B.改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.便于护理操作
E.防止误吸
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250、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。
首先考虑该患者的诊断是()。
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.浸润性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.绒毛膜癌
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251、单项选择题 男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内、外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。该患者的表现最符合的是()。
A.肝内胆管结石
B.病毒性肝炎
C.胆囊癌
D.胆囊炎、胆石症
E.胰头癌
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252、单项选择题 患者,女性,61岁,食管癌。拟行根治手术治疗,术前准备不包括()。
A.备皮、皮试
B.胃肠道准备
C.呼吸道准备
D.术前用药
E.强心治疗
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253、单项选择题 对葡萄胎清宫术后患者的健康教育,不包括()。
A.定期复查HCG
B.严格避孕2年
C.有阴道不规则流血,及时就诊
D.随访时间为2年
E.行安全期避孕
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254、单项选择题 患者,男性,68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。
病人拟在全麻下行肺叶切除术,术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是()。
A.鲁米那
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.苯巴比妥钠
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255、单项选择题 患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。
若该患者在术后第3天,左侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及,正确的处理是()。
A.继续观察,不需特殊处理
B.及时调整包扎胸带的松紧度
C.立即拆除患处包扎胸带
D.给予吸氧
E.患处用沙袋加压
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256、单项选择题 患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温高达40.0℃,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞25×109/L,血红蛋白60g/L,血小板35×109/L。
护士为该患者采取的降温措施,不包括()。
A.调整室温
B.酒精擦浴
C.头颈部放置冰袋
D.应用解热镇痛药
E.大动脉放置冰袋降温
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257、单项选择题 某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。
此病例最可能的诊断是()。
A.子宫内膜增生
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.输卵管癌
E.子宫内膜癌
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258、单项选择题 人工肛门的护理,不正确的是()。
A.以氧化锌软膏保护皮肤
B.避免进食胀气性、刺激气味食物
C.肛袋充满1/3排泄物时,应予以更换
D.肛袋用后清洗、浸泡消毒
E.肛袋应长期坚持使用
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259、单项选择题 胃大部切除后,最早易出现的并发症是()。
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
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260、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
患者术后最常见和最严重的并发症是()。
A.深静脉血栓形成
B.肺不张
C.吻合口瘘
D.切口渗血
E.反流性食管炎
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261、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑为()。
A.脑内血肿
B.硬脑膜下血肿
C.硬脑膜外血肿
D.肺癌脑转移瘤
E.原发性颅内肿瘤
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262、单项选择题 女性,58岁,Miles术后行左下腹永久性结肠造口,对该造口的护理,下列哪项不妥()。
A.左侧卧位
B.保护腹部切口避免污染
C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D.肛袋用后洗净、消毒
E.肛袋应坚持长期使用
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263、单项选择题 胃癌的常发部位是()。
A.胃体
B.幽门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃后壁
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264、单项选择题 患者,女性,73岁。右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况为()。
A.痰中带血
B.睡眠欠佳
C.体重减轻
D.伤口疼痛
E.食欲下降
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265、单项选择题 关于葡萄胎的病理特点,正确的是()。
A.滋养细胞侵犯肌层
B.无胎儿及其附属物
C.滋养细胞不同程度增生
D.局限于宫腔内
E.滋养细胞出血坏死
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266、单项选择题 患者,女,36岁,确诊为子宫内膜癌,行广泛性全子宫切除术。
下列术后护理措施哪项不正确()。
A.术后鼓励早期下床活动
B.需严密观察并记录出血情况
C.如采用盆腔内放射治疗者,应事先灌肠并留置尿管
D.行盆腔内放射治疗期间,患者应绝对卧床休息
E.如联合化学治疗,应密切观察患者的血象
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267、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
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268、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
护士健康教育指导患者避孕的时间是()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
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269、单项选择题 患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。
该患者于全麻下进行截肢术,为防止左髋关节挛缩,应采取哪项护理措施()。
A.使用床上拉手进行练习
B.每3~4小时俯卧20~30分钟
C.仰卧位,残肢垫枕
D.鼓励患者尽可能多坐床旁椅
E.对残肢进行按摩、理疗
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270、单项选择题 男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。
术后6h,护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml,首先采取的处理方法是()。
A.加快输液速度
B.使用止血药物
C.增加测量生命体征一次
D.腹腔引流管接负压
E.嘱患者取半卧位
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271、单项选择题 葡萄胎预防性化疗的指征不包括()。
A.年龄>40岁
B.葡萄胎清除后血hCG始终处于较高值
C.葡萄胎以小水泡为主
D.子宫明显大于停经月份
E.第二次清宫仍有滋养细胞高度增生
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272、单项选择题 对行纤维支气管镜检查的患者,护士采取的护理措施不包括()。
A.术前4小时禁食、禁饮
B.检查2小时后,进温凉流质或半流质饮食
C.病人常取仰卧位
D.检查时观察面色、呼吸、脉搏
E.检查后立即用朵贝尔液漱口
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273、单项选择题 食管癌扩散转移的主要途径是()。
A.直接扩散
B.淋巴转移
C.种植转移
D.血行转移
E.浸润转移
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274、单项选择题 某40岁妇女,白带多,偶伴性交后出血。妇科检查:宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.阴道镜
D.分段诊断性刮宫
E.碘试验
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275、单项选择题 患者15岁,因骨肉瘤行术前化疗,化疗期间护理措施不正确的是()。
A.使用时应现用现配
B.选择血管应从肢体的近端至远端
C.每种药物之间应用等渗溶液隔开
D.药液一旦外渗立即用50%硫酸镁溶液湿敷
E.先用等渗液体,确认针头在血管中再输入化疗药物
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276、单项选择题 膀胱癌最常见的病理类型为()。
A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌
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277、单项选择题 食管癌术后患者胃肠道护理措施正确的是()。
A.术后持续胃肠减压24小时
B.胃肠减压时,负压越大效果越好
C.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
D.禁止挤压胃管
E.胃管脱出后,再重新插入
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278、单项选择题 食管癌的好发部位是()。
A.食管腹段
B.食管中段
C.食管颈段
D.食管全段
E.食管上段和中段
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279、单项选择题 男性,45岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后患者因脑水肿致颅内压升高的高峰期在术后()。
A.当日
B.第1天
C.2~4天
D.1周
E.10天
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280、单项选择题 骨肉瘤患者X线检查出现"日光射线"现象的主要原因是()。
A.骨膜被肿瘤骨顶起
B.骨质出现溶骨性破坏
C.长骨干骺端蒂状骨性凸起
D.肿瘤骨和反应骨沿血管方向沉积
E.骨膜被阶段性掀起,形成同心圆排列状骨沉积
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281、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()。
A.喉头水肿
B.肿瘤复发
C.肠套叠
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
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282、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。
下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中哪项是错误的()。
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C.观察记录引流液的量、颜色、性质
D.引流袋位置低于切口
E.严格遵守无菌原则,隔天更换引流袋
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283、单项选择题 男性,17岁,因左侧胫骨骨肉瘤行小腿截肢术,手术顺利,安全返回病房。
护士指导其进行功能锻炼时,不正确的方式是()。
A.按摩残端
B.拍打残端
C.用弹性绷带每天包扎数次
D.用残端蹬踩由硬到软的物品
E.残肢用力挤压夹在腿间的软枕
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284、单项选择题 有关子宫肌瘤,下列说法错误的是()。
A.多发性肌瘤多见
B.易发生月经过多
C.发生恶变概率低
D.绝经后肌瘤一般不再长大
E.子宫体部肌瘤比较少见
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285、单项选择题 男性,47岁,诊断为右上叶肺癌。其临床表现中属于肺外症状的是()。
A.骨关节痛
B.膈肌麻痹
C.瞳孔缩小
D.面部无汗
E.颈静脉怒张
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286、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术,术后护理措施正确的是()。
A.术后6h即可进食
B.持续冲洗回肠和膀胱1~3天
C.密切观察造瘘口的大小、颜色和形状
D.避免高蛋白饮食
E.术后第6~8天拔除输尿管引流管
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287、单项选择题 对已婚进行宫颈癌筛查最常用的方法是()。
A.窥器检查
B.阴道镜检查
C.宫腔镜检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活体组织检查
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288、单项选择题 以下哪项是最常见的原发性良性骨肿瘤()。
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨瘤
E.骨髓瘤
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289、单项选择题 患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,来医院查血常规示:白细胞38.3×109/L,分类显示:原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞16%;血红蛋白124g/L,血小板190×109/L。骨髓穿刺示:骨髓增生极度活跃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.慢性粒细胞白血病加速期
E.慢性粒细胞白血病慢性期
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290、单项选择题 哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转()。
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.纤维瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
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291、单项选择题 患者,男,65岁,膀胱镜检发现膀胱后壁一单发直径1cm菜花样新生物,有蒂,该患者最适宜的治疗方法是()。
A.膀胱灌注化疗
B.膀胱切开肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.经尿道膀胱肿瘤电切术
E.膀胱全切+尿流改道
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292、单项选择题 患者,女性,45岁,直肠癌距离肛缘9cm以上,宜采取的手术方式为()。
A.Miles手术
B.Dixon手术
C.毕Ⅰ式手术
D.局部切除术
E.远端封闭术
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293、单项选择题 患者,女性,47岁,餐后上腹痛8年,服药有效。近4个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+)。最可能是()。
A.胃溃疡癌变
B.胃溃疡活动期
C.十二指肠溃疡癌变
D.十二指肠溃疡并出血
E.胃溃疡并幽门梗阻
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294、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。
患者持续感染发热的最根本原因是()。
A.贫血致营养不良
B.成熟粒细胞缺乏
C.食欲减退
D.血小板低下
E.与周围人群交叉感染
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295、单项选择题 男性,50岁,因直肠癌行Miles术,护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是()。
A.会阴部切口-腹部切口-造瘘口
B.会阴部切口-造瘘口-腹部切口
C.腹部切口-会阴部切口-造瘘口
D.腹部切口-造瘘口-会阴部切口
E.造瘘口-腹部切口-会阴部切口
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296、单项选择题 哪项不是卵巢肿瘤并发症()。
A.破裂
B.瘤蒂扭转
C.感染
D.恶变
E.红色变性
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297、单项选择题 化疗药物不慎溢出血管外,处理不正确的是()。
A.停止注药或输液
B.局部冷敷
C.热敷24小时
D.局部封闭
E.保留针头回抽药液
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298、单项选择题 某患者因子宫肌瘤行全子宫切除术,此患者术后症状中,不正常的是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹胀
D.高热
E.伤口疼痛
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299、单项选择题 王女士,50岁,不规则阴道流血、流液半年。检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈癌,应作哪项检查()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.宫颈和颈管活组织检查
E.碘试验
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300、单项选择题 患者,女,56岁,因绝经后6年出现不规则阴道流血,确诊为子宫内膜癌。入院后首选的治疗方法是()。
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.内分泌药物治疗
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