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妇产科(医学高级)：女性生殖系统炎症题库考点（考试必看）
2023-08-14 05:51:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、问答题  试述女性生殖道的自然防御功能及易发生感染的不利因素。


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2、单项选择题  某女性患者，35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈糜烂样改变，接触性出血阳性。以上检查未见异常，子宫颈分泌物革兰染色涂片，白细胞>30/高倍视野。诊断为（）

A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变


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3、单项选择题  下面关于葡萄球菌哪个描述不正确()

A．是产后、手术后生殖器炎症常见致病菌
B．常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染
C．金黄色葡萄球菌致病力强
D．表皮葡萄球菌偶可致病
E．分表皮、金黄色葡萄球菌两种


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4、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素，配伍方案较合理的是（）

A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑


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5、单项选择题  不是阴道正常微生物群的微生物是（）

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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6、单项选择题  细菌性阴道病的典型临床表现为()

A．阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味
B．阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C．阴道流出大量水样白带
D．血性白带，外阴痒、痛
E．脓性白带，外阴瘙痒、烧灼感


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7、判断题  输卵管发炎波及卵巢，输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块，或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通，液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿。()


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8、多项选择题  经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是（）

A.输卵和黏膜不受累或受累极轻
B.输卵和肌层变厚
C.病变以输卵管间质炎为主
D.输卵管腔多在某段出现闭锁
E.输卵管不通畅


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9、名词解释  线索细胞(clue cell)


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10、名词解释  婴幼儿阴道炎(infantile vaginitis)


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11、单项选择题  关于盆腔炎的发病哪个描述正确()

A．以需氧菌为主
B．以厌氧菌为主
C．往往是需氧菌与厌氧菌的混合感染
D．以兼性厌氧菌为主
E．以淋病奈氏菌为主


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12、单项选择题  一般急性输卵管炎时，哪个部位受累最轻（）

A.肌层
B.浆膜层
C.间质层
D.内膜
E.输卵管周围


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13、判断题  前庭大腺脓肿是因病原体侵犯前庭大腺腺管，导致前庭大腺导管炎，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流积存。()


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14、多项选择题  关于急性盆腔炎描述正确的是（）

A.常发生于产后、宫腔内手术操作后
B.表现下腹剧痛，伴阴道分泌物增多
C.可引起盆腔脓肿
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠
E.怀疑脓肿破裂立即在抗感染治疗同时行剖腹探查


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15、单项选择题  

女性，34岁，外阴瘙痒，阴道分泌物多5天，查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味，呈灰白色。

对此病人检查时，不正确的操作是()

A．取分泌物前不能作双合诊
B．取分泌物行悬滴法检查
C．取分泌物前冲洗阴道
D．可疑病人可作培养
E．取标本后可稍加温


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16、单项选择题  下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确()

A．覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
B．鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程
C．宫颈肥大是由于局部腺体增生
D．宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
E．宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区


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17、单项选择题  二十八岁，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，查外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血。若要确诊，辅助检查最重要的是（）

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物检查真菌
C.阴道分泌物细菌培养
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.阴道细胞学检查


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18、单项选择题  32岁，已婚，结婚3年不孕，月经血量少1年，闭经已10个月。妇科检查：子宫稍小，活动差，双侧宫旁组织增厚，附件可及黄豆大小不等的结节数个，压痛轻微，诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样，输卵管不通。最可能的诊断是（）

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎


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19、单项选择题  诊断子宫内膜结核的可靠依据是（）

A.不孕
B.子宫输卵管碘油造影
C.月经不调
D.诊断性刮宫
E.结核菌素试验


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20、单项选择题  女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴充血明显，阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛明显，子宫及双侧附件区压痛（±）。该患者最可能的诊断是（）

A.外阴阴道炎
B.急性宫颈炎
C.急性尿道炎
D.外阴癌
E.贝赫切特病


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21、单项选择题  女，40岁，白带多伴外阴痒5天。妇捡：外阴充血，阴道黏膜充血，分泌物黄色，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。此病人应进行的辅助检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.悬滴法阴道分泌物查滴虫
E.宫颈细胞学检查


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22、配伍题  严重者用电熨、激光、冷冻等物理方法治疗的疾病为()
宫颈明显充血、水肿、靡烂并有黏液性脓性分泌物时为()
病程长，症状不典型，机体抵抗力低时可出现哪种病的急性发作()

A．急性宫颈炎
B．慢性宫颈炎
C．急性盆腔炎
D．慢性盆腔炎
E．生殖器结核


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23、名词解释  阴道自净作用


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24、单项选择题  二十六岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛。实验室检查：白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例85%。本例紧急处置应选（）

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.阴道后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素


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25、单项选择题  下列哪项检查对诊断生殖器结核无特异性()

A．子宫内膜病理检查
B．盆腔X片
C．子宫输卵管碘油造影
D．结核菌培养
E．血沉


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26、多项选择题  关于前庭大腺囊肿，以下正确的是()

A．由于腺管阻塞而发生
B．很少发生恶变
C．在闭经前后好发
D．两侧同时发生的多见
E．可继发感染形成脓肿并反复发作


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27、多项选择题  临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有（）

A.酶联免疫吸附试验检测抗原
B.核酸检测(PCR法)
C.培养法
D.分泌物涂片革兰染色
E.血液抗体检测


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28、单项选择题  女，32岁，白带增多2年，检查发现宫颈有1／3呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎。其病理不包括（）

A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.慢性宫颈管炎
E.非典型性增生


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29、单项选择题  子宫输卵管碘油造影时，以下哪项发现不符合结核()

A．输卵管腔呈典型的串珠状
B．输卵管腔细小而僵直
C．子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状
D．子宫腔有肿物突起
E．盆腔有孤立的钙化点


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30、单项选择题  目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是（）

A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素


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31、配伍题  女性，36岁，诉白带增多，外阴奇痒。妇科检查：阴道粘膜充血，分泌物稠厚，呈白色豆渣样。最可能的诊断是()
女性，50岁，胆道感染住院应用抗生素10天，近3天外阴甚痒。查：阴道粘膜发红，有白色膜状物，擦后露出红肿颗粒面。最可能的诊断是()
女性，29岁，诉白带增多，稀薄或呈脓性，伴外阴瘙痒。妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。最可能的诊断是()
女性，58岁，诉黄脓性白带伴外阴烧灼感。妇科检查：外阴萎缩，阴道内多量黄脓性白带，阴道粘膜萎缩，阴道壁见散在的出血点，宫颈及宫体萎缩。最可能的诊断是()

A．细菌性阴道病
B．滴虫性阴道炎
C．外阴阴道假丝酵母菌病
D．老年性阴道炎
E．慢性宫颈炎


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32、单项选择题  对于外阴白色病变，不列哪项最有助于诊断（）

A.局部以1％的甲苯胺蓝涂于病变区
B.细胞涂片检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.B超检查


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33、名词解释  输卵管卵巢炎


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34、判断题  阴道内查到阴道毛滴虫而阴道粘膜无异常改变的患者，仅能称为滴虫带虫者。()


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35、单项选择题  细菌性阴道病的特征哪项恰当（）

A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH小于4.5
E.线索细胞阳性


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36、多项选择题  腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有（）

A.输卵管表面明显充血
B.输卵管壁水肿
C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
D.盆腔有积液
E.卵巢表面有囊肿


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37、单项选择题  下列哪种疾病可见到草莓样宫颈（）

A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.非特异性外阴炎


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38、问答题  急性输卵管炎的腹腔镜肉眼诊断标准是什么?


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39、单项选择题  窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌，应诊断为（）

A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型轻度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂


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40、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。能明确诊断的辅助检查是（）

A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率


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41、问答题  输卵管积水是如何形成的?其外形有何特征?


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42、单项选择题  对于尖锐湿疣，下列哪项是恰当的（）

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生，有挖空细胞


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43、单项选择题  女性生殖器结核最常见的传播途径是（）

A.病灶种植
B.上行感染
C.血行传播
D.淋巴传播
E.腹腔病灶直接蔓延


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44、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。为明确诊断，下述哪项方法最适宜（）

A.腹腔镜检查
B.CA-125
C.B超
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查


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45、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗()

A．双侧输卵管增粗
B．不孕
C．炎性肿块，久治无效
D．痛经
E．月经量过多


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46、单项选择题  三十六岁，外阴瘙痒4日，阴道分泌物增多。妇科检查：阴道黏膜散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。此患者在取阴道分泌物检查的时候不正确的是（）

A.取分泌物前避免擦洗阴道
B.不用润滑剂
C.注意保温
D.取分泌物立即进行显微镜检查
E.可行氢氧化钾湿片法检查滴虫


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47、单项选择题  女，30岁，外阴瘙痒、灼痛3天，来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物。最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.淋病
E.梅毒


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48、填空题  盆腔炎症感染途径有：_______、_______、_______、_______。淋病奈瑟菌、衣原体及葡萄球菌沿_______途径扩散；结核菌感染主要经_______途径蔓延；产后或流产后感染及某些宫内节育器有关的感染扩散的主要途径是经_______蔓延。


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49、单项选择题  下列组合正确的是（）

A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物


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50、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

下面哪个处理最不妥()

A．立即剖腹探查
B．后穹隆切开
C．中药+抗生素
D．卧床头高脚低位
E．抗生素


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51、问答题  

已婚女性患者，62岁，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转，后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失，溃疡及皲裂，阴道分泌物量中，无异味，阴道壁粘膜皱襞减少，有散在的出血点。

该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


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52、单项选择题  附件脓肿药物治疗对较大脓肿亦有效，一般这个上限为()

A．5cm
B．6cm
C．7cm
D．8cm
E．9cm


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53、单项选择题  慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗（）

A.月经过多
B.两侧输卵管增粗
C.不孕
D.炎性包块，久治无效
E.痛经


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54、单项选择题  关于细菌性阴道病，下列哪项是不恰当的（）

A.细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变
B.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染，主要有加德纳菌、各种厌氧菌及支原体
C.阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低，有时可见泡沫
D.治疗本病首选药物是甲硝唑
E.用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效


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55、填空题  _______占生殖器结核的90%～100%。


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56、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

首先考虑()

A．非特异急性盆腔炎
B．生殖器结核
C．慢性盆腔炎
D．宫外孕
E．阑尾炎


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57、单项选择题  女性，28岁，近1周来阴道分泌物较多，黄色，无臭味，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体正常大小，两侧附件阴性，阴道分泌物涂片找滴虫及霉菌检查均阴性，宫颈涂片细胞学检查为CINⅠ级，提示为（）

A.炎症
B.正常
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症


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58、单项选择题  关于慢性宫颈炎，以下哪项是错误的()

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下腹痛等症状 
B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度 
C.宫颈糜烂，根据糜烂深浅程度可分为三型 
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用 
E.与早期宫颈癌难区别，治疗须做官颈刮片以免漏诊  


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59、单项选择题  关于宫颈肥大错误的是()

A．宫颈充血
B．宫颈硬度不变
C．腺体增生
D．宫颈水肿
E．宫颈表面光滑


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60、判断题  老年性阴道炎的治疗原则是足量使用抗生素。()


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61、单项选择题  关于阴道炎的治疗，下列哪项是不恰当的（）

A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗感染治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外，防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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62、单项选择题  前庭大腺病变的临床特点正确的是（）

A.多为双侧性
B.绝经后妇女多见
C.支原体是主要病原体
D.病变位于两侧大阴唇前部
E.形成囊肿直径一般不超过6cm


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63、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式，下列哪项不正确（）

A.性交传播
B.公共浴池传播
C.不洁器械和敷料传播
D.长期应用抗生素导致菌群失调
E.游泳池传播


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64、单项选择题  宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时，诊断为()

A．上皮细胞轻度异型性
B．宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化，不属于异常增生
C．上皮细胞瘤样病变
D．上皮细胞排列紊乱
E．柱状细胞代替鳞状细胞的结果


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65、单项选择题  女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×10／L，中性0.68。最可能的诊断为（）

A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留


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66、判断题  外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖，警惕有糖尿病。()


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67、填空题  女性生殖器官的结核以_______传播最多见。


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68、单项选择题  对于顽固难治性念珠菌性阴道炎的治疗以下哪项是错误的（）

A.应检查是否有糖尿病
B.应同时治疗性伴侣
C.如长期应用抗生素应停用
D.口服广谱抗真菌药
E.使用免疫增强剂


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69、单项选择题  28岁慢性盆腔炎患者，反复发作，2天前出现发热，体温39℃，伴下腹痛。妇检：子宫大小正常，不活动，子宫后方扪及一儿头大小包块，张力高，不活动，压痛，突向后穹隆，下列哪项处理最恰当（）

A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗


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70、单项选择题  阴道正常菌群不包括（）

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.衣原体
E.消化球菌


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71、填空题  滴虫性阴道炎分泌物典型特点为_______。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物因由_______和_______、_______及_______组成，故其特征为_______。


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72、单项选择题  对于阴道炎，下列恰当的是（）

A.为预防恶性肿瘤的发生，老年妇女不能使用雌激素
B.可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌阴道炎
C.白色念珠菌耐热力强，煮沸1小时才可死亡
D.阴道毛滴虫生活能力较强，在3～5℃下可生存21天
E.悬滴法检查白带，发现的滴虫与白细胞大小相似


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73、单项选择题  以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是（）

A.易形成感染性血栓静脉炎
B.脓液有粪臭，并有气泡
C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见
D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌
E.应用克林霉素治疗效果好


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74、单项选择题  下例哪种疾病属慢性盆腔炎疾患()

A．卵巢囊肿
B．黄素囊肿
C．巧克力囊肿
D．输卵管卵巢囊肿
E．皮样囊肿


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75、多项选择题  

如图，引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A．前庭大腺脓肿脓液吸收
B．先天性腺管狭窄，分泌物排出不畅
C．会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．腺腔内的黏液浓稠


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76、单项选择题  女性，22岁，尿频3天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查：阴道外口充血，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢，分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为（）

A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染


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77、单项选择题  下面关于老年阴道炎病因的哪项描述错误()

A．雌激素水平下降
B．上皮细胞内糖原含量上升
C．阴道粘膜变薄
D．阴道内pH上升
E．局部抵抗力低


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78、单项选择题  女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史下列哪项检查的诊断价值最大（）

A.血沉
B.旧结核菌素试验
C.腹腔镜检查
D.月经血结核菌培养
E.盆腔X线平片检查


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79、多项选择题  女性生殖器结核的临床表现有（）

A.原发性不孕
B.月经稀少或闭经
C.低热，盗汗
D.曾患过结核病或有结核病接触史
E.慢性盆腔炎久治无显著疗效


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80、单项选择题  绝经后妇女出现血性白带，排除生殖器恶性肿瘤后，最常见的疾病是()

A．老年性阴道炎
B．宫颈息肉
C．宫颈靡烂
D．宫颈粘膜炎
E．宫腔积脓


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81、单项选择题  女，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是（）

A.宫颈微波治疗
B.子宫全切术
C.阴道置药
D.宫颈刮片
E.全身应用抗生素


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82、单项选择题  外阴尖锐湿疣的潜伏期平均()

A．1月
B．2月
C．4月
D．3月
E．5月


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83、单项选择题  萎缩性阴道炎病因错误的是（）

A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低


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84、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。对此患者进行检查时，不恰当的操作是（）

A.取分泌物前应先用新洁尔灭消毒外阴
B.取分泌物前不能做双合诊
C.进行胺臭味试验
D.取分泌物在高倍显微镜下寻找线索细胞
E.一般不做分泌物细菌定性培养


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85、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点，首先考虑的疾病为（）

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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86、多项选择题  生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有（）

A.宫腔狭窄变形，边缘锯齿状
B.输卵管串珠状
C.输卵管管腔细小、僵硬
D.碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛
E.相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶


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87、名词解释  生理性宫颈靡烂


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88、单项选择题  在美国，盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占()

A．20%～60%
B．25%～80%
C．40%～50%
D．70%
E．85%


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89、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病易发因素那个不对()

A．糖尿病
B．酸度增加
C．长期应用抗生素
D．吃辛辣食物
E．肥胖


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90、单项选择题  23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。此患者的诊断可能是（）

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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91、多项选择题  慢性盆腔炎的鉴别诊断是（）

A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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92、单项选择题  子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是（）

A.子宫腺肌病
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核


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93、单项选择题  前庭大腺管阻塞的原因哪个错误()

A．前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞
B．分泌物排出不畅
C．非特异性炎症阻塞
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．菌落生长阻塞


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94、名词解释  中度宫颈靡烂


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95、单项选择题  

女性，21岁未婚，无业，白带多，性交后出血，经查阴道前庭充血，阴道有大量脓性物，宫颈充血水肿。

首选检查方法()

A．宫颈分泌物革兰氏染色
B．分泌物培养
C．PCR技术
D．分泌物悬滴法检查
E．抽血查ESR


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96、单项选择题  引起盆腔炎的常见病原体，下列哪项不正确（）

A.链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.寄生虫
E.厌氧菌


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97、单项选择题  女性，45岁，性交后出血1月，查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阳性，首选的处理是（）

A.细胞学检查后选择治疗方法
B.抗生素
C.干扰素
D.微波治疗
E.子宫颈锥切


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98、单项选择题  女性，33岁，白带增多伴鱼腥味4天。妇科检查：阴道粘膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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99、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感（）

A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原
C.聚合酶链反应法（PCR）
D.分解物涂片找包涵体
E.以上均不是


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100、多项选择题  下列说法正确的有()

A．输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B．慢性盆腔炎除急性发作外，常规使用抗生素治疗
C．输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D．慢性盆腔炎久治不愈，应考虑生殖器结核
E．子宫内膜诊刮未见结核病变，可排除生殖器结核


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101、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪项不正确()

A．机体严重衰弱时可引起严重感染
B．可产生内毒菌
C．经淋巴系统蔓延
D．常导致非妊娠期盆腔炎
E．易产生耐药菌株


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102、单项选择题  卵巢结核占生殖器结核的()

A．10%～20%
B．20%～30%
C．30%～40%
D．40%～50%
E．40%～60%


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103、判断题  前庭大腺囊肿造口术方法简单且损伤小，术后能保留腺体功能，已取代以往的前庭大腺囊肿剥出术。()


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104、单项选择题  关于急性盆腔炎，下列哪项不正确()

A．可发生于产后或流产后感染
B．慢性盆腔炎急性发作
C．可有寒战、高热
D．治疗应彻底，以免形成慢性盆腔炎
E．急性期定期作盆腔检查，了解病情


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105、填空题  最常用的治疗宫颈靡烂的方法是_______，其治疗时间选择应在_______进行。宫颈息肉的治疗应行_______术，并送_______检查。


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106、单项选择题  发病率最高的女性生殖器结核为()

A．子宫内膜结核
B．输卵管结核
C．卵巢结核
D．宫颈结核
E．盆腔腹膜结核


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107、单项选择题  女，56岁，因白带增多1周就诊。正常白带的组成，不包括下列哪项（）

A.阴道黏膜渗出物
B.阴道黏膜腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.子宫内膜腺体分泌物
E.宫颈及阴道脱落细胞


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108、单项选择题  输卵管积水的病理特点是（）

A.炎症刺激输卵管壁肥厚粘连
B.双侧性，伞端与卵巢相通
C.管内为脓性黏稠液体
D.形如腊肠或曲颈蒸馏瓶状
E.多数为结核杆菌感染所致


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109、问答题  简述急性输卵管炎的发病机制。


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110、单项选择题  检查宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括（）

A.核酸扩增
B.酶联免疫吸附试验
C.衣原体培养
D.革兰染色，镜下观察
E.核酸检测


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111、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。治疗方案为（）

A.甲硝唑口服+甲硝唑每晚塞入阴道1次
B.2％碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1％乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
E.肌注青霉素


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112、单项选择题  关于霉菌性阴道炎，哪项是错误的（）

A.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
B.白带呈稠厚豆渣状
C.多见于糖尿病
D.霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致
E.可用抗真菌药物治疗


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113、单项选择题  29岁，已婚女性，脓性白带1周。检查外阴（-），阴道（-），子宫颈充血、触血（+），宫颈口有脓性分泌物，宫腔（-）。最可能的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.子宫颈沙眼衣原体感染
E.子宫颈厌氧菌感染


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114、名词解释  宫颈肥大(cervical hypertrophy)


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115、单项选择题  女，36岁，既往有结核病史，妇科检查：子宫颈有乳头状增生，0.5cm小溃疡，为明确诊断应行（）

A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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116、单项选择题  下面哪种细菌不是阴道正常菌群()

A．乳杆菌
B．肠球菌
C．衣原体
D．葡萄球菌
E．支原体


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117、单项选择题  女性，25岁，已婚，5个月前足月顺产一男婴，现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒，白带多，下腹坠胀不适。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，阴道黏膜充血，并见散在的小出血点，白带黄色，量多，无明显臭味，子宫较小，质软，两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择哪项辅助检查（）

A.尿妊娠试验
B.血常规
C.尿常规
D.白带常规
E.盆腔B型超声检查


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118、单项选择题  沙眼衣原体的临床表现，下列哪项是不恰当的（）

A.急性尿路综合征（尿频、尿急、尿痛、无菌尿）
B.急性或慢性输卵管炎
C.宫颈炎，黏液脓性白带
D.小阴唇下疳
E.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎


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119、单项选择题  女性，23岁，未婚，近1周来腰酸，下腹坠痛，白带增多，伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴已婚式，阴道黏膜充血，宫颈肥大、充血、中度糜烂，分泌物脓性，阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是（）

A.静脉滴注抗生素
B.局部用抗炎药物
C.电灼治疗宫颈炎
D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗
E.全身和局部用抗炎药物


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120、单项选择题  患者40岁，白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色、稀薄、泡沫状，草莓样宫颈。治疗不妥的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.甲硝唑阴道泡腾片200mg，每晚1次，连用7～10日
C.阴道局部应用小苏打冲洗
D.性伴侣同时治疗，治疗期间禁止性交
E.治疗后应于每次月经后复查白带，3次均阴性方为治愈


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121、单项选择题  女性，19岁，无业，多个性伴侣，与一男性行为后36小时出现高热，查体腹膜刺激症明显，应为何种感染()

A．淋病奈氏菌
B．衣原体
C．支原体
D．立克次体
E．厌氧菌


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122、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()

A．脓性白带，外阴瘙痒
B．白色凝乳状或豆渣样白带，外阴瘙痒
C．白色水样白带，不痒
D．黄色泡沫状白带，外阴瘙痒
E．稀薄匀质的白带，外阴瘙痒


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123、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎，不恰当的是（）

A.假丝酵母菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.假丝酵母菌对热抵抗力强
C.假丝酵母菌生长的适宜pH为4～5
D.假丝酵母菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者，易诱发假丝酵母菌感染


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124、单项选择题  下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()

A．阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B．小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物
C．阴道pH>4.5
D．线索细胞阳性
E．胺臭试验阳性


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125、单项选择题  电熨治疗宫颈糜烂，哪项是不正确的（）

A.要彻底破坏糜烂面
B.整个颈管的柱状上皮均要破坏
C.宫颈口处炎症较重，电熨时间应稍长
D.治疗前应先做宫颈黏液涂片，除外恶变
E.应先治疗急性生殖器炎症


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126、单项选择题  某老年女性，绝经后5年出现阴道血性白带，宫体和宫颈已萎缩，宫颈刮片无异常。本病首先考虑（）

A.宫腔息肉
B.宫腔积脓
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.念珠菌性阴道炎


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127、单项选择题  经淋巴系统蔓延的病原体是()

A．链球菌
B．葡萄球菌
C．淋病奈氏菌
D．沙眼衣原体
E．结核杆菌


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128、单项选择题  宫颈息肉的治疗哪项最合适（）

A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除并送病理检查
E.宫颈锥切


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129、单项选择题  女，32岁，尿频、尿痛，排尿困难，阴道流出黄色脓性白带，伴有外阴烧灼感。检查：阴道口和尿道口红肿、充血，并有脓性分泌物，应考虑为（）

A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎


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130、单项选择题  氨基糖苷类抗生素抗菌谱()

A．革兰阳性杆菌
B．革兰阴性杆菌
C．革兰阳性球菌
D．衣原体
E．支原体


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131、单项选择题  念珠菌阴道炎的诱发因素，下列哪项不正确（）

A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素


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132、单项选择题  女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）

A.异位妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎


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133、单项选择题  关于化脓性输卵管炎的病变，下述哪项是正确的（）

A.炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B.炎症多数由伞端扩散而来
C.多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D.输卵管内膜受累最严重
E.输卵管炎多继发于卵巢炎


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134、填空题  急性生殖器结核患者至少应休息_______个月。


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135、单项选择题  24岁已婚妇女，阴道分泌物多，伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处散在红色斑点，宫颈光滑。临床诊断考虑为（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症


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136、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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137、多项选择题  以下哪些标准可增加急性盆腔炎诊断的特异性（）

A.体温＞38℃，白细胞＞10×109／L
B.后穹隆穿刺抽出脓液
C.妇查及B超发现盆腔脓性或炎性包块
D.腹腔镜
E.上述都不正确


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138、多项选择题  

前庭大腺囊肿造口术操作如图，它与囊肿剥出术的区别为()

A．损伤小
B．方法简单
C．感染率下降
D．保留了腺体功能
E．不复发


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139、单项选择题  女性生殖系统结核常见的传播途径是()

A．沿粘膜扩散
B．淋巴扩散
C．血行扩散
D．种植扩散
E．饮用未煮沸之牛奶


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140、单项选择题  宫颈鳞状上皮化是（）

A.非典型增生
B.子宫颈糜烂愈合过程
C.癌前期病变
D.宫颈息肉
E.原位癌


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141、单项选择题  对于幼女外阴阴道炎，下列何项是不恰当的（）

A.多与不良卫生习惯有关
B.常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌
C.幼女发生外阴阴道炎时，应考虑有否阴道异物和蛲虫感染
D.治疗原则是全身应用抗生素和适量雌激素
E.幼女发病时常哭闹不安，以手抓外阴


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142、问答题  

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史：平素月经规律，轻度痛经史。婚育史：25岁结婚，1-0-3-1，短效口服避孕药“达因－35"避孕。家族史：否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-)；阴道畅，少量分泌物；宫颈充血，表面呈细颗粒状靡烂，靡烂面积占宫颈面积1/4；子宫正常大小，活动好；附件(-)。

(1)请写出可能的诊断及与诊断有关的最重要病史。(2)请提出进一步检查意见?


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143、名词解释  前庭大腺脓肿(abscess of Bartholin gland)


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144、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是（）

A.异位妊娠
B.慢性盆腔炎急性发作
C.卵巢癌
D.卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症


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145、填空题  宫颈黏液革兰染色涂片中每油镜视野下有_______个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。


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146、单项选择题  女性生殖器结核病理正确的是（）

A.输卵管结核占多数，双侧性居多
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.卵巢结核常侵犯卵巢深层
D.子宫颈结核较多见，与早期子宫颈癌难鉴别
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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147、单项选择题  女性，30岁，1个月前自己发现阴道口有一肿块，逐渐长大。妇科检查：左侧小阴唇下方有一肿块，约4cm直径大小，拟诊为左侧前庭大腺襄肿，首选的治疗方法是（）

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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148、单项选择题  于子宫颈息肉正确的是()

A．慢性炎症刺激使宫颈阴道部粘膜增生所致
B．已摘除后可复发
C．一般只有一个
D．由子宫内膜增生突出于子宫颈管所致
E．质软，不易出血


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149、单项选择题  关于慢性宫颈炎，不正确的是（）

A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致
B.治疗宫颈糜烂前，应先行宫颈刮片，除外早期宫颈癌
C.宫颈息肉摘除后常可复发
D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代，即为宫颈糜烂愈合
E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起


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150、单项选择题  女性生殖器结核最常见的是（）

A.输卵管结核
B.子宫内膜结核
C.宫颈结核
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核


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151、单项选择题  关于淋病的描述，下列哪项是错误的（）

A.淋病是当前发生率最高的STD
B.淋病可侵袭泌尿生殖道的黏膜和外阴皮肤
C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活
D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活
E.淋病在潮湿环境中可生存较长时间


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152、配伍题  有高热、腹痛、子宫压痛者()
有痛经、子宫后位固定者()

A．卵巢肿瘤蒂扭转
B．急性盆腔炎
C．宫外孕
D．阑尾炎
E．卵巢巧克力囊肿


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153、名词解释  复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis，RVVC)


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154、单项选择题  关于真菌性阴道炎，下列哪项是正确的（）

A.比滴虫性阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率相差无几
C.病原菌为白色念珠菌
D.多见于长期应用孕激素者
E.局部使用甲硝唑最有效


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155、单项选择题  人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型，与生殖道尖锐湿疣无关的是()

A．HPV6
B．HPV16
C．HPV11
D．HPV9
E．HPV18


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156、多项选择题  关于黏液脓性宫颈炎正确的是()

A．主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可有外阴瘙痒、腰酸及下腹部坠痛
B．可不伴有阴道炎
C．常见的病原体为葡萄球菌，链球菌，肠球菌
D．可出现经间期出血，性交后出血
E．治疗原则主要是针对病原体，及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣


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157、单项选择题  

患者女27岁，下腹部疼痛数月，体检：右侧附件区增厚、增大，B超检查如图所示应诊断为()

A．右侧卵巢囊肿
B．右侧输尿管扩张
C．右侧输卵管积液
D．盆腔积液
E．卵巢癌


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158、单项选择题  盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是（）

A.B型超声检查发现附件包块
B.红细胞沉降率正常
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃


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159、单项选择题  女，32岁，婚后5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，两侧宫旁组织增厚，左侧有3cm×3cm×2cm的肿物，轻度压痛。血沉1小时30mm，取子宫内膜时发现宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。应考虑为（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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160、单项选择题  生殖器结核中哪种类型比例最大（）

A.盆腔腹膜结核
B.子宫颈结核
C.子宫内膜结核
D.输卵管结核
E.卵巢结核


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161、名词解释  前庭大腺炎(Bartholinitis)


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162、填空题  目前对于无并发症的急性淋病奈氏菌性宫颈炎用药原则为_______、_______用药。


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163、单项选择题  生殖器结核短疗程药物治疗的时间是（）

A.4～5个月
B.2～3个月
C.6～9个月
D.10～12个月
E.1～2年


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164、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查为目前临床最常用（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.PCR（核酸检测）
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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165、单项选择题  慢性宫颈炎不包括下列哪项（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈旧裂
E.宫颈内膜炎


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166、单项选择题  对于生殖器结核的临床表现不恰当的是（）

A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经


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167、单项选择题  女，32岁，白带多，脓性。妇科检查：宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是（）

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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168、判断题  慢性盆腔炎有时与子宫内膜异位症易鉴别。()


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169、多项选择题  诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()

A．下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B．分泌物有氨味
C．宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D．附件区有压痛
E．体温高达40℃


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170、单项选择题  生殖器结核最先侵犯的部位是()

A．卵巢
B．子宫内膜
C．阴道
D．输卵管
E．外阴


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171、单项选择题  

女性，21岁未婚，无业，白带多，性交后出血，经查阴道前庭充血，阴道有大量脓性物，宫颈充血水肿。

以下哪个治疗最有效()

A．冷冻
B．微波治疗
C．头孢类药
D．激光治疗
E．甲硝唑


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172、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝，进一步的处理是（）

A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查


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173、单项选择题  治疗萎缩性阴道炎的药物是（）

A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.雌激素制剂阴道局部应用
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%甲紫涂抹阴道


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174、名词解释  特异性外阴炎


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175、单项选择题  

30岁已婚妇女，发现盆腔包块及下腹坠胀3年。妇检：子宫后位，固定，在右侧附件区可触及条索状物，轻压痛。CT检查如图。可能的诊断为()

A．卵巢肿瘤
B．子宫肌瘤
C．生殖器结核
D．陈旧性宫外孕
E．慢性输卵管炎


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176、多项选择题  引起前庭大腺炎的病原体有()

A.葡萄球菌 
B.沙眼衣原体 
C.链球菌 
D.大肠埃希菌 
E.淋病奈瑟菌 


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177、单项选择题  盆腔炎的合并症和后遗症极少是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．弥漫性腹膜炎
D．粘连性子宫后屈
E．继发性不孕


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178、单项选择题  下列哪种在盆腔炎中少见()

A．附件炎
B．输卵管炎
C．单纯子宫内膜炎
D．盆腔结缔组织炎
E．输卵管积脓


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179、单项选择题  对于念珠菌阴道炎，不恰当的是（）

A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.念珠菌对热抵抗力强
C.念珠菌生长的适宜pH值为4～5
D.念珠菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者，易引起念珠菌感染


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180、填空题  前庭大腺炎急性炎症发作时，病原体首先侵犯_______，导致_______，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液积存，进而形成_______。


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181、单项选择题  关于盆腔炎下面说法哪个错误()

A．慢性炎症不会急性发作
B．可为葡萄球菌感染
C．可为大肠杆菌感染
D．可为厌氧菌感染
E．宫内节育器可引起盆腔炎症


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182、单项选择题  女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性，恰当的治疗是（）

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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183、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎，下列哪项不恰当（）

A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎
B.外阴炎常与阴道炎并发
C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D.主要表现为外阴红肿，分泌物多
E.久治不愈者应排除阴道异物


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184、填空题  急性盆腔炎的诊断基本标准为：_______、_______、_______。


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185、单项选择题  女性，28岁，结婚5年，婚后半年妊娠，因故于妊娠16周时行水囊引产术，术后阴道出血1个月干净，此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕，亦未妊娠。体温37℃。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。最可能的诊断是（）

A.卵巢冠囊肿
B.盆腔结核
C.盆腔子宫内膜异位囊肿
D.输卵管积水
E.浆膜下子宫肌瘤


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186、名词解释  宫颈乳突型靡烂


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187、填空题  宫颈炎物理治疗前，应常规做_______行细胞学检查。


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188、单项选择题  下面关于前庭大腺脓肿的描述哪个错误()

A．由于病原体侵入前庭大腺引起
B．破溃后不再复发
C．可自己破溃
D．多发于一侧
E．可行引流造口术


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189、多项选择题  下列哪些项是急性生殖器炎症后病变（）

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.慢性盆腔结缔组织炎


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190、单项选择题  33岁，7天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热，体温37.8℃左右，5天后感下腹坠痛，腰酸难忍，体温上升达39℃。妇科检查：宫颈肥大盖有灰色白膜，宫体中位，大小正常，可活动，两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是（）

A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查


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191、单项选择题  某女，27岁，有慢性盆腔炎病史。近4天高热伴下腹痛，妇科检查：子宫正常大小，左附件区触及7×6cm大包块，压痛，余(-)，静脉使用抗生素72小时无效，该病合理处理()

A．理疗
B．中药
C．开腹
D．后穹隆切开
E．抗生素


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192、问答题  生殖器结核的手术指征有哪些?


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193、单项选择题  下列哪项不是淋病的临床表现（）

A.淋病的潜伏期为2周
B.淋病早期局限于生殖道、泌尿道，表现为尿频、尿痛、排尿困难，黄色脓性白带
C.淋球菌沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎
D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至感染性休克
E.淋球菌可经血行播散引起播散性淋病


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194、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。诊断可能性最大是（）

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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195、单项选择题  女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面正确的处理应是（）

A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇
E.外阴用0.5%醋酸洗涤


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196、单项选择题  女性，30岁，婚后3年不孕，近半年来闭经，并有低热，妇科检查：子宫小，两侧宫旁组织增厚，子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通，有串珠样的改变，应考虑()

A．子宫内膜异位症
B．慢性输卵管炎
C．幼稚子宫
D．宫腔粘连
E．生殖器结核


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197、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______，其为双相菌，有_______相和_______相，其中_______相为芽生孢子，在无症状寄居及传播中起作用；_______相为芽生孢子伸长成为_______，侵袭组织能力加强，而出现临床症状。


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198、单项选择题  生殖器结核恰当的是（）

A.原发感染者居多
B.输卵管病变多为双侧性
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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199、填空题  宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血、水肿，_______和_______增生，宫颈呈不同程度肥大、硬度增加，但表面多_______，有时可见到_______突起。


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200、单项选择题  哪种内科疾病较容易并发非特异性外阴炎()

A．心脏病
B．糖尿病
C．支气管炎
D．肺炎
E．高血压


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201、单项选择题  宫颈糜烂是指（）

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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202、单项选择题  关于外阴阴道念珠菌病错误的是（）

A.由白色念珠菌感染所致
B.多见于糖尿病病人
C.白带呈稠厚豆渣样
D.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
E.可用抗真菌药物治疗


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203、多项选择题  有关生殖器结核的诊断正确描写为（）

A.胸部透视未见肺内结核灶，不能排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血培养阴性者，亦可排除诊断


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204、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎，下述哪项是错误的（）

A.80％～90％的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0～6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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205、多项选择题  慢性宫颈炎的临床表现有()

A．性交后出血
B．血性白带
C．分泌物增多
D．不孕
E．腰骶痛


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206、单项选择题  女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴充血明显，阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛明显，子宫及双侧附件区压痛（±）。最有意义的诊断方法是（）

A.白带常规检查
B.宫颈管棉拭子检查
C.尿常规检查
D.阴道镜检查
E.阴道脱落细胞检查


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207、单项选择题  

女性患者，诉三日来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道粘膜充血，后穹隆见多量白带，呈黄白色泡沫状，宫颈外观如图，应确诊为()

A．滴虫阴道炎
B．生殖器疱疹
C．细菌性阴道病
D．外阴阴道假丝酵母菌
E．淋病


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208、单项选择题  女性，25岁，诊为淋病奈氏菌盆腔炎，应选用()

A．头孢菌素
B．硝咪唑类
C．克林霉素
D．阿奇霉素
E．更生霉素


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209、单项选择题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是()

A．结核菌素试验呈阳性
B．腹部B超
C．子宫内膜病理检查
D．腹腔镜检查
E．盆腔X线平片检查


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210、多项选择题  关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的（）

A.只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人
B.主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡
C.该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致
D.增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的
E.以上都正确


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211、单项选择题  女性，62岁，已婚，有糖尿病病史20年。因Ⅱ度子宫脱垂行经阴道子宫全切术，术后静脉滴注抗生素7天，近2天患者感到外阴痒、痛，白带多。妇科检查外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内侧黏膜处见白色膜状物覆盖。最可能的诊断为（）

A.阴道伤口感染裂开
B.老年性阴道炎
C.霉菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.非特异性阴道炎


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212、配伍题  由于菌群失调发病者为()
胺臭味试验阳性者为()

A．细菌性阴道病
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．滴虫阴道炎
D．老年阴道炎
E．幼女阴道炎


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213、单项选择题  对于前庭大腺囊肿，下列哪项是恰当的（）

A.易发生癌变
B.发生于中肾管
C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后


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214、单项选择题  尖锐湿疣局部药物治疗哪种药不能涂于正常皮肤()

A．足叶草脂
B．酞丁安
C．三氯醋酸
D．5-Fu
E．全是


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215、多项选择题  关于慢性盆腔炎，下列说法正确的有（）

A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外，常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈，应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变，可排除生殖器结核


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216、单项选择题  诊断急性子宫颈炎的关键是（）

A.子宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.子宫颈柱状上皮异位
D.子宫体压痛
E.子宫颈管有黏液脓性分泌物


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217、填空题  宫颈靡烂根据_______分为3度。轻度靡烂是指_______，根据_______又分为3型，即_______，_______和_______。


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218、单项选择题  细菌性阴道病的治疗正确的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.氟康唑150mg，单次口服


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219、配伍题  手术后伤口常见()
硝咪唑类敏感()
起病急、高热()

A．葡萄球菌
B．淋病奈氏菌
C．大肠杆菌
D．厌氧菌
E．衣原体


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220、单项选择题  急性腔炎时哪种检查方法可以确诊脓毒血症的存在（）

A.血培养
B.宫颈分泌物培养
C.阴道分泌物培养
D.血常规
E.尿常规


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221、单项选择题  诊断宫颈轻度靡烂的标准是()

A．靡烂面积占宫颈总面积1/3以下
B．靡烂面积直径1～2cm
C．靡烂面积占宫颈总面积2/3以上
D．靡烂面积占宫颈总面积1/3～2/3之间
E．靡烂面呈颗粒型


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222、单项选择题  对头孢类药描述不对的是()

A．第一代头孢类对革兰阳性球菌作用强
B．第一代头孢类对革兰阴性杆菌不易耐药
C．对革兰阴性杆菌有作用
D．第二代头孢类抗酶性强
E．第二代头孢抗菌谱广


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223、填空题  细菌性阴道病是由于阴道内_______减少而其他细菌大量繁殖，故_______法在诊断中意义不大。


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224、单项选择题  关于输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别，下述哪项是错误的()

A．解剖部位不同
B．病理机制不同，前者是炎症，后者是新生物
C．前者与子宫关系密切，后者一般不密切
D．前者多为双侧，后者多为单侧
E．前者壁厚，后者一般壁薄


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225、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A．常见为沙眼衣原体
B．只感染柱状上皮、移行上皮
C．不会引起盆腔广泛粘连
D．导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E．症状不明显


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226、单项选择题  盆腔结缔组织炎是指()

A．子宫及输卵管的炎症
B．膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症
C．盆腔、腹膜的炎症
D．输卵管卵巢周围炎
E．盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症


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227、单项选择题  关于慢性宫颈炎正确的是（）

A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮，易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖，外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变，糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主


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228、单项选择题  下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征（）

A.药物治疗48～72小时体温不降，中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失
D.药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未触及肿块，但有增厚感和压痛
E.病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹窿突出


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229、单项选择题  慢性宫颈炎没有哪种病理改变()

A．宫颈靡烂
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈息肉
D．宫颈阴道炎
E．宫颈肥大


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230、单项选择题  盆腔炎性疾病多发生在（）

A.围绝经期妇女
B.绝经后妇女
C.性活跃期妇女
D.初潮前少女
E.无性生活妇女


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231、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

假设找到革兰氏阴性双球菌，应()

A．首选头孢曲松钠
B．首选链霉素
C．首选庆大霉素
D．首选甲硝唑
E．首选青霉素


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232、多项选择题  关于慢性子宫颈炎，下列哪些项是正确的（）

A.慢性炎症长期刺激可致宫颈肥大
B.宫颈息肉为宫颈黏膜局限性增大
C.子宫颈裂伤多为分娩的后果
D.子宫颈外翻是因子宫颈黏膜受阴道分泌物刺激而过分增生翻出
E.除宫颈管外，不宜全身应用抗生素


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233、单项选择题  治疗衣原体的常用药()

A．青霉素
B．红霉素
C．干扰素
D．头孢类
E．大观霉素


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234、单项选择题  盆腔炎性疾病的临床表现正确的是（）

A.患者均出现腹痛
B.月经通常没有改变
C.可出现消化系统症状，如呕吐、腹泻
D.均出现阴道分泌物增加
E.均有发热


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235、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.非特异性阴道炎


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236、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是（）

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声


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237、问答题  2002年美国CDC对于急性盆腔炎的诊断标准是什么?


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238、单项选择题  绝经后妇女出现脓血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是（）

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎


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239、名词解释  宫颈腺囊肿(Naboth cyst)


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240、名词解释  重度宫颈靡烂


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241、多项选择题  生殖器结核的临床表现有()

A．月经失调
B．月经期下腹坠痛显著
C．不孕
D．输卵管结核最常见
E．继发性进行性加重的痛经


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242、单项选择题  女，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚，血压14.6／10.6kPa（110／80mmHg），脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×10／L，中性80％，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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243、单项选择题  关于慢性宫颈炎，错误的是（）

A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分
B.临床多无急性过程的表现
C.单纯型糜烂不伴间质增生
D.宫颈腺体囊肿，是病原体侵入腺体内所引起的
E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法


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244、单项选择题  下列关于子宫颈腺囊肿的叙述，正确的是（）

A.为子宫颈腺管口阻塞，局部感染形成
B.囊壁为复层鳞状上皮
C.多为单发
D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
E.应行激光治疗


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245、单项选择题  关于复杂性VVC的叙述不正确的是（）

A.非白假丝酵母菌感染
B.复发性VVC指1年内发作4次以上者
C.严重的VVC指评分≥7分的VVC
D.复杂性VVC包括妊娠期VVC
E.宿主免疫功能正常


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246、问答题  急性盆腔炎手术治疗原则是什么?


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247、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症


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248、名词解释  宫颈息肉(cervical polyp)


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249、问答题  如怀疑子宫内膜结核，作诊断时应注意哪些问题


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250、多项选择题  关于尖锐湿疣，下列哪些项是正确的（）

A.尖锐湿疣的发病率在性传播疾病中仅次于淋病
B.尖锐湿疣的病原体是HPV
C.HPV主要感染上皮细胞，它与宫颈癌的发病有关
D.免疫功能低下、雌激素的影响可使病灶迅速发展
E.尖锐湿疣的潜伏期为1～3周，症状不明显，可有瘙痒


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251、单项选择题  某女性患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈靡粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜()

A．阴道镜检查
B．宫颈活检
C．宫颈涂片细胞检查
D．宫颈锥切检查
E．宫颈上皮的染色体检查


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252、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。如该患者进一步检查未见明显异常，则正确的处理是（）

A.宫颈锥切术+随访
B.全子宫切除术
C.宫颈微波术+随访
D.阴道塞药+随访
E.宫颈切除术


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253、单项选择题  用于治疗老年性阴道炎的药物是()

A．咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B．乙烯雌酚0.125～0.25mg每晚塞入阴道
C．克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D．制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E．1%的龙胆紫涂擦阴道


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254、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎的治疗哪项是错误的（）

A.保持外阴清洁干燥
B.针对病原体选择相应口服抗生素
C.对症治疗
D.有粘连者可外用雌激素或抗生素软膏
E.严重者可口服雌激素


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255、单项选择题  念珠菌阴道炎患者，外阴阴道可见（）

A.小阴唇及阴道粘连
B.阴道分泌物呈黄色水样
C.散在红色斑点
D.草莓样宫颈
E.白色块状物


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256、单项选择题  女，30岁，白带增多1月余。妇检：宫颈中度糜烂，6点处见纳氏囊肿，宫体双附件无殊，宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该患者宫颈糜烂的分度根据（）

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.糜烂面积
D.糜烂深度
E.巴氏分级


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257、单项选择题  女性，29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常，最佳的处理方案为（）

A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗


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258、单项选择题  女，30岁，白带增多1月余。妇检：宫颈中度糜烂，6点处见纳氏囊肿，宫体双附件无殊，宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该病痊愈机制为（）

A.柱状上皮化生
B.鳞状上皮化生
C.鳞状上皮化
D.基底层细胞增生
E.鳞状上皮萎缩


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259、单项选择题  与滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是()

A．阴道内湿度改变
B．阴道细胞内糖原合成增加
C．月经中期易发病
D．阴道内PH值改变
E．滴虫寄生于阴道内


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260、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是（）

A.糖尿病
B.妊娠
C.长期用抗生素
D.使用免疫抑制剂
E.使用避孕套避孕


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261、单项选择题  下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭()

A．衣原体
B．链球菌
C．大肠埃希菌
D．厌氧菌
E．金黄色葡萄球菌


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262、单项选择题  某孕妇，30岁，妊娠14周，外阴瘙痒、灼痛3日就诊，妇科检查见外阴抓痕明显，阴道分泌物较多，呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞，需进一步治疗，正确的是（）

A.氟康唑150mg，1、4日口服
B.氟康唑150mg，顿服
C.伊曲康唑0.2g，每日1次，连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞，3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道


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263、单项选择题  女性，29岁，药物流产后1周，阴道血性分泌物淋漓不净，伴下腹隐痛，白带有血丝。妇科检查：子宫稍大稍软，压痛(十)，双附件可触及大拇指大小的肿块，明显压痛，体温37.8℃，血Hb110g/L，WBC17×10/L，N0.84。最可能的诊断是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．子宫内膜炎
D．急性盆腔炎
E．卵巢瘤蒂扭转


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264、单项选择题  女性，29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。应考虑哪些情况，除外（）

A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌


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265、单项选择题  诊断生殖器结核正确的是（）

A.胸部透视未见肺内结核灶，可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血结核菌培养阴性者，可排除诊断


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266、多项选择题  急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗（）

A.并发急性子宫肌炎
B.盆腔脓肿药物治疗48～72小时体温下降，中毒症状加重
C.经药物治疗48～72小时，包块持续增大
D.脓肿持续存在
E.可疑脓肿破裂


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267、单项选择题  关于宫颈糜烂，正确的是（）

A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名
B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型
C.按糜烂面积分为三度
D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖
E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别


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268、判断题  慢性宫颈炎的病理应包括宫颈靡烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大5种类型。()


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269、单项选择题  可能在盆腔形成散在小脓肿的是（）

A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎
B.急性输卵管炎
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.卵巢炎


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270、名词解释  前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)


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271、单项选择题  女性，25岁，服务员，近半月自觉右侧外阴肿痛，无发热，查体见右大阴唇红肿，发热，压痛，有波动感，此病应考虑为()

A．前庭大腺脓肿
B．前庭大腺囊肿
C．前庭大腺炎
D．外阴炎
E．外阴脂肪瘤感染


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272、单项选择题  引起外源性产褥感染主要致病菌应是（）

A.消化链球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌属
D.金黄色葡萄球菌
E.类杆菌属


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273、单项选择题  女，37岁，因肺脓肿在内科进行治疗，近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜发红，有白色膜状物不易擦除。初步诊断为（）

A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎


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274、单项选择题  28岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查：子宫前屈，稍大，轻压痛，右侧附件明显增厚伴压痛，左侧附件也有压痛。体温38℃，尿妊娠试验阴性，血红蛋白120g/L，白细胞12×10/L。应诊断为（）

A.输卵管积水
B.输卵管妊娠
C.输卵管囊肿扭转
D.急性输卵管炎
E.子宫内膜异位症


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275、单项选择题  关于厌氧菌描述哪项不正确()

A．脓液有粪臭并有气泡
B．主要来源于结肠、直肠、阴道、口腔粘膜
C．主要有大肠埃希氏菌、革兰阴性消化链球菌
D．易形成血栓静脉炎
E．容易形成盆腔脓肿


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276、单项选择题  急性子宫颈炎的诊断，叙述正确的是（）

A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多，可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法


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277、单项选择题  关于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的（）

A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性


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278、多项选择题  对于滴虫阴道炎，下列哪些项是恰当的（）

A.阴道毛滴虫的检查，主要是用革兰染色
B.甲硝唑（灭滴灵）有效
C.配偶也应同时治疗
D.白带是白色酸乳样
E.未婚妇女没有


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279、单项选择题  30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚、压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.重型急性子宫内膜及肌层炎
E.以上均不是


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280、单项选择题  女，27岁，白带增多伴外阴瘙痒2天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫颈及附件区正常。该患者最可能的诊断是（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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281、配伍题  急性输卵管炎()
输卵管结核()
结节性输卵管炎()

A．输卵管峡部粘膜上皮增生，呈多发性、结节状增厚
B．输卵管僵直变粗，宫腔内见到干酪样物质
C．输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D．输卵管伞端闭锁，宫腔内含液体形如腊肠
E．输卵管充血、肿胀、增粗，有纤维素样渗出物


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282、多项选择题  哪些因素能增强女性生殖系统的防御功能()

A．阴道前后壁紧贴
B．阴道是弱酸性环境
C．宫颈分泌物呈弱碱性
D．子宫内膜周期性脱落
E．宫颈内口紧闭


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283、单项选择题  前庭大腺囊肿最常用的有效治疗方法是（）

A.造口术
B.药物
C.激光
D.囊肿剥除术
E.注射乙醇


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284、问答题  宫颈的防御机能有哪些?


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285、多项选择题  

图为输卵管卵巢脓肿的标本，急性盆腔炎选用抗生素的原则有那些()

A．应根据药物敏感试验选择药物，如没有化验结果，需结合病情以及发病后用过何种药物作为参考选择用药。
B．应兼顾控制厌氧菌与需氧菌，最好联合用药，合理配伍，药物种类要少，毒性小。
C．用药须足量，且注意毒性反应。
D．根据药物敏感试验结果和临床治疗效果，随时调整药物种类。
E．给药途径以静脉滴注全身用药效果为好。


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286、单项选择题  沙眼衣原体感染宫颈一般仅形成急性宫颈炎的原因()

A．其感染力差
B．只感染鳞状上皮
C．只在宫颈管柱状上皮
D．不沿颈管粘膜面扩散
E．全不对


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287、名词解释  宫颈靡烂(cervical erosion)


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288、单项选择题  女，28岁，婚后3年不孕，近半年来闭经，并有低热。妇科检查：子宫小，两侧宫旁组织增厚，子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通，有串珠样的改变。应考虑（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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289、多项选择题  下列哪些情况不是给予雌激素制剂的适应证（）

A.子宫内膜增生过长
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜非典型性增生


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290、单项选择题  输卵管炎症下述哪项是正确的()

A．结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B．输卵管积脓不会演变为输卵管积水
C．输卵管积水均与周围组织有粘连
D．急性输卵管炎均由子宫粘膜炎症蔓延而来
E．慢性输卵管炎常为急性输卵管炎迁延所致


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291、单项选择题  下列哪项不是急性盆腔炎的手术指征()

A．急性输卵管炎
B．输卵管积脓
C．盆腔脓肿形成
D．输卵管卵巢积脓
E．脓肿破裂


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292、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

此病人可能为()

A．泌尿系感染
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．淋菌阴道炎
D．滴虫阴道炎
E．梅毒


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293、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是（）

A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术


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294、单项选择题  女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。最可能的诊断是（）

A.子宫颈癌
B.子宫颈上皮内瘤变
C.急性子宫颈炎
D.子宫颈肥大
E.子宫颈柱状上皮异位


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295、单项选择题  宫颈炎治疗后症状持续存在，应采取()

A.住院治疗 
B.告知患者随诊 
C.手术治疗 
D.不需处理 
E.物理治疗 


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296、单项选择题  宫颈靡烂是指()

A．宫颈上皮缺如
B．宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C．宫颈先天发育不良
D．宫颈溃疡
E．宫颈陈旧裂伤外翻


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297、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。本例紧急处置应选用（）

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
F.理疗


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298、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病恰当的是（）

A.比滴虫阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.病原体最适宜pH值为4.5
D.多见于长期服用甲羟孕酮（安宫黄体酮）的妇女
E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状


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299、单项选择题  关于吡嗪酰胺的说法正确者为()

A．对细胞内缓慢生长的结核菌有效
B．毒性大，但不易产生耐药
C．抑菌作用同链霉素
D．副反应以肾损害为主
E．不应当与其他药物联合应用


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300、单项选择题  

女性，28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物稀薄泡沫状。

应行何种辅助检查()

A．血常规
B．尿常规
C．阴道分泌物培养
D．悬滴法查滴虫
E．阴道细胞学检查


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