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康复医学治疗技术(主管技师)：神经疾病考试题库（强化练习）
2023-08-14 06:25:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的康复治疗方法正确是（）

A.颈髓损伤的四肢瘫患者，训练患者胸式呼吸，预防呼吸道感染
B.患者卧床时应保持肢体于休息位，以防止肌肉疲劳
C.卧床患者应定时变换体位，一般4小时翻身1次，以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始，角度渐增，最终让患者处于90°直立位


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2、单项选择题  某女性患者，不慎从高空跌落后脊髓受伤，出现损伤平面以下一侧肢体感觉障碍，对侧肢体运动障碍，属于（）

A.半切综合征
B.马尾综合征
C.前索综合征
D.后索综合征
E.中央束综合征


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3、单项选择题  男性，45岁，车祸中头部受伤2小时，伤后持续深昏迷，刺激有去脑强直发作，查体见双瞳孔大小不等，对光反应无常，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，最可能的诊断是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折


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4、单项选择题  颅内压增高“三主征”是：①头痛；②呕吐；③颈项强直；④意识障碍；⑤视神经乳头水肿（）

A.①+②+③
B.①+②+④
C.①+②+⑤
D.①+③+④
E.①+③+⑤


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5、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括（）

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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6、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 因患者失语，做进一步言语功能检查，患者自发性言语呈非流畅性，表达障碍明显于理解障碍，理解障碍较轻，有复述障碍，无明显命名困难，则该患者的失语首先考虑为（）

A.完全性失语
B.Broca失语
C.Wernicke失语
D.命名性失语
E.非典型失语


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7、单项选择题  多发性硬化病因包括（）

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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8、单项选择题  患者，男性，23岁，患有小儿麻痹症后遗症，右下肢出现畸形，无力，需扶拐行走，入院准备行矫形手术，下列哪项，检查有助于手术方案的确定（）

A.右下肢各个伸屈肌肌力的测定
B.日常生活活动能力评定
C.右下肢力线测定
D.步态测定
E.右下肢皮肤感觉测定


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9、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，属于感觉功能障碍的是（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.反射异常
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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10、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，“三角架征，患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架，以支持体位”属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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11、单项选择题  帕金森病的康复，姿势训练包括（）

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌，加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动，也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术，可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限，所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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12、单项选择题  患者，男性，32岁，右肱骨外科颈骨折内固定术后6周。查体：右肩关节前屈、外展、后伸活动度均受限，右侧三角肌、大、小圆肌可见肌萎缩，感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤，其康复治疗正确的是（）

A.应用红光、激光、超短波治疗，促进神经再生
B.温水浸浴、旋涡浴中进行被动运动和主动运动
C.在肩关节全关节活动范围内被动活动，用力牵拉右侧三角肌、大、小圆肌
D.再次进行手术，进行神经缝合术
E.加强左侧上肢功能训练，替代右侧的废用肩


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13、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括（）

A.言语减少，语音低沉、单调
B.转身困难，要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲，越写越小，称为“小写症”


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14、单项选择题  脊髓休克可见于（）

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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15、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，感觉缺失为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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16、单项选择题  阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷属于（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.血管扩张药物
E.抗血小板聚集药物


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17、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，“表现为理解力减退，判断力差。如厨师不知道佐料的配用，老师不知如何授课”属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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18、单项选择题  脊髓完全和不完全损伤的评定，不包括（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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19、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，“令患者放慢讲话速度，以便有时间用舌肌补偿其他发音器官的失控”属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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20、单项选择题  周围神经损伤使用夹板的目的，错误的是（）

A.防止挛缩
B.助动功能
C.代偿患肢功能
D.矫正畸形及挛缩
E.帮助瘫痪肌肉运动


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21、单项选择题  周围神经损伤中，可防止肌肉挛缩的是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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22、单项选择题  患者，女性，22岁，低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力，逐渐加重，3天内两下肢完全瘫痪，不能活动，大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体：双下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗，该患者脊髓损伤水平定位正确的是（）

A.C4
B.L1
C.T4
D.T12
E.T10


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23、单项选择题  帕金森病，又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，以下不符合其特征的是（）

A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤


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24、单项选择题  脑外伤中，主要表现为短暂意识障碍及逆行性遗忘的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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25、单项选择题  受力侧的脑损伤为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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26、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为避免内收肌痉挛造成会阴部清洁困难应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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27、单项选择题  头痛、呕吐和视神经乳头水肿为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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28、单项选择题  帕金森病临床表现中，“肢体伸屈肌张力均增高，被动运动时有铅管样阻力感”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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29、单项选择题  脑水肿和颅内压增高一般处理不包括（）

A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧，必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡


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30、单项选择题  C6损伤平面的关键肌为（）

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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31、单项选择题  关于脑外伤颅内压增高，错误的是（）

A.先天性畸形可增高颅内压
B.脑缺氧不会引起颅内压增高
C.颅内占位性病变可增高颅内压
D.颅腔内容物体积增大可使颅内压增高
E.按病因可分为弥漫性和局灶性颅内压增高


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32、单项选择题  主要抑制纹状体内ACh活性，对震颤疗效较好（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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33、单项选择题  某40岁车祸头部受伤患者，深昏迷状态。刺激有去脑强直发作，头CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是（）

A.脑干损伤
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.轴索损伤
E.颅底骨折


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34、单项选择题  

5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×106／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。

患儿入院后3天出现面瘫，并伴饮水呛咳及吞咽困难，该患儿属于（）

A.脊髓型
B.脑干型
C.脑炎型
D.混合型（脊髓型与脑炎型并存）
E.混合型（脊髓型合并脑干型）


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35、单项选择题  关于脊髓灰质炎叙述中不正确的是（）

A.感染后获持久免疫力
B.主要病变为前角运动神经元变性、坏死
C.临床表现是对称性下运动神经元性瘫痪
D.＜4个月婴儿有来自母体的抗体，故很少发病
E.脊髓灰质炎病毒存在于患者或亚临床型感染者的粪便中


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36、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 对该病症的治疗原则，错误的是（）

A.脱水降颅压
B.防止继续出血
C.促进神经功能恢复
D.减轻血肿造成的继发性损害
E.早期、快速降血压以防止再出血


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37、单项选择题  至今仍是治疗帕金森病最有效的药物是（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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38、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，“表现为肌张力低下、肌肉瘫痪、肌肉萎缩、肢体姿势异常”属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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39、单项选择题  脊髓损伤急性期康复治疗，正确的是（）

A.患者生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定即可开始康复训练
B.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
C.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
D.伤后／术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动，咳嗽、咳痰


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40、单项选择题  T2～L1损伤时运动神经平面的确定可参考（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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41、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 下列选项中首选的检查方法是（）

A.头部CT
B.脑电图检查
C.头部X线拍片
D.腰椎穿刺检查
E.颈部血管B超检查
F.颈部X线拍片及颈部MRI检查


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42、单项选择题  脑外伤中，显微镜下见轴索断裂的结构改变的是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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43、单项选择题  有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中的发生属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA）


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44、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，“吻膝试验阳性，患者坐起、屈颈时唇不能接触膝部”属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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45、单项选择题  受伤当时立即出现的昏迷时间较长，神志好转后可因继发性脑水肿再次昏迷为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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46、单项选择题  脑外伤时，可促醒昏迷患者的治疗是（）

A.头部抬高15°
B.脱水疗法
C.苯妥英钠
D.高压氧舱
E.肠道外营养


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47、单项选择题  脊柱最容易受损的部位是（）

A.C5~7
B.T4~5
C.L2~4
D.T12～L2
E.L5～S1


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48、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 查体可见神志清楚，失语，右侧偏瘫，下肢重于上肢，右侧肢体轻度感觉障碍，右侧病理征（+），最可能的责任血管为（）

A.大脑中动脉皮层支
B.大脑中动脉深穿支
C.大脑前动脉近段
D.大脑前动脉远段
E.双侧大脑前动脉


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49、单项选择题  帕金森病躯体功能评定不包括（）

A.肌力评定
B.步行能力
C.吞咽功能评定
D.呼吸功能评定
E.焦虑及抑郁状态


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50、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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51、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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52、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，“屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见，最好发部位为C5~6”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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53、单项选择题  脊髓灰质炎的康复，错误的是（）

A.急性期瘫痪肢体应置于功能位
B.恢复期的肌力训练应循序渐进
C.电刺激有利于肌肉的神经再支配
D.矫形器可保持肌肉和关节的正常力线
E.急性期为最大限度减轻肌肉萎缩，应尽早活动肢体


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54、单项选择题  患者男性，45岁，车祸后昏迷半小时，醒后对当时无记忆，自觉头痛、恶心，未吐，肢体运动、感觉正常 目前处理首选（）

A.应用广谱抗生素
B.早期施清创缝合术
C.理疗，改善局部血液循环
D.加强营养，增强创口愈合能力
E.严密观察病情变化，脱水降颅压治疗


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55、单项选择题  枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是（）

A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.频繁呕吐
E.剧烈头痛


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56、单项选择题  帕金森病临床表现中，“行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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57、单项选择题  低分子右旋糖酐（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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58、单项选择题  脊髓损伤水平评定，正确的是（）

A.确定损伤平面时，该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
B.可主动屈肘，伸腕，但不能伸直肘关节，损伤水平定位C4
C.脐水平感觉减退，损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退，损伤水平定位T4


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59、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“发病最早期的表现，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4～7次”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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60、单项选择题  周围神经损伤早期将关节固定于功能位可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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61、单项选择题  帕金森病认知及心理状况的评定不包括（）

A.认知功能
B.精神状态
C.焦虑状态
D.抑郁状态
E.家属对患者和疾病的接受程度


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62、单项选择题  患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。 按ASIA损伤分级，患者属于（）

A.完全性损伤A级
B.不完全性损伤B级
C.不完全性损伤C级
D.不完全性损伤D级
E.正常E级


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63、单项选择题  颈膨大以上脊髓病变表现为（）

A.四肢痉挛性瘫痪
B.马鞍回避
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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64、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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65、单项选择题  神经功能缺失持续时间不足24h属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA）


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66、单项选择题  脑出血常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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67、单项选择题  脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段是（）

A.急性期
B.亚急性期
C.痉挛期
D.恢复期


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68、单项选择题  临床上表现为受伤当时立即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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69、单项选择题  女性，35岁，多发性硬化。视力减退，四肢无力，走路不稳3个月，检查：双侧视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力4级，腱反射亢进，病理征阳性，醉汉步态，双侧共济运动不稳，Romberg征阳性，MRI示双侧脑室旁有多数小点、片状长T2信号，脑桥有长T2信号，该患者的肌力训练，错误的是（）

A.患者易疲劳，运动常受限制
B.可进行抗阻运动和有氧耐力训练
C.运动期间加入1～5分钟的休息以减轻疲劳
D.因患者不耐冷，体力活动应尽量安排在温暖环境下进行
E.应根据患者具体的身体状况确定训练强度、类型及频率


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70、单项选择题  脑外伤辅助检查不包括（）

A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影


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71、单项选择题  C5损伤平面的关键肌为（）

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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72、单项选择题  参与构成周围神经的神经细胞的原发性损害（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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73、单项选择题  S1损伤平面的关键肌为（）

A.趾长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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74、单项选择题  应用20%甘露醇、10%复方甘油、利尿药物或10%血浆白蛋白属于（）

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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75、单项选择题  脑外伤的症状，错误的是（）

A.脑干损伤及下丘脑损伤均常与弥漫性脑损伤并存
B.弥漫性轴索损伤属于接触力造成的脑白质广泛性轴索损伤
C.下丘脑损伤的症状若出现在伤后晚期，则为继发性脑损伤所致
D.下丘脑损伤主要表现为受伤早期的意识或睡眠障碍，高热或低热，尿崩症等
E.开放性颅脑损伤与闭合性损伤相比，前者有伤口，可出现失血性休克、颅内感染


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76、单项选择题  30岁女性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，查体脑膜刺激征阳性，无肢体无力，应首选何种辅助检查来确定诊断（）

A.脑血流图（TCD）
B.头颅CT
C.脑电图
D.腰穿
E.脑动脉造影


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77、单项选择题  女性，21岁，3年前双眼视力减退，2个月后恢复，2年前右侧肢体偏瘫，3个月后基本恢复。1年前双眼失明，3个月后好转。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。检查：双眼视力0.3，双视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征（+）。双侧共济运动不稳，Romberg征（+），感觉正常。最可能的诊断（）

A.转移瘤
B.多发性硬化
C.视眼经脊髓炎
D.多灶性脑梗死
E.散发性脑炎


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78、单项选择题  引起脊髓灰质炎患者瘫痪的高危因素不包括（）

A.过度疲劳
B.剧烈运动
C.肌内注射
D.情绪刺激
E.扁桃体摘除术


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79、单项选择题  C2损伤平面的关键点（）

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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80、单项选择题  蛛网膜下腔出血诊断要点不包括（）

A.多无意识丧失
B.突发异常剧烈全头痛
C.发病多有激动、用力或排便等诱因
D.伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛
E.CT不能确诊时，可行腰穿和CSF检查


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81、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的（）

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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82、单项选择题  多发性硬化的常规治疗不包括（）

A.应用皮质激素
B.血管扩张剂
C.免疫抑制剂
D.神经营养剂
E.抗生素


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83、单项选择题  男性患者，60岁，左侧额纹消失，左眼睑不能闭合，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角偏向右侧，可能是（）

A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹


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84、单项选择题  完全性脊髓损伤患者，可完成室内行走，但行走距离不能达到900m的损伤平面是（）

A.C7～T1
B.T2～T5
C.T6～T12
D.L1～L3
E.L4～S1


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85、单项选择题  脊髓损伤产生多种并发症，下列哪种说法正确（）

A.压疮（俗称褥疮）
B.骨关节长期不运动引起的挛缩固定、肌肉萎缩
C.下肢静脉血栓
D.异位骨化
E.上述说法均正确


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86、单项选择题  女性患儿，16个月，因右下肢不能站立就诊，诊断为脊髓灰质炎急性期，治疗原则不包括（）

A.卧床休息至少至热退后1周
B.瘫痪肢体置于功能位，以防畸形
C.肌痛者可选择适当的物理因子治疗
D.对高热病情进展迅速者，可肌注丙种球蛋白
E.尽早活动肢体


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87、单项选择题  脊髓损伤恢复期的转移训练不包括（）

A.床与轮椅之间的转移
B.轮椅与地之间的转移
C.轮椅与汽车之间的转移
D.轮椅与坐便器之间转移
E.轮椅与轮椅之间的转移


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88、单项选择题  控制和预防颅内感染属于（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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89、单项选择题  Alzheimer病特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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90、单项选择题  急性期脑卒中患者并发症的预防包括（）

A.使用翻身床、气垫床等预防压疮
B.按摩促进血液、淋巴回流，减轻水肿，防止深静脉血栓形成
C.床上被动运动尽快过渡到主动活动，防止呼吸道感染、泌尿道感染
D.床上被动运动维持肌张力和关节活动度，预防关节挛缩变形
E.上述说法均正确


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91、单项选择题  男性，65岁，帕金森病，检查可见沉默不语，油脂脸，面具脸。口水不能自主下咽，垂涎。以碎步、前冲动作行走，身体向前弯曲，走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失，步幅缩短，该患者的步态训练中，错误的是（）

A.加大步幅
B.加快启动速度
C.加快停止速度
D.确保重心的顺利转移
E.确保步态中足跟-足趾的顺序触地运动


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92、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，“腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，伸髋训练（桥式运动），上下肢运动以及洗漱、进餐、使用便器等ADL训练”属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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93、单项选择题  周围神经损伤急性期康复治疗不包括（）

A.维持肌张力及关节活动度
B.增强肌力和促进感觉功能恢复
C.保持功能位，预防关节挛缩变形
D.被动运动和按摩，可促进淋巴血液循环
E.出现主动运动时，应积极进行主动活动


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94、单项选择题  患者，男性，右侧霍纳征阳性，右上下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在（）

A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左侧颈脊髓
D.右侧颈脊髓
E.右侧延髓


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95、单项选择题  对上运动神经元瘫痪最有诊断意义的是（）

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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96、单项选择题  双下肢周围性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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97、单项选择题  脑挫伤（）

A.伤后无昏迷，3h后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液呈血性


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98、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的近期目标包括（）

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况，以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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99、单项选择题  男性，43岁，右侧偏瘫，急查头CT：左基底神经节类圆形高密度病灶，诊为脑出血，现发病后半年，右侧肢体Brunnstrom分级为：上肢Ⅱ级，手Ⅰ级，下肢Ⅳ级，不恰当的康复治疗是（）

A.职业、社会、心理康复
B.维持性康复训练防止功能退化
C.对家庭、社会环境做必要和可能的改造
D.使用支具、步行器等辅助器具补偿患肢功能
E.充分发挥患侧上肢残留功能，不依靠健侧上肢的代偿


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100、单项选择题  女性，62岁，脑梗死，右侧偏瘫，一个月后病情平稳复查头CT；左侧大脑半球额、颞、顶叶有一底在外的楔形低密度病灶，现该患者的复杂步行训练，不包括（）

A.肌力训练
B.耐力训练
C.稳定性训练
D.协调性训练
E.减重步行训练


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101、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 首选的检查方法是（）

A.CT扫描
B.B超检查
C.MRI检查
D.血糖检查
E.脑电图检查
F.脑血流图检查
G.腰椎穿刺检查


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102、单项选择题  男性，30岁，高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院，急诊手术减压内固定后已1周，截瘫无恢复迹象，目前最需要注意的并发症为（）

A.褥疮
B.肺炎
C.脊柱畸形
D.泌尿系统结石
E.双下肢深静脉栓塞


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103、单项选择题  男性，33岁，右足下垂1个月，查体：跨阈步态，右足背屈不能，右小腿下外侧和足背痛觉减退，胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动，而不能克服地心引力 该患目前可进行的肌力训练为（）

A.等长收缩
B.助力收缩
C.抗阻运动
D.等速训练
E.短暂最大负载等长收缩训练


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104、单项选择题  脑卒中早期患侧卧位的不正确姿势是（）

A.患肩后缩
B.肘伸直
C.前臂旋后
D.上肢内旋
E.手指张开


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105、单项选择题  脑卒中急性期的体位摆放中，有利于增加感觉刺激输入的是（）

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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106、单项选择题  与帕金森病的发病机理有关的是（）

A.遗传性铜代谢障碍
B.A族溶血性链球菌感染
C.一氧化碳中毒
D.常染色体显性遗传
E.黑质神经元丧失造成尾核与壳内多巴胺神经递质耗竭


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107、单项选择题  患者，男性，60岁，突发右侧肢体乏力2小时入院。查体：患者神志清，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 对该患者的康复治疗原则，正确的是（）

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练
B.利用腱反射，诱导随意运动
C.及早消除炎症，水肿，促进神经再生
D.抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式
E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备


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108、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是（）

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习，以增加潮气量，帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流，坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位


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109、单项选择题  老年性痴呆的智力训练中，听或阅读故事后复述属于（）

A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练


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110、单项选择题  肝素、华法林（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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111、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊髓只损伤半侧，由于温痛觉神经在脊髓发生交叉，因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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112、单项选择题  男性，60岁，突发右侧偏瘫失语一个月，头MRI示左基底节区有一短T1、长T2信号，直径为1.5cm，该患者的诊断是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.分水岭梗死


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113、单项选择题  脑卒中恢复期的康复，错误的是（）

A.上下台阶训练时，健腿先上，患腿后下
B.站立及站立平衡训练目的是为步行做准备
C.坐起及坐位平衡训练要求达到三级平衡
D.步行训练时，患腿支撑期，注意避免膝过伸
E.站立及平衡训练要求能单腿独立负重，主动屈髋、膝及踝关节


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114、单项选择题  男性，33岁，右足下垂1个月，查体：跨阈步态，右足背屈不能，右小腿下外侧和足背痛觉减退，胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动，而不能克服地心引力 该患者的神经损害为（）

A.胫神经
B.股神经
C.闭孔神经
D.腓总神经
E.股外侧皮神经


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115、单项选择题  用于评定痴呆的严重程度（）

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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116、单项选择题  中枢性面瘫治疗措施不包括（）

A.针灸
B.物理治疗
C.面肌按摩
D.鼻饲管进食
E.主动运动训练


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117、单项选择题  患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者目前的治疗，不恰当的是（）

A.短波等理疗
B.保持功能位
C.神经移植治疗
D.被动活动和按摩
E.积极进行主动运动


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118、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，“如皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过度”属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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119、单项选择题  患者，男性，50岁，突发右侧肢体无力3小时入院，查体：患者神志清楚，右侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗错误的是（）

A.主要是正确的体位摆放，预防并发症和继发性损害
B.患者若无进行性卒中表现，应尽早康复治疗
C.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物，手不握任何物品
E.急性期多采取仰卧位，以方便护理


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120、单项选择题  多发性硬化定义包括（）

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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121、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，“如感觉丧失、感觉减退、感觉过敏、感觉过度、感觉倒错”属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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122、单项选择题  60岁女性，右侧轻偏瘫3天，血压180／100mmHg，头CT示左侧基底节区小低密度灶。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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123、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括（）

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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124、单项选择题  下列不属于运动功能评定的是（）

A.上田敏法
B.Bobath法
C.MAS
D.LOTCA法
E.MRC


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125、单项选择题  脊髓损伤运动神经平面评定，错误的是（）

A.关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉
B.C1～C4损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定
C.如疼痛等妨碍肌力检查，则该肌肉的肌力应被认为是NT
D.确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级，上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级
E.运动积分是将肌力（0～5级）作为分值，把各关键肌的分值相加，正常两侧运动平面总积分为112分


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126、单项选择题  下列症状不是椎-基动脉系统TIA症状的是（）

A.跌倒发作
B.多不伴有耳鸣
C.对侧单肢无力或轻偏瘫
D.眩晕和平衡障碍
E.短暂性全面性遗忘症


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127、单项选择题  脑卒中急性期，仰卧位摆放错误的是（）

A.患髋垫起防止后缩
B.患肩垫起，防止肩后缩
C.患侧上肢伸展肩关节稍外展
D.头枕在枕头上，过屈及侧屈
E.患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋


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128、单项选择题  马尾损伤后神经功能的恢复有可能（）

A.需要0.5年左右的时间
B.需要1.0年左右的时间
C.需要1.5年左右的时间
D.需要2.0年左右的时间
E.需要2.5年左右的时间


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129、单项选择题  男性，22岁，1个月前不慎从10m高处坠落造成胸4椎体压缩性骨折移位伴完全性截瘫，该患者恢复期治疗内容，错误的是（）

A.轮椅训练
B.转移训练
C.肌力训练重点是肩及肩带肌
D.步行训练目标是治疗性步行
E.上肢支撑力、肱二、三头肌和握力的训练，对其移动能力和日常独立能力起关键作用


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130、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，“多位于T12～L1，造成椎体前移，通常不稳定，导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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131、单项选择题  脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过（）

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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132、单项选择题  下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述，不正确的是（）

A.四肢瘫、截瘫
B.完全性损伤平面以下全瘫，大小便控制功能保留
C.不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E.截瘫患者可有骶残留表现


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133、单项选择题  颅内压增高“三主征”是指（）

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.昏迷、血压升高、呕吐
C.头痛、高热、血压升高
D.血压升高、高热、呼吸不规则
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿


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134、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“多从一侧上肢的近端开始，逐渐蔓延到远端、对侧及全身。肢体和躯体失去了柔软性，变得很僵硬”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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135、单项选择题  路易体痴呆特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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136、单项选择题  以下不属于原发性脑损伤的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.下丘脑损伤
E.弥漫性轴索损伤


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137、单项选择题  脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是（）

A.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
B.可选用苯妥英钠预防发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐，须重复注射直至制止抽搐，必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头


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138、单项选择题  某50岁男性患者，车祸后造成脊髓外伤，发生痉挛。常用控制痉挛的方法不包括（）

A.姿势体位
B.易化技术
C.牵拉技术
D.物理疗法
E.按摩治疗


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139、单项选择题  男性，65岁，突然右侧肢体无力，言语尚流利，急查头CT未见异常，该患考虑为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.脑出血或脑梗死


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140、单项选择题  蛛网膜下腔出血的常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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141、单项选择题  脊髓损伤平面与自理程度的关系，错误的是（）

A.C5损伤者部分自理
B.C6损伤者基本上能自理
C.C7损伤者基本上能自理
D.C7以下损伤者能完全自理
E.C4损伤者完全不能自理


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142、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及（）

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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143、单项选择题  脑卒中患者处于恢复期，正确的说法是（）

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期：即Brunnstrom，Ⅰ期
C.痉挛期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期：即BrunnstromⅣ期
E.上述说法均正确


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144、单项选择题  脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括（）

A.握力训练
B.肱二头肌训练
C.肱三头肌训练
D.股四头肌训练
E.上肢支撑力训练


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145、单项选择题  患者，女性，70岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩前屈至90°位。 对诊断及判断病情首选的检查是（）

A.脑电图
B.血液生化
C.X线片
D.头颅CT
E.肌电图


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146、单项选择题  脑疝致命的原因是（）

A.脑干受压
B.脑脊液循环障碍
C.小脑受压
D.大脑皮质受压
E.颅内重要血管受压


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147、单项选择题  “损伤水平以下仍有感觉或运动功能残留的节段”属于（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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148、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 关于该患者的康复治疗，错误的是（）

A.尽早行双上肢抗阻肌力训练
B.卧位时经常更换体位，预防褥疮
C.可行超短波等理疗减轻炎症反应
D.颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E.发病3个月后颈托保护下行步行训练


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149、单项选择题  脑血栓形成局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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150、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示右颞叶梭形高密度影，脑室中线受压移位，其诊断是（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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151、单项选择题  脑外伤中，临床主要表现为意识障碍、出现局灶性症状及体征的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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152、单项选择题  对中枢性瘫痪最有诊断意义（）

A.腱反射减低
B.肌张力增高
C.巴宾斯基征阳性
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力减退


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153、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是（）

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限，脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复，脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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154、单项选择题  患者，女性，70岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩前屈至90°位。 在康复治疗过程中，家属发现每次叫患者将脚放到轮椅的脚踏板上时，患者总是表示不知道做什么，让其将饭勺放在碗旁时也不知道怎么放，此时考虑患者最有可能存在（）

A.形态辨认障碍
B.空间关系辨识障碍
C.图形背景分辨困难
D.失用症
E.失认症


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155、单项选择题  30岁男性患者，不慎自3米高处坠落，昏迷20分钟后清醒，诉头痛，恶心、呕吐2次，非喷射性。神经系统查体未见明显异常，在随后的诊治过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）

A.瞳孔不等大
B.呕吐次数增多
C.呼吸、脉搏变慢、血压升高
D.难以忍受的头痛
E.尿量增多


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156、单项选择题  下列概念中，“主要为脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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157、单项选择题  患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史 不适宜该患者的康复治疗是（）

A.肌力训练
B.呼吸训练
C.心理治疗
D.缓解肌痉挛
E.共济失调的步态训练


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158、单项选择题  以下脊髓损伤患者防治压疮措施中，错误的是（）

A.定期翻身，保持皮肤清洁
B.经常查看和按摩受压皮肤
C.坐轮椅时，采取良好的坐姿
D.坐轮椅时，定时减压（2小时1次）
E.骨隆起处和易受压部位放置气圈和厚软垫


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159、单项选择题  某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛，频繁呕吐，跌倒。查体：浅昏迷，四肢肌力0级，中枢性呼吸障碍，双瞳孔缩小，光反射弱，血压200／115mmHg，颈有抵抗。临床急诊首选的检查是（）

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.DSA
D.腰穿
E.脑血流图（TCD）


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160、单项选择题  某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转为昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑（）

A.脑内血肿
B.脑挫伤
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿


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161、单项选择题  脑外伤中，主要表现为受伤即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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162、单项选择题  20岁男性，四肢无力5天，二便正常，查体：颅神经正常，四肢肌力2级，四肢腱反射对称减弱，病理征未引出。脑脊液化验正常，诊断最可能为（）

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.周期性麻痹
C.急性脊髓炎
D.癔症性瘫痪
E.重症肌无力


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163、单项选择题  双上、下肢中枢性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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164、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，“必须教会患者进食前先吸气、憋气、再吞咽。也可对咽门、软腭、舌后部进行热或冷刺激”属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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165、单项选择题  患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在 为何种综合征（）

A.中央索综合征
B.前索综合征
C.后索综合征
D.马尾综合征
E.脊髓半切征


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166、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 该脑血管疾病最常见的出血部位是（）

A.壳
B.丘脑
C.脑叶
D.脑桥
E.尾状核


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167、单项选择题  脊髓损伤患者一般要经历的心理过程，不包括（）

A.休克期
B.否认期
C.依赖期
D.淡漠期
E.抑郁或焦虑反应期


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168、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，“可出现精神淡漠，判断力缺失及注意力不集中。情绪易波动”属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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169、单项选择题  男性，45岁。木棒击伤左颞部2小时，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，右侧病理征（+），CT发现左侧颞骨骨折，颅骨内板与脑表面间凸面向内的梭形高密度影.中线结构和中脑向右侧移位，诊断考虑为（）

A.脑损伤伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.硬膜下血肿伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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170、单项选择题  对完全性脊髓损伤者，损伤后可独立步行的最高平面是（）

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2


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171、单项选择题  “进一步恢复神经功能，争取达到步行和生活自理”属于脑卒中（）

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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172、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是（）

A.床头抬高15°～20°
B.绝对卧床休息4～6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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173、单项选择题  脑卒中患者采用促进分离运动的阶段是（）

A.软瘫期
B.亚急性期
C.急性期
D.痉挛期
E.改善期


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174、单项选择题  项目管理的职能，是为实现项目预期目标，对项目的（）和对项目实施的过程所进行的计划、组织、协调和控制活动。

A.资金使用
B.质量
C.投资
D.资源


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175、单项选择题  胸段脊髓病变表现为（）

A.四肢痉挛性瘫痪
B.马鞍回避
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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176、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）药物治疗不包括（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物


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177、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，“如在没有任何外界刺激的情况下出现感觉异常、自发疼痛、幻痛”属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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178、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊髓后部损伤，造成损伤平面以下本体感觉丧失，而运动和温痛觉存在”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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179、单项选择题  L3损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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180、单项选择题  患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在（）

A.左侧内囊
B.左侧脑桥
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧中脑


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181、单项选择题  “在脊髓休克消逝后检测不存在骶残留，如有部分保留区也不超出三个节段”属于（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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182、单项选择题  某女性患者，45岁，脊髓损伤后出现尿潴留，防治泌尿道感染和结石形成措施中，不包括（）

A.鼓励患者多饮水
B.保证全天尿量在500ml以上
C.留置尿管的患者每日定时夹放尿管
D.留置尿管的患者进行膀胱的功能训练
E.留置尿管的患者尽早拔除尿管，行间断清洁导尿


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183、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，“病变神经细胞坏死后，其所支配的肌群出现无力、萎缩，久之出现软组织挛缩、骨关节畸形、患肢短小等，导致不同程度的功能障碍”属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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184、单项选择题  男性，34岁，脊髓下胸段损伤，可选用的矫形器是（）

A.RGO
B.ARGO
C.HKAFO
D.KAFO
E.AFO


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185、单项选择题  脑栓塞局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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186、单项选择题  神经干完全断裂属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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187、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是（）

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降，早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙，常进行无效劳动，其后可有无目的性劳动


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188、单项选择题  脑出血处理方法不包括（）

A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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189、单项选择题  患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在 为明确诊断，选择最佳的辅助检查是（）

A.X线
B.B超
C.MRI
D.肌电图
E.血管造影


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190、单项选择题  70岁男性，突发言语不能，右侧肢体无力，约20分钟恢复，反复发作2次，发作间期（）

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎-基动脉系统TIA


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191、单项选择题  50岁男性，突感剧烈头痛，伴恶心、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐1次，血压230／120mmHg，头CT检查正常，降压治疗后恢复正常。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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192、单项选择题  多发性硬化病理包括（）

A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颓叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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193、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C6平面关键肌为（）

A.屈肘肌
B.伸腕肌
C.伸肘肌
D.小指外展肌
E.中指屈肌


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194、单项选择题  脑外伤处理原则不包括（）

A.重点是处理原发性脑损伤
B.着重于脑疝的预防和早期发现
C.对原发性脑损伤主要预防并发症
D.着重于颅内血肿的早期发现和处理
E.对原发性脑损伤主要进行对症处理


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195、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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196、单项选择题  急性期脑卒中患者取健侧侧卧位时，正确的摆放是（）

A.躯干向前倾，使患侧肩胛带前伸，患肩屈曲
B.患腿屈曲向前放在身体前面的另一支撑枕上，髋关节屈曲，避免足内翻
C.头向患侧扭转，注视患肩，使患者意识到瘫痪侧肢体的存在
D.患肘自然地屈曲或伸展，手中握圆筒状毛巾
E.使用足托，预防足下垂的发生


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197、单项选择题  脊髓灰质炎一般诊断要点不包括（）

A.感觉正常
B.智力正常
C.对称性弛缓性瘫痪
D.发病前身体器官功能发育正常
E.腱反射减弱或消失，病理征阴性


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198、单项选择题  对震颤和肌强直有效，常合用左旋多巴，可改善后者的开关现象及日内波动现象（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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199、单项选择题  帕金森病Yahr分期Ⅰ期，下列哪种治疗不是最好的（）

A.维持肌肉力量训练
B.改善关节活动度，预防挛缩
C.改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练
D.步行训练
E.部分照料其生活


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200、单项选择题  患者，女性，22岁，右手腕部被刀割伤3小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗不正确的是（）

A.以轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动
B.右手腕关节固定于功能位
C.对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复


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201、单项选择题  男性，78岁，3天前看电视时右上下肢麻木无力，说话困难，进行性加重。1天来右侧肢体完全不能活动，不能说话，血压正常，左颈动脉造影见大脑中动脉主干未显影，该患者的急性期康复，不恰当的是（）

A.调控心理状态
B.使用翻身床、气垫床
C.定时翻身及体位摆放
D.由被动定时翻身渐变成主动翻身
E.被动活动偏瘫侧肢体，远端关节至近端关节


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202、单项选择题  多由长期或严重压迫所致。神经纤维横断，而神经束膜完整。有自行恢复的可能，但多为不完全恢复属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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203、单项选择题  周围神经损伤后，从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能，一般约需（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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204、单项选择题  脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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205、单项选择题  患者，男性，60岁，突发右侧肢体乏力2小时入院。查体：患者神志清，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 该患者目前康复治疗方案正确的是（）

A.主要是预防并发症和继发性损害
B.支具的制作及应用
C.主要是心理康复
D.认知功能康复
E.主要是日常生活活动能力训练


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206、单项选择题  患者男性，45岁，用力排便时起病，剧烈头痛，呕吐。短暂意识不清，就诊时颈部强直，右侧下肢疼痛。 头CT示脑池内高密度区。为确定诊断，该患者进一步检查是（）

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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207、单项选择题  “脊髓中央灰质血运丰富，容易出血，但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧，因而常能幸免”是指（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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208、单项选择题  “有明确的骶残留和部分保留区超过三个节段”属于（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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209、单项选择题  脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，正确的说法是（）

A.肩关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步
B.先进行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练
C.主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位
D.ADL评分60分以上的患者，无须进行患侧上肢及手功能康复训练
E.已经发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练


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210、单项选择题  脑出血和蛛网膜下腔出血属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA）


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211、单项选择题  周围神经损伤时，若关节或肌腱已有挛缩，夹板的牵伸作用可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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212、单项选择题  帕金森病临床表现中，“震颤在静止时出现，如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失；随意运动和睡眠中也消失”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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213、单项选择题  “损伤平面以下包括骶节段（S4~5）还存在感觉功能，但无运动功能”属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的（）

A.正常（E级）
B.完全性损伤（A级）
C.不完全损伤（B级）
D.不完全损伤（C级）
E.不完全损伤（D级）


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214、单项选择题  多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项（）

A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.眼球震颤
E.核间性眼肌麻痹


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215、单项选择题  反映外周神经生长的体检方法是（）

A.Tinel征
B.Thomas征
C.Ober试验
D.Helbing征
E.Soto-Holl征


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216、单项选择题  关于老年性痴呆的描述，错误的是（）

A.智力减退最突出
B.中晚期后常出现运动功能障碍
C.主要特征是进行性认知功能缺陷
D.老年性痴呆的康复，包括认知康复和运动康复两方面
E.老年性痴呆的康复，每次时间不宜太长，贵在经常，反复操练


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217、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，“浅感觉丧失可以通过感觉刺激如有力的刷、擦等，增加肢体的感觉反应”属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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218、单项选择题  可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高属于（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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219、单项选择题  已发生卒中或有TIA病史的个体预防脑卒中复发属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA）


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220、单项选择题  患者，男，35岁，从三楼跌落8天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 以上检查，可定位患者脊髓损伤平面为（）

A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1


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221、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎，呈下运动神经元损害特征，不包括（）

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱，肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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222、单项选择题  昏迷患者的护理与治疗不包括（）

A.保证呼吸道通畅
B.低温疗法
C.头部升高15°以利于脑部静脉回流
D.促醒治疗包括药物应用、高压氧舱
E.维持合理充足营养，正确处理尿潴留


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223、单项选择题  50岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是（）

A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中


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224、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，“一般为5～14天。症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏；症状持续1～4天，消失。若病情不发展，终止于此阶段，即为顿挫型”属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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225、单项选择题  关于脑卒中恢复期的叙述，错误的是（）

A.大关节活动恢复较早较好
B.手的精细动作恢复较慢较差
C.写字、投环等活动可增强上肢肌力
D.患者生命体征稳定，意识清楚，即可进行功能训练
E.上肢及手功能的训练，主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位


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226、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 关于该患的治疗，以下错误的是（）

A.卧床休息2～4周
B.发病后3～5天，脑水肿达高峰
C.最初3个月内神经功能恢复最快
D.20%甘露醇是最重要的降颅压药物
E.发病早期因病情尚不稳定，康复治疗应在发病后1个月开始进行


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227、单项选择题  选用高渗利尿药物、甘露醇、血清白蛋白作用为（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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228、单项选择题  对神经干叩击试验（Tinel征）的描述不正确的是（）

A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露，被叩击时出现的过敏现象


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229、单项选择题  

5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×106／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。

最可能的诊断为（）

A.传染性多发性神经根炎
B.家族性周期性麻痹
C.乙型流行性脑炎
D.脊髓灰质炎
E.假性瘫痪


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230、单项选择题  患者男性，72岁，左手“搓药丸”样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适宜该患者进行的康复训练不包括（）

A.卧床休息
B.步态训练
C.面肌训练
D.松弛训练
E.姿势训练


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231、单项选择题  男性，16岁，1个月前右肘前方刀刺伤，查体发现其拇指不能对掌及外展 可能的病变是（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌断裂
D.屈拇屈指肌粘连
E.右手诸关节失用性强直


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232、单项选择题  原发性脑干损伤（）

A.伤后无昏迷，3h后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液呈血性


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233、单项选择题  脑卒中急性期的治疗，错误的是（）

A.使用翻身床、气垫床可预防压疮
B.偏瘫肢体的被动活动，每天2～3次
C.偏瘫肢体的被动活动，每次至少5分钟
D.使用翻身床、气垫床可预防关节挛缩变形
E.偏瘫肢体的被动活动，由近端关节至远端关节


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234、单项选择题  35岁男性患者，头外伤后急性颅内血肿，左侧瞳孔散大，紧急处理措施首选（）

A.气管切开，防止脑缺氧
B.头颅CT扫描，明确血肿部位
C.尽快钻孔探查，寻找并清除血肿
D.20%甘露醇250ml，快速静脉滴入
E.脑室穿刺放脑脊液


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235、单项选择题  周围神经损伤中，可消除炎症的治疗是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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236、单项选择题  60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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237、单项选择题  某65岁男性患者，近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次，每次历时40分钟左右。神经系统检查正常，最可能的诊断是（）

A.偏头痛
B.癫痫
C.颈椎病
D.颅内肿瘤
E.短暂性脑缺血发作


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238、单项选择题  脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后（）

A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h


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239、单项选择题  患者，男，35岁，从三楼跌落8天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 按ASIA损伤分级，患者脊髓损伤程度属于（）

A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C.不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级


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240、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，无法检查为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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241、单项选择题  脑卒中急性期，患侧侧卧摆放错误的是（）

A.患髋、膝屈曲
B.健腿屈曲置于前面的枕头上
C.患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背屈位
D.患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°
E.躯干稍后仰，后方垫枕头，避免患肩被直接压于体下


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242、单项选择题  缓解多发性硬化的肌痉挛，错误的是（）

A.多发性硬化以伸肌痉挛为主
B.水疗为缓解痉挛的有效方法
C.轻症痉挛可药物治疗，如A型肉毒素注射
D.拍打、震动或轻触痉挛肌的拮抗肌可降低肌痉挛
E.训练重点是躯干的屈曲转动、螺旋形或对角线的四肢运动模式


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243、单项选择题  脑外伤后躁动的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先给镇静剂，再找原因


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244、单项选择题  男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍 下列治疗措施中不正确的是（）

A.常规气管切开，保持呼吸道通畅
B.应用血浆交换可减轻患者临床症状
C.治疗以对症支持和病因治疗为主
D.延髓麻痹时宜早期鼻饲
E.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形


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245、单项选择题  脑卒中恢复后期康复措施不包括（）

A.预防并发症和继发性损害
B.重视职业、社会、心理康复
C.适时使用必要的辅助器具以补偿患肢功能
D.继续进行维持性康复训练，以防止功能退化
E.对患者功能不可恢复或恢复很差者，充分发挥健侧的代偿功能


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246、单项选择题  多发性硬化的关节功能训练，错误的是（）

A.一般采取被动牵拉方法
B.关节挛缩可考虑使用持续牵拉
C.关节囊紧张者重点应用关节松动手法
D.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
E.重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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247、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的远期目标包括（）

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况，以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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248、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 对该患进行的常规评定，不包括（）

A.反应时测试
B.运动功能评定
C.平衡能力评定
D.协调能力评定
E.感知认知评定
F.言语和吞咽评定


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249、单项选择题  脑卒中的功能评定内容不包括（）

A.运动功能评定
B.感知认知评定
C.言语和吞咽评定
D.平衡和协调能力评定
E.颈部及颅内血管条件评定


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250、单项选择题  C6损伤平面的关键点（）

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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251、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，“自瘫痪前期的第3、4天开始，大多在体温开始下降时出现瘫痪，并逐渐加重”属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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252、单项选择题  哪项不属于脑卒中急性期的治疗（）

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.促进各项功能障碍恢复
E.争取达到步行和生活自理


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253、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是（）

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查，确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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254、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂


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255、单项选择题  电生理检查，部分神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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256、单项选择题  患者，女性，70岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩前屈至90°位。 此类病人常见的异常步态是（）

A.共济失调步态
B.帕金森病步态
C.剪刀步态
D.划圈步态
E.跨阈步态


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257、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中，肌力1级可进行（）

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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258、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 入院治疗3日，患者神志清醒，无进行性卒中表现，应尽早康复治疗。主要的康复内容不包括（）

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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259、单项选择题  脊髓灰质炎辅助检查中，不包括（）

A.起病1周内可从咽部及粪便内分离出病毒
B.中和抗体双份血清效价4倍以上增长者可确诊
C.脊髓MRI检查
D.早期脑脊液中性粒细胞增高，以后以淋巴细胞为主
E.神经电生理学检查可显示下运动神经元及肌肉的受损情况


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260、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 发病当天测得血压160／100mmHg，最适宜的处理是（）

A.缓慢降血压治疗
B.迅速平稳降血压
C.口服药控制血压至120/80mmHg
D.微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg
E.严密观察血压变化，不需降血压治疗


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261、单项选择题  “发病3个月以后，此期继续训练和利用残余功能，防止功能退化”属于脑卒中（）

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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262、单项选择题  脊髓损伤时的感觉检查，身体两侧的关键点是（）

A.18对
B.28对
C.38对
D.48对
E.58对


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263、单项选择题  脊髓损伤早期治疗的重要时间不超过（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h


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264、单项选择题  对下运动神经元瘫痪最有诊断意义的是（）

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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265、单项选择题  脑外伤患者康复治疗最佳方案为（）

A.神经肌肉促进技术
B.认知障碍康复训练
C.物理因子对症治疗、轮椅训练，辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.综合康复训练


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266、单项选择题  68岁女性患者，半年前出现右上肢震颤，静止时出现。伴有身体僵直，运动缓慢。确诊为帕金森病。 该患者常见临床表现不包括（）

A.铅管样肌僵直
B.折刀样肌僵直
C.面具脸
D.铅管样肌僵直
E.小写症


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267、单项选择题  男性，16岁，1个月前右肘前方刀刺伤，查体发现其拇指不能对掌及外展 该患者术后为防止姿势性挛缩，可佩戴的保护性夹板是（）

A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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268、单项选择题  40岁女性患者，活动中突发左侧肢体无力，查体：神志清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，左侧偏身针刺觉减退，首先考虑的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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269、单项选择题  判断脊髓休克是否结束，不正确的是（）

A.损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束
B.球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束
C.损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束
D.患者意识清醒表示脊髓休克结束
E.损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束


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270、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，“多为不完全性单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫，以中枢性瘫痪多见，晚期可出现假性球麻痹。常出现Babinsla征，膝、踝阵挛”属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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271、判断题  外光电效应分为光电导效应和光生伏特效应。


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272、单项选择题  男性患者，45岁，患有右侧三叉神经痛，疼痛剧烈难忍，治疗方面首选（）

A.B族维生素
B.卡马西平
C.地塞米松
D.神经生长因子
E.辅酶A


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273、单项选择题  患者，男，35岁，从三楼跌落8天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 对该患者的功能恢复预测，正确的是（）

A.轮椅基本独立
B.不能步行
C.可进行治疗性步行
D.可进行家庭性步行
E.可进行社区性步行


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274、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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275、单项选择题  传导阻滞，一般由于直接压迫神经纤维或局部严重缺血造成，可在短时间内恢复属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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276、单项选择题  患者男性，72岁，左手“搓药丸”样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适用于该患者的评定不包括（）

A.EDSS
B.UPDRS
C.步行能力
D.认知心理状况评定
E.Webster症状评估标准


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277、单项选择题  患者，女性，70岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩前屈至90°位。 患者此时的上肢Brunnstrom分期为（）

A.Ⅰ期
B.Ⅲ期
C.Ⅳ期
D.Ⅴ期
E.Ⅵ期


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278、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位（）

A.小脑
B.脊髓
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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279、单项选择题  55岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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280、单项选择题  血管性痴呆特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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281、单项选择题  患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。 最佳的检查手段是（）

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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282、单项选择题  脑外伤的头CT检查，错误的是（）

A.脑震荡检查颅内常无异常
B.CT可帮助查出脑干或小脑部位的损伤
C.弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶
D.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影
E.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面间出现高密度、等密度或混杂密度的新月形或半月形影


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283、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示“颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号”，该患者最可能的诊断是（）

A.颈椎管狭窄
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓炎
D.颈椎间盘突出
E.无骨折脱位性颈髓损伤


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284、单项选择题  40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛 下述哪项处理原则不可取（）

A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
B.对症处理
C.意识清楚，故回家观察
D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能
E.头颅CT扫描


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285、单项选择题  处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现，不宜采用的是（）

A.患侧肢体按摩
B.关节被动活动
C.神经肌肉电刺激
D.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉
E.快速轻拍和刷擦肌肉


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286、单项选择题  改善多发性硬化运动功能障碍的方法错误的是（）

A.包括关节功能训练和肌力训练
B.关节挛缩时可考虑使用持续牵拉
C.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
D.肌力训练可采用等长收缩和助力收缩训练
E.关节功能训练重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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287、单项选择题  男性，16岁，学生，玩足球守门时被球击中头部6小时来诊，受伤后头痛，无意识障碍，处理不恰当的是（）

A.回家观察
B.对症治疗
C.头CT检查
D.观察意识，瞳孔，生命体征等变化
E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能


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288、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 对该患者进行康复评定，不包括（）

A.评定运动功能
B.评定协调能力
C.评定平衡能力
D.评定感知认知水平
E.评定言语和吞咽功能
F.测定血同型半胱氨酸水平


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289、单项选择题  40岁女性患者，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，突然出现偏瘫、失语，查体：神志清，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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290、单项选择题  体位性低血压和精神症状等药物副作用发生率较高（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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291、单项选择题  脊髓灰质炎临床表现中最典型的是（）

A.发热
B.非对称性下运动神经元性瘫痪
C.二便失禁
D.抽搐
E.头痛


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292、单项选择题  关于完全性脊髓损伤判定标准，下列说法正确的是（）

A.四肢肌肉肌力均为0级
B.四肢深感觉完全消失
C.四肢浅感觉完全消失
D.躯干浅感觉完全消失
E.肛门外括约肌随意收缩功能完全消失


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293、单项选择题  “在神经内科常规治疗基础上，病情稳定48小时后尽早康复治疗”属于脑卒中（）

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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294、单项选择题  某患者确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据（）

A.可表现局灶脑损伤体征
B.脑脊液含红细胞
C.头CT有额部点状高密度
D.意识障碍超过30min
E.脑脊液鼻漏


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295、单项选择题  男性，40岁，脑外伤，头CT示左额顶颞部新月形高密度影，最可能的诊断是（）

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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296、单项选择题  确定脊髓损伤的感觉神经平面最重要的依据是（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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297、单项选择题  防治脑外伤颅压高及脑水肿的药物不包括（）

A.激素
B.巴比妥
C.苯妥英钠
D.血清白蛋白
E.高渗利尿药物


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298、单项选择题  36岁女性患者，反复肢体麻木、无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。 该患者的临床分型最可能是（）

A.复发缓解型
B.原发进展型
C.继发进展型
D.进展复发型
E.良性型


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299、单项选择题  确定脊髓损伤的运动神经平面最重要的依据是（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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300、单项选择题  患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者无需进行的检查是（）

A.肌电图
B.神经活检
C.临床体检
D.强度-时间曲线
E.神经传导速度测定


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