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1、单项选择题 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是()
A.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
B.肺小动脉炎
C.血液粘稠度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.血容量增加
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2、单项选择题 根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液()
A.外观淡黄色,蛋白含量<25g/L
B.乳白色,甘油三酯含量>1.24mmol/L
C.胸腔积液细胞数3.5×106/L,以淋巴细胞为主
D.比重>1.018,草黄色,黏蛋白试验阳性
E.清澈透明,静置不凝固
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3、单项选择题 男性,37岁,突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰,黏稠,血白细胞20×10/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为()
A.链球菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核,干酪性肺炎
E.支原体肺炎
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4、单项选择题 慢性支气管炎诊断主要依据于()
A.病史和体征
B.血细胞计数分类及生化检查
C.胸部X线
D.纤维支气管镜
E.肺功能检查
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5、单项选择题 36岁,女性,拔牙术后10天,寒战高热一周,咳嗽,咳脓性痰,300ml/d,有臭味,考虑引起本病最可能的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎球菌
D.厌氧菌
E.化脓性链球菌
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6、填空题 按组织学特征,支气管肺癌可分为()、()、()、()。
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7、单项选择题 患者,女性,65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。
首先要考虑的治疗措施是()
A.止血治疗
B.手术治疗
C.抗感染治疗
D.解痉治疗
E.解痉抗感染治疗
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8、填空题 缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有(),(),(),(),()。
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9、单项选择题 慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现()
A.双肺底湿啰音
B.肝肿大和压痛
C.双下肢水肿
D.胸腔积液
E.肝颈静脉回流征阳性
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10、填空题 呼吸衰竭是各种原因引起的肺()和()功能严重障碍,导致()和(),从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。
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11、单项选择题 女,70岁,慢性肺源性心脏病合并心力衰竭,经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是()
A.应用血管扩张剂
B.机械通气辅助呼吸
C.增加强心、利尿药物用量
D.高浓度吸氧
E.应用糖皮质激素
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12、填空题 慢性肺源性心脏病治疗时,用正性肌力药应用指征是();();()。
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13、单项选择题 严重贫血,Hb<5g/dl,()
A.发绀
B.呼吸困难
C.两者均有
D.两者均无
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14、单项选择题 患者,女性,65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。
产生哮鸣音的原因()
A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管闭塞
D.合并支气管哮喘
E.支气管不完全阻塞
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15、单项选择题 女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。
首选的检查是()
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查
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16、单项选择题 局限性哮鸣音()
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化
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17、单项选择题 结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是()
A.有无结核接触史
B.临床症状
C.胸部X线特征
D.痰细菌学检查
E.CT检查
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18、多项选择题 慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关()
A.最常见的原因是慢支
B.吸烟是主要的致病因素
C.反复感染
D.肺气肿发生与人体仅.抗胰蛋白酶增高有关
E.与大气污染和气候有关
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19、单项选择题 重度哮喘时,除吸氧外尚应采取的措施是()
A.尽可能找出过敏原,去除诱因或进行抗原脱敏疗法
B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素
C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法
D.改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素
E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
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20、单项选择题 患者55岁,长期饮酒,近一周来发热、咳嗽、呼吸困难,咯咖啡样黏痰,血WBC13.0G/L,X线胸片示右上叶大片致密阴影,隐约有透光区。为确定治疗用药方向,应立即检查的是()
A.痰涂片革兰氏染色镜检
B.痰、血细菌培养
C.纤支镜检查
D.血清抗体检测
E.肺CT扫描
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21、单项选择题 女,40岁,自幼咳嗽,常于感冒后加重,咳黄痰。1天前突然咯出鲜血100ml。其可能的病因为()
A.慢性支气管炎
B.先天性支气管囊肿
C.支气管肺癌
D.肺动一静脉畸形
E.支气管扩张
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22、单项选择题 女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为()
A.细菌性肺炎并胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.肺栓塞并胸腔积液
D.癌性胸腔积液
E.病毒性胸腔积液
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23、单项选择题 慢性肺源性心脏病.呼吸衰竭()
A.发绀
B.呼吸困难
C.两者均有
D.两者均无
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24、多项选择题 下列哪些药物具有舒张支气管作用()
A.茶碱
B.β受体阻滞剂
C.胆碱能受体激动剂
D.β2受体激动剂
E.β1受体激动剂
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25、单项选择题 重度至危重度哮喘患者.痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是()
A.抽吸痰液
B.使用抗生素
C.用综色合剂或氯化铵
D.输液纠正失水
E.纠正酸中毒
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26、单项选择题 支气管肺癌最常见的早期症状是()
A.发热
B.胸痛
C.持续性痰中带血
D.阵发性、刺激性干咳
E.反复肺部感染
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27、单项选择题 男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。
治疗药物首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.雷米封+利福平
E.病毒唑
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28、多项选择题 下列疾病抗感染治疗的原则,哪些是正确的()
A.肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗.体温正常3天后停药
B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素
C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素
D.急性吸入性肺脓肿首选青霉素G,大剂量治疗
E.肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰基本消失即可停药
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29、单项选择题 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()
A.输碱性溶液,使pH值恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.以上都不是
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30、多项选择题 慢性支气管炎可分为()
A.单纯型
B.气肿型
C.喘息型
D.混合型
E.慢性迁延型
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31、单项选择题 20岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为()
A.右上肺原发型肺结核,涂(+),初治
B.右上肺继发型肺结核,涂(+).初治
C.右上肺原发型肺结核,涂(+),复治
D.右上肺继发型肺结核,涂(+),复治
E.血行播散型肺结核,涂(+),初治
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32、单项选择题 患者,女性,65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。
诊断应首先考虑()
A.左肺肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
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33、单项选择题 男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L,胸部X线未见异常。
该患者做胸部X线的目的是()
A.了解病情变化
B.确定诊断
C.指导治疗及判断疗效
D.鉴别诊断及观察有无并发症
E.判定预后
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34、多项选择题 下列哪项是继发性肺结核的特点()
A.病变多位于肺尖或锁骨下区
B.局部反应剧烈,易发生空洞
C.肺门淋巴结常受累
D.多沿支气管播散
E.愈合方式为消散、纤维化或钙化
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35、填空题 肺泡表面活性物质的主要成分是(),由()合成并释放,具有()。
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36、单项选择题 下列感染性肺炎中,首选青霉素治疗的为()
A.军团菌肺炎
B.肺真菌病
C.病毒性肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎
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37、填空题 慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有(),(),()。
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38、单项选择题 男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为()
A.慢性支气管炎,单纯型
B.慢性支气管炎,喘息型
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺结核
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39、单项选择题 癌性胸水具有下列哪些特点()
A.比重小于1.018
B.蛋白含量小于3g/dl
C.细胞总数不超过100×106/L
D.LDH含量高于血清
E.胸水蛋白/血清蛋白<0.5
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40、填空题 影响氧离曲线的因素有(),(),(),(),(),(),()。
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41、单项选择题 固定性湿啰音()
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化
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42、填空题 支气管哮喘是由()细胞、()细胞、()细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。
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43、单项选择题 肺结核临床治愈是指()
A.病灶彻底清除,结核毒性症状完全消失
B.单纯结核球手术切除,规律抗结核治疗6个月以上
C.病灶完全吸收,无结核菌存活,胸片正常
D.病灶稳定、结核毒性症状消失、停止排菌、病灶内无结核菌存活
E.病灶稳定、停止排菌、结核毒性症状消失、病灶内可能有结核菌存活
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44、单项选择题 支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的,在于取得何种主要药理效应()
A.兴奋α受体
B.兴奋β受体
C.兴奋α、β受体
D.兴奋β2受体
E.兴奋β1、β2受体
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45、单项选择题 中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为()
A.<500ml
B.<1000ml
C.直至解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽尽
E.抽水愈少愈安全
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46、单项选择题 男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。
为明确诊断还需要做哪项检查()
A.CT
B.心电图
C.心肌酶谱
D.脑电图
E.动脉血气分析
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47、多项选择题 支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项正确()
A.病变肺应位于高位
B.每日引流2~4次,每次15~30分钟
C.可先用生理盐水作雾化吸入,便于排痰
D.痰量多的患者,应尽快把痰排出
E.排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果
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48、单项选择题 患者男,20岁,寒战、高热10天,咳嗽,少许脓痰,血WBC18×10/L,X线胸片可见多个模糊小片影,伴一侧胸腔少量积液,病前右手曾有疖肿,对确定诊断最有意义的检查是()
A.痰涂片革兰氏染色镜检
B.痰、血细菌培养
C.纤支镜检查
D.血清抗体检测
E.肺CT扫描
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49、填空题 呼吸膜由()、()、()、()组成。
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50、单项选择题 呼吸衰竭最常见的诱因()
A.呼吸系统的急性感染
B.手术创伤
C.肺水肿
D.镇静剂
E.慢性阻塞性肺气肿
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51、单项选择题 支原体肺炎自行消散的时间为()
A.7~10天
B.3~4周
C.11~20天
D.2~3天
E.3~5天
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52、填空题 呼吸窘迫的产生机制主要有(),()。
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53、填空题 慢性肺源性心脏病的X线诊断标准有();();()。
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54、单项选择题 下列与肺心病体征不符的是()
A.肋下可触及肝下缘
B.剑突下心尖搏动
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.颈静脉充盈
E.心浊音界向左下扩大
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55、填空题 按治疗前支气管哮喘病情严重程度分级,中度持续指(),夜间哮喘症状(),FEV预计值()或()PEF()。
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56、单项选择题 一肺气肿患者,晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛,片刻后疼痛缓解,出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min,听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是()
A.心绞痛
B.急性肺栓塞
C.干性胸膜炎
D.阻塞性肺不张
E.自发性气胸
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57、单项选择题 女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率130次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为()
A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B.联合应用抗生素静脉滴注
C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D.二丙酸倍氯米松气雾吸入
E.5%碳酸氢钠静脉滴注
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58、单项选择题 肺泡通气量下降可引起下列哪种情况()
A.PaO2上升,PaCO2上升
B.PaO2下降,PaCO2下降
C.PaO2上升,PaCO2下降
D.PaO2下降,PaCO2上升
E.PaO2下降,PaCO2不变
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59、单项选择题 慢性支气管炎临床分期为()
A.急性发作期和临床缓解期
B.急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期
C.代偿期、失代偿期和衰竭期
D.活动期、缓解期和稳定期
E.急性发作期、慢性迁延期和稳定期
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60、单项选择题 女,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,心悸、气急3年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能的诊断为()
A.慢性支气管炎
B.慢支、肺气肿
C.慢支、风湿性心瓣膜病
D.慢支、肺气肿、肺心病
E.慢支、冠心病
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61、填空题 肺结核化疗的原则是()、()、()、()、()。
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62、单项选择题 男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。
患者最可能的诊断是()
A.支原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.军团菌肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.浸润型肺结核
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63、单项选择题 慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是()
A.应用敏感抗生素
B.应用祛痰、镇咳药物
C.应用支气管扩张剂
D.雾化吸入稀释痰液
E.菌苗注射
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64、单项选择题 最常见的周围型肺癌是()
A.鳞状上皮细胞癌
B.未分化细胞癌
C.腺癌
D.细支气管肺泡癌
E.腺、鳞混合癌
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65、单项选择题 女性,50岁,乏力,盗汗,咳嗽2个月入院,痰涂片抗酸杆菌(+),治疗过程中患者诉视物不清,视力减退,应立即停用下列哪种药物()
A.吡嗪酰胺
B.乙胺丁醇
C.链霉素
D.异烟肼
E.利福平
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66、单项选择题 女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。
若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是()
A.头孢拉啶
B.手术切除病变
C.对症处理
D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E.青霉素+阿米卡星
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67、单项选择题 支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高()
A.白细胞总数
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.淋巴细胞
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68、单项选择题 导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为()
A.广泛胸膜增厚
B.大面积肺血栓栓塞病
C.慢性阻塞性肺疾病
D.弥漫性肺间质纤维化
E.严重胸廓脊柱畸形
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69、单项选择题 女性,28岁,1小时前突发咯血300ml,现仍咯血不止来急诊,既往肺结核病史2年,体检发现左上肺少许湿啰音,最适宜的治疗是()
A.输血
B.静滴低分子右旋糖酐
C.静滴氨基己酸
D.静滴垂体后叶素
E.静滴生理盐水
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70、单项选择题 男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L,胸部X线未见异常。
最主要的治疗措施是()
A.低流量吸氧
B.选用有效抗生素控制感染
C.止咳祛痰
D.糖皮质激素治疗
E.应用药物增强免疫功能
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71、单项选择题 对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是()
A.鳞状上皮细胞癌
B.未分化细胞癌
C.腺癌
D.细支气管肺泡癌
E.腺、鳞混合癌
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72、单项选择题 慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是()
A.每年患病3月,连续2年以上
B.每年患病2月,连续2年以上
C.每年患病1月,连续3年以上
D.一年内患病持续3月以上E.以上都不是
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73、单项选择题 肺结核大咯血最危险的合并症是()
A.休克
B.结核支气管播散
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
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74、单项选择题 男,45岁,因发热、咳嗽半月来诊,咯脓臭痰,来前一周于排便时,突感右胸刺痛,渐加重并感呼吸困难,痰量增多。WBC15×109/L,X线检查除右肺中野阴影外,并有液气胸。为判明病情的变化,应首选下列哪项检查()
A.肺CT
B.纤支镜检查
C.痰细菌培养及药敏试验
D.胸穿抽液并注入美蓝
E.支气管造影
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75、单项选择题 关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确的是()
A.额面平均电轴≥-90℃
B.Sv+Rv≥1.05mV
C.不完全左束支传导阻滞
D.不典型肺型P波
E.V1~V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波
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76、单项选择题 慢性支气管炎的体征,下述选项中错误的是()
A.早期可无异常体征
B.急性发作期常有散在干湿啰音
C.啰音多变,易变
D.常在背部出现固定性啰音
E.可有哮鸣音及呼气延长
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77、单项选择题 吸入性肺脓肿最常见的感染菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.克雷伯杆菌
C.化脓性链球菌
D.真菌
E.厌氧菌
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78、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于()
A.慢性、阵发性、季节性发作史
B.呼气性呼吸困难
C.肺部听诊哮鸣音
D.心脏无特殊体征
E.咯粉红色泡沫痰
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79、填空题 PaO2正常值是();PaCO2正常值是();正常人血pH值是()。
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80、单项选择题 男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。
首选哪项检查以确定诊断()
A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.冷凝集试验
D.血清抗体测定
E.痰抗酸杆菌涂片
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81、单项选择题 手术治疗效果最好的肺癌是()
A.鳞状上皮细胞癌
B.未分化细胞癌
C.腺癌
D.细支气管肺泡癌
E.腺、鳞混合癌
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82、多项选择题 渗出液的特点是()
A.相对密度≥1.018
B.蛋白质定量>3g/dL(30g/L)
C.粘蛋白试验(Rivalta试验)阴性
D.细胞数>200个/μL
E.胸水蛋白/血清蛋白<0.5
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83、单项选择题 男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是()
A.PaO2降低,PaCO2升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2升高
E.PaO2正常,PaCO2降低
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84、单项选择题 有关Ⅰ型呼吸衰竭正确的是()
A.PaO2<7.89kPa(60mmHg)
B.PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
C.两者均有
D.两者均无
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85、单项选择题 弥漫性哮鸣音,呼气相延长()
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化
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86、多项选择题 下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件()
A.慢性肺、胸疾病史
B.左室肥大或左心衰竭
C.右室肥大或右心衰竭
D.肺动脉高压表现
E.以上都不是
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87、单项选择题 女性,35岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,近5年反复出现咯血,每次50~100ml,伴贫血、乏力,高分辨率CT示左下支气管扩张,经内科治疗无效,应进一步采取()
A.手术切除左下肺叶
B.纤维支气管镜吸痰
C.支气管动脉栓塞治疗
D.加用抗真菌药物
E.加用抗厌氧菌药物
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88、多项选择题 下列哪几项可发展为肺心病()
A.支气管、肺疾病
B.胸廓运动障碍性疾病
C.肺血管疾病
D.睡眠呼吸暂停综合征
E.胸膜病变
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89、单项选择题 胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音,可能是()
A.肺水肿
B.胸膜反应
C.气胸
D.呼吸衰竭
E.休克
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90、多项选择题 下列哪项指标符合渗出液()
A.胸水蛋白>30g/L
B.胸水蛋白/血清蛋白比值>0.5
C.胸水LDH>200IU/L
D.胸水LDH/血清LDH<0.6
E.胸液细胞数>10×109/L
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91、填空题 社区获得性肺炎是指(),最主要病原菌是()。
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92、单项选择题 女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。
诊断可能性最大的是()
A.肺炎球菌肺炎
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.支气管肺癌
D.肺脓肿
E.浸润型肺结核
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93、单项选择题 下列哪种是社区获得性肺炎最常见的致病菌()
A.肺炎球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.绿脓杆菌
E.葡萄球菌
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94、填空题 中央型肺癌是指生长在()的肺癌。
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95、单项选择题 男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。
此时最主要的治疗在于()
A.用降压药
B.纠正缺氧及二氧化碳潴留
C.使用抗生素
D.纠正心衰
E.用利尿剂
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96、单项选择题 男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。
最可能的诊断是()
A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
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97、单项选择题 男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L,胸部X线未见异常。
该患者的诊断是()
A.支气管哮喘发作期
B.支气管哮喘缓解期
C.慢性支气管炎急性发作期
D.慢性支气管炎临床缓解期
E.慢性支气管炎迁延期
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98、单项选择题 符合肺脓肿的是()
A.X线胸片表现为大片均匀阴影,呈肺叶或肺段分布
B.X线胸片表现有空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状影
C.X线胸片表现呈大片状阴影,内有空洞液平面
D.X线胸片表现有空洞形成,洞呈偏心性厚壁,内壁凸凹不平
E.X线胸片表现为左下散在小片状阴影及蜂窝状改变
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99、填空题 β2受体激动剂平喘的原理是();();()。包括SABA和LABA,其代表药物分别为()和()。主要不良反应有(),()。
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100、单项选择题 有关Ⅱ型呼吸衰竭正确的是()
A.PaO2<7.89kPa(60mmHg)
B.PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
C.两者均有
D.两者均无
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101、单项选择题 49岁男性,发热一月余,T37.2~38℃,轻咳,少许白痰,带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影,密度不均,诊断最可能为()
A.浸润型肺结核
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺脓肿
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102、单项选择题 严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼碱
D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是
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103、单项选择题 诊断肺癌首选的方法是()
A.X线胸片检查
B.痰细胞学检查
C.支气管镜检查
D.纵隔镜检查
E.放射性核素扫描
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104、单项选择题 参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为()
A.肥大细胞
B.血小板
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.T淋巴细胞
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105、单项选择题 女,5天前起发热,体温38~39℃,伴乏力、盗汗。胸部听诊无异常。痰涂片未查见结核菌。X线胸片示两肺遍布细小等大、密度一致、分布均匀的粟粒状影。其最可能的诊断是()
A.干酪性肺炎
B.败血症、化脓性肺炎
C.细支气管肺泡癌
D.急性血行播散性肺结核
E.多发性肺囊肿
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106、单项选择题 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()
A.查体有桶状胸、发绀
B.心电图呈低电压
C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽
D.血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
E.肺功能FEV/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%
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107、单项选择题 肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是()
A.病史
B.体征
C.胸部X线检查
D.痰细菌学检查
E.血白细胞检查
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108、多项选择题 支气管哮喘可以出现的并发症有()
A.自发性气胸
B.肺不张
C.肺气肿
D.慢支
E.肺纤维化
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109、填空题 医院内获得性肺炎是指()。主要病原菌是()。
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110、填空题 支气管哮喘是气道()疾病,控制哮喘的根本措施是(),首选药物是()。
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111、填空题 酸碱平衡的调节机制有(),(),(),()。
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112、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的主要症状为()
A.心悸
B.口唇发绀
C.右心衰竭
D.突发性喘息
E.逐渐加重的呼吸困难
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113、多项选择题 下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症()
A.胸膜炎
B.心包炎
C.感染性休克
D.脑膜炎
E.肺脓肿
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114、单项选择题 患者,男性,45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。诊断应首先考虑()
A.左肺肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
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115、单项选择题 散在湿性啰音,伴有哮鸣音呼气相延长()
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化
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116、单项选择题 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是()
A.年龄的大小
B.草黄色渗出液
C.有无畏寒、发热
D.血性渗出液
E.胸水细胞学检查
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