1、单项选择题 作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoCⅡ D.ApoD E.Apo（a）
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2、单项选择题 有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）
A.缬氨酸（pⅠ5.96） B.赖氨酸（pⅠ9.74） C.天冬氨酸（pⅠ2.77） D.精氨酸（pⅠ10.76） E.酪氨酸（pⅠ5.66）
3、单项选择题 空腹血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
4、单项选择题 下列影响ALP的生理因素中哪项不正确（）
A.肝脏中含量最高 B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女 C.脂肪饮食时ALP降低 D.标本放置过夜可使ALP增高 E.儿童含量明显高于成人
5、单项选择题 碱中毒是，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿 B.低血钾，排碱性尿 C.低血钾，排酸性尿 D.酸中毒，排碱性尿 E.碱中毒，排酸性尿
6、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（）
A.ALT B.ACP C.ALP D.AST E.AMY
7、单项选择题 下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）
A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用 B.开瓶后应立即注入仪器中检测 C.过期的质控物不能使用 D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小 E.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因
8、单项选择题 为肌肉组织中贮能和供能的物质，大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
9、单项选择题 下列那一种酶只位于细胞浆（）
A.乳酸脱氢酶 B.酸性磷酸酶 C.谷氨酸脱氢酶 D.异柠檬酸脱氢酶 E.天冬氨酸脱氢酶
10、单项选择题 为嘌呤分解代谢的终产物的物质是（）
11、单项选择题 胆石症（）
A.黄疸伴发热 B.黄疸伴上腹部剧痛 C.黄疸伴肝肿大 D.黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊大
12、单项选择题 糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
13、单项选择题 自动生化分析仪常用的检测器是（）
A.蓄电池 B.硒电池 C.光电倍增管 D.光电管 E.镍氢电池
14、单项选择题 转氨酶的辅酶是（）
A.磷酸吡哆醛 B.NADPH C.NADH D.FAD E.FMN
15、单项选择题 下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因（）
A.红细胞溶解致胆红素产生过多 B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高 C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下 D.先天性红细胞膜遗传性缺陷 E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用
16、单项选择题 代谢性酸中毒，无代偿形成见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
17、单项选择题
男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。
A.ALT B.AST C.LDH D.GGT E.ALP
18、单项选择题 维持血糖浓度相对稳定的重要器官是（）
A.肾脏 B.肝脏 C.胃肠道 D.肺 E.脾
19、单项选择题 苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）
A.吸附法 B.速率法 C.二次读数法 D.制备无蛋白滤液 E.在缓冲液中加入防腐剂
20、单项选择题 我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖脱氢酶法 C.葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法 D.福林－吴法 E.邻甲苯胺法
21、单项选择题 大量输血后（）
A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓
22、单项选择题 能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是（）
A.原子吸收分光光度仪 B.火焰光度计 C.高效液相色谱仪 D.质谱仪 E.毛细管电泳仪
23、单项选择题 可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（）
A.乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.γ谷氨酰转移酶
24、单项选择题 高钾血症是指血清钾高于（）
A.3.5mmol／L B.4.0mmol／L C.4，5mmol／L D.5.0mmol／L E.5.5mmol／L
25、单项选择题 临床生化实验采取标本应用最多的是（）
A.动脉采血 B.静脉采血 C.手指血 D.耳垂血 E.毛细血管采血
26、单项选择题 患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，TP50g／L，A／G比值为1：1．5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为（）
A.胆囊炎 B.急性黄疸性肝炎 C.胆石症 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
27、填空题 辐射通过物质分子时由基态跃迁到较高的电子能态称（）。
28、问答题 CK诊断急性心肌梗塞应注意哪几点？
29、单项选择题 谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是（）
A.铁 B.硅 C.锰 D.硒 E.铜
30、单项选择题 参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL E.IDL
31、单项选择题 对肾小管病变有较大意义的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） B.尿溶菌酶（LYS） C.尿γ-谷氨酰转肽酶 D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
32、单项选择题 终点法自动生化分析可用于测定（）
A.TG、TC B.AST、ALT C.AIP、ACP D.LDH、GGT E.CK、CKMB
33、单项选择题 正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（）
A.尿素 B.尿酸 C.肌酐 D.葡萄糖 E.K+
34、单项选择题 1型糖尿病患者易发生的急性病症（）
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
35、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断的是（）
36、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.3.5mmol／L B.5.5mmol／L C.130mmol／L D.150mmol／L E.155mmol／L
37、单项选择题 尿胆原和尿胆素是（）
A.未结合胆红素排入尿 B.胆红素排入尿 C.结合胆红素在尿被氧化而成 D.重吸收的胆素原排人尿 E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素
38、单项选择题 下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述，错误的是（）
A.参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢 B.维持脂蛋白的结构和物理特征 C.抑制各种脂蛋白与受体结合 D.作为脂蛋白受体的配体 E.转运脂质
39、单项选择题 肾结石核心主要是（）
A.白蛋白 B.免疫球蛋白H链 C.T-H糖蛋白 D.β2-M E.球蛋白
40、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）
A.酸中毒 B.碱中毒 C.酸碱平衡正常 D.保持过去的酸碱平衡紊乱 E.混合性酸碱平衡紊乱
41、单项选择题 下列关于胰岛素的叙述正确的是：（）
A.胰岛素是降低合成代谢的激素 B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来 C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性 D.胰岛素与C肽以2：1的摩尔比释放入血 E.胰岛素与细胞膜受体结合，产生相应生物学效应
42、单项选择题 清道夫受体有广泛的配体谱，其配体的共同特点是（）
A.都为多阴离子化合物 B.都含有ApoA C.都含有ApoB100 D.都含有ApoE E.都含有ApoH
43、单项选择题 胰岛素原与胰岛素比较是（）
A.分子量比胰岛素小的单链多肽 B.分子量比胰岛素大的两条多肽链 C.分子量比胰岛素大的单链多肽 D.分子量比胰岛素小的两条形肽链 E.16个氨基酸组成的信号肽
44、单项选择题 无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑（）
A.脂肪肝 B.胆囊炎 C.肝硬化 D.肝癌 E.慢性活性肝炎
45、单项选择题 心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是（）
A.LD5 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD1
46、单项选择题 目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）
A.HDL中的甘油三酯 B.HDL中的胆固醇 C.HDL中的磷脂 D.HDL中的载脂蛋白 E.HDL中的糖脂
47、单项选择题 黄疸的发生机制不包括（）
A.红细胞破坏增多 B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下 C.胆红素的排泄增多 D.胆道阻塞 E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷
48、单项选择题 肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是（）
A.清蛋白含量升高 B.球蛋白含量下降 C.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降 D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高 E.清蛋白和球蛋白含量都正常
49、单项选择题 正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是（）
A.血细胞 B.肌酸 C.尿酸 D.肌酐 E.尿素
50、单项选择题 同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括（）
A.同型胱氨酸 B.同型半胱氨酸-半胱氨酸 C.同型胱氨酸-蛋白质 D.S-腺苷同型半胱氨酸 E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质
51、单项选择题 心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是（）
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
52、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。 “少尿”是指24小时尿量少于（）
A.17ml B.100ml C.400ml D.500ml E.800ml
53、单项选择题 血氧饱和度主要取决于（）
A.血O2含量 B.PCO2 C.Hb水平 D.血pH E.PO2
54、单项选择题 用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是（）
A.琼脂糖凝胶电泳 B.凝胶过滤 C.速率免疫比浊法 D.免疫固定电泳 E.WesternBlot
55、单项选择题 血液中最重要的缓冲系统是（）
A.血红蛋白缓冲系统 B.碳酸盐-碳酸缓冲系统 C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统 D.血浆蛋白的缓冲系统 E.细胞内H+作为底物被利用
56、单项选择题 CO2在血液中的运输形式主要是（）
A.少量的物理溶解形式 B.大量的物理溶解形式 C.大量的HCO-3形式 D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式 E.少量的HCO-3形式
57、单项选择题 尿清蛋白（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
58、单项选择题 胆固醇可转变成下列化合物，但除外（）
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.胎盘促性腺激素 E.雌二醇
59、单项选择题 患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）
A.多发性骨髓瘤 B.慢性肾衰竭 C.重链病 D.骨髓增生异常综合征 E.急性肾小球肾炎
60、单项选择题 随机血糖测定的取血时间（）
61、单项选择题 下列电泳属于区带电泳的是（）
A.自由移动界面电泳 B.稳态电泳 C.置换电泳 D.聚丙烯酰胺凝胶电泳 E.等电聚焦电泳
62、单项选择题 为了维持移动速度恒定，进行蛋白电泳时常固定的参数是（）
A.电压 B.电阻 C.电流 D.时间 E.介质长度
63、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是（）
A.ACP B.ALP C.GGT D.PSA E.ALT
64、单项选择题 下列哪种脂蛋白Ⅰ型和Ⅴ型高脂血症均明显增加（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
65、单项选择题 近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是（）
A.AST B.CK C.GGT D.LD E.ALP
66、单项选择题 肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）
A.机体摄入的蛋白质过多 B.肾小球滤过膜通透性增加 C.机体内蛋白质合成过多 D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收 E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄
67、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者可能为下列哪种高脂血症（）
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
68、单项选择题 血中主要运输形式胆红素是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆素原 D.胆红素-γ蛋白 E.胆红素-阴离子
69、单项选择题 DeRitis比值≥3见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
70、单项选择题 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（）
A.AST B.CK C.Mb D.CTnl E.CK-MB
71、单项选择题 患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则患者可能患有（）
A.高血压 B.痛风 C.肾结石 D.急性肾炎 E.风湿性关节炎
72、单项选择题 微小病变型肾病综合征（）
A.肾血流量增大 B.肾静脉回流障碍 C.肾小球滤过孔径增大 D.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱 E.肾小球上皮组织足突裂隙增大
73、单项选择题 细胞内高钾和低钠是依靠（）
A.膜的渗透性 B.膜上钾钠泵的主动转运 C.离子间交换 D.电荷平衡 E.以上都不是
74、单项选择题 激素的灭活主要在哪个器官进行（）
A.肾脏 B.肝脏 C.肠道 D.血液 E.肺
75、单项选择题 自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）
A.加样针 B.试剂针 C.搅拌棒 D.光度计 E.比色杯
76、单项选择题 血液中运输CO2的主要形式是（）
A.CO2 B.H2CO3 C.HbNHCOOH D.物理溶解 E.HCO-3
77、单项选择题 可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是（）
A.cTn B.CK-MB C.Mb D.LD E.CK
78、单项选择题 为肌酸的代谢产物的物质是（）
79、单项选择题 血清胆固醇测定的决定性方法是（）
A.比色法 B.气相色谱法 C.高效液相色谱法 D.核素稀释质谱法 E.酶法
80、单项选择题 DeRitis比值＜1见于（）
81、单项选择题 HCO-3排泄分数可反映（）
A.肾小管酸碱平衡调节功能 B.肾小球屏障功能 C.肾小管重吸收功能 D.肾小管排泌功能 E.肾小管水、电解质调节功能
82、多项选择题 根据经济发展和货币流通需要，第四套人民币在第三套人民币基础上增加了（）元和（）元两种劵别。
A.20 B.50 C.100 D.10
83、单项选择题 测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）
A.低蛋白禁食肉3天 B.避免剧烈运动 C.准确留取24小时尿液 D.同时测定血和尿肌酐 E.大量饮水
84、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.甲胎蛋白 D.结合珠蛋白 E.免疫球蛋白
85、单项选择题 下列有关乙醇代谢的描述正确的是（）
A.体内乙醇代谢的主要部位在胃 B.代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤 C.乙醇代谢引起细胞内NADH／NAD+比值增大 D.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症 E.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加
86、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是（）
A.低Na B.高Na C.K正常 D.均无变化 E.Na正常
87、单项选择题 已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）
88、单项选择题 LDL中载脂蛋白主要为（）
A.Apo-A B.Apo-B100 C.Apo-C D.Apo-D E.ApoE
89、单项选择题 氧含量是指（）
A.Hb结合的O2量 B.物理溶解O2量 C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量 D.循环过程中，血液释放给组织的O2量 E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量
90、单项选择题 肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是（）
91、单项选择题 患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 治疗上应采取的原则是（）
A.先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素 B.暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用 C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗 D.用广谱抗生素 E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度
92、单项选择题 下列不属于血脂成分的是（）
A.磷脂 B.非酯化脂肪酸 C.胆固醇及其酯 D.甘油三酯 E.胆碱和胆铵
93、单项选择题 CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（）
A.能用于判断再灌注 B.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 C.能用于诊断心肌再梗死 D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围 E.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
94、单项选择题 实际碳酸氢根代表（）
A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响 B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响 C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响 D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响 E.代谢和呼吸因素的共同影响
95、单项选择题 正常人OGTT结果可能是（）
A.空腹血糖6～7mmol／L B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值>10mmol／L D.餐后2小时血糖水平在7～8mmol／L E.血糖峰值<10mmol／L
96、单项选择题 直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
97、单项选择题 急性肾小球肾炎（）
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.新月体性肾小球肾炎 D.膜增生性肾小球肾炎 E.轻微病变性肾小球肾炎
98、单项选择题 核酸电泳常用的染料（）
A.丽春红S B.SDS C.溴化乙锭 D.过硫酸铵 E.四甲基乙二胺
99、单项选择题 下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（）
A.CM和VLDL B.VLDL和LDL C.LDL和HDL D.IDL和VLDL E.CM和LDL
100、单项选择题 尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是（）
A.尿磷排泄减少 B.尿钙排泄增加 C.继发甲状旁腺亢进 D.营养不良和低蛋白血症 E.活性维生素D3合成障碍
101、单项选择题 远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
102、单项选择题 胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是（）
A.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＜1 B.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＞1 C.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＜1 D.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1 E.CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1
103、单项选择题 下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加（）
A.ApoAⅠ升高，ApoB降低 B.ApoAⅠ降低，ApoB升高 C.ApoAⅠ、ApoB都降低 D.ApoAⅠ、ApoB都升高 E.ApoAⅠ升高，ApoB不变
104、填空题 国际临床化学协会缩写（）。
105、单项选择题 常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是（）
A.氨基黑（amdo black） B.溴酚蓝（bromphenol blue） C.苏丹黑B（sudanblack B） D.考马斯亮蓝（coomassie brilliant blue） E.丽春红S（ponceaus S）
106、单项选择题 呼吸性酸中毒（）
A.PaCO2↑ B.PaCO2↓ C.肺过度换气 D.肾脏排出氢离子减少 E.肾脏重吸收HCO-3减少
107、单项选择题 血浆阴离子间隙（AG）参考值范围是（）
A.7.35～7.45 B.7.25～7.35 C.22～27mmol／L D.40～45mmol／L E.8～16mmol／L
108、单项选择题 碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为（）
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
109、单项选择题 有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是（）
A.ASTm B.ALT C.GT D.MAO E.LCAT
110、单项选择题 酸中毒时，将导致（）
111、单项选择题 在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是（）
A.LD B.ALP C.CK D.AMY E.LPS
112、单项选择题 高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是（）
A.肝素-Mn2+沉淀法 B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法 C.超速离心法 D.聚乙二醇沉淀法 E.电泳分离法
113、单项选择题 下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是（）
A.采集动脉血 B.采集动脉化毛细血管血 C.使用肝素抗凝 D.采血后密封混匀立即送检 E.采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，PO2值仍准确
114、单项选择题 属于初级胆汁酸的是（）
A.石胆酸 B.胆酸 C.脱氧胆酸 D.雄脱氧胆酸 E.甘氨脱氧胆酸
115、单项选择题 肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）
A.近端小管 B.髓襻降支 C.远曲小管 D.髓襻升支 E.集合管
116、单项选择题 细胞外液含量最多的阴离子是（）
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3
117、单项选择题 某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）
A.代偿型呼吸性酸中毒 B.代偿型代谢性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
118、单项选择题 临床上常用来分析同工酶的方法（）
A.电泳法 B.层析法 C.沉淀法 D.热失活分析法 E.蛋白酶水解法
119、单项选择题 原发性肾病综合征，血中不增高的是（）
A.IgG B.脂蛋白 C.胆固醇 D.甘油三酯 E.凝血因子
120、单项选择题 滤过钠排泄分数测定（）
121、单项选择题 机体调节酸碱平衡的机制不包括（）
A.血液中的缓冲体系 B.细胞内外的离子交换 C.肺的呼吸交换 D.肾脏的排酸保碱功能 E.肝脏的生物转化
122、单项选择题 连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）
A.3376 B.4127 C.4920 D.5714 E.6508
123、单项选择题 紫外光分光光度法属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.荧光分析法 E.反射光谱分析法
124、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为 （）
A.使丙酮酸还原为乳酸 B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化 C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化 D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛 E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖
125、单项选择题 映肾小管排泌功能的指标（）
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNa）测定 B.酚红排泄试验（PSP） C.自由水清除率（CH2O） D.内生肌酐清除率 E.氯化铵负荷试验
126、单项选择题 肝硬化（）
A.腹水伴发热、腹痛 B.腹水伴腹块 C.腹水伴肝肿大 D.腹水伴水肿 E.腹水伴蜘蛛痣
127、单项选择题 诊断心肌缺血最敏感的指标是（）
A.钠尿肽 B.D-二聚体 C.儿茶酚胺 D.尿皮质醇 E.糖原磷酸化酶
128、单项选择题 库欣综合征中明显增高的指标是（）
129、单项选择题 激酶参与的酶促反应所需离子为（）
130、单项选择题 为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）
A.苯丙氨酸 B.L-酒石酸 C.尿酸 D.EDTA E.L-半胱氨酸
131、单项选择题 患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）
A.胆结石 B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.心肌梗死
132、单项选择题 男，51岁，胸痛发作24小时，伴心悸，气短，面色苍白，患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18U／L，最有可能的原因（）
A.急性肾衰竭 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.二尖瓣狭窄致右心衰竭 E.骨骼肌疾病
133、单项选择题 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（）
A.转变成类固醇 B.转变成维生素D C.在肝细胞内转变成胆汁酸 D.合成低密度脂蛋白 E.转变成粪固醇
134、单项选择题 酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是（）
A.准确 B.快速 C.误差大 D.误差小 E.有明显的延滞期
135、单项选择题 下列关于载脂蛋白B的叙述错误的是（）
A.主要为载脂蛋白B100 B.主要在肝脏中合成 C.主要在空肠合成 D.对肝脏合成VLDL有调节作用 E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合
136、单项选择题 下列何种方法可用于获得纯蛋白质（）
A.透析 B.亲和层析 C.免疫固定电泳 D.离子交换层析 E.琼脂糖凝胶电泳
137、单项选择题 脂肪动员的关键酶是（）
A.组织细胞中的甘油三酯酶 B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶 C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶 D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶 E.脂蛋白脂肪酶
138、单项选择题 成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径．主要原因足缺乏（）
A.线粒体 B.微粒体 C.氧 D.NADH E.辅酶A
139、单项选择题 用于检测动脉血栓形成的较好指标是（）
140、单项选择题 生物转化过程最重要的方式是（）
A.使生物活性物灭活 B.使药物失活 C.使某些药物药性更强或毒性增加 D.使毒物毒性降低 E.使非营养物质极性增加，利于排泄
141、单项选择题 动脉采血主要用于（）
A.电解质检查 B.血脂检查 C.血气分析 D.血氨检查 E.血糖监测
142、单项选择题 低血糖的原因不包括（）
A.肝源性 B.肾源性 C.营养性 D.药物引起 E.颅外伤
143、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为（）
A.LDL升高 B.VLDL升高 C.CM升高 D.IDL升高 E.HDL升高
144、单项选择题 乳糜微粒中主要的载脂蛋白是（）
A.Apo-B48 B.Apo-B100 C.ApoⅡ D.Apo-E E.Apo（a）
145、单项选择题 血糖去路的主要途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.转化成脂肪 E.通过尿液排出体外
146、单项选择题 糖尿病患者的随机血糖浓度值是（）
A.3.89～6.11mmol／L B.8.90～10.00mmol／L C.≥7.0mmol／L D.6.1～7.0mmol／L E.≥11.1mmol／L
147、单项选择题 血液中LDL的主要功能是转运（）
A.胆固醇 B.外源性TG C.内源性TG D.磷脂 E.糖脂
148、单项选择题 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
149、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）
A.MB B.CK C.LD1 D.cTn E.AST
150、单项选择题 原发性糖尿（真性）主要病因是（）
A.胰岛素分泌量相对或绝对不足 B.甲状腺功能亢进 C.肾上腺皮质机能亢进 D.肾小管对糖的再吸收能力减低 E.腺垂体功能亢进
151、单项选择题 体内生物转化作用最强的器官是（）
A.心脏 B.肝脏 C.肾脏 D.胰腺 E.胃肠道
152、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）
A.LD2 B.LD1 C.LD3 D.LD4 E.LD5
153、单项选择题 下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）
A.肝糖原分解 B.肌糖原分解 C.食物糖类的消化吸收 D.糖异生作用 E.肾小球的重吸收作用
154、单项选择题 糖在体内的主要储存方式（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.糖异生 E.磷酸戊糖途径
155、单项选择题 碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原的是（）
A.丙酮 B.乙酰乙酸 C.丙酮酸 D.胆红素 E.果糖
156、单项选择题 检查近曲小管损伤的方法是（）
A.尿NAG测定 B.禁饮后尿渗量测定 C.一次尿渗量 D.晨尿比重 E.浓缩稀释试验
157、单项选择题 关于血糖的叙述，下列错误的是（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
158、单项选择题 慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是（）
159、单项选择题 胰岛素在体内的生物半寿期为（）
A.5～10秒钟 B.5～10分钟 C.5～10小时 D.5～10／天 E.5～10个月
160、单项选择题 能加速淀粉酶反应的离子为（）
161、单项选择题 溶血性黄疸的特点是（）
A.血中结合胆红素含量增高 B.血中胆素原剧减 C.尿中胆红素增加 D.未结合胆红素浓度增高 E.粪便颜色变浅
162、单项选择题 目前常用于脂蛋白电泳的技术为（）
A.普通醋酸纤维薄膜电泳 B.琼脂糖凝胶电泳 C.转移电泳 D.等电聚焦电泳 E.SDS-聚丙烯酰胺电泳
163、单项选择题 正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）
A.25％ B.45％ C.55％ D.60％ E.80％
164、单项选择题 慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）
A.30～50ml／min B.40～60ml／min C.50～60ml／min D.20～60ml／min E.30～60ml／min
165、单项选择题 新生HDL向成熟HDL转化需要（）
A.磷脂不断进入核心层 B.胆固醇不断进入核心层 C.游离脂肪酸不断进入核心层 D.甘油三酯不断进入核心层 E.胆固醇不断进入核心层
166、单项选择题 上述哪种载脂蛋白是IPL的激活剂（）
A.HTGL B.LPL C.LCAT D.Apo-CⅡ E.Apo-CⅢ
167、单项选择题 目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是（）
A.AST B.LDH C.CK D.cTn E.MB
168、单项选择题 骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主（）
A.LD1 B.LD5 C.LD3 D.LD4 E.LD2
169、单项选择题 肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外（）
A.甘油 B.乳酸 C.核糖 D.酮体 E.脂肪酸
170、单项选择题 尿液中肌酐最好的保存方法是（）
A.加盐酸 B.加NaOH C.加福尔马林 D.加洗必泰 E.不加化学试剂
171、单项选择题 脑组织主要以什么为能源供给（）
A.葡萄糖 B.脂肪 C.蛋白质 D.氨基酸 E.核酸
172、单项选择题 冷藏保存电解质分析的标本，会引起（）
A.血清钾增高 B.血清钾降低 C.血清钠增高 D.血清钠降低 E.血清氯增高
173、单项选择题 对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间（）
A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.14小时 E.16小时
174、单项选择题 男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是（）
A.长期抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.甲状腺素治疗 E.中医治疗
175、单项选择题 AST测定的基质是（）
A.丙氨酸和α-酮戊二酸 B.丙酮酸和谷氨酸 C.门冬氨酸和α-酮戊二酸 D.草酰乙酸和谷氨酸 E.谷胱甘肽和丙氨酸
176、单项选择题 嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是（）
177、单项选择题 临床经常测定血液中哪一组阴离子（）
A.Cl-与SO2-4 B.Cl-和HCO-3 C.HCO-3与SO2-4 D.Cl-与HPO2-4 E.HCO-3和HPO2-4
178、单项选择题 当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）
A.零级反应 B.一级反应 C.二级反应 D.一级与零级反应的混合 E.无法确定反应级数
179、单项选择题 δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是（）
A.在甲醇存在下显紫红色 B.在水溶液中直接作用呈紫红色 C.必须去蛋白后才显紫红色反应 D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色 E.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色
180、单项选择题 乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
181、名词解释 光谱分析技术
182、单项选择题 有关2型糖尿病的叙述错误的是（）
A.胰岛β细胞的功能减退 B.胰岛素相对不足 C.常见于肥胖的中老年人 D.常检出自身抗体 E.胰岛素抵抗
183、单项选择题 下列哪种酶是血浆特异酶（）
A.淀粉酶 B.凝血酶原 C.碱性磷酸酶 D.酸性磷酸酶 E.脂肪酶
184、单项选择题 下列电泳属于稳态电泳的是（）
A.琼脂糖电泳 B.滤纸电泳 C.纤维素薄膜电泳 D.聚丙烯酰胺凝胶电泳 E.等点聚焦电泳
185、单项选择题 乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成（）
A.丙酮酸 B.乳酸 C.3-磷酸甘油醛 D.3-磷酸甘油酸 E.磷酸烯醇式丙酮酸
186、单项选择题 下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来（）
A.磺胺药 B.游离脂肪酸 C.胆汁酸 D.钠离子 E.水杨酸类药物
187、单项选择题 火焰光度法测定物质浓度是属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.分光光度分析法 E.以上都不是
188、单项选择题 有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果
189、问答题 试述心肌肌钙蛋白在诊断心肌损伤中的特性。
190、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（）
A.α1球蛋白 B.α2球蛋白 C.白蛋白 D.γ球蛋白 E.B球蛋白
191、单项选择题 二乙酰－肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在（）
A.强碱溶液中生成蓝色复合物 B.热强酸溶液中生成红色复合物 C.中性溶液中生成紫红色复合物 D.弱酸性溶液中生成黄色复合物 E.热强酸溶液中生成蓝色复合物
192、名词解释 酸碱平衡
193、单项选择题 进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（）
A.在组织器官中氧化供能 B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原 C.在体内转化为氨基酸 D.在体内转化为脂肪 E.经肾由尿排出
194、单项选择题 以下不属于肾小管重吸收功能试验的是（）
A.尿β2-微球蛋白测定 B.磷的重吸收率测定 C.滤过钠排泄分数测定 D.葡萄糖最大重吸收量测定 E.酚红排泄试验
195、单项选择题 细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.磷离子
196、单项选择题 脂蛋白中颗粒最大的是（）
A.VLDL B.IDL C.CM D.LDL E.HDL
197、单项选择题 患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 患者可能存在病变的系统为（）
A.呼吸系统 B.消化系统 C.循环系统 D.泌尿系统 E.运动系统
198、单项选择题 38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）
A.中度升高 B.极度升高 C.明显升高 D.轻度升高 E.不升高
199、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为（）
A.Ⅲ型高脂蛋白血症 B.Ⅱ型高脂蛋白血症 C.Ⅰ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
200、单项选择题 葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）
A.酵解 B.氧化 C.分解 D.合成 E.有氧氧化
201、单项选择题 pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极（）
A.气敏电极 B.汞电极 C.离子交换电极 D.酶电极 E.固体膜电极
202、单项选择题 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊（）
A.Mb B.cTn C.CK D.CK-MB E.AST
203、单项选择题 肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起（）
A.高钠血症 B.高钾血症或代谢性酸中毒 C.尿比重偏高 D.尿比重偏低 E.血肌酐升高
204、单项选择题 离子交换层析是一种（）
A.液-液相层析 B.液-固相层析 C.气-液相层析 D.气-固相层析 E.以纸为支持介质的层析
205、单项选择题 尿相对密度与尿渗量测定可反映（）
206、单项选择题 下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成（）
A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调 B.胆汁中卵磷脂含量增加 C.胆囊收缩加快 D.胆汁微胶粒δ电位降低 E.高纤维饮食
207、单项选择题 尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是（）
A.维生素C B.左旋多巴 C.试剂带被过氧化物污染 D.尿中含对氧亲和力强的物质 E.尿标本放置过久
208、单项选择题 为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）
209、单项选择题 甲硫氢酸合成酶的辅酶是（）
A.维生素B1 B.维生素B6 C.维生素B12 D.N5甲基四氢叶酸 E.四氢叶酸
210、单项选择题 微量元素检测常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
211、单项选择题 以下符合代谢性酸中毒特点的是（）
A.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑ B.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓ C.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑ D.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↓ E.pH值一定降低
212、单项选择题 输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于（）
A.溶血性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.肝细胞性黄疸 D.胆红素脑病（核黄疸） E.以上都不是
213、单项选择题 肾脏调节血液pH是通过（）
A.Cl-的重吸收 B.Na+-K+碱交换 C.HCO-3的重吸收 D.排泄固定酸保留并维持血中碱储 E.以上都是
214、单项选择题 下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是（）
A.HDL-C B.VLDL-C C.LDL-C D.TC E.FC
215、单项选择题 如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L，提示患者肾功能处于（）
A.肾贮备能力丧失期 B.氮质血症期 C.肾衰竭期 D.尿毒症期 E.肾功能正常
216、单项选择题 VLDL向LDL转化过程中的中间产物是（）
217、单项选择题 胰岛素类药物不能口服的原因是（）
A.注射比口服的疗效更明显 B.口服后被消化分解，失去功能 C.口服后不易吸收 D.口服无法进入血液循环 E.口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收
218、单项选择题 IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液（）
A.乙二胺 B.AMP C.Tris D.甘氨酸 E.二乙醇胺
219、单项选择题 载脂蛋白B100主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.IDL
220、单项选择题 与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是（）
A.凝胶层的不连续性 B.缓冲液离子成分的不连续性 C.电位梯度的不连续性 D.pH的不连续性 E.蛋白质分子大小
221、单项选择题 下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）
A.果糖 B.尿酸 C.大量的维生素 D.过氧化氢 E.尿素
222、单项选择题 细胞内主要阴离子是（）
A.蛋白质和有机磷酸盐 B.HCO-3 C.SO2-4 D.Cl- E.OH-
223、单项选择题 失代偿的代谢性酸中毒时不会出现（）
A.CO2CP降低 B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少 C.剩余碱负值大 D.血pH值＜7.35 E.PaCO2减少
224、单项选择题 加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是（）
A.肝ALP B.骨ALP C.肠ALP D.胎盘ALP E.肾ALP
225、单项选择题 将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是（）
A.小肠 B.大肠 C.胃 D.胰腺 E.肝脏
226、单项选择题 上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解（）
227、单项选择题 酶促反应最大反应速度是指（）
A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态 B.最适PH时的反应速度 C.最适温度时的反应速度 D.最适条件下的反应速度 E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度
228、单项选择题 在糖原合成中作为葡萄糖载体的是（）
A.ADP B.CDP C.GDP D.UDP E.TDP
229、名词解释 LDL受体途径
230、单项选择题 肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.葡萄糖氧化酶 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D.己糖激酶 E.乳酸脱氢酶
231、单项选择题 目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是（）
232、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶学指标是（）
A.ALT B.AST C.ALP D.LCAT E.MAO
233、单项选择题 下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是（）
234、单项选择题 下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否 C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好 D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛
235、单项选择题 血糖浓度低于多少为低血糖症（）
A.3.8mmol／L B.4.0mmol／L C.5.0mmol／L D.2.8mmol／L E.2.0mmol／L
236、单项选择题 肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（）
A.激素的灭活主要在肝脏进行 B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄 C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致 D.肝脏可储存维生素 E.维生素在肝脏羟化
237、单项选择题 糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是（）
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 B.果糖二磷酸酶 C.丙酮酸羧化酶 D.葡萄糖-6-磷酸酶 E.磷酸化酶
238、单项选择题 连续监测法测酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为（）
A.改变标本稀释度 B.改变监测时间长短 C.改变底物浓度 D.改变酶反应温度 E.改变酶反应的pH值
239、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收不足 B.肝脏合成白蛋白不足 C.白蛋白分解代谢增强 D.蛋白质摄入量减少 E.肾小球滤过膜通透性增强
240、单项选择题 血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）
A.温度 B.pH C.PO2 D.2，3-DPG浓度 E.以上均是
241、单项选择题 影响测定准确度的最重要的因素是（）
A.干扰物的影响 B.人员素质 C.标本处理 D.所用校准品 E.所用仪器
242、单项选择题 脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）
A.脂肪细胞中甘油三酯的水解 B.肝细胞中甘油三酯的水解 C.VLDL中甘油三酯的水解 D.HDL中甘油三酯的水解 E.Lp（a）中的甘油三酯的水解
243、单项选择题 下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是（）
A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗监测和药物的选择 B.盐类物质中，钠本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用 C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常 D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍 E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
244、单项选择题 尿β2-微球蛋白（）
245、单项选择题 分子铁（Fe）应如何进行描述（）
A.主要贮存于肾脏 B.以Fe3+形式被吸收 C.在小肠由转铁蛋白吸收 D.与铁蛋白结合而贮存于体内 E.缺铁时总铁结合力降低
246、单项选择题 可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是（）
A.离子选择电极 B.免疫化学法 C.紫外分光光度法 D.荧光分光光度法 E.高效液相色谱法（HPLC）
247、单项选择题 实验室多采用血浆或血清检测血糖，却不使用全血检测的原因是（）
A.其他生化指标也使用血浆或血清 B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
248、单项选择题 标本置冰箱24h后，分离血清测结果（）
249、单项选择题 酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）
A.10％ B.25％ C.65％ D.80％ E.90％
250、单项选择题 尿β2微球蛋白测定可反映（）
251、单项选择题 溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标（）
252、单项选择题 与心脏是否受损关系不大的血清酶是（）
A.AST B.α-HBD C.CK D.LD E.ALP
253、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）
A.LDL受体基因检测 B.ApoB基因检测 C.LPL活性测定 D.Lp（a）基因检测 E.ApoE基因检测
254、单项选择题 关于细胞酶的释放，正确的是（）
A.不同组织中酶进入血中途径不一 B.由于Ca离子进入细胞内，使膜孔隙增大 C.细胞内外酶浓度差异，影响酶流动速度 D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶 E.酶流动的速度和数量受多种因素影响
255、单项选择题 目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）
A.<5.72mmol／L（220mg／dl） B.<3.64mmol／L（140mg／dl） C.<4.68mmol／L（180mg／dl） D.<3.12mmol／L（120mg／dl） E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）
256、单项选择题 与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoE C.ApoB100 D.ApoCⅢ E.Apo（a）
257、单项选择题 血型不合输血可见的实验室检查结果是（）
A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 B.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 E.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
258、单项选择题 不影响氧解离曲线的因素是（）
A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力 B.血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力 C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O2的亲和力 D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放 E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低
259、单项选择题 皮质醇分泌增加可引起（）
A.FSH升高 B.LH降低 C.TSH升高 D.ACTH降低 E.ADH升高
260、单项选择题 以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外（）
A.糖代谢 B.体液pH C.脂肪代谢 D.消化功能 E.肾和呼吸功能
261、单项选择题 急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为（）
A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5 B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5 C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5 D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5 E.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4
262、单项选择题 甘油三酯生物合成的第一个中间产物是（）
A.甘油一酯 B.1，2-甘油二酯 C.磷脂酸 D.脂酰肉毒碱 E.脂酰基胆碱
263、单项选择题 下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白（）
A.脂蛋白残粒 B.小而密的LDL C.ox-LDL D.Lp（a） E.HDL
264、单项选择题 急性肝炎引起的血中胆红素增加属于（）
265、单项选择题 CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）
A.避免干扰 B.使呈色较深 C.能分解TG D.使胆固醇由酯化型变成游离型 E.使胆固醇氧化分解
266、单项选择题 以脱氢酶为指示酶的系统测定的是辅酶Ⅰ（NAD）或辅酶（NADP）在何处的吸光度（）
A.340nm B.360nm C.540nm D.000nm E.480nm
267、单项选择题 多用于前列腺癌诊断的血清酶是（）
A.AST B.LD C.α-HBD D.LPS E.ACP
268、单项选择题 脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL B.HDL、LDL、VLDL、CM C.LDL、IDL、HDL、CM D.CM、VLDL、LDL、HDL E.VLDL、LDL、CM、HDL
269、单项选择题 在pH7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO-3］／[H2CO3]的比值是（）
A.1：20 B.20：1 C.1：10 D.10：1 E.5：1
270、单项选择题 下列检查中最先出现异常的是（）
A.尿浓缩试验 B.酚红排泌试验 C.肌酐清除率 D.血尿素氮浓度 E.血肌酐浓度
271、单项选择题 改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为（）
A.改变酶反应温度 B.改变监测时间长短 C.改变底物浓度 D.改变标本稀释度 E.改变酶反应的pH值
272、单项选择题 以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）
A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加 B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升 C.肝内甘油三酯大量合成 D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加 E.肝中脂肪酸氧化降低
273、单项选择题 呼吸性碱中毒时（）
A.血钾升高 B.血钠降低 C.血钙升高 D.血无机磷升高 E.血氯升高
274、单项选择题 美国胆固醇教育计划（NCEP）推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）
A.聚乙烯硫酸盐沉淀法 B.超速离心结合ALBK法 C.电泳法 D.磷钨酸-镁沉淀法 E.均相测定法（homogenous method）
275、单项选择题 1mol葡萄糖经有氧氧化净得，ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于（）
A.8：1 B.15：1 C.18：1 D.24：1 E.36：1
276、单项选择题 心脏病患者疑有甲亢时，慎用的实验是（）
A.TRH兴奋实验 B.131I摄取实验 C.TSH测定 D.游离T3、T4测定 E.TSH受体抗体测定
277、单项选择题 关于载脂蛋白的功能，下列哪一项最恰当（）
A.构成并稳定脂蛋白的结构 B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性 C.作为脂蛋白受体的配体 D.参与脂蛋白代谢过程 E.以上都对
278、单项选择题 属水解酶类的酶是（）
A.乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.γ-谷氨酰基转移酶 D.门冬氨酸氨基转移酶 E.碱性磷酸酶
279、单项选择题 由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为（）
A.糖还原 B.糖代谢 C.糖酵解 D.糖氧化 E.糖异生
280、单项选择题 下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是（）
A.HDL能抗动脉粥样硬化 B.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇 C.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用 D.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成 E.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
281、单项选择题 在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为（）
A.电泳速度 B.电泳迁移率 C.电泳速率 D.电泳比移值 E.电泳强度
282、单项选择题 连续流动式全自动分析仪特点是（）
A.隔离连续分析 B.模仿手工操作分析 C.非隔离连续分析 D.同步分析 E.模块化系统分析
283、单项选择题 反应肝纤维化的酶是（）
284、单项选择题 急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为（）
A.1小时 B.3～6小时 C.1～3小时 D.8～18小时 E.6～7小时
285、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）>标准碳酸氢盐（SB）表明（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
286、单项选择题 用于诊断心衰最敏感的指标是（）
287、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）
A.6h B.12h C.24h D.48h E.72h
288、单项选择题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明下列何种脂蛋白增多（）
A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白 D.高密度脂蛋白 E.乳糜微粒及低密度脂蛋白
289、单项选择题 人体含ALT最丰富的组织是（）
A.心肌 B.肝细胞 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏
290、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者最可能的临床诊断为（）
A.胃出血 B.肾病综合征 C.酒精性肝硬化 D.脂肪肝 E.急性黄疸性肝炎
291、单项选择题 2型糖尿病患者的主要死因（）
292、单项选择题 细胞内液与细胞外液在组成上的区别是（）
A.细胞内液阴离子以HPO2-4和蛋白质为主，阳离子以K+为主 B.细胞内液阴离子以Cl-为主 C.细胞内液阴离子以HCO-3为主，阳离子以Na+为主 D.细胞内液阳离子以Na+为主 E.细胞内外液的渗透压不相等
293、单项选择题 血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为哪种疾病（）
A.肝硬化 B.慢性炎症 C.营养不良 D.肾病综合征 E.多发性骨髓瘤
294、单项选择题 正常成人每天的生理需水量为（）
A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.400ml
295、单项选择题 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO230mmHg，BE-5mmol／L，考虑为（）
A.代偿型代谢性酸中毒 B.代偿型呼吸性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
296、单项选择题 如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用（）
A.样品空白 B.试剂空白 C.溶剂空白 D.平行操作空白 E.加消除干扰的物质
297、单项选择题 下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）
A.气相色谱仪 B.高效液相色谱仪 C.电泳仪 D.超速离心机 E.全自动生化分析仪
298、单项选择题 响缩短测定周期（TAT）的因素不包括（）
A.标本抽取时间 B.标本转送时间 C.分析前标本预处理时间 D.分析时间 E.送交结果到开单科室时间
299、单项选择题 某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅱ型高脂蛋白血症 C.Ⅲ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
300、问答题 肿瘤标志物的临床应用体现在哪几个方面？
