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1、单项选择题 如选用硅橡胶材料,术前准备时常采用何种消毒方法()。
A.煮沸100℃30分钟
B.化学药物浸泡
C.高压蒸汽灭菌
D.环氧乙烷气体灭菌
E.紫外线照射
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2、单项选择题 男性,32岁,因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院,查体见:右腋窝瘢痕形成,外观呈现襞状,质地稍硬、色淡、较干燥,右上肢外展功能受限,最佳的诊断为()。
A.增生性瘢痕
B.挛缩性瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.成熟瘢痕
E.萎缩性瘢痕
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3、单项选择题 男性,30岁,因“乳房增大3年,影响美观”入院。查体:身材肥胖,发育正常。双侧乳房对称性肥大,隆起,未扪及肿块,无触痛。无其他系统疾病病史。据此诊断()。
A.特发性男性乳房肥大症
B.肿瘤性男性乳房肥大症
C.药物性男性乳房肥大症
D.假性男性乳房发育症
E.以上都不对
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4、单项选择题 经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是()。
A.干眼症
B.睑外翻
C.眼眶区凹陷
D.球后血肿
E.角膜损伤
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5、单项选择题 皮瓣移植术后处理措施中最不应当忽略的是()。
A.妥善包扎
B.可靠固定
C.观察血运
D.防止感染
E.患肢抬高
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6、单项选择题 边缘与正常皮肤间常见红色浸润带,超过原创面或损伤并不断扩大,好发胸骨前、上背、三角肌部,发展较缓慢,治疗后易复发是下列何种瘢痕的特点()。
A.增生性瘢痕
B.不稳定瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.萎缩性瘢痕
E.复发性瘢痕
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7、单项选择题 关于隆鼻术后感染错误的是()。
A.感染较常见
B.表现为鼻部高度充血、肿胀、疼痛,疼痛为跳痛
C.肿胀可波及眼、前额甚至全颜面
D.可合并发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状
E.发生感染后均需取出隆鼻材料
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8、单项选择题 颅缝早闭的确诊标准为()。
A.出生后3年发现颅缝及囟门闭合
B.出生后5年发现颅缝及囟门闭合
C.出生时即发现颅缝及囟门闭合
D.出生后1年发现颅缝及囟门闭合
E.以上都不是
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9、单项选择题 男性,1岁。右面部皮肤表面有一直径1cm的褐色肿物,有数根毛发生长。最可能的是()。
A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红斑痣
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10、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉,除了()。
A.背阔肌
B.股薄肌
C.胸大肌
D.胸小肌
E.足拇展肌
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11、单项选择题 关于毛发移植,下面哪项正确()。
A.睫毛的修复,常常取自头发
B.不需无创技术操作
C.移植后的毛发失去其固有特性
D.毛发移植可认为是长有毛发的皮肤移植
E.移植后初期,毛囊毛根暂时处于休克状态,甚至毛发相继脱落,半年后逐渐再生
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12、单项选择题 关于手外伤术后肌腱粘连松解术的叙述,下列哪项是不恰当的()。
A.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕
B.一般在术后3~6个月再施探查
C.做锐性分离粘连,而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动
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13、单项选择题 男性患者,27岁,颈部瘢痕挛缩松解局部皮瓣转移术后第一天,最重要的处理方式是()。
A.观察外层敷料干燥,故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床,减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料,检查皮瓣血运
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14、单项选择题 女性,50岁,1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复,现左侧下睑外翻已自行恢复,但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜()。
A.外眦角缝合术
B.用筋膜条行下睑缘悬吊
C.通过颞侧除皱术修复睑外翻
D.局部按摩,继续观察
E.以上都不对
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15、单项选择题 男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
有关手术方法的选择,下面最正确的是()。
A.选用提上睑肌前移术
B.首先考虑提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.自体筋膜悬吊术
E.膨体聚四氟乙烯材料悬吊术
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16、单项选择题 男性患者,35岁,面部瘢痕切除后植皮,术后部分皮片坏死,下列哪项不是该患者植皮坏死的可能因素()。
A.皮下积血造成血肿
B.创面感染
C.包扎固定欠佳
D.皮片悬空,未与受压基底固定
E.手术部位在面部
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17、单项选择题 腮腺导管的体表投影在()
A.耳屏与鼻翼口角中点连线上
B.耳屏与鼻翼下缘连线上
C.耳垂下缘与鼻翼下缘连线上
D.耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上
E.耳垂与口角连线上
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18、单项选择题 关于眼睑黄色瘤的手术治疗,下列不正确的是()。
A.如面积较大,切除后应行皮片移植修复
B.面积不大者切除后可直接缝合
C.手术后极易复发
D.复发者可再次手术
E.伴有高脂血综合征者术后易复发
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19、单项选择题 一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。
头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确()。
A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术
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20、单项选择题 颏神经为哪支神经的末梢分支()。
A.面神经
B.上牙槽神经
C.下牙槽神经
D.滑车神经
E.副神经
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21、单项选择题 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。
诊断首先考虑为()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
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22、单项选择题 低头姿势,下唇严重外翻、口角、鼻翼均被牵拉向下移位,不能闭口,发音不清、流涎、饮食困难,此属几度颈部瘢痕挛缩畸形()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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23、单项选择题 关于皮肤混合痣,哪项描述恰当()。
A.病变局限于表皮真皮交界处
B.病变局限于真皮内
C.病变局限于表皮内
D.可发生恶变
E.是皮内痣向交界痣演变的过渡表现
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24、单项选择题 阴茎发生于胚胎期()。
A.第6周
B.生殖结节
C.尿生殖膜
D.尿道沟
E.尿生殖褶
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25、单项选择题 患儿,男孩,7个月,患有右小耳畸形,左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜()。
A.4岁时植入硅橡胶耳支架
B.1岁置入骨传导听力辅助装置
C.立即行耳再造
D.4岁时行外耳道成形
E.6岁时可行自体肋软骨耳再造术
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26、单项选择题 面神经哪支损伤可导致额纹消失()
A.颞支
B.颊支
C.颧支
D.颈支
E.下颌缘支
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27、单项选择题 男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。
治疗手段哪项是无效的()。
A.采用弹力绷带加压包扎
B.采用病变组织切除和皮肤移植术
C.采用真皮瓣埋藏术式
D.采用静脉-淋巴管吻合术
E.采用烘绑疗法
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28、单项选择题 关于面瘫的原因下列哪项不恰当()。
A.可由肿瘤引起
B.可为原发性
C.可由放射治疗引起
D.可为手术中损伤造成
E.可由感染引起
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29、单项选择题 男性,29岁。因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。
该患者最理想的治疗方案是()。
A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.合理的手术治疗
E.铜针留置法
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30、单项选择题 男性,28岁。先天性上睑下垂,上睑提肌肌力活动小于4mm。宜采用的手术方式是()。
A.上睑提肌松解术
B.睑板-结膜部分切除
C.滑行睑板-结膜瓣
D.上睑提肌缩短术
E.额肌悬吊
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31、单项选择题 人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于()
A.假体体积较小者或注射型假体
B.假体放置于胸大肌下
C.假体放置于乳腺下
D.复合型假体
E.胸围较大,身材高的妇女
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32、单项选择题 女性,38岁,因“假体隆乳术后右侧乳房疼痛、变硬1年”入院。查体:生命体征正常。右侧乳房乳房下皱襞位于第五肋间,外观不规则半球状,可观察出假体形状;触之质硬,伴轻微触痛。该患者可诊断为()。
A.包膜挛缩BakerⅠ级
B.包膜挛缩BakerⅡ级
C.包膜挛缩BakerⅢ级
D.包膜挛缩BakerⅣ级
E.乳腺癌
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33、单项选择题 患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显。
最佳手术选择()。
A.选择微创抽吸术
B.选择睑结膜囊入路手术
C.选择局部注射肉毒素法去除眼袋
D.选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤
E.以上手术效果一样
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34、单项选择题 大腿外侧皮瓣由哪支神经支配()。
A.髂腹股沟神经
B.生殖股神经
C.股神经
D.股外侧皮神经
E.旋股外侧皮神经
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35、单项选择题 患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。
患者最适宜的手术是()。
A.间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以
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36、单项选择题 女性,45岁,右手切割伤后半年,尺神经病损局限在环、小指,伴手部尺侧感觉异常,临床可表现为()。
A.爪形手
B.铲形手
C.猿手
D.锤状手
E.团状手
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37、单项选择题 某女,30岁,因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”,双侧共计300ml。查体:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右侧乳房巨大,直径24cm,高18cm,皮下静脉曲张,触之皮肤张力高,皮温正常,皮下波动感明显,挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。
穿刺引流术后必要的处理是()。
A.胸部加压包扎
B.仰卧
C.全身使用抗生素
D.进流食
E.以上都是
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38、单项选择题 下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连()。
A、胶原蛋白
B、纤维连接蛋白
C、硫酸软骨素
D、血小板
E、纤维蛋白
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39、单项选择题 一例头面部大面积血管瘤的患儿,伴有各种并发症,已有影响正常生理功能的表现,首选的治疗措施是()。
A.激光
B.手术
C.硬化剂注射
D.使用激素
E.随访
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40、单项选择题 关于瘢痕增生的主要因素,以下哪项是错误的()。
A.皮肤张力和部位
B.年龄
C.性别
D.感染
E.皮肤色素
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41、单项选择题 对阴茎、阴囊淋巴水肿的治疗,目前较为满意的是()。
A.手术治疗
B.按摩疗法
C.烘绑疗法
D.弹性织物加压包扎
E.药物治疗
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42、单项选择题 男性,46岁,因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体:生命体征正常。体型中等,发育正常。皮肤巩膜轻度黄染,胸前散在分布蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育,肥大,挤压乳头,无乳汁样分泌物,双乳质软,未触及包块,轻压痛。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。
处理上,最为合理的是()。
A.随访
B.先行内科治疗
C.积极术前准备,择期手术
D.予他莫昔芬口服治疗
E.予甲睾酮口服治疗
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43、单项选择题 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。
显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为()。
A.更容易成活
B.取材更容易
C.对受区的损害更不明显
D.手术速度更快
E.移植的毛发更加均匀
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44、单项选择题 驼峰鼻患者,男性,31岁,拟行手术治疗。
关于手术操作,下列说法中错误的是()。
A.第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织
B.第2步为缩窄鼻背部
C.第3步为改造鼻下部
D.缩窄鼻背时应注意不要造成人工骨折
E.术毕应适当内外固定
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45、单项选择题 异体骨处理以下列哪种方法最好()。
A.新鲜异体骨不需处理
B.煮沸
C.1:1000硫柳汞配浸泡
D.低温冷藏
E.无水酒精浸饱
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46、单项选择题 男,5岁。4岁时手指、手背烫伤,深度为深二度。目前烧伤所致可能出现手的畸形应为()。
A.爪形手畸形
B.猿掌畸形
C.先天并指畸形
D.垂腕畸形
E.刺刀畸形(腕部)
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47、单项选择题 臂三角皮瓣的血供来自()。
A.尺侧上副动脉
B.尺侧下副动脉
C.肱深动脉皮支
D.旋肱后动脉
E.胸背动脉分支
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48、单项选择题 全鼻再造所需的最佳皮瓣可来源于()。
A.额部皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D.皮管
E.腓肠肌肌皮瓣
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49、单项选择题 关于皮样囊肿的描述,下列哪项是不恰当的()。
A.常位于下睑部
B.深层常和骨膜粘连无移动
C.表面光滑,表层皮肤正常
D.多在1岁左右出现
E.囊内充满油脂,常混合毛发
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50、单项选择题 男性,20岁。右下睑睑腺炎感染破溃,自行愈合后导致右下睑轻度外翻,1年后症状未见好转。可诊断为()。
A.先天性睑外翻
B.痉挛性睑外翻
C.老年性睑外翻
D.麻痹性睑外翻
E.瘢痕性睑外翻
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51、单项选择题 耳廓复合组织游离移植修复鼻翼,正确的是()。
A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤
C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.复合组织内不宜含软骨
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52、单项选择题 女性,30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞,手术切口的最佳选择为()。
A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口
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53、单项选择题 男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。
对于手术后的状况和注意事项,哪项是正确的()。
A.仍需防止丹毒感染
B.如果切除彻底,病变不会再继续发展
C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要
D.对于长时间站立已无大碍
E.休息时没有必要再强调抬高患肢
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54、单项选择题 关于毛发移植,下列哪项是不正确的()。
A.睫毛的修复,常自眉部切取
B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植
C.应按照无创技术操作
D.移植后的毛发,仍保持其固有的特性
E.移植初期,毛囊毛根暂时处于休止状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生
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55、单项选择题 关于斜头畸形以下哪项正确()。
A.主要为单侧冠状缝早闭
B.主要为额缝早闭
C.主要为双侧人字缝与早闭
D.主要为矢状缝早闭
E.主要为颅底缝早闭
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56、单项选择题 男性,46岁,因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体:生命体征正常。体型中等,发育正常。皮肤巩膜轻度黄染,胸前散在分布蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育,肥大,挤压乳头,无乳汁样分泌物,双乳质软,未触及包块,轻压痛。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。
为明确诊断,还必须做的辅助检查是()。
A.腹部超声
B.三大常规
C.胸部平片
D.乳房超声
E.肝功能及乙肝标志物
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57、单项选择题 全厚皮片移植修复唇外翻畸形,植皮成活后,应采用以下哪种方法处理为佳()
A.应用弹性绷带固定1周
B.应用弹性绷带固定3个月以上
C.应用弹性绷带固定3周
D.用敷料压迫包扎2周
E.不用任何处置
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58、单项选择题 有关黏膜移植,下列哪项是错误的()。
A.移植的黏膜多取材于口唇
B.临床上应用多仅限于眼结膜缺损戴红唇缺损修复
C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制
D.无论游离或有蒂移植均易成活
E.供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
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59、多项选择题 显微血管吻合的方法有()
A.缝合吻合法
B.机械吻合法
C.套管或套环吻合法
D.粘合吻合法
E.热凝吻合法
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60、单项选择题 保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项()
A.大隐静脉切除术
B.局部和全身应用抗生素,加强营养
C.局部清创,应用抗生素
D.清创培养肉芽,游离植皮
E.皮瓣移植或截肢
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61、单项选择题 以下关于肘部瘢痕挛缩的治疗哪个是正确的()。
A.切开松解瘢痕,“Z”成形术,弹力带压
B.切除瘢痕直接缝合
C.弹力带压迫,外力牵引等非手术方法
D.切除松解癖痕,以游离皮瓣覆盖,曲肘位固定
E.以上都不是
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62、单项选择题 男性,46岁,因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体:生命体征正常。体型中等,发育正常。皮肤巩膜轻度黄染,胸前散在分布蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育,肥大,挤压乳头,无乳汁样分泌物,双乳质软,未触及包块,轻压痛。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。
根据上述病史及体征,第一诊断应考虑()。
A.原发性男性乳房肥大症
B.继发性男性乳房肥大症
C.乳腺癌
D.乳腺腺病
E.两性畸形
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63、单项选择题 若要观察肢体淋巴水肿的淋巴结结构特征及细小初级淋巴管最好采用()。
A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI
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64、单项选择题 男性,30岁。工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。
皮肤缺损即时修复的最佳方法是()。
A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术
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65、单项选择题 眼睑成形术后出现复视、向上外活动受限。下列哪块肌肉受伤的可能性大()。
A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌
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66、单项选择题 女性,39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体:斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约0.5cm×0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状。最可能的诊断是()。
A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
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67、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
按上述诊断,手术切除时距病损边缘的距离应为()。
A.2mm
B.0.5cm
C.1cm
D.2cm
E.4cm
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68、单项选择题 在行一侧乳房再造术中若健侧乳房较大且下垂则应()。
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
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69、单项选择题 肢体淋巴水肿最常见的并发症是()。
A.皮肤淋巴管、淋巴结炎症
B.淋巴瘘
C.淋巴系统恶性肿瘤
D.皮肤炎症
E.皮肤溃疡
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70、单项选择题 阴道发生于胚胎期().
A、生殖腺
B、中肾管
C、中肾旁管
D、尿道沟
E、尿生殖膜
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71、单项选择题 关于异种皮片移植不正确的是()。
A.不会刺激受区形成新生血管
B.不会出现皮片与受区的连接
C.可以被用作生物敷料
D.可以长期存活
E.短期内可发生排斥反应
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72、单项选择题 男性,32岁。因切除基底细胞癌鼻端出现直径3.5cm的皮肤全层缺损,并累及到双侧鼻翼缘,下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择()。
A.鼻唇沟皮瓣
B.鼻背皮瓣
C.鼻部的双叶皮瓣
D.额部皮瓣
E.颊部的V-Y推进瓣
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73、单项选择题 显微外科缝合线吻合直径为1~3mm的血管常用哪种规格()。
A.5-0
B.7-0
C.8-0
D.11-0
E.3-0
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74、单项选择题 在未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤,止血主要靠()。
A.止血药物
B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血
C.伤口内的铹夹止血
D.阻断浅表静脉回流
E.靠体位如抬高患肢的止血
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75、单项选择题 鼻半侧缺损如已超过中线或鼻尖也已缺损时,则应考虑行()
A.局部皮瓣修复
B.半鼻再造
C.鼻唇沟皮瓣
D.鼻尖再造
E.全鼻再造
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76、单项选择题 女性,36岁,因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体:右耳前纵形线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想()。
A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
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77、单项选择题 下肢淋巴水肿的早期临床表现是()。
A.下肢水肿从上向下发展
B.下肢水肿从下向上发展
C.肢体不均匀增粗
D.皮肤粗糙、变硬,压之无痕
E.表面有静脉曲张
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78、单项选择题 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并征象是()。
A.牛奶咖啡斑
B.Lisch结节
C.颅面骨畸形
D.骨纤维结构不良
E.胫骨假关节
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79、单项选择题 对上腭生理功能的描述,以下哪个是错误的()。
A.分隔鼻腔和口腔
B.与吞咽及发音有关
C.通过软腭的肌肉活动控制鼻腔与口腔之间的闭合程度
D.吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔
E.软腭只能上下活动
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80、单项选择题 腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是()
A.消炎、抗感染
B.减张及止血
C.减张
D.止血
E.减轻术后疼痛
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81、单项选择题 关于游离神经移植术的供体,下列哪项是错误的()。
A.腓肠神经
B.坐骨神经
C.隐神经
D.股外侧皮神经
E.桡神经浅支
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82、单项选择题 女性,56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣,近期有痒痛感。
非手术治疗,适用于下列哪种情况()。
A.病变表浅,范围无明显变化
B.黑痣周围出现卫星灶
C.直径逐渐增大
D.黑痣表面有破溃
E.黑痣颜色变深
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83、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
常速扩张期时,下列哪项指标不能作为安全扩张的标志()。
A.皮肤颜色
B.皮肤毛细血管充血反应
C.皮肤表面温度
D.透光试验
E.患者的主观感觉
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84、单项选择题 关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取,以下哪项是错误的()。
A.在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口,找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙
B.在髂峭下6--9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂
C.再切断肌皮瓣的远端和后缘,深达阔筋膜深层
D.如要获得旋转角度,需切开近端肌肉,分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙,形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣
E.保留肌皮瓣感觉,切断近端肌肉皮肤蒂时,分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支
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85、单项选择题 对增生性瘢痕下列哪些说法正确()。
A.在关节处易形成
B.与瘢痕疙瘩难以区别
C.分增生期、减退期及成熟期
D.在增生期为最佳手术时机
E.以上都是
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86、单项选择题 男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
手术提升上睑位置,平视时睑缘应在角膜上缘位置平面下的()。
A.与角膜上缘平齐
B.1mm
C.2mm
D.3mm
E.5mm
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87、单项选择题 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。
检查发现肝脏有肿瘤转移,治疗方案宜采用()。
A.放疗
B.放疗+化疗
C.局部切除+化疗
D.局部切除+淋巴结清扫
E.局部切除+肝脏转移瘤切除
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88、单项选择题 下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型,并可以两个不同的弧度旋转()。
A.拇长屈肌
B.臀大肌
C.内侧腓肠肌
D.胸大肌
E.比目鱼肌
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89、单项选择题 有关毛发移植,下列哪项是错误的()
A.移植后的毛发,仍保持其固有的特性
B.睫毛的修复,常自眉部切取
C.应掌握无创技术操作
D.毛发的移植,实际是长有毛发的皮肤移植
E.移植存活后初期,毛囊毛根暂时处于休止状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生
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90、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
根据患儿情况,最可能的诊断是()。
A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
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91、单项选择题 关于眶距增宽哪项不正确()。
A.眶间距明显增大,一般大于30mm
B.多为先天性畸形
C.可伴有面裂
D.多为后天创伤造成畸形
E.属手术治疗范围
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92、单项选择题 女,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作,下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显()。
A.找到面神经断端,行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C.用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E.骨骼肌去神经支配后游离移植
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93、单项选择题 指深屈肌腱断裂后,临床表现为()。
A.手指远位指间关节屈曲功能丧失
B.手指过伸畸形
C.锤状指
D.爪形手
E.团状手
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94、单项选择题 从乳房的美学观点来看,乳头到胸骨中线的距离为()
A、8~10Cmm
B、9~11Cm
C、10~12Cm
D、11~13Cm
E、12~l4Cm
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95、单项选择题 女性,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具张力和弹性。
如为单支畸形血管供血,最为安全有效的治疗手段是()。
A.手术切除
B.肿物内注射鱼肝油酸钠
C.肿物内注射糖皮质激素
D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管
E.用导管介入方法血管腔内注入无水乙醇
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96、单项选择题 男性,29岁。因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。
该患者诊断首先考虑为()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
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97、单项选择题 关于肋间外侧皮瓣的应用解剖,下列哪项是错误的()。
A.由第10、11肋间及肋下动脉供血
B.该皮瓣也称侧腹部皮瓣
C.是一块感觉皮瓣
D.皮瓣较厚,切除宽度可超过6~8cm
E.其血管较细,在1.5mm以下
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98、单项选择题 先天性直肠肛门畸形病例中,约40%伴有其他发育异常,伴发畸形最多见的是()
A.泌尿系畸形
B.巨结肠症
C.先天性心脏病
D.脊柱畸形
E.唇腭裂畸形
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99、单项选择题 双侧唇裂的手术年龄一般为()。
A.出生时
B.出生2~3个月
C.出生3~6个月
D.出生6~12个月
E.2~3岁
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100、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。
整形修复术,不宜采取的是()。
A.先行睑外翻矫正,恢复眼睑闭合功能
B.需行眶内容物填充
C.植入义眼台术后1周可配制临时义眼片
D.眶内缺损首选黏膜移植修复
E.义眼台材料常用硅凝胶
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101、单项选择题 臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是()。
A.避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经
B.因臀大肌上部肌皮瓣组织量大
C.上部肌皮瓣质地柔软
D.上部肌皮瓣解剖层次清楚简便
E.上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造
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102、单项选择题 瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是()。
A.瘢痕性秃发
B.下睑外翻
C.颈部瘢痕
D.腘窝部瘢痕
E.会阴部瘢痕
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103、多项选择题 患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显。
患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取()。
A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮
B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术
C.嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理
D.适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复
E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作
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104、单项选择题 下列哪项不是头颅骨缺损的原因()。
A.外伤
B.肿瘤
C.先天性
D.神经外科手术
E.以上都是
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105、单项选择题 有关眼袋整复术中的解剖,下列哪项不正确()。
A.眼眶隔膜是连结睑板与眶缘之间很薄一层结缔组织
B.眼眶隔膜的作用是将眼睑与眼眶分开
C.上睑眶膈下方有内、中、外三个脂肪球
D.眼袋是人到中、老年衰老的象征之一
E.年轻人也可出现眼袋
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106、单项选择题 男性,30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是()。
A.开大虎口,解除挛缩
B.瘢痕"Z"字矫正术
C.挛缩肌肉矫正
D.皮下组织缺乏的填充
E.肌腱延长
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107、单项选择题 男性,46岁。右足?趾黑痣破溃3个月。查体:右足?趾底原有黑痣显著增大,色素加深,破溃。诊断首先要考虑()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
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108、单项选择题 再造阴道手术的最主要点是()。
A.探察尿道和直肠的间距
B.形成阴道腔穴
C.不需尿道和肛门引导
D.阴道腔穴深度可为4cm
E.在肛门前方相当于处女膜处一字切开
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109、单项选择题 足跟部瘢痕切除后修复方式首选()。
A.游离皮片移植
B.交腿皮瓣
C.前臂皮瓣
D.足底内侧皮瓣
E.足背皮瓣
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110、单项选择题 屈指肌腱在哪个部位损伤时,治疗效果往往不理想
A.手指腱鞘内
B.腕部
C.在手掌内到远侧掌横纹止
D.前臂部
E.接近肌腱的止点处
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111、单项选择题 先天性无阴道或阴道闭锁患者,哪项是对的()
A.子宫常正常
B.本病发生率约在1:50000左右
C.第二性征不良
D.一般不主张手术治疗
E.卵巢发育常正常
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112、单项选择题 男性,59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺损,并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择()。
A.额部皮瓣
B.鼻背皮瓣
C.前臂皮瓣
D.鼻唇沟皮瓣
E.颊部V-Y推进瓣
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113、单项选择题 指蹼的修复方法不应采取()
A.局部皮瓣转移,加皮片移植法
B.皮片移植法
C.三角瓣加皮片移植法
D.游离皮瓣移植法
E.舌形瓣,加皮片移植法
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114、单项选择题 先天性巨痣在哪个年龄段出现
A.1岁以内
B.1~2岁
C.1~3岁
D.2~6岁
E.4~7岁
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115、单项选择题 人工乳房材料最常选用的是()。
A.液体硅胶乳房假体
B.注入型石蜡油乳房假体
C.聚四氟乙烯膨体材料
D.医用高分子材料制成的内部充盈硅凝胶或盐水的乳房假体
E.医用植物油乳房假体
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116、单项选择题 适合早期Bell面瘫的手术是()。
A.静态悬吊术
B.跨面神经移植术
C.面神经转位术
D.神经管减压术
E.面神经吻合术
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117、单项选择题 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。
首选的治疗秃发的手术方法为()。
A.瘢痕切除,双巨大头皮瓣旋转修复
B.应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损
C.应用显微毛发移植方法种植
D.应用簇状毛发移植方法种植
E.瘢痕分期切除
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118、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。
术中上睑瘢痕松解后,创面修复最理想的方法是()。
A.游离皮肤移植
B.局部皮瓣转移修复
C.带蒂头皮瓣修复
D.直接缝合
E.黏膜移植
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119、单项选择题 增生性瘢痕的胶原代谢表现为()。
A.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的增加
B.胶原合成相对量的增加和胶原降解的增加
C.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的减少
D.胶原合成相对量的增加和胶原降解的减少
E.胶原合成绝对量的减少和胶原降解的增加
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120、单项选择题 关于毛发移植,下列不正确的是()。
A.睫毛的修复,常自眉部切取眉毛进行移植
B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植
C.应按照无创技术操作
D.移植后的毛发,仍保持其固有的特性
E.移植初期,毛囊毛根的生长暂时处于抑制状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生
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121、单项选择题 先天性上脸下垂双侧比单侧多见。
手术操作叙述正确的是()。
A.术前精心设计,术中细致操作是保证治疗成功的关键
B.术前应充分扩张额部皮肤以满足组织量的需要
C.术区应放置负压引流
D.以上说法均正确
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122、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足,应采取如下措施()。
A.不必特殊处理,嘱加强术后肌肉功能锻炼即可
B.立即再次手术,进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊
C.术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
D.术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
E.暂时不手术,待近成年能配合手术以后再施行手术
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123、单项选择题 有关基底细胞癌临床表现正确的是()。
A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变
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124、单项选择题 关黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是()。
A.皮肤呈现灰黑色或褐色结节
B.常由皮内痣转化而来
C.为恶性肿瘤
D.可转移至肺、脑
E.生长速度较快
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125、单项选择题 女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。
A.行瘢痕挛缩松解手术
B.手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖
C.术后功能锻炼
D.行肘关节固定术
E.术前清洁瘢痕术区部位
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126、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
注射扩张的液体,不宜选用的是()。
A.5%葡萄糖注射液
B.生理盐水
C.抗生素类溶液
D.医用酒精
E.平衡溶液
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127、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。诊断首先要考虑()。
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝
D.滑动性疝
E.右侧睾丸扭转
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128、单项选择题 男性,59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
手术切除时应该注意的是()。
A.包括局部淋巴结的切除
B.不包括正常组织
C.只切取表面的组织或取小块组织
D.切除的深度达深筋膜
E.只切取瘤体坏死部分
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129、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。
如果用游离真皮移植填充,真皮的层次应该不超过()。
A.1层
B.2层
C.3层
D.4层
E.5层
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130、单项选择题 男,57岁,因上睑瘢痕切除造成上睑全层缺损,缺损度占睑缘长度的将近1/2,用下列哪种手术方法修复可行()。
A.睑缘直接拉拢缝合
B.用下睑全层复合组织滑移转修复
C.用耳郭复合组织游离移植修复
D.单纯用局部皮瓣修复
E.鼻中隔黏膜膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术
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131、单项选择题 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。
根据患者情况,目前宜采取()。
A.直接手术切除
B.全身检查有无转移
C.放疗
D.化疗
E.颅骨CT检查
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132、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
若肠管已坏死,正确的处理是()。
A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
D.肠段切除吻合后行McVay修补术
E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术
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133、单项选择题 下列何种情况“Z”成形术宜慎用()
A.用于松解环形狭窄
B.用于矫正蹼状挛缩
C.用于有瘢痕、组织较薄的蹼状挛缩
D.用于错位组织的恢复
E.松解条索状的直线瘢痕挛缩
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134、单项选择题 目前美容隆鼻术最常用的材料是()。
A.髂骨
B.自体肋软骨
C.羟基磷灰石微粒人工骨
D.固态医用硅橡胶
E.液态医用硅凝胶
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135、单项选择题 关于皮肤鳞癌的描述哪项是正确的()。
A.边界清楚
B.很少向深层浸润
C.常在正常皮肤处突然被发现
D.可造成局部淋巴结转移
E.早期易发生血行转移
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136、单项选择题 单侧鼻唇沟皮瓣,可最大修复上唇组织的缺损达()。
A.3/4
B.1/3
C.1/4
D.1/2
E.2/3
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137、单项选择题 临床上眉缺损的形成,以下列何种原因居多()。
A.脂溢性脱发
B.眉部皮肤肿瘤切除
C.梅毒
D.烧伤
E.麻风
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138、单项选择题 尿道下裂发生于()。
A.胚胎的9~16周
B.胚胎的8~15周
C.胚胎的7~10周
D.胚胎的8~10周
E.胚胎的10~14周
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139、单项选择题 如肘关节有挛缩畸形,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,以下处理中哪项是不恰当的()。
A.外力伸直肘关节
B.在尺、桡骨下端横穿一克氏针做骨牵引
C.形成的创面用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D.骨牵引最初用1~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5kg
E.牵引1~2周肘关节伸直后再行游离植皮覆盖创面
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140、单项选择题 男性,27岁,颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形,拟采用面颈部扩张皮瓣修复。
二期手术拆线后使用弹性敷料压迫及颈托支撑多长时间()。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.2周
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141、单项选择题 唇颊部较小的组织缺损应尽量采用()
A.游离复合组织瓣
B.邻近组织
C.皮管
D.游离植皮
E.带蒂或游离的远位组织瓣
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142、多项选择题 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。
经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是()。
A.继续给予血浆红细胞等输注支持治疗
B.俯卧
C.加强翻身
D.按摩受压部位
E.术区适当加压
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143、单项选择题 为防止术后感染,以下措施中错误的是()。
A.假体材料彻底消毒
B.术后应用抗生素
C.鼻腔内清洁消毒
D.严密缝合切口
E.负压引流
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144、单项选择题 面颊部锐器切割伤早期处理的关键是()。
A.清创缝合
B.判断有无面神经损伤并及时处理
C.注射破伤风抗毒素
D.应用抗生素,预防感染
E.局部应用抗瘢痕药物
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145、单项选择题 关于萎缩性瘢痕的治疗,下列哪项是不恰当的()。
A.如欲手术切除,常同时行皮片移植术
B.因很少有功能失常,通常不需治疗
C.位于面部有碍外形者可行分期切除
D.瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E.萎缩性瘢痕区有时也可作为供皮区
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146、单项选择题 切取髂骨外板后出现术后臀区疼痛甚至跛行是因为()。
A.腹膜损伤
B.臀大肌附着破坏
C.腹股沟韧带附着点破坏
D.发生血肿所致
E.皮肤神经损伤
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147、单项选择题 颊部的血液供应主要来源于()。
A.眶上动脉
B.上唇动脉
C.下唇动脉
D.颌外动脉、面横动脉、眶下动脉
E.面动脉
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148、单项选择题 治疗手部严重烧伤后畸形,主要要求条件不应是以下哪条()
A.主要考虑外形
B.有屈伸活动的掌指关节
C.具有外展、对掌功能的拇指
D.柔软的皮肤覆盖
E.一定长度的手指
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149、单项选择题 女性,43岁,行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力弱,下列哪块肌肉最可能受到损伤()。
A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌
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150、单项选择题 根据桡骨缺损的程度,桡侧棒球手被分为四型,以下哪一型为Ⅰ型()。
A.桡骨远端短缩
B.桡骨发育不良
C.桡骨部分缺损
D.桡骨完全缺失
E.桡骨偏曲
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151、单项选择题 女性,32岁,因“生产后乳房变大,下垂1年余”入院。查体:生命体征正常。双侧乳房呈囊袋状,乳房下皱襞平第七肋,乳头平脐平面;双侧乳房腺体增厚,触之有片状分布结节,伴压痛;双侧腋下未触及淋巴结。该患者可诊断为()。
A.乳腺腺病
B.乳房肥大伴乳房下垂(轻度)
C.乳房肥大伴乳房下垂(中度)
D.乳房肥大伴乳房下垂(重度)
E.以上都不是
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152、单项选择题 男性,16岁,外伤后眼球摘除,眶内选用植入物的哪项不正确()。
A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮脂肪
D.液体硅胶
E.Medpor
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153、单项选择题 一般情况下瘢痕软化成熟的时间为()。
A.3~6个月
B.6~12个月
C.12~18个月
D.18~24个月
E.24个月以上
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154、单项选择题 血管瘤的硬化剂治疗,较常用的是()
A.明矾液
B.奎宁乌拉坦
C.高渗氯化钠
D.高渗葡萄糖
E.5%鱼肝油酸钠
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155、单项选择题 一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。
发生哪些症状可能性小()。
A.中心部位焦黄、炭化
B.四周颜色为深黄色以至苍白
C.范围较大,损伤表浅
D.范围局限,损伤较深
E.有时波及半侧颜面
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156、单项选择题 女性,30岁,因颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞,手术切口的最佳选择为()。
A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口
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157、单项选择题 尺神经在近腕部损伤,临床可见的主要症状是()。
A.腕掌指关节伸肌瘫痪
B.手前旋,手指半屈
C.屈肌力减弱,桡侧三指不能弯曲
D.垂腕,拇指不能对指
E.手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩
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158、单项选择题 关于手外伤术后肌腱粘连松解术,下列不恰当的是()。
A.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕
B.一般在术后3~6个月再行探查
C.做锐性分离粘连,而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动
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159、单项选择题 全鼻再造应选取哪个部位的皮瓣()。
A.额部
B.腹部
C.头皮
D.背部
E.大腿部
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160、单项选择题 男性,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限。
诊断首先考虑()。
A.先天性肌性斜颈
B.颈部淋巴结炎
C.先天性颈椎畸形
D.颈部肿瘤
E.颈椎半脱位
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161、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。
在鼻翼部位最安全可行的手术切除深度为()。
A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除
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162、单项选择题 1cm×1cm小块鼻翼皮肤伴软骨缺损的整复手术方案最好选择()。
A.耳郭复合组织游离移植
B.局部皮瓣
C.鼻唇沟皮瓣
D.耳后皮瓣
E.头皮瓣
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163、单项选择题 截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项()。
A.医护人员关心
B.患者平卧位或侧卧位
C.床垫要柔软
D.每天检查易受压点
E.积极治疗截瘫
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164、单项选择题 男性,28岁,先天性上睑下垂,上睑提肌肌力活动小于4mm,选择何种最佳手术方式()。
A.上睑提肌松解术
B.睑板-结膜部分切除
C.滑行睑板-结膜瓣
D.上睑提肌缩短
E.额肌悬吊
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165、单项选择题 下列对上唇皮肤软组织损伤的处理,不恰当的是()。
A.彻底止血
B.唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复
C.缝合裂开的肌层
D.良好对合唇红缘
E.如缺损范围较大,可用下唇组织瓣转移修复
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166、单项选择题 女性,42岁,行腹部、双大腿脂肪抽吸术后,术后24小时出现呼吸困难,局部皮肤出现瘀斑;48小时后呼吸窘迫加重,神志不清,出现发绀。
该患者诊断为()。
A.术区感染
B.全身脓毒血症
C.脂肪栓塞
D.低血容量性休克
E.高脂血症
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167、单项选择题 上睑缘遮盖瞳孔上1/3,下垂量3~4mm,手术修复应首选()。
A.上睑提肌缩短术
B.额肌悬吊术
C.部分睑板结膜切除
D.以上都是
E.以上都不是
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168、多项选择题 眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是()。
A.患侧眼睛变小
B.眼球内陷
C.双侧眼球不在同一水平上
D.重视
E.视力下降
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169、单项选择题 眼睑缺损不超过眼睑全长的多少时,可直接缝合而不发生变形和功能障碍()。
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.1/6
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170、单项选择题 外伤致大腿外侧缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,对创面的处理,下列哪项描述正确()。
A.首选用远位皮瓣修复
B.首选用游离植皮修复
C.只能用局部皮瓣修复
D.只能用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣移植修复
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171、单项选择题 女性,3岁,出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。随年龄增长而增大。
最有可能的诊断是()。
A.葡萄酒色斑
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.炎症
E.毛细血管充血
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172、单项选择题 唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致()。
A.球状突与上颌突
B.两侧下颌突
C.两侧腭突
D.颌突与下颌突
E.两侧腭突及鼻中隔
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173、多项选择题 下列哪项属于重睑术的禁忌证()。
A.隐匿重睑
B.斜视纠正后复发者
C.睑裂狭小
D.“瓜子脸”,眼球突出
E.单侧重睑
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174、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
诊断首先考虑()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.神经纤维瘤
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175、单项选择题 关于黑色素瘤的描述下列哪项是不正确的()。
A.皮肤呈现灰黑色或褐色结节
B.常由皮内痣转化而来
C.为恶性肿瘤
D.可转移至肺、脑
E.应早期广泛切除
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176、单项选择题 影响皮肤创面愈合的因素不包括下列哪项()。
A.感染
B.高血压
C.局部张力
D.创面大小
E.糖尿病
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177、单项选择题 男性,18岁。烧伤后部分眉缺失,欲行修复。不宜采取的修复方式是()。
A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
B.全厚头皮游离移植法
C.游离毛发移植
D.文眉术
E.颞浅动脉头皮瓣游离移植
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178、单项选择题 咽成形术最适合以下哪种疾病()。
A.聋哑儿童单侧腭裂
B.腭垂(悬雍垂)裂
C.软腭裂
D.3岁以下儿童完全性腭裂
E.15岁以上患者不完全性腭裂
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179、单项选择题 女性,29岁。右面部肿块29年。查体:右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm,质软,肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色,头低位时肿块体积增大。
诊断首先考虑为()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
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180、单项选择题 男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用()。
A.功能锻炼
B.手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植
C.手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植
D.手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植
E.手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复
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181、单项选择题 损伤后出现眼睑闭合不全是哪支面神经分支()。
A.颞支
B.下颌缘支
C.颊支
D.颈支
E.颧支
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182、单项选择题 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过()
A、1:1
B、1.5:1
C、2:1
D、2.5:1
E、3:1
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183、单项选择题 关于基底细胞癌的哪项描述是不恰当的()。
A.恶性程度低
B.病程发展缓慢
C.早期发生局部淋巴结转移
D.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
E.对化疗不敏感
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184、单项选择题 关于拇指再造描述错误的是以下哪一项()。
A.有足够的长度即可
B.有足够的屈伸力量即可,不必有良好的感觉
C.有内收、外展的功能
D.有对掌功能
E.有指甲存在
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185、单项选择题 女性,60岁,发现手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,查体见:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。
治疗的首选方法为()。
A.功能锻炼
B.手术松解挛缩
C.外固定牵引
D.弹力套加压
E.放射治疗
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186、单项选择题 下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点()。
A.无排斥反应
B.出血少,安全性高
C.会引起内分泌环境的改变
D.不影响哺乳
E.手术适应范围广
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187、单项选择题 关于睑黄斑瘤,以下哪项是不恰当的()。
A.好发于近内眦部的皮肤上
B.多见于中年妇女
C.常两侧对称发生
D.无自觉症状也不影响功能
E.手术切除不复发,也不会有新生病变出现
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188、单项选择题 男,6个月,出生后发现尿道下裂,尿道开口于阴茎腹侧。
该患者尿道下裂的分型为()。
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型
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189、单项选择题 面神经下列五个支,哪个支主管眼睑闭合().
A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支
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190、单项选择题 面部皱纹的化学剥脱术治疗常用于什么部位()
A.面颊部
B.眶周和口周细小皱纹
C.颈部
D.前额部皱纹
E.颧部、鼻唇沟处细小皱纹
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191、单项选择题 皮肤鳞状细胞癌的切除范围最好包括肿瘤周围()。
A.2mm
B.2cm
C.1cm
D.5mm
E.5cm
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192、单项选择题 关于皮肤撕脱伤的特点,不正确的是()。
A.大面积皮肤撕脱伤大多合并有休克或其他伴随损伤
B.潜行的皮肤撕脱伤在确定手术方法之前,应先判断皮肤的血液循环情况
C.撕脱的皮肤软组织只要有部分与机体相连,均可行原位回植
D.头皮撕脱伤的撕脱平面一般在帽状腱膜下层,严重者也会连同骨膜一起被撕脱
E.撕脱的皮肤软组织如无严重碾挫尚有生机,可行中厚皮片移植覆盖创面
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193、单项选择题 男性,7岁。先天性右侧杯状耳畸形,表现为耳廓上部耳轮和耳舟向前下卷曲,呈帘幕状垂落,对耳轮及对耳轮脚较平。手术矫正后3个月形状又复原。最可能的原因是()。
A.血肿机化致耳廓变形
B.睡眠时压迫耳廓
C.重新塑形的软骨未能可靠地固定在修复后的位置上
D.耳软骨液化
E.慢性感染
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194、单项选择题 鼻烟窝的解剖中,鼻烟窝的形状为()。
A.菱形
B.长方形
C.三角形
D.梯形
E.圆形
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195、单项选择题 女性,3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查:肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况,手术方式宜采取()。
A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合
B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合
C.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合
D.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置
E.囊肿外引流术
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196、单项选择题 哪项不符合鼻的美容学()
A.鼻小柱和上唇人中相交角度90°较理想
B.侧面看鼻尖高度应有鼻长度的1/3
C.东方人鼻梁起于两眉连线间较为自然
D.外鼻为底朝下的三棱锥体
E.鼻的长度应占面部长度的1/3
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197、单项选择题 女性,29岁,左肩背部肿物20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约10cm×8cm,明显高出皮肤,边界较清楚,表面温度增高,有搏动感,质地有一定张力和弹性。
最可能的正确诊断是()。
A.血管瘤,增生期
B.血管瘤,退化期
C.血管畸形,动脉静脉型
D.血管畸形,静脉型
E.血管畸形,淋巴静脉型
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198、单项选择题 男性,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。
处理措施宜采取()。
A.检查供区创面
B.检查受区创面
C.给予大剂量抗生素治疗
D.局部理疗
E.继续观察24小时
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199、单项选择题 男性患者,35岁,右上肢烧伤后瘢痕挛缩呈蹼状,以下哪项治疗为首选()。
A.V-Y推进皮瓣法
B.单纯切除法
C.采用Z成形术
D.皮管转移法
E.切除植皮法
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200、单项选择题 女性,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具张力和弹性。
为明确诊断,最有意义的检查是()。
A.B型超声波检查
B.CT检查,必要时加强
C.MRI检查
D.放射性核素检查
E.选择性动脉造影检查
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201、单项选择题 阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是()。
A.阴茎体形成
B.阴茎缺损带来的精神创伤
C.尿道形成
D.血供
E.支撑组织选择和植入
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202、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净,则宜采取()。
A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5-Fu后再修复
C.创缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除,术后应用放射治疗
E.不继续切除,术后应用化疗
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203、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除,眶内选用植入物时,不予考虑的是()。
A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮脂肪
D.液体硅胶
E.Medpor材料
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204、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
其病理分型为()。
A.结节溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬化型
E.纤维上皮瘤型
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205、多项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。
对患者小口畸形的修复手术,下列说法错误的是()。
A.仅需松开口角黏膜,口周颊部的瘢痕以后再松解
B.创面用大腿断层皮片移植
C.创面用腹部全厚皮片移植
D.口角开大的位置到双侧内眦垂直线水平
E.必要时切断部分口轮匝肌
F.应用唇颊黏膜瓣翻转形成新的口角
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206、单项选择题 应用非手术方法治疗色素痣,适用于下列哪种情况()。
A.痣表面有破溃
B.痣周围出现卫星灶
C.痣的直径在近期内变大
D.痣的颜色在近期内变深
E.痣的直径较小,外观保持稳定
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207、单项选择题 外伤后为减少瘢痕的形成应()。
A.受伤后先把伤口冲洗干净
B.尽早治疗
C.正规治疗
D.采取辅助治疗方法
E.以上都是
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208、单项选择题 女性,19岁,双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生,伴手指、手掌功能障碍。
首选植皮方式为()。
A.刃厚皮移植
B.大腿中厚皮移植
C.腹部全厚皮移植
D.背部网状皮移植
E.以上都不适合
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209、单项选择题 瘢痕性睑外翻最佳的手术修复方法是()。
A、眼睑紧缩术
B、外眦睑缘粘连术
C、下睑悬吊术
D、皮瓣手术
E、游离皮片移植术
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210、单项选择题 女,50岁,行眼袋整形术时,眶内脂肪去除过多,可出现()。
A.眼睑瘢痕增生
B.球后血肿
C.下睑外翻
D.眼眶凹陷
E.眼球突出
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211、单项选择题 眼睑成形术的并发症可能有().
A、感染
B、切口愈合不良
C、瘢痕
D、眼睑外翻
E、以上都有
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212、单项选择题 一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损,头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确()。
A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术
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213、单项选择题 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。
关于患者进行骶骨部褥疮手术,以下哪项不正确()。
A.切除溃疡基底部,包括间生组织
B.凿去骨骼隆起部分,但应保留骶骨关节
C.供皮瓣区创面中厚皮片移植
D.创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部
E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移
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214、单项选择题 男性,30岁,瘢痕性秃发,头部扩张器植入术后。
行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天,最合理的处理是()。
A.观察外层敷料干燥,故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床,减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料,检查术区血运
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215、单项选择题 男性,18岁。外伤后眼球内陷,转动受限,复视。
确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿,所需要的检查是()。
A.被动牵引检查
B.眼球凸度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查
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216、单项选择题 造成短头畸形的解剖学原因是()。
A.矢状缝早闭
B.人字缝早闭
C.额缝早闭
D.单侧冠状缝早闭
E.双侧冠状缝早闭
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217、单项选择题 下列哪一项不是交界痣的特性()。
A.痣细胞具有增长活跃的特性
B.有恶变可能
C.痣细胞既处于真皮层,又见于表皮与真皮的交界部位
D.好发于掌、跖、嘴唇、阴唇等处
E.儿童可转变为皮内痣
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218、单项选择题 下列关于指(趾)甲缺损的治疗,不正确的是()。
A.当甲根部受到破坏时,指(趾)甲的生长停止
B.指(趾)甲的生长和增长源于甲床
C.指(趾)甲移植可用于指甲缺损的修复
D.甲床部发生毁损时,则指(趾)甲增长缓慢,凹凸不平,漂浮变形
E.指(趾)甲与其他表皮组织相同,具有可移植性
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219、单项选择题 切割伤致耳廓完全离断的急诊处理方式为
A.取肋软骨耳廓再造
B.原位缝合回植
C.吻合血管的原位回植
D.离断耳廓弃之不用
E.保留耳廓软骨埋于耳后区皮下待二期再造
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220、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。
患儿的正确诊断是()。
A.为轻度上睑下垂
B.中度上睑下垂
C.重度上睑下垂
D.上睑提肌肌力正常
E.上睑提肌肌力为中度
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221、单项选择题 重睑成形术缝线法适用于()。
A.眼裂大,眼睑薄患者
B.眼裂大,眼睑臃肿者
C.上睑皮肤松弛者
D.单睑有明显内眦赘皮者
E.眼睑薄,眼裂小者
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222、单项选择题 尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项()。
A.尿道憩室
B.尿道狭窄
C.术后皮瓣坏死
D.血肿
E.尿瘘
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223、单项选择题 先天性斜颈患者下列哪种征象与其临床表现相反()
A.外眦与口角间距离小于健侧
B.患侧面颊部消瘦而扁平
C.患侧耳廓增大
D.患侧面部短小
E.眉弓与眼裂向健侧倾斜
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224、单项选择题 有关肌腱粘连松解术的叙述,下列哪项是错误的()。
A.一般在术后3--6个月再施探查
B.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕
C.作锐性分离粘连,而不用肌腱剥离
D.松解愈彻底愈好
E.手术一周后开始练习指屈伸活动
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225、单项选择题 下列哪项不是重睑成形术的并发症()。
A.上睑下垂
B.血肿
C.感染
D.睑内翻
E.上睑闭合不全
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226、单项选择题 切开法重睑术后两眼睑皱襞的宽度不等,最关键的原因是()。
A.标记和实际切口位置不一致
B.切口标记失误
C.切除眼轮匝肌的宽度相差太大
D.皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等
E.两侧手术创伤的程度不同造成
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227、单项选择题 “z”成形术可用于下列哪些瘢痕治疗()。
A.颈部瘢痕,腋窝瘢痕
B.躯干部大面积瘢痕
C.臀部大面积瘢痕
D.胸前瘢痕疙瘩
E.头部瘢痕性秃发
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228、单项选择题 男性,38岁,鼻头鼻翼异常肥大,诊断为巨鼻,关于其诊治错误的是()。
A.手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种
B.手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造
C.鼻孔外进路手术操作复杂,一般不选择
D.鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕
E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周,印膜胶外固定2周
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229、单项选择题 耳郭复合组织移植修复鼻翼全层缺损,下列答案哪项正确()。
A.耳郭复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳郭复合组织后面只需简单缝合
C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.带血运的耳郭复合组织不宜应用
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230、单项选择题 关于尿道下裂,以下说法不正确的是()。
A.尿道下裂属于先天畸形
B.尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置
C.患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形
D.伴有生殖系统畸形
E.患者宜于幼儿时做手术
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231、多项选择题 男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
术后正确的注水扩张方法是()。
A.注水扩张宜早不宜晚,于术后5~7天开始注液
B.采用亚速扩张(亚急性扩张):2~3天注液1次,3~4周完成扩张
C.如果注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待5~10分钟后仍不恢复,则要回抽部分液体
D.注射液体一般用抗生素生理盐水
E.每次注射量为扩张囊容积的30%
F.每次扩张前后注水进针部位需消毒
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232、单项选择题 尿道瘘的处理原则以下哪项恰当()。
A.瘘口小且远端尿道无狭窄者可待其自愈
B.瘘口大的也不应手术修补
C.多发性较大的瘘孔最终必然自愈
D.瘘口小但反复不愈者用皮瓣手术修补
E.早期尿道瘘必须做尿流改道
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233、多项选择题
显微血管缝合吻合的方法有(附图)()。
A.端端吻合法
B.两定点端端缝合法
C.端侧吻合法
D.三定点端端缝合法
E.翻转端端吻合法
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234、单项选择题 睑外翻的最常见原因为()。
A.先天性
B.痉挛性
C.瘢痕性
D.老年性
E.松弛性
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235、单项选择题 掌中间隙桡侧界是()。
A.第三掌骨的纤维隔
B.第三掌侧骨间肌
C.第三、四、五指屈肌腱
D.拇长屈肌
E.内收拇肌
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236、单项选择题 睑黄瘤的临床表现,不正确的是()。
A.主要见于皮肤,也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤,常左右对称分布
E.手术切除后易复发
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237、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。
确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是()。
A.被动牵引检查
B.眼球突度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查
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238、单项选择题 女性,17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部,导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑()。
A.鼻尖再造
B.半鼻再造
C.全鼻再造
D.局部皮瓣修复
E.鼻唇沟皮瓣
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239、单项选择题 男性,30岁。工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。
颅骨缺损修复的材料中,必然会产生免疫排斥的是()。
A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种/异体骨
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240、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
如果首选的方法治疗效果不佳,可选择()。
A.药物注射
B.硬化剂
C.选择性光热作用
D.手术切除
E.皮肤磨削
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241、单项选择题 腭裂术后护理哪项不对()。
A.注意清除口内食物残渣
B.常规应用抗生素
C.减少说话
D.2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条
E.术后早期饮食应用冷流食
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242、单项选择题 先天性上脸下垂双侧比单侧多见。
在扩张中、晚期出现切口小的裂开时()。
A.取出扩张器
B.换用小的扩张器
C.会影响整个治疗计划的完成
D.用抗生素生理盐水做术区冲洗,继续完成扩张
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243、单项选择题 下列哪项不是正中神经低位损伤的体征()。
A.不能握拳和内旋
B.虎口不能张开,对掌功能障碍
C.猿手畸形
D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
E.大鱼际肌萎缩
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244、单项选择题 关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是()。
A.松解挛缩瘢痕
B.刃厚皮片移植修复
C.必要时行肌腱延长
D.严重的挛缩畸形需行关节融合
E.皮瓣移植修复创面效果较好
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245、单项选择题 男性,3个月,出生时发现先天性左耳廓缺损,告知患者家属几岁可进行手术修复()。
A.1岁以前
B.2~3岁
C.6~7岁
D.9~10岁
E.成年后才能手术
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246、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。
上睑组织凹陷填充首选()。
A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮
D.筋膜
E.脂肪组织
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247、单项选择题 头面部指数的计算公式中:头最大宽/头最大长×100,是计算下面哪一指数()。
A.头长高指数
B.头长宽指数
C.头宽高指数
D.容貌面指数
E.以上均不对
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248、单项选择题 切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为()
A.倒T形切口
B.T形切口
C.S状切口
D.横形切口
E.纵形切口
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249、单项选择题 术中对隆鼻支架的修整,下列说法不正确的是()。
A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中,其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑
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250、单项选择题 男性,29岁。因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。
为指导治疗,首选的检查是()。
A.颅脑CT
B.DSA
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查
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251、单项选择题 适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复()。
A.阴茎头型尿道下裂
B.阴茎型尿道下裂
C.阴茎阴囊型尿道下裂
D.阴囊型尿道下裂
E.会阴型尿道下裂
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252、单项选择题 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。
关于术后护理,以下哪一项不正确()。
A.患者置于俯卧位或侧卧位
B.放置引流防止无效腔形成
C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死
D.控制1周内不排便
E.留置尿管
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253、单项选择题 应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是()。
A.感染
B.血肿和水肿
C.瘢痕
D.两眼睑重睑皱襞宽度不等
E.重睑皱襞未形成或消失
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254、单项选择题 女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。
术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是()。
A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植
E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复
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255、单项选择题 颅骨缺损综合征包括()。
A.头痛
B.失眠
C.多梦
D.健忘
E.以上都是
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256、单项选择题 男性,30岁。工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。
根据患者情况,局部伤情发生可能性最小的是()。
A.中心部位焦黄、炭化
B.四周颜色为深黄色以至苍白
C.范围较大,损伤表浅
D.范围局限,损伤较深
E.可波及半侧颜面
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257、单项选择题 儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是()
A.第一期周岁,第二期6岁
B.第一期2岁。第二期7岁
C.第一期3岁,第二期6岁
D.第一期3岁,第二期7岁
E.第一期4岁,第二期6岁
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258、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
其可能的并发症中,不包括()。
A.复发
B.移植皮片挛缩
C.色素沉着
D.局部组织移位
E.瘢痕增生
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259、单项选择题 男性,7岁。1个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术(取自体肋软骨支架),1周前局部皮肤破溃,左耳轮中上1/3可见1cm×0.6cm支架外露。经1周换药后,创面已无明显渗出物,但外露面积无明显改变。目前宜采用的处理措施是()。
A.继续观察
B.继续换药
C.行手术取出支架
D.带蒂颞筋膜瓣覆盖外露的支架,表面植皮
E.以上都不是
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260、多项选择题 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
治疗方案应采取()。
A.加强营养,纠正负氮平衡
B.局部清创换药,理疗
C.立即手术治疗
D.下肢功能锻炼
E.局部皮瓣转移修复
F.抗感染
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261、单项选择题 应用整形外科原则处理体表软组织损伤,以下错误的是()。
A.早期彻底清创
B.用细小针线缝合伤口
C.接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合
D.较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复
E.分层缝合,消灭死腔
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262、单项选择题 男性,1岁,面部直径1cm的褐色肿物,并有数根毛发生长,临床诊断最有可能的是()。
A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红癍痣
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263、单项选择题 乳晕重建的供区通常采用()。
A.耳后皮肤
B.大腿外侧皮肤
C.大阴唇黏膜
D.头皮
E.唇黏膜
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264、单项选择题 女性,27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×3cm。若采用全厚皮片移植修复,供皮区首先考虑()。
A.耳后区
B.锁骨上区
C.上臂内侧
D.前臂内侧
E.侧胸部
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265、单项选择题 游离髂骨瓣的移植最好选用()。
A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂
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266、单项选择题 一般情况下,完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的()。
A.40%~60%
B.60%~70%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.100%
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267、多项选择题 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时,有利的条件是()。
A.臀大肌肌皮瓣组织量丰厚,血供好,抗感染力强
B.臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支
C.臀大肌受臀下神经支配
D.臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线
E.髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处,可作为肌皮瓣旋转轴点
F.肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖
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268、单项选择题 腭裂的临床表现,不正确的有()。
A.患儿吸乳困难
B.易发中耳炎
C.易发呼吸道感染
D.发音障碍
E.声带麻痹
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269、单项选择题 女性,56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣,近期有痒痛感。
切取黑痣做病理检查,标本采集的方法是()。
A.病损周围的正常皮肤
B.不包括正常组织
C.切取表面的组织或取小块组织
D.适当范围的病损及周围正常皮肤和适当厚度的皮下组织
E.瘤体坏死部分
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270、单项选择题 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。
手术前数周必须首先注意以下哪项()。
A.探查创面,设计手术方案
B.定期清创引流
C.纠正病人的负氮平衡
D.选择血供充分的皮瓣,设计手术方案
E.以上都不正确
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271、单项选择题 女性,39岁,因发现右上睑黄色斑块入院。斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约0.5cm×0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状。该患者诊断首先考虑为()。
A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
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272、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
手术时机应选择在()。
A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后
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273、单项选择题 移植后可以降低受区创面的细菌计数()。
A.自体皮片移植
B.同种异体皮片移植
C.异种皮片移植
D.A、B、C全是
E.A、B、C全不是
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274、单项选择题 有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖,下列哪项是错误的()。
A.该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层
B.血供为颞浅动脉及伴行静脉
C.血管直径在1--1.2mm,蒂长约2cm
D.该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜,厚度约2--5mm
E.切取范围可达14cm×17cm
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275、单项选择题 手指带神经血管蒂的岛状皮瓣()。
A.皮瓣可以提供良好的感觉,常用于拇指和食指桡侧
B.最好用于拇指指端缺损的修复,如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形
C.可用于不同大小的指端缺损的修复,均需两期手术完成
D.两侧可以同时切取修复多处缺损
E.皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运
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276、单项选择题 关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项()。
A.积极治疗原发病是防治褥疮的根本
B.褥疮一旦形成不能自愈,必须手术
C.褥疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施
D.应用抗生素和加强换药是首选
E.褥疮应以预防为主,防治结合
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277、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
提上睑肌的肌力或功能为()。
A.肌力为零
B.肌力弱
C.肌力中等
D.肌力良好
E.肌力稍弱但可不做手术
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278、单项选择题 乳腺癌切除后进行放疗和化疗的患者,如行乳房再造术宜在何时考虑进行()。
A.3个月以后
B.4个月以后
C.5个月以后
D.半年以后
E.1--2年以后
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279、单项选择题 关于隆鼻术支架的选择,下列说法不正确的是()。
A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中,其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑
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280、单项选择题 胸大肌肌皮瓣的主要缺点是()
A.皮瓣易坏死
B.解剖难度大
C.修复后组织臃肿
D.手术时间长
E.组织量不足
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281、单项选择题 有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的()。
A.多见于婴儿
B.女性多见
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗
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282、单项选择题 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。
如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当()。
A.以推进为主,辅以适当旋转
B.以旋转为主,辅以适当推进
C.形成巨大旋转头皮瓣
D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合
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283、单项选择题 一男性患者,因外伤造成左侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外鼻翼脚之间,最宽处位于鼻翼缘,约0.8cm,下列哪种修复方法最为理想()。
A.游离植皮
B.耳垂复合组织游离移植
C.鼻唇沟皮瓣移转
D.耳廓复合组织游离移植
E.额部岛状皮瓣
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284、单项选择题 普通冰箱保存的皮片再移植的最长时限是()。
A.1周
B.2周
C.3天
D.5天
E.1天
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285、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想()。
A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
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286、单项选择题 恶性黑色素瘤的切除范围一般应在病变外()。
A.1cm
B.3cm
C.7cm
D.3mm
E.1mm
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287、单项选择题 女性,30岁。头皮撕脱伤5小时。查体:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。
治疗方法宜采取()。
A.手术如需血管吻合,先吻合静脉
B.术后应用血管扩张剂
C.术后应用抗凝药物
D.骨膜缺如、颅骨外板暴露的部位不能直接用皮片覆盖
E.术后应用抗生素
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288、单项选择题 一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。
颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是()。
A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种异体骨
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289、单项选择题 尿道下裂中哪一型最为常见()。
A.阴茎头型
B.阴茎阴囊型
C.阴茎根型
D.阴茎型
E.会阴型
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290、单项选择题 再造阴道手术的适应证哪些是正确的()。
A.尿道直肠瘘患者
B.阴道松弛症
C.处女膜闭锁
D.阴道脱垂
E.先天性无阴道或阴道闭锁患者
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291、单项选择题 淋巴水肿最常见的好发部位()。
A、上肢
B、下肢
C、会阴部
D、胸部
E、面颌部
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292、多项选择题 男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
下列手术治疗方案,不正确的是()。
A.成年后再行手术再造耳廓
B.宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力
C.耳廓支架只能选用自体肋软骨
D.必须行耳后皮肤软组织扩张术
E.可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
F.先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位
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293、单项选择题 下列不能导致继发性水肿的是哪一项()。
A.烧伤
B.乳腺癌根治术
C.丝虫病
D.Nonne-Milroy病
E.慢性湿疹
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294、单项选择题 基底细胞癌切除的范围一般应在病变外()。
A.1mm
B.3mm
C.5mm
D.3cm
E.5cm
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295、单项选择题 关于整形外科切口走向的选择,以下不正确的是()。
A.顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向
B.面部沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位作切口
C.小指在尺侧作切口
D.1~4指避免在桡侧作切口
E.虎口部位尽量选择四瓣或五瓣Z成形切口
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296、单项选择题 治疗尿道下裂时,以下哪种术式无须行尿路改道()。
A.埋藏皮条法
B.阴茎腹侧局部皮瓣法
C.阴茎侧侧包皮皮瓣法
D.膀胱黏膜片移植法
E.MAGPI法
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297、单项选择题 关于皮肤移植下列哪项是错误的()。
A.皮瓣移植包括带蒂和游离两种
B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植
C.游离皮瓣移植需吻合血管
D.游离皮片移植不需吻合血管
E.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植
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298、单项选择题 扩张囊注水后,对表面皮肤的压力应不高于()。
A.20mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.35mmHg
E.40mmHg
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299、单项选择题 关于重睑术,下列做法正确的是()。
A.埋线法要求垂直进针,深达并穿过上睑提肌腱膜,必要时可穿过睑板软骨
B.缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连,以形成重睑
C.缝合法重睑术要求从睑板上缘进针,呈“U”形褥式缝合
D.切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平
E.植皮法是在睑板前游离植皮,使皮片与上睑提肌腱膜粘连,以形成重睑
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300、单项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。
1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死,面积约1cm×2cm,皮片下较多陈旧性血凝块,其最可能的原因为()。
A.移植皮片太厚
B.感染
C.皮片下血肿
D.皮片移动
E.患者营养不良
F.进流质饮食
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