胸心外科学(医学高级):诊断学基础找答案(最新版)
2023-08-16 04:55:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法()

A.浅表压痛
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.搏动
E.腹块


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2、单项选择题  下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()

A.V1、V2、V3
B.V7、V8、V9
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.Ⅰ、aVL、V5、V6


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3、多项选择题  与血β2-M水平有关的是()

A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别


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4、单项选择题  血钙增高常见于()

A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸


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5、单项选择题  运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()

A.200-年龄
B.190-年龄
C.180-年龄
D.(200-年龄)×75%
E.(220-年龄)×85%


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6、单项选择题  粉红色泡沫样痰见于()

A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管哮喘
E.急性肺水肿


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7、多项选择题  送检粪便标本下列哪些是正确的()

A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本


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8、单项选择题  女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是()

A.尿普通细菌培养
B.尿细胞学检查
C.膀胱B超
D.逆行尿路造影
E.尿沉渣找结核杆菌


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9、单项选择题  正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()

A.V1 ~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3 ~V5
D.V7 ~V9
E.Ⅰ、aVL


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10、单项选择题  男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容()

A.肝病面容
B.满月面容
C.贫血病容
D.二尖瓣面容
E.肾病面容


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11、多项选择题  某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()

A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色


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12、单项选择题  男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()

A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动,减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确


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13、单项选择题  空腹血糖降低,胰岛素/血糖>0.4,C-肽浓度增高,提示()

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.胰岛B细胞瘤
D.外源性高胰岛素血症
E.肝硬化


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14、单项选择题  下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()

A.肥胖
B.腹水
C.肠梗阻
D.巨大卵巢囊肿
E.尿潴留


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15、单项选择题  下列不属于窦性心律失常的是()

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.窦性停搏
E.房性逸搏心律


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16、单项选择题  精液液化时间延长主要见于()

A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病


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17、单项选择题  女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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18、单项选择题  下列关于正常人Q波的描述错误的是()

A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1 导联可呈QS波
E.V1 ~V2 导联应有q波


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19、单项选择题  男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意()

A.指关节有无梭形样变
B.有无关节僵直
C.有无结节
D.有无杵状指
E.有无反甲


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20、单项选择题  男患者,28岁,教师,近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛,伴有沿腹股沟区域的牵扯痛,体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化,可能的疾病为()

A.附睾结核
B.附睾肿瘤
C.精索炎
D.精索静脉曲张
E.输精管结核


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21、多项选择题  淋巴细胞增加见于()

A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染


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22、单项选择题  男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。 为明确诊断,首选()

A.网织红细胞计数
B.MCV、MCH、MCHC
C.外周血涂片观察细胞形态
D.MCV、RDW
E.骨髓细胞学检查


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23、单项选择题  下列关于尿胆原的叙述哪项错误()

A.尿胆原在回肠末端形成
B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝
D.溶血性黄疸尿胆原减少
E.梗阻性黄疸尿胆原阴性


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24、单项选择题  需要进行药物监测的情况不包括()

A.治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物
B.有药物毒性反应发生的可能
C.难以确定患者是否按医嘱用药时
D.在常用剂量下患者无治疗反应
E.具有非线性药代动力学特性的药物


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25、多项选择题  属于病理反射的是()

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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26、单项选择题  男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 该患者阴囊肿大最可能的原因为()

A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿


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27、多项选择题  与脑脊液葡萄糖含量有关的是()

A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度


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28、单项选择题  女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是()

A.肾脏B超
B.静脉尿路造影
C.腹部平片检查
D.CT
E.MRI


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29、单项选择题  外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断()

A.感染性心内膜炎
B.恶性组织细胞病
C.猩红热
D.单核细胞白血病
E.肺结核


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30、单项选择题  下列哪种情况不能出现血性痰()

A.肺癌
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺尘埃沉着病
E.肺梗死


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31、单项选择题  前列腺炎可出现()

A.磷脂酰胆碱小体减少,并成堆存在
B.红细胞<5个/HP
C.白细胞<10个/HP
D.前列腺颗粒细胞<1个/HP
E.病原微生物学检查为阴性


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32、单项选择题  男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 最可能的诊断是()

A.支气管哮喘
B.肺炎
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死


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33、单项选择题  下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()

A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良


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34、单项选择题  高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有()

A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD


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35、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()

A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+


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36、单项选择题  男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 体检时首先注意()

A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部


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37、单项选择题  前列腺液约占精浆的()

A.10%~20%
B.15%~30%
C.30%~45%
D.45%~60%
E.60%~70%


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38、多项选择题  关于Du血型的理解是()

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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39、单项选择题  杵状指少见于()

A.慢性肺脓肿
B.发绀型先心病
C.缺铁性贫血
D.肝硬化
E.亚急性感染性心内膜炎


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40、单项选择题  

患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为()

A.室性心动过速
B.预激综合征合并心房颤动
C.室上性心动过速伴室内差异传导
D.心房颤动伴室内差异传导
E.非阵发性心动过速


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41、单项选择题  男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()

A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性三尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性三尖瓣狭窄


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42、多项选择题  关于粪胆色素检查,不正确的是()

A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高


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43、单项选择题  提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为()

A.QRS低电压
B.电轴显著左偏
C.V3 ~V5 导联Q波>0.03秒
D.V4 ~V6 导联ST段压低>0.1mV
E.V3 ~V5 呈冠状T波


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44、单项选择题  

患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()

A.窦性停搏,交界性逸搏心律
B.急性心肌梗死(超急性期)
C.高血钾,窦室传导
D.急性心内膜下心肌缺血
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律


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45、单项选择题  对于血清学实验下列说法正确的是()

A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B.单份血清一般就可以确诊
C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据


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46、单项选择题  某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为()

A.大量饮水后
B.肾功能不全
C.糖尿病
D.尿崩症
E.神经性多尿


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47、单项选择题  关于肝下移的含义,下列哪一条不正确()

A.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间
B.肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm,腹上角>5cm
C.肝质地柔软,表面光滑且无压痛
D.肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液
E.肝上下径间距离>9~11cm


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48、单项选择题  患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是()

A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脑囊虫病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎


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49、单项选择题  关于CEA,下述正确的是()

A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力
B.是一种特异性肿瘤标志物
C.,临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断
D.CEA浓度与患者病情无关
E.吸烟的人CEA浓度降低


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50、单项选择题  成年男性红细胞及血红蛋白增多是指()

A.红细胞>5.0×10/L,血红蛋白>150g/L
B.红细胞>5.5×10/L,血红蛋白>150g/L
C.红细胞>5.5×10/L,血红蛋白>160g/L
D.红细胞>6.0×10/L,血红蛋白>160g/L
E.红细胞>6.0×10/L,血红蛋白>170g/L


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51、单项选择题  有关FEV检测意义的描述错误的是()

A.正常FEV1.0 /FVC%应大于80%
B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0 /FVC%减低
C.FEV1.0 /FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况
D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常
E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标


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52、多项选择题  血栓前状态的筛查指标有()

A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性


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53、单项选择题  可使精液液化延迟或不液化的是()

A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎


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54、多项选择题  可引起局限性肝肿大的是()

A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病


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55、单项选择题  人体内钙的主要存在形式为()

A.离子钙
B.蛋白结合钙
C.磷酸钙、碳酸钙
D.碳酸钙
E.枸橼酸结合钙


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56、单项选择题  在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()

A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm
D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及
E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线


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57、单项选择题  其分泌与体位变化有关的是()

A.醛固酮
B.皮质醇
C.促甲状腺素
D.甲状腺素
E.肾上腺素


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58、单项选择题  急性后壁心肌梗死的心电图表现为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波


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59、多项选择题  可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()

A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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60、单项选择题  心室律绝对不规则的心电图是()

A.室性心动过速
B.房性心动过速伴2:1传导
C.交界性逸搏心律
D.心房颤动
E.心房扑动伴4:1传导


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61、单项选择题  下列关于心房颤动的描述错误的是()

A.PR间期不固定
B.心室律绝对不齐
C.频率>350次/分
D.V,导联的颤动波最明显
E.QRS波一般不增宽


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62、单项选择题  男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征()

A.有囊样感
B.有结节感
C.有压痛
D.质地坚硬
E.有波动感


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63、单项选择题  

患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()

A.心室扑动
B.心室颤动
C.扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性心动过速


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64、单项选择题  能够透过胎盘的免疫球蛋白是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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65、单项选择题  核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过()

A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
E.10%


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66、单项选择题  患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于()

A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉痛
D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛


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67、单项选择题  

患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.左心室肥厚
C.预激综合征
D.完全性左束支阻滞
E.完全性右束支阻滞


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68、单项选择题  血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是()

A.碱性磷酸酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.γ-谷氨酰转移酶


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69、单项选择题  女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 贫血的原因可能为()

A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍


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70、多项选择题  MDS患者可能出现的异常红细胞形态为()

A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形


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71、单项选择题  血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项()

A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶
E.急性心肌梗死


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72、单项选择题  支配面部表情肌的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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73、单项选择题  下列哪项不会引起血小板减少()

A.SLE
B.Evans综合征
C.DIC
D.高血压
E.恶性淋巴瘤化疗后


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74、单项选择题  患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()

A.疼痛持续时间
B.疼痛有无放射
C.疼痛诊治经过
D.疼痛性质
E.疼痛加重因素


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75、单项选择题  男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿应注意的体征还有()

A.脉压减少
B.水冲脉
C.腹部血管杂音
D.下肢血压低
E.三凹征


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76、单项选择题  胃泡鼓音区(Traube区),位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致,下列哪一种情况不会使此区缩小或消失()

A.中、重度脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.肝左叶肿大
D.急性胃扩张
E.空腹时


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77、单项选择题  通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是()

A.10%
B.>15%
C.15%~24%
D.25%~40%
E.>40%


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78、单项选择题  

患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为()

A.右心室肥厚
B.预激综合征
C.完全性右束支阻滞
D.完全性左束支阻滞
E.后壁心肌梗死


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79、单项选择题  嗜多色性红细胞最常见于()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.白血病
D.铁粒幼细胞贫血
E.溶血性贫血


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80、单项选择题  引起血糖减低的是()

A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.心肌梗死
D.胰岛B细胞瘤
E.肢端肥大症


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81、单项选择题  有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()

A.实习医生、进修医生签全名
B.经治医生应在上级医生修改后再签名
C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D.签名位置在各项书写的右下角
E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔


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82、单项选择题  关于血清铁蛋白,错误的是()

A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物
B.是铁的贮存形式
C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标
D.减低见于溶血性贫血
E.可作为营养不良的调查指标


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83、单项选择题  检查颈椎的特殊试验不包括()

A.Jackson压头试验
B.摇摆试验
C.前屈旋颈试验
D.旋颈试验
E.颈静脉加压试验


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84、多项选择题  尿pH降低可见于()

A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病


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85、多项选择题  诊断阴道加德纳菌感染指标的是()

A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞


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86、单项选择题  介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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87、多项选择题  足跟内侧压痛见于()

A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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88、单项选择题  在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失()

A.腹膜炎症
B.胸腔积液
C.急性腹痛
D.膈麻痹
E.大量腹水和腹腔内巨大肿物


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89、单项选择题  女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()

A.稍硬、见瘘管
B.柔软、压痛、表面光滑
C.大小不等,表面有波动
D.稍硬、大小不等,相互粘连
E.橡皮样感、无压痛、不易推动


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90、单项选择题  诊断AMI灵敏度最高的是()

A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB异型


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91、单项选择题  遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.50%


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92、单项选择题  

患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性停搏
C.三度窦房阻滞
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.高度房室传导阻滞、心室停搏


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93、单项选择题  慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是()

A.2Ph染色体
B.i(17q)染色体
C.Ph染色体
D.+21染色体
E.+19染色体


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94、单项选择题  女,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,红细胞系统明显增生,幼红细胞40%,细胞体积增大,染色质疏松,细胞质量丰富,细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是()

A.溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.急性失血性贫血
E.慢性再生障碍性贫血


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95、单项选择题  影响每分钟静息通气量的最主要因素是()

A.年龄
B.性别
C.身高
D.体表面积
E.膈肌运动


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96、单项选择题  窦性P波的组成是()

A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极


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97、单项选择题  人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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98、单项选择题  

患者女性,36岁,无症状。体检时记录到如下心电图(图5-6),应诊断为()

A.正常心电图
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.左束支阻滞


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99、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者不可能的诊断是()

A.阴囊疝
B.鞘膜积液
C.睾丸炎
D.睾丸肿瘤
E.睾丸结核


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100、单项选择题  尿17-OHCS水平可以反映()

A.肾上腺皮质功能
B.肾上腺髓质功能
C.甲状腺素水平
D.雄激素水平
E.雌激素水平


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101、多项选择题  易通过血脑屏障的是()

A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖


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102、多项选择题  属于浅反射的是()

A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射


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103、单项选择题  精液24小时不液化,最可能的原因是()

A.精液量少
B.纤溶酶被破坏
C.温度太低
D.精子数量少
E.精子活动力低


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104、多项选择题  内生肌酐清除率测定的临床意义为()

A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考


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105、单项选择题  患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()

A.慢性腹泻,为肠道内感染
B.慢性腹泻,为全身性感染
C.急性腹泻,为急性中毒
D.急性腹泻,为肠道内感染
E.急性腹泻,为全身性感染


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106、单项选择题  AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是()

A.CK-MB
B.Mb
C.LD
D.cTnT
E.cTnl


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107、单项选择题  女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是()

A.右侧面神经周围性损害
B.左侧面神经周围性损害
C.右侧面神经中枢性损害
D.左侧面神经中枢性损害
E.左侧三叉神经损害


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108、单项选择题  男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()

A.典型缺铁性贫血
B.缺铁性贫血治疗无效
C.缺铁性贫血治疗有效
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.典型巨幼细胞贫血


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109、单项选择题  女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为()

A.癫痫大发作
B.晕厥
C.癔症
D.癫痫小发作
E.短暂性脑缺血发作


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110、单项选择题  患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 明确诊断,首选哪项检查()

A.胸部CT
B.X线上消化道造影
C.胃镜检查并活检
D.磁共振成像
E.血管造影检查


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111、单项选择题  

患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示,应诊断为()

A.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
E.二度Ⅱ型窦房阻滞


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112、单项选择题  血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于()

A.巨血小板综合征
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.脑血栓
E.自身免疫性疾病


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113、单项选择题  糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()

A.空腹血糖
B.空腹尿糖
C.糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.C-肽


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114、单项选择题  直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()

A.肛裂伴感染
B.直肠周围脓肿
C.直肠癌
D.直肠脱垂
E.内痔


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115、单项选择题  诊断T型甲亢的特异性指标是()

A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.TBG
E.T3 RUR


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116、单项选择题  正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/(kg·HO),表明()

A.肾小球滤过功能受损
B.肾浓缩功能障碍
C.肾脏内分泌功能受损
D.肾小管酸中毒
E.肾失代偿期


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117、单项选择题  男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 若明确诊断,最佳检查是()

A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.冠脉造影


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118、单项选择题  男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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119、多项选择题  诊断前列腺癌时,可选择检测的肿瘤标志物()

A.NSE
B.CEA
C.AFP
D.PSA
E.PAP


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120、单项选择题  尿17-OHCS增高见于()

A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症


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121、单项选择题  AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后()

A.3~8小时升高,10~36小时达到峰值
B.3~8小时升高,9~30小时达到峰值
C.1~4小时升高,4~8小时达到峰值
D.3~6小时升高,10~24小时达到峰值
E.0.5~2.0小时升高,5~12小时达到峰值


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122、多项选择题  影响血β2-M水平的因素有()

A.泌尿系感染
B.炎症
C.年龄
D.性别
E.肿瘤


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123、单项选择题  总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()

A.补体经典途径的溶血活性
B.补体替代的溶血活性
C.补体C3的溶血活性
D.补体C4的溶血活性
E.补体C3及C4的溶血活性


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124、单项选择题  急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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125、单项选择题  一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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126、多项选择题  两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩


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127、单项选择题  RF可与下列哪种物质有较强的亲和力()

A.变性IgG
B.IgG
C.变性的IgM
D.变性IgA
E.变性IgD


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128、单项选择题  以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是()

A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量
B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、凝血时间
D.束臂试验、出血时间、血小板计数
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定


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129、单项选择题  男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是()

A.正常细胞贫血
B.大细胞贫血
C.大细胞高色素性贫血
D.单纯小细胞贫血
E.小细胞低色素性贫血


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130、单项选择题  

患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()

A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩,三联律


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131、单项选择题  下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)()

A.血小板减少和血小板生存时间缩短
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常
D.MAIPA试验也可阳性
E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍


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132、单项选择题  关于抗核抗体以下说法错误的是()

A.是一种广泛存在的抗体
B.无器官特异性和种属特异性
C.主要存在于血清中
D.其性质主要是IgM
E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中


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133、单项选择题  提示糖尿病病情严重,预后差的HbA应大于()

A.4%
B.5%
C.6%
D.8%
E.10%


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134、单项选择题  痰液黑色常见于()

A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.煤矿工人
D.肺癌
E.肺结核


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135、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有()

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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136、单项选择题  发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于()

A.10天
B.15天
C.20天
D.25天
E.32天


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137、单项选择题  血钙减低可导致()

A.多发性骨髓病
B.肺癌
C.淋巴瘤
D.婴幼儿手足搐搦症
E.急性肾功能不全


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138、多项选择题  可起尿糖假阳性的是()

A.异烟肼、链霉素
B.肌酐、尿酸
C.水杨酸
D.葡萄糖醛酸
E.阿司匹林


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139、单项选择题  男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()

A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Grey-tumer征
D.Peritonealirritation征
E.Cullen征


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140、单项选择题  诊断AMI的确定性标志物是()

A.LD
B.Mb
C.FABP
D.cTnT
E.CK-MB


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141、单项选择题  

患者男性,32岁,无症状。体检时记录如下心电图(图5-15),应诊断为()

A.室性期前收缩,成对出现
B.间歇性左束支阻滞
C.间歇性预激综合征
D.房性期前收缩伴室内差异传导
E.间隙性右束支阻滞


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142、单项选择题  男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()

A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损


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143、单项选择题  细条状粪便常见于()

A.痔疮
B.直肠癌
C.细菌性痢疾
D.便秘
E.肛裂


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144、多项选择题  DIC时会出现()

A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长


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145、单项选择题  符合缺铁性贫血的是()

A.血清铁减少,未饱和铁结合力增高
B.血清铁减少,未饱和铁结合力减少
C.血清铁减少,总铁结合力正常
D.血清铁减少,总铁结合力减低
E.血清铁正常,未饱和铁结合力减少


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146、单项选择题  精子活动良好是指精子()

A.呈前向直线运动
B.呈缓慢或呆滞的前向运动
C.在原地打转或抖动
D.不活动,加温后活动迟缓
E.不活动,加温后仍不活动


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147、单项选择题  女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征


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148、单项选择题  与机体酸碱平衡有密切关系的是()

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.HCO-


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149、单项选择题  治疗药物监测的目的不包括()

A.验证药物是否达到有效的治疗浓度
B.调整用药时间
C.寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因
D.调整药物剂量及给药方案
E.诊断药物过量中毒观察处理效果


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150、单项选择题  男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 如患者是高血压,其最可能出现的心音改变是()

A.A2增强
B.A2减弱
C.P2增强
D.P2减弱
E.P2分裂


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151、单项选择题  男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()

A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭


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152、多项选择题  脊柱后凸常见的原因有()

A.强直性脊柱炎
B.脊柱结核
C.脊柱退行性病变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折


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153、单项选择题  精浆的主要成分是()

A.前列腺炎
B.精囊液
C.尿道球腺液
D.尿道旁腺液
E.黏液


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154、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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155、单项选择题  下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()

A.肝脏
B.肾脏
C.脐疝
D.脾脏
E.胆囊


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156、单项选择题  检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开为()

A.Babinski征阳性
B.Hoffmann征阳性
C.Oppenheim征阳性
D.Gordon征阳性
E.Brudzinski征阳性


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157、单项选择题  女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 双下肢水肿的原因是()

A.右心功能衰竭
B.并发肾功能损害
C.心包积液
D.合并营养不良
E.血浆胶体渗透压过低


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158、单项选择题  

患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()

A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性交界性心动过速


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159、单项选择题  前列腺炎不正确的是()

A.白细胞增多,成堆存在
B.无红细胞
C.上皮细胞增多
D.磷脂酰胆碱小体减少
E.前列腺液检查可找到细菌


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160、单项选择题  关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()

A.心动过速频率与窦性心律频率相近
B.易发生干扰性房室脱节
C.易出现各种融合波
D.易发生夺获心搏
E.多发生在无器质性心脏病患者


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161、单项选择题  下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()

A.慢性消耗性疾病
B.大量放腹水后
C.经产妇或老年体弱脱水者
D.腹腔内容物增加
E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力


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162、单项选择题  儿茶酚胺减低见于()

A.嗜铬细胞瘤
B.Addison病
C.交感神经母细胞瘤
D.甲状腺功能亢进症
E.高血压病


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163、单项选择题  诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验是()

A.凝血酶原时间
B.血小板计数
C.血浆FDP和D-D定量测定
D.纤维蛋白原定量
E.APTT


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164、单项选择题  男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 可能存在的血流动力学改变是()

A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少


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165、单项选择题  患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()

A.无黄疸
B.隐性黄疸
C.轻度黄疸
D.中度黄疸
E.重度黄疸


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166、单项选择题  男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病()

A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.急性胆囊炎


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167、单项选择题  女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()

A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动


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168、多项选择题  引起肾小球滤过率降低的疾病有()

A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化


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169、单项选择题  男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例,以下哪项说法错误()

A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象,无须特殊治疗
B.中年男性,血脂偏高,应定期复查
C.患者长期吸烟、饮酒,血脂高,肥胖,应尽快控制体重
D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术
E.睡眠时应采取侧卧位姿势


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170、单项选择题  新鲜脑脊液混浊最常见的原因是()

A.含大量细菌
B.含大量细胞
C.含大量真菌
D.含大量蛋白质
E.含大量凝血因子


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171、单项选择题  FEP减低见于()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.铅中毒


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172、单项选择题  男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.骨性骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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173、单项选择题  致孕的精子计数低限为()

A.20×109 /L
B.30×109 /L
C.40×109 /L
D.50×109 /L
E.60×109 /L


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174、单项选择题  关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()

A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C.需写主诉、入院情况
D.因住院时间短,诊治经过可以从略
E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名


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175、单项选择题  检测抗核抗体常用的检测方法是()

A.ELISA
B.RIA
C.间接免疫荧光法
D.免疫电泳
E.免疫比浊


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176、单项选择题  当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()

A.大于1000ml
B.大于500ml
C.大于2000ml
D.大于2500ml
E.大于3000ml


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177、单项选择题  血钙减低见于()

A.多发性骨髓瘤
B.急性肾功能不全
C.骨肉瘤
D.肾病综合征
E.甲状旁腺功能亢进症


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178、单项选择题  以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()

A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎


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179、单项选择题  下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症()

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.难治性溃疡


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180、单项选择题  HIV病毒主要感染的细胞是()

A.CD3+T细胞
B.CD4+T细胞
C.CD8+T细胞
D.CD16+/CD56NK细胞
E.CD19+B细胞


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181、单项选择题  常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()

A.自身溶血试验及纠正试验
B.含铁血黄素尿试验
C.酸化溶血试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验


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182、单项选择题  低氯血症是指血清氯低于()

A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L


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183、单项选择题  男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点()

A.直肠剧烈触痛
B.可及柔软光滑白色块
C.直肠触痛伴波动
D.触及质硬,不光滑包块
E.环状狭窄感


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184、多项选择题  粪便检查的临床应用有()

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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185、多项选择题  微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()

A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30%
C.CD13 或CD33 阳性
D.SB阴性
E.CD19 或CD7 阳性


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186、单项选择题  血清apoB可以直接反映()

A.CM
B.LpA.
C.VLDL
D.HDL
E.LDL


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187、单项选择题  中度增高的血糖为()

A.3.9~6.4mmol/L
B.3.6~6.1mmol/L
C.7.0~8.4mmol/L
D.8.4~10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L


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188、单项选择题  FBG低于3.9mmol/L称为()

A.血糖减低
B.低血糖症
C.糖耐量异常
D.耐糖现象
E.功能性低血糖


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189、单项选择题  面部感觉障碍提示有损害的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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190、单项选择题  运输铁的蛋白质为()

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.铁蛋白
D.铜蓝蛋白
E.血红蛋白


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191、单项选择题  低血钾的典型心电图表现为()

A.QT间期延长
B.QRS波增宽
C.u波倒置
D.ST段压低,T波低平及u波增高
E.T波倒置


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192、单项选择题  危重抢救记录以下哪一项是错误的()

A.应及时完成记录
B.至少在抢救结束后6小时内据实补记
C.在抢救结束后24小时可补记
D.补记要注明抢救完成时间,具体到分钟
E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称


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193、单项选择题  不能引起血糖升高的疾病是()

A.糖尿病
B.甲状腺功能亢进
C.肢端肥大症
D.Cushing综合征
E.胰腺B细胞瘤


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194、多项选择题  鸭步见于()

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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195、多项选择题  匙状甲常见于()

A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤


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196、单项选择题  下列哪个疾病表现为血小板聚集试验(PAgT)的聚集率减低()

A.口服避孕药
B.心肌梗死
C.糖尿病
D.高β-脂蛋白血症
E.无纤维蛋白原血症


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197、单项选择题  关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()

A.aVF和Ⅰ导联图形互换
B.胸导联心电图正常
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D.aVR和aVL导联图形互换
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换


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198、单项选择题  霍乱患者常出现()

A.脓血便
B.鲜血便
C.黏血便
D.米泔样便
E.干结便


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199、单项选择题  男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是()

A.膀胱平滑肌受损
B.膀胱括约肌受损
C.药物副作用
D.前列腺肥大
E.前列腺癌


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200、单项选择题  下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()

A.鼻拭子
B.痰
C.咽拭子
D.通过气管收集的标本
E.唾液


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201、单项选择题  血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()

A.GPⅡb/Ⅲa复合物
B.β-TG和PF4
C.血小板第3因子(PF3 .
D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物
E.P-选择素


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202、单项选择题  男,25岁。因"感冒"服阿司匹林,每次0.5g,每日3次,两日后呕吐暗红色血液约50ml,粪便隐血(++++),为明确诊断应首选的检查是()

A.立即胃肠钡餐检查
B.粪隐血转阴后胃镜检查
C.3日后胃肠钡餐检查
D.72小时内胃镜检查
E.胃肠核素扫描检查


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203、单项选择题  男,60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃,以多颗粒的异常早幼粒细胞为主,占有核细胞的38%。最可能的诊断是()

A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4
E.AML-M5


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204、单项选择题  粪便隐血试验持续阳性见于()

A.消化性溃疡
B.细菌性痢疾
C.胃癌
D.钩虫病
E.慢性胃炎


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205、单项选择题  

患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()

A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死


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206、单项选择题  根据MCV、RDW的贫血形态学分类,缺铁性贫血属于()

A.小细胞均一性贫血
B.小细胞非均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.大细胞均一性贫血
E.大细胞非均一性贫血


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207、单项选择题  女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是()

A.糖尿病史
B.癫痫发作史
C.外伤史
D.家族史
E.风湿活动史


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208、单项选择题  爪形手见于()

A.进行性肌萎缩
B.脊髓空洞症
C.类风湿关节炎
D.桡神经损伤
E.Colles骨折


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209、单项选择题  肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义()

A.FⅧ:C降低,vWF:Ag增高,vWF:Ag/Ⅷ:C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板P-选择素增高和PAgT减低
E.3P试验阳性,FDP和D-D含量增高


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210、单项选择题  不是胃镜检查禁忌证的是()

A.食管静脉曲张
B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
C.严重的肺功能不全
D.疑有空腔脏器穿孔
E.神志不清或精神异常


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211、单项选择题  男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()

A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音


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212、单项选择题  腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的()

A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部
B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中线达脐部
C.女性阴毛为倒三角形,上缘为一水平线止于耻骨联合上缘
D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症
E.腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症


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213、单项选择题  意向性震颤是指()

A.静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失
B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显
C.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应


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214、单项选择题  女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁的原因可能为()

A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.膀胱膨出
D.药物反应
E.心理性忧郁症


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215、单项选择题  细菌性痢疾患者粪便镜检不应有()

A.白细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.阿米巴滋养体
E.肠黏膜


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216、单项选择题  TDM时的标本采集不正确的是()

A.常以血清或血浆为检测标本
B.准确记录用药和采集标本的时间
C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D.要掌握所监测药物的药代动力学
E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本


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217、单项选择题  免疫复合物病不包括()

A.系统性红斑狼疮(SLE.
B.类风湿关节炎
C.部分肾小球肾炎
D.血管炎
E.艾滋病


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218、单项选择题  高钠血症是指血清钠超过()

A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L


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219、单项选择题  M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是()

A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(6;9)(p23;q34)
D.t(15;17)(q22;q12)
E.inv/del(16)(q22)


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220、单项选择题  阴道清洁度检查,不正确的是()

A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
B.是阴道炎症判断指标
C.可反映卵巢性激素分泌情况
D.正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常
E.各种阴道炎时,清洁度分级增高


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221、多项选择题  C3增高可见于()

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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222、单项选择题  女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 心率增快的原因是()

A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.贫血
D.感染因素
E.风湿热


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223、单项选择题  在酒精性肝损伤时升高最明显的是()

A.丙氨酸氨基转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶


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224、单项选择题  下列英文对照中错误的是()

A.susceptible,K-B法中的敏感S
B.inhibition,K-B法中的中度敏感Ⅰ
C.resistant,K-B法中的耐药R
D.Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod,K-B
E.communicableinfectiousdiseases,传染性疾病


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225、单项选择题  有关死亡记录下列哪点有错误()

A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B.应在患者死亡后及时完成
C.记录最迟不超过72小时
D.死亡记录由经治医师书写
E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名


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226、单项选择题  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()

A.酚排泄试验
B.尿比密减低
C.血肌酐升高
D.内生肌酐清除率
E.自由水清除率


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227、单项选择题  男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()

A.正常新鲜血浆能纠正
B.正常新鲜血浆不能纠正
C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正
D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正
E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正


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228、单项选择题  某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()

A.抗Rh因子抗体
B.Rh抗原
C.免疫抑制剂
D.免疫增强剂
E.激素


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229、单项选择题  泡沫样脓性阴道分泌物见于()

A.念珠菌性阴道炎
B.输卵管癌
C.滴虫性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.老年性阴道炎


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230、单项选择题  青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。 为明确诊断,最重要的辅助检查是()

A.腹腔CT
B.肝胆B超
C.血培养
D.骨髓检查
E.出凝血常规检测


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231、单项选择题  内生肌酐清除率的正常值为()

A.50~70ml/min
B.60~90ml/min
C.80~120ml/min
D.120~150ml/min
E.150~170ml/min


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232、单项选择题  首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()

A.患者入院24小时内完成
B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C.不需提出诊断依据
D.不需记录阴性症状和体征
E.由实习医生书写并签名即可


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233、单项选择题  下列不是脊柱和椎管功能的是()

A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根


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234、单项选择题  女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是()

A.双侧瞳孔扩大
B.呼吸性碱中毒
C.意识丧失
D.手足麻木
E.颜面苍白


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235、单项选择题  可排出碱性尿液的疾病,但除外()

A.慢性膀胱炎
B.尿潴留
C.低钠低氯性碱中毒
D.肾小管性酸中毒
E.服用NaHCO3


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236、单项选择题  男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是()

A.全身感染
B.风湿性关节炎
C.慢性肝炎
D.血液系统疾病
E.脑膜炎


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237、单项选择题  女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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238、多项选择题  针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()

A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体


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239、单项选择题  男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()

A.肺部CT
B.胸部X线片
C.肺功能
D.纤支镜
E.磁共振


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240、单项选择题  腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音()

A.动脉杂音
B.摩擦音
C.肠鸣音
D.振水音
E.静脉杂音


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241、单项选择题  下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()

A.急性心肌梗死
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肾盂肾炎


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242、单项选择题  血液游离胆固醇占总胆固醇的()

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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243、单项选择题  诊断皮肌炎的特异性抗体是()

A.抗Jo-l抗体
B.抗Ul-RNP抗体
C.抗着丝点抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗Sm抗体


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244、单项选择题  脊柱器质性侧凸的常见病因除外()

A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形


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245、单项选择题  书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()

A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E.医师要签全名


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246、单项选择题  诊断AMI特异性最高的是()

A.CK-MB
B.Mb
C.LD
D.cTnT
E.FABP


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247、单项选择题  下列关于心房扑动的描述不正确的是()

A.P波消失
B.典型的房扑可通过射频消融术治疗
C.扑动波之间无等电位线
D.频率多为240~350次/分,大多能全部下传
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚


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248、单项选择题  在腹部外形的描述,下列哪一项是错误的()

A.腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液
B.腹部呈球状见于肠麻痹
C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎
D.腹部呈蛙腹状,脐凹陷可见于肥胖者
E.巨大卵巢囊肿时,可呈全腹膨隆


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249、单项选择题  D-二聚体测定的首选方法是()

A.间接血凝试验
B.胶乳颗粒凝集试验
C.胶乳颗粒浊度免疫分析
D.胶体金免疫渗透试验
E.酶联免疫吸附试验


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250、单项选择题  先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症()

A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.液波震颤(+)


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251、单项选择题  男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 应首先排除的疾病是()

A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.局部性水肿
E.血管神经性水肿


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252、单项选择题  女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()

A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2心音亢进
E.心前区有开放拍击音


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253、单项选择题  MCV减低、RDW正常,最可能的病因是()

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.急性失血性贫血
D.缺铁性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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254、单项选择题  检查阴茎头和阴茎颈时,应注意观察的项目不包括()

A.表面色泽
B.有无充血水肿
C.有无自主活动
D.有无结节
E.有无溃疡


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255、单项选择题  有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()

A.2%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%


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256、单项选择题  可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是()

A.血吸虫
B.滴虫
C.丝虫
D.锥虫
E.疟原虫


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257、单项选择题  IC通常被分为()

A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种


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258、单项选择题  脂肪酶活性增高最常见于()

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.胰腺癌
E.胰腺囊性纤维化


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259、单项选择题  符合肢体导联低电压的条件是()

A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV
B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV
C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV
D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV
E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV


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260、多项选择题  器质性脊柱侧凸的原因有()

A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形


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261、单项选择题  腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病()

A.慢性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰头癌
D.急性胆囊炎
E.胆囊结石


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262、单项选择题  患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化()

A.局限性凹陷
B.局限性膨隆
C.局限性搏动
D.腹部平坦
E.局限膨隆随腹式呼吸而移动


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263、单项选择题  血清中颗粒密度最大的是()

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL


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264、单项选择题  女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是()

A.心尖区收缩期杂音
B.开瓣音
C.AustinFlint杂音
D.S1减弱
E.P2亢进和逆分裂


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265、单项选择题  有关apoB错误的是()

A.是LDL中含量最多的蛋白质
B.其作用成分是apoB-100
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.可用于评价降脂治疗效果


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266、单项选择题  既有CK-MB升高时间早,又有LD诊断时长的优点的是()

A.Mb
B.FABP
C.ALT
D.AST
E.CTn


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267、单项选择题  肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻,下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻()

A.手术后肠粘连
B.肠扭转、肠套叠
C.绞窄性疝
D.腹部大手术后
E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔


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268、单项选择题  可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是()

A.FPG
B.GHb
C.OGTT
D.C-肽
E.insulin


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269、单项选择题  病历中记录生命体征包括()

A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.神志、血压、心率
C.呼吸、脉搏、心律、血压
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心电图、血压、体温


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270、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的()

A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高
B.PAC3 也可增高
C.MAIPA是特异性试验
D.MAIPA是非特异性试验
E.需结合临床分析


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271、单项选择题  消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种()

A.腹部膨胀且腹式呼吸消失
B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.肝浊界上界消失
E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛


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272、单项选择题  患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()

A.胆红素阴性,尿胆原正常
B.胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.胆红素强阳性,尿胆原减少
D.胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.胆红素阴性,尿胆原减少


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273、单项选择题  多发性骨髓瘤患者可出现()

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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274、单项选择题  手指关节梭形成见于()

A.风湿性关节炎
B.指关节外伤
C.类风湿关节炎
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤


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275、单项选择题  CK减低见于()

A.急性心肌梗死
B.心肌炎
C.多发性肌炎
D.溶栓治疗
E.甲状腺功能亢进症


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276、单项选择题  

患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示,应诊断为()

A.窦性心律不齐
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.二度Ⅱ型窦房阻滞


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277、单项选择题  正常成人尿/血浆渗量比值为()

A.(2~3.5):1
B.(4~6.5):1
C.(3~4.5):1
D.(5~7.5):1
E.(6~8.5):1


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278、单项选择题  男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()

A.左侧展神经
B.右侧展神经
C.左侧滑车神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经


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279、单项选择题  心电图上表现为心室律不规则的是()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2:1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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280、单项选择题  男性,18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测()

A.APTT
B.纤维蛋白原测定
C.PLT
D.BT
E.vWF:Ag测定


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281、单项选择题  前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6


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282、单项选择题  冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白()

A.30℃
B.40℃
C.25℃
D.35℃
E.20℃


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283、单项选择题  引起匙状甲的常见病不包括()

A.缺铁性贫血
B.高原疾病
C.甲癣
D.慢性肺心病
E.风湿热


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284、单项选择题  高钾血症是指血清钾超过()

A.2.5mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L


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285、单项选择题  某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()

A.隐匿性糖尿病
B.肝源性低血糖
C.功能性低血糖
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症


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286、单项选择题  男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()

A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.Duroziez双重杂音
D.奇脉
E.枪击音


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287、单项选择题  下列疾病中对肺活量影响最小的是()

A.广泛胸膜粘连增厚
B.气胸
C.轻度支气管哮喘
D.重症肌无力
E.大量腹水


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288、单项选择题  女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是()

A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰


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289、单项选择题  单极胸导联V5的电极应安放在()

A.左腋中线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间
C.胸骨左缘第4肋间
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4 水平处


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290、多项选择题  肛门、直肠检查常用的体位时()

A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位


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291、单项选择题  多尿是指24小时尿量大于()

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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292、单项选择题  下列常用于血液采集时的抗凝剂的是()

A.枸橼酸钠1:4
B.枸橼酸钠1:9
C.聚茴香脑磺酸钠
D.枸橼酸钠1:2
E.肝素


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293、单项选择题  女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是()

A.耳后淋巴结
B.颈部淋巴结
C.枕部淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颌下淋巴结


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294、单项选择题  V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()

A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞


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295、单项选择题  等渗尿是指尿渗量为()

A.100mOsm/(kg·H2O)
B.300mOsm/(kg·H2O)
C.500mOsm/(kg·H2O)
D.700mOsm/(kg·H2O)
E.1000mOsm/(kg·H2O)


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296、单项选择题  正常阴道分泌物,不正确的是()

A.呈酸性
B.球菌极少
C.阴道杆菌较多
D.白细胞较多
E.鳞状上皮细胞较多


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297、单项选择题  胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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298、单项选择题  高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于()

A.3.9mmol/L
B.6.1mmol/L
C.7.0mmol/L
D.8.4mmol/L
E.11.1mmol/L


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299、单项选择题  糖化血红蛋白检测意义不正确的是()

A.评价糖尿病控制程度
B.评价胰岛B细胞分泌功能
C.筛检糖尿病
D.预测血管并发症
E.鉴别高血糖


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300、单项选择题  男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 最可能的诊断是()

A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.肝硬化
E.腹膜转移癌


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