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1、单项选择题 休克患者最好的营养方式是()。
A.胃管饮食
B.静脉高营养
C.经口胃
D.鼓励患者自己食用
E.不需要任何食物
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2、多项选择题 多发伤具有以下哪些特点()
A.容易误诊和漏诊
B.伤势重,休克发生率高
C.应激反应重,伤势变化快,死亡率高
D.严重呼吸困难
E.伤后并发症和感染发生率高
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3、单项选择题 有机磷农药中毒主要的发病机制是由于毒物()。
A.对心脏的毒性作用
B.对肾脏的毒性作用
C.对肝脏的毒性作用
D.对胃肠道刺激作用
E.以上均不是
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4、单项选择题 最易获得而且安全的洗胃液是()。
A.生理盐水
B.肥皂水
C.稀醋酸
D.清水
E.茶水
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5、单项选择题 烧伤后体液渗出速度最快的时间为()
A.伤后1~2h
B.伤后4~6h
C.伤后6~12h
D.伤后24h
E.伤后48h
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6、单项选择题 张力性气胸需紧急排气,穿刺部位在()。
A.锁骨中线第二肋间
B.锁骨中线第五肋间
C.腋前线第二肋间
D.腋前线第五肋间
E.肩胛下角线第七肋间
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7、多项选择题 毒蕈碱主要引起( )
A.心率减慢、减弱
B.平滑肌痉挛
C.瞳孔扩大
D.瞳孔缩小
E.胃肠蠕动减弱
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8、单项选择题 急性心肌梗死早期死亡的主要原因是()。
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑梗死
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9、多项选择题 获得性肺炎与下列因素相关()
A.支管内插管增加气道细菌寄植与感染
B.抗生素的不合理应用
C.空气、手、水和食物的污染
D.静脉高营养
E.呼吸治疗器械的污染
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10、单项选择题 能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是()。
A.AB
B.SB
C.BE
D.BB
E.PaCO2
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11、单项选择题 吞服强酸中毒时,不可用下列哪种解毒剂()。
A.牛奶
B.豆浆
C.50g/L碳酸氢钠液
D.蛋清
E.氢氧化铝
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12、单项选择题 下列不是呼气末正压通气的主要作用的是()。
A.使功能残气量减少
B.改善通气与氧合
C.使肺泡扩张
D.避免肺泡早期闭合
E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功
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13、多项选择题 常用的支气管扩张药是
A.呼吸兴奋药
B.茶碱类药物
C.抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.β受体激动剂
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14、单项选择题 一氧化碳中毒氧疗给予的给氧装置常为()。
A.简单面罩
B.无重复呼吸面罩
C.部分重复呼吸面罩
D.Venturi面罩
E.气管造口罩
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15、单项选择题 导致碳氧血红蛋白血症的毒物是()。
A.有机磷农药
B.吗啡
C.乙醇
D.一氧化碳
E.安眠药
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16、多项选择题 心脏骤停不复苏的指征包括()
A.确定病人心跳、呼吸停止7min以上
B.家属拒绝复苏要求
C.医师判断复苏无意义
D.终末期疾病发生心搏、呼吸停止
E.机构通气下的昏迷病人发生心脏停搏时,可不行复苏
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17、多项选择题 下列关于海水淹溺的叙述,正确的有()
A.可出现低钙血症
B.血液浓缩
C.可引起肺水肿
D.血钠增高
E.容易发生血管内溶血
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18、多项选择题 下列可导致CVP升高的因素有哪些()
A.右心衰竭
B.脱水
C.快速补液
D.机械通气
E.肺水肿
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19、多项选择题 灾难伤病类型包括()
A.机构损伤所致疾病
B.生物因素所致疾病
C.气体尘埃所致疾病
D.应激性疾病
E.灾难性心理障碍
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20、单项选择题 ICU白天噪音最好不超过()
A.45分贝
B.40分贝
C.35分贝
D.20分贝
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21、多项选择题 心内注射给药的缺点包括()
A.用药过程中中断CPR
B.操作不当可发生气胸、血胸、心肌或冠状动脉撕裂、心包积血等
C.注入心腔内的准确性不高
D.注入心肌可造成顽固性室颤
E.肝脾破裂
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22、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。
在治疗前核对血型是为预防()
A.低血压
B.低血钙
C.感染
D.过敏反应
E.出血
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23、多项选择题 按吸-呼切换方式不同,呼吸机分为()
A.定压型(压力切换)呼吸机
B.定容型(容量切换)呼吸机
C.定时型(时间切换)呼吸机
D.手动型呼吸机
E.电动型呼吸机
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24、单项选择题 某休克患者,经补液后血压仍低,中心静脉压不高,在5min内经静脉输入等渗盐水250ml,发现血压升高,而中心静脉压不变,提示()。
A.心功能不全
B.血容量过多
C.血容量不足
D.血管张力过高
E.容量血管收缩过度
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25、多项选择题 毒物中毒的作用机制是()
A.局部刺激
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.竞争受体
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26、多项选择题 为机械通气患者进行吸痰时应注意()
A.吸痰之前,护士应洗手
B.抽吸时严格无菌操作
C.吸痰之前应给予吸入纯氧
D.抽吸时间不得超过20~25s
E.抽吸期间应进行心电监护
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27、单项选择题 急诊分诊时,一般将病人病情分为几级()
A.一级
B.三级
C.四级
D.五级
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28、单项选择题 胸外电复律起始电能是()。
A.150~200J
B.50~100J
C.30~50J
D.10~20J
E.150~200J
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29、单项选择题 下列属于使用呼吸机禁忌证的是()。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭
C.肺水肿
D.肺大泡
E.新生儿肺透明膜病
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30、单项选择题 抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据()。
A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷农药中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
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31、单项选择题 阿托品对下列哪个有机磷农药中毒的症状不起作用()。
A.头昏,头痛,烦燥不安
B.恶心,呕吐
C.流涎,多汗
D.肌肉颤动
E.支气管分泌物增多
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32、单项选择题 皮肤接触中毒首要的措施为()。
A.清洗皮肤
B.建立静脉通路
C.留取标本化验
D.密切观察生命体征
E.氧气吸入
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33、单项选择题 人体最重要的贮菌库是()
A.皮肤
B.鼻咽部
C.口腔
D.泌尿生殖道
E.肠道
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34、单项选择题 有机磷农药中毒后不能用2%碳酸氢钠洗胃的是下列哪项()。
A.内吸磷
B.敌百虫
C.敌敌畏
D.乐果
E.对硫磷
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35、多项选择题 急性左心衰竭的诊断要点包括()
A.心脏病史和诱因
B.典型临床表现
C.X线示从双肺门向周围肺野扩展的蝶翼形云雾状阴影
D.心排血指数低于2.2L/(min·m2)
E.肺毛细血管楔压大于18mmHg
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36、多项选择题 下列能引起咯血的原因是()
A.支气管扩张
B.风心病二尖瓣狭窄
C.流行性出血热
D.门静脉高压
E.系统性红斑狼疮
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37、多项选择题 以下肾功能监测指标正常值正确的是()
A.昼尿量与夜尿量比为3~4:1
B.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
C.尿/血渗透压比为1.5
D.血肌酐值为30~80umol/L
E.夜尿量不可超过750ml
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38、多项选择题 下列肾实质性急性肾衰竭的鉴别要点,提示为急性肾小球肾炎特点的有()
A.常为感染诱发
B.多少为尿,持续1~2周
C.血压明显升高
D.贫血进行性加重
E.肾超声正常、肿大或逐渐缩小
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39、单项选择题 某患者,因车祸而造成右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊科,在医师未到之前,值班护士首先应立即()。
A.详细询问发生车祸的原因
B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂、止血剂
D.劝患者耐心等待医师
E.给患者止血、测血压、配血、建立静脉输液通道
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40、单项选择题 关于脊髓中央损伤常发生在()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
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41、多项选择题 抢救鼻出血休克病人时的注意事项包括()
A.病人休克时,鼻出血可能自行停止,不可误认为鼻出血已愈
B.高血压鼻出血的病人出血过多时血压下降,不可误认为血压正常
C.应根据检验结果判断出血量和失血量,立即给予相应处理措施
D.要注意与呕血、咯血相鉴别
E.要随时注意病人有无休克或休克前期的症状
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42、单项选择题 目前最常用的透析液种类是()。
A.乳酸盐透析液
B.磷酸盐透析液
C.醋酸盐透析液
D.碳酸氢盐透析液
E.次氯酸根透析液
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43、多项选择题 如果提供的营养物质不能满足机体代谢需要,将出现
A.伤口愈合延迟
B.低钠血症
C.低蛋白血症
D.体重下降
E.低磷血症
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44、单项选择题 严重创伤伤员抢救的黄金时间是()
A.30分钟以内
B.50分钟以内
C.70分钟以内
D.90分钟以内
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45、多项选择题 一个急性心梗病人,在医生未到来前,急诊抢救护士可采取()
A.吸氧
B.建立静脉通道
C.心电监护
D.给予抗心律失常药物
E.除颤
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46、单项选择题 救护吞服不明毒物中毒者,可予下列哪种泻药()。
A.蓖麻油
B.石蜡油
C.甘露醇
D.肝油
E.硫酸钠
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47、单项选择题 毒物代谢的主要器官为()
A.肾脏
B.皮肤
C.肝脏
D.呼吸道
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48、单项选择题 急性肺水肿病人的吸氧()。
A.1~2L/min
B.1~2L/min,酒精湿化
C.2~4L/min
D.2~4L/min,酒精湿化
E.4~6L/min,酒精湿化
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49、多项选择题 下列关于营养评价的叙述,正确的有()
A.握力检查能判断肌肉的蛋白质贮备
B.舌炎和唇裂提示A族维生素缺乏
C.转铁蛋白对营养状态的变化较敏感
D.精确收集尿量是计算氮平衡的关键
E.正氮平衡时伴有正电解质平衡
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50、多项选择题 急救绿色通道的制度有()
A.首诊负责制
B.记录制度
C.器械使用制度
D.转移护送制度
E.备用药管理制度
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51、多项选择题 混合性紫绀的常见原因是()
A.肺动静脉瘘
B.心力衰竭
C.紫绀型先天性心脏病
D.法洛四联症
E.登山
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52、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理特点()。
A.优先感
B.陌生感
C.焦虑感
D.无助感
E.沉默感
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53、单项选择题 护士执业活动中必须遵循的规则不包括()
A.保护隐私
B.健康促进
C.紧急救治
D.告知病人病情
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54、单项选择题 下列不属于诊断多器官功能障碍的要求是()。
A.有引起MODS的病因
B.意识障碍
C.致病因素与MODS的发生有一定的时间间隔
D.有物理、化学及其他检查的结果
E.为序贯性器官功能障碍
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55、多项选择题 急性中毒胃肠炎的临床表现有()
A.上、中腹部疼痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻及水样便
D.视物模糊、吞咽困难
E.严重的出现脱水,甚至休克
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56、单项选择题 病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗措施是()。
A.洗胃
B.灌肠
C.补液
D.应用中和剂
E.给氧
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57、单项选择题 上消化道出血,应用三腔二囊管压迫止血,首次放气时间是在术后
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.60h
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58、单项选择题 体外电除颤时,选择能量水平,首次常为()
A.50J
B.100J
C.200J
D.300J
E.360J
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59、单项选择题 急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状是()
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.呼吸困难
D.口唇、指甲青紫
E.抽搐
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60、单项选择题 下列婴幼儿抽搐描述中不正确的是()
A.婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热,多见于急性感染
B.进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥,可见于颅内肿瘤
C.妊娠后期发生抽搐或惊厥,并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫
D.反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期
E.抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征,可见于脑膜炎、脑炎
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61、单项选择题 男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。
海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()
A.心律失常
B.溶血
C.低氧血症
D.肺水肿
E.脑水肿
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62、多项选择题 属于急诊科基础设施的是()
A.分诊室
B.诊察室
C.抢救室
D.手术室
E.介入室
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63、多项选择题 当接到急救电话后,急救中心救护人员应询问病人()
A.姓名
B.病情伤情
C.详细受伤经过
D.所处方位
E.电话号码
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64、单项选择题 急救工作开展最有成效的国家是()。
A.日本
B.德国
C.英国
D.美国
E.俄罗斯
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65、单项选择题 有机磷中毒机制是()。
A.直接抑制呼吸中枢
B.使胆碱酯酶活性增加
C.使乙酰胆碱在体内蓄积
D.间接抑制血红素合成酶
E.抑制延脑中枢引起呼吸.循环衰竭
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66、单项选择题 使用压力控制通气时,重点监测的内容不包括()。
A.呼吸频率
B.潮气量
C.吸气时间
D.气道压力
E.触发灵敏度
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67、单项选择题 胸部损伤中最易发生纵膈扑动的是()
A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.损伤性血胸
D.多根多处肋骨骨折
E.闭合性气胸
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68、单项选择题 有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥()。
A.置患者于20℃~25℃室温的抢救室
B.可在大血管走行处放置冰袋
C.取俯卧位施行冰水浸浴
D.药物降温者要防虚脱
E.经常翻身.按摩预防压疮
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69、单项选择题 急性心梗是最突出的症状是()。
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心律失常
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.以上均不是
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70、单项选择题 需要长期肠外营养支持的,不宜选择()。
A.锁骨下静脉
B.颈外静脉
C.颈内静脉
D.股静脉
E.外周静脉
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71、单项选择题 患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咯出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,你认为以下护理诊断最正确的是()。
A.频繁呼吸
B.呼吸困难,因肺淤血引起
C.端坐呼吸
D.急性肺水肿,因大量输液引起
E.烦躁不安,因出汗过多引起
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72、单项选择题 按照GCS昏迷评分法,患者语无伦次的评分为()
A.3
B.4
C.5
D.6
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73、多项选择题 院外急救的特点有
A.预见性
B.突发性
C.紧迫性
D.艰难性
E.复杂性
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74、多项选择题 呼吸机出现低压报警的原因()
A.呼吸机管道破裂
B.湿化罐活塞未闭
C.呼吸机管道脱落
D.气管导管的气囊漏气
E.呼吸道分泌物过多
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75、单项选择题 对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥()。
A.预防压疮,温水擦背
B.为防坠床,床边加护栏
C.预防舌后坠,抬高头部
D.预防呼吸道感染,定时翻身拍背
E.作好口腔护理,以防呼吸道感染
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76、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
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77、多项选择题 以下哪些因素可能导致MODS()
A.多发伤
B.急性坏死性胰腺炎
C.心搏骤停
D.大面积烧伤
E.大量快速输血
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78、多项选择题 上消化道出血量小于800ml时,病人的表现包括()
A.虚弱、焦虑和出汗
B.皮肤苍白、寒冷
C.呼吸困难
D.通气过度
E.体温升高
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79、单项选择题 急性中毒最常见的胃肠道症状是()。
A.转氨酶升高
B.黄疸
C.恶心
D.腹痛
E.呕吐、腹泻
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80、多项选择题 毒物从体内排出的速度与下列哪些有关()
A.毒物的性质
B.毒物的溶解度
C.毒物的挥发度
D.毒物与组织的结合程度
E.排泄器官的功能状态
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81、多项选择题 控制ICU内源性感染的对策有()
A.避免扰乱和破坏病人的正常防御机制
B.合理应用抗生素
C.仔细检查和治疗病人的潜伏病灶
D.严格探视制度,限制探视人数
E.对感染指数高的病人,采取保护性隔离
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82、单项选择题 洗胃时胃管插入的长度是()。
A.30~40cm
B.35~45cm
C.40~50cm
D.45~55cm
E.50~60cm
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83、单项选择题 某溺水者,心跳、呼吸停止已超过6分钟,现场处理应首先()。
A.应用强心剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.患者已死亡不需要抢救
D.清除口鼻腔及气管内集水
E.人工呼吸和心脏按压
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84、单项选择题 根据GLS昏迷分级法,多少分以下算昏迷()。
A.3
B.5
C.6
D.8
E.9
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85、单项选择题 重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是()。
A.肌注杜冷丁
B.肌注速尿
C.静注大剂量阿托品
D.静注大剂量解磷定
E.静注西地兰
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86、单项选择题 为中毒患者洗胃时,患者应取的体位是()。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.半坐卧位
D.平卧位
E.俯卧位
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87、单项选择题 猝死后最理想的给药方法是()
A.气管内滴药
B.心腔内注射
C.静脉注射
D.肌内注射
E.动脉注射
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88、单项选择题 内生肌酐清除率降至多少,提示肾功能重度损害()
A.80ml/min以下
B.60ml/min以下
C.50ml/min
D.40ml/min以下
E.30ml/min以下
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89、单项选择题 心源性休克的血流动力学监测错误的是()
A.平均动脉压小于80mmhg
B.中心静脉压正常或偏高
C.肺毛细血管楔压升高
D.心排出量极度低下,小于2.2L/min.m2
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90、单项选择题 关于脊髓休克描述错误的是()
A.远端脊髓功能暂时抑制
B.肌张力增加
C.深、浅感觉完全丧失
D.腱反射消失
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91、单项选择题 定压型呼吸机需经常测定()。
A.潮气量
B.呼吸频率
C.气道压力
D.吸气时间
E.吸气流速
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92、多项选择题 梗阻性休克常见的原因为()
A.急性心脏压塞
B.急性心肌梗死
C.急性肺栓塞
D.心室颤动
E.胸内压力升高
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93、多项选择题 下列哪几项是心肺复苏有效的指征?()
A.可扪及颈动脉、股动脉搏动
B.出现应答反应
C.瞳孔由小变大
D.收缩压在65mmHg以上
E.呼吸改善
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94、单项选择题 大量呕血是指出血量大于()。
A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
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95、单项选择题 下列关于异常颅内压A波的叙述,错误的是()
A.压力突然升高,幅度高达50~100mmHg,高峰呈平顶状,持续5~20min后突然降至原来水平,间隔数分钟至数小时后反复出现
B.多在午夜后出现
C.颅后窝肿瘤最为常见
D.A波反映呼吸和心血管功能变化
E.A波是一种危险的颅内压升高波形
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96、单项选择题 下列关于肌力分级法,叙述错误的是()。
A.0度为完全瘫痪
B.1度可有肌肉收缩,但无肢体运动
C.2度为不能克服地心引力抬高肢体,可在床上平行移动肢体
D.3度为能克服地心引力抬高、移动肢体
E.4度为正常肌力
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97、单项选择题 出血性休克患者,下列哪项护理是正确的()。
A.取头低足高位
B.用热水袋以改善微循环
C.用冰袋降温以降低氧消耗
D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉
E.用乙醇擦拭以降低代谢
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98、单项选择题 人工呼吸时,每次吹气时间为()
A.0.5秒
B.1秒
C.1.5秒
D.2秒
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99、单项选择题 热痉挛的突出表现是()。
A.腓肠肌痉挛.疼痛
B.胸大肌痉挛.疼痛
C.呼吸肌痉挛.疼痛
D.肠道平滑肌痉挛.疼痛
E.肛门括约肌痉挛.疼痛
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100、单项选择题 脑损伤患者取头高卧位,床头抬高15~30cm的意义()。
A.有利于伤口愈合
B.有利于保持呼吸道通畅
C.以利静脉回流,减轻脑水肿
D.有利于保证心排出量
E.患者感到舒适
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101、多项选择题 有关中毒机制的描述正确的是
A.有机磷中毒主要是抑制体内胆碱酯酶的活性
B.一氧化碳中毒是与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白引起组织缺氧
C.苯二氮卓类的中毒是与中枢神经抑制作用和增强P-氨基丁酸能神经功能有关
D.噻嗪类主要作用于网状结构抑制中枢神经系统多巴胺受体
E.强酸造成接触部位蛋白质凝固坏死,强碱和组织蛋白结合造成严重组织坏死
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102、单项选择题 急性胰腺炎患者饮食宜()。
A.少量多餐
B.低盐饮食
C.高维生素饮食
D.急性期禁食
E.忌辛辣食物
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103、多项选择题 急诊科仪器设备维护与管理措施有
A.专人保管、专人负责、妥善使用的原则
B.贵重仪器设备制定仪器操作规则
C.操作前检查仪器运转情况、操作后进行必要的消毒
D.所有人员均能使用仪器
E.各类仪器定位放置,保养做到五防
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104、单项选择题 下列实验室检查与低渗性失水不符的是()。
A.血清钠低于135mmol/L
B.血浆渗透压低于310mmol/L
C.平均红细胞体积增大
D.血细胞比容增高
E.尿比重低于1.010
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105、单项选择题 现场急救中单人抢救心脏骤停的患者时,抢救者应该怎么办()。
A.等待来援
B.速打电话求援
C.先打开气道,然后电话请求援助
D.先打电话再实施心肺复苏
E.先执行心肺复苏1分钟然后打电话请求援助
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106、单项选择题 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
分诊护士处理正确的是()
A.按高热病人分诊
B.按急重病人分诊
C.安排隔离室就诊
D.按轻病人分诊
E.安排儿科就诊
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107、单项选择题 DIC时,肝素治疗用量过大引起大出血,应选用下列哪种药物对抗()。
A.酚磺乙胺
B.止血芳酸
C.鱼精蛋白
D.6-氨基己酸
E.维生素K
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108、单项选择题 胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作()
A.胸腔穿刺
B.胸廓牵引固定
C.开胸探查手术
D.肌肉注射吗啡
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109、单项选择题 口服毒物不明时可选用的洗胃液是()。
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.蛋清
D.1:5000高锰酸钾
E.0.3%H2O2
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110、多项选择题 下列关于咯血伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.咯血伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛,见于肺炎、肺脓肿等感染性疾病
B.咯血伴急性发热、胸痛,见于大叶性肺炎、肺梗死等
C.咯血伴胸痛、刺激性呛咳,见于支气管肺癌、支原体肺炎
D.咯血伴发热、盗汗、消瘦,见于肺结核等
E.咯血伴咳嗽、痰量多、血色鲜红、量大,见于支气管扩张
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111、多项选择题 疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表()
A.诱因
B.计划
C.性质
D.程度
E.评估
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112、多项选择题 引起高渗性失水的常见病因是()
A.摄入不足
B.尿崩症
C.长期应用利尿剂
D.大量出汗
E.气管切开
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113、多项选择题 以下何种情况禁止洗胃()
A.昏迷
B.服腐蚀性毒物
C.服毒超过6小时
D.肝硬化晚期
E.正在抽搐
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114、单项选择题 DIC突出的临床表现是()。
A.微血栓形成
B.多器官功能障碍
C.全身广泛自发性出血
D.低血压和休克
E.溶血
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115、多项选择题 下列关于PaO的说法正确的是()
A.是缺氧程度的分级指标
B.是衡量有无低氧血症的指标
C.是诊断呼吸衰竭的指标
D.是诊断酸碱失衡的间接指标
E.正常值是10.7~13.3kPa(80~100mmHg)
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116、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.38,HCO43mmol/L,PaCO10.0kPa(75mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
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117、单项选择题 下列表现属于肝性脑病Ⅱ期的是()。
A.欣快多语
B.扑翼样震颤
C.嗜睡
D.对疼痛刺激无反应
E.腱反射亢进
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118、单项选择题 呼吸机的可拆卸部分应多长时间更换消毒
A.12~24h
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.一周
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119、多项选择题 高压氧治疗的相对禁忌证包括()
A.气胸
B.未经治疗的恶性肿瘤
C.重度鼻窦炎
D.活动性出血
E.咽鼓管堵塞
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120、单项选择题 提示急性左心衰竭心室功能障碍的最早征象是()。
A.中心静脉压升高
B.心排血量降低
C.血压下降
D.肺毛细血管楔压升高
E.心率增快
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121、单项选择题 急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥()。
A.6h内进行效果最好
B.6h外仍有必要
C.每次注液200~250ml,不宜过多
D.洗胃宜尽早.彻底
E.洗液总量<8L为宜
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122、单项选择题 下列酶学检查指标,对诊断心肌梗死特异性和敏感性较高的是()。
A.CK
B.CK-MB
C.ALT
D.AST
E.LDH
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123、单项选择题 新生儿体重低于1200g,采用头罩氧疗,头罩内适宜的环境温度为()。
A.28℃
B.30℃
C.32℃
D.33℃
E.35℃
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124、单项选择题 有机磷农药对人体的毒性主要是()
A.增加乙酰胆碱酯酶活力
B.增加乙酰胆碱的产生
C.减少乙酰胆碱的产生
D.增加缓激肽的产生
E.抑制乙酰胆碱酯酶活力
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125、多项选择题 颅内压增高综合征的诊断要点包括()
A.病因和病史
B.头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现
C.脑池变窄
D.中线移位
E.静息状态时颅内压超过15mmHg
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126、单项选择题 下列关于危重伤病员的搬运方法,错误的是()
A.颈椎损伤,应平卧,用砂袋固定头部左右两侧
B.脊髓、脊柱、骨盆损伤者取仰卧位,搬运时3~4人同时用力平抬起伤员放置硬担架上。不可扭动身体
C.开放性血气胸者,包扎后取头低足高位搬动为宜
D.昏迷病人搬运时取仰卧位,头偏一侧
E.休克病人搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
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127、单项选择题 急性一氧化碳中毒诊断最可靠的依据是()。
A.一氧化碳接触史
B.突然昏迷
C.皮肤粘膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白实验呈阳性
E.排除其它中毒性疾病
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128、多项选择题 连续监护中心体温、皮肤温度及两者温差常用于()
A.低温疗法
B.麻醉
C.药物治疗
D.体外循环
E.输血
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129、单项选择题 桡动脉触摸不清,说明()。
A.收缩压<80mmHg
B.舒张压<80mmHg
C.心率<60次/分
D.末梢循环障碍
E.心脏骤停
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130、多项选择题 休克病人气管内插管和机械通气的指征为()
A.每分通气量<9~12L/min
B.潮气量<6ml/kg
C.肺活量<10~12ml/kg
D.PaCO2>50mmHg,合并代谢性酸中毒
E.呼吸频率>30~35次/min
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131、多项选择题 急性肾衰竭合并下列情况时应进行透析()
A.急性肺水肿
B.血钾大于7.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒,其他治疗无效
D.血尿素氮大于21.4~28.6mmol/L,血肌酐大于442μmol/L
E.高分解代谢状态,无尿2d或少尿4d以上者
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132、单项选择题 某患者严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意()
A.及时使用甘露醇
B.及时扩充血容量
C.急性肾功能衰竭的发生
D.避免使用血管收缩药
E.药物对各脏器的毒性
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133、单项选择题 不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是()。
A.请家属立即查清毒物名称后洗胃
B.抽出胃内容物送检再用温水洗胃
C.用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收
D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物
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134、单项选择题 根据kirkpatrick的创伤指数,多发伤为严重损伤的指数为()。
A.大于7
B.大于10
C.大于12
D.大于15
E.大于18
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135、多项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气分析特点是()
A.PaO2≤60mmHg
B.PaCO2正常
C.PaCO2≥50mmHg
D.PaCO2减低
E.PaCO2≤50mmHg
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136、多项选择题 在酷暑期间,对高温作业人员应作哪些保健指导()
A.野外劳作时,一定要注意戴帽子,避免皮肤直接暴露在阳光下;户内加强通风.降温措施
B.大量出汗后注意进水的同时加强盐的补充
C.出现中暑先兆,如头昏.胸闷时,要迅速到阴凉处避暑或及时就医,以免加重病情
D.在高温、高湿环境进行劳作前,应进行热适应训练,以增强热耐力,减少中暑发生率
E.补充含盐清凉饮料
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137、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
最可能的诊断是()
A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑
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138、单项选择题 测量中心静脉压的临床意义不包括()。
A.作为输液的控制指标
B.有助于休克的鉴别诊断
C.中心静脉压过低、血压低提示血容量不足
D.有助于观察洋地黄药物疗效不良反应
E.中心静脉压过高而血压正常提示容量过重,考虑右心功能衰竭
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139、多项选择题 抢救一氧化碳中毒,促进脑细胞功能恢复的药物有()
A.三磷酸腺苷
B.辅酶A
C.细胞色素C
D.复合维生素B
E.维生素C
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140、单项选择题 骨盆骨折的主要严重并发症为()。
A.膀胱或尿道损伤
B.直肠损伤
C.腹膜后血肿
D.神经损伤
E.以上都不是
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141、单项选择题 心肺复苏时,将病人下肢抬高至垂直位,保持15s,可使回心血量增加约()。
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
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142、单项选择题 在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的()。
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物排出
D.特殊解毒剂的应用
E.对症治疗
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143、单项选择题 一氧化碳中毒的特征性临床表现是()。
A.呼吸困难
B.恶心、呕吐
C.休克
D.口唇呈樱桃红色
E.疲乏、无力
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144、单项选择题 急性一氧化碳中毒昏迷下列措施中哪项是错误的()。
A.立即原地抢救
B.高流量吸氧
C.解除脑血管痉挛
D.使用脱水剂
E.使用呼吸兴奋剂
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145、单项选择题 可判断病人心搏骤停的表现是()
A.意识丧失和自主呼吸停止
B.自主呼吸停止和瞳孔散大
C.瞳孔散大和大动脉搏动消失
D.意识丧失和大动脉搏动消失
E.意识丧失和血压测不到
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146、多项选择题 下列属于环境灾难的是()
A.水灾
B.泥石流
C.温室效应
D.电磁污染
E.臭氧层空洞
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147、多项选择题 汽车运送休克患者时,哪些是正确的()
A.平卧,头向车尾
B.平卧,头向车头
C.停车前逐渐减速
D.头低仰卧位
E.车上应备有抢救设施
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148、单项选择题 一急诊外伤病人正确分诊技巧是()。
A.SOAP分诊公式
B.PQRST分诊公式
C.CRAMS评分法
D.QRS分诊公式
E.RSTRS评分法
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149、单项选择题 休克救护时,一般应先补充晶体后补充胶体,其比例是()。
A.2∶1
B.3∶2
C.3∶1
D.4∶3
E.5∶2
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150、多项选择题 动脉血气分析常用于()
A.监测呼吸衰竭
B.监测酸碱平衡失调
C.监测肺功能
D.机械通气参数的调节
E.机械通气的疗效分析及预后判断
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151、多项选择题 危重病人进入抢救室在医生未到来之前,抢救护士可以给予()
A.吸痰
B.吸氧
C.CPR
D.建立静脉通道
E.止血
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152、单项选择题 格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分()。
A.0
B.1
C.2
D.3
E.4
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153、单项选择题 下列吞服毒物中毒者陈述中哪条是正确的()。
A.吞服毒物中毒者,无论中毒轻重,也无论何种毒物,均应积极洗胃
B.吞服毒物中毒而昏迷者,不可洗胃
C.洗胃结束后,应予以导泄
D.洗胃时,每次注入的灌洗液愈多,效果愈好
E.上陈述都不正确
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154、单项选择题 口服有机磷农药中毒,病人一般出现症状的时间是()。
A.10min~2h
B.2~6h
C.5~7h
D.8~12h
E.12~24h
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155、单项选择题 使用单相波机器除颤时,选择的剂量是()
A.120J
B.150J
C.200J
D.360J
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156、多项选择题 腹痛的腹外脏器病变包括()
A.肾梗死
B.血卟啉病
C.腹型风湿热
D.腹型紫癜症
E.脾破裂
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157、单项选择题 可间接了解脑部温度的是()。
A.直肠温度
B.食管温度
C.鼻咽温度
D.耳膜温度
E.口腔温度
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158、多项选择题 判断急性肝衰竭预后的指标是( )
A.血清胆红素
B.血清转氨酶
C.血氨
D.血糖
E.血清胆固醇
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159、单项选择题 关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是()。
A.主要适用于由Qs/Qt增加所致的低氧血症
B.最佳PEEP水平选择法是在保持FiO2<60%前提下,能使PaO2≥60mmHg时的最低PEEP水平
C.呼吸机应用过程中,应该根据病人氧合状况改善与恶化的监测,随时调节PEEP水平
D.改善通气与氧合
E.高水平的PEEP可使颅内压降低
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160、多项选择题 引起便血的原因有()
A.上消化道出血
B.小肠、结肠、直肠、肛管疾病
C.过敏性紫癜
D.砷、汞中毒
E.维生素C缺乏症
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161、单项选择题 经配置后的全营养混合液,其葡萄糖的最终浓度为()。
A.<10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.>40%
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162、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.55,HCO29mmol/L,PaCO4.27kPa(32mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
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163、单项选择题 大咯血少见的原因为()
A.支原体肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
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164、单项选择题 瞳孔进行性扩大变化多考虑()。
A.小脑幕切迹疝
B.脑干缺氧
C.中枢性偏瘫
D.周围性瘫痪
E.急性肾衰
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165、单项选择题 关于微循环收缩期下列哪项不正确()。
A.相当于休克代偿期
B.微动脉.微静脉均收缩
C.毛细血管网内血流量减少
D.心脑血供减少
E.大部分血液经动-静脉短路回流
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166、单项选择题 单纯呼吸复苏的吹气频率应为每分钟()
A.5~8次
B.13~15次
C.16~18次
D.10~12次
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167、单项选择题 病人王某,在行血液透析治疗过程中,突然出现面色苍白,大汗淋漓。
可采取的措施不正确的是()
A.更换醋酸盐透析液为碳酸氢盐透析液
B.静注10%氯化钠溶液
C.输入林格液
D.加大脱水量
E.输入血液
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168、单项选择题 急性中毒最常见的症状为()。
A.昏迷
B.谵妄
C.瘫痪
D.精神失常
E.肌纤维颤动
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169、单项选择题 有机磷农药在人体分布最多的器官为()。
A.肺
B.肝
C.肾
D.脾
E.脑
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170、单项选择题 某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是()。
A.协助医生处理骨折
B.处置同时通知保卫部
C.等待家属办理手续后再处理
D.先处理后再等家属补办手续
E.处置同时通知医务部
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171、单项选择题 针对糖尿病酮症酸中毒,首要且极其关键的措施是()。
A.补液
B.小剂量胰岛素
C.纠正酸中毒
D.积极补钾
E.利尿
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172、单项选择题 休克患者出现呼吸困难,发绀,给氧后无改善,血氧分压持续降低至51mmHg,采取正确的措施是()。
A.足量扩容,加快输液
B.输液以胶体溶液为主
C.持续吸入纯氧
D.呼气末正压给氧
E.应用升压药
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173、单项选择题 高渗性失水的特点是()。
A.恶心、呕吐
B.腓肠肌痉挛
C.晚期少尿
D.口渴
E.早期尿量正常
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174、单项选择题 洗胃时,每次灌洗量应适当控制,一般在()。
A.100~300ml
B.300~500ml
C.500~700ml
D.700~900ml
E.1000ml
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175、单项选择题 脑室内压力监测时间一般为()
A.1~2天
B.3~5天
C.4~7天
D.6~8天
E.7~10天
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176、单项选择题 下列哪些物质适用于高铁血红蛋白血症解毒()。
A.解磷定
B.阿托品
C.大剂量亚甲蓝
D.纳络酮
E.小剂量亚甲蓝
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177、单项选择题 下列有关急性肾功能衰竭,描述正确的是()
A.尿钠含量降低
B.尿比重升高
C.肾脏缩小
D.尿量低于400ml/天为无尿
E.多尿期仍有可能发生高血钾
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178、多项选择题 重症中暑可分为哪几种类型?()
A.热射病
B.日射病
C.黄热病
D.热痉挛
E.热衰竭
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179、多项选择题 左心衰竭的表现是()
A.夜间阵发性呼吸困难
B.肝肿大
C.咳粉红色泡沫痰
D.肝颈反流征阳性
E.肺底湿啰音
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180、单项选择题 气管插管时间不宜超过()。
A.6h
B.12h
C.24h
D.36h
E.72h
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181、多项选择题 对呼吸存在的患者您怎样评估呼吸活动情况()
A.有无频率、深浅度、节律改变
B.有无呼吸困难、发绀
C.有无被动体位
D.有无血压下降
E.有无三凹征
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182、单项选择题 男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。
海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()
A.钠离子增加
B.钙离子增加
C.镁离子增加
D.氯离子增加
E.钾离子增加
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183、多项选择题 心肺脑复苏进一步生命支持的开放气道方法有()
A.口咽气道
B.鼻咽气道
C.食管气道
D.气管内插管
E.气囊-活瓣通气装置
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184、单项选择题 休克患者血容量基本补足后,尿量仍然少于25ml/h时应考虑()。
A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾功能不全
D.血容量不足
E.脑功能障碍
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185、单项选择题 烧伤后最常见的并发症是()。
A.脑水肿
B.急性心力衰竭
C.感染性肺炎
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性肾衰竭
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186、单项选择题 有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的()。
A.呼出气有蒜味
B.意识障碍
C.腺体分泌增多
D.瞳孔散大
E.肌纤维颤动
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187、多项选择题 对氯反应性碱中毒的治疗措施包括()
A.应用生理盐水或氯化钾补充氯
B.中心静脉输注稀盐酸
C.应用螺内酯
D.口服吲哚美辛
E.应用碳酸酐酶抑制药
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188、多项选择题 新添仪器应由设备处与急诊科共同提出“三定标准”,其内容是()
A.定使用寿命
B.定维护原则
C.定收费标准
D.定专人管理
E.定使用效率
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189、单项选择题 提示急性肾衰竭病人脱离少尿期的指标是()。
A.尿量大于300ml/d
B.尿量大于400ml/d
C.尿量大于500ml/d
D.尿量大于600ml/d
E.尿量大于800ml/d
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190、单项选择题 指导左心衰竭治疗最有用的监测指标是()。
A.中心静脉压
B.心排心量和心排血指数
C.尿量
D.血压
E.肺毛细血管楔压
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191、多项选择题 PaCO的监测意义是()
A.诊断Ⅰ型呼吸衰竭
B.判断呼吸性酸碱失衡
C.判断代谢性酸碱失衡
D.判断复合性酸碱失衡
E.判断肺泡通气量
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192、多项选择题 肠内营养预防误吸措施()
A.妥善固定喂养管
B.取合适的体位
C.及时估计胃内残留量
D.注意温度
E.及时更换喂养管
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193、单项选择题 中毒的主要诊断依据是()。
A.毒物接触史和临床表现
B.肝肾功能检查
C.现场毒物鉴定
D.病人排泄中毒代谢产物的检测
E.心电图检查
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194、单项选择题 产生脑细胞损害和脑水肿的关键性时刻是循环停止后的最初()
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.4分钟
E.5分钟
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195、单项选择题 实施胸外心脏按压的正确部位是()。
A.胸骨上段
B.胸骨中段
C.胸骨下段
D.胸骨上.中1/3交界处
E.胸骨中.下1/3交界处
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196、多项选择题 DIC根据发病速度快慢和病情严重程度分为()
A.暴发型
B.迟发型
C.急性型
D.亚急性型
E.慢性型
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197、多项选择题 营养不良的患者临床表现为
A.伤口愈合延迟
B.感染/脓毒症
C.难治性心力衰竭
D.术中或术后易发生出血
E.机械通气患者撤机困难
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198、单项选择题 甲亢危象的临床表现主要是()。
A.食欲减退、恶心、呕吐、腹泻
B.甲状腺Ⅲ度肿大
C.心率增快(120/min)
D.突眼
E.食欲亢进、多食、消瘦
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199、单项选择题 诊断尿路梗阻的主要手段是()。
A.实验室检查
B.超声检查
C.心电图检查
D.体格检查
E.CT检查
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200、多项选择题 热降温时,冰袋应放置在()
A.颈部、腋下
B.足底
C.胸前区、腹部
D.前额、头顶
E.腹股沟
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201、单项选择题 多发伤中最多见的合并伤是()
A.四肢伤
B.颅脑伤
C.胸部外伤
D.腹部外伤
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202、单项选择题 正常人平卧时颅内压为()。
A.5~10mmHg
B.10~15mmHg
C.15~20mmHg
D.20~25mmHg
E.25~30mmHg
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203、多项选择题 下列关于瘫痪的伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.青壮年突然发生瘫痪,伴有剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,考虑脑出血
B.偏瘫缓起,进行性加重,伴头痛、呕吐见于脑肿瘤等
C.老年人有高血压、动脉硬化史,突然偏瘫伴呕吐,意识障碍、鼾声大作、大小便失禁,多见于脑出血
D.急性发病,双下肢瘫痪,病变水平以下痛觉、温觉消失,伴大小便失禁,可见于急性脊髓炎
E.外伤后偏瘫,伴头痛、呕吐、意识障碍,见于脑挫裂伤
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204、单项选择题 有机磷农药中毒最早出现的临床表现是()
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.全身肌肉发生强直性痉挛
C.头痛、头晕、乏力
D.共济失调
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205、多项选择题 灾后防疫措施有()
A.用10%含氯石灰水喷洒尸体
B.掩埋尸体人员应在距生活区50m以外的消毒所脱去工作服
C.灭除蚊蝇
D.尽快恢复供水
E.预防接种
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206、多项选择题 代谢性碱中毒的典型血气分析表现为()
A.HCO-3大于26~30mmol/L
B.BB增加
C.BE呈负值
D.pH大于7.45
E.PaCO2正常或降低
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207、单项选择题 某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是()。
A.优先欲
B.否认疾病
C.无望
D.无助
E.陌生感和恐惧感
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208、多项选择题 监测PaCO2的临床意义是()。
A.判断肺泡通气量
B.判断代谢性酸碱失衡
C.判断呼吸性酸碱失衡
D.判断复合性酸碱失衡
E.判断Ⅰ型呼吸衰竭
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209、单项选择题 设置呼吸机参数,通气量一般为()。
A.4~6ml/kg
B.6~8ml/kg
C.10~12ml/kg
D.12~20ml/kg
E.>20ml/kg
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210、多项选择题 以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?()
A.急性心肌梗塞
B.胃穿孔
C.病毒性肝炎
D.鼻出血
E.上消化道大出血
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211、单项选择题 对诊断未明,仍处于观察期的急腹症患者,禁用下列哪种方法()。
A.654-2
B.输液
C.吗啡或哌替啶
D.抗生素
E.胃肠减压
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212、多项选择题 氰化物中毒的解毒药物有()
A.亚硝酸钠
B.硫酸钠
C.纳洛酮
D.阿托品
E.亚甲蓝
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213、单项选择题 护理脑血管意外昏迷患者时,发现患者突然呼吸减慢,瞳孔不等大首先考虑()。
A.呼吸衰竭
B.脑疝
C.窒息
D.脑出血
E.心力衰竭
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214、单项选择题 有机磷农药中毒病人发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()。
A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
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215、单项选择题 急性重度一氧化碳中毒的机制是()。
A.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力
B.碳氧血红蛋白不易解离
C.碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离
D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸
E.以上四个方面都存在
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216、单项选择题 简单面罩供氧流量为6L/min,吸入氧浓度为()
A.24%~32%
B.28%~36%
C.32%~40%
D.38%~46%
E.46%~56%
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217、多项选择题 急性肝衰竭并发肝性脑病的主要判断依据是()
A.意识水平
B.出血倾向
C.性格智力变化
D.神经系统改变
E.脑电图异常
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218、多项选择题 肺容量的监测主要为()
A.肺通气量
B.功能残气量
C.最大通气量
D.肺活量
E.潮气量
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219、单项选择题 下列哪项不是颅内压增高者的呕吐特点()。
A.常为喷射状
B.多在头痛剧烈时出现
C.常与饮食有关
D.常为严重颅内压增高早期症状
E.幕下肿瘤者发生率较高
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220、单项选择题 重度失水是指失水程度占体重的()。
A.2%以上
B.3%以上
C.4%以上
D.5%以上
E.6%以上
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221、单项选择题 女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟"ARDS"。
病人送入ICU后,最合适的监护措施是()
A.氧输送(DO)监测
B.无创血压监测
C.心排出量监测
D.动脉血氧饱和度监测
E.呼气末二氧化碳分压监测
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222、单项选择题 饥饿早期的代谢变化为()。
A.负氮平衡轻(-4~-3g/D.
B.酮体为主要能源
C.肝糖原分解供能,维持血糖水平
D.基础代谢率降低
E.体内胰岛素水平降低
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223、单项选择题 毒物经消化道进入体内的有机碱主要吸收部位
A.大肠
B.小肠
C.肝脏
D.肾脏
E.食道
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224、多项选择题 良好的护患关系是()
A.分诊护士快速、准确、分流安排就诊,暂不能满足者做耐心解释
B.护士主动向患者及家属介绍急诊科的设施与布局等
C.对患者热情、真诚,处理问题沉着、果断
D.尊重患者及家属的知情权,通告病情,治疗和预后
E.抢救无效,宣布死亡后再通知家属
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225、单项选择题 气管插管患者使用呼吸机时,套囊内的气体隔多少小时放气一次()。
A.1~2
B.2~3
C.3~4
D.4~6
E.5~6
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226、多项选择题 撤离呼吸机的指征包括()
A.原发病控制
B.神志清醒并能咳嗽、排痰
C.呼吸频率低于35次/min、潮气量大于300ml
D.营养状态及呼吸肌肌力良好
E.PaO2在60mmHg以上,PH为7.35~7.45,PaCO2在可接受范围
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227、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
护士给病人导尿时处理正确的是()
A.因病人神志不清不用遮挡
B.因病人神志不清操作不用轻柔快速即可
C.应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔
D.应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔
E.应向家属告知目的,不用遮挡病人
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228、单项选择题 动脉血二氧化碳分压正常值()。
A.15~25mmHg
B.25~35mmHg
C.35~45mmHg
D.45~55mmHg
E.30~40mmHg
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229、多项选择题 脉搏血氧饱和度监测的影响因素()
A.体温因素:低体温致SPO2降低。
B.低血压:肢端末梢循环不良,当<50mmHg,SPO2下降。
C.测定部位:测定部位其皮肤组织愈厚,精确度愈低。
D.皮肤色素:色素沉着、指甲染料SPO2偏低。
E.血管收缩剂:使SPO2测值下降。
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230、多项选择题 热射病的典型临床表现是()
A.高热
B.大汗
C.无汗
D.意识障碍
E.血压下降
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231、单项选择题 中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是()。
A.右侧锁骨下静脉
B.PICC
C.股静脉
D.右侧锁骨上静脉
E.右侧颈内静脉
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232、单项选择题 CVP的高低,主要反映()。
A.左心室前负荷
B.左心室后负荷
C.右心室前负荷
D.右心室后负荷
E.胸腔内压力
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233、单项选择题 如果临床死亡始发于呼吸停止,瞳孔散大出现的时间为()。
A.15s
B.30s
C.45s
D.1min
E.2min
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234、多项选择题 休克患者发生弥散性血管内凝血时,实验室检查可发现()
A.血细胞比容减小
B.血小板计数减少
C.纤维蛋白降解产物增多
D.纤维蛋白原减少
E.凝血酶原时间延长
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235、单项选择题 休克经补液治疗后,血压恢复正常,但尿量少,对利尿剂无反应,提示()。
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.急性心衰
D.急性肝衰
E.急性腹泻
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236、单项选择题 护士协助呼吸困难患者取合理体位。错误的是()。
A.肺气肿病人取坐位
B.胸腔积液病人取健侧卧位
C.肋骨骨折病人取健侧卧
D.ARDS病人取平卧位
E.急性左心衰竭患者取端坐位
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237、单项选择题 有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥()。
A.消化道
B.毛发
C.呼吸道
D.皮肤粘膜
E.伤口
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238、多项选择题 下列关于化学烧伤的急救处理原则叙述,正确的有()
A.化学烧伤时均应迅速脱去被化学物质浸渍的衣服
B.无论何种化学物质烧伤,均应用大量清水冲洗
C.有中和剂时可以取代冷疗
D.头面部化学烧伤,应首先注意眼睛是否有烧伤
E.生石灰烧伤,宜先用干燥清洁敷料拭去石灰粉末
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239、单项选择题 黑热病的热型表现为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.双峰热
E.波状热
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240、多项选择题 关于内瘘的护理不正确的有()
A.术后4周内瘘成熟后使用
B.穿刺部位距离吻合口至少3cm
C.同一条血管穿刺要相距3cm以上
D.不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压
E.压迫止血部位是皮肤的进针部位
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241、单项选择题 下列那项不属于分诊护士职责范围()。
A.按轻、重、缓、急安排就诊
B.护送病人入抢救室
C.参与抢救
D.对就诊病人进行电脑登记
E.询问病人主诉
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242、多项选择题 外界高温时主要依靠哪些方式散热()
A.辐射
B.肺泡表面的蒸发
C.对流
D.传导
E.皮肤出汗
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243、单项选择题 因危重病人多有胃肠功能减退,开始时常首选()。
A.肠外营养
B.肠外营养与管饲结合
C.单纯管饲
D.管饲与经口摄食结合
E.肠内营养
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244、多项选择题 灾难发生后,大批伤员的救治程序包括()
A.对呼吸、心跳骤停者行心肺复苏
B.活动性出血者立即止血
C.开放性气胸者应立即封闭创口
D.固定骨折
E.包扎创面
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245、多项选择题 急性肝功能衰竭时,可出现()。
A.凝血酶原时间缩短
B.高血糖
C.血氨升高
D.肝脏缩小
E.疲乏无力
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246、多项选择题 影响毒物吸收的主要因素有()
A.毒物进入体内的途径
B.中毒者性别、年龄
C.毒物剂量及浓度
D.与毒物接触的时间
E.中毒者健康状况
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247、多项选择题 休克患者在下列哪种情况下可以使用血管扩张扩张剂()
A.低血压、低中心静脉压
B.正常血压、正常中心静脉压
C.低血压、正常中心静脉压
D.低血压、高中心静脉压
E.正常血压、低中心静脉压
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248、单项选择题 一肾功能衰竭病人血气分析可见:pH7.28,PaCO228mmHg,HCO-317mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
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249、多项选择题 引起鼻出血的原因有()
A.伤寒
B.高血压
C.维生素C缺乏症
D.剧烈喷嚏
E.鼻中隔偏曲
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250、单项选择题 快速评估应在多少时间内完成
A.10~15分钟
B.5~10分钟
C.2~5分钟
D.3~4分钟
E.1~2分钟
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251、多项选择题 下列关于电击的发病机制,叙述正确的有()
A.50mA以上的电流通过脑部,可造成意识丧失
B.通常情况下,对人体而言,交电流比直流电危险
C.皮肤干燥时,24V以下为安全电压
D.血液、神经、肌肉的电阻较大
E.如果电流从一只手进入而从另一只手流出,有3%的电流流经心脏,可引起心室颤动
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252、单项选择题 能反映体内凝血和纤溶过程同时存在,是诊断DIC较简单、敏感的指标是()。
A.凝血酶原时间
B.3P试验
C.D-二聚体测定
D.FDP
E.凝血因子测定
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253、多项选择题 急性中毒的救治原则
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物的排出
D.特效解毒剂的应用
E.对症治疗
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254、多项选择题 毒蕈所包含的毒素种类有()
A.毒蕈碱
B.类巴比妥类毒素
C.溶血毒素
D.神经毒素
E.肝毒素
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255、多项选择题 急性中毒的皮肤粘膜症状主要有( )
A.灼伤
B.发绀
C.樱桃红
D.大汗
E.潮湿
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256、单项选择题 主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口的止血方法是()
A.加压包扎止血法
B.指压止血法
C.抬高肢体止血法
D.填塞止血法
E.屈肢加垫止血法
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257、单项选择题 毒物进入体内后,主要在哪个器官代谢()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.心
E.脑
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258、多项选择题 易导致休克死亡的常见并发症有哪些
A.DIC
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.肾功能衰竭
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259、单项选择题 一患MODS病人,气管切开,呼吸机辅助呼吸,易发生感染的部位是()。
A.呼吸道和肺部
B.口腔感染
C.皮肤感染
D.尿路感染
E.粘膜感染
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260、多项选择题 慢性阻塞性肺疾病病人的营养支持特点为()
A.呼衰病人应控制葡萄糖摄入量
B.适当增加脂肪供给
C.适当增加碳水化合物供给
D.适当增加蛋白质供给
E.适量补充胰岛素
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261、单项选择题 下列关于血流动力学监测的叙述,错误的是()。
A.RAP正常值为0~6mmHg,降低反映血容量不足
B.RVP正常值为15~25/0~6mmHg,舒张压升高见于右心室衰竭
C.PAP反映肺小动脉和肺毛细血管床的流量与梗阻情况
D.PCWP正常值为6~12cmHO2,当大于18cmHO2时出现肺淤血
E.CO正常值为4~6L/min,CO是临床上作为诊断心力衰竭、低排综合征的依据
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262、单项选择题 ICU护理人员与床位之比应为()。
A.1∶5~6
B.1∶2~4
C.2∶1
D.3~4∶1
E.5~6∶1
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263、单项选择题 院外急救城区急救半径应
A.≤3km
B.≤4km
C.≤5km
D.≤6km
E.≤7km
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264、单项选择题 王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。
在抢救过程中护士不正确的是()
A.及时作好记录
B.护士向医生重复背述口头医嘱
C.医护双方核对后用药
D.快速急救,不必双方核对医嘱
E.超常规用药应双方核对后用药
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265、单项选择题 某患者血气结果如下:PH7.45,HCO-315mmol/L,PaCO230mmHg,该患者可能发生()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
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266、多项选择题 测定基础能量的条件包括()
A.清晨空腹
B.室温在18~25℃
C.安静平卧30min
D.先运动2h后
E.在进食30min后
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267、单项选择题 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是()。
A.阿托品
B.亚硝酸盐
C.机磷农药
D.一氧化碳
E.吗啡
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268、单项选择题 ICU护士长应在重症监护领域工作几年以上?()
A.2
B.3
C.4
D.5
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269、单项选择题 维持循环功能取决于心泵功能.血容量和血管张力三方面有效协调作用。CVP下降,BP降低说明()。
A.有效血容量不足.休克
B.右心负荷过重.心缩无力
C.容量负荷过重
D.心缩无力或有效血容量不足
E.以上都不是
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270、单项选择题 热射病的主要特征为()
A.意识障碍
B.出汗
C.肌肉痉挛
D.疼痛
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271、单项选择题 下列不属于急救物品的是()。
A.除颤器
B.心电图机
C.纤维胃镜
D.电动洗胃机
E.简易呼吸器
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272、多项选择题 护理学科在重症监护治疗领域的研究范围主要包括()
A.重视护理理论与技术在重症监护治疗领域的应用研究
B.开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C.开展ICU系统化整体护理的研究
D.开展急救护理管理的研究
E.开展对全民急救知识与技能培训的研究
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273、单项选择题 有机磷农药中毒引起烟碱样作用的临床表现是()。
A.恶心呕吐
B.流涎流泪
C.心跳减慢
D.呼吸肌麻痹
E.支气管分泌物增多
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274、单项选择题 胸腔闭式引流时病人应取的卧位是()
A.头低足高位
B.左侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.右侧卧位
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275、单项选择题 下列关于体液渗透压的叙述,错误的是()
A.体内起渗透压作用的物质主要是电解质
B.机体细胞膜和毛细血管壁是半透膜,允许水分自由通过
C.血浆渗透压低于280mmol/L时为低渗血症
D.血浆渗透压大于310mmol/L时为高渗血症
E.血浆中K+渗量起决定性作用,几乎占总血浆渗透压的50%
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276、单项选择题 心搏骤停发生后多少时间内开始抢救复苏的成功率高()。
A.<4min
B.>10min
C.6~8min
D.8~10min
E.>15min
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277、单项选择题 发生MODS时最早受累的器官多为()。
A.循环系统
B.呼吸系统
C.肾脏
D.肝脏
E.胃肠道
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278、单项选择题 标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性碱中毒
E.高阴离子间隙代谢性酸中毒
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279、单项选择题 医护人员自我防护最简单易行的方式是
A.应用抗生素
B.注射疫苗
C.手的清洁与消毒
D.注射疫苗
E.用碘伏消毒手
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280、单项选择题 脑复苏最好选用作用强而潴钠潴水作用较小的皮质激素,首选药物是()。
A.氢化可的松
B.地塞米松
C.强的松
D.强的松龙
E.倍他米松
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281、单项选择题 急诊分诊护理体检时,护士用手触摸病人了解不到哪些内容()
A.面色
B.脉搏
C.皮温
D.周围血管充盈度
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282、单项选择题 院外急救的成功率在很大程度上取决于()。
A.城市救护站的分布
B.通讯网络
C.救护设备
D.医护人员的救护水平
E.公民的自救与互救能力
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283、单项选择题 BE正值增大,提示 ( )
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是
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284、单项选择题 肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于()。
A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.70ml
E.100ml
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285、多项选择题 骨盆骨折可有以下哪些并发症()
A.尿路损伤
B.腹膜后大血肿
C.直肠破裂
D.脂肪栓塞
E.截瘫
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286、多项选择题 下列关于少尿的伴随症状及体征,叙述正确的有()
A.严重呕吐、腹泻、发热伴少尿,可见于急性胃肠炎
B.出血、血压下降、四肢厥冷伴少尿、无尿,可见于出血性休克
C.少尿与无尿伴水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压,可见于急性肾小球肾炎
D.呼吸困难、紫绀、颈静脉怒张、水肿伴少尿与无尿,可见于左心衰竭
E.黄疸、腹水、贫血伴少尿与无尿、肝功能衰竭者,可见于肝肾综合征
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287、单项选择题 下列关于肠外营养的叙述,错误的是()
A.肝功能障碍者,应提供富含支链氨基酸的溶液作为氮源
B.葡萄糖是大脑的主要能源
C.临床应用的脂肪乳剂必须经中心静脉输注
D.短期禁食者不需补充微量元素
E.葡萄糖耐量减低的病人开始肠外营养时可按每8~10g葡萄糖加胰岛素1u给予
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288、多项选择题 伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重,则应考虑()
A.小脑幕切迹疝
B.幕上血肿
C.脑疝晚期
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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289、单项选择题 血液净化病人可选择最可长期稳定使用的血管通路是()。
A.直接穿刺
B.导管法
C.自体内瘘
D.外瘘
E.人工内瘘
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290、单项选择题 多器官功能障碍的最常见病因为()
A.严重心衰
B.出血坏死性胰腺炎
C.消化道大出血
D.创伤
E.严重感染
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291、单项选择题 诊断呼吸衰竭的主要指标来自于()。
A.血气分析
B.肺功能
C.胸部X线摄片
D.CT
E.脉搏氧饱和度监测
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292、多项选择题 休克复苏成功的指标包括()
A.中心静脉压接近正常
B.尿量大于0.5ml(kg·min)
C.心排血量≥4.0L/min
D.心率≤100次/min
E.神志状态好转
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293、多项选择题 护士在急诊医疗中的作用包括()
A.确保抢救仪器的完好备用状态
B.抢救病人
C.制定治疗计划
D.实施治疗方案
E.管理者
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294、单项选择题 有机磷农药中毒合理的给药方案是()。
A.应用阿托品
B.应用碘解磷定
C.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
D.应用利尿剂
E.应用亚甲蓝
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295、单项选择题 提示发生肺淤血的肺毛细血管楔压为()
A.小于6mmHg
B.大于12mmHg
C.大于18mmHg
D.大于25mmHg
E.大于35mmHg
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296、单项选择题 急性腹痛伴呕吐、阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便,见于()。
A.胃肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.胃癌
D.肠梗阻
E.肠套叠
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297、单项选择题 急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是()。
A.生理盐水
B.碳酸氢钠
C.1:15000高锰酸钾
D.液体石蜡
E.植物油
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298、单项选择题 一般认为毛细血管血液中还原血红蛋白的含量超过时,就会出现紫绀。()
A.22.5g/L
B.37.5g/L
C.42g/L
D.45.5g/L
E.50g/L
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299、多项选择题 休克的诊断要点包括()
A.有创伤、急性心肌梗死、严重感染等病史
B.心率超过120次/min,脉搏细弱甚至不能触及
C.皮肤湿冷、毛细血管充盈时间超过2s、尿量少于30ml/h
D.收缩压低于80mmHg,脉压差低于30mmHg
E.缺氧和酸中毒表现
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300、单项选择题 心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是()
A.应立即进行现场抢救
B.保持呼吸道通畅
C.迅速开放静脉输液通路
D.严密观察病情变化
E.准备好常用急救药物和器械物品
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