1、单项选择题 低位直肠癌占直肠癌的()
A．50% B．60% C．65% D．70% E．75%
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2、单项选择题 食管癌水平照射野的后界要压在椎体前缘的()
A．1/3～1/2处 B．1/2～2/3处 C．1/3～1/4处 D．1/4～1/5处 E．1/5～1/6处
3、单项选择题 大肠最常见的恶性肿瘤是()
A．鳞癌 B．腺癌 C．平滑肌肉瘤 D．黑色素瘤 E．恶性淋巴瘤
4、问答题 大肠癌的好发部位?
5、多项选择题 关于肛管癌正确的是()
A．多为鳞癌 B．适合Miles手术 C．适合Dixon手术 D．适合Hartmann手术 E．无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗
6、单项选择题 诊断胃癌最可靠的检查方法是()
A．X线钡餐检查 B．B型超声检查 C．腹部结合活组织检查 D．胃镜结合活组织检查 E．癌胚抗原测定
7、单项选择题 下列哪项治疗可使大肠癌转移的病人获得长期生存的机会()
A．放疗 B．化疗 C．放化疗 D．手术治疗 E．介入治疗
8、多项选择题 原发性肝癌的并发症主要有()
A．肝性昏迷 B．便血 C．上消化道出血 D．癌肿破裂出血 E．继发感染
9、判断题 食管癌放疗的根治剂量为40～50Gy/4～5周。
10、多项选择题 在食管X线分型中，对放疗敏感的类型为()
A．蕈伞型 B．腔内型 C．髓质型 D．缩窄型 E．溃疡型
11、单项选择题 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好，原因为()
A．增敏作用 B．协同作用 C．互补作用 D．再充氧 E．改变肿瘤的微循环
12、问答题 患者，男，50岁，身体状况良好，一年半前行食管癌根治性放疗，近两周觉吞咽异物感，行食管X线钡餐检查见大龛影考虑食管癌复发。应如何治疗。
13、单项选择题 胰腺癌特异性标记物是指()
A．CEA B．POA C．PaA D．CA19-9 E．以上都不是
14、单项选择题 食管癌三野照射，肿瘤剂量为200cGy时，下述哪种方式效果最佳()
A．每天照射一野，每野肿瘤剂量为200cGy B．每天照射二野，每野肿瘤剂量为100cGy C．每天照射三野，每野肿瘤剂量为67cGy D．每天照射三野，前野100cGy，后两野各给50cGy E．每天照射三野，前野50cGy，后两野各给75cGy
15、单项选择题 食管癌术后水平照射时的宽度为()
A．4cm～5cm B．4.5cm～5.5cm C．5cm～6cm D．6cm～6.5cm E．6cm～7cm
16、问答题 临床上肠癌常用的检查方法。
17、单项选择题 男，48岁，进行性黄疸，发热，腹胀，影像检查如图，最佳的诊断是()
A．胆总管囊肿 B．胆总管结石 C．胆总管癌 D．十二指肠乳头癌 E．胰头癌
18、单项选择题 分化较好的胃癌是()
A．腺癌 B．硬癌 C．髓样癌 D．胶样癌 E．印戒细胞癌
19、单项选择题 女，55岁，腹胀，肛门闭气，消瘦乏力，肝区疼痛，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．多发性肝脓肿 B．肝癌肝内转移 C．肝淋巴管瘤 D．肝脏囊腺瘤 E．结肠癌肝转移
20、单项选择题 女，56岁，上腹部钝痛、腹胀不适1月余，纳差、消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．胃幽门管溃疡 B．胃腺癌并幽门狭窄 C．胃淋巴瘤 D．胃间质瘤 E．胃恶性间质瘤
21、单项选择题 男，63岁，肝区疼痛不适1个月，皮肤巩膜无黄染，AFP高于正常，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．肝血管瘤 B．肝转移瘤 C．阿米巴肝脓肿 D．不典型肝癌 E．胆管细胞癌
22、单项选择题 胰腺癌最好发部位是()
A．胰腺头部 B．胰腺体部 C．胰腺尾部 D．全胰腺 E．异位胰腺
23、填空题 胃癌最常见的好发部位是___________。
24、单项选择题 最常见的食管恶性肿瘤是()
A．腺癌 B．鳞癌 C．未分化癌 D．类癌 E．恶性黑色素瘤
25、填空题 直肠癌的最常见的好发部位是_________和_________。
26、单项选择题 女，56岁，腹部胀痛不适、食欲减退，影像表现如下图，最佳诊断是()
A．急性胰腺炎 B．慢性胰腺炎 C．胰腺腺癌 D．胰腺转移癌 E．胰腺假性囊肿
27、单项选择题 男，42岁，中上腹痛，轻度黄疸，结合CT图像，提出最可能的诊断()
A．肝脓肿 B．肝多发性囊肿 C．肝癌肝内转移伴门脉癌栓形成 D．胆管细胞癌 E．肝血管瘤
28、单项选择题 影响食管癌放疗疗效的因素是()
A．病变长度 B．X线病理分型 C．年龄 D．有无锁骨上淋巴结转移 E．以上全是
29、填空题 临床上需与肝癌鉴别的主要疾病包括_________、___________、________。
30、单项选择题 下列关于胃癌的描述正确的是()
A．多发于60～80岁年龄组 B．女性多于男性 C．直系亲属中发病率不高 D．胃酸缺乏与胃癌有关 E．硝胺与胃癌关系不大
31、单项选择题
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A．食管癌 B．食管静脉曲张 C．食管炎 D．食管中段牵引型憩室 E．贲门失弛缓症
32、单项选择题 食管癌采用前、后两野垂直照射的优点不包括()
A．食管癌肿瘤部位照射有较好的准确性 B．肺受剂量较低 C．因为脊髓在照射野内，故剂量不能给高 D．摆位方便 E．靶区剂量计算简单
33、单项选择题 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证()
A．声音嘶哑 B．气管食管瘘 C．左锁骨上淋巴结转移 D．只能进流质饮食，进食时胸骨后烧灼样感 E．持续性胸背疼痛
34、单项选择题 直肠癌局部生长表现为环绕肠管蔓延的倾向，上下蔓延的距离很少超过()
A．5cm B．4cm C．3cm D．1cm E．2cm
35、单项选择题 胃癌来源于()
A．腺颈部的干细胞 B．表面黏液细胞 C．壁细胞 D．主细胞 E．吸收细胞
36、单项选择题 下列结肠癌的病理类型中预后最差()
A．未分化癌 B．鳞癌 C．腺癌 D．黏液癌 E．大细胞癌
37、单项选择题 下列关于胰腺癌的临床特征的描述种哪项不正确()
A．好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性 B．胰腺癌中2/3为胰头癌 C．90%以上为导管细胞癌 D．易早期发现，易手术切除、预后好 E．广泛浸润周围组织、器官、较早经淋巴转移
38、单项选择题 中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘()
A．1Ocm以上 B．5cm以上 C．3cm以上 D．2cm以上 E．1cm以上
39、单项选择题 男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为()
A．胰头癌 B．十二指肠溃疡伴幽门梗阻 C．胃窦部癌 D．胃溃疡 E．萎缩性胃炎
40、单项选择题 男，5天，上腹部膨隆，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．肝母细胞瘤 C．肝血管瘤 D．肝脓肿 E．肝转移瘤
41、单项选择题 女，63岁，右上腹疼痛，呈不规律性钝痛，伴恶心，时有呕吐，呕吐物为胃内容物混有胆汁，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．十二指肠克罗恩病 B．十二指肠结核 C．十二指肠癌 D．十二指肠淋巴瘤 E．十二指肠平滑肌瘤
42、问答题 胃癌术前放疗的布野方法?
43、单项选择题 男性，50岁，诊断为“食管下段癌”，病变长为5cm，CT扫描见病变无明显外侵及远处转移，最佳治疗方案为；()
A．根治性放疗 B．手术治疗 C．化疗+放疗 D．放疗+腔内放疗 E．化疗+手术
44、填空题 大肠癌的治疗以为________首选，辅之以___________、________及中医药治疗等。
45、多项选择题 胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()
A．其尿素酶使胃液氨含量升高 B．其毒性产物直接致癌 C．引起基因突变 D．诱导细胞凋亡 E．感染时清除氧自由基的能力下降
46、单项选择题
女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
A．恶心、呕吐 B．贫血、低热 C．尿频、尿痛 D．肠梗阻、绞痛 E．疼痛向右肩部放散
47、单项选择题 男，55岁，腹部胀痛不适1月余，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．结肠结核 B．结肠淋巴瘤 C．结肠转移瘤 D．假膜性结肠炎 E．横结肠癌
48、单项选择题 胃内两个癌结节，支持胃内癌转移最可靠的依据是()
A．两个癌结节不相连 B．两个癌结节组织学类型不同 C．血管、淋巴管内可见癌栓 D．两个癌结节组织学类型相同 E．两个癌结节均发生在粘膜层
49、单项选择题 肝癌肝外血行转移最多见于()
A．肺 B．脑 C．骨 D．肾 E．胃
50、单项选择题
A．抗癌药物治疗 B．抗癌药物治疗结合其他方法 C．中医中药治疗 D．手术治疗 E．单纯放射治疗
51、单项选择题
男性，55岁，进行性下咽哽噎感1个月，冠心病史11年。体检：未触及表浅淋巴结，血常规、肝肾功能正常，胸透心肺膈未见异常，食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
A．手术 B．放疗 C．化疗 D．介入治疗 E．生物治疗
52、单项选择题 提高胃癌早期发现的几项关键检查是()
A．四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学 B．纤维光束胃镜、X线钡餐、胃液细胞学 C．游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验 D．X线钡餐、OB试验、纤维光束胃镜 E．纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验
53、问答题 UICC1987年食管各段的划分。
54、单项选择题 诊断直肠癌最重要的检查方法是()
A．大便潜血检查 B．直肠指检 C．内镜检查 D．钡剂灌肠检查 E．CT检查
55、单项选择题 胰腺癌组织间插植适应于()
A．手术探查肿瘤局限于胰腺，但侵及邻近血管无法切除 B．肿瘤局限并肝转移 C．肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移 D．肿瘤局限并腹膜广泛转移 E．以上说法均不正确
56、单项选择题 食管癌三野每次常规照射肿瘤剂量()
A．250cGy B．200cGy C．150cGy D．50cGy E．67cGy
57、单项选择题 早期胃癌首选的治疗方法()
A．根治手术 B．化疗 C．放疗 D．内镜下切除 E．中医药治疗
58、单项选择题 男性，20岁，轻度腹泻，伴黏液便4年。肠镜检查，结肠粘膜可见密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合()
A．结肠腺瘤 B．结肠癌 C．家族性腺瘤性息肉病 D．神经纤维瘤病 E．家族性大肠癌
59、单项选择题 下列关于肛管癌的描述中正确的是()
A．大多为腺癌 B．大多为类癌 C．大多为表皮样癌 D．不发生于年轻者 E．以上都不对
60、单项选择题 恶性度最低的胃癌组织学类型是()
A．管状腺癌 B．印戒细胞癌 C．单纯癌 D．硬癌 E．未分化癌
61、问答题 食管癌单一放疗后近期疗效评价为PR的标准。
62、单项选择题 胃癌术后病人的晚期合并症不包括()
A．贫血 B．倾倒综合征 C．反流性食管炎 D．残胃癌 E．吻合口瘘
63、单项选择题 结肠癌Duke＇sC期根治术后()
A．术后放化疗 B．先化疗/放疗后手术 C．不能手术的病人先化疗或放疗后手术 D．放化疗同时进行 E．化疗如5-FU～CF
64、问答题 直肠癌术前放疗的适应证?
65、单项选择题 直肠癌术后放疗剂量为()
A．35Gy B．40Gy C．50Gy D．60Gy E．65Gy
66、单项选择题 直肠癌与结肠癌发病率比约为()
A．1:1 B．1.5:1 C．1.7:1 D．1.8:1 E．2:1
67、单项选择题 男，56岁，排便形状改变，便不尽感，CT检查如图所示，下列说法正确的是()
A．肠壁上有蒂状新生物 B．其表面光滑，边界清楚 C．肠腔未见狭窄 D．此为直肠息肉 E．此为直肠癌
68、单项选择题 原发性肝癌的常见并发症为()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．以上各项都对
69、单项选择题 大肠癌最常见的组织学类型是()
A．中分化腺癌 B．低分化腺癌 C．黏液腺癌 D．印戒细胞癌 E．未分化癌
70、单项选择题 早期食管癌简单易行的确诊方法是()
A．X线钡餐检查 B．食管镜检查 C．胸部CT检查 D．带网气囊食管脱落细胞检查 E．超声内镜检查
71、多项选择题 哪些项是大肠癌化疗禁忌证()
A．白细胞3.5×10/L以下 B．恶病质状况 C．心、肝、肾功能严重障碍 D．预计生存时间不超过6个月者 E．患者拒绝化疗
72、单项选择题 女，35岁，右上腹痛1月，黄疸进行性加重，AFP阴性，消瘦乏力，影像检查如图，最可能的诊断为()
A．肝转移癌 B．胆管癌 C．局灶性脂肪肝 D．原发性肝癌 E．肝血管瘤
73、单项选择题 男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()
A．彻底清除淋巴结 B．切除范围距肿瘤边缘6～8cm C．术后坚持化疗 D．早诊早治 E．设法保留部分胃底
74、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
A．对怀疑痢疾患者不须此检查 B．对便血，怀疑内痔患者不需此检查 C．一般可发现距肛门7cm～8cm之内的肿瘤 D．男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系 E．女性直肠前壁应注意与阴道的关系
75、单项选择题 胰腺癌的放疗中，由于周围有许多放射敏感的脏器，靶区体积一般限制在___立方cm以内()
A．800 B．1000 C．3000 D．2500 E．180°
76、单项选择题 肝细胞性癌英文缩写是()
A．HCC B．LCA C．FNH D．HNB E．LCC
77、配伍题 肝癌肿块累及一肝叶行()肝癌肿块局限于一个肝叶内行()肝癌肿块累及半肝但没有肝硬化行()小肝癌伴有肝硬化行()肝边缘区的小肿瘤行()
A．肝叶切除 B．半肝切除 C．肝三叶切除 D．肝段切除 E．距瘤2cm外局部肝切除
78、单项选择题 早期大肠癌是指()
A．粘膜内癌 B．未侵及肌层的癌 C．粘膜下癌 D．无淋巴结转移的癌 E．侵及肌层的癌
79、单项选择题 诱发大肠癌发病的相关饮食因素是()
A．高脂肪、高蛋白、高纤维素 B．低脂肪、低蛋白、低纤维素 C．高脂肪、高蛋白、低纤维素 D．低脂肪、低蛋白、高纤维素 E．高脂肪、低蛋白、低纤维素
80、单项选择题 男性，40岁，近半年出现间断性排便次数增加，常于进食后立即排便，大便不成形，但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗汗，并伴有37.5°C左右的低热。服用消炎药症状可缓解。B超检查发现，乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为()
A．直肠指诊 B．CT检查 C．乙状结肠镜检查 D．服用消炎药加中药，保留灌肠，控制炎症 E．诊断性抗结核治疗
81、单项选择题 关于直肠癌的扩散与转移，错误的是()
A．直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 B．直肠癌很少直接种植在腹膜上 C．血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关 D．直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 E．癌肿绕肠管一周约需6个月
82、多项选择题 原发性肝癌的临床诊断标准是()
A．有肝癌家族史 B．肝炎、肝硬化史>20年 C．AFP≥500μg/L×1个月或≥200μg/L×2个月，排除肝炎、泌尿生殖系肿瘤等 D．有肝癌的临床表现，加上影像学和酶学检查二项阳性 E．有肝癌临床表现，加上肯定的临床转移
83、单项选择题 肝脏肿瘤中最常见的是()
A．肝细胞性肝癌 B．胆管细胞癌 C．混合型肝细胞管细胞癌 D．血管肉瘤 E．腺癌
84、单项选择题 与肝癌发生关系密切的是()
A．3，4-苯并芘 B．黄曲霉毒素 C．石棉纤维 D．紫外线 E．乙萘胺
85、单项选择题 女，51岁，腹胀、腹痛、进行性消瘦，影像检查如下图，最佳诊断是()
A．乙状结肠Crohn病 B．乙状结肠结核 C．乙状结肠癌 D．乙状结肠淋巴瘤 E．乙状结肠息肉
86、单项选择题 男，50岁，右上腹痛，进行性黄疸，无腹部包块，AFP阴性，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．肝细胞肝癌 B．胆管癌 C．肝血管瘤 D．肝腺瘤 E．肝转移瘤
87、单项选择题 直肠癌，下列哪种情况不必做术后放射治疗()
A．根治切除，淋巴结转移 B．根治切除，浆膜受累 C．根治切除，肿瘤侵及浅肌层 D．根治切除，肿瘤侵及深肌层 E．局部切除
88、填空题 外膜接咽起于环状软骨相当于食管上____________水平，沿气管后缘，通过横隔的食管裂孔，相当于______水平止于胃的贲门。
89、单项选择题 术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行()
A．Whipple胰头十二指肠切除术 B．扩大切除术 C．全胰切除术 D．胆囊十二指肠吻合术 E．胆总管十二指肠吻合术
90、判断题 直肠癌盆腔放疗期间，最常见的急性并发症是尿路刺激征。
91、单项选择题 女，40岁，右上腹痛，进行性黄疸，腹部未触及包块，AFP阴性，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．肝细胞肝癌 B．胆总管癌 C．胰头癌 D．胰岛细胞瘤 E．慢性胰腺炎
92、单项选择题 进展期胃癌是指()
A．浸润至浆膜之内 B．浸润至浆膜之外 C．有淋巴结转移 D．有远方转移 E．侵至固有肌层以下
93、单项选择题 原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是()
A．超声和CT B．超声和MRI C．CT和MRI D．CT和PET E．MRI和PET
94、单项选择题 大肠癌最常见的好发部位是()
A．直肠和乙状结肠 B．盲肠 C．升结肠 D．横结肠 E．降结肠
95、单项选择题 放射治疗肝癌疗效不佳的主要原因是()
A．肝脏放射耐受性差 B．易出现肝内转移 C．病人全身情况不好 D．治疗增益比小 E．肝癌放射不敏感
96、单项选择题 胃癌的治疗方法哪项正确()
A．早期化疗 B．扪到肿块者作全胃切除 C．化疗+放疗 D．早期胃癌作胃癌根治术 E．早期胃癌作胃大部切除术
97、单项选择题 女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦乏力半月，AFP阳性，CT扫描如图，请选择最可能答案()
A．肝癌 B．肝血管瘤 C．肝脓肿 D．肝转移瘤 E．肝包虫病
98、单项选择题 肝癌最常见的转移部位是()
A．脑 B．肺 C．骨 D．肾上腺 E．心脏
99、单项选择题 胃癌发生最常见的部位是()
A．胃底 B．胃体 C．贲门 D．胃窦 E．幽门
100、单项选择题 男，49岁，右上腹痛半年，轻度黄疸，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管细胞癌 C．局灶性脂肪肝 D．肝脓肿 E．肝淋巴管瘤
101、多项选择题 胃癌化疗较有效药物有哪些()
A．5-FU B．CDDP C．CBP D．TPT E．MMC
102、单项选择题 男，55岁，贫血乏力4个月，血红蛋白5.0g。骨髓检查提示：缺铁性贫血。体格检查：全身浅表淋巴结未及，右上腹较饱满伴压痛。大便OB(+++)。胃镜检查：胃十二指肠未见明显出血性病灶。为明确诊断，下列哪项检查首先考虑()
A．肝胆CT B．纤维结肠镜 C．血清CEA D．血清AFP E．重复胃镜
103、单项选择题 患者，男，51岁，右上腹隐痛两月余，CT扫描如图，最可能的诊断是()
A．胆囊癌伴肝门胰头周围转移 B．胆囊息肉 C．胆囊黄色肉芽肿 D．慢性胰腺炎并胆囊息肉 E．胆囊腺瘤及慢性胰腺炎
104、单项选择题 直肠癌最多见的大体类型为()
A．溃疡型 B．肿块型 C．菜花型 D．浸润型 E．狭窄型
105、判断题 食管癌发病以胸中段最常见。
106、单项选择题 临床怀疑胰腺癌，首先的影像学检查方法是()
A．超声 B．CT C．MRI D．血管造影 E．ERCP
107、单项选择题 男，54岁，患者1年前行结肠癌手术，癌胚抗原增高，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．多发结节性肝癌 B．结肠癌肝转移 C．多发性肝脓肿 D．多发性肝囊肿 E．肝淋巴瘤
108、单项选择题 胰腺癌外照射时，下列哪一项不是放射治疗并发症()
A．胰腺假性囊肿形成 B．胃窦部出血 C．横结肠出血 D．胆管梗阻 E．胰腺炎
109、单项选择题 食管癌病人有声嘶必须除外，()
A．食管炎症 B．食管溃疡 C．喉炎 D．喉返神经受侵犯 E．淋巴结肿大
110、单项选择题 男，54岁、1年前行胃癌切除术，现消瘦乏力、左锁骨上淋巴结肿大，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．淋巴瘤 B．腹膜后淋巴结转移 C．肾上腺腺瘤 D．肾上腺增生 E．腹膜后纤维肉瘤
111、单项选择题 决定直肠癌手术方式的依据是()
A．直接浸润情况 B．血行转移情况 C．肿瘤大小 D．淋巴转移途径 E．种植转移情况
112、单项选择题 女，61岁，上腹部疼痛1个月，食欲减退，消瘦，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．肝转移瘤 C．胃癌肝转移 D．肝包虫病 E．原发性肝癌
113、单项选择题 胃癌的主要转移途径是()
A．肝转移 B．肺转移 C．骨转移 D．淋巴转移 E．腹腔种植转移
114、单项选择题 食管癌放射治疗1000cGy～2000cGy后可出现()
A．放射性脊髓炎 B．下咽痛和胸骨后痛 C．呑咽困难加重 D．放射性肺炎 E．干咳
115、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A．回肠末段12～15cm B．右1/3横结肠 C．升结肠 D．盲肠 E．回肠末段15～20cm
116、单项选择题 确诊早期胃癌的方法是()
A．X线钡餐造影 B．大便隐血试验 C．胃镜检查 D．CT检查 E．肿瘤标志物检查
117、单项选择题 早期食管癌的概念是()
A．癌组织局限于粘膜内 B．癌块直径在2cm以内 C．癌组织未侵入肌层，且无食管旁淋巴结转移 D．癌块直径在4cm以内 E．癌块直径在10cm以内
118、填空题 在我国，消化道肿瘤中发病率最高的是___________。
119、单项选择题 胃最常见的恶性肿瘤是()
A．平滑肌肉瘤 B．类癌 C．腺癌 D．未分化癌 E．恶性淋巴瘤
120、单项选择题 食管的癌前病变是()
A．食管炎 B．食管憩室 C．食管狭窄 D．Barrett食管 E．贲门失驰
121、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径()
A．直接蔓延 B．血行转移 C．种植转移 D．淋巴转移 E．沿肠管转移
122、判断题 肛管癌的病理类型80%是腺癌。
123、单项选择题 关于早期食管癌X线征象，错误的是()
A．粘膜皱襞增粗、迂曲、中断 B．局部浅在充盈缺损 C．狭窄段上方食管扩张 D．管壁局限性僵硬 E．小溃疡
124、单项选择题 男性，64岁，食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合，TNM，其淋巴结侵及左支气管未能彻底切除，最佳治疗方案是()
A．局部放疗 B．观察 C．化疗 D．免疫治疗 E．中药治疗
125、单项选择题 除了下列哪种因素以外的，其他因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A．病毒性肝炎 B．黄曲霉毒素 C．血吸虫性肝硬化 D．饮用水污染(如氯仿等) E．一些化学物质如亚硝胺类
126、单项选择题
A．局部食管粘膜影是串珠样改变 B．未见明显异常影像，食管运动良好 C．食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D．粘膜光滑完整，食管腔外压迫 E．食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
127、名词解释 革囊胃
128、单项选择题 肝细胞癌的肿瘤标志是()
A．CEA B．AFP C．CA19-9 D．酸性磷酸酶 E．碱性磷酸酶
129、判断题 食管癌侵及肌层，伴腹主动脉旁淋巴结转移分期为Ⅳ期。
130、单项选择题 胃癌最多见的部位是()
A．胃小弯 B．贲门 C．胃大弯 D．胃前壁 E．胃后壁
131、单项选择题 不属于早期胃癌的是()
A．癌灶直径为8mm的小胃癌，局限于粘膜层 B．癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移 C．癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限于粘膜层 D．Ⅱ型表浅型胃癌 E．癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移
132、单项选择题 68岁男性患者，进行性吞咽困难3个月，疑为食管癌，首选影像检查方法是()
A．CT B．钡餐造影检查 C．MR D．超声检查 E．放射性核素
133、单项选择题 男性，57岁，1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，进食糖水或甜品后症状即缓解，腹部CT检查如下图，最佳的诊断是()
A．胰腺癌 B．胰岛细胞瘤 C．胰腺转移瘤 D．胃泌素瘤 E．舒血管活性肽瘤
134、单项选择题 男，56岁，无规律上腹痛，左锁骨上淋巴结肿大，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．腹膜结核 B．胃溃疡穿孔 C．胃癌并盆腔种植 D．胃及腹腔淋巴瘤 E．肠系膜淋巴管瘤
135、单项选择题 对原发性肝癌的诊断，下列哪项最准确()
A．甲胎蛋白 B．超声波 C．血清γ-谷氨酰转肽酶 D．血清碱性磷酸酶测定 E．肝扫描
136、单项选择题 影响结肠癌预后的最主要因素是()
A．术后辅助化疗 B．术后放疗 C．CEA升高 D．临床分期 E．术前化疗
137、多项选择题 影响小肝癌预后的因素有()
A．肝硬化的有无和类型 B．肿瘤的数目 C．治疗方法 D．患者的年龄 E．性别
138、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
A．胆道感染 B．肝炎后肝硬化 C．血吸虫性肝硬化 D．酒精中毒性肝硬化 E．肝脏良性肿瘤
139、单项选择题 右侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A．隆起型 B．溃疡型 C．浸润型 D．胶样型 E．早期癌
140、单项选择题 慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是()
A．力争手术切除 B．局部外照射 C．联合化疗 D．免疫疗法 E．中医治疗
141、单项选择题 早期直肠癌术后5年生存率为()
A．40%～50% B．40%～60% C．50%～70% D．70%～80% E．80%～90%
142、单项选择题 男性，42岁，上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血(++)，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是()
A．胃溃疡 B．胃窦炎 C．慢性萎缩性胃炎 D．胃粘膜脱垂 E．胃癌
143、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
A．反复发作性血栓性静脉炎 B．黑棘皮病 C．皮肌炎 D．低血糖症 E．锁骨上淋巴结肿大
144、单项选择题 以下哪项不是原发性肝癌的并发症()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．黄胆巳继发肠道感染 E．恶病质
145、单项选择题 筛查肝癌的首选影像学方法是()
A．CT B．DSA C．超声 D．MRI E．CTAP
146、单项选择题 胰腺癌的外照射治疗结果，哪一项不正确()
A．以远处转移失败为主 B．以局部失败为主 C．远处转移+局部失败 D．远处转移+局部失败+疼痛 E．中位生存期11.8月
147、单项选择题 女性，56岁，腹胀、双下肢浮肿、乏力、食欲不振，影像所见如下图，最佳的诊断是()
A．酒精性肝硬化并肝血管瘤 B．血吸虫肝硬化并肝癌 C．肝炎后肝硬化并肝癌 D．局限性脂肪肝 E．原发性肝癌
148、单项选择题 食管癌的最常见的好发部位是()
A．颈段 B．上段 C．中段 D．下段 E．贲门
149、单项选择题 男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的()
A．胃癌根治术 B．胃大部切除术 C．姑息性胃癌切除术 D．胃、空肠吻合术 E．不宜手术
150、多项选择题 壶腹周围癌的临床表现有()
A．上腹痛 B．消瘦 C．黄疸 D．腹部肿块 E．肝胆肿大
151、单项选择题 肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑()
A．慢性活动性肝炎 B．肝硬化 C．原发性肝癌 D．心源性肝硬化 E．下腔静脉阻塞综合征
152、单项选择题 女，71岁，进食时有梗阻感，进行性加重半年，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．贲门失弛缓症 B．食道癌并纵隔淋巴结转移 C．食道良性狭窄 D．返流性食道炎 E．食道静脉曲张
153、单项选择题 关于胃癌的癌前疾病，需除外的是()
A．胃溃疡 B．残胃 C．胃息肉 D．多发性十二指肠球部糜烂 E．萎缩性胃炎
154、单项选择题 女性能胃癌伴双卵巢转移，未手术，行联合化疗一周期后(五天)之后，于第十天白细胞下降1.6×10/L，给予G-CSF200μg/H，二日后白细胞升至25.06×10/L，该如何处理()
A．立即停用G-CSF B．G-CSF减量100μg继续治疗 C．维持原量治疗 D．按原剂量隔日给药 E．减半量隔日给药
155、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A．右1/3横结肠 B．升结肠 C．盲肠 D．回肠末段12～15cm E．回肠末段15～20cm
156、单项选择题 一中段食管癌，病变长为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为()
A．正前野与两后斜野 B．两前斜野 C．前后野+右前左后野 D．右前左后斜野 E．左前右后斜野
157、单项选择题 大肠癌最多见的是()
A．鳞状细胞癌 B．类癌 C．腺癌 D．未分化癌 E．腺鳞癌
158、单项选择题 胰腺癌术中放疗的缺点是()
A．靶区定位不准确 B．只能作单次照射 C．正常组织保护不满意 D．术中污染严重 E．术中操作困难
159、单项选择题 直肠癌根治切除术后最容易出现的转移器官是什么()
A．肝 B．腹股沟 C．骨 D．肺 E．脑
160、单项选择题 男性，60岁，上腹痛半年，因上消化道大出血，急诊入院。手术标本胃窦部粘膜可见一个巨大的火山口状溃疡。切面质硬，磁白色，侵入肌层。肝内可见数个小结节，手术切除一同送病理，支持胃癌肝转移的病理变化是()
A．小结节由肝细胞构成 B．小结节由印戒细胞构成 C．小结节由假小叶构成 D．小结节由鳞癌细胞构成 E．小结节由毛细血管构成
161、单项选择题 食管癌分型不包括()
A．髓质型 B．缩窄、硬化型 C．蕈伞形 D．溃疡型 E．梗阻型
162、单项选择题 男，50岁，血便，大便形状改变，CT如图，应考虑为()
A．直肠息肉 B．直肠内粪便 C．直肠癌 D．直肠腺瘤 E．直肠淋巴瘤
163、单项选择题 早期大肠癌最常见的肉眼类型是()
A．Ⅰ型 B．Ⅱa型 C．Ⅱb型 D．Ⅱc型 E．Ⅲ型
164、单项选择题 女，40岁，胃癌术后3个月，常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法()
A．超声 B．磁共振 C．X线钡餐造影 D．CT扫描 E．核素扫描
165、单项选择题 在我国引起原发性肝细胞癌的最重要的诱因是()
A．丙型肝炎病毒 B．乙型肝炎病毒 C．甲型肝炎病毒 D．黄曲霉毒素 E．酗酒
166、判断题 直肠下1/3前壁与阴道后壁或前列腺相邻，此处癌变的患者，这一区域应包括在照射野内。对于女性，在放疗模拟定位时，可以用造影剂浸泡的月经棉条置于阴道中，以确定其位置。
167、单项选择题 男性，60岁，1年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管下段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是()
A．食管小细胞癌 B．食管腺癌 C．食管鳞状细胞癌 D．Barrett食管 E．食管平滑肌瘤
168、单项选择题 男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()
A．Ⅰ型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．Ⅴ型
169、单项选择题 AFP>500μg/L的肝癌鉴别诊断中，一般不考虑下列哪种疾病()
A．生殖腺胚胎性肿瘤 B．肺癌 C．前列腺癌 D．肝炎、肝硬化活动期 E．消化道癌伴肝转移
170、单项选择题 男，40岁，有慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．转移性肝癌 C．慢性活动性肝炎 D．肝脓肿 E．肝硬化
171、填空题 食道癌照射野的长度为肿瘤上下端各放________。
172、单项选择题 男，75岁，吞咽有梗阻感，消瘦、乏力、中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．食道癌 B．胃窦癌 C．贲门癌 D．慢性胃炎 E．胃淋巴瘤
173、单项选择题 一45岁男性，近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生，并发现幽门螺杆菌阳性，其处理选择为()
A．继续观察对症治疗 B．治疗幽门螺杆菌 C．尽早安排手术 D．抑制胃酸 E．治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药
174、单项选择题
A．穿透粘膜肌层达粘膜下层 B．累及肠壁肌层但未穿透浆膜 C．穿透肠壁，但无淋巴结转移 D．穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近 E．穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
175、单项选择题 在食管X线分型中，对放疗敏感的类型为____，不敏感类型为____()
A．蕈伞型与腔内型，缩窄型 B．蕈伞型与腔内型，髓质型 C．髓质型与腔内型，缩窄型 D．缩窄型与蕈伞型，腔内型 E．溃疡型与蕈伞型，髓质型
176、单项选择题 关于早期胃癌，下述哪项是正确的()
A．病变仅累及粘膜层 B．病变局限于粘膜层和粘膜下层 C．病变仅达浅肌层 D．无肝、肺、脑等远处转移 E．病变直径小于1cm
177、单项选择题 女，58岁，上腹部疼痛半月，无畏寒、发热、黄疸等症状，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．慢性胆囊炎 B．胆囊癌(胆囊壁增厚型) C．胆囊腺肌增生症 D．胆囊息肉 E．胆囊转移瘤
178、单项选择题 原发性肝癌肝内转移最常见的途径()
A．肝动脉 B．肝静脉 C．淋巴结 D．肝内胆管 E．肝门静脉
179、填空题 食管癌照射方式包括________和________。
180、单项选择题 女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g，白细胞6.6×10/L，最大可能是()
A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．胃癌 D．胃溃疡 E．十二指肠溃疡
181、单项选择题 慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助()
A．选择性肝动脉造影 B．放射性核素扫描 C．超声波断层扫描 D．X线断层扫描 E．以上都不是
182、单项选择题 胃幽门部一般不会出现()
A．腺癌 B．鳞状细胞癌 C．硬癌 D．胶样癌 E．髓样癌
183、单项选择题 下列哪项不是胃溃疡恶变的X线征象()
A．龛影边缘不规则，周围透明带宽窄不一 B．龛影周围出现小结节状充盈缺损，如指压迹 C．恶变多从溃疡底部开始 D．虽经适当治疗但效果不佳，龛影又渐增大 E．龛影匕部周围的粘膜襞呈杵状中断
184、问答题 进展期胃癌肉眼分型?
185、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD5/5的照射剂量是()
A．6000cGy B．5000cGy C．7000cGy D．6500cGy E．4000cGy
186、名词解释 Krukenberg瘤
187、单项选择题 弥漫型胃癌肉眼形态呈()
A．息肉状 B．溃疡状 C．弥漫浸润 D．结节状 E．囊状
188、单项选择题 原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗()
A．一般情况差，伴有黄疸腹水 B．有严重的肝功能损害并伴有肝硬化 C．肿瘤位于第一肝门区，压迫肝门引起黄疸腹水 D．炎症型肝癌 E．伴有肝外转移
189、单项选择题 微小肝癌主要通过哪项检查确定()
A．AFP测定 B．B超检查 C．选择性肝动脉造影 D．放射性放射性核素肝扫描 E．MRI检查
190、单项选择题 目前我国大肠癌发生率及死亡率的趋势为()
A．发病率上升，死亡率下降 B．发病率下降，死亡率上升 C．发病率和死亡率均有上升 D．发病率和死亡率均有下降 E．发病率和死亡率均无变化
191、单项选择题 下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值()
A．B超 B．CT C．MRI D．胆囊动脉造影 E．腹腔镜检查
192、单项选择题 男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑()
A．慢性胃炎 B．胃溃疡 C．胃癌 D．胃淋巴肉瘤 E．萎缩性胃炎
193、多项选择题 肝胆核素显像的临床应用价值是()
A．急性胆囊炎、严重肝硬化，排泄速度慢，心影增高，肝中放射性减少，胆管系统显影不佳，胆囊不显影 B．内、外科黄疸的鉴别诊断 C．胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位 D．胰腺肿瘤，壶腹癌，胆总管梗阻时不显影 E．胃肠反流诊断
194、多项选择题 与原发性肝癌发病的有关因素()
A．乙型病毒性肝炎 B．肝硬化 C．黄曲霉素 D．吸烟 E．饮酒
195、单项选择题 改善胃癌预后最为有效的措施是()
A．提高D2手术的比例 B．提高D3手术的比例 C．开展术前和术中放疗 D．加强综合治疗 E．提高早期胃癌在治疗病人中的比例
196、单项选择题 Mill上“靶征”和“牛眼征”最常见于哪种病变()
A．肝血管瘤 B．肝囊肿 C．肝腺瘤 D．肝转移瘤 E．肝细胞肝癌
197、多项选择题 肝癌放射治疗常采用的定位方法包括()
A．B超 B．CT C．MRI D．根据肝脏的体表标记 E．以上都是
198、单项选择题 结肠癌最常见的组织类型是()
A．黏液癌 B．未分化癌 C．鳞癌 D．大细胞癌 E．腺癌
199、单项选择题 女43岁上腹不适多年，体检行CT扫描如图，最可能的诊断为()
A．胃癌 B．胃平滑肌瘤 C．胃平滑肌肉瘤 D．胃淋巴瘤 E．胃蛔虫团块
200、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并()
A．自发性腹膜炎 B．继发性腹膜炎 C．结核性腹膜炎 D．原发性肝癌 E．血液系统疾病
201、单项选择题 食管癌瘤切除的长度应在距癌瘤上下()
A．2～4cm B．3～4cm C．4～5cm D．4～8cm E．5～8cm
202、单项选择题 男性，54岁，早期胃癌术后，病理示高分化管状腺癌，癌浸润至粘膜下层，淋巴结无转移，脉管未见癌栓，术后辅助化疗安排()
A．选择新药化疗 B．不需辅助化疗 C．单药化疗半年 D．联合化疗一年 E．至少辅助化疗两年
203、多项选择题 直肠癌根治性放疗常采用几野照射()
A．二野照射 B．三野照射 C．四野照射 D．单野照射 E．五野照射
204、问答题 什么是食管癌腔内型?
205、单项选择题 直肠癌最确切的诊断方法()
A．询问病史 B．直肠指诊 C．便常规化验检查 D．直肠镜检查及取材活检 E．CT
206、单项选择题 直肠癌误诊的最常见原因是什么()
A．未详细问诊 B．未做直肠指诊 C．缺乏临床经验 D．活检阳性率低 E．多数为高位直肠癌
207、单项选择题 胰腺癌最常见的症状是()
A．黄疸 B．肝肿大 C．胆囊肿大 D．腹部包块 E．腹痛
208、单项选择题 男，55岁，上腹部隐痛1月余，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．胆囊结石 B．胆囊癌(腔内型) C．胆囊腺肌增生症 D．胆囊息肉 E．胆囊转移瘤
209、多项选择题 肝癌根治性放疗的适应证()
A．肿瘤局限在10×10cm以内 B．Kadrnofsk60分以上 C．肝功能正常 D．肝硬化明显 E．腹水症状
210、单项选择题 食管癌两侧水平对穿野常用于()
A．根治放疗 B．术前放疗 C．术后放疗 D．单纯放疗 E．姑息放疗
211、单项选择题 直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为()
A．便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 B．便频、便细、肛门痛、黏液便、便血 C．便频、便血、便细、肛门痛、黏液便 D．便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 E．便细、便频、肛门痛、黏液便、便血
212、单项选择题 CT检查早期肝癌肿块最小可检出的大小为()
A．0.1cm B．0.5cm C．1cm D．1.5cm E．2cm
213、单项选择题 男，50岁，黄疸进行性加重、腹部胀痛不适、食欲减退、体重减轻、上腹部可触及肿块，CT如图，最可能的诊断为()
A．急性胰腺炎 B．慢性胰腺炎 C．胰头癌 D．腹膜后淋巴瘤 E．转移瘤
214、单项选择题 以下哪项不是常见的胰腺癌影像学表现()
A．胰腺外形的变化 B．胰腺内肿块 C．伴发胰、胆管扩张 D．周围脏器受侵、淋巴结和远处转移 E．门静脉瘤栓
215、单项选择题 梗阻性黄疸的诊断主要依据是()
A．黄疸，肝大伴肝区叩痛 B．血ALT、ALP升高 C．血胆红素升高 D．影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张 E．黄疸持续不消失
216、单项选择题 男性，45岁，距肛门3cm，2cm×3cm直肠高分化腺癌，腔内B超：肿瘤侵犯粘膜下层，最佳治疗方案是()
A．局部切除手术 B．Miles手术 C．Dixon手术加放疗 D．Dixon手术 E．后装治疗
217、单项选择题 50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重，胃镜提示胃窦癌，为进一步了解病变情况，进行术前分期，经济、方便的影像检查组合是()
A．腹部、盆腔CT B．胸片+X线钡餐造影 C．X线钡餐造影+超声 D．胸片+超声 E．胸片+X线钡餐造影+超声
218、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()
A．早期诊断 B．根治性手术 C．早期应用抗癌药物 D．术后放疗 E．综合治疗
219、填空题 肝癌的转移途径有__________、_________、___________、________。
220、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是()
A．HDR，参考点1cm，剂量3000cGy/3次/3天 B．HDR，参考点1cm，剂量2500cGy/5次/3天 C．HDR，参考点2cm，剂量3000cGy/5次/3天 D．HDR，参考点1.5cm，剂量3000cGy/5～8次/3天～4天 E．HDR，参考点1cm，剂量3000cGy/6次/3天
221、单项选择题 女性，61岁。黄疸，纳差2月。检查见全身黄染，肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L，AKP300U，CEA增高。提示诊断最可能为()
A．胆道蛔虫症 B．胰头癌 C．胆总管囊肿 D．病毒性肝炎 E．先天性溶血性黄疸
222、名词解释 原发性肝癌
223、单项选择题 结肠癌的主要症状中常最早出现的是()
A．腹痛 B．腹部肿块 C．排便习惯和粪便性状改变 D．发热 E．贫血和消瘦
224、单项选择题
男性，58岁，进行性吞咽困难2个月，五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音，体温39℃。X线平片示两下肺炎。
A．内镜检查 B．钡餐食管造影检查 C．泛影葡胺口服食管造影检查 D．CT检查 E．放射性核素检查
225、填空题 食管癌的蔓延及转移通过三个途径，即_______、________和_________，以_______最常见。
226、多项选择题 进展期肝癌常见的临床表现()
A．食欲不振 B．进行性消瘦 C．肝区痛 D．肝肿大 E．以上都是
227、单项选择题 全肝照射放射损伤的TD5/5剂量是()
A．15Gy B．20Gy C．25Gy D．30Gv E．35Gv
228、单项选择题 设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为：靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy靶区剂量为63Gy，脊髓剂量为35Gy，其治疗比为()
A．2.0 B．0.5 C．0.8 D．0.56 E．以上都不对
229、单项选择题 男性，70岁，1年来常有便血，肠镜检查，发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物，中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌，组织学改变是()
A．癌细胞形成角化珠 B．癌细胞大小较一致 C．癌细胞分泌大量黏液 D．癌细胞周围间质丰富 E．癌细胞周围血管丰富
230、单项选择题 食管癌照射多采用哪项技术()
A．SSD B．水平照射 C．SSD给角照射 D．SAD E．一前两后给角等中心照射
231、单项选择题 女性，50岁，曾患乙型肝炎，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最全面的诊断是()
A．肝硬化、腹水伴胆管细胞癌 B．肝硬化、腹水伴原发性肝癌 C．肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓 D．肝硬化、腹水并肝脓肿 E．肝硬化、腹水并肝血管瘤
232、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等，其中________最常见。
233、单项选择题 微小胃癌病灶直径小于()
A．0.1cm B．0.2cm C．0.3cm D．0.4cm E．0.5cm
234、单项选择题 50岁男性患无功能分化好的胰岛细胞瘤伴有肝多发1～2cm的转移结节，应()
A．观察，目前不必要进行治疗 B．开腹手术切除大块肿瘤 C．化疗，选择阿霉素和链霉素 D．化疗，选择链霉素加氟尿嘧啶 E．化疗，选择顺铂加VP-16
235、单项选择题 直肠癌浸润肠壁一圈约需()
A．3个月左右 B．6个月左右 C．6个月～1年 D．1～2年 E．2～3年
236、单项选择题 临床检查怀疑肝癌时的影像学检查的一般顺序为()
A．超声，CT，MRI B．超声，MRI，CT C．MRI-CT，超声 D．超声，DSA，CT E．超声，PET，MRI
237、单项选择题 食管癌术前分期较可靠的检查手段为()
A．EUS+CT B．T C．RI D．US E．ECT
238、问答题 食管癌放射治疗中病发放射性穿孔的原因。
239、单项选择题 男，43岁，上腹胀痛2个月，频繁呕吐，呕吐物为黄绿色，影像所见如图，可能的诊断为()
A．十二指肠溃疡 B．十二指肠结核 C．十二指肠中分化腺癌 D．十二指肠克罗恩病 E．十二指肠淋巴瘤
240、单项选择题 原发性肝癌的最常见病理类型为()
A．胆管细胞性肝癌 B．未分化癌 C．腺癌 D．肝细胞性肝癌 E．混合型肝癌
241、单项选择题 男，48岁，胃癌术后1年，未化疗，CT检查如图所示，最可能诊断为()
A．肝癌 B．肝转移癌 C．肝血管瘤 D．肝脓肿 E．肝囊肿
242、单项选择题 食管下段癌，上纵隔淋巴结转移率约为()
A．40% B．30% C．20%～30% D．10%左右 E．0
243、单项选择题 大肠鳞癌的好发部位是()
A．肛门直肠 B．乙状结肠 C．升结肠 D．横结肠 E．降结肠
244、单项选择题 直肠癌淋巴转移好发部位，下列哪项不正确()
A．骶前淋巴结区 B．髂内淋巴结区 C．髂外淋巴结区 D．髂内，髂外淋巴结区 E．腹股沟淋巴结区
245、单项选择题 直肠癌常发生的部位是()
A．乙状结肠 B．直肠和乙状结肠交界处 C．直肠中部 D．直肠下部 E．肛门
246、多项选择题 原发性肝癌常可并发()
A．肝昏迷 B．癌瘤破裂腹内大出血 C．上消化道呕血 D．腹水 E．明显消瘦
247、单项选择题 一62岁男性患者被诊断为肝多发性转移癌，其中最可能的原发癌灶为()
A．直肠癌 B．结肠癌 C．胃癌 D．乳腺癌 E．宫颈癌
248、多项选择题 关于结肠癌手术正确的是()
A．做好术前准备 B．经根治手术预后较差 C．将肿瘤所在肠管近端用纱布条扎紧后即可手术 D．切除范围包括癌肿所在肠袢、系膜和区域淋巴结 E．并发急性肠梗阻时先手术再纠正水电解质紊乱
249、单项选择题 直肠癌最常见的组织类型是()
A．黏液腺癌 B．腺癌 C．未分化癌 D．鳞状细胞癌 E．恶性黑色素瘤
250、判断题 食管癌X线分型对放射治疗敏感性判断没有价值。
251、单项选择题 治疗广泛内脏转移并剧痛的胰腺癌应选择()
A．化学治疗+止痛药 B．术前放射治疗+手术 C．姑息放射治疗+止痛药 D．姑息放射治疗 E．支持治疗+止痛药
252、单项选择题 早期胃癌的最佳影像检查方法是()
A．CT扫描 B．磁共振 C．X线气钡双重对比造影 D．体表超声 E．PET
253、单项选择题 男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为()
A．右侧结肠癌 B．克隆病 C．肠结核 D．溃疡性结肠炎 E．肠梗阻
254、多项选择题 胰腺癌姑息性治疗主要要解决哪些问题()
A．解除黄疸 B．解除胃排空障碍 C．解除肠梗阻 D．止痛 E．放疗或化疗促使肿瘤缩小
255、多项选择题 下列哪些是食管癌的早期症状()
A．咽食哽噎感 B．咽下困难 C．吐黏液样痰 D．食管异物感 E．胸骨后烧灼样疼痛
256、单项选择题 男，45岁，不规则发热3个月，伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L，中性占60%，AFP<50μg/ml，SGPT60U，HBsAg阳性，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．肝硬化后肝癌 C．慢性活动性肝炎 D．肝炎后肝硬化 E．肝豆状核变性
257、单项选择题 颈段食管癌常见转移部位是()
A．食管旁淋巴结 B．气管旁、颈深及锁骨上淋巴结 C．腹腔淋巴结 D．气管、支气管淋巴结 E．肺门淋巴结
258、单项选择题 位于哪一段的食管癌容易侵及气管()
259、单项选择题 下列关于原发性肝内胆管癌的CT表现正确的是()
A．肿瘤多位于肝右叶 B．延迟扫描强化较明显，瘤灶周围常见扩张的小胆管 C．动脉期明显强化，延迟期强化不明显 D．常可见扩张的胆总管 E．肿瘤边缘显示非常清楚
260、单项选择题 与胃癌发生关系最密切的病变是()
A．慢性表浅性胃炎 B．慢性萎缩性胃炎 C．肠上皮化生 D．假幽门腺化生 E．胃粘膜异型增生
261、多项选择题 齿线以上直肠淋巴液首先回流到()
A．髂内淋巴结 B．腹股沟淋巴结 C．腹主动脉周围淋巴结 D．坐骨直肠窝淋巴结 E．以上均不正确
262、填空题 M7120D磨床可磨削工件最高尺寸是（）。
263、单项选择题 女，34岁，右上腹胀痛不适，肝肋下3cm，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．肝海绵状血管瘤 C．肝腺瘤 D．肝结节性增生 E．肝脓肿
264、填空题 食管壁组织结构由_______、__________、__________和________组成。
265、单项选择题 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是()
A．肺 B．肾 C．肝 D．脾 E．胰
266、单项选择题 男，58岁，上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是()
A．结节型肝癌 B．肝转移瘤 C．肝癌并肝内转移 D．肝硬化并再生结节 E．未见异常
267、单项选择题 早期胃癌指()
A．局限于胃窦部 B．局限于粘膜或粘膜下层 C．直径在2cm以内 D．尚无淋巴转移 E．尚未侵及浆膜层
268、单项选择题 男，33岁，右上腹不适，CT所见如图，最可能诊断是()
A．肝内胆管囊肿 B．淋巴管瘤 C．胆管细胞癌 D．肝脓肿 E．肝囊肿
269、多项选择题 胃癌“三早”是指()
A．早期预防 B．早期诊断 C．早期发现 D．早期治疗 E．早期手术
270、单项选择题 下列哪种是目前治疗食管鳞癌的标准方案是()
A．DDP+5-FU B．DDP+VDS+BLM C．CTX+PYM D．DDP+MTX E．VCR+VP16
271、单项选择题 大便隐血试验持续阳性多提示()
A．浅表体胃炎 B．慢性萎缩性胃炎 C．十二指肠球部溃疡 D．胃溃疡 E．胃癌
272、填空题 胃癌的转移途径包括:________、_________和___________。
273、单项选择题 胰腺癌的重要标志物，对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断有意义的是()
A．C125 B．CA19-9 C．CEA D．RB E．P53
274、填空题 原发性肝癌病理类型可分为_________、___________、________。
275、单项选择题 男，53岁，便秘、血便，大便变细，CT如图，应考虑为()
A．肠Crohn病 B．直肠结核 C．溃疡型直肠癌 D．慢性溃疡性结肠炎 E．直肠淋巴瘤
276、单项选择题 男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为()
A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．胃癌 D．胃溃疡并幽门梗阻 E．胃癌幽门梗阻
277、多项选择题 胃癌单纯放疗适应于()
A．已不适合手术的未分化癌、乳头状癌或低分化腺癌 B．拒绝手术治疗较早期的患者 C．手术后半年以上局部复发，病变局限而无远处转移的患者 D．Ⅱ期胃癌 E．以上均不正确
278、单项选择题 下段食道癌病变靠近贲门，照射野设计应包括()
A．幽门 B．胃大弯 C．胃小弯 D．胃网膜右淋巴结 E．胃左动脉淋巴结
279、单项选择题 浸润型结肠癌多发于()
A．右侧结肠 B．左侧结肠 C．中结肠 D．乙状结肠 E．均多发
280、单项选择题 食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是表明肿瘤已侵犯()
A．膈神经 B．喉返神经 C．迷走神经 D．气管 E．舌咽神经
281、问答题 简述直肠癌的临床表现。
282、单项选择题 食管癌等中心照射时前斜野大机架转动最大不应超过多少度?否则肺的受量将太高()
A．±45 B．±50 C．±55 D．±60 E．±65
283、单项选择题 下列哪个不是我国肝癌的高发地区()
A．广东省扶绥县 B．江苏省启东县 C．浙江省嵊泗县 D．河南省林县 E．福建省同安县
284、单项选择题 胃区域淋巴结第4组指的是()
A．贲门左淋巴结 B．胃大弯淋巴结 C．胃小弯淋巴结 D．幽门上淋巴结 E．幽门下淋巴结
285、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是()
A．细胞呈被膜状态纤维分隔 B．细胞嗜酸性 C．细胞多极形态 D．预后比一般肝细胞性癌差 E．与肝硬化无关
286、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌最有帮助()
A．血清胆红素 B．血清碱性磷酸酶 C．异常凝血酶原 D．免疫功能检查 E．以上都不是
287、多项选择题 以下哪些是大肠癌化疗适应证()
A．术前化疗 B．术中化疗 C．术后辅助化疗 D．晚期不能手术者化疗 E．放疗同时化疗增敏
288、单项选择题 左侧大肠癌的常见肉眼类型是()
289、单项选择题 女性，53岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．肝结核 C．慢性肝炎急性发作 D．肝包虫病 E．肝脓肿
290、单项选择题 男，35岁，病人低热、消瘦、乏力，左右季肋区疼痛，CT扫描如图，请选择最佳诊断()
A．肝脓肿、腹腔脓肿 B．肝结核、腹腔结核 C．肝癌、腹腔转移 D．肝脏及腹腔转移瘤 E．肝海绵状血管瘤、腹腔脓肿
291、多项选择题 中、晚期胃癌常见的症状和体征包括()
A．上腹痛 B．胃纳不佳 C．出血和黑便 D．腹部肿块
292、单项选择题 早期胃癌的定义是()
A．癌浸润粘膜层，不论淋巴结转移与否 B．癌浸润粘膜层或粘膜下层，不论淋巴结转移与否 C．癌浸润限粘膜层，无淋巴结转移 D．癌浸润粘膜层或粘膜下层，无淋巴结转移 E．癌浸润只限粘膜层，面积<1cm，无淋巴结转移
293、单项选择题 一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜()
A．立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪 B．立即停止输血、半坐位、吸氧 C．四肢轮流扎止血带 D．停止输血+口服阿司匹林 E．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
294、单项选择题 一中段食管癌，病变位为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为()
295、单项选择题 大多数原发性肝癌病人的首发症状是()
A．肝区疼痛 B．发热 C．消瘦 D．黄疸 E．贫血
296、填空题 肛指检查简单易行，一般可发现距肛门________之内的直肠内肿瘤。
297、单项选择题 食管癌最主要的转移途径()
A．直接蔓延 B．淋巴道转移 C．血道转移 D．腹腔内种植 E．消化道播散
298、多项选择题 便血病人临床上应做()
A．直肠指诊 B．肛门镜检查 C．乙状结肠镜检查 D．B超检查 E．以上均是
299、多项选择题 我国胃癌高发区特点是()
A．地理分布有差异 B．经济状况较差、多为贫困地区 C．萎缩性胃炎患病多 D．HP感染重 E．与饮食习惯有关
300、单项选择题 女，56岁，腹胀、腹痛、左下腹包块三月余，无肛门排气，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．乙状结肠Crohn病 B．乙状结肠结核 C．乙状结肠腺癌 D．乙状结肠淋巴瘤 E．乙状结肠息肉
