上海住院医师公共科目:传染病防治必看考点(题库版)
2023-08-17 03:57:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能系哪种机制所致()

A.人体对结核菌的免疫力下降
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.耐药性结核菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱


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2、多项选择题  下述实验室检查中,有助于传染性单核细胞增多症的诊断是()

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1:64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV-DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性


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3、单项选择题  

男性,30。左上肺浸润型肺结核,治疗2月余,复查血常规:WBC5.5×109/L,PLT75.5×109/L,考虑是哪种药物引起的()

A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.利福平


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4、单项选择题  男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。 补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症()

A.急性心肌炎
B.关节炎
C.急性肺水肿
D.耳聋
E.败血症


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5、多项选择题  钩虫病的血象特点有()

A.不同程度贫血
B.低色素性小细胞性贫血
C.网织红细胞数正常或轻度增高
D.嗜酸性粒细胞略增多
E.血清铁浓度显著降低


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6、多项选择题  以下关于丝虫病的周期性动态正确的是()

A.夜晚主要藏于人体肺微血管内
B.白昼出现于外周血液
C.白昼主要藏于人体肺微血管内
D.夜晚出现于外周血液
E.发生机制不明


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7、单项选择题  男性,45岁。12周前开始腹泻腹痛,脓血便,一日10余次,经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转,现因外伤入院。体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个/HP,白细胞20个/HP,最可能的诊断是()

A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎


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8、多项选择题  人感染脑膜炎球菌后的表现为()

A.小部分为隐性感染
B.部分成为无症状带菌者
C.部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点
D.是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱
E.绝大部分表现为化脓性脑膜炎或败血症


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9、多项选择题  阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的适应症是:()

A.多发性细粒棘球蚴病
B.多发性包囊且不易手术摘除
C.摘除术后复发者且不能再次手术者
D.摘除术前预防原头蚴播散
E.早期发现且囊小壁薄者


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10、多项选择题  莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本()

A.病灶皮肤
B.脑脊液
C.脾脏
D.滑膜
E.淋巴结


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11、单项选择题  麻疹的主要传播途径是()

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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12、多项选择题  慢性隐匿型细菌性痢疾的临床特点是()

A.1年内有急性菌痢史
B.无明显腹痛、腹泻
C.大便常规有大量炎性细胞
D.大便培养有痢疾杆菌
E.肠黏膜有痢疾溃疡


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13、单项选择题  传染病的预防措施是()

A.加强水源、饮食、粪便管理
B.消灭蚊蝇及其他传播媒介
C.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群
D.搞好环境卫生和个人卫生
E.搞好预防接种,提高人群免疫力


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14、多项选择题  流脑脑脊液检查应注意()

A.起病早期1~2天或败血症休克患者,除脑脊液压力增高外,其他可无明显改变
B.如临床表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液检查正常,则应于12~24小时后再检查脑脊液,以免漏诊
C.对颅内压明显增高的患者,腰穿检查应小心,防止出现脑疝
D.对颅内压明显增高的患者,应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿
E.为减少污染,腰穿时应让脑脊液尽快流出


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15、多项选择题  立克次体的特点有()

A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察


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16、多项选择题  SARS病人的血常规中哪些可能降低()

A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.淋巴细胞
E.血红蛋白


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17、多项选择题  根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()

A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型


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18、多项选择题  下列关于ARDS的治疗,正确的是()

A.保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管痉挛剂降低肺循环阻力
C.控制入液量,尽量减少胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染,尽量不考虑用肾上腺皮质激素


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19、单项选择题  治疗霍乱首选为()

A.抗菌药物
B.禁食
C.血管活性药
D.补液
E.抗毒素治疗


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20、多项选择题  根据传染病防治法,对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是()

A.艾滋病患者
B.狂犬病患者
C.肺炭疽病患者
D.鼠疫患者及病原携带者
E.霍乱患者及病原携带者


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21、多项选择题  用于鉴别流脑与流行性出血热的是()

A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数


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22、单项选择题  下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()

A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBE.
E.核心抗体(抗HBC.


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23、单项选择题  诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查()

A.末稍血常规检查
B.大便常规检查
C.细胞镜检查
D.大便细菌培养
E.志贺菌核酸检查


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24、多项选择题  下列哪些是狂犬病的特征()

A.人群普遍易感
B.主要通过病犬咬伤而传染
C.预后较好
D.预防是控制狂犬病的关键
E.是一种急性传染病


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25、多项选择题  下列措施有助于防止细菌耐药性()

A.医院内严格执行消毒隔离措施,防止耐药菌交叉感染
B.对细菌耐药性进行监测,并将监测资料提供给临床参考
C.临床医师严格掌握抗微生物药物的应用指征
D.临床医师在临床工作中坚持按要求洗手
E.寻找和开发新的抗微生物药物


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26、多项选择题  下列可以检测到隐孢子虫卵囊的标本有()

A.胃液
B.血液
C.粪便
D.痰液
E.呕吐物


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27、多项选择题  表示乙脑极期的严重症状有()

A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭


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28、多项选择题  符合阿米巴痢疾粪便检查的是()

A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率


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29、单项选择题  肾综合征出血热典型经过有5期,不包括()

A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期


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30、多项选择题  对休克型暴发性流脑的治疗应该()

A.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连,肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC,可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能


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31、单项选择题  关于传染性非典型肺炎(SARS)的影像学表现最正确的是()

A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速,呈大片状阴影,常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变。
E.以上均是


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32、多项选择题  感染HIV后,下列哪些物质可能具有传染性()

A.精液
B.血液
C.乳汁
D.艾滋病患者的骨灰
E.眼泪


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33、多项选择题  真菌败血症的特点有()

A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散


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34、单项选择题  患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。 在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是:()

A.急性肺出血
B.并发性细菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫综合症


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35、单项选择题  关于麻疹的诊断不正确的是()

A.非典型患者及难以确诊者,可通过血清特异性抗体测定等检查手段协助诊断
B.在麻疹流行期间接触过麻疹患者的易感者,出现起病急、发热、上呼吸道卡他症状、结膜充血、畏光、口腔内有柯氏斑即可作出临床诊断
C.病程早期及恢复期各采血1次做血凝抑制试验、中和实验、补体结合实验以测定血清抗体,抗体效价增高4倍以上为阳性,可协助诊断
D.有典型的前驱期、出疹期、恢复期的临床分期即可确诊
E.血清特异性IgM和IgG抗体可协助诊断


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36、单项选择题  男性,35岁。近2月反复咳嗽、乏力,经抗蕾药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热,消瘦。查体:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音.胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断()

A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核


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37、单项选择题  患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。 本病例最可能的诊断是:()

A.细菌性痢疾
B.病毒性胃肠炎
C.急性细菌性胃肠炎
D.霍乱
E.阿米巴痢疾


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38、多项选择题  麻疹持续高热可用()

A.冰敷
B.少量退热剂
C.醇浴
D.温水擦浴
E.氢化可的松


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39、单项选择题  典型麻疹的临床分期正确的是()

A.前驱期、发热期、出疹期、恢复期
B.发热期、出疹期、恢复期
C.前驱期、发热期、休克期、恢复期
D.前驱期、出疹期、恢复期
E.前驱期、发热期、热退期、出疹期、恢复期


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40、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是()

A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.疾病杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下


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41、多项选择题  感染性食物中毒的特点是()

A.细菌在肠道中繁殖
B.有传染性
C.无传染性
D.可有全身感染表现
E.有流行性


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42、多项选择题  关于流行性出血热病原学,下列哪些是正确的()

A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早,有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒,其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者,可能与病毒毒力较强有关


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43、单项选择题  结核病最主要的传染源()

A.原发型肺结核病人
B.急性血行播散型肺结核病人
C.浸润型肺结核病人
D.慢性纤维空洞型肺结核病人
E.结核性胸膜炎


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44、多项选择题  关于伤寒,下列哪些说法是正确的()

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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45、多项选择题  流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别()

A.腮腺导管阻塞
B.过敏性腮腺炎
C.症状性腮腺肿大
D.化脓性腮腺炎
E.颈部及耳前淋巴结炎


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46、多项选择题  中毒型菌痢常见于()

A.必有腹泻
B.面色青灰,血压下降
C.中枢性呼吸衰竭
D.皮肤瘀斑
E.夏秋季节,2~7岁幼儿


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47、多项选择题  流脑脑膜炎期的临床表现特点是()

A.败血症期症状结束,脑膜炎出现
B.高热持续,全身中毒症状明显
C.头痛剧烈,呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高,脉搏减慢


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48、单项选择题  35岁女性患者,发热3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先锋霉素及抗病毒口服液,症状无改善,持续高热,声音嘶哑。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,颈部可扪及两个黄豆大小的淋巴结,耳后、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软.最可能的诊断是()

A.猩红热
B.药物疹
C.荨麻疹
D.麻疹
E.风疹


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49、多项选择题  并殖吸虫病的胸部X线检查可发现()

A.肺囊肿改变
B.肺尖浸润性病灶
C.胸腔积液
D.肺部脓肿改变
E.胸膜增厚或粘连


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50、多项选择题  人被可疑狂犬咬后的正确处理()

A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查,同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗
C.伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口


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51、单项选择题  65岁,男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余,消瘦明显,每日排黏液脓血便数次,患者被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别()

A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病


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52、单项选择题  霍乱最典型的临床表现为()

A.畏寒、发热、腹痛腹泻,伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐,吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻,吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便


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53、多项选择题  下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征()

A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫


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54、多项选择题  细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是()

A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者


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55、多项选择题  朊毒体病的脑组织病理改变为()

A.弥漫性神经细胞丢失
B.反应性胶质细胞增生
C.几乎无炎症或免疫反应
D.脑组织呈海绵状改变
E.淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性


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56、多项选择题  下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值()

A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B.鼻咽部分泌物,分离麻疹病毒
C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D.血液中补体结合抗体测定
E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA


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57、单项选择题  关于流脑的易感性错误的是()

A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病
B.成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动
D.感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久
E.儿童发病率高,特别是5岁以下(6个月至2岁)的婴幼儿发病率最高


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58、多项选择题  对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是()

A.依米丁
B.氯喹
C.替硝唑
D.甲硝唑
E.二氯尼特


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59、多项选择题  除猩红热外,下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹()

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.麻疹
C.药疹
D.副伤寒甲感染
E.风疹


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60、单项选择题  

9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜,近日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L,N90%,L10%,大便常规:脓液(++),红细胞8个/HP,白细胞12个/HP。最可能的诊断是()

A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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61、多项选择题  通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制,参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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62、多项选择题  以下哪些关于疟疾传播途径的说法正确?()

A.经输血传播
B.经按蚊叮咬人体传播
C.可垂直传播
D.可经性接触传播
E.传播媒介为雌性按蚊


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63、单项选择题  关于成人麻疹不正确的是()

A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎


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64、单项选择题  人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是()

A.正常情况下被胃酸杀灭
B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统
E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面,迅速大量繁殖


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65、单项选择题  关于结核菌,下列哪项是错误的()

A.生长快,抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6~8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭


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66、多项选择题  鼠疫耶尔森菌产生的毒素及抗原成分有()

A.外毒素
B.内毒素
C.鼠毒素
D.出血性坏死毒素
E.19种抗原


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67、多项选择题  丝虫病乳糜尿的特点是()

A.多见于班氏丝虫病患者
B.常间歇发作
C.发作前均伴有明显畏寒发热
D.放置后可分为3层
E.乳糜尿中可找到微丝蚴


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68、单项选择题  下列哪组传染病的热型描述正确()

A.稽留热见于伤寒、副伤寒
B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
C.弛张热见于伤寒、流行性出血热
D.回归热见于登革热、疟疾
E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热


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69、单项选择题  30岁某大医院女医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现无不适,其应属哪种病例()

A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是


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70、单项选择题  2002年底至2003年初,我国出现SARS情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()

A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播


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71、单项选择题  易发生肠穿孔而致死的疾病是()

A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病


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72、单项选择题  下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)()

A.血液
B.精液
C.乳汁
D.阴道分泌物
E.唾液


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73、多项选择题  登革出血热的实验室特点是()

A.白细胞和中性粒细胞升高
B.血小板减少
C.PT延长
D.COCP上升
E.血细胞比容减少


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74、单项选择题  霍乱确诊依据是()

A.接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒,菌痢等其他疾病
D.脱水,血液浓缩
E.便培养阳性


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75、单项选择题  抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林,应在肾综合征出血热哪一期使用最有效()

A.发热期
B.热退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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76、多项选择题  关于脑膜炎球菌的正确概念是:()

A.属于奈瑟菌属,革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶,如不及时送检,培养阳性率低


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77、多项选择题  对立克次体病的描述下述哪些是正确的()

A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可与患者血清发生凝集,此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长


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78、单项选择题  

男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。

对该病例进一步做哪些检查以协助诊断:()

A.Widal’s试验
B.骨髓培养
C.血培养
D.Weil-Felix试验
E.皮疹处刺破取组织液涂片直接染色


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79、单项选择题  12岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAv-IgM阴性,HB-sAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎


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80、多项选择题  下列那些因素与伤寒预后有关()

A.年龄
B.性别
C.营养状况
D.免疫力
E.并发症的出现


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81、多项选择题  乙脑极期惊厥与抽搐的特征有:()

A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐,强直性痉挛


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82、多项选择题  侵袭性操作的高危因素:()

A.留置导尿管
B.静脉导管
C.气管插管
D.器官移植
E.吸取痰液.


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83、单项选择题  HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人()

A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性


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84、多项选择题  慢性痢疾的发生可能的因素有()

A.治疗不及时
B.抗菌治疗不彻底
C.耐药菌株感染
D.营养不良,免疫功能低下
E.合并肠道寄生虫病


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85、单项选择题  流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样,多见于()

A.齿龈
B.软腭
C.眼结膜
D.颊黏膜
E.硬腭


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86、单项选择题  霍乱处理要点不正确的是()

A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液


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87、单项选择题  关于痢疾杆菌的叙述不正确的是()

A.为革兰阴性短杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属


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88、单项选择题  肾综合征出血热的传染源不包括()

A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡


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89、单项选择题  

9岁女孩,2天前探望生病的奶奶,其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便,无腹痛、无里急后重,无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,亦确诊为霍乱,其临床分型应是()

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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90、单项选择题  结核菌最主要的传播途径是()

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播


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91、单项选择题  关于传染性非典型肺炎(SARS)的临床症状正确的是()

A.SARS潜伏期一般为1~10天
B.起病急,多以咳嗽为首发症状
C.多为刺激性干咳、痰多,偶有血丝痰
D.患者一般都有胸闷、气促或呼吸窘迫症状
E.以上均不对


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92、单项选择题  下列哪组传染病的热型描述不正确()

A.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
B.弛张热见于伤寒缓解期、流行性出血热
C.间歇热又称败血症型热
D.回归热见于回归热、疟疾
E.马鞍热见于登革热


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93、单项选择题  考核抗结核治疗疗效的主要指标是()

A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止


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94、多项选择题  暴发休克型流脑多有以下表现()

A.毒血症症状明显,严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑,或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白,四肢厥冷、发绀,皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊


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95、单项选择题  患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。 第一天的补液量应是()

A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上


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96、单项选择题  麻疹的预防措施不正确的是()

A.管理传染源,隔离患者
B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C.易感者后2日内接种疫苗仍可防止发病或减轻病情
D.易感者接触麻疹后,可采用被动免疫
E.接触患者5日内注射人血丙种球蛋白3ml可防止发病


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97、单项选择题  对慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则除外下列哪项()

A.生活规律、适当休息、加强营养
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗


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98、多项选择题  下述白喉的临床特征正确的有()

A.症状主要表现为全身中毒症状和感染局部的假膜形式
B.根据假膜发生的部位,可将白喉分为咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉等4种临床类型
C.根据假膜的范围大小和中毒症状的轻重将白喉分为轻型、普通型、重型和极重型
D.4种临床类型按发病率的高低依次为喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.毒血症轻重与白喉外毒素吸收量有关,而外毒素吸收量与假膜部位和广泛程度有关


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99、单项选择题  某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,病人应查哪项血清学检查以明确病原诊断()

A.抗-HAv-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.HbsAg


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100、单项选择题  男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。 最可能的诊断为()

A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿


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101、单项选择题  关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的()

A.潜伏期最短为1~2小时
B.潜伏期最短为2~3小时
C.潜伏期最长5天
D.潜伏期最长7天
E.潜伏期多数为3~4天


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102、多项选择题  10岁患儿诊为流脑,反复抽搐、昏迷,正确的处理是()

A.青霉素20万~40万U/(kgoD.
B.每次20%甘露醇1g/kg
C.地西泮0.3mg/kg
D.5%糖盐水每日60ml/kg
E.吸氧


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103、多项选择题  人轮状病毒感染的主要传染源()

A.隐性感染者
B.感染的动物
C.患者
D.病原携带者
E.接触患者的医务人员


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104、单项选择题  慢性菌痢的病程应该超过的时间是()

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.半年
E.1年


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105、多项选择题  关于猩红热的治疗哪些是正确的()

A.常规应用激素可减少并发症的发生
B.早期的病因治疗可缩短病程,减少并发症
C.应用抗生素时大剂量、短疗程治疗可减少并发症
D.应用抗生素治疗,疗程应不少于7天,可减少并发症
E.加用胸腺肽可预防并发症的发生


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106、单项选择题  起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系()

A.ALT活性
B.凝血酶原时间延长程度
C.AST活性
D.肝肿大程度
E.血胆红素升高程度


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107、多项选择题  关于休克时的代谢改变正确的有()

A.糖原和脂肪代谢亢进
B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒
D.随着休克的进展,可出现胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加
E.由于ATP生成不足,使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿


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108、单项选择题  

男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×109/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。

为明确诊断,首先的检测项目是:()

A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养


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109、多项选择题  病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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110、单项选择题  成人结核菌素试验1:2000强阳性,此结果最可能提示()

A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型分枝杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染


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111、多项选择题  狂犬病疫苗预防接种的对象是()

A.被狼等野兽咬伤者
B.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
C.咬人动物已击毙,其脑组织未能进行检查者
D.医护人员已皮肤破损处为患者唾液污染者
E.被吸血蝙蝠所咬伤者


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112、多项选择题  典型斑疹伤寒的临床表现有哪些()

A.发热
B.皮疹,约90%以上有皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大,约90%患者脾肿大,少数患者肝轻度肿大
E.均有脉搏加快


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113、单项选择题  关于传染性非典型肺炎(SARS)的实验室检查正确的是()

A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低,淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常


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114、单项选择题  下列SARS的治疗不正确的是()

A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂


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115、单项选择题  流行性出血热的主要表现是()

A.高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征
B.发热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,淋巴结肿大
C.发热、咽痛、肢体疼痛
D.发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血、感染、出血


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116、多项选择题  对流脑的预后,正确的叙述有()

A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好,末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良


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117、多项选择题  肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有()

A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白


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118、单项选择题  下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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119、单项选择题  新发传染病的定义是()

A.新发生的、新认识的、新传入的传染病
B.新发生的、新变异的、新传入的传染病
C.新发生的、新变异的、新鉴定的传染病
D.新发生的、新变异的、新确认的传染病
E.以上均不正确


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120、单项选择题  患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。 次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有:()

A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒


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121、多项选择题  关于炭疽病,下列哪些是正确的()

A.病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B.病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C.皮肤炭疽为最常见的临床类型
D.最常见的并发症是脑膜炎
E.病原菌对青霉素耐药者多见


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122、多项选择题  关于结核病预防正确的是()

A.与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药
B.结素试验新近转阳的青年需预防服药
C.糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药
D.异烟肼剂量成人300mg/d,儿童每天5~10mg/kg,一次顿服,6~12个月
E.异烟肼剂量成人300mg/d,儿童每天5~10mg/kg,一次顿服,1~3个月


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123、多项选择题  既可通过输血感染,又可通过性接触传染的病毒()

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.HIV
E.梅毒


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124、单项选择题  急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润()

A.淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞


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125、多项选择题  肾综合征出血热尿常规检查可发现()

A.尿蛋白
B.膜状物
C.巨大的融合细胞
D.红细胞
E.管型


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126、单项选择题  肾综合征出血热的治疗,强调"三早一就"是指()

A.早发现、早休息、早期就近治疗
B.早诊断、早休息、早期就近治疗
C.早发现、早诊断、早休息、就近治疗
D.早休息、早治疗、早期就近治疗
E.早发现、早控制、早期就近治疗


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127、多项选择题  下列各项中属于主动免疫制剂的是()

A.菌苗
B.疫苗
C.抗毒素
D.类毒素
E.丙种球蛋白


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128、多项选择题  以下说法正确的是:()

A.姜片虫病主要流行于东南亚各国
B.人是姜片虫病的终末宿主
C.大量姜片虫感染者可并发肠梗阻
D.姜片虫外形扁平似葵花子仁
E.以5~20岁的儿童和青少年发病率高


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129、单项选择题  传染病的治疗与普通疾病的不同点是()

A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗


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130、多项选择题  传染病潜伏期的意义有()

A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短


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131、单项选择题  男,18岁,2天前有进食不洁食物史,现发热38.6℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便每日10多次,已服用过氯霉素,未见效果,仍有脓血便。宜选用()

A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素


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132、单项选择题  关于麻疹正确的是()

A.潜伏期2~10天,平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内,鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病,病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移


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133、单项选择题  伤寒患者排菌最多的时期是()

A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周


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134、多项选择题  人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()

A.抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.丙种球蛋白
D.特异性免疫球蛋白
E.灭活疫苗


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135、单项选择题  新发传染病的预防措施()

A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.以上均是


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136、多项选择题  20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()

A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南


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137、单项选择题  现场预防肺结核的最主要措施是()

A.接种卡介苗
B.加强登记管理
C.禁止随地吐痰
D.隔离和有效治疗排菌病人
E.建全防痨组织


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138、多项选择题  回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是()

A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护,卧床休息


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139、多项选择题  中毒性痢疾的临床特征是()

A.急性高热,反复惊厥,昏迷
B.腹痛、腹泻明显
C.迅速发生休克、呼吸衰竭
D.大便常规检查发现大量炎性细胞
E.脑脊液化验正常


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140、多项选择题  朊毒体病的传播途径有哪些()

A.进食感染宿主的组织或加工物
B.器官移植
C.空气传播
D.神经外科手术器械
E.注射尸体来源的人体激素


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141、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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142、多项选择题  下列属于丝虫病慢性期的表现是:()

A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征


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143、单项选择题  霍乱大流行的主要传播途径是()

A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触


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144、单项选择题  下列不属于突发公共卫生事件应急事件的是()

A.重大传染病疫情
B.群众性不明原因疾病
C.重大食物中毒
D.重大职业中毒
E.高考试题泄密


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145、多项选择题  对治疗流脑抗生素的描述错误的是()

A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选
C.为保证疗效,可选用头孢噻肟
D.为降低费用,可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素


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146、单项选择题  下列哪种传染病肾病损害最为严重()

A.重症肝炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肾综合征出血热
E.流脑


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147、多项选择题  下列与伤寒作鉴别诊断正确的是()

A.恶性组织细胞病
B.流行性斑疹伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性杆菌败血症
E.急性风湿热


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148、单项选择题  下列哪种疾病是早已在人间存在并被人们所认识,但未被认为是传染病,近来因发现这些疾病的病原体被确认为是传染病()

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.消化性溃疡病
E.艾滋病


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149、单项选择题  下列传染过程哪种感染类型增多,会造成该疾病的传播流行()

A.病原体被消灭或排出体外
B.潜在性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.显性感染


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150、单项选择题  艾滋病临床分期正确的是()

A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期


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151、单项选择题  抗病毒治疗用利巴韦林,用于肾综合征出血热,哪一期使用最有效()

A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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152、单项选择题  区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了()

A.流行性出血热的确诊
B.确定输液方案
C.防止肾病综合征
D.为了纠正酸碱失衡
E.为了纠正电解质失衡


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153、单项选择题  下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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154、单项选择题  WHO控制新发传染病的目标不包括下列哪项()

A.加强全球检测能力,加强实验室基础设施和能力建设
B.建立一个应用研究计划
C.加强疾病预防和控制能力
D.增进与有关方面的信息交流
E.以上都是


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155、单项选择题  下述观点正确的是()

A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型
B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型
D.慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型
E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型


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156、多项选择题  伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流,其潜伏的部位是()

A.胆囊
B.肝脏
C.肠系膜淋巴结坏死中心
D.巨噬细胞
E.骨髓


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157、单项选择题  中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是()

A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应


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158、多项选择题  感染性休克的死亡率高,早期诊断可降低病死率,有下列哪项表现者应警惕休克的发生()

A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者


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159、单项选择题  女性,25岁。平素体健,近1月余胸闷,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低热,右胸痛、气促、消瘦。查体:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩诊实音,呼吸音弱。B超:右胸积液。考虑诊断()

A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核


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160、单项选择题  慢性肝炎确诊依据是()

A.病程超过半年
B.免疫学检查
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小,黄疸逐渐加深


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161、多项选择题  下列关于风疹,正确的是()

A.风疹传染源为病人,出疹前后传染性最强
B.风疹病人病后有较持久免疫力
C.风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜,并可发展为病毒血症
D.我国人群中大多数人对风疹病毒易感,多数呈隐性感染
E.风疹病毒可经胎盘致胎儿感染,但无明显致畸作用


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162、单项选择题  流行性出血热早期休克的最主要原因是()

A.病毒血症
B.血浆外渗
C.心肌损害
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱


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163、单项选择题  女,25岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μLmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-Hlk阳性,抗-Hlk阳性,HIMAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


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164、多项选择题  能有效杀灭炭疽芽胞的方法是()

A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟


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165、单项选择题  皮肤出血点部位常见于()

A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部


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166、多项选择题  百日咳的临床特点是()

A.阵发性痉挛咳嗽,咳后吸气有鸡鸣样吼声
B.乳儿常无典型的痉咳,亦无特殊的吼声
C.新生儿常表现为阵发性青紫、呼吸暂停、窒息
D.血象中白细胞总数增多,分类以淋巴细胞为主
E.卡他期传染性最强


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167、多项选择题  HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有()

A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应


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168、多项选择题  典型斑疹伤寒主要特征()

A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2d内皮疹由躯干遍及全身,尤以面部为多
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D.皮疹多于1周左右消退
E.常遗留有色素沉着


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169、多项选择题  治疗感染性休克常用的缩血管药物有()

A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明


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170、多项选择题  麻疹的并发症有()

A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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171、单项选择题  霍乱的传播途径是经()

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.接触传播


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172、多项选择题  艾滋病的传播方式包括()

A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植传播
E.人工授精传播


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173、单项选择题  间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是()

A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎宁


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174、单项选择题  女,26岁,妊娠六个月,患浸润性肺结核,突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的()

A.普鲁卡因
B.6-氨基已酸
C.止血敏
D.止血芳酸
E.血管加压素(垂体后叶素)


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175、多项选择题  黑尿热发生的原因有()

A.与疟原虫的毒素有关
B.与抗疟药相关,尤其与伯氨喹相关
C.与奎宁无关
D.病人红细胞缺乏G-6-PD
E.与人体免疫反应相关


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176、多项选择题  并殖吸虫病神经系统症状复杂多变,主要包括()

A.颅高压表现
B.严重者可有瘫痪、失语
C.早期有头痛、呕吐、反应迟钝等
D.后期常留癫痫反复发作
E.脊髓型可有感觉缺失,大小便失禁


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177、多项选择题  下列哪些征象预示休克发生的可能()

A.体温过高或不升
B.烦躁不安而非神经系统感染
C.呼吸加快而X线摄片无异常
D.直立性低血压
E.不明原因的肝、肾功能损害


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178、单项选择题  下列属于肝硬化门静脉高压表现的是()

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育


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179、多项选择题  流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有()

A.使用东莨菪碱等改善微循环,减轻脑水肿
B.必要时可气管插管或气管切开
C.呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅
D.由脑水肿所致者应脱水治疗
E.中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂


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180、单项选择题  关于SARS的诊断不正确的是()

A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例


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181、多项选择题  关于旋毛虫病的预后,正确的是()

A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%~6%


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182、单项选择题  关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是()

A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例,可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛


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183、多项选择题  关于囊尾蚴病治疗措施,正确的是()

A.均应住院治疗
B.颅内压增高者,应先进行降颅压治疗,再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻,可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者,应进行手术治疗


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184、单项选择题  

男,45岁。有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.5×109/L,中性89%;电解质K3.4mmol/L,Na137mmol/L,Cl98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括()

A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病


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185、多项选择题  华支睾吸虫病最常见的并发症有()

A.胰腺炎
B.急、慢性胆囊炎
C.胆石症
D.胆管炎
E.肝细胞癌


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186、单项选择题  关于传染性非典型肺炎(SARS)的主要传播途径是()

A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播


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187、单项选择题  农村妇女,40岁。8年前其丈夫(长途车司机)病重,渐出现消瘦,体重下降明显,高热1月余,当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,曾予抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,心律齐,腹平软。下列哪一种检查最有确诊价值()

A.胸片
B.B超
C.心电图
D.ANA
E.HIV特异性病原学检查


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188、多项选择题  关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()

A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期


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189、多项选择题  阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是()

A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿,均应立即手术治疗


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190、多项选择题  关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()

A.多为瘀点、瘀斑,压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散在分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹


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191、多项选择题  下列关于白喉的叙述正确的是()

A.是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病
B.临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状
C.以飞沫传播为主,潜伏期末就有传染性
D.可致心肌炎和神经瘫痪
E.锡克试验用于判断有无免疫力


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192、单项选择题  患者男,30岁。咳嗽1月余,伴发热、痰中带血5天。胸片示:左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别()

A.癌性空洞伴感染
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.左上肺炎


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193、多项选择题  脑型虐的药物治疗,包括:()

A.20%甘露醇
B.纠正低血糖
C.肾上腺皮质激素
D.解热镇痛药
E.青蒿琥酯


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194、单项选择题  

45岁,女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃,深夜出现呕吐,腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。查血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是()

A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱


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195、多项选择题  有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染,下列不妥的是()

A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素
E.红霉素


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196、多项选择题  由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()

A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症


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197、多项选择题  革兰阴性细菌败血症的特点哪项是错误的()

A.双峰热,相对缓脉多见
B.致病菌常由泌尿生殖道、肠道、胆道入侵
C.迁徙病灶常见
D.中毒性休克多见
E.易发生迁徙性脓肿


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198、单项选择题  以下关于艾滋病的叙述,不正确的是()

A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触传染病
E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞


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199、多项选择题  EBV感染常用的检测方法有()

A.原位杂交
B.嗜异性凝集试验
C.EBVDNA检测
D.EBV抗体检测
E.多聚酶链反应


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200、单项选择题  下列哪项陈述与霍乱的发病机制不符()

A.霍乱弧菌定居于小肠黏膜上
B.霍乱弧菌不侵入肠黏膜下层
C.霍乱的剧烈腹泻是霍乱毒素所致
D.霍乱弧菌可释放内、外毒素,引起肠黏膜坏死
E.霍乱的发病机制是肠黏膜生理功能失调的结果


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201、单项选择题  慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调()

A.保肝治疗
B.促进肝细胞再生
C.免疫调节治疗
D.防治肝纤维化
E.抗病毒治疗


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202、单项选择题  有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠


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203、单项选择题  7岁患儿,突然高热,4小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(±),血白细胞21×10/L,最可能的诊断是()

A.流脑
B.乙脑
C.恶性疟疾
D.中毒性菌痢
E.败血症


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204、多项选择题  下列情况属溶血性黄疸的有()

A.四环素中毒
B.蚕豆病
C.疟疾引起的黑尿热
D.异型输血
E.Roter综合征


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205、单项选择题  中毒性菌痢发病的主要原因()

A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是


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206、单项选择题  下列哪种疾病是早就被认为是传染病,但其病原体是近来才被发现和确认的()

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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207、多项选择题  百日咳的咳嗽特点为()

A.咳嗽症状可持续2~3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽,咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍


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208、多项选择题  关于姜片虫病,血象可见()

A.中性粒细胞增高
B.白细胞总数降低
C.轻度贫血
D.嗜酸性粒细胞增高
E.血小板减少


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209、单项选择题  

男,32岁。因发热、咽痛、头痛6夭,伴腰痛,体温在38~39.5℃之间。经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点收入院。查体:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点,颈部可触及一花生粒大小淋巴结,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×109/L,中性87%,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血,该临床表现属哪一阶段()

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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210、单项选择题  成人肺结核最常见的类型是()

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性膜炎


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211、单项选择题  不属于代偿性肝硬化的是()

A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水


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212、单项选择题  伤寒侵犯()

A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.全食管


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213、单项选择题  防治肺结核最关键是()

A.注意个人卫生,居家和办公地方要适时通风换气
B.进行结核菌素试验普查,阳性者服用INH
C.接种卡介苗
D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟


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214、单项选择题  持续性全身淋巴结肿大综合征的临床表现正确的是()

A.持续5个月以上
B.部位≥3处
C.数目>4个
D.直径>1.5cm
E.以上均不对


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215、单项选择题  流行性出血热的热型主要为()

A.稽留热和间歇热
B.间歇热和弛张热
C.弛张热和稽留热
D.回归热
E.马鞍热


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216、多项选择题  关于流行性出血热,下列说法正确的是()

A.我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源
B.预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠
C.不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有关
D.与病人的密切接触是本病的主要传播途径
E.流行高峰季节为姬鼠型3~5月,家鼠型11月至次年1月


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217、单项选择题  30岁女性患者,因发热伴咳嗽3天收治,后经检查,诊断为疑似SARS,应于多长时间内进行网络直报()

A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时


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218、单项选择题  3岁男孩,发热流涕4天,皮疹2天,气促1天。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹,双肺底可闻及少许湿啰音,心律齐,腹平软。首先应考虑的诊断是()

A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹


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219、单项选择题  重型肝炎的治疗中不宜()

A.卧床休息,清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症


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220、单项选择题  男,50岁,吸烟25年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片示:左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是()

A.左上肺炎
B.左上肺脓肿
C.左上肺癌性空洞形成
D.浸润型肺结核空洞形成
E.慢性纤维空洞型肺结核


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221、单项选择题  女,22岁,无任何不适,体检时发现血清HBsAg阳性,其他肝功能检查均正常,病人是()

A.既往感染过
B.重复感染
C.病原体携带者
D.潜伏性感染
E.显性感染


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222、单项选择题  新发传染病的干预策略不包括()

A.提高各级监测和反应能力,迅速调查和监测新发病原体以及所导致的疾病和影响因素
B.整合实验室科学和流行病学
C.优化公共卫生实
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.充分加强各级公共卫生基础设施建设,以支持监测和实施预防控制计划


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223、多项选择题  除虫卵检查以外,下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断()

A.大便沉淀集卵法
B.血象嗜酸性粒细胞增高
C.肥达外斐反应
D.酶联免疫吸附试验
E.血培养


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224、单项选择题  35岁某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,出现发热1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗。未闻及啰音。当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。患者应间隔多长时间复查胸片()

A.半天
B.1~2天
C.3天
D.5天
E.1周


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225、多项选择题  目前抗HIV的药物有()

A.蛋白酶抑制剂
B.博莱霉素
C.非核苷类逆转录酶抑制剂
D.戊烷脒
E.核苷类逆转录酶抑制剂


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226、单项选择题  男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。 该患者临床病程属何期()

A.休克期
B.恢复期
C.脱水期
D.吐泻期
E.潜伏期


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227、单项选择题  33岁女性患者,因发热流涕3天、皮疹2天就诊,确诊为麻疹;对其一同居住的3岁女儿,应临床观察多长时间()

A.1周
B.10天
C.12天
D.2周
E.3周


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228、单项选择题  病人起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后重,也不发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取下列哪项措施()

A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠


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229、单项选择题  麻疹的传染源是()

A.鼠
B.猫狗
C.家禽
D.患者
E.儿童时患过麻疹的成人


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230、单项选择题  HIV急性感染期的主要临床表现不包括()

A.发热
B.全身不适
C.肌痛、关节痛
D.出血点
E.皮疹


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231、单项选择题  病毒性肝炎的临床类型不包括()

A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害


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232、单项选择题  艾滋病的诊断正确的是()

A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD/
B.抗-HIVELISA筛查,如连续2次阳性即可确诊
C.抗-HIVELISA筛查,如连续3次阳性即可确诊
D.抗-HIV先行ELISA筛查,如连续两次阳性,再做确诊试验确诊
E.以上均不对


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233、单项选择题  对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性,描述正确的是()

A.针头帽大小,条索状或搔抓样排列
B.致密簇状,沿肋间隙排列
C.红色斑丘疹,皮肤皱褶部位皮疹密集出血,呈紫色线状
D.淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常
E.玫瑰红色皮疹,分批出现于前胸和腹部


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234、多项选择题  氨苄西林具有以下特点()

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性,但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素,对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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235、多项选择题  对轻型流脑的叙述正确的是()

A.临床表现为低热,轻微头痛与咽痛
B.皮肤黏膜可有少数细小出血点
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液呈典型化脓性改变
E.见于流脑流行的后期


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236、多项选择题  黑热病的主要传染源是:()

A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼


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237、多项选择题  HIV感染的高危人群有()

A.同性恋者
B.性乱交者
C.静脉吸毒者
D.医务工作者
E.住同一宿舍者


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238、多项选择题  关于败血症正确的是()

A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
B.均有寒战、发热、皮疹及休克
C.真菌败血症常为院内感染的疾病
D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升,以大肠杆菌为主


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239、多项选择题  对红内期疟原虫有杀灭作用的有()

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶


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240、单项选择题  关于肺结核,下列哪项不正确()

A.免疫功能低下的人易发生
B.病灶多在肺上叶尖
C.病灶多在肺下叶背段
D.病灶多在肺下叶后基底段
E.影像学表现单一,一般病变吸收较快


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241、多项选择题  关于败血症的病原学检查正确的是()

A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检,采血量至少5~10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养


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242、多项选择题  下列疾病中,哪些好发于冬春季()

A.水痘
B.乙型肝炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性斑疹伤寒
E.地方性斑疹伤寒


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243、多项选择题  以下何种方法可以消灭暴露在外界的艾滋病病毒()

A.凉水冲洗
B.用水煮沸20分钟
C.75%酒精10分钟消毒
D.1%漂白粉浸泡30分钟
E.紫外线照射


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244、单项选择题  治疗霍乱的关键环节是()

A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用氢化可的松治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷


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245、单项选择题  

38岁,男性,发热伴纳差、乏力,腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。WBC6.4×109/L,N53%,L40%,M7%,ALT450U/L,血清总胆红质65.7μmol/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV-IgM(+),下列哪种诊断是最正确的()

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎


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246、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是()

A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA抗体
D.DNA聚合酶抗体
E.e抗体


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247、单项选择题  关于肾综合征出血热不正确的是()

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害


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248、单项选择题  有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是()

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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249、单项选择题  对细菌性痢疾来说哪项是对的()

A.发病多在夏秋季
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中有大量单核细胞
D.通常结肠与小肠均有炎症


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250、多项选择题  男,26岁,食欲不振极度乏力,黄疸进行性加深伴腹胀半个月,7岁曾发现HBsAg阳性。体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,腹膨,轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L,ALT360U/L。该患者治疗不正确的是()

A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒


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251、单项选择题  下列哪种疾病是既往可能不存在,确实是人类新发现的传染病()

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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252、多项选择题  乙脑特异性IgM抗体具有如下特征()

A.一般在起病后3~4天出现,脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B.IgM抗体在2周达高峰
C.轻、中型患者检出率高
D.重型及极重型患者检出率最高
E.不能作早期诊断试验


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253、单项选择题  细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别依据是()

A.发热及毒血症状的程度
B.腹部疼痛的部位
C.粪便性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检查病原体
E.X线钡餐灌肠所见


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254、多项选择题  有关肺鼠疫,正确的是()

A.肺鼠疫为人与人之间的传播,可引起人间的大流行
B.多为继发,少数为原发性
C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛
D.肺部有大量的干、湿啰音,大量的胸腔积液
E.此型发展极速,病人自感染发病到死亡不超过1天时间


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255、多项选择题  流行性出血热低血压休克期血象变化特征有()

A.血小板降低
B.白细胞总数增高
C.中性粒细胞增高
D.可见异型淋巴细胞
E.血红蛋白下降


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256、多项选择题  控制水痘传播的主要措施有哪些()

A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天
B.易感人群积极使用抗病毒药物
C.消毒水痘病人的分泌物污染物品
D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染
E.带状疱疹病人也应该严密隔离


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257、多项选择题  关于弯曲菌感染的流行病学特点,叙述正确的有()

A.人畜共患
B.主要经消化道传播
C.发病者主要为小于2岁的婴幼儿
D.在急性肠炎患者中,空肠弯曲菌检出率高
E.胎儿弯曲菌感染主要发生于机体免疫力低下患者


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258、多项选择题  猩红热的临床特征()

A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症


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259、多项选择题  关于血吸虫病的发病机制,下列哪些说法是正确的?()

A.急性期是体液,细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫


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260、多项选择题  肝性脑病发生的诱因有()

A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.合并严重感染
D.大量排钾利尿
E.使用镇静剂


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261、多项选择题  有关流行性腮腺炎的流行病学,正确的是()

A.以1岁以下婴儿多见
B.以冬、春季为主
C.主要通过飞沫传播
D.早期病人和隐性感染者为传染源
E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒


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262、单项选择题  诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿常规检查中特征性的变化是()

A.大量盐类
B.大量蛋白
C.大量管型
D.大量凝血块
E.大量白细胞


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263、单项选择题  机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要机制是()

A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应


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264、单项选择题  重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了()

A.预防消化道出血
B.防止腹泻
C.预防肠道真菌感染
D.加速黄疸消退
E.降低肠道pH值,保持大便通畅,减少氨的形成和吸收


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265、多项选择题  对恙虫病的描述下列正确的有()

A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征


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266、单项选择题  男,18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是()

A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超


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267、单项选择题  少尿期治疗原则()

A.维持水、电解质平衡,防治继发感染
B.注意补充营养,定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗


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268、单项选择题  淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的()

A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长,消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒,明显肝大,大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高,以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高


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269、单项选择题  急性重型肝炎的最主要病理变化是()

A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死


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270、单项选择题  关于接种卡介苗,下列哪项不正确()

A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗
B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种,直至年满18岁
C.可显著降低儿童发病率及严重性
D.患有肺结核病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗
E.患慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗


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271、单项选择题  传染病的诊断依据是()

A.流行病学资料、临床资料、实验室检查
B.临床症状、体检和生化检查
C.临床症状、流行病学资料、病原学检查
D.流行病学资料、病原学检查
E.临床资料、实验室检查、疫苗注射


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272、多项选择题  关于伤寒传染源以下哪项正确()

A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌
C.起病后2~4周排菌量最多,传染性最大
D.排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者
E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者


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273、多项选择题  有关HIV感染后的描述,正确的是()

A.HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体


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274、单项选择题  

男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×109/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。

本例最可能的诊断是:()

A.中毒性菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.脑型疟疾
E.钩端螺旋体病


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275、单项选择题  下列传染病中属于乙类传染病的是()

A.艾滋病
B.霍乱
C.鼠疫
D.流行性感冒
E.麻风病


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276、多项选择题  SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少()

A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+


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277、多项选择题  流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有()

A.透析疗法
B.扩容
C.强心
D.利尿
E.活跃微循环


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278、单项选择题  细菌性痢疾病理改变的部位是()

A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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279、单项选择题  男,48岁,10小时来腹泻共20多次,稀水便,继之吐4~6次,腹痛,不发热。查体:血压90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。最可能的诊断是()

A.霍乱
B.急性胃肠炎
C.急性菌痢
D.中毒性菌痢
E.胃肠型食物中毒


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280、单项选择题  下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是()

A.药物预防
B.搞好饮食、饮水卫生
C.彻底治疗病人
D.积极发现及治疗带菌者
E.口服痢疾活菌苗


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281、多项选择题  第三代头孢具有以下特性()

A.肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差
B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C.对β-内酰胺酶较稳定
D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高
E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性


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282、多项选择题  流行性出血热发热期体征包括()

A.上臂潮红
B.眼结合膜出血
C.颜面潮红
D.颈部发红
E.胸部发红


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283、单项选择题  下列哪组疾病属于监测管理的传染病()

A.鼠疫、霍乱
B.病毒性肝炎、新生儿破伤风、肺结核
C.脊髓灰质炎、流行性出血热、血吸虫病
D.白喉、猩红热、麻风
E.麻风、斑疹伤寒、风疹


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284、多项选择题  有的人终生不患麻疹的原因()

A.曾接种麻疹疫苗而获免疫力
B.曾使用过白蛋白
C.隐性感染获得终生免疫
D.先天性免疫
E.每次流行期间使用丙种球蛋白


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285、多项选择题  喹诺酮类抗微生物药物的特点包括()

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好
C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶,是杀菌剂


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286、多项选择题  传染性单核细胞增多症临床表现多样化,主要的临床表现有()

A.不规则发热、伴畏寒,热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹,皮肤出血点或猩红热样皮疹


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287、多项选择题  关于结核性脑膜炎正确的()

A.起病缓慢,病程较长
B.有结核中毒症状,起病1~2周后方出现神经系统表现
C.脑脊液压力增加,常呈化脓性改变
D.脑脊液糖及氯化物降低,蛋白质增加
E.脑脊液外观呈毛玻璃样


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288、单项选择题  消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措麓是()

A.紫外线
B.煮沸
C.0.5%过氧乙酸
D.3%漂白粉
E.3%的来苏儿


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289、多项选择题  HIV的传播途径有()

A.性接触传播
B.注射传播
C.与感染者握手
D.人工授精
E.母婴传播


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290、单项选择题  使用干扰素时绝对禁忌()

A.年龄10~60岁之外的人
B.有心、肝、肾代偿功能不全者
C.肝硬化失代偿期患者
D.血白细胞减少者
E.血小板减少者


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291、单项选择题  治疗囊尾蚴病的首选药物是()

A.呋喃唑酮
B.吡喹酮
C.阿苯达唑
D.甲硝唑
E.葡萄糖酸锑钠


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292、单项选择题  近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原


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293、多项选择题  HIV可以感染的细胞有()

A.CD4+T细胞
B.单核-巨噬细胞
C.B淋巴细胞
D.骨髓干细胞
E.小神经胶质细胞


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294、多项选择题  当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病人时,会出现()

A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
E.全身淋巴结肿大


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295、单项选择题  预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点()

A.隔离病人
B.发现并处理带菌者
C.开展以"三管一灭"为主的卫生运动
D.服用"依链"痢疾活菌苗
E.流行季节预防服药


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296、单项选择题  

男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。

该病例的诊断考虑为:()

A.莱姆病
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.布鲁菌病


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297、单项选择题  下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战()

A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎


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298、单项选择题  男,32岁,来自农村,发病5天,主要表现发热、出血、少尿,若怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是()

A.出凝血时间
B.血常规
C.尿常规
D.便常规
E.血、尿常规


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299、单项选择题  易感染HIV的高危人群不包括()

A.多个性伴侣
B.静脉吸毒人群
C.多次接受血及血制品者
D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿
E.夫妻间性生活频繁者


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300、多项选择题  有关水痘临床特征,下述哪些是正确的()

A.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘,病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩,亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎,水痘脑炎等并发症


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