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1、单项选择题 脾脏中度肿大指()
A.脾缘不超过肋下2cm
B.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上
C.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上
D.脾缘超过脐水平线
E.脾缘超过前正中线
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2、单项选择题 腹痛,伴有腹泻,多见于()
A.急性肠炎
B.胃穿孔
C.输尿管结石
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
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3、单项选择题 下列检查结果中,最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是()
A.尿蛋白明显增多
B.尿中白细胞明显增多
C.尿中红细胞明显增多
D.尿中出现管型
E.尿比重固定于1.010左右
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4、单项选择题 X线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先考虑的是()
A.肺大泡
B.肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞形成
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.周围型肺癌空洞形成
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5、单项选择题 急性胃炎的临床表现是哪个()
A.呕吐物为隔餐食物,带腐臭味
B.呕吐物为黄绿色,带粪臭味
C.呕吐物为大量黏液及食物
D.呕吐物为血液
E.吐出胃内容物后仍干呕不止
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6、单项选择题 高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈()
A.靴形
B.梨形
C.烧瓶形
D.普大型
E.心腰部凸出
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7、单项选择题 胸痛常位于胸骨后的是()
A.带状疱疹
B.自发性气胸
C.非化脓性肋软骨炎
D.食道疾患
E.流行性胸痛
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8、单项选择题 患者于睡眠中突然憋醒,有窒息感,被迫坐起,约10分钟症状缓解,最可能的诊断是()
A.支气管哮喘发作
B.端坐呼吸
C.夜间阵发性呼吸困难
D.肺气肿
E.自发性气胸
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9、单项选择题 对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是()
A.免疫球蛋白测定
B.抗核抗体
C.总补体溶血活力测定
D.E玫瑰花试验
E.淋巴细胞转化试验
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10、单项选择题 某患者突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,临床诊断可能是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺气肿
D.气管异物
E.大块肺栓塞
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11、单项选择题 咳嗽、咯痰伴杵状指(趾)的是()
A.肺脓肿
B.胸膜炎
C.气管异物
D.急性咽炎
E.大片肺不张
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12、单项选择题 肛门与直肠的检查,下列哪种体位是错误的()
A.左侧卧位
B.俯卧位
C.蹲位
D.仰卧位或截石位
E.肘膝位
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13、单项选择题 对诊断骨质疏松最有意义的是()
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.血清碱性磷酸酶
E.肌酸磷酸激酶
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14、单项选择题 下列不属谵妄表现的是()
A.意识大部分丧失
B.谵语
C.躁动不安
D.意识模糊
E.错觉
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15、单项选择题 黄疸伴胆囊肿大者最常见于()
A.胆总管以上梗阻
B.胆总管以下梗阻
C.胆囊管梗阻
D.左右肝管汇合部梗阻
E.胆囊癌肝门部转移
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16、单项选择题 腹痛伴里急后重者多见于()
A.急性细菌性痢疾
B.伤寒
C.副伤寒
D.肠结核
E.Crohn病
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17、单项选择题 中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血,最大可能是()
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺气肿
D.肺癌
E.肺栓塞
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18、单项选择题 脓胸()
A.咳嗽伴咯血
B.咳嗽伴杵状指
C.咳嗽伴哮鸣音
D.咳嗽伴大量脓痰
E.咳嗽伴双肺底水泡音
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19、单项选择题 正常人尿中可以偶见的管型是()
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.透明管型
E.蜡样管型
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20、单项选择题 溶血性黄疸会怎样()
A.直接胆红素增加,尿胆原增加,尿胆红素阳性
B.直接胆红素正常,尿胆原增加,尿胆红素阴性
C.直接胆红素正常,尿胆原阴性,尿胆红素阴性
D.直接胆红素增加,尿胆原阴性,尿胆红素阳性
E.以上都不是
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21、单项选择题 代谢性酸中毒可出现的呼吸改变是()
A.潮式呼吸
B.叹息样呼吸
C.库斯莫尔呼吸
D.比奥呼吸
E.抽泣样呼吸
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22、单项选择题 流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿,其部位在()
A.上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上
B.下颌第2臼齿相对应的颊黏膜上
C.舌下
D.上颌第1臼齿相对应的颊黏膜上
E.下颌第1臼齿相对应的颊黏膜上
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23、单项选择题 左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是()
A.肺淤血
B.肺泡张力增加
C.肺泡弹性减退
D.肺循环压力升高
E.以上都不是
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24、单项选择题 某一风湿热患者,服用阿司匹林半个月突然出现呕血,首先应考虑为()
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.肝硬化食管胃底静脉曲张
D.十二指肠炎
E.慢性胃炎
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25、单项选择题 夜间咳嗽较重者,可见于()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺癌
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26、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难,夜间发作的原因主要是()
A.迷走神经兴奋性增高
B.呼吸中枢被抑制
C.代谢性酸中毒
D.压力感受器受刺激
E.肺通气、换气功能不良
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27、单项选择题 下列是典型心绞痛的心电图改变的是()
A.面对缺血区导联ST段水平压低≥0.1mV,T波倒置
B.面对缺血区导联ST段抬高,T波高尖
C.面对缺血区导联Q波加深,深度≥R波的1/4
D.面对缺血区导联Q波加宽,宽度≥0.04s
E.QRS波群宽大畸形
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28、单项选择题 胆道蛔虫症患者腹痛的性质是()
A.剧烈刀割样疼痛
B.饥饿样疼痛
C.胀痛
D.钻顶样疼痛
E.绞痛
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29、单项选择题 患者近来尿少,大便反复带有鲜血。查体:面部有蜘蛛痣,左肋缘下触及脾脏,腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是()
A.肾病综合征
B.右心功能不全
C.肝硬化
D.慢性肾功能不全
E.乙型肝炎
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30、单项选择题 大量胸腔积液会怎样()
A.皮下气肿
B.胸骨压痛
C.吸气时肋间隙回缩
D.上腔静脉阻塞
E.肋间隙膨隆
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31、单项选择题 急性左心功能不全,常伴有哪些()
A.咳铁锈色痰
B.咳粉红色泡沫痰
C.唇色、睑结膜苍白
D.午后潮热,盗汗
E.弛张热,巩膜黄染
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32、单项选择题 下列哪项不是腹水的表现()
A.蛙状腹
B.移动性浊音
C.波动感
D.震水音
E.直立时下腹饱满
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33、单项选择题 低热的体温是()
A.37.5~38℃
B.39.1~41℃
C.38.1~39℃
D.>41℃
E.39.1~40℃
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34、单项选择题 下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是()
A.上消化道出血时,血尿素氮减少
B.大面积烧伤时,血尿素氮减少
C.严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少
D.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差
E.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强
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35、单项选择题 前间壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是()
A.V1、V2、V3
B.V1、V2、V3、V4、V5
C.V3、V4、V5
D.V5、Ⅰ、aVL
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
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36、单项选择题 胸膜疾病引起的咳嗽是()
A.肺结核
B.咽炎
C.急性支气管炎
D.慢性支气管炎
E.自发性气胸
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37、单项选择题 血白细胞总数增多,可见于()
A.伤寒杆菌感染
B.再生障碍性贫血
C.急性失血
D.使用氯霉素的影响
E.脾功能亢进
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38、单项选择题 正常P波一定直立的导联是()
A.aVR
B.aVL
C.aVF
D.V1
E.V2
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39、单项选择题 可引起黄疸伴寒战、高热的疾病是()
A.病毒性肝炎
B.肝硬化
C.胆石症
D.急性胆囊炎
E.壶腹癌
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40、单项选择题 清晨起床或夜间卧下时咳嗽加剧的是()
A.肺脓肿
B.胸膜炎
C.气管异物
D.急性咽炎
E.大片肺不张
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41、单项选择题 直肠狭窄,常出现()
A.水样或粥样稀便
B.灰白色便
C.鲜血便
D.细条状便
E.褐色球状便
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42、单项选择题 体温下降呈渐降形式的是()
A.疟疾
B.输液反应
C.风湿热
D.肺炎球菌性肺炎
E.急性肾盂肾炎
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43、单项选择题 导致大量出血后24小时内低热的原因是哪个()
A.坏死物质吸收
B.继发感染
C.失血导致体温调节中枢功能障碍
D.代谢障碍
E.植物神经功能紊乱
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44、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难常见于()
A.慢性左心衰
B.慢性右心衰
C.胸腔积液
D.支气管哮喘
E.气胸
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45、单项选择题 Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是()
A.P-R间期进行性缩短
B.R-R间距进行性延长
C.房室传导比例3:1下传多见
D.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
E.QRS波宽大畸形
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46、单项选择题 患者咳嗽。查体:右侧呼吸动度减弱,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是()
A.右下肺不张
B.右下肺实变
C.右侧胸腔积液
D.右侧气胸
E.肺气肿
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47、单项选择题 患儿近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。虞首先考虑的是()
A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石
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48、单项选择题 变异型心绞痛会怎样()
A.ST段下垂型压低
B.ST段上抬型压低
C.ST段抬高,对应导联ST段压低
D.ST段弓背向上抬高
E.ST段弓背向下抬高
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49、单项选择题 热型呈间歇热的是()
A.败血症
B.结核病
C.伤寒
D.霍奇金病
E.急性肾盂肾炎
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50、单项选择题 皮肤黏膜色素沉着最常见于()
A.肝硬化
B.肝癌晚期
C.慢性肾上腺皮质功能减退症
D.肢端肥大症
E.疟疾
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51、单项选择题 引起黄疸伴持续性右上腹部痛的疾病是()
A.肝脓肿
B.病毒性肝炎
C.中毒性肝炎
D.胆道结石
E.胆道蛔虫症
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52、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难,可见于()
A.急性脑血管疾病
B.癔症
C.急性感染所致的毒血症
D.慢性阻塞性肺气肿
E.左心功能不全
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53、单项选择题 不能以心电图作为诊断依据的是()
A.室性早搏
B.房性早搏
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.不完全性右束支传导阻滞
E.心力衰竭
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54、单项选择题 抽搐伴苦笑面容,见于()
A.癔病
B.破伤风
C.脑血管疾病
D.中毒性痢疾
E.脑膜炎
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55、单项选择题 呼吸困难伴胸痛多见于()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.急性左心衰
C.大叶性肺炎
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘
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56、单项选择题 消化性溃疡的疼痛性质是哪个()
A.刀割样痛
B.烧灼样痛
C.压榨样痛
D.绞痛
E.胀痛
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57、单项选择题 患者,男,65岁。皮肤、巩膜黄染进行性加重,大便持续变白,消瘦明显。应首先考虑的是()
A.急性病毒性肝炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.胰头癌
E.胆总管结石
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58、单项选择题 下列各项提示P波异常的是()
A.Ⅱ导联P波直立
B.Ⅲ导联P波双向
C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波低平
E.Vs导联P波倒置
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59、单项选择题 热型呈稽留热的是()
A.败血症
B.结核病
C.伤寒
D.霍奇金病
E.急性肾盂肾炎
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60、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的热型是哪种()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
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61、单项选择题 胸骨明显压痛或叩击痛常见的疾病是()
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.慢性支气管炎
D.肺结核
E.白血病
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62、单项选择题 患儿,男,10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查;尿胆红素(±),尿胆原(-)。应首先考虑的是()
A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.遗传性球形红细胞增多症
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63、单项选择题 下列除哪项外,均可见胸痛()
A.带状疱疹
B.肺癌
C.气胸
D.心包炎
E.哮喘
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64、单项选择题 属体征的是()
A.心绞痛
B.风湿性关节炎
C.颈静脉怒张
D.甲状腺功能亢进
E.焦虑
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65、单项选择题 多次反复少量咯血的疾病是()
A.钩端螺旋体病
B.肺癌
C.肺炎
D.肺吸虫病
E.鼻咽癌
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66、单项选择题 洋地黄中毒的呕吐机制是()
A.伴眩晕及眼球震颤
B.吐后即感舒适
C.呕吐物有酸臭味
D.呕吐物呈咖啡色
E.兴奋化学感受器而发生呕吐
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67、单项选择题 在骨髓细胞学检查中,粒红比值正常可见于哪种病变()
A.多发性骨髓瘤
B.缺铁性贫血
C.急性化脓菌感染
D.急性溶血性贫血
E.慢性粒细胞性白血病
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68、单项选择题 能导致中枢性呼吸困难的是哪个()
A.脑肿瘤
B.败血症
C.肺炎链球菌肺炎
D.尿毒症
E.大量胸膜腔积液
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69、单项选择题 表现为典型弛张热的疾病是()
A.风湿热
B.渗出性胸膜炎
C.疟疾
D.布鲁杆菌病
E.肺炎球菌性肺炎
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70、单项选择题 下列除哪项外,均是采录主诉所要求的内容()
A.主诉是迫使患者就医的最主要的症状和(或)体征及其持续时间
B.一般不超过20个字
C.确切的主诉常可作为诊断的向导
D.主诉的记录,尽量使用诊断术语
E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉
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71、单项选择题 腹痛伴血便的是()
A.中毒性心肌炎
B.胰头癌
C.化脓性胆管炎
D.慢性肠炎
E.绞窄性肠梗阻
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72、单项选择题 下列各项,不属咯血特点的是()
A.血内混有食物残渣
B.血色鲜红
C.多无黑便
D.咯血前可有喉部作痒
E.有肺结核、肺癌等病史
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73、单项选择题 伤寒常出现的热型是()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
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74、单项选择题 对诊断心肌梗死最有意义的是()
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.血清碱性磷酸酶
E.肌酸磷酸激酶
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75、单项选择题 心室收缩时颈静脉有搏动,可见于()
A.高血压病
B.严重贫血
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.甲状腺功能亢进症
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76、单项选择题 患儿,男,3岁。出生后人工喂养,近来常表现夜间多汗。检查;方颅,胸骨下部显著前突,胸廓呈鸡胸,肋骨与肋软骨交界处变厚增大。应首先考虑的是()
A.结核病
B.风湿热
C.佝偻病
D.脑积水
E.以上均非
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77、单项选择题 急性脑血管疾病出现呼吸困难时,常伴有()
A.窒息感
B.双下肢水肿
C.发热
D.咯血
E.昏迷
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78、单项选择题 二尖瓣狭窄出现呼吸困难时,常伴有()
A.窒息感
B.双下肢水肿
C.发热
D.咯血
E.昏迷
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79、单项选择题 呕血呈暗红色,是由于()
A.在胃中停留时间长,被氧化
B.是静脉血,非动脉血
C.血红蛋白与胃酸结合而变性
D.患者在缺氧情况下发生呕血
E.血红蛋白与硫化物结合而变性
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80、单项选择题 患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是()
A.脑血栓形成
B.糖尿病高渗昏迷
C.内囊出血
D.尿毒症昏迷
E.肝性昏迷
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81、单项选择题 下列除哪项外,均是采录既往史所要求的内容()
A.过去健康情况
B.预防接种情况
C.传染病史
D.过敏史
E.是否到过传染病的流行地区
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82、单项选择题 容易闻及二尖瓣杂音的体位是()
A.坐位
B.立位
C.平卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
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83、单项选择题 前间壁心肌梗死特征性心电图改变,见于()
A.V3、V4、V5
B.V1、V2、V3、V4、V5
C.V1、V2、V3
D.V5、Ⅰ、aVL
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
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84、单项选择题 关于胸痛性质的描述,错误的是()
A.反流性食管炎呈灼痛
B.心绞痛常呈压榨样痛
C.急性心肌梗死疼痛剧烈伴濒死感
D.肋软骨炎呈酸痛
E.带状疱疹呈阵发性灼痛
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85、单项选择题 球结膜水肿见于()
A.肝炎
B.颅内高压
C.沙眼
D.高血压不伴颅内高压
E.急性肾小球肾炎
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86、单项选择题 左心室增大时,心尖搏动移位方向是()
A.向有
B.向左
C.向右下
D.向左下
E.向后
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87、单项选择题 热型呈弛张热的是()
A.败血症
B.结核病
C.伤寒
D.霍奇金病
E.急性肾盂肾炎
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88、单项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小,可见于()
A.阿托品中毒
B.酒精中毒
C.有机磷农药中毒
D.癫痫
E.肝性脑病
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89、单项选择题 肺炎球菌肺炎,常伴有哪些()
A.咳铁锈色痰
B.咳粉红色泡沫痰
C.唇色、睑结膜苍白
D.午后潮热,盗汗
E.弛张热,巩膜黄染
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90、单项选择题 下列各项,不引起肝细胞性黄疸的是()
A.疟疾
B.急性甲型肝炎
C.中毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肝癌
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91、单项选择题 下列哪种病变通常不出现蛋白尿()
A.化脓性扁桃体炎引起的高热
B.高血压病(3级)
C.妊娠中毒症
D.缺血性心脏病(心绞痛发作时)
E.慢性右心功能不全
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92、单项选择题 气管向患侧移位,可见于()
A.胸腔积液
B.气胸
C.肺气肿
D.肺不张
E.肺实变
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93、单项选择题 下列除哪项外,均可选择胸部X线检查进行鉴别()
A.胸腔积液是血性或脓性
B.大叶性肺炎或支气管肺炎
C.气胸或肺大泡
D.肺不张或肺实变
E.肺脓肿或肺肿瘤
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94、单项选择题 龛影的主要X线表现是()
A.圆形钡斑
B.钡斑周围环绕透明带
C.胃黏膜溃烂
D.向腔外突出的钡斑阴影
E.胃壁僵直
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95、单项选择题 咳嗽伴哮喘的是哪个()
A.肺脓肿
B.胸膜炎
C.气管异物
D.急性咽炎
E.大片肺不张
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96、单项选择题 上腹痛具有周期性和节律性,呕吐物呈咖啡残渣样,临床上最可能的诊断()
A.急性胃黏膜病变
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃黏膜脱垂症
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97、单项选择题 逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变,杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连是()
A.肾结石
B.肾实质肿瘤
C.肾盂肿瘤
D.肾脓肿
E.肾结核
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98、单项选择题 关于热型的说法错误的是()
A.伤寒常为稽留热
B.弛张热是指体温在39℃以上,一天内波动不超过2℃
C.间歇热是发热期和无热期交替出现
D.肺结核常为不规则热
E.波状热见于布鲁菌病
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99、单项选择题 患者,男性,52岁,有多年吸烟史,现在声音嘶哑伴小量咯血,应考虑的疾病是()
A.肺结核空洞形成
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.支气管癌
E.肺炎球菌性肺炎
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100、单项选择题 心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是()
A.有无心脏病病史
B.呼吸是否增快
C.改变体位后摩擦音是否消失
D.屏住呼吸后摩擦音是否消失
E.咳嗽后摩擦音是否消失
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101、单项选择题 下列各项,可出现金属样肠蠕动音的是()
A.麻痹性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.低血钾
D.急性肠炎
E.败血症
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102、单项选择题 抽搐伴高血压,肢体瘫痪,见于()
A.癔病
B.破伤风
C.脑血管疾病
D.中毒性痢疾
E.脑膜炎
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103、单项选择题 引起胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难最常见的疾病是()
A.上呼吸道感染
B.大叶性肺炎
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰
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104、单项选择题 胃及十二指肠溃疡的呕吐特点是()
A.伴眩晕及眼球震颤
B.吐后即感舒适
C.呕吐物有酸臭味
D.呕吐物呈咖啡色
E.兴奋化学感受器而发生呕吐
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105、单项选择题 下列可引起姿势性脊柱侧凸的是()
A.佝偻病
B.先天性斜颈
C.胸膜肥厚
D.一侧腰肌瘫痪
E.儿童发育期坐或立姿势不良
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106、单项选择题 两侧瞳孔大小不等,多见于()
A.有机磷农药中毒
B.阿托品类药物影响
C.吗啡药物影响
D.濒死状态
E.脑肿瘤
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107、单项选择题 典型心绞痛发作时,面对缺血区的导联ST段的改变为()
A.延长
B.缩短
C.不变
D.下移
E.抬高
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108、单项选择题 对危重病人正确的做法是()
A.必须仔细问诊,以免误诊
B.简要问诊,重点体检,迅速抢救
C.全面体检,收集完整资料
D.等待化验结果,然后治疗
E.立即转院
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109、单项选择题 浅反射不包括下列哪项()
A.腹壁反射
B.提睾反射
C.角膜反射
D.跖反射
E.桡反射
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110、单项选择题 患者,男,65岁。突感上腹部剧烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能缓解。查体:脸色青白,血压.80/60mmHg(10.67/7.98kPa),除心率140/min外,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是()
A.胃痉挛
B.胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.心绞痛
E.心肌梗死
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111、单项选择题 肾结石的疼痛性质是哪个()
A.刀割样痛
B.烧灼样痛
C.压榨样痛
D.绞痛
E.胀痛
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112、单项选择题 局限性骨质密度减低,骨小梁消失,形成骨质缺损是()
A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.骨质增生硬化
E.骨膜增生
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113、单项选择题 一患者,在进食数小时内出现呕吐、腹泻、腹痛,应考虑的疾病是()
A.急性细菌性痢疾
B.病毒性肠炎
C.食物中毒
D.急性胰腺炎
E.局限性肠炎
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114、单项选择题 慢性心力衰竭患者发热的机制是()
A.自主神经功能紊乱
B.无菌性坏死物质吸收
C.皮肤散热减少
D.抗原-抗体反应
E.内分泌系统功能紊乱
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115、单项选择题 以下不属于脊柱腰椎段运动受限常见原因的是()
A.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损
B.腰椎增生性关节炎
C.椎间盘脱出
D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏
E.佝偻病
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116、单项选择题 患者呼吸急促。查体:气管向左偏移,右侧胸廓饱满,叩诊出现实音。应首先考虑的是()
A.右侧胸腔积液
B.右侧气胸
C.肺气肿
D.右侧大叶性肺炎
E.右侧肺不张
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117、单项选择题 类风湿性关节炎,常表现为()
A.指关节梭状畸形
B.杵状指
C.匙状甲
D.浮髌现象
E.肢端肥大
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118、单项选择题 吗啡中毒引起呼吸困难的主要原因是()
A.兴奋呼吸中枢
B.使支气管痉挛
C.使肺淤血
D.肺泡弹性减弱
E.呼吸中枢受抑制
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119、单项选择题 长期使用解热药或激素类药后,常出现的热型是()
A.消耗热
B.不规则热
C.回归热
D.稽留热
E.弛张热
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120、单项选择题 引起痰分层现象的疾病是()
A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺炎链球菌肺炎
E.心源性哮喘
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121、单项选择题 皮肤散热减少引起发热的疾病是()
A.重症脱水
B.慢性心功能不全
C.内出血
D.溶血反应
E.脑出血
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122、单项选择题 下列哪项不是中度水肿的特点()
A.全身疏松组织均有可见性水肿
B.外阴部明显水肿
C.指压后可出现明显的组织下陷
D.平复缓慢
E.指压后可出现较深的组织下陷
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123、单项选择题 能导致库斯莫尔呼吸(Kussmaul呼吸)的是()
A.脑肿瘤
B.败血症
C.肺炎链球菌肺炎
D.尿毒症
E.大量胸膜腔积液
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124、单项选择题 患者胸腔积液合并剧烈胸痛,最可能的诊断是()
A.胸膜间皮瘤
B.右心衰竭合并胸水
C.结核性胸膜炎
D.肝硬化引起胸水
E.肺炎合并反应性胸膜炎
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125、单项选择题 白血病会怎样()
A.皮下气肿
B.胸骨压痛
C.吸气时肋间隙回缩
D.上腔静脉阻塞
E.肋间隙膨隆
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126、单项选择题 患者,体温骤升至39℃,持续4天后骤降至正常水平,发热与体温正常各持续4~5天即交替一次,应考虑的疾病是()
A.败血症
B.疟疾
C.周期热
D.伤寒
E.重症肺结核
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127、单项选择题 临床见表情淡漠,呈无欲貌者。称为()
A.慢性病面容
B.甲亢面容
C.二尖瓣面容
D.伤寒面容
E.贫血面容
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128、单项选择题 心肌损伤的心电图改变是哪个()
A.ST段下移
B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线
C.T波高耸
D.T波倒置
E.异常深而宽的Q波
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129、单项选择题 不符合渗出液者为()
A.穿刺液自凝
B.呈现不同颜色或混浊
C.比重>1.018
D.Rivalta试验(-)
E.细胞数>500×106/L
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130、单项选择题 意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是()
A.代谢性酸中毒
B.肝昏迷
C.吗啡中毒
D.尿毒症
E.脑型疟疾
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131、单项选择题 不属咯血范围的疾病是()
A.钩端螺旋体病
B.肺癌
C.肺炎
D.肺吸虫病
E.鼻咽癌
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132、单项选择题 下列叙述不正确的是()
A.长期慢性咳嗽--慢性支气管炎
B.夜间咳嗽较明显--肺结核
C.体位改变时咳嗽加剧--支气管扩张
D.于性咳嗽--肺炎
E.大量脓痰静置后出现分层现象--肺脓肿
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133、单项选择题 胸腔大量积气患者触觉语颤表现的是()
A.增强
B.减弱或消失
C.稍增强
D.正常
E.无变化
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134、单项选择题 引起心电图ST段上抬超过正常范围且弓背向上的疾病是()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.陈旧性心肌梗死
D.慢性心包炎
E.心室肥厚
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135、单项选择题 鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变()
A.上颌窦
B.筛窦
C.额窦
D.蝶窦
E.视网膜
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136、单项选择题 先有体温升高后有意识障碍的疾病是()
A.脑出血
B.病毒性脑炎
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥中毒
E.冬眠灵中毒
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137、单项选择题 代表心室除极和复极总时间的是()
A.P波
B.QRS波群
C.S-T段
D.T波
E.Q-T间期
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138、单项选择题 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的检查是()
A.听诊
B.胸部X线摄影
C.心电图检查
D.胸部CT扫描
E.二维超声心动图检查
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139、单项选择题 血小板减少,常见于()
A.脾切除术后
B.急性胃出血后
C.急性溶血后
D.急性白血病
E.以上均非
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140、单项选择题 中枢性瘫痪的特点是()
A.肌张力降低
B.腱反射减弱
C.浅反射消失
D.不出现病理反射
E.肌张力增强
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141、单项选择题 呼吸困难伴昏迷多见于()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.急性左心衰
C.大叶性肺炎
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘
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142、单项选择题 临床见两眼突出,惊愕表情者,称为()
A.慢性病面容
B.甲亢面容
C.二尖瓣面容
D.伤寒面容
E.贫血面容
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143、单项选择题 过清音见于()
A.叩击富有弹性、含气量正常的肺组织所产生的音响
B.叩击含有大量气体的空腔脏器时出现
C.叩击含气量增多、弹性减退的肺组织时出现
D.叩击不含气的实质性脏器时出现
E.叩击各种原因所致含气减少的肺组织时出现
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144、单项选择题 正常人血中胆红素主要来自()
A.骨髓内血红蛋白分解
B.骨髓内在红细胞成熟前血红素分解
C.骨髓内新生红细胞分解
D.由肝、肾内铁卟啉蛋白产生
E.周围血中红细胞被裂解
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145、单项选择题 一患者,黄疸深,恶心呕吐重,肝脏小,伴昏迷、抽搐,有明显“胆酶分离”现象,应考虑的疾病是()
A.急性病毒性肝炎
B.肝硬化
C.胰头癌
D.急性重症肝炎
E.肝癌
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146、单项选择题 下列哪项不属于吸气性呼吸困难()
A.喉头水肿
B.气管受压
C.气管异物
D.支气管哮喘
E.喉癌
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147、单项选择题 腰椎穿刺的常规部位是()
A.第2~3腰椎棘突间隙
B.第1~2腰椎棘突间隙
C.第3~4腰椎棘突间隙
D.第4~5腰椎棘突间隙
E.以上均为常规穿刺部位
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148、单项选择题 下列哪项属于非感染性发热的疾病()
A.肺结核
B.肺炎
C.急性肾盂肾炎
D.伤寒
E.血清病
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149、单项选择题 急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是()
A.ST段下移
B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线
C.T波高耸
D.T波倒置
E.异常深而宽的Q波
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150、单项选择题 两肺散在干、湿啰音,其多少及部位不固定者,见于哪()
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.慢性支气管炎
E.肺炎球菌肺炎
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151、单项选择题 患者脑脊液检查结果:蛋白质定性(+++),定量10g/L。氯化物为100mmol/L,葡萄糖为2.0mmol/L,可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.脑膜白血病
E.结核性脑膜炎
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152、单项选择题 符合阻塞性黄疸表现的是()
A.粪便颜色加深
B.尿中胆红素阴性
C.尿中尿胆原增加
D.心率增快
E.血清碱性磷酸酶明显增高
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153、单项选择题 最易触及心包摩擦感的是()
A.坐位,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末
B.坐位,胸骨左缘第4肋间处,深吸气末
C.卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末
D.卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末
E.卧位,剑突下,屏住呼吸时
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154、单项选择题 下列哪项符合漏出液的特点()
A.外观呈血性
B.比重>1.018
C.能自凝
D.白细胞计数>0.5×109/L
E.无病原菌
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155、单项选择题 患者,男,24岁。近3年来反复餐后3~4小时上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是()
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.慢性胃炎
D.胃肠神经官能症
E.胆囊炎
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156、单项选择题 患者,26岁。近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,伴低热,盗汗。应首先考虑的是()
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)
E.急性肺水肿
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157、单项选择题 属抗原-抗体反应而发热的疾病是()
A.寄生虫
B.甲状腺功能亢进
C.广泛皮炎
D.风湿热
E.白血病
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158、单项选择题 下列关于阵发性房性心动过速的心电图特点描述,正确的是()
A.连续3个以上的房性早搏
B.心率140~160次/分
C.心律整齐
D.QRS波型正常
E.ST段可下移,T波倒置
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159、单项选择题 脊柱骨质密度减低,骨小梁减少,间隙增宽,椎体上、下缘向内凹陷变扁,呈鱼脊椎样是()
A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.骨质增生硬化
E.骨膜增生
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160、单项选择题 蜘蛛痣罕见于下列哪个部位()
A.面颊部
B.手背
C.前胸
D.上臂
E.下肢
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161、单项选择题
心肌梗死特征性心电图出现在I、aVL、V5(V6)导联,可以确定梗死的部位是()
A.前间壁
B.前壁
C.侧壁
D.下壁(膈面)
E.正后壁
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162、单项选择题 患者,女,26岁。左乳房发现肿块1年,无疼痛。查体:左乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm大小肿块,形如鸡卵,表面光滑,活动度好,应首先考虑的是()
A.乳腺增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺癌
E.乳腺导管内乳头状瘤
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163、单项选择题 心电图纸上纵向距离代表哪个()
A.时间
B.速度
C.振幅
D.电压
E.频率
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164、单项选择题 下述有关正常淋巴结的描述哪项正确()
A.直径多为0.2~0.5cm,质地韧,表面光滑
B.与毗邻组织可有粘连
C.有明显压痛
D.质地柔软,表面光滑
E.容易触及
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165、单项选择题 可引起黄疸、食欲下降及肝(脾)大的疾病是()
A.误输异型血
B.病毒性肝炎
C.急性胆囊炎
D.胆结石
E.蚕豆病
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166、单项选择题 口测法体温的正常范围是()
A.36.0~37.0℃
B.36.3~37.2℃
C.36.5~37.7℃
D.36.5~37.5℃
E.36.2~37.2℃
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167、单项选择题 以下有关类风湿因子RF的描述,哪一项是错误的()
A.RF为一种抗自身变性IgG的抗体
B.主要用于风湿性疾病的疗效观察
C.SLE可呈阳性
D.RF可用胶乳凝集试验检测
E.类风湿性关节炎患者RF阳性率较高
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168、单项选择题 急性胆囊炎的临床表现是()
A.呕吐物为隔餐食物,带腐臭味
B.呕吐物为黄绿色,带粪臭味
C.呕吐物为大量黏液及食物
D.呕吐物为血液
E.吐出胃内容物后仍干呕不止
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169、单项选择题 支气管扩张的典型症状是()
A.发热、盗汗
B.消瘦、贫血
C.痰中带血
D.痰多、味臭
E.慢性咳嗽、咯脓性痰
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170、单项选择题 空腹听诊出现震水音,可见于()
A.肝硬化腹水
B.肾病综合征
C.结核性腹膜炎
D.幽门梗阻
E.急性肠炎
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171、单项选择题 下列除哪项外,均可出现周围性呕吐()
A.洋地黄中毒
B.急性胃炎
C.胃穿孔
D.胆囊炎
E.咽部受激惹
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172、单项选择题 支气管扩张,常表现为()
A.指关节梭状畸形
B.杵状指
C.匙状甲
D.浮髌现象
E.肢端肥大
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173、单项选择题 患者,男,50岁。神志不清1天急诊入院。检查:无自主运动,不能被唤醒,对痛觉刺激尚有反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是()
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
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174、单项选择题 咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是()
A.钩端螺旋体病
B.肺癌
C.肺炎
D.肺吸虫病
E.鼻咽癌
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175、单项选择题 内分泌与代谢障碍引起发热的疾病是()
A.重症脱水
B.慢性心功能不全
C.内出血
D.溶血反应
E.脑出血
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176、单项选择题 直径3~5mm,加压后不褪色()
A.红色皮疹
B.瘀点
C.紫癜
D.瘀斑
E.血肿
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177、单项选择题 可引起黄疸持续性加重的疾病是()
A.胆石症
B.肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫症
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178、单项选择题 急性心肌梗死时可出现()
A.T波低平
B.T波平坦
C.T波高耸
D.T波倒置
E.T波双向
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179、单项选择题 上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便,也可两者兼有,这取决于()
A.原发病
B.出血部位
C.出血量
D.在胃内停留时间
E.以上均非
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180、单项选择题 ST段下移在各导联均应不超过()
A.-0.05mV
B.-0.1mV
C.-0.2mV
D.-0.3mV
E.-0.5mV
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181、单项选择题 病理性双侧瞳孔缩小,可见于()
A.有机磷中毒
B.青光眼
C.视神经萎缩
D.脑肿瘤
E.脑血管病变
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182、单项选择题 下列哪项不属于意识障碍()
A.嗜睡
B.抽搐
C.意识模糊
D.谵妄
E.昏迷
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183、单项选择题 正常血清总胆红素含量为()
A.0~6.8μmol/L
B.0.7~1.7μmol/L
C.1.7-10.26μmol/L
D.1.7~17.1μmol/L
E.1.7~21.7μmol/L
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184、单项选择题 肝硬化腹壁静脉曲张时,其血管杂音常可被闻及的部位是()
A.上腹部
B.下腹部
C.右侧腹部
D.左侧腹部
E.右肋缘下
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185、单项选择题 对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是()
A.质地
B.活动度
C.有无压痛
D.有无切迹
E.叩诊音的差异
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186、单项选择题 患者,男,58岁。腰痛,腰部活动受限。检查:脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是()
A.腰肌劳损
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出
E.肾下垂
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187、单项选择题 下列情况,不出现尿酮体阳性的是()
A.饥饿状态
B.暴饮暴食
C.妊娠剧烈呕吐
D.糖尿病酮症酸中毒
E.厌食症
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188、单项选择题 右房肥大的心电图表现为()
A.P波呈双峰状
B.P波增宽
C.P波出现切迹
D.P波尖锐高耸
E.P波低平
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189、单项选择题 两颧紫红,口唇发绀,多见于()
A.苦笑面容
B.伤寒面容
C.甲亢面容
D.二尖瓣面容
E.慢性病面容
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190、单项选择题 对腹部实质性脏器病变,最简便易行的检查方法是()
A.X线摄片
B.CT扫描
C.同位素扫描
D.B型超声波检查
E.纤维内窥镜检查
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191、单项选择题 病毒性肝炎时出现黄疸的主要原因是()
A.非结合胆红素生成增加
B.胆红素转化过程障碍
C.胆红素排泄障碍
D.骨髓内新生红细胞破坏
E.肝、肾内铁卟啉蛋白增加
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192、单项选择题 患者多食,大便每日2~3次。查体,血压140/60mmHg(18,62/7.98kPa),双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是()
A.糖尿病合并缺血性心脏病
B.风心病伴心房纤颤
C.高血压性心脏病伴心房纤颤
D.肺心病伴心房纤颤
E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤
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193、单项选择题 医师正确的询问方法应是()
A."你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗?"
B."你是不是下午发热?"
C."发热前有寒战吗?"
D."你腹痛时还有别的什么不舒服吗?"
E."你头痛时伴有呕吐吗?"
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194、单项选择题 下列疾病,可以出现凝血时间缩短的是()
A.先天性凝血酶原缺乏症
B.纤维蛋白原缺乏症
C.DIC早期
D.血小板减少性紫癜
E.严重肝病
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195、单项选择题 反映甲状腺功能状态的最好指标是()
A.血浆总T3、T4浓度
B.血浆结合型T3、T4浓度
C.血浆FT3浓度
D.血浆游离甲状腺素浓度
E.血浆甲状腺素结合能力
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196、单项选择题 下列除哪项外,均可引起血清钾增高()
A.急、慢性肾功能衰竭
B.静脉滴注大量钾盐
C.严重溶血
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
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197、单项选择题 呕血与黑便最常见于()
A.胃底、食管静脉曲张破裂
B.十二指肠炎
C.慢性胃炎
D.急性胃黏膜病变
E.消化性溃疡
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198、单项选择题 患者,男,55岁。劳累及情绪激动后,多次出现短时间胸骨后疼痛,下列哪项血清检查对明确诊断最有参考意义()
A.钾
B.钠
C.氯化物
D.钙
E.胆固醇及甘油三酯
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199、单项选择题 下列可引起中性粒细胞生理性增多的是()
A.睡眠
B.妊娠末期
C.休息
D.缺氧
E.情绪激动
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200、单项选择题 检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处。此方法是检查()
A.Babiski征(巴彬斯基征)
B.Kernig征(克匿格征)
C.Gordon征(戈登征)
D.ChaddoCk征(查多克征)
E.Oppenheim征(奥盆海姆征)
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201、单项选择题 下列关于胸导联电极的安放,错误的是()
A.V1导联在胸骨右缘第4肋间处
B.V2导联在胸骨左缘第4肋间处
C.V3导联在V2导联与V4导联连线的中点处
D.V4导联在左锁骨中线第5肋间处
E.V5导联在左腋中线第5肋间处
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202、单项选择题 浅昏迷的主要临床特点是()
A.对声、光刺激仍有反应
B.对强烈疼痛刺激无反应
C.意识大部分丧失
D.角膜、对光反射消失
E.吞咽反射消失
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203、单项选择题 男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6小时未排气、排便,查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性,最可能诊断为()
A.肠梗阻
B.肠道蛔虫病
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.肠系膜血管栓塞
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204、单项选择题 支气管哮喘发作时的主要临床表现是()
A.胸闷、咳嗽
B.出汗、微绀
C.鼻痒、喷嚏
D.双肩耸起
E.呼气延长伴哮鸣音
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205、单项选择题 属感染性发热的疾病是()
A.肝癌
B.斑疹伤寒
C.白血病
D.风湿热
E.广泛性皮炎
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206、单项选择题 消瘦,两眼球突出,兴奋不安,呈惊恐貌,多见于()
A.苦笑面容
B.伤寒面容
C.甲亢面容
D.二尖瓣面容
E.慢性病面容
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207、单项选择题 腹痛伴黄疸的是如何()
A.中毒性心肌炎
B.胰头癌
C.化脓性胆管炎
D.慢性肠炎
E.绞窄性肠梗阻
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208、单项选择题 抽搐不伴有意识障碍者,最常见于()
A.局限性癫痫
B.手足搐搦症
C.破伤风
D.狂犬病
E.癔病性抽搐
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209、单项选择题 肠套叠可见腹痛,并伴有()
A.急性发热
B.黄疸
C.呕吐
D.腹泻
E.血便
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210、单项选择题 在浆膜腔积液检查中,符合渗出液特点的是()
A.细胞计数小于100/mm3
B.比重小于1.018
C.黏蛋白测定阴性
D.有病原菌
E.液体不能自行凝固
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211、单项选择题 体温上升期的临床表现是()
A.皮肤潮红而灼热
B.畏寒或寒战,皮肤苍白无汗
C.呼吸加快、加强
D.心率减慢,脉搏有力
E.可有出汗,尿少色黄
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212、单项选择题 正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在()
A.喉部
B.肩胛下部
C.胸骨角附近
D.右肺尖
E.肩胛上部
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213、单项选择题 梅尼埃病的呕吐特点是()
A.伴眩晕及眼球震颤
B.吐后即感舒适
C.呕吐物有酸臭味
D.呕吐物呈咖啡色
E.兴奋化学感受器而发生呕吐
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214、单项选择题 疟疾常出现的热型是哪种()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
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215、单项选择题 患者,65岁。查体:桶状胸,心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是()
A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.风心病
D.肺心病
E.心肌炎
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216、单项选择题 左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机制是()
A.通气功能障碍
B.换气功能障碍
C.呼吸中枢受抑制
D.外周化学感受器调节紊乱
E.酸中毒
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217、单项选择题 下列关于内生肌酐清除率的叙述,正确的是()
A.肾功能严重损害时,开始升高
B.高于80ml/min提示预后不良
C.肾功能损害愈重,其清除率愈低
D.肾功能损害愈重,其清除率愈高
E.其测定与肾功能损害程度无关
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218、单项选择题 可引起咯血伴黄疸的疾病是()
A.流行性出血热
B.肺炎支原体肺炎
C.钩端螺旋体病
D.支气管肺癌
E.肺吸虫病
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219、单项选择题 问诊可作出明确诊断的是()
A.心绞痛
B.风湿性关节炎
C.颈静脉怒张
D.甲状腺功能亢进
E.焦虑
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220、单项选择题 引起吸气性呼吸困难的疾病是()
A.气管肿瘤
B.慢性阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.气胸
E.大块肺不张
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221、单项选择题 患者3年来经常心悸,气短。检查:心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是()
A.单纯二尖瓣狭窄
B.单纯二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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222、单项选择题 属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是()
A.寄生虫
B.甲状腺功能亢进
C.广泛皮炎
D.风湿热
E.白血病
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223、单项选择题 患者,男,26岁。心悸,气促1年。查体:两颊暗红,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,心浊音界向左扩大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,肝右肋下4cm,质软,有压痛肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是()
A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭
B.二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭
C.主动脉瓣狭窄并发左心衰竭
D.主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭
E.肺源性心脏病致右心衰竭
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224、单项选择题 下列不引起咯血的疾病是()
A.支气管扩张
B.鼻出血
C.肺结核
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.白血病
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225、单项选择题 蜘蛛痣不应出现的部位是()
A.手背
B.前胸
C.面部
D.腹部
E.颈部
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226、单项选择题 可引起混合性呼吸困难的疾病是()
A.肺气肿
B.支气管哮喘
C.急性喉炎
D.重症肺炎
E.支气管异物
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227、单项选择题 下列各项,引起意识障碍伴瞳孔缩小的是()
A.乌头碱中毒
B.吗啡中毒
C.乙醇中毒
D.氰化物中毒
E.颠茄类中毒
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228、单项选择题 暴饮暴食后上腹疼痛,向左腰背放射,多见于()
A.急性肠炎
B.胃穿孔
C.输尿管结石
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
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229、单项选择题 患者心悸。查体:心律完全不规则,心率快慢不等,心音强弱绝对不一致,脉搏短绌。应首先考虑的是()
A.窦性心律不齐
B.房性早搏
C.心房纤颤
D.房室交界性早搏
E.室牲早搏
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230、单项选择题 肺气肿时,呼吸困难的主要特点是()
A.呼吸浅快
B.吸气费力
C.呼吸深慢
D.呼气费力
E.吸气和呼气均感费力
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231、单项选择题 患者腹部膨隆呈球形,转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是()
A.肝硬化
B.右心功能不全
C.缩窄性心包炎
D.肾病综合征
E.肠麻痹
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232、单项选择题 咳嗽伴大量浓痰常见于()
A.百日咳
B.慢性支气管炎
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管扩张症
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233、单项选择题 通过问诊就可以作出明确诊断的疾病是()
A.肺炎球菌性肺炎
B.风湿性心脏病
C.慢性支气管炎
D.肝硬化
E.肺结核
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234、单项选择题 典型心绞痛发作时,心电图的改变是()
A.P波高尖
B.异常Q波
C.ST段水平压低0.1mV以上
D.P-R间期延长
E.完全性右束支传导阻滞
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235、单项选择题 X线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是()
A.肺大泡
B.肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞形成
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.周围型肺癌空洞形成
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236、单项选择题 咳嗽伴杵状指的疾病是()
A.支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.肺炎球菌性肺炎
E.胸膜炎
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237、单项选择题 颈动脉搏动,多见于()
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
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238、单项选择题 属症状的是()
A.心绞痛
B.风湿性关节炎
C.颈静脉怒张
D.甲状腺功能亢进
E.焦虑
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239、单项选择题 呼吸困难伴昏迷多见于()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.急性左心衰
C.大叶性肺炎
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘
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240、单项选择题 下列组合哪一组是不正确的()
A.小颅-囟门过早闭合,可伴有智力发育障碍
B.巨颅-脑积水小儿呈大头畸形、双目下视、巩膜外露的特殊表情
C.尖颅-因矢状缝和冠状缝过早闭合所致
D.方颅-头顶平坦呈方形
E.变形颅-见于马凡综合征和肢端肥大症
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241、单项选择题 支气管哮喘呼吸困难的特点是()
A.体力活动时加重,休息时缓解
B.平卧时加重,端坐位减轻
C.吸气时三凹征
D.呼气费力,呼气音延长
E.夜间入睡后发作
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242、单项选择题 典型心绞痛患者,含服硝酸甘油片后,缓解的时间一般是()
A.1分钟之内
B.1~3分钟
C.5~10分钟
D.11~20分钟
E.21~30分钟
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243、单项选择题 体温调节中枢功能失常引起发热的疾病是()
A.重症脱水
B.慢性心功能不全
C.内出血
D.溶血反应
E.脑出血
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244、单项选择题 下列各项,可引起腹痛伴急性高热、寒战的是()
A.肺炎球菌性肺炎
B.结缔组织病
C.急性腹腔内出血
D.肠梗阻
E.结核性腹膜炎
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245、单项选择题 上肢锥体束征是指()
A.Babinski(巴彬斯基征)
B.Oppenheim(奥本海姆征)
C.Gordon(戈登征)
D.Hoffmann(霍夫曼征)
E.Chaddock(查多克征)
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246、单项选择题 可闻及病理性支气管呼吸音的部位是()
A.肩胛下区
B.喉部
C.胸骨上窝
D.背部第6颈椎附近
E.以上均非
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247、单项选择题 主要见于肾盂肾炎的管型是()
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.透明管型
E.蜡样管型
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248、单项选择题 下列各项,可引起腹痛伴休克的是()
A.溃疡性结肠炎
B.肝破裂
C.慢性胰腺炎
D.胃癌
E.急性阑尾炎
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249、单项选择题 对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是()
A.谷草转氨酶
B.淀粉酶
C.碱性磷酸酶
D.谷丙转氨酶
E.乳酸脱氢酶
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250、单项选择题 引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪种疾病()
A.甲状腺功能亢进症
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.肾上腺皮质功能亢进症
E.胰岛细胞瘤
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251、单项选择题 肺部叩诊出现实音应考虑的疾病是()
A.肺炎
B.胸膜炎
C.肺空洞
D.肺气肿
E.大量胸腔积液
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252、单项选择题 下列为DIC实验室检查,哪一项是错误的()
A.Plt<100×109/L
B.PT比正常对照延长3秒以上
C.纤维蛋白原<2g/L
D.血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少
E.血片中破碎细胞增多
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253、单项选择题 仰卧位时,前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上,称为()
A.腹部平坦
B.腹部饱满
C.腹部膨隆
D.腹部低平
E.腹部凹陷
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254、单项选择题 下列各项,最符合主诉书写要求的是()
A.患高血压病3年
B.心绞痛反复发作3年
C.3年前开始多饮,多食,多尿
D.吞咽困难,进行性加重已1月余
E.某医院确诊为肺癌,介绍病人来诊
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255、单项选择题 患者胸骨下部显著前突,左、右胸廓塌陷,肋骨与肋软骨交界处变厚增大,上下相连呈串珠状。其诊断是()
A.肺结核
B.佝偻病
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺纤维化
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256、单项选择题 关于肠胃型和蠕动波不正确的是()
A.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波
B.小肠梗阻所致的蠕动波多见于中腹部
C.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致
D.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边
E.如发生肠麻痹,则蠕动波消失
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257、单项选择题 直径小于2mm,加压后褪色()
A.红色皮疹
B.瘀点
C.紫癜
D.瘀斑
E.血肿
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258、单项选择题 下列不属锥体束病变时病理反射的是()
A.巴宾斯基征
B.查多克征
C.戈登征
D.拉塞格征
E.奥本海姆征
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259、单项选择题 急性心肌梗死发热的机制是()
A.变态反应
B.代谢障碍
C.体温调节中枢失常
D.神经功能障碍
E.吸收热
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260、单项选择题 U波增高,可见于()
A.低血钙
B.低血钾
C.高血压
D.冠心病
E.高血钠
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261、单项选择题 咯血量较大而能骤然停止的疾病是()
A.支气管扩张症
B.肺结核空洞
C.肺脓肿
D.二尖瓣狭窄
E.肺炎球菌性肺炎
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262、单项选择题 代表心房除极波形的是()
A.P波
B.QRS波群
C.S-T段
D.T波
E.Q-T间期
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263、单项选择题 患者,女,70岁。冠心病史5年。今日突然心悸气短,不能平卧,咳嗽,咳粉红色沫样痰。应首先考虑的是()
A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核
D.急性肺水肿
E.支气管扩张
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264、单项选择题 心功能不全肺瘀血时,在痰中出现的是()
A.白细胞
B.夏科-雷登结晶体
C.上皮细胞
D.色素细胞
E.库什曼螺旋体
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265、单项选择题 大咯血的日咯血量应是()
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.400~500ml
E.>500ml
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266、单项选择题 呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.急性阑尾炎
E.以上都不是
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267、单项选择题 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大()
A.左锁骨上淋巴结
B.右锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.滑车上淋巴结
E.腹股沟淋巴结
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268、单项选择题 甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是()
A.产热过多
B.散热过少
C.抗原-抗体反应
D.坏死物质吸收
E.植物神经功能紊乱
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269、单项选择题 咳嗽伴明显呼吸困难的是()
A.肺结核
B.咽炎
C.急性支气管炎
D.慢性支气管炎
E.自发性气胸
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270、单项选择题 某小儿,男性,额、头顶、颞和枕部膨大呈圆形,颜面相对很小,伴颈部静脉充盈及落日现象,见于()
A.脑积水
B.佝偻病
C.颅内高压
D.痴呆症
E.先天性梅毒
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271、单项选择题 嘶哑样咳嗽,可见于()
A.急性喉炎
B.声带疾患
C.百日咳
D.胸膜炎
E.支气管扩张
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272、单项选择题 下列脊椎病变,除哪项外,脊椎叩痛常为阳性()
A.脊椎结核
B.棘间韧带损伤
C.骨折
D.骨质增生
E.椎间盘脱出
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273、单项选择题 下壁心肌梗死的心电图表现是()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B.V1、V2、V3有病理性Q波
C.V4、V5、V6有病理性Q波
D.V7、V8有病理性Q波
E.I、aVL导联有病理性Q波
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274、单项选择题 一患者,皮肤黄染不断加深,身体日渐消瘦,大便持续变白,碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是()
A.肝硬化
B.胰头癌
C.肝癌
D.病毒性肝炎
E.胆石症
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275、单项选择题 患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
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276、单项选择题 临床上检查意识状态的方法一般多用()
A.问诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
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277、单项选择题 一患者,腹泻与呕吐均剧烈,不伴腹痛与里急后重,粪便呈白色水样,应考虑的疾病是()
A.急性胃肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.伤寒
D.变态反应性肠病
E.霍乱
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278、单项选择题 患儿发热,随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是()
A.病毒性脑炎
B.尿毒症
C.癫痫
D.有机磷农药中毒
E.先天性心脏病
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279、单项选择题 正常人呼吸与脉搏之比为()
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5
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280、单项选择题 在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,应考虑为()
A.主动脉瓣关闭不全
B.室间隔缺损
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
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281、单项选择题 肠梗阻可见腹痛,并伴有()
A.急性发热
B.黄疸
C.呕吐
D.腹泻
E.血便
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282、单项选择题 可引起阻塞性黄疸的疾病是()
A.原发性胆汁性肝硬化
B.系统性红斑狼疮
C.毒蕈中毒
D.蚕豆病
E.病毒性肝炎
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283、单项选择题 病理性蛋白尿,可见于()
A.剧烈活动后
B.严重受寒
C.直立性蛋白尿
D.妊娠中毒
E.以上均非
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284、单项选择题 急性左心功能不全,常伴有()
A.咯铁锈色痰
B.咯粉红色泡沫痰
C.咯吐大量鲜血
D.咯大量脓痰
E.干咳无痰
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285、单项选择题 尿沉渣镜检每高倍视野多少个白细胞即视为异常()
A.>3个
B.>1个
C.>5个
D.>8个
E.>10个
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286、单项选择题 符合溶血性黄疸表现的是哪项()
A.网织红细胞减少
B.尿中尿胆原减少
C.尿中有胆红素
D.大便色浅
E.结合胆红素与总胆红素比值<20%
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287、单项选择题 消化性溃疡腹痛的特点是()
A.上腹部周期性、节律性疼痛
B.右上腹持续疼痛
C.转移性右下腹痛
D.全腹剧痛
E.上腹部周期性、无节律性疼痛
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288、单项选择题 下列哪项不属于神经反射的深反射()
A.肱二头肌反射
B.肱三头肌反射
C.膝腱反射
D.腹壁反射
E.跟腱反射
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289、单项选择题 风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是()
A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部舒张期隆隆样杂音
C.心尖部收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第2肋间隙第二心音亢进伴分裂
E.开瓣音
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290、单项选择题 患者不能被叫醒,但压其眶上孔尚有反应,此种意识障碍称为()
A.浅昏迷
B.深昏迷
C.嗜睡
D.意识模糊
E.昏睡
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291、单项选择题 右上腹疼痛放射至右肩胛下区常见于()
A.输尿管结石
B.十二指肠溃疡
C.急性胆囊炎
D.心绞痛
E.颅内压增高
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292、单项选择题 可引起ST段弓背向下抬高的疾病是()
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性心包炎
D.主动脉夹层动脉瘤
E.室壁瘤
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293、单项选择题 肺气肿时,心脏浊音界的改变多为()
A.心浊音界向左扩大
B.心浊音界缩小
C.心浊音界向右扩大
D.心浊音界向两侧扩大
E.以上均非
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294、单项选择题 甲状腺Ⅱ度肿大是指()
A.能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌内侧
B.不能看到,但能触及
C.看不到又触不到
D.能看到又能触及,并超过胸锁乳突肌外缘
E.能看到又能触及,且超过甲状软骨上缘
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295、单项选择题 心电图纸上横向距离代表哪个()
A.时间
B.速度
C.振幅
D.电压
E.频率
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296、单项选择题 下列各项,对急性心肌梗死最有诊断意义的是()
A.心电图+血清酶
B.测中心静脉压
C.X线胸片
D.测定血压及脉搏
E.心音图
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297、单项选择题 符合书写要求的主诉是()
A.寒战、高热、咳嗽、右胸痛两天
B.风心病5年
C.2年前开始多饮、多食、多尿
D.已患高血压3年
E.因慢性腹泻全身乏力1个月
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298、单项选择题 关于双手触诊法下述哪项不正确()
A.将左手置于被检查脏器或包块的后部
B.将被检查部位推向右手方向
C.使被检查脏器或包块更接近于体表
D.有利于右手触诊
E.用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查
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299、单项选择题 正常P波一定倒置的导联是()
A.aVR
B.aVL
C.aVF
D.V1
E.V2
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300、单项选择题 常引起胸痛剧烈伴濒死感的疾病是()
A.急性胸膜炎
B.肋骨骨折
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性肺癌
E.急性心肌梗死
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