1、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）
A.阴囊CT B.阴囊B超 C.阴囊穿刺 D.透光试验 E.睾丸扫描
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2、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数（RPI）为1。最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血 B.急性失血性贫血 C.慢性失血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血
3、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×10/L，PLT80×10/L。 若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是（）
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
4、单项选择题 不符合渗出液的是（）
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
5、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞，除了（）
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
6、多项选择题 显示纤溶亢进的试验有（）
A.血小板 B.毛细血管脆性试验 C.APTT D.PT E.FDP
7、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 如治疗效果不好，最好应选择（）
A.加大抗生素用量 B.使用激素 C.痰培养 D.用血管活性药物
8、单项选择题 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）
A.FPG B.GHb C.OGTT D.C-肽 E.insulin
9、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有（）
A.先天性脊柱发育不全 B.营养不良 C.肌肉麻痹 D.慢性胸膜肥厚粘连 E.肩部及胸廓畸形
10、多项选择题 针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意（）
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应 B.血型鉴定时要加用O型血清 C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体 D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型 E.A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体
11、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是（）
A.间接血凝试验 B.胶乳颗粒凝集试验 C.胶乳颗粒浊度免疫分析 D.胶体金免疫渗透试验 E.酶联免疫吸附试验
12、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 可能存在的血流动力学改变是（）
A.体循环血流量增加 B.肺循环血流量增加 C.肺循环血流量减少 D.右向左分流 E.左心室舒张期容量减少
13、单项选择题 初次免疫应答产生的免疫球蛋白是（）
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
14、单项选择题 肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是（）
A.清蛋白 B.纤维蛋白原 C.凝血酶原 D.免疫球蛋白 E.急性时相蛋白
15、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是（）
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
16、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是（）
A.Q波振幅<1/4R B.Q波时间<0.03秒 C.aVR导联可见深而宽的Q波 D.V1 导联可呈QS波 E.V1 ~V2 导联应有q波
17、单项选择题 男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是（）
A.肾脏可代偿 B.肾小球滤过轻度受损 C.肾小球滤过功能明显受损 D.肾小管排泌功能受损 E.肾小管重吸收功能受损
18、多项选择题 红细胞中的异常结构有（）
A.中毒颗粒 B.嗜碱点彩颗粒 C.嗜天青颗粒 D.H-J小体 E.杜勒小体
19、单项选择题 与机体酸碱平衡有密切关系的是（）
A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Cl- E.HCO-
20、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是（）
A.C-肽 B.糖基化血红蛋白 C.空腹血糖 D.空腹胰岛素 E.尿糖
21、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为（）
A.癫痫大发作 B.晕厥 C.癔症 D.癫痫小发作 E.短暂性脑缺血发作
22、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）
A.血清淀粉酶测定 B.癌胚抗原测定 C.胃镜检查 D.X线腹部平片 E.腹部B超检查
23、单项选择题 正常胰腺柔软、不易触及，有关它在腹部位置的描述，下列哪一项不正确（）
A.位于腹膜后位置较深 B.横位于第1、2腰椎处 C.横位于脐上5～10cm D.有时可下垂至脐部 E.胰头、颈位于中线偏右，胰体、尾位于中线左侧
24、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是（）
A.目前主要用于肿瘤的诊断 B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后 C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性 D.不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同 E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
25、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过（）
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
26、多项选择题 可引起功能性蛋白尿的情况有（）
A.隐匿性肾炎 B.体位改变 C.发热 D.肾小球肾炎 E.剧烈运动
27、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是（）
A.急性白血病 B.肝硬化脾肿大 C.原发性血小板减少性紫癜 D.巨幼细胞贫血 E.骨髓纤维化
28、单项选择题 患者，男，30岁，受到多种细菌感染，并发现缺乏C3成分，那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响（）
A.裂解细菌 B.对细胞的调理 C.产生过敏毒素 D.产生中性粒细胞趋化因子 E.调节血小板的功能
29、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是（）
A.糖尿病史 B.癫痫发作史 C.外伤史 D.家族史 E.风湿活动史
30、单项选择题 豆腐渣样阴道分泌物主要见于（）
A.滴虫性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.子宫黏膜下肌瘤 D.老年性阴道炎 E.阴道异物
31、单项选择题 女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）
A.溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.急性失血性贫血 E.慢性再生障碍性贫血
32、单项选择题
患者男性，32岁，无症状。体检时记录如下心电图（图5-15），应诊断为（）
A.室性期前收缩，成对出现 B.间歇性左束支阻滞 C.间歇性预激综合征 D.房性期前收缩伴室内差异传导 E.间隙性右束支阻滞
33、单项选择题 直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为（）
A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
34、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为（）
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
35、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法（）
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动 B.局限性膨隆有无搏动 C.局限性膨隆有无随体位而移动 D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失 E.尺压试验有无有节奏的跳动
36、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病（）
A.阑尾脓肿 B.增生性肠结核 C.回盲部肿瘤 D.右侧卵巢及输卵管包块 E.血吸虫病肉芽肿
37、单项选择题 病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做（）
A.划双横线 B.刀刮 C.胶粘 D.涂黑 E.剪贴
38、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是（）
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
39、单项选择题 能产生IL-2的细胞是（）
A.T细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.肝细胞 E.NK细胞
40、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是（）
A.腹部CT B.腹部B超 C.叩诊膀胱是否增大 D.磁共振 E.排泄性尿路造影
41、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是（）
A.暗视野显微镜检查 B.脑脊液检查 C.快速血浆反应素环状卡片试验 D.荧光螺旋体抗体吸收试验 E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
42、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）
A.临床比较常见 B.电轴右偏 C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型 D.Ⅲ、aVF导联呈qR型 E.应排除电轴右偏的其他原因
43、单项选择题 爪形手见于（）
A.进行性肌萎缩 B.脊髓空洞症 C.类风湿关节炎 D.桡神经损伤 E.Colles骨折
44、单项选择题 血清铁蛋白减低见于（）
A.炎症 B.肿瘤 C.白血病 D.恶性贫血 E.营养不良
45、单项选择题 符合漏出液的是（）
A.比重高于1.018 B.自凝 C.Rivalta试验阳性 D.出血 E.细胞数<100×106/L
46、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则（）
A.随即采集 B.一般在发热初期和高峰期采集 C.用药后采集 D.待病情略好转后采集 E.避开发热期采集
47、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是（）
A.代谢性酸中毒（代酸） B.呼吸性酸中毒（呼酸） C.代谢性碱中毒（代碱） D.呼吸性碱中毒（呼碱） E.代酸+代碱
48、单项选择题 眼球向外转动障碍提示有损害的神经是（）
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
49、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于（）
A.100ml B.200ml C.400ml D.50ml E.250ml
50、单项选择题 有关手术记录以下哪点不对（）
A.手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写 B.由手术者审阅后签名 C.手术记录应于手术后24小时内完成 D.需记录送检标本的情况 E.手术记录要详细记录术中情况
51、单项选择题 总补体溶血活性实验（CH50实验）检测的是（）
A.补体经典途径的溶血活性 B.补体替代的溶血活性 C.补体C3的溶血活性 D.补体C4的溶血活性 E.补体C3及C4的溶血活性
52、单项选择题 满足左心房肥大的标准应是（）
A.P波时限>0.10秒 B.PⅠ.Ⅱ.aVL 有切迹，P波时限>0.12秒 C.PⅠ.Ⅱ.aVF 高尖 D.V.的正向P波振幅>0.15mV E.P波有切迹
53、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是（）
A.PR间期<0.12秒 B.QRS波增宽≥0.12秒 C.QRS起始部有预激波 D.P-J间期延长 E.继发性ST-T改变
54、多项选择题 足跟内侧压痛见于（）
A.跖骨头无菌性坏死 B.疲劳骨折 C.跟骨骨刺 D.跟腱腱鞘炎 E.跖筋膜炎
55、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）
A.酚排泄试验 B.尿比密减低 C.血肌酐升高 D.内生肌酐清除率 E.自由水清除率
56、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）
A.金黄色葡萄球菌（金葡菌） B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪杆菌
57、单项选择题 有关FEV检测意义的描述错误的是（）
A.正常FEV1.0 /FVC%应大于80% B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0 /FVC%减低 C.FEV1.0 /FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况 D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常 E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标
58、单项选择题 男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是（）
A.典型缺铁性贫血 B.缺铁性贫血治疗无效 C.缺铁性贫血治疗有效 D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.典型巨幼细胞贫血
59、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是（）
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.脊柱外伤 D.强直性脊柱炎 E.脊柱结核病
60、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
61、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的（）
A.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂 B.0.5麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 C.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 D.1.0麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 E.1.0麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
62、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况，但除外（）
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.低血钾 E.早期复极综合征
63、单项选择题 男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
64、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 本例患者尚可能发现的体征有（）
A.叩诊心脏呈靴形增大 B.剑突下抬举性搏动 C.心音遥远 D.胸骨左缘扪及收缩期震颤 E.交替脉
65、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容（）
A.肝病面容 B.满月面容 C.贫血病容 D.二尖瓣面容 E.肾病面容
66、多项选择题 巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）
A.治疗后红细胞形态首先发生改变 B.粒、红比值增高 C.染色质小体或卡-波环持续存在 D.细胞巨幼变 E.增生明显活跃
67、单项选择题 下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移（）
A.急性心肌梗死 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性肾盂肾炎
68、单项选择题 血小板聚集试验反映了（）
A.血小板数量 B.血小板膜磷脂的水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb／Ⅲa复合物活性 E.血小板的释放功能
69、单项选择题 有关CK-MB，错误的是（）
A.主要存在于心肌组织中 B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK C.高峰时间与预后有一定关系 D.高峰出现早者预后差 E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
70、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因（）
A.晚期妊娠 B.大量腹水 C.腰椎压缩性骨折 D.水平骶椎 E.髋关节结核
71、单项选择题 发生溶血性贫血时，红细胞的半衰期常小于（）
A.10天 B.15天 C.20天 D.25天 E.32天
72、单项选择题 诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验（）
A.PLT、BT和CT B.PLT、PT和纤维蛋白原测定 C.TT、3P试验和血清FDP测定 D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定 E.PLT、TT和D-D测定
73、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是（）
A.TSH B.TT3 、TT4 C.FT3 、FT4 D.TGA、MCA E.甲状腺131I吸收
74、单项选择题 痉挛状态是指（）
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
75、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括（）
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
76、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）
A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进 C.严重贫血 D.动脉导管未闭 E.室间隔缺损
77、单项选择题 血清乳酸脱氢酶不增高的是（）
A.急性心肌梗死 B.恶性肿瘤 C.慢性支气管炎 D.肝硬化 E.骨骼肌损伤
78、单项选择题 下列哪项不是医院感染的高危易感人群（）
A.陪伴人员 B.气管插管的患者 C.多次手术患者 D.放疗化疗患者 E.老年患者
79、单项选择题 正常人伊红染色，精子活动率应大于（）
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
80、单项选择题 关于肝下移的含义，下列哪一条不正确（）
A.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间 B.肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm，腹上角>5cm C.肝质地柔软，表面光滑且无压痛 D.肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液 E.肝上下径间距离>9~11cm
81、单项选择题 正常阴道分泌物，不正确的是（）
A.呈酸性 B.球菌极少 C.阴道杆菌较多 D.白细胞较多 E.鳞状上皮细胞较多
82、单项选择题 男性生殖器不包括（）
A.阴茎 B.阴囊 C.前列腺 D.会阴 E.精囊
83、单项选择题 脊柱腰段活动受限的疾病不包括（）
A.，腰部肌纤维组织炎 B.腰椎管狭窄 C.腰椎肿瘤 D.腰椎结核 E.先天性髋关节脱位
84、多项选择题 诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）
A.NSE B.CEA C.AFP D.PSA E.PAP
85、单项选择题 90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是（）
A.t（8；21）（q22；q22） B.t（9；22）（q34；q11） C.t（6；9）（p23；q34） D.t（15；17）（q22；q12） E.inv/del（16）（q22）
86、单项选择题 在腹部外形视诊时，下列哪一种描述不属于正常范围（）
A.健康成年人，腹部平坦 B.肥胖者腹部饱满 C.小儿腹部外形较饱满 D.消瘦者腹部低平 E.中年人常腹部膨隆
87、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是（）
A.胸片 B.心电图 C.心脏超声 D.尿常规 E.肾功能
88、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 出现腹水的机制为（）
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
89、多项选择题 肾小管功能测定包括（）
A.肌酐测定 B.尿素氮测定 C.肾脏浓缩和稀释试验 D.有效肾血浆流量测定 E.尿渗量测定
90、单项选择题 关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确（）
A.正常胆囊常不能触及 B.胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物 C.未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性 D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象 E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
91、单项选择题
患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示，应诊断为（）
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
92、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是（）
A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s B.PⅠ. Ⅱ.aVL 呈双峰，峰间距>0.04秒 C.PⅠ. Ⅱ.aVL 有切迹 D.电轴左偏 E.PⅡ.Ⅲ. aVF 振幅>0.25mV
93、单项选择题 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是（）
A.10% B.>15% C.15%～24% D.25%～40% E.>40%
94、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为（）
A.肺动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣狭窄 C.Graham-Steell杂音 D.动脉导管未闭 E.风湿活动
95、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意（）
A.指关节有无梭形样变 B.有无关节僵直 C.有无结节 D.有无杵状指 E.有无反甲
96、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是（）
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近
97、多项选择题 血小板黏附功能降低的有（）
A.服用解热镇痛药 B.口服避孕药 C.血小板无力症 D.肾小球肾炎 E.巨大血小板综合征
98、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 该患者不可能的诊断是（）
A.阴囊疝 B.鞘膜积液 C.睾丸炎 D.睾丸肿瘤 E.睾丸结核
99、单项选择题 男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是（）
A.面神经 B.舌咽神经 C.迷走神经 D.三叉神经 E.副神经
100、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外（）
A.血小板减少症 B.血小板增多症 C.血小板无力症 D.低纤维蛋白原血症 E.血栓性疾病
101、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）
102、单项选择题 肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为（）
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级
103、多项选择题 巨核红细胞的发育规律是（）
A.细胞核由大到小 B.细胞由大到小 C.颗粒从无到有 D.染色质由细到粗 E.细胞质由少到多
104、单项选择题 无尿是指24小时尿量小于（）
A.100ml B.200ml C.50ml D.10ml E.250ml
105、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是（）
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
106、单项选择题 血液采集时应注意（）
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml C.最好能在床旁采集 D.可不必在床旁采集 E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
107、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音，提示存在（）
A.器质性二尖瓣狭窄 B.相对性三尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.相对性二尖瓣狭窄 E.器质性三尖瓣狭窄
108、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断（）
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
109、单项选择题 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是（）
A.枸橼酸钠1：4 B.枸橼酸钠1：9 C.聚茴香脑磺酸钠 D.枸橼酸钠1：2 E.肝素
110、单项选择题 男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。 首选作为监测患者病情的是（）
A.PEF B.支气管舒张试验 C.MMF D.用力肺活量 E.功能残气量
111、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确（）
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm B.深吸气时剑突下可触及<3cm C.腹上角可触及<5cm D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
112、单项选择题 精液24小时不液化，最可能的原因是（）
A.精液量少 B.纤溶酶被破坏 C.温度太低 D.精子数量少 E.精子活动力低
113、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为（）
A.眼睛从头部方向观察 B.眼睛从脚部方向观察 C.眼睛从右侧方向观察 D.眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察 E.眼睛从脐上方观察
114、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪项检查作为首选（）
A.脊柱照片 B.脊柱CT C.脊椎磁共振 D.结核抗体测定 E.血沉
115、单项选择题 关于细菌耐药以下说法中错误的是（）
A.革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主 B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的 C.产超广谱β-内酰胺酶（extra-spectrumbetalactamase，ESBL）的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的 D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的 E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
116、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）
A.3.9mmol/L B.6.1mmol/L C.7.0mmol/L D.8.4mmol/L E.11.1mmol/L
117、单项选择题 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于（）
A.急性病毒性肝炎 B.急性肾小球肾炎 C.胆囊炎 D.肝硬化 E.十二指肠溃疡
118、单项选择题 病历中记录生命体征包括（）
A.体温、脉搏、呼吸、血压 B.神志、血压、心率 C.呼吸、脉搏、心律、血压 D.瞳孔、呼吸、神志 E.心电图、血压、体温
119、单项选择题 门诊病历完成最佳时间是（）
A.即时 B.1小时内 C.当日 D.2小时 E.半小时内
120、单项选择题 关于凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）
A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂 B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长 C.若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长 D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质 E.在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
121、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是（）
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
122、单项选择题 引起血糖减低的是（）
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
123、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区（）
A.连续性杂音 B.双期杂音 C.隆隆样杂音 D.叹气样杂音 E.递增递减型杂音
124、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是（）
A.CK B.CK-MM C.CK-BB D.CK-MB E.CK-MB异型
125、单项选择题 不属于液基薄层制片（LBP）优势的是（）
A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物，提高了样本的收集率 B.涂片面积小，读片省时省力 C.准确率高 D.价格便宜 E.重复性好
126、单项选择题 CD34+、CD19+细胞主要见于（）
A.全能造血干细胞 B.B淋巴细胞系祖细胞 C.T淋巴细胞系祖细胞 D.髓系造血干细胞 E.粒-单核系祖细胞
127、多项选择题 属于自主神经功能检查的是（）
A.眼心反射 B.卧立位试验 C.轮替动作 D.指鼻试验 E.跟-膝-胫试验
128、单项选择题 下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）
A.上消化道出血 B.大面积烧伤 C.甲状腺功能亢进 D.慢性肾功能衰竭代偿期 E.高蛋白饮食
129、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是（）
A.血清总蛋白 B.血清总胆红素 C.丙氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.血清蛋白电泳
130、单项选择题 运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）
A.190-年龄 B.200-年龄 C.210-年龄 D.220-年龄 E.250-年龄
131、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.心尖区触及收缩期震颤 D.上肢血压高于下肢血压 E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
132、单项选择题 正常时，apoA-I与apoA-Ⅱ之比为（）
A.1：1 B.2：1 C.3：1 D.4：1 E.5：1
133、单项选择题 腹部听到连续性血管杂音，常见于下列哪一种病症（）
A.动脉瘤 B.动脉狭窄 C.腹壁静脉严重曲张 D.腹块压迫腹主动脉 E.肝癌压迫肝动脉
134、多项选择题 HLA的特征为（）
A.是一种球蛋白 B.仅存在于白细胞上 C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA D.是人类最主要的MHC E.是人类白细胞抗原
135、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是（）
A.皮质醇 B.醛固酮 C.睾酮 D.促肾上腺皮质激素 E.降钙素
136、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外，均有助于该患者的诊断（）
A.CT B.RT C.PT D.ACT E.APTT
137、单项选择题 男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）
A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠钡餐造影 C.上腹部B超 D.血常规检查 E.大便转黄后胃肠钡餐造影
138、单项选择题 三酰甘油降低见于（）
A.肾病综合征 B.阻塞性黄疸 C.糖尿病 D.肾上腺皮质功能减退症 E.冠心病
139、单项选择题 不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是（）
A.PAgT B.vWF：Ag C.6-酮-PGF1α D.TM E.可溶性细胞间黏附分子
140、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）
A.肺纹增粗 B.纤维空洞 C.纤维空洞并液平面 D.云雾状阴影 E.肺气肿征
141、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害，需进一步注意是否（）
A.微笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气
142、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）
A.变性IgG B.IgG C.变性的IgM D.变性IgA E.变性IgD
143、多项选择题 匙状甲常见于（）
A.高原疾病 B.缺铁性贫血 C.风湿热 D.甲癣 E.尺神经损伤
144、单项选择题 诊断血管性血友病（vWD）特异性最高的试验是（）
A.vWF多聚体分析 B.血浆vWF抗原 C.血浆vWF活性 D.血浆FⅧ：C水平 E.vWF的胶原结合能力
145、多项选择题 腹膜刺激征包括（）
A.肠鸣音亢进 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.压痛 E.振水音
146、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是（）
A.铁 B.钙 C.铜 D.锌 E.钠
147、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是（）
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作 B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作 C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大 D.做鬼脸、转颈、耸肩 E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
148、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）
A.右侧胸腔积液 B.腹主动脉瘤 C.肝血管瘤 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全
149、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分（）
A.3个 B.4个 C.5个 D.6个 E.7个
150、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）
A.心率较成人快 B.P波时限较成人稍短 C.右胸导联常R/S>1 D.常为左室电压占优势 E.右胸导联常出现T波低平、倒置
151、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是（）
A.2Ph染色体 B.i（17q）染色体 C.Ph染色体 D.+21染色体 E.+19染色体
152、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于（）
A.胃切除 B.肢端肥大症 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.皮质醇增多症 E.2型糖尿病
153、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求（）
A.内容真实 B.实验检查齐全 C.格式规范 D.描述精练 E.填写全面
154、单项选择题 高钠血症常见于（）
A.尿崩症 B.醛固酮增多症 C.肾上腺皮质功能减退症 D.营养不良 E.肺结核
155、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是（）
A.滴虫感染 B.放射线损伤 C.HSIL D.萎缩 E.NILM
156、单项选择题 男，51岁，当地医院以“共济失调”转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是（）
A.轮替动作 B.闭目难立征 C.跟-膝-胫试验 D.卧立位试验 E.指鼻试验
157、单项选择题 男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13、CD14、CD15、CD33。最可能的诊断是（）
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M D.AM-M E.AML-M
158、单项选择题 女性外生殖器不包括（）
A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴蒂 E.前庭大腺
159、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 该患者拟诊为（）
A.风湿性心瓣膜病 B.溶血性贫血 C.心肌炎 D.继发性贫血 E.海洋性贫血
160、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为（）
A.Q波>0.03秒 B.Q波振幅>同导联R波1/5 C.T波倒置>0.2mV D.异常Q波伴ST段弓背抬高 E.ST段压低>0.1mV
161、多项选择题 全腹膨隆见于（）
A.腹内积气 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.足月妊娠 E.肥胖
162、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标（）
A.尿量和尿比密 B.尿渗量和尿比密 C.尿量和尿渗量 D.尿渗量和尿Na E.尿比密和尿Na
163、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁为（）
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
164、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是（）
A.脉压增大 B.毛细血管搏动征 C.Duroziez双重杂音 D.奇脉 E.枪击音
165、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是（）
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
166、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）
A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.V5、V6 E.Ⅰ、aVL、V5、V6
167、单项选择题 尿17-KS降低见于（）
A.肾上腺皮质功能亢进症 B.Addison病 C.睾丸癌 D.异源性ACTH综合征 E.女性多毛症
168、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，下列病症中哪一种可不明显（）
A.消化性溃疡急性穿孔 B.癌性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.急性重型胰腺炎 E.大量腹水
169、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选（）
A.肺部CT B.胸部X线片 C.肺功能 D.纤支镜 E.磁共振
170、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 腹水的性质为（）
A.漏出液 B.脓性 C.淋巴液 D.渗出液 E.低蛋白液
171、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是（）
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
172、多项选择题 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是（）
A.黏液以白细胞为主 B.破碎细胞多见 C.可见大量肠黏膜上皮细胞 D.巨噬细胞多见 E.血腥臭味
173、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 双下肢水肿的原因是（）
A.右心功能衰竭 B.并发肾功能损害 C.心包积液 D.合并营养不良 E.血浆胶体渗透压过低
174、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是（）
A.鼻、咽拭子 B.痰 C.鼻咽洗液 D.通过气管收集的标本 E.静脉血
175、单项选择题 正常人射精60分钟内，a级精子应（）
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
176、单项选择题 免疫复合物病不包括（）
A.系统性红斑狼疮（SLE. B.类风湿关节炎 C.部分肾小球肾炎 D.血管炎 E.艾滋病
177、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 测量血压时，关于注意事项的描述中错误的是（）
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟 B.测量时需仰卧或坐位测血压 C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平 D.向袖带内充气，一般充气到200mmHg以上后，缓慢放气 E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约2~3cm
178、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是（）
A.CD3+T细胞 B.CD4+T细胞 C.CD8+T细胞 D.CD16+/CD56NK细胞 E.CD19+B细胞
179、单项选择题 正常精液检查不正确的是（）
A.精液量4ml B.液化时间为28分钟 C.a、b级精子活动力为40% D.异常形态精子为11% E.精子计数为100×109/L
180、单项选择题 下列各项中反映外源性凝血途径的试验是（）
A.APTT（活化部分凝血活酶时间） B.ACT（活化凝血时间） C.RT（复钙时间） D.CT（凝血时间） E.PT（凝血酶原时间）
181、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常（）
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
182、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是（）
A.粒／红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少，治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶，则骨髓增生活跃，粒系增高
183、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是（）
A.PR间期不固定 B.心室律绝对不齐 C.频率>350次／分 D.V，导联的颤动波最明显 E.QRS波一般不增宽
184、多项选择题 男性不育症的主要原因，但除了（）
A.泌尿系统感染 B.生殖系统感染 C.使用抗代谢药物 D.内分泌系统感染 E.精索静脉曲张
185、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是（）
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.双侧心室肥厚 D.严重贫血 E.甲状腺功能亢进
186、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）
A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高 B.PAC3 也可增高 C.MAIPA是特异性试验 D.MAIPA是非特异性试验 E.需结合临床分析
187、单项选择题 某低位小肠梗阻的患者，可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状，其呕吐物的性质应是下列哪一种（）
A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物 B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物 C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液 D.呕吐大量酸酵宿食 E.喷射性呕吐
188、单项选择题 匙状甲的特点不包括（）
A.指甲中央隆起 B.指甲边缘翘起 C.指甲变薄 D.表面粗糙有条纹 E.呈反甲
189、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色（POX）阳性 E.苏丹黑B染色阳性
190、单项选择题 尿渗量测定是检测（）
A.肾小球滤过功能 B.近端肾小管排泌功能 C.远端肾小管浓缩稀释功能 D.远端肾小管排泌功能 E.近端肾单位最大吸收功能
191、单项选择题 主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）
A.指出主要症状或体征 B.描述症状／体征持续时间 C.文字精练 D.字数在20字左右 E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
192、单项选择题 肢端肥大症见于（）
A.甲状腺功能亢进 B.腺垂体功能亢进 C.腺垂体功能低下 D.甲状腺功能低下 E.糖尿病
193、多项选择题 腹式呼吸减弱见于（）
A.胸腔积液 B.男性及小儿 C.腹膜炎症 D.腹水 E.腹腔内巨大肿物
194、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%，首先可排除的是（）
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性失血性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血
195、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
196、单项选择题 男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为（）
A.附睾结核 B.附睾肿瘤 C.精索炎 D.精索静脉曲张 E.输精管结核
197、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问（）
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
198、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为（）
A.胸片 B.肺部CT C.痰培养 D.血沉 E.胸部B超
199、单项选择题
患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）
A.室性心动过速 B.多源房性心动过速 C.心房颤动合并三度房室传导阻滞 D.频发房性期前收缩 E.心房扑动
200、单项选择题 血红蛋白尿见于（）
A.缺铁性贫血 B.肾结核 C.蚕豆病 D.血友病 E.膀胱炎
201、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括（）
A.儿童期坐姿经常不正 B.一侧下肢较另一侧短 C.先天性脊柱发育不良 D.脊髓灰质炎后遗症 E.坐骨神经痛
202、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
203、单项选择题 急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）
A.心肌梗死发生在基底部 B.心肌梗死发生在前壁 C.心肌梗死发生在下壁 D.梗死的心肌直径>20~30mm E.梗死的心肌厚度>5mm
204、单项选择题 一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为（）
A.淋病 B.附睾结核 C.睾丸肿瘤 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液
205、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）
A.新传染病陆续被发现 B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能 C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病 D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难 E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
206、单项选择题 脑脊液蛋白定性试验的几种方法中，检验敏感且操作简单的是（）
A.Ross-Jone试验 B.Nonne-Apelt试验 C.Pandy试验 D.Levinson试验 E.Rivalte试验
207、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点（）
A.隐痛 B.烧灼痛 C.饥饿样痛 D.刺痛 E.钻顶痛
208、多项选择题 有关CH50检测说法正确的有（）
A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C3 B.溶血程度与补体含量量正相关 C.溶血程度与补体含量呈负相关 D.主要反映传统途径（C1～C9.活化的活性程度 E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系
209、单项选择题 男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是（）
A.先天性胆道闭锁 B.ABO溶血 C.肌细胞损伤 D.阻塞性黄疸 E.新生儿肝炎
210、单项选择题 低钙血症是指血清总钙低于（）
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
211、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查（）
A.X线胃肠钡餐造影 B.胃镜检查 C.上腹部CT D.甲胎蛋白测定 E.腹部彩超
212、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）
A.含大量细菌 B.含大量细胞 C.含大量真菌 D.含大量蛋白质 E.含大量凝血因子
213、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为（）
A.STGT及纠正试验结果 B.黏膜、关节出血 C.基因诊断 D.有家族史 E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
214、多项选择题 测定内生肌酐清除率应注意做到（）
A.低蛋白禁肉食7d B.同时测定血和尿肌酐 C.避免剧烈运动 D.大量饮水 E.准确留取24h尿
215、单项选择题 血钙减低见于（）
A.多发性骨髓瘤 B.急性肾功能不全 C.骨肉瘤 D.肾病综合征 E.甲状旁腺功能亢进症
216、多项选择题 消化性溃疡患者疼痛的特点有（）
A.周期性 B.节律性 C.昼重夜轻 D.长期性 E.持续性
217、单项选择题 肝中含量最少的酶是（）
A.天冬氨酸氨基转移酶 B.乳酸脱氢酶 C.肌酸激酶 D.丙氨酸氨基转移酶 E.γ-谷氨酰转移酶
218、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是（）
A.P53 B.Rb C.NFl D.HEMl E.FHIT
219、多项选择题 爪形手可见于（）
A.桡神经损伤 B.尺神经损伤 C.Colles骨折 D.进行性肌萎缩 E.正中神经损伤
220、单项选择题 男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）
A.症状发作时的胰岛素水平 B.24小时尿糖测定 C.空腹血糖 D.胰岛素释放试验 E.糖基化血红蛋白
221、单项选择题 下列哪一种脏器的包块，不随呼吸上下移动（）
A.肝脏 B.肾脏 C.脐疝 D.脾脏 E.胆囊
222、单项选择题 男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）
A.胃肠钡餐检查 B.血清胃泌素测定 C.胃液分析 D.癌胚抗原（CEA.测定 E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
223、单项选择题 AFP升高见于（）
A.生殖腺胚胎瘤 B.HIV C.宫颈癌 D.前列腺癌 E.乳腺癌
224、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为（）
A.50～70ml/min B.60～90ml/min C.80～120ml/min D.120～150ml/min E.150～170ml/min
225、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现（）
A.恶病质 B.膈麻痹 C.腹直肌分裂 D.急性弥漫性腹膜炎 E.膈疝
226、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是（）
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
227、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高，最可能的原因为（）
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
228、单项选择题 前列腺触诊时，下列哪项不正确（）
A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊 B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行 C.正常前列腺质韧而弹性 D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期 E.被检查者取肘膝卧位
229、多项选择题 腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是（）
A.Jackson压头试验 B.骨神经牵拉试验 C.直腿抬高试验 D.拾物试验 E.摇摆试验
230、单项选择题 弥散性血管内凝血（DIC）的病理生理特点不包括（）
A.血小板聚集率减低 B.病理性凝血酶生成 C.纤维蛋白在微血管内沉积 D.微血栓形成 E.原发性纤溶亢进
231、单项选择题 女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经（）
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧迷走神经
232、单项选择题 下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）
A.V1或V2导联QRS呈rsR′型 B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 C.V1、V2导联T波倒置 D.V1导联R峰时间>0.05秒 E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
233、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括（）
A.黏膜充血 B.溃疡 C.出血 D.渗出液增多 E.局部小结节
234、单项选择题 病历中关于“诊断”的书写，以下哪一项是错误的（）
A.诊断名称应确切，分清主次，顺序排列 B.主要疾病在前，次要疾病在后 C.并发症列于最后 D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断 E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
235、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是（）
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
236、单项选择题 女，52岁，因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是（）
A.左侧舌咽神经、迷走神经 B.左侧舌咽神经 C.右侧舌咽神经、迷走神经 D.右侧舌咽神经 E.右侧面神经
237、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 此时患者的面容是（）
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
238、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是（）
A.肝硬化腹水 B.腹膜癌 C.心力衰竭 D.化脓性胸膜炎 E.高度营养不良
239、单项选择题 OGTT参考值不正确的是（）
A.FPG为3.9～6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
240、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是（）
A.脊柱结核 B.急性脊髓炎 C.吉兰.巴雷综合征 D.脊髓灰质炎 E.马尾肿瘤
241、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的（）
A.AIDS B.淋病 C.非淋菌尿道炎 D.尖锐湿疣 E.生殖器疱疹
242、多项选择题 腕背侧肿胀见于（）
A.类风湿关节炎 B.腕肌腱腱鞘炎 C.腱鞘囊肿 D.腕软组织损伤 E.下尺桡关节半脱位
243、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是（）
A.急性肠道感染 B.严重的肺功能不全者 C.便血 D.肠粘连者 E.精神、心理原因不能配合检查者
244、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变（）
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高 B.血清总胆红素和结合胆红素升高 C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高 D.结合胆红素／总胆红素比值<20% E.结合胆红素／总胆红素比值明显下降
245、单项选择题 运输外源性三酰甘油的是（）
A.CM B.HDL C.LDL D.VLDL E.LpA.
246、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×10/L，PLT42×10/L，PAIg(+)，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
247、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡（）
A.结肠 B.食管下段 C.胃肠吻合术后空肠上段 D.胃、十二指肠 E.盲肠
248、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是（）
A.再生障碍性贫血 B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.传染性单核细胞增多症 E.淋巴细胞型类白血病反应
249、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现（）
A.随呼吸改变的心律 B.规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇 C.第一心音强弱不等和脉率少于心率 D.二联律 E.奔马律
250、单项选择题 聚合酶链反应所用的酶是（）
A.DNA酶 B.反转录酶 C.限制性内切酶 D.DNA聚合酶 E.RNA酶
251、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是（）
A.肢体末端慢性缺氧 B.维生素B6 缺乏 C.代谢障碍 D.中毒性损害 E.肢体末端软组织增生
252、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 如本患者诊断为血友病A，则会出现（）
A.FⅧ：C明显减少 B.vWF：Ag明显减少 C.血小板功能异常 D.服阿司匹林使出血加重 E.FⅧ：C明显增高
253、单项选择题 符合缺铁性贫血的是（）
A.血清铁减少，未饱和铁结合力增高 B.血清铁减少，未饱和铁结合力减少 C.血清铁减少，总铁结合力正常 D.血清铁减少，总铁结合力减低 E.血清铁正常，未饱和铁结合力减少
254、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是（）
A.FPG B.C-肽 C.OGTT D.GHb E.insulin
255、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是（）
A.可直接由肺量计测得 B.具有较好的重复性 C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系 D.超过40%提示肺气肿 E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
256、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是（）
A.腰肌纤维炎 B.腰椎间盘突出 C.腰椎结核 D.腰椎肿瘤 E.类风湿
257、单项选择题 PAgT减低，见于（）
A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者
258、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是（）
A.AST B.ALT C.LDH1 D.CK E.CK-MB
259、单项选择题 诊断弥散性血管内凝血（DIC）最有意义的试验是（）
A.凝血酶原时间 B.血小板计数 C.血浆FDP和D-D定量测定 D.纤维蛋白原定量 E.APTT
260、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
261、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是（）
A.P波规则出现 B.QRS波群规则出现 C.PR间期不固定 D.心室律快于心房律 E.出现交界性或室性逸搏心律
262、单项选择题 手指关节梭形成见于（）
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
263、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为（）
A.肝细胞性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.溶血性黄疸 D.药物性黄疸 E.肠梗阻
264、多项选择题 中性粒细胞减少见于（）
A.流行性出血热 B.伤寒 C.SLK D.阑尾炎 E.百日咳
265、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 明确诊断，首选哪项检查（）
A.胸部CT B.X线上消化道造影 C.胃镜检查并活检 D.磁共振成像 E.血管造影检查
266、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素（）
A.阴性 B.正常 C.减少 D.增加 E.不定
267、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为（）
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 B.难治性贫血 C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 D.难治性贫血伴原始细胞增多 E.慢性粒-单核细胞白血病
268、单项选择题 有关靛氰绿（吲哚菁绿）滞留率试验不正确的描述是（）
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退 B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常 C.肝硬化患者滞留率往往增加 D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验 E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
269、单项选择题 关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是（）
A.正常人血清中也可出现 B.存在于LDL部分 C.其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白 D.在琼脂糖电泳上移向阳极 E.阻塞性黄疸患者中出现
270、单项选择题 有关转铁蛋白，错误的是（）
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白 B.是一种急性时相反应蛋白 C.可作为判断肝脏合成功能的指标 D.参考值为28.6~51.9μmol/L E.其减低见于缺铁性贫血
271、单项选择题 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 该患者所患疾病可能为（）
A.心脏疾病 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.特发性水肿 E.老年性水肿
272、单项选择题 对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次（）
A.1周 B.3天 C.5天 D.10天 E.2周
273、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是（）
A.膀胱平滑肌受损 B.膀胱括约肌受损 C.药物副作用 D.前列腺肥大 E.前列腺癌
274、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本（）
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
275、多项选择题 脊柱后凸常见的原因有（）
A.强直性脊柱炎 B.脊柱结核 C.脊柱退行性病变 D.佝偻病 E.脊柱压缩性骨折
276、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是（）
A.PR间期恒定 B.部分P波后无QRS波群 C.房室传导比例可为3：2，4：3 D.房室传导比例可为2：1 E.预后较好
277、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）
A.血小板减少和血小板生存时间缩短 B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关 C.实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常 D.MAIPA试验也可阳性 E.骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍
278、多项选择题 属于病理反射的是（）
A.Oppenkeim征 B.Brudzinski征 C.Gordon征 D.Kerning征 E.Babinski征
279、单项选择题
患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示，应诊断为（）
A.室上性心动过速 B.房性心动过速 C.心房扑动 D.窦性心动过速 E.非阵发性交界性心动过速
280、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
281、单项选择题 关于PSA错误的是（）
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
282、多项选择题 肾脏触诊的论述，正确的是（）
A.正常人肾脏一般不易触及 B.受检查者可采取平卧位 C.受检查者可采取立位 D.一般采用双手触诊法 E.检查者立于患者右侧
283、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是（）
A.佝偻病 B.强直性脊柱炎 C.胸椎结核 D.脊柱退行性变 E.脊柱外伤
284、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症（）
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.尿潴留
285、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图5-25所示，应诊断为（）
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
286、多项选择题 粪便检查的临床应用有（）
A.协助肠道感染性疾病的诊断 B.协助黄疸的鉴别 C.协助内分泌疾病的诊断 D.协助肠道寄生虫病的诊断 E.协助食道疾病的诊断
287、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联，其正电极应安放在（）
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
288、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据（）
A.转移性右下腹痛 B.McBurney点压痛、反跳痛 C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛 D.腰大肌征阳性 E.直肠指检有局部触痛
289、单项选择题 女性内生殖器不包括（）
A.阴道 B.前庭 C.子宫 D.输卵管 E.卵巢
290、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是（）
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
291、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）
A.中毒颗粒 B.Dohle小体 C.嗜碱性点彩 D.蓝斑 E.Auer小体
292、单项选择题 诊断T型甲亢的特异性指标是（）
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.TBG E.T3 RUR
293、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的，但应除外（）
A.上皮细胞 B.白细胞（或脓细胞） C.寄生虫 D.球菌 E.杆菌
294、单项选择题 胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失（）
A.中、重度脾肿大 B.左侧胸腔积液 C.肝左叶肿大 D.急性胃扩张 E.空腹时
295、单项选择题 不属于中性粒细胞中毒性改变的是（）
A.中毒颗粒 B.空泡形成 C.核固缩 D.棒状小体 E.细胞大小不均
296、单项选择题 霍乱患者常出现（）
A.脓血便 B.鲜血便 C.黏血便 D.米泔样便 E.干结便
297、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应（）
A.立即送检 B.保温 C.床边接种 D.避免污染 E.冷冻保藏
298、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示，应诊断为（）
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
299、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是（）
300、单项选择题 当腹腔内有大量液体时，用手触击腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内需要有多少量游离液体（）
A.大于1000ml B.大于500ml C.大于2000ml D.大于2500ml E.大于3000ml
/L，PLT42×10
