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江苏住院医师内科Ⅰ阶段：再生障碍性贫血考试试题（题库版）
2023-08-25 02:59:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列不符合再生障碍性贫血表现的是（）.

A.发热、出血、贫血
B.一般无肝、脾和淋巴结肿大
C.全血细胞减少
D.骨髓增生低下
E.局部增生灶偶见巨核细胞增多


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2、单项选择题  雄激素治疗再障的机制（）.

A.提高机体抵抗力，减少TS细胞数量
B.改变骨髓微环境
C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成
D.稳定内皮细胞，减少出血
E.兴奋中枢神经，改善微环境


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3、单项选择题  雄性激素治疗再生障碍性贫血最难恢复的是（）.

A.血红蛋白
B.网织红细胞
C.白细胞
D.血小板
E.红细胞


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4、单项选择题  下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因（）.

A.药物及化学物质
B.物理因素
C.病毒感染
D.细菌感染
E.营养因素


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5、单项选择题  再生障碍性贫血的发病机理，不正确的是（）.

A.干细胞损伤
B.骨髓循环障碍
C.骨髓基质损伤
D.血液中红细胞生成素缺乏
E.自身免疫因素


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6、单项选择题  女性再障患者最好不选用（）

A.苯丙酸诺龙
B.丙酸睾丸酮
C.康力龙
D.羟甲雄酮
E.大力补


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7、单项选择题  可以鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的是（）.

A.全血细胞减少
B.血小板减少
C.前者为正细胞性贫血
D.前者骨髓增生低下
E.后者尿隐血阳性


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8、单项选择题  关于慢性再生障碍性贫血，错误的是（）.

A.起病缓慢
B.以贫血为主
C.感染、出血较轻
D.一般在3～4年内死亡
E.血小板最不易恢复


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9、单项选择题  男性，36岁，进行性贫血、皮下出血及发热半年。肝炎病史1年。肝肋下2cm，脾侧卧位可及，血红蛋白50g/L，红细胞1.6×1012/L，白细胞1.5×109/L，血小板80×109/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。诊断为（）.

A.肝病性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.肝炎后再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.急性白血病


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10、单项选择题  全血细胞减少不伴肝、脾肿大的疾病是（）.

A.白血病
B.淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.多发性骨髓瘤
E.原发性再生障碍性贫血


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11、单项选择题  再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）.

A.全血细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无淋巴结肿大
D.无肝脾肿大
E.骨髓多部位增生低下


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12、单项选择题  下列哪项不符合再障（）

A.骨髓增生低下
B.发热，贫血，出血倾向
C.红系、白系、血小板有二系以上减少
D.无淋巴结肿大
E.偶见局灶巨核细胞增多


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13、单项选择题  关于再生障碍性贫血的病因，错误的是（）.

A.氯霉素
B.铁剂治疗过度
C.肝炎病毒
D.先天性因素（如Fanconi贫血）
E.放射线


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14、单项选择题  关于再障的诊断，哪项是错误的（）

A.全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少
B.一般无脾肿大
C.骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低
D.能排除其他引起全血细胞减少的疾病
E.一般抗贫血治疗有效


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15、单项选择题  再生障碍性贫血下列哪项不正确（）

A.出血时间延长
B.血块收缩不良
C.束臂试验阳性
D.凝血时间延长
E.骨髓见灶性增生造血


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16、单项选择题  再生障碍性贫血的产生是由于（）.

A.骨髓造血功能低下
B.无效性红细胞生成
C.造血原料缺乏
D.红细胞破坏过多
E.失血


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17、单项选择题  再障最主要的诊断依据是（）

A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少，有出血或感染表现
C.骨髓增生不良
D.肝、脾、淋巴结不肿大
E.铁剂、叶酸治疗无效


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18、单项选择题  女性，18岁，面色苍白、月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下未及。血红蛋白60g／L，白细胞2.7×109/L，血小板30×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）.

A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.骨髓纤维化


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19、单项选择题  再障与下列哪项难鉴别（）

A.缺铁性贫血
B.非白血性白血病
C.脾功能亢进
D.PNH不发作型
E.巨幼细胞贫血


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20、单项选择题  男性，24岁。头昏、乏力2个月，皮下散在出血点，肝肋下2cm，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒45%，淋巴50%，血小板50×109/L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，应诊断为（）.

A.急性粒细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.阵发性睡眠性血红蛋尿


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21、单项选择题  不属于红细胞生成减少所致的贫血是（）.

A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.地中海贫血
E.恶性贫血


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22、单项选择题  急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于（）.

A.红细胞生成素缺乏
B.免疫机制
C.原位溶血
D.失血
E.红细胞本身缺陷


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23、单项选择题  再生障碍性贫血出血症状的原因，下列哪项是错误的（）

A.毛细血管脆性增加
B.血小板减少
C.血小板功能不良
D.纤溶活动增强
E.血块收缩不良


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24、单项选择题  慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是（）.

A.败血症
B.上呼吸道感染
C.尿路感染
D.肠道感染
E.皮肤感染


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25、单项选择题  再障的病理改变哪项是正确的（）

A.呈离心性损害
B.全身红髓容量增多
C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D.全身淋巴组织轻度增生
E.超微结构无明显异常


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26、单项选择题  关于原发性再生障碍性贫血，不正确的是（）.

A.慢性型贫血、出血及感染均较轻
B.常转变为阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.慢性病人无明显临床症状者不必输血
D.不宜常规使用肾上腺皮质激素
E.铁剂无益


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27、单项选择题  再生障碍性贫血的诊断标准是（）

A.全血细胞减少
B.网织红细胞减低
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高
D.无肝脾肿大
E.上述都是


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28、单项选择题  慢性再生障碍性贫血的骨髓象，错误的是（）.

A.一般增生低下
B.增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于晚期阶段
C.巨核细胞不一定减少
D.浆细胞等非造血细胞可增多
E.淋巴细胞亦相对增多


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29、单项选择题  再生障碍性贫血的诊断主要依据是()

A.全血细胞减少
B.网织红细胞减少
C.骨髓检查
D.一般抗贫血治疗无效
E.无肝脾、淋巴结肿大


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30、单项选择题  再障的血象、骨髓象特点是（）

A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D.细胞大小不等，中心淡染区扩大，
E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少


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31、单项选择题  下述哪项用于治疗再生障碍性贫血（）

A.糖皮质激素
B.切脾术
C.雄激素
D.右旋糖酐铁注射
E.输血


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32、单项选择题  慢性再障的治疗首选（）.

A.丙酸睾丸酮肌肉注射
B.造血干细胞移植
C.口服叶酸片
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服


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33、单项选择题  可改善再生障碍性贫血骨髓造血机能的是（）.

A.皮质类固醇
B.维生素B12
C.叶酸
D.雄性激素
E.切脾


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34、单项选择题  骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于（）.

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.溶血性贫血


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35、单项选择题  再生障碍性贫血下列哪项不对（）.

A.血浆中全血细胞减少
B.网织红细胞减少
C.进行性贫血，出血倾向易感染
D.肝脾淋巴结显著肿大
E.骨髓有核细胞减低


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36、单项选择题  可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是（）.

A.周围血中白细胞减少
B.周围血中粒细胞减少
C.周围血中红细胞减少
D.周围血中血小板减少
E.周围血中有原始细胞


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37、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎（）

A.病理性Q波或QS波
B.胸痛，咯暗红色黏液痰，心电图示电轴右偏、肺型P波
C.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
D.水冲脉
E.Osler结


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38、单项选择题  再障下列哪些不正确（）.

A.铁剂、叶酸治疗无效
B.骨髓增生低下
C.浆细胞、单核及淋巴细胞等非造血细胞增多
D.巨核细胞数量减少
E.慢性病例，贫血、感染、出血较轻


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39、单项选择题  下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是（）.

A.外周血出现有核红细胞
B.外周血淋巴细胞比例减低
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.骨髓中巨核细胞减低
E.骨髓中非造血细胞减低


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40、单项选择题  下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因（）.

A.骨髓造血功能衰竭
B.红细胞破坏过多
C.红细胞寿命缩短
D.造血原料缺乏
E.红细胞内在缺陷


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