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精神科住院医师：其它精神障碍考试题（强化练习）
2023-08-25 03:57:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。 该患者目前最佳诊断为（）

A.应激障碍
B.焦虑症
C.适应障碍
D.心境恶劣
E.抑郁症


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2、多项选择题  以下叙述中正确的是（）

A.作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张，不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调
B.强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦
C.神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等，因为这些都是精神病性症状
D.自主神经症状是焦虑症的必备症状之一
E.癔症患者还经常表现出一些特有的症状，如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等


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3、单项选择题  关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用，不正确的是（）

A.对躁狂症的疗效与锂盐相当
B.对混合型躁狂和快速循环型情感障碍有效，对锂盐无效者可能有效
C.常见不良反应为胃肠刺激症状及镇静、共济失调及震颤等，孕妇慎用
D.剂量范围800～1800mg／d
E.常用的有丙戊酸钠和丙戊酸镁


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4、单项选择题  一位中年妇女因车祸丧偶，内心十分痛苦。她来到心理门诊，向心理医生倾诉了遭遇和苦闷。心理医生很耐心地倾听了患者的叙述，深表同情和理解，并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理治疗称为（）

A.疏泄
B.鼓励
C.支持
D.聆听
E.解释


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5、单项选择题  关于强迫症的描述哪项不对（）

A.强迫观念
B.强制性思维
C.强迫行为
D.有意识的自我强迫和反强迫


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6、单项选择题  有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是（）

A.精神障碍主要由低血钙引起
B.情绪不稳，多变
C.基底节钙化
D.血钙恢复正常后，精神症状立即消失
E.发作期以钙盐静脉注射为主


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7、单项选择题  某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。 该患者一氧化碳定性测定阳性，碳氧血红蛋白为32％，经过治疗约45分钟后苏醒，应该最终确诊为（）

A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒


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8、单项选择题  

患者女性，23岁，农民。一次与同村人发生口角，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，到耳鼻喉科检查未发现声带异常。

该患者的表现属于（）

A.躯体化障碍
B.分离性障碍
C.转换性障碍
D.缄默
E.违拗症


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9、单项选择题  阿尔波特的特质理论的特点不包括（）

A.特质之间是彼此独立的
B.比习惯更具一致性
C.具有动力性
D.包含有道德判断或社会评价的色彩
E.具有独特性和普遍性两个方面


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10、多项选择题  下面哪些内容是对家庭治疗的描述（）

A.以家庭为对象进行治疗
B.把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上
C.注重解决一个成员的心理问题
D.把家庭看成一个整体
E.要改变病态的表现或行为不能单从治疗某一个成员着手


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11、单项选择题  某男，39岁，精神分裂症。有自伤行为，用香烟头烫自己的皮肤和衣服，每日有一次。因为他喜欢吸烟，故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为，如无烫伤自己的行为，给予半支烟作奖励，口头赞扬其外表。如在这一小时内有烫伤，这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次，最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是（）

A.满灌疗法
B.厌恶疗法
C.消退性实践法
D.操作性行为矫正
E.认知疗法


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12、单项选择题  一般认为以下哪项不是自杀高危人群（）

A.抑郁症患者
B.智商偏低者
C.反社会型人格障碍患者
D.精神活性物质滥用者
E.同性恋者


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13、单项选择题  下列哪些思维障碍对诊断精神分裂症有特征性（）

A.思维迟缓
B.思维奔逸
C.妄想
D.思维散漫
E.强迫观念


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14、多项选择题  关于人格障碍的形成原因，以下哪些说法是对的（）

A.人格障碍患者亲属中人格障碍的发生率较高，提示遗传因素与人格障碍的形成有关
B.有些学者认为人格障碍的患者存在大脑发育成熟延迟，导致社会意识成熟延迟
C.幼儿心理发育过程中重大精神刺激对幼儿人格的发育有不利影响
D.教养方式不当也是人格发育障碍的重要因素
E.不良的生活环境和社会风气也是人格障碍形成的重要原因


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15、单项选择题  卡特尔的特质论的创新和贡献之处不包括（）

A.采用了临床法和二变量法
B.采用多变量方法
C.引入因素分析
D.从三种来源搜索人格资料
E.区分了表面特质和根源特质


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16、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍是指（）

A.由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍
B.有智力、记忆和人格全面损害的疾病
C.由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍
D.与脑部疾病或躯体疾病同时存在的精神障碍
E.由于脑以外的躯体疾病引起脑功能紊乱而产生的精神障碍


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17、名词解释  双相障碍Ⅱ型


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18、单项选择题  有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述以下哪项不正确（）

A.起病较急，病程发展常起伏不定
B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
C.大多预后不良
D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E.处理上最重要的是治疗原发疾病


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19、单项选择题  平衡综合征的叙述不正确的（）

A.平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状
B.在治疗后1～2天症状即可消失或减轻
C.表现为嗜睡，头疼，恶心，呕吐，癫痫发作
D.透析缓慢进行，可预防本征发生
E.可出现兴奋不安甚至昏迷


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20、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 以下哪项不是高自杀危险性的预测指标（）

A.通过各种途径流露出消极、悲观的情绪，表达过自杀意愿者一
B.近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件者
C.家属对其过分关爱体贴者
D.慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预者
E.近期内有过自伤或自杀未遂行动者


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21、单项选择题  关于精神分裂症患者的急性期治疗，下列描述哪项不对（）

A.用药前必须排除禁忌证
B.治疗2周左右急性症状就可以完全缓解
C.首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗
D.对于合作的患者，给药方法以口服为主
E.不合作或不肯服药的患者，常采用注射给药


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22、名词解释  躁狂发作


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23、单项选择题  女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。 用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是（）

A.增加血红蛋白量
B.增加血氧分压
C.将一氧化碳（CO）氧化为二氧化碳（CO）后经肺排出
D.血液中碳氧血红蛋白（HbCO）解离增快
E.以上都不是


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24、单项选择题  Heller综合征也称为（）

A.婴儿痴呆
B.儿童孤独症
C.多动症
D.抽动症
E.社交恐惧症


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25、问答题  试述神经症的基本概念和共同特征。


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26、多项选择题  行为医学的理论认为（）

A.正常行为是遗传的
B.正常行为是习得的
C.适应不良行为是遗传的
D.适应不良行为是习得的
E.正常或适应不良行为既是遗传的又是习得的


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27、单项选择题  下述各项中并非应用锂盐禁忌的是（）

A.严重心脏疾病
B.肾功能不全
C.妊娠3个月内
D.重症肌无力
E.血锂浓度1.0mmol／L


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28、单项选择题  精神分裂症患者服用奥氮平15mg／d2周后，疗效不明显又无明显副作用，下一步治疗应（）

A.改用另一种抗精神病药
B.加用另一种抗精神病药
C.最好方法是换用氯氮平治疗
D.加大奥氮平剂量
E.维持原剂量，继续观察


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29、单项选择题  有关区分强化说法不正确的是（）

A.是使某一种行为得到强化而其他行为被消除的一种程序
B.在同一种情景里必须有两个以上不同，形式的行为参与其中
C.可以有多个行为被强化
D.不相关的行为被消退
E.替代行为的区分强化是最常用的行为矫正技术之一


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30、单项选择题  与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是（）

A.偏执型人格障碍
B.分裂样人格障碍
C.反社会型人格障碍
D.表演型人格障碍
E.强迫型人格障碍


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31、单项选择题  关于苯二氮桌类的药理作用，不正确的是（）

A.抗焦虑作用
B.作用于大脑5-羟色胺受体
C.镇静催眠作用
D.抗惊厥作用
E.骨骼肌松弛作用


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32、单项选择题  关于一氧化碳中毒神经系统后发症的叙述错误的是（）

A.未出现意识障碍者一般无神经精神症状
B.神经精神症状可以发生在中毒数周后
C.神经精神症状与中毒昏迷时间的长短相关
D.无智能障碍
E.神经精神症状突然发生、逐渐加重


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33、单项选择题  有关系统性红斑狼疮（SIE）所致精神障碍，错误的有（）

A.精神症状在疾病晚期多见
B.精神症状具有特异性
C.急性脑器质性精神障碍较多见
D.可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状
E.可适当使用抗精神病药和心境稳定剂


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34、问答题  试述恐惧症的临床特点及诊断要点。


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35、单项选择题  弗洛伊德认为潜意识可以通过（）得到满足

A.提醒
B.意识
C.梦
D.性力
E.本我


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36、单项选择题  患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。 目前应该进行哪些治疗措施（）

A.继续使用盐酸苯海索12mg／d
B.继续奋乃静6mg／d
C.停用盐酸苯海索
D.加大奋乃静剂量
E.停止使用奋乃静，换用利培酮治疗


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37、单项选择题  关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现，不正确的是（）

A.兴奋状态
B.情感障碍
C.幻觉妄想状态
D.痴呆
E.意识障碍


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38、单项选择题  有关呆小症的说法错误的是（）

A.躯体矮小
B.智力障碍
C.精神运动性抑制常见
D.精神运动性兴奋常见
E.情感淡漠常见


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39、单项选择题  关于神经症的病因，目前比较一致的看法是（）

A.精神因素是主要的
B.内在的素质因素是主要的
C.已发现有可疑的器质性改变
D.外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果


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40、多项选择题  关于偏执性人格障碍特点，以下哪一条是对的（）

A.敏感、多疑、心胸狭窄，容易害羞，自尊心过强，人际关系往往反应过度，容易与他人发生争辩、对抗
B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
C.自我评价低，自卑
D.遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人
E.易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往


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41、单项选择题  在自杀的社会学因素中叙述正确的是（）

A.自杀率随着年龄的增加而降低
B.独身、离婚、丧偶者自杀率低于婚姻稳定者
C.高社会阶层者的自杀率最低
D.国外资料显示，在自杀死亡者中，男女性别比约为3：1
E.我国的农村自杀率低于城市


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42、单项选择题  特发于童年期的情绪障碍包括（）

A.儿童分离性焦虑障碍
B.儿童恐惧症
C.儿童社交恐惧症
D.A+B+C
E.A+C


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43、单项选择题  以下哪类患者不适合进行心理治疗（）

A.严重抑郁症
B.人格障碍
C.心身疾病
D.非急性期的重性精神疾病
E.各类神经症


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44、单项选择题  有关Cushing综合征，以下说法错误的是（）

A.肾上腺皮质醇分泌不足引起
B.抑郁症状多见
C.半数以上患者可出现精神症状
D.可出现嗜睡状态
E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作


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45、单项选择题  按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中以下哪项不对（）

A.抗精神病药物
B.心境稳定剂
C.抗焦虑药物
D.单胺氧化酶抑制剂
E.抗抑郁药物


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46、单项选择题  抑郁发作时，一日之内的规律是（）

A.昼轻夜重
B.昼重夜轻
C.中午起逐渐加重
D.中午最严重以后减轻
E.半夜最重


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47、单项选择题  汞毒性震颤的临床表现是（）

A.细微震颤
B.震颤为对称性
C.与紧张无关
D.睡眠时也不消失
E.变化不定、没有规律


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48、单项选择题  以下哪条不是行为治疗的基本理论（）

A.学习理论
B.强化作用
C.经典条件反射
D.操作性条件反射
E.人本主义理论


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49、单项选择题  以下关于个性的叙述不正确的是（）

A.个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系
B.个性是个体心理特征的总和
C.个性一旦形成就不会改变
D.童年生活经历对个性的形成有重要作用
E.个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式


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50、问答题  试述恐惧性神经症的鉴别诊断。


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51、单项选择题  关于精神障碍第三级预防的说法错误的是（）

A.第三级预防的目标是做好精神残疾者的康复，减少功能残疾，延缓疾病衰退的进程，减轻病人的痛苦提高生活质量等
B.对患者给予及时的治疗和护理，缩短住院时间，使患者早日返回家庭及社区，是第三级预防的重要内容之一
C.其内容包括防止疾病恶化，防止病残等
D.调整出院病人的生活环境，做好出院后的康复工作，是第三级预防的重要内容。
E.在社区内建立康复之家、病人公寓、病人医疗护理等文书管理等，减轻医院及家庭负担，是第三级预防的重要任务


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52、名词解释  抑郁发作


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53、单项选择题  有关躯体疾病所致精神障碍的诊断，以下哪项不正确（）

A.临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性
B.有躯体疾病的依据，精神症状不能归因于其他疾病
C.有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，躯体疾病在先，精神症状发生其后；若精神症状出现在先，则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
D.精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重
E.严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损


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54、多项选择题  下列关于孤独症的说法中正确的是（）

A.属于混合性特定性发育障碍
B.患病率约为3-4人/万
C.起病于婴幼儿期
D.男性中多见
E.部分患者合并有癫痫发作


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55、多项选择题  下列关于孤独症的说法中正确的有（）

A.一般在3岁前缓慢起病
B.部分患者起病前的发育速度较同龄儿童缓慢
C.部分患者起病后有发育退行现象
D.症状不会随着年龄的增长而缓解
E.长期预后不良


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56、单项选择题  有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现，哪项不对（）

A.精神运动性兴奋
B.严重者可出现精神病性症状
C.典型的愉悦心境
D.甲状腺危象时可出现发热、谵妄
E.好发于20～40岁的女性


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57、多项选择题  下列属于CCMD-3心理发育障碍的有（）

A.言语和语言发育障碍
B.学校技能发育障碍
C.运动技能发育障碍
D.混合性特定性发育障碍
E.广泛性发育障碍


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58、单项选择题  情感性障碍的鉴别诊断，不包括（）

A.精神分裂症
B.躯体疾病所致精神障碍
C.药物所致精神障碍
D.精神发育迟滞
E.脑器质性精神障碍


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59、单项选择题  男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。 家属述患者近3个月来，变得孤僻，有时无故发笑，患者清醒后自述当时耳边有个声音让他去喝农药，所以他就拿着农药到坟地里喝了，喝后感到后悔，所以给家人打电话，述目前耳边仍有声音。该患者在精神科最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.人格障碍
C.焦虑症
D.精神分裂症
E.应激障碍


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60、单项选择题  认知疗法的基本观点是（）

A.情绪决定认知和行为
B.行为决定情绪和认知
C.情绪、行为与认知互为因果
D.认知决定情绪和行为
E.行为与认知关系不大


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61、单项选择题  神经衰弱的疗程常为（）

A.数天
B.数周
C.数月
D.数年


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62、名词解释  恐惧症


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63、单项选择题  关于家庭治疗的说法错误的是（）

A.它以整个家庭为对象来规划和进行治疗
B.不太注重家庭各个成员的内在心理结构
C.家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系
D.人格障碍是家庭治疗较好的适应证
E.从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来


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64、多项选择题  下列因素中与孤独症预后不良有关的是（）

A.幼儿期刻板行为突出的女性
B.伴有自伤行为
C.操作智商高
D.有癫痫发作
E.5岁时语言发育状况好


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65、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。 以下还有哪项技术还属于此种治疗方法（）

A.冲击疗法
B.认知疗法
C.支持疗法
D.暗示疗法
E.催眠治疗


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66、单项选择题  某女，26岁，大学文化，干部，未婚。因5～6年来经常紧张、焦虑、怕见异性，来心理诊所就诊。 关于心理咨询的描述哪项不对（）

A.心理咨询人员必须经过专业训练
B.心理咨询是指在心理方面给来询者以帮助启发、辅导
C.心理咨询要帮助来询者获得更多的自强能力
D.心理咨询对象为有精神疾病的人
E.目标是帮助咨询者的潜力得到充分发展，促进身心健康发展


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67、多项选择题  强追观念包括（）

A.强迫性怀疑
B.强迫意向
C.强迫表象
D.强迫情绪
E.强制性思维


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68、单项选择题  躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为（）

A.0.4～0.7mmol／L
B.0.8～1.2mmol／L
C.1.3～1.9mmol／L
D.2～2.2mmol／L
E.2.3～2.8mmol／L


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69、单项选择题  病毒性心肌炎伴发的精神障碍，最多见的临床表现为（）

A.幻觉
B.妄想
C.抑郁发作
D.焦虑情绪
E.行为迟缓


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70、单项选择题  关于有机磷中毒所致精神障碍的防治，不正确的措施是（）

A.注意防止毒物继续进入体内
B.阿托品的应用
C.使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好
D.有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者
E.可给予利尿剂


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71、单项选择题  汞中毒应该首选的治疗是（）

A.依地酸钙钠
B.肾上腺素
C.阿托品
D.二巯丙醇
E.高压氧


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72、单项选择题  下列不属于精神分析人格理论的内容是（）

A.超我
B.本我
C.潜意识
D.自我
E.原我


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73、单项选择题  Rett综合征与儿童孤独症的鉴别要点在于（）

A.社会交往障碍较突出
B.神经系统症状和体征较突出
C.语言障碍较突出
D.智能障碍较突出
E.刻板、重复的行为较突出


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74、单项选择题  轻度精神发育迟滞的智商为（）

A.70~85
B.50~69
C.55~70
D.35~49
E.45~59


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75、单项选择题  系统脱敏疗法的最佳适应证是（）

A.恐惧症
B.神经衰弱
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.躁狂症


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76、单项选择题  关于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs），观点错误的是（）

A.这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收
B.适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐发作等
C.应避免与MAOIs等合用，否则易致5-HT过多的综合征
D.常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
E.心血管和抗胆碱副作用较TCAs小，可用于前列腺肥大和青光眼患者


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77、填空题  躯体形式障碍包括（）、（）、（）、（）和持续性躯体形式疼痛障碍。


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78、单项选择题  以下除了哪项外，均可作为行为治疗的强化物（）

A.关注
B.忽视
C.赞同
D.食物
E.玩具


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79、填空题  神经衰弱的情感症状主要表现为（）、（）、（）。


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80、单项选择题  情感性障碍的病程特点是（）

A.发作一次，加重一次，残留阴性症状
B.反复发作，自行缓解
C.反复发作，从无缓解期
D.一次发作，永不缓解
E.一次发作，终生不发


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81、单项选择题  对自杀及其预防的认识正确的是（）

A.自杀的人是真的想死
B.谈论自杀的人不会真的去死
C.不能与有自杀念头的人谈自杀
D.有自杀行为者需要精神医学干预
E.危机过去也就是意味着自杀危险性结束


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82、单项选择题  患者中心疗法的理论认为，使来访者改变和成长的重要治疗因素是（）

A.医生通情达理
B.患者有强烈的求助要求
C.明确的治疗目标
D.医患关系
E.集中的治疗时间


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83、多项选择题  社交恐惧症恐惧对象主要为（）

A.封闭空间
B.人际接触
C.害怕当众进食
D.害怕去公共厕所解便
E.社交场合


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84、单项选择题  操作性条件反射的发现者是（）

A.巴甫洛夫
B.森田正马
C.弗洛伊德
D.华生
E.斯金纳


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85、单项选择题  以下哪种药物没有明显抗焦虑作用（）

A.地西泮
B.普萘洛尔
C.卡马西平
D.坦度螺酮
E.氯硝西泮


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86、单项选择题  异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法不正确（）

A.发病机制尚未完全清楚
B.与维生素B6的缺乏有关
C.与维生素B12的缺乏有关
D.与烟酸的缺乏有关
E.与儿茶酚胺的代谢异常有关


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87、问答题  试述神经症的诊断标准。


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88、单项选择题  张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 如果患者经常出现发脾气，情绪不稳，攻击他人时可考虑给予（）

A.大剂量抗精神病药
B.苯二氮桌类药
C.碳酸锂
D.小剂量抗抑郁药
E.大剂量抗抑郁药


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89、名词解释  强迫情绪


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90、单项选择题  有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪些不正确（）

A.精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见
B.低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍
C.中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘
D.重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
E.处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，应足量使用苯二氮桌类药物


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91、单项选择题  有关三环类抗抑郁药（TCAs），下列说法不正确的是（）

A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
B.起效时间为14～28天
C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高
E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCAs的代谢，使其血浆浓度上升


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92、单项选择题  在心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法是（）

A.支持治疗
B.行为治疗
C.生物反馈治疗
D.精神分析治疗
E.认知疗法


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93、多项选择题  以下关于精神康复的说法，正确的是（）

A.运用现有的设施和手段，尽量改善精神病患者的精神症状，最大限度地恢复其社会功能
B.康复过程中要培养和训练精神病患者掌握代偿性的生活和工作技能，设法减少残疾程度
C.康复的目标是使患者的工作和生活得到重新安置
D.康复可使病人能独立从事一些工作和操持部分家务劳动，提高病人适应社会的能力
E.精神康复的目标是使得患者避免精神残疾而恢复健康


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94、单项选择题  Asperger综合征与儿童孤独症的主要区别是（）

A.无明显的人际交往障碍
B.无明显的刻板、重复动作
C.无明显的兴趣局限
D.无明显的言语和智能障碍
E.无明显的性别差异


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95、单项选择题  以下哪项不是厌恶疗法的适应证（）

A.酒瘾
B.恐惧症
C.窥阴癖
D.同性恋
E.烟瘾


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96、单项选择题  以下哪种疾病较少出现焦虑症状（）

A.心脏疾病
B.甲状腺疾病
C.药源性焦虑
D.慢性精神分裂症


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97、单项选择题  尿崩症所致的精神障碍是由于（）

A.肾上腺皮质功能亢进
B.脑垂体前叶功能亢进
C.脑垂体前叶功能减退
D.脑垂体后叶功能异常
E.肾上腺皮质功能减退


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98、单项选择题  有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的（）

A.幻觉妄想状态
B.柯萨可夫综合征
C.木僵状态
D.膝腱反射亢进
E.癫痫发作


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99、多项选择题  关于神经症下列哪项不正确（）

A.神经症就是神经衰弱
B.神经症就是人格障碍
C.神经症是一组精神障碍性疾病
D.神经症是一组精神病
E.神经症是一组器质性疾病


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100、单项选择题  有关冲动型人格障碍的描述，不正确的是（）

A.情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意
B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情，
C.情感暴发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为、
D.人际关系不持久
E.男性明显多于女性


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101、单项选择题  男性，26岁，既往性格温和。半年前车祸致脑外伤，近几个月来脾气变得暴躁，常因小事发脾气，摔东西，冲动，做事不顾后果。最可能的诊断是（）

A.分裂样人格障碍
B.社交紊乱型人格障碍
C.人格改变
D.偏执型人格障碍
E.冲动型人格障碍


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102、单项选择题  来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括（）

A.阐释
B.共情
C.真诚
D.无条件的关注
E.设身处地的理解


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103、多项选择题  心理咨询的形式有（）

A.门诊咨询
B.住院咨询
C.电话咨询
D.个体咨询
E.团体咨询


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104、单项选择题  主要的心理治疗一般可分为如下几种，但不包括（）

A.介入治疗
B.行为治疗
C.人本主义治疗
D.精神分析治疗
E.认知疗法


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105、单项选择题  患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。 该患者目前自杀的预防不包括（）

A.矫正不良的认知及行为
B.早诊、早治
C.告知家属对自杀的防范
D.住院治疗
E.避免跟她探讨自杀相关问题


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106、单项选择题  张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 对于此型人格障碍的治疗不正确的是（）

A.出现异常应激和情绪反应时可以少量用药
B.常规使用精神药物治疗
C.建立良好的医患关系，帮助患者建立良好的行为模式
D.行为矫正
E.教育


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107、单项选择题  进行性透析性脑病叙述不正确的（）

A.进行性透析性脑病又称透析性痴呆，常发生在长期透析的患者
B.在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
C.表现少动，寡言，孤独，冷淡，对周围不关心，缺乏欲望
D.出现意识障碍、幻听、幻视
E.近事遗忘，定向力障碍，计算力减退，思维贫乏


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108、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。 这些治疗的要领属于（）

A.满灌疗法
B.系统脱敏法
C.交互抑制法
D.厌恶疗法
E.生物反馈治疗


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109、单项选择题  药物治疗疾病充分发展阶段的精神分裂症应该是（）

A.开始小剂量，逐渐加到治疗量
B.断续应用
C.一次性大剂量
D.持续用治疗量
E.按需要不定期使用


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110、单项选择题  厌恶疗法的原理是（）

A.心理防御机制
B.交互抑制
C.人本主义
D.自我强化
E.条件反射


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111、单项选择题  生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是（）

A.能意识到的
B.不能意识到的
C.轻微意识到的
D.不容易意识到的
E.部分意识到的


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112、单项选择题  多动症的最主要症状是（）

A.活动过度
B.学习困难
C.注意障碍
D.品行障碍
E.神经和精神发育异常


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113、单项选择题  患者男性，32岁，自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是（）

A.偏执型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.强迫型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.回避型人格障碍


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114、多项选择题  按心理学派常将心理治疗分为以下哪几类（）

A.精神分析治疗
B.认知－行为治疗
C.人本主义治疗
D.系统治疗
E.生物反馈治疗


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115、单项选择题  哌醋甲酯主要用于治疗儿童孤独症的哪种伴随症状（）

A.注意缺陷和多动障碍
B.冲动、易激惹
C.强迫症状
D.情绪恐惧、紧张
E.刻板症状


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116、单项选择题  关于电抽搐治疗的适应证，下列说法不正确的是（）

A.严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B.极度兴奋躁动及冲动伤人者
C.精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
D.拒食、违拗和紧张木僵者
E.-骨关节疾病，尤其新近发生者


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117、单项选择题  有关患者出现低血糖叙述不正确的是（）

A.患者出现精神症状是由于血糖过低对神经系统的影响
B.进一步发展可能出现意识障碍
C.意识障碍的水平与血糖浓度正相关，因此血糖可以作为昏迷程度的标准
D.可出现醉酒状态
E.脑功能受损从皮层逐渐向下累及皮层下组织


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118、多项选择题  重建自我认知的技术包括（）

A.阐释技术
B.隐喻性阐释技术
C.认知重建技术
D.静坐冥想技术
E.催眠暗示、诱导技术


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119、问答题  简述躁狂发作的临床表现？


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120、单项选择题  某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。 为明确诊断及预后，进行哪项检查最有帮助（）

A.血酒精浓度
B.血红蛋白
C.一氧化碳定性+碳氧血红蛋白
D.安眠药物定性分析
E.胆碱酯酶活性


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121、多项选择题  下列说法正确的是（）

A.恐惧症的心理症状或自主神经症状必须是焦虑的原发表现，而不是继发于其他症状
B.如果病人感到恐惧的物体或情境不是存在于躯体之外，而是害怕生病及躯体变形等，应考虑疑病症
C.如果对疾病的害怕主要是由可能接触到感染源所致，则还是要归类予单纯恐惧
D.如果有关疾病的信念达到妄想的程度，应诊断为相应的具有妄想的精神病性障碍
E.如果社交恐惧与场所恐惧的鉴别十分困难，场所恐惧应予优先考虑


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122、名词解释  强迫症


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123、单项选择题  关于思维奔逸，下列正确的是（）

A.精神分裂症的常见症状
B.躁狂症的典型症状
C.应激障碍的典型症状
D.神经衰弱的常见症状
E.中毒所致精神障碍的常见症状


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124、单项选择题  针对精神发育迟滞患者的异常情绪和行为主要采取哪种心理治疗（）

A.支持性心理治疗
B.行为治疗
C.生物反馈
D.认知治疗
E.精神分析


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125、单项选择题  关于精神发育迟滞不正确的描述是（）

A.智力发育低下
B.社会适应困难
C.起病与生物、心理及社会因素有关
D.属于广泛性发育障碍
E.起病于大脑发育成熟以后


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126、单项选择题  下列哪种情况属于气功偏差所致精神障碍（）

A.以类似表现作为自己为别人治病的手段
B.以类似表现作为获得财物或达到其他目的手段
C.可以随意自我诱发或自我终止
D.练功者在暗示下进入自我诱发的意识改变状态
E.由气功间接引起


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127、多项选择题  对精神分裂症有诊断性意义的症状是（）

A.思维松散或破裂
B.评论性幻听
C.思维鸣响
D.强迫观念


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128、多项选择题  系统脱敏法是行为治疗的一种，常用于治疗以下疾病或症状（）

A.强迫洗手
B.儿童孤独症
C.恐怖症
D.焦虑
E.阳痿


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129、单项选择题  关于精神病人的康复工作，以下哪项不对（）

A.病人的家庭成员、朋友和社会人士与医务人员的密切配合是康复工作顺利进行的关键
B.康复措施必须贯彻在院内、外的全部医疗过程中
C.必须延伸到社会中去
D.必须发展以社区为基础的康复
E.在我国，应逐渐放弃以医院为基地的康复


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130、单项选择题  以下哪一项不是儿童孤独症的非特异性症状（）

A.情绪恐惧、紧张
B.注意缺陷和多动
C.抽动症状
D.刻板的行为模式
E.强迫症状


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131、单项选择题  以下哪一项不是诊断多动症的必需条件（）

A.发生在各种场合的注意缺陷和活动过多
B.起病于7岁前
C.症状持续6个月以上
D.学习困难
E.对社会功能产生不良影响


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132、单项选择题  关于恐缩症的说法错误的是（）

A.恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B.恐缩症可以集体或散布发生
C.精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D.多数患者每天发作2～8次
E.恐缩症预后良好


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133、单项选择题  男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。 目前患者自杀存在的形式是（）

A.自杀意念
B.自杀未遂
C.自杀死亡
D.不属于自杀
E.自杀意愿并不强烈


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134、单项选择题  在患者中心疗法中，医患关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。所以治疗者必须具备成功的态度，但不包括（）

A.积极尊重关心
B.通情
C.真诚
D.完全接纳
E.权威性


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135、单项选择题  为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情，首选（）

A.锂盐
B.氟哌利多或氯丙嗪
C.苯二氮桌类
D.卡马西平
E.以上都不对


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136、单项选择题  短暂性抽动障碍一般选用哪种治疗（）

A.氟哌啶醇
B.泰必利
C.心理治疗
D.利醅酮
E.外科治疗


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137、单项选择题  每个人都可以作出自己的决定，都有自我实现的倾向。只要给患者提供适当的环境，他将有能力改变对自己和他人的看法，调整和控制自己的行为，从而达到良好的主观选择与适应。因此，治疗不需患者回忆压抑在潜意识中的心理症结，而是帮助患者正确认识和处理当前环境的现状，体验当时的感受。治疗的目的就是让患者进行自我探索，了解与自我相一致的、恰当的情感，并以此来指导自己的行为，靠自己本身的力量来治疗自己存在的问题。 这种心理治疗的适应证主要是（）

A.神经症
B.适应不良
C.自杀行为
D.性心理障碍
E.人格障碍


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138、多项选择题  精神发育迟滞的治疗原则是（）

A.教育训练为主
B.药物治疗为主
C.教育训练为辅
D.药物治疗为辅
E.心理治疗为主


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139、多项选择题  以下属于行为疗法的有（）

A.系统脱敏
B.冲击疗法
C.模仿法
D.催眠治疗
E.阳性强化


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140、单项选择题  卡特尔用大量取样和因素分析的方法确认了（）根源特质

A.2种
B.4种
C.10种
D.14种
E.16种


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141、单项选择题  下列有关心理发育障碍的说法正确的是（）

A.一般起病于学龄期
B.多呈发作性病程
C.与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关
D.早期药物治疗疗效显著
E.预后一般较好


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142、单项选择题  当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是（）

A.教育和训练
B.认知心理治疗
C.药物治疗
D.心理治疗加药物治疗
E.行为治疗


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143、单项选择题  有关阿尔波特的功能自主不恰当的说法是（）

A.是对动机理论的概括
B.与弗洛伊德的理论有许多相似之处
C.可独立于外部奖赏而存在
D.一个健康的人，其过去的动机和目前的动机在功能上没有联系
E.动机有自我保持性


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144、单项选择题  关于特发于童年期的情绪障碍，以下哪一项是错误的（）

A.主要因社会心理因素所致
B.与儿童的发育和境遇有一定关系
C.主要表现为焦虑、恐惧、强迫等异常情绪
D.病程多呈短暂性
E.与成年期神经症具有内在联系或连续性


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145、单项选择题  精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时，处理方法首先应该是（）

A.加大抗精神病药物剂量
B.逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察
C.检查血沉抗O等，排除风湿性脑病
D.加用抗震颤麻痹药物
E.合并另一种抗精神病药


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146、多项选择题  可能出现惊恐发作的疾病（）

A.恐惧症
B.强迫症
C.抑郁症
D.惊恐障碍
E.急性心肌梗死


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147、单项选择题  女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。 如检查发现空腹血糖为11．8mmol／L，此时最合理的治疗措施应为（）

A.控制糖尿病
B.控制糖尿病+SSRIs+心理治疗
C.单独使用SSRIs
D.心理治疗
E.控制糖尿病+心理治疗


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148、多项选择题  下列关于精神发育迟滞说法中不正确的是（）

A.患病率约为4.1%
B.起病于18岁以前
C.遗传因素起决定性作用
D.可伴有注意缺陷、冲动行为等精神症状
E.可同时存在相应躯体疾病的症状和体征


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149、单项选择题  神经衰弱的病程特点为（）

A.进行性加重
B.逐渐减轻
C.波动性
D.始终维持原样


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150、单项选择题  关于苯二氮桌类抗焦虑药的临床应用，哪项不对（）

A.可用于各型神经症的对症治疗
B.可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠
C.长期应用易引起耐受与依赖
D.苯二氮桌类用于神经症患者症状控制后，应继续使用6～8周以巩固疗效
E.可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗


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151、单项选择题  Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的（）

A.人格障碍
B.躁狂症
C.抑郁症
D.强迫症
E.精神分裂症


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152、填空题  CCMD-3神经症的亚型分类是（）、（）、（）、（）、（）。


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153、单项选择题  一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒，测血压为80／50mmHg，此时应立即（）

A.静脉注射葡萄糖
B.洗胃或透析治疗
C.注射去甲肾上腺素
D.头低脚高位卧床
E.注射肾上腺素


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154、名词解释  精神分裂症衰退期三主征


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155、单项选择题  某女性患者，25岁，诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点，患者的症状是对心理冲突“压抑”（或潜抑）而导致的，这种心理防御过程是（）

A.有意识的
B.潜意识的
C.有计划的
D.有目的的
E.没考虑后果


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156、单项选择题  成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是（）

A.智力障碍，领悟力轻度迟钝，注意不集中
B.记忆力减退
C.意识障碍好发于冬季
D.意识障碍多见于病程较长者和老年患者
E.急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主，幻视少见


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157、单项选择题  关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是（）

A.抗精神药物有可能改变人格结构，从而治疗人格障碍
B.具有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量心境稳定剂
C.总体而言，人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是直接改变患者的不良行为模式
E.对于人格障碍的患者，药物治疗非常重要


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158、填空题  由于锂盐的治疗剂量与中毒剂量比较接近，在治疗中除密切观察病情变化和治疗反应外，应对血锂浓度进行监测，并根据病情、治疗反应和血锂浓度调整剂量。急性期治疗血锂浓度应维持在（），维持治疗时为（），血锂浓度的上限不宜超过（），以防锂盐中毒。（）测定更具有参考价值。


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159、单项选择题  关于心理发育障碍的特点，以下哪一项是正确的（）

A.大多起病于学龄期前
B.具有缓解和复发的特点
C.具有功能发育的损害，而与中枢神经系统的生理成熟过程无关
D.损害随年龄增长逐渐加重
E.大多先有正常发育期，然后才发育受阻


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160、单项选择题  患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。 下一步治疗措施为（）

A.毛花苷丙
B.呋塞米
C.硝普钠
D.左甲状腺素
E.硝酸甘油


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161、单项选择题  每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激，如电刺激、呕吐等，经过一定时间反复训练，不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。 这种治疗方法是（）

A.系统脱敏法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.操作性行为矫正
E.松弛疗法


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162、单项选择题  儿童孤独症使用药物治疗的主要目的是（）

A.缩短病程
B.有效治疗核心症状
C.对症治疗，以便顺利实施教育训练和心理治疗
D.促进脑功能发育
E.病因治疗


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163、单项选择题  以苯二氮桌类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对（）

A.一般从小剂量开始
B.达最佳有效治疗量后维持6～8周后逐渐停药
C.停药过程不应少于2周，以防症状反跳
D.根据临床特点选用适当的药物
E.合并使用β受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证


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164、单项选择题  神经衰弱的治疗主要为（）

A.心理治疗
B.药物治疗
C.物理治疗
D.行为治疗


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165、单项选择题  关于恐怖症，下面哪项正确（）

A.恐怖症是患者缺乏客观物体时所感受到的情感体验
B.恐怖是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验，但不出现回避反应
C.恐怖症是患者明知这种恐惧不必要，但无法控制，而出现回避反应
D.恐怖症是患者对具体现象出现恐惧而无法回避


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166、单项选择题  卡特尔人格理论把特质区分为（）

A.独特特质和根源特质
B.独特特质和共同特质
C.表面特质和根源特质
D.表面特质和共同特质
E.独特特质和表面特质


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167、单项选择题  艾里克森的心理发展观和弗洛伊德的区别在于（）

A.是否承认心理因素和社会因素的作用
B.是否承认儿童发展的阶段性
C.是否属于环境决定论
D.本我决定人格的发展
E.强调自我在人格发展中的作用


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168、单项选择题  （）是心理治疗的基础，也是各种治疗方法产生疗效的前提

A.医生的权威性
B.严格的保密措施
C.良好的医患关系
D.倾听技术
E.采取综合性手段


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169、单项选择题  女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。 诊断有害物质中毒所致精神障碍不正确的是（）

A.临床上找不到有害物质的来源就不能诊断
B.有理由推断患者存在有害物的接触史
C.存在有害物质中毒后的症状表现
D.存在有害物质中毒后的临床体征
E.存在有害物质中毒后的实验室依据


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170、单项选择题  危机干预需要评估的下列哪项是错误的（）

A.现场干预
B.认知状态
C.情绪状态
D.意志行为
E.应对方法资源


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171、单项选择题  对自杀未遂者的心理特征描述正确的是（）

A.优柔寡断，丧失自尊
B.仅少数自杀者表现为情绪不稳定、不成熟的神经质倾向
C.具有冲动性和盲目性，没有攻击性
D.对新环境适应并不困难，但难于获得较多的社会支持
E.自杀者一般存在不良的认知模式


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172、单项选择题  女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。 为明确诊断，进行下列哪项意义最大（）

A.血常规
B.肝功能
C.T3、T4
D.血胆碱酯酶活力测定
E.心电图


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173、单项选择题  心理治疗的作用方式不包括（）

A.支持与安慰
B.学习与教育
C.暗示
D.压抑
E.分析与自我探索


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174、多项选择题  有关强迫型人格障碍的说法，哪些是对的（）

A.对任何事物都要求过高、过严，常拘泥细节
B.女性多于男性
C.常有不安全感，常反复检查，惟恐疏忽或差错
D.主观、固执，对别人做事不放心
E.强迫症病人病前都有强迫性人格障碍


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175、单项选择题  以下哪一类不属于抗抑郁药（）

A.去甲肾上腺素再摄取抑制剂
B.单胺氧化酶抑制剂
C.去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂
D.β受体阻滞剂
E.SSRI类


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176、多项选择题  关于继发性抑郁障碍的特点，错误的是（）

A.有明确的器质性疾病史
B.可出现意识障碍
C.可出现遗忘综合征及智能障碍
D.心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动
E.既往曾有心境障碍的发作史


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177、单项选择题  有关铅中毒的治疗的叙述，错误的是（）

A.铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒
B.铅中毒治疗可以选用二巯丁二钠
C.铅中毒治疗可以选用二巯丙醇
D.有机铅对人体中枢神经系统损害明显
E.急慢性铅中毒都应该进行驱铅治疗


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178、单项选择题  儿童孤独症智力损害的特点是（）

A.智力发育全面低下
B.智力发育不平衡，语言性智商较操作性智商高
C.机械记忆、空间视觉能力发育相对良好
D.高智能型孤独症的智力水平高于同龄儿童的相应水平
E.智力损害始于学龄期


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179、单项选择题  某女患者对雷雨天气感到恐惧，每逢雷雨则逃至楼下角落里躲藏。她与医生共同设计一个恐怖等级表，雷电交加、暴雨倾盆最感恐惧，大雨次之，阴天最轻。教会放松技术后，她先想象阴天，当已无紧张时再升级想象下雨，如有紧张感，则要她重复放松，直至想象通过全部恐怖等级。然后进行实景暴露，消除对雷雨的回避行为。这种治疗方法是（）

A.系统脱敏疗法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.阳性强化法
E.生物反馈疗法


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180、单项选择题  儿童孤独症患儿在几岁时如仍然缺乏有意义的语言，预示预后极差（）

A.3岁
B.4岁
C.5岁
D.6岁
E.7岁


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181、单项选择题  胰腺疾病伴发的精神障碍的描述，错误的是（）

A.胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主
B.急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍
C.急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主
D.慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关
E.急性胰腺炎意识障碍时，慎重抗精神病药


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182、单项选择题  下面有关甲状腺功能减退的说法错误的是（）

A.呆小症常出现听力减退
B.继发性的多见，占70％
C.地方性呆小病者，多因母体缺碘所致
D.甲状腺功能减退与难治性抑郁症有关
E.患者的抑郁症状通常要在甲状腺激素水平正常后才会完全消失


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183、单项选择题  焦虑症的核心症状是（）

A.注意力集中困难
B.精神焦虑
C.躯体焦虑
D.记忆力减退


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184、单项选择题  女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。 门诊治疗1周后，患者出现乱语，说神道鬼，害怕，多疑，夜晚失眠。治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用（）

A.氯氮平
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.阿普唑仑
E.多塞平


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185、单项选择题  随境转移主要见于（）

A.精神分裂症
B.癔症
C.疑病症
D.躁狂症
E.精神发育不全


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186、单项选择题  有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不对（）

A.肾脏疾病的影响
B.监测脑电图对于临床诊断有一定的价值
C.中毒不引起昏迷或死亡
D.患者自服过量
E.钠摄入减少、年老体弱以及血锂浓度控制不当等


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187、单项选择题  以下哪项是行为治疗的技术（）

A.厌恶疗法
B.自由联想
C.释义
D.检查负性自动想法
E.共情


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188、单项选择题  以下哪一项属于染色体异常疾病（）

A.Downsyndrome
B.Rettsyndrome
C.Turnersyndrome
D.Klinefeltersyndrone
E.FragileXsyndrom


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189、单项选择题  以下自杀的相关因素不正确的是（）

A.重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因
B.独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者
C.从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群
D.西方国家的自杀率大多是男多于女，而我国则相差不大
E.凡政局动荡，经济萧条年份，自杀率一般会升高


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190、名词解释  广泛性焦虑


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191、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 患者的自杀行为属于（）

A.自杀意念
B.自杀未遂
C.糖尿病自身的影响
D.自杀死亡
E.自杀姿态


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192、单项选择题  患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。 诊断首先应考虑（）

A.老年性抑郁
B.糖尿病
C.甲状腺功能减退
D.肾炎
E.冠心病


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193、单项选择题  男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。 该患者目前处理不恰当的是（）

A.建议住院治疗
B.给予抗精神病药系统治疗
C.严防自杀
D.给予心理疏导
E.在门诊治疗


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194、多项选择题  家庭治疗时应（）

A.将家庭视为一个整体
B.依靠其他家庭成员来教育患者
C.注重家庭成员之间的人际关系及其处理
D.不代替做决定
E.保持中立的态度


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195、单项选择题  精神发育迟滞患者中伴有精神症状的占（）

A.10%-20%
B.21%-40%
C.41%-60%
D.61%-70%
E.71%-85%


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196、单项选择题  生物反馈治疗主要适用于（）

A.躁狂症
B.精神分裂症
C.焦虑症
D.疑病症


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197、单项选择题  男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。 抢救有机磷农药中毒的措施不包括（）

A.立刻离开现场，迅速清除毒物
B.洗胃
C.使用阿托品
D.使用毛果芸香碱
E.氯碘解磷定


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198、多项选择题  以下哪些常用于来改变个体的行为技巧和人际交往模式（）

A.解决问题技能训练
B.悖论干预与症状处方
C.记秘密红帐
D.角色互换练习
E.应付技巧训练


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199、单项选择题  有关汞中毒所致精神障碍的叙述，错误的是（）

A.汞可以通过呼吸道进入人体
B.可以出现情感障碍
C.早期可以出现口腔炎
D.晚期以神经衰弱综合征为主
E.汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱答案。


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200、问答题  试述强迫症的临床表现及特点。


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201、单项选择题  有关肝性脑病，以下哪项不对（）

A.70％肝性脑病是由各型肝硬化引起
B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药
D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退
E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降


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202、单项选择题  关于神经症下列哪项正确（）

A.神经症就是神经衰弱
B.神经症就是人格障碍
C.神经症是一组精神障碍性疾病
D.神经症是一组精神病


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203、单项选择题  抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是（）

A.记忆障碍
B.口干、便秘
C.排尿困难、视物模糊
D.镇静作用和体重增加
E.锥体外系副作用


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204、多项选择题  心理治疗的作用在于（）

A.医治心理疾患
B.缓解心理痛苦
C.提高心理素质
D.避免分裂症复发
E.替代药物治疗


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205、单项选择题  女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。 临床上诊断为有机磷中毒，哪一组症状最具有诊断价值（）

A.意识障碍，心率加速
B.兴奋、行为紊乱，癫痫样发作
C.瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍
D.恶心、呕吐，肌肉痉挛
E.意识障碍，对光反射迟钝


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206、单项选择题  某患者男性，12岁，初一学生。幼时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级起，学习感到吃力，特别数学应用题及作文较差，勉强小学毕业。在学校里常被同学欺负，一周前因被同学殴打而拒绝上学。由其父母带其至精神病院就诊，检查发现，患儿抽象思维及综合能力欠佳，未引出精神病性症状，IQ68。该患儿最可能的临床诊断是（）

A.儿童孤独症
B.品行障碍
C.轻度精神发育迟滞
D.Rettsyndrome
E.中度精神发育迟滞


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207、单项选择题  关于孤独症的病因哪项不对（）

A.遗传因素
B.围产期因素
C.免疫系统异常
D.神经内分泌和神经递质系统异常
E.教育方法不当


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208、单项选择题  心理治疗理论发展的趋向是（）

A.精神分析理论
B.行为主义
C.人本主义
D.通用理论
E.认知理论


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209、单项选择题  女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。 患者目前最需要考虑的诊断是（）

A.躁狂发作
B.抑郁发作
C.快速循环发作
D.混合发作
E.脑器质性精神障碍


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210、单项选择题  下列有关产后精神障碍的说法错误的是（）

A.通常预后良好
B.再次妊娠复发率约20％
C.产后数日内可出现意识障碍
D.不可采用电抽搐治疗
E.可出现痉挛发作


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211、单项选择题  女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。 该患者目前应该首选的治疗是（）

A.双硫仑
B.高压氧
C.二巯丙醇
D.阿托品+碘解磷定
E.哌甲酯及脑代谢药物


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212、单项选择题  女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。 下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍（）

A.有机磷农药中毒接触史
B.瞳孔缩小
C.腹痛、腹泻
D.癫痫样发作
E.柯萨可夫综合征


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213、多项选择题  确立精神发育迟滞的诊断需要以下要点（）

A.18岁前出现智力低下
B.18岁前出现社会适应困难
C.韦氏智力测验智商低于70
D.不能进行有效的言语交流
E.生活自理困难


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214、单项选择题  Tourette综合征的首发症状一般为（）

A.秽语症
B.简单的运动抽动
C.简单的发声抽动
D.复杂抽动
E.简单的运动抽动及发声抽动


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215、单项选择题  在CCMD-3中品行障碍分为（）

A.反社会性品行障碍和攻击性障碍
B.反社会性品行障碍和对立违抗性障碍
C.反社会性品行障碍和分裂性障碍
D.攻击性障碍和对立违抗性障碍
E.反社会性品行障碍和自恋性障碍


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216、多项选择题  下列属于社区精神康复和干预形式的是（）

A.个案管理
B.主动式社区康复程序
C.精神病院
D.慢性康复措施
E.过渡性康复站


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217、多项选择题  关于广泛性发育障碍，下列说法中正确的是（）

A.起病于婴幼儿时期
B.心理发育广泛受损
C.大部分患者预后不佳
D.多合并有精神发育迟滞
E.主要表现为人际交往困难、兴趣范围局限、活动内容刻板重复


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218、单项选择题  对心理治疗专业人员的素质一般不要求（）

A.理论知识和实践经验
B.健康的心理
C.价值观、世界观
D.职业道德
E.责任感


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219、多项选择题  心理治疗的适应证包括（）

A.各种神经症
B.儿童少年期的情绪和品性障碍
C.某些应激性障碍
D.某些心理生理障碍
E.各种精神病


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220、单项选择题  有机磷中毒时出现的烟碱样症状是（）

A.多汗
B.大便失禁
C.抽搐
D.视力模糊
E.心悸、心慌


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221、单项选择题  关于精神障碍的一级预防，下列说法哪项不对（）

A.是预防精神障碍最主动、最积极的措施
B.主要针对病因已经明确的精神疾病
C.传染性疾病、寄生虫病和营养不良等所致的精神障碍在我国已基本得到控制
D.开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的主要内容之一
E.对首次接受治疗的精神病人应力争达到完全缓解


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222、填空题  在等级诊断系统中抑郁症是（）等级，焦虑症是（）等级。


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223、单项选择题  患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是（）

A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B.安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C.向护士或同病室的病友了解情况
D.注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生
E.复查心电图，做血气分析


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224、填空题  社交恐惧症恐惧对象主要为（）和（）等。


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225、单项选择题  关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是（）

A.米帕明镇静作用弱，适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B.氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强，适用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛
E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解


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226、单项选择题  以下不属于家庭治疗技巧的为（）

A.注重感情交流
B.注重当前的问题
C.强化、挖掘积极方面
D.保持中立
E.积极给予建议和决定


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227、单项选择题  下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是（）

A.妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状
B.多出现于妊娠中期
C.常在分娩后1～3周内消失
D.初期可出现情绪不稳，焦虑、激动、过敏、多疑等
E.偶尔可出现柯萨可夫综合征


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228、单项选择题  以下哪项不是阿尔波特特质的分类（）

A.枢纽特质
B.核心特质
C.次要特质
D.一般特质
E.自我特质


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229、单项选择题  关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当（）

A.控制靶症状起效较快，可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为
B.抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗
C.不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示
D.根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类的药物


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230、单项选择题  有关地西泮的叙述，错误的是（）

A.抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药
B.是一种长效催眠药物
C.可用于酒精急性戒断症状的替代治疗
D.具有抗抑郁作用，伴抑郁的患者可选用此药
E.常用剂量为5～15mg／d


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231、单项选择题  以下有关自杀的概念的描述哪条不正确（）

以下有关自杀的概念的描述哪条不正确
A.自杀是有意或者故意伤害自己生命的行动
B.自杀者把自杀行动看做是解决某种问题的最好办法
C.自杀是有意的自我伤害导致的死亡
D.广义的自杀论者认为自杀指有害生命的一切人类行为
E.广义的自杀论者认为意识障碍者的伤害自己生命的行为，因其行为失去控制力，不应作为自杀


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232、填空题  各种神经症性症状可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病，称（）。不能称（）。


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233、单项选择题  关于异烟肼中毒所致精神障碍的治疗，下列哪项措施正确（）

A.在增加大量维生素B6基础上可以继续使用异烟肼
B.禁止使用氯丙嗪
C.维生素B4
D.大量的维生素B6和烟酸
E.维生素C


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234、单项选择题  根据CCMD-3诊断标准，不属于与文化密切相关的精神障碍是（）

A.恐缩症
B.气功偏差所致的精神障碍
C.适应障碍
D.与迷信相关的精神障碍
E.与巫术相关的精神障碍


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235、单项选择题  女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。 为抢救该患者，使用哪项措施不妥（）

A.立即给氯丙嗪25mg静脉注射
B.新斯的明0.5mg肌肉注射
C.利尿
D.地西泮10mg静脉注射
E.吸氧


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236、单项选择题  多动症患儿学习成绩差是因为（）

A.智力发育低下
B.注意缺陷和多动
C.父母教养方式不当
D.品行障碍
E.学校教育方法不当


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237、单项选择题  心理防御机制来自于以下理论（）

A.行为学习理论
B.精神分析理论
C.认识理论
D.人本主义理论
E.森田理论


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238、单项选择题  弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于（）

A.潜意识矛盾冲突
B.意识矛盾冲突
C.认知矛盾冲突
D.本我矛盾冲突
E.性矛盾冲突


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239、单项选择题  关于丁螺环酮，下列说法正确的是（）

A.是非苯二氮桌类新型抗焦虑药物
B.系5-HT1A受体的部分阻断剂
C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态
E.抗焦虑治疗的剂量范围15～45mg／d


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240、多项选择题  专门的或狭义的心理治疗（）

A.对各类患者均适用
B.对各个病期的患者均适用
C.主要用于神经症类患者
D.某些精神障碍的重病期不可使用
E.不是在任何情况下都是有益无害的


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241、单项选择题  以下哪种因素对心理治疗的疗效影响最小（）

A.治疗方法
B.文化宗教因素
C.治疗者的特征
D.患者的动机、求治欲
E.医患关系


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242、单项选择题  心理治疗中治疗者与被治疗者的关系应是（）

A.相互促进的关系
B.职业性关系
C.亲密无间的关系
D.互助关系
E.盈利关系


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243、单项选择题  恐惧与焦虑的区别是（）

A.有无惊恐发作
B.有无具体的环境或情境
C.有无精神焦虑
D.有无焦虑情绪


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244、单项选择题  三环类抗抑郁剂的最常见副作用是（）

A.锥体外系副作用
B.对肝脏的毒性
C.粒细胞减少
D.抗胆碱能副作用
E.过敏反应


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245、单项选择题  自杀意念是指（）

A.有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动
B.有毁灭自我的行为，但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为


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246、单项选择题  Turette综合征的主要特征是（）

A.显著的秽语症和猥亵行为
B.病程短暂的运动或发声抽动
C.进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动
D.一般不会同时存在运动抽动和发声抽动
E.睡眠时症状减轻或消失


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247、单项选择题  治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用（）

A.氯丙嗪
B.氟哌啶醇
C.氯氮平
D.氯普噻吨
E.阿米替林


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248、单项选择题  关于抗精神病药物所致静坐不能，哪项不正确（）

A.在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
B.增加抗精神病药的剂量可以减轻
C.患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快
D.加用苯二氮桌类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效
E.有时需减少抗精神病药剂量


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249、单项选择题  不属于荣格的人格结构论的是（）

A.意识自我
B.潜意识
C.个人无意识
D.集体无意识
E.无意识分为个人无意识和集体无意识两部分


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250、单项选择题  抑郁患者的木僵，错误的是（）

A.面无表情
B.不吃不喝
C.意识障碍
D.对体内外刺激无反应
E.呆坐呆立


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251、填空题  选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：SSRIs是新一代抗抑郁药，目前已在临床应用的有（）、（）、（）、（）、（）。


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252、单项选择题  以下哪一种精神障碍主要见于女性儿童（）

A.多动障碍
B.Asperger综合征
C.Rett综合征
D.儿童孤独症
E.Heller综合征


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253、多项选择题  有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑（）

A.与躯体疾病所致焦虑相鉴别
B.与药源性焦虑相鉴别
C.与精神疾病所致焦虑相鉴别
D.鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查
E.对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者，应高度警惕是否继发于躯体疾病


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254、单项选择题  某男，20岁，大二学生，2年前因高考压力大，逐渐出现做事不放心，看书总是没看清楚，一行字反复看，做题总担心做错，反复检查，知道没必要，但控制不住，一周来病情加重，无法坚持学习，感到心情低落、心烦、紧张，担心今后上不了大学。 此病人选用哪种药物为宜（）

A.氯米帕明
B.多塞平
C.地西泮
D.利培酮


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255、单项选择题  电抽搐治疗的严重不良反应为（）

A.头痛、恶心、呕吐
B.焦虑
C.记忆减退
D.骨折、脱臼
E.全身肌肉酸痛


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256、单项选择题  对场所恐惧症的患者进行心理治疗时，先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级（由轻至重）逐步接近这些场合，同时进行放松训练，使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为（）

A.暴露疗法
B.系统脱敏
C.冲击疗法
D.认知行为疗
E.行为矫正疗法


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257、单项选择题  治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般为（）

A.100～200mg，分2次服用
B.150～250mg，分2次服用
C.200～400mg，分2次服用
D.150～300mg，分2次服用


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258、多项选择题  心理治疗者的基本功能是（）

A.观察
B.倾听
C.表达
D.辩驳
E.树立自己的权威


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259、单项选择题  男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。 有关精神症状的处理，正确的是（）

A.肌注氟哌啶醇
B.口服地西泮
C.暂时避免使用抗精神病药
D.口服小剂量奋乃静
E.口服舒必利


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260、单项选择题  关于精神障碍第二级预防的说法错误的是（）

A.第二级预防的目标是早期发现、早期诊断和早期治疗精神疾病
B.定期对社区居民进行精神健康调查，确认引起精神障碍的危险因素和相关因素
C.对有或疑有精神障碍的人群，指导其及时就诊，明确诊断，接受治疗
D.注重从儿童期到老年期的心理卫生教育，针对个体发育的不同阶段给予相应的精神卫生指导和社会技能训练
E.对患者给予及时的治疗和护理，缩短住院时间，使患者早日返回家庭和社区


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261、单项选择题  患者王某，男性，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。 目前最适合患者的治疗手段是（）

A.抗精神病药物
B.抗强迫治疗
C.认知疗法
D.家庭治疗
E.暗示治疗


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262、单项选择题  男性患者，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。 此患者的个性特征可能开始于（）

A.2年前
B.18岁后
C.童年或青少年
D.成年期
E.3个月前


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263、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 对该类患者的一级预防措施不包括（）

A.矫正不良的认知及行为
B.提高相关医务人员对自杀危险信号的识别和正确处理的能力
C.提高对重大精神疾病识别与防治水平
D.加强对高危人群的心理健康维护，提高心理健康水平
E.对各种媒体报道进行规范和必要的限制，避免不良诱导


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264、单项选择题  下列关于肺性脑病的说法哪项不对（）

A.脑电图一般为广泛性慢波化脑电图，伴高波幅θ波
B.神经症状常见有扑翼样震颤，痉挛发作，肌阵挛
C.治疗应加强通气功能，加快二氧化碳排除，吸入高浓度氧，改善脑缺氧
D.有意识障碍时，如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能
E.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱


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265、单项选择题  评估多动症的常用量表是（）

A.Achenbach儿童行为量表
B.儿童诊断用检查提纲
C.Sehaffer儿童用大体评定量表
D.Conners儿童行为量表
E.Angold儿童少年精神科评定量表


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266、单项选择题  关于强迫症的描述，下面哪项正确（）

A.强迫观念都是荒谬的
B.强迫症不会自杀
C.强迫意向可以付之以行动
D.强迫动作常是强迫观念的外在表现


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267、单项选择题  某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。 作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是（）

A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒


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268、单项选择题  男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。 该患者首先应考虑的诊断是（）

A.急性菌痢所致的精神障碍
B.农药中毒所致的精神障碍
C.脑炎所致的精神障碍
D.惊恐发作
E.癫痫所致的精神障碍


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269、单项选择题  张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 采集病史时应特别注意询问（）

A.心理社会应激史
B.既往躯体疾病史
C.早年的人格特点
D.生长发育史
E.有无脑外伤史


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270、单项选择题  抽动障碍不宜选用哪种药物治疗（）

A.氟哌啶醇
B.哌醋甲酯
C.泰必利
D.哌迷清
E.利培酮


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271、单项选择题  下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗（）

A.精神分裂症急性期的幻觉妄想状态
B.儿童和青少年的行为问题
C.恶劣心境
D.强迫症
E.恐怖症


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272、单项选择题  心理发育障碍是指儿童的哪一个正常发展过程受阻（）

A.心理
B.智力
C.注意及记忆
D.人际交往
E.智力和人际交往


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273、单项选择题  训练孤独症患儿最常用的强化行为方法是（）

A.正强化
B.负强化
C.替代行为区分强化
D.相互抵制区分强化
E.塑造和串联


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274、单项选择题  关于躁狂症的临床表现，下列哪种说法正确（）

A.躁狂症病人没有幻觉、妄想、思维散漫
B.躁狂症病人都有幻觉，妄想、思维散漫
C.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失
D.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失
E.躁狂症病人都明显影响生活、工作和学习


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275、单项选择题  慢性焦虑状态即广泛性焦虑症一般没有下列症状（）

A.震颤
B.气透不过来，濒死感
C.出汗、面色苍白
D.心跳加快尿频、尿急


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276、单项选择题  某心理障碍的患者对自己的评价十分消极，总是从坏的方面去看待自己以往的经历，认为自己过去的一切都是失败的，对未来心灰意冷，认为将来没有希望，痛苦将一直延续下去。患者的这些负性自动想法被称为（）

A.抑郁想法三联征
B.抑郁认知三联征
C.消极解释三联征
D.情绪低落三联征
E.负面想法三联征


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277、单项选择题  下面有关Addsion病的说法错误的是（）

A.肾上腺皮质功能亢进所致
B.慎用抗精神病药，易诱发低血压性虚脱
C.脑电图改变主要与C节律减慢，被幅减低
D.少数病例可以智力障碍为主要表现
E.幻觉或妄想状态，多呈周期性出现


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278、单项选择题  下列关于躁狂症的描述，哪项不正确（）

A.具有感染力
B.可情绪反应不稳定
C.注意力增强、持久
D.病前可有乏力、失眠等症状
E.起病可急性或亚急性


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279、单项选择题  有关系统性红斑狼疮（SLE），错误的是（）

A.常有多器官受累
B.是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病
C.精神、神经症状表现多种多样
D.本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物
E.颜面皮肤出现蝶形红斑


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280、单项选择题  行为学家班杜拉认为，通过观察别人而非亲身经历的强化称（）

A.正强化
B.负强化
C.替代性强化
D.区分强化
E.自我强化


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281、单项选择题  患者男性，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次／分，呼吸26次／分，血压110／86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。 有关患者治疗方案的叙述，不正确的是（）

A.丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成
B.可考虑手术治疗
C.抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少
D.可用小剂量抗精神病药
E.抗精神病药需维持治疗2年


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282、单项选择题  患者王某，男性，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。 对于该患者开展家庭治疗不包括（）

A.帮助丈夫建立丈夫角色
B.帮助妻子建立妻子角色
C.帮助母亲获得新的寄托感
D.暂不生育
E.帮助夫妻建立正确的夫妻联盟关系


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283、多项选择题  下列关于中度精神发育迟滞的说法中正确的是（）

A.心理年龄约为6-9岁
B.词汇贫乏不能表达完整的意思
C.可进行个位数加减法计算
D.不能适应普通小学就读
E.在帮助下可以自理简单生活


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284、单项选择题  抽动障碍常见的伴随症状下列哪项是错的（）

A.重复言语和动作
B.模仿言语和动作
C.强迫症状
D.多动症
E.秽语症


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285、单项选择题  以下不属于典型抗精神病药物的是（）

A.吩噻嗪类
B.硫杂蒽类
C.丁酰苯类
D.苯甲酰胺类
E.二苯二氮桌类


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286、单项选择题  躁狂发作病人的躯体症状最不可能是（）

A.面色红润
B.躯体不适
C.体重减轻
D.心率加快
E.便秘


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287、单项选择题  极重度精神发育迟滞的智商为（）

A.20~34
B.10~30
C.<10
D.<20
E.<30


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288、单项选择题  多动症的心理治疗方式主要是（）

A.支持性心理治疗
B.精神分析
C.行为治疗和认知行为治疗
D.集体心理治疗
E.催眠治疗


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289、问答题  

背景材料：
男性，26岁，中专文化，某工厂技术员。主诉：精神失常两年，疑心被害，被控制，近半年加重。现病史：患者平时工作踏实、认真。两年前同事及家人发现其性格变得更加孤僻，对人冷淡，夜间失眠。有时对家人说单位领导有意整自己，用一种他不知道的方法控制他。近半年来上班经常迟到、早退，有时则无故不上班。患者经常寝食不安，认为单位有人在他饭里放了毒药，睡觉时有人用电流刺激他。认为自己的行动全部受到某种仪器的控制，为此经常把控告信到处邮寄。近两个月不再上班，偶尔出门则认为街上的人在监视他、议论他，而与对方发生争执。在外无法护理而入院。病前性格：比较孤僻，不善交际，知心朋友不多。既往史、个人史、家族史无特殊。入院体格检查、常规实验室及辅助检查未见异常。精神检查：患者意识清楚，定向力完整，接触被动，对周围怀有戒心，交谈中患者称有时会听到有人说自己的坏话，但见不到说话的人。认为有人在他的饭里放了毒药，味道不对，才拒绝进食。称有人用电流击他，使他身上火灼样疼痛。患者说：因为怕触电，夜间常在房间溜达．不敢上床睡觉。患者称他的行为经常受到一种仪器的控制。经常有一些怪动作，令人难以理解，患者说这是不由自主，并不受自己控制。记忆力、智能均正常。否认有精神病，认为他住院是家里人和厂里人勾结在一起整自己。当患者说到有关自己的被害内容时表情平淡，有时还微笑着叙述自己被害的内容。入院后患者安于现状，无任何主动要求提出。

问题：
1．请指出本例患者有哪些精神症状？
2．本例患者的疾病诊断和治疗计划是什么？


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290、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 对该类患者自杀认识正确的是（）

A.不需要精神医学干预
B.该患者自杀是为了引起家人对他的关注
C.不能与该患者讨论自杀
D.该患者需要进行相应的心理干预和适当的精神药物治疗
E.危机过去也就意味着自杀危险性解除


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291、单项选择题  厌恶疗法常用于一些心理障碍，但不包括（）

A.酒精中毒
B.性心理障碍
C.药物依赖
D.自杀行为
E.攻击行为


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292、单项选择题  铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括（）

A.奋乃静
B.巯乙胺
C.二巯丁二钠
D.二巯丙醇
E.依地酸钙钠


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293、单项选择题  抽动障碍的分型主要根据（）

A.抽动症状的形式
B.抽动症状的严重程度
C.其他伴随症状
D.病程、临床表现和是否伴有发声抽动
E.抽动症状的部位


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294、单项选择题  弗洛伊德认为心理发展的动力来自于（）

A.遗传
B.环境
C.性本能
D.超我
E.学习


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295、单项选择题  肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见（）

A.神经衰弱综合征
B.抑郁状态
C.意识障碍
D.痴呆状态
E.躁狂状态


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296、单项选择题  躁狂发作病人活动增多表现，以下哪项除外（）

A.整日忙碌
B.好管闲事
C.引人注意
D.生活节俭
E.行为轻浮


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297、多项选择题  下列关于孤独症典型症状的描述中正确的是（）

A.语言发育障碍
B.人际交往障碍
C.兴趣范围狭窄
D.行为方式刻板
E.感知觉异常


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298、填空题  神经症是一组主要表现为（）、（）、（）、（）、（）或神经衰弱症状的精神障碍。


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299、单项选择题  导致精神发育迟滞的出生后因素不包括（）

A.颅脑外伤
B.中枢神经系统感染
C.重度营养不良
D.缺乏接受教育的机会
E.新生儿内科疾病


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300、单项选择题  有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是（）

A.出现高钙血症
B.血钙水平与精神障碍的预后无关
C.可出现谵妄-健忘忘综合征
D.手术治疗为主
E.可出现神经衰弱症状群


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