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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科必看考点（最新版）
2023-08-25 04:03:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患儿，男，13岁，双侧鼻腔间断出血半年，查见双侧利特尔区黏膜糜烂，血管扩张，以下治疗错误的是（）

A.应用30%三氯醋酸先烧灼一侧鼻腔黏膜
B.应用射频烧灼一侧鼻腔黏膜
C.鼻腔应用抗生素软膏，使黏膜湿润，促进黏膜恢复
D.可用射频同时烧灼两侧鼻腔黏膜
E.可适当应用止血剂治疗


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2、单项选择题  形成男性喉结的解剖学结构是（）

A.甲状软骨切迹
B.前角
C.甲状软骨板
D.环状软骨弓
E.舌骨


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3、单项选择题  患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。 患者的体重指数应该是（）

A.21.2
B.26.8
C.25.7
D.23.5
E.22.9


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4、单项选择题  患者，28岁，男，咽痛，咽充血，双侧扁桃体肿大，表面见假膜，颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是（）

A.影像学检查
B.血液常规及咽分泌物涂片检查
C.扁桃体活检、病理组织检查
D.局部淋巴结活检、病理组织检查
E.骨髓穿刺


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5、单项选择题  乳突气化分型包含（）

A.气化型
B.板障型
C.硬化型
D.混合型
E.以上都是


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6、单项选择题  术前正畸的目的不包括（）

A.排齐牙列
B.整平牙弓
C.解除后牙反
D.消除干扰
E.通过增大患者的代偿功能以简化手术，降低手术风险


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7、单项选择题  

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

诊断首先考虑（）

A.声带白斑
B.慢性喉炎
C.喉癌
D.喉乳头状瘤
E.喉结核


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8、单项选择题  对扁桃体周脓肿的描述不对的是（）

A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见，且症状严重
C.急性扁桃体炎，咽痛、发热持续加重，出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术


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9、单项选择题  关于海绵窦毗邻的描述中，错误的是（）

A.窦内侧壁有颈内动脉与其外侧的展神经
B.窦的下内方与筛板相邻
C.窦的上内方隔内侧壁骨质与垂体相邻
D.窦的外侧壁有动眼神经、滑车神经及三叉神经眼支与上颌神经通过
E.窦的前端与面部、鼻部静脉，后端与颞骨岩尖处的岩上、下窦相交通


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10、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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11、单项选择题  患者，男，50岁，右侧持续性鼻塞，鼻涕带血，前鼻镜检查发现，鼻腔肿物呈息肉样，灰红色、表面不平，质地较硬，触之易出血，CT示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影，增强扫描无增强，伴有上颌窦内壁破坏，窦腔扩大多不明显，瘤体内可见点、条状钙化，最符合下列哪项诊断（）

A.鼻腔恶性肉芽肿
B.鼻真菌病
C.鼻息肉
D.鼻内翻性乳头状瘤
E.慢性鼻窦炎


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12、单项选择题  患者，女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 目前需进行的必要检查为（）

A.耳镜检查
B.纯音听阈测试
C.颞骨CT
D.耳鸣分析
E.以上都对


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13、单项选择题  对咽部强酸灼伤患者紧急处理不包括（）

A.立即给予碳酸氢钠溶液口服中和酸剂
B.应用抗生素控制感染
C.应用类固醇预防水肿
D.做好气管切开术准备
E.禁食，插胃管


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14、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为（）

A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜


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15、多项选择题  刺激鼻额管引起反射性疼痛的部位是（）

A.内眦
B.眼下部
C.颧部
D.上磨牙
E.颞部


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16、多项选择题  颈部视诊应注意观察（）

A.位置，有无倾斜及强迫头位
B.双侧是否对称，有无包块
C.有无血管搏动
D.活动是否受限
E.皮肤状态


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17、单项选择题  患者，男，38岁，诉咽痛，吞咽疼痛及张口困难，发热38.6℃。检查：悬雍垂右偏，左侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓明显充血，肿胀，左下颌下淋巴结肿大，触痛明显。 最可能的诊断是（）

A.急性化脓性扁桃体炎
B.急性咽喉炎
C.急性会厌炎
D.扁桃体周脓肿
E.扁桃体恶性肿瘤


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18、单项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 该病的治疗原则是（）

A.以手术为主的综合治疗
B.放射治疗为主
C.化疗为主
D.传统中医药为主
E.化疗+放疗
F.伽玛刀治疗


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19、单项选择题  关于颈动脉体瘤的临床表现，不正确的是（）

A.肿瘤小时可无症状
B.颈部无痛性肿块
C.声嘶
D.亚当斯-斯妥克综合征
E.视觉障碍


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20、多项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 当时应采取的治疗措施是（）

A.酒精消毒外耳道
B.1%过氧化氢溶液冲洗
C.泰利必妥（氧氟沙星）滴耳剂滴右耳
D.全身应用抗生素
E.嘱勿擤鼻
F.消毒棉球轻塞外耳道口


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21、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 应该继续完善的检查是（）

A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对


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22、单项选择题  视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是（）

A.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12小时以上，视力无改善
B.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3小时以上，视力无改善
C.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗12小时以上，视力明显改善
D.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗3小时以上，视力明显改善
E.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗10小时以上，视力无改善


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23、单项选择题  关于耳源性脑膜炎，错误的是（）

A.有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能
B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右
C.Kerning征及Brudzinski征可为阳性
D.锥体束受累时，可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱，深反射如膝反射、跟腱反射等亢进
E.生化检查，蛋白、糖含量、氯化物含量升高，脑脊液细菌培养可呈阳性结果


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24、单项选择题  面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是（）

A.内耳道段
B.迷路段
C.乳突段
D.鼓室段
E.颞骨外段


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25、单项选择题  半规管受刺激时壶腹嵴帽发生偏移是由于（）

A.内淋巴的流动作用
B.外淋巴的流动作用
C.壶腹顶的弹性作用
D.壶腹顶的惯性作用
E.耳石的压迫作用


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26、单项选择题  

患者，女，58岁，回吸鼻涕带血，痰多1年余，鼻腔检查见右侧中道黏脓，并有少许肉芽。鼻窦CT示：右上颌窦密度增高，并有钙化斑。

首选治疗方法为（）

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻内镜下下鼻道开窗
D.鼻内镜手术
E.面正中揭翻术


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27、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 若电耳镜发现双耳鼓膜内陷、透黄，则应特别检查的部位是（）

A.外耳道
B.口咽
C.鼻咽
D.鼻腔
E.以上都不是


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28、多项选择题  鼻内镜手术时出现眶内血肿可采取的治疗措施有（）

A.眼球按摩
B.利尿剂、缩瞳剂、激素等药物治疗
C.鼻腔填塞压迫止血
D.立即抽出术腔内的全部填塞物
E.保守治疗无效应行眦外切开术等手术治疗


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29、单项选择题  听力图检测结果提示：骨导曲线正常，气导下降，骨气导差距为30dB，气导曲线呈平坦型，最可能的诊断是（）

A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对


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30、单项选择题  

女，17岁，发现左侧颈部包块半年余，PE：病灶质软，境界不清，无压痛，CT如图所示，应诊断为（）

A.颈部脂肪瘤
B.颈部畸胎瘤
C.颈部错构瘤
D.颈部淋巴管瘤
E.颈部陈旧性血肿


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31、单项选择题  耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量，一般认为其来源于（）

A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动


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32、单项选择题  下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是（）

A.急性扁桃体炎反复发作
B.一侧扁桃体迅速增大
C.扁桃体及腭舌弓慢性充血
D.颌下淋巴结肿大
E.扁桃体隐窝口有干酪样分泌物


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33、单项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是（）

A.常发生于青少年男性
B.属于高度恶性肿瘤
C.以鼻出血、鼻塞为主要表现
D.肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力
E.术中易出血


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34、单项选择题  鼻腔前下方出血（）

A.鼻腔烧灼
B.切开引流，行前鼻腔填塞
C.前后鼻孔填塞
D.后鼻孔填塞
E.切开引流，行鼻腔填塞


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35、单项选择题  患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。 患者应先行以下哪项检查（）

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.X线检查
D.咬诊
E.诊断性麻醉


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36、单项选择题  关于食管中段异物，有误的是（）

A.是指嵌顿于食管第2狭窄的异物
B.常表现为颈根部疼痛
C.常表现为胸骨后疼痛
D.食管镜检时可见搏动
E.未及时取出可引起致命大出血


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37、单项选择题  对乙状窦血栓性静脉炎病人行乳突探查术清除病灶，术后仍有颈部疼痛，血中红细胞及血红蛋白下降，拟行患侧颈内静脉结扎术是为了（）

A.预防发热
B.防止感染继续扩散
C.防止静脉溃破大出血
D.有效清除病灶
E.以上都不是


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38、多项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 关于扁桃体手术，手术方式有（）

A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
F.硬化剂注射


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39、单项选择题  维持机体平衡最重要的系统是（）

A.前庭系统
B.视觉系统
C.本体系统.
D.中枢神经系统
E.以上均不是


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40、多项选择题  急性咽后脓肿表现为（）

A.多见于婴幼儿
B.多由咽后隙化脓性淋巴结炎引起
C.可引起呼吸困难
D.致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等
E.咽后壁一侧隆起


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41、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是（）

A.减肥
B.尽量侧卧，防止舌根后坠
C.鼻腔间歇负压给氧
D.可用抗抑郁药治疗
E.可行腭垂腭咽成形术


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42、单项选择题  关于咽部黏膜层，下列说法错误的是（）

A.鼻咽部黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.鼻咽部黏膜固有层中有浆液腺
C.口咽部和喉咽部的黏膜为复层鳞状上皮
D.口咽部和喉咽部的黏膜下层有黏液腺
E.上皮层下有大量淋巴组织聚积


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43、单项选择题  甲状腺毗邻的描述中，不正确的是（）

A.峡的后方平第2、3、4气管软骨环
B.侧叶后内侧为气管、食管及喉返神经
C.侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感于
D.前方为颈阔肌相贴
E.侧叶上达甲状软骨中部


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44、多项选择题  下列哪项不符合前庭神经炎的特征（）

A.有自愈倾向，痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失，而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作，每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕，向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关


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45、单项选择题  颈总动脉、颈内静脉、迷走神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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46、单项选择题  对镫骨肌声发射用途的描述，不正确的是（）

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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47、单项选择题  在气管食管沟内通过的是（）

A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经


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48、单项选择题  下列哪项不符合梅尼埃病的特征（）

A.自描测听曲线多为Ⅱ型
B.AP的振幅—声强函数曲线斜率变小
C.短增量敏感指数试验提示重振现象
D.SP/AP异常增加
E.镫骨肌反射阈与纯音听阈差缩小


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49、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

断足前未在足板上钻安全孔，用什么办法取出足板？（）

A.仍在足板较薄处钻孔，取出足板
B.若足弓尚有残留，用钩针将其固定在前庭窗龛缘，另一手持弯针从足板下缘伸入钩出足板.
C.钩住足弓残端使之固定，另手用直针在足板发蓝处钻小孔后取出足板
D.在足板前下缘之鼓岬处作一小孔，经此孔伸入弯针取出足板
E.因足板已浮动，用吸引器将足板吸出
F.用小钳子伸入前庭池，轻轻取出足板
G.向前庭池内注入Ringer’s液，使足板浮起，然后取出
H.抽本人静脉血1ml，注入前庭池，待血液凝固后，在龛缘用针剔出血块，同时将下沉之底板取出
I.终止手术，三个月后再行二次手术


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50、单项选择题  患儿，女，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑（）

A.左鼻腔异物
B.左鼻窦炎
C.左上颌窦癌
D.左鼻咽癌
E.左鼻腔癌


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51、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的治疗原则是（）

A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶，通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确


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52、单项选择题  颈深部脂肪瘤MRI检查（）

A.T1、T2加权像都是白色
B.T1加权像是白色
C.T2加权像是白色
D.T1加权像是黑色
E.T2加权像是黑色


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53、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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54、单项选择题  鼓室隔分隔的结构是（）

A.中下鼓室
B.中上鼓室
C.前后鼓室
D.中后鼓室
E.以上都不是


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55、单项选择题  患者，男，54岁，鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现，对冷空气刺激敏感。查体：鼻黏膜充血状，变应原皮肤试验阴性，血清中常见变应原特异性IgE阴性，鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞，最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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56、单项选择题  对眩晕的描述，不正确的是（）

A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70％以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象


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57、单项选择题  下列不是窝洞基本固位形的是（）

A.侧壁固位
B.钉道固位
C.倒凹固位
D.鸠尾固位
E.梯形固位


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58、单项选择题  头颈肿瘤综合治疗中，强调计划性综合治疗，应用最广泛的是（）

A.手术与化疗
B.手术和放疗
C.放疗和化疗
D.化疗和生物疗法
E.放疗和热疗


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59、多项选择题  

67岁男性患者，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴发热，行X线及CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影
B.CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影
C.右侧扁桃体结石
D.右侧扁桃体出血
E.右侧扁桃体肿瘤


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60、单项选择题  可能引起根尖周炎的因素有（）

A.根管内封甲醛甲酚时，棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根尖超充
E.以上都是


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61、单项选择题  发声时声带最先靠拢的部位是（）

A.杓间隙
B.声带中部
C.声带最前部
D.声带后部
E.以上都不是


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62、单项选择题  白喉按病变部位，发病率最高的是（）

A.咽白喉
B.喉白喉
C.气管支气管白喉
D.鼻白喉
E.耳白喉


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63、多项选择题  因猩红热引起的耳鼻咽喉并发症有哪些（）

A.急性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.喉炎
D.咽喉炎症
E.上颌骨骨髓炎


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64、单项选择题  扁桃体的神经主要来自（）

A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经


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65、单项选择题  短增量敏感指数试验在耳蜗病变时，敏感指数可高达（）

A.80％～100％
B.60％～80％
C.40％～60％
D.20％～40％
E.0％～20％


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66、单项选择题  关于膜迷路描述正确的是（）

A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内


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67、单项选择题  急性扁桃体炎检查出病原体多为（）

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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68、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 上唇系带处疼痛的原因是（）

A.上唇系带附着过高
B.上唇系带过长
C.基托在上唇系带处缓冲不足
D.基托在上唇系带处太厚
E.基托在上唇系带处不密合


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69、多项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 气管切开术后，该患儿家属要求拔管，在拔管前应注意什么问题（）

A.在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管
B.拔管至少应在气管切开后5天
C.拔管前必须先行堵管，确定自然气道已通畅，方可拔管
D.为了便于观察病情，拔管时间最好选在上午
E.拔管后48小时内应注意呼吸，并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用，以便再出现呼吸困难时随时重新插入
F.应患儿家属要求可随时拔管
G.只要喉阻塞解除，无论气管切开多长时间，均可马上拔管


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70、单项选择题  以下有三个为骨疡型中耳炎图，哪一选项为胆脂瘤性中耳炎（）

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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71、单项选择题  鼻咽部描述错误的是（）

A.于蝶骨体和枕骨基底部下方
B.咽鼓管咽口位于中鼻甲平面后端1.0～1.5cm处
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端1.0～1.5cm处
D.前方为鼻中隔后缘及后鼻孔
E.咽隐窝上方与破裂孔相邻


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72、单项选择题  患儿，男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 该患者最合适的治疗是（）

A.行双侧上颌窦穿刺冲洗
B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C.行上颌窦根治术
D.继续保守治疗
E.鼻窦负压置换治疗


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73、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗（）

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物


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74、单项选择题  老年男性患者，进行性声嘶1个月，咽部异物感，CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失，首先应考虑（）

A.结核
B.淀粉样瘤
C.乳头状瘤
D.喉癌
E.血管瘤


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75、单项选择题  咽峡的组成不包括（）

A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓


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76、单项选择题  患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。 行扁桃体切除术后，下列哪种并发症最常见（）

A.原发性出血
B.继发性出血
C.创口感染
D.咽部瘢痕形成
E.颈深部感染
F.肺部感染


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77、单项选择题  Corti器位于（）

A.前庭膜
B.基底膜
C.耳石膜
D.螺旋韧带
E.蜗窗膜


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78、单项选择题  脑脊液来自咽鼓管者，瘘孔在（）

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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79、单项选择题  患者，男，18岁，3日前淋雨后出现发热症状，最高38.3℃，当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗，未作其他特殊检查及治疗，半日前出现双耳听力下降，双耳闭塞感明显，不伴耳鸣。体检：腺样体肥大，双耳鼓膜内陷，左侧为甚，参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是（）

A.保持鼻腔及咽鼓管通畅
B.抗生素及糖皮质激素短期治疗
C.鼓膜切开置管术
D.腺样体刮除术
E.以上都不是


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80、单项选择题  耳蜗性耳硬化病灶可累及（）

A.前庭窗
B.镫骨环韧带
C.蜗窗
D.镫骨足板
E.镫骨足弓


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81、单项选择题  关于胆固醇肉芽肿病理的说法，错误的是（）

A.含有胆固醇结晶和多核巨细胞
B.鼓室乳突腔内有咖啡色液体
C.黏膜出现鳞状上皮化生
D.肉芽一般不易侵及骨质
E.肉芽肿内多淋巴细胞


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82、单项选择题  鼻窦黏液囊肿最常见于（）

A.老年人
B.青年人和中年人
C.10岁下的儿童
D.中年人和老年人
E.青年人和老年人


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83、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有（）

A.鼻腔有急性炎症
B.术中血压升高
C.鼻外伤史
D.对局麻药物过敏
E.术中损伤重要血管
F.术中出血低血糖反应


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84、单项选择题  对鼻咽纤维血管瘤的描述不相符的是（）

A.常发生于10～25岁的男性
B.肿瘤富含血管，极易出血
C.肿瘤无明显包膜
D.肿瘤呈膨胀性生长
E.肿瘤可侵入眼眶及颅内


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85、单项选择题  对咽、食管闭合性损伤的治疗，正确的是（）

A.吐出口腔分泌物，绝对禁食，予以静脉营养或鼻饲流质膳食
B.损伤重者绝对禁食，损伤轻者进流质膳食
C.损伤面积大者，先用抗生素预防感染，择期行缝合术
D.有感染者立即切开引流
E.对禁食患者，予以静脉营养


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86、单项选择题  对耳廓假性囊肿治疗无效的是（）

A.穿刺抽液，局部压迫
B.应用抗生素
C.高渗盐水注射，加压包扎
D.手术治疗
E.超短波治疗


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87、单项选择题  不属于耳硬化手术术式的是（）

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴引流术
E.小窗镫骨技术


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88、多项选择题  直接喉镜检查的适应证是（）

A.间接喉镜检查法不成功或未能详尽
B.取喉部活组织标本
C.喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物
D.气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜
E.观察声带振动的形式和特点，并作两侧对比


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89、多项选择题  先天性后鼻孔闭锁可分单侧性或双侧性，闭锁处组织可为（）

A.膜性
B.骨性
C.混合性
D.膜性和骨性
E.以上都不对


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90、单项选择题  以下对根管治疗的适虚证描述有误的是（）

A.需进行桩冠修复的冠折牙
B.牙根纵裂的患牙
C.牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙
D.牙周－牙髓联合病变的患牙
E.牙内吸收


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91、多项选择题  阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为（）

A.体循环压力升高
B.肺循环压力升高
C.心输出量增加
D.左心负荷量增加
E.右心负荷量增加


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92、单项选择题  关于急性腺样体炎不正确的是（）

A.多因细菌或病毒感染所致
B.可见腺样体充血肿大，表面有渗出物
C.为儿童常见疾病，以3～10岁为多见
D.严重者手术治疗
E.可引起中耳炎


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93、单项选择题  不支持镫骨性耳硬化症诊断的是（）

A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对


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94、单项选择题  关于特发性突聋临床表现，以下说法错误的是（）

A.常表现为听力突然下降
B.双耳发病常见
C.部分患者伴有耳鸣、眩晕等症状
D.耳聋可在数小时或数天内迅速发展到中度或重度耳聋
E.少数患者可伴有脑神经受累症状


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95、单项选择题  导致声音嘶哑的常见病因包括（）

A.支配声带运动神经受损
B.喉部病变影响声带
C.癔病
D.喉外伤
E.以上所有各项


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96、单项选择题  与鼻腔面积一距离曲线中的第二切迹相对应的部位是（）

A.前鼻孔
B.鼻瓣膜区
C.中鼻甲前端
D.下鼻甲前端
E.下鼻甲后端


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97、单项选择题  耳源性脑脓肿患者，一旦出现脑疝，错误的是（）

A.不用脱水剂，以防止电解质紊乱
B.必要时做气管切开术或气管插管
C.给氧及人工呼吸
D.紧急行脑脓肿穿刺排脓
E.急请神经外科协同抢救


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98、单项选择题  击出性骨折多是（）

A.上颌窦前壁骨折
B.上颌窦后壁骨折
C.上颌窦顶骨折
D.上颌窦底骨折
E.上颌窦后骨折


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99、单项选择题  面神经骨管最薄，易遭病变侵蚀或手术损伤的部分是哪个（）

A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段


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100、单项选择题  鼻部脑膜脑膨出手术治疗的最佳时间为（）

A.1岁以前
B.2～3岁
C.6～10岁
D.10～18岁
E.18岁以后


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101、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 如果不及时治疗，远期的并发症可能是（）

A.冠心病
B.高血压
C.脑中风
D.猝死
E.以上均可能


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102、单项选择题  颈外动脉的体表投影（）

A.自胸锁关节至甲状软骨上缘
B.自甲状软骨上缘至耳垂
C.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
D.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
E.自舌骨平面至胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线


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103、多项选择题  占据颈部全长的间隙有（）

A.咽旁隙
B.椎前隙
C.气管前隙
D.咽后隙
E.颈动脉鞘


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104、单项选择题  

女性，41岁，鼻腔流脓涕3年，鼻部面部肿胀1年，近来加重，MRI检查如图，请选择最可能诊断（）

A.鼻腔内囊肿
B.鼻腔内出血
C.鼻腔软骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤


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105、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成（）

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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106、单项选择题  患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左磨牙疼痛3个月余。检查：中、下鼻甲肿胀，鼻腔外侧壁内移。CT：左上颌窦内密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为（）

A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤


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107、多项选择题  咽旁隙的界限为（）

A.上界为颅底
B.下界为颌下腺囊
C.内为腭扁桃体
D.外界为翼内肌和腮腺
E.后界为椎前筋膜


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108、单项选择题  患者，女，38岁，缺失，余留牙正常，医师设计联合卡环，RPI卡环组，舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 下述制作与随中支托相连接的小连接体说法中，不正确的是（）

A.与大连接体呈垂直相连
B.磨光面呈半圆形
C.与基牙及牙槽嵴呈平面接触
D.形成与卡环相类似的由细变粗的自然过渡
E.小连接体沿舌侧外展隙平行延伸


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109、单项选择题  患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例主要病变部位在（）

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.面神经
E.颈神经


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110、单项选择题  如患者言语含糊不清，讲话缓慢，词句结构均正常时应诊断为（）

A.学语滞迟
B.发声困难
C.言语困难
D.构音困难
E.失语症


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111、单项选择题  一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉，称为（）

A.声强级
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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112、多项选择题  组成鼻腔后假复层纤毛柱状上皮的细胞有（）

A.纤毛细胞
B.柱状细胞
C.嗅细胞
D.杯状细胞
E.内皮细胞


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113、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列关于特发性突聋预后的描述中，错误的是（）

A.多数患者不能获得完全恢复
B.伴有眩晕症状的患者预后一般较没有眩晕症状的患者差
C.及时治疗一定会获得良好预后
D.预后和多种因素有关
E.本病有自愈倾向


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114、单项选择题  外鼻的感觉神经主要由下列哪些神经组成（）

A.眼神经和上颌神经的部分分支
B.上颌神经和下颌神经的部分分支
C.眼神经和下颌神经的部分分支
D.上颌神经和眼神经的部分分支
E.下颌神经和眼神经的部分分支


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115、单项选择题  

男，43岁，右颈部扪及一包块，CT如图所示，应诊断为（）

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.甲状腺转移癌


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116、单项选择题  先天性外耳道闭锁是源于（）

A.第1鳃沟发育障碍所致
B.第1鳃弓发育畸形所致
C.第2鳃弓发育畸形所致
D.第3鳃弓发育畸形所致
E.第1、2鳃弓发育畸形所致


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117、单项选择题  下列何种放射剂量定为肿瘤致死量（）

A.达到95%肿瘤控制率的剂量
B.达到90%肿瘤控制率的剂量
C.达到85%肿瘤控制率的剂量
D.达到80%肿瘤控制率的剂量
E.达到75%肿瘤控制率的剂量


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118、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为（）

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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119、单项选择题  下列较不易发生继发龋情况的是（）

A.保留部分软龋间接盖髓充填
B.邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处
C.邻面洞的侧壁保留有无基釉
D.银汞充填洞形时洞缘角大于90°
E.窝洞充填时，磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖釉壁和龈壁


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120、多项选择题  腺样体切除不宜施行的是（）

A.腺样体邻近器官急性炎症时
B.造血系统疾病和凝血功能障碍
C.腭裂畸形
D.肺结核活动期
E.分泌性中耳炎


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121、单项选择题  梅尼埃病的病理改变主要是（）

A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大


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122、单项选择题  患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。 对患者应采用的正确治疗方法是（）

A.放疗
B.化疗
C.手术治疗
D.手术+放疗
E.生物治疗
F.手术+化疗


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123、单项选择题  有关咽部肌肉的功能，下列哪种说法不正确（）

A.当吞咽或呕吐时，咽肌收缩可封闭鼻咽及喉入口，使食物不致反流入鼻腔或吸入气管
B.腭帆肌组具有使咽鼓管咽口开放的作用
C.吞咽时咽缩肌自下而上收缩
D.吞咽时喉的内收肌群使声门裂紧闭
E.吞咽时喉咽和梨状窝开放使食物进入食管


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124、多项选择题  咯血的临床特点是（）

A.有呼吸系统疾病史，咯血前常有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史
B.血随咳嗽咯出，咯血后痰中带血
C.咯出的血液呈暗红或咖啡色
D.咯血后粪便常呈柏油状
E.咯血后粪便隐血试验多呈阳性


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125、单项选择题  有关眼震的描述哪项有误（）

A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震


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126、单项选择题  颈内动脉在颈部的分支有（）

A.颞浅动脉
B.上颌动脉
C.甲状腺下动脉
D.无分支
E.面动脉


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127、多项选择题  一旦受损后能引起声嘶的神经包括下面（）

A.喉返神经
B.迷走神经
C.喉上神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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128、单项选择题  非变应性嗜酸性粒细胞增多症可见（）

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.以上全是


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129、单项选择题  乳前牙反应尽早矫治，一般在（）

A.6个月～1.5岁
B.1～2岁
C.2～3岁
D.3～5岁
E.5～6岁


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130、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么？（）

A.根据纯音测听，听力损失较重侧应先行手术.
B.无论听力损失程度如何，根据耳鸣的严重程度，选严重侧进行手术
C.根据骨导听力有否Carhart切迹
D.根据病人志愿选择侧别
E.根据乳突分化的程度，气化差侧应先行手术
F.在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下，根据前庭功能状态，半规管功能低下侧应先行手术
G.根据病史长、短
H.根据医生习惯，先行右侧后行左侧


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131、单项选择题  冷热试验，受检者平卧，头前倾30°是为了（）

A.防止受检者因刺激后眩晕而跌倒
B.检查外半规管的功能
C.检查后半规管的功能
D.检查上半规管的功能
E.便于观察眼震


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132、单项选择题  动态喉镜主要是用来观察（）

A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹


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133、多项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别（）

A.血管瘤
B.乳头状瘤
C.鼻息肉
D.上颌窦良性出血性新生物
E.上颌窦囊肿
F.上颌窦真菌病


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134、单项选择题  Kemp回声指（）

A.自发性耳声发射
B.诱发性耳声发射
C.瞬态诱发性耳声发射
D.刺激频率性耳声发射
E.畸变产物耳声发射


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135、单项选择题  

女，43岁，反复头痛10个月，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.颅咽管瘤
B.垂体瘤
C.颈内动脉瘤
D.脑膜瘤
E.胶质瘤


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136、多项选择题  关于音叉试验临床意义的描述正确（）

A.RT气导长于骨导，可见于正常人或感音神经性聋患者
B.RT气导短于骨导，可见于传导性聋患者
C.WT偏向患侧或较重侧，可见于神经性聋患者
D.WT偏向健侧，可见于传导性聋患者
E.ST骨导延长可见于神经性聋患者


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137、单项选择题  由于妊娠母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为（）

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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138、单项选择题  患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。 若牙髓温度测诚为剧烈持续的疼痛，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎


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139、单项选择题  修复体修复患牙，为了防止继发龋发生，要做到（）

A.修复体要正确地恢复患牙的解剖形态
B.修复体要恢复患牙的功能
C.修复体尽可能厚些，隔绝细菌侵入
D.修复体边缘要位于自洁区
E.以上都是


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140、单项选择题  患者，男，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。 主要致病原是（）

A.梭形杆菌
B.白喉杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.EB病毒
E.金黄色葡萄球菌


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141、单项选择题  关于耳廓描述不正确的是（）

A.血肿较不易吸收
B.除耳垂外均有软骨组成
C.炎症时疼痛轻
D.感染后易致软骨膜炎
E.易冻伤


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142、单项选择题  下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕（）

A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋


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143、单项选择题  腭扁桃体的主要供血动脉有（）

A.腭降动脉
B.腭升动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉扁桃体支
E.舌背动脉


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144、单项选择题  关于螺旋器（Corti器）说法错误的是（）

A.Corti器位于基底膜上
B.Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成
C.Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿
D.Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液
E.内隧道、外隧道、内螺旋沟与Neul间隙中充满Corti淋巴液


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145、单项选择题  声带的组成不包括（）

A.黏膜
B.韧带
C.肌肉
D.游离缘
E.前联合


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146、单项选择题  患儿，男，7岁，鼻塞、多脓涕2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是（）

A.立即行手术治疗
B.行微创手术治疗
C.保守治疗
D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
E.保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗


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147、单项选择题  40HzAERP临床应用不包括（）

A.客观听力评估
B.对中耳功能评估
C.测定残余听力
D.鉴别脑干疾病
E.助听器选配


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148、多项选择题  颈部蜂窝织炎常由下列哪些细菌引起（）

A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌


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149、单项选择题  患者，女，53岁，回吸鼻涕带血1年，伴头痛，鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示：右侧蝶窦占位性病变，并有钙化斑。合理的治疗是（）

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗


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150、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 以下哪种不是腺样体切除术的方法（）

A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.挤切刀挤除法
D.切割器切除法
E.等离子体消融法


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151、单项选择题  患者，男，15岁，鼻咽纤维血管瘤患者，该病的病理表现是（）

A.空泡细胞和黏液基质，瘤细胞被纤维组织分隔成小叶
B.多为囊性，成单房或多房，囊壁光滑
C.肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成
D.属于低分化鳞癌
E.由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄、无弹性血管


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152、单项选择题  下列各类患者佩戴助听器后受益最大的是（）

A.重度感音神经性听力损失患者
B.轻度感音神经性听力损失患者
C.极重度感音神经性听力损失患者
D.中度或中重度传导性聋患者
E.轻度传导性聋患者


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153、单项选择题  年轻男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是（）

A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查


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154、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 关于气管支气管异物，哪一项是错误的（）

A.病情严重时，可发生心衰
B.有时可并发皮下气肿或纵隔气肿
C.常有颈淋巴结肿大
D.有时胸透可为阴性
E.病程长者可有肺炎反复发作史
F.以上都是


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155、多项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 下列治疗措施不恰当的是（）

A.安慰患者，使其镇静，消除其紧张情绪
B.先寻找出血点，不能明确时立即行前鼻孔凡士林纱条填塞
C.立即行后鼻孔栓塞
D.给予降血压治疗
E.应用明胶海绵填塞鼻腔
F.立即行血管栓塞治疗


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156、多项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

该患者出院后，最应该（）

A.注意复发癌变
B.注意面部切口感染
C.注意鼻腔干燥
D.注意鼻腔粘连
E.注意眼部并发症
F.定期随访


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157、单项选择题  鳃裂瘘管外瘘口位于（）

A.锁乳突肌后缘
B.胸锁乳突肌前缘
C.颈前正中
D.颈后
E.颌下


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158、单项选择题  对肿瘤姑息性切除的描述，不正确的是（）

A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一


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159、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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160、单项选择题  患者，男，19岁，诉耳痛，耳灼热感。检查：有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿。 最可能的诊断为（）

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎


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161、单项选择题  不支配扁桃体神经的是（）

A.舌咽神经分支
B.迷走神经分支
C.舌下神经
D.上颌神经
E.交感神经


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162、多项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

为明确诊断，可以进行以下哪些辅助检查（）

A.咽部指诊
B.MRI或CT
C.诊断性局部穿刺
D.茎突X线摄片
E.B超
F.颈部血管造影


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163、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 患者最可能的诊断为（）

A.萎缩性鼻炎
B.慢性化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.鼻前庭炎


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164、单项选择题  功能性鼻窦内镜手术（FESS）的手术原则是（）

A.彻底切除患窦黏膜，并建立鼻窦与鼻腔间长期稳定的通气和引流
B.广泛性的鼻窦黏膜病变切除
C.切除有病变的中鼻甲
D.通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变，尽量在清除病灶的基础上，保留鼻腔功能
E.行上颌窦手术时，常规行下鼻道开窗


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165、多项选择题  行扁桃体切除术的手术适应症是（）

A.并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体Ⅱ度肿大
C.病灶扁桃体
D.白喉带菌者保守治疗无效
E.扁桃体良性肿瘤


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166、单项选择题  适用于0～6个月婴幼儿的行为测听方法为（）

A.行为观察测听
B.条件定向反应测听
C.视觉强化测听
D.可触奖品条件强化操作测听
E.游戏测听


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167、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

并发症出现后应如何进行急诊处理？（）

A.继续头部固定，卧床休息
B.低盐饮食
C.加大抗菌素剂量
D.静脉用止血剂
E.神经营养制剂，ATP，辅酶Ａ
F.静滴地塞米松注射剂
G.20%甘露醇滴入
H.再次鼓室探查术
I.给予镇静剂


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168、多项选择题  有关急性化脓性中耳炎描述正确的是（）

A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.病变主要位于鼓室
C.中耳其他各部也可受累
D.主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等
E.好发于儿童


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169、单项选择题  声门上区的淋巴结多数引流到（）

A.气管前淋巴结
B.喉前淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.颈深中淋巴结
E.颈深下淋巴结


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170、单项选择题  

男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳闷、听力减退，无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小唾液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生


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171、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是（）

A.硬脑膜外脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜下脓肿


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172、单项选择题  患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。 颞骨CT示乳突气房内含气量减少，可见液平，房隔破坏明显，该患儿CT应显示乳突气房为（）

A.气化型
B.硬化型
C.混合型
D.松质型
E.以上均可能


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173、单项选择题  食管异物的诊断下列哪项最重要（）

A.X线摄片
B.间接喉镜检查
C.纤维喉镜检查
D.误吞异物病史
E.CT检查


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174、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物，质脆，易出血，可能的诊断为（）

A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.嗅母细胞瘤
D.鼻腔血管瘤
E.鼻腔淋巴瘤
F.鼻腔纤维瘤
G.筛窦囊肿
H.脑膜脑膨出


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175、单项选择题  患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。 以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施（）

A.立即施行扁桃体切除术
B.抗感染治疗
C.经口内切开引流
D.颈部封闭治疗止痛
E.口内局部漱口消毒


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176、单项选择题  年轻女性月经期经常鼻出血，其原因是（）

A.血管张力改变
B.血小板量或质的异常
C.动脉压增高
D.内分泌失调
E.通常情况


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177、单项选择题  男，40岁，体格检查时发现鼻中隔显著左偏，左侧有棘突形成，但未诉何不适，应做何处理？（）

A.建议住院手术矫正鼻中隔
B.不诊断“鼻中隔偏曲”，也不予处理
C.根据本人要求决定是否住院手术
D.1%呋麻液滴鼻
E.1%麻黄素滴鼻


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178、单项选择题  气管切开层次中白线属于以下哪一结构（）

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.胸骨上窝
E.气管前间隙


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179、单项选择题  喉咽恶性肿瘤的临床表现，下列哪项描述不符合（）

A.咽喉部异物感，吞咽梗阻感
B.吞咽疼痛
C.吞咽困难
D.流涎及痰中带血
E.较少出现呼吸困难，声嘶


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180、单项选择题  患者，男，22岁，因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起，考虑为鼻中隔血肿，最合适的处理方法是（）

A.加强抗感染治疗，密切观察病情变化
B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
C.分开鼻中隔原切口，清除腔内积血
D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血
E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔


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181、单项选择题  鼻旁窦气压伤最多发生于（）

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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182、单项选择题  王某，女，11岁，主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月，查体见耳鼓膜完整，鼻腔粘膜苍白肿胀，稀薄分泌物，应首先考虑诊断为（）

A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤


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183、单项选择题  面神经疾病的定位检查法不包括哪项有（）

A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验


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184、单项选择题  鼓室内不包括（）

A.听骨
B.咽鼓管
C.鼓膜张肌
D.血管和神经
E.镫骨肌


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185、单项选择题  巨大或复发性鼻息肉可致外鼻变形，最典型的变化是（）

A.蛙鼻
B.鞍鼻
C.驼峰鼻
D.酒渣鼻
E.象鼻


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186、单项选择题  有关平衡功能检查的描述哪项有误（）

A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测


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187、单项选择题  迷路瘘管多位于（）

A.外半规管
B.上半规管
C.后半规管
D.耳蜗
E.前庭


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188、单项选择题  正常Spee曲线的深度为（）

A.0mm
B.0～2mm
C.2～3mm
D.3～4mm
E.4～5mm


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189、单项选择题  中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于（）

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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190、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如需行手术，手术前准备工作哪项不正确（）

A.术前3天开始应用抗生素治疗
B.气管软化实验
C.控制血糖
D.口服碘剂
E.测定甲状旁腺功能
F.短疗程131碘治疗


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191、多项选择题  喉部疾病引起吞咽困难的有（）

A.食管癌
B.急性会厌炎
C.喉结核
D.喉神经麻痹
E.环杓关节炎


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192、单项选择题  患者，男，60岁，左上、下后牙全部缺失，下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重成窄条状，拟可摘局部义齿修复。 根据该患者下颌缺牙区的牙槽嵴情况排列人工牙，下列各项中不正确的是（）

A.选择稍小的人工牙
B.选择正常大小的人工牙
C.磨改人工牙的颊舌径宽度
D.磨改人工牙的近远中径长度
E.加深人工牙的面沟槽


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193、单项选择题  对上颌窦自然开口的描述，错误的是（）

A.位于上颌窦裂孔的后上象限
B.常规前鼻镜检查不易看
C.位于半月裂孔的后部
D.直径大小不一，平均为2.8厘米
E.筛泡前端


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194、单项选择题  扁桃体切除术后出现继发性出血，常发生于（）

A.术后6小时内
B.术后6～12小时
C.术后24小时内
D.术后1～2天
E.术后5～6天


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195、单项选择题  患儿，男，4岁，睡眠时打鼾1年余，夜间睡眠时张口呼吸，偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物，双侧扁桃体近Ⅲ度大，可行（）

A.腺样体及扁桃体切除术
B.鼻腔持续正压通气
C.激光手术治疗
D.腭垂腭咽成形术
E.药物治疗


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196、单项选择题  

女，16岁，发现左颈部肿块两年，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.囊状水瘤
B.咽部神经鞘瘤
C.咽旁脓肿
D.左侧鳃裂囊肿
E.囊性转移癌


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197、单项选择题  患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。 如果PSG诊断为OSAHS，准确的分级应该是（）

A.中度OSAHS合并轻度低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.轻度OSAHS合并轻度低氧血症
D.轻度OSAHS合并中度低氧血症
E.以上都不是


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198、单项选择题  以下有关食管描述正确的是（）

A.食管黏膜感觉敏锐，防御反射强
B.食管黏膜感觉敏锐，防御反射弱
C.食管黏膜感觉迟钝，防御反射强
D.食管黏膜感觉迟钝，防御反射弱
E.食管黏膜感觉迟钝，无防御反射


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199、单项选择题  下列不属于耳硬化手术治疗的术式是（）

A.镫骨撼动术
B.内淋巴引流术
C.外半规管开窗术
D.镫骨切除术
E.人工镫骨术


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200、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 下列关于听神经瘤的描述中，正确的是（）

A.本病常发生在前庭神经
B.Ⅱ型神经纤维瘤病不属于听神经瘤
C.本病是颅内常见恶性肿瘤
D.听神经瘤病为单侧病变
E.第Ⅷ对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等


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201、单项选择题  患儿，男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。 对帮助诊断最有价值的检查项目是（）

A.外耳道脓液细菌学培养
B.血常规
C.颞骨CT
D.纯音听阈测试
E.以上都不对


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202、单项选择题  青年男性患者，鼻塞、鼻腔反复大量出血，CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块，迅速显著强化，首先应考虑（）

A.鼻咽癌
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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203、单项选择题  患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。 对帮助诊断最有价值的检查手段是（）

A.血液生化检查
B.纤维喉镜检查
C.PSG监测
D.头颅X线测量
E.食管测压


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204、单项选择题  关于鼻腔内翻性乳头状瘤，以下哪项不正确？（）

A.切除后易复发
B.5%～15%恶变可能
C.色红或灰红，外观如乳头，颗粒或桑葚样
D.质地较息肉硬
E.质地较息肉软


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205、单项选择题  以下哪些手术麻醉中应慎用或不用肌松药（）

A.声带息肉手术
B.OSAHS相关手术
C.FESS术
D.鼓膜修补术
E.甲舌囊肿手术


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206、单项选择题  哪支神经不位于海绵窦外侧壁（）

A.动眼神经
B.滑车神经
C.眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经


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207、单项选择题  解剖上鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是（）

A.咽鼓管圆枕
B.咽鼓管咽口
C.咽隐窝
D.咽鼓管咽襞
E.腺样体


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208、单项选择题  有关鼻腔湿润的主要来源，下列哪项是错误的（）

A.从毛细血管渗出的液体
B.嗅膜下嗅腺分泌液
C.对呼出气体热湿回收
D.黏膜上皮内杯状细胞的分泌液
E.鼻前庭鼻毛凝结的水汽


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209、单项选择题  面神经颞骨段畸形常见表现为（）

A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是


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210、单项选择题  关于咽扁桃体，下列说法错误的是（）

A.位于鼻咽顶后壁
B.呈橘瓣状
C.能引起OSAHS
D.婴幼儿时已发育，6～7岁时最大，10岁后开始萎缩
E.成人无咽扁桃体肥大


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211、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 可能引起左侧颊部咬出血肿的原因，下列哪项除外（）

A.颊部软组织内陷
B.后牙覆盖较小
C.后牙排列偏颊侧
D.后牙覆盖较大
E.咬合面有尖锐边缘


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212、单项选择题  鼻源性海绵窦血栓性静脉炎多由下列哪一种疾病引起（）

A.急性筛窦炎
B.急性额窦炎
C.鼻疖
D.急性蝶窦炎
E.急性上颌窦炎


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213、多项选择题  患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。 悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS，可能出现的术后并发症有（）

A.鼻咽反流
B.鼻咽狭窄
C.开放性鼻音
D.术后出血
E.呼吸困难
F.咽部异物感
G.味觉改变


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214、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则（）

A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能


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215、单项选择题  颌面部缺损对口颌系统功能的主要影响不包括（）

A.咀嚼功能降低
B.牙列不完整
C.不能语言交流
D.不能进食
E.易患龋病


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216、多项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

该患者病检报告为“右鼻腔内翻性乳头状瘤”。应采取的治疗方法为（）

A.手术+放疗
B.手术+化疗
C.放疗
D.手术
E.化疗
F.电凝固或冷冻


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217、单项选择题  下咽癌最多发生于（）

A.梨状窝
B.下咽后壁
C.环状软骨后区
D.会厌前隙
E.咽侧壁


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218、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的（）

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺，观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大


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219、单项选择题  腺样体面容”描述错误的是（）

A.表情呆板
B.上颌骨变长
C.硬腭高拱
D.下切牙突出
E.牙列不齐


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220、单项选择题  在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域，称为Schwartze征，见于（）

A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.听骨链中断
D.耳硬化症
E.迷路炎


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221、单项选择题  急性咽后脓肿一经确诊，应及早行切开引流，其安全体位是（）

A.俯卧位
B.半坐卧位
C.仰卧头高位
D.仰卧头低位
E.平卧位


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222、单项选择题  面瘫患者Schirmer流泪试验阳性，提示面神经病变在（）

A.膝状神经节及以上
B.镫骨肌支以上
C.镫骨肌支与鼓索神经之间
D.鼓索神经分支以下
E.面神经鼓室段


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223、单项选择题  导致声带小结的病因是（）

A.慢性喉炎迁延不愈
B.长期接触有害气体和粉尘
C.长期用声不当
D.鼻腔、鼻窦或咽部存在慢性炎症
E.下呼吸道有慢性炎症


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224、单项选择题  患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。 此患者在排齐阶段，不可采用下列哪项措施（）

A.弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯
B.摇椅性唇弓
C.口外力牵引装置
D.初始弓丝选用0.014英寸镍钛丝
E.使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动


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225、单项选择题  患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。 下列正确的治疗方案是（）

A.抗生素+糖皮质激素
B.抗生素+甲状腺制剂
C.糖皮质激素+甲状腺制剂
D.抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂
E.碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂


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226、多项选择题  开放性气管损伤的治疗措施包括（）

A.控制出血
B.绝对禁食
C.解除呼吸困难
D.修复创伤
E.胸段气管损伤应行开胸术


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227、单项选择题  韦氏误听多见于以下哪种疾病（）

A.神经性聋
B.耳硬化
C.噪声性聋
D.梅尼埃病
E.听神经瘤


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228、单项选择题  引起急性扁桃体炎的主要致病菌为（）

A.乙型溶血性链球菌
B.非溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.流感病毒


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229、多项选择题  膜迷路积水可见于下列哪几个病（）

A.前庭神经元炎晚期
B.梅尼埃病
C.鼓室硬化症
D.外淋巴瘘
E.中耳乳突炎后出现发作性眩晕


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230、单项选择题  急性会厌炎严重可导致（）

A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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231、单项选择题  

女，14岁，渐进性鼻塞2年余，右眼肿痛数月，CT如图所示，应诊断为（）

A.筛骨骨肉瘤
B.筛骨骨纤维瘤
C.筛骨软骨瘤
D.筛骨结核
E.筛骨骨化性纤维瘤


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232、单项选择题  关于真菌的检查方法，正确的是（）

A.涂片直接镜检可确定菌种
B.仅根据一次阳性培养结果，即可肯定诊断
C.真菌培养阴性可排除诊断
D.如在组织切片中发现真菌菌丝及孢子即可诊断
E.以上都对


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233、单项选择题  关于中耳癌的治疗原则，以下说法错误的为（）

A.中耳癌多能早期诊断，因而预后好
B.手术结合放疗大为改善预后
C.早期患者先手术再放疗
D.晚期患者放疗后再手术
E.手术范围可仅为乳突切除


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234、单项选择题  成年男性患者因误食鸡骨后吞咽痛2小时，间接喉镜未发现异物，应行下列哪项检查（）

A.纤维喉镜检查
B.食管钡剂造影
C.硬质食管镜检查
D.纤维胃镜检查
E.以上均可


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235、多项选择题  患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。 腺样体残留最多见的部位是（）

A.后鼻孔
B.咽隐窝
C.咽鼓管开口
D.鼻咽顶后壁
E.中鼻道
F.下鼻道


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236、多项选择题  测试病理性适应现象的方法包括（）

A.瞬态诱发性耳声发射
B.重振试验
C.音衰变试验
D.Bekesy自描听力计测试
E.短增量敏感指数试验


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237、单项选择题  纯音听力计测出的纯音听阈为（）

A.听力级
B.感觉级
C.声压级
D.以上均可
E.以上皆非


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238、单项选择题  咽及食管开放性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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239、单项选择题  治疗颈部开放性血管、神经损伤的原则是（）

A.止血、纠正休克、禁食、静脉营养
B.保持呼吸道通畅、预防感染
C.禁食、纠正休克、抗感染
D.修复受损的血管、神经
E.止血、抗休克、保持呼吸道通畅及预防感染


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240、单项选择题  有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的（）

A.非特异性炎症
B.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
C.急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重
D.下颌角淋巴结一般不肿大
E.主要致病菌为乙型溶血性链球菌


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241、单项选择题  在下鼻道的开口是（）

A.鼻泪管
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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242、单项选择题  目前用于临床的电反应测听不包括（）

A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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243、多项选择题  组成鼻腔外侧壁的骨性结构是（）

A.上颌骨
B.下鼻甲骨
C.筛骨迷路
D.腭骨垂直板
E.中鼻道


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244、单项选择题  慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占（）

A.20%
B.40%
C.60%
D.80%
E.100%


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245、单项选择题  下列开放性喉外伤的处理不恰当的是（）

A.及早应用抗生素、止血药物及破伤风抗毒素
B.血液流入下呼吸道时应及时行气管切开，吸出下呼吸道内血液
C.纵隔气肿或气胸应行闭式引流
D.一般不需要放置鼻饲管
E.咽喉切伤及穿通伤应尽量保留受损的喉软骨


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246、单项选择题  患儿，男，5岁，诉咽痛、发热2天，行检查见双侧扁桃体Ⅱ度大，咽表面充血，既往无扁桃体炎反复发作史。可采取的治疗措施为（）

A.扁桃体剥离术
B.扁桃体挤切术
C.全身应用抗生素
D.隐窝灌洗
E.激光疗法


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247、单项选择题  急性咽炎不应有的症状是（）

A.咽部干燥感
B.咽部疼痛
C.耳部疼痛
D.四肢酸痛
E.张口困难


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248、单项选择题  患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。 如果患儿合作，应该选择的治疗为（）

A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察，暂不处理


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249、单项选择题  鼓室图检查为C型表示（）

A.听骨链中断
B.耳硬化症
C.中耳积水
D.鼓膜破裂
E.咽鼓管功能不良


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250、单项选择题  

男，52岁，右耳鸣两月余，伴鼻塞，CT如图所示，应诊断为（）

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症


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251、单项选择题  

男，41岁，右侧咽部不适两年余，有异物感，声音嘶哑，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.颈动脉体瘤
B.咽旁转移癌
C.咽旁淋巴瘤
D.小唾液腺瘤
E.咽旁神经鞘膜瘤


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252、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

经过上一级医院的听力中心进行的全面检查，一般在出生后多长时间可作出诊断（）

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
F.24个月


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253、单项选择题  患者，男，30岁。咽喉堵塞感1小时，检查会厌水肿明显，首选治疗是（）

A.大剂量抗生素加地塞米松
B.抗生素
C.气管切开
D.喉插管
E.水肿明显处切开


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254、单项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如出现败血症，治疗错误的是（）

A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.细菌培养阳性，及时作抗生素敏感实验，指导选用抗生素
F.等细菌培养结束后再选用抗生素


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255、多项选择题  

关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（）

A.间歇性流脓
B.又称咽鼓管鼓室型
C.听小骨、鼓环等可发生坏死
D.炎症病变主要位于外耳道粘膜层
E.多有严重的传导性耳聋


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256、单项选择题  对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是（）

A.味觉检查
B.泪液检查
C.尼氏征检查
D.角膜反射
E.针刺反应


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257、单项选择题  以下哪一支动脉不是颈外动脉的分支（）

A.颞浅动脉
B.甲状腺下动脉
C.面动脉
D.舌动脉
E.枕动脉


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258、单项选择题  颅顶软组织的“危险区”位于（）

A.头皮浅筋膜内
B.帽状腱膜内
C.额、枕肌内
D.腱膜下蜂窝组织
E.颅骨骨膜深面


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259、多项选择题  颈深外侧肌群包括（）

A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌


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260、单项选择题  患者，女，18岁，2日前因游泳呛水后出现高热，食欲减退，伴左耳搏动性耳痛，体检发现：左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性，量少，彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是（）

A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B.注意休息，调节饮食
C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D.鼓膜切开
E.2%石炭酸甘油滴耳


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261、单项选择题  鳃源性瘘管及囊肿的临床分型中发病率最高的类型是（）

A.完全性瘘管
B.不完全性外瘘管
C.不完全性内瘘管
D.合并囊肿的不完全性瘘管
E.孤立性囊肿


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262、单项选择题  咽后隙在解剖上位于（）和（）之间

A.颊咽筋膜和咽缩肌
B.咽深筋膜和椎体
C.颊咽筋膜和颈深筋膜
D.椎前筋膜和椎体
E.颊咽筋膜和椎前筋膜


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263、单项选择题  患者，男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是（）

A.高血压治疗+PSG监测+CPAP
B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
C.呼吸机治疗（CPAP）
D.手术治疗+CPAP
E.呼吸机治疗（CPAP）+手术治疗


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264、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

镫骨摘除术术前应作哪些准备：（）

A.术前一日剃除耳周头发距发际4cm，用75％酒精清洁外耳道
B.术前三日用3％双氧水滴耳
C.术前一晚精神紧张者服镇静剂鲁米那或安定
D.术前半小时皮下注射阿托品
E.术前一日选用庆大霉素抗感染
F.心电图检查
G.局麻或全麻，术晨均需禁食禁水
H.术前一天详细复查病人，尤其是鼻及鼻咽部确无急性感染方能如期手术
I.解释手术过程注意事项，解除思想顾虑
J.术前晚低压灌肠或用开塞露通便


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265、单项选择题  患者，女，35岁，近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状，伴间断鼻塞，嗅觉稍减退，症状呈全年持续性，冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 最可能的诊断为（）

A.血管运动性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.急性鼻炎
D.反射亢进性鼻炎
E.顽固发作性喷嚏


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266、单项选择题  患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。 如果选择手术治疗，最佳手术方式应该是（）

A.气管切开术
B.下颌前徙术
C.腭咽成形术
D.腭咽成形术+下颌前徙术
E.以上都不是


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267、多项选择题  刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是（）

A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部


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268、单项选择题  成人男性患者喜挖耳，近日挖耳时少许出血，有桑葚样物掉出，无耳痛及耳溢。 治疗方法不包括以下哪项（）

A.激光治疗
B.液氮冷冻
C.手术治疗
D.保持干燥，抗生素预防感染
E.糖皮质激素局部使用


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269、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，引起的心脏生理变化，可被哪种药物所抑制（）

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.阿托品
E.丁卡因


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270、单项选择题  患者，男，52岁，诊断为下咽癌，伴有右侧颈淋巴结转移，肿瘤尚未侵及喉部，其治疗方法哪项正确（）

A.行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术
B.行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗
C.行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗
D.行放疗、化疗
E.行肿物切除术


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271、单项选择题  面神经经过鼓室的部位的（）

A.上壁
B.下壁
C.后壁
D.内壁
E.内上壁与后壁


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272、多项选择题  颈部气管闭合性创伤症状可表现为（）

A.呼吸困难
B.声嘶
C.纵隔气肿
D.咳嗽，大出血
E.疼痛，可放射至同侧耳部


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273、单项选择题  筛窦炎引起眶壁骨膜下脓肿导致眼球移位是（）

A.眼球向前突出
B.眼球向外向前移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外移位
E.眼球向前移位


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274、单项选择题  患者，男，38岁，主诉间歇性鼻塞8年，逐渐加重，用0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差，乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大，部分呈现桑葚样改变，尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是（）

A.切除三分之一的下鼻甲
B.行下鼻甲低温射频消融
C.下鼻甲内注射80%甘油
D.下鼻甲骨折后外移
E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除


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275、多项选择题  关于局限性迷路炎的叙述，错误的是（）

A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧


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276、多项选择题  按功能分咽的肌肉可分为（）

A.软腭肌组
B.腭帆肌组
C.咽缩肌组
D.咽提肌组
E.咽降肌组


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277、多项选择题  关于食管生理，下列叙述正确的是（）

A.通常情况下，食管入口呈闭合状态
B.当食团到达下咽时，可引起咽下反射而使环咽肌松弛
C.食管内粘膜感受器刺激可引起交感神经兴奋，从而使食管蠕动
D.食管与胃之间有括约肌，防止了胃液的反流
E.食管具有分泌和吸收功能


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278、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 关于本病的临床表现描述不恰当的是（）

A.多发于成年人
B.男女发病率相等.
C.单侧者多见，可侵犯双耳
D.症状与胆脂瘤大小无关
E.症状与是否合并感染无关
F.多发于儿童


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279、单项选择题  鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是（）

A.局部扩散
B.血行转移
C.脑转移
D.种植转移
E.转移淋巴结压迫所致


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280、单项选择题  耳蜗的感受器将声能转为电能是通过（）

A.剪切运动
B.左右摇摆运动
C.上下运动
D.前后运动
E.旋转运动


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281、单项选择题  腭大动脉供应（）

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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282、单项选择题  患儿，男，12岁，前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色新生物，下列哪项检查临床应尽量少用（）

A.间接鼻咽镜检查
B.CT
C.MRI
D.鼻咽触诊
E.DSA


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283、单项选择题  能使声带变短和松弛的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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284、单项选择题  患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。 该病例可能的诊断不包括（）

A.扁桃体腺样体肥大
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征


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285、单项选择题  正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管？（）

A.第6颈椎、第5胸椎
B.第5颈椎、第6胸椎
C.第5颈椎、第7胸椎
D.第6颈椎、第1腰椎
E.第5颈椎、第5胸椎


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286、单项选择题  下列女性发病率较高的疾病是（）

A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.急性咽炎
D.急性腺样体炎
E.环后癌


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287、单项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 初步诊断首先应考虑为（）

A.支气管肺炎
B.急性喉炎
C.呼吸道异物
D.喉白喉
E.喉痉挛
F.哮喘
G.喉乳头状瘤


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288、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏，应考虑如下疾病可能（）

A.单纯上颌窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.上颌窦恶性肿瘤
F.上颌窦含牙囊肿
G.上颌窦胆脂瘤


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289、多项选择题  茎突过长症产生的临床症状表现为（）

A.咽部异物感
B.咽部疼痛
C.颈部或头顶痛
D.转头时剧烈的咳嗽
E.进食梗阻


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290、单项选择题  患者，男，45岁，咽部不适，异物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙恶心。检查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，下咽喉部未见新生物，颈部无包块及压痛，在诊断为“慢性咽炎”时，不需与下列哪种疾病鉴别（）

A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征


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291、多项选择题  萎缩性鼻炎的外科处理包括（）

A.鼻腔外侧壁内移加固术
B.上颌窦根治术
C.前鼻孔缩小术
D.鼻后孔闭锁再造术
E.内窥镜手术


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292、单项选择题  鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是（）

A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体


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293、多项选择题  构成嗅上皮的细胞有（）

A.嗅细胞
B.柱状细胞
C.基底细胞
D.支持细胞
E.内皮细胞


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294、单项选择题  患者，男，42岁，左眼视力逐渐下降8个月，眼科检查未发现明显异常。鼻窦CT示：左侧蝶窦密度增高影，蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是（）

A.继续抗感染治疗
B.立即行鼻内镜手术
C.行鼻侧切开蝶窦手术
D.蝶窦穿刺细胞学检查
E.先行全脑血管造影或减影，然后行鼻内镜下蝶窦探查术


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295、单项选择题  遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用（）

A.血管栓塞法
B.血管结扎法
C.局部注射硬化剂
D.面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术
E.全身用药


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296、单项选择题  患者，女，39岁，持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂，且有多用减效现象。查体：鼻黏膜充血、肿胀明显，最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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297、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征（）

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.不伴有神经性耳聋
D.部分病例听力损失可不甚严重
E.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史


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298、单项选择题  引起大疱性鼓膜炎的最主要病原是（）

A.肺炎支原体
B.衣原体
C.流感病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.链球菌


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299、单项选择题  下述哪一项不是造成铸件表面粗糙的原因（）

A.熔模本身及熔模表面活性剂使用不正确
B.包埋料的粉液比例不当，颗粒分布不均匀
C.铸型烘烤焙烧不正确
D.合金过熔
E.铸造后铸型冷却过快


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300、单项选择题  

患者，男性，23岁，发热头痛3天，伴咽旁和颈部剧痛，吞咽困难，吐字不清，查体：扁桃体及咽侧壁突向咽腔，但无明显充血，CT检查结果如下图：患者最可能的诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.扁桃体周脓肿（前上型）
C.扁桃体周脓肿（后上型）
D.咽后脓肿
E.以上都不是


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