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全科医学(医学高级)：强化微信做题（题库版）
2023-08-25 04:57:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛，意识不清，35分钟后送至医院，体检：昏迷，血压220／120mmHg，双眼右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位是（）。

A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.右侧脑干
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部


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2、单项选择题  最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症方法为（）。

A.调整睡眠姿势
B.减肥
C.鼻腔持续正压通气
D.药物治疗
E.运动


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3、多项选择题  急性心肌梗死临床症状，有下列哪些表现（）。

A.疼痛可放射到心前区、咽部、下颌、左上臂内侧、左背肩胛及上腹部
B.胸部剧烈难忍、压榨样疼痛，多在胸骨后，可有放射，持续30分钟以上
C.休息及含服硝酸甘油不缓解
D.少数患者无疼痛，而以突然心力衰竭、血压下降及神智丧失为首发症状
E.以上症状，经扩血管药用后，可有明显缓解效果


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4、单项选择题  稽留热常见于下列哪个疾病（）。

A.风湿热
B.疟疾
C.伤寒
D.布鲁菌病
E.渗出性胸膜炎


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5、单项选择题  下列定义不正确的是（）。

A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量
B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量
C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量
D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量
E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量


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6、多项选择题  临床上为了确诊急性心肌梗死的联合检测酶测定项目包括（）。

A.肌酸激酶同工酶MB
B.丙氨酸氨基转移酶
C.碱性磷酸酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌酸激酶


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7、单项选择题  全科医学的概念引入中国是在（）。

A.1969年
B.1988年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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8、单项选择题  病人男性，60岁，反复头晕、头痛4年，多次测血压为（190～200）／（80～90）mmHg，心率经常为50～60次／分。 病人5年后，经降压治疗血压控制欠佳，但夜间尚能平卧，无水肿。胸片、超声心动图示心脏扩大，此时，可能出现的心脏体征（）。

A.心前区收缩期喀喇音
B.主动脉瓣区舒张期杂音
C.心尖区2～3级收缩期杂音
D.舒张期奔马律
E.心界向两侧扩大


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9、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 脑卒中的早期康复治疗原则是（）。

A.从急性期开始，尽早开始主动训练，早离床，注意防止废用和误用综合征
B.待病情平稳，内外科主要治疗基本结束后开始主动训练，离床，注意防止废用和误用综合征
C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗
D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗
E.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗


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10、多项选择题  人工流产术后可能出现的近期并发症有 （）

A.闭经 
B.阴道出血 
C.下腹痛 
D.肝功能异常 
E.体重增加、色素沉着、痤疮 


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11、单项选择题  某儿童，2002年1月5日出生。 该儿童接种麻疹疫苗时间应是（）。

A.2002年9月5日
B.2002年7月5日
C.2002年8月5日
D.2002年6月5日
E.2002年10月5日


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12、单项选择题  下列哪一项是消化性溃疡病最常见的并发症（）。

A.穿孔
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.恶性变
E.反流性食管炎


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13、单项选择题  男性，78岁，既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体：体温37．5℃血压150／90mmHg，颜面部轻度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐455μmol／L，尿素氮14．8mmol／L，血红蛋白134g／L；超声示：双肾饱满，右肾13．2cm×4．5cm，左肾14．0cm×4．8cm，双肾盂积水。 此病例的首选治疗方法是（）。

A.手术切除增生的前列腺
B.下尿管
C.改善肾脏血液循环
D.保护胃黏膜、止吐治疗
E.血液透析


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14、单项选择题  覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是（）。

A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影


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15、单项选择题  女，50岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊，应采取下列哪种检查（）。

A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查


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16、单项选择题  建设项目职业病危害卫生审核的重要任务是审查（）。

A.预评价报告是否符合要求
B.选址是否符合卫生要求
C.费用是否满足卫生要求
D.国外同类项目的卫生技术
E.污染处理技术的先进性


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17、单项选择题  面颊部开放性损伤，受伤12小时就诊，局部处理为（）。

A.做感染伤口处理，换药部清创
B.清创部缝合
C.清创延期缝合
D.清创一期缝合
E.伤口内应用抗生素


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18、单项选择题  水体污染物的转化是指（）。

A.污染物从一点转移到另一点
B.污染物从一种介质转移到另一种介质
C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应
D.污染物在水中逐渐扩散，以致浓度降低
E.污染物在水中只发生浓度的变化


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19、单项选择题  运动适量的衡量标准不包括（）。

A.脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度
B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失
C.食欲与睡眠良好
D.次日感觉体力充沛、有运动欲望
E.锻炼后有微汗


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20、单项选择题  女，54岁，自幼右耳流脓，反复发作，近1周右耳流脓减少，头痛、发热、恶心、呕吐，右耳外耳道后上壁塌陷，耳道狭窄，鼓膜穿孔，分泌物不多，有臭味 患者表情淡漠，头痛剧烈难忍，喷射性呕吐，相对缓脉，腰穿压力升高，CT和MRI均证实脑脓肿形成。应首先采取的处理措施是（）。

A.乳突单纯清理病灶
B.乳突根治中耳成形术
C.大量抗生素治疗
D.单纯脱水药降颅压
E.脑外科处理脑脓肿，降颅压


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21、单项选择题  初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s／（7～8）min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。 产程停滞的原因是（）。

A.骨盆入口狭窄
B.高张性宫缩乏力
C.巨大儿
D.均小骨盆
E.中骨盆狭窄


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22、单项选择题  女，27岁，妊娠4月，因尿痛、尿频、尿急2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白（±），沉渣镜检白细胞满视野。 3天后复查尿常规，蛋白（+），红细胞管型3～4个／Hp，白细胞5～10／Hp，应采取下述哪项检查（）。

A.新鲜尿沉渣涂片染色，找细菌
B.双肾超声检查
C.静脉肾盂造影
D.尿细菌培养+药敏试验
E.尿细菌高渗培养+菌落计数


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23、单项选择题  与吸烟习惯无关的因素是（）。

A.学习因素
B.环境因素
C.遗传因素
D.促成因素
E.倾向因素


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24、单项选择题  患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。 最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.伴穿透性溃疡
D.伴幽门梗阻
E.复合性溃疡
F.胃淋巴瘤


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25、单项选择题  男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊（-），胸骨后隐痛。 进一步明确诊断还需做（）。

A.胸部CT
B.MRI
C.腹部B超
D.食管脱落细胞检查
E.食管镜


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26、单项选择题  男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近3／4，腘动脉信号消失。 该患者应用哪种方法治疗效果最好（）。

A.扩张血管药应用，如妥拉苏林等
B.溶栓疗法，如尿激酶等
C.内膜剥脱术
D.髂股动脉旁路转流术
E.右2.3.4腰交感神经节切除术


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27、单项选择题  问卷设计时，在问题陈述后提供的答案只有"是"和"否"，或"有"和"无"等两个相互排斥的答案，这种答案格式属于（）。

A.填空式
B.二项选择式
C.选择式
D.图表式
E.排序式


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28、多项选择题  全科医生以病人为中心，首先应了解病人，包括下列（）。

A.了解病人的背景资料
B.了解病人就医的主要原因
C.了解病人对医生的期望
D.了解病人的需要
E.了解病人的疾病因果观和健康信念模式


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29、单项选择题  培训工作的首要事情是（）。

A.选定教师
B.选定教材
C.制定培训计划
D.需求评估
E.确定培训对象


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30、单项选择题  小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47% 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎


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31、多项选择题  导致臭味鼻涕的常见病种有（）。

A.萎缩性鼻炎晚期
B.鼻腔异物
C.牙源性上颌窦炎
D.干酪性鼻窦炎
E.鼻腔癌


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32、单项选择题  男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。 此病人初诊印象首先考虑（）。

A.大结节性肝硬化
B.阿米巴性肝脓肿
C.多发性肝囊肿
D.多发性血管癌
E.原发性肝癌


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33、单项选择题  男性，64岁。高血压史8年，数日来由于任务紧，劳累，出现头痛、焦虑、恶心想吐，烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊，目前血压为33.8／15.6kPa（260／120mmHg），诊断（）。

A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.脑卒中


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34、单项选择题  全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为（）。

A.发展全科医学教育，培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务


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35、单项选择题  下列哪个属于社区诊断所需的信息（）。

A.社会人口学、流行病学诊断
B.行为与环境诊断
C.教育与组织诊断
D.管理与政策诊断
E.以上都是


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36、单项选择题  患者，男性，23岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。 如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理（）。

A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
G.肾脏B超
H.静脉肾盂造影


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37、单项选择题  一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。 下一步应做的处理是（）。

A.保胎治疗
B.立即行剖腹探查术
C.行吸刮宫术，将刮出物送病理
D.绝对卧床休息观察
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
G.如患者病情平稳继续观察


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38、单项选择题  一定时间内，某人群中发生某病新病例的频率为（）。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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39、单项选择题  对于风湿性关节炎，下列记述哪一项是错误的（）。

A.成年多于儿童
B.主要累及大关节
C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍
D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白
E.反复发作易致关节畸形


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40、单项选择题  女，24岁，常有胸痛及晕厥，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病的特征（）。

A.用钙拮抗剂可使杂音加重
B.用β受体阻滞剂可使杂音减轻
C.心尖部第一心音减弱
D.主动脉瓣第二心音逆分裂
E.用硝酸甘油可使杂音减轻


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41、单项选择题  男，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是（）。

A.积极锻炼身体
B.需较长时间卧床休息
C.积极预防和治疗链球菌感染
D.积极治疗心功能不全
E.以上都不是


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42、单项选择题  病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2．6ml 最可能诊断为（）。

A.鼓膜穿孔
B.鼓室硬化症
C.渗出性中耳炎
D.正常耳
E.耳硬化症


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43、单项选择题  男性，32岁，2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适，大便稀薄不成形，2次／日。一个月来苍白，疲倦乏力，头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39～39．5℃，无咳嗽。Hb80g／L，WBC21×109／L，N0．80，L0．14，E0．20，OB（++） 为鉴别诊断，下述哪项检查作为首选（）。

A.纤维胃镜
B.纤维结肠镜
C.B超检查
D.CT检查
E.静脉胆道造影


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44、单项选择题  通过住院期间教育使病人学会如何进行尿糖自检，属患者学习目标中的（）。

A.知识目标
B.态度目标
C.技能目标
D.行为目标
E.健康状况目标


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45、单项选择题  下列哪项检查是慢性胃炎的确诊依据（）。

A.胃肠道X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.胃液分泌功能检查
D.血清抗体检测
E.幽门螺杆菌检查


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46、单项选择题  属疾病防治中的二级预防是（）。

A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀


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47、单项选择题  某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。 若上述措施不能有效控制血糖，该患者应采取下列何种治疗（）。

A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素治疗
D.磺脲类药物+胰岛素治疗
E.双胍类药物+胰岛素治疗


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48、单项选择题  男，36岁，上腹不适胀痛3年，胃镜示胃黏膜充血，伴小片出血、糜烂，部分胃黏膜呈灰白色，能透见黏膜下血管，最可能是

A.慢性浅表性胃炎 
B.慢性萎缩性胃炎 
C.慢性浅表性萎缩胃炎 
D.十二指肠球炎 
E.急性胃炎 


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49、单项选择题  关于溶血的概念，错误的是（）。

A.溶血是指红细胞寿命缩短，破坏加速
B.有溶血存在，不一定有黄疸
C.有溶血存在，就一定有贫血
D.溶血有血管内与血管外之分
E.红细胞本身正常也会发生溶血


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50、单项选择题  男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史 此时应考虑最可能的诊断为（）。

A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死


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51、单项选择题  卫生宣传的特点是（）。

A.针对性强
B.知识双向传播
C.知识单向传播
D.通过健康政策提高健康水平
E.营造健康环境


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52、多项选择题  关于老年人免疫功能的叙述正确的是（）。

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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53、单项选择题  

女，36岁，左下后牙进食时疼痛2个月余，自发性疼痛2天，昨夜左侧上下牙疼痛难忍，不能平卧，口含冷水后疼痛可暂时缓解。检查颊侧颈部深龋，探诊敏感、热诊疼痛加重

首先采取的治疗方法下列哪项是正确的（）。

A.充填
B.口服止痛药
C.局部封闭
D.开髓
E.龋洞内放樟脑酚棉球止痛


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54、单项选择题  男，72岁，因不自主肢体震颤而就诊，查体显示肌张力增强，面部表情少，步态不稳，呈慌张步态 最可能的诊断是（）。

A.特发性良性震颇
B.甲状腺功能亢进
C.老年痴呆
D.帕金森病
E.脑动脉硬化


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55、单项选择题  张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗。 采用哪种隔离（）。

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离


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56、单项选择题  一病人，上唇部有一疖，自行挤压后出现发热，头痛，呕吐，意识障碍。 本病人首先考虑的诊断是（）。

A.菌血症
B.化脓性脑膜炎
C.化脓性海绵状静脉窦炎
D.全身性败血症
E.全身性毒血症


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57、单项选择题  男，22岁，发热3天，体温在38～38．8℃，微恶风，鼻塞喷嚏，流稠涕，汗出，口干，咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。 中医的辨证分型是（）。

A.时行感冒
B.风热型感冒
C.暑湿型感冒
D.风寒型感冒
E.表寒里热型感冒


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58、单项选择题  60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ 本病的治疗原则为（）。

A.缩瞳
B.降眼压
C.止痛
D.镇静
E.手术治疗


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59、单项选择题  传播途径是指（）。

A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B.传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区
C.病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程
D.体内有病原体寄生繁殖并且能够排除病原体的人和动物
E.人群作为一个整体对某种传染病容易感受的程度


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60、多项选择题  过程评价的实施有()

A．观察各项干预活动 
B．目标人群调查 
C．行项目工作者会议 
D．跟踪了解情况 
E．项目计划


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61、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 下列何种情况是球囊扩张的适应证（）。

A.心功能良好，无心衰表现
B.二尖瓣开瓣音
C.患者心功能进行性恶化，药物无效
D.Austin-Flint杂音
E.Graham-Steell杂音


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62、单项选择题  65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-） 患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成（）。

A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.肾病综合征


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63、单项选择题  男，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天，每日一次，大便成形有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。 最可能的诊断为（）。

A.慢性胃窦胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.十二指肠球部溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌


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64、单项选择题  孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。 根据孕周选择正确的说法是（）。

A.早产儿
B.超期产儿
C.正常胎龄儿
D.未成熟儿
E.足月小样儿


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65、单项选择题  我国引起肝硬化最常见的病因是（）。

A.淤胆性肝炎
B.血吸虫病
C.酒精性肝病
D.循环障碍
E.病毒性肝炎


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66、多项选择题  人类免疫缺陷病毒(HIV)主要存在于

A．患者皮肤表面 
B．患者血液 
C．患者指甲 
D．患者精液 
E．患者阴道分泌物 


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67、单项选择题  下列指标中，描述抽样误差大小的指标是（）。

A.变异系数
B.标准差
C.标准误
D.极差
E.四分位数间距


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68、多项选择题  流行性感冒的临床类型包括（）。

A.普通感冒型
B.肺炎型
C.中毒型
D.胃肠型
E.咽炎型


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69、多项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 开放性气胸时纵隔的位置变化是（）。

A.吸气时偏向患侧
B.吸气时偏向健侧
C.吸气时回至原位
D.呼气时偏向患侧
E.呼气时偏向健测
F.呼气时回至原位
G.吸气与呼气时均偏向健侧
H.吸气与呼气时均偏向患侧


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70、单项选择题  寿命表的编制依据是（）。

A.粗死亡率
B.死因别死亡率
C.生存率
D.年龄别死亡率
E.疾病别死亡率


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71、单项选择题  周期性健康检查计划最理想的执行者是（）。

A.临床专科医生
B.卫生防疫人员
C.全科医生
D.临床护理人员
E.社区护理人员


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72、多项选择题  男，58岁，咳嗽伴血痰3个月，低热1周（37.5℃）。X线胸片见右下肺厚壁、内壁不光滑的空洞影。需鉴别的疾病有（）。

A.肺结核
B.肺化脓（细菌感染）
C.真菌性感染
D.肺癌
E.肺大疱伴感染


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73、单项选择题  男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛 与其他疾病的鉴别主要依靠（）。

A.临床表现
B.不洁性交史
C.病原学检查
D.有无并发症
E.治疗效果


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74、单项选择题  等级资料比较适宜用（）。

A.t检验
B.f检验
C.U检验
D.非参数检验
E.方差分析


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75、单项选择题  二十五岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37．8℃，脉搏86次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，双肺呼吸音清。 医生向这位女患者做如下哪项解释最合适（）。

A.口服抗生素、止咳祛痰药即可
B.休息一段时间症状即可消失
C.暂避免与婴儿密切接触，立即行痰细菌学检查
D.继续哺乳，不用与婴儿分开，无需特殊检查
E.痰带血不能除外肺肿瘤，需查痰瘤细胞和肺CT


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76、多项选择题  患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。 患者经抗生素治疗后病情稳定、好转，发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失，复查血常规未见异常，胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为（）。

A.社区获得性肺炎
B.医院获得性肺炎
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.间质性肺炎
F.细菌性肺炎
G.病毒性肺炎


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77、单项选择题  第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量出血。 此时最有可能的诊断为（）。

A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色变性


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78、单项选择题  男，72岁，患糖尿病10余年，一直服用优降糖每日7．5mg，近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1min自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常，既往无类似发作史 应立即采取的措施是（）。

A.停用优降糖
B.加用胰岛素
C.加用卡马西平
D.高压氧舱
E.安置起搏器


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79、单项选择题  抗甲状腺药的不良反应中最主要的是（）。

A.药疹
B.药物热
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.粒细胞缺乏


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80、单项选择题  女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。 进一步确诊应做下列哪项检查（）。

A.脑电图
B.脑地形图
C.脑血流图
D.MRI
E.开颅检查


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81、单项选择题  男，60岁，原有肺心病史，发热、咳嗽、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：紫绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率120次／分，律齐，血压12／8kPa，下肢水肿。尿蛋白（+），大便隐血（+）。 如果心电图示窦性心动过速，动脉血气：pH值7．20，PaO27．7kPa，PaCO211．2kPa。下列哪项治疗不宜使用（）。

A.持续低流量吸氧
B.抗生素
C.保持呼吸道通畅
D.呼吸兴奋剂
E.碳酸氢钠


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82、单项选择题  男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿。 还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗（）。

A.肝肾功能的有关检查
B.血气分析
C.补充询问患者伤前及伤时病史
D.氧合血红蛋白测定
E.催吐或洗胃


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83、多项选择题  病例对照研究的局限性包括

A．适用于罕见病的研究 
B．不适于研究人群中暴露比例很低的因素 
C．选择研究对象时难以避免选择偏倚 
D．不可以判断暴露与疾病的时间先后顺序 
E．获取信息时难以避免回忆偏倚 


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84、多项选择题  患者，女性，36岁。既往体健，2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛，并向颈、背部放射，伴频繁喷射样呕吐，即送医院就诊。查体：血压180／90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次／分，律齐。神经系统检查：神清，构音清晰，双侧瞳孔等圆等大，直径3mm，眼球各向运动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5级，感觉正常，肌张力正常，腱反射对称，双侧巴氏征（-），颈硬，颌胸4横指，Brudzinski征（＋）、Kernig征（＋）。 应考虑与哪些疾病进行鉴别（）。

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.脑蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
F.偏头痛
G.脊髓蛛网膜下腔出血


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85、单项选择题  女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬 下列哪一种药物作试验性治疗（）。

A.强的松
B.卢戈液
C.丙基硫氧嘧啶
D.放射性核素
E.甲状腺素


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86、单项选择题  患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／mm3，N0.7。 可能的诊断（）。

A.胆石
B.肿瘤
C.肝炎
D.溶血
E.胆囊炎


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87、单项选择题  缓解急性心肌梗死剧烈疼痛，效果最好的是（）。

A.硝酸甘油
B.可待因
C.二硝酸异山梨醇
D.罂粟碱
E.吗啡


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88、多项选择题  周期性健康检查（PHE）的优点是（）。

A.在具体时间、地点得知常见病及危险因素
B.对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗
C.可进行有针对性检查
D.可节约卫生资源
E.可产生较高的经济和社会效益


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89、单项选择题  男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少 此病人最可能诊断是（）。

A.躁狂发作
B.精神分裂症
C.神经症
D.双相情感障碍
E.反应性精神病


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90、单项选择题  对歌舞厅、夜总会的女服务员进行预防艾滋病性病的干预活动，首先应做的是（）。

A.了解她们的认知和行为
B.发放安全套
C.知识传播
D.行为指导
E.进行普法教育


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91、单项选择题  女，25岁，自幼左耳流脓，听力下降，近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓 最可能的诊断是（）。

A.化脓性中耳乳突炎
B.耳后骨膜下脓肿
C.耳源性脑膜炎
D.急性化脓性中耳炎迷路炎
E.慢性化脓性中耳炎迷路炎


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92、单项选择题  女，56岁，1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞，去除食物残渣，见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛，去除刺激后疼痛立即消失 指导患者清除牙齿邻面的菌斑，正确的方法是（）。

A.行龈上洁治术
B.多吃精制碳水化合物食物
C.正确使用牙线
D.用盐水漱口
E.用抗生素局部涂擦


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93、单项选择题  一病人，上唇部有一疖，自行挤压后出现发热，头痛，呕吐，意识障碍。 该感染主要的病菌是（）。

A.乙型溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.肠球菌


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94、单项选择题  男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速 该病人住院后最应注意下列哪一项以防心功能不全的发生（）。

A.限钠
B.肺梗死
C.呼吸道感染
D.严重贫血
E.情绪激动


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95、多项选择题  PTH对骨的作用是（）

A.在数小时内引起骨钙动员
B.使破骨细胞数目减少
C.促进前破骨细胞转化成破骨细胞
D.激活破骨细胞溶酶体释放水解酶
E.促使酸性物质增高


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96、多项选择题  龈下菌斑分为两部分（）。

A.附着菌斑
B.非附着菌斑
C.革兰阳性菌斑
D.革兰阴性菌斑
E.厌氧菌斑


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97、单项选择题  有关家庭角色的描述，不正确的是（）。

A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力


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98、多项选择题  内分泌功能亢进的治疗原则有

A．手术切除 
B．放射治疗 
C．替代疗法 
D．化疗 
E．以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌 


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99、单项选择题  男，62岁，有高血压15年，心绞痛发作3年，2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失，脉搏消失，呼吸停止 下列哪种药物不是心肺复苏的常用药物（）。

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.氯化钙


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100、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶 根据上述病史可能的诊断是（）。

A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤


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101、单项选择题  尿路感染中最常见的致病菌为（）。

A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌


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102、多项选择题  女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按"胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38．5℃，P：101次／分，BP：95／40mmHg，P：23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。 本例主要诊断是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性胃肠炎
C.食管裂孔疝
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
F.消化性溃疡并急性穿孔
G.胆石症
H.急性胆囊炎
I.急性病毒性肝炎
J.缺血性结肠炎


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103、多项选择题  传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。 应进行哪些防控措施（）。

A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒
B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂擦拭
C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒
D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250～500mg／L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟
E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒
F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理


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104、单项选择题  蛛网膜下隙出血最常见的病因是（）。

A.高血压
B.血液病
C.脑动脉粥样硬化
D.先天性颅内动脉瘤
E.脑血管畸形


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105、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 本病例的主要治疗是（）。

A.应用激素降蛋白尿
B.抗炎治疗
C.透析治疗
D.控制血压、积极利尿
E.纠正贫血、纠正酸中毒


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106、单项选择题  男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。 病人继发神经系统损害的最可能部位为（）。

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.间脑
E.大脑皮质


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107、单项选择题  痈切开减压排脓指征为（）。

A.局部脓肿形成
B.局部多个脓点集结
C.局部糜烂破溃
D.局部发红肿胀
E.局部出血


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108、多项选择题  舌体上的4种乳头为（）。

A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.蔓状乳头


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109、多项选择题  健康促进中社会动员的手段有（）。

A.经济投入
B.人员培训
C.管理技术
D.信息的传播
E.利用社会市场学技术


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110、单项选择题  患者，男性，24岁。胸闷、气促、发绀2小时来院。中午在小餐馆用餐，以往无心肺病史，神清，血压正常，心听诊（-）、两肺呼吸音粗，皮肤黏膜发绀，NS（-）、拟为亚硝酸盐中毒，处理首选（）。

A.快速吸氧
B.大剂量亚甲蓝静注
C.大剂量维生素C静注
D.小剂量亚甲蓝静注
E.小剂量维生素C静注


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111、单项选择题  女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。 该病例引起不孕的原因最有可能为（）。

A.输卵管阻塞
B.内分泌因素
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素
E.排卵功能障碍


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112、单项选择题  以下哪一项不是急性咽炎的病因（）。

A.结核杆菌
B.溶血性链球菌
C.非溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.流行性感冒杆菌


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113、单项选择题  二十四岁，农民，10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力，烦躁，饮水时张口费力 应考虑的诊断是（）。

A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风


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114、单项选择题  心绞痛的疼痛部位大多在（）。

A.剑突下
B.心尖部
C.心前区
D.心底部
E.胸骨体中上段后方


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115、单项选择题  采用准实验研究方法评价健康教育效果时，选择对照点需要遵循的原则中不包括（）。

A.人口主要特征一致
B.社会经济水平相当
C.与实验点不互相影响
D.有组织实施调查研究的能力
E.有组织实施干预活动的能力


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116、单项选择题  对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项（）。

A.宣传戒烟
B.避免结核杆菌感染
C.避免经常性的病毒、细菌感染
D.坚持进行呼吸肌锻炼
E.避免职业性接触粉尘和污染的环境


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117、单项选择题  7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平 若合并心衰，应首先给予（）。

A.西地兰化量0.03～0.04mg／kg，首剂给半量
B.用氯丙嗪1mg／kg
C.呋塞米1mg／kg
D.异丙肾上腺素0.5mg静推
E.改用高级抗生素


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118、多项选择题  恢复关节活动度最常用的训练方法为（）。

A.主动运动与助力运动
B.被动运动
C.牵张活动
D.抗阻运动
E.等速运动


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119、单项选择题  某全科医生对本社区做社区卫生调查，该社区有5万人口，高血压患者有5000人，其中今年被诊断为高血压的患者有500人，出生婴儿250人，周岁内死亡婴儿1人 该社区人群高血压患病率应为（）。

A.10％
B.1‰
C.9％
D.10‰
E.1‰


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120、单项选择题  诊断早期肺心病的主要根据是

A．咳嗽、咳痰 
B．长期肺部及支气管疾病病史 
C．两肺干、湿性啰音及肺气肿体征 
D．肺动脉高压及右心室增大征象 
E．呼吸性酸中毒


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121、单项选择题  女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。 应采取恰当的处理是（）。

A.抢救休克等待阴道分娩
B.抢救休克尽快剖宫产术
C.人工破膜及催产素静脉滴注
D.人工破膜待宫口开大产钳助产
E.扩张宫口剥膜后工破膜


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122、单项选择题  某全科医生发现，家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病人分成二组，对一组实施家庭功能改善的干预措施，另一组作为对照组不加干预，通过一段时间后，分析比较二组病人血糖的控制状况，并进行总结。这主要体现了全科医生的（）。

A.强烈的人文情感
B.执著的科学精神
C.高尚的职业道德
D.精湛的医疗技术
E.出色的管理意识


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123、单项选择题  女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎 在诊断方面，最重要的是要除外（）。

A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤


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124、单项选择题  下列关于哨点监测的叙述，不正确的是（）。

A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行
B.哨点监测的对象主要是高危人群
C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点
D.相对于常规报告，哨点监测耗费低、效率高
E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测


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125、单项选择题  男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿。 伤后第9天，体温39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最佳处理为（）。

A.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面
B.强有力抗生素使用和支持治疗
C.积极处理烧伤创面
D.重点创面处理，加用或改用抗生素
E.保护脏器功能


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126、多项选择题  关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人，下列描述正确的是（）。

A.老年病人多
B.脱水严重
C.约一半的病人发病前有糖尿病病史或糖耐量减退史
D.本症病死率很高
E.如血糖大于33.3mmol／L（60mg／dl）即可诊断


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127、单项选择题  现场抢救严重的复合外伤，最重要的措施是（）。

A.建立输液通道，维持有效血容量+维持气道通畅
B.抗生素的使用
C.维持水电解质平衡
D.局部制动
E.手术治疗+复位+外敷理疗


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128、单项选择题  描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是（）。

A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差


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129、单项选择题  男，24岁，近2年来，面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节，有黑头粉刺。 处理应给予（）。

A.类固醇激素
B.氨苯砜
C.维甲酸类
D.抗组胺类
E.维生素C


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130、单项选择题  某儿童已1周岁，仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗，按国家计划免疫程序，该儿童应补种的疫苗是（）。

A.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗
B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗
C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗
D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗
E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗


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131、单项选择题  与"不健康的生活方式和行为"相对应的自我保健方式是（）。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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132、单项选择题  二十五岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37．8℃，脉搏86次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，双肺呼吸音清。 最合适的实验室检查为（）。

A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结素试验
E.肝功及血沉


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133、单项选择题  患者，男性，38岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小；实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol／L。 支持该患者诊断最主要的临床表现是（）。

A.恶心、呕吐
B.双下肢水肿
C.少尿
D.贫血
E.高血压


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134、单项选择题  病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。 急需检查（）。

A.MRI
B.CT
C.脑超声
D.脑电图
E.腰穿


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135、单项选择题  女患者，26岁，因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史，服氨茶碱有效。体检BP18．7／12kPa（140／90mmHg），双肺听诊有广泛干鸣，心率120次／分，规整。动脉血气：PaO210kPa（75mmHg），PaCO25．3kPa（40mmHg）。 肺部最可能的病理改变是（）。

A.肺部感染
B.肺淤血
C.肺萎陷
D.肺泡过度充气
E.胸腔积气


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136、单项选择题  造成新生儿生理性黄疸的原因为

A.梗阻性原因
B.溶血性原因
C.新生儿胆红素代谢特点
D.肝功能受损害
E.母乳喂养


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137、单项选择题  油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是（）。

A.聚合体、羰基、环氧基等化合物
B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物
C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物
D.亚硝胺类、多环芳烃
E.A+B


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138、单项选择题  男性，35岁，呕血不止，烦躁、出冷汗，曾有胃溃疡史。 应首选哪项处理（）。

A.静点止血酶
B.静点垂体后叶素
C.快速输血
D.手术治疗
E.口服去甲肾上腺素


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139、单项选择题  李某，女性，65岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在120～150／70～90mmHg。今晨测血压：120／80mmHg。其说法不正确的是（）。

A.血压控制理想，可暂时停药
B.适当运动
C.服药后卧床片刻，防止直立性低血压
D.低盐、低脂、低胆固醇饮食
E.避免情绪激动


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140、单项选择题  烧伤患者应供给（）。

A.高纤维膳食
B.高蛋白膳食
C.少盐膳食
D.高热能膳食
E.低热能膳食


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141、单项选择题  女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件（一）。 宫颈中度糜烂是指（）。

A.宫颈糜烂面积＜1／3
B.宫颈糜烂面积＞2／3
C.宫颈糜烂面积1／3～2／3
D.颗粒型糜烂
E.乳突型糜烂


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142、单项选择题  男，32岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血1次约300ml 首先采取措施应为（）。

A.抗炎、止血、安慰患者镇静
B.抗结核+止血
C.立即转外科手术治疗
D.抗炎
E.止血


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143、单项选择题  男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 要确诊需作哪项检查（）。

A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝、肾功能
E.血糖+血酮


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144、单项选择题  女，62岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右0．5，左0．8 左眼行虹膜激光打孔术，其目的是（）。

A.提高视力
B.防止急性青光眼发作
C.治愈青光眼
D.改善视功能
E.增加房水外流


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145、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感 此时最常用的修复方法为（）。

A.充填法和嵌体
B.窝沟封闭法
C.用矿化液治疗
D.局涂复化凝胶
E.以上都不对


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146、多项选择题  新生儿护理包括（）。

A.保暖
B.合理喂养
C.肌注青霉素，预防感染
D.预防接种
E.新生儿筛查


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147、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 脑卒中的残疾率和生活不能自理率分别是（）。

A.40％～50％和22.5％
B.50％～60％和32.5％
C.70％～80％和42.5％
D.80％～90％和52.5％
E.以上都不是


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148、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。 全科医生对此情况可能采取的最佳做法是（）。

A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为


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149、单项选择题  男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。 你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义（）。

A.病人幼儿时，是否患过猩红热
B.病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染
C.病人幼儿时，是否出过麻疹
D.病人是否近1个月内出现过腹泻
E.病人幼儿时，是否患过病毒性肺炎


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150、多项选择题  癔症性抽搐的特点为（）

A．有明显的精神因素
B．大多为青年女性
C．发作时呼吸停止，面色青紫
D．瞳孔对光反射存在
E．发作时神志清


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151、单项选择题  女，56岁，1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞，去除食物残渣，见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛，去除刺激后疼痛立即消失 最可能的诊断是（）。

A.急性牙髓炎
B.三叉神经痛
C.中龋
D.牙周炎
E.深龋


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152、单项选择题  某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。 第一步工作应是（）。

A.社区动员
B.社区诊断
C.制定目标
D.制定教育策略
E.组织干预活动


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153、多项选择题  患者，女性，75岁，因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊，自诉平素偶有上腹痛，近1周明显，并有发热，2小时前进食后突然加重。病史不详。体检：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖体形，皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显，Murphy征阳性。 急诊先重点检查的项目为（）。

A.血常规
B.肝、胆、胰、脾B超
C.腹部X线平片
D.血淀粉酶
E.CT


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154、多项选择题  康复治疗学最基本的治疗内容包括（）。

A.作业治疗
B.物理治疗
C.言语治疗
D.心理治疗
E.药物治疗


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155、多项选择题  强效外用糖皮质激素，不宜长期应用于下列哪些部位

A．会阴部 
B．臀部 
C．面部 
D．婴儿 
E．腋下


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156、单项选择题  发绀最常见的部位是（）。

A.手掌
B.口唇
C.四肢
D.腹部
E.胸部


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157、单项选择题  女，24岁，突然下腹不适半天，伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿，不发热，尿常规蛋白（一），白细胞10～15／HP，红细胞15～20／HP 首选可能的诊断（）。

A.肾结核
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.尿道综合征
E.急性盆腔炎


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158、单项选择题  一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想 如果考虑为精神分裂症，其妄想特点为（）。

A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落


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159、单项选择题  40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 半年后病人因寒战、高热3天再次入院。全身皮肤散在性红色斑疹，不痒，右踝部有溃疡。WBC8．8×109／L，N84％，血小板正常，尿蛋白（+）、WBC少许。应考虑诊断下述哪种疾病（）。

A.泌尿系感染
B.过敏性紫癜
C.败血症
D.药物性皮疹
E.流行性出血热


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160、多项选择题  念珠菌性阴道炎的病因有（）。

A.多见于孕妇，糖尿病妇女
B.接受大量雌激素治疗者
C.长期应用广谱抗生素者
D.长期应用肾上腺皮质激素者
E.阴道酸性降低者


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161、多项选择题  围绝经期的常见症状是（）。

A.抑郁、精神紧张、心慌、失眠
B.泌尿生殖器萎缩
C.贫血
D.血管舒缩失调：潮红、潮热、出汗
E.月经不规律


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162、单项选择题  公共卫生监督检查是指（）。

A.对相对人的违法行为进行调查，做出行政处罚的决定活动
B.对违法当事人实施行政处罚的执法活动
C.对相对人遵守公共卫生法律或者履行法定义务的情况进行监督和检查的执法活动
D.行政控制的执法活动
E.对监督员的督察活动


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163、单项选择题  女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转．体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大的胆囊 最可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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164、多项选择题  单纯性肥胖的特点是（）。

A.儿童期成长较快
B.多由某些内分泌疾病引起
C.全身脂肪分布均匀
D.青少年时期可见外生殖器发育迟缓
E.常有一定的遗传倾向


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165、单项选择题  男，7l岁，劳累性心绞痛病史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压高达165／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 最可能的诊断是（）。

A.心绞痛
B.支气管哮喘
C.心肌梗死
D.左心室衰竭
E.右心室衰竭


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166、多项选择题  属于正治法的有（）。

A.寒者热之
B.热者寒之
C.寒因寒用
D.通因通用
E.实则泻之


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167、单项选择题  编制家系图时，其基本设计应为（）。

A.含三代或三代以上
B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间
C.子女应按年龄大小依次从左向右排列
D.夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况
E.包括以上全部内容


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168、多项选择题  近年来提出的龋病发生四联因素学说是（）。

A.致龋微生物
B.致龋食物
C.宿主
D.定时间
E.水质


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169、单项选择题  诊断支气管哮喘的主要依据是（）。

A.气道激发试验阳性
B.支气管舒张试验阳性
C.血嗜酸性粒细胞增多
D.血清特异性IgE升高
E.反复发作


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170、单项选择题  关于嗜酸性胃炎（）

A.胃底胃体部黏膜皱襞巨大曲折
B.炎症局限在黏膜上1／3层
C.胃黏膜表现上皮和胃小凹上皮增生
D.黏膜浅层和深层见腺体萎缩
E.嗜酸性粒细胞侵犯全层


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171、单项选择题  某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 在正式调查之前，为检查调查表有无纰漏，调查者首先应作一次小范围的（）。

A.个人调查
B.预调查
C.普查
D.抽查
E.统计推断


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172、单项选择题  女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊 此病人目前以下处理哪项较合适（）。

A.丙咪嗪+心得安+心理治疗
B.氟西汀+氯氮平+心理治疗
C.帕罗西汀+心得安+心理治疗
D.帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
E.丁螺环酮+谷维素+心理治疗


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173、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。 医生不考虑使用抗生素，其伦理学方面的正确依据是（）。

A.病人拥有自主权
B.有利于病人的原则
C.知情同意原则
D.节约经费的原则
E.为病人保密的原则


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174、单项选择题  中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上，哪项无意义 （）

A.腱反射 
B.肌肉萎缩 
C.病理反射 
D.肌力 
E.肌张力 


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175、多项选择题  口腔保健基本内容有()

A．口腔健康教育，指导自我保健 
B．倡导有益于口腔健康的生活方式 
C．介绍与提供口腔保健用品 
D．定期口腔检查 
E．适当处理口腔常见疾病和安排转院就医等


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176、多项选择题  诊断脑血管病的性质，有价值的检查（）。

A.脑脊液
B.脑CT
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑超声


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177、单项选择题  1岁半小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神不振，肺呼吸音粗。 下列哪些项检查有助于早期诊断（）。

A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
D.双份血清抗体检测
E.X线胸片


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178、多项选择题  由于老年人胃肠道血流量减少，转运系统功能降低，而引起以下哪些药物吸收减少（）。

A.铁制剂
B.钙制剂
C.水溶性维生素
D.硝苯地平
E.乙酰水杨酸


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179、单项选择题  深静脉血栓形成诊断主要是（）。

A.突发性刀割样剧痛
B.突发性肢体运动性瘫痪
C.突发性肢体高度肿胀
D.突发性肢体苍白、凉冷
E.突发性动脉搏动消失


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180、单项选择题  女性患者，22岁。溺水10分钟后被人从水中救起，体查：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，节律不齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。 经过抢救，患者心跳呼吸均恢复，在转送和搬运的过程中，以下哪项不正确（）。

A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.给予口服药物
D.维持静脉通路
E.监测生命体征


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181、单项选择题  60岁男性，血压150/95毫米汞柱，属于（）。

A.标准血压
B.正常血压
C.正常高值
D.轻度高血压
E.单纯收缩期高血压


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182、单项选择题  初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析（）。

A.制定和执行的工作规划和措施，是否符合国家的卫生方针、政策和任务
B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视
C.根据实际执行的活动与计划比较，将实际活动的结果与预期比较，评价进展状况
D.是否能用比较小的资源获取较大的成果
E.既定目标是否达到，有关居民团体是否满意


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183、单项选择题  女，42岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天来诊。查体：心率138次／分，血压170／110mmHg，呼吸急促，胸片示：双肺散在哮鸣音，双肺底湿啰音。 紧急处理宜选用的药物是（）。

A.氨茶碱
B.吗啡
C.必嗽平
D.泼尼松
E.肾上腺素


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184、多项选择题  重度缺铁性贫血的临床表现有哪些（）。

A.皮肤、黏膜苍白
B.智力低下
C.动作倒退
D.心率增快，心脏扩大
E.肝脾肿大


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185、多项选择题  判断血容量已补足的指征为（）。

A.肛温与皮温回升
B.尿量＞20ml／h
C.中心静脉压恢复正常
D.脉搏由快、弱转为正常有力
E.收缩压转为正常，脉压差30mmHg


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186、单项选择题  男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 患者的急救首要处置是（）。

A.从速给药、控制发作
B.按压人中
C.行CT检查，发现病因
D.保持呼吸道通畅，防止窒息
E.详细询问病史
F.脑电图


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187、单项选择题  计算机软件系统一般包括系统软件和（）。

A.字处理软件
B.应用软件
C.管理软件
D.多媒体软件
E.作图软件


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188、单项选择题  10岁女孩，感冒1周后全身出现散在瘀斑，无发热。查体心、肺正常，肝、脾不大。门诊查血红蛋白120g/L，细胞9.9×109/L，淋巴细胞0.34中性粒细胞0.62，单核细胞0.02，PLT50×109/L。该病最可能诊断为（）。

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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189、单项选择题  在Windows中，在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象，结果将（）。

A.移动该对象
B.复制该对象
C.无任何结果
D.删除该对象
E.建立快捷方式


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190、多项选择题  对便血者处理的恰当作法为（）。

A.饮食无需特殊限制
B.常规做肛指检查
C.寻找出血部位和病因，针对病因治疗
D.可应用止血药物
E.便血患者均可在社区处理


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191、单项选择题  某地抽样调查100名女性，其红细胞数（1012/L）均数为4.18，标准差为0.29；血红蛋白（g/L）均数为117.6，标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度，适宜的指标是（）。

A.标准差
B.变异系数
C.极差
D.百分位数
E.四分位数间距


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192、单项选择题  男，62岁，有高血压15年，心绞痛发作3年，2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失，脉搏消失，呼吸停止 对该例实施紧急供氧的措施是（）。

A.气管内插管
B.口对口呼吸
C.环甲膜穿刺
D.气管切开
E.口咽通气道


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193、多项选择题  以下哪些是被动免疫制剂（）。

A.乙肝疫苗
B.转移因子
C.白喉类毒素
D.白破联合疫苗
E.白喉抗毒素


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194、多项选择题  按照健康测量的对象可将健康指标分为 （）

A.直接指标 
B.间接指标 
C.生理学指标 
D.心理学指标 
E.社会学指标 


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195、多项选择题  牙周炎时牙槽骨破坏的形式有（）。

A.水平型吸收
B.垂直型吸收
C.凹坑状骨吸收
D.反波浪形骨缺损
E.以上都不对


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196、多项选择题  火灾烧伤患者的转院标准为（）。

A.皮肤破损重，有严重水疱
B.烧伤面积大
C.上腹局部红斑烧伤
D.有面部和手部烧伤
E.皮肤已烧焦


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197、单项选择题  病人女性，16岁。发热伴面部发红半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白（+++），血沉46mm／h，CRP正常。 你认为下列哪种疾病最有可能（）。

A.类风湿关节炎
B.亚急性感染性心内膜炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿热
E.感染后链球菌状态


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198、多项选择题  患者，女性，35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊，5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干，每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。 急诊应先重点检查哪些项目（）。

A.血清钾、钠、氯、钙
B.血糖
C.腰穿脑脊液检查
D.尿糖
E.血气分析
F.肝、胆B超
G.糖化血红蛋白
H.头颅CT
I.血酮及尿酮
J.血浆渗透压


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199、单项选择题  中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。

A.不能唤醒
B.大小便失禁
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.各种刺激无反应


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200、单项选择题  抽样误差产生的原因是 （）

A.观察的是总体的一部分 
B.个体差异 
C.样本太小 
D.样本太大 
E.抽样造成的 


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201、单项选择题  强直性脊柱炎必侵犯的关节是（）。

A.颈椎关节
B.第一跖趾关节
C.骶髂关节
D.膝肘等大关节
E.双手、腕等小关节


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202、单项选择题  男性，45岁，反复发作性头痛2年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。 病人最不易鉴别的头痛为（）。

A.偏头痛
B.低颅压性头痛
C.紧张性头痛
D.脑炎性头痛
E.血管性头痛


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203、单项选择题  男，62岁，有高血压15年，心绞痛发作3年，2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失，脉搏消失，呼吸停止 现场抢救时应将患者摆放的体位是（）。

A.半卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.仰卧位
E.俯卧位


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204、单项选择题  某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗，根据不同季节向居民普及疾病防治知识，每季度更换一次内容，这种健康教育形式属于（）。

A.人际传播
B.大众传播
C.组织传播
D.自我传播
E.交流传播


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205、多项选择题  下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症有（）。

A.慢性湿疹
B.血栓性静脉炎
C.皮肤溃疡
D.下肢淋巴水肿
E.急性出血


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206、单项选择题  女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 最主要的病因是（）。

A.贫血
B.出血性疾病（血小板原发性减少）
C.营养不良
D.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节
E.有排卵性月经


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207、单项选择题  女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院 10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次／分，无晕厥，ECG示：Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选（）。

A.静滴异丙基肾上腺素
B.静滴普罗帕酮（心律平）
C.应用升压药
D.静滴阿托品
E.临时心脏起搏


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208、单项选择题  65岁男性。患有高血压心脏病4年，病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动，血压突然升高为220／120mmHg，继而出现烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，咳泡沫痰，心率140次／分。 患者最可能发生了（）。

A.高血压危像
B.高血压脑病
C.恶性高血压
D.突发脑出血
E.急性心肌梗死


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209、单项选择题  男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。 下列治疗措施错误的是（）。

A.抬高患肢，用50％硫酸镁液热敷
B.应用有效抗生素
C.切开引流
D.积极治疗足癣
E.消毒灭菌，以防接触性传染


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210、多项选择题  选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A．限制甜食 
B．加强运动和体格锻炼 
C．避免剧烈运动 
D．针对性进行行为心理治疗 
E．用胰岛素治疗


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211、单项选择题  三十岁妇女，生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物，增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌，内分泌医生诊断甲亢，因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今，症状有所缓解，近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3．0cm×3．0cm及2．0cm×2．5cm结节状肿块，界限清楚，收入院 入院后检查：血压19／10kPa（140／70mmHg），脉率90次／分，131I碘吸收率2h30％，24h70％，应诊断为（）。

A.单纯性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.甲状腺高功能腺瘤
D.结节性甲状腺肿继发功能亢进
E.结节性甲状腺肿恶变


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212、单项选择题  男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4年，2小时内排柏油样便3次，来院急诊。 治疗2天后黑便停止，以下哪项检查结果不可能出现（）。

A.红细胞比容降低
B.红细胞计数降低
C.网织红细胞增加
D.血pH值升高
E.血尿素氮升高


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213、单项选择题  男性，60岁，消瘦，5年前诊断为"糖尿病"，不规则服药。目前血压正常，空腹血糖8．1mmol／L，尿常规：蛋白（++），血肌酐正常。 目前病人宜加用何种药物（）。

A.皮质激素
B.水杨酸制剂
C.β受体阻滞剂
D.酶抑制剂
E.α受体阻滞剂


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214、多项选择题  释放到血液中的甲状腺激素有

A.一碘酷氨酸
B.二碘酷氨酸
C.T3
D.T4
E.甲状腺球蛋白


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215、多项选择题  创伤后并发休克的原因包括（）。

A.失血失液
B.伤后剧痛
C.伤后并发严重的脓毒症
D.急性心肌梗死
E.组织坏死产物和继发感染的细菌毒素


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216、单项选择题  静态人口学特征不包括（）。

A.性别
B.年龄
C.种族
D.人口构成的变化
E.人口的规模


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217、多项选择题  慢性阻塞性肺疾患，常用的康复治疗法是（）。

A.超声雾化吸入
B.体位引流
C.按摩治疗
D.腹式呼吸运动
E.适宜运动


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218、多项选择题  康复医学评定的目的为（）

A．寻找导致功能障碍的病因 
B．判定功能障碍的性质、严重程度 
C．判断病损的部位 
D．制订康复目标 
E．判定康复治疗效果


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219、单项选择题  多尿患者一般不可能出现（）。

A.夜间尿量大于750ml
B.脱水
C.高血钾
D.夜间尿量大于白天尿量
E.低血钠


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220、单项选择题  男，16岁，感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。 最可能的诊断是（）。

A.急性鼻炎
B.慢性肥厚性鼻炎
C.急性鼻窦炎
D.慢性鼻窦炎
E.变应性鼻炎


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221、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于（）。

A.医患问力量抗衡
B.对病程进展或用药问题有误解
C.缺少家庭支持
D.害怕其他药物产生副作用
E.经济上不能承受


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222、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效（）。

A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬


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223、多项选择题  下列对胸痛的描述中，正确的是（）。

A.心绞痛呈压榨样痛
B.自发性气胸疼痛剧烈
C.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛
D.心肌梗死时胸痛可服硝酸甘油片而缓解
E.胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧


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224、单项选择题  女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。 目前，合理的治疗的方法是（）。

A.手术治疗
B.增加抗生素的用量
C.大量输血
D.应用止血药物
E.护肝药物


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225、多项选择题  

患者，男，30岁，自诉患有"肾病"十余年，来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

下面哪一些检查有助于进一步明确诊断（）。

A.X线胸片
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.癌相关检查
E.尿液常规
F.血常规


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226、单项选择题  男性病人，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹 若此病人经久不愈，发展为慢性湿疹，查体可见患部皮肤肥厚，表面粗糙呈苔藓化，可选用（）。

A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂


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227、单项选择题  治疗消化性溃疡疼痛效果最好的药物是（）。

A.黏膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.促动力剂
E.抗酸药


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228、单项选择题  属固有免疫应答的是（）。

A.外周淋巴器官
B.补体
C.骨髓
D.淋巴结
E.T及B淋巴细胞


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229、单项选择题  女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。 病人二尖瓣口为1．0cm，二尖瓣呈"城垛样"图形，无二尖瓣反流，最适宜的治疗是（）。

A.抗心律失常药物
B.经皮球囊扩张术
C.补充镁盐与钾盐
D.洋地黄治疗
E.利尿剂治疗


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230、单项选择题  属疾病防治中的一级预防是（）。

A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀


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231、单项选择题  系统性红斑狼疮的主要临床表现是（）。

A.育龄女性多发
B.皮肤黏膜与关节表现
C.肾炎
D.浆膜炎
E.贫血


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232、单项选择题  三十岁的男子因上消化道出血而入院，有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张，腹水征阳性，脾大，化验为HBsAg（+），血清总蛋白50g／L。MG0．8 关于患者腹水的形成机制，哪种解释最不合理（）。

A.肝脏淋巴液溢出增多
B.血浆胶体渗透压降低
C.门脉系统的滤过压增加
D.腹膜的渗出增多
E.水钠潴留体内过多


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233、多项选择题  小脑功能障碍步态特点是什么？

A．小步幅前冲 
B．步行启动困难 
C．宽基底，两腿分开，双上肢外展 
D．身体摇晃不稳，如醉汉 
E．不能走直线


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234、单项选择题  女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常 诊断为（）。

A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调


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235、多项选择题  幼儿急疹的临床特点是（）。

A.突然起病，稽留高热
B.高热时，一般情况良好
C.热退疹出
D.皮疹以四肢多，躯干少
E.疹退后有脱屑无色素沉着


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236、多项选择题  急性肺水肿的救治包括（）。

A.静脉注射吗啡
B.坐位、双下肢下垂
C.静脉注射洛贝林
D.静脉注射肾上腺素
E.静脉注射呋塞米（速尿）


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237、单项选择题  青春期男女素质指标差别迅速扩大是在（）。

A.7～15岁
B.15～20岁
C.13～18岁
D.7～12岁
E.13～16岁


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238、多项选择题  发热伴随寒战，常见于（）。

A.急性胆囊炎
B.大叶性肺炎
C.结核病
D.败血症
E.药物热


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239、多项选择题  热衰竭的处理原则

A.脱离高温环境至阴凉通风处
B.口服含盐清凉饮料
C.吸氧
D.静滴升压药物
E.药物降温


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240、单项选择题  一男性患者，20岁开始发病，持续性腰痛，伴有晨僵，逐渐向上发展，脊柱活动明显受限，再现驼背、贫血、乏力，最可能的疾病是（）。

A.增生性脊柱炎
B.强直性脊椎炎
C.腰椎结核
D.腰椎炎
E.腰肌劳损


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241、单项选择题  40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 当低血糖发作时，以下哪项病史体检最相符（）。

A.面色潮红、脉细弱，血压低下
B.面色苍白，多汗，血压低下
C.头晕，头痛，血压低下
D.烦躁不安，发绀
E.头晕，心悸，气短


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242、单项选择题  男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血肌酐220μmol／L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压25／14kPa。 下列哪项检查是最不必要的（）。

A.血红蛋白测定
B.复BUN和Cr
C.血电解质测定
D.心电图检查
E.静脉肾盂造影


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243、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 诊断可能性最小的疾病是（）。

A.颈部结核
B.颈椎病
C.颈椎骨肿瘤
D.颈椎椎管内占位病变
E.颈部软组织肉瘤


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244、单项选择题  声带小节的典型体征为（）。

A.声带肥厚
B.声带固定于旁中位
C.双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起
D.声带闭合有缝
E.声带边缘红色带蒂新生物


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245、单项选择题  在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定，以便制定适当的对应措施，功能评定也是康复医学重要的技能之一 生活上有功能缺陷完全依赖的定义是（）。

A.患者付出的力小于50％，完成活动需要最大或完全的帮助
B.患者付出的力小于25％，完成活动需要最大或完全的帮助
C.患者付出的力50％～75％，完成活动需要最大或完全的帮助
D.患者付出的力小于50％，完成活动需要部分帮助
E.患者付出的力小于40％，完成活动需要最大或完全的帮助


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246、单项选择题  下述是关于心悸的叙述，哪一项不恰当

A.心率大于100次／分时，可感觉到心悸 
B.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感 
C.心率小于60次／分时，也可感觉到心悸 
D.出现心律失常时，可感觉到心悸 
E.心悸是器质性心脏病的标志 


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247、单项选择题  男性病人，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹 若此病人经上述治疗红肿及渗出减轻，但仍有丘疹及少量丘疱疹，可选用（）。

A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂


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248、单项选择题  某病人，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 不应给予（）。

A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml，吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素


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249、单项选择题  女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（－）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白 诊刮子宫内膜病理最可能是（）。

A.分泌期子宫内膜
B.月经期子宫内膜
C.分泌不良子宫内膜
D.增生期子宫内膜
E.子宫内膜见炎性细胞


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250、单项选择题  患儿，女，2岁，流涕伴发热1天，发热38℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢，到院就诊：T37．8度，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。 查血常规大多数提示（）。

A.白细胞减少，淋巴细胞相对增高
B.白细胞增多，伴核左移
C.白细胞数降低，淋巴细胞可减少或增高.可有异型淋巴细胞和浆细胞。
D.白细胞增多，伴核右移
E.白细胞增多，中性粒细胞比例增高


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251、单项选择题  某男，70岁，初小文化程度，支气管哮喘病患者，因哮喘发作就诊。王医生开完药后又随手给他一张健康教育处方，嘱"按处方上写的去做"。其做法不符合（）。

A.传播媒介的选择原则
B.健康教育材料的使用原则
C.健康咨询的原则
D.口头教育的原则
E.病人教育原则


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252、单项选择题  下列哪项不符合二期愈合的特点（）。

A.组织缺损大
B.创缘不齐
C.愈合时间长
D.愈合后形成瘢痕
E.伤口感染


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253、单项选择题  在帮助老年人戒烟的健康教育项目中，不应该采用的方法是（）。

A.鼓励的
B.说服的
C.认同的
D.指导的
E.理解的


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254、多项选择题  下列可作为缺铁性贫血病因存在是

A．溃疡病 
B．心功能不全 
C．钩虫病 
D．慢性腹泻 
E．萎缩性胃炎


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255、单项选择题  在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中，属于患者教育学习的态度目标是（）。

A.使儿童母亲了解腹泻的危害
B.使儿童母亲了解脱水的体征
C.使儿童母亲能识别脱水体征
D.使儿童母亲了解口服补液的好处
E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食


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256、单项选择题  7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平 使用西地兰的注意事项中不包括（）。

A.了解患儿近2～3周内洋地黄使用情况
B.2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1／2～2／3
C.避免使用钙剂
D.适当加大吸氧浓度
E.纠正低血钾


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257、单项选择题  预防血栓闭塞性脉管炎的主要措施是（）。

A.戒酒
B.热敷
C.冷敷
D.戒烟
E.按摩


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258、多项选择题  肺结核的基本病变的CT表现是（）。

A.渗出
B.增殖
C.干酪样病变
D.空洞
E.纤维化和钙化


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259、单项选择题  四格表检验中。 四个格子基本数字为（）。

A.两个样本率的分子和分母
B.两个构成比的分子和分母
C.两对实测阳性绝对数和阴性绝对数
D.两对实测数和理论数
E.两个阳性绝对数和阴性绝对数的和


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260、单项选择题  某孕妇，既往月经准，3～5／30天型，自12孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查（）。

A.NST试验
B.OTC试验
C.血AFP测定
D.血HPL
E.24h尿E3


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261、单项选择题  病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院 下一步最不急于做的是（）。

A.详细回顾病史
B.仔细进行神经系统检查
C.脑电图检查
D.头部CT检查
E.人格测验


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262、多项选择题  上消化道出血患者转诊中哪些处理是不对的（）。

A.注意患者体位，防止误吸窒息
B.停止输血输液，迅速转院
C.可口服去甲肾上腺素冰盐水
D.可让患者饮水解渴
E.注意生命体征变化，积极给予支持治疗


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263、单项选择题  病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院 如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（）。

A.尽早进行手术治疗
B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
C.可能通过降低颅内压达到镇静效果
D.尽可能小剂量使用抗精神病药物
E.使用抗精神病药物不宜时间过长


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264、单项选择题  女性患者，22岁。溺水10分钟后被人从水中救起，体查：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，节律不齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。 现场医疗急救第一步应该是（）。

A.吸氧
B.倒水
C.建立静脉通路
D.心肺复苏
E.清除口腔和鼻腔异物，保持呼吸道通畅


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265、单项选择题  女，62岁，生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查（一）。 确诊检查应为（）。

A.膀胱尿道造影
B.KUB+IVP
C.膀胱镜检查
D.盆腔正位片
E.中段尿培养


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266、单项选择题  女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音 该病人的诊断为（）。

A.二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭
B.二尖瓣狭窄伴肺部感染
C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


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267、单项选择题  10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，肋缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病 与本病无关的病因是（）。

A.生长发育过快
B.受其他疾病影响
C.喂养不当
D.接受紫外线照射过多
E.维生素D摄入不足


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268、单项选择题  癌症患者的人格特征是（）。

A.常见时间紧迫感与匆忙感
B.变动不定的敌意
C.过分耐心、回避冲突
D.习惯作艰苦紧张的工作，即便休息时也难以松弛下来
E.不耐烦


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269、单项选择题  男性，5岁，突发脐周绞痛，阵发性，2周前曾呕吐蛔虫3条，哭闹、停止排气2天。查体：温度36．7℃，一般状况可，腹胀不明显，脐周可触及可变形变位条索状团块，轻度压痛，血WBCA．6×109／L。 目前应采取的治疗方案是（）。

A.立即剖腹手术探查
B.口服驱蛔灵驱虫
C.输液及大量抗生素
D.给予解痉剂
E.给予大量镇痛药物


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270、多项选择题  慢性阻塞性肺疾病（COPD）与哮喘的区别可从（）。

A.症状
B.体征
C.对支气管扩张剂效应
D.呼出气流峰速（PEF.变异程度
E.对糖皮质激素效应


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271、单项选择题  支气管扩张症肺内感染常见致病菌为（）。

A.肺炎链球菌
B.军团菌
C.克雷伯杆菌
D.变形杆菌
E.分枝杆菌


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272、单项选择题  从12、13岁起至成年的行为发展阶段属于（）。

A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.不断完善阶段


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273、多项选择题  影响骨折愈合的因素有（）。

A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况


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274、单项选择题  张某，女性，78岁。患有帕金森病。其步态表现为（）。

A.画圈步态
B.跨栏步态
C.醉汉步态
D.前冲或慌张步态
E.剪刀步态


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275、多项选择题  下列对意识障碍的描述，正确的是（）。

A.嗜睡是最轻的意识障碍
B.浅昏迷需用最强刺激才能唤醒
C.浅昏迷时可存在眼球支运动
D.深昏迷时深、浅反射均消失
E.昏睡者可出现幻觉、躁动不安


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276、单项选择题  男，16岁，右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月，伴发热、咳嗽1周。查体：右侧大腿下段红肿，有压痛，局部活动受限。WBC12×109／L。右侧大腿正侧位X线平片显示：右侧股骨下段干骺段骨质破坏，骨髓腔内见骨质硬化影，边界不清，可见骨膜反应。 患者入院后胸部X线平片显示：两肺多个结节，边缘光滑。血清碱性磷酸酶明显升高。肺部病变、结合右大腿X线片所见本病最可能的解释是（）。

A.原发性肺癌并骨转移
B.急性粟粒型肺结核并血行播散在骨引起骨结核
C.骨肉瘤并肺转移瘤
D.肺部和骨病变为多发性骨髓瘤所致
E.肺脓肿引起败血症，并急性化脓性骨髓炎


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277、多项选择题  患者，男性，23岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。 对该患者的进一步治疗措施包括（）。

A.降压、利尿等对症治疗
B.急性期1～2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治并发症
E.禁止肾毒性药物的使用
F.低盐饮食
G.泼尼松
H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗


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278、单项选择题  男，34岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 假如突然腹痛剧烈，伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断（）。

A.血淀粉酶
B.腹部平片
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.腹部B超


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279、多项选择题  少女青春期性发育的表现主要有（）。

A.生殖器官的发育
B.月经初潮
C.阴道出现少量的分泌物
D.出现规则的月经周期，并开始排卵
E.乳房等第二性征明显发育


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280、单项选择题  男，62岁，左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为0．5cm，中线居中。 下列最为敏感的检查方法是（）。

A.CT平扫
B.增强扫描
C.脑血管造影
D.MRI检查
E.脑电图


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281、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 如X线、痰液检查未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）。

A.选择性支气管造影
B.肺功能
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.肺血管造影


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282、单项选择题  患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者的手术原则是（）。

A.尽量吸出腹腔血液作自体输血
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形手术
D.尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管
E.切除患侧附件


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283、单项选择题  男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×109／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。 首先需考虑哪种疾病可能（）。

A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结炎
C.淋巴结结核
D.艾滋病
E.以上疾病均有可能


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284、单项选择题  女，19岁，午后发热、咳嗽、乏力2个月入院，咳痰带血1周，大咯血1小时。病后食欲下降，体重减轻乏力，X线胸片示：右肺上叶片状阴影，P96次／分，BP12/8kPa（90/60mmHg） 最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺脓肿


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285、单项选择题  关于年龄相关性白内障描述正确的是（）。

A.人群流行病学调查发现其仅见于50岁以上的人群
B.其发病率随年龄增长而呈指数下降趋势
C.一旦发现即应该积极进行药物治疗
D.视力完全丧失是手术治疗的指征
E.糖尿病患者控制血糖后也可以进行手术治疗


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286、单项选择题  一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有许多类似患者出现，这些患者多有相同的传染源或传播途径，我们称该现象为

A．散发 
B．短期波动 
C．暴发 
D．流行 
E．大流行


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287、多项选择题  关于水痘下列哪项是正确的

A．在应用肾上腺皮质激素治疗中的病人，感染水痘时往往成为重症 
B．水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 
C．水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡，愈后留有瘢痕 
D．水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱 
E．皮疹无痒感


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288、单项选择题  糖尿病典型的表现是（）。

A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是


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289、单项选择题  麻疹常表现为两年一次的流行高峰，现在这种周期性已经不存在了，其原因是（）。

A.麻疹病毒的变异
B.麻疹疾病的长期变异
C.人群生活水平的提高
D.公共场所已经被采取良好的消毒措施
E.广泛使用麻疹疫苗


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290、多项选择题  老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张 此时最恰当的治疗措施是（）。

A.紧急完善术前准备，急诊手术
B.积极补液，抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查


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291、单项选择题  女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。 查体最可能的发现是（）。

A.右下腹固定压痛
B.肠鸣音亢进
C.腹穿可见血性液
D.移动性浊音阳性
E.全腹肌紧张呈板状


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292、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽咳痰10余年，运动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 确诊该病人最有意义的检查是（）。

A.血气分析
B.肺功能检查
C.胸部X线
D.痰液检查
E.支气管镜检查


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293、单项选择题  三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 采取何种化验辅助检查（）。

A.血ALT
B.血沉
C.血CAl25
D.血胆固醇
E.皿HCG


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294、单项选择题  劳累型心绞痛，疼痛发生于 （）

A.安静休息时 
B.劳累时或情绪激动时 
C.夜间睡眠时 
D.与人争吵后 
E.清晨 


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295、单项选择题  患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。 应给予的主要处理是（）。

A.抗生素
B.沐舒坦
C.复方甘草片
D.泰诺林
E.氨茶碱


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296、多项选择题  良、恶性肿瘤的区别主要在于（）。

A.生长方式
B.细胞分化
C.与周围组织关系
D.转移
E.全身情况


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297、单项选择题  对轻、中、重度心力衰竭均有效，可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是（）。

A.硝普钠
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺


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298、单项选择题  女性，25岁，头皮裂伤12小时，目前最恰当的治疗措施是（）

A.换药
B.局部制动
C.清创缝合
D.延期缝合
E.抗生素治疗


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299、多项选择题  下述哪些疾病可出现皮肤损害（）。

A.类风湿关节炎
B.肾病综合征
C.系统性红斑狼疮
D.病毒性肺炎
E.风湿热


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300、单项选择题  男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛 该病人的致病微生物最可能是（）。

A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.支原体
E.白色念珠菌


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