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1、单项选择题 不会引起肾小球滤过率降低的是()
A.肾动脉硬化
B.妊娠
C.慢性肾衰
D.糖尿病肾病
E.甲状腺功能减退
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2、多项选择题 腹壁紧张度减低见于()
A.慢性消耗性疾病
B.脱水患者
C.老年体弱者
D.经产妇
E.大量放腹水后
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3、单项选择题 某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()
A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏
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4、单项选择题 非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为70μmol/L,最有可能为()
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
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5、单项选择题 被称为抗动脉粥样硬化因子的是()
A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM
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6、多项选择题 病理性毛发脱落的原因有()
A.甲状腺功能减退症
B.应用抗癌药物(环磷酰胺)
C.斑秃
D.脂溢性皮炎
E.肠伤寒
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7、单项选择题 不属于动态心电图导联的是()
A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR
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8、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()
A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是
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9、单项选择题 Ⅰ型肾小管性酸中毒是指()
A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍
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10、单项选择题 在胸导联V1~V6都出现异常Q波或QS波称为()
A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.侧壁心肌梗死
E.下壁心肌梗死
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11、多项选择题 脊柱颈椎段活动受限常见于()
A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位
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12、单项选择题 不会引起铁蛋白增高的疾病有()
A.再生障碍性贫血
B.肿瘤
C.白血病
D.血色病
E.缺铁性贫血
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13、单项选择题 真菌检测最重要的手段是()
A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查
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14、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是()
A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换
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15、单项选择题 可使胆固醇减低的是()
A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病
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16、单项选择题 正常成人心电图,错误的是()
A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06~0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-RI间期0.12~0.20s
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17、单项选择题 肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH2
E.LDH3
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18、多项选择题 血浆黏度增加见于()
A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症
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19、单项选择题 细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般()
A.>20mmol/L
B.<5mmol/L
C.>10mmol/L
D.<10mmol/L
E.>3.33mmol/L
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20、单项选择题 QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为()
A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
C.未下传的房性早搏呈二联律
D.窦性心动过缓
E.交界区逸搏心律
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21、单项选择题 能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是()
A.尿素氮测定
B.内生肌酐清除率测定
C.氯化铵负荷试验
D.尿渗量测定
E.血清肌酐测定
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22、单项选择题 有关FISH的说法错误的是()
A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定,操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感
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23、单项选择题 在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()
A.40mmol/L
B.35mmol/L
C.30mmol/L
D.8mmol/L
E.16mmol/L
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24、单项选择题 关于血钠描述,不正确的是()
A.血钠主要存在于细胞内
B.钠盐约95%经肾排出
C.血钠主要来源于食物
D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用
E.有维持肌肉、神经应激性作用
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25、多项选择题 心房颤动的心电图特点包括()
A.房颤波频率为350~600/min
B.QRS>0.12s
C.QBS波群宽大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽
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26、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度
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27、单项选择题 与HBV共存时才具有感染性的是()
A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV
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28、多项选择题 有关支气管哮喘的描述正确的是()
A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症
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29、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
根据以上资料应考虑黄疸为()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸
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30、单项选择题 对机体无保护作用,阳性可持续数年或终身的是()
A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBcISC
D.抗-HBcISM
E.以上都不是
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31、单项选择题 血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()
A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期,传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复
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32、单项选择题 上消化道内镜检查患者的体位是()
A.左侧卧位,双腿伸直,头后仰
B.左侧卧位,双腿屈曲,头垫低枕,颈部松弛
C.平卧位,双手抱头
D.右侧卧位,双腿屈曲
E.平卧位,双腿屈曲
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33、单项选择题 艾滋病病人CD4/CD8比值常()
A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2
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34、多项选择题 内生肌酐清除率测定的临床意义为()
A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考
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35、多项选择题 儿童呛咳的主要原因是()
A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收
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36、多项选择题 诊断糖尿病的标准是()
A.随机血糖≥11.1mmol/L
B.餐后2h血糖≥6.22mmol/L
C.餐后2h血糖≥7.2mmol/L
D.2次空腹血糖均≥7.0mmol/L
E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
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37、多项选择题 C3增高可见于()
A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎
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38、单项选择题 女性患者,35岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+++)/HP,RBC(++)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是()
A.狼疮性肾病
B.糖尿病性肾病
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.急性尿道炎
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39、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。
首选的检查为()
A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺
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40、单项选择题 对恶性肿瘤诊断有参考意义的尿液检查是()
A.IgM增高
B.α1-M增高
C.β2-微球蛋白增高
D.IgA增高
E.C3增高
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41、多项选择题 不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()
A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间
E.V1V2呈QS型
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42、单项选择题 尿路感染做定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于()
A.>105CFU/ml
B.>106CFU/ml
C.>104CFU/ml
D.>102CFU/ml
E.>103CFU/ml
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43、多项选择题 属于分泌性腹泻的是()
A.伪膜性肠炎
B.胃泌素瘤
C.吸收不良综合征
D.血管活性肠肽瘤
E.霍乱
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44、单项选择题 尿渗量测定反映()
A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能
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45、单项选择题 骨骼性疾病时升高最为显著的是()
A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH
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46、单项选择题 对尿渗量影响最小的物质是()
A.蛋白质
B.氯化钙
C.磷酸二氢钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钠
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47、单项选择题 最大呼气流量是指()
A.用力肺活量测定过程中,呼气流速最快时的瞬间流速
B.根据用力肺活量曲线计算得出用力呼出25%~75%的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量
D.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
E.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
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48、单项选择题 疑有隐匿型糖尿病者,常需做的检查项目是()
A.血清胰岛素测定
B.尿糖测定
C.空腹血糖测定
D.血清C肽测定
E.葡萄糖耐量试验
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49、多项选择题 可引起血清铁降低的情况有()
A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
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50、单项选择题 正常精液未成熟生精细胞应为()
A.<1%
B.<4%
C.<5%
D.<3%
E.<2%
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51、单项选择题 不在肾脏合成分泌的是()
A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1,25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D
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52、多项选择题 SLE患者体内增高的Ig类型有()
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对
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53、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有()
A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化
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54、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()
A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性
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55、单项选择题 血清中含量最少的是()
A.IgE
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgM
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56、多项选择题 爪形手可见于()
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
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57、单项选择题 正常患者粪便中的细菌一般为()
A.大肠杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.革兰阴性菌
D.念珠菌
E.葡萄球菌
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58、多项选择题 关于尿FDP的说法,正确的是()
A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性
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59、单项选择题 正常人可将肺活量全部呼出的时间是()
A.10s
B.8s
C.5s
D.3s
E.6s
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60、单项选择题 当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时,内生肌酐清除率至少降低()
A.10%
B.50%
C.30%
D.40%
E.20%
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61、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。
为明确诊断应进一步做的检查是()
A.乙肝全套与HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH
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62、单项选择题 作为判定肺泡弥散功能指标的是()
A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气/血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比
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63、单项选择题 E花结形成试验中,T细胞数量减低的是()
A.免疫缺陷性疾病
B.重症肌无力
C.甲亢
D.慢性活动性肝炎
E.甲状腺炎
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64、单项选择题 有意义的菌尿是指尿中菌量达到()
A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103
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65、单项选择题 有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()
A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主
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66、多项选择题 属于伤寒杆菌抗原的是()
A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原
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67、单项选择题 胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是()
A.LDH
B.A/G
C.ALP
D.ALT
E.AST
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68、多项选择题 对糖耐量曲线低平描述,正确的是()
A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高
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69、单项选择题 试验前3d进食大量肉食会影响的指标是()
A.血清尿酸测定
B.血浆二氧化碳结合力测定
C.内生肌酐清除率的测定
D.尿比重测定
E.尿渗量的测定
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70、单项选择题 ALP升高最明显的疾病是()
A.药物性肝炎
B.甲状旁腺功能亢进
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.阻塞性黄疸
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71、单项选择题 如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()
A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞
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72、单项选择题 多见于肾病综合征的管型是()
A.颗粒管
B.蜡样管型
C.脂肪管型
D.细胞管型
E.透明管型
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73、单项选择题 尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于()
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血
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74、多项选择题 巨核红细胞的发育规律是()
A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多
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75、多项选择题 骨髓铁染色,细胞内铁降低见于()
A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
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76、单项选择题 可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是()
A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压
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77、多项选择题 方颅可见于()
A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征
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78、单项选择题 在识别点突变方面优于PCR,任何一种点突变所致的疾病均可应用的是()
A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP
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79、多项选择题 男性不育症的主要原因,但除了()
A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张
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80、多项选择题 生理性收缩期杂音特点的是()
A.传导局限
B.强度3/6级
C.持续时间短促
D.性质粗糙
E.儿童、青少年多见
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81、多项选择题 低血钾症见于()
A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者
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82、单项选择题 不能引起FT4升高的疾病是()
A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进
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83、多项选择题 窦性心律的心电图诊断包括()
A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置
B.P-P频率40~150/min常为60~100/min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60~100/min
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84、多项选择题 潮式呼吸可见于()
A.青年人沉睡状态下
B.巴比妥中毒
C.老年人熟睡中
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑炎
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85、单项选择题 检查蛲虫卵的粪便要求()
A.用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便
B.夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便
C.取早晨粪便
D.取随时粪便
E.餐后粪便
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86、单项选择题 肥厚性胃炎的内镜所见不包括()
A.黏膜充血、斑片状发红
B.皱襞粗大似脑回状,充血不能展平
C.胃内分泌物增多,常伴糜烂
D.黏膜肥厚、水肿
E.颜色深红似牛肉状
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87、单项选择题 可引起睾酮减低的疾病是()
A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进
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88、单项选择题 选择性蛋白尿最常见于()
A.肾病综合征
B.IgA性肾病
C.急性肾小管性肾炎
D.急性肾小球性肾炎
E.慢性肾小球性肾炎
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89、单项选择题 能够对行政系统策略层次的存在与运行产生直接或间接影响的行政环境是()
A.微观行政环境
B.中观行政环境
C.宏观行政环境
D.局部行政环境
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90、单项选择题 以内生肌酐清除率评价肾功能时,当Ccr为25ml/min,肾功能为()
A.肾衰竭期
B.肾功能衰竭失代偿期
C.中度损害
D.轻度损害
E.肾功能衰竭代偿期
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91、单项选择题 有关ANA的说法错误的是()
A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA,在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE
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92、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是()
A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦
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93、单项选择题 一高血压患者(BP180/100mmHg),心电图特点:心轴<59°,Rw+SⅥ=5.0mV,qas波群时限0.10s,ST段呈水平下移0.05mV,T波倒置。该患者应诊断为()
A.左心室肥大劳损
B.左心室肥大+左前分支传导阻滞
C.完全性左束支传导阻滞
D.左心室肥大伴劳损+心轴左偏
E.左心室面电压偏高,ST-T改变提示心肌缺血
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94、多项选择题 病程记录的内容应包括()
A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果
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95、单项选择题 长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()
A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子
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96、单项选择题 正常人禁饮尿渗量为()
A.300~400mOsm/kgH2O
B.275~305mOsm/kgH2O
C.500~800mOsm/kgH2O
D.1500mOsm/kgH2O
E.600~1000mOsm/kgH2O
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97、多项选择题 临床常见诊断失误的原因有()
A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验
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98、单项选择题 肝细胞性黄疸患者,尿液检查可出现()
A.尿胆原减低,尿胆红素阴性
B.尿胆原及尿胆红素均为阳性
C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
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99、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。
根据其表现应考虑为()
A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌
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100、单项选择题 某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()
A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图
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101、多项选择题 溶血性贫血共有的临床表现为()
A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血
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102、单项选择题 患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是()
A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿
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103、多项选择题 肾小管功能测定包括()
A.肌酐测定
B.尿素氮测定
C.肾脏浓缩和稀释试验
D.有效肾血浆流量测定
E.尿渗量测定
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104、单项选择题 关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()
A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体
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105、多项选择题 蹲位最适用于检查()
A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变
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106、多项选择题 尿胆原阳性的疾病有()
A.胆管肿瘤
B.顽固性便秘
C.胆石症
D.溶血性贫血
E.肝硬化
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107、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。
最可能诊断为()
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死
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108、多项选择题 可引起阴道感染的是()
A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴
D.毛滴虫
E.长膜壳绦虫
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109、单项选择题 能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是()
A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白
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110、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。
如果要进行进一步检查,对判断疾病的严重程度最有帮助的检查是()
A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.动脉血气分析
E.血常规
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111、多项选择题 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s
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112、多项选择题 交界性早搏的心电图表现是()
A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无
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113、多项选择题 红细胞中的异常结构有()
A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体
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114、多项选择题 可引起肝脏疾病的主要有()
A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁
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115、单项选择题 有关尿液标本的采集,错误的是()
A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检,放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌,需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌,需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本
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116、单项选择题 霍乱、副霍乱病人的粪便一般为()
A.白陶土样便
B.黏液性粪便
C.鲜红色样便
D.脓血便
E.米泔样便
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117、单项选择题 醛固酮的作用是()
A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对
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118、单项选择题 不能引起血氯升高的是()
A.心功能不全
B.呼吸性酸中毒
C.肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.呼吸性碱中毒
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119、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是()
A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
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120、单项选择题 符合阻塞性黄疸诊断的是()
A.尿红素增高,血非合胆素增高
B.粪便胆原增高,血非合胆素增高
C.尿红素增高,血结合胆红素增高
D.尿胆原增高,血非合胆素增高
E.尿胆原增高,血结合胆红素增高
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121、单项选择题 慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为()
A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低
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122、单项选择题 引起血钙增高的疾病有()
A.肾病综合征
B.急性坏死性胰腺炎
C.佝偻病
D.阻塞性黄疸
E.原发性甲状旁腺功能亢进
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123、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是()
A.5.17mmol/L
B.3.12mmol/L
C.3.9mmol/L
D.0.56~1.70mmol/L
E.2.07mmol/L
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124、单项选择题 能较早反映肾小球滤过率受损的指标是()
A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐
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125、单项选择题 不会引起孕酮增高的疾病有()
A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎
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126、单项选择题 有关螺旋体的描述错误的是()
A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼
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127、多项选择题 诊断前列腺癌时,可选择检测的肿瘤标志物()
A.NSE
B.CEA
C.AFP
D.PSA
E.PAP
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128、多项选择题 肾脏较易触到的是()
A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者
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129、单项选择题 心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()
A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2
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130、多项选择题 可导致血小板减少的疾病有()
A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜
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131、多项选择题 可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有()
A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁
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132、单项选择题 引起血钠减低的因素有()
A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症
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133、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。
取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()
A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏
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134、单项选择题 与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是()
A.钾离子
B.镁离子
C.铜离子
D.无机磷
E.铁离子
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135、单项选择题 怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时,不需检查的项目是()
A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳
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136、单项选择题 关于尿胆红素的描述,正确的是()
A.阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时,尿胆红素明显升高
E.正常时,尿胆红素阳性
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137、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时,会出现()
A.ALT>AST
B.GGT升高
C.ALP活性升高
D.AST>ALT
E.MAO活性升高
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138、单项选择题 霍乱病人的粪便是()
A.黏液脓血便
B.绿色稀便
C.柏油便
D.水样便
E.米泔样便
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139、多项选择题 主动脉瓣狭窄的体征有()
A.主动脉瓣区舒张期喷射性杂音
B.第二心音亢进
C.第一心音亢进
D.心尖搏动向左下移位
E.主动脉瓣区触及收缩期震颤
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140、多项选择题 脑脊液蛋白定性常用的方法有()
A.潘氏(Pandy)试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱(Nonne-Apek)试验
D.李凡他(RivaltA.试验
E.罗-琼(Ross-JonE.试验
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141、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最慢的蛋白是()
A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白
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142、多项选择题 病程记录的内容包括()
A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等
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143、多项选择题 脑性眩晕的病因包括()
A.颅内脱髓鞘疾病及变性疾病
B.颅内血管性疾病
C.癫痫
D.颅内感染性疾病
E.颅内占位性病变
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144、多项选择题 影响Ccr测定的因素有()
A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁
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145、单项选择题 人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()
A.血吸虫
B.猪囊尾蚴
C.疟原虫
D.弓形虫
E.以上都不是
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146、多项选择题 能引起菊粉清除率降低的疾病有()
A.心力衰竭
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎
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147、单项选择题 关于转氨酶的描述正确的是()
A.肝细胞膜通透性升高时,ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h,AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶
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148、单项选择题 尿比重降低的临床意义,不正确的是()
A.慢性肾小管肾炎
B.肾功能衰竭
C.肾小管间质性疾病
D.尿崩症
E.肾病综合征
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149、单项选择题
肺性脑病时,PaCO2一般应大于()
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
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150、多项选择题 可作为梅毒确诊实验的有()
A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验
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151、多项选择题 可引起血糖降低的情况有()
A.甲状腺功能亢进
B.胰岛素用量过大
C.口服避孕药
D.Ⅰ型糖原累积病
E.恶病质
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152、多项选择题 阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有()
A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌
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153、多项选择题 腹式呼吸减弱见于()
A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物
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154、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()
A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
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155、单项选择题 肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为()
A.M蛋白增加
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白增加
D.α1球蛋白增加
E.β球蛋白增加
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156、单项选择题 骨肉瘤时明显升高的指标是()
A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT
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157、多项选择题 显示纤溶亢进的试验有()
A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP
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158、单项选择题 AFP对肝癌的诊断阈值是()
A.1000μg/L
B.300μg/L
C.30μg/L
D.25μg/L
E.250bμg/L
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159、单项选择题 血钠的参考值是()
A.130~135mmol/L
B.140~145mmol/L
C.98~107mmol/L
D.95~105mmol/L
E.135~145mmol/L
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160、单项选择题 Clq增高的是()
A.MCTD
B.SLE
C.重度营养不良
D.痛风
E.肾病综合征
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161、单项选择题 浆膜腔液葡萄糖检查,不正确的是()
A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30%~50%化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol/L
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162、多项选择题 引起腹部肿块的病因有()
A.梗阻
B.先天发育异常引起脏器肿大
C.寄生虫
D.炎症
E.肿瘤
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163、单项选择题 鉴别SARS感染最准确的方法是()
A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验
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164、单项选择题 有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()
A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜
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165、单项选择题 左心房肥大的诊断条件是()
A.电轴右偏
B.P波电压<2.5mV
C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹,双峰间期>0.04s
E.P波时限<0.11s
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166、单项选择题
患者,男性,儿童,8岁,发热,无咳嗽,腹泻腹痛就诊,血液检查,WBC15.3×109/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,脓中带血,镜下WBC(++++),BBC(++)。镜检无发现寄生虫()
A.细菌性痢疾
B.胃肠炎
C.肠伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱
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167、单项选择题 一度房室传导阻滞心电图特点是()
A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现,PR间期逐渐延长
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168、单项选择题 血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加,LDH2/LDHl<1,见于()
A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
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169、单项选择题 正常男性尿液中可见到的少量()
A.新月型红细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.小圆上皮细胞
E.单核细胞
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170、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。
病人出血的原因很可能是()
A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多
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171、单项选择题 C3降低的是()
A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.以上都不是
D.排异反应
E.急性炎症
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172、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是()
A.上皮细胞-,白细胞15-30/HP
B.上皮细胞++,白细胞15~30/HP
C.上皮细胞++++,白细胞0~5/HP
D.上皮细胞+++,白细胞5~151HP
E.上皮细胞-,白细胞>30/HP
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173、多项选择题 触诊乳房时,正确的方法有()
A.触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B.检查左侧时由外上象限开始,然后逆时针方向进行由浅入深,触诊右侧应沿顺时针方向进行
C.最后触诊乳头,有无硬结、弹性消失和分泌物
D.手指和手掌平放在乳房上,应用指腹,轻施压力
E.由患侧开始,后检查健侧
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174、单项选择题 C4水平下降的是()
A.关节炎
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.结节性动脉周围炎
E.组织损伤等
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175、单项选择题 肺总量是指()
A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量
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176、单项选择题 上消化道内镜检查的并发症不包括()
A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸
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177、单项选择题 不会出现高血钾的是()
A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧
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178、单项选择题 做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()
A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g
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179、单项选择题 IgM呈单克隆性明显增高的是()
A.初期病毒性肝炎
B.肝硬化
C.SLE
D.原发性巨球蛋白血症
E.类风湿关节炎
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180、单项选择题 急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()
A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸,呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1/5
E.频发室性早搏
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181、多项选择题 引起自发性气胸的常见疾病有()
A.肺气肿
B.胸膜下肺大泡
C.胸部外伤
D.肺水肿
E.肺结核
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182、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()
A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
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183、多项选择题 剪刀步态可见于()
A.震颤麻痹
B.脑性瘫痪
C.脊髓痨
D.动脉硬化
E.截瘫
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184、单项选择题 等渗尿指尿渗量是()
A.500mOsm/kgH2O
B.300mOsm/kSH2O
C.600mOsm/kgH2O
D.100mOsm/LgH2O
E.1000mOsm/kgH2O
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185、单项选择题 可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是()
A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林
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186、单项选择题 可以通过胎盘的Is是()
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
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187、单项选择题
患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6×109/L,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()
A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型
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188、单项选择题 上消化道内镜检查的适应证应除外()
A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血
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189、多项选择题 杵状指常见于()
A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌
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190、多项选择题 瞳孔缩小可见于()
A.青光眼绝对期
B.虹膜炎症
C.视神经萎缩
D.有机磷农药中毒
E.吗啡反应
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191、多项选择题 肾脏触诊的论述,正确的是()
A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧
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192、多项选择题 蹒跚步态可见于()
A.小脑疾病
B.进行性肌营养不良
C.佝偻病和大骨节病
D.先天性髋关节脱节
E.脑性瘫痪
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193、多项选择题 对肝源性低血糖描述,正确的是()
A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常
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194、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
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195、单项选择题 经典型预激综合征的心电图特点不包括()
A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变
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196、多项选择题 二尖瓣器质性杂音特点的是()
A.杂音柔和,无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型,左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音
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197、单项选择题 血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于()
A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血
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198、多项选择题 关于糖耐量减低的描述正确的是()
A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h
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199、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
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200、单项选择题 ASO阳性表示()
A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是
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201、多项选择题 关于CRP,正确的有()
A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病
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202、多项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()
A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
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203、单项选择题 对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()
A.2%利多卡因溶液,皮下注射
B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入
C.2%利多卡因溶液,直接口服
D.无需麻醉
E.2%利多卡因溶液,雾化吸入
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204、单项选择题 疑为肝性脑病时首选的检测指标()
A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨
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205、单项选择题 心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑()
A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征
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206、多项选择题 全腹膨隆见于()
A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖
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207、单项选择题 有关卵磷脂小体的描述,错误的是()
A.体积多数大于血小板
B.体积多数大于红细胞
C.折光性强
D.呈圆形或卵圆形
E.大小不均
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208、单项选择题 脑血管疾病,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()
A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM
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209、单项选择题 正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于()
A.0.005
B.0.002
C.0.030
D.0.009
E.0.010
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210、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()
A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血
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211、单项选择题 不符合心房扑动的诊断条件的是()
A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250~350/min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失
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212、多项选择题 可出现血清铁升高的疾病有()
A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
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213、单项选择题 Ig单克隆性增高的是()
A.各种慢性感染
B.分泌型多发性骨髓瘤
C.慢性肝炎
D.肺结核
E.淋巴瘤
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214、多项选择题 判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是()
A.上臂背侧11/3处
B.上臂背侧中1/3处
C.上臂背侧下1/3处
D.前臂伸侧
E.前臂屈侧
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215、单项选择题 人类基因组中SNP约有()
A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个
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216、单项选择题 血清铁明显降低,总铁结合力升高见于()
A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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217、单项选择题 ANA检测阳性最多见于()
A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮
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218、单项选择题 IgA降低的是()
A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE
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219、单项选择题 不宜做运动实验的是()
A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
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220、单项选择题
生命难以维持的PaO2应低于()
A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg
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221、单项选择题 引起渗出液的常见疾病,但除了()
A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎
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222、单项选择题 正常成年男性肺活量参考值是()
A.3505±452ml
B.3105±452ml
C.4217±890ml
D.5205±690ml
E.4217±690ml
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223、多项选择题 肾小管浓缩功能不全性多尿见于()
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎
C.重金属对肾小管的损害
D.肾小管性酸中毒
E.肾小球硬化
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224、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。
实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()
A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入
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225、多项选择题 对于病原体检测的血清学实验,错误的有()
A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2~3份检查
B.IgM的检出表明原发性感染
C.感染后即可检出抗体
D.适于疾病的早期诊断
E.单份血清诊断意义不大
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226、单项选择题 窦性心动过速的频率为()
A.>160/min
B.>80/min
C.>120/min
D.60~100/min
E.>100/min
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227、单项选择题 外观呈肉眼红色的脑脊液,诊断脑出血依据是()
A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少,上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀,上清液为黄色
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228、多项选择题 睾丸萎缩可见于()
A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张
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229、单项选择题 不会引起γ球蛋白升高的是()
A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症
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230、单项选择题 目前人类发病率最高的感染类型是()
A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌
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231、单项选择题 以结合胆红素升高为主的是()
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征
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232、单项选择题 溃疡性结肠炎的内镜下表现是()
A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂,表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生,肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血
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233、多项选择题 有关HCV的描述错误的是()
A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止
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234、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。
如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()
A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
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235、单项选择题 窦性心动过缓的频率为()
A.<70/min
B.<60/min
C.50~60/min
D.<50/min
E.<40/min
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236、多项选择题 肝浊音界扩大见于()
A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血
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237、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证不包括()
A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患,如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗
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238、多项选择题 有关血清蛋白的描述,正确的是()
A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15~19d
E.90%的白蛋白在肝脏合成
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239、单项选择题 Ⅳ型肾小管酸中毒反映()
A.代谢性酸中毒并高血钾
B.远端肾小管功能缺陷
C.近端肾小管功能缺陷
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒
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240、单项选择题 隐血试验的方法正确的是()
A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g/g大便
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241、多项选择题 可引起血氨升高的疾病有()
A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病
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242、多项选择题 影响总胆固醇水平的因素有()
A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传
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243、单项选择题 关于ALP的描述,错误的是()
A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高
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244、单项选择题 糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()
A.3~4个月
B.近2~3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月
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245、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为()
A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
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246、多项选择题 嗜酸粒细胞增加见于()
A.麻疹
B.百日咳
C.猩红热
D.过敏性哮喘
E.银屑病
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247、单项选择题 可引起血清铁增高的情况有()
A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血
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248、单项选择题 男性患者,18岁,因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿,尿少,尿常规检查,WBC(++)/HP。RBC+/HP,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,该患者的蛋白尿类型是()
A.生理性蛋白质尿
B.体位性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.肾前性蛋白尿
E.病理性蛋白尿
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249、单项选择题 正常成人血清尿素氮的参考值范围是()
A.20~30mmol/L
B.3~5mmol/L
C.4~5mmol/L
D.3.2~7.1μmol/L
E.3.2~7.1mmol/L
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250、单项选择题 可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()
A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化
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251、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有()
A.血小板计数增加
B.PT4减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达
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252、多项选择题 与脑脊液葡萄糖含量有关的是()
A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度
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253、多项选择题 叩诊确定肝上界时体表标志是()
A.右肩胛线
B.前正中线
C.右腋后线
D.右腋中线
E.右锁骨中线
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254、单项选择题 慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()
A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定
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255、单项选择题 功能残气量是指()
A.平静呼气末肺内所含气量
B.尽最大力量吸气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.尽最大力量呼气末肺内所含气量
E.潮气量减去补呼气容积
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256、单项选择题 平静呼吸的潮气容积完全依赖于()
A.90%依赖膈肌运动,10%来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75%依赖膈肌运动,25%来自肋间肌的收缩
E.10%依赖膈肌运动,90%来自肋间肌的收缩
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257、多项选择题 CH50减低可见于()
A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎
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258、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()
A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能
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259、单项选择题 关于脑脊液氯化物含量的叙述,错误的是()
A.正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量
B.脑脊液氯化物含量低于95mmol/L时,有可能导致呼吸中枢抑制
C.正常脑脊液氯化物含量为120~130mmol/L
D.病毒性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量正常
E.化脓性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量减低
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260、单项选择题 血清LDH不升高的疾病是()
A.骨骼肌损伤
B.慢性支气管炎
C.恶性肿瘤
D.急性心肌梗死
E.肝硬化
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261、单项选择题 尿沉渣镜检细胞时,要以观察的高倍视野是()
A.3个
B.20个
C.10个
D.5个
E.15个
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262、单项选择题 有关APT的说法错误的是()
A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率
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263、多项选择题 诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物()
A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA
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264、多项选择题 可引起弥漫性肝肿大的是()
A.肝淤血
B.脂肪肝
C.肝炎
D.肝肿瘤
E.肝囊肿
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265、多项选择题 腹膜炎三联征包括()
A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛
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266、单项选择题 HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()
A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月
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267、单项选择题 可作为肝移植时选择供肝依据的是()
A.靛青率滞留率试验
B.ALP测定
C.利多卡因试验
D.血清铜测定
E.ALT测定
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268、单项选择题 血清型IgA占总Ig的()
A.5%~10%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.10%~15%
E.1%~5%
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269、单项选择题 肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是()
A.白蛋白40g/L,球蛋白25g/L,A/G=1.60
B.白蛋白30g/L,球蛋白30g/L,A/G=1.0
C.白蛋白60g/l,球蛋白15g/L,A/G=4.0
D.白蛋白45g/L,球蛋白39g/l,A/G=1.15
E.白蛋白37g/l,球蛋白19g/l,A/G=1.95
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270、单项选择题 常见诊断失误的原因不包括()
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足,缺乏临床经验
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271、单项选择题 肾糖阈值为()
A.8mmol/L
B.8.88mmol/L
C.9.5mmol/L
D.8.5mmol/L
E.10mmol/L
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272、单项选择题 212V190B柴油机高温循环系统冷却的部件有()。
A.汽缸套、汽缸盖、油冷器等
B.汽缸套、活塞、机体、中冷器等
C.汽缸套、汽缸盖、机体、增压器等
D.油冷器、中冷器、机体等
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273、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。
医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()
A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×109/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍
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274、多项选择题 粪便检查的临床应用有()
A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断
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275、单项选择题 脑脊液性状的临床意义,错误的是()
A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性,第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性
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276、多项选择题 可出现脾肿大的有()
A.淋巴瘤
B.伤寒
C.慢性肝炎
D.急性疟疾
E.肝硬化
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277、单项选择题 传统途径和旁路途径被激活的关键物质是()
A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr
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278、单项选择题 不符合本周蛋白理化特点的是()
A.在偏酸环境下加热40℃~80℃出现凝固
B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应
C.口热90℃~100℃凝块又溶解
D.温度降至56℃左右出现凝块
E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带
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279、多项选择题 皮肤持续性发红见于()
A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症
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280、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进时,主要依据是()
A.TT4升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低
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281、单项选择题 可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()
A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖
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282、单项选择题 IgA增高的是()
A.继发性免疫缺陷病
B.轻链病
C.原发性免疫缺陷病
D.重链病
E.肝硬化
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283、单项选择题 动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联()
A.CM1
B.CM2
C.CMs
D.MaVF
E.CM3和CM1
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284、单项选择题 补呼气容积是指()
A.肺活量
B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量
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285、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有()
A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠
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286、多项选择题 检查皮肤弹性常用的部位有()
A.手背
B.手心
C.上臂内侧
D.前臂外侧
E.上臂外侧
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287、多项选择题 红细胞升高见于()
A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人
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288、单项选择题 伤寒杆菌“O”抗体属于()
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD
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289、单项选择题 心肌梗死的图形演变分期;错误的是()
A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期
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290、多项选择题 影响肌酸激酶的因素有()
A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤
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291、多项选择题 青壮年腹痛多见()
A.蛔虫病
B.胰腺炎
C.消化性溃疡
D.先天畸形
E.急性阑尾炎
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292、多项选择题 有关左右主支气管形态特点的描述,正确的是()
A.左主支气管细长而倾斜
B.左右主支气管自分叉处形态相同且对称
C.右主支气管短粗而陡直
D.右主支气管细长而倾斜
E.左主支气管短粗而陡直
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293、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是()
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
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294、单项选择题 正常P波形态特点是大部分导联上()
A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形
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295、单项选择题
动脉血PaCO2的参考值范围是()
A.45~55mmHg
B.30~40mmHg
C.45~50mmHg
D.35~45mmHg
E.35~40mmHg
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296、多项选择题 疼痛性跛行见于()
A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核
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297、单项选择题 诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是()
A.血清蛋白电泳
B.A/G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT
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298、单项选择题 做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等,其原因是()
A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致
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299、单项选择题 如R-R间距为0.6s,则心率为()
A.100/min
B.60/min
C.120次/min
D.80/min
E.75/min
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300、多项选择题 尿胆红素试验阳性的疾病有()
A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征
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