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1、单项选择题 子宫肌瘤最常见的变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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2、单项选择题 女,30岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经,伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状。
该患者可能的诊断是()
A.肾上腺皮质肿瘤
B.希恩(Sheehan)综合征
C.生长激素腺瘤
D.空蝶鞍综合征
E.泌乳激素肿瘤
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3、多项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA12568.3U/ml。
诊断主要应考虑()
A.不孕症
B.卵巢恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.盆腔结核
E.子宫肌瘤
F.慢性盆腔炎
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4、单项选择题 为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法()
A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测(PCR)
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体
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5、多项选择题 知信行理论模式中包括()
A.感知
B.知识
C.态度
D.信念
E.行为
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6、单项选择题 关于胎儿血液循环正确的是()
A.脐动脉血含氧浓度比脐静脉血高
B.绝大部分肺动脉血液经肺静脉进入左心房
C.腔静脉进入右心房的血液绝大部分流向右心室,随后进入肺动脉
D.胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血
E.卵圆孔于生后因左心房压力增高,多在生后1个月完全关闭
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7、单项选择题 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()
A.标化发病率,标化死亡率
B.民族别发病率,民族别死亡率
C.职业别发病率,职业别死亡率
D.性别发病率,性别死亡率
E.年龄别发病率,年龄别死亡率
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8、单项选择题 盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎
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9、单项选择题 骨盆入口前后径的前端是()
A.耻骨联合上缘
B.耻骨联合上缘中点
C.耻骨联合下缘
D.耻骨联合下缘中点
E.耻骨联合后面中点
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10、多项选择题 关于社会动员,下列叙述正确的是()
A.被认为是健康促进的核心策略
B.促使社会各阶层广泛的主动参与
C.与健康教育/健康促进的宗旨相吻合
D.贯穿于社区健康教育活动的全过程
E.通过它可以建立起强有力的健康教育执行和技术管理体系
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11、多项选择题 关于胎盘正确的有()
A.母体面有18~20个胎盘小叶
B.母儿间的物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通
C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E.羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养
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12、单项选择题 骨盆入口最短前后径是()
A.对角径
B.真结合径
C.产科结合径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
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13、多项选择题 人类行为的适应形式主要有()
A.反射
B.警惕
C.调适
D.顺应
E.自我控制
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14、单项选择题 健康相关生命质量(HRQOL)具有()
A.文化依赖性
B.经济依赖性
C.客观独立性
D.自然性
E.社会性
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15、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。
该患者最可能的诊断是()
A.PCOS
B.下丘脑闭经
C.垂体闭经
D.Turner综合征
E.肾上腺皮质增生症
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16、单项选择题 最常见的子宫肌瘤类型是()
A.肌壁间肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.宫颈肌瘤
E.阔韧带肌瘤
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17、单项选择题 下列关于定量研究叙述不正确的是()
A.定量研究的重点是获得数量指标
B.常用的定量研究即问卷调查
C.定量研究常采用概率抽样方法抽取研究对象
D.定量研究通常在较短时间内完成,与研究对象的接触时间比较短
E.定量研究的结果一般不能外推
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18、单项选择题 重度妊高征患者首选的治疗方法()
A.解痉(硫酸镁)
B.降压(肼屈嗪)
C.利尿(呋塞米)
D.扩容(右旋糖酐)
E.终止妊娠
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19、单项选择题 进行心理咨询时,应做到()
A.为方便求助者,人数不限
B.鼓励宣泄
C.每次咨询时间越长越好
D.由于各种原因继续指导有困难时,仍要努力坚持
E.以上均是
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20、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难。
该产妇分娩后3个月,哺乳,应采用的避孕措施是()
A.放置T形宫内节育器
B.服用紧急避孕药
C.服用短效避孕药
D.服用长效避孕药
E.输卵管结扎
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21、单项选择题 建立流行病数学模型的首要基础是()
A.有极好的数学知识
B.提出模型假设
C.精通计算机技术
D.有适当的模型结构
E.已知疾病流行过程的相关理论
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22、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中切口的选择是()
A.上腹正中切口
B.麦氏点切口
C.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D.胆囊切口
E.下腹正中切口
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23、单项选择题 关于子宫内膜异位症病因的描述哪项不正确()
A.子宫内膜异位症的发生与经血反流有关
B.子宫内膜异位症与免疫机制不正常有关
C.子宫内膜异位症可能来源于体腔上皮化生
D.子宫内膜异位症有家族聚集性
E.子宫内膜异位症的发生都是医源性的
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24、单项选择题 自然绝经的概念哪项是正确的()。
A.因手术切除卵巢而引起的绝经
B.因放射治疗使卵巢功能受损而引起的
C.卵巢组织因感染,使其功能受影响
D.月经不受任何外界因素干扰而自行停止
E.因盆腔手术操作了供应卵巢的血管,使卵巢功能受损
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25、单项选择题 关于羊水检查的论述,错误的是()
A.可判定胎儿肺成熟度
B.可进行先天性代谢异常的产前诊断
C.可协助诊断胎膜早破
D.可检测胎儿有无宫内感染
E.羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行
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26、单项选择题 关于月经,错误的是()
A.月经是指有规律的、周期性的子宫出血
B.月经是生殖功能成熟的外在标志之一
C.有月经表示有排卵
D.第一次来潮月经称月经初潮
E.月经血的特点是不凝固
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27、单项选择题 高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为()
A.月经量多
B.月经频发
C.阴道不规则流血
D.月经量少
E.痛经
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28、多项选择题 促进亚硝基化合物合成的因素包括()
A.碱性条件
B.酸性条件
C.硫氰根
D.亚硝酸盐含量增加
E.水分
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29、单项选择题 关于短效口服避孕药的避孕原理正确的是()
A.加速孕卵在输卵管内运行速度,使受精卵不能着床
B.雌激素使子宫颈黏液量多,黏稠度增加,不利于精子穿透
C.子宫内膜受药物中孕激素作用,增殖被抑制
D.孕激素量少,使子宫内膜腺体发育不良
E.影响下丘脑的GnRH,促进FSH及LH分泌
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30、单项选择题 妊娠期高血压疾病患者,解痉首选的药物是()
A.硫酸镁
B.巴比妥
C.冬眠1号
D.葡萄糖酸钙
E.硝苯地平
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31、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()
A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素,促进产程进展
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32、单项选择题 治疗淋病孕妇首选的药物是()
A.青霉素
B.阿糖胞苷
C.阿昔洛韦
D.乙酰螺旋霉素
E.头孢曲松钠
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33、单项选择题 女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。
宫颈黏液结晶会看到()
A.Ⅰ型羊齿结晶
B.Ⅲ型羊齿结晶
C.椭圆小体
D.羊齿结晶及椭圆小体
E.无法看到结晶
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34、单项选择题 二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。
经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
E.以上都不是
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35、多项选择题 下列哪些不是维生素D原()
A.肝脏中的视黄醇
B.酵母细胞中的麦角固醇
C.水果中的胡萝卜素
D.动物皮下的7-脱氢胆固醇
E.植物油中的生育酚
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36、单项选择题 边缘性前置胎盘的产妇,分娩时,为预防产后出血,何时使用宫缩剂最好()
A.胎儿娩出后
B.胎盘娩出后
C.胎儿前肩娩出后
D.胎头着冠后
E.产后2小时内
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37、单项选择题 反映人群健康状况最重要、最敏感的指标是()
A.粗死亡率
B.婴儿死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率
E.5岁以下儿童死亡率
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38、单项选择题 下列哪项属于健康教育评价中健康行为的变化指标()
A.患病率
B.发病率
C.月病假率
D.正确卫生习惯的形成率
E.干预活动覆盖率
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39、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
最可能的诊断是()
A.侵蚀性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
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40、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。
对患者病灶进行活检并送组织病理学检查,结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞,细胞质空而透亮,核大小、形态、染色不一,表皮基底膜完整,HPV检测阴性。其病灶考虑分类为()
A.外阴上皮内瘤样病变疣型
B.外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
C.外阴上皮内瘤样病变分化型
D.外阴未分化或低分化癌
E.外阴上皮内瘤样病变未分化型
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41、单项选择题 下列不是孕妇分娩期并发症的是()
A.子宫破裂
B.产后出血
C.前置胎盘
D.胎膜早破
E.胎儿窘迫
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42、单项选择题 最常见的胎儿畸形是()
A.无脑儿
B.脑积水
C.开放性脊柱裂
D.脑脊膜膨出
E.腭裂
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43、单项选择题 下列哪项职业易导致生殖器炎症()。
A.公共汽车司售人员
B.商店售货员
C.话务人员
D.医生
E.教师
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44、单项选择题 关于宫内节育器避孕原理正确的是()
A.宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能
B.抑制子宫内膜产生前列腺素
C.带铜宫内节育器属于第二代,在宫内所致异物反应轻
D.主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎症反应
E.以上都不正确
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45、单项选择题 分离分析是指()
A.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
B.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
C.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
D.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
E.检验实际观察的子代同胞分离比与某特定遗传方式所决定的理论分离比有无统计学差异
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46、单项选择题 关于正常分娩的临床经过,下列选项错误的是()
A.第一产程,初产妇需11~12小时
B.第一产程,经产妇需6~8小时
C.第二产程,初产妇需1~2小时
D.第二产程,经产妇需2小时
E.第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟
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47、单项选择题 引起羊水栓塞的诱因不包括()
A.催产素引产不当
B.破膜时,宫缩过强
C.高张性宫缩乏力
D.子宫破裂
E.钳刮术
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48、单项选择题 和吸烟者讨论吸烟的利弊,启发其“自我意识”和“自我评价”,让吸烟者自己做出抉择。这样的技巧适用于()
A.无戒烟愿望者
B.烟瘾不大者
C.准备戒烟者
D.防止戒断后再吸烟者
E.对戒烟犹豫不决者
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49、单项选择题 女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。
若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当()
A.全子宫+双附件切除术,术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术,术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗
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50、单项选择题 过期妊娠下列哪项正确()
A.妊娠的时间越长胎儿体重越大
B.易发生胎儿窘迫
C.与孕激素水平过低有关
D.羊水量无明显变化
E.妊娠超过40周
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51、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()
A.行子宫全切术
B.行子宫修补术
C.行次全子宫切除术
D.不做特殊处理
E.按剖宫产切口处理
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52、单项选择题 WHO在哪一年提出了卫生服务综合评价模式()
A.1974年
B.1975年
C.1976年
D.1980年
E.1985年
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53、单项选择题 临产后子宫收缩力错误的是()
A.正常宫缩起自两宫角部,以微波形式扩散直至整个子宫收缩
B.宫底部收缩力最持久最强,几乎是子宫下段的2倍
C.宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬
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54、单项选择题 产妇死亡的首位原因是()
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.宫外孕
D.产后出血
E.胎膜早破
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55、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
此病人可能的治疗方案(B超提示多发性子宫肌瘤,肌瘤间有一较大肌瘤突向宫腔约4cm×7cm×3cm)()
A.随访,每3~6个月随访一次,发现肌瘤增大时再考虑手术
B.雄激素治疗,对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血
C.雄激素促使近绝经期患者提早绝经
D.常用丙酸睾酮25mg肌注,每月总量不超过200mg,以免起男性化
E.丙酸睾酮,每月总量不超过300mg
F.可服用米非司酮12.5~25mg,每日1次,不超过3个月
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56、单项选择题 28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是()
A.阴道检查后再决定分娩方式
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射哌替啶100mg
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.立即行剖宫产术
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57、多项选择题 妇女更年期的分期()
A.绝经前期
B.绝经期
C.绝经后期
D.老年期
E.闭经期
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58、单项选择题 女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。
本例最可能的诊断是()
A.葡萄胎
B.妊娠滋养细胞肿瘤
C.肺癌
D.子宫内膜癌
E.阴道癌
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59、单项选择题
女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。
提示:入院治疗8小时未再抽搐,血压156~180/110~126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。恰当的处理有()
A.人工破膜引产
B.即刻剖宫产终止妊娠
C.静脉滴注缩宫素,促宫颈成熟
D.25%硫酸镁静滴,注射利血平
E.降压治疗,等待自然分娩
F.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
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60、单项选择题 下列哪项不是雌激素的生理作用有哪些()
A.使宫颈口松弛
B.加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅
C.使阴唇发育、丰满
D.促使乳腺腺泡增生
E.使子宫内膜腺体和间质增生、修复
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61、单项选择题 最常见的双胎妊娠胎位是()
A.双头先露
B.双臀先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.一头先露一臀先露
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62、单项选择题 子宫内膜异位症最主要的临床特点是()
A.经期第1~2日出现腹痛
B.下腹两侧疼痛
C.经期腹痛伴发热
D.经期腹痛伴肛门坠胀感
E.继发性痛经,进行性加重
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63、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛
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64、单项选择题 社区卫生服务原则()
A.协同性
B.发展性
C.经济性
D.公平性
E.以上都是
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65、单项选择题 25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头晕、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为()
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.妊娠期高血压
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并慢性肾炎
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66、单项选择题 妊娠合并贫血是指确定妊娠后()
A.血红蛋白≤70g/L
B.血红蛋白≤75g/L
C.血红蛋白≤100g/L
D.血红蛋白≤85g/L
E.血红蛋白≤90g/L
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67、单项选择题 我国推行的“四、二、一”保健制度是指()
A.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年1次
B.生后第1年保健4次,第3年保健2次,第3~6年每月1次
C.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年1次
D.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年每月1次
E.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年每年1次
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68、单项选择题 上皮内瘤变的病理特征为()
A.鳞状上皮增生
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D.有角化珠和细胞间桥
E.常有淋巴管和神经周围的侵犯
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69、单项选择题 下面哪项属于效应评价的内容()
A.目标人群满意度
B.人群健康需求评估
C.行为影响因素变化的评估
D.健康教育项目实施后,目标人群生活质量的变化
E.有效指数
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70、多项选择题 初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:
A.风心病,心力衰竭
B.心脏病性质待除外
C.正常妊娠改变
D.高血压综合征
E.妊娠高血压综合征性心脏病
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71、单项选择题 某初孕妇,妊娠38周。腹部检查:子宫呈椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎先露应是()
A.肩先露
B.臀先露
C.面先露
D.枕先露
E.颏先露
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72、多项选择题 骨盆外测量的径线有()
A.对角径
B.坐骨棘间径
C.坐骨结节间径
D.髂嵴间径
E.粗隆间径
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73、单项选择题 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。
最恰当的处理是()
A.静脉滴注缩宫素
B.手转胎头,持续胎心监测
C.产钳助产术
D.胎头吸引术
E.剖宫产术
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74、单项选择题 临产后观察产程进展,一般应()
A.2~4小时肛查一次
B.2~4小时阴道检查一次
C.4~6小时肛查一次
D.1~2小时肛查一次
E.了解产程进展,随时可查
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75、单项选择题 盆腔炎性疾病的感染途径正确的是()
A.产褥感染及流产后感染是血行播散
B.结核分枝杆菌是沿生殖器黏膜上行蔓延
C.沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延
D.阑尾炎症通过淋巴系统蔓延至内生殖器
E.淋病奈瑟菌通过性接触侵及泌尿系统后再蔓延至生殖道
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76、单项选择题 24岁初孕妇,经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,下列处置不适当的项目是()
A.适当减轻工作,保证睡眠10小时
B.休息和睡眠时取左侧卧位
C.适当服用镇静药物
D.严格限制食盐摄入量
E.适当增加产前检查次数
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77、单项选择题 下列不是精神分析理论基本内容的是()
A.心理层次理论
B.心理结构理论
C.自我论
D.心理防御机制理论
E.人格发展理论
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78、多项选择题 会阴体有哪些特征()
A.厚3~4cm呈楔形
B.伸展性很大
C.内层为会阴中心键
D.是盆底的一部分
E.指肛门和阴道口之间的软组织
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79、单项选择题 下列哪项说法是错误的?()
A.未得到控制的变更通常称为项目范围蔓延
B.范围蔓延的一种表现形式是镀金
C.范围蔓延和逐渐细化没有太大区别
D.范围蔓延有时会降低客户满意度
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80、多项选择题 下列哪些途径不会传播HIV()
A.与艾滋病病人或HIV感染者共用注射器
B.与艾滋病病人或HIV感染者握手
C.与艾滋病病人或HIV感染者礼节性接吻
D.与艾滋病病人或HIV感染者共同进餐
E.与艾滋病病人或HIV感染者共用学习用具
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81、单项选择题 孕期生殖道沙眼衣原体感染首选的药物为()
A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.阿奇霉素
E.头孢菌素
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82、单项选择题 更年期妇女心理症状的特点哪项不正确()。
A.能力和精力减退,注意力不集中
B.情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑
C.有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状
D.这些心理症状有特异性
E.更年期出现的心理症状比精神病患者轻,有波动性,不是持续存在
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83、单项选择题 女性,15岁,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为()
A.卵巢未成熟畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水
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84、单项选择题 实验设计中,影响样本含量的估计的因素是()
A.α、β、δ、μ
B.α、1-β、δ、σ(π)
C.δ、π、μ、λ
D.α、β、S、μ
E.α、β、δ、σ(π)
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85、多项选择题 关于正常妊娠哪项正确()
A.早孕反应约有半数妇女出现
B.妊娠18~20周临床上听到胎心音
C.脐带杂音和胎心率一致
D.妊娠40周末宫底最高
E.妊娠16周后腹部触诊能区分胎头和胎臀
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86、单项选择题 关于输卵管下列哪项正确()
A.全长8~14cm
B.峡部比间质部的管腔狭窄
C.伞端有腹膜覆盖
D.黏膜不受性激素的影响
E.伞部为输卵管宽大部分
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87、单项选择题 下列哪项不是更年期综合症激素替代治疗的禁忌症()。
A.肝功异常或胆囊疾患
B.血栓性疾病
C.甲亢、糖尿病
D.不明原因的子宫不规则出血
E.有明显的骨质疏松和高脂血症
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88、单项选择题 属于性传播疾病高危人群的是()
A.多性伴侣
B.初次性行为年龄小
C.性工作者
D.无保护性性行为
E.以上都是
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89、单项选择题 选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是()
A.妊娠22~24周
B.妊娠26~28周
C.妊娠34~36周
D.妊娠32~34周
E.妊娠38~40周
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90、单项选择题 镜下确诊内膜异位病灶必须见到()
A.出血
B.粘连
C.纤维增生
D.内膜间质细胞
E.含铁血黄素的巨噬细胞
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91、单项选择题 下列哪项不属于生殖健康()
A.身体健康
B.有生殖能力
C.有满意的性生活
D.能够自主决定生育权
E.妇女得到适当的卫生保健服务安全地分娩
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92、单项选择题 早期自然流产最常见的原因是()
A.孕妇生殖器畸形
B.孕妇内分泌异常
C.胚胎染色体异常
D.孕妇免疫功能异常
E.接触环境有害物质
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93、单项选择题 胎心监护提示胎儿缺氧的表现是出现()
A.加速
B.早期减速
C.轻度变异减速
D.晚期减速
E.NST反应型
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94、单项选择题 女性,25岁,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日,停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为()
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.肾上腺性闭经
D.卵巢性闭经
E.子宫性闭经
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95、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
本例正确处理应是()
A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术
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96、单项选择题 48岁农妇,因葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是()
A.化学药物治疗
B.免疫疗法
C.继续随访观察
D.放射治疗
E.化放疗
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97、单项选择题 子宫颈癌癌灶穿透直肠黏膜,按2009FIGO的临床分期,应属于()
A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
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98、单项选择题 下列有关骨盆的描述,哪一项是错误的()
A.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成
B.骶岬是妇科腹腔镜手术的重要标志之一
C.大骨盆是胎儿娩出的骨产道
D.骨盆以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界分为假骨盆和真骨盆两部分
E.骶尾关节有一定活动度,分娩时尾骨后移可加大出口前后径
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99、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
采集病史应重点了解()
A.胎动情况及有无不适
B.家族遗传病史
C.月经史
D.早孕期用药情况
E.配偶健康情况
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100、单项选择题 咨询时还要运用非语言交流技能包括面部表情、身体姿势、手势等()
A.与服务对象面对面相坐,保持合适距离,身体微向前倾
B.行为端庄大方,礼貌待人,态度认真,平易近人
C.面带微笑,目光注视服务对象
D.常常用点头的方式表示对服务对象的赞同
E.以上全是
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101、单项选择题 属于讯息的是()
A.艾滋病感染
B.传染结核病
C.地震灾害
D.有害健康
E.吸烟有害健康
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102、单项选择题 产后多长时间应鼓励产妇排尿()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.6小时
E.感觉有尿意时就排尿
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103、单项选择题 在吸毒的三级预防措施中,下列哪种不属于三级预防()
A.戒毒治疗
B.康复治疗
C.重返社会
D.高危人群的预防
E.善后照顾
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104、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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105、单项选择题 子宫动静脉和输尿管从哪对韧带的基底部通过()
A.圆韧带
B.主韧带
C.宫骶韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带
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106、单项选择题 吸烟者肺癌死亡率=0.96%0,不吸烟者=0.07‰,一般人群=0.56‰,人群中吸烟率为55%,则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是()
A.0.49‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.13.7%
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107、单项选择题 直线回归分析中,应变量y又称为()
A.自变量
B.独立变量
C.解释变量
D.结果变量
E.预测变量
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108、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
如B超提示妊娠符合孕周,有胎心,应诊断为()
A.不全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.先兆流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎
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109、单项选择题 与造成孕妇死胎无关的病因是()
A.孕妇因素
B.胎儿因素
C.胎盘因素
D.孕妇营养不良
E.脐带因素
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110、单项选择题 婚前保健技术服务工作与一般医疗工作的不同点包括()
A.服务对象、婚前医学检查、卫生指导、服务过程
B.服务对象、卫生指导、服务性质、服务过程
C.服务对象、婚前医学检查、服务性质、服务过程
D.服务对象、婚前医学检查、服务性质、卫生指导
E.卫生指导、婚前医学检查、服务性质、服务过程
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111、单项选择题 孕妇行剖宫产的绝对指征是()
A.颏前位
B.臀先露
C.部分性前置胎盘
D.持续性枕后位
E.骶耻外径14cm
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112、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
首先应做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.血HCG
D.胸部拍片
E.分段诊刮
F.B超
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113、单项选择题 关于死胎正确的是()
A.胚胎死于子宫内
B.胎儿死亡后立即释放促凝血物质入血
C.胎儿分娩过程中死亡称死产,也是死胎的一种
D.孕妇自觉胎动停止,子宫停止生长即可诊断死胎
E.胎儿死亡不久,B型超声即可见到颅板塌陷,颅骨重叠,呈袋状变形
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114、单项选择题 女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。
若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-),其分期为()
A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱc期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期
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115、多项选择题 婚前保健的意义()
A.有利于男女双方的健康
B.有利于提高出生人口素质
C.有利于促进夫妻生活的和谐
D.有利于实现调节生育的计划
E.有利于下一代的健康
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116、单项选择题 在流行病学现场调查中,为组织方便和节约费用,选择哪一种抽样方法更合适()
A.多级抽样
B.分层抽样
C.系统抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样
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117、单项选择题 关于子痫的描述正确的是()
A.于分娩期发生者占绝大多数
B.与是否定期作产前检查关系不大
C.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
D.先为全身肌肉强烈抽动,随后全身肌肉强直
E.每次抽搐持续约5分钟
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118、单项选择题 下列不是婚前保健目的的是()
A.保证健康的婚配
B.避免有血缘的近亲婚配
C.减少人群中遗传病的蔓延
D.保证夫妻感情的持续
E.避免遗传病患者之间不适当婚配或生育
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119、单项选择题 29岁,因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位。稍大,双附件无异常。
下列诊断恰当的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染
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120、单项选择题 健康危险因素评价的最关键步骤是()
A.收集年龄别疾病死亡资料
B.收集个人的健康危险因素
C.将危险因素转化为危险分数
D.计算存在的死亡危险
E.计算评价年龄
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121、单项选择题
28岁,停经40天,阴道点滴出血5天,右下腹疼痛5小时,伴有恶心、头晕、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,宫颈举痛明显,子宫稍软。
处理首选的是()
A.立即剖腹探查
B.纠正休克后再手术
C.纠正休克和手术同时进行
D.立即输血
E.给止血药并密切观察病情的变化
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122、多项选择题 漏斗骨盆的特点有()
A.坐骨棘间径<10cm
B.坐骨结节间径<9cm
C.坐骨结节间径<8cm
D.耻骨弓角度<90°
E.耻骨弓角度<80°
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123、单项选择题 典型的葡萄胎的临床表现不包括:()
A.停经后不规则阴道流血
B.子宫异常增大变软
C.卵巢黄素化囊肿
D.妊娠呕吐、妊娠高血压综合征或甲亢
E.肺转移
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124、多项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不正确:()
A.妊娠早期治疗后行人工流产
B.妊娠中晚期终止妊娠
C.临产后应立即行剖宫产术
D.产褥期可使用四环素预防感染
E.产后不宜哺乳,应及时回奶
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125、多项选择题 下列哪种偏倚属于选择偏倚()
A.奈曼偏倚
B.回忆偏倚
C.检出征候偏倚
D.暴露怀疑偏倚
E.就诊机会偏倚
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126、单项选择题 思想文化影响人类健康的主要途径是()
A.影响人类的劳动条件
B.影响人类的科学技术水平
C.支配人们的行为生活方式
D.干扰人们的心理过程
E.干扰人们的心理过程和精神生活
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127、单项选择题 关于葡萄胎的处理,下列哪项是正确的()
A.吸宫术前常规静滴缩宫素
B.葡萄胎排出后,追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
C.葡萄胎术后常规化疗
D.葡萄胎术后应口服避孕药2年
E.葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留,示恶变可能
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128、单项选择题 正常产褥母体逐渐恢复,正确的是()
A.产后30天,宫体恢复至非孕大小
B.产后4周宫颈完全恢复至正常状态
C.产后4天时宫颈内口关闭
D.产后1周,腹部检查扪不到宫底
E.产后3周,宫腔表面均由新生内膜修复
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129、多项选择题 调查表的结构主要包括哪几个方面()
A.说明(指导语)
B.资料的登记
C.调查项目
D.编码
E.结尾与备查项目
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130、多项选择题 下列哪些属于传播材料预试验的常用方法()
A.问卷调查法
B.重点人群调查法
C.把关人咨询
D.专题小组访谈
E.劝服法
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131、多项选择题 PRECEDE模式将影响健康相关行为的因素分为哪三类()
A.危险因素
B.倾向因素
C.环境因素
D.促成因素
E.强化因素
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132、单项选择题 有关卵巢的主要生理功能,下面描述最准确的是()
A.主要是产生卵子和分泌女性激素
B.主要是分泌女性激素
C.主要是产生卵子并排卵和分泌女性激素
D.主要是产生卵子并排卵、分泌女性雌激素
E.主要是产生卵子并排卵和分泌女性孕激素
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133、单项选择题 女性,34岁,因肺炎入院治疗,应用抗生素12日,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()
A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病
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134、单项选择题 根据肌瘤和子宫肌壁的关系,子宫肌瘤可分为()
A.宫体肌瘤和宫颈肌瘤
B.典型肌瘤和非典型肌瘤
C.肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤
D.有蒂肌瘤和无蒂肌瘤
E.单发子宫肌瘤、多发子宫肌瘤
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135、单项选择题 病理性缩复环最常见于()
A.高张性宫缩乏力
B.妇女型骨盆
C.软产道损伤
D.头盆不称
E.枕后位
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136、单项选择题 防治高血压的首要要素是()
A.普及科学知识
B.控制体重
C.药物预防
D.限盐
E.限脂肪
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137、多项选择题 在血清流行病学调查研究中,抗原抗体类血清指标的影响因素主要有()
A.性别
B.年龄
C.遗传因素
D.人工免疫
E.免疫反应消长规律
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138、多项选择题 更年期妇女保健的要点()
A.建立健康的生活方式
B.自我监测
C.性及心理保健
D.常见妇科病的防治
E.激素替代疗法
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139、多项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
需要作下列哪些辅助检查()
A.测血FSH.LH.PRL.E2
B.子宫内膜病理检查
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查
F.阴道脱落细胞检查
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140、单项选择题 正常月经来潮是由于体内()
A.雌激素的撤退性出血
B.孕激素的突破性出血
C.雌孕激素撤退性出血
D.雌孕激素的突破性出血
E.孕激素的撤退性出血
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141、单项选择题 当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入()
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口横径
C.骨盆入口斜径
D.中骨盆前后径
E.中骨盆横径
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142、单项选择题 下列哪些疾病适合做大规模的筛检()
A.艾滋病
B.全民检查HBsAg
C.原位子宫颈癌
D.流行性感冒
E.麻疹
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143、多项选择题 研究疾病与职业的关系时应考虑哪些因素()
A.暴露机会
B.民族
C.劳动条件
D.精神紧张强度
E.劳动强度
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144、多项选择题 关于诊断试验可靠性的评价,以下哪些说法正确()
A.可靠性高,说明试验随机误差小
B.可靠性高,说明试验系统误差小
C.可靠性指相同条件下同一试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度
D.当某试验进行定量测定时,可用变异系数来评价其可靠性
E.当某试验进行定性测定时,可用符合率来评价其可靠性
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145、单项选择题 下面关于子宫肌瘤哪个正确()
A.常恶变
B.由子宫平滑肌组织增生而成
C.无症状患者很少
D.好发于20岁以下妇女
E.绝经后生长快
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146、单项选择题 不属于社会医学研究内容的是()
A.卫生服务状况
B.卫生行为
C.社会卫生政策
D.社会危险因素
E.临床诊治方法
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147、单项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
最恰当的治疗是()
A.静脉滴注抗生素
B.中西医结合治疗
C.中药清热解毒
D.抗生素+肾上腺皮质激素
E.抗生素+少量输血
F.大剂量抗生素+肝素
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148、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛
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149、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.全子宫+双附件切除术
E.双附件切除术
F.药物保守治疗
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150、单项选择题 关于围绝经期概念,正确的是()
A.绝经前后因性激素减少所致的一系列症状称围绝经综合征
B.一侧卵巢切除可导致绝经
C.绝经后进入老年期
D.绝经之前称绝经前期
E.绝经就是月经停止
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151、单项选择题 女性患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()
A.临床医学决策同时也是伦理判断
B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.生命神圣论与生命质量论的冲突
E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
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152、单项选择题 女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。
下列诊断恰当的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染
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153、单项选择题 放置宫内节育器术后注意事项正确的是()
A.休息2周
B.1个月内忌性交及盆浴
C.3个月内易脱落,故3个月内每次经期或大便时注意有无脱落
D.3个月后不需再随访
E.若放置后无不良反应,可携带终生
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154、单项选择题 非直接造成孕产妇死亡的原因有()
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠期高血压疾病
C.流产
D.产褥感染
E.产科出血
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155、单项选择题 防止子宫脱垂发生,最重要的韧带是()
A.子宫圆韧带
B.子宫阔韧带
C.主韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
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156、单项选择题 医务人员的职业要求其情绪主要是()
A.积极而稳定
B.心境平和
C.爱憎分明
D.悲喜有节制
E.永远快乐
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157、单项选择题 某地提供A、B、O、AB血型人数分布的数据是()
A.定量变量资料
B.数值变量资料
C.二分类变量资料
D.多分类变量资料
E.等级变量资料
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158、单项选择题 下列不是宫颈癌发病的危险因素的是()
A.初次性交年龄过早
B.生育过早、过密、过多
C.多个性伴侣及性生活紊乱
D.高龄未婚
E.病毒感染
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159、单项选择题 不属于重度子痫前期并发症的是()
A.急性肾衰竭
B.脑出血
C.弥散性血管内凝血
D.HFLLP综合征
E.肺炎
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160、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
根据辅助检查结果诊为葡萄胎,左侧卵巢黄素囊肿,选择下列哪项处理为宜()
A.子宫全切术
B.子宫全切+双附件切除术
C.刮宫术
D.刮宫术后子宫全切术
E.刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术
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161、单项选择题 成组设计多组资料的秩和检验,哪种情况下H分布近似服从于χ分布()
A.组数≥3,例数无限制
B.组数>3,或者例数≥5
C.组数>3,或者例数≥6
D.组数≥5,或者例数≥5
E.以上均不对
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162、单项选择题 40岁经产妇,进行性痛经6年,查体子宫均匀性增大如孕2个月大小,质硬,压痛。
最可能的诊断是:()
A.子宫粘膜下肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌病
D.子宫内膜癌
E.卵巢畸胎瘤
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163、单项选择题 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
现胎心140次/分,目前应采取的措施是()
A.立即给予缩宫素引产
B.立即乙醚麻醉行内倒转
C.立即行外倒转
D.继续观察胎心变化情况
E.镇静药+立即剖宫产
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164、单项选择题 关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的()
A.子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种
B.常发生于生育年龄
C.最常发生的部位是卵巢
D.妊娠后症状可以缓解,甚至消失
E.很少发生恶变
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165、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/(4~5)分,强度弱,胎心128次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S+1,可触及前羊膜囊。恰当的处理有()
A.吸氧
B.立即行剖宫产术
C.OCT试验
D.人工破膜
E.不干预
F.静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U
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166、单项选择题 妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,拟静滴缩宫素增强宫缩,0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素()
A.2.5U
B.5U
C.10U
D.15U
E.20U
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167、单项选择题 25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩8小时,已破膜,宫缩强度中等,宫口开大5cm,S=+1,胎心148次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是()
A.肌注哌替啶100mg
B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.严密观察产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
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168、多项选择题 厂房设计的平面布局足够的空间,有利于()
A.设备管理
B.卫生操作
C.物料储存
D.确保食品的卫生与安全
E.以上都不对
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169、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的项目正确的是()
A.发现Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病
B.发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病
C.心功能Ⅱ级易发生心力衰竭,不宜妊娠
D.心衰者产后应回奶,禁止哺乳
E.临产后耐心等待经阴道自然分娩
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170、单项选择题 心理咨询的对象包括()
A.抑郁性障碍、神经性厌食、性心理障碍
B.抑郁性障碍、行为紊乱的精神病、神经性厌食
C.强迫性神经症、抑郁性障碍、行为紊乱的精神病
D.抑郁性障碍、神经性厌食、行为紊乱的精神病
E.抑郁性障碍、行为紊乱的精神病、性心理障碍
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171、多项选择题 关于健康教育的社会营销,下列说法正确的是()
A.以消费者为导向
B.其基础思想与一般的营销活动的基础思想不同
C.需要对对象人群进行细分和分析
D.需进行传播渠道分析
E.服务是社会营销项目中的最主要的类型
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172、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。
此时产程受阻的原因主要是()
A.骨盆入口狭窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
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173、单项选择题 关于胎儿窘迫,下列说法正确的是()
A.胎儿在分娩后出现缺氧征象
B.只发生在临产过程中
C.可发生在妊娠后期
D.一般不危及胎儿的健康和生命
E.不可能发生在临产过程中
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174、单项选择题 女性青春期是指()
A.月经来潮及第二性征发育
B.子宫、卵巢等性器官的发育
C.体内性激素水平增高至有生育功能
D.生殖器官发育伴有心理变化
E.生殖器官及其功能开始发育至成熟
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175、单项选择题 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。
最可能的诊断应是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
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176、单项选择题 等级相关分析是()
A.参数统计方法
B.非参数统计方法
C.正态资料分析方法
D.定性资料分析方法
E.定量资料分析方法
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177、单项选择题 不哺乳的产妇在产后恢复排卵的时间,平均是()
A.10周左右
B.11周左右
C.12周左右
D.9周左右
E.8周左右
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178、单项选择题 卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是()
A.颗粒细胞癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
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179、单项选择题 前置胎盘出现阴道流血正确的是()
A.常发生在妊娠中期
B.常伴有下腹部疼痛
C.阴道流血量与贫血程度不成比例
D.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘妊娠
E.28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
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180、单项选择题 盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是()
A.呕吐、腹泻
B.体温大于38.3℃
C.抗生素治疗72小时,病情加重
D.病情严重出现电解质紊乱
E.B型超声提示输卵管卵巢脓肿
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181、多项选择题 属于高危妊娠的项目包括()
A.孕妇40岁
B.过期妊娠
C.早产
D.胎位异常
E.孕早期患流行性感冒
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182、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
该产妇骨盆应诊断为()
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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183、单项选择题 妊娠足月产妇拟增强宫缩,在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素()
A.10U
B.5U
C.2.5U
D.15U
E.20U
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184、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
引起妊娠高血压疾病的高危因素是()
A.经产妇多见
B.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
C.多胎妊娠
D.营养不良
E.低社会经济状况
F.慢性高血压病史
G.妊娠高血压病史及家族史
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185、单项选择题 胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据是()
A.腹部超声检查提示血性暗区
B.腹部有疼痛
C.宫体某一点或全部有压痛
D.破膜有血性羊水
E.胎儿有异常心律
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186、单项选择题 女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。
本例不恰当的处理是()
A.化疗
B.胸部CT检查
C.B型超声检查
D.阴道病灶活检
E.血hCG监测
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187、单项选择题 关于妊高征(妊娠高血压综合征)心血管变化,下列描述错误的是()
A.血管痉挛,血压升高
B.心排出量减少
C.心室功能处于低动力状态
D.冠状小动脉痉挛
E.心肌缺血、间质水肿
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188、单项选择题 健康危险因素评价是研究危险因素与以下哪种疾病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术()
A.慢性病
B.传染病
C.地方病
D.常见病
E.多发病
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189、单项选择题 更年期综合征的主要症状不包括()
A.骨质疏松
B.月经紊乱
C.血管舒缩症状
D.精神、神经症状
E.泌尿生殖系统萎缩症状
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190、单项选择题 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
就本案分析,医生做出选择的伦理依据是()
A.研究目的是正确的
B.符合知情同意的原则
C.符合受试者利益的原则
D.治疗期间,医生是积极负责的
E.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误
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191、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心率142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理是()
A.产后不宜哺乳
B.行术前准备,尽早行剖宫产术
C.待产观察,必要时肌注哌替啶
D.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
E.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
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192、单项选择题 不是临产后阴道指检目的的是()
A.了解宫口扩张程度
B.了解胎方位
C.了解是否有脐带先露
D.了解胎头下降程度
E.了解骨盆腔大小
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193、单项选择题 下列哪种情况可诊断为骨盆狭窄()
A.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
B.坐骨棘间径小于10cm为中骨盆狭窄
C.对角径小于13cm为骨盆入口狭窄
D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于18cm为骨盆出口狭窄
E.胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄
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194、多项选择题 问卷中问题的排列应遵循的原则()
A.先排列容易回答的,无反感的问题
B.先排列封闭式问题,后开放式问题
C.按照一定的逻辑顺序排列
D.检验信度的问题需要分隔开来
E.先排列开放式问题,后排列封闭式问题
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195、多项选择题 以下关于信息偏倚的描述不正确的是()
A.无差异偏倚通常是分类标准误差造成的
B.差异错分偏倚因其错误分类与研究分组有关,故需要控制
C.无差异性错分偏倚引起错误分类与研究分组无关,故不需要控制
D.差异性信息偏倚通常来源于回忆偏倚和调查者偏倚
E.盲法收集信息是控制信息偏倚的有效且实用的方法
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196、多项选择题 关于社区卫生服务和区域卫生规划的关系,下列叙述正确的是()
A.发展区域卫生规划是实施社区卫生服务的基础
B.区域卫生规划和社区卫生服务均符合卫生资源合理配置的要求
C.区域卫生规划是以居民的主要卫生问题为规划依据,社区卫生服务是以居民的卫生需求为根据
D.发展社区卫生服务可以使区域卫生规划更符合成本效益
E.社区卫生服务以社区为范围
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197、单项选择题 一般而言,对应激性事件了解越多,结果更倾向于()
A.压力增加
B.压力减轻
C.更易受能力影响
D.更易受气质影响
E.对健康危害越大
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198、单项选择题 有关妊娠对糖尿病的影响,下列叙述不正确的是()
A.分娩期时,孕妇由于消耗糖原和进食减少,容易发展为酮症酸中毒
B.血容量增加、血液稀释,胰岛素相对不足
C.妊娠期糖尿病不容易发生酮症酸中毒
D.产褥期的孕妇极易发生低血糖症
E.妊娠期孕妇尿糖不能够正确反映病情,故不宜以此计算胰岛素的需要量
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199、单项选择题 制作统计表时,下列哪个说法不符合统计表的制表原则和要求()
A.线条不宜过多,采用三线图,不应有竖线和斜线
B.横标目必须位于表头的右侧,纵标目必须位于表头左侧
C.标题置于表的上方
D.表中没有数字的格子用"-"表示,缺失数字用"…"表示
E.表中不列备注项,需说明时在相应位置注"*"号,在表的下方注明
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200、单项选择题 卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法是()
A.假孕疗法
B.假绝经疗法
C.穿刺
D.腹腔镜手术
E.开腹手术
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201、多项选择题 出现疾病分布的季节性升高现象是由于()
A.气象条件的影响
B.人们的生活方式
C.人们的劳动条件
D.风俗习惯
E.人们的文化水平
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202、单项选择题 26岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大,估计体重3800g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆正常大小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是()
A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术
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203、单项选择题 胎头下降停滞是指活跃晚期胎头不下降达()
A.30分钟以上
B.1小时以上
C.1小时30分钟以上
D.2小时以上
E.3小时以上
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204、单项选择题 何种辅助检查可以确诊无排卵性功血()
A.经前宫颈黏液见椭圆型细胞
B.基础体温呈双相型
C.B型超声检查可见子宫内膜增厚
D.经前期诊断性刮宫,病理检查显示增生期子宫内膜
E.经前期妇科检查,子宫增大、变软
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205、单项选择题 以下哪项不属于母乳喂养的好处()。
A.营养价值高
B.增加新生儿对疾病的免疫力
C.增进母婴感情
D.预防母亲乳腺癌的发生
E.降低母亲子宫肌瘤的发病率
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206、单项选择题 月经周期是32天的女性,其排卵期为月经周期的第()
A.14天
B.16天
C.18天
D.20天
E.22天
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207、单项选择题 骨盆测量不是正常值的是()
A.真结合径为11cm
B.对角径为13cm
C.坐骨棘间径为8cm
D.出口后矢状径为9cm
E.坐骨结节间径为9cm
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208、单项选择题 28岁经产妇,孕37周,阴道无痛性多量流血5小时入院,查血压80/60mmHg,脉搏102次/分,无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分。本例最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.正常产程
C.先兆临产
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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209、多项选择题 子宫内膜异位症月经失调与以下哪几项有关()
A.合并腺肌病
B.痛经造成精神紧张
C.排卵障碍
D.合并子宫肌瘤
E.黄体功能不全
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210、单项选择题 绝经妇女的孕酮值一般为育龄妇女的()
A.50%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%
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211、单项选择题 女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。
若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()
A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素
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212、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
入院后经中药及镇静治疗后,孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显,决定穿刺放羊水,下列哪些不正确()
A.胎龄<37周时,应穿刺放羊水
B.在B型超声监测下进行,定位穿刺点
C.用15~18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水
D.用16~20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水
E.一次放羊水量不超过1000ml
F.一次放羊水量不超过1500ml
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213、单项选择题 孕妇在妊娠期患梅毒,对胎儿的影响是()
A.早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会大
B.晚期潜伏梅毒孕妇无传染性不感染胎儿
C.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
D.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
E.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
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214、单项选择题 下面哪一项是反应性评估中“对人的尊重”的评价项目()
A.及时关注
B.社会支持
C.交流
D.基本环境质量
E.选择提供者
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215、单项选择题 五十五岁妇女,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。
本例诊断应考虑为()
A.宫颈管腺癌
B.子宫内膜复杂型增生
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌
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216、单项选择题 纱厂女工由于长期从事轮班制工作,可出现疲劳、月经不调、神经性厌食等症状,这种现象可能是()所致.
A.身体素质较差
B.不良作业方式
C.不良生活方式
D.职业性紧张
E.物理性有害因素
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217、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例最可能的诊断是()
A.前庭大腺炎
B.外阴囊肿
C.前庭大腺囊肿
D.外阴肿瘤
E.前庭大腺脓肿
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218、多项选择题 分子流行病学可以研究()
A.传染性疾病
B.慢性非传染性疾病
C.意外伤
D.健康状态
E.遗传病
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219、单项选择题 目前健康状况的评价主要采用()
A.生理学指标
B.心理学指标
C.客观指标
D.主观指标
E.社会学指标
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220、单项选择题 对社区卫生服务的对象描述最恰当的是()
A.社区内的妇幼人群
B.社区内的残疾人口
C.社区内的老年人
D.社区内的贫困人口
E.社区内的所有人群
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221、单项选择题 原发性输卵管癌好发于()
A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交接部
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222、多项选择题 散发是指()
A.较大地区内病例之间无明显联系的发病
B.发病呈历年一般水平
C.较大地区内年发病率未显著超过该地区前3年该病发病的平均水平
D.发病保持在历年一般水平的3~10倍之间
E.较小范围内的发病未超过其历年一般水平
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223、单项选择题 三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。
不恰当处理的是()
A.放置导尿管
B.立即行修补术
C.耻骨上造瘘
D.预防性应用抗生素
E.检查明确诊断
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224、单项选择题 五十三岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。
如确诊为原位癌,在下列提到的治疗措施,合适的是()
A.冷冻治疗
B.化疗
C.电熨治疗
D.全子宫切除术
E.放射治疗
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225、单项选择题 关于产妇月经复潮,下列说法不正确的是()
A.不哺乳的产妇一般在产后6~8周时月经复潮
B.哺乳产妇月经复潮会延迟
C.哺乳产妇在哺乳期间,可能月经一直不来潮
D.不哺乳的产妇平均在产后4个月左右恢复排卵
E.哺乳产妇平均在产后4~6个月恢复排卵
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226、多项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
目前的诊断可能是()
A.宫内感染
B.胎儿窘迫
C.胎膜早破
D.先兆早产
E.臀位
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227、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
该孕妇可能出现的症状、体征有()
A.忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
B.腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
C.下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白
D.面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿
E.胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位
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228、单项选择题 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
辅助治疗应加用()
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
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229、多项选择题 病例对照研究中常见的偏倚有()
A.选择性偏倚
B.信息偏倚
C.错误分类偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
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230、单项选择题 宫缩乏力性的出血最常用而又简单有效的方法()
A.经腹部按摩子宫
B.子宫收缩剂
C.腹部-阴道双手压迫按摩子宫
D.结扎子宫动脉
E.子宫切除
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231、单项选择题 用于评价人群健康状况较为敏感的指标是()
A.出生率
B.死亡率
C.婴儿死亡率
D.人口期望寿命
E.伤残调整生命年
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232、单项选择题 哪项是高催乳素血症的典型临床表现()
A.月经紊乱和不育、闭经-溢乳
B.肾上腺功能紊乱
C.视觉障碍
D.头痛、眼花
E.性功能改变
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233、单项选择题 骨盆内测量最适宜的时间()
A.妊娠12周
B.妊娠16~20周
C.妊娠20~24周
D.妊娠24~36周
E.妊娠37周后
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234、单项选择题 一般来讲,样本含量()
A.越大越好
B.因为不存在抽样误差,普查最好
C.时间、财力、人力等条件允许情况下的最大例数
D.在保证一定的精度和检验效能的前提下的最小例数
E.根据试验目的确定的最小例数
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235、单项选择题 初产妇,26岁.孕29周,阴道流液2小时。
该孕妇目前处理最重要的是()
A.休息
B.吸氧,左侧卧位
C.做肛门检查
D.注意预防感染
E.B超检查
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236、单项选择题 关于健康教育与健康促进关系的正确表述是()
A.健康促进在健康教育中起主导作用
B.健康促进减弱了健康教育的力度
C.健康教育和健康促进是相同的概念
D.健康教育比健康促进内涵更广泛
E.健康教育是健康促进的重要组成部分
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237、单项选择题 某孕妇末次月经是2003年11月25日,计算其预产期为2004年()
A.8月2日
B.8月16日
C.9月1日
D.9月15日
E.以上均不正确
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238、单项选择题 下面情况最小可能发生于双胎妊娠的是()
A.妊娠期高血压疾病
B.贫血
C.胎膜早破
D.胎盘早剥
E.子宫小于妊娠月份
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239、单项选择题 健康行为指导的目的是帮助学生把学到的卫生知识渗透到()中.
A.日常学习
B.日常锻炼
C.日常生活
D.疾病防治
E.健康促进
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240、单项选择题 社区健康促进的基本单位是()
A.社区人群
B.社区组织
C.社区居民
D.社区老人
E.社区
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241、单项选择题 应激的生理变化模式为()
A.生理反应综合征
B.衰竭状态综合征
C.一般适应综合征
D.综合防御综合征
E.社会适应综合征
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242、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是()
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠11~13周
D.妊娠14~16周
E.妊娠17~19周
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243、单项选择题 在合理行动理论模型中引入行为控制变量后,模型发展为()
A.行为分阶段理论
B.社会认知理论
C.社会期望理论
D.计划行为理论
E.自我效能理论
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244、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。
首选哪种辅助检查手段以确诊()
A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT
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245、单项选择题 对1945-1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工,与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比,其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例,电话员中发生了4例骨癌。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是()
A.2
B.4
C.8
D.5
E.由上述资料不能计算
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246、单项选择题 等级资料的比较应采用()
A.四格表χ检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表χ2检验
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247、单项选择题 流产合并感染最容易发生在()
A.先兆流产
B.复发性流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.早期流产
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248、单项选择题 肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义哪项是不正确的:
A.HBsAg阳性,见于甲型肝炎患者或病毒携带者
B.HBc-IgM阳性,处于HBV感染期
C.HBeAg阳性,传染性较强,转为慢性肝炎者较多
D.抗HBeAg阳性,传染性较低
E.抗HBs性,过去感染过HBV
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249、单项选择题 流行病学的主要研究方法是()
A.临床诊治方法
B.统计学方法
C.临床诊治与统计学方法
D.实验室方法
E.现场调查与现场实验观察研究方法
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250、单项选择题 可导致闭经的疾病是()
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.甲状腺功能亢进
D.糖尿病
E.多囊卵巢综合征
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251、单项选择题 健康相关行为是指个体或团体与()
A.疾病和康复有关的行为
B.健康和疾病有关的行为
C.预防和控制有关的行为
D.促进健康有关的行为
E.危害健康有关的行为
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252、单项选择题 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是()
A.个案调查
B.生态学研究
C.暴发调查
D.典型调查
E.现况研究
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253、单项选择题 关于卫生服务的需求和利用研究属于()
A.调查研究
B.实验研究
C.文献研究
D.健康危险因素评价
E.卫生服务研究
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254、多项选择题 下列哪些属于过程评价的指标()
A.信念持有率
B.生活质量指数
C.卫生知识合格率
D.有效指数
E.干预活动覆盖率
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255、单项选择题 孕妇缺碘可引起()。
A.贫血
B.妊高征
C.流产
D.糖尿病
E.结核病
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256、单项选择题 已婚妇女,停经50天诊为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心、呕吐、出汗,检查:面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。
本例的正确处理方法应是()
A.间断正压吸氧
B.静脉注射止吐剂
C.静脉注射阿托品
D.静脉滴注抗生素
E.静脉滴注升压药
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257、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
首选治疗措施是()
A.立即抽取静脉血查胎儿有形成分
B.立即做胸部透视
C.立即纠正心力衰竭
D.肝素静脉滴注
E.立即给予面罩吸氧,地塞米松静脉推注
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258、单项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
血常规提示:WBC13×109/L,中性粒细胞80%,考虑可能的诊断是。()
A.急性盆腔炎
B.宫外孕
C.宫颈炎
D.阑尾炎
E.黄体破裂
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259、单项选择题 关于混杂因子的认识,以下哪种说法是正确的()
A.混杂因子一定与暴露因素无关
B.混杂因子一定不是疾病的危险因子
C.混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子
D.混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子
E.混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子
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260、单项选择题 妊娠早期开始,血液中血红蛋白含量呈()
A.不变
B.上升
C.降低
D.开始上升,然后下降
E.不一定
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261、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
确诊的最好方法是()
A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.分段诊刮术
E.盆腔CT检查
F.后穹隆穿刺术
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262、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:建立静脉通路,补液抗感染的同时,夹出宫腔内组织,未见胎儿组织,手术顺利,术中出血100ml,术后1小时有持续阴道出血,术后2小时大量阴道流血,约有600ml,色鲜红,不凝,并仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏125次/分,呼吸23次/分,血压90/60mmHg。目前正确的处理包括()
A.加快补液速度
B.床旁超声了解宫内情况
C.急查血常规
D.凝血功能检查
E.监测生命体征
F.氧气吸入
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263、单项选择题 正常情况下,产褥期产妇血中激素水平增高的是()
A.胎盘生乳素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.绒毛膜促性腺激素
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264、多项选择题 子宫破裂的描述正确的是()
A.既可以出现子宫体部破裂又可以出现子宫下段破裂
B.完全破裂的一瞬间,产妇感下腹绞痛
C.子宫完全破裂后先露回缩
D.不完全破裂常出现阔韧带血肿
E.不完全破裂诊断较困难
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265、多项选择题 注射白喉抗毒素的同时,又接种白喉类毒素,关于这种免疫的说法错误的有()
A.人工自动
B.人工被动
C.自然自动
D.自然被动
E.人工自动被动免疫
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266、单项选择题 凡不宜妊娠的心脏病孕妇终止妊娠的时间是()
A.妊娠13周以上者可行钳刮术
B.妊娠13周以上者可行中期引产
C.妊娠13周以上者可行钳刮术或中期引产
D.在孕12周前行人工流产
E.在孕11周前行人工流产
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267、单项选择题 应用超声羊水指数诊断,羊水过少的临界值是()
A.≤2cm
B.<4cm
C.≤8cm
D.<10cm
E.<12cm
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268、单项选择题 哪一项不是青春期第二性征发育特点()
A.乳房发育增大
B.乳晕增大、色素加深
C.月经来潮
D.腋毛发育
E.阴毛发育
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269、单项选择题 不全流产患者急诊的主要原因()
A.妊娠试验阴性
B.子宫小于孕周
C.阴道大量出血
D.有组织物从阴道向外排出
E.超声检查宫腔内无妊娠征象
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270、单项选择题 常用的卫生技术评价方法中,经济评估的主要类型有()
A.成本最小化分析
B.成本效果分析
C.成本效用分析
D.成本效益分析
E.以上全对
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271、单项选择题 胎儿窘迫最明显的临床表现()
A.胎动的变化
B.胎心音的变化
C.胎粪污染羊水
D.胎儿血pH<7.20
E.以上均对
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272、单项选择题 根据巴甫洛夫的高级神经活动类型说,黏液质的神经过程基本特征是()
A.强、不平衡型
B.弱型
C.强、平衡、灵活型
D.强、平衡、不灵活型
E.强型
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273、单项选择题 评价一个国家和地区的人群健康状况,下列哪个指标可以进行直接比较()
A.出生率
B.死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率
E.5岁以下儿童死亡率
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274、单项选择题 女,35岁,继发不孕4年求治,发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大,盆腔粘连不重,双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是()
A.孕激素治疗
B.GnRHa治疗
C.达那唑治疗
D.孕三烯酮治疗
E.促进妊娠
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275、单项选择题 母婴同室是指()
A.母亲与其婴儿每日至少8小时在一起
B.母亲与其婴儿每日至少12小时在一起
C.母亲与其婴儿每日至少白天在一起
D.母亲与其婴儿每日至少夜间在一起
E.母亲与其婴儿一日24小时在一起
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276、单项选择题 服用短效避孕药发生不规则阴道出血者应()
A.加用止血药
B.立即停药
C.加大药量
D.减少药量
E.加用炔雌醇片
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277、单项选择题 关于功血,正确的是()
A.月经周期正常,经量过多,经期缩短
B.神经内分泌紊乱引起,生殖器无器质性病变
C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血
D.无排卵功血多见于生育期妇女
E.以上都不对
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278、多项选择题 前置胎盘的临床特点()
A.完全性前置胎盘出血时间早
B.边缘性前置胎盘当胎头下降时出血暂时停止
C.剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法
D.反复阴道出血的患者出血量一次比一次量少
E.边缘性前置胎盘比部分性前置胎盘出血多
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279、多项选择题 切断传染病传播途径的紧急措施有()
A.限制或停止人群聚集性活动
B.停工、停产、停课
C.临时征用房屋
D.封闭被污染的饮用水源
E.临时征用交通工具
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280、单项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
患者在剖腹探查时见输卵管妊娠破裂口,并见腹腔积血3000ml。妊娠部位在何处()
A.输卵管壶腹妊娠
B.输卵管伞部妊娠
C.输卵管峡部妊娠
D.输卵管间质部妊娠
E.卵巢妊娠
F.宫颈妊娠
G.肠系膜妊娠
H.子宫阔韧带妊娠
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281、单项选择题 枕前位胎头通过软产道时进行内旋转是使胎头的()
A.矢状缝与骨盆入口横径相一致
B.矢状缝与中骨盆横径相一致
C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D.前囟转至耻骨弓下面
E.后囟转至骶骨前方
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282、单项选择题 诊断为胎儿生长受限继续妊娠的指征有()
A.孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期
B.有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差
C.在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重
D.经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上
E.胎儿35周,胎儿生物物理评分4分
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283、单项选择题 妊娠8月末阑尾的位置为()
A.髂嵴上两横指
B.髂嵴水平
C.胆囊区
D.髂嵴下两横指
E.髂嵴下三横指
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284、单项选择题 根据1987年国际外阴疾病研究学会(ISSVD)外阴皮肤疾病分类法,外阴皮肤疾病不包括()
A.皮肤和黏膜上皮非瘤病变
B.上皮内瘤变
C.浸润癌
D.外阴炎症
E.外阴湿疣
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285、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠37周,头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。不恰当的紧急处理措施是()
A.静脉滴注地塞米松
B.静脉滴注硫酸镁
C.静脉滴注葡萄糖酐
D.治疗24小时后行剖宫产术
E.左侧卧位
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286、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:诊刮后病理组织学结果为:子宫内膜不典型增生过长。此时正确的处理方法为()
A.雌孕激素周期疗法
B.孕激素止血
C.雄激素止血
D.子宫及双附件切除术
E.子宫全切除术
F.肾上腺皮质激素治疗
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287、单项选择题 臀先露发生率正确的是()
A.腿直臀先露发生率最低
B.早产的发生率高于枕先露
C.混合臀先露发生率最高
D.脐带脱垂发生率低于枕先露
E.早期减速发生率高于枕先露
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288、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是()
A.卧床休息
B.检测尿蛋白
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂
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289、单项选择题 28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的答案是()
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
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290、单项选择题 外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点下列哪项除外()
A.皮肤颜色暗红或粉红
B.皮肤颜色白色
C.皮肤增厚似皮革样
D.皮肤表面光滑润泽
E.皮肤皲裂、溃疡
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291、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
明确诊断后首选的治疗方法是()
A.抗生素预防感染
B.控制饮食治疗
C.肾上腺皮质激素治疗
D.磺脲类降糖药试行治疗
E.胰岛素治疗
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292、单项选择题 关于催乳激素,正确的是()
A.由神经垂体催乳细胞分泌
B.为糖蛋白激素
C.功能与促进乳汁合成有关
D.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌
E.由166个氨基酸组成
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293、单项选择题 妊娠期需监测孕妇体重变化,关于孕期体重变化错误的是()
A.孕期理想增长10~12kg
B.肥胖孕妇增长9~10kg
C.妊娠早期共增长1~2kg
D.妊娠中期及晚期,每周增长0.3~0.5kg
E.肥胖者每周增长0.3kg
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294、单项选择题 下列关于自我意识的知识,不恰当的是()
A.自我意识是认识的特殊形式
B.幼儿期是自我意识发生突变的时期
C.自我意识是个体对自我的认识
D.自我意识是对自我及周围人关系的认识
E.青春期后期自我意识逐步达到稳定和成熟
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295、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
若本例患者于停经6周行B型超声检查,宫内未见妊娠囊,见左附件区低回声包块,应高度怀疑是()
A.葡萄胎
B.左附件异位妊娠
C.左卵巢囊肿
D.左输卵管积水
E.左卵巢黄体
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296、单项选择题 骨盆测量小于正常值的是()
A.髂棘间径25cm
B.髂嵴间径28cm
C.骶耻外径20cm
D.坐骨结节间径7.5cm
E.对角径12.5cm
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297、单项选择题 初乳的特点正确的是()
A.因含脂肪多呈淡黄色
B.初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳少
C.初乳含分泌型IgA较成熟乳多
D.初乳是指产后1日内分泌的乳汁
E.初乳乳糖含量比成熟乳多
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298、单项选择题 40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球形增大如孕50日大小,质硬,双附件正常。诊断可能性最大的是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫内膜癌
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299、单项选择题 心脏病产妇胎儿娩出后应立即()
A.腹部放置沙袋
B.静注麦角新碱
C.鼓励下床活动
D.抗感染
E.行绝育手术
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300、单项选择题 孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是()
A.雌二醇
B.雌酮
C.雌三醇
D.孕酮
E.睾酮
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