护理学(医学高级):临床护理技术规范必看考点(题库版)
2023-09-03 17:56:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  搬运病人和运送过程正确的是()

A.护士应站在病人头侧,以便观察病情变化
B.多人搬运时,搬运者从矮至高从床头至床尾排列
C.带气管插管的病人头部应向后仰
D.搬运前勿锁住平车,便于过床后可迅速推车离开
E.搬运时使患者头部处于低位


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2、填空题  测量肛温时,应用石蜡油润滑肛表前端缓慢插入肛门内(),测量时间为()


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3、单项选择题  为女性病人插尿管时,如果误入阴道,此时正确的处理方法是()

A.不做处理,继续插
B.更换尿管,重新插
C.消毒原尿管再重新插
D.休息片刻再插
E.换人再插


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4、单项选择题  有关给药原则不规范的是()

A.安全正确给药,保证给药的对象、剂量、途径、方法、时间准确无误
B.注意配置药物的环境应独立、明亮、洁净
C.给药前询问患者的过敏史、用药史和药物的不良反应史
D.静脉用药应现配现用,在注射室配置后即用
E.完善输液安全管理制度,控制静脉输注流速,预防输液反应


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5、单项选择题  下列哪项不是常用的大量不保留灌肠溶液()

A.0.1%肥皂水
B.02%肥皂水
C.生理盐水
D.0.9%氯化钠
E.“123”溶液


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6、单项选择题  发生手部离断伤,以下处理方法不正确的是()

A.用干净的柔软衣物包裹好
B.用75%酒精浸泡
C.用干净塑料袋包裹好放在阴凉处
D.放进冰箱0~4℃保存
E.与患者同时转运


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7、单项选择题  为保护腹腔引流管周围皮肤,常用外涂药物是()

A.磺胺嘧啶银
B.复方氧化锌
C.氯霉索
D.红霉素
E.百多帮


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8、单项选择题  关于保留灌肠的描述,下列错误的是()

A、灌肠前先排便
B、臀部抬高lOCm,液面距肛门小于30Cm
C、慢性菌痢者取左侧卧位
D、插入肛管lO~15Cm,药量400m
E、灌肠后药液应尽量保留1h以上


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9、单项选择题  失去定向力的人,一般首先丧失的是()

A.时间
B.地点
C.空问
D.人物
E.事情


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10、填空题  血压测量时,充气至肱动脉搏动音消失再升高(),以()左右的速度放气。


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11、单项选择题  以下哪项不是进行件位引流时需要评估的事项()

A.听诊评估湿罗音集中的部位
B.评估忠者的病情、耐受能力
C.评估患者的合作程度
D.x光胸片提示炎性灶所在的肺叶或肺段
E.评估患者口鼻腔粘膜的情况


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12、单项选择题  评估的对象不包括()

A.患者/家属
B.操作者
C.环境
D.用物
E.经济


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13、单项选择题  进行肌内或皮下注射选择针头不恰当是()

A.注射用药为油剂,应选细长针头
B.注射刺激性药物,应选择细长针头
C.长期注射者,应选细长针头
D.注射用药为混悬液,应选粗针头
E.对消瘦者及小儿,应选细短针头


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14、单项选择题  留置尿管者见尿后再插入()

A.1~2Cm
B.2~3Cm
C.7~10Cm
D.3~5Cm
E.6~8Cm


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15、单项选择题  情绪评估方法不方法不包括()

A.评分法
B.交谈法
C.观察法
D.测量法
E.量表评定法


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16、单项选择题  现场搬运病人时,采取的卧位不正确的是()

A.颅脑损伤者取头高位
B.休克取中凹卧位
C.脊椎损伤病人应侧卧于木板上
D.咯血患者取俯卧位
E.昏迷病人取平卧位,头偏向一侧


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17、单项选择题  吸痰治疗盘每()更换1次。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.12h


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18、单项选择题  止血带使用过程中正确的做法是()

A.松紧以出血停止,远端触到动脉搏动为宜
B.使用时间至少I小时
C.每30min松带一次
D.每次松带间歇时问为15s
E.首选止血带止血


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19、单项选择题  胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面()

A.10~15Cm
B.30~60Cm
C.60~100Cm
D.70~80Cm
E.100~150Cm


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20、单项选择题  根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择()

A.高压蒸汽灭菌技术
B.低温环氧乙烷灭菌技术
C.2%戊二醛浸泡灭菌技术
D.过氧乙酸喷雾
E.辐射灭菌技术


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21、单项选择题  不宜做保留灌肠的病人是()

A.高热惊厥
B.肛裂
C.慢性痢疾
D.阿米巴痢疾
E.顽固性失眠


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22、单项选择题  下列哪种情况下不必立即更换口罩()

A.外科手术后
B.口罩潮湿有异味时
C.口罩被血液污染后
D.口罩有破损时
E.接触患者后


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23、单项选择题  洗胃时,总洗胃液量遵医嘱一般不超过()

A.10000ml
B.8000ml
C.5000ml
D.2000ml
E.1000m1


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24、填空题  对有敷科包扎或覆盖的伤口,在测量患处皮温时,应打开敷料()后再测量皮温。有局部烤灯治疗时,应停止照射()后测量皮温。


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25、单项选择题  使用红外线照射,错误的是()

A.灯的热应从正面射到照射部位
B.照射面部时应戴上有色眼镜
C.用前臂内侧测试射线温度
D.照射胸部用500~1000W的红外线灯
E.照射部位出现桃红色斑为合适


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26、单项选择题  雾化吸入的面罩使用不恰当的是()

A.面罩一用一消毒,给下一位患者使用
B.儿童以面罩吸入为准
C.气管切开患者,可直接将面罩罩在气管切开造口处
D.摘下面罩后及时洗手
E.使用面罩前应检查面罩是否有破损


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27、单项选择题  呕吐物中有粪臭味,提示患者可能是()

A、低位肠梗阻
B、颅内压增高
C、幽门梗阻
D、急性腹膜炎


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28、单项选择题  对哪种病人需要密切观察体温的变化()

A.入院后24h
B.手术前1天
C.手术后3天
D.早产儿
E.出院前1天


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29、单项选择题  烫伤好发人群中,哪项不正确()

A.婴幼儿、高龄老人
B.成年人
C.意识障碍患者
D.视力障碍患者
E.皮肤感觉障碍患者


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30、单项选择题  患者汪某,盆腔手术后肠胀气,给予小量不保留灌肠,下列不正确的操作是()

A.选用“1,2,3”灌肠液
B.协助患者取左侧卧位
C.肛管插入7~lOCm
D.液面距肛门60Cm
E.灌入“l,2,3”溶液后注入少量温开水


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31、单项选择题  诊疗用品的消毒方法下列哪一项不正确?()

A、治疗车每日清洁檫拭一次,放置及接触污染物后作一般清洁即可使用
B、普通病房血压计袖带每周更换清洗消毒一次,若被血液,体液污染应在清洁的基础上消毒,清洗凉干备用
C、听诊器听筒部分一用一消毒,其它部分每日用消毒剂檫拭一次
D、一次性吸痰内胆,引流管,连接管每日更换一次,普通堵塞时或管外被污染时随时更换


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32、单项选择题  以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容()

A.配置时间
B.有效时间
C.消毒效果
D.配置人签名
E.消毒剂名称及浓度


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33、单项选择题  使川烤灯照射胸腹部时,选择功率为()

A、250w
B、300w
C、500w
D、25w
E、40w


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34、单项选择题  对注意事项中哪一项是不正确的()

A.口头医嘱须核实后方可执行
B.各种急救药物必须取人核对
C.输血必须执行双人查对
D.使用过的输液袋需保留
E.查对医嘱可以口头为准


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35、单项选择题  平车转运患者前的评估不包括:()

A、患者的病情
B、转运的目的
C、有否家属的陪伴
D、环境


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36、单项选择题  腹泻患者采集大便标本应取()

A.含脓部分
B.含血部分
C.含黏液部分
D.血样部分
E.以上都是


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37、单项选择题  经中心静脉肠外营养的置管部位薄膜的更换时间为()

A.1天
B.2~3天
C.4~5天
D.6~7天
E.8~9天


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38、单项选择题  下列哪项提示肠呜音活跃()

A.>5次/min
B.>6次/min
C.>7次/min
D.>8次/min
E.>10次/min


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39、单项选择题  手卫生措施(一般洗手)错误的是:()

A、流动水洗手设施
B、脚踏式/肘式/感应式开关或手直接接触开关
C、液体皂液/固体肥皂
D、纸巾/风干机干毛巾等干手设施


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40、单项选择题  炎症早期用热的主要目的是()

A.使血管扩张充血
B.降低神经兴奋性
C.解除肌肉痉挛
D.溶解坏死组织
E.促进炎性渗出物吸收


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41、单项选择题  病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是()

A.每天灭菌1次
B.每周灭菌1次
C.每周灭菌2次
D.每2周灭菌1次
E.每月灭菌1次


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42、单项选择题  主动脉夹层动脉病患者血压测量应:()

A、测四肢血压,比较高一侧为准
B、测左上肢血压
C、测右上肢血压
D、左上肢与右上肢血压比较取较高侧数值


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43、单项选择题  

血气分析结果:PH<7.35,PaCO2正常,BE负值升高,提示患者有()

A.代谢性酸中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒


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44、单项选择题  人工取便术时护士协助患者采取的体位是()

A.自主体位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.坐位


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45、单项选择题  使用输液泵输液,输液瓶高于输液泵30Cm,输液泵高于患者心脏()

A.20Cm
B.25Cm
C.30Cm
D.35Cm
E.40Cm


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46、单项选择题  下列关于洗胃的描述哪项是错误的()

A.患者中毒物质不明时,应用温开水或生理盐水洗胃
B.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃
C.能口服洗胃者尽量不用洗胃机洗胃
D.幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后2h内进行
E.患者洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃


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47、单项选择题  体积较大的脑肿瘤切除后,()内手术区应保持高位,以免突然翻动时发生脑干移位。

A.8h
B.12h
C.24h
D.36h
E.48h


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48、单项选择题  重度颅脑外伤昏迷患者应取位是()

A.平卧头侧向一侧或侧卧
B.抬高床头15°~25°
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.半坐卧位


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49、单项选择题  采集粪便标本最佳的说法是()

A.患者排便于便盆后
B.用棉签取蚕豆大小
C.粪便无特殊的放入清洁纸盒中
D.水样便放于大口清洁容器中
E.以上说法都正确


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50、单项选择题  下列哪项不是标准预防的原则()

A、接触血液,体液,分泌物,排泄物等物质以及被其污物的物品时应戴手套
B、脱去手套后不必立即洗手
C、医务人员的工作服,脸部及眼睛可能被血液,体液,分泌物,排泄物等物质喷溅到时,应当戴口罩,防护眼睛或者面罩,穿隔离衣和隔离裤
D、接触所有的锐器时应当特别注意,防止刺伤


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51、单项选择题  采集成人血培养标本的采血量为()

A.2m1
B.3ml
C.4ml
D.5ml
E.6m1


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52、单项选择题  下列采集尿标本的方法错误的是()

A.严格无菌操作以免污染尿液
B.标本不需马上送检
C.必须在膀胱充盈情况下采集中段尿
D.必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿标本
E.尿液内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果


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53、单项选择题  若为有两个以上炎症部位的患者进行体位引流时,顺序一般为()

A.先以痰液较少的部位开始,然后进行另一部位
B.先以痰液较多的部位开始,然后进行另一部位
C.炎症处于高位的部位开始,然后进行另一部位
D.炎症处于低位的部位开始,然后进行另一部位


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54、单项选择题  对于诊疗用品的消毒处理中,下列那种方法不正确()

A.普通病房血压计袖带每周更换清洗1次
B.听诊器听筒外的部分每天用酒精擦拭消毒1次
C.体温表可在75%酒精中浸泡保存
D.昕诊器听筒部分一用一消毒(酒精擦拭)
E.隔离患者使用的体温表以专人专用为原则


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55、单项选择题  精擦酒浴时,其浓度是()

A.10~20%
B.25~35%
C.50~60%
D.70%
E.90%


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56、单项选择题  经血液传播疾病的隔离技术常用于以下哪种疾病()

A.乙肝
B.丙肝
C.梅毒
D.HIV
E.以上都是


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57、单项选择题  温水擦浴时为提高降温效果,除哪个部位外应多停留()

A.腹股沟
B.腋窝
C.腘窝
D.肘窝
E.足底


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58、单项选择题  测量皮温时,室温要求为()

A.20~30℃
B.20~32℃
C.22~32℃
D.26~33℃
E.25~36℃


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59、单项选择题  护士为危重.大手术后.留置胃管.留置气管插管或气管套管,昏迷等患者实施口腔护理应()

A.每天1次
B.每天2次
C.每天3次
D.每天4次
E.每天6次


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60、单项选择题  口服给药术的护理目标是()

A.保证服药到口
B.保证患者安全.正确服用药物
C.保证用药后的效果.避免不良反应
D.保证服药时间精确剂量准确
E.保证患者正确服用所发药物


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61、单项选择题  以下哪种正压通气方式属于有创治疗()

A.口对口人工呼吸
B.口对鼻人工呼吸
C.气囊面罩给氧
D.经口气管插管通气
E.以上都不是


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62、单项选择题  叩击震颤排痰的叩击原则是()

A.从下至上,从外至内
B.从上至下,从外到内
C.从下到上,从内至外
D.从上之下,从外到内
E.胸部从第十肋间隙开始向上叩击至肩部


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63、单项选择题  肠内营养液滴注的前15min要求的速度应控制在()

A、5滴/min
B、15滴/min
C、50滴/min
D、60滴/min
E、80滴/min


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64、单项选择题  洗手的顺序为()

A.手掌→指间→手背→手指→关节→指尖→手腕
B.手掌→手背→手指→指间→指尖→关节→手腕
C.手掌→手指→指尖→指间→手背→关节→手腕
D.手掌→指尖→指问→关节→手背→手指→手腕
E.手掌→手腕→手背→手指→指尖→关节→指问


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65、单项选择题  患者出院护理要点包括()

A.确认出院日期,完成出院护理记录
B.诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作
C.患者出院后终止各种治疗和护理,做好出院登记
D.整理出院病历
E.以上都是


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66、单项选择题  为女病人插尿管,再次消毒的顺序是()

A、由外向内,自上而下
B、由内向外,自上而
C、由外向内,自下而上
D、由内向外,自下而上
E、由内向外再向内,自上而下


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67、单项选择题  采集阿米巴原虫的粪便标本正确的是()

A.收集标本前3天停服钡剂
B.收集标本前2天停服油质的泻剂
C.收集标本前二天停服含金属的泻剂
D.收集标本前一天停服钡剂
E.采集标本时直接将便盐交病人


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68、单项选择题  监测药物峰值效应采血标本通常在药物输注结束后()

A.1~2h
B.2~3h
C.5~6h
D.3~4h
E.4~5h


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69、单项选择题  “标本运送交接登记薄”登记的内容不包括()

A.标本总数
B.标本标签上的内容
C.标本离开病区时间
D.送达检验科时间
E.标本存放的有效时间


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70、单项选择题  根据以下哪项选择口含嘴或面罩()

A.雾化装置
B.医嘱
C.患者合作能力
D.痰液性状
E.肺部听诊结果


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71、单项选择题  抑制霉菌应选用()作为漱口溶液。

A.1~4%碳酸氢钠溶液
B.生理盐水
C.0.2%呋喃蕊林液
D.0.1%醋酸溶液
E.温开水


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72、单项选择题  产妇出院时,应存档的是()

A.新生儿手腕、脚腕带
B.新生儿左脚印与家长右拇指印
C.新生儿床头卡
D.新生儿及产妇血型
E.新生儿的相片


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73、单项选择题  患者留取尿标本前不需要评估的项目是()

A.患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗
B.患者的排尿状况
C.患者的心理状态
D.患者沟通、理解及合作能力
E.患者家属排尿情况


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74、单项选择题  下列哪种防护用具的使用不当()

A.隔离病区的防护鞋可跨区使用
B.佩戴口罩、眼罩、面罩前均需洗手
C.使用后的防护鞋应每日进行清洁消毒
D.工作帽要将头发全部遮住
E.进入洁净环境前须戴工作帽


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75、单项选择题  软组织损伤应采用的处理方法是()

A.热疗法
B.冷疗法
C.冷热疗法反复交替使用
D.先用冷疗法,后用热疗法
E.先用热疗法,再用冷疗法


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76、单项选择题  病人用过的针头属于()

A.损伤性废弃物
B.感染性废弃物
C.病理性废弃物
D.化学性废弃物
E.药物性废弃物


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77、单项选择题  艾滋病职业暴露后的应急处理技术错误的时:()

A、正确处理伤口,禁止进行伤口的局部挤压
B、同时进行对患者,操作者的相关血液监测
C、由医疗卫生机构评估和确定其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平
D、应当任暴露发生后24小时内上报,定期追踪观察,实施预防性用药


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78、单项选择题  进行体位引流的时间宜安排在()

A.餐前进行
B.餐后进行
C.清晨进行
D.睡前进行
E.午睡后进行


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79、填空题  Zung抑郁自评量表(SDS)包含()项目,分为()评分。


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80、单项选择题  青霉素过敏性休克的抢救药物首选()

A.0.01%去甲肾上腺素
B.0.1%去甲肾上腺索
C.0.01%盐酸肾上腺素
D.0.1%盐酸肾上腺素
E.0.001%肾上腺素


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81、单项选择题  皮内注射需推入药液()

A.0.01ml
B.0.1ml
C.0.2ml
D.0.25ml
E.0.15ml


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82、单项选择题  及时送检尿常规标本,留取后一般不超过()

A.24h
B.12h
C.6h
D.4h
E.2h


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83、单项选择题  冷敷不可用于()

A.牙疼
B.鼻出血
C.高热病人
D.软组织挫伤早期
E.腹疼病人


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84、单项选择题  患者转科时应重点交接以下内容,除了:()

A、病情及护理重点
B、检查引流管和全身皮肤情况
C、患者的贵重药品及物品
D、患者的经济情况


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85、单项选择题  发现气管插管的导管堵塞,患者sp02直线下降,吸痰管插入困难,给予简易呼吸气囊通气挤捏球囊感到阻力很大时,应立即()

A.拔出气管导管,视病情给予重新插管或鼻导管吸氧
B.调高氧浓度
C.改变呼吸机参数
D.给气囊充气
E.胸外按压


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86、单项选择题  静脉注射药物配制中心,对人员的管理要求不规范的是()

A.静脉注射配制中心工作人员的工作服要求应与配置操作和洁净度级别要求相适应
B.洁净工作服应尽量减少人体皮肤的暴露面积
C.洁净服能防止人体脱落物的污染
D.进入洁净区的工作人员不能化妆
E.配置工作人员应有健康档案,每半年体检1次


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87、单项选择题  对上约束带的患者护士应()巡视1次。

A.5~15min
B.15~30min
C.30~45min
D.45~60min
E.1~2h


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88、单项选择题  偏瘫患者健侧卧位时的功能体位不包括()

A.健手屈曲外展,健肢屈曲,背部垫软枕
B.健手屈曲内收,健肢伸直,背部垫软枕
C.患手置于胸前并垫软枕,手心向下,肘关节腕关节伸直位
D.患肢置于软枕上
E.伸直位或膝关节稍屈位


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89、单项选择题  简易通便术最常用的方法是()

A.大量不保留灌肠
B.保留灌肠
C.小量不保留灌肠
D.开塞露注肛
E.清洁灌肠


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90、单项选择题  护士为患者吸痰时,最好戴何种手套()

A.无菌乳胶手套
B.非无菌次性乳胶手套
C.双层手套:内层薄膜,外层乳胶
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可


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91、单项选择题  评估脊髓损伤患者的功能体位,应是()

A.床头抬高15~20Cm
B.屈曲型骨折者保持颈部过伸位
C.伸展型骨折者保持颈部中立位
D.头部及枕部垫枕垫,头部两侧置沙袋固定
E.以上均是


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92、单项选择题  根据《医用防护口罩技术要求》的规定,口罩滤料的颗粒过滤率应()

A.≥50%
B.≥60%
C.≥80%
D.≥90%
E.≥95%


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93、单项选择题  心肺复苏成功的标志()

A.缺氧情况明显改善
B.瞳孔由大变小
C.出现自主呼吸
D.有知觉反射、呻吟
E.以上都是


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94、单项选择题  口腔护理时,对长期使用抗生素者,应注意观察口腔()

A.有无粘膜溃疡
B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有无口腔异味
E.牙龈是否肿胀出血


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95、单项选择题  皮内注射进针角度为()

A.10°
B.10°~20°
C.15°~20°
D.5°~10°
E.5°


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96、单项选择题  吸痰机、床旁负压吸引器()清洁擦拭1次。

A.每班次
B.每天
C.每2天
D.每3天
E.每周


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97、单项选择题  酒精擦浴的主要散热方式是()

A.辐射
B.传导
C.折射
D.蒸发
E.对流


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98、单项选择题  关于中心静脉肠外营养液输注的描述,下列哪项是错误的()

A.注意营养液的比重失调
B.防止低血糖发生
C.营养液与胰岛素须同一管道泵入
D.无菌操作
E.防管道堵塞


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99、单项选择题  发热致体温()℃时应用冰袋降温。

A.38℃
B.38.5℃
C.39℃
D.39.5℃
E.40℃


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100、单项选择题  马某,男,44岁,因“血尿待查”入院。B超示尿道结石。主诉下腹部胀痛难忍,排尿困难。护士应采取()

A.耐心鼓励患者自行排尿
B.注射利尿剂
C.立即与医生联系,给予对症处理
D.轻轻按摩,热敷下腹部
E.立即导尿


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101、单项选择题  关于腹腔引流管引流不畅,以下说法错误的是()

A.经常检查,通气管口要密闭
B.若阻塞离心方向挤捏
C.用注射器回抽
D.用0.9%氯化钠溶液冲洗
E.在无茁条件下换管


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102、单项选择题  发现患者脉搏短绌时必需()

A.1名护士边听心率边测脉率,计时lmin
B.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率。计时min
C.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率,计时30s
D.1名护士边听心率边测脉率,计时30s
E.以上都不是


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103、单项选择题  对儿童进行胸外心脏按压时按压深度应为()

A.1~4Cm
B.2~3Cm
C.3~4Cm
D.4~5Cm
E.5~6Cm


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104、单项选择题  急性肺水肿的患者吸氧时.湿化液直选用()

A.冷开水
B.蒸馏水
C.0.9%生理盐水
D.20%~30%的酒精
E.灭菌注射用水


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105、单项选择题  对于肾移植的患者应采取何种隔离方式()

A.经空气传播感染的隔离
B.经飞沫传播感染的隔离
C.经接触传播感染的隔离
D.保护性隔离
E.多重耐药菌患者的接触隔离


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106、单项选择题  为昏迷病人插胃管时为避免胃管误入气管应该()

A.和清醒病人一样,没有特殊
B.快速插入
C.头偏向一侧
D.头向后仰
E.托起头部


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107、单项选择题  测量呼吸时,应注意观察患者的()对呼吸造成的影响。

A.呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
B.呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
C.呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
D.呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
E.呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变


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108、单项选择题  动眼神经麻痹、动眼神经损害时出现()

A.直接对光反射消失、问接光反射存在
B.直接对光反射、间接对光反射均消失
C.直接对光反射存在、间接对光反射消失
D.瞳孔散大
E.辐辏反射消失


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109、单项选择题  小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间是()

A.8h
B.24h
C.1/2W
D.1w
E.直至用完


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110、单项选择题  停留胃管无法坐起者取()

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.先左侧卧位,后右侧卧位
E.先平卧位,后左侧卧位


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111、单项选择题  为防治脑水肿,头部冰槽降温的操作哪项正确()

A.病员两耳用脱脂棉球塞住
B.病员双眼用盐水纱布覆盖
C.头面部埋子冰块中
D.肛温保持在33℃左右
E.后颈部和接触处填以海绵


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112、单项选择题  口服中毒时,需用2~4%碳酸氢钠溶液洗胃的是()

A.乐果
B.敌百虫
C.巴比妥类
D.磷化锌
E.异烟肼


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113、单项选择题  禁用冷疗的病人是()

A.急性踝关节扭伤
B.扁桃体摘除术后
C.慢性炎症
D.鼻出血
E.中暑


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114、单项选择题  下列哪一项不是医务人员防护的原则()

A、医院内所有区域应当采取标准预防,所有患者视为潜在感染患者
B、强调单项防护
C、熟悉各种防护用品的作用和使用技术
D、预防传染病的防护方法包括接触隔离,空气隔离与飞沫隔离


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115、单项选择题  对幼儿的疼痛进行评估,适宜用()

A.口诉言词分级法
B.数字分级法
C.视觉模糊法
D.面部表情分级法
E.五指法


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116、单项选择题  为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应()

A.温水冲洗外阴2次/日
B.每周更换导尿管
C,间断夹闭引流管
D.定时给病人翻身
E.鼓励病人多饮水


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117、单项选择题  胸外心脏按压过程中不正确的是()

A.用力、快速
B.按压吹气比例为30:2
C.成人按压深度为4~5Cm
D.按压与放松时问相等
E.手可短时间离开胸壁


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118、单项选择题  搬运过程的职业防护不正确的是()

A.搬运时两脚前后分开
B.搬运低位置患者屈膝曲髋
C.尽量使患者远离操作者身体,以避免感染
D.应充分利用各种省力的设备
E.搬运时尽量降低重心


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119、单项选择题  评估患者情绪,不正确的是()

A.以目前的状态为重点
B.以过去的经历为重点
C.可用量表评定法
D.操作者应避免偏见
E.可与身体评估同时进行


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120、单项选择题  下列哪项不适宜清洁灌肠()

A.直肠摄片前准备
B.结肠造影前准备
C.为肠道手术做准备
D.结肠摄片前准备
E.高热病人降温


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121、单项选择题  无菌包的开启,应注意()

A.检查有效期
B.是否潮湿、破损
C.打开包布时不可触及包布的内面
D.不可跨越无菌区
E.以上都是


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122、单项选择题  CVP降低,血压正常,提示()

A.心缩力良好,血容量不足,应给予适当补液,注意改善心功能。
B.有效血容量不足,应给予充分补液。
C.容量血管过渡收缩,肺循环阻力增高,应扩张血管。
D.心功能不全或血容量相对较多,应给予强心剂、纠酸、扩血管。
E.心功能不全或血容量不足.应进行补液试验。


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123、单项选择题  脑室引流拔管指征不包括()

A.腑室引流3~7天
B.颅内压正常
C.抬高引流管.患者无不良反应
D.大便正常
E.夹闭引流管,患者无不良反应


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124、单项选择题  手消毒是用含抗菌剂的肥皂、皂液清洗手或用手消毒剂涂擦双手的时间为()

A.15s
B.20s
C.30s
D.1min
E.2min


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125、单项选择题  女患者留取中段尿法不正确的是()

A.患者取坐位或仰卧位,垫便盆
C.按导尿法清洁、消毒外阴部
B.2%碘伏最后消毒尿道口
D.标本容器用普通试管即可
E.嘱患者自行排尿,弃去前段尿液,留取中段尿约lOmL


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126、单项选择题  间歇滴注肠内营养液每次要求滴注量的毫升数为()

A.200~300
B.150~200
C.250~400
D.300~400
E.400~500


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127、单项选择题  使用湿式无菌持物钳时,下列哪种做法是错误的()

A.浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上2~3cm
B.使用时始终保持钳端向上以免污染
C.取放时不可触及持物钳筒内消毒液面以上部分
D.取出时须钳端闭合垂直取出
E.浸泡时要松开持物钳的轴节


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128、单项选择题  T管拔管指征包括()

A.术后1周,无腹痛
B.术后两周,无腹痛
C.术后两周,无胆汁引出
D.术后2周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200ml,胆道造影通畅,夹管试验无不适
E.术后l周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200ml,胆道造影通畅,夹管试验无不适


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129、单项选择题  发现针尖样瞳孔考虑有()

A.脑桥损伤
B.蛛网膜下腔出血
C.脑疝
D.脑梗死
E.颅内压增高


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130、单项选择题  为下列哪种病人数脉搏要数足lmin()

A.婴幼儿
B.老人
C.心律失常
D.高血压
E.昏迷患者


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131、单项选择题  T管拔管后护理不正确的是()

A.拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化
B.引流管口周围皮肤可涂凡士林保护
C.嘱患者采取患侧卧位
D.有不适应及时告知
E.对患者做好健康指导


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132、单项选择题  哪项不是抢救记录的内容()

A.姓名、年龄、性别
B.职业、民族、籍贯
C.疾病种类及病因、病情
D.急救措施及治疗效果
E.患者去向


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133、单项选择题  以下那一项不是气管切开的指征()

A.喉阻塞
B.口鼻咽喉大手术
C.颈段食管损伤
D.低氧血症患者
E.气管异物


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134、单项选择题  患者身份识别原则正确的是()

A.进行高危护理活动时,应当主动使用两种以上的身份识别方式
B.身份识别的内容仅包括姓名和诊断
C.急救过程中,无法辨认患者身份时,应核实身份后再进行操作
D.实习护士可以协助带教护士进行身份核对
E.患者籍贯不是身份核对内容之一


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135、单项选择题  视神经完全性损害时出现()

A.直接光反射消失,间接光反射存在
B.直接光反射存在,间接光反射存在
C.直接光反射存在,间接光反射消失
D.直接光反射消失,间接光反射消失
E.瞳孔散大,反射消失


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136、单项选择题  哪种氧疗方法有明显的重复呼吸作用,不适合用于二氧化碳潴留患者()

A.鼻导管或鼻塞给氧
B.简易面罩给氧
C.氧气帐或头罩给氧
D.高压给氧
E.呼吸机正压给氧


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137、单项选择题  采集尿培养标本各物不正确的是()

A.无菌导尿包
B.无菌试管
C.试管夹
D.屏风
E.注射器


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138、单项选择题  留取痰标本方法不包括()

A.核对医嘱,做好准备
B.为人工辅助呼吸者吸痰时要带无菌手套
C.告知患者检查目的、采集方法和时间等
D.将唾液.漱口水.鼻涕等一起留于容器中
E.选择正确的标本容器


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139、单项选择题  具有跌到和坠床危险的患者包括()

A.肢体无力、行动不便者
B.意识障碍者
C.身体虚弱、头晕、贫血的患者
D.婴幼儿、高龄、视力不佳的患者
E.以上都是


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140、单项选择题  经血传播疾病的隔离原则错误的是:()

A、隔离技术常用于冶疗乙肝,丙肝,梅毒及HIV等患者或其病毒感染者
B、采用接触传播的隔离技术
C、医务人员进行各种穿刺术,侵入性检查及治疗时,不需要戴双层手套
D、被血液污染的物体表面立即用消毒液浸泡或抹拭消毒


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141、单项选择题  有关列偏瘫及吞咽困难患者进食训练的描述,下列哪项是错误的()

A.进食列患者的正确体位、食物形态、一口量及综合训练
B.目的是促进摄取足够营养,使患者具备足够的体力,逐步恢复自行进食能力
C.强调鼻饲的重要性,无须经口进食
D.进食前后须认真清洁口腔
E.进食前应嘱患者保持轻松、愉快情绪15~30mln


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142、单项选择题  脑室引流每日引流量一般不超过()

A.200m
B.500ml
C.600Ⅲl
D.700m1
E.800m1


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143、单项选择题  一名2l岁.女性患者服用30片安定后进行洗胃,应置病人体位()

A.去枕平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.头高脚低位
E.坐位或半坐卧位


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144、单项选择题  约束带松解和间歇的时问是()

A.2h,15~30min
B.1h,15~30min
C2.h,5~5min
D.1h,5~15min
E.2h;1h


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145、单项选择题  执行输血制度中,哪项是不规范()

A.抽血时要核对验单,无误后才能抽血
B.应重新填写正确的化验单
C.抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与主管医生重新核对
D.不能在错误验单的错误标签上直接修改
E.取回后的血液应尽快输入,不得自行保存


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146、单项选择题  酒精攘浴过程不宜超过()

A.15min
B.20min
C.30min
D.45min
E.1h


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147、单项选择题  下列哪项不是影响患者消化吸收的主要因素()

A.食物的色、香、味
B.食物的状态(固体、液体)
C.病员的情绪
D.周围环境
E.是否规律地进食


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148、单项选择题  经中心静脉肠外营养输入时应监测血糖并维持在()

A.3.5mmol/l
B.4.5mol/l
C.5.5mmol/l
D.8.5mmol/l
E.10.5mmol/l


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149、单项选择题  使用生物安全柜时,加药应在()

A.中央处
B.边缘处
C.上风口处
D.下风口处
E.任意一处


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150、单项选择题  急救药品管理规范是()

A.抢救车上每一种急救药物应有具体位置
B.急救药品应按使用率放置位置
C.急救药品指定专人每周检查
D.急救药品使用后每周定期补足数量
E.急救药品每天检查并记录,保证随时可用


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151、单项选择题  氧气帐或头罩给氧适用于()

A、需要严格控制的持续低浓度氧疗患者
B、严重缺氧且伴二氧化碳潴留忠者
C、严重缺氧但无二氧化碳潴留患者
D、神志不清、不能合作患者
E、年老衰弱患者


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152、单项选择题  按照北美护理诊断协会(NANDA)制定的标准,下列哪项不是神经性膀胱功能失调(简称神经性膀胱)()

A、压力性尿失禁
B、反射性尿失禁
C、功能性尿失禁
D、尿潴留(前列腺增生)
E、尿潴留(情绪紧张)


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153、单项选择题  采集儿童血培养标本的采血量为()

A.1~2ml
B.2~3mI
C.3~4ml
D.5~6ml
E.6~7m1


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154、单项选择题  留置胸腔闭式引流管,第一个24h一般正常引流量约为()

A.500ml
B.600m1
C.700ml
D.800ml
E.900m1


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155、单项选择题  测量中心静脉压的目的下列哪一项错误()

A.了解病人的出入量
B.了解有效血容量
C.了解心功能
D.了解血管张力
E.为诊断提供依据


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156、单项选择题  气管插管时,气管导管气囊内的压力以()为宜。

A.≤2.45kPa
B.≥2.45kPa
C.≤3.45kPa
D.≥3.45kPa
E.≥4.25kPa


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157、单项选择题  冷疗用于降温以外的治疗目的时,每次时间不超过()

A.15min
B.20min
C.30min
D.45min
E.1h


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158、单项选择题  氰化物中毒,洗胃液应选择()

A.镁乳
B.5%醋酸
C.1:15000~I:20000高锰酸钾液
D.2%~4%碳酸氢钠
E.温开水、清水


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159、单项选择题  执行标准预防时,口罩的使用在以下情况必需立即更换:()

A、外科手术后或口罩有破损或损坏时
B、任何环境下口罩的使用>24h
C、口罩与脸部无法密合时
D、以上均需要


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160、单项选择题  运送标本错误的做法是()

A.及时送检,最好立即送检
B.运送途中应妥善保管
C.血液标本可与其他标本一起运送
D.运送仪器应注意密闭性
E.防止标本被污染或污染环境


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161、单项选择题  机械通气时,呼吸机出现气道高压报警的原因可能为()

A.气囊漏气
B.呼吸管道破裂
C.导管阻塞
D.呼吸机管道松脱
E.脱机


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162、单项选择题  根据制度,交接标本登记的内容是()

A.病区标本总数
B.标本标签上的内容
C.标本离开病区的时间
D.送达检验科时间
E.以上都正确


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163、单项选择题  使用约束带时要注意()

A.约束带必须使用死结,确保固定牢固
B.使用约束带的患者lh巡视1次
C.连续使用约束带者每1h松解1次,时间10~15min
D.应当征得患者家属的同意,签订知情同意书
E.约束带可以系于床栏


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164、单项选择题  下面哪项不属于无痛注射技巧()

A.取适当体位,放松局部肌肉
B.注射时注意二慢一快
C.分散注意力
D.刺激性强的药物应选择细长针头进行深组织注射
E.注射两种或以上药物时,应先从无刺激性到刺激性小到刺激性大的原则


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165、单项选择题  手术患者身份与手术部位的核对内容不包括()

A、姓名、性别、年龄、住院号
B、手术名称及麻醉方式
C、手术部位
D、手术医生


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166、单项选择题  患者送特殊检查时(CT、MRI、胃镜、肠镜、支气管检查),以下哪项欠妥()

A.核实患者姓名、年龄、性别、住院号、检查项目、医嘱
B.确定陪同检查的人员、时间
C.预约检查科室、通知患者做检查前的准备
D.检查时,检查室人员、护送员和患者三方再次核对患者身份
E.检查后,告知检查后注意事项,通知护送员送患者回病房,可不需再次核对


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167、单项选择题  护士搬运气管插管患者时应当注意保持()

A.患者头部后仰
B.搬运者从矮到高从床头到床尾站立
C.护士应该站在患者头侧,便于观察病情
D.搬运者要双腿并拢,直立
E.搬运时帮助患者坐起


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168、单项选择题  测量中心静脉压常用的置管部位是()

A.股静脉
B.头颈脉
C.贵要静脉
D.颈内静脉
E.桡动脉


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169、单项选择题  一般成人选择气管切开套管的型号为()

A.2~3号
B.4~5号
C.6~8号
D.9~10号
E.10号以上


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170、单项选择题  拔气管导管时,患者应取()体位。

A.仰卧位或半坐卧位
B.侧卧位
C.端坐位
D.头高足低位
E.头低足高位


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171、单项选择题  护士给患者鼻饲饮食,如以自身皮肤感觉试温,应用的部位为()

A.脸部
B.手背
C.手掌
D.前臂掌侧
E.手指


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172、单项选择题  血压测量的时机是()

A.住院患者每周测量血压1次
B.基础血压早上测量
C.调整升压药时服药前后测量
D.调整降压药时服药前后测量
E.以上均是


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173、单项选择题  以下哪项不是叩击震颤排痰前需要评估的内容()

A.忠者的病情、耐受能力
B.患者的咳嗽反射
C.患者的沟通理解和合作能力
D.x光胸片情况
E.口鼻腔粘膜的情况


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174、单项选择题  根据规定,申请用血200ml送交叉配血标本量为()

A.1ml
B.2ml
C.3ml
D.4ml
E.5ml


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175、单项选择题  以下不符合常用药物管理规定的是()

A.病房内常备有一定数量的常用药物
B.应根据病房用药数量固定基数
C.药物入柜前要认真核对药品规格、数
D.病房内存放的注射、外用药应集中存放
E.药柜由专人加锁保管


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176、单项选择题  送检细胞学检查的痰标本量是()

A.2ml
B.3ml
C.4ml
D.5ml
E.Iml


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177、单项选择题  二级防护不包括()

A.穿工作服
B.带工作帽
C.戴口罩
D.必要时戴手套
E.带全面型呼吸防护器


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178、单项选择题  下列哪项不是肌内注射术的护理目标()

A.遵医嘱对患者肌内注射
B.确保注射安全
C.将操作不适感降低到最低限度
D.未给患者造成不必要的损伤
E.确保操作规范


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179、单项选择题  在戴无菌手套中,以下正确的是()

A.凡未戴手套的手,只能接触手套的内面
B.己经戴好手套的手,只能接触手套的外面
C.戴好无菌手套的手,只能在无菌区内活动
D.戴好无菌手套的手,始终保持在腰部以上
E.以上都对


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180、单项选择题  更换引流袋操作,以下错误的是()

A.分离时注意用力的方向,防止拔出引流管
B.分离接口前要夹紧弓l流管,以防引流液漏出
C.由外向内消毒
D.严格执行无菌操作
E.注意妥善固定


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181、单项选择题  气管切开内置套管的患者,其气管套管的内套应()清洗一次。

A.4~6h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h


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182、单项选择题  测量皮温时,对照皮肤的肢体如行功能锻炼/行皮肤清洁需()后测量。

A.10min
B.15min
C.20min
D.25min
E.30min


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183、单项选择题  经气管插管吸痰时,吸痰管长度约()

A.35Cm
B.40Cm
C.55Cm
D.65Cm
E.75Cm


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184、单项选择题  留置双腔气囊导尿管者,见尿后应再插入()

A.1~2Cm
B.2~4Cm
C.3~6Cm
D.5~8Cm
E.7~lOCm


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185、单项选择题  关于采集12h尿标本的描述正确的是()

A.从晚上19时开始至次晨7时止
B.中午12时至凌晨0时
C.早上8时至晚上20时
D.以上说法都错误
E.早上7时至晚上19时


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186、单项选择题  必须立即更换口罩的情况是()

A.外科手术后
B.口罩与脸部无法密合时
C.被血液或体液污染后
D.进入隔离房接触患者后
E.以上都是


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187、单项选择题  一般成人吸痰的负压为()

A.23~33kPa
B.33~40kPa
C.40~53.3kPa
D.50~60kPa
E.60kPa以上


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188、单项选择题  湿化瓶里的湿化液一般装至瓶的()

A.I/3~2/3
B.1/3~1/2
C1/2~2/3
D.1/2以
E.2/3以上


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189、单项选择题  为气管插管患者进行口腔护理时,以下错误的是()

A.根据病情选择台适的口腔护理液
B.取仰卧位或半坐卧位,头偏向一侧
C.擦洗前先漱口
D.撩洗时操作者要一手固定气管导管,防止摆动刺激气道
E.注意彻底洗净口腔内和气管导管外壁所附的疲枷


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190、单项选择题  使用高压蒸汽灭菌的器械,不包括:()

A、口腔诊疗的牙钻、手机、探针、牙钳
B、鼻窥、鼻咽镜
C、膀胱镜
D、导尿术用物


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191、单项选择题  哪种氧疗方法可以较低的流量氧来提供高的吸氧浓度()

A.简易面罩给氧
B.储气袋面罩给氧
C.氧气帐或头罩给氧
D.高压给氧
E.呼吸机正压给氧


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192、单项选择题  吸痰过程中,如患者出现(),应停止操作

A.心动过速
B.心动过缓
C.咳嗽
D.呼吸速率增快
E.血压升高


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193、单项选择题  实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释()

A.实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等
B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安
C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险
D.实施护理技术的目的、程序、费用


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194、单项选择题  感染性疾病科的隔离原则错误的是:()

A、区域的设置分“三区”“二通道”“一缓冲”,并设有屏障
B、三区应分别设有洗手设施
C、可疑患者必须单间隔离
D、患者的传染性分泌物经培养一次,结果为阴性或确已渡过隔离期,经医生开出医嘱才能解除隔离


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195、单项选择题  无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过()

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.24h


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196、单项选择题  使用传感器测量肛温时,传感器应放在肛门内()

A.15~20Cm
B.10~15Cm
C.7~l0Cm
D.5~7Cm
E.3~5Cm


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197、单项选择题  新生儿身份识别正确的是()

A.胎儿娩出后,由助产士与巡回护士一起将新生儿拖给母亲确认性
B.巡回护士盖新生儿右脚印和产妇左拇指予病历留存
C.巡回护士填写1个腕带系于新生儿的手腕
D.巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被内
E.剖富产分娩者应回到病房后立即佩戴腕带和床头卡


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198、单项选择题  保证患者端坐卧位的正常位置,有利于()

A.改善左心衰竭患者的呼吸状况
B.改善心包积液患者的呼吸状况
C.改善支气管哮喘患者的呼吸状况
D.以上均是


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199、单项选择题  下列哪项不是大量不保留灌肠的目的()

A.刺激肠蠕动,软化和清除粪便,解除便秘
B.常用于腹部及盆腔手术前的患者
C.手术前保持肠道清洁
D.从肛门灌入镇静药物,达到治疗目的
E.为高热患者降温


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200、单项选择题  肌内注射时发生断针,正确处理是()

A.立即用一只手绑紧皮肤,用另一只手将断针段取出
B.立即用一只手捏紧局部肌肉,用止血钳将断段取出
C.立即放松局部肌肉,防止枕头移位
D.立即通知值班医生进行处理
E.立即送手术将断段取出


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201、单项选择题  无菌物品存放架应()

A.距地≥20Cm,距墙≥5Cm,离天花板50Cm
B.距地≥20Cm,距墙I>20Cm,离天花扳50Cm
C.距地≥20Cm,距墙≥20Cm,离天花板100Cm
D.距地≥50Cm,距墙≥5Cm,离天花板50Cm
E.距≥50Cm,距墙≥5Cm,离天花板50Cm


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202、单项选择题  关于采集尿常规标本不正确的是()

A.留取前要多饮水
B.清晨留取不宜剧烈运动
C.女患者月经期不宜留取
D.尿比重标本留取需增加至50ml
E.不可混粪便于尿液中


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203、单项选择题  留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是()

A.24h引流液<10m1,脓液<50ml
B.24h引流液<70mlI脓液<10ml
C.24h引流液<50ml,脓液<20ml
D.24h引流液<70ml,脓液<20nIl
E.24h流液<50m1,脓液<10m1


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204、单项选择题  气管插管时,检查气囊充气的听诊部位不包括()

A.颈部
B.面部
C.喉部
D.气管
E.胸骨角


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205、单项选择题  炎症后期用热的主要目的是()

A、使血管扩张
B、解除疼痛
C、消除水肿
D、促进愈合
E、使炎症局限


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206、单项选择题  现有一49岁女性患者口服未知液体10ml,你将选择何种液体为其洗胃()

A.2%碳酸氢钠溶液
B.温开水或生理盐水
C.1:10000高锰酸钾溶液
D.1%碳酸铜溶液
E.5%醋酸溶液


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207、单项选择题  病区接待患者入院时,错误的是()

A.热情接待,迅速安排床位使病人安心
B.介绍环境消除陌生感
C.及时测量生命体征
D.耐心解释,减轻病人焦虑
E.满足病人一切要求


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208、单项选择题  碱性物质中毒洗胃液选择哪项有错()

A.5%醋酸
B.镁乳
C.白醋
D.蛋清水
E.牛奶


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209、单项选择题  属于全身冷疗的器具是()

A.冰袋
B.冰帽
C.冰槽
D.低温毯
E.冰囊


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210、单项选择题  

血气分析结果:PH<7.35,PaC02升高,BE正常,提示患者有()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒


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211、单项选择题  降温治疗时速度不可过快,宜1~2h降:()

A.3℃
B.2℃
C.15℃
D.1℃
E.0.5℃


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212、单项选择题  为病人进行热疗时,下列说法正确的是()

A.温水擦浴时水温应为27~37℃
B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50~60℃
C.温水坐浴时水温应为50~60℃
D.湿热敷时水温应为60~70℃
E.局部浸泡时水温应为50℃


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213、单项选择题  搬运一名颈椎损伤的患者时,以下哪项做法是不正确的()

A.由两人轮换保护头部
B.牵引头部
C.可用砂袋置于颈旁固定
D.保持头部与躯干同一直线
E.使用硬板平卧搬运


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214、单项选择题  两次吸痰之间一般至少应间隔()

A.l~2min
B.2~3min
C.3~5min
D.7~8min
E.10~15


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215、单项选择题  洗手时,应特别注意()

A.拇指
B.小指侧面
C.指关节
D.指甲缝
E.以上都是


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216、单项选择题  血小板从血库取出后,尽可能()内输入。

A.25min
B.30min
C.40rain
D.50min
E.60min


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217、单项选择题  传染病三级防护适用于为感染病人实施()时

A.吸痰
B.注射
C.擦浴
D.输血
E.尸体料理


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218、单项选择题  在灌肠时,若液体尚未流尽,患者已有便意应采取的措施是()

A.立即停止灌入,拔出肛管
B.尽快灌入,缩短时间
C.继续灌入直到灌完为止
D.减低压力,嘱患者深呼吸
E.按摩患者腹部


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219、单项选择题  防止患者跌倒的安全环境包括()

A.保持病区过道通畅,地面无水渍
B.拖地时设置“小心地滑”提示
C.浴室地面铺防滑垫
D.病区通道、浴室、厕所安装扶手
E.以上都对


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220、单项选择题  在配制细胞毒性药物的注意事项中,下列哪项不正确()

A.药物配制环境要求通风良好
B.溶解药物时,溶酶沿瓶壁缓慢注入瓶底
C.抽取药液时不超过注射器容量的]/2
D.当药液稀释后立即抽出瓶内气体
E.配药后的废物应放入化学性废物包装袋内


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221、单项选择题  手卫生知识培训的对象包括()

A.医生
B.技师
C.护士
D.卫生员
E.以上都是


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222、单项选择题  以下哪一项可用于验证胃管在胃内()

A.成人胃管插入深度45一55Cm
B.置胃管末端于水中,无气泡溢出
C.患者无恶心、呕吐
D.经胃管注水到胃内.无呛咳
E.患者无腹痛


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223、单项选择题  “T”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为()

A.低钾低氯
B.低钾低钠
C.低氯低钠
D.低钠低钙
E.低钾低钙


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224、单项选择题  做尿蛋白定量留24h尿标本应加()

A.甲苯
B.甲醛
C.草酸
D.稀盐酸
E.浓盐酸


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225、单项选择题  口诉言词分级法(verbalratingsCale,VRS)将疼痛分为()

A、0绂无痛
B、I级(轻度)有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰:
C、П级(中度)疼痛明显,不能忍受,要求用止痛剂,睡眠受干扰;
D、III级(重度)疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位。
E、以上都是


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226、单项选择题  关于T管护理正确的叙述是()

A.下床活动时引流袋高于腰部
B.阻塞时加压冲洗
C.若引流袋位置太低,可使胆汁引流过量
D.正常胆汁为深绿,较稀薄
E.胆道造影娃示通畅即可拔管


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227、单项选择题  在普通病区设置一间临时隔离室时,最好设在()

A.护理站附近
B.病区一侧
C.病区中间
D.急救室
E.治疗室旁边


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228、单项选择题  对膀胱高度膨胀者,一次放尿不得超过1000m1,主要是预防发生()

A.虚脱胀痛
B.虚脱或感染
C.血尿或感染
D.虚脱或血尿
E.血尿或胀痛


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229、单项选择题  定向力的评估不包括对()的评估。

A.运算定向力
B.时间定向力
C.地点定向力
D.空间定向力
E.人物定向力


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230、单项选择题  采集咽拭子标本的时间在()

A.使用抗菌药物治疗前
B.使用抗菌药物治疗后
C.使用抗蔺药物治疗中
D.饭前
E.饭后


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231、单项选择题  测量皮温时.皮温计的测温探头以自然重力置被测部位,测量(),读出皮温值

A.3min
B.5min
C.8min
D.10min
E.15min


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232、单项选择题  护士确定病人出院,停止各种治疗的依据是()

A.病例记录
B.病例首页
C.出院通知单
D.出院医嘱
E.医生口头通知


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233、单项选择题  问歇滴注肠内营养液,要求每次输注的持续时间为()

A.1O~20min
B.30~60mJn
C.60~90min
D.2min
E.2min以上


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234、单项选择题  护理评估时应保证评估资料的()

A.完整
B.客观
C.真实
D.整体性
E.以上均是


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235、单项选择题  实施标准预防的目的是()

A.防止患者将疾病传播给医务人员
B.防止医务人员将疾病传播给忠者
C.A十B
D.方便医护人员操作
E.减轻患者负担


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236、单项选择题  禁止用于静脉注射的药物是()

A.氨茶碱
B.30%泛影葡胺
C.10%氯化钾
D.10%葡萄糖酸钙
E.人血白蛋白


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237、单项选择题  下列情况哪项不是肠内营养滴注过程中应注意观察的内容()

A、呛咳、呼吸困难、恶心、呕吐
B、检查胃内残留量
C、观察大便性质、肠呜音、腹胀情况
D、定时检测血糖、电解质情况
E、听力


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238、单项选择题  不属于约束种类的是()

A.肩部约束
B.膝部约束
C.手腕约束
D.腹部约束
E.踝部约束


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239、单项选择题  下列哪项属于医院的基本饮食()

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.低蛋白饮食
D.低盐饮食
E.流质饮食


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240、填空题  测量呼吸时,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部的起伏,测(),危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量()


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241、单项选择题  医务人员离开病区时脱(摘)防护用品的程序正确的是()

A.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一消毒手一进半污染区
B.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一脱手套一手消毒一进半污染区
C.进半污染区一脱手套一脱防护镜、13罩、帽子、防护服等一消毒手
D.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一脱工作服一洗手
E.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一洗手


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242、单项选择题  接诊一自服强碱溶液患者,应选用下列何种液体进行洗胃()

A.温开水或清水
B.0.1%硫酸铜
C.5%醋酸
D.2%~4碳酸氢钠
E.1:1500D高锰酸钾


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243、单项选择题  留取血气分析标本后要求送检的时间是()

A.15min
B.20min
C.30min
D.45min
E.60min


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244、单项选择题  CPR中判断呼吸的说法不正确的是()

A.大声呼唤为判断标准之一
B.儿童不需判断有无呼吸
C.胸廓起伏为判断标准之一
D.听呼吸声为判断标准之一
E.感觉气流为判断标准之一


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245、单项选择题  经中心静脉肠外营养的葡萄糖输入速度应不超过()

A.14mg/kg.min
B.12mg/kg.min
C.10mg/kg.min
D.8mg/kg.min
E.5mg/kg.min


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246、单项选择题  下列哪项不是膀胱功能训练方法()

A.留置尿管期,训练膀胱养成节律性充盈和排空的习惯
B.长期持续引流使膀胱保持空虚状态,避免过于牵拉和疲劳
C.指导患者骨盆底肌肉运动及使用便器的习惯训练
D.反射性排尿训练
E.饮水训练


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247、单项选择题  患者王某,男,47岁,诊断为“尿毒症”,给予留置导尿12小时引出尿液75ml请估计患者的排尿状况是()

A.正常
B.无尿
C.少尿
D.闭尿
E.多尿


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248、单项选择题  洗涤红细胞,冰冻红细胞必须在制成后()尽快输用。

A.6h内
B.8h内
C.12h内
D.18h内
E.24h内


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249、单项选择题  肺部叩击排痰的部位正确的是()

A.背部从第十肋问隙、胸部从第十肋间隙向上叩击到肩部
B.背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙向上叩击到肩部
C.背部从第六肋间隙、胸部从第十肋问隙向上叩击到肩部
D.背部从第六肋间隙、胸部从第六肋问隙向上即击到肩部
E.背部从第八肋间隙、胸部从第八肋间隙向上叩击到肩都


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250、单项选择题  烦躁病人需连续约束者应()

A.每2h松解1次,时间l0~15min
B.2h松解1次,时间15~30min
C.每2h松解1次,时间30~60min
D.每4h松解1次,时间l0~15min
E.每4h松解1次,时问15~30min


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251、单项选择题  冷疗时间过长不受影响的是()

A.寒战
B.面色苍白
C.疼痛加剧
D.局部组织营养障碍
E.呼吸


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252、单项选择题  硅胶胃管()更换一次。

A,一周
B.二周
C.三周
D.一个月
E.二个月


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253、单项选择题  协助患者进食护理的观察与记录内容,下列哪项可以忽略()

A.患者的进食量、种类
B.患者的进食时间、速度
C.患者进食的协助者
D.患者进食时的吞咽、呼吸情况
E.患者的进食体位、手部功能


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254、单项选择题  膀胱冲洗或滴药者可使用()

A.双腔气囊导尿管
B.三腔气囊导尿管
C.橡胶导尿管
D.单腔硅胶导尿管
E.以上都不正确


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255、单项选择题  供应室灭菌后的无菌物品检查,不正确的是:()

A、取出无菌物品时,应检查包装的完整性、化学指示带变^色 情况
B、灭菌包潮湿、破损或包外指示胶带变色不合格或有可疑者,不可作为无菌包用
C、开包使用前应检查包内指示卡是否达到灭菌的色泽和状态
D、灭菌包潮湿,应晾干使用


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256、单项选择题  使用安全柜时应遵循的原则是()

A.缓慢移动原则
B.物品平行摆放原则
C.避免震动原则
D.不同样品规内移动原则
E.以上都是


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257、单项选择题  肠蠕动减弱见于以下方面,但除了()

A.便秘
B.胃肠功能低下
C.甲亢
D.低血钾
E.不完全性肠梗阻


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258、单项选择题  以下关于气管插管时气囊充气的说法不正确的是()

A.充气时应少量多次
B.插管前应检查气囊是否漏气
C.听诊颈部无呼气期气过水音为充气到位
D.听诊双肺呼吸音对称为充气到位
E.充气至听不到气流向上冲击声时,回抽02~05ml气体


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259、单项选择题  关于保持T管有效引流,以下说法不正确的是()

A.定期以向心方向挤捏
B.不可以受压,扭曲,折叠
C.平卧时引流管的高度不可以高于腋中线,站立或活动时低于腹部切口
D.引流袋太低,可以使引流过量
E.若有阻塞可用注射器回抽


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260、单项选择题  使用约束带者观察末梢循环状况,观察的内容是()

A.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压
B.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉
C.观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间
D.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度
E.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压


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261、单项选择题  使用烤灯照射腰背部时,选择功率为()

A.250w
B.300w
C.500w
D.25w
E.40w


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262、单项选择题  禁用冷疗的疾病是()

A.踝关节扭伤2天内
B.中暑高热
C.麻疹高热
D.急性白血病高热
E.扁桃体术后


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263、单项选择题  下列哪种情况可用热疗()

A.皮肤湿疹
B.牙痛
C.面部三角区化脓感染
D.软组织挫伤初期
E.末梢循环差


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264、单项选择题  运送患者过程中正确的是;()

A、护士应站于患者脚侧以方便观察病情
B、上下坡时患者头部位于高位
C、如平车一端位大轮,一端为小轮,则以小轮为头端
D、颅脑损伤及昏迷患者应侧卧


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265、单项选择题  下面哪项是口服给药的正确体位()

A.婴幼儿取右侧卧位
B.婴幼儿抱起取半坐卧位
C.管饲者取平卧位
D.孕产妇取左侧卧位
E.剧烈呕吐者服药时取半卧位


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266、单项选择题  气管切开处伤口换药应该()

A、用09%氯化钠清洗后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
B、用0.9%氯化钠清洗后再用安尔碘棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
C、用安尔碘棉球消毒后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
D、用安尔碘棉球消毒后再用0.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼
E、用涌精棉球消毒后再用O.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼


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267、单项选择题  鼻导管吸氧患者,鼻导管出口容易阻塞,需经常检查,()更换,双侧鼻腔交替插管。

A.4h
B.8h
C.12h
D.每天
E.每周


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268、单项选择题  体位引流不适用于()

A.支气管扩张患者
B.肺脓肿患者
C.呼吸困难、紫绀患者
D.各种支气管一肺疾忠且伴有大量痰液患者
E.支气管扩张并感染的患者


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269、单项选择题  实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项()

A.姓名
B.年龄
C.性别
D.住院号
E.血型号


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270、单项选择题  患者使用的餐饮具、便盆等生活物品,须遵循的原则是()

A.循环利用
B.环保
C.一人一用一消毒
D.一次性
E.以上均不是


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271、单项选择题  取无菌溶液时.先倒出少许溶液是为了()

A.冲洗瓶口
B.检查溶液颜色
C.冲洗无菌容器
D.检查溶液有无污染
E.取其中段液体


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272、单项选择题  发生输血反应时核对不包括()

A.用血申请单
B.知情同意书
C.血袋标签
D.交叉配血试验记录
E.受血者与供血者血型


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273、单项选择题  静脉注射化疗药物。刺激性药物时,输药前后均要注入()

A.0.9%生理盐水
B.肝素钠
C.利多卡因
D.5%GS
E.平衡液


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274、单项选择题  评估髋关节疾病及股骨颈骨折患者的功能位,错误的是()

A.患侧肢体膝关节下垫一软枕,防过度屈曲和伸直
B.穿丁字鞋或羊角石膏保持患肢外展(30°)中立位
C.用防旋箱防患肢内旋,髋部伸展
D.避免两腿在膝部交叉放置
E.保持臀部弯曲>90°


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275、单项选择题  T管引流病人护理不正确的是()

A.妥善固定
B.观察引流液的量和性质
C.定期以离心方向挤捏
D.通常留置3~5天拔管
E.拔管前需试行夹管l~2天


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276、单项选择题  肌内注射部位说法正确的是()

A.2岁以内的小儿,不选臀大肌
B.昏迷患者要协助翻身后才能注射臀中肌
C.侧卧位时,上腿弯曲以放松局部肌肉
D.硬结部位湿热敷后进行注射
E.臀大肌“联线法”部位是髂嵴最高点与尾骨的连线外上1/3处


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277、单项选择题  颅脑损伤耳漏患者的病人应取卧为:()

A.健侧卧位
B.头低脚高位
C.抬高床头30~60度
D.仰卧或患侧卧位


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278、单项选择题  以下哪种情况禁用热疗()

A.老年、小儿
B.急性结膜炎
C.胃肠痉挛
D.麻醉未清醒
E.肛门疾患


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279、单项选择题  使用止血带的操作中哪一项是不正确的()

A.扎止血带应在衬垫上绕2~3周
B.面部出血时持续压住双侧动脉
C.松紧度以触不到远端动脉搏动为宜
D.扎止血带前保持伤肢处于水平
E.松止血带前应先用指压法过渡


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280、单项选择题  有关开塞露塞肛诱导排尿术的描述,下列哪项是错误的()

A、开塞露具有吸出组织水分,稀释、软化粪便和润滑、刺激肠蠕动的作用
B、当药液注入直肠,使直肠内压突然升高,刺激直肠壁的感受器
C、排尿和排便的低级中枢均为2-4骶髓,主要传入神经和传出神经均为盆神经
D、排便时,当发出冲动至直肠时,可以同时发出排尿冲动
E、应用开塞露5-lOmin后排便,再10min后自行排尿


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281、单项选择题  留取痰标本正确的是()

A.患者清晨醒来进食前用冷开水漱口
B.患者清晨醒来进食前用温开水漱口
C.进食后用温开水漱口
D.进食后用0.9%的生理盐水漱口
E.不用漱口


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282、单项选择题  止血带止血的部位哪一项是正确的()

A.扎在伤口的远心端
B.上臂扎在下二分之一处
C.大腿扎在上三分之二处
D.小腿扎在下三分之二处
E.可扎在前臂部位


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283、单项选择题  选择腘动脉测量血压时,应将下肢袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝()

A.2~3Cm
B.3~5Cm
C.6~10Cm
D.10~15Cm
E.20Cm


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284、单项选择题  尿潴留的三类病因是()

A.尿道狭窄梗阻、膀胱疾病或功能障碍、神经因素
B.尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤
C.前列腺增生或肿瘤、前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤
D.膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱颈肥厚
E.植物神经损害、中枢神经疾患、膀胱结石


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285、单项选择题  脑桥损伤瞳孔变化得典型表现是()

A.针尖样瞳孔
B.对光放射灵敏
C.一侧瞳孔散大
D.双侧瞳孔直接对光放射,间接对光放射均消失


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286、单项选择题  有关交叉配血的血标本量正确的是()

A.申请用血量200mL,标率量lmL
B.申请用血量300ml.标本量2mL
C.申请用血量400mL,标本量3mL
D.申请用血量400ml.标本量4mL
E.申请用血量300mL,标本量3mL


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287、单项选择题  长期观察血压的患者,应做到的“四定”为()

A.定时间、定部位、定体位、定人测量
B.定时间、定部位、定人测量、定血压计
C.定时间、定人测量、定体位、定血压计
D.定时间、定部位、定体位、定血压计
E.定人测量、定部位、定体位、定血压计


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288、单项选择题  使用注射泵哪项不规范()

A.准备静脉推注药物及接好延长管
B.打开电源开关
C.将注射器安装在微量注射泵上,再将延长管与头皮针连接
D.核对设置速度是否正确
E.注射泵调速键要放置便于患者调节


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289、单项选择题  关于针刺伤的防范技术,不正确的是()

A.使用锐器时,注意力应集中
B.工作环境光线应充足
C.对不合作患者应实涟约束
D.一旦发生锐器伤,应立即做好伤口的止血包扎
E.工作环境应宽敞


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290、单项选择题  有关防腐剂甲苯的作用机理是()

A.在尿液深层形成氧化膜.防止细菌生长
B.在尿液周围形成氧化膜,防止细菌生长
C.在尿液表面形成薄膜,防止细菌生长
D.以上说法都错误
E.以上说法都正确


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291、单项选择题  服用驱虫剂,作血吸虫孵化检查时应留样送检的粪便标本为()

A.粪便全量
B.有脓的部分
C.有血的部分
D.黏液部分
E.水样部分


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292、单项选择题  使用安全柜时,操作前后均开送风机送风净化()

A.lmin
B.2min
C.5min
D.10min
E.20min


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293、单项选择题  肠蠕动增强见于()患者。

A.肠梗阻
B.急性腹膜炎
C.甲亢
D.便秘
E.低血钾


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294、单项选择题  关于静脉输血,哪项不妥()

A.血液在血库取出待用,应放入冰箱速冻
B.血液标本要抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取
C.血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取用
D.检查所用的输血器针头是否在有效期内
E.输血期问密切巡视病人有无输血反应


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295、单项选择题  采血前需两人间时在床旁再次核对()

A.医嘱
B.患者血型
C.用患者(按采血容器标签上内容)
D.用血申请单、交叉配血申请单
E.以上都是


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296、单项选择题  乙醇擦浴禁擦胸部是防止()

A.发生寒战
B.呼吸受阻
C.血压下降
D.反射性心率减慢
E.腹泻


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297、单项选择题  泌尿系统大手术患者留置尿管的拔管时间一般是()

A.2~4天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~9天
E.9~11天


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298、单项选择题  不必空腹采集血标本的检查项目是()

A.检查血糖
B.血常规检查
C.检查肝功能
D.检查甘油三酯
E.交叉配血试验


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299、单项选择题  某患者呼之能应答,刺激能唤醒,醒后能正确回答问题,反应迟钝,刺激停止后很快入睡。该患者属于()

A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.谵妄


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300、单项选择题  留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括()

A.减压期间禁食
B.口腔护理
C.减少谈话和不必要的刺激
D.必须经胃管给药者,应在服药后停止抽吸半小时
E.保持引流通畅,防胃液返流


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