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护理学护师：胃、十二指肠疾病病人的护理考点巩固（最新版）
2023-09-03 18:51:01 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者女，45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天，突然右上腹剧痛，并伴有腹膜刺激征，可认为是（）

A.低血糖综合征
B.上消化道出血
C.吻合口瘘
D.倾倒综合征
E.十二指肠残端破裂


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2、单项选择题  男性病人，胃大部切除术后一周，进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了（）

A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.吻合口远侧空肠段梗阻


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3、单项选择题  患者男，60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。 该患者出血后4小时，经抢救输血等治疗后，脉搏140次／分，血压80/50mmHg，宜采取（）

A.加大输液量，加用升压药
B.用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔
C.紧急作胃镜检查
D.快速输血，立即手术
E.胃内灌注凝血酶


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4、单项选择题  分泌胃泌素的胃黏膜细胞是（）

A.主细胞
B.壁细胞
C.G细胞
D.嗜银细胞
E.黏液细胞


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5、单项选择题  胃溃疡多发于（）

A.胃小弯或十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近，胃和十二指肠前壁
E.胃窦部


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6、单项选择题  患者男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）

A.溃疡并发出血
B.原发性肝癌
C.溃疡癌变
D.肝硬化
E.溃疡并发穿孔


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7、单项选择题  患者，女性，45岁，十二指肠溃疡3年。今日突发呕吐，呕吐物为隔夜宿食，量大。其原因是（）

A.急性阑尾炎
B.胆石症
C.急性胆囊炎
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎


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8、单项选择题  患者男，60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。 该患者最合理的治疗方法是（）

A.抑制胃蛋白酶药物
B.饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂
C.H受体拮抗剂
D.保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药
E.外科手术治疗


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9、单项选择题  胃大部切除后，最早易出现的并发症是（）

A.吻合口瘘
B.倾倒综合征
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂


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10、单项选择题  患者，女性，55岁，胃、十二指肠溃疡病史15年。今日聚餐饮酒后，上腹突发刀割样疼痛，随即转为全腹痛。查体：急性病面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。考虑患者可能出现的情况是（）

A.急性阑尾炎
B.溃疡病急性穿孔
C.急性胆管炎
D.急性肠扭转
E.急性肠梗阻


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11、单项选择题  患者女，42岁。胃溃疡穿孔行"毕Ⅱ式胃大部切除术"。术后1个月，进食10～20分钟，出现心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕等，应先给予患者的治疗措施是（）

A.给予胃肠减压术
B.禁食水、输液
C.调节饮食并餐后平卧20～30分钟
D.饮食以流质饮食为主
E.给予镇静药物


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12、单项选择题  患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 最先考虑的诊断是（）

A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.肾结石
E.上消化道出血


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13、单项选择题  溃疡病急性穿孔多位于（）

A.胃小弯或十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近，胃和十二指肠前壁
E.胃窦部


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14、单项选择题  溃疡病大出血的好发部位（）

A.胃小弯
B.胃大弯
C.贲门部
D.胃窦部
E.幽门附近


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15、单项选择题  溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现（）

A.腹胀
B.食欲减退
C.营养不良
D.阵发性腹痛
E.呕吐大量宿食


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16、单项选择题  胃癌多位于（）

A.胃小弯或十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近，胃和十二指肠前壁
E.胃窦部


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17、单项选择题  血清胃泌素慢性增高多见于（）

A.嗜酸性胃炎
B.胃溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃大部切除后残胃炎
E.十二指肠球部溃疡


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18、单项选择题  患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 下列哪项检查有助于明确诊断（）

A.腹部平片
B.X线钡餐检查
C.胃镜检查
D.血、尿淀粉酶检查
E.肝功能检查


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19、单项选择题  患者男，28岁。有DU病史4年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/54mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了（）

A.休克
B.低血糖
C.肝性脑病
D.氮质血症
E.继发感染


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20、单项选择题  胃大部切除术后2天内，除生命体征外应重点观察的是（）

A.神志
B.伤口敷料
C.肠鸣音
D.腹胀
E.胃管引流液


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21、单项选择题  溃疡病穿孔非手术治疗期间哪项护理措施最重要（）

A.半卧位
B.应输液
C.胃肠减压
D.应用抗生素
E.做术前准备


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22、单项选择题  女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（）

A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口破裂
E.消化道出血


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23、单项选择题  溃疡病穿孔的好发部位（）

A.胃小弯
B.胃大弯
C.贲门部
D.胃窦部
E.幽门附近


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24、单项选择题  患者女，60岁。胃癌，血压150/90mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是（）

A.纠正贫血
B.改善营养状态
C.检测肝功能
D.血压降至正常
E.血生化检查


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25、单项选择题  三腔二囊管压迫止血过程中患者突然窒息可考虑为（）

A.食管气囊充气过量
B.牵引过度
C.胃部气囊滑过贲门进入食管阻塞咽喉
D.喉头水肿
E.血液反流进入气管


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26、单项选择题  胃、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现（）

A.突发上腹部剧烈疼痛
B.呕血、黑便
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.呕吐宿食


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27、单项选择题  患者，女性，57岁，十二指肠溃疡，近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。护士为患者采取的护理措施应除外（）

A.暂禁食
B.连续胃肠减压
C.开通静脉通路
D.观察呕吐情况
E.每餐前洗胃


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28、单项选择题  患者男，60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。 如果该患者在住院当日，大量呕血后晕倒，其治疗措施应选用（）

A.输平衡氯化钠液
B.输血200ml+间羟胺
C.代血浆500ml+多巴胺
D.输血800ml，静滴西咪替丁
E.口服去甲肾上腺素10mg


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29、单项选择题  胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的描述，不正确的是（）

A.腹痛与反复呕吐为主要表现
B.呕吐物含大量宿食
C.上腹可闻及振水音
D.易发生低钾低氯性碱中毒
E.一般非手术疗法可愈


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30、单项选择题  胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在（）

A.胃大弯或十二指肠后壁
B.胃小弯或十二指肠后壁
C.胃大弯或十二指肠前壁
D.胃小弯或十二指肠前壁
E.胃体


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31、单项选择题  患者男，60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。 如果患者情况可以，哪项手术治疗为首选（）

A.胃大部切除术
B.溃疡出血处缝扎止血后胃大部切除术
C.溃疡出血处缝扎止血
D.溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术
E.溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术+引流手术


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32、单项选择题  溃疡病大出血多位于（）

A.胃小弯或十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近，胃和十二指肠前壁
E.胃窦部


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33、单项选择题  患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 患者腹部平片检查时最可能出现的是（）

A.多个液平
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾广泛钙化
E.一侧输尿管结石


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34、单项选择题  空腹痛多见于（）

A.嗜酸性胃炎
B.胃溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃大部切除后残胃炎
E.十二指肠球部溃疡


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35、单项选择题  患者女，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发（）

A.低钾血症
B.吻合口炎症
C.倾倒综合征
D.代谢性酸中毒
E.吻合口梗阻


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