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1、多项选择题 婴幼儿流脑临床表现常不典型,见于()
A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食,呕吐,腹泻等消化道症状
C.烦躁不安,尖叫,惊厥
D.囟门隆起,脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起,脑膜刺激征明显
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2、多项选择题 下列疾病的休克不是由内毒素引起的有()
A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B.中毒性细菌性痢疾
C.革兰阴性败血症
D.流行性出血热
E.霍乱
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3、多项选择题 下列疾病中,哪些好发于冬春季()
A.水痘
B.乙型肝炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性斑疹伤寒
E.地方性斑疹伤寒
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4、单项选择题 对重型肝炎的判断下列哪项最重要()
A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水
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5、多项选择题 登革出血热的实验室特点是()
A.白细胞和中性粒细胞升高
B.血小板减少
C.PT延长
D.COCP上升
E.血细胞比容减少
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6、多项选择题 流脑脑膜炎期的临床表现特点是()
A.败血症期症状结束,脑膜炎出现
B.高热持续,全身中毒症状明显
C.头痛剧烈,呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高,脉搏减慢
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7、单项选择题 艾滋病的主要病理变化是()
A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致机体细胞明显受损,病死率极高
B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤
C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致多功能脏器受损,病死率极高
D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤。
E.以上均不对
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8、单项选择题 关于痢疾杆菌不正确的是()
A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰阴性杆菌
C.属志贺菌属,该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死,主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著
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9、多项选择题 炭疽的预防措施为()
A.病畜应及时焚烧后深埋
B.炭疽患者应严格隔离
C.污染敷料衣被应焚烧
D.医护人员应戴手套、口罩
E.易感的有关职业人员应注射疫苗
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10、单项选择题 传染病的治疗原则是()
A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离
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11、单项选择题 20岁,男性患者。近5天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前半年因外伤曾输血,病前3周曾吃海鲜。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及,化验:ALT480U/L,胆红素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAv-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc。IgM(+)。应诊断为()
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
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12、多项选择题 由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()
A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症
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13、多项选择题 小儿伤寒的临床特点()
A.年龄越小症状越不典型
B.热型不规则
C.无相对缓脉
D.白细胞减少
E.肠出血与肠穿孔多见
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14、多项选择题 关于休克时的代谢改变正确的有()
A.糖原和脂肪代谢亢进
B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒
D.随着休克的进展,可出现胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加
E.由于ATP生成不足,使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿
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15、单项选择题 某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,病人应查哪项血清学检查以明确病原诊断()
A.抗-HAv-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.HbsAg
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16、单项选择题 霍乱的传播途径是经()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.接触传播
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17、单项选择题 12岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAv-IgM阴性,HB-sAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
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18、多项选择题 中毒休克综合症()
A.由内毒素引起
B.高热、
C.休克、
D.泛发性皮疹、恢复期可出现皮肤脱屑
E.多脏器功能损害
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19、多项选择题 感染性休克的抗休克治疗包括()
A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药的应用
D.维护重要脏器的功能
E.肾上腺皮质激素的应用
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20、多项选择题 细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是()
A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者
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21、多项选择题 被病犬咬伤后的处理包括()
A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口
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22、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。
第一天的补液量应是()
A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上
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23、多项选择题 白喉杆菌的特点为()
A.呈杆状,一端或两端稍肥大
B.革兰染色阳性
C.产生强烈的外毒素,为致病的主要因素
D.外毒素抑制被染组织细胞的蛋白合成,导致细胞死亡
E.对热、化学药品抵抗力弱
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24、多项选择题 10岁患儿诊为流脑,反复抽搐、昏迷,正确的处理是()
A.青霉素20万~40万U/(kgoD.
B.每次20%甘露醇1g/kg
C.地西泮0.3mg/kg
D.5%糖盐水每日60ml/kg
E.吸氧
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25、单项选择题 结核病最主要的传染源()
A.原发型肺结核病人
B.急性血行播散型肺结核病人
C.浸润型肺结核病人
D.慢性纤维空洞型肺结核病人
E.结核性胸膜炎
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26、多项选择题 人被可疑狂犬咬后的正确处理()
A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查,同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗
C.伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口
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27、单项选择题 关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的()
A.潜伏期最短为1~2小时
B.潜伏期最短为2~3小时
C.潜伏期最长5天
D.潜伏期最长7天
E.潜伏期多数为3~4天
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28、多项选择题 皮肤炭疽病人应注意观察()
A.坏死范围
B.创面分泌物的多少
C.有无新发生的水疱
D.周围组织水肿程度
E.压痛程度及范围
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29、多项选择题 喹诺酮类抗微生物药物的特点包括()
A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好
C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶,是杀菌剂
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30、多项选择题 关于弯曲菌感染的流行病学特点,叙述正确的有()
A.人畜共患
B.主要经消化道传播
C.发病者主要为小于2岁的婴幼儿
D.在急性肠炎患者中,空肠弯曲菌检出率高
E.胎儿弯曲菌感染主要发生于机体免疫力低下患者
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31、多项选择题 关于抗-HAV-IgG,下述哪些项论述正确()
A.可作为早期诊断标志
B.是中和抗体
C.有免疫力的标志
D.感染后3~11个月达高峰
E.可持续很长时间
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32、多项选择题 红疹毒素的特征为()
A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症
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33、单项选择题 重型肝炎的治疗中不宜()
A.卧床休息,清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症
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34、多项选择题 下述实验室检查中,有助于传染性单核细胞增多症的诊断是()
A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1:64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV-DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性
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35、单项选择题
男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。
该病例的诊断考虑为:()
A.莱姆病
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.布鲁菌病
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36、多项选择题 下列哪些疾病的治疗首选青霉素()
A.白喉
B.钩体病
C.流脑
D.伤寒
E.霍乱
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37、单项选择题 下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是()
A.药物预防
B.搞好饮食、饮水卫生
C.彻底治疗病人
D.积极发现及治疗带菌者
E.口服痢疾活菌苗
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38、单项选择题 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()
A.福氏痢疾杆菌
B.宋内痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌
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39、多项选择题 对白喉的预防正确的是()
A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天
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40、多项选择题 能有效杀灭炭疽芽胞的方法是()
A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟
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41、单项选择题 人感染结核菌后是否发病,与下列哪项无关()
A.侵入结核菌的数量
B.侵入的结核菌的耐药性
C.侵入结核菌的毒力
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应
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42、多项选择题 弯曲菌感染有下列哪些临床表现()
A.多数患者发热,脐周绞痛,腹泻,大便水样、黏液样
B.部分病例可出现多种并发症,如腹膜炎、多发性神经炎、心内膜炎等
C.胎儿弯曲菌感染亦可出现剧烈腹泻
D.胎儿弯曲菌具有侵袭力,进入血液循环引起败血症
E.妊娠中期感染,可引起死胎和流产
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43、多项选择题 关于ARDS的治疗下列正确的有()
A.保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管解痉剂降低肺循环阻力
C.控制入液量,尽量少用胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染,尽量不用肾上腺皮质激素
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44、单项选择题 关于传染的概念,哪项是不正确的()
A.传染又称感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一
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45、多项选择题 钩端螺旋体的主要特征为()
A.菌体纤细,有12~18个螺旋
B.钩体革兰染色阴性
C.对常用消毒剂敏感
D.菌体两端有钩,具有较强的穿透力
E.菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素
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46、单项选择题 以下关于艾滋病的叙述,不正确的是()
A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触传染病
E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞
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47、多项选择题 不符合典型流行性出血热的是()
A.发热消退症状减轻
B.血小板减少
C.病人为主要传染源
D.中性粒细胞减少
E.多使用庆大霉素抗感染
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48、多项选择题 传染性非典型肺炎患者胸片检查可见()
A.不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
B.呈网状改变
C.大片状阴影
D.常为多叶或双侧改变
E.阴影消散吸收较快,肺部阴影与症状体征相符
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49、多项选择题 除虫卵检查以外,下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断()
A.大便沉淀集卵法
B.血象嗜酸性粒细胞增高
C.肥达外斐反应
D.酶联免疫吸附试验
E.血培养
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50、多项选择题 下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值()
A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B.鼻咽部分泌物,分离麻疹病毒
C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D.血液中补体结合抗体测定
E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA
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51、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的临床症状正确的是()
A.SARS潜伏期一般为1~10天
B.起病急,多以咳嗽为首发症状
C.多为刺激性干咳、痰多,偶有血丝痰
D.患者一般都有胸闷、气促或呼吸窘迫症状
E.以上均不对
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52、多项选择题 艾滋病的传播方式包括()
A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植传播
E.人工授精传播
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53、多项选择题 白喉的临床类型为()
A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉
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54、多项选择题 对治疗流脑抗生素的描述错误的是()
A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选
C.为保证疗效,可选用头孢噻肟
D.为降低费用,可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素
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55、单项选择题 患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。
在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是:()
A.急性肺出血
B.并发性细菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫综合症
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56、单项选择题 男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×10/L,N70%,L30%,CD值低,CD/CD比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能()
A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能
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57、多项选择题 引起细菌性痢疾传播途径的是()
A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.饮用污染的水
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58、单项选择题 艾滋病的诊断正确的是()
A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD/
B.抗-HIVELISA筛查,如连续2次阳性即可确诊
C.抗-HIVELISA筛查,如连续3次阳性即可确诊
D.抗-HIV先行ELISA筛查,如连续两次阳性,再做确诊试验确诊
E.以上均不对
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59、多项选择题 流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有()
A.使用东莨菪碱等改善微循环,减轻脑水肿
B.必要时可气管插管或气管切开
C.呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅
D.由脑水肿所致者应脱水治疗
E.中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂
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60、多项选择题 真菌败血症的特点有()
A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散
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61、多项选择题 下列符合流行性出血热诊断的临床表现是()
A.突然发病
B.头痛腰痛
C.热退症状加重
D.出血性皮疹
E.球结膜出血
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62、单项选择题 33岁女性患者,因发热流涕3天、皮疹2天就诊,确诊为麻疹;对其一同居住的3岁女儿,应临床观察多长时间()
A.1周
B.10天
C.12天
D.2周
E.3周
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63、多项选择题 以下哪些是细菌性痢疾的临床特点:()
A.人群普遍易感,3~4月份达高峰
B.潜伏期为数周至数月
C.腹痛以左下腹为重,腹泻次数多
D.排暗红色果酱样大便
E.肠粘膜弥漫充血、水肿、浅表溃疡
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64、多项选择题 重要的传染源包括()
A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主
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65、单项选择题 隐性感染的特点是()
A.隐性感染者多数变为病原携带者
B.隐性感染者可将病原体全部消除
C.隐性感染者可发生特异性免疫反应
D.不引起任何组织损伤
E.可以引起明显的组织损伤
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66、多项选择题 下列哪些传染病,外周血白细胞总数常常是升高的?()
A.伤寒
B.流行性出血热
C.登革热
D.流行性乙型脑炎
E.恙虫病
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67、单项选择题 在甲型肝炎病程中,哪期传染性最强()
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期
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68、单项选择题 患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。
本病例最可能的诊断是:()
A.细菌性痢疾
B.病毒性胃肠炎
C.急性细菌性胃肠炎
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
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69、多项选择题 关于水痘的流行病学特点哪些是正确的()
A.传染性强,婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播
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70、多项选择题 重型咽白喉的临床特点为()
A.高热、面色苍白、极度乏力
B.扁桃体上的假膜迅速扩大,延及腭垂及鼻咽部
C.假膜呈大片状,厚,呈灰色
D.口有腐臭味
E.颈淋巴结肿大
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71、单项选择题 慢性肝炎的原因不包括()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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72、单项选择题 对慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则除外下列哪项()
A.生活规律、适当休息、加强营养
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗
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73、单项选择题 2004年12月施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的法定传染病分为()
A.大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.二大类30种
E.甲3种、乙21种、丙2种
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74、多项选择题 关于白喉的治疗,正确的是()
A.必须卧床休息,提供足够热量,保持水、电解质平衡
B.应早期应用白喉抗毒素
C.中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素
D.进行抗病毒治疗
E.抗生素首选头孢菌素
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75、单项选择题 诊断肺结核最有价值的依据是()
A.血沉升高
B.结核菌素试验强阳性
C.反复痰中带血
D.胸部X线检查右上肺片状阴影
E.痰涂片找到结核菌
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76、多项选择题 应用乙型肝炎高效价免疫血清的主要对象是()
A.乙型肝炎患者
B.意外被阳性血清污染者
C.经常与阳性血液接触者
D.为预防乙肝的慢性丙肝患者
E.母亲HBsAg阳性者的新生儿
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77、单项选择题 3岁男孩,发热流涕4天,皮疹2天,气促1天。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹,双肺底可闻及少许湿啰音,心律齐,腹平软。首先应考虑的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
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78、多项选择题 皮肤炭疽的临床特征为()
A.发热、不适
B.局部淋巴结肿大
C.感染处中心出血坏死,周围有水疱围绕
D.血性分泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂
E.溃疡周围组织水肿,但不痛,不化脓
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79、多项选择题 朊毒体病的传播途径有哪些()
A.进食感染宿主的组织或加工物
B.器官移植
C.空气传播
D.神经外科手术器械
E.注射尸体来源的人体激素
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80、单项选择题 下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBE.
E.核心抗体(抗HBC.
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81、多项选择题 对流脑的预后,正确的叙述有()
A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好,末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良
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82、单项选择题 伤寒侵犯()
A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.全食管
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83、多项选择题 除猩红热外,下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹()
A.金黄色葡萄球菌败血症
B.麻疹
C.药疹
D.副伤寒甲感染
E.风疹
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84、单项选择题 不属于代偿性肝硬化的是()
A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水
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85、多项选择题 抗微生物药物联合应用的指征是()
A.病因未明的严重感染
B.单一抗微生物药不能控制的严重混合感染
C.单一抗微生物药不能控制的严重感染
D.需要长期用药而细菌容易产生耐药性者
E.为了减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量,减轻其毒副作用
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86、多项选择题 下列哪些是狂犬病的特征()
A.人群普遍易感
B.主要通过病犬咬伤而传染
C.预后较好
D.预防是控制狂犬病的关键
E.是一种急性传染病
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87、单项选择题 持续性全身淋巴结肿大综合征的临床表现正确的是()
A.持续5个月以上
B.部位≥3处
C.数目>4个
D.直径>1.5cm
E.以上均不对
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88、多项选择题 白喉的传播途径有()
A.以飞沫传播为主
B.亦可经玩具、衣物间接传播
C.可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D.偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E.也可通过输血传染
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89、多项选择题 弯曲菌感染的治疗,下列哪些措施正确()
A.此病传染性不强,无须隔离
B.对症处理
C.空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗
D.胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗
E.应用皮质激素可减少并发症发生
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90、多项选择题 关于猩红热的治疗哪些是正确的()
A.常规应用激素可减少并发症的发生
B.早期的病因治疗可缩短病程,减少并发症
C.应用抗生素时大剂量、短疗程治疗可减少并发症
D.应用抗生素治疗,疗程应不少于7天,可减少并发症
E.加用胸腺肽可预防并发症的发生
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91、多项选择题 下列哪些征象预示休克发生的可能()
A.体温过高或不升
B.烦躁不安而非神经系统感染
C.呼吸加快而X线摄片无异常
D.直立性低血压
E.不明原因的肝、肾功能损害
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92、多项选择题 败血症发病机制中的人体因素有()
A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少
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93、多项选择题 易导致感染性休克的病原体为()
A.脑膜炎奈瑟菌
B.铜绿假单胞菌
C.白假丝酵母菌
D.沙门菌属
E.志贺菌属
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94、单项选择题 进入流行性出血热多尿期的标志是()
A.24小时尿量>2000ml
B.24小时尿量>1500ml
C.24小时尿量由500ml增至2000ml
D.24小时尿量>2500ml
E.24小时尿量>3000ml
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95、多项选择题 中毒型菌痢常见于()
A.必有腹泻
B.面色青灰,血压下降
C.中枢性呼吸衰竭
D.皮肤瘀斑
E.夏秋季节,2~7岁幼儿
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96、多项选择题 流行性腮腺炎并发症的特点是()
A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症,多于腮腺炎发病后4~5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎
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97、多项选择题 流行性出血热发热期体征包括()
A.上臂潮红
B.眼结合膜出血
C.颜面潮红
D.颈部发红
E.胸部发红
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98、单项选择题 中毒性菌痢发病的主要原因()
A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是
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99、多项选择题 隐孢子虫主要经过哪些途径传播()
A.消化道
B.血液
C.空气
D.虫媒
E.口-肛性交
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100、单项选择题 病人腹泻一天,4~5次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞0~2/HP,红细胞1~3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是()
A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎
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101、多项选择题 狂犬病疫苗预防接种的对象是()
A.被狼等野兽咬伤者
B.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
C.咬人动物已击毙,其脑组织未能进行检查者
D.医护人员已皮肤破损处为患者唾液污染者
E.被吸血蝙蝠所咬伤者
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102、单项选择题
男性,30。左上肺浸润型肺结核,治疗2月余,复查血常规:WBC5.5×109/L,PLT75.5×109/L,考虑是哪种药物引起的()
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.利福平
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103、单项选择题 关于霍乱的描述不正确的是()
A.春夏季为流行季节
B.通常有进食不洁、不熟的海产品史
C.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐
D.多无腹痛,无里急后重
E.一般无发热
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104、多项选择题 传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()
A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50%
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者
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105、多项选择题 朊毒体病的脑组织病理改变为()
A.弥漫性神经细胞丢失
B.反应性胶质细胞增生
C.几乎无炎症或免疫反应
D.脑组织呈海绵状改变
E.淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性
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106、多项选择题 根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()
A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型
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107、单项选择题 急性细菌性疾病最佳用药为()
A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星
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108、单项选择题 诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查()
A.末稍血常规检查
B.大便常规检查
C.细胞镜检查
D.大便细菌培养
E.志贺菌核酸检查
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109、单项选择题 肾综合征出血热的诊断主要依据为()
A.明显的"三红,三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料
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110、单项选择题 急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润()
A.淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
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111、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,用于肾综合征出血热,哪一期使用最有效()
A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
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112、单项选择题
男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×109/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。
本例最可能的诊断是:()
A.中毒性菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.脑型疟疾
E.钩端螺旋体病
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113、单项选择题 下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)()
A.血液
B.精液
C.乳汁
D.阴道分泌物
E.唾液
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114、单项选择题 关于肾综合征出血热不正确的是()
A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害
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115、单项选择题 关于成人麻疹不正确的是()
A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎
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116、多项选择题 HIV可以感染的细胞有()
A.CD4+T细胞
B.单核-巨噬细胞
C.B淋巴细胞
D.骨髓干细胞
E.小神经胶质细胞
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117、多项选择题 流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别()
A.腮腺导管阻塞
B.过敏性腮腺炎
C.症状性腮腺肿大
D.化脓性腮腺炎
E.颈部及耳前淋巴结炎
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118、多项选择题 伤寒患者解除隔离的条件为()
A.症状完全消失
B.体温复常半个月
C.嗜酸性粒细胞复常
D.连续2次粪便培养阴性
E.肥达反应转阴
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119、多项选择题 以下哪些关于疟疾传播途径的说法正确?()
A.经输血传播
B.经按蚊叮咬人体传播
C.可垂直传播
D.可经性接触传播
E.传播媒介为雌性按蚊
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120、单项选择题 间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是()
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎宁
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121、单项选择题 抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林,应在肾综合征出血热哪一期使用最有效()
A.发热期
B.热退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
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122、多项选择题 传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状,其应用的适应证是()
A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜
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123、多项选择题 关于败血症的病原学检查正确的是()
A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检,采血量至少5~10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养
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124、多项选择题 对休克型暴发性流脑的治疗应该()
A.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连,肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC,可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能
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125、多项选择题 治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是()
A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物
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126、多项选择题 第三代头孢具有以下特性()
A.肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差
B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C.对β-内酰胺酶较稳定
D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高
E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性
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127、单项选择题 患者男,30岁。肾移植术后1年,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血7天,胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()
A.癌性空洞伴感染
B.浸润型肺结核
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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128、多项选择题 HIV的传播途径有()
A.性接触传播
B.注射传播
C.与感染者握手
D.人工授精
E.母婴传播
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129、多项选择题 关于旋毛虫病的预后,正确的是()
A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%~6%
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130、单项选择题 肾综合征出血热的主要传播途径是()
A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
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131、多项选择题 下列关于风疹,正确的是()
A.风疹传染源为病人,出疹前后传染性最强
B.风疹病人病后有较持久免疫力
C.风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜,并可发展为病毒血症
D.我国人群中大多数人对风疹病毒易感,多数呈隐性感染
E.风疹病毒可经胎盘致胎儿感染,但无明显致畸作用
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132、单项选择题 治疗肝性脑病的措施中,下列不属防治氨中毒的一项是()
A.低蛋白饮食
B.使用左旋多巴
C.口服抗生素
D.服用乳果糖
E.滴注乙酰谷酰胺
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133、多项选择题 以下属于肠道病毒引起的疾病是()
A.急性出血性结膜炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.流行性肌痛
E.疱疹性咽峡炎
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134、多项选择题 关于炭疽病,下列哪些是正确的()
A.病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B.病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C.皮肤炭疽为最常见的临床类型
D.最常见的并发症是脑膜炎
E.病原菌对青霉素耐药者多见
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135、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()
A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿
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136、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是()
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况
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137、多项选择题 下列关于甲型肝炎的叙述,正确的是()
A.急性甲型肝炎的患者是传染源
B.血液中HAV主要出现于黄疸发生之前
C.慢性甲型肝炎的患者是传染源
D.无黄疸型甲型肝炎可以是传染源
E.黄疸出现之后患者血液通常无传染性
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138、单项选择题 下列不属于突发公共卫生事件应急事件的是()
A.重大传染病疫情
B.群众性不明原因疾病
C.重大食物中毒
D.重大职业中毒
E.高考试题泄密
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139、单项选择题
男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×109/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。
为明确诊断,首先的检测项目是:()
A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养
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140、多项选择题 传染病的治疗方法有()
A.一般及支持治疗
B.病原或特效疗法
C.对症疗法
D.康复疗法
E.中医中药疗法
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141、多项选择题 黑热病的主要传染源是:()
A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼
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142、单项选择题 下列哪种传染病肾病损害最为严重()
A.重症肝炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肾综合征出血热
E.流脑
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143、单项选择题 我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不正确的()
A.法定传染病分3类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类10种
E.天花属于甲类管理传染病
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144、多项选择题 人狂犬病的诊断依据()
A.有与狂犬患者接触史
B.患者出现恐水、怕风,躁动,大量流涎等症状
C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原
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145、多项选择题 关于流行性出血热原发性休克的主要原因,下列哪些是错误的()
A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素
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146、单项选择题 男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()
A.失代偿性肝炎后肝硬化
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿关节炎
E.胆道感染
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147、单项选择题 预防肾综合征出血热的关键措施是()
A.防止皮肤破损
B.预防接种
C.防鼠、灭鼠
D.防螨灭螨
E.接触鼠类后可试用胎盘球蛋白注射
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148、单项选择题
男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。
对该病例进一步做哪些检查以协助诊断:()
A.Widal’s试验
B.骨髓培养
C.血培养
D.Weil-Felix试验
E.皮疹处刺破取组织液涂片直接染色
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149、单项选择题 女,25岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μLmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-Hlk阳性,抗-Hlk阳性,HIMAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
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150、多项选择题 男,26岁,食欲不振极度乏力,黄疸进行性加深伴腹胀半个月,7岁曾发现HBsAg阳性。体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,腹膨,轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L,ALT360U/L。该患者治疗不正确的是()
A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒
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151、多项选择题 HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有()
A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应
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152、多项选择题 华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括()
A.虫卵入水
B.水中有淡水螺、鱼和虾
C.有蚊虫叮咬
D.人们生活习惯(生食或半生食鱼肉、虾)不佳
E.人群易感性
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153、单项选择题 男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。
补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症()
A.急性心肌炎
B.关节炎
C.急性肺水肿
D.耳聋
E.败血症
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154、单项选择题 关于流脑的易感性错误的是()
A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病
B.成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动
D.感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久
E.儿童发病率高,特别是5岁以下(6个月至2岁)的婴幼儿发病率最高
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155、多项选择题 流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有()
A.透析疗法
B.扩容
C.强心
D.利尿
E.活跃微循环
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156、多项选择题 传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确()
A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热(>38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果
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157、单项选择题 下列哪种疾病是早已在人间存在并被人们所认识,但未被认为是传染病,近来因发现这些疾病的病原体被确认为是传染病()
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.消化性溃疡病
E.艾滋病
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158、多项选择题 感染HIV后,下列哪些物质可能具有传染性()
A.精液
B.血液
C.乳汁
D.艾滋病患者的骨灰
E.眼泪
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159、单项选择题 一个带VLAN标签的报文,一定不可能是从()出来的。
A、TRUNK端口
B、ACCESS端口
C、混合端口
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160、单项选择题 流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样,多见于()
A.齿龈
B.软腭
C.眼结膜
D.颊黏膜
E.硬腭
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161、多项选择题 有关流行性腮腺炎的流行病学,正确的是()
A.以1岁以下婴儿多见
B.以冬、春季为主
C.主要通过飞沫传播
D.早期病人和隐性感染者为传染源
E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒
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162、多项选择题 有关HIV感染后的描述,正确的是()
A.HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体
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163、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。
确诊应作下列哪项检查:()
A.大便常规
B.血常规
C.血清学检查霍乱弧菌抗体
D.血生化检查
E.大便霍乱弧菌培养
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164、多项选择题 下列对免疫球蛋白的叙述正确的是()
A.IgM出现早,消失也快,分子质量最大
B.血清中IgG含量最高
C.对传染病具早期诊断价值的是IgM
D.抗毒素主要为IgG
E.参与Ⅰ型超敏反应的是IgE
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165、多项选择题 下列情况属溶血性黄疸的有()
A.四环素中毒
B.蚕豆病
C.疟疾引起的黑尿热
D.异型输血
E.Roter综合征
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166、多项选择题 疟疾的临床表现有()
A.突起畏寒、寒战、高热
B.大汗后热退
C.黄疸
D.贫血
E.脾大
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167、多项选择题 麻疹持续高热可用()
A.冰敷
B.少量退热剂
C.醇浴
D.温水擦浴
E.氢化可的松
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168、多项选择题 鼠疫耶尔森菌的理化特征包括()
A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆,两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛,有芽胞,能活动
D.对外界抵抗力较弱,对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月,在尸体中可活数周至数月
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169、单项选择题 男性,68岁。25年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;移动性浊音阳性;腹水呈血色。临床上首先考虑的是()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
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170、单项选择题 患者男,30岁。咳嗽1月余,伴发热、痰中带血5天。胸片示:左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别()
A.癌性空洞伴感染
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.左上肺炎
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171、单项选择题 下列哪种疾病是人间可能早已存在,但在近20年才被发现和认识的传染病()
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.O139型霍乱
E.艾滋病
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172、单项选择题 下列哪种疾病是既往可能不存在,确实是人类新发现的传染病()
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病
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173、单项选择题 麻疹的隔离期为()
A.从出疹至皮疹消退
B.有并发症者,应隔离至出疹后10天
C.接触后1周至皮疹消退
D.出现发热、上呼吸道卡他症状至出疹后3天
E.至出疹后3天
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174、多项选择题 下列关于白喉的叙述正确的是()
A.是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病
B.临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状
C.以飞沫传播为主,潜伏期末就有传染性
D.可致心肌炎和神经瘫痪
E.锡克试验用于判断有无免疫力
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175、单项选择题 关于痢疾杆菌的叙述不正确的是()
A.为革兰阴性短杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属
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176、单项选择题 中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是()
A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.疾病杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下
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177、单项选择题 判断肺结核病人有无传染性最主要的依据是()
A.反复咯血
B.红细胞沉降率明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验阳性
E.以上都不是
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178、多项选择题 关于流行性出血热病原学,下列哪些是正确的()
A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早,有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒,其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者,可能与病毒毒力较强有关
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179、单项选择题 女.43岁。明显黄疸与全身瘙痒2个月余,乏力,纳差。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,T-Bill180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎
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180、单项选择题 传染病的预防措施是()
A.加强水源、饮食、粪便管理
B.消灭蚊蝇及其他传播媒介
C.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群
D.搞好环境卫生和个人卫生
E.搞好预防接种,提高人群免疫力
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181、单项选择题 高血容量综合征仅见于()
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
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182、单项选择题 根据下列HBV感染状况检查结果,可作为保育员的是抗-HBC、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HB-sAg分别为()
A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+
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183、多项选择题 猩红热的皮疹有哪些特点()
A.发热后第2天由耳后,颈部发疹,24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性,疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹,可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变
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184、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的主要传播途径是()
A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播
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185、单项选择题 农村妇女,40岁。8年前其丈夫(长途车司机)病重,渐出现消瘦,体重下降明显,高热1月余,当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,曾予抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,心律齐,腹平软。下列哪一种检查最有确诊价值()
A.胸片
B.B超
C.心电图
D.ANA
E.HIV特异性病原学检查
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186、多项选择题 β型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变()
A.化脓性病变
B.中毒性病变
C.中枢神经系统病变
D.变态反应性病变
E.肾病综合征
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187、多项选择题 肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有()
A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白
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188、单项选择题 下列疾病中哪些不发生感染性休克()
A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾
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189、多项选择题 乙脑极期惊厥与抽搐的特征有:()
A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐,强直性痉挛
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190、多项选择题 阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是()
A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿,均应立即手术治疗
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191、单项选择题 伤寒患者排菌最多的时期是()
A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周
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192、单项选择题 65岁,女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃,傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重,一直无尿,1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是()
A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
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193、单项选择题 下列传染病中属于乙类传染病的是()
A.艾滋病
B.霍乱
C.鼠疫
D.流行性感冒
E.麻风病
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194、单项选择题 结核菌的易感人群不包括()
A.青春期者
B.肾移植术后2年者
C.青壮年
D.胃大部切除术后者
E.矽肺
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195、多项选择题 对立克次体病的描述下述哪些是正确的()
A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可与患者血清发生凝集,此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长
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196、单项选择题 确诊伤寒的依据是()
A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失
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197、多项选择题 氨苄西林具有以下特点()
A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性,但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素,对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童
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198、多项选择题 下列可以检测到隐孢子虫卵囊的标本有()
A.胃液
B.血液
C.粪便
D.痰液
E.呕吐物
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199、单项选择题 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的()
A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长,消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒,明显肝大,大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高,以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高
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200、单项选择题 易发生肠穿孔而致死的疾病是()
A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病
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201、单项选择题
45岁,女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃,深夜出现呕吐,腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。查血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是()
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
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202、多项选择题 百日咳的临床特点是()
A.阵发性痉挛咳嗽,咳后吸气有鸡鸣样吼声
B.乳儿常无典型的痉咳,亦无特殊的吼声
C.新生儿常表现为阵发性青紫、呼吸暂停、窒息
D.血象中白细胞总数增多,分类以淋巴细胞为主
E.卡他期传染性最强
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203、单项选择题 急性重型肝炎的最主要病理变化是()
A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死
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204、单项选择题 男性,45岁。12周前开始腹泻腹痛,脓血便,一日10余次,经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转,现因外伤入院。体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个/HP,白细胞20个/HP,最可能的诊断是()
A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎
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205、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的影像学表现最正确的是()
A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速,呈大片状阴影,常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变。
E.以上均是
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206、多项选择题 对红内期疟原虫有杀灭作用的有()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶
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207、多项选择题 表示乙脑极期的严重症状有()
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭
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208、多项选择题 立克次体的特点有()
A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察
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209、单项选择题 下列各项中不属于传染病基本特征的是()
A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有后遗症
E.有流行病学特征
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210、单项选择题 30岁某大医院女医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现无不适,其应属哪种病例()
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是
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211、多项选择题 符合阿米巴痢疾粪便检查的是()
A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率
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212、单项选择题 65岁,男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余,消瘦明显,每日排黏液脓血便数次,患者被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别()
A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病
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213、多项选择题 关于传染病的热型叙述,下列哪些正确()
A.间隙热也可称为败血症热
B.24小时内体温超过1℃即为弛张热
C.登革热的热型常为波状热
D.特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据
E.治疗对热型的影响不大
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214、单项选择题 麻疹的传染源是()
A.鼠
B.猫狗
C.家禽
D.患者
E.儿童时患过麻疹的成人
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215、多项选择题 伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流,其潜伏的部位是()
A.胆囊
B.肝脏
C.肠系膜淋巴结坏死中心
D.巨噬细胞
E.骨髓
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216、单项选择题 霍乱弧菌为()
A.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈短杆状
B.革兰染色阴性无鞭毛杆菌
C.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈逗点状
D.革兰染色阳性菌,呈短杆状
E.革兰染色阳性双球菌
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217、多项选择题 20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()
A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南
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218、多项选择题 普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天,仍发热,头痛剧烈,血压升高,正确的处理是()
A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温
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219、单项选择题 关于麻疹正确的是()
A.潜伏期2~10天,平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内,鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病,病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移
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220、单项选择题 原发性肺结核自然演变过程中,最常见的是()
A.自行吸化或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.发展为胸膜炎
D.血行播散
E.病灶溶解、坏死形成空洞
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221、多项选择题 对于金刚烷胺治疗流感,正确的是()
A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍
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222、单项选择题 典型麻疹的临床分期正确的是()
A.前驱期、发热期、出疹期、恢复期
B.发热期、出疹期、恢复期
C.前驱期、发热期、休克期、恢复期
D.前驱期、出疹期、恢复期
E.前驱期、发热期、热退期、出疹期、恢复期
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223、多项选择题 乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括()
A.中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂,首选山梗菜碱
B.改善微循环,减轻脑水肿,如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等
C.由脑水肿所致者应脱水治疗
D.呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅
E.必要时可气管插管或气管切开
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224、单项选择题 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
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225、多项选择题 目前抗HIV的药物有()
A.蛋白酶抑制剂
B.博莱霉素
C.非核苷类逆转录酶抑制剂
D.戊烷脒
E.核苷类逆转录酶抑制剂
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226、单项选择题
一肾综合征出血患者热退2天,尿量100ml/24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压23.3/13.5kPa,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC12×109/L,中性90%,血小板75×109/L,尿常规:蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cf460μmol/L,下列治疗哪项不是必要的()
A.利尿
B.导泻
C.纠正酸中毒
D.抗病毒治疗
E.透析治疗
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227、单项选择题 传染过程的表现以哪一种最为常见()
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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228、多项选择题 下述白喉的临床特征正确的有()
A.症状主要表现为全身中毒症状和感染局部的假膜形式
B.根据假膜发生的部位,可将白喉分为咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉等4种临床类型
C.根据假膜的范围大小和中毒症状的轻重将白喉分为轻型、普通型、重型和极重型
D.4种临床类型按发病率的高低依次为喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.毒血症轻重与白喉外毒素吸收量有关,而外毒素吸收量与假膜部位和广泛程度有关
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229、单项选择题 23岁,男性,腹泻一日,大便6~7次/日,为水样便,无发热及里急后重感,便常规:脓细胞0~5/HP,便涂片染色,见革兰阴性短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强,这种细菌最可能是()
A.痢疾杆菌
B.大肠杆菌
C.伤寒弧菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌
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230、多项选择题 关于结核病预防正确的是()
A.与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药
B.结素试验新近转阳的青年需预防服药
C.糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药
D.异烟肼剂量成人300mg/d,儿童每天5~10mg/kg,一次顿服,6~12个月
E.异烟肼剂量成人300mg/d,儿童每天5~10mg/kg,一次顿服,1~3个月
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231、单项选择题 肝细胞累及多小叶的桥形坏死,主要见于()
A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
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232、单项选择题 皮肤出血点部位常见于()
A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部
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233、单项选择题 霍乱患者大便性状最多见的是()
A.脓血便
B.血水样便
C.黄水样便
D.米泔水样便
E.脓血便
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234、单项选择题 病人起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后重,也不发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取下列哪项措施()
A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠
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235、单项选择题 在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()
A.谷丙转氨酶升高
B.谷草转氨酶升高
C.白蛋白降低
D.凝血酶原时间延长
E.A/G比例倒置
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236、单项选择题 下列SARS的治疗不正确的是()
A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂
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237、单项选择题
22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC6.8×109/L,中性68%,ESR36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是()
A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎
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238、多项选择题 下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征()
A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫
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239、多项选择题 感染人体的肠绦虫有多种,其中以人为终宿主的是()
A.短膜壳绦虫
B.长膜壳绦虫
C.猪肉绦虫
D.牛肉绦虫
E.阔节裂头绦虫
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240、单项选择题 诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿常规检查中特征性的变化是()
A.大量盐类
B.大量蛋白
C.大量管型
D.大量凝血块
E.大量白细胞
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241、多项选择题 下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断()
A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1:64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV抗体检查阳性
E.EBV-DNA检测阳性
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242、单项选择题 霍乱可并发()
A.急性肾衰
B.败血症
C.肠穿孔
D.心肌炎
E.关节炎
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243、多项选择题 肝性脑病发生的诱因有()
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.合并严重感染
D.大量排钾利尿
E.使用镇静剂
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244、单项选择题 关于霍乱临床分型不正确的是()
A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型
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245、单项选择题 男,18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是()
A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超
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246、单项选择题 下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物()
A.红霉素
B.庆大霉素
C.SMZ
D.氟喹诺酮类
E.氨苄青霉素
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247、单项选择题 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()
A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药,如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV,包括HBsAg
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248、多项选择题 晚期丝虫病的特征性病变是淋巴系统的增生阻塞,其主要的临床表现有()
A.淋巴结肿大和淋巴管曲张
B.鞘膜积液
C.乳糜尿
D.丝虫热
E.象皮肿和淋巴水肿
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249、多项选择题 钩虫病的血象特点有()
A.不同程度贫血
B.低色素性小细胞性贫血
C.网织红细胞数正常或轻度增高
D.嗜酸性粒细胞略增多
E.血清铁浓度显著降低
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250、单项选择题 下述相关肝炎的描述不正确的是()
A.甲型和戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎
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251、多项选择题 艾滋病病毒检测阳性,又具有以下任一症状,即可确诊为艾滋病()
A.近期体重减轻10%以上,且持续发热38℃1个月以上
B.近期体重减轻10%以上,且持续腹泻1个月以上
C.卡氏肺囊虫性肺炎
D.卡氏肉瘤
E.以上都不对
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252、多项选择题 对恙虫病的描述下列正确的有()
A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征
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253、单项选择题 艾滋病临床分期正确的是()
A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
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254、单项选择题 新发传染病的预防措施()
A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.以上均是
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255、单项选择题 对于分诊及相应处理正确的是()
A.不像SARS者,进入正常诊断程序
B.疑似SARS者,安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.临床诊断SARS者,收至SARS定点医院,可置于多人病房
D.确定SARS诊断者,收至SARS定点医院,为避免交叉感染,需置单人病房
E.以上均不正确
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256、单项选择题 关于浸润型肺结核,下面哪项是不正确的()
A.是最常见的继发性肺结核
B.多为内源性感染
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎
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257、单项选择题 30岁女性患者,因发热伴咳嗽3天收治,后经检查,诊断为疑似SARS,应于多长时间内进行网络直报()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
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258、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的实验室检查正确的是()
A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低,淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常
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259、单项选择题 下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症()
A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征
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260、多项选择题 感染性食物中毒的特点是()
A.细菌在肠道中繁殖
B.有传染性
C.无传染性
D.可有全身感染表现
E.有流行性
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261、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
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262、单项选择题 HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人()
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
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263、多项选择题 华支睾吸虫病最常见的并发症有()
A.胰腺炎
B.急、慢性胆囊炎
C.胆石症
D.胆管炎
E.肝细胞癌
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264、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。
次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有:()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
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265、单项选择题 35岁某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,出现发热1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗。未闻及啰音。当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。患者应间隔多长时间复查胸片()
A.半天
B.1~2天
C.3天
D.5天
E.1周
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266、多项选择题 感染性休克的死亡率高,早期诊断可降低病死率,有下列哪项表现者应警惕休克的发生()
A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者
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267、单项选择题 传染病的诊断与普通疾病的不同点是()
A.详询病史
B.仔细了解流行病学资料
C.细做体检
D.做血常规检查
E.必要时做影像医学检查
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268、多项选择题 下列各项中属于主动免疫制剂的是()
A.菌苗
B.疫苗
C.抗毒素
D.类毒素
E.丙种球蛋白
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269、多项选择题 EBV感染常用的检测方法有()
A.原位杂交
B.嗜异性凝集试验
C.EBVDNA检测
D.EBV抗体检测
E.多聚酶链反应
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270、单项选择题 哪种传染病是人类第一个根除的传染性疾病()
A.麻风病
B.狂犬病
C.炭疽病
D.天花
E.丝虫病
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271、单项选择题 肾综合征出血热的治疗,强调"三早一就"是指()
A.早发现、早休息、早期就近治疗
B.早诊断、早休息、早期就近治疗
C.早发现、早诊断、早休息、就近治疗
D.早休息、早治疗、早期就近治疗
E.早发现、早控制、早期就近治疗
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272、单项选择题 少尿期治疗原则()
A.维持水、电解质平衡,防治继发感染
B.注意补充营养,定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗
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273、单项选择题 传染病的诊断依据是()
A.流行病学资料、临床资料、实验室检查
B.临床症状、体检和生化检查
C.临床症状、流行病学资料、病原学检查
D.流行病学资料、病原学检查
E.临床资料、实验室检查、疫苗注射
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274、单项选择题 关于人类对肾综合征出血热病毒(HFRSV)普遍易感,下列哪种除外()
A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员
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275、单项选择题 关于霍乱弧菌下列哪项是错误的()
A.革兰染色阴性
B.短小弯曲,如逗点状,运动活泼
C.分O1群、非O1群和O139群三种
D.在外环境中存活力有限
E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感
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276、多项选择题 下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑()
A.皮肤瘀点培养
B.血培养
C.脑脊液培养
D.咽拭子培养
E.瘀点或脑脊液涂片革兰染色
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277、多项选择题 典型斑疹伤寒主要特征()
A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2d内皮疹由躯干遍及全身,尤以面部为多
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D.皮疹多于1周左右消退
E.常遗留有色素沉着
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278、多项选择题 人禽流感的实验室检查中,可能出现的结果有哪些?()
A.血液WBC3.0×109/L,N65%,L20%
B.弥漫性纤维化为主的双侧肺病变
C.尿常规:尿蛋白(++),隐血(+)
D.血清转氨酶轻度升高
E.痰培养细菌阴性
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279、单项选择题 麻疹的主要传播途径是()
A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
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280、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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281、多项选择题 病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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282、多项选择题 黑尿热发生的原因有()
A.与疟原虫的毒素有关
B.与抗疟药相关,尤其与伯氨喹相关
C.与奎宁无关
D.病人红细胞缺乏G-6-PD
E.与人体免疫反应相关
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283、单项选择题 既是HBV感染又是病毒复制的标志()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc
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284、多项选择题 下列那些因素与伤寒预后有关()
A.年龄
B.性别
C.营养状况
D.免疫力
E.并发症的出现
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285、多项选择题 关于囊尾蚴病治疗措施,正确的是()
A.均应住院治疗
B.颅内压增高者,应先进行降颅压治疗,再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻,可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者,应进行手术治疗
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286、单项选择题
11岁女生,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.5×109/L,N90%,L10%,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗()
A.先锋霉素
B.红霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑
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287、多项选择题 关于结核性脑膜炎正确的()
A.起病缓慢,病程较长
B.有结核中毒症状,起病1~2周后方出现神经系统表现
C.脑脊液压力增加,常呈化脓性改变
D.脑脊液糖及氯化物降低,蛋白质增加
E.脑脊液外观呈毛玻璃样
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288、单项选择题 下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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289、单项选择题 防治肺结核最关键是()
A.注意个人卫生,居家和办公地方要适时通风换气
B.进行结核菌素试验普查,阳性者服用INH
C.接种卡介苗
D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟
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290、单项选择题 WHO控制新发传染病的目标不包括下列哪项()
A.加强全球检测能力,加强实验室基础设施和能力建设
B.建立一个应用研究计划
C.加强疾病预防和控制能力
D.增进与有关方面的信息交流
E.以上都是
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291、多项选择题 当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病人时,会出现()
A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
E.全身淋巴结肿大
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292、单项选择题 霍乱处理要点不正确的是()
A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液
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293、多项选择题 流行性腮腺炎的并发症有()
A.睾丸炎或卵巢炎
B.脑膜炎或脑脊髓膜炎
C.胰腺炎
D.心肌炎
E.乳腺炎
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294、多项选择题 关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的()
A.在自然环境中生命力强,耐低温
B.水中可存活2~3周
C.粪便中可存活1~2个月
D.60℃,15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感
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295、多项选择题 钩体病的治疗措施为()
A.卧床休息输入足够的热量及液体
B.首选青霉素,剂量宜大
C.注射维生素K
D.保肝护肾
E.肺出血型应用激素治疗
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296、单项选择题
男,8岁,发热腹痛1天,腹泻10次,嗜睡,抽搐2次入院,体检:T40℃,昏迷,面色苍白,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),瞳孔直径左>右,光反应迟钝,呼吸不均;实验室结果:白细胞计数15×109/L,N84%,L16%。此例诊断以下列哪种疾病可能性最大()
A.暴发型流行性脑脊髓膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.暴发型伤寒
D.极重型流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾
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297、多项选择题 通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制,参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
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298、多项选择题 关于血吸虫病的发病机制,下列哪些说法是正确的?()
A.急性期是体液,细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫
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299、单项选择题 治疗囊尾蚴病的首选药物是()
A.呋喃唑酮
B.吡喹酮
C.阿苯达唑
D.甲硝唑
E.葡萄糖酸锑钠
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300、单项选择题 某学校有30余名学生进餐后一两个小时相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,首先考虑()
A.食物中毒突发公共卫生事件
B.普通事件
C.普通胃肠炎
D.胃肠型感冒
E.不明原因疾病
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