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1、单项选择题 没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为()。
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.化疗+手术
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2、单项选择题 女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断()。
A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规
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3、单项选择题 患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。
患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小,未见肿大淋巴结,肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术,术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜,淋巴结(0/15)查见癌转移。下一步处理考虑()。
A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗
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4、单项选择题 放射免疫显像的禁忌证是()。
A.早期癌肿
B.术后复发肿瘤
C.久病体弱
D.血清人抗鼠抗体阳性
E.癌肿广泛转移
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5、单项选择题 宫颈癌最常见的转移途径是()。
A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移
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6、单项选择题 颈部淋巴结分区分为()。
A.Ⅰ区~Ⅶ区
B.Ⅰ区~Ⅵ区
C.Ⅰ区~Ⅴ区
D.Ⅱ区~Ⅶ区
E.Ⅱ区~Ⅵ区
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7、单项选择题 炎性充血主要是指()。
A.动脉扩张,局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍,组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多
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8、单项选择题 女性,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm之菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是()
A.腔内化疗
B.放射治疗
C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除术
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9、多项选择题 抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有()
A.细胞毒性T淋巴细胞
B.浆细胞
C.自然杀伤细胞
D.巨噬细胞
E.类上皮细胞
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10、单项选择题 肿瘤恶性程度的高低取决于()。
A.肿瘤发生的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的生长方式
E.肿瘤患者的临床表现
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11、单项选择题 Tc-MIBI亲肿瘤显像尚未应用的肿瘤是()。
A.肺癌
B.乳腺癌
C.结肠癌
D.脑瘤
E.甲状腺癌
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12、多项选择题 患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。
若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0,则该患者的首次治疗方案错误的是()。
A.术前新辅助放射治疗
B.接受根治性手术
C.术后行同步放化疗
D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周
E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果,防止复发
F.以上都不对
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13、单项选择题 关于MTS分期系统描述正确的是()。
A.强调提供有用的预后信息
B.分为Ⅰ~Ⅳ期
C.每一期分别根据是否存在危险因素分为A期和B期
D.危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间
E.以上都不对
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14、单项选择题 喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()
A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7
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15、单项选择题 组织学上不出现腺泡状排列的肿瘤是()。
A.甲状腺髓样癌
B.肾上腺腺瘤
C.胰岛细胞瘤
D.膀胱移行细胞癌
E.肾透明细胞癌
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16、单项选择题 患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。
Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成的时间最好是()。
A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内
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17、单项选择题 肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为()
A.30~40Gy
B.15~20Gy
C.20~30Gy
D.40~45Gy
E.45~50Gy
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18、单项选择题 女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,如果继续妊娠可以应用的药物是()。
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松
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19、单项选择题 有关Ga显像方法,下列不正确的是()。
A.检查前1周开始服用铁制剂
B.腹部检查前作肠道准备
C.配中能或高能平行孔准直器
D.一般采集48小时、72小时时相,必要时延迟至7天后
E.探测腹部病灶时应多次检查
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20、单项选择题 关于炎症,正确的是()。
A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应
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21、单项选择题 肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是()。
A.局部形成肿块
B.细胞增殖旺盛
C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致
D.生长迅速
E.细胞不同程度失去分化成熟的能力
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22、单项选择题 乳腺癌最常见的转移部位是()。
A.骨
B.肝
C.肺
D.脑
E.肾上腺
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23、单项选择题 以下与细胞增殖相关的因子包括()。
A.nm23
B.c–Src
C.Dsh
D.Smo
E.LRP
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24、单项选择题 下列有关眼睑基底细胞癌的说法,不正确的是()。
A.基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤
B.常发生于下睑近内眦部位
C.最常见的为一无痛性、珍珠样小结节,质地比较硬
D.趋向于仅侵犯局部组织,很少发生远处转移
E.对放射治疗不敏感,主要治疗手段是手术切除
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25、单项选择题 下述F-FDG显像方法正确的是()。
A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是
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26、单项选择题 关于肿瘤的发生原因,以下说法错误的是()。
A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的
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27、单项选择题 女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。
若诊断子宫内膜癌Ⅰ期,下述处理何项为宜()。
A.放射治疗
B.化疗
C.子宫次根治术+双附件切除术
D.广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术
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28、多项选择题 应做腹膜后淋巴结清扫的有()
A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸恶性淋巴瘤
D.睾丸畸胎癌
E.睾丸绒癌
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29、多项选择题 结肠癌的治疗原则是()。
A.0期和Ⅰ期根治性手术
B.Ⅱ期根治性手术,术后针对性选择化疗
C.Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
D.Ⅳ期PS评分为0分~2分者姑息性化疗
E.Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗
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30、多项选择题 大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性,其防治措施包括()
A.甲酰四氢叶酸钙解救
B.水化
C.碱化尿液
D.血液透析
E.腹膜透析
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31、单项选择题 桥接坏死主要见于()
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎
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32、单项选择题 下列关于副肿瘤综合征的描述,不正确的是()。
A.肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现
B.可表现为内分泌、神经、骨关节、消化、造血等系统的异常
C.肿瘤细胞的一些酶活性增加,从而使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E.肿瘤的产物或异常免疫反应等原因引起
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33、多项选择题 消化道的癌前病变包括()
A.口腔粘膜溃疡
B.慢性萎缩性胃炎
C.结肠腺瘤性息肉病
D.大肠乳头状瘤
E.慢性溃疡性结肠炎
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34、单项选择题 具有抗肿瘤效应的第一道防线是()。
A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞
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35、单项选择题 食管癌扩散方式中最重要的途径是()。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
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36、单项选择题 标记McAb进行放射免疫显像(RII)最为理想的核素是()。
A.Tc
B.I
C.Tl
D.In
E.I
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37、单项选择题 男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为()。
A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎(增殖型)
E.降结肠癌
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38、单项选择题 患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。
该患者最可能的诊断是()。
A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核
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39、单项选择题 类癌是指()。
A.一种与癌类似的恶性肿瘤
B.一种不发生转移的癌
C.一种癌前病变
D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤
E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤
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40、单项选择题 下列不属于Tc-(V)-DMSA肿瘤显像适应证的是()。
A.头颈部鳞癌的诊断
B.分化型甲状腺癌的术后残留、复发灶的探测
C.滑膜肉瘤的定位诊断及转移灶的探测
D.周围性肺癌的辅助定性及定位诊断
E.伴有血降钙素水平明显升高的甲状腺占位性病变的定性诊断
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41、单项选择题 源皮距三野交叉照射食管癌
A.只适用于食管癌手术前的病人
B.只适用于食管癌手术后的病人
C.只适用于食管癌病人治疗
D.只适用于危重食管癌病人的治疗
E.只适用于等中心三野交叉治疗食管癌病人
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42、多项选择题 食管穿孔的影像学征象包括()。
A.尖刺状突
B.龛影形成
C.管扭曲成角
D.憩室样变
E.纵隔炎
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43、单项选择题 男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法()。
A.X线胃肠钡餐透视
B.X线钡灌肠透视检查
C.大便潜血检查
D.B型超声检查
E.胃镜检查
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44、单项选择题 有关肿瘤倍增时间的描述错误的是()。
A.细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
B.生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
C.细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
D.肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
E.不同类型肿瘤其倍增时间是不同的
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45、单项选择题 18F–FDGPET/CT肿瘤显像()。
A.适用于恶性肿瘤与良性病变的鉴别诊断
B.提供较准确的临床分期,为制订治疗方案提供可靠依据
C.寻找肿瘤转移与复发灶,鉴别治疗后肿瘤瘢痕、坏死与复发、残余灶
D.指导优化肿瘤靶区的放疗计划
E.以上都对
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46、单项选择题 子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是()。
A.子宫内膜组织学检查
B.细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.阴道B超
E.肿瘤标记物
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47、多项选择题 食管癌的预后主要取决于()
A.肿瘤在管腔内的侵犯范围
B.肿瘤侵犯食管壁的深度
C.是否有区域淋巴结转移
D.是否有远处转移
E.是否有梗阻症状
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48、单项选择题 下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述,下列不正确的是()。
A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤,早期相呈轻度或无放射性浓集,延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果,可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时,可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果
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49、多项选择题 下列哪些肿瘤的发生与激素有关()
A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌
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50、单项选择题 我国霍奇金淋巴瘤的发病特点,下列哪项不正确()。
A.发病率低于欧美国家
B.男性高于女性
C.发病年龄曲线呈单峰
D.发病年龄呈曲线双峰
E.随年龄增加逐渐升高
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51、单项选择题 霍奇金淋巴瘤预后极好型包括()。
A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄<40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确
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52、单项选择题 细胞凋亡的执行蛋白是()。
A.CAD
B.caspase分子
C.BCL–2
D.Survivin
E.Wnt
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53、单项选择题 肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是()。
A.癌基因活化的结果
B.抑癌基因活化的结果
C.细胞周期促进因素活化的结果
D.细胞周期抑制因素活化的结果
E.多种因素综合作用
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54、单项选择题 以下哪种药物不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物()。
A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨喋呤
D.足叶乙甙
E.顺铂
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55、多项选择题 卵巢癌手术可考虑保留患者对侧卵巢和子宫的条件是()。
A.年轻、渴望生育者
B.Ⅰa期
C.细胞分化好(G1)
D.对侧卵巢外观正常,剖腹探查阴性
E.有条件随访
F.腹水或腹膜腔冲洗液中含恶性细胞
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56、单项选择题 我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是()。
A.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌
B.胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌
C.肝癌、肺癌、胃癌乳腺癌
D.肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌
E.胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌
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57、多项选择题 患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。
保乳术的适应证包括()。
A.单发病灶
B.肿块<3cm
C.妊娠期乳腺瘤
D.病变位于乳晕外
E.患者自愿
F.以上均对
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58、单项选择题 六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。
为确诊首先应做哪项检查()。
A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影
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59、单项选择题 颊黏膜高分化鳞癌cTNM,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。
A.颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
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60、单项选择题 恶性肿瘤细胞的异型性主要表现为()。
A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞质多呈嗜碱性
D.瘤细胞排列紊乱
E.瘤细胞分泌功能丧失
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61、单项选择题 对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物是()。
A.LCA
B.CD30
C.CD56
D.MPO
E.L26
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62、单项选择题 下列肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移的是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌
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63、单项选择题 关于健康人群的早期肺癌筛查,以下表述正确的是()。
A.每年1次胸部X线摄影有助于早期发现肺癌
B.每年1次螺旋CT检查有助于早期发现肺癌
C.每年1次PET–CT检查有助于早期发现肺癌
D.定期行肿瘤标志物检查有助于早期发现肺癌
E.目前对早期肺癌的筛查手段仍不令人满意
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64、单项选择题 下列细胞中不是由淋巴样干细胞分化而成的是()。
A.T细胞
B.B细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞
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65、多项选择题 关于膀胱癌,下列正确的是()。
A.原位癌的恶性程度都低
B.所有的膀胱原位癌都可采用膀胱腔内灌注化疗药物或BCG
C.肿瘤愈大则恶性程度愈高
D.Tis、Ta、T1期膀胱癌属浅表膀胱癌
E.膀胱癌多数是移行上皮癌
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66、单项选择题 Clark根据恶性黑色素瘤肿瘤浸润深度对病变进行了组织学分类,以下描述错误的是()。
A.Ⅰ度为病变局限于表皮内
B.Ⅱ度为侵犯至真皮乳头
C.Ⅲ度为侵犯至真皮乳头与网状层交界处
D.Ⅳ度为病变局限于网状层
E.Ⅴ度为病变达皮下组织
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67、多项选择题 膀胱癌的临床表现有()。
A.早期出现下腹部包块
B.无痛性肉眼血尿
C.腹股沟淋巴结转移
D.血尿严重(表明肿瘤恶性程度高)
E.晚期可出现尿频、尿急或尿潴留
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68、单项选择题 下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述错误的是()。
A.恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感,通常非第一选择治疗手段
B.对于头皮部病变可考虑放射治疗
C.可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小,因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D.60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗
E.对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗
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69、单项选择题 软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中,采用缩野技术,根治量为DT65Gy,分别在照射剂量()和()时给予两次缩野。
A.45Gy;60Gy
B.40Gy;60Gy
C.40Gy;55Gy
D.45Gy;55Gy
E.50Gy;60Gy
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70、单项选择题 原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。
A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎
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71、单项选择题 下列哪项不是晚期食管癌的临床表现()。
A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难
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72、单项选择题 Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否,与该机制的相关因素是()。
A.细胞内外MIBI浓度差
B.线粒体膜两侧的膜电位差
C.细胞膜内外侧电位差
D.胞内MIBl分解
E.细胞膜上P糖蛋白
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73、单项选择题 决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括()。
A.致癌物代谢基因多态性
B.DNA修复基因多态性
C.细胞增殖和凋亡控制基因多态性
D.高度外显的种系基因突变
E.以上均是
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74、单项选择题 好发于青少年的骨肿瘤不包括()。
A.软骨母细胞瘤
B.骨样骨瘤
C.骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.软骨肉瘤
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75、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。
该患者应该接受的放射治疗剂量是()。
A.4500cGy
B.3500cGy
C.4500cGy
D.5000cGy
E.6000cGy
F.7000cGy
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76、单项选择题 患者男性,50岁,发现右侧舌外侧缘溃疡半年,近一周出现右侧耳痛,伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌cTNM,正确的处理原则为()。
A.单纯手术
B.根治性放射治疗
C.术前同步放化疗+手术
D.姑息性放疗
E.化学治疗
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77、单项选择题 关于癌性疼痛,不正确的描述是()。
A.慢性疼痛,是一种疾病
B.癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
C.据世界卫生组织统计,约30%~50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛
D.为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
E.通过三阶梯治疗方法,约有80%患者的疼痛症状可以得到控制
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78、单项选择题 肝细胞癌摄取Ga,显像剂聚集的主要部位是()。
A.细胞膜
B.细胞核
C.线粒体
D.微粒体
E.溶酶体
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79、单项选择题 下述有关乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。
A.为更好显示乳腺深部病灶,应采用仰卧位前位采集
B.准直器常规选用低能高灵敏度型
C.采集时相包括20分钟内的早期相及1小时(甚至更长时间)延迟相
D.采用公式[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(1/NT)/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
E.应选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
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80、多项选择题 常见的外源性化学致癌因素有()。
A.多环碳氧化合物
B.氨基偶氮染料
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素
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81、单项选择题 初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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82、多项选择题 下列各种癌中哪些可见于肺?()
A.腺鳞癌
B.小细胞癌
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.腺癌
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83、单项选择题 下列不属于肿瘤异质性范畴的是()。
A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性
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84、单项选择题 在我国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是()。
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%以上
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85、单项选择题 在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是()。
A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症
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86、单项选择题 关于肿瘤标志物,以下表述正确的是()。
A.CEA、CA125浓度明显升高可以确诊非小细胞肺癌
B.CEA、NSE浓度同时大幅升高可以诊断小细胞肺癌
C.肿瘤标志物浓度越高则患者生存期越短
D.肿瘤标志物浓度越高则化疗有效率越低
E.肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标
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87、单项选择题 女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
应采取哪一种治疗最有效()。
A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除,灭活再植
E.放射治疗+截肢
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88、多项选择题 属于恶性瘤的是()
A.精原细胞瘤
B.Ewing瘤
C.乳头状瘤
D.淋巴瘤
E.Bowen病
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89、单项选择题 以下属于良性肿瘤的是()。
A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤
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90、多项选择题 以下与恶性淋巴瘤发生相关的病毒是()。
A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1
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91、单项选择题 阿片类药物最常见的不良反应是()。
A.呼吸抑制
B.嗜睡
C.便秘
D.眩晕
E.腹泻
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92、单项选择题 患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发,此时应首先考虑的治疗方法为()。
A.再次放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗
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93、单项选择题
患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。
该患者最有可能的诊断是()。
A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.肾母细胞瘤
E.肾囊肿
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94、单项选择题 女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。
该病人最可能的诊断是()。
A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染
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95、单项选择题 钴-60γ线与200KV-400KV-X线相比,其优点为
A.穿透力强,皮肤剂量低,骨和软组织吸收相同,旁向散射大
B.穿透力强,皮肤剂量低,骨和软组织吸收相同,旁向散射小
C.穿透力强,皮肤剂量高,骨和软组织吸收相同,旁向散射小
D.穿透力强,皮肤剂量高,骨和软组织吸收相同,旁向散射大
E.穿透力强,皮肤剂量低,骨和软组织吸收不相同,旁向散射小
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96、单项选择题 男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合()。
A.胸部X线片+心电图+胸部CT
B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析
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97、单项选择题 下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是()。
A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.继发性转移性癌
E.以上均不是
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98、单项选择题 不影响上颌窦癌预后的因素有()。
A.淋巴结有无转移
B.各壁受累情况
C.病理类型
D.治疗的技术
E.患者的性别
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99、单项选择题 确诊肿瘤的主要依据是()。
A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.细胞学或组织病理学检查
E.超声
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100、单项选择题 关于病理性核分裂象的叙述,下列正确的是()。
A.见于肿瘤性增生
B.见于良性肿瘤
C.见于恶性肿瘤
D.不是确定肿瘤性质所必需的
E.以上都不是
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101、单项选择题 F-FDGPET肿瘤显像时,通常确定病灶是否为恶性病变的标准化摄取值(SUV)参考值是()。
A.SUV<2.0
B.2.0≤SUV<2.5
C.SUV≥2.5
D.SUV≥3.0
E.以上均是
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102、单项选择题 男性,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为()
A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法
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103、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。
如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()。
A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞
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104、单项选择题 鼻咽癌最常见的首发体征是()。
A.鼻咽肿物
B.霍纳氏征
C.眼球活动障碍
D.鼻唇沟变浅
E.颈部肿块
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105、单项选择题 不属于Ⅳ期临床试验目的的是()。
A.考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应
B.确定不同患者人群的剂量方案
C.评价特殊人群中使用的受益-风险比
D.改进给药剂量
E.发现新的适应证
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106、单项选择题 灯光野允许的误差为()。
A.0.1cm
B.0.2cm
C.0.4cm
D.0.5cm
E.1cm
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107、单项选择题 肺癌最常见的症状是()
A.咳嗽
B.血痰
C.胸痛
D.气促
E.声嘶
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108、单项选择题 对肝癌的临床诊断最具特异性的是()。
A.肝区疼痛
B.进行性肝大,质硬
C.恶病质
D.梗阻性黄疸
E.肺部转移病灶
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109、单项选择题 关于放射性受体显像,下列说法正确的是()。
A.利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理
B.显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小
C.集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法
D.配体主要包括蛋白质和肽
E.以上都对
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110、单项选择题 颅内转移性癌最多见的原发灶部位是()。
A.乳腺
B.肺
C.鼻咽部
D.肾脏
E.甲状腺
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111、单项选择题 关于肿瘤治疗,下列说法错误的是()
A.分割照射的基础是正常组织的修复,肿瘤细胞的再氧合以及肿瘤细胞的再增殖。
B.超分割的目的是保护正常组织
C.超分割提高了局部控制率及生存率,不增加并发症
D.加速分割目的是保护正常组织,克服肿瘤细胞再增殖
E.分段治疗使局控率下降
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112、单项选择题 利用外源基因表达代谢酶,催化药物前体转化为细胞毒性产物,导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是()。
A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补
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113、单项选择题 男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是()。
A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)
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114、单项选择题 出血性梗死常发生于()。
A.肾、肠
B.脾、肺
C.肺、肠
D.心、肠
E.肾、心
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115、单项选择题 下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是()。
A.乳腺癌
B.大汗腺囊性瘤
C.卵巢癌
D.胰腺癌
E.皮肤癌
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116、单项选择题 食管癌用CT做治疗计划的主要目的是了解()
A.食管腔外肿瘤情况
B.淋巴结转移情况
C.肿瘤与邻近血管的关系
D.肿瘤与气管的关系
E.有无肺转移
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117、单项选择题 男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
合适的治疗是()。
A.局部刮除+植骨
B.局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充
C.广泛切除+大块植骨
D.广泛切除+人工关节置换
E.关节离断术
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118、单项选择题 男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。
在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015。最合理的处理是()。
A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管维持原状
E.右肾盂-输尿管连接部成形术
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119、单项选择题 睾丸肿瘤中最常见的病理类型是()。
A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌
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120、单项选择题 肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是()。
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
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121、单项选择题 男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性。B超检查结果:肝右叶见最长径为1.5cm的占位病变。最适宜的治疗方法为()。
A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植
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122、单项选择题 乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像时,常规选用的准直器类型是()。
A.高能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.低能高灵敏度准直器
D.中能高分辨准直器
E.低能高分辨准直器
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123、单项选择题 对于原发耐药的难治性霍奇金淋巴瘤应采取哪项治疗()。
A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC/AHSCT
E.放疗+化疗
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124、单项选择题 为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现,注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是()。
A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天
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125、单项选择题 在临床上,为了保证正常组织受量,下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是()。
A.TD5/5
B.TD5/10
C.TD50/5
D.TD90/5
E.以上都不对
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126、单项选择题 下列病毒的检测对子宫颈癌的诊断有辅助意义的是()。
A.HBV
B.EBV
C.HPV
D.HTLV
E.HSV
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127、单项选择题 以下胃癌的病理类型中最常见的是()。
A.管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.乳头状腺癌
D.黏液腺癌
E.鳞状细胞癌
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128、多项选择题 下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()
A.发病率和死亡率较高,危害较大
B.筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率
C.有简便可靠的筛查方法发现早期癌
D.早期确诊后应有确实有效的治疗方法,预期降低死亡率
E.发病率经过较长,有明确的筛查对象
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129、多项选择题 根据大体观察和X线检查特点,中晚期食管癌分为()。
A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型
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130、单项选择题 以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤描述错误的是()。
A.表达B细胞抗原
B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型
C.非生发中心型预后优于生发中心型
D.bcl–6和CD10是生发中心型的标志物
E.MUM–1是非生发中心型的标志物
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131、单项选择题 下列哪一种基因多态性是造成不同人种膀胱癌发病率的差异()。
A.CYP1A1
B.NAT2
C.XRCC1
D.MIDM2
E.GSTM1
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132、单项选择题 患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。
最可能的诊断是()。
A.子宫内膜癌
B.慢性宫颈炎
C.宫颈癌
D.老年性阴道炎
E.卵巢颗粒细胞瘤
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133、单项选择题 用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是()。
A.独特型抗体瘤苗
B.短小棒状杆菌
C.IL–2、INF
D.放射免疫疗法
E.输入肿瘤特异性T淋巴细胞
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134、单项选择题 患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。
下列何项诊断可能性最大()。
A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌
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135、单项选择题 患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。
患者2004年6月术后的诊断为()。
A.右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0
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136、单项选择题 以下属于良性肿瘤的是()。
A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤
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137、单项选择题 对于大多数原发性骨肿瘤,诊断依靠()。
A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合
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138、单项选择题 下列哪项不是筛窦癌的临床表现()。
A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位
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139、多项选择题 大肠癌术后辅助化疗方案包括()。
A.FOLFOX
B.5–FU+LV
C.希罗达
D.FOLFRI
E.NP
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140、单项选择题 从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为()。
A.肺癌
B.肾癌
C.淋巴瘤
D.前列腺癌
E.脑胶质瘤
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141、单项选择题 早期诊断原发性肝癌主要靠()。
A.有慢性肝炎或肝硬化史
B.有脂肪肝史
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白浓度升高+B超检查
E.肝大伴压痛
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142、单项选择题 大肠癌随访过程中应考虑下列检查,除外()。
A.CEA检测
B.肠镜检查
C.腹部CT检查
D.胸部X线摄影或胸部CT检查
E.PET–CT检查
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143、单项选择题 以下各项中不属于常规加速器QA项目的是()。
A.等中心精度
B.灯光野与照射野一致性
C.机架旋转精度
D.激光灯
E.楔形板
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144、单项选择题 原发性肝癌的临床特点不正确的是()。
A.肿块增长迅速,肝包膜被牵拉引起疼痛
B.门脉内癌栓可导致门脉高压
C.门脉外癌栓可以产生血管杂音
D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E.肿瘤生长缓慢,可以无痛
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145、单项选择题 只有当入射光子能量大于()时才可能在原子核库仑场中发生电子对效应。
A.0.511MeV
B.1.022MeV
C.1.533MeV
D.2.044MeV
E.2.555MeV
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146、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
本前应做哪些准备?()
A.输血纠正贫血
B.纠正低蛋白血症
C.左锁骨上淋巴结活检
D.静脉注射执生素
E.肠道准备
F.应用LAK、Ⅱ-2
G.静脉滴注化疗药物
H.高盐饮食
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147、单项选择题 目前肝癌早期宜采用的主要治疗是()。
A.放射治疗
B.化学药物治疗
C.手术切除
D.中医中药
E.免疫疗法
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148、多项选择题 关于APUD细胞的叙述,下列哪些是正确的?()
A.已发现有40余种之多
B.发生的肿瘤称APUD瘤
C.是一种具有分泌功能的腺上皮细胞
D.现在又称为弥散性神经内分泌细胞
E.在中枢存在于基底核
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149、单项选择题 超分割放射治疗不良反应,正确的是()。
A.早反应减轻
B.早反应和晚反应增加
C.晚反应减轻
D.无影响
E.以上都不对
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150、单项选择题 源皮距是指()。
A.放射源到模体表面照射野中心的距离
B.放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离
C.放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离
D.放射源到加速器床表面的距离
E.以上选项都不正确
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151、单项选择题 下颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是()。
A.未分化癌
B.鳞癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.淋巴瘤
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152、单项选择题 腮腺恶性肿瘤最常见的临床表现为()。
A.面神经麻痹
B.耳前肿块
C.声音嘶哑
D.张口困难
E.面部麻木
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153、单项选择题 下列属于交界性肿瘤的是()。
A.良性瘤局部恶变
B.分化好的恶性瘤
C.性质介于良恶性肿瘤之间
D.混合性肿瘤
E.癌前病变
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154、单项选择题 EORTC定义预后不良早期霍奇金淋巴瘤不包括下列哪项()。
A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30
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155、单项选择题 间接体内疗法的基因程序中不包括()。
A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞
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156、单项选择题 霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列哪项正确()。
A.年龄≤45岁
B.女性
C.HB<105g/L
D.血清白蛋白>40g/L
E.WBC≥10×10/L
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157、单项选择题 胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜,造成癌组织生长于腹膜上,称为()。
A.播散
B.直接蔓延
C.种植性转移
D.远处转移
E.移植性转移
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158、单项选择题 蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关,在人原发性肝癌中活性明显增强的是()。
A.PKA
B.PKB
C.PKC
D.TPK
E.CEA
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159、单项选择题 曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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160、单项选择题 光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是()。
A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.细胞核大小不一
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚
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161、单项选择题 患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。
为进一步确诊,首选的检查项目是()。
A.粪便OB检查
B.钡剂灌肠检查
C.结肠镜活组织检查
D.增强CT
E.腹部X线检查
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162、单项选择题 下列症状中不是鼻咽癌症状的是()。
A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木
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163、单项选择题 下列化学致癌物中致癌谱广而强的是()
A.氨基偶氮染料
B.真菌毒素
C.亚硝胺
D.多环碳氢化合物
E.芳香胺类
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164、单项选择题 血栓转归中不会发生的是()。
A.钙化
B.溶解
C.化生
D.机化
E.形成栓子
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165、单项选择题 原发性肝癌早期转移途径为()。
A.肺内转移
B.淋巴道转移
C.直接浸润转移
D.肝内进行转移
E.骨转移
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166、单项选择题 男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是()。
A.股骨中上段截肢+术后化疗
B.髋关节离断+术后化疗
C.髋关节离断
D.股骨中上段截肢
E.局部切除,术前后化疗
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167、单项选择题 胰腺癌最常见的首发症状是()。
A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消化道症状
D.消瘦和乏力
E.发热
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168、单项选择题 目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
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169、单项选择题 Tc-MIBI肿瘤显像,尚未应用于临床的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.脑瘤
C.肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌
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170、单项选择题 舌活动部早期鳞癌(cTNM)原发灶常规外照射射线选择()。
A.低能X线+电子线
B.高能X线+电子线
C.快中子
D.电子线
E.高能X线+快中子
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171、单项选择题 不属于剂量基本构成的部分是()
A.电离室
B.静电计
C.标准源
D.温度计,气压计
E.校准数据
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172、单项选择题 属于肿瘤特异性抗原的是()。
A.胚胎抗原
B.甲胎蛋白
C.黑色素瘤抗原
D.癌胚抗原
E.CA199
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173、单项选择题 细胞周期能否启动进行细胞增殖,主要的调控点在()。
A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期
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174、多项选择题 分化好的恶性瘤通常是()。
A.早期手术可以根治,预后好
B.用保守疗法亦可治愈
C.对放射治疗、化疗不很敏感
D.不转移
E.没有局部浸润
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175、单项选择题
患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。
为明确诊断,做下列检查把握性最大的是()。
A.纤支镜下刷检和灌洗
B.经胸壁穿刺活检
C.重复痰液细胞学检查
D.胸部CT
E.MRI
F.肿瘤标志物检查
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176、单项选择题 肾癌的影像学表现中错误的是()。
A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显
E.约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌
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177、单项选择题 治疗时,等中心精度的误差应控制在()。
A.小于2mm
B.小于3mm
C.小于4mm
D.小于5mm
E.小于6mm
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178、单项选择题 F-FDG作为肿瘤显像剂的原理是基于()。
A.多数肿瘤细胞无氧葡萄糖酵解异常旺盛
B.肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白对F-FDG转运速率相对增快
C.F-FDG在肿瘤细胞内经己糖激酶作用转变为6-磷酸F-FDG而滞留在细胞内
D.肿瘤局部F-FDG摄取量与肿块内成活的肿瘤细胞数成正比
E.以上都对
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179、单项选择题 FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于()。
A.体内肿块的良恶性鉴别
B.恶性肿瘤的分期,恶性程度评估
C.对肿瘤血管侵犯状况进行评估
D.对治疗的反应,疗效监测
E.寻找肿瘤原发灶
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180、单项选择题 下列关于肿瘤患者的营养支持说法错误的是()。
A.对中度以上的营养不良患者要保证蛋白质每天每公斤体重1.5g
B.营养支持方式有胃肠道和胃肠道外营养
C.施行TPN的患者应防止并发症的发生
D.在给予营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素
E.对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重20~30千卡
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181、单项选择题 最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型为()。
A.结节型黑色素瘤
B.肢端雀斑型黑色素瘤
C.乳头状黑色素瘤
D.雀斑型黑色素瘤
E.表浅转移型黑色素瘤
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182、单项选择题 化疗药物中抗代谢药物主要作用于()。
A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期
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183、单项选择题 肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括()。
A.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
B.环境致癌物愈来愈多
C.人类平均寿命延长
D.肿瘤诊断率提高
E.世界经济一体化
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184、单项选择题
患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。
因设备条件原因,患者的诊断仍未能最后确定,建议采取的最好治疗选择是()。
A.抗结核治疗
B.抗肿瘤放疗
C.抗肿瘤化疗
D.随诊观察,定期复查
E.剖胸探查手术
F.密切观察
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185、多项选择题 属于胃癌癌前病变的有()
A.残胃
B.胃溃疡
C.大肠型肠上皮增生
D.腺瘤性胃息肉
E.异型上皮增生
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186、多项选择题 类癌是()。
A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤
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187、单项选择题 关于早、晚反应组织,错误的是()。
A.早反应组织对分次剂量变化不敏感
B.晚反应组织对总治疗时间变化不敏感
C.用等效总剂量和分次剂量作图,早反应组织比晚反应组织陡
D.缩短总治疗时间,可以加重早反应组织损伤
E.早反应组织α/β比值高,晚反应组织α/β比值低
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188、单项选择题 关于细胞癌基因的叙述,正确的是()。
A.存在于RNA病毒中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于正常人基因组中
D.正常细胞出现可导致肿瘤
E.只存在于肿瘤细胞
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189、单项选择题 最易完全再生修复的是()
A.骨组织
B.心肌组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.脑组织
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190、单项选择题 以下不属于酪氨酸激酶受体的是()。
A.ErbB2
B.PDGF–R
C.NGFR
D.c–Kit
E.Ras
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191、多项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
关于精原BCDEF细胞瘤的处理,正确的是()。
A.经阴囊行睾丸切除术
B.若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理
C.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D.对Ⅱ期患者宜行化疗
E.精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段
F.经腹股沟行睾丸切除术
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192、单项选择题 下面()受体通常不是细胞膜受体。
A.生长因子
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.胰岛素
E.细胞因子
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193、单项选择题 最常见的食管良性肿瘤是()
A.纤维瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.平滑肌瘤
E.神经纤维瘤
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194、单项选择题 下列恶性肿瘤组织继发病变中,应除外()。
A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血
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195、单项选择题 照射75Gy不发生严重并发症的组织包括()。
A.皮肤
B.甲状腺
C.子宫
D.肾上腺
E.肺
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196、多项选择题 在肿瘤发生过程中,遗传因素可起重要作用的肿瘤包括()。
A.视网膜母细胞瘤
B.结肠多发性腺瘤性息肉
C.神经纤维瘤病
D.肾母细胞瘤
E.神经母细胞瘤
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197、单项选择题 关于遗传因素和肿瘤发生的关系,说法错误的是()。
A.有些肿瘤具有明显的家族聚集现象
B.环境因素是肿瘤发生的始动因素,而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性
C.暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌
D.抑癌基因的变异或丢失可致癌
E.癌基因的激活可致癌
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198、单项选择题 质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点是()。
A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点
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199、多项选择题 WHO分类中霍奇金淋巴瘤分为()。
A.结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤
C.淋巴细胞衰减型经典型霍奇金淋巴瘤
D.混合细胞型经典型霍奇金淋巴瘤
E.富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤
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200、单项选择题 不发挥肿瘤转移抑制作用的基因是()。
A.P53
B.E–cd
C.u–PA
D.CD44
E.nm23
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201、单项选择题 淋巴结转移性肿瘤首先出现于()
A.中央窦
B.淋巴滤泡的生发中心
C.淋巴结门部
D.边缘窦
E.被膜
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202、单项选择题 制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是()。
A.肿瘤的分级和分期
B.肿瘤的组织来源
C.肿瘤的发生部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的异型性
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203、多项选择题 肿瘤细胞侵袭、转移的过程包括()
A.肿瘤细胞的分离脱落
B.血管形成与肿瘤细胞的趋化性
C.肿瘤细胞的锚定黏附
D.肿瘤细胞的定位生长
E.肿瘤细胞的耐药性
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204、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。
如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何治疗()。
A.治疗性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
B.治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗
C.不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗
D.选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
E.选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗
F.选择性淋巴结清扫,术后补充化疗
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205、单项选择题 食管癌容易发生放射性食管穿孔的类型是()。
A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型
D.腔内型
E.溃疡型
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206、单项选择题 胸上段食管癌距中切牙约()。
A.18cm
B.20cm
C.22cm
D.24cm
E.26cm
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207、多项选择题 宫颈癌放疗的适应证包括()。
A.各期宫颈癌,且不受内科疾病的影响
B.Ⅱb以上的患者首选
C.术后有淋巴结转移、切缘阳性
D.术后宫旁浸润、淋巴或脉管间隙浸润、深部间质浸润等高复发风险的患者
E.出现多处远处转移的患者
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208、单项选择题 恶性肿瘤分级的主要依据是()。
A.肿瘤的生长速度
B.是否有转移
C.肿瘤细胞的异型性
D.肿瘤体积的大小
E.肿瘤的生长方式
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209、单项选择题 下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是()。
A.腮腺恶性肿瘤最常见
B.小涎腺癌好发于上腭
C.舌下腺恶性肿瘤最少见
D.自然病程一般较短
E.病理类型复杂多样
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210、单项选择题 头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为()。
A.30~40Gy
B.40~50Gy
C.50~60Gy
D.60~70Gy
E.70Gy以上
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211、单项选择题 男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。
应选用检查方法()。
A.内镜检查
B.钡餐食管造影检查
C.泛影葡胺口服食管造影检查
D.CT检查
E.放射性核素检查
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212、单项选择题 我国门静脉高压症的主要发病原因是()。
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd–Chiari综合征
D.肝硬化
E.Banti综合征
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213、单项选择题 不形成菊形团结构的肿瘤是()。
A.室管膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤
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214、单项选择题 放射治疗中应用最广的射线是()。
A.浅层X线
B.深部X线
C.高压X线
D.高能X线
E.γ线
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215、单项选择题 克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是()。
A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个
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216、单项选择题 完成瘢痕修复的物质基础是()。
A.上皮组织
B.肉芽组织
C.毛细血管网
D.纤维蛋白网架
E.炎性渗出物
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217、单项选择题 患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。
为尽快明确诊断,结合该患者的CT检查结果,以下检查应首选的是()。
A.PET–CT检查
B.纵隔镜下活检
C.纤维支气管镜活检
D.影像引导下经皮肺穿刺活检
E.痰脱落细胞学检查
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218、多项选择题 恶性瘤常可有下列哪些表现?()
A.生长快、体积大
B.常无包膜
C.出血、坏死等继发性改变多见
D.结构异型性大,细胞异型性小
E.可见病理性核分裂
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219、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
术中见胃癌主要在胃体部,哪些淋巴结分站与本病例相符?()
A.第一站:1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站:2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站:12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站:1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站:6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站:11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站:17、18组淋巴结
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220、单项选择题 颈段食管癌距中切牙约()。
A.16cm
B.18cm
C.20cm
D.24cm
E.26cm
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221、单项选择题 国际公认的临床试验需要观察的项目不包括()。
A.不良反应
B.肿瘤体积的改变
C.缓解期和生存时间
D.药物性状的变化
E.生活质量
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222、单项选择题 下列不是筛窦癌的临床表现的是()。
A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位
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223、单项选择题 生物反应调节剂包括()。
A.天然或基因重组细胞因子
B.抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞
C.抗体
D.基因治疗
E.以上都是
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224、单项选择题 男,37岁,头痛、头晕1年余,加重3天,CT检查如图所示,最可能的诊断为()
A.脑出血
B.脑血管畸形并出血
C.脑膜瘤并出血
D.颅内动脉瘤
E.转移瘤并出血
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225、单项选择题 对In-oetreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是()。
A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤
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226、判断题 放射敏感性高的肿瘤放射治愈率高。
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227、单项选择题 对于未经治疗的霍奇金淋巴瘤,Ga显像诊断的灵敏度约是()。
A.90%
B.75%
C.60%
D.50%
E.40%
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228、单项选择题 下列肿瘤不首选手术治疗的是()。
A.大肠癌
B.乳腺癌
C.软组织肿瘤
D.鼻咽癌
E.睾丸肿瘤
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229、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。
接下来首选的治疗策略是()。
A.化疗联合局部放疗
B.新辅助化疗后手术治疗
C.局部放疗后手术治疗
D.手术治疗后辅助化疗
E.手术治疗后辅助化、放疗
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230、单项选择题 下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状()。
A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木
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231、单项选择题 患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。
应选择的手术方案是()。
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
F.单纯肿块切除术
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232、单项选择题 男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。
最合适的治疗是()。
A.膀胱内化疗药物灌注治疗
B.膀胱全切,尿流改道术
C.经尿道激光切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道膀胱肿瘤电切术
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233、单项选择题 女,43岁,教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起,活检示高分化鳞癌侵及黏膜,黏膜下无浸润。下一步治疗首选()。
A.再次行声带剥脱术
B.激光治疗
C.声带切除术
D.根治性放疗
E.全身化疗
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234、单项选择题 以下恶性肿瘤中AJCC分期要考虑患者年龄和不同的病理分型的是()。
A.喉癌
B.鼻咽癌
C.口咽癌
D.淋巴瘤
E.甲状腺癌
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235、单项选择题 胸上段食管癌长度约为()。
A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.10cm
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236、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。
显像时,常选用的准直器类型是()。
A.低能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.高能高灵敏度准直器
D.低能高分辨准直器
E.中能高分辨准直器
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237、单项选择题 类风湿关节炎的自身抗体不包括()。
A.类风湿因子
B.抗角蛋白抗体
C.抗环瓜氨酸多肽抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗核周因子抗体
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238、单项选择题 从治疗效果和保留器官功能来考虑,早期头颈部肿瘤首选的治疗手段是()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.生物治疗
E.加温治疗
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239、单项选择题 女性,49岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜:膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物,周围粘膜未见异常,活检示细胞分化良好,未侵犯肌层。
处理措施是()。
A.化疗
B.膀胱全切,回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊
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240、单项选择题 下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是()。
A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色
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241、单项选择题 不属于肉芽肿性炎病变的是()。
A.伤寒小结
B.结核结节
C.肺肉质变
D.慢性虫卵结节
E.Aschoff小体
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242、单项选择题 鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括()。
A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化
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243、单项选择题 氧分压变化在()之间时,放射敏感性的变化最大。
A.0mmHg~20mmHg
B.20mmHg~40mmHg
C.40mmHg~60mmHg
D.60mmHg~80mmHg
E.80mmHg~100mmHg
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244、单项选择题 早期食管癌的病理分型不包括()。
A.溃疡型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.乳头状或隆起型
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245、单项选择题 临床上作出骨肉瘤诊断时,已发生肺的微小转移的比例是()。
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.80%以上
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246、单项选择题 巴豆油是一种()
A.抗癌物
B.致突变物
C.促癌物
D.防癌物
E.致癌物
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247、单项选择题 不属于缓慢进展性淋巴瘤的是()。
A.小淋巴细胞淋巴瘤
B.边缘带B细胞淋巴瘤
C.淋巴浆细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.前体淋巴母细胞淋巴瘤
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248、单项选择题 下列符合腺瘤特征的是()。
A.可见腺管结构
B.形成小叶结构
C.浸润性生长
D.经淋巴道转移
E.无分泌功能
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249、单项选择题 在恶性肿瘤患者中,在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占()。
A.30%
B.50%
C.70%
D.90%
E.100%
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250、单项选择题 外耳道鳞癌最常见的症状是()。
A.耳道溢液和耳痛
B.听力减退
C.面神经麻痹
D.Ⅶ颅神经症状
E.Ⅺ颅神经症状
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251、单项选择题 环境致癌因素包括()。
A.生物致癌因素
B.物理致癌因素
C.化学致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是
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252、多项选择题 可产生雌激素的肿瘤有()
A.卵巢颗粒细胞瘤
B.子宫颈癌
C.卵巢卵泡膜瘤
D.子宫体腺癌
E.子宫平滑肌瘤
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253、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞
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254、单项选择题 下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是()。
A.有的未经治疗可以自愈
B.有的治愈后又可复发
C.发生率为4.3%~54%
D.男性多于女性
E.40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤
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255、单项选择题 用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过()而发挥作用。
A.Bcr–Abl
B.PML–RAR
C.GM–CSF
D.ZAP–70
E.Vim
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256、单项选择题 下列关于癌的病理分级的描述不正确的是()。
A.高分化鳞癌形成角化珠
B.低分化鳞癌恶性度高
C.未分化癌属高度恶性的腺癌
D.实性癌不形成腺样结构
E.分级主要依据癌组织细胞的分化程度
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257、单项选择题 鳞癌亚临床病灶的照射剂量(预防性照射或曰选择性照射)()
A.7000cGy
B.6000cGy
C.5000cGy
D.4000cGy
E.3000cGy
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258、单项选择题 提呈抗原能力最强的细胞是()。
A.巨噬细胞
B.朗格汉斯细胞
C.DC
D.T细胞
E.B细胞
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259、单项选择题 肉瘤的主要形态特点是()。
A.肿瘤实质和间质分界不清
B.青少年多见
C.异型性明显,有核分裂象
D.包膜不完整
E.血道转移
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260、单项选择题 实质由两种或两种以上组织构成的肿瘤是()。
A.乳头状囊腺瘤
B.肾母细胞瘤
C.癌肉瘤
D.肉瘤样癌
E.上皮样肉瘤
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261、单项选择题 靶向治疗的分类不包括()。
A.表皮生长因子受体阻断剂
B.趋化因子
C.针对特定细胞标志物的单抗
D.针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物
E.抗血管生成药物
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262、单项选择题 患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是()。
A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.嗅神经母细胞瘤
E.鼻腔腺样囊性癌
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263、单项选择题 肿瘤的体积与下列哪项无关()。
A.肿瘤的良、恶性
B.实质与间质的比例
C.血液供应充足与否
D.发生部位
E.生长时间的长短
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264、单项选择题 女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查()。
A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检,病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT
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265、单项选择题 属于肿瘤主动免疫治疗方法的是()。
A.LAK细胞治疗
B.化疗
C.TIL治疗法
D.接种肿瘤疫苗
E.放射性核素标记mAb
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266、单项选择题 以下对霍奇金淋巴瘤描述正确的是()。
A.转移途径为淋巴结区域的跳跃性转移
B.骨受侵通常表现为成骨性病变
C.容易侵犯中枢神经系统
D.滑车、腘窝等淋巴结容易受侵
E.结节硬化型及混合细胞型易侵犯中央区域的淋巴结
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267、单项选择题
患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。
本病例Ga显像的临床作用包括()。
A.炎性病变的诊断
B.炎性病变部位的检测
C.炎性病灶范围的评估
D.糖皮质激素治疗后疗效的评估
E.以上均是
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268、单项选择题 下列关于胰腺癌说法错误的是()。
A.胰腺癌进展快,病程短,中位生存期为6个月左右
B.胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移,播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结
C.胰头癌2/3,以滤泡细胞癌最常见
D.早期手术治疗+术后辅助治疗,不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗
E.晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗
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269、单项选择题 对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是()。
A.丝裂霉素
B.白介素-11
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.甲氨蝶呤
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270、单项选择题 患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。
患者右肘关节附近出现放射性聚集区,此时首先需要做的是()。
A.询问患者骨显像剂的注射部位及局部有无骨痛
B.做右肘关节前位局部骨显像
C.做右肘关节右侧位局部骨显像
D.做右肘关节后位局部骨显像
E.做右肘关节左侧位局部骨显像
F.做右肘关节右前斜位局部骨显像
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271、单项选择题 中晚期食管癌的病理分型不包括()。
A.髓质型
B.隐伏型
C.蕈伞型
D.溃疡型
E.腔内型
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272、多项选择题 属于APUD瘤的有()
A.小细胞神经内分泌癌
B.类癌
C.甲状腺髓样癌
D.胰岛细胞瘤
E.嗜铬细胞瘤
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273、多项选择题 关于肿瘤实质的描述,下列哪些是正确的?()
A.肿瘤实质即瘤细胞
B.一个肿瘤有一种瘤细胞
C.一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞
D.决定肿瘤的一切性质
E.转移是指瘤实质的转移,间质不转移
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274、单项选择题 WT-1基因突变可引起()
A.神经纤维瘤病
B.结肠腺瘤性息肉病
C.视网膜母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
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275、单项选择题 下列()项不属于细胞凋亡的范畴。
A.人胚胎肢芽发育过程中指(趾)间组织的消除
B.皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除
C.针对自身抗原的T淋巴细胞的清除
D.开水引起的皮肤、黏膜的烫伤
E.子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落
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276、多项选择题 肉瘤的组织学特点是()。
A.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
B.间质少、血管丰富
C.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布
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277、单项选择题 高钙血症最常见于下列肿瘤中的()。
A.淋巴瘤
B.骨髓瘤
C.胃癌
D.结肠癌
E.肝癌
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278、单项选择题 以下肿瘤目前通过内科治疗可以根治的是()。(治愈率>30%)
A.肾癌
B.乳腺癌
C.肺癌
D.滋养细胞肿瘤
E.大肠癌
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279、单项选择题 下列有关眼睑睑板腺癌的说法,不正确的是()。
A.睑板腺癌在眼睑恶性肿瘤中居第二位
B.多发生在50岁以上的患者,女性为多
C.上睑发生率大于下睑,常为单发病变
D.睑板腺癌对放疗敏感,可首选放疗
E.睑板腺癌的发展比较迅速,容易出血及破溃
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280、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。
如果该患者的肝功能正常,但没有经济能力承担多吉美的治疗费用,根据推荐关于原发性肝癌全身系统化疗的最新EACH研究中,在该研究中得到阳性结果的治疗方案是()。
A.FOLFOX-4
B.单药ADM
C.GEM+ADM
D.Xeloda
E.L-OHP+Xeloda
F.放射治疗
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281、单项选择题 TNM分期的意义不包括()。
A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流
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282、单项选择题 男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。
病史中可能性最小的是()。
A.发热
B.咯血
C.尿频
D.消瘦
E.腰痛
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283、单项选择题 下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查()。
A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块穿刺细胞学
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查
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284、单项选择题 患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。
该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年,血CEA水平进行性升高,临床为鉴别吻合日处肿瘤复发抑或术后瘢痕,效果较好的影像学检查方法是()。
A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET
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285、单项选择题 男性,42岁,有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体格检查:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb:80g/L,AFP(+)大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是()。
A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.晚期肝癌
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286、多项选择题 下列哪些肿瘤无包膜?()
A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤
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287、单项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
病人左锁骨上淋巴结活检为反应性增生,未发现癌细胞、胸片、腹部B超、骨扫描未发现有远处转移。手术探查发现:胃后壁巨大肿物,靠大弯侧有直轻约13.5cm溃疡,肿瘤术穿透浆腹,但与脾门及胰尾有粘连,腹腔、盆腔未见转移,行胃切除(95%胃)、脾及胰体尾切除。病捡:胃低分化隙癌,侵犯深肌层,两切端及脾胰未见癌,第一、二站湃巴结未见癌。本病人的TNM分期及因内临床病理分期分别属于哪一期?()
A.T4N0M0
B.T3N0M0
C.T3N1M0
D.T3N1M0
E.T2N0M0
F.T4N1M0
G.T4N01M1
H.Ⅱ期
I.Ⅲ期
J.Ⅳ期
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288、单项选择题 以下不是晚期霍奇金淋巴瘤的预后不良因素的是()。
A.血红蛋白浓度低于105g/L
B.女性
C.年龄大于或等于45岁
D.Ⅳ期
E.血清白蛋白低于40g/L
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289、单项选择题 wnt信号通路在()方面不发挥重要作用。
A.胚胎发育
B.形态发生
C.干细胞
D.肿瘤发生
E.肿瘤的靶向治疗
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290、单项选择题 下列关于扁桃体癌叙述正确的是()。
A.起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤
B.扁桃体癌多数分化差,病理类型以低分化或未分化癌为主,易向邻近结构蔓延
C.扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶,并可放射至耳根,进食或饮水时加重
D.晚期扁桃体癌在治疗初始阶段,一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E.扁桃体癌有较低的淋巴结转移率,故下颈、锁骨上区常规不预防性照射
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291、单项选择题 下列不符合良性肿瘤特点的是()。
A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变
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292、单项选择题 下列组织中的恶性肿瘤不可能是肉瘤的是()。
A.软骨
B.血管
C.平滑肌
D.腺体
E.纤维组织
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293、单项选择题 肿瘤外科手术先结扎的血管是()。
A.动脉
B.静脉
C.一起结扎
D.无关紧要
E.先结扎容易结扎的血管
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294、单项选择题 从病理学上分期,早期胃癌的概念是()。
A.局限于胃窦内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层
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295、单项选择题 关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是()。
A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C.为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳
D.激素减量应该先慢后快
E.激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物
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296、单项选择题 不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是()。
A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.培美曲塞
E.长春瑞滨
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297、单项选择题 以下各项中,不是晚期喉癌的主要治疗手段的是()。
A.全喉切除术+术后放疗
B.术前放疗+全喉切除术
C.全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
D.激光治疗
E.同步放化疗
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298、单项选择题 ()下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是
A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B.梅毒为肉芽肿性炎
C.结核病为肉芽肿性炎
D.肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎
E.病灶呈结节状,境界清楚
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299、单项选择题 对肿瘤体积改变的评价,可采用RECIST标准和WHO标准,以下说法中正确的是()。
A.RECIST标准采用双径测量,每个器官最多计5个病灶
B.WHO标准采用单径测量,未定义测量病灶的数目
C.按照RECIST标准,PR指靶病变缩小≥50%
D.按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大≥25%
E.CR是指病灶完全消失,但两者对持续时间的定义不同
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300、单项选择题 以下描述错误的选项是()。
A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律:放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类
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