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1、单项选择题 流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.体液传播
D.母婴传播
E.接触传播
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2、多项选择题 下述白喉的临床特征正确的有()
A.症状主要表现为全身中毒症状和感染局部的假膜形式
B.根据假膜发生的部位,可将白喉分为咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉等4种临床类型
C.根据假膜的范围大小和中毒症状的轻重将白喉分为轻型、普通型、重型和极重型
D.4种临床类型按发病率的高低依次为喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.毒血症轻重与白喉外毒素吸收量有关,而外毒素吸收量与假膜部位和广泛程度有关
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3、多项选择题 关于猩红热的治疗哪些是正确的()
A.常规应用激素可减少并发症的发生
B.早期的病因治疗可缩短病程,减少并发症
C.应用抗生素时大剂量、短疗程治疗可减少并发症
D.应用抗生素治疗,疗程应不少于7天,可减少并发症
E.加用胸腺肽可预防并发症的发生
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4、单项选择题 农村妇女,40岁。8年前其丈夫(长途车司机)病重,渐出现消瘦,体重下降明显,高热1月余,当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,曾予抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,心律齐,腹平软。下列哪一种检查最有确诊价值()
A.胸片
B.B超
C.心电图
D.ANA
E.HIV特异性病原学检查
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5、单项选择题 患者男,30岁。肾移植术后1年,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血7天,胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()
A.癌性空洞伴感染
B.浸润型肺结核
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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6、单项选择题 菌痢的综合治疗中最重要的是()
A.心理治疗
B.隔离、护理
C.应用抗生素
D.静脉补液
E.应用止泻药物
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7、多项选择题 登革出血热的实验室特点是()
A.白细胞和中性粒细胞升高
B.血小板减少
C.PT延长
D.COCP上升
E.血细胞比容减少
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8、多项选择题 关于抗-HAV-IgG,下述哪些项论述正确()
A.可作为早期诊断标志
B.是中和抗体
C.有免疫力的标志
D.感染后3~11个月达高峰
E.可持续很长时间
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9、多项选择题 阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的适应症是:()
A.多发性细粒棘球蚴病
B.多发性包囊且不易手术摘除
C.摘除术后复发者且不能再次手术者
D.摘除术前预防原头蚴播散
E.早期发现且囊小壁薄者
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10、单项选择题 易发生肠穿孔而致死的疾病是()
A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病
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11、多项选择题 不符合典型流行性出血热的是()
A.发热消退症状减轻
B.血小板减少
C.病人为主要传染源
D.中性粒细胞减少
E.多使用庆大霉素抗感染
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12、多项选择题 下列属于丝虫病慢性期的表现是:()
A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征
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13、多项选择题 对于金刚烷胺治疗流感,正确的是()
A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍
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14、多项选择题 人轮状病毒感染的主要传染源()
A.隐性感染者
B.感染的动物
C.患者
D.病原携带者
E.接触患者的医务人员
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15、多项选择题 流行性腮腺炎并发症的特点是()
A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症,多于腮腺炎发病后4~5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎
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16、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。
次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有:()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
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17、多项选择题 人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()
A.抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.丙种球蛋白
D.特异性免疫球蛋白
E.灭活疫苗
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18、多项选择题 有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染,下列不妥的是()
A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素
E.红霉素
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19、单项选择题 下列哪种疾病是早已在人间存在并被人们所认识,但未被认为是传染病,近来因发现这些疾病的病原体被确认为是传染病()
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.消化性溃疡病
E.艾滋病
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20、多项选择题 并殖吸虫病神经系统症状复杂多变,主要包括()
A.颅高压表现
B.严重者可有瘫痪、失语
C.早期有头痛、呕吐、反应迟钝等
D.后期常留癫痫反复发作
E.脊髓型可有感觉缺失,大小便失禁
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21、多项选择题 暴发休克型流脑多有以下表现()
A.毒血症症状明显,严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑,或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白,四肢厥冷、发绀,皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊
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22、多项选择题 鼠疫耶尔森菌的理化特征包括()
A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆,两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛,有芽胞,能活动
D.对外界抵抗力较弱,对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月,在尸体中可活数周至数月
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23、单项选择题
2岁患儿,发病2日,高热,呕吐一次,排便20余次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清,体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,WBC15.0×109/L。粪检:WBC0~2/HP、RBC2~3/HP,下列哪种诊断可能性最大()
A.中毒性细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎
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24、单项选择题 30岁某大医院女医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现无不适,其应属哪种病例()
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是
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25、单项选择题 高血容量综合征仅见于()
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
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26、单项选择题 12岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAv-IgM阴性,HB-sAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
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27、多项选择题 氨苄西林具有以下特点()
A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性,但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素,对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童
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28、多项选择题 感染性食物中毒的特点是()
A.细菌在肠道中繁殖
B.有传染性
C.无传染性
D.可有全身感染表现
E.有流行性
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29、多项选择题 麻疹的并发症有()
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.亚急性硬化性全脑炎
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30、多项选择题 肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白是预防水痘的被动免疫方法,其主要注射对象是()
A.有细胞免疫缺陷者
B.接受免疫抑制剂治疗者
C.患严重疾病如白血病、淋巴瘤者
D.易感孕妇及体弱者
E.预防医院内水痘暴发流行
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31、单项选择题 霍乱最典型的临床表现为()
A.畏寒、发热、腹痛腹泻,伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐,吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻,吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便
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32、多项选择题 下列疾病中,哪些好发于冬春季()
A.水痘
B.乙型肝炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性斑疹伤寒
E.地方性斑疹伤寒
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33、单项选择题 细菌性痢疾病理改变的部位是()
A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
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34、单项选择题 我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不正确的()
A.法定传染病分3类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类10种
E.天花属于甲类管理传染病
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35、多项选择题 关于流行性出血热的实验室检查,下列正确的是()
A.第1~第2病日可有异型淋巴细胞,血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白
B.第3~第4病日可有白细胞计数升高,尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高
C.血清钠、氯和钙在本病过程中均降低,少尿期血清钾可增高,也可降低
D.休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标
E.发热期血气分析以代谢性酸中毒为主
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36、单项选择题 患者男,30岁。咳嗽1月余,伴发热、痰中带血5天。胸片示:左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别()
A.癌性空洞伴感染
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.左上肺炎
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37、单项选择题 发现早期肺结核的主要方法是()
A.红细胞沉降率
B.胸X线检查
C.胸CT检查
D.查痰抗酸杆菌
E.血清特异性抗体的检查
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38、单项选择题 流行性出血热早期休克的最主要原因是()
A.病毒血症
B.血浆外渗
C.心肌损害
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱
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39、单项选择题 3岁男孩,发热流涕4天,皮疹2天,气促1天。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹,双肺底可闻及少许湿啰音,心律齐,腹平软。首先应考虑的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
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40、单项选择题 下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症()
A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征
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41、单项选择题 艾滋病的主要病理变化是()
A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致机体细胞明显受损,病死率极高
B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤
C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致多功能脏器受损,病死率极高
D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤。
E.以上均不对
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42、单项选择题 霍乱确诊依据是()
A.接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒,菌痢等其他疾病
D.脱水,血液浓缩
E.便培养阳性
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43、单项选择题 新发传染病的预防措施()
A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.以上均是
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44、多项选择题 中毒休克综合症()
A.由内毒素引起
B.高热、
C.休克、
D.泛发性皮疹、恢复期可出现皮肤脱屑
E.多脏器功能损害
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45、单项选择题 关于肾综合征出血热病毒(HFRSV)描述正确的是()
A.HFRSV属布尼亚病毒科,至少可分为9型,我国流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C.家鼠型流行时重症较多
D.褐家鼠型发病高峰在2~3月
E.野鼠型于10~12月为流行高峰
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46、多项选择题 第三代头孢具有以下特性()
A.肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差
B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C.对β-内酰胺酶较稳定
D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高
E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性
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47、多项选择题 伤寒患者解除隔离的条件为()
A.症状完全消失
B.体温复常半个月
C.嗜酸性粒细胞复常
D.连续2次粪便培养阴性
E.肥达反应转阴
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48、单项选择题 下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战()
A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎
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49、多项选择题 艾滋病病毒检测阳性,又具有以下任一症状,即可确诊为艾滋病()
A.近期体重减轻10%以上,且持续发热38℃1个月以上
B.近期体重减轻10%以上,且持续腹泻1个月以上
C.卡氏肺囊虫性肺炎
D.卡氏肉瘤
E.以上都不对
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50、多项选择题 HIV的传播途径有()
A.性接触传播
B.注射传播
C.与感染者握手
D.人工授精
E.母婴传播
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51、单项选择题 肾综合征出血热的传染源不包括()
A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡
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52、多项选择题 登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆()
A.黄疸出血型钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性出血热
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53、多项选择题 人禽流感的实验室检查中,可能出现的结果有哪些?()
A.血液WBC3.0×109/L,N65%,L20%
B.弥漫性纤维化为主的双侧肺病变
C.尿常规:尿蛋白(++),隐血(+)
D.血清转氨酶轻度升高
E.痰培养细菌阴性
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54、多项选择题 关于麻疹的临床特点正确的是()
A.典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B.Koplikis斑有早期诊断价值
C.发热第3~4天开始出现皮疹
D.皮疹先见于耳后、发际、渐及额面,自上而下,最后达到足底
E.出疹3~5天后发热开始减退
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55、多项选择题 对红内期疟原虫有杀灭作用的有()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶
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56、多项选择题 侵袭性操作的高危因素:()
A.留置导尿管
B.静脉导管
C.气管插管
D.器官移植
E.吸取痰液.
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57、多项选择题 传染病的基本特征包括()
A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症
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58、单项选择题 女,26岁,妊娠六个月,患浸润性肺结核,突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的()
A.普鲁卡因
B.6-氨基已酸
C.止血敏
D.止血芳酸
E.血管加压素(垂体后叶素)
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59、多项选择题 下列哪几项属于病原体的致病力()
A.侵袭力
B.毒力
C.繁殖或复制能力
D.数量
E.变异性
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60、多项选择题 第三代头孢菌素药理特点为()
A.葡萄球菌的作用较第一、二代者弱,对肠球菌耐药
B.对革兰阴性菌,尤其是肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌均有强大抗菌活性
C.对β-内酰胺酶高度稳定
D.在胆汁和脑脊液中浓度较第一、二代为高
E.基本无肾毒性
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61、单项选择题 男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。
补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症()
A.急性心肌炎
B.关节炎
C.急性肺水肿
D.耳聋
E.败血症
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62、单项选择题 下列不属于突发公共卫生事件应急事件的是()
A.重大传染病疫情
B.群众性不明原因疾病
C.重大食物中毒
D.重大职业中毒
E.高考试题泄密
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63、多项选择题 有关HIV感染后的描述,正确的是()
A.HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体
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64、多项选择题 传染病的治疗方法有()
A.一般及支持治疗
B.病原或特效疗法
C.对症疗法
D.康复疗法
E.中医中药疗法
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65、单项选择题 下列SARS的治疗不正确的是()
A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂
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66、单项选择题 某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,病人应查哪项血清学检查以明确病原诊断()
A.抗-HAv-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.HbsAg
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67、单项选择题 确诊伤寒的依据是()
A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失
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68、单项选择题 传染过程的表现以哪一种最为常见()
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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69、多项选择题 关于老年人败血症正确的有()
A.多继发于肺部感染
B.易并发心内膜炎
C.由褥疮入侵者少见
D.预后差
E.致病菌以革兰阳性球菌多见
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70、单项选择题
9岁女孩,2天前探望生病的奶奶,其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便,无腹痛、无里急后重,无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,亦确诊为霍乱,其临床分型应是()
A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型
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71、多项选择题 重型咽白喉的临床特点为()
A.高热、面色苍白、极度乏力
B.扁桃体上的假膜迅速扩大,延及腭垂及鼻咽部
C.假膜呈大片状,厚,呈灰色
D.口有腐臭味
E.颈淋巴结肿大
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72、单项选择题 女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑()
A.加大药物剂量
B.加强支持疗法
C.复查胸片
D.结核菌培养+药敏试验
E.纤支镜检查
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73、多项选择题 白喉杆菌的特点为()
A.呈杆状,一端或两端稍肥大
B.革兰染色阳性
C.产生强烈的外毒素,为致病的主要因素
D.外毒素抑制被染组织细胞的蛋白合成,导致细胞死亡
E.对热、化学药品抵抗力弱
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74、单项选择题 女,30岁。发热、咽痛、头痛6天,伴腰痛,体温在38.5~39.5℃之间,经抗菌药物治疗无效,今天发现皮肤有出血点及瘀点。查体:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点,颈部可触及一花生粒大小淋巴结,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。最可能的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎
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75、单项选择题 对乙肝两对半检测下列判断错误的是()
A.HBeAg阳性表明血清有传染性
B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害,顶后不良
C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力
D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性
E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒
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76、单项选择题
11岁女生,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.5×109/L,N90%,L10%,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗()
A.先锋霉素
B.红霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑
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77、多项选择题 关于白喉的治疗,正确的是()
A.必须卧床休息,提供足够热量,保持水、电解质平衡
B.应早期应用白喉抗毒素
C.中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素
D.进行抗病毒治疗
E.抗生素首选头孢菌素
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78、多项选择题 关于结核病预防正确的是()
A.与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药
B.结素试验新近转阳的青年需预防服药
C.糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药
D.异烟肼剂量成人300mg/d,儿童每天5~10mg/kg,一次顿服,6~12个月
E.异烟肼剂量成人300mg/d,儿童每天5~10mg/kg,一次顿服,1~3个月
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79、单项选择题 根据下列HBV感染状况检查结果,可作为保育员的是抗-HBC、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HB-sAg分别为()
A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+
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80、单项选择题 关于人类对肾综合征出血热病毒(HFRSV)普遍易感,下列哪种除外()
A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员
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81、单项选择题 关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的()
A.潜伏期最短为1~2小时
B.潜伏期最短为2~3小时
C.潜伏期最长5天
D.潜伏期最长7天
E.潜伏期多数为3~4天
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82、单项选择题 起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系()
A.ALT活性
B.凝血酶原时间延长程度
C.AST活性
D.肝肿大程度
E.血胆红素升高程度
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83、多项选择题 治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是()
A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物
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84、多项选择题 立克次体的特点有()
A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察
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85、单项选择题 下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是()
A.药物预防
B.搞好饮食、饮水卫生
C.彻底治疗病人
D.积极发现及治疗带菌者
E.口服痢疾活菌苗
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86、单项选择题 肝细胞累及多小叶的桥形坏死,主要见于()
A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
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87、多项选择题 朊毒体病的传播途径有哪些()
A.进食感染宿主的组织或加工物
B.器官移植
C.空气传播
D.神经外科手术器械
E.注射尸体来源的人体激素
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88、多项选择题 慢性隐匿型细菌性痢疾的临床特点是()
A.1年内有急性菌痢史
B.无明显腹痛、腹泻
C.大便常规有大量炎性细胞
D.大便培养有痢疾杆菌
E.肠黏膜有痢疾溃疡
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89、多项选择题 下述实验室检查中,有助于传染性单核细胞增多症的诊断是()
A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1:64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV-DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性
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90、单项选择题 霍乱大流行的主要传播途径是()
A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触
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91、多项选择题 控制水痘传播的主要措施有哪些()
A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天
B.易感人群积极使用抗病毒药物
C.消毒水痘病人的分泌物污染物品
D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染
E.带状疱疹病人也应该严密隔离
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92、多项选择题 传染病潜伏期的意义有()
A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短
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93、多项选择题 典型斑疹伤寒的临床表现有哪些()
A.发热
B.皮疹,约90%以上有皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大,约90%患者脾肿大,少数患者肝轻度肿大
E.均有脉搏加快
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94、多项选择题 下列哪些征象预示休克发生的可能()
A.体温过高或不升
B.烦躁不安而非神经系统感染
C.呼吸加快而X线摄片无异常
D.直立性低血压
E.不明原因的肝、肾功能损害
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95、多项选择题 人狂犬病的诊断依据()
A.有与狂犬患者接触史
B.患者出现恐水、怕风,躁动,大量流涎等症状
C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原
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96、多项选择题 流行性出血热低血压休克期血象变化特征有()
A.血小板降低
B.白细胞总数增高
C.中性粒细胞增高
D.可见异型淋巴细胞
E.血红蛋白下降
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97、多项选择题 红疹毒素的特征为()
A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症
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98、单项选择题 新发传染病的控制措施以及综合性防治策略是()
A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
E.以上均不正确
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99、单项选择题 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()
A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原
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100、单项选择题 下列疾病中哪些不发生感染性休克()
A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾
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101、单项选择题 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
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102、单项选择题 下列哪组疾病属于监测管理的传染病()
A.鼠疫、霍乱
B.病毒性肝炎、新生儿破伤风、肺结核
C.脊髓灰质炎、流行性出血热、血吸虫病
D.白喉、猩红热、麻风
E.麻风、斑疹伤寒、风疹
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103、单项选择题 关于结核菌,下列哪项是错误的()
A.生长快,抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6~8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭
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104、单项选择题 预防肾综合征出血热的关键措施是()
A.防止皮肤破损
B.预防接种
C.防鼠、灭鼠
D.防螨灭螨
E.接触鼠类后可试用胎盘球蛋白注射
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105、多项选择题 小儿伤寒的临床特点()
A.年龄越小症状越不典型
B.热型不规则
C.无相对缓脉
D.白细胞减少
E.肠出血与肠穿孔多见
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106、单项选择题 男,18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是()
A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超
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107、多项选择题 猩红热的临床特征()
A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症
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108、单项选择题 HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人()
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
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109、多项选择题 SARS病人的血常规中哪些可能降低()
A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.淋巴细胞
E.血红蛋白
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110、多项选择题 关于流行性出血热病原学,下列哪些是正确的()
A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早,有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒,其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者,可能与病毒毒力较强有关
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111、多项选择题 下列对免疫球蛋白的叙述正确的是()
A.IgM出现早,消失也快,分子质量最大
B.血清中IgG含量最高
C.对传染病具早期诊断价值的是IgM
D.抗毒素主要为IgG
E.参与Ⅰ型超敏反应的是IgE
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112、单项选择题 消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措麓是()
A.紫外线
B.煮沸
C.0.5%过氧乙酸
D.3%漂白粉
E.3%的来苏儿
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113、多项选择题 能有效杀灭炭疽芽胞的方法是()
A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟
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114、单项选择题 传染病的治疗原则是()
A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离
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115、单项选择题 霍乱可并发()
A.急性肾衰
B.败血症
C.肠穿孔
D.心肌炎
E.关节炎
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116、多项选择题 控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是()
A.隔离患者
B.田间灭鼠
C.管理好猪粪
D.注射钩体疫苗
E.做好个人防护,不要直接和疫土、疫水接触
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117、多项选择题 黑热病病原学检查中,涂片检查常取材于()
A.骨髓
B.脾
C.淋巴结
D.外周血
E.肝组织
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118、多项选择题 用于鉴别流脑与流行性出血热的是()
A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数
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119、多项选择题 HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有()
A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应
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120、单项选择题 35岁某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,出现发热1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗。未闻及啰音。当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。患者应间隔多长时间复查胸片()
A.半天
B.1~2天
C.3天
D.5天
E.1周
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121、单项选择题 对重型肝炎的判断下列哪项最重要()
A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水
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122、多项选择题 对白喉的预防正确的是()
A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天
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123、多项选择题 蛔虫病常见的并发症有()
A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎
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124、多项选择题 关于感染性休克的治疗下列正确的有()
A.为减轻毒血症可予短程肾上腺皮质激素
B.必须获知致病菌后才予抗生素治疗
C.宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗
D.抗生素剂量宜较大应静脉内给药
E.包括积极控制感染和抗休克2方面
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125、单项选择题 女,22岁,无任何不适,体检时发现血清HBsAg阳性,其他肝功能检查均正常,病人是()
A.既往感染过
B.重复感染
C.病原体携带者
D.潜伏性感染
E.显性感染
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126、多项选择题 重要的传染源包括()
A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主
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127、单项选择题 关于霍乱下列哪项是错误的()
A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病
B.属国际检疫传染病
C.为甲类传染病
D.传播快
E.霍乱患者和带菌者是本病传染源
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128、单项选择题 发现霍乱后应()
A.对病人隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日,留便培养并预防服药
C.病人体温正常,症状消失后解除隔离
D.病人体温正常,症状消失后15日
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药
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129、多项选择题 有关水痘临床特征,下述哪些是正确的()
A.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘,病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩,亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎,水痘脑炎等并发症
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130、多项选择题 布氏杆菌病的主要临床特征为()
A.关节疼痛
B.出汗多、大量出汗可致虚脱
C.长期发热
D.肝、脾肿大
E.慢性化后关节畸形
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131、单项选择题 慢性肝炎的原因不包括()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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132、多项选择题 脑膜炎奈瑟菌的致病因素有()
A.内毒素
B.荚膜
C.外膜蛋白(OMP)
D.菌毛
E.神经毒素
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133、单项选择题 中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是()
A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应
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134、单项选择题 35岁女性患者,发热3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先锋霉素及抗病毒口服液,症状无改善,持续高热,声音嘶哑。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,颈部可扪及两个黄豆大小的淋巴结,耳后、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软.最可能的诊断是()
A.猩红热
B.药物疹
C.荨麻疹
D.麻疹
E.风疹
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135、多项选择题 关于脑膜炎球菌的正确概念是:()
A.属于奈瑟菌属,革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶,如不及时送检,培养阳性率低
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136、多项选择题 钩端螺旋体的主要特征为()
A.菌体纤细,有12~18个螺旋
B.钩体革兰染色阴性
C.对常用消毒剂敏感
D.菌体两端有钩,具有较强的穿透力
E.菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素
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137、单项选择题 WHO控制新发传染病的目标不包括下列哪项()
A.加强全球检测能力,加强实验室基础设施和能力建设
B.建立一个应用研究计划
C.加强疾病预防和控制能力
D.增进与有关方面的信息交流
E.以上都是
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138、单项选择题 艾滋病的诊断正确的是()
A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD/
B.抗-HIVELISA筛查,如连续2次阳性即可确诊
C.抗-HIVELISA筛查,如连续3次阳性即可确诊
D.抗-HIV先行ELISA筛查,如连续两次阳性,再做确诊试验确诊
E.以上均不对
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139、单项选择题 结核菌最主要的传播途径是()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播
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140、多项选择题 白喉的传播途径有()
A.以飞沫传播为主
B.亦可经玩具、衣物间接传播
C.可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D.偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E.也可通过输血传染
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141、多项选择题 败血症发病机制中的人体因素有()
A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少
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142、多项选择题 对治疗流脑抗生素的描述错误的是()
A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选
C.为保证疗效,可选用头孢噻肟
D.为降低费用,可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素
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143、单项选择题
女,35岁,从事饮食行业。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天,体温在39~40℃之间,经抗菌药物治疗无效收入院。查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.急性肾炎
D.肾综合征出血
E.钩端螺旋体病
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144、单项选择题
男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×109/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。
本例最可能的诊断是:()
A.中毒性菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.脑型疟疾
E.钩端螺旋体病
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145、多项选择题 以下关于丝虫病的周期性动态正确的是()
A.夜晚主要藏于人体肺微血管内
B.白昼出现于外周血液
C.白昼主要藏于人体肺微血管内
D.夜晚出现于外周血液
E.发生机制不明
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146、单项选择题 23岁,男性,腹泻一日,大便6~7次/日,为水样便,无发热及里急后重感,便常规:脓细胞0~5/HP,便涂片染色,见革兰阴性短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强,这种细菌最可能是()
A.痢疾杆菌
B.大肠杆菌
C.伤寒弧菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌
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147、单项选择题 传染病的预防措施是()
A.加强水源、饮食、粪便管理
B.消灭蚊蝇及其他传播媒介
C.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群
D.搞好环境卫生和个人卫生
E.搞好预防接种,提高人群免疫力
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148、单项选择题
男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×109/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。
为明确诊断,首先的检测项目是:()
A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养
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149、单项选择题 关于麻疹的诊断不正确的是()
A.非典型患者及难以确诊者,可通过血清特异性抗体测定等检查手段协助诊断
B.在麻疹流行期间接触过麻疹患者的易感者,出现起病急、发热、上呼吸道卡他症状、结膜充血、畏光、口腔内有柯氏斑即可作出临床诊断
C.病程早期及恢复期各采血1次做血凝抑制试验、中和实验、补体结合实验以测定血清抗体,抗体效价增高4倍以上为阳性,可协助诊断
D.有典型的前驱期、出疹期、恢复期的临床分期即可确诊
E.血清特异性IgM和IgG抗体可协助诊断
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150、多项选择题 关于结核性脑膜炎正确的()
A.起病缓慢,病程较长
B.有结核中毒症状,起病1~2周后方出现神经系统表现
C.脑脊液压力增加,常呈化脓性改变
D.脑脊液糖及氯化物降低,蛋白质增加
E.脑脊液外观呈毛玻璃样
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151、单项选择题 伤寒侵犯()
A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.全食管
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152、多项选择题 肝性脑病发生的诱因有()
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.合并严重感染
D.大量排钾利尿
E.使用镇静剂
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153、单项选择题 33岁女性患者者,与4岁儿子一同居住,因发热流涕3天,皮疹2天前来就诊。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,躯干部皮肤见出血点样皮疹及红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软。应询问哪些病史,除了()
A.是否接种麻疹疫苗
B.病前3周内是否接触过麻疹患者
C.是否患过麻疹
D.其儿子有无类似症状
E.是否接各了卡介菌
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154、多项选择题 婴幼儿流脑临床表现常不典型,见于()
A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食,呕吐,腹泻等消化道症状
C.烦躁不安,尖叫,惊厥
D.囟门隆起,脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起,脑膜刺激征明显
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155、单项选择题 对慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则除外下列哪项()
A.生活规律、适当休息、加强营养
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗
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156、单项选择题 在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()
A.谷丙转氨酶升高
B.谷草转氨酶升高
C.白蛋白降低
D.凝血酶原时间延长
E.A/G比例倒置
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157、多项选择题 下列关于感染过程的论述,正确的是()
A.疟疾存在潜伏性感染
B.在某些传染病中以显性感染为多见
C.感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力
D.一般来说隐性感染最为常见
E.清除病原体的过程中特异性免疫起主要作用
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158、单项选择题 不属于代偿性肝硬化的是()
A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水
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159、多项选择题 目前抗HIV的药物有()
A.蛋白酶抑制剂
B.博莱霉素
C.非核苷类逆转录酶抑制剂
D.戊烷脒
E.核苷类逆转录酶抑制剂
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160、单项选择题 下列传染过程哪种感染类型增多,会造成该疾病的传播流行()
A.病原体被消灭或排出体外
B.潜在性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.显性感染
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161、多项选择题 当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病人时,会出现()
A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
E.全身淋巴结肿大
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162、多项选择题 丝虫病乳糜尿的特点是()
A.多见于班氏丝虫病患者
B.常间歇发作
C.发作前均伴有明显畏寒发热
D.放置后可分为3层
E.乳糜尿中可找到微丝蚴
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163、多项选择题 流脑脑膜炎期的临床表现特点是()
A.败血症期症状结束,脑膜炎出现
B.高热持续,全身中毒症状明显
C.头痛剧烈,呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高,脉搏减慢
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164、单项选择题 男,18岁,2天前有进食不洁食物史,现发热38.6℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便每日10多次,已服用过氯霉素,未见效果,仍有脓血便。宜选用()
A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素
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165、多项选择题 乙脑极期惊厥与抽搐的特征有:()
A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐,强直性痉挛
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166、单项选择题 关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是()
A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例,可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛
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167、单项选择题 下列属于肝硬化门静脉高压表现的是()
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育
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168、单项选择题 男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。
最可能的诊断为()
A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
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169、多项选择题 既可通过输血感染,又可通过性接触传染的病毒()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.HIV
E.梅毒
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170、多项选择题 关于流行性出血热,下列说法正确的是()
A.我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源
B.预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠
C.不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有关
D.与病人的密切接触是本病的主要传播途径
E.流行高峰季节为姬鼠型3~5月,家鼠型11月至次年1月
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171、单项选择题 下述相关肝炎的描述不正确的是()
A.甲型和戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎
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172、多项选择题 关于流行性出血热的处理,下列哪些是错误的()
A.有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者
B.低血压休克期补液应晶胶结合,胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白
C.防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素
D.发热期高热以物理降温为主
E.出现高血容量综合征需透析治疗
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173、单项选择题 下列哪种疾病是早就被认为是传染病,但其病原体是近来才被发现和确认的()
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病
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174、单项选择题 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()
A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药
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175、单项选择题 女性,25岁。平素体健,近1月余胸闷,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低热,右胸痛、气促、消瘦。查体:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩诊实音,呼吸音弱。B超:右胸积液。考虑诊断()
A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核
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176、单项选择题 人感染结核菌后是否发病,与下列哪项无关()
A.侵入结核菌的数量
B.侵入的结核菌的耐药性
C.侵入结核菌的毒力
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应
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177、多项选择题 应用乙型肝炎高效价免疫血清的主要对象是()
A.乙型肝炎患者
B.意外被阳性血清污染者
C.经常与阳性血液接触者
D.为预防乙肝的慢性丙肝患者
E.母亲HBsAg阳性者的新生儿
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178、多项选择题 隐孢子虫的传染源包括()
A.隐孢子虫病患者
B.无症状隐孢子虫卵囊排出者
C.新生小牛
D.感染隐孢子虫的动物(牛、羊、猫和兔)
E.蚊子
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179、多项选择题 下列哪些是HIV的核心蛋白()
A.p24
B.gp41
C.p18
D.gp120
E.gp53
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180、多项选择题 下列关于白喉的叙述正确的是()
A.是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病
B.临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状
C.以飞沫传播为主,潜伏期末就有传染性
D.可致心肌炎和神经瘫痪
E.锡克试验用于判断有无免疫力
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181、单项选择题 关于麻疹正确的是()
A.潜伏期2~10天,平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内,鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病,病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移
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182、单项选择题 肾综合征出血热典型经过有5期,不包括()
A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期
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183、多项选择题 20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()
A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南
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184、单项选择题 25岁莱大医院女护士,因发热2天,伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体:T39.5℃,R25次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。经抗菌药物治疗3天后,症状加重,出现气促。查体:T39.5℃,P110次/分,BP100/65mmHg,R35次/分,右肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。复查X线胸片:右肺斑片状浸润性阴影,左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病()
A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.流感
D.传染性非典型肺炎(SARS)
E.普通肺炎
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185、单项选择题 麻疹的隔离期为()
A.从出疹至皮疹消退
B.有并发症者,应隔离至出疹后10天
C.接触后1周至皮疹消退
D.出现发热、上呼吸道卡他症状至出疹后3天
E.至出疹后3天
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186、多项选择题 慢性痢疾的发生可能的因素有()
A.治疗不及时
B.抗菌治疗不彻底
C.耐药菌株感染
D.营养不良,免疫功能低下
E.合并肠道寄生虫病
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187、单项选择题 下列哪组传染病的热型描述不正确()
A.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
B.弛张热见于伤寒缓解期、流行性出血热
C.间歇热又称败血症型热
D.回归热见于回归热、疟疾
E.马鞍热见于登革热
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188、单项选择题 典型麻疹的临床分期正确的是()
A.前驱期、发热期、出疹期、恢复期
B.发热期、出疹期、恢复期
C.前驱期、发热期、休克期、恢复期
D.前驱期、出疹期、恢复期
E.前驱期、发热期、热退期、出疹期、恢复期
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189、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的主要传播途径是()
A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播
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190、单项选择题 急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润()
A.淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
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191、多项选择题 细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是()
A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者
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192、多项选择题 下列关于ARDS的治疗,正确的是()
A.保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管痉挛剂降低肺循环阻力
C.控制入液量,尽量减少胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染,尽量不考虑用肾上腺皮质激素
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193、单项选择题 男,32岁,来自农村,发病5天,主要表现发热、出血、少尿,若怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是()
A.出凝血时间
B.血常规
C.尿常规
D.便常规
E.血、尿常规
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194、多项选择题 对流脑的预后,正确的叙述有()
A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好,末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良
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195、多项选择题 对轻型流脑的叙述正确的是()
A.临床表现为低热,轻微头痛与咽痛
B.皮肤黏膜可有少数细小出血点
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液呈典型化脓性改变
E.见于流脑流行的后期
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196、单项选择题 防治肺结核最关键是()
A.注意个人卫生,居家和办公地方要适时通风换气
B.进行结核菌素试验普查,阳性者服用INH
C.接种卡介苗
D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟
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197、单项选择题 下列传染病中属于乙类传染病的是()
A.艾滋病
B.霍乱
C.鼠疫
D.流行性感冒
E.麻风病
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198、单项选择题 现场预防肺结核的最主要措施是()
A.接种卡介苗
B.加强登记管理
C.禁止随地吐痰
D.隔离和有效治疗排菌病人
E.建全防痨组织
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199、单项选择题 新发传染病的定义是()
A.新发生的、新认识的、新传入的传染病
B.新发生的、新变异的、新传入的传染病
C.新发生的、新变异的、新鉴定的传染病
D.新发生的、新变异的、新确认的传染病
E.以上均不正确
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200、多项选择题 喹诺酮类抗微生物药物的特点包括()
A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好
C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶,是杀菌剂
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201、多项选择题 对休克型暴发性流脑的治疗应该()
A.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连,肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC,可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能
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202、多项选择题 关于炭疽病,下列哪些是正确的()
A.病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B.病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C.皮肤炭疽为最常见的临床类型
D.最常见的并发症是脑膜炎
E.病原菌对青霉素耐药者多见
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203、多项选择题 乙脑特异性IgM抗体具有如下特征()
A.一般在起病后3~4天出现,脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B.IgM抗体在2周达高峰
C.轻、中型患者检出率高
D.重型及极重型患者检出率最高
E.不能作早期诊断试验
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204、单项选择题 某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,每日腹泻10~30次不等,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热、无腹痛、无里急后重,均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝,最可能的诊断是()
A.肝炎
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒
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205、多项选择题 下列情况属溶血性黄疸的有()
A.四环素中毒
B.蚕豆病
C.疟疾引起的黑尿热
D.异型输血
E.Roter综合征
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206、单项选择题 急性细菌性疾病最佳用药为()
A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星
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207、单项选择题 隐性感染的特点是()
A.隐性感染者多数变为病原携带者
B.隐性感染者可将病原体全部消除
C.隐性感染者可发生特异性免疫反应
D.不引起任何组织损伤
E.可以引起明显的组织损伤
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208、多项选择题 下列疾病的休克不是由内毒素引起的有()
A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B.中毒性细菌性痢疾
C.革兰阴性败血症
D.流行性出血热
E.霍乱
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209、多项选择题 皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于()
A.眼睑
B.小腿
C.大腿
D.颈部
E.额部
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210、多项选择题 预防疟疾可选用()
A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹
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211、单项选择题 少尿期治疗原则()
A.维持水、电解质平衡,防治继发感染
B.注意补充营养,定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗
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212、多项选择题 在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题()
A.详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目
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213、多项选择题 莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本()
A.病灶皮肤
B.脑脊液
C.脾脏
D.滑膜
E.淋巴结
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214、单项选择题 病毒性肝炎的临床类型不包括()
A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害
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215、单项选择题
38岁,男性,发热伴纳差、乏力,腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。WBC6.4×109/L,N53%,L40%,M7%,ALT450U/L,血清总胆红质65.7μmol/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV-IgM(+),下列哪种诊断是最正确的()
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎
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216、单项选择题 判断肺结核病人有无传染性最主要的依据是()
A.反复咯血
B.红细胞沉降率明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验阳性
E.以上都不是
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217、单项选择题 易感染HIV的高危人群不包括()
A.多个性伴侣
B.静脉吸毒人群
C.多次接受血及血制品者
D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿
E.夫妻间性生活频繁者
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218、多项选择题 麻疹持续高热可用()
A.冰敷
B.少量退热剂
C.醇浴
D.温水擦浴
E.氢化可的松
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219、多项选择题 根据传染病防治法,对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是()
A.艾滋病患者
B.狂犬病患者
C.肺炭疽病患者
D.鼠疫患者及病原携带者
E.霍乱患者及病原携带者
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220、多项选择题 黑热病的流行特点有()
A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多
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221、多项选择题 通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制,参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
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222、多项选择题 流脑的临床分型叙述正确的是()
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上
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223、多项选择题 关于伤寒传染源以下哪项正确()
A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌
C.起病后2~4周排菌量最多,传染性最大
D.排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者
E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者
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224、多项选择题 下列与伤寒作鉴别诊断正确的是()
A.恶性组织细胞病
B.流行性斑疹伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性杆菌败血症
E.急性风湿热
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225、单项选择题 33岁女性患者,因发热流涕3天、皮疹2天就诊,确诊为麻疹;对其一同居住的3岁女儿,应临床观察多长时间()
A.1周
B.10天
C.12天
D.2周
E.3周
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226、单项选择题 关于成人麻疹不正确的是()
A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎
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227、多项选择题 关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()
A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期
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228、多项选择题 除猩红热外,下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹()
A.金黄色葡萄球菌败血症
B.麻疹
C.药疹
D.副伤寒甲感染
E.风疹
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229、单项选择题 持续性全身淋巴结肿大综合征的临床表现正确的是()
A.持续5个月以上
B.部位≥3处
C.数目>4个
D.直径>1.5cm
E.以上均不对
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230、单项选择题 菌痢肠道病变最严重的部位是()
A.盲肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
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231、多项选择题 以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种()
A.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
B.咬人动物已被击毙,其脑组织未能进行检查者
C.医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者
D.被吸血蝙蝠咬伤者
E.被狼等野兽咬伤者
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232、单项选择题 诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查()
A.末稍血常规检查
B.大便常规检查
C.细胞镜检查
D.大便细菌培养
E.志贺菌核酸检查
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233、多项选择题 朊毒体病的脑组织病理改变为()
A.弥漫性神经细胞丢失
B.反应性胶质细胞增生
C.几乎无炎症或免疫反应
D.脑组织呈海绵状改变
E.淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性
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234、单项选择题 艾滋病临床分期正确的是()
A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
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235、多项选择题 关于血吸虫病的发病机制,下列哪些说法是正确的?()
A.急性期是体液,细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫
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236、单项选择题 结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中无致病、传染性的是()
A.耐药菌
B.休眠菌
C.细胞内酸性环境中的菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌
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237、单项选择题 男性,68岁。25年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;移动性浊音阳性;腹水呈血色。临床上首先考虑的是()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
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238、单项选择题 慢性菌痢的病程应该超过的时间是()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.半年
E.1年
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239、多项选择题 下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征()
A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫
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240、单项选择题 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的()
A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长,消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒,明显肝大,大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高,以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高
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241、单项选择题 在甲型肝炎病程中,哪期传染性最强()
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期
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242、多项选择题 关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()
A.多为瘀点、瘀斑,压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散在分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹
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243、单项选择题 治疗肝性脑病的措施中,下列不属防治氨中毒的一项是()
A.低蛋白饮食
B.使用左旋多巴
C.口服抗生素
D.服用乳果糖
E.滴注乙酰谷酰胺
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244、单项选择题
9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜,近日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L,N90%,L10%,大便常规:脓液(++),红细胞8个/HP,白细胞12个/HP。最可能的诊断是()
A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒
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245、多项选择题 有关流行性腮腺炎的流行病学,正确的是()
A.以1岁以下婴儿多见
B.以冬、春季为主
C.主要通过飞沫传播
D.早期病人和隐性感染者为传染源
E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒
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246、单项选择题 关于霍乱临床分型不正确的是()
A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型
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247、多项选择题 关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是()
A.变态反应种类多,如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B.引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素,其次为链霉素
C.皮疹是最常见的变态反应,氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素
D.药物热诊断较为困难,常有严重中毒症状,血中嗜酸性粒细胞减少
E.出现过敏性休克应及时转院治疗
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248、多项选择题 SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少()
A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+
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249、多项选择题 关于伤寒,下列哪些说法是正确的()
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
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250、多项选择题 由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()
A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症
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251、单项选择题 间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是()
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎宁
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252、多项选择题 弯曲菌感染有下列哪些临床表现()
A.多数患者发热,脐周绞痛,腹泻,大便水样、黏液样
B.部分病例可出现多种并发症,如腹膜炎、多发性神经炎、心内膜炎等
C.胎儿弯曲菌感染亦可出现剧烈腹泻
D.胎儿弯曲菌具有侵袭力,进入血液循环引起败血症
E.妊娠中期感染,可引起死胎和流产
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253、单项选择题 在感染过程的下列表现中,最易识别的是()
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态
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254、单项选择题 肾综合征出血热的主要传播途径是()
A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
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255、多项选择题 人被可疑狂犬咬后的正确处理()
A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查,同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗
C.伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口
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256、多项选择题 流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有()
A.使用东莨菪碱等改善微循环,减轻脑水肿
B.必要时可气管插管或气管切开
C.呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅
D.由脑水肿所致者应脱水治疗
E.中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂
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257、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的影像学表现最正确的是()
A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速,呈大片状阴影,常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变。
E.以上均是
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258、多项选择题
男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()
A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
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259、多项选择题 回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是()
A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护,卧床休息
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260、单项选择题
男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。
该病例的诊断考虑为:()
A.莱姆病
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.布鲁菌病
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261、单项选择题 男,48岁,10小时来腹泻共20多次,稀水便,继之吐4~6次,腹痛,不发热。查体:血压90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。最可能的诊断是()
A.霍乱
B.急性胃肠炎
C.急性菌痢
D.中毒性菌痢
E.胃肠型食物中毒
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262、单项选择题 患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。
本病例最可能的诊断是:()
A.细菌性痢疾
B.病毒性胃肠炎
C.急性细菌性胃肠炎
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
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263、单项选择题 慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调()
A.保肝治疗
B.促进肝细胞再生
C.免疫调节治疗
D.防治肝纤维化
E.抗病毒治疗
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264、单项选择题 女.43岁。明显黄疸与全身瘙痒2个月余,乏力,纳差。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,T-Bill180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎
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265、多项选择题 百日咳的咳嗽特点为()
A.咳嗽症状可持续2~3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽,咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍
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266、多项选择题 姜片虫病主要的传染源是()
A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者
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267、多项选择题 HIV感染的高危人群有()
A.同性恋者
B.性乱交者
C.静脉吸毒者
D.医务工作者
E.住同一宿舍者
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268、单项选择题 对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性,描述正确的是()
A.针头帽大小,条索状或搔抓样排列
B.致密簇状,沿肋间隙排列
C.红色斑丘疹,皮肤皱褶部位皮疹密集出血,呈紫色线状
D.淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常
E.玫瑰红色皮疹,分批出现于前胸和腹部
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269、单项选择题 霍乱的传播途径是经()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.接触传播
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270、多项选择题 下列可以检测到隐孢子虫卵囊的标本有()
A.胃液
B.血液
C.粪便
D.痰液
E.呕吐物
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271、单项选择题 下列各项中不属于传染病基本特征的是()
A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有后遗症
E.有流行病学特征
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272、多项选择题 关于ARDS的治疗下列正确的有()
A.保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管解痉剂降低肺循环阻力
C.控制入液量,尽量少用胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染,尽量不用肾上腺皮质激素
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273、单项选择题 结核病最主要的传染源()
A.原发型肺结核病人
B.急性血行播散型肺结核病人
C.浸润型肺结核病人
D.慢性纤维空洞型肺结核病人
E.结核性胸膜炎
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274、多项选择题 乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括()
A.中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂,首选山梗菜碱
B.改善微循环,减轻脑水肿,如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等
C.由脑水肿所致者应脱水治疗
D.呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅
E.必要时可气管插管或气管切开
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275、单项选择题 口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于()
A.体质衰弱,抵抗力差者
B.学龄儿童
C.凡使用皮质激素的患者
D.患过肺结核已纤维钙化,但OT试验阳性者
E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触者
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276、单项选择题 伤寒患者排菌最多的时期是()
A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周
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277、多项选择题 引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括()
A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
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278、单项选择题 男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()
A.失代偿性肝炎后肝硬化
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿关节炎
E.胆道感染
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279、多项选择题 下列符合流行性出血热诊断的临床表现是()
A.突然发病
B.头痛腰痛
C.热退症状加重
D.出血性皮疹
E.球结膜出血
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280、多项选择题 易导致感染性休克的病原体为()
A.脑膜炎奈瑟菌
B.铜绿假单胞菌
C.白假丝酵母菌
D.沙门菌属
E.志贺菌属
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281、多项选择题 肾综合征出血热尿常规检查可发现()
A.尿蛋白
B.膜状物
C.巨大的融合细胞
D.红细胞
E.管型
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282、单项选择题 进入流行性出血热多尿期的标志是()
A.24小时尿量>2000ml
B.24小时尿量>1500ml
C.24小时尿量由500ml增至2000ml
D.24小时尿量>2500ml
E.24小时尿量>3000ml
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283、单项选择题 可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是()
A.甲型肝炎减毒活疫苗
B.乙型肝炎基因重组疫苗
C.血清白蛋白
D.丙种球蛋白
E.核酸
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284、单项选择题 下列哪种传染病肾病损害最为严重()
A.重症肝炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肾综合征出血热
E.流脑
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285、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,用于肾综合征出血热,哪一期使用最有效()
A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
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286、单项选择题 一个带VLAN标签的报文,一定不可能是从()出来的。
A、TRUNK端口
B、ACCESS端口
C、混合端口
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287、多项选择题 婴幼儿疟疾的特点有()
A.发热不规则,呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻,以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低
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288、单项选择题 急性肺脓肿病原体最主要侵入途径()
A.败血症
B.皮肤感染
C.经口、鼻咽腔吸入
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.以上均不对
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289、单项选择题 霍乱的发病机制中,起主要作用的是()
A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP
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290、单项选择题 原发性肺结核自然演变过程中,最常见的是()
A.自行吸化或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.发展为胸膜炎
D.血行播散
E.病灶溶解、坏死形成空洞
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291、单项选择题 区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了()
A.流行性出血热的确诊
B.确定输液方案
C.防止肾病综合征
D.为了纠正酸碱失衡
E.为了纠正电解质失衡
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292、多项选择题 被病犬咬伤后的处理包括()
A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口
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293、多项选择题 与EBV感染有关的疾病有()
A.器官移植病人的淋巴增生性疾病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金病
D.传染性单核细胞增多症
E.鼻咽癌
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294、多项选择题 关于流行性出血热原发性休克的主要原因,下列哪些是错误的()
A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素
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295、单项选择题 急性重型肝炎的最主要病理变化是()
A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死
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296、多项选择题 下列各项中属于主动免疫制剂的是()
A.菌苗
B.疫苗
C.抗毒素
D.类毒素
E.丙种球蛋白
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297、多项选择题 下列经呼吸道传播的疾病有()
A.风疹
B.流行性感冒
C.登革热
D.麻疹
E.腮腺炎
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298、单项选择题 慢性肝炎确诊依据是()
A.病程超过半年
B.免疫学检查
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小,黄疸逐渐加深
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299、单项选择题 直接反映HBV复制能力的指标是()
A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.HBcAg
E.HBV-DNA
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300、多项选择题 关于弯曲菌感染的流行病学特点,叙述正确的有()
A.人畜共患
B.主要经消化道传播
C.发病者主要为小于2岁的婴幼儿
D.在急性肠炎患者中,空肠弯曲菌检出率高
E.胎儿弯曲菌感染主要发生于机体免疫力低下患者
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