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临床医学检验技术(师)：临床血液学检验测试题（每日一练）
2023-09-10 00:30:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、配伍题  传染性单核细胞增多症（）
多发性骨髓瘤（）
白细胞减少症（）

A.本周蛋白
B.常具有自限性
C.淋巴结明显肿大
D.最常见的症状是乏力
E.皮肤紫红


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2、单项选择题  临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级，重度贫血是指血红蛋白（）

A.<90g/L
B.60～90g/L
C.<30g/L
D.31～60g/L
E.90～120g/L


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3、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 符合上述血细胞染色反应特征的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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4、单项选择题  对凝血酶敏感的因子是下列哪一组（）

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、
E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、


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5、单项选择题  下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是（）

A.TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质
B.TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少
C.TT延长，可见于AT活性明显增高
D.Ⅷ：C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病
E.肝病时TT也可延长


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6、单项选择题  下列哪项不符合溶血性贫血诊断（）

A.血清间接胆红素增加
B.血清结合珠蛋白增加
C.尿胆原增高
D.血涂片可见幼稚红细胞
E.骨髓红细胞系统增生


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7、单项选择题  碱性磷酸酶主要存在于（）

A.中性分叶核粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨核细胞


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8、单项选择题  1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项（）

A.难治性贫血（RA.
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血（RAS）
C.原始细胞过多难治性贫血（RAEB.
D.转化中的原始细胞过多难治性贫血（RAEB-T）
E.慢性粒一单核细胞白血病（CMML）


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9、单项选择题  男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 该患者拟诊断为血友病A，下列哪组纠正试验可以确诊（）

A.正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正
B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正
C.正常新鲜血浆能纠正
D.硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正
E.正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正


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10、单项选择题  分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。 符合上述正常血细胞染色反应特征的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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11、单项选择题  根据血浆纤溶酶原活化抑制物活性检测发色底物法测定原理，该项目的单位应为（）

A.标准单位/ml
B.活化单位/ml
C.国际单位/ml
D.抑制单位/ml
E.%


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12、配伍题  巨幼细胞性贫血可见（）
缺铁性贫血缺铁性红细胞生成期可见（）
铁粒幼细胞性贫血可见（）

A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少，铁蛋白碱少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状
C.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状
D.叶酸和维生素B12缺乏
E.铁粒幼细胞增多


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13、单项选择题  某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关（）

A.Ham试验
B.Rous试验
C.糖水试验
D.热溶血试验
E.碱变性试验


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14、单项选择题  "花细胞（flowercell）"是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变（）

A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）


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15、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点（）

A.血红蛋白量常下降
B.白细胞常增加
C.血小板增加或减少
D.出现幼粒、幼红细胞
E.常见原粒细胞


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16、单项选择题  预后较好的急性淋巴细胞白血病免疫亚型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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17、单项选择题  正常情况下每天生理性破坏的红细胞占红细胞总量的（）

A.0.5％～0.7％
B.0.8％～1.0％
C.1.1％～1.4％
D.1.5％～1.7％
E.1.8％～2.0％


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18、单项选择题  人的红细胞膜是由以下组成（）

A.蛋白质（占49.3％）
B.脂质（占42％）
C.糖类（占8％）
D.无机离子
E.以上全部


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19、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 如果骨髓检查中，可见本病细胞，临床上分为哪一期（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期


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20、单项选择题  用于显示溶血检验的是（）

A.鱼精蛋白副凝试验
B.总铁结合力
C.叶酸含量测定
D.血清结合珠蛋白检测
E.硝基四氮唑蓝试验


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21、配伍题  急性单核细胞白血病细胞可见（）
急性淋巴细胞白血病细胞可见（）
急性粒细胞白血病细胞可见（）

A.核质比中等但核仁不明显
B.细胞表面以嵴样及球样突起型为主
C.核内小体多见但核环未见
D.核内小体未见而核环多见
E.核泡多见，假包涵体可见
F.核糖体稀少
G.细胞表面出现长而少的微绒毛
H.微丝束多见


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22、单项选择题  孕妇和哺乳者每天需要叶酸为（）

A.100～200μgg
B.300～400μgg
C.200～300μgg
D.500～600μgg
E.1000μgg


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23、单项选择题  下列哪种细胞化学染色对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的鉴别意义不大（）

A.α-NAE染色及NaF抑制试验
B.α-NBE染色及NaF抑制试验
C.AS-DNAE染色及NaF抑制试验
D.NAP积分值测定
E.以上都是


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24、单项选择题  苏丹黑B（SB）染色阳性，NAP染色活性减低，应考虑（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性未分化白血病


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25、单项选择题  下列哪种说法不是APTT测定的临床意义（）

A.APTT延长
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时，APTT均缩短
C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态
D.血浆抗凝物质增多，APTT延长
E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时


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26、单项选择题  STGT试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示（）

A.因子Ⅷ缺乏
B.因子Ⅸ缺乏
C.因子Ⅺ缺乏
D.因子Ⅻ缺乏
E.血循环中存在抗凝物质


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27、单项选择题  除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.传染性单核细胞增多症
C.尼曼-匹克病
D.恶性淋巴瘤
E.脾功能亢进


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28、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 从形态学上，此类型白血病易误诊为（）

A.M2a
B.M4
C.M5
D.L2
E.L3


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29、单项选择题  骨髓特点是骨髓中原始细胞≥90%（NEC），早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。符合此特征的白血病是（）

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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30、单项选择题  类白血病患者的骨髓象显示为（）

A.增生极度活跃
B.增生明显活跃
C.增生活跃
D.增生明显减低
E.增生极度减低


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31、配伍题  人胚8～9个月主要造血器官是（）
人胚第3～9周主要造血器官是（）
胚胎第6周，肝脏造血发生，其造血干细胞主要来源于（）

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛


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32、单项选择题  急性髓细胞白血病M1型（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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33、单项选择题  具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是"M"成分的（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgE型
E.不分泌型


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34、单项选择题  下述表述正确的是（）

A.总铁结合力可直接检测
B.测总铁结合力需先测血清铁
C.测总铁结合力时不需用重质碳酸钙作吸附剂
D.总铁结合力就是饱和铁结合力
E.血清铁结合力正常人为48.3～87.0μmol／L


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35、单项选择题  下列哪项叙述不符合血小板活化因子（PAF）（）

A.迄今发现的最强的血小板聚集诱导剂
B.诱导单核细胞和中性粒细胞的聚集和粘附
C.提高巨噬细胞吞噬和氧化能力
D.引起平滑肌收缩
E.作为最重要的凝血因子


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36、单项选择题  鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶症的指标是（）

A.血浆α2纤溶酶抑制物活性
B.血浆纤溶酶原活性
C.血浆组织型纤溶酶原活化剂活性
D.FDP
E.D-二聚体


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37、单项选择题  原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是（）

A.PLT、原发性纤溶减低，DIC增多
B.F1+2、原发性纤溶升高，DIC升高
C.FPA、原发性纤溶升高，DIC升高
D.SFMC、原发性纤溶升高，DIC升高
E.D-二聚体、原发性纤溶正常，DIC升高


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38、单项选择题  缺铁性贫血可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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39、单项选择题  下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是（）

A.缺铁性贫血
B.免疫性溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症


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40、配伍题  CML血象中中性中幼粒细胞可占（）
CML血象中嗜碱粒细胞可占（）
CML血象中晚幼粒细胞可占（）

A.20％～40％
B.15％～40％
C.10％～20％
D.<10％
E.1％～5％


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41、单项选择题  鉴别血管性血友病和血友病A，下列哪项最重要（）

A.遗传方式和临床表现
B.APTT和因子Ⅷ：C测定
C.出血时间和血小板粘附试验
D.vWF：Ag和vWF多聚体分析
E.PT和血小板计数


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42、单项选择题  如经过化疗后，认为急性白血症病人已达到完全缓解，但下列哪项指标除外（）

A.临床上无浸润的症状和体征
B.血象恢复，无白血病细胞
C.原始细胞<5％
D.骨髓粒、红、巨核三系比例正常
E.以上均不正确


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43、单项选择题  应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ（Ⅱ：C）、Ⅴ（Ⅴ：C）、Ⅹ（Ⅹ：C）、Ⅶ（Ⅶ：C）的促凝活性，需下列哪一试验作为基础方法（）

A.凝血酶时间
B.血浆凝血酶原时间
C.血清凝血酶原时间
D.蝰蛇毒时间
E.蝰蛇毒复钙时间


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44、单项选择题  醋酸AS-D萘酚酯酶染色中红细胞系统的反应特点是（）

A.呈阳性反应，被氟化钠抑制
B.早幼红细胞为阴性反应
C.随细胞成熟，阳性反应逐渐增强
D.随细胞成熟，阳性反应逐渐减弱
E.各阶段红细胞均为阴性反应


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45、单项选择题  传染性单核细胞增多症可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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46、单项选择题  符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是（）

A.以大细胞为主，细胞大小不均
B.核型不规则，常见凹陷、折叠
C.核染色质较粗，无核仁
D.胞质深蓝色，呈蜂窝状
E.核浆比例大


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47、单项选择题  正常骨髓象中，占有核细胞比例最高的是（）

A.粒细胞系统
B.红细胞系统
C.淋巴细胞系统
D.单核细胞系统
E.浆细胞系统


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48、单项选择题  毛细血管脆性试验阴性可见于下列哪种疾病（）

A.过敏性紫癜
B.血友病
C.血小板减少性紫癜
D.遗传性出血性毛细血管扩张症
E.血小板无力症


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49、单项选择题  尼曼-匹克病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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50、单项选择题  椭圆形红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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51、单项选择题  急性粒细胞白血病可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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52、单项选择题  下列哪项不符合生理性止血机制（）

A.血小板与止血血栓形成和凝血块出现有关
B.包括局部血管收缩，止血栓形成和血凝块出现
C.局部缩血管反应持续时间较短
D.血小板减少时，止血与凝血时间均延长
E.出血时间比凝血时间短


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53、单项选择题  红细胞镰变试验所用试剂是（）

A.Na2S2O5
B.Na2SO2
C.Na2S3O2
D.ASO
E.NaOH


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54、单项选择题  女性，45岁，皮肤、脸部紫红，并伴有头晕、皮肤瘙痒，无心、肺疾病史；体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白185g／L，血小板432×109／L，白细胞14×109／L。首先考虑下列哪一种疾病（）

A.CML
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症


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55、单项选择题  对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的（）

A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30％
C.自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正
D.氰化物-抗坏血酸试验阳性
E.抗人球蛋白试验阳性


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56、单项选择题  PS为凝血酶原的激活剂，而促进了血栓的发生，PS的意思是（）

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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57、单项选择题  属于二期止血缺陷筛查试验的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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58、单项选择题  PNH可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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59、单项选择题  下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是（）

A.FAB形态学分类L2型是以小细胞为主，核染色质较粗
B.T-ALL比B-ALL多见
C.骨髓象以小淋巴细胞增生为主，故分化程度较好
D.白血病细胞胞质中较易见到Auer小体
E.与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型


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60、单项选择题  急性再障的骨髓增生程度一般为（）

A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.增生减低
E.极度减低


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61、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可选用（）

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色


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62、单项选择题  急性巨核细胞白血病的诊断标准为（）

A.骨髓中原巨核细胞≥10％
B.骨髓中原巨核细胞≥20％
C.骨髓中原巨核细胞≥30％
D.骨髓中原巨核细胞≥50％
E.骨髓中原巨核细胞≥80％


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63、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，以原始单核细胞为主，可>80%（NEC或单核系细胞），幼稚单核细胞较少。符合此特征的白血病是（）

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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64、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L3型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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65、配伍题  临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是（）
由vWF基因的合成与表达缺陷而导致的疾病是（）
血小板减少、FT延长、D-二聚体明显升高的是（）
遗传方式为性连锁隐性遗传的是（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性Ⅻ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏症


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66、单项选择题  下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外（）

A.外周血涂片检查
B.镰变试验
C.血红蛋白电泳
D.异丙醇沉淀试验
E.PCR基因诊断


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67、单项选择题  

男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2．0×10<sup>12</sup>／L，白细胞300×10<sup>9</sup>／L，血小板40×10<sup>9</sup>／L，分类示原粒细胞0．15，早幼粒细胞0．25，杆状核粒细胞0．12，分叶核粒细胞0．4，嗜酸性粒细胞0．08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变

 

下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是（）

A.原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％
B.外周血中嗜碱粒细胞>20％
C.外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％
D.NAP积分减低甚至0分
E.染色体检查仅有Ph染色体出现


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68、单项选择题  下列哪项不属于CLL的诊断标准（）

A.外周血白细胞>10×109／L，淋巴细胞≥5×109／L
B.以幼稚淋巴细胞为主
C.骨髓增生活跃或明显活跃
D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月（排除其他引起淋巴细胞增多疾病）
E.以上都不是


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69、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血（）

A.血红蛋白增多
B.见"双形性"红细胞
C.中性粒细胞减少
D.网织红细胞减少
E.红细胞体积增大呈球状


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70、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最为常见（）

A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型


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71、单项选择题  下列哪种说法不是一期止血缺陷的特点（）

A.自发性或轻微外伤后，出血以皮肤和粘膜为主
B.深部组织，如肌肉群、关节腔和内脏出血较少见
C.出血持续的时间一般较长，可能几天、几周，甚至几个月
D.采用压迫止血或局部用止血药止血有效，且止血后不易复发
E.分遗传性和获得性两种


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72、单项选择题  CML早期红细胞和血红蛋白（）

A.明显升高
B.正常或稍高
C.轻度降低
D.中度降低
E.重度降低


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73、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管的特征（）

A.由内皮细胞和间质细胞构成
B.具有选择通透性
C.细胞间有大量基质
D.可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
E.间质细胞无收缩功能


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74、单项选择题  下列哪项关于凝血因子的描述是正确的（）

A.依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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75、单项选择题  下列哪项说法不符合接触系统凝血因子（）

A.接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
B.可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活
C.接触系统因子缺乏，临床上均有出血现象
D.接触系统因子缺乏，临床上可有不同程度的血栓形成倾向
E.活化的因子可激活其他因子，并可参与纤溶、补体系统激活


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76、单项选择题  在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰（）

A.ADP（1.0μmol／ml）
B.ADP（0.5μmol／ml）
C.肾上腺素（0.4μg／ml）
D.胶原（3.0μg／ml）
E.瑞斯托霉素（1.5mg／ml）


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77、单项选择题  血象中篮细胞增多见于（）

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性红白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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78、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是（）

A.2Ph
B.+18
C.i（17q）
D.+16
E.+8


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79、单项选择题  嗜酸粒细胞白血病（eosinophilicleuke-mia）患者最常出现的染色体核型异常为（）

A.8三体和iso（17q）
B.10三体
C.21三体
D.18三体和t（5；12）
E.t（5；9）和t（1；5）


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80、单项选择题  分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。 此染色常用于鉴别恶性组织细胞病与（）

A.真性红细胞增多症
B.急性单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.红白血病


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81、配伍题  在体内最不稳定的凝血因子是（）
被称为血浆凝血活酶前质的因子是（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅺ


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82、单项选择题  男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病 下列属于骨髓增生性疾病的是（）

A.MDS
B.CLL
C.CML
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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83、单项选择题  慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是（）

A.8三体
B.10三体
C.Ph染色体
D.1号染色体缺失
E.11号染色体长臂2区3带缺失


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84、单项选择题  骨髓穿刺呈"干抽"，外周血无幼稚细胞，脾不肿大，下列最佳选择是（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.髓纤
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼贫


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85、单项选择题  引起血小板增多的疾病是（）

A.SLE
B.心肌梗死或脑梗死
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症


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86、单项选择题  在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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87、单项选择题  急性单核细胞白血病可选用（）

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色


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88、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点（）

A.骨髓多数增生活跃
B.吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞
C.正常造血细胞均未见
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降
E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多


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89、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病


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90、单项选择题  女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞 本病最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病


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91、单项选择题  杜勒小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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92、配伍题  胞体巨大，周边不整；胞核数目较多，彼此孤立，无核丝相连，染色质呈粗网状，核仁1～2个；胞质丰富，染淡蓝和浅红色，有很多蓝紫色颗粒。此细胞为（）
胞体直径10～18μm；核染色质呈粗颗粒状，排列紧密，分布不均，有明显厚实感，核仁1～2个，清晰，核膜清楚；胞质很少，亮蓝色，仅环于核周。此细胞为（）
胞体直径10～18μm；核染色质呈细致颗粒状，排列均匀、平坦，核仁2～5个，界限清楚；胞质呈淡蓝色，着色均匀，浅淡。此细胞为（）
胞体直径12～20μm，呈圆形、椭圆形、梭形、多角形；胞核较小，居中或偏位，核染色质模糊，胞核常被遮盖结构不清；胞质充满嗜碱性颗粒。此细胞为（）
胞体直径12～20μm；核染色质聚集，核仁可见或消失；胞质较多，呈淡蓝色，内有非特异性天青胺蓝颗粒。此细胞为（）
胞体直径15～20μm，可见伪足突出；核染色质呈粗颗粒状，不均匀，着色深，核仁1～3个，较大，界限不清；胞质呈深蓝浓稠，不均匀如油画感，核周有淡染区。此细胞为（）
胞体直径25～30μm，多呈梭形；胞核呈圆或椭圆形，染色质网状，多无核仁；胞质量少，分布于细胞两端，染蓝红色，可有细小紫红色颗粒。此细胞为（）
胞体直径8～15μm；核染色质凝聚呈条索状或块状，有明显的间隙，核仁消失；胞质可见嗜多色性。此细胞为（）
胞体直径8～15μm；核染色质常排列成车轮状；核质丰富，染蓝色或红蓝相混的蓝紫色，有泡沫感。此细胞为（）
胞体较大，直径20～40μm，长椭圆形或不规则形，单个或多个成簇分布；胞核常偏位，核染色质粗网状，1～3个核仁；胞质丰富，染深／灰蓝，边缘呈云雾状。此细胞为（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.原始红细胞
D.中幼红细胞
E.原始淋巴细胞
F.浆细胞
G.破骨细胞
H.成骨细胞
I.内皮细胞
J.组织嗜碱细胞
K.颗粒型巨核细胞


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93、配伍题  β珠蛋白生成障碍性贫血可出现（）
伯胺喹啉型溶血性贫血可出现（）
异常血红蛋白综合征可出现（）
蚕豆病中可出现（）
遗传性球形红细胞增多症可出现（）
阵发性睡眠性血红蛋白尿症可出现（）

A.红细胞膜异常
B.红细胞G6PD缺陷
C.红细胞PK酶缺陷
D.血红蛋白肽链合成异常
E.血红蛋白结构异常


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94、单项选择题  血清铁浓度降低见于（）

A.肝脏疾病
B.造血不良
C.慢性溶血
D.缺铁性贫血
E.铁负荷过重


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95、单项选择题  肝素通过中和下列哪种因子的作用而阻止血液凝固（）

A.血小板
B.Ca2+
C.凝血酶
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅷ


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96、单项选择题  诊断FⅤLeiden突变应采用的试验是（）

A.凝血因子V活性（FⅤ：C）
B.蛋白S（PS）
C.活化蛋白C抵抗（APCR）试验
D.狼疮抗凝物质（LAC）
E.蛋白C（PC）


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97、配伍题  尼曼－匹克病为（）
血友病为（）
遗传性球形红细胞增多症为（）

A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体部完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传


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98、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质（）

A.胶原
B.凝血酶
C.TNF
D.IL-1
E.PGI2


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99、单项选择题  骨髓纤维化可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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100、单项选择题  下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定（）

A.待测标本不宜用肝素抗凝
B.发色底物法测AT活性，显色的深浅与AT呈正相关
C.抗原与活性同时下降为CRM-型AT缺乏症
D.抗原正常，活性下降为CRM+型AT缺乏症
E.待测标本不宜反复冻融


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101、单项选择题  下列哪项与骨髓增生明显活跃不符（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血


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102、单项选择题  在使用大剂量肝素时，既可获得最佳抗凝疗效又无严重的出血风险的APTT测定值范围应是较正常对照值（）

A.无显著改变
B.缩短10秒以上
C.延长3秒以上
D.延长10秒以上
E.延长1.5～3.0倍


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103、单项选择题  对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是（）

A.主要是由于造血干细胞质量的异常引起的
B.再障发病因素主要为先天性
C.获得性者常见于化学药物、放射线等
D.细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药
E.杀虫剂也可以引起再障


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104、单项选择题  在β-TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是（）

A.3.8％枸橼酸钠
B.0.109mol／L枸橼酸钠
C.5％EDTA-Na2溶液
D.草酸盐
E.肝素


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105、单项选择题  Russel小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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106、单项选择题  巨核细胞在发育成熟过程中，其形态改变与一般形态演变规律不同的是（）

A.细胞体积
B.核大小
C.核染色质结构
D.核仁
E.胞质量


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107、单项选择题  红细胞膜的不对称性是指其脂质双层中内外两侧的分布不对称，主要是指（）

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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108、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血病原始细胞鉴别可观察（）

A.细胞核形态
B.核仁数量
C.胞质颜色
D.胞体大小
E.Phi（φ）小体


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109、单项选择题  患儿男性，4岁，贫血外貌，红细胞3．0×1012/L，血清铁5μmol／L，血红蛋白70g/L，骨髓增生活跃，属于（）

A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.溶血性贫血


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110、单项选择题  根据恶性淋巴瘤的侵犯范围，将它分为几期（）

A.二期
B.三期
C.四期
D.五期
E.六期


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111、单项选择题  不符合急性再生障碍性贫血危象的是（）

A.红细胞数目减少
B.白细胞数目减少
C.血小板数目减少
D.多由疾病、药物继发引起
E.短期内不可自然恢复


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112、单项选择题  尿含铁血黄素试验哪项有错误（）

A.实验原理是应用普鲁士蓝反应原理
B.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
C.阳性提示尿中有铁排出
D.患者有血红蛋白尿本实验就呈阳性结果
E.PNH患者本实验阳性，并可持续数周


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113、单项选择题  患者APTT及PT同时延长，提示下列哪一组凝血因子有缺陷（）

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子PK、HMWK
D.因子Ⅶ、TF
E.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ


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114、单项选择题  在凝血酶的直接作用下产生的是（）

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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115、单项选择题  下列哪种是M2b型白血病的特异性基因标志（）

A.PML-RARA
B.CBFβ-MYH11
C.MLL-ENL
D.BCR-ABL
E.AML1-MTG8（ETO）


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116、单项选择题  下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大（）

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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117、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 下列哪项符合铁代谢生理（）

A.维生素C能促进Fe2+的吸收
B.血清铁一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空肠下端吸收
D.成人每日需Fe2+10mg
E.在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白


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118、单项选择题  不属于红细胞生成减少的贫血是（）

A.营养性巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.红细胞酶缺陷性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.骨髓病性贫血


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119、单项选择题  血友病时，发生改变的试验是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.BT
E.FIB


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120、单项选择题  胞质中开始出现嗜碱性颗粒的阶段是（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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121、单项选择题  在急性淋巴细胞白血病FAB分型的细胞学特征中，大细胞的标准是直径（）

A.>8μm
B.>9μm
C.>10μm
D.>11μm
E.>12μm


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122、单项选择题  叶酸缺乏时，检验结果正确的是（）

A.血清叶酸<13μg/L
B.叶酸吸收试验，尿排出>26%，粪排出<60%
C.组织胶负荷试验，测尿亚胺甲基谷氨酸<1g/24h
D.红细胞叶酸>50μg/L
E.外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多


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123、单项选择题  下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程（）

A.凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程
B.凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块
C.内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同
D.血小板参与内源性凝血
E.内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成


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124、单项选择题  比CD34分子更早地表达于造血干细胞表面的是（）

A.CD38
B.Lin抗原
C.p53
D.Thy-1
E.TCl-30


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125、填空题  编写教案的原则有（）、（）、（）、（）、（）


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126、单项选择题  下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强的是（）

A.HCⅡ
B.AT
C.PL
D.APC
E.PS


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127、单项选择题  属于血管壁检验的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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128、单项选择题  浆细胞病是由（）

A.原始浆细胞异常增生引起的疾病
B.幼稚浆细胞异常增生引起的疾病
C.单克隆浆细胞增生引起的恶性肿瘤
D.原始淋巴细胞异常增生引起的疾病
E.幼稚淋巴细胞异常增生引起的疾病


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129、单项选择题  骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。 如骨髓原始粒细胞（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%且小于20%则可能为（）

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.持续完全缓解
E.长期存活


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130、单项选择题  优球蛋白溶解时间（ELT）测定，需将受检血浆酸化（加入硼酸），其目的是（）

A.沉淀血浆优球蛋白
B.去除纤溶抑制物
C.使纤溶激活物与纤维蛋白原结合
D.去除纤溶酶原及其激活物
E.以上均是


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131、单项选择题  在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要（）

A.腺苷脱氨酶
B.嘌呤核苷酶
C.末端脱氧核苷酰转移酶
D.RNA多聚酶
E.嘌呤和嘧啶合成酶


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132、单项选择题  下列蛋白质不属于蛋白C系统的是（）

A.PC
B.PS
C.PZ
D.EPCR
E.TM


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133、单项选择题  缺铁性贫血根据病理生理和临床缺铁分为以下阶段（）

A.早期、中期、晚期
B.急性期、慢性期、恢复期
C.缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期
D.缺铁性红细胞生成期、缺铁期、缺铁性贫血期
E.血清铁下降期、铁蛋白减少期、缺铁性贫血期


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134、单项选择题  男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×109／L，血小板105×109／L，蛋白尿（++++），血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 对诊断该病有重要价值的检查是（）

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.血钙测定
D.蛋白电泳
E.浓缩血找异常细胞


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135、单项选择题  核染色质凝聚成条索状或块状，其中有明显间隙，核仁消失，胞质内血红蛋白呈嗜多色性，符合该特征的红细胞是（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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136、单项选择题  B淋巴祖细胞的发育部位是（）

A.胸腺
B.骨髓
C.肝脏
D.脾脏
E.淋巴结


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137、单项选择题  诊断急非淋M的标准为（）

A.骨髓中原始粒细胞占30％～89％（NEC.
B.骨髓中原始粒细胞≥90％（NEC.
C.骨髓中原始粒细胞>70％（NEC.
D.骨髓中原始粒细胞>80％（NEC.
E.骨髓中原始粒细胞>65％（NEC.


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138、单项选择题  属于原发性骨髓纤维化特点的是（）

A.碱性磷酸酶染色阴性
B.过碘酸-雪夫反应减弱
C.白细胞计数常大于50×109/L
D.Ph染色体阴性
E.胸骨压痛较多见


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139、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病（）

A.好发于青壮年
B.起病急，病程短
C.NAP积分明显下降或为零分
D.骨髓中找到吞噬细胞性组织细胞对诊断本病有重要意义
E.非特异性酯酶染色呈阳性


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140、单项选择题  下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断（）

A.中性粒细胞ALP增高
B.胎儿血红蛋白增高
C.血浆促红细胞生成素增高
D.尿促红细胞生成素减低
E.血清可溶性转铁蛋白受体减少


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141、单项选择题  原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。 此染色鉴别急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞的反应特点是（）

A.呈阳性反应，阳性颗粒较细小，可被氟化钠抑制
B.呈阳性反应，阳性颗粒较细小，不被氟化钠抑制
C.呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布
D.呈弱阳性反应，颗粒有折光性
E.呈阴性反应


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142、单项选择题  CML急变后髓细胞变其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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143、单项选择题  具有促进血小板聚集作用的是（）

A.血小板活化因子（PAF.
B.血小板第三因子（PF3）
C.血小板第四因子（PF4）
D.血小板促生长因子（PDGF.
E.血小板生长素（TPO）


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144、单项选择题  ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，见于下列哪种白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.多毛细胞白血病


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145、单项选择题  最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原（CD）是（）

A.CD33
B.CD7
C.CD19
D.CD41
E.CD34


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146、单项选择题  引起再障最主要的原因是（）

A.造血原料缺乏
B.失血过多
C.红细胞破坏过多
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓造血功能障碍


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147、单项选择题  恶性组织细胞病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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148、单项选择题  核染色质浓密成块，常呈车轮状或龟背状，无核仁，胞质丰富，有泡沫感，符合该特征的是（）

A.中幼红细胞
B.小淋巴细胞
C.原始浆细胞
D.幼稚浆细胞
E.浆细胞


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149、单项选择题  下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检（）

A.恶性组织细胞病
B.恶性淋巴瘤
C.脂质代谢障碍性疾病
D.毛细胞白血病
E.骨髓纤维化


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150、单项选择题  下列哪项指标与DIC的诊断不符（）

A.血小板减少或进行性下降
B.血浆纤维蛋白原低于1.5g／L或进行性降低
C.D-二聚体升高或阳性
D.AT含量或活性降低（肝病必备）
E.血浆因子Ⅷ：C低于50％（肝病必备）


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151、单项选择题  PAgT增高常见于（）

A.血小板无力症
B.巨大血小板综合征
C.肝硬化
D.VitB12缺乏症
E.糖尿病


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152、单项选择题  棒状小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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153、单项选择题  血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）

A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.Ⅺ、Ⅻ、
C.Ⅰ、Ⅱ、TF、Ⅴ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ


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154、单项选择题  戈谢病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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155、单项选择题  骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。 上述特征符合（）

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.复发
E.长期存活


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156、单项选择题  恶性淋巴瘤主要根据有无下列哪种种胞而进行分类（）

A.R-S细胞
B.异常组织细胞
C.泡沫细胞
D.火焰细胞
E.淋巴瘤细胞


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157、单项选择题  与蚕豆病密切相关的酶是（）

A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶


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158、单项选择题  下列哪项不符合白血病的流行病学（）

A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B.欧美国家白血病发病率较我国为高
C.我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见
D.急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近
E.我国CML比CLL多见


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159、单项选择题  下列何种疾病属大细胞性贫血（）

A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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160、单项选择题  除外下列哪项，其余常出现在增生性贫血的血象中（）

A.镰形红细胞
B.网织红细胞
C.嗜多色红细胞
D.含豪焦小体红细胞
E.含卡波环红细胞


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161、单项选择题  外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症（）

A.25％
B.20％
C.15％
D.10％
E.7％


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162、单项选择题  浆细胞白血病（PCL）与多发性骨髓瘤（MM）的主要区别为（）

A.前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20％或绝对值≥2.0×109/L；后者外周血白细胞分类中浆细胞<20％或绝对值<2.0×109／L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象；后者有溶骨现象


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163、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的血象特点（）

A.白细胞数进行性减少
B.贫血进行性加重
C.血小板数进行性下降
D.可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞
E.浓缩血涂片可提高异常组织细胞检出率


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164、单项选择题  男，17岁，发热，皮肤淤点、牙龈出血10天；化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2．2×109／L，分类示中性粒细胞0．7，淋巴细胞0．25，单核细胞0．5，血小板31×109／L；骨髓检查示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。最可能的诊断是（）

A.MDS
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性白血病
D.急性白血病
E.类白血病反应


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165、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病常见染色体易位是（）

A.t（8；14）
B.t（9；22）
C.t（14；18）
D.t（15；17）
E.t（11；14）


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166、单项选择题  一般不会引起急性冷凝集素综合征的是（）

A.支原体肺炎
B.结缔组织疾病
C.传染性单核细胞增多症
D.糖尿病
E.肿瘤


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167、单项选择题  关于白细胞中糖原的描述，正确的是（）

A.血液中的糖原主要来自于淋巴细胞
B.原始粒细胞有较多的糖原
C.原始淋巴细胞有较多的糖原
D.粒细胞中的糖原含量随细胞的分化逐渐增加
E.在炎症疾病时，PAS呈阳性反应


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168、单项选择题  关于血管作用的错误描述是（）

A.参与一期止血
B.激活血小板
C.促凝作用
D.抗血栓
E.不参与凝血的调节


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169、配伍题  最适宜用来鉴别CML与类白血病反应的细胞化学染色是（）
最适宜用来鉴别淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.糖原染色
C.碱性磷酸酶染色
D.α－丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验
E.苏丹黑B染色


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170、单项选择题  人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条，命名为（）

A.5条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链
B.6条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条，分别命名为：α、β、γ、δ链
D.7条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条，分别命名为：α、β、γ链


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171、单项选择题  属于一期止血缺陷筛查试验的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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172、单项选择题  下列凝血因子在激活过程中不需要Ca2+参与的是（）

A.因子Ⅹ→因子Ⅹa
B.因子Ⅱ→因子Ⅱa
C.因子→因子a
D.因子Ⅻ→因子Ⅻa
E.因子Ⅺ→因子Ⅺa


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173、单项选择题  临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大（）

A.蛋白尿（++++）
B.血尿
C.蛋白管型尿
D.原始细胞
E.本周蛋白


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174、单项选择题  低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性较佳的维持范围是（）

A.0.5～4.0个抗因子Ⅹa/ml
B.1.5～4.0个抗因子Ⅹa/ml
C.2.5～6.0个抗因子Ⅹa/ml
D.2.5～7.0个抗因子Ⅹa/ml
E.2.5～8.0个抗因子Ⅹa/ml


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175、单项选择题  确诊为CML患者，其NAP积分升至200分，可能发生下列哪种变化（）

A.急性粒细胞白血病变
B.急性淋巴细胞白血病变
C.急性单核细胞白血病变
D.合并严重化脓感染
E.白血病缓解


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176、单项选择题  环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在（）

A.3颗以上，围绕核周1/2以上
B.4颗以上，围绕核周1/3以上
C.5颗以上，围绕核周1/2以上
D.6颗以上，围绕核周1/2以上
E.7颗以上，围绕核周1/3以上


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177、单项选择题  男，22岁，头昏乏力，鼻粘膜及牙龈出血1周来诊；检验结果；WBC42×109／L，Hb85g／L，PLT23×109／L，外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞50％，幼粒细胞21％（NEC），原始细胞POX强阳性，NAP（－），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型是（）

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5


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178、单项选择题  下列哪项不是缩血管物质（）

A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2（TXA2）
E.血管加压素


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179、单项选择题  进行不对称有丝分裂的是（）

A.造血干细胞
B.造血祖细胞
C.早期造血祖细胞
D.原始细胞
E.幼稚细胞


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180、单项选择题  戈谢病属何种遗传性疾病（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.性染色体显性遗传
E.性染色体隐性遗传


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181、单项选择题  男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s（对照45s）；PT50s（对照13s）；TT35s（对照18s）；Fg0．8×109／L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法） 该患者最可能的诊断是（）

A.血友病
B.原发性纤溶亢进
C.DIC
D.血管性血友病
E.ITP


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182、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 如果进行骨髓涂片检查，可有什么发现（）

A.骨髓增生明显活跃
B.粒系、红系、巨系三系增生减低
C.可见明显的病态造血
D.可见分叶粒细胞核分叶过多的情况
E.粒系以早期阶段为主


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183、单项选择题  女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer-小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α-醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性粒细胞白血病


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184、单项选择题  阻止细胞进入S期，维持造血干、祖细胞处于非增殖状态的因子是（）

A.转化生长因子β
B.肿瘤坏死因子α
C.肿瘤坏死因子β
D.干细胞因子
E.胰岛素样生长因子1


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185、单项选择题  女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞 如果做细胞化学染色，下列哪种结果会不支持诊断（）

A.POX阴性
B.PAS阳性
C.NAS-DCE阴性
D.NAP积分175分
E.SBB阳性


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186、单项选择题  下列哪项不属于红细胞膜缺陷的实验室检查（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验
C.高渗冷溶血试验
D.酸化甘油溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验


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187、单项选择题  关于红细胞内糖酵解代谢，哪种说法正确（）

A.有5～10％的葡萄糖经此途径代谢
B.本途径的主要作用是产生ATP
C.酵解过程中可使氧化型辅酶Ⅱ变为还原型
D.还原型辅酶Ⅱ可直接使MHb变为Hb
E.本途径中有关酶缺陷的代表型是G6PD缺陷


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188、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 符合上述特征的急性髓细胞性白血病的类型是（）

A.M0
B.M1
C.M2b
D.M3
E.M5


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189、单项选择题  46，XY，t（9；11）（p21；q23）所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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190、单项选择题  一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 该试验不受（）

A.FⅦ及FⅫ异常的影响
B.FⅡ及FⅩ异常的影响
C.FⅤ及FⅧ异常的影响
D.FⅢ异常的影响
E.FⅦ及FⅧ异常的影响


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191、单项选择题  下列哪项不在前DIC的诊断标准中（）

A.TF活性阳性
B.SFMC阳性或增高
C.D-二聚体升高
D.AT活性减低（低于60％）
E.肝素治疗无效


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192、单项选择题  血浆PT时间延长，加正常血浆、正吸血浆可以纠正，加储存血清、储存血浆不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ


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193、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 首先考虑下列哪种疾病（）

A.肝炎
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤


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194、单项选择题  属于低分子量肝素抗凝机制特点的是（）

A.对FⅩa的抑制活性相对增强
B.对FⅩa的抑制活性相对减弱
C.对FⅡa的抑制活性相对增强
D.可导致血小板数量减少
E.半寿期短


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195、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜（ITP），有多少患者PAIgG增高（）

A.小于60％
B.70％
C.80％
D.100％
E.以上均不是


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196、多项选择题  美感包含着（）

A.满足感、愉快感和幸福感
B.和谐感
C.精神上的自由感
D.物质享受感
E.心灵上的自豪感


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197、单项选择题  出血时间和血小板计数均正常可见于下列况，但除外（）

A.过敏性紫癜
B.遗传性毛细血管扩张症
C.单纯性紫癜
D.正常人
E.急性ITP


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198、单项选择题  

女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性

根据该病人的症状、体征和实验室检查结果，下列哪项与本病不符（）

A.最后诊断为M3型白血病并发DIC
B.该型白血病对常用化疗药物敏感
C.染色体检查有t（15；17）（q22；q12）
D.特异性分子标志是PML-RARA融合基因
E.非特异性酯酶染色阳性反应，不被NaF抑制


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199、单项选择题  恶性淋巴瘤（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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200、单项选择题  属于遗传血液学范畴的是（）

A.信息传递
B.细胞增殖
C.细胞来源
D.细胞功能
E.细胞分化


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201、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
B.多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
D.白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制


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202、单项选择题  下列哪项用于慢性粒细胞白血病（CML）细胞化学染色（）

A.POX
B.ACP
C.NAP
D.POX、NAP
E.POX、ACP、NAP


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203、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD缺乏症
C.PK缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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204、单项选择题  急性红白血病M6型（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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205、单项选择题  男，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白52g／L，白细胞3．0×109／L，血小板51×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1280（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白13．8μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占49％，以中幼、晚幼红细胞增生为主 哪项辅助检查最具确诊价值（）

A.骨髓铁染色
B.糖水试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验


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206、单项选择题  抗凝治疗中，如怀疑肝素抵抗，可测定（）

A.血浆肝素
B.蛋白C
C.抗凝血酶
D.FⅩ活性
E.APTT


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207、单项选择题  男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是（）

A.细菌感染
B.氯霉素
C.抗血小板药物
D.病毒感染
E.PNH


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208、单项选择题  男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 患者与血管性血友病鉴别诊断时，下列试验最重要的是（）

A.PT
B.CT
C.复钙交叉试验
D.BT
E.vWF抗原或结构检测


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209、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.白血病


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210、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M5型


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211、单项选择题  正常血清中含有的主要凝血因子为（）

A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ
D.因子Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅺ、Ⅻ


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212、单项选择题  正常情况下，早幼红细胞呈阳性反应的是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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213、单项选择题  尿中出现本周蛋白（）

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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214、单项选择题  棘形红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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215、单项选择题  下列哪项不符合原红细胞的特点（）

A.胞体外缘可见伪足突起
B.染色质呈粗颗粒状
C.核仁较大，界限不清
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核仁3个以上者一般少见


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216、单项选择题  传染性单核细胞增多症是一种什么疾病（）

A.单核－巨噬细胞系统良性增生性疾病
B.淋巴细胞系统良性增生性疾病
C.单核细胞系统良性增生性疾病
D.淋巴细胞系统恶性疾病
E.浆细胞增生性疾病


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217、单项选择题  下列哪项不是下调PGI2合成的物质（）

A.FXa
B.亚油酸
C.阿司匹林
D.血管紧张素
E.纤溶酶


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218、单项选择题  多发性骨髓瘤患者血清和尿中可见什么蛋白增加（）

A.白蛋白
B.球蛋白
C.IgA免疫球蛋白
D.IgM免疫球蛋白
E.M蛋白


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219、单项选择题  检测细胞内铁应观察100个细胞，其中包括中幼红细胞和（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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220、单项选择题  与M0型急性髓细胞性白血病在形态学上类似的是（）

A.M2a
B.M4
C.MDS
D.ALL-L2
E.ALL-L3


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221、单项选择题  慢性粒细胞白血病下列哪项是Ph染色体的典型易位（）

A.t（9；22）（q34；q11）
B.t（22；9）（q11；q34）
C.t（11；14）（q13；q32）
D.t（14；19）（q32；q13）
E.t（2；22）（q34；q11）


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222、单项选择题  细胞化学染色以细胞形态学为基础，结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作（）

A.定性分析
B.定位分析
C.半定量分析
D.定量分析
E.定性、定位、半定量分析


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223、单项选择题  男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白（++），白细胞0．025×109／L。患者截瘫原因可能是（）

A.第二肿瘤转移
B.中枢神经系统出血
C.细菌性脑膜炎
D.化疗药物损害
E.中枢神经系统白血病


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224、单项选择题  急性粒细胞白血病可见（）

A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制


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225、单项选择题  关于血细胞生理，下列哪项说法错误（）

A.红细胞平均寿命120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
B.血小板平均寿命8～11天，参与止血过程
C.B细胞寿命为3～4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应
D.T细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫
E.中性粒细胞在周围血中停留2～3天进入组织，外周血细胞计数反映循环血流中白细胞总量


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226、单项选择题  下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征（）

A.血红蛋白增加（180～240g／L）
B.红细胞比容增高（0.54～0.80）
C.网织红细胞百分比增加
D.出现幼红细胞
E.出现幼稚粒细胞


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227、单项选择题  下列哪项符合骨髓的有关叙述（）

A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.黄骨髓具有造血的潜能


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228、单项选择题  在凝血过程中，血小板的作用是（）

A.与FⅫ接触，参与内源凝血系统
B.作为组织因子，参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨa、Ⅹa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成


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229、单项选择题  下列指标能区分遗传性和继发性铁粒幼性贫血的是（）

A.发病年龄
B.血清铁蛋白浓度
C.血清铁浓度
D.是否出现铁粒幼红细胞
E.出现细胞外铁


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230、单项选择题  M1型白血病POX染色至少有多少原粒细胞POX阳性（）

A.2％
B.3％
C.4％
D.5％
E.6％


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231、单项选择题  M4型白血病的同质性白血病细胞增生型的特点是，白血病细胞在形态学上（）

A.分别具有粒系及单核系特征
B.同时具有粒系及单核系特征
C.分别具有粒系及淋巴系特征
D.同时具有粒系及淋巴系特征
E.同时具有粒系及巨核系特征


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232、单项选择题  按细胞类型划分，不属于类白血病反应分型的是（）

A.中性粒细胞型
B.淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.嗜酸性粒细胞型
E.嗜碱性粒细胞型


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233、配伍题  外周血涂片检查比骨髓片重要见于（）
外周血细胞成分与骨髓相似见于（）
血片及骨髓中涂抹细胞均增多见于（）

A.CML
B.传染性单核细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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234、单项选择题  下列哪项与遗传性因子缺乏症不相符（）

A.临床有延迟性出症状
B.APTT、和PT均正常
C.BT正常
D.血小板功能正常
E.因子：C增高


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235、单项选择题  下列哪种疾病患者红细胞在缺氧环境中变成镰形（）

A.HbC病
B.HbS病
C.HbE病
D.HbD病
E.不稳定Hb病


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236、单项选择题  多发性骨髓瘤（）

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病


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237、单项选择题  CM（）。

A.运送内源性Ch
B.运送内源性TG
C.运送外源性TG
D.蛋白质含量最高
E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关


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238、单项选择题  细胞外铁不降低，则可排除（）

A.铁粒幼细胞贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓异常增生综合征


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239、单项选择题  多发性骨髓瘤（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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240、单项选择题  患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2．1×1012／L，Hb70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者>5％，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.生理性贫血


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241、单项选择题  下列哪项不符合贫血时机体代偿现象（）

A.心率增加
B.血液循环时间缩短
C.心排血量增加
D.氧离曲线左移，血红蛋白与氧亲和力增加
E.红细胞2，3-二磷酸甘油酸浓度增高


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242、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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243、单项选择题  患者，林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑（）

A.脑梗死
B.脑疝
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.脑出血


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244、单项选择题  纤维蛋白原的降解产物是（）

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D-二聚体
D.X’、Y’、D、E’及D-二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体


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245、配伍题  B淋巴细胞膜蛋白为（）
NK细胞相关抗原为（）
T淋巴细胞表面的抗原结合分子为（）
嗜酸性粒细胞具有（）

A.膜表面免疫球蛋白（SmIg）
B.T细胞受体（TCR）
C.慢反应物质（SRS－A.
D.CD56、CD16a、CD57等
E.磷脂酶D


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246、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 除下列哪项疾病外，均有可能（）

A.慢性再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.慢性溶血性贫血


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247、单项选择题  下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物（）

A.β-TG和Fg
B.β-TG和vWF
C.β-TG和PDGF
D.β-TG和PF4
E.β-TG和ADP


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248、单项选择题  男，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白52g／L，白细胞3．0×109／L，血小板51×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1280（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白13．8μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占49％，以中幼、晚幼红细胞增生为主 本例最可能诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK缺乏症


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249、单项选择题  关于多毛细胞白血病（HCL）的叙述，错误的是（）

A.HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病
B.HCL来源于T细胞系
C.HCL患者以中老年居多，男多于女
D."多毛细胞"为HCL的特征细胞
E.HCL患者常有骨髓干抽现象


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250、单项选择题  不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）

A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体
C.易见核分裂象
D.易见篮状细胞
E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃


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251、单项选择题  属于叶酸特征的是（）

A.人体能合成叶酸
B.耐热
C.人体每天需要约200μg
D.绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中不含叶酸
E.叶酸缺乏可导致骨质疏松


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252、单项选择题  血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子（）

A.Ⅴ、Ⅷ
B.Ⅸ、Ⅷ
C.Ⅷ、Ⅸ
D.Ⅸ、Ⅺ
E.Ⅷ、Ⅺ


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253、单项选择题  急性粒细胞白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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254、单项选择题  以下情况属于慢性肝脏疾病所致的贫血特征的是（）

A.小细胞性贫血
B.细胞大小一致
C.网织红细胞轻度增加
D.白细胞减少
E.出现镰形红细胞


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255、单项选择题  使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是（）

A.Ⅻa
B.Ⅴa
C.Ⅶa
D.TF
E.Ⅱa


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256、单项选择题  患者，女，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊；化验：RBC1．6×1012／L，Hb62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

A.RBC数减少比Hb下降明显
B.MCV、MCH增高
C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D.胃酸分泌量减少
E.骨髓幼红细胞巨幼样变


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257、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于（）

A.CML慢性期
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.恶性淋巴瘤


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258、单项选择题  STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况（）

A.凝血酶
B.因子Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、PF3复合物
C.因子因子Ⅶa、TF复合物
D.因子Ⅶa、TF、Ca2+复合物
E.因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3复合物


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259、单项选择题  为粒-单核细胞共有的标志是（）

A.CD7
B.CD8
C.CD10
D.CD19
E.CD68


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260、单项选择题  以下情况提示为小细胞低色素性贫血的是（）

A.MCV（fl）80～94、MCH（pg）26～32、MCHC（%）31～35
B.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）<31
C.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）31～35
D.MCV（fl>94、MCH（pg>32、MCHC（%）32～36
E.MCV（fl）<80、MCH（pg>32，MCHC（%）>36


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261、单项选择题  急性髓细胞白血病微分化型M0型（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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262、单项选择题  下列哪项不是纤维蛋白降解产物的作用（）

A.碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶
B.所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应
C.碎片X可与FM形成复合物，阻止FM的交联
D.碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合
E.碎片E可以抑制凝血活酶的生成


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263、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝、量少，边缘不规则，最可能的是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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264、单项选择题  原位溶血的场所主要发生在（）

A.肝脏
B.骨髓
C.脾脏
D.血管内
E.淋巴结


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265、单项选择题  临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组作为筛选性试验（）

A.束臂试验、出血时间、血小板计数
B.活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定


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266、单项选择题  碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中，除成熟中性粒细胞外，呈阳性反应的细胞是（）

A.淋巴细胞
B.幼稚红细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.组织细胞


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267、单项选择题  下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是（）

A.阵发性冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.新生儿溶血症
D.血型不合输血
E.药物免疫性溶血


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268、单项选择题  下列不符合冷凝集素综合征的是（）

A.冷凝集素主要是IgM完全抗体
B.冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素
C.临床上有急、慢性两种类型
D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后
E.慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主


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269、单项选择题  传染性单核细胞增多症中，下列哪项检查才能确诊（）

A.外周血中可见异型淋巴细胞
B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞
C.EBV抗体阳性
D.外周血中可见大量单核细胞
E.骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞


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270、单项选择题  下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是（）

A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HC-Ⅱ


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271、单项选择题  男，30岁，贫血外貌；MCV86fl，MCH29pg，MCHC340g／L。其贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.无法判断


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272、单项选择题  关于冷凝集素综合征，下列不正确的是（）

A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.可见红细胞呈缗钱状
D.溶血不需要补体参与
E.冷热溶血试验阴性


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273、单项选择题  在粒细胞研究时，下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间（）

A.泼尼松刺激试验
B.氚标记脱氧胸苷测定
C.肾上腺素激发试验
D.二异丙酯氟磷酸盐标记测定（DF32P）
E.流式细胞仪检测DNA合成及含量


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274、单项选择题  下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是（）

A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体
B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgM
C.自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应
D.自身抗体型最多见，与AIHA难以区别
E.药物依赖性抗体--奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血


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275、单项选择题  CML巨核细胞变其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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276、单项选择题  与红细胞镰变试验有关的Hb是（）

A.HbS
B.HbBart
C.HbI
D.HbG
E.HbA


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277、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl 根据上述发现最可能的诊断是（）

A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.PNH


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278、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染


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279、单项选择题  TTPI可抑制下列蛋白质的活性，但除外（）

A.因子Ⅹa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶


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280、单项选择题  肝素的抗凝作用必须依赖（）

A.HCⅡ
B.AT
C.TM
D.PC
E.EPCR


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281、单项选择题  纤溶酶原活性增高见于（）

A.原发性纤溶症
B.DIC
C.肝硬化
D.血栓前状态
E.前置胎盘


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282、单项选择题  某再障患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常入骨髓混合培养正常，患者血清与正常入骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（）

A.造血干细胞缺陷型
B.免疫抑制型（抑制细胞型）
C.免疫抑制型（抑制血清型）
D.造血环境缺陷型
E.基质细胞缺陷型


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283、单项选择题  肝病并发DIC，下列哪一项最有诊断价值（）

A.APTT、PT及TT延长
B.因子Ⅷ：C降低，vWF：Ag增高及Ⅷ：C／vwF：Ag比值减低
C.抗凝血酶含量或活性降低
D.血小板β-TG、PF4和血清FDP增高
E.PLG含量或活性降低


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284、单项选择题  恶性淋巴瘤最常见的临床表现是（）

A.肝肿大
B.脾肿大
C.无痛性淋巴结肿大
D.发热
E.皮疹


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285、单项选择题  泪滴形红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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286、单项选择题  一般正常成人每天利用铁的量是（）

A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右


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287、单项选择题  预后差的成人混合细胞白血病多具有（）

A.Ph染色体
B.t（6；9）染色体重排
C.inv（14）（q11；q32）
D.t（11；14）（q13；q32）
E.t（15；17）染色体易位


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288、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是（）

A.中性分叶核粒细胞
B.嗜酸中幼粒细胞
C.嗜酸分叶核粒细胞
D.嗜碱分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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289、单项选择题  在PAgT试验中，ADP宜保存于（）

A.-4℃冰箱
B.室温
C.0～-4℃冰箱
D.避光室温保存
E.避光，-20℃保存


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290、单项选择题  最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原（CD）是（）

A.CD33
B.CD7
C.CD19
D.CD41
E.CD34


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291、单项选择题  DNA合成过程中的重要辅酶是（）

A.叶酸还原酶
B.二氢叶酸还原酶
C.四氢叶酸
D.叶酸
E.NADPH


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292、单项选择题  M1型白血病，骨髓中原始细胞应（）

A.≥30%
B.≥50%
C.≥60%
D.≥80%
E.≥90%


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293、单项选择题  引起类白血病反应的最常见病因是（）

A.术后
B.创伤
C.过敏
D.溶血性贫血
E.感染和肿瘤


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294、单项选择题  小球形红细胞常出现在（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.肾衰竭
E.自身免疫性溶血


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295、单项选择题  "多毛细胞"常见于下列哪种白血病（）

A.多毛细胞白血病（HCL）
B.急性淋巴细胞白血病（ALL）
C.CLL
D.急性非淋巴细胞白血病（ANLL）
E.幼淋巴细胞白血病（PLL）


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296、单项选择题  DIC可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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297、单项选择题  诊断疑难DIC或早期DIC时的有效指标是（）

A.凝血酶时间（TT）
B.出血时间（BT）
C.活化蛋白C抵抗（APCR）试验
D.狼疮抗凝物质（LAC）
E.抗凝血酶（AT）


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298、单项选择题  原始单核细胞的分化状态与染色反应结果有关的化学染色是（）

A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.过氧化物酶染色


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299、单项选择题  正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大（）

A.贮存铁
B.肌红蛋白铁
C.转运铁
D.肌红蛋白铁
E.血红蛋白铁


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300、单项选择题  下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点（）

A.ABO血型者病情较重
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.出生后贫血，黄疸
E.脐血胆红素正常情况下<50μmol／L


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