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1、多项选择题 可作为子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别要点的有()。
A.病灶的回声类型
B.病灶的形态边界
C.病灶区内膜基底层连续性
D.病灶区肌层回声与血流有无异常
E.病灶内血流信号的特点、丰富程度及阻力指数
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2、单项选择题 患者女,28岁,因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体:子宫增大如孕3个月大小,质软。尿妊娠试验(+)。临床拟诊为绒毛膜癌。
对诊断绒毛膜癌最有帮助的特异性声像图表现是()。
A.子宫增大,超过妊娠周数
B.子宫肌层内血流异常丰富紊乱,并探及动静脉瘘样频谱
C.子宫肌层回声不均匀
D.子宫肌层变薄
E.宫腔内充满大小不等无回声区,呈“蜂窝状”
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3、单项选择题 患者女,38岁,因“经期延长,淋漓不尽1年”来诊。超声:子宫增大,正常形态消失,肌层内见多个大小不等的中低回声,边界清晰,CDFI:周边可见环状及条状血流;子宫右上方另可见45mm×52mm的低回声区,形态规则,内部回声均匀,CDFI:内见少许短条状血流。
根据以上声像图表现,患者子宫右上方占位最不可能为()。
A.子宫阔韧带肌瘤
B.子宫浆膜下肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.子宫发育异常
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4、多项选择题 关于子宫内膜息肉,叙述正确的有()。
A.声像图多表现宫腔单发或多发局限性中高回声
B.可致内膜基底线变形或中断
C.多数病例可在息肉蒂部显示点状或短条状血流信号
D.息肉蒂部内膜基底层完整,与肌层分界清晰
E.绝经后患者内膜息肉易发生囊性变
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5、单项选择题 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。
如果胃区未发现假肾状回声,应重点扫查的部位,哪项除外()。
A.回盲部
B.乳腺
C.直肠
D.结肠
E.肝脏
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6、单项选择题 患者女性,39岁,月经规律,因下腹部胀痛3天就诊。超声显示:左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿
根据以上超声表现,可除外下列哪项诊断()。
A.左输卵管、卵巢积脓
B.左卵巢巧克力囊肿
C.左卵巢黄体出血
D.左卵巢黄素囊肿
E.左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
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7、单项选择题 关于子宫腺肌病的描述,不正确的是()。
A.子宫内膜由功能层向肌层生长,局限于子宫肌层内
B.约有50%患者合并子宫肌瘤,15%合并子宫内膜异位症
C.子宫腺肌症属于内在性子宫内膜异位症
D.多发生在30~50岁经产妇
E.临床主要表现为月经量增多、经期延长以及渐进性痛经
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8、单项选择题 关于卵巢非赘生性囊肿的描述,正确的是()。
A.子宫内膜异位症引起的卵巢巧克力囊肿不属于卵巢非赘生性囊肿
B.是一种分泌性囊肿
C.多见于绝经期前后
D.一般体积较大,多能自行消退
E.属于卵巢瘤样病变
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9、单项选择题 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。
根据病史及超声所见,首先考虑为()。
A.卵巢纤维瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢库肯勃瘤
E.卵巢未成熟型畸胎瘤
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10、单项选择题 患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。
妇科查体:宫颈肥大,质地偏硬。宫颈刮片病理:宫颈癌。超声检查时不可能出现的是()。
A.宫颈见边界清楚、回声均匀的圆形低回声肿物
B.宫颈结构模糊
C.宫颈肿物内部血流信号增多,呈散在条状或分支状
D.可记录到低阻力型动脉频谱
E.一侧肾盂、输尿管扩张
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11、单项选择题 患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。
对于卵巢囊性畸胎瘤的临床和声像图表现,下列哪一项是错误的()。
A.最常见于青年女性
B.是常见的卵巢肿瘤
C.也称皮样囊肿
D.后方无声影或声衰减
E.可见脂-液平面
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12、单项选择题 关于子宫畸形,叙述错误的是()。
A.先天性无子宫常合并双侧卵巢发育异常
B.幼稚子宫表现为子宫小,宫体与宫颈比例1∶2,可见线状内膜回声
C.始基子宫表现为膀胱后方条索状肌性结构回声,宫体与宫颈分界不清,无内膜回声
D.纵隔子宫时,根据纵隔是否达到子宫颈内口分为完全性和不完全性纵隔子宫
E.子宫畸形常伴发泌尿系统畸形
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13、单项选择题 患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。
根据临床表现及声像图特征,该患者诊断为黏膜下肌瘤。关于黏膜下肌瘤的声像图表现,叙述错误的是()。
A.以中强回声最常见
B.内膜移位或变形,肌瘤向宫腔内突入
C.肌瘤蒂较长时,可突入宫颈管或阴道内
D.瘤体周边和内部常可记录到动脉和静脉频谱
E.肌瘤发生变性时,瘤体血流信号明显减少
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14、单项选择题 患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
超声检查示:子宫大小、形态正常,宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位,与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀,厚度为4mm。彩色多普勒显示:病变内部及周边血运较丰富,RI=0.49。根据以上声像图表现,首选考虑()。
A.子宫内膜息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫绒毛膜癌
E.子宫内膜腺瘤样增生
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15、单项选择题 患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。
该患者最先应考虑的疾病是()。
A.子宫内膜增生
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜癌
D.宫颈癌
E.卵巢癌
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16、单项选择题 患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。
关于子宫肌瘤,叙述错误的是()。
A.最常见的症状是月经量增多,白带增多
B.浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛
C.肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等
D.临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关
E.妇科查体发现子宫增大,表面不规则,结节状突起,质硬
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17、单项选择题 患者女,30岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4cm,右侧附件未触及包块。
根据临床表现和声像图特征,该患者诊断为子宫肌腺症。不属于子宫肌腺症声像图表现的是()。
A.子宫增大,饱满圆钝
B.子宫肌壁回声粗糙不均
C.子宫内膜增厚
D.子宫内膜线多向前移位,也可向后移位
E.增厚的子宫后壁中可见斑点状无回声区
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18、单项选择题 关于子宫内膜异位症的描述,不正确的是()。
A.一般见于生育年龄妇女,以25~45岁妇女多见
B.异位种植的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
C.继发性痛经及渐进性加重为其典型症状
D.超声检查是目前国际公认的最佳诊断方法
E.具有增生、浸润、转移及复发等恶性行为
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19、单项选择题 女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。可提示为()。
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.宫腔积液
D.子宫内膜息肉
E.子宫内膜积血
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20、单项选择题 患者女,38岁,因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体:子宫正常大小,表面光滑,子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
超声:子宫大小形态正常,宫腔内可见18mm×13mm中强回声区,边界清晰;CDFI:可见条状血流伸入。首先考虑的疾病为()。
A.子宫内膜腺瘤样增生
B.子宫内膜息肉
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫绒毛膜癌
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21、多项选择题 关于输卵管积水的声像图表现,叙述错误的有()。
A.常无明显症状,多数患者因不孕症检查发现
B.一般为单侧性
C.附件区囊性包块,呈腊肠样、弯曲长管状或盲袋状
D.囊壁较厚,内部可见完全分隔
E.常伴有盆腔粘连
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22、单项选择题 患者女,38岁,因“经期延长,淋漓不尽1年”来诊。超声:子宫增大,正常形态消失,肌层内见多个大小不等的中低回声,边界清晰,CDFI:周边可见环状及条状血流;子宫右上方另可见45mm×52mm的低回声区,形态规则,内部回声均匀,CDFI:内见少许短条状血流。
该病变的超声鉴别诊断方法中不确切的是()。
A.仔细寻找右侧卵巢并观察卵巢形态是否正常
B.仔细观察病变与子宫的关系
C.彩色多普勒超声观察病变的血流分布特点
D.彩色多普勒超声检查病变的血供来源
E.仔细观察病变包膜是否完整
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23、单项选择题 关于子宫体癌的描述,不正确的是()。
A.以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见
B.与长期雌激素刺激有关
C.好发于生育年龄妇女
D.是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一
E.与女性子宫内膜不典型增生过长有关
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24、单项选择题 关于卵巢瘤样病变,叙述错误的是()。
A.卵巢瘤样病变并非卵巢肿瘤
B.包括卵巢内异症囊肿(即巧克力囊肿)、卵巢生理性囊肿、多囊卵巢等
C.卵巢冠囊肿、卵巢黄素囊肿、黄体囊肿属于卵巢瘤样病变
D.一般体积不大,都能自行消失
E.常见于育龄妇女
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25、单项选择题 患者女性,39岁,月经规律,因下腹部胀痛3天就诊。超声显示:左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿
对上述囊肿的正确处理方法是()。
A.建议临床观察经过
B.建议手术切除
C.建议超声引导下穿刺引流
D.建议超声引导下诊断性穿刺
E.建议药物治疗
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26、单项选择题 关于子宫肌瘤的声像图表现,叙述正确的是()。
A.子宫肌瘤周围具有真包膜,故与正常肌层分界清楚
B.肌瘤内部回声多样,多数为低回声,少数为等回声或中强回声
C.肌瘤发生玻璃样变性时,变性区漩涡状结构消失,呈边界模糊的强回声区
D.较大的浆膜下肌瘤可压迫或推挤宫腔,使内膜移位或显示不清
E.带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内,仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连
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27、单项选择题 下列哪项不属于子宫肌瘤的继发变性()。
A.脂肪变
B.囊性变
C.肉瘤样变
D.纤维变
E.钙化
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28、单项选择题 患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
首选的检查方法是()。
A.经腹超声检查
B.经阴道超声检查
C.盆腔CT
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫
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29、单项选择题 患者女,38岁,因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体:子宫正常大小,表面光滑,子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
子宫内膜息肉的声像图特点不包括()。
A.病变与周围正常内膜界限清晰
B.病变与正常肌层有清晰分界
C.病变部位内膜基底层完整
D.病变部位肌层血流信号明显增加
E.彩色多普勒超声检查见有条状血流信号伸入病灶内
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30、单项选择题 患者女,30岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4cm,右侧附件未触及包块。
临床首选检查为()。
A.盆腔X线片
B.盆腔超声
C.盆腔CT
D.盆腔MRI
E.宫腔镜
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31、单项选择题 患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。
首选检查可考虑(提示实验室检查:血HCG(-),CA125略高于正常。)()。
A.腹部X线片
B.盆腔CT
C.盆腔MRI
D.超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸
E.超声引导下对占位病变进行穿刺活检
F.腹腔镜
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32、单项选择题 对子宫动脉的描述,不正确的是()。
A.发自髂内动脉前干
B.卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支
C.下行支发出分支分布于子宫与阴道
D.子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化
E.子宫动脉频谱波形可形成舒张早期"切迹"
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33、单项选择题 患者女,28岁,因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体:子宫增大如孕3个月大小,质软。尿妊娠试验(+)。临床拟诊为绒毛膜癌。
超声:左侧卵巢可见53mm×46mm的边界清楚、壁薄、内见分隔的囊性肿物。正确的诊断是()。
A.左侧卵巢黄素囊肿
B.左侧卵巢黄体囊肿
C.左侧卵巢卵泡囊肿
D.左侧卵巢黏液性囊腺瘤
E.左侧卵巢浆液性囊腺瘤
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34、单项选择题
患者女,27岁,月经稀发1年余。根据以下声像图表现,
最可能的诊断是()。
A.卵巢早衰
B.卵巢巧克力囊肿
C.卵巢黄素囊肿
D.多囊卵巢
E.卵巢畸胎瘤
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35、单项选择题 患者女,28岁,因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体:子宫增大如孕3个月大小,质软。尿妊娠试验(+)。临床拟诊为绒毛膜癌。
对于临床诊断最有价值的实验室检查是()。
A.血常规
B.血AFP
C.血HCG
D.血CA125
E.尿妊娠试验
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36、单项选择题
患者女,35岁,不规则阴道出血半年余,子宫超声声像图如下。
其最可能的诊断是()。
A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜不典型增生
D.子宫内膜癌
E.子宫绒毛膜癌
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37、多项选择题 关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普勒表现,叙述正确的有()。
A.肌瘤周边可见环状或半环状血流信号,呈分支状进入瘤体内部
B.浆膜下子宫肌瘤多可显示来自子宫的供血血管
C.部分肌瘤由于声衰减,仅可显示近场血流信号
D.瘤体内部血流阻力较高,RI值一般大于0.70
E.发生肉瘤变时,瘤内血流异常丰富,流速增加,阻力下降,RI值低于0.40
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38、单项选择题 患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。
该患者手术中,于脐周左侧腹部又发现两个囊性畸胎瘤,请问超声误诊的主要原因是()。
A.操作者检查不细致
B.患者疼痛不配合
C.新发现的囊性畸胎瘤较小
D.新发现的囊性畸胎瘤回声不典型
E.经阴道超声探头频率较高,探查深度不够
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39、单项选择题 子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别要点,不正确的是()。
A.病变区与周围正常内膜界限是否清晰
B.病灶部位与正常肌层有无清晰分界
C.病灶部位内膜基底层是否完整
D.是高回声型还是低回声型
E.血流信号丰富程度及阻力指数
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40、多项选择题 患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。
为明确诊断,必要的实验室检查有()。
A.血常规
B.尿常规
C.血HCG
D.血AFP
E.血CA125
F.抗子宫内膜抗体
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41、单项选择题 患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。
经阴道超声:子宫饱满,内膜正常形态消失,宫腔内见边界不规则的不均匀回声区,内部可探及较丰富的动静脉血流信号,PSV=33cm/s,RI=0.34。为明确诊断,首选检查为()。
A.超声造影成像
B.CT
C.MRI
D.宫颈刮片
E.诊断性刮宫
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42、单项选择题 关于子宫内膜息肉的描述,不正确的是()。
A.非弥漫性子宫内膜增生所致
B.非赘生性的局限性占位
C.可有不规则阴道流血
D.子宫内膜基底层与肌层分界不清,可变形
E.可合并宫腔积液
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43、单项选择题 关于卵巢囊性畸胎瘤声像图表现,不正确的是()。
A.面团征
B.脂液分层征
C.瀑布征
D.壁立结节征
E.卫星结节征
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44、单项选择题 患者女性,39岁,月经规律,因下腹部胀痛3天就诊。超声显示:左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿
追问病史,患者就诊时为月经周期第24天。彩色多普勒显示:囊肿周边可见环状血流信号,动脉频谱呈高速低阻型,据此上述囊肿考虑为()。
A.左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
B.左卵巢巧克力囊肿
C.左卵巢黄体血肿
D.左卵巢皮样囊肿
E.左卵巢黏液性囊腺瘤伴出血
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45、单项选择题 患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。
根据以上病史及检查结果,应首先考虑该患者可能是什么病()。
A.黄体破裂
B.阑尾炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.宫外孕
E.盆腔积液
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46、单项选择题 子宫两侧的附件不包括下列哪项结构()。
A.输卵管
B.卵巢
C.阔韧带
D.子宫骶韧带
E.输卵管系膜
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47、单项选择题 患者女,32岁,因“体检发现盆腔囊性肿物2d”来诊。月经周期正常,无痛经。3年前曾行右侧卵巢囊肿剥离术,术后偶有右下腹不适感。超声:右侧卵巢正常结构可见,其内侧可见52mm×43mm无回声,张力低,形态欠规则,与右侧卵巢及子宫右侧相连,边界清楚,内透声好,可见少许中等回声分隔;子宫及左侧卵巢未见异常。最可能的诊断为()。
A.盆腔包裹性积液
B.盆腔脓肿
C.卵巢囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵巢黄素囊肿
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48、单项选择题 患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。
以下哪一个是最可能的诊断()。
A.宫腔内凝血块
B.子宫内膜增生
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤
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49、单项选择题 对子宫肌瘤的描述,不正确的是()。
A.子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成,其中含少量纤维结缔组织
B.子宫肌瘤周围具有真包膜,故与肌壁之间界限清楚,手术时易剥出
C.子宫肌瘤具有漩涡状或编织状结构,质地较韧
D.子宫肌瘤表面光滑,多呈球形,也可呈不规则形
E.子宫肌瘤可发生恶变
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50、多项选择题 下列图像中,属于正常子宫动脉频谱的有()。
A.
B.
C.
D.
E.
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51、多项选择题 患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。
作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有()。
A.肝
B.胆囊及肝外胆管
C.胰
D.阑尾区
E.肾及输尿管
F.子宫及附件
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52、单项选择题 患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。
经阴道超声检查,于左下腹见50mm×55mm类圆形囊性为主的混合性肿块,边界尚清晰.被膜较厚,一侧囊肿壁旁可见高回声光团伴声影,囊性部分内有密集细小点状回声飘动,被膜周围可见细小低回声暗带,请问该患者最可能患的疾病是()。
A.肠炎
B.阑尾炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.宫外孕
E.卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转
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53、单项选择题 患者女,38岁,因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体:子宫正常大小,表面光滑,子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
首选的超声检查方法是()。
A.经腹超声
B.经阴道超声
C.经会阴超声
D.经直肠超声
E.超声引导下诊刮
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54、多项选择题 患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。
根据以上声像图表现,右侧附件区占位不能排除的诊断包括(提示声像图:子宫形态饱满,58mm×55mm×51mm,内膜厚11mm;左侧卵巢28mm×20mm,右侧卵巢显示不清,右侧附件区可见52mm×39mm形态不规则无回声,内见较多分隔并充满点状中等回声,壁上血运略丰富;盆腔可见少量透声尚可的游离性积液,最大深度2.8cm。)()。
A.宫外孕破裂
B.浆膜下子宫肌瘤
C.右侧附件区炎性包块
D.右侧附件巧克力囊肿
E.右侧卵巢黄体囊肿破裂
F.右侧附件恶性肿瘤
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55、单项选择题 患者女,30岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4cm,右侧附件未触及包块。
常与子宫肌腺症同时存在的卵巢病变是()。
A.多囊卵巢
B.卵巢黄素囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢畸胎瘤
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56、多项选择题 下列属于卵巢瘤样病变的是()。
A.多囊卵巢
B.卵巢滤泡囊肿
C.卵巢黄素囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵巢冠囊肿
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57、多项选择题 关于子宫内膜增生症,叙述正确的有()。
A.多见于青春期和更年期女性
B.是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗,而发生不同程度的增生性改变
C.常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
D.按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
E.声像图表现为内膜增厚,呈均匀高回声,内膜基底层与子宫肌层分界清晰
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58、单项选择题 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。
不易引起腹水的卵巢肿瘤是()。
A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢转移癌
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59、多项选择题 关于卵巢浆液性囊腺癌,叙述错误的是()。
A.卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%,卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%
B.声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C.囊壁较厚,囊内有粗细不均的分隔,内壁上可见实性乳头状突起
D.肿物边缘、分隔及实性区可探及丰富血流信号
E.可探测到低阻动脉频谱
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60、单项选择题 关于黏液性囊腺瘤的描述,不正确的是()。
A.多为单侧发生
B.囊腔内充满胶冻状、藕糊状或黏液性液体
C.囊肿破裂可引起腹膜种植
D.多数囊壁合并有乳头状物
E.囊内呈多房结构,房腔大小不一
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61、单项选择题 患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
为进一步明确诊断,首选下列哪项检查()。
A.血清CA125测定
B.血清AFP测定
C.盆腔CT
D.盆腔MR
E.宫腔内膜活检
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62、单项选择题 关于子宫内膜异位症的表现,不正确的是()。
A.月经异常
B.多有痛经,且呈进行性加重趋势
C.可有不孕
D.闭经
E.下腹或腰骶部疼痛
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63、多项选择题 宫角妊娠的超声声像图表现可能有()。
A.子宫内膜增厚
B.子宫正中矢状切面未见妊娠囊
C.横切面胎囊偏于宫腔一侧
D.妊娠囊周边可见蜕膜环绕,呈双环征
E.妊娠囊周边可见肌层回声环绕
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64、单项选择题 能够准确检测子宫内膜癌肌层浸润深度的检查方法是()。
A.经腹超声检查
B.经阴道超声检查
C.宫腔镜检查
D.分段诊刮检查
E.经会阴超声检查
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65、单项选择题 患者女,38岁,因“经期延长,淋漓不尽1年”来诊。超声:子宫增大,正常形态消失,肌层内见多个大小不等的中低回声,边界清晰,CDFI:周边可见环状及条状血流;子宫右上方另可见45mm×52mm的低回声区,形态规则,内部回声均匀,CDFI:内见少许短条状血流。
彩色多普勒超声仔细检查,在病变内部可探及条状血流自子宫右侧宫角穿入,呈动脉频谱,PSV=30cm/s,RI=0.51。则最可能的诊断是()。
A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢癌
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66、多项选择题 关于多囊卵巢综合征,叙述正确的有()。
A.常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状
B.双侧卵巢常呈均匀性增大,包膜较厚,髓质回声增强
C.卵泡沿周边排列,直径多小于1cm
D.卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个
E.超声不能直接诊断多囊卵巢综合征,诊断应结合病史、症状及实验室检查
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67、单项选择题 关于卵巢转移癌,叙述错误的是()。
A.多来自胃肠道、乳腺
B.多为双侧发生
C.肿瘤以实性为主
D.肿瘤边界不清
E.肿瘤内部血流丰富
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68、单项选择题 患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。
临床首选的辅检查为()。
A.腹部X线片
B.盆腔超声
C.盆腔CT
D.盆腔MRI
E.宫腔镜
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69、单项选择题
患者女,55岁,低热伴下腹胀痛1月余。根据以下声像图表现,最可能的诊断是()。
A.盆腔脓肿
B.卵巢巧克力囊肿
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢恶性肿瘤
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