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临床医学检验临床化学技术：实验室质量控制找答案（最新版）
2023-09-10 01:57:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  在质量目标领域进行研究的第一位学者是（）

A.Barnett
B.Skendzel
C.Platt
D.Westgard
E.Ehrmeyer


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2、单项选择题  下列哪种标本最适合做尿胆原检验（）

A.随机尿
B.餐后2小时尿
C.晨尿
D.12小时尿
E.24小时尿


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3、单项选择题  统计学中一个应用最广泛、最重要的说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平的指标是（）

A.标准差
B.平均数
C.变异系数
D.极差
E.方差


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4、单项选择题  医德修养要坚持（）

A.集体性
B.组织性
C.强制性
D.实践性
E.机动性


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5、单项选择题  校准物的互通性是指（）

A.用两个测量程序同时测定此校准物和实际样品，所得结果数字关系的一致程度
B.分别用常规测量方法与参考测量程序测定此校准物，所得结果的一致程度
C.两个临床实验室用同一测量程序测定此校准物，其彼此间所得结果一致程度
D.实验室内，两个不同检测体系对校准物测量结果的一致程度
E.两个实验室，用两种测量方法测定此校准物，彼此间测量数据的一致程度


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6、单项选择题  下列检测程序按不确定度增加顺序排列，正确的是（）

A.一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序
B.二级参考测量程序，一级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序
C.一级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序
D.厂家选定／常务测量程序，一级参考测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序
E.二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，一级参考测量程序，用户常规测量程序


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7、单项选择题  医学上的参考区间通常是指测定指标占参考人群所在区间的（）

A.68%
B.90%
C.95%
D.97%
E.99%


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8、单项选择题  与操作过程规范图无关的指标是（）

A.不精密度
B.不准确度
C.质量要求
D.质控方法
E.总误差


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9、单项选择题  对随机误差敏感的质控规则是（）

A.13s
B.22s
C.R4s
D.41s
E.10x


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10、单项选择题  检测中，将高浓度标本污染给低浓度标本，而造成的检测值误差，这种误差属于（）

A.总误差
B.系统误差
C.随机误差
D.方法误差
E.操作误差


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11、单项选择题  按EP9－A进行方法学比较实验时，实验天数一般是几天（）

A.1
B.2
C.5
D.10
E.20


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12、单项选择题  管理过程通常由以下哪4个方面组成（）

A.分析前、分析中、分析后、咨询服务
B.计划、组织、领导、控制
C.人力、资金、设备、信息
D.准确、及时、经济、安全
E.观察、统计、报告、纠正


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13、单项选择题  检验方法选择的性能要求主要取决于（）

A.检洌结果的临床预期用途
B.专家学者的有关见解
C.最佳的方法学性能参数
D.实验设备和操作环境
E.实验成本核算的压力


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14、单项选择题  在正态分布图中，±2s范围应包含全体试验数据的（）

A.55%
B.68.27%
C.95.47%
D.99.73%
E.99.99%


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15、单项选择题  每次室间质评所有评价项目未达到80％得分称为（）

A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.满意的EQA成绩
D.成功的EQA成绩
E.及格


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16、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时，推荐的标本数是（）

A.3
B.4
C.5
D.6
E.10


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17、单项选择题  临床实验室的质量管理记录保存期限至少为（）

A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.10年


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18、单项选择题  要保证检测结果正确性和检测结果真实客观反映患者病情的原则，最重要的是（）

A.试剂的质量
B.仪器的档次
C.人员的素质
D.标本的质量
E.实验室的水平


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19、单项选择题  在进行组织活动时可以不考虑的是（）

A.目标性
B.民主集中制
C.责任性
D.分等原则
E.命令惟一性


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20、单项选择题  1994年10月11日，我国成立的实验室认可机构为（）

A.SCC
B.TELARC
C.PCBC
D.CNAC
E.APLAC


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21、单项选择题  为保证检测系统的完整性和有效性而进行性能确认的三个实验是（）

A.精密度，准确度和参考区间
B.精密度，准确度和结果可报告范围
C.精密度，准确度和灵敏度
D.精密度，准确度和特异性
E.精密度，准确度和线性


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22、单项选择题  对于线性评价的结果分析，下列叙述不正确的是（）

A.统计学标准与临床可接受限不同
B.有临床意义的浓度应在线性范围中
C.线性试验宜使用与患者样品相似的样本基质
D.线性范围从0开始至最高线性浓度
E.测量范围与线性范围含义不同


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23、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时，一般要求每天分几批测定标本（）

A.1
B.2
C.5
D.8
E.12


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24、单项选择题  对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）

A.不满意的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.不满意但成功的EQA成绩


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25、单项选择题  GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室工作人员的免疫状态为（）

A.所有实验室工作人员应接受免疫以预防其可能被所接触的生物因子的感染，并应按规定保存免疫记录
B.实验室工作人员每年都应做健康查体，可以不保存记录
C.健康记录可以公开
D.工作人员健康查体的血清不必保存
E.实验室工作人员每年不必做健康查体


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26、单项选择题  质量控制目的是（）

A.检测分析过程中的误差
B.控制与分析无关的某个环节
C.特异性
D.降低运行成本
E.敏感性


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27、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其成绩应判断为（）

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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28、单项选择题  精密度评价的目的是评价检测方法、程序或设备的（）

A.允许总误差
B.总不精密度
C.可报告范围
D.总干扰影响
E.方法学偏差


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29、单项选择题  某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本均在可接受范围之内，得分为100％，但五标本的偏倚均为正偏倚。可提示测定系统存在误差类型（）

A.随机误差
B.小的系统误差
C.操作误差
D.过失误差
E.试剂误差


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30、单项选择题  对患者的咨询服务，一般不包括（）

A.该项检验的临床意义
B.该项检验的结果是否正常
C.该项检验的正常参考区间
D.该项检验的英文缩写和中文名称
E.对疾病的诊断意见


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31、单项选择题  因工作急需所采购的物资或在校准／检测过程中的消耗品、来不及检验的仪器，不能确定质量的，在此种情况下（）

A.仍不准投入使用
B.应充分相信供应商出具的合格证或充分相信校准／检测操作员的经验和技术水平，可以投入使用
C.要经实验室授权人审批后，做好记录和标识后方可放行使用
D.经实验室授权人审批后，可以不做记录和标识后就可放行使用
E.不必审核，可以投入使用


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32、单项选择题  关于操作手册的规定，下列陈述不正确的是（）

A.实验室所使用的检验方法都应有操作手册
B.制定的操作手册应符合实际工作情况并为操作人员所熟悉、遵守
C.手册必须由实验室负责人批准、签字并注明日期
D.更换领导或改变手册内容必须由现任实验室负责人批准、签字并注明日期
E.实验室必须保存有开始和停止使用的操作手册的副本，并保存到停止，使用一年后才可销毁


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33、单项选择题  经典的Westgard规则指的是（）

A.12s（警告）／13s
B.12s（警告）／13s／22s
C.12s（警告）／13s／22s／R4s／41s／10x
D.12s（警告）／13s／22s／R4s
E.12s／13s／22s／R4s／41s／10x


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34、单项选择题  在开展室内质控时，实验室应首先对实验方法进行下列哪项工作（）

A.选择及评价
B.收集及分析
C.标准仪器
D.挑选最简便和实用的试剂
E.选择熟练工作人员


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35、单项选择题  质量管理体系中有关“资源”的论述，正确的是（）

A.组织、结构、程序和设备
B.计划、领导、组织和控制
C.检验前、检测中、检测后和检验咨询
D.人员、设备、设施、资金、技术和方法
E.质量手册、程序文件、质控规则和质控过程


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36、单项选择题  最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是（）

A.Belk和Sunderman
B.Levey和Jennings
C.Westgard
D.Whitehead
E.Shewhart


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37、单项选择题  ISO15189是由下列哪一国家或组织发布的（）

A.世界卫生组织
B.中国
C.国际标准化组织
D.日本
E.美国病理家协会


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38、单项选择题  正态分布有两个参数是（）

A.均数μ和标准差σ
B.标准差和标准误
C.标准差和方差
D.标准差和变异系数
E.平均数和标准误


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39、单项选择题  程序性文件编写一般不要求有（）

A.对每一要素或成一组相互关联的要素要进行描述
B.每份程序性文件应说明该项活动各环节输入、转换、输出所需的文件、物资、人员、记录以及它们与其他有关活动的接口关系
C.规定开展各环节活动在物资、人员、信息、环境等方面应具备的条件
D.实验原理和检验目的
E.输入、转换、输出过程中需注意的事项及特殊情况的处理措施


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40、单项选择题  质量体系文件常常分为四个层次，从上到下依次是（）

A.质量手册、质量记录、程序文件、作业指导书
B.质量手册、程序文件、作业指导书、质量记录
C.程序文件、作业指导书、质量手册、质量记录
D.程序文件、作业指导书、质量记录、质量手册
E.作业指导书、程序文件、质量记录、质量手册


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41、单项选择题  质控界限通常以哪项参数表示（）

A.均值
B.变异系数
C.标准差的倍数
D.极差
E.累积平均数


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42、单项选择题  《临床实验室管理办法》的基本思路表现中不包括（）

A.明确临床实验室的定义和服务内容，确定监督管理的主体和管理范围
B.规范实验人员的业务培训及继续教育模式，对临床实验室管理均提出了明确要求
C.强调临床实验室的安全管理，保护实验人员的健康
D.防止医源性感染和扩散
E.明确各级卫生行政部门和临床检验中心在贯彻本办法中的职责


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43、单项选择题  在实际工作中，表示数据离散程度时常用（）

A.偏倚
B.极差
C.变异系数
D.标准差
E.方差


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44、单项选择题  在实际测量条件下，多次测定同一样品时，误差的绝对值以不可预定方式变化说明有（）

A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.恒定误差
E.线性误差


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45、单项选择题  Levey－Jennings质控图中用来确定控制界限的是（）

A.标准差
B.标准误
C.变异系数
D.平均值和标准差
E.极差


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46、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，每天实验时，各批之间至少间隔几小时（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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47、单项选择题  在室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出x±2s，一般常认为（）

A.不能判断
B.在控
C.警告
D.失控
E.难以确定


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48、单项选择题  2003年中国实验室国家认可委员会依据何种标准认可了我国的20多个临床实验室（）

A.ISO／IEC17025
B.ISO／FDIS15189
C.ISO9002
D.ISO9001
E.EP7－A


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49、单项选择题  室间质量评价组织者应做的工作有（）

A.制定室内质控规划
B.接受和录入部分参加室间质评的实验室检测室间质评标本的结果
C.靶值的确定
D.采购和接受室内质控的质控品
E.对参加实验室的不及格结果进行具体的分析和评价


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50、单项选择题  溯源等级图（）

A.不同于溯源性体系表
B.由（n=1）等级向n等级溯源
C.用n等级校准（n＝1）等级
D.两个等级间的不确定度之比是固定的
E.要指明测量不确定度的类型


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51、单项选择题  某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60％。并且其偏倚一个为正，另一个为负，可提示测定系统存在误差类型（）

A.随机误差
B.过失误差
C.操作误差
D.系统误差
E.试剂误差


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52、单项选择题  在室内质控规则中，对系统误差检出敏感的规则是（）

A.11s
B.12s
C.12.5s
D.13s
E.22s


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53、单项选择题  室内质控图失控限为±3s，根据统计学原理分析，约有以下哪些的质控数据在此范围外（）

A.0.3％
B.1％
C.3％
D.4.5％
E.31.7％


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54、单项选择题  “咨询服务”不包括（）

A.新检验项目的推荐
B.检验项目合理选择
C.检验结果的解释
D.治疗方案的确定
E.提出采集标本的要求


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55、单项选择题  下列不是实验室建立质量管理体系的要点的是（）

A.注重质量策划
B.注意整体优化、强调预防为主
C.强调过程概念
D.强凋个人领导能力
E.重视质量和效益的统一


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56、单项选择题  不确定度的评估的步骤不包括（）

A.规定被测量
B.识别不确定度的来源
C.不确定度分量的量化
D.计算合成标准不确定度
E.计算相对不确定度


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57、单项选择题  以下关于参考方法的描述，正确的是（）

A.目前绝大多数检验项目都已有叁考方法
B.性能稳定的常规方法可以用作参考方法
C.每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法
D.参考方法是鉴定基质效应的重要工具
E.寻求参考方法的目的是当无适宜检测方法时进行替代


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58、单项选择题  以均数为中心呈最高值、左右完全对称的钟形曲线是（）

A.二项分布
B.泊松分布
C.正态分布
D.双峰分布
E.偏态分布


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59、单项选择题  一个质控结果超过±2s，请问是违反了哪一个规则（）

A.12s
B.12.5s
C.13s
D.13.5s
E.10.05s


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60、单项选择题  下列关于常用质控规则的说法中正确的是（）

A.41S：一个质控品连续4次测定结果都超过x+1s或x－1s，再加上2个质控品连续两次测定都超过x+1s或x－1s，为违背此规则，表示存在随机误差
B.12s：一个质控结果超过x±2s，如违背此规则，提示失控
C.R4s：同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过x+2s，另一质控结果超过x－2s，表示存在系统误差
D.22s：两个连续质控结果同时超过x+2s或x－2s，为违背此规则，表示存在随机误差
E.10x：十个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差


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61、单项选择题  对检验医师的基本要求当中不包括（）

A.深刻理解《检验医学》的内涵
B.学习掌握有关方法学方面的知识和技能
C.学习和掌握检验仪器的维护和保养
D.通过查房、会诊等途径积累临床经验
E.要组织全院医护人员学习《检验医学》相关知识


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62、单项选择题  可能引起过失误差的因素是（）

A.仪器
B.试剂
C.环境
D.分析人员粗心
E.测定方法


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63、单项选择题  GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》中关于利器处理错误的是（）

A.禁止用手对任何利器剪、弯、折断、重新戴套
B.安全工作行为应尽可能减少使用利器
C.尖锐利器用后应弃于利器盒中，在内容物达到2／3前置换
D.尽量使用替代品
E.利器用后应放在塑料袋内统一处理


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64、单项选择题  医患关系中患者的道德义务，不包括（）

A.如实提供病情和有关信息
B.在医师指导下接受和积极配合医生诊治
C.遵守医院规章制度
D.支持医学学习和医学发展
E.人体试验


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65、单项选择题  对同一分析项目，在室间质量评价活动中连续两次或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）

A.不满意的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.不成功的EQA成绩
D.成功的EQA成绩
E.不合格的EQA成绩


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66、单项选择题  实验室认可的意义，普遍认为不包括（）

A.提高校准和检测数据的可信度
B.为社会各方提供满足要求的各类实验室
C.减少不必要的校准和检测重复
D.提高本实验室知名度
E.清除贸易技术壁垒，促进贸易发展


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67、单项选择题  当某种现象（y）受另一种现象（x）的影响，致y随着x的变动而有规律地变动，这种协同的变异关系，在统计学上称为（）

A.相关关系
B.回归关系
C.曲线关系
D.直线关系
E.统一关系


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68、单项选择题  下列何种物质红细胞中含量比血浆中低（）

A.Cr
B.LDH
C.AST
D.Hb
E.Ca


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69、单项选择题  纠正行动最常用的是（）

A.道歉
B.发奖金
C.除外控制
D.关禁闭
E.给员工放假


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70、单项选择题  GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室安全工作行为（）

A.实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后，即使戴手套也应立即洗手
B.使用卫生间前后可以不用洗手
C.摘除手套，使用卫生间前后可以不用洗手
D.可以戴手套吸烟
E.可以在实验室内吃东西


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71、单项选择题  在室内质控规则中，对随机误差检出敏感的规则是（）

A.11s
B.13s
C.22s
D.41s
E.10


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72、单项选择题  室间质评样本的检测必须（）

A.在最佳条件下检测室间质评本
B.与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本
C.在重新维护仪器后检测室间质评样本
D.在重新校准后检测室间质评样本
E.在常规仪器上进行多次测定室间质评样本


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73、单项选择题  用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性是（）

A.准确度
B.精密度
C.饱和度
D.差异度
E.特异性


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74、单项选择题  正态分布μ±1.96s的面积占总面积的（）

A.95.00％
B.68.27％
C.95.45％
D.98.00％
E.99.00％


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75、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于对患者标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是（）

A.EP5－A
B.EP6－P2
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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76、单项选择题  公式：（质控物测定值－质控物平均值）／质控物标准差，计算结果为（）

A.总误差
B.Z－分数
C.delta值
D.系统误差
E.随机误差


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77、单项选择题  关于设定Levey－Jenning质控图的中心的原则，正确的是（）

A.以该实验室现行的测定体系来确定均值
B.使用厂家建议的数据作为均值
C.由参考实验室确定质控物均值
D.使用前一批号质控血清的均值
E.使用当前批号质控血清的均值


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78、单项选择题  下列对检验报告单的叙述，哪一个是错误的（）

A.是检验信息的载体
B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分
C.是减少医疗纠纷的工具
D.是具有法律效力的医疗文件
E.体现了检验人员劳动的成果


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79、单项选择题  实验室认可活动中，指定合适的室内质量控制和室间质量评价程序属于（）

A.管理评审
B.检验程序及其质量保证
C.持续改进
D.预防措施
E.实验室要求


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80、单项选择题  在生产管理中首先采用质控图的是（）

A.Levey和Jennings
B.Henry和Segalove
C.Shewhart
D.Fisher
E.Westgard


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81、单项选择题  临床实验室管理的首要活动是（）

A.调查
B.计划
C.领导
D.组织
E.控制


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82、单项选择题  NCCLSEP6－A文件用于评价（）

A.精密度
B.线性
C.准确度
D.偏倚
E.干扰作用


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83、单项选择题  “质量评估与改进”这一新的管理概念，实际上是以下哪两个方面的结合（）

A.质量体系、全面质量管理
B.质量控制、全面质量管理
C.质量保证、全面质量管理
D.质量体系、质量保证
E.质量保证、质量控制


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84、单项选择题  以下关于参考物质的描述，正确的是（）

A.参考物质只包括有证参考物质
B.只要是有证参考物质，就可用于常规方法校准
C.参考物质除可用于校准外，还可用于判断方法的正确性
D.血清参考物质一般不会有基质效应
E.能够溯源至SI单位的参考物质即为国际约定校准物质


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85、单项选择题  在检验方法学的研究中，性能的最实际的评价是下列哪项（）

A.日内精密度
B.日间精密度
C.批内精密度
D.单次重复
E.灵敏度


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86、单项选择题  溶血标本不宜于检测以下哪项指标（）

A.AMY
B.LDH
C.TC
D.TG
E.GGT


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87、单项选择题  GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室个人责任（）

A.可以在工作区域内处理隐形眼镜
B.在工作区域内可以佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他珠宝
C.可以在工作区域中喝水
D.个人物品、服装和化妆品不应该放在有规定禁放的和可能发生污染的区域
E.可以在工作区域内使用化妆品


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88、单项选择题  临床检测项目很多，相应的检测方法很多，其选择原则是（）

A.反应速度愈快愈好
B.操作愈简便愈好
C.消耗的成本愈低愈好
D.强调准确度、灵敏度和精密度
E.强调敏感度、精密度


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89、单项选择题  临床检验质量控制方法中确定质量控制方法性能的关键指标是（）

A.标准差
B.靶值
C.控制规则
D.极差
E.质量控制测定值的个数


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90、单项选择题  患者静脉抽血时多采用坐位。站立15分钟后抽血，可使血脂浓度约可提高（）

A.4％
B.8％
C.12％
D.16％
E.20％


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91、单项选择题  检验后标本的保存时间和条件，主要取决于（）

A.临床医师的要求
B.临床实验室的客观环境
C.被测物在指定条件下的稳定性
D.被测标本的类型
E.被测标本的来源


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92、单项选择题  关于管理的概念正确的是（）

A.管理的基本对象是财、物、信息等内容
B.真正的管理是针对财、物、信息等的管理
C.管理的第一要素是管理人、财、物
D.管理工作的核心是对人的管理
E.管理是对组织的资源进行有效整合以达到组织既定目标与责任的动态创造性活动


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93、单项选择题  室内质控数据的管理，不包括（）

A.每月室内质控数据统计学处理
B.每月室内质控数据的保存
C.每月上报的质控数据图表
D.室内质控数据的周期性评价
E.每季度室间质评数据的保存


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94、单项选择题  作临床生化定量测定，一般采取空腹血液标本，空腹时间以多少时间为宜（）

A.2小时左右
B.4小时左右
C.8小时左右
D.12小时左右
E.24小时左右


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95、单项选择题  计量学溯源性是（）

A.测量结果的属性
B.测量程序的属性
C.校准的属性
D.测量的属性
E.测量方法的属性


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96、单项选择题  评价检验方法可接受性的判断方法中，更客观的准则是（）

A.单值判断指标
B.置信区间判断指标
C.Delta－检验系统
D.方法决定图判断
E.特异性判断能力


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97、单项选择题  检验后阶段质量保证最主要的工作是（）

A.检验结果的正确发放
B.检验咨询服务
C.检验后样本的保存及处理
D.室内质控数据的整理
E.仪器日常保养与试剂妥善处理


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98、单项选择题  参加室间质量评价活动中出现不及格项目时，应采取的措施中不包括（）

A.首先检查是否由于书写错误所致
B.研究是否由于方法学问题所致
C.调查是否由于操作技术上的问题所致
D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当
E.不采取任何措施


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99、单项选择题  对组合项目的检验结果评价方法非常重要。如采用平行试验分析方法，就会（）

A.提高特异度，降低敏感度
B.提高敏感度，降低特异度
C.提高特异度，对敏感度影响不能判定
D.提高敏感度，对特异度影响不能判定
E.提高特异度，同时也提高了敏感度


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100、单项选择题  卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》分为（）

A.6章56条
B.5章65条
C.6章55条
D.5章55条
E.6章66条


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101、单项选择题  室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出±3s，则判断为（）

A.不能判断
B.在控
C.警告
D.失控
E.难以确定


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102、单项选择题  ISO15189是（）

A.《医学实验室质量和能力的专用要求》
B.《检测和校准实验室能力的通用要求》
C.《实验室生物安全通用要求》
D.《临床实验室改进法案》
E.《临床实验室改进法修正案》


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103、单项选择题  实验室间比对不能用于（）

A.确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力，以及监控实验室的持续能力
B.识别实验室中的问题并制定相应的补救措施，这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等
C.确定新的检测和测量方法的有效性和可比性，并对这些方法进行相应的监控
D.增加实验室用户的信心
E.识别实验室间的共同点


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104、单项选择题  实验室认可体系中，不包括（）

A.有关的法律规定
B.权威的认可机构
C.完善的认可程序
D.明确的认可标准
E.合格的评审员


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105、单项选择题  不能溯源至SI单位的临床检验项目是（）

A.胆固醇
B.葡萄糖
C.糖化血红蛋白
D.尿素
E.甲状腺激素


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106、单项选择题  一致性声明（草案）中提出可建立分析质量技术要求的层次模型不包括（）

A.评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响
B.评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响
C.未发表的专业性推荐文件
D.性能目标的确定机构
E.基于当前技术水平的目标


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107、单项选择题  临床实验室的工作人员，应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度，这是为了（）

A.健全保健措施
B.提高免疫力
C.防止患病
D.关心职工
E.发现传染源


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108、单项选择题  不及格结果的类型不包括（）

A.书写误差
B.方法学问题
C.技术问题
D.室间质评物问题
E.不按时上报结果


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109、单项选择题  室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值，不作重复测定，根据测定数据平均值X和标准差（s）绘制，下列属于单值控制图的是（）

A.以X为控制基线
B.X±2s为失控限
C.X±3s为警告限
D.X±1.5s为警告线
E.X±3.5s为控制线


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110、单项选择题  相对误差的计算公式是下列哪一个（）

A.测量误差与被测量的真值的商
B.绝对值与真值之间的差数
C.均值与真值间的差数
D.变异系数与真值之间的差数
E.测定值与均值间的差数


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111、单项选择题  用EDTA抗凝血作下列检验，影响检验结果最大的是（）

A.RBC
B.Hct
C.Ca
D.TP
E.HBsAg


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112、单项选择题  质量管理体系构成错误的是（）

A.组织结构
B.过程
C.结论
D.程序
E.资源


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113、单项选择题  某实验室在参加血糖项目室间质量评价中，五个标本有两个结果不在可接受范围内，得分为60％，并且其偏倚均为正，常提示测定系统存在误差类型是（）

A.随机误差
B.过失误差
C.操作误差
D.系统误差
E.试剂误差


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114、单项选择题  OCV的差异是反映下列哪种情况所产生差异的（）

A.批间
B.批内
C.总体
D.部分
E.组分


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115、单项选择题  临床实验室在临床医学中发挥重要作用，因为临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的（）

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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116、单项选择题  实验室管理人员的工作方式建议中，耒涉及（）

A.积极参加临床实验室室间质量评价活动
B.对实验室收入和支出应实行有效的管理和控制
C.检验结果必须准确、以易于理解的方式迅速送到医师手中
D.实验室有责任就检验报告为临床医师提供科学的解释和参考意见
E.应把实验数据经常归纳分析用于撰写学术论文


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117、单项选择题  有关临床实验室质量管理体系建立的过程，以下叙述最正确的是（）

A.质量策划、整体优势、过程概念、持续改进
B.预防为主、全员参与、过程概念、持续改进
C.以满足患者和医护部门的要求为中心，实施质量和效益的统一计划
D.体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制
E.组织确定和资源配置、预防为主、全员参与、文件的编制


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118、单项选择题  一般认为用于确诊实验的分析方法是希望有（）

A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.测定效率高
E.回收率高


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119、单项选择题  对真空采血管的评价，哪一种说法是不正确的（）

A.可控制采血量
B.减少采血过程中的生物性污染
C.减少溶血的发生
D.操作方便，减少工作强度
E.即使不加添加剂，亦可快速分离出血清


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120、单项选择题  常用的平均数不包括（）

A.算术平均数
B.几何平均数
C.中位数
D.标准差
E.众数


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121、单项选择题  某方法经反复测定出的均值很接近于真值，说明该方法（）

A.准确度高
B.精密度高
C.灵敏度高
D.重复性好
E.正确度高


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122、单项选择题  管理过程不包括（）

A.计划
B.组织
C.领导
D.控制
E.效益


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123、单项选择题  Westgard多规则质控方法（12S／13S／22S／R4S／41S／10，N=2）与12S质控规则（N=2）相比较，其特点主要在于（）

A.降低了误差检出能力
B.降低了假失控率
C.保证检测结果的准确度
D.保证检测结果的精确度
E.保证检测结果的灵敏度


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124、单项选择题  当某测定值陷落在该总体x±2SD的范围内时，其可信限的范围是（）

A.0.6356
B.0.90
C.0.95
D.0.99
E.1


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125、单项选择题  误差检出概率指的是（）

A.假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100％
B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％
C.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％
D.真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100％
E.假失控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％


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126、单项选择题  对于病历资料中复印检验报告单时，以下情况不便实施的是（）

A.对具有本人有效身份证明的被检对象
B.对持有患者及查询者双方有效身份证明的查询者
C.对持有办案需要采集证据的法定证明及执行者有效身份证明者
D.对持有被检对象同意的法定证明、保险合同及保险公司承办人有效身份证明者
E.对持有被检对象死亡证明及其近亲属法定证明、近亲属有效身份证明者


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127、单项选择题  室间质量评价的主要目的是为了解决（）

A.重复性
B.准确性
C.可比性
D.线性
E.抗干扰性


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128、单项选择题  在室间质量评价活动中，若某一分析项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩，则称为该分析项目的（）

A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.不满意的IQA成绩
D.不成功的IQA成绩
E.不及格


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129、单项选择题  中心向社会和客户承诺内容错误的是（）

A.职业规范
B.高效优质的服务
C.检测质量的承诺
D.实施质量体系的保证
E.遵守国内标准


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130、单项选择题  以下哪种英文缩写代表澳大利亚国家检测机构协会（）

A.UKAS
B.ILAC
C.APLAC
D.NATA
E.CNACL


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131、单项选择题  室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的（）

A.可靠性
B.稳定性
C.准确性
D.真阳性
E.真阴性


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132、单项选择题  以下有关临床检验中心的任务，不包括（）

A.进行临床检验技术指导、培训技术骨干
B.推荐常规检验方法、开展科学研究
C.负责组织临床检验质量控制工作
D.负责临床实验室认可工作
E.进行国际的技术交流


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133、单项选择题  下列属于良心作用的是（）

A.对患者知情同意
B.对患者的资料保密
C.在行为前选择，在行为中监督，在行为后评价
D.不将危重疾病的真实情况告诉患者
E.在医疗服务中使用礼貌用语


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134、单项选择题  对于定性试验方法的评价，以下最重要的是（）

A.回收试验、干扰试验
B.精密度评价、线性评价
C.重复性评价、方法学比较
D.回收试验、方法学比对
E.重复性评价、线性评价


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135、单项选择题  分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节，是因为其是（）

A.保证实验数据精确度、准确度的先决条件
B.保证检验信息可靠、有效的先决条件
C.克服系统误差、偶然误差的先决条件
D.保证检验报告规范、合理的先决条件
E.保证实验结果稳定性、相关性的先决条件


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136、单项选择题  质量控制不包括的活动是（）

A.通过室内质控评价检测系统是否稳定
B.对新的分析方法进行对比实验
C.室间质量评价
D.仪器维护、校准和功能检查
E.技术文件、标准的编写


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137、单项选择题  下面关于实验室检验误差说法正确的是（）

A.实验室质量控制的核心是杜绝试验误差
B.实验室的检验误差是很难避免的，它是客观存在的
C.运用精密的仪器，先进的方法，可以保证实验室结果无误差
D.误差是测定结果与某个三级医院实验室测定结果之间的差值
E.误差大小反映了结果的精密程度


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138、单项选择题  全面质量管理（TQM）的原始动力是致力于（）

A.最大限度地满足客户要求
B.满足质量要求
C.提供质量要求会得到满足的信任
D.将必要的质量活动结合在一起
E.在减少费用的同时提高检验质量


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139、单项选择题  异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，以下情况的检验结果哪一种不属于异常结果（）

A.检验结果位于参考区间的上限或下限
B.与临床诊断不符的检验结果
C.与以往结果相差过大的检验结果
D.与相关试验结果不符的检验结果
E.有争议的结果


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140、单项选择题  均数的应用（）

A.均数用来描述一组变量值的离散程度
B.均数不适用于呈正态分布的资料
C.均数只能反映数据集中趋势，对服从正态分布的资料，应把均数与离散趋势指标标准差结合起来，可全面地反映其分布的特征
D.均数用来描述结果的变异
E.均数适用于偏态分布的数据


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141、单项选择题  下面关于系统误差描述正确的是（）

A.确定的系统误差具有不同的不确定度
B.确定的系统误差只是其估计值
C.试验人员不可以按照他的规律对它进行校正和设法消除
D.增加测定次数能使系统误差减下
E.与影响量无关


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142、单项选择题  临床实验室的作用，不是为了（）

A.疾病的诊断
B.疾病的治疗
C.疾病的预防
D.健康状况的评估
E.进行科学研究


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143、单项选择题  当确定了临床需求后，新方法选择评价和进入常规应用的主要流程的关键步骤为（）

A.方法选择、规定质量目标、方法评价
B.规定质量目标、方法评价、常规分析
C.方法选择、方法评价、常规分析
D.提供样本、常规分析、质量控制实践
E.方法选择、方法评价、质量控制实践


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144、单项选择题  分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的（）

A.准确性
B.重复性
C.再现性
D.稳定性
E.反映患者当前病情的真实性


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145、单项选择题  通常咨询服务的方法有许多，但不包括（）

A.参与查房、会诊、病例讨论
B.患者满意度调查
C.发行《检验通讯》之类刊物
D.给临床医护人员讲课
E.召开与临床科室座谈会


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146、单项选择题  检验报告规范化管理基本要求当中不包括（）

A.检验报告内容必须完整，以中文形式出具报告
B.须有检验结果能否发出的标准
C.须有实验室负责人签字
D.能在规定时间内发出报告，保证临床医师能及时获得检验信息
E.原始标本质和量如有缺陷应注明


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147、单项选择题  室内质控失控时，所采取的措施不正确的是（）

A.回顾整个操作，分析误差原因
B.重新检验
C.更换试剂盒或更换质控血清
D.继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控
E.重复进行OCV的检验


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148、单项选择题  质控规则是解释质控数据和判断分析批是否在控的标准，以符号AL或nL表示，其中A代表（）

A.测定质控结果的统计量
B.超过控制限的质控测定值的个数
C.控制限内的质控测定值的个数
D.控制界限
E.超过警告限的质控测定值的个数


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149、单项选择题  所谓“危急值”，是指（）

A.高于或低于参考范围上限的检测结果
B.超出医学决定水平的检测数据
C.急诊检验申请单中所需的检测数据
D.可能危及患者生命的检测结果
E.ICU、CCU和手术中患者的检测结果


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150、单项选择题  下列哪个因素在定量测定中属于非生物性干扰因素（）

A.营养
B.溶血
C.年龄
D.运动
E.生理节律变化


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151、单项选择题  “室内质控数据在控时可以发出该分析批检验结果”的做法是基于（）

A.已建立了质量体系
B.偏差在允许范围内
C.每一实验结果全程受控
D.总体上的分析判断
E.已排除实验室责任


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152、单项选择题  表示测量值与真值的一致程度的是（）

A.精密度
B.准确度
C.系统误差
D.允许误差
E.随机误差


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153、单项选择题  我国质量管理记录保存期限至少为（）

A.6个月
B.1年
C.2年
D.3年
E.10年


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154、单项选择题  在临床化学室间质量评价全年的两次活动中，对于血钾检测，第一次得分为80％。第二次得分仍为80％，其全年的质评成绩应判断为（）

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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155、单项选择题  检验结果有效性，主要指的是（）

A.可评价临床诊断是否准确
B.能够衡量实验室间结果可比性
C.对临床诊断、治疗有价值
D.作为检验水平评估的指标
E.据此收取检验费用的依据


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156、单项选择题  室间质量评价活动中出现不及格结果时，实验室本身的问题中不应包括（）

A.书写错误
B.方法学问题
C.技术问题
D.评价标准
E.单位换算问题


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157、单项选择题  检验结果都属于该患者的隐私，实验室发放检验结果时原则上应当（）

A.由技术主管发放
B.由医务部门发放
C.发放给检验申请者
D.发放给患者及亲友
E.方便自由领取


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158、单项选择题  影响检验结果的内在生物因素中，固定因素是指（）

A.食品和药物
B.娱乐和运动
C.年龄和性别
D.时间和体位
E.刺激和情绪


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159、单项选择题  关于OCV与RCV的关系，下列正确的是（）

A.OCV﹥RCV
B.OCV﹤RCV
C.OCV=RCV
D.OCV=1／4RCV
E.OCV=4RCV


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160、单项选择题  对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩，实验室（）

A.不作任何处理
B.不作规定
C.由检验科主任决定
D.必须进行适当的培训及采取纠正措施
E.重新校准仪器


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161、单项选择题  单位浓度的微量变化所引起指示物理量的变化，这种变化被称作（）

A.精密度
B.准确度
C.检测极限
D.灵敏度
E.特异性


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162、单项选择题  在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清，随病人样本同时测定，在绘制质控图时用来定质控限的是（）

A.标准差
B.标准误
C.变异系数
D.平均值
E.方差


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163、单项选择题  患者男性，35岁。清洁工人，工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但一周后，病情未好转又继发了感染，引起循环功能障碍，预后估计较差。当家属及单位得知此消息后，出现了两种态度：家属要求放弃抢救和治疗，而单位则要求继续抢救和治疗。此时医务人员的行为选择应为（）

A.继续进行抢救
B.放弃抢救和治疗
C.等待意见统一，再做处理
D.积极征求家属及单位意见，制定合理的治疗方案
E.在意见尚不统一情况下，只做一般处理


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164、单项选择题  有关质量管理体系“四要素”之间的内在联系，下列论述最正确的是（）

A.资源质量取决于所进行的过程活动
B.过程管理是通过质量管理来实现的
C.程序是组织结构的继续和细化
D.过程活动要适应所建立的组织结构
E.控制活动和途径为组织机构直接指挥


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165、单项选择题  下列有关医患关系中的自愿原则，叙述错误的是（）

A.患者有选择医师的权利，医师也有选择自己服务对象的权利
B.患者有权依自主决定诊治方案
C.医患间的协议约定可在不违背医疗法规的情况下自愿约定
D.医患当事人可以对要约内容进行变更
E.医患双方可以协议解除医疗契约或协议


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166、单项选择题  定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是（）

A.准确度
B.精密度
C.特异性
D.灵敏度
E.系统误差


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167、单项选择题  不属于临床实验室检测系统的不确定度的是（）

A.标准不确定度
B.合成不确定度
C.绝对不确定度
D.相对不确定度
E.B类标准不确定度


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168、单项选择题  某一实验室血钙参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为1.90mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.50mmol／L、3.16mmol／L，相应的五批号的靶值分别为2.00mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.88mmol／L、3.10mmol／L；其评价标准为靶值±0.25。此次血钙室间质量评价的得分为（）

A.100％
B.80％
C.60％
D.40％
E.90％


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169、单项选择题  实验室内同一项目的比对是为了保证检验结果的（）

A.正确性
B.准确性
C.线性
D.特异性
E.一致性


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170、单项选择题  公式：［（第二次结果一第一次结果）／第二次结果］×100％，计算结果为（）

A.总误差
B.Z－分数
C.delta值
D.系统误差
E.随机误差


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171、单项选择题  方法选择和评价过程必须开始于（）

A.应用于临床的观点
B.正确地采用统计设计
C.方法学评价的客观结论
D.设定适宜的评价方法
E.明确方法学评价目标


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172、单项选择题  假失控概率指的是（）

A.假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100％
B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％
C.真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100％
D.假在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％
E.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％


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173、单项选择题  下列药物使血糖测定值增高的是（）

A.雄激素
B.黄体酮
C.林可霉素
D.苯妥英钠
E.阿托品


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174、单项选择题  室间质量评价的问题不包括（）

A.同组不适当
B.不适当的靶值
C.不适当的评价范围
D.EQA提供者不正确的数据输入
E.采用多波长检测仪器


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175、单项选择题  关于认可和认证的区别，下列叙述错误的是（）

A.认证是由第三方机构来进行，认可机构具有唯一性
B.认证的对象是供方的产品、过程或服务
C.认可的对象是实施认证、检验和检查的机构或人员
D.认证是证明符合性，认可是证明具备能力
E.认可是给出“书面保证”，认证则是“正式承认”


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176、单项选择题  按EP9－A进行方法学比较实验时，一般每天分析几个标本（）

A.2
B.5
C.6
D.8
E.12


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177、单项选择题  不属常用的质量控制图的是（）

A.均值－标准差控制图
B.均值－极差控制图
C.加标回收控制图
D.OPSpecs图
E.空白值控制图


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178、单项选择题  关于血液中皮质醇浓度，下列各项中正确的是（）

A.一般上午8时左右分泌最多，午夜0时最少
B.一般上午8时左右分泌最多，下午8时最少
C.一般上午10时左右分泌最多，下午6时最少
D.一般上午10时左右分泌最多，午夜0最少
E.无昼夜节律变化


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179、单项选择题  溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于（）

A.美国NIST
B.有关国际组织
C.德国临床化学会（DGKC.
D.欧共体标准局（BCR）
E.大学的专业实验室


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180、单项选择题  检测系统为完成一个检验项目的测定所涉及多种要素组合，但不包括（）

A.仪器、试剂
B.校准品、质控品、消耗品
C.样品存储条件
D.质量控制程序
E.维护保养程序


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181、单项选择题  质量管理体系文件编制过程中应注意的问题，下列错误的是（）

A.系统性
B.法规性
C.修饰性
D.见证性
E.适应性


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182、单项选择题  关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的（）

A.目前使用的ISO17025，源自ISO／CERTICO导则25－1978，是1999年版
B.实验室认可对象是检测实验室或（和）校准实验室；认证对象是产品、过程或服务
C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或（和）校准工作的能力
D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力
E.当今美国是按照CLIA88对临床实验室进行强制性认可


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183、单项选择题  不属于质量手册的结构的是（）

A.封面和标题页
B.发布人及发布令
C.适用对象
D.正文
E.各种附录


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184、单项选择题  管理的首要活动是（）

A.计划
B.组织
C.领导
D.对人、财、物管理
E.控制


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185、单项选择题  目前在实际工作中，关于允许总误差的制定，最正确的是（）

A.根据医生经验提出建议
B.根据参考值与参考区间来设定允许总误差
C.根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差
D.根据多种因素的综合，由权威机构制定允许总误差
E.根据临床实验室数据统计处理而建立


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186、单项选择题  关于检验报告的隐私权问题，以下叙述正确的是（）

A.常规检验报告任何人均可领取
B.抗HIV初筛阳性的结果直接告之患者本人
C.性病化验阳性结果要上报公安机关
D.检验报告原则上只发送给申请者
E.就业体检时肝炎标志物阳性者应先告之直系亲属


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187、单项选择题  如果具有可溯源性或已建立准确度和精密度的必备的比较方法可获得，应根据（）来检验准确度

A.相关试验
B.方法比较试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.放散试验


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188、单项选择题  我国临床实验室规范化管理所依据的现行法规是（）

A.临床实验室改进法案修正案
B.医疗机构临床实验室管理办法
C.关于正确实施医学生物分析的决议
D.医学实验室——质量和能力的专用要求
E.医学实验室质量体系的基本标准


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189、单项选择题  某一骨髓细胞形态学报告为“急性粒细胞白血病（M1）”，授权签发者的原则是（）

A.临床实验室血液学检验专业技术人员签发
B.临床实验室技术员与高级职称者双签发
C.临床医师签发
D.临床实验室具有执业医师资格的检验人员签发
E.临床实验室具备医疗专业毕业文凭者签发


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190、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时，应最少使用几个浓度水平的标本（）

A.3
B.4
C.5
D.6
E.10


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191、单项选择题  标准定值血清可用来作为（）

A.室间质量评价的质控物
B.室内检测
C.批间核查
D.批内核查
E.批间比对


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192、单项选择题  在临床检验质量控制中，假失控概率不应超过（）

A.5％
B.1％
C.0.01％
D.0.05％
E.0.3％


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193、单项选择题  绘制室内质控图时，以最初的20个数据和3～5个月在控数据计算的累积平均值，作为质控品有效期内的（）

A.暂定中心线
B.常规中心线
C.几何平均数
D.算术平均数
E.质控界限


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194、单项选择题  关于检验结果的报告内容，下列哪项不是必备的（）

A.检验项目中文名称
B.检验项目英文缩写
C.检验数据及计量单位
D.检验项目的参考区间
E.检验数据的异常提示符号


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195、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在X±3SD中（）

A.99.73％
B.50％
C.68.27％
D.95.45％
E.99％


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196、单项选择题  参考系统包括（）

A.国际标准化组织、国际校准物质、国际参考程序
B.参考测量程序、参考物质、参考测量实验室
C.世界卫生组织、标准品生产厂家、参考实验室
D.参考方法、参考物质、参考体系
E.校准实验室、参考实验室、常规实验室


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197、单项选择题  所有送检标本，皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本（）

A.致癌性
B.毒性
C.生物危害性
D.过敏性
E.致畸性


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198、单项选择题  建议方法的室内变异系数应不超过l／4的CLIA固定限目标的学者是（）

A.Ehrmeyer和Burmeister
B.Skendzel和Youden
C.Platt和Skendzel
D.Barnett和Westgard
E.Rei和Jenny


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199、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于定量分析方法的线性评价的文件是（）

A.EP5－A
B.EP6－P2
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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200、单项选择题  检测结果得出后，判断该批检验结果是否可靠的主要依据是（）

A.检测仪器检测中运行正常
B.试剂在有效期以内
C.室内质控“在控”
D.无特殊异常结果
E.操作过程无失误


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201、单项选择题  Levey－Jennings质控图中，常用的警告线为（）

A.±s
B.±2s
C.±2.5s
D.±3s
E.±6s


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202、单项选择题  不同质量控制方法有不同的性能能力，其依赖于（）

A.靶值和标准差
B.变异系数和质控界限
C.质控规则和质控品稳定性
D.质控测定结果的个数（n）和质控规则
E.质控测定结果的个数（n）和质控品稳定性


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203、单项选择题  比较多组度量衡单位不同的变异度的指标是（）

A.变异系数
B.方差
C.组距
D.标准差
E.平均值


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204、单项选择题  下列哪一项在通常情况下可以满足临床试验要求的误差检出概率和假失控概率（）

A.90％，5％
B.90％，10％
C.95％，5％
D.95％，10％
E.99％，5％


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205、单项选择题  如需补发检验报告时（）

A.特殊检验项目应注明“补发”
B.在结果异常时应注明“补发”
C.所有报告都应注明“补发”
D.任何情况下都不必注明“补发”
E.保险机构需要则应注明“补发”


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206、单项选择题  我国用于实验室认可的准则CNAS／CL02：2006《医学实验室认可准则》等同于（）

A.ISO／LIECI17025
B.ISO15189
C.ISO15190
D.ISO15195
E.ISO／IEC17011


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207、单项选择题  关于程序下列叙述错误的是（）

A.为进行某项活动或过程所规定的途径
B.程序性文件是实验室人员工作的行为规范和准则
C.程序有管理性的、技术性的和管理兼技术性的三种
D.程序可以形成文件，也可以不形成文件
E.凡是形成文件的程序，称之为“书面程序”或“文件化程序”


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208、单项选择题  在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者，将定为（）

A.不作规定
B.不计任何分
C.不满意的EQA成绩，该次活动的得分为
D.不作任何处理
E.请补上结果


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209、单项选择题  下列关于室内质量控制的陈述不正确的是（）

A.室内质量控制是质量控制的重要组成部分
B.室内质量控制活动应在日常常规工作的基础上进行
C.室内质量控制活动应在最佳条件下进行
D.室内质量控制可以评价检验结果的精密度
E.室内质量控制可以间接评价检验结果的准确性


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210、单项选择题  变异系数常用于（）

A.比较均数相差不大的几组资料的变异度
B.比较度量衡单位相同的多组资料的变异度
C.变异系数还常用于比较多个样品重复测定的误差
D.比较方法是否准确
E.室间质评结果是否优秀


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211、单项选择题  为保证检验结果正确，每批检测的检验结果可否发出，重要依据之一是（）

A.室内质控数据是否在控
B.操作者有无签字
C.报告单有无漏项
D.检验结果有无涂改
E.审核者有无签字


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212、单项选择题  在临床实验室功能的解释中，最为准确的一组关键词组是（）

A.质量、能力、技术水平
B.受控、科学、咨询服务
C.管理、技术、质量体系
D.科学、准确、技术水平
E.信息、能力、受控状态


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213、单项选择题  在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时，测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度，是指临床检验参考物质或校准品的（）

A.互通性
B.一致性
C.准确性
D.有效性
E.特异性


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214、单项选择题  对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是（）

A.完整
B.正确
C.有效
D.及时
E.公开


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215、单项选择题  NCCLSEP6－A文件用于评价（）

A.精密度
B.线性
C.准确度
D.偏倚
E.干扰作用


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216、单项选择题  Westgard多规则质控方法（13s／22s／R4s／41s／10x，N=2）与12s质控规则（N=2）相比较，在于（）

A.降低了假失控概率
B.降低了误差检出能力
C.不能提示误差类型
D.保证检验结果的准确度
E.不能保证检验结果的精密度


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217、单项选择题  下列NCCLS文件中用于评价临床化学设备精密度的是（）

A.EP5－A
B.EP6－P
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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218、单项选择题  程序性文件的结构和内容不包括（）

A.前言
B.封面
C.目的
D.适用范围
E.工作程序


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219、单项选择题  支持安乐死的下述理由中，最得不到伦理支持的是（）

A.患者有选择生死及自杀的权利，所以他有权选择安乐死
B.安乐死有利于患者自身权益
C.有利于某些患者家属减轻心理压力和经济负担
D.有利于卫生资源的公正分配
E.从生命价值原则出发，人应该尊重生命，同时也应该接受死亡


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220、单项选择题  评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是（）

A.敏感度及灵敏度
B.敏感度及特异度
C.预测值及特异度
D.阴性及阳性预测值
E.阴性及阳性似然比


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221、单项选择题  当进行标本的处理或检测时，实验室必须有措施来保证可靠地识别患者标本，以保证报告的结果是准确的。不属于检测记录范围的是（）

A.患者的姓名或识别号码
B.标本的特定惟一编号
C.实验室接受标本的日期和时间
D.未达到标本接受标准的标本情况
E.标本收集的日期和时间


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222、单项选择题  新临床检验方法评价的关键点，不正确的是（）

A.整个任务应用临床观点
B.执行正确的试验，收集所需的数据
C.正确的使用统计工具，以便正确地估计误差
D.作出方法客观的结论
E.正确对待反馈结果


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223、单项选择题  临床实验室日常管理中人员梯队结构及其职责不包括（）

A.学历
B.职务
C.职称
D.年龄
E.专业


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224、单项选择题  以下关于不确定度评估的描述，正确的是（）

A.不确定度评定应尽量不采用B类评定
B.不确定度的表达形式中可出现正号或负号
C.室内质控品测量数据的标准差和变异系数可评估不确定度
D.不确定度是用标准差的形式，根据方和根的规则进行合成
E.不确定度评定与误差分析实质是一致的


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225、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在z±2SD（）

A.50％
B.68％
C.95％
D.99％
E.99.9％


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226、单项选择题  考查候选方法的准确性应选用的评价试验为（）

A.重复性试验
B.对照试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.校正试验


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227、单项选择题  质量管理体系中有关“程序”的论述，不正确的是（）

A.为进行某项活动或过程所规定的途径称为程序
B.实验室的质量目标相同而实现的程序可以不同
C.技术性程序一般以操作规程体现
D.一般程序性文件是指管理性的
E.质量管理体系程序通常都要求形成文件


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228、单项选择题  保证检验信息正确、有效，最为关键的环节是（）

A.分析前阶段的质量保证
B.分析中阶段的质量保证
C.分析后阶段的质量保证
D.申请单的质量管理
E.实验室的质量管理


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229、单项选择题  为了实施质量体系（）

A.在与质量活动有关的部门和岗位上都使用相应的有效版本文件
B.及时撤出失效文件
C.及时撤出作废文件
D.及时修订文件
E.以上都对


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230、单项选择题  评价候选方法性能目标时，应规定在特定浓度或分析物活性上的（）

A.系统误差
B.随机误差
C.固定误差
D.比例误差
E.允许总误差


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231、单项选择题  检测系统不包括（）

A.仪器
B.校准品
C.质控品
D.消耗品
E.检测人员


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232、单项选择题  经过充分研究的测量程序，其给出的值的测量不确定度适合其预期用途，尤其用于评价测量相同量的其他测量程序的正确性和鉴定参考物质方面。其称为（）

A.检测系统
B.参考测量系统
C.参考测量程序
D.测量方法
E.标准操作程序


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233、单项选择题  《实验室认可管理办法》规定的中国实验室认可原则，错误（）

A.自愿申请原则
B.非歧视原则
C.国家强制原则
D.专家评审原则
E.国家认可原则


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234、单项选择题  定性实验的确认实验一般设计为有（）

A.较好的灵敏度和较好的特异性
B.较好的特异性和较高的阴性预测值
C.较高的阴性预测值和较高的阳性预测值
D.较好的特异性和较高的阳性预测值
E.较好的灵敏度和较高的阴性预测值


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235、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律，μ±1σ的面积占总面积的（）

A.50.5％
B.55.2％
C.62.8％
D.68.2％
E.69.2％


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236、单项选择题  为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误，应采取下列哪种措施防止（）

A.将标本复查
B.观察当天室内质控记录
C.建立核查制度
D.观察是否为正常结果
E.细心工作


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237、单项选择题  在ELISA定性检测中，当弱阳性室内质控物检测为阴性时，以下处理当天检测结果方式最为正确的是（）

A.阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测
B.先将结果发出，再查找原因
C.报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检测
D.阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测
E.发出全部报告，下次检测时更换质控品


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238、单项选择题  领导的本质是（）

A.指挥力
B.控制力
C.影响力
D.执行力
E.协调力


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239、单项选择题  下列哪条不符合外部供应品的有关要求（）

A.实验室不能使用超过其失效期的试剂
B.有权威机构出具证明，证明过期的试剂不影响检验结果的准确性和可靠性时，方可在规定的延长期间使用
C.通常情况下，同一厂家不同批号的试剂盒成分是可以相互交换的
D.试剂、溶液等供应品必须加以标记，包括：识别名、储存要求、制备日期和失效期及其他与正确使用的有关的信息
E.实验室不能使用没有生产许可证，注册登记证的商品试剂盒。尚未规定的，生产厂家应提供该产品的性能规格以及质量保证书


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240、单项选择题  测得血糖20d室内质量控制数据，计算出其均值为5.0mmol／L，标准差为0.25mmol／L，其变异系数应为（）

A.5％
B.4％
C.3％
D.2％
E.1％


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241、单项选择题  关于组建临床检验中心，负责临床实验室管理说法错误的是（）

A.卫生部临床检验中心于1981年12月正式批准成立
B.1980年全国范围内组织开展了临床化学室间质量评价活动
C.已开展了32项室间质量评价计划
D.2005年参加各专业质评活动计划机构数量为1830家
E.其计划项目参加累计数达到7770家


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242、单项选择题  我国将借鉴国际先进经验，把临床实验室管理纳入（）

A.人性化管理
B.标准化管理
C.规范化管理
D.制度化管理
E.法制化管理


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243、单项选择题  一份质控血清测定结果超过+2s界限，另一份结果超过一2s界限。此类的误差一般是（）

A.随机误差
B.比例系统误差
C.固定系统误差
D.外加误差
E.累加误差


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244、单项选择题  对于出现危急值检验结果（）

A.如是常规申请则按相应规定时间报告
B.如是急诊则立即报告检验结果
C.应立即报告检验结果
D.医师询问时立即报告检验结果
E.视当前工作繁忙程度而定


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245、单项选择题  标准正态分布曲线下，μ±2σ的面积占总面积的（）

A.80.5％
B.85.5％
C.88.5％
D.90.5％
E.95.5％


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246、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中，钾五个不同批号的结果均在可接受范围之内，其得分应为（）

A.80％
B.40％
C.100％
D.60％
E.0％


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247、单项选择题  血细胞分析所用的抗凝剂是（）

A.枸橼酸钠
B.乙二胺四乙酸二钾
C.肝素
D.草酸盐
E.氟化钠


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248、单项选择题  在临床实验室日常工作中，每一项检验报告必须经历的过程不正确的是（）

A.医师申请院长批准
B.标本采集与运送
C.标本编号
D.发出报告
E.标本检测


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249、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时，高值标本的值应该（）

A.等于线性上限
B.高于线性上限10％
C.高于线性上限20％
D.高于线性上限30％
E.高于线性上限50％


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250、单项选择题  我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为（）

A.≥90％
B.≤90％
C.≥80％
D.≤80％
E.≥75％


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251、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的（）

A.80.7％
B.85.7％
C.98.7％
D.99.7％
E.99.9％


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252、单项选择题  实验室管理者最主要的能力是（）

A.教学与科研
B.组织与指挥
C.技术与经济
D.影响与号召
E.沟通与协调


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253、单项选择题  质量控制方法设计的工具有（）

A.ROC曲线
B.质控图
C.均一标准差控制图
D.操作过程规范（OPSpecs）图
E.方法决定图


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254、单项选择题  计量学“溯源性”是（）

A.测量结果的属性
B.测量程序的属性
C.检验方法的属性
D.测量的属性
E.校准的属性


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255、单项选择题  在确定质量控制方法性能特征的功效函数图中，Y轴的截距为（）

A.误差检出率
B.临界系统误差
C.假失控概率
D.随机误差
E.测定质控结果个数


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256、单项选择题  参考物质生物学和理化性质与实际样品的接近程度，称为（）

A.基质效应
B.互通性
C.准确度
D.溯源性
E.特异性


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257、单项选择题  有关统计质量控制的不足之处是（）

A.对分析过程的质量有较明确的执行方法
B.对分析过程的质量有较明确的判断标准
C.来用客观的统计学方法进行评价
D.将质量管理的重点放在最后的产品上
E.所设定的质控管理目标在一定程度上满足了患者需要


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258、单项选择题  某全血标本，在室温中放置了4小时才送检，这时可能引起下列何种变化（）

A.血钾降低、血糖增高
B.血钾增高、血糖降低
C.两者皆增高
D.两者皆降低
E.对结果无影响


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259、单项选择题  《医疗机构临床实验室管理办法>第三十条规定，尚未开展室间质量评价的项目应当（）

A.建立最佳条件，做好室内质控工作
B.做好实验室内的同一项目比对工作
C.做好实验室间的同一项目比对工作
D.做好方法学评价及室间项目比对工作
E.确定总误差，进行统计学分析处理


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260、单项选择题  目前室间质量评价活动主要评价的是（）

A.精密度
B.灵敏度
C.准确度
D.特异性
E.总误差


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261、单项选择题  维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的（）

A.氧化性
B.还原性
C.改变了反应的pH
D.与被测物的络合作用
E.改变了被测物的空间结构


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262、单项选择题  关于样本采集时间的说法正确的是（）

A.“空腹血”是指采血前应禁食至少4小时
B.血培养标本应在发热初期或发热高峰时采集
C.下午进行OGTT、试验测定的血糖结果与上午的测定结果一致
D.cTnf、在心肌梗死发病后1小时内采血为佳
E.病毒性感染抗体检查在急性期采血具有确诊意义


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263、单项选择题  要做好分析前阶段的质量保证，最重要的是（）

A.要护士和医生的支持配合
B.要纳入医疗机构质量保证体系
C.要加强学术研究
D.要建立标本验收制度
E.要向临床提供“检验标本采集指南”


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264、单项选择题  成功管理者非必须具备的条件为（）

A.管理者的学识水平和工作经历
B.管理者必需具备领导团队达到目标的权利
C.必需的人力、设备、资金等资源
D.个人工作岗位描述和工作目标
E.评估与改进


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265、单项选择题  关于检验报告规范化管理的基本要求，叙述错误的是（）

A.公开
B.完整
C.正确
D.有效
E.及时


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266、单项选择题  两个临床应用目的相同的试验，评价它的临床应用价值大小的可靠方法是（）

A.敏感度
B.特异度
C.预测值
D.ROC曲线下覆盖的面积
E.临界值确定是否合理


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267、单项选择题  室内质量控制主要可消除或减少下列哪种误差造成的影响（）

A.随机误差
B.系统误差
C.固定误差
D.线性误差
E.比例误差


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268、单项选择题  检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为（）

A.正常参考范围上限
B.正常参考范围下限
C.正常参考均值
D.危急值
E.医学决定性水平


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269、单项选择题  造成血清／血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是（）

A.溶血
B.高胆红素
C.脂血
D.药物
E.高纤维蛋白原


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270、单项选择题  基质效应（）

A.是客观存在的
B.由于其无法避免测量值溯源中不会限制参考物质的直接使用
C.仅与参考物质有关
D.测量方法与基质效应无关
E.对基质效应越敏感的测量方法越好


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271、单项选择题  直线回归分析中，相关系数为正时（）

A.表示y随x的增加而减少
B.表示y随x的增加而增加
C.表示y随x的增加而不变
D.表示y随x的减少而增加
E.表示y变x就变


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272、单项选择题  测得白细胞计数为8.5×109／L，组报告单上写的是5.8×109／L，这种差错是（）

A.系统误差
B.偶然误差
C.过失误差
D.操作误差
E.以上均是


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273、单项选择题  根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为50mmol／L，其标准差为0.2mmol／L。其概率为99.00％的区间为（）

A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.57
E.5.0±0.43


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274、单项选择题  进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高（）

A.BUN
B.TG
C.ALT
D.GLU
E.UA


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275、单项选择题  美国临床实验室标准委员会曾制定“保健的质量体系模式”，自下而上分为5层，其中最基础的是（）

A.质量体系
B.质量管理
C.全面质量管理
D.质量保证
E.质量控制


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276、单项选择题  我国室间质量控制国家标准是（）

A.GB／T20468－2006
B.GB／T20469－2006
C.GB／T20470－2006
D.GB／T4901－2001
E.GB／T4902－2001


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277、单项选择题  关于准确度与精密度关系，下列说法错误的是（）

A.测定精密度好，准确度不一定好
B.测定精密度不好，准确度偶尔也可能好
C.测定精密度是保证良好准确度的先决条件
D.当不存在系统误差时，精密度和准确度是一致的
E.测定精密度好准确度一定好


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278、单项选择题  室间质量评价活动中，偏倚的计算公式是（）

A.（测定结果－靶值）／靶值×100％
B.（测定结果－均值）／标准差
C.测定结果／均值×100％
D.（测定结果－靶值）
E.（测定结果－均值）


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279、单项选择题  质量保证的要素中，通常不包括（）

A.患者检测的管理和评估
B.质量控制和室间质评的评估
C.检测结果的比较及与患者临床信息的关系
D.实验室人员的评估及外部投诉的调查
E.实验室的成本管理及成本－效益分析


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280、单项选择题  开展质量内部审核的主要目的是（）

A.修改质量手册
B.实现质量／服务的改进
C.修改程序文件
D.寻找质量体系存在的问题
E.检验质量体系文件的编写情况


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281、单项选择题  从方法评价的角度看，干扰可造成的误差包括（）

A.既可造成系统误差，也可造成固定误差
B.既可造成系统误差，也可造成比例误差
C.既可造成系统误差，也可造成随机误差
D.既可造成固定误差，也可造成比例误差
E.既可造成固定误差，也可造成随机误差


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282、单项选择题  检验样本在临床实验室内部传递的过程属于（）

A.检验前过程
B.检验中过程
C.检验后过程
D.患者准备过程
E.样本采集过程


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283、单项选择题  患者女性，32岁。因左侧乳房有硬结，到某医院就诊，经活体检查为乳腺癌，在取得本人及家属的同意后，进行手术。为谨慎起见，术中对右侧乳房也做了活体检查。结果：右侧乳腺良性肿块，目前尚未癌变，但有癌变的危险，所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，正确选择应是（）

A.左侧乳房切除，但不应作右侧乳房局部切除
B.术中不应对右侧乳房进行检查
C.发现右侧乳房有问题，须征求患者及家属的意见后再作处理
D.术中可以对右侧乳房进行检查
E.右侧乳房局部切除符合手术原则


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284、单项选择题  ROC曲线应越靠近坐标某一处时，曲线下覆盖面积越大、诊断效率越高。此处应是（）

A.左上
B.左下
C.右上
D.右下
E.居中


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285、单项选择题  当记录出现的错误改正后，纸质记录最好的更改方式是（）

A.擦掉
B.涂掉
C.划改
D.粘贴
E.更换


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286、单项选择题  OCV和RCV的关系常是（）

A.OCV>RCV
B.OCV
C.OCV=RCV
D.两者无关系
E.OCV=4RCV


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287、单项选择题  临床实验室工作准则是（）

A.安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私
B.一切为了患者，为了一切患者，为了患者一切
C.检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议
D.以患者为中心，以提高医疗服务质量为主题
E.为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息


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288、单项选择题  在临床检验质量控制中，相当于评价诊断试验特异性的指标是（）

A.假失控概率
B.误差检出概率
C.在控预测值
D.失控预测值
E.失控效率


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289、单项选择题  关于领导错误的是（）

A.传统的领导者乐于发号施令
B.领导应该影响、指导和激励下属使下属的才能得以发挥
C.领导的本质是监督
D.领导是一门艺术
E.领导是对人们施加影响的艺术或过程


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290、单项选择题  有关质量管理体系的构成，其“过程”的描述最正确的是（）

A.过程是将输入转化为输出的阶段性活动
B.输入在实施过程中是有前提和条件的
C.形成了输出后过程并有完全结束
D.资源在完成过程中引导着活动
E.所有的工作是通过过程来完成的


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291、单项选择题  有关开展检验量值溯源的必要条件，最准确的说法是（）

A.具备参考系统
B.具备参考物质
C.具备参考测量程序
D.具备参考测量实验室
E.验证常规检验结果的准确性


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292、单项选择题  Levey－Jennings质控图中失控线为（）

A.±线
B.±S线
C.±2S线
D.±3S线
E.±4S线


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293、单项选择题  程序性文件具有承上启下的功能，以下正确的是（）

A.上接质量手册，下接作业指导书
B.上接质量手册，下接质量记录
C.上接质量手册，下接工作记录
D.上接质量计划，下接质量手册
E.上接操作规程，下接质量手册


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294、单项选择题  下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行（）

A.管理评审者
B.合同评审者
C.监督检验
D.质量体系审核
E.试验管理


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295、单项选择题  检验报告可以不包括的基本信息是（）

A.清楚、明确的检验标识
B.患者的惟一标识
C.检验申请者的姓名及申请日期
D.检验当日的质控结果
E.检验项目及结果


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296、单项选择题  室间质评的作用不包括下列哪条（）

A.评价实验室的检测能力
B.监测测定过程
C.补充实验室内部的质量控制程序
D.是实验室现场检查的补充
E.增加患者和临床对实验室能力的信任


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297、单项选择题  在一定试验条件下，由某个或某些恒定因素按照确定的一个方向起作用而引起的多次测定平均值与真值的偏离是（）

A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.总误差
E.允许总误差


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298、单项选择题  NCCLS公布的文件中，与精密度和准确度性能的应用有关文件是（）

A.EP7－A
B.EP9－A2
C.EP14－A
D.EP15－A
E.EP21－A


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299、单项选择题  以下常用于比较多个样品重复测定误差的是（）

A.方差
B.变异系数
C.极差
D.偏倚
E.标准差


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300、单项选择题  关于检验项目选择的经济性原则，下列正确的是（）

A.为了减少患者的医疗费用，应少开检验申请单
B.应进行各种组合检验，避免漏诊或误诊
C.从总体考虑患者的经济支出，应该检查的项目要尽早全部申请检验
D.患者就诊应先治疗，疗效不佳时再针对性地选择检验项目
E.尽可能申请价格便宜的检查项目


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