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临床病理科住院医师：皮肤及软组织考试试题（强化练习）
2023-09-11 02:00:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。

针对此病最具有特征性的检查手段为（）

A.皮损抗酸染色检查
B.梅毒血清学检查
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.PPD试验


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2、单项选择题  脂溢性角化病的最常见发病部位是（）

A.青年人躯干部
B.老年人四肢
C.青年人头面部
D.老年人头面部
E.青年人四肢


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3、单项选择题  体内实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是（）

A.K13合成增多
B.K13合成减少
C.K6合成减少
D.K14合成增加
E.K10合成增加


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4、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 根据以上信息可初步诊断为（）

A.老年角化病
B.基底细胞癌
C.鲍温病
D.脂溢性角化病
E.以上均不是


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5、单项选择题  促进红细胞生成的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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6、单项选择题  有关免疫防御的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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7、单项选择题  患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（+），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。 下列方案不适用于该患者的是（）

A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染


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8、单项选择题  关于Paget病的发病机制，目前的观点为（）

A.起源于角质形成细胞的恶变
B.起源于小汗腺导管开口的原位癌
C.起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌
D.起源于乳腺小叶的腺癌
E.起源于乳房部毛囊上皮


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9、单项选择题  与SLE患者血小板减少有关的抗体是（）

A.ANA
B.抗心磷脂抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体


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10、单项选择题  患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 该患者应诊断为（）

A.慢性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.特应性皮炎
D.接触性皮炎
E.湿疹样皮炎


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11、单项选择题  迟发性皮肤卟啉病实验室检查正确的是（）

A.红细胞中原卟啉增加
B.血浆中原卟啉增加
C.粪便中原卟啉增加
D.尿液中原卟啉明显增加
E.血浆中原卟啉增加比尿液中明显


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12、单项选择题  关于花斑癣，正确的描述是（）

A.剧烈瘙痒
B.多发于手足
C.皮损为红斑、斑块
D.冬季易发
E.愈后有色素减退


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13、单项选择题  患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。 该病最可能的诊断为（）

A.多形红斑
B.BP
C.疱疹样皮炎
D.寻常型天疱疮
E.EBA


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14、单项选择题  肠病性肢端皮炎的腹泻不包括（）

A.90%的患者出现腹泻
B.表现为水样便或泡沫样便
C.脓血便
D.伴恶臭
E.腹泻的发生常表现为加剧和缓解交替


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15、单项选择题  以下疾病中，与日光照射相关的是（）

A.老年疣
B.老年角化病
C.角化棘皮瘤
D.鲍温病
E.色素痣


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16、单项选择题  患者女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。 该患者最可能的诊断是（）

A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮


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17、单项选择题  

患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。

以下不是本病组织病理学共同特点的是（）

A.角化过度
B.棘层肥厚
C.棘层松解
D.乳头瘤样增生
E.角质囊肿


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18、单项选择题  补体经典途径激活顺序是（）

A.C123456789
B.C124536789
C.C145236789
D.C142356789
E.C124356789


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19、单项选择题  黑素细胞起源于（）

A.内胚层
B.中胚层
C.外胚层神经管
D.外胚层神经嵴
E.基底层


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20、单项选择题  对于银屑病的叙述，不恰当的为（）

A.肘膝对称发生
B.好发于四肢伸侧
C.皮疹特点：银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重


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21、单项选择题  变应性皮肤血管炎的发病与下列哪一型免疫反应关系密切（）

A.Ⅰ型免疫反应
B.Ⅱ型免疫反应
C.Ⅲ型免疫反应
D.Ⅳ型免疫反应
E.Ⅴ型免疫反应


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22、单项选择题  鳞状毛囊角化病的转归，不正确的是（）

A.鳞屑消失后均有暂时性色素沉着
B.冬季加重，夏季减轻
C.多年不愈
D.无自觉症状或轻微痒感
E.进展缓慢


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23、单项选择题  女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。 最先怀疑为下列哪种疾病（）

A.寻常疣
B.角化病
C.尖锐湿疣
D.乳头状瘤
E.增生性疣状外阴炎
F.假性湿疣


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24、单项选择题  下列物质具有抑制黑素合成的作用，但除外（）

A.二甲苯
B.氢醌
C.壬二酸
D.维A酸
E.维生素C


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25、单项选择题  与毛周角化症不符的是（）

A.常见于青少年
B.冬重夏轻
C.与毛孔一致的坚硬角化性丘疹
D.发病与维生素A缺乏有关
E.好发于上臂、股外侧和臀部


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26、单项选择题  属于皮肤血管良性浅表性增生的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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27、单项选择题  酒渣鼻多发于（）

A.10～20岁
B.30～50岁
C.10～40岁
D.20～30岁
E.50～60岁


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28、单项选择题  局限性多汗症的好发部位（）

A.颈项
B.头皮
C.四肢
D.躯干
E.掌趾部


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29、单项选择题  下列不属于原发性皮肤松弛症的是（）

A.眼睑皮肤松弛
B.神经纤维瘤病
C.弹性纤维假黄瘤
D.斑状皮肤萎缩
E.全身性皮肤松弛症


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30、单项选择题  多形红斑出现水疱主要发生在哪一层（）

A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层


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31、单项选择题  寻常型银屑病皮疹的好发部位除外（）

A.头皮
B.四肢伸侧
C.腰骶部
D.面部
E.龟头


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32、单项选择题  治疗SLE的首选药物为（）

A.环磷酰胺
B.糖皮质激素
C.环孢素
D.硫唑嘌呤
E.氯喹


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33、单项选择题  关于色素增加正确的是（）

A.常见于白癜风
B.常见于白化病
C.常见于黄褐斑
D.常见于无色素痣
E.常见于花斑癣


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34、单项选择题  下列哪一项是Bowen病最好的疗法（）

A.紫外线疗法
B.放射疗法
C.电烧
D.切除
E.冷冻或激光治疗


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35、单项选择题  一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹的类型为（）

A.猩红热样红斑型
B.多形性红斑型
C.荨麻疹型
D.固定型
E.血管炎型


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36、单项选择题  患者，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。 若治疗处理不当，疾病可能的转归方式不包括（）

A.继发感染
B.慢性湿疹
C.湿疹样疹
D.脓疱疮
E.苔藓化


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37、单项选择题  透明角质颗粒位于（）

A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层


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38、单项选择题  关于关节病型银屑病，正确的是（）

A.任何关节均可受累
B.关节损害为非对称性外周小关节炎
C.损害不累及大关节
D.不发生关节畸形
E.类风湿因子阳性


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39、单项选择题  患者，男性，35岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 根据临床表现，该患者最可能诊断为（）

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.多形红斑
E.急性发热性嗜中性皮病


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40、单项选择题  关于顶泌汗腺下列叙述错误的是（）

A.由分泌部和导管构成
B.分泌部位于皮下脂肪层
C.导管的结构与外泌汗腺相似，多数直接开口于表皮
D.顶泌汗腺主要分布在腋窝、乳晕、会阴部和肛门周围等
E.顶泌汗腺的分泌活动主要受性激素影响


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41、单项选择题  下列关于淤积性湿疹的说法错误的是（）

A.下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤病
B.一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人
C.组织病理具有特异性
D.皮损处可有色素沉着
E.避免长期站立或坐位


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42、单项选择题  上皮样平滑肌瘤主要发生于（）

A.子宫
B.皮肤
C.血管壁
D.腹膜后
E.胃肠道


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43、单项选择题  下面的皮肤病通常可自行消退的是（）

A.蓝痣
B.太田痣
C.伊藤痣
D.蒙古斑
E.皮内痣


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44、单项选择题  中年男性，面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹，中央有一充满角质的凹陷，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润，最可能的诊断是（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.角化棘皮瘤


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45、单项选择题  表皮更替时间约为（）

A.7天
B.14天
C.28天
D.30天
E.60天


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46、单项选择题  与套膜蛋白的特点不符的是（）

A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联


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47、单项选择题  属于先天性血管发育畸形的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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48、单项选择题  下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应（）

A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线


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49、单项选择题  成于不同分化程度脂肪细胞的肿瘤是（）

A.多形性脂肪瘤
B.良性成脂肪细胞瘤
C.髓性脂肪瘤
D.棕色脂肪瘤
E.高分化脂肪肉瘤


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50、单项选择题  下列哪种疾病是糖皮质激素的绝对适应证（）

A.水痘
B.手足口病
C.药疹
D.单纯疱疹
E.麻疹


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51、单项选择题  与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为（）

A.遗传
B.感染
C.日晒
D.化学制剂
E.药物


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52、单项选择题  人类乳头瘤病毒的宿主是（）

A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠


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53、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病累及血液，则为（）

A.蕈样肉芽肿
B.Sezary综合征
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.1：2上均不是


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54、单项选择题  对于结节性痤疮及囊肿性痤疮不正确的是（）

A.不易消退
B.多见于女性
C.多见于男性
D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕
E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛


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55、单项选择题  患儿，男性，1岁，口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹，早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱，尼氏征阴性，曾给予抗过敏，抗真菌治疗无效。患儿精神差，表情淡漠。正确诊断是（）

A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染


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56、单项选择题  维生素A缺乏症临床表现叙述错误的是（）

A.甲板变薄，有纵沟
B.Bitotspot
C.维生素A低于0.45μmol／L
D.毛囊角化性丘疹
E.夜盲症


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57、单项选择题  口服伊曲康唑治疗甲真菌病，不正确的描述是（）

A.作用于真菌P450酶，干扰其细胞膜合成
B.抗菌谱较广
C.具有后效应
D.手指甲与足趾甲疗程相同
E.需饭前服药


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58、单项选择题  继发性网状青斑的叙述错误的是（）

A.多发生于中青年女性
B.常伴发系统疾病，青斑损害多出现于系统疾病之前
C.常对称发生
D.损害分布与伴发疾病有关，常为树枝状
E.伴发疾病有结缔组织病、血管疾病等


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59、单项选择题  关于急性痘疮样苔藓状糠疹下列正确的是（）

A.皮疹泛发，主要分布于躯体、上臂，偶有口腔及外生殖器黏膜损害
B.皮疹分布于头皮
C.皮疹分布于掌
D.皮疹分布于颜面
E.皮疹分布于会阴区


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60、单项选择题  男性，66岁，下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0．8cm结节，边界清楚，有分叶、假膜，无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连，外周有增生的嗜碱性生发细胞，分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是（）

A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺癌
C.皮脂腺增生
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤


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61、单项选择题  银屑病表皮更替时间大约是（）

A.14～18天
B.3～4天
C.36～42天
D.8～12天
E.37.5小时


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62、单项选择题  胚胎性横纹肌瘤多发于（）

A.婴幼儿头颈部
B.婴幼儿胸壁
C.婴幼儿肋缘区
D.成年人头颈部
E.成年人胸壁


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63、单项选择题  皮肌炎患者血清肌酶谱中，最具临床价值的是（）

A.CK
B.AST
C.LDH
D.GOT
E.AKP


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64、单项选择题  

患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。

为明确诊断，最具价值的实验室检查是（）

A.免疫球蛋白和补体
B.关节摄片
C.ENA多肽抗体谱
D.狼疮细胞检查
E.狼疮带试验


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65、单项选择题  关于淋巴管瘤，下列说法错误的是（）

A.半数以上的病例为先天性，多始发于2岁前
B.可发生于身体各处，表现为柔软、有波动感的肿块
C.可分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤
D.内皮细胞不同程度表达FⅧ、CD31、CD34
E.手术切除不完整时可局部复发、恶变


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66、单项选择题  以下与痤疮发病无关的是（）

A.皮脂产生增多
B.毛囊口上皮角化亢进
C.痤疮丙酸杆菌增殖
D.真菌感染
E.遗传因素


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67、单项选择题  下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是（）

A.皮肤疼痛
B.皮肤潮红
C.局部温度升高
D.皮肤灼痛
E.脉跳无力


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68、单项选择题  下列关于毛发上皮瘤说法正确的是（）

A.临床上可分为多发性和孤立性两种，多发性毛发上皮瘤是一种常染色体显性遗传性疾病
B.好发于面部，男女患病率大致相等
C.自幼发病，青春期不会出现新皮疹
D.多发性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤
E.孤立性毛发上皮瘤常伴发圆柱瘤


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69、单项选择题  类风湿结节（）

A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死


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70、单项选择题  关于萎缩纹，不正确的是（）

A.由妊娠引起的又叫妊娠纹
B.迅速生长是本病的最常见原因
C.青春期可以发生
D.会自然消退
E.可自愈


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71、单项选择题  与血管发育异常或血管增生无关的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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72、单项选择题  疣状增生的病理变化不包括（）

A.角化过度
B.角化不良
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.乳头瘤样增生


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73、单项选择题  变应性血管炎主要侵犯（）

A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下脂肪
E.皮肤附件


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74、单项选择题  有关无色素性痣的叙述，下述不正确的是（）

A.是一种非痣细胞痣
B.是一种发生学上的畸形
C.是一种持续不退的疾病
D.是一种易发癌变的疾病
E.是一种不完全性色素脱失性疾病


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75、单项选择题  婴儿脂溢性皮炎一般发生于（）

A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年


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76、单项选择题  痤疮的好发部位为（）

A.面部
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.肩部


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77、单项选择题  男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。 该患者最可能为（）

A.恶性纤维组织细胞瘤
B.成人型纤维肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.肌成纤维细胞肉瘤
E.纤维型滑膜肉瘤


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78、单项选择题  不宜系统使用糖皮质类固醇治疗的是（）

A.重症药疹
B.系统性红斑狼疮
C.天疱疮
D.寻常型银屑病
E.皮肌炎


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79、单项选择题  关于非角质形成细胞下列叙述错误的是（）

A.包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
B.黑素细胞中可见特征性的黑素小体
C.朗格汉斯细胞胞质中有特征性的Birbeck颗粒
D.朗格汉斯细胞含有黑素小体
E.Birbeck颗粒是一种消化细胞外物质的吞噬体或抗原贮存形式


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80、单项选择题  患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征


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81、单项选择题  药疹最严重的类型是（）

A.荨麻疹型
B.猩红热型
C.剥脱性皮炎型
D.固定型皮炎
E.大疱性表皮松解坏死型


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82、单项选择题  关于真皮下列叙述错误的是（）

A.全身部位的真皮厚度不一，一般为1～3mm
B.真皮含有丰富的血管、淋巴管、神经、和肌肉
C.真皮可分为乳头层和网状层，二层之间有明确的界限
D.真皮由纤维、基质和细胞成分组成
E.真皮内含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器


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83、单项选择题  假性斑秃好发于（）

A.婴幼儿
B.青年男性
C.青年女性
D.中年男性
E.老年男性


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84、单项选择题  最适用于亚急性湿疹的外用药是（）

A.酊剂
B.溶液
C.霜剂
D.粉剂
E.糊剂


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85、单项选择题  促进表皮细胞生长的生长因子，除了（）

A.表皮生长因子
B.转化生长因子
C.白介素1
D.白介素6
E.干扰素-α


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86、单项选择题  具有趋化作用的细胞因子是（）

A.IL-2
B.IL-4
C.IFN
D.M-CSF
E.IL-8


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87、单项选择题  患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。 该病最可能的诊断为（）

A.泛发性脓疱性银屑病
B.妊娠疱疹
C.疱疹样脓疱病
D.角层下脓疱病
E.脓疱疮


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88、单项选择题  一男性患者，34岁，口腔黏膜面见一息肉样物，直径1cm，有一狭长的蒂，镜下毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，可见幼稚毛细血管型血管，并见大量炎细胞浸润。该患者可能为（）

A.软纤维瘤
B.疣状黄瘤
C.血管肉瘤
D.肉芽组织型血管瘤


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89、单项选择题  体外实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是（）

A.K1表达减弱
B.K10表达增强
C.K15表达减弱
D.K16表达减弱
E.K13表达减弱


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90、单项选择题  

患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。

如此病持续发展，迁延不愈，最容易累及的脏器是（）

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑


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91、单项选择题  患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。 确诊该病，最有价值的辅助检查为（）

A.皮肤直接免疫病理检查
B.皮肤组织病理检查
C.盐裂间接免疫病理检查
D.疱液涂片检查
E.全身检查寻找肿瘤


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92、单项选择题  患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。 该病最可能的诊断为（）

A.系统性红斑狼疮
B.混合性结缔组织病
C.皮肌炎
D.肢端硬化型系统性硬皮病
E.硬肿病


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93、单项选择题  大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是（）

A.好发于50岁以上的中老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性


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94、单项选择题  高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是（）

A.Fab段
B.CH2功能区
C.H链恒定区
D.HVR区
E.Fc段


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95、单项选择题  HLA抗原所不具备的功能是（）

A.诱导移植排斥反应
B.参与自身免疫耐受的形成
C.参与抗原呈递
D.参与胸腺T淋巴细胞分化发育
E.参与调理吞噬


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96、单项选择题  类天疱疮的IIF抗体滴度与病情相关性为（）

A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例


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97、单项选择题  患者，女性，40岁，躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。 下列治疗方案中不适合的方案为（）

A.小剂量糖皮质激素
B.烟酰胺
C.羟基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸湿敷


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98、单项选择题  高热后口周出现成簇的水疱，可能是（）

A.带状疱疹
B.扁平疣
C.单纯疱疹
D.寻常疣
E.幼儿急疹


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99、单项选择题  男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD8、EMA阴性。 如果瘤内出现瘤巨细胞，则该病最可能是（）

A.黄色瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.软组织巨细胞瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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100、单项选择题  患者，男性，35岁，双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。 实验室检查方面首先应补充哪项检查（）

A.血小板抗体检查
B.皮损组织病理
C.凝血酶原时间
D.真菌检查
E.全胸片


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101、单项选择题  皮肤结核的特点，除外（）

A.狼疮结节
B.溃疡
C.脓疱、丘疹
D.瘙痒
E.瘢痕


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102、单项选择题  药疹有效的药物是（）

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星


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103、单项选择题  痛风急性发作治疗首选（）

A.别嘌呤醇
B.丙磺舒
C.辛可芬
D.秋水仙碱
E.糖皮质激素


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104、单项选择题  Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是（）

A.T细胞
B.中性粒细胞
C.血小板
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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105、多项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 该病的病理有以下表现（）

A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润


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106、单项选择题  患者女性，32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体：上下口唇部红斑、糜烂、结痂。 最可能的诊断是（）

A.光化性唇炎
B.接触性唇炎
C.剥脱性唇炎
D.肉芽性唇炎
E.腺性唇炎


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107、单项选择题  寻常型鱼鳞病的基因定位于（）

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3


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108、单项选择题  对急性发热性嗜中性皮病描述错误的是（）

A.血白细胞增多
B.组织病理表现为真皮大量淋巴细胞浸润
C.多累及中年女性，夏季好发
D.好发于四肢和颈面部，可两侧分布，但不对称
E.糖皮质激素为首选药物


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109、单项选择题  我国头部白癣常见的致病菌是（）

A.许兰毛癣菌
B.紫色癣菌
C.白念珠菌
D.红色毛癣菌
E.犬小孢子菌


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110、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 该患者诊断应首先考虑（）

A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿


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111、单项选择题  Ⅲ型超敏反应又称（）

A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应


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112、单项选择题  以下描述不符合鲍温病的是（）

A.多见于中老年
B.可发生于任何部位皮肤
C.表皮角化亢进，棘层不规则增生
D.异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管
E.细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化


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113、单项选择题  有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是（）

A.与天疱疮的治疗相似，首选药物也是糖皮质激素，但用量略少
B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
C.单独应用免疫抑制剂无效
D.局部以清洁、干燥、止痛为主
E.合并感染时应及时选用抗生素


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114、单项选择题  常染色体隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症的缺陷是（）

A.Ⅰ型胶原异常
B.Ⅱ型胶原异常
C.Ⅲ型胶原异常
D.Ⅳ型胶原异常
E.Ⅶ型胶原异常


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115、单项选择题  下列不是黑变病的诱发因素的是（）

A.遗传
B.接触沥青
C.化妆品
D.营养不良
E.内分泌紊乱


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116、单项选择题  在光毒性反应中起主要作用的是（）

A.UVB、UVA
B.UVB
C.UVA
D.UVC
E.可见光


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117、单项选择题  疱疹样天疱疮的水疱特点的描述不正确的是（）

A.好发于老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较薄、易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阴性


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118、单项选择题  下列有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述，错误的是（）

A.急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史，急性起病，以下唇为主
B.急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀，继而发生成群密集的小水疱
C.慢性光化性唇炎皮损易破裂，糜烂，表面可见黄棕色血痂或形成溃疡
D.慢性光化性唇炎早期为唇部干燥，伴细小脱屑
E.病程较长，长期不愈者可见唇黏膜变粗糙，角化过度，最终可演变为鳞状细胞癌


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119、单项选择题  风团的病变组织部位是（）

A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下组织
E.角质层


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120、单项选择题  红斑狼疮的发病由Ⅱ型变态反应所致的是（）

A.浆膜炎
B.狼疮性肾炎
C.坏死性血管炎
D.白细胞减少
E.关节炎


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121、单项选择题  大疱性类天疱疮（）

A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白


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122、单项选择题  匐行疹的线虫幼体开始移行的时间一般在感染（）

A.2天后
B.3天后
C.4天后
D.5天后
E.6天后


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123、单项选择题  当环境温度高于皮肤温度时的主要散热方式是（）

A.辐射
B.传导
C.对流
D.不感蒸发
E.可感蒸发


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124、单项选择题  抗组胺药物的主要作用是（）

A.破坏组织胺
B.在体内与组胺争夺H受体
C.干扰酶系统
D.免疫抑制作用
E.抗氧化作用


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125、单项选择题  诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（）

A.斑贴试验
B.血清IgE测定
C.血清IgG测定
D.血清免疫复合物测定
E.血清IgM测定


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126、单项选择题  关于真菌，下列说法不正确的是（）

A.是真核类微生物
B.不耐热，在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性


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127、单项选择题  诱导LAK细胞形成的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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128、单项选择题  类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括（）

A.避免外伤，低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素


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129、单项选择题  以下疾病容易发生皮肤癌的是（）

A.先天性皮肤异色症
B.色素痣
C.毛周角化病
D.着色性干皮病
E.毛囊角化病


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130、单项选择题  基底膜中最主要的胶原成分是（）

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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131、单项选择题  以下不属于王色素痣的常见类型的是（）

A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.晕痣


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132、单项选择题  患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。 患者最可能的诊断是（）

A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.多形红斑
E.线状IgA大疱性皮病


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133、单项选择题  关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是（）

A.多有家族史，呈常染色体显性遗传
B.可发生于各种年龄
C.好发部位为前胸中下部
D.囊内容物含有脂肪酸
E.属于错构瘤，组织学上是皮样囊肿的一种亚型


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134、单项选择题  疖病的好发因素不包括（）

A.糖尿病
B.肾病
C.皮肤瘙痒
D.老年患者
E.贫血


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135、单项选择题  关于表皮下列叙述错误的是（）

A.表皮属于单层柱状上皮
B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成
C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色
D.树枝状细胞无细胞间桥
E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞


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136、单项选择题  患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 此类患者外周血常规中增高的是（）

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞


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137、单项选择题  患者，男性，30岁，系"发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38～39℃发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融合成片状，血常规提示：WBC10.5×10/L，N80.6%。 根据其临床表现，诊断应考虑（）

A.感染性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克


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138、单项选择题  稳定BMZ构架的是（）

A.Ⅰ型胶原蛋白
B.Ⅲ型胶原蛋白
C.Ⅸ型胶原蛋白
D.Ⅵ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白


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139、单项选择题  下列与传染性湿疹样皮炎无关的是（）

A.局部细菌感染
B.局部皮肤外伤
C.摩擦刺激
D.局部皮肤糜烂渗液
E.致病微生物特异性感染


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140、单项选择题  红皮病见到无菌小脓疱时，最可能的原发性皮肤病是（）

A.脓疱疮
B.掌跖脓疱病
C.疱疹样皮炎
D.汗疱疹
E.脓疱型银屑病


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141、单项选择题  获得性鱼鳞病易伴发下列疾病，除外（）

A.淋巴肉瘤
B.蕈样肉芽肿
C.结节病
D.麻风
E.脂溢性皮炎


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142、单项选择题  患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。 该患者最具可能的诊断是（）

A.全身性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.皮肤病疑病症


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143、单项选择题  毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别（）

A.花斑癣
B.一期梅毒疹
C.银屑病
D.毛细血管扩张症
E.神经性皮炎


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144、单项选择题  患者男性，20岁，主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑，曾自用外用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。 最可能的诊断是（）

A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风


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145、单项选择题  瘙痒症与慢性湿疹的主要区别是（）

A.瘙痒明显
B.苔藓样变
C.无原发性皮损
D.病程长
E.抗组胺治疗有效


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146、单项选择题  诊断恶性黑素瘤的最重要依据为（）

A.患者种族
B.发病年龄
C.皮疹形态
D.累及部位
E.组织病理学检查


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147、单项选择题  脓液稠厚、黄色、不臭的细菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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148、单项选择题  天疱疮患者的水疱位于（）

A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下


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149、单项选择题  花斑癣与下列哪种感染有关（）

A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌


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150、单项选择题  急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是（）

A.皮疹为多形性
B.有丘疹
C.脓疱疹
D.坏死
E.结痂鳞屑


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151、单项选择题  患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。 该病的治疗方案最佳为（）

A.手术切除+组织病理
B.激光
C.电凝
D.放射
E.无须治疗，临床观察


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152、单项选择题  女性患者，40岁，手指背和掌面出现境界不清的皮损，角化明显，有浸润增厚，伴有皲裂，指甲变厚，冬重夏轻，考虑为（）

A.手癣
B.慢性湿疹
C.银屑病
D.接触性皮炎
E.手足口病


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153、单项选择题  低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现（）

A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.腱鞘纤维瘤
E.血管平滑肌瘤


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154、单项选择题  肠病性肢端皮炎的皮损描述不正确的是（）

A.炎性皮损基底上群集的小疱或融合成大疱
B.呈银屑病样改变
C.尼氏征阳性
D.头部损害可似脂溢性皮炎
E.可有甲板增厚或萎缩


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155、单项选择题  与关节病型银屑病有关的HLA抗原是（）

A.HLA-B17
B.HLA-B13
C.HLA-B27
D.HLA-CW6
E.HLA-BW16


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156、单项选择题  患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。 鉴别诊断，最容易混淆的疾病是（）

A.疥疮
B.慢性荨麻疹
C.虫咬皮炎
D.慢性湿疹
E.泛发性体癣


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157、单项选择题  单纯性大疱表皮松解症是（）

A.遗传性皮肤病
B.炎症性皮肤病
C.免疫性皮肤病
D.感染性皮肤病
E.病因不清


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158、单项选择题  为天然的脂溶性抗氧化剂（）

A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B
D.维生素E
E.维生素C


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159、单项选择题  女性，35岁，因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是（）

A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.变应性肉芽肿


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160、单项选择题  患者，女性，反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。 预防此类疾病发生的主要措施是（）

A.禁烟酒
B.避免接触洗涤用品
C.常洗手保持局部清洁
D.常年坚持局部应用糖皮质激素
E.保持局部干燥


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161、单项选择题  下列关于肉芽肿性唇炎的临床表现，说法错误的是（）

A.好发于唇部，以上唇为多
B.初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀，或仅为局部的肿胀感
C.呈周期性发作，肿胀期和缓解期交替出现，缓解期肿胀可完全消退
D.皮损边界清楚，呈正常肤色或稍红，柔软或有弹性感
E.发作时局部可有麻木感或发干，一般无全身症状


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162、单项选择题  寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是（）

A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破


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163、单项选择题  腺泡状横纹肌肉瘤（）

A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成，类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成


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164、单项选择题  患者，男，70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节，边缘呈珍珠样，中央有溃疡，病程慢性，长期不愈合。 以下不是本病的临床类型的是（）

A.结节／溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬斑病样型
E.毛囊炎型


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165、单项选择题  酒渣鼻红斑期是（）

A.皮色丘疹，毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大
E.暗红色结节


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166、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 以下疾病不伴有智力障碍的是（）

A.结节性硬化症
B.色素失禁症
C.着色性干皮病
D.Rud综合征
E.寻常型鱼鳞病


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167、单项选择题  治疗盘状红斑狼疮的首选药物是（）

A.糖皮质激素
B.羟氯喹
C.反应停
D.硫唑嘌呤
E.维A酸


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168、单项选择题  以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是（）

A.单纯性大疱性表皮松解症
B.大疱性类天疱疮
C.妊娠疱疹
D.疱疹样皮炎
E.线状IgA大疱性皮病


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169、单项选择题  色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为（）

A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑，压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着


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170、单项选择题  单纯疱疹病毒（HSV）已发现的天然宿主是（）

A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠


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171、单项选择题  关于真皮乳头层下列叙述错误的是（）

A.乳头层为凸向表皮底部的乳头状隆起
B.乳头层内含有较少的毛细血管和毛细淋巴管
C.乳头层内含有游离的神经末梢和神经小体
D.皮肤基底膜带位于表皮与真皮之间
E.皮肤基底膜带结构的异常可导致真皮与表皮的分离


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172、单项选择题  下列有关阿弗他口炎的说法错误的是（）

A.本病为口腔黏膜反复溃疡、伴有剧烈烧灼痛
B.病因不清，可能与感染、应激、内分泌、免疫功能异常等相关
C.细胞免疫和体液免疫在发病中具有重要意义
D.男性较女性多见
E.常初发于学龄儿童及青年人，中年以后可有不同程度的复发


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173、单项选择题  鲍温病不易累及的部位为（）

A.颜面部
B.躯干部
C.四肢远端
D.掌跖部
E.口腔黏膜


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174、单项选择题  下列关于接触性皮炎说法错误的是（）

A.不会发展到全身
B.病因包括：刺激性的和过敏性的
C.为Ⅳ型变态反应
D.皮肤斑贴试验阳性
E.有个体差异性


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175、单项选择题  患儿，男，10岁。全身出现皮疹1天，2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2～3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是（）

A.湿疹
B.传染性软疣
C.风疹
D.麻疹
E.荨麻疹


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176、单项选择题  关于银屑病正确的是（）

A.欧美发病率低于我国
B.有传染性
C.四肢屈侧多见
D.我国南方发病高于北方
E.部分患者发病无季节性


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177、单项选择题  红癣属于下列哪种皮肤病（）

A.球菌感染性皮肤病
B.杆菌感染性皮肤病
C.真菌感染性皮肤病
D.病毒感染性皮肤病
E.非感染性皮肤病


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178、单项选择题  硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是（）

A.前者初发部位颈部，躯干；后者以面部及四肢远端为多
B.前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白；后者增生或杂以色素减退斑
C.前者无毛细血管扩张性红斑；后者则较多见
D.前者表皮正常；后者萎缩
E.前者皮损炎细胞浸润较多见；而后者较少见


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179、单项选择题  患者，女性，66岁，贫血，左大腿肿块逐渐增大，直径8．5cm，镜下见大圆形细胞排列成片状，胞质丰富，有大的空泡状核，明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性，（）

A.转移癌
B.上皮样肉瘤
C.上皮样血管肉瘤
D.腺泡状软组织肉瘤
E.未分化高级别多形性肉瘤


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180、单项选择题  以下疾病的组织病理改变为Pautrier微脓疡的是（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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181、单项选择题  诊断为白塞病时，口腔溃疡每年至少发作（）

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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182、单项选择题  抗病毒药物（）

A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素


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183、单项选择题  以下药物属于免疫抑制剂的是（）

A.8-甲氧补骨脂素
B.氯喹
C.环磷酰胺
D.氨苯砜
E.维A酸


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184、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 该病可能的诊断是（）

A.寻常型鱼鳞病
B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
C.板层状鱼鳞病
D.脱屑性红皮病
E.Y连锁鱼鳞病


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185、单项选择题  下列肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别的是（）

A.基底细胞癌
B.表皮囊肿
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.无黑素恶性黑素瘤


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186、单项选择题  腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是（）

A.子宫
B.腹膜后
C.胸壁
D.大腿前部
E.臀部


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187、单项选择题  增生性筋膜炎（）

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构


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188、单项选择题  20岁男性，面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈，病理可见角化不全柱，其下角质形成细胞变性。可能的诊断为（）

A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病


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189、单项选择题  我国商业银行一般实行的组织制度是（）

A、单一制 
B、总分制 
C、控股公司制 
D、代理制


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190、单项选择题  下列哪项是错误的（）

A.系统性红斑狼疮血小板减少
B.过敏性紫癜出血时间延长
C.银屑病的鳞屑剥去后，出现点状出血
D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
E.化脓性肉芽肿易出血


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191、单项选择题  慢性湿疹的特点是（）

A.以丘疹为主，有渗出倾向
B.常以苔藓样改变为主，易反复
C.以颈部及摩擦部为主，常有抓痕
D.以瘙痒为主伴有糜烂
E.口腔常出现网状细纹


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192、单项选择题  下列不符合寻常型鱼鳞病的是（）

A.又称干皮症
B.冬重夏轻
C.小腿伸侧分布深褐色菱形鳞屑
D.掌跖常见线状皲裂
E.自觉症状重


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193、单项选择题  与Hailey-Hailey病发病相关的因素有（）

A.摩擦
B.细菌、病毒感染
C.酵母菌
D.基因突变
E.以上都是


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194、单项选择题  长期接触可导致掌跖部多发性不规则的疣状角质增厚的金属是（）

A.铜
B.铁
C.砷
D.银
E.硒


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195、单项选择题  皮肌炎患者最先受累的肌群是（）

A.膈肌
B.四肢近端肌群
C.眼肌
D.心肌
E.肋间肌


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196、单项选择题  疥螨最容易发现的部位是（）

A.肘窝
B.手指间
C.腋窝
D.腹股沟
E.腘窝


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197、单项选择题  下列可出现继发性毛细血管扩张的是（）

A.血管瘤
B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
C.红斑狼疮
D.匍行性血管瘤
E.血管性母斑


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198、单项选择题  主要由单核／巨噬细胞产生的细胞因子是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IL-4


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199、单项选择题  红癣用Woods灯照后呈（）

A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色


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200、单项选择题  Sézary综合征是一种（）

A.自身免疫性皮肤病
B.红皮病
C.肥大细胞增生性疾病
D.原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤
E.原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤


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201、单项选择题  红斑狼疮属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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202、单项选择题  

下述与自身免疫病的发生无关的是（）

A.隐蔽抗原的释放
B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染
C.自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达
D.长期使用广谱抗生素
E.机体免疫系统功能失常


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203、单项选择题  幼年发病，在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹，病理见许多毛乳头样结构和角囊肿，周边结缔组织纤维化，可能性最大的诊断应该是（）

A.痤疮
B.颜面粟粒性狼疮
C.毛发上皮瘤
D.汗管瘤
E.以上都不是


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204、单项选择题  患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。 为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是（）

A.糖尿病
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.以上均是


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205、单项选择题  下列关于硬红斑，错误的是（）

A.多发于年轻女性
B.冬春季发病
C.不伴有其他内脏结核
D.好发于小腿中下部屈侧
E.冬春季加剧


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206、单项选择题  关于接触性皮炎正确的是（）

A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成


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207、单项选择题  下列不是结节性硬化症皮损的特征性损害的是（）

A.面部血管纤维瘤
B.甲周纤维瘤
C.多发性脂囊瘤
D.鲛鱼皮斑
E.卵圆形或叶状白斑


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208、单项选择题  引起湿疹的主要因素有（）

A.外界刺激
B.过敏体质
C.气候条件
D.精神紧张
E.内分泌失调


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209、单项选择题  患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。 该病的组织病理特点为（）

A.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
B.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为中性粒细胞
C.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
D.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量中性粒细胞
E.表皮角化不全，棘层轻度肥厚，单房性脓疱形成，疱内为少量单核细胞


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210、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义（）

A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白
D.1小时细胞排泄率
E.皮损组织病理


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211、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 该病所伴发疾病是（）

A.副银屑病
B.毛发红糠疹
C.寻常型银屑病
D.玫瑰糠疹
E.扁平苔藓


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212、单项选择题  不符合急性湿疹组织病理学改变的是（）

A.表皮内海绵形成
B.真皮浅层毛细血管形成
C.血管周围有淋巴细胞浸润
D.少数为中性和嗜酸性细胞
E.棘层肥厚明显


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213、单项选择题  患者男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。 可选用的治疗方法是（）

A.外用激素
B.外用钙调神经磷酸酶抑制剂
C.308nm准分子激光照射
D.窄波UVB照射
E.以上方法都可选择


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214、单项选择题  银屑病皮损好发于（）

A.四肢伸侧
B.面部
C.四肢屈侧
D.掌跖部
E.阴囊


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215、单项选择题  患者男性，25岁，近1个月发现背部2cm的肿块，生长迅速，有疼痛和触痛，影像学显示边界不清，镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构，细胞有异型，并可见核分裂。 该患者最可能为（）

A.韧带样瘤
B.结节性筋膜炎
C.炎性肌成纤维细胞瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.纤维肉瘤


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216、单项选择题  一般不出现在慢性炎症中的是（）

A.淋巴细胞为主
B.中性粒细胞为主
C.组织细胞为主
D.成纤维细胞增生
E.成纤维细胞纤维化


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217、单项选择题  关于花斑癣，下列说法不正确的是（）

A.一种浅表真菌病
B.一般以儿童多见
C.皮疹无炎性反应，偶有轻度瘙痒感
D.由糠秕马拉色菌感染表皮角质层引起
E.病因是卵圆形糠秕孢子菌


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218、单项选择题  对人而言，HLA抗原属于（）

A.异种抗原
B.改变的自身抗原
C.隐蔽抗原
D.同种异型抗原
E.肿瘤相关抗原


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219、单项选择题  女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。 该病可能的致病基因是（）

A.角蛋白基因
B.兜甲蛋白基因
C.连接蛋白基因
D.酶基因
E.突变蛋白基因


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220、单项选择题  红皮病见到红斑丘疹银白色鳞屑皮损时最可能的原发性皮肤病是（）

A.银屑病
B.扁平苔藓
C.玫瑰糠疹
D.单纯糠疹
E.多形红斑


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221、单项选择题  抗体的化学本质是（）

A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白


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222、单项选择题  表皮组织的能量代谢特点正确的是（）

A.糖酵解是最主要的途径
B.三羧酸循环是主要的途径
C.磷酸戊糖途径是主要的途径
D.正常表皮中含有大量的糖原
E.表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低


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223、单项选择题  扁平苔藓确诊的首选检查是（）

A.真菌镜检
B.斑点试验
C.血象检查
D.组织病理检查
E.胸片


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224、单项选择题  下列有关黑毛舌的描述错误的是（）

A.分为真性和假性两种，前者是一种发育异常，后者可能是由于微生物的作用所致
B.常发生于丝状乳头最稠密的人字沟前方，表现为丝状乳头增生和角化过度，局部色素增加
C.病程长短不一，经1～2周或数月后，患处逐渐脱屑，颜色变淡，愈后可能复发
D.该病皮损愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性瘢痕
E.抗生素的滥用可扰乱口腔内微生物菌群，导致引起该病的某些真菌或细菌繁殖、感染


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225、单项选择题  小儿花斑癣的特点，不正确的是（）

A.前额、眉间易发
B.多为脱色斑
C.上覆极薄鳞屑
D.瘙痒显著，患儿剧烈搔抓
E.Wood灯呈黄色荧光


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226、单项选择题  固定型药疹的特征是（）

A.斑贴试验可证实致敏药物
B.由光敏感所致
C.常对称发生
D.在同一部位可反复发生
E.剧烈瘙痒


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227、单项选择题  引起白癣的真菌多为（）

A.许兰毛癣菌
B.断发毛癣菌
C.石膏样小孢子菌
D.犬小孢子菌
E.羊小孢子菌


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228、单项选择题  SLE中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是（）

A.ANA
B.抗SSA/SSB抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗心磷脂抗体
E.抗RNP抗体


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229、单项选择题  银屑病常见（）

A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死


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230、单项选择题  下列有关剥脱性唇炎的说法不正确的是（）

A.该病多见于年轻女性，尤神经质者
B.常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异位症、齿槽脓肿，或有舔唇、咬指甲等习惯
C.多表现为唇红干燥、脱屑或结痂，反复发作
D.多发生于上唇部
E.局部应用皮质激素制剂有效


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231、单项选择题  慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别（）

A.荨麻疹
B.慢性单纯性苔藓
C.急性湿疹
D.特应性皮炎
E.药疹


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232、单项选择题  符合性联鱼鳞病特点的是（）

A.角膜有点状浑浊
B.掌跖角化过度
C.只发生于女性
D.随年龄增长症状减轻
E.皮损局限于胫前


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233、单项选择题  肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外，最好选用（）

A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜


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234、单项选择题  关于细胞因子的叙述，正确的是（）

A.一种细胞因子有多种生物学作用
B.细胞因子均由一条肽链组成
C.细胞因子间无相互作用
D.细胞因子的作用受MHC限制
E.细胞因子的作用具有高度特异性


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235、单项选择题  以下错误的是（）

A.急性皮炎伴大量渗液--冷湿敷
B.急性或亚急性皮炎无渗液--粉剂
C.急性皮炎--软膏
D.慢性局限性浸润肥厚性皮肤病--硬膏
E.瘙痒症--酊剂或醑剂


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236、单项选择题  化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是（）

A.可发生于任何年龄，但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5～10mm，质地柔软，压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血


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237、单项选择题  患者男性，36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体：患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑，毛细血管扩张，上有丘疹、脓疱。 可采用的治疗方法是（）

A.外用5%硫黄霜
B.口服甲硝唑
C.口服大环内酯类药
D.口服异维A酸
E.以上方法均可选用


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238、单项选择题  关于甲下列叙述错误的是（）

A.甲由多层紧密的角化细胞构成
B.甲母质是甲的生长区
C.正常甲有光泽呈淡红色
D.疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变可影响甲的颜色、形态和生长速度
E.甲床有汗腺和皮脂腺


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239、单项选择题  患者，女，42岁，双足底皮损1个月，不痒。体格检查：双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹，部分表面领圈样脱屑。 对该患者首选采取下列哪种检查方法比较合适（）

A.刮取鳞屑进行真菌学直接镜检
B.刮取鳞屑进行真菌学培养
C.切取皮损进行组织病理学检查
D.抽取外周血进行RPR+TPPA检查
E.切取皮损进行直接免疫荧光检查


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240、单项选择题  关于引起瘙痒的介质不正确的是（）

A.组胺
B.蛋白酶
C.激肽
D.电刺激
E.氧气


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241、单项选择题  关于疥疮，下列错误的是（）

A.疥疮主要通过人与人直接接触传播，也可通过间接途径传播
B.疥疮好发于皮肤细嫩部位
C.疥疮常伴剧烈瘙痒，日间瘙痒强于夜间
D.皮损为针尖大小的丘疹、丘疱疹
E.青少年感染多见


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242、单项选择题  有关色素性紫癜性苔藓样皮炎的叙述，正确的是（）

A.与Ⅲ型变态反应密切相关
B.血清补体降低
C.血管迟发性过敏反应
D.以血管炎为基础的多系统疾病
E.由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致


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243、单项选择题  日光性角化病的好发部位为（）

A.头顶毛发区
B.躯体的皱褶部位
C.躯干部
D.掌跖部
E.面部


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244、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病的好发部位是（）

A.头面部
B.躯干部
C.四肢
D.日光照射部位
E.以上均是


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245、单项选择题  关于基底膜带下列叙述错误的是（）

A.胞膜层可见桥粒
B.透明层和致密层都含有板层素
C.致密层的物质主要是Ⅳ型胶原
D.致密层是稳定基底膜带最重要的一层
E.致密下层也称网板


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246、单项选择题  获得性掌跖角化病可见于（）

A.慢性砷中毒
B.恶性肿瘤
C.内分泌疾病
D.免疫性疾病
E.以上都是


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247、单项选择题  大疱性表皮松解症的皮损好发部位是（）

A.皮肤黏膜交界处
B.腹股沟及臀沟等部位
C.肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
D.四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处
E.头皮及躯体等部位


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248、单项选择题  关于手足口病的叙述，错误的是（）

A.由柯萨奇病毒感染
B.主要见于成年人
C.以手、足、口出现水疱为特征
D.可通过呼吸道感染
E.抗病毒治疗有效


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249、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 根据上述病史特点最可能的诊断是（）

A.过敏性紫癜
B.网状青斑
C.特发性血小板减少性紫癜
D.泛发性特发性毛细血管扩张症
E.色素性紫癜性皮肤病


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250、单项选择题  患儿，男，3岁，因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体检：体温正常，脉搏140次／分，呼吸45次／分，体重2600g。神清，哭声响，前囟平，眼睑、口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮纸。 该患儿的可能诊断是（）

A.脱屑性红皮病
B.先天性鱼鳞病
C.新生儿中毒性红斑
D.先天性梅毒
E.先天性皮肤缺损


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251、单项选择题  在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病（）

A.Kogoj微脓肿
B.表皮水肿
C.肉芽肿
D.Pautrier微脓肿
E.Munro微脓肿


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252、单项选择题  天疱疮的特征性组织病理学表现（）

A.表皮水肿
B.真皮炎症细胞浸润
C.棘层松解
D.表皮萎缩
E.角化不全


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253、单项选择题  下列疾病不属于单基因遗传性皮肤病的是（）

A.鱼鳞病
B.遗传性大疱性表皮松解症
C.特应性皮炎
D.家族性慢性良性天疱疮
E.进行性对称性红斑角化症


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254、单项选择题  患者，男性，30岁，系"发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38～39℃发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融合成片状，血常规提示：WBC10.5×10/L，N80.6%。 有关该种休克，不对的是（）

A.外周血管扩张
B.毛细血管床容积减小
C.通透性增加
D.血浆外渗
E.心排出量下降


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255、单项选择题  女性，66岁，右鼻翼有直径1．5cm的圆形斑块，部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化，并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是（）

A.基底细胞癌，结节型
B.基底细胞癌，表浅型
C.基底细胞癌，囊肿型
D.基底细胞癌，浸润型
E.基底细胞癌，微结节型


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256、单项选择题  下列不是原发性毛细血管扩张症的是（）

A.血管瘤
B.蜘蛛状毛细血管扩张
C.血管痣
D.匍行性血管瘤
E.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张


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257、单项选择题  患者，女性，40岁，躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。 根据其皮疹表现应考虑（）

A.烟酸缺乏症
B.多形性日光疹
C.日晒伤
D.夏季皮炎
E.卟啉病


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258、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 该原发病诊断是（）

A.毛发红糠疹
B.点状掌跖角化病
C.可变性红斑角化病
D.局限性肢端角化过度
E.进行性掌跖角化病


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259、单项选择题  下列属于获得性掌跖角化病的是（）

A.残毁性掌跖角化病
B.更年期角化病
C.掌跖点状角化病
D.表皮松解性掌跖角化病
E.转移性掌跖角化病


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260、单项选择题  Th2细胞不能分泌的细胞因子是（）

A.IL-4
B.IL-5
C.IFN-γ
D.IL-6
E.IL-10


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261、单项选择题  免疫复合物性肾小球肾炎的病灶（）

A.依赖于红细胞和补体
B.致尿量增多
C.既需要补体，又需要中性粒细胞
D.依赖于巨噬细胞
E.需要抗体和补体的全部9种组分


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262、单项选择题  匐行疹的线虫幼体每天移行（）

A.0～1cm
B.1～2cm
C.2～3cm
D.3～4cm
E.4～5cm


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263、单项选择题  下列关于黏膜白斑的说法不正确的是（）

A.所有的黏膜白斑均是癌前病变
B.白斑的恶性程度与发生部位有关
C.黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关，而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关
D.该病的确诊要靠组织病理学依据，即上皮细胞不典型增生为主的病理改变
E.该病多累及中年和中年以上人群


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264、单项选择题  皮肤的颜色主要取决于（）

A.黑色素细胞数量多少
B.黑色素细胞合成黑色素及其使黑色素分布到一定范围的能力
C.角化层厚度
D.颗粒层厚度
E.透明层厚度


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265、单项选择题  女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。 该病可能的诊断是（）

A.进行性对称性红斑角化症
B.可变性红斑角化症
C.毛发红糠疹
D.毛囊角化病
E.结节性硬化症


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266、单项选择题  与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括（）

A.扁平疣
B.日光角化病
C.色素痣
D.基底细胞上皮瘤
E.血管瘤


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267、单项选择题  脂质分解的最主要激素是（）

A.胰岛素
B.神经肽
C.前列腺素
D.儿茶酚胺
E.腺苷


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268、单项选择题  剥脱性唇炎多见于（）

A.老年女性
B.老年男性
C.年轻女性
D.年轻男性
E.儿童


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269、单项选择题  皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低是由于____所致（）

A.接受抗组胺的治疗
B.接受大量X线照射
C.接受抗中性粒细胞血清治疗
D.脾脏切除
E.补体水平下降


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270、单项选择题  患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变


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271、单项选择题  变应性皮肤血管炎的发病机制是（）

A.免疫复合物沉淀于小血管壁
B.IgE介导的速发型变态反应
C.血液动力学改变
D.抗体介导的细胞毒作用
E.淋巴细胞释放细胞因子


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272、单项选择题  尼氏征阳性可见以下现象，除外（）

A.推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动
B.轻压疱顶，疱液向四周移动
C.牵扯已破的水疱壁，疱周围外观正常的表皮被一起剥除
D.在外观正常的皮肤上用力推擦，表皮可剥离
E.在外观正常的皮肤上推擦，表皮可出现水疱


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273、单项选择题  泛发性脓疱型银屑病最常见的诱发原因是（）

A.银屑病继发细菌感染
B.银屑病继发病毒感染
C.银屑病继发真菌感染
D.银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂突然停药
E.银屑病内服抗生素，骤然停药


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274、单项选择题  疥疮治疗首选的药物是（）

A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素


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275、单项选择题  表示H1受体兴奋的是（）

A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升


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276、单项选择题  患者，男，25岁，前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质地坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。 本病与肥厚性瘢痕的主要鉴别要点为（）

A.皮损是否柔软
B.皮损范围是否超过原有损害范围
C.皮损表面是否有毛发生长
D.是否有自觉症状
E.皮损表面是否光滑


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277、单项选择题  与顶泌汗腺的分泌特点不符的是（）

A.呈脉冲式分泌
B.受情绪影响明显
C.可分泌荧光物质
D.是排泄铁的主要方式
E.肾上腺素类药物能抑制分泌


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278、单项选择题  下列对遗传性大疱性表皮松解症的描述，不正确的是（）

A.好发于四肢的伸侧
B.皮肤在受到摩擦后出现水疱、大疱
C.营养不良型愈后遗留瘢痕
D.单纯型愈后遗留瘢痕
E.有家族史


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279、单项选择题  痣细胞可分为下列几种，错误的是（）

A.透明痣细胞
B.上皮样痣细胞
C.淋巴细胞样痣细胞
D.泡沫样痣细胞
E.纤维样痣细胞


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280、单项选择题  急性多发性肌炎（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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281、单项选择题  与汗管瘤鉴别的疾病不包括（）

A.毛发上皮瘤
B.扁平疣
C.硬化性基底细胞上皮瘤
D.颜面播散性粟粒狼疮
E.睑黄瘤


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282、单项选择题  皮肌炎属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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283、单项选择题  患者，女性，40岁，右足趾部色素斑35年，糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前，患者干农活时，不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（）

A.色素痣继发感染
B.色素型基底细胞上皮瘤
C.鳞状细胞癌合并色素痣
D.创伤性湿疹合并色素痣
E.色素痣恶变


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284、单项选择题  患者，女，34岁，四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。 该病IgG沉积于（）

A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处，偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处，偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积


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285、单项选择题  

患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。

本病最可能的诊断为（）

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.风湿热
E.混合性结缔组织病


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286、单项选择题  寻常鱼鳞病皮损最常分布于（）

A.下肢伸侧
B.后背
C.四肢屈侧
D.前胸部
E.面颊部


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287、单项选择题  

患者，男性，双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常规正常。

关于本病的治疗错误的是（）

A.原发病的治疗
B.抗生素应用
C.氨苯砜口服
D.早期足量应用糖皮质激素
E.磺胺吡啶口服


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288、单项选择题  下列关于接触性唇炎的说法错误的是（）

A.是因接触外界物质而发生的局部刺激性或变态性反应疾病
B.通常在接触刺激物后数小时至数日内发病
C.再次接触刺激物后症状多无首次严重
D.可分为急性期和慢性期，慢性期可出现白斑和疣状结节
E.慢性接触性唇炎的癌变率较高


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289、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 该病依据皮损形态通常分为四期，不包括（）

A.恢复期
B.水疱期
C.疣状期
D.色素沉着期
E.色素减退期


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290、单项选择题  以下制剂用于治疗皲裂性湿疹的是（）

A.酊剂
B.水溶液
C.洗剂
D.粉剂
E.软膏


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291、单项选择题  以下属于皮肤纤维瘤病变特点的是（）

A.主要为成熟的纤维细胞
B.可伴玻璃样变性
C.可见小血管增生明显
D.可见多核组织细胞
E.以上均是


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292、单项选择题  作为内源性致热原，可使体温升高的是（）

A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a


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293、单项选择题  与男性型秃发的发生可能有关的因素是（）

A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.皮脂腺分泌过多


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294、单项选择题  SLE患者伴有DLE样皮损的概率为（）

A.5%
B.10%
C.5%～15%
D.20%
E.30%


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295、单项选择题  变应性血管炎（）

A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变


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296、单项选择题  以下关于猩红热临床主要特点的描述，不正确的是（）

A.发热1～2天后出疹
B.皮肤皱褶处Pastia线
C.皮疹高度可凹性水肿
D.皮疹多分布于躯干部
E.有口周苍白圈


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297、单项选择题  

患者，女性10岁，双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。

该病主要的发生原因为（）

A.多汗
B.局部血液循环差
C.挤压
D.遗传
E.自主神经功能紊乱


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298、单项选择题  女，4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱，以关节和摩擦部位为著，摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史，父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检：生长发育良好，生命体征正常，头颅及耳鼻检查无异常，颈无抵抗，心、肺、腹部检查无异常，口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱，直径约1～2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。 该病属于遗传性大疱性表皮松解症（EB）的哪一类型（）

A.单纯型EBS
B.交界型EBC
C.半桥粒型EBD
D.常染色体显性遗传的DEB
E.常染色体隐性遗传的DEB


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299、单项选择题  不具有苔藓样组织反应的皮肤病是（）

A.蕈样肉芽肿
B.苔藓样角化病
C.口腔黏膜白斑
D.扁平苔藓
E.天疱疮


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300、单项选择题  关于过敏性紫癜的实验室检查，错误的是（）

A.毛细血管脆性试验阳性
B.血小板功能正常
C.血小板计数正常
D.出凝血时间缩短
E.凝血因子在正常范围


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