1、单项选择题 单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是（）
A.50J B.100J C.150J D.200J E.300J
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★急诊医学(医学高级)》或《急诊医学(医学高级)：急诊医学综合》题库
2、单项选择题 兼有缩扩血管活性药的是（）
A.肾上腺素 B.阿拉明 C.新福林 D.东莨菪碱 E.多巴胺
3、单项选择题 下列反射与前庭器无关的是（）
A.姿势反射 B.腱反射 C.植物性神经 D.眼震颤
4、单项选择题 男性，43岁，4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起呕血300ml，排柏油样便2次，自觉头晕、心悸。血压90／65mmHg，心率108次／分，肝脾未触及。MBsAg（+），可能的诊断是（）
A.消化性溃疡出血 B.急性胃黏膜损害 C.胃癌出血 D.食管贲门黏膜撕裂症 E.肝硬化食管静脉破裂出血
5、单项选择题 电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功（）
A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒 E.5秒
6、单项选择题 氯霉素在临床应用受限的主要原因是（）
A.严重的胃肠道反应 B.影响骨骼和牙齿生长 C.抑制骨髓造血功能 D.易发生二重感染 E.易引起过敏反应
7、单项选择题 下列属于主动转运过程的是（）
A.O2进入细胞内 B.Ca2+由细胞内出来 C.K+由细胞内出来 D.Na+进入细胞 E.CO2从细胞内出来
8、单项选择题 下列哪—项不是心源性休克的最常见病因（）
A.大面积肺梗死 B.重度二尖瓣狭窄 C.心脏压塞 D.肺源性心脏病（肺心病） E.严重心律失常
9、单项选择题 急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是（）
A.1.2～1.6mg B.0.4～0.8mg C.0.8～1.2mg D.1.6～2.0mg E.2.0～2.4mg
10、多项选择题 感染性休克时使用血管扩张剂注意点是（）
A.需要在充足血容量的前提下 B.逐渐增加剂量 C.注意纠正酸中毒 D.联合使用缩血管药 E.单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现像，交替使用不同扩张剂
11、单项选择题 血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常，静脉血氧分压与血氧含量高于正常见于（）
A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.失血性休克 D.氰化物中毒 E.CO中毒
12、单项选择题 糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是（）
A.减轻炎症后遗症 B.增强机体抵抗力 C.改善红、肿、热、痛症状 D.增强抗菌药的作用 E.缩短炎症恢复期
13、单项选择题 决定血氧饱和度最主要的因素是（）
A.血液pH值 B.血液温度 C.血氧分压 D.血液CO2分压 E.红细胞内2，3-DPG的含量
14、单项选择题 下列哪种体征是骨折的专有体征（）
A.肿胀与瘀斑 B.疼痛与压痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.以上都不是
15、单项选择题 男性45岁，慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为（）
A.慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染 B.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸 C.慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸 D.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液 E.慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液
16、单项选择题 胰液缺乏时，下列哪种物质的消化和吸收不受影响（）
A.蛋白质 B.脂肪 C.维生素A D.糖类
17、单项选择题 男性，65岁，患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力，意识清楚，心脏听诊无异常，脑脊液正常。首先考虑诊断为（）
A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑血栓形成 D.脑栓塞 E.脑肿瘤
18、单项选择题 腹腔穿刺抽出凝固性血液提示（）
A.腹膜后血肿 B.出血性胰腺炎 C.肝、脾破裂 D.腹腔内积血 E.抽出为血管内血液
19、单项选择题 对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）
A.投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系 B.其纤维主要终止于皮质第四层 C.引起特定感觉 D.激发大脑皮质发出传出神经冲动 E.切断特异传导通路的动物将出现昏睡
20、单项选择题 下列物质除外哪种均为毒物（）
A.工业性毒物 B.药物 C.农药 D.食物添加剂 E.有毒动、植物
21、单项选择题 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。 在下列选项中，哪一项是首先采取的最合适措施（）
A.氢化可的松400mg静脉滴注 B.生理盐水500ml静脉滴注 C.抗内毒素单克隆抗体静脉滴注 D.多巴胺静脉滴注 E.多巴酚丁胺静脉滴注
22、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的说法下列哪项不正确（）
A.氧和指数（PaO2/Fi02）=300mmHg B.氧和指数（PaO2/Fi02）=200mmHg C.氧和指数（PaO2/Fi02）<200mmHg D.患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫 E.胸部X线检查显示两肺浸润性阴影
23、单项选择题 男性，26岁。与其父吵架后服敌敌畏200ml，15分钟后送医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（）
A.静脉注射地西泮 B.应用阿托品 C.应用解磷定 D.应用水合氯醛 E.彻底洗胃
24、单项选择题 引起发热的最常见的病因是（）
A.药物反应 B.恶性肿瘤 C.变态反应 D.细菌感染 E.病毒感染
25、单项选择题 毒鼠强中毒的主要发病机制是（）
A.阻断中枢γ－氨基丁酸（GABA.受体或阻断氨基酸有关的离子通道 B.直接作用于副交感神经 C.增强肾上腺素能作用 D.抑制细胞色素氧化酶 E.抑制乌头酸酶，阻断三羧酸循环
26、单项选择题 男性，35岁，农民工，食用市售熟肉后1小时感恶心、呕吐、腹痛，伴呼吸困难。查体：意识模糊，双侧瞳孔直径3mm，口唇、面部及四肢末端明显发绀，BP120／76mmHg，HR110次／分，心肺听诊（－）。最可能的是（）
A.有机磷中毒 B.毒鼠强中毒 C.杀虫脒中毒 D.拟除虫菊酯类农药中毒 E.亚硝酸盐中毒
27、单项选择题 下列有关神经-骨骼肌接头处的兴奋传递特点，错误的是（）
A.化学传递 B.单向传递 C.时间延搁 D.不易受药物或其他环境因素变化的影响
28、单项选择题 治疗阵发性室上性心动过速最好选用（）
A.普鲁卡因胺 B.苯妥英钠 C.利多卡因 D.维拉帕米
29、单项选择题 肾血流自身调节，动脉血压变动于多少范围内时于肾血流量通过自身调节保持相对恒定（）
A.90～160mmHg B.80～160mmHg C.80～180mmHg D.90～180mmHg
30、单项选择题 患者，男，72岁。全身水肿，腹胀，拟肝硬化、腹水，服用呋塞米20mg，每日3次，螺内酯20mg，每日3次，监测尿量和比重，正常人尿比重是（）
A.1.015～1.025 B.1.010～1.020 C.1.010～1.015 D.1.020～1.030 E.1.015～1.020
31、单项选择题 心肌梗死后24小时内避免给予（）
A.洋地黄 B.安体舒通 C.吗啡 D.硝普钠 E.硝酸甘油
32、单项选择题 迷走神经兴奋时引起（）
A.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌减少 B.胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增加 C.胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增加 D.胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌减少 E.胃肠平滑肌活动活化不明显，消化腺分泌增加
33、单项选择题 使用单向波除颤仪，电击能量选择为（）
A.200J B.300J C.150J D.360J E.500J
34、单项选择题 奇脉见于（）
A.心绞痛 B.高热 C.心包大量积液 D.严重贫血 E.主动脉瓣关闭不全
35、单项选择题
23岁，男，左侧胸壁刺伤3小时，呼吸窘迫，请结合胸片检查选出最可能的诊断（）
A.肺气肿 B.气胸 C.纵隔气肿 D.肺挫伤 E.胸腔积液
36、单项选择题 下列哪一种物质中毒一般不出现黄疸（）
A.黄磷 B.砷化氢 C.四氯化碳 D.氯仿 E.汽油
37、单项选择题 有机磷农药中毒的发病机制是（）
A.激活胆碱酯酶 B.抑制胆碱酯酶 C.抑制胆碱能神经 D.抑制乙酰胆碱的释放 E.促进乙酰胆碱的合成
38、单项选择题 心脏骤停后亚低温（≥32℃）治疗持续多少小时会出现低温相关副作用（）
A.6～12小时 B.12—24小时 C.24～36小时 D.36～48小时 E.48～72小时
39、单项选择题 患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。 首要的治疗措施是（）
A.硫酸镁导泻 B.清水洗胃 C.吸氧 D.活性炭口服 E.阿托品肌注
40、多项选择题 休克的诊断依据包括（）
A.有诱发休克的原因 B.意识异常，脉细速，尿量小于30ml/h C.收缩压小于80mmHg D.脉压小于20mmHg E.原有高血压者收缩压下降30%以上
41、单项选择题 在微循环中，主要行使物质交换功能的是（）
A.后微动脉 B.通血毛细血管 C.真毛细血管 D.动-静脉吻合支 E.微静脉
42、单项选择题 气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍()
A.1～1.5倍 B.1.5～2.0倍 C.2.0～2.5倍 D.2.5～3.0倍 E.3.5～4.0倍
43、单项选择题 下列关于糖的吸收的说法，错误的是（）
A.小肠只吸收单糖 B.单糖吸收途径是血液 C.Na+主动转运受阻，对糖吸收无影响 D.葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量
44、单项选择题 关于体温正常变动的叙述，错误的是（）
A.正常变动幅度一般不超过1℃ B.成年女子的体温平均比男子的高约0.3℃ C.老年人体温偏低 D.剧烈活动和情绪激动时体温升高 E.成年女子排卵日体温最高
45、单项选择题 急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是（）
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.房室传导阻滞 D.R－on－T室性期前收缩 E.阵发性室上性心动过速
46、单项选择题 关于高血压危象，下列哪项是错误的（）
A.可见于高血压早期 B.可见恶性型高血压 C.血压短时间内显著升高 D.可有肺水肿或高血压脑病的表现 E.主要由于脑部血管痉挛所致
47、单项选择题 细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水，多见于（）
A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性缺水 D.继发性缺水
48、单项选择题 对肾后性尿路梗阻的诊断，除外哪项（）
A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史 C.有肾绞痛与肾区叩击捅 D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 E.尿常规检查无明显改变
49、单项选择题 男性，32岁，饮水后约10余分钟，出现恶心，呕吐物无味道，随后阵发性抽搐，伴意识丧失急诊。查体：呈浅昏迷状态，抽搐发作频繁，发作时发绀，呼吸略促，心率128次／分。135／85mmHg，心肺（－）。最可能是（）
50、单项选择题 舒张功能不全性心力衰竭不常见于（）
A.二尖瓣或三尖瓣狭窄 B.缩窄性心包炎 C.肥大性心肌病 D.高血压性心脏病
51、单项选择题 急性CO中毒的抢救，下列哪一项一般不用（）
A.纠正缺氧 B.防治脑水肿 C.促进脑细胞功能恢复 D.防治并发症 E.血液透析
52、单项选择题 患者，女，63岁。胸痛1h后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。 由两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是（）
A.2：30 B.1：5 C.2：10 D.1：4 E.2：8
53、多项选择题 休克失代偿期表现有（）
A.四肢苍白 B.尿量明显减少 C.神志淡漠 D.血压极低 E.皮肤粘膜发绀
54、单项选择题 人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）
A.随意运动完全丧失 B.肌肉强直 C.肌张力障碍 D.静止性震颤 E.不自主的舞蹈样运动
55、单项选择题 如果发现有人触电，下列措施正确的是（）
A.迅速用人拉触电人 B.用铁棒把人和电源分开 C.用湿木棒将人与电源分开 D.迅速拉闸切电 E.设法找电工处理
56、单项选择题 抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者，洗胃液忌用（）
A.清水 B.高锰酸钾溶液 C.温水 D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水
57、单项选择题 慢性中毒的特点（）
A.长时间吸收少量毒物 B.起病缓慢 C.病程长 D.症状可以不典型，缺乏中毒的特异性诊断指标 E.以上均是
58、单项选择题
成年男性，外伤后一小时出现头痛，呕吐，查体：颈项强直。CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.硬膜下血肿 B.硬膜外血肿 C.蛛网膜下隙出血 D.正常脑CT E.脑出血
59、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原 B.有助于小肠对铁和钙的吸收 C.促进小肠维生素B12的吸收 D.杀死胃内细菌 E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
60、单项选择题 最常用的包扎材料不包括什么（）
A.绷带 B.三角巾 C.四头巾 D.消毒纸巾 E.就便使用毛巾，手帕等
61、单项选择题 心脏向心性肥大的本质是（）
A.心肌细胞数目增加 B.肌节的并联性增生 C.肌节的串联性增生 D.心肌纤维长度加大 E.以上都不是
62、单项选择题
男，31岁，反复咳嗽，咯血十年余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断（）
A.肺囊肿 B.间质性肺炎十年余 C.肺曲菌病 D.支气管扩张 E.肺结核
63、单项选择题 下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中，错误的是（）
A.0期主要是Na+内流 B.1期主要是Cl-外流 C.2期主要是Ca2+内流 D.3期主要是K+外流 E.4期有K+内流
64、单项选择题 自身输血的作用主要是指（）
A.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加 C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.组织液回流增多 E.动－静脉吻合支开放，回心血量增加
65、多项选择题 心肺复苏后治疗的近期目标是（）
A.提供心肺功能的支持，以满足组织灌注，特别是对大脑的灌注 B.及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科，再转运ICU病房 C.完善治疗措施 D.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物 E.及时明确诊断心脏骤停可能的原因
66、单项选择题 亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝，用于哪项抢救（）
A.氰化物中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有机磷中毒 D.酒精中毒 E.重金属中毒
67、多项选择题
患者女，44岁，突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射伴血尿一次。如图所示，下列说法正确的是（）
A.右侧肾盂肾盏扩张 B.右输尿管中上段扩张 C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D.右输尿管结石 E.左肾输尿管未见异常
68、单项选择题 下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是（）
A.血细胞受损 B.大量组织因子入血 C.血管内皮细胞损伤 D.ADP缺乏
69、单项选择题 每日使用胺碘酮的最大剂量为（）
A.1.0g B.1.5g C.2.0g D.2.5g E.3.Og
70、单项选择题 毒鼠强中毒时主要表现（）
A.肺水肿 B.剧烈抽搐 C.出汗、流涎 D.昏迷 E.肺水肿
71、单项选择题 应激过程最突出的表现是（）
A.胸腺细胞肥大 B.淋巴组织增生 C.肾上腺皮质增大 D.淋巴细胞增多 E.中性粒细胞减少
72、单项选择题 患者，女，63岁。胸痛1h后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。 成人胸外心脏按压有效的标志是（）
A.收缩压>60mmHg B.舒张压>60mmHg C.平均动脉压>80mmHg D.收缩压>80mmHg E.可闻及心音
73、单项选择题 哪一种中毒最易引起出血（）
A.阿司匹林中毒 B.敌鼠钠盐中毒 C.安妥中毒 D.磷化锌中毒 E.灭鼠优中毒
74、单项选择题 男，35岁，口服敌百虫300ml后昏迷2小时，入院时给予高锰酸钾液洗胃，并用阿托品2mg，静脉注射，每30分钟重复1次；解磷定O.5g，静脉注射，每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则，率136次/分，双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是（）
A.阿托品中毒 B.解磷定中毒 C.脑水肿 D.迟发性神经病 E.解毒剂剂量不足
75、单项选择题 氧分压为19．95kPa（150mmHg），二氧化碳分压为5．32kPa（40mmHg），温度38℃，在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称（）
A.氧分压 B.氧含量 C.氧容量 D.氧饱和度
76、单项选择题 其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是（）
A.苯二氮卓类 B.吩噻嗪类 C.非巴比妥非苯二氮卓类 D.巴比妥类 E.阿片类
77、单项选择题 对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（）
A.心肌本身的代谢水平 B.交感神经的兴奋程度 C.迷走神经的兴奋程度 D.肾上腺素和去甲肾上腺素的多少 E.血管紧张素的多少
78、单项选择题 能作为发热激活物的病原微生物是（）
A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.螺旋体 E.以上都是
79、单项选择题 关于溺水治疗错误的是（）
A.迅速清除口鼻内的污物 B.采取头低腹卧位进行引流 C.心肺复苏应该最先进行 D.有条件气管插管 E.防止呕吐物进入气道
80、单项选择题 关于视锥系统的描述，错误的是（）
A.视锥细胞主要集中在中央凹处 B.视锥细胞与双极细胞和节细胞连接时会聚程度小 C.视锥细胞含有视紫红质 D.对物体的精细分辨能力强 E.有较强的辨别颜色能力
81、单项选择题 下列有机磷的性状描述不正确的是（）
A.易挥发 B.呈淡黄色 C.多数为液体 D.有大蒜样气味 E.在碱性环境中稳定
82、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上含有（）
A.E抗原 B.C抗原 C.A抗原 D.B抗原 E.D抗原
83、单项选择题 毒蕈中毒的临床表现除外哪项()
A.胃肠炎型 B.神经型 C.精神异常型 D.肾小管坏死型 E.溶血型
84、单项选择题 患者，女，16岁。坐船旅途中；面色苍白，冷汗，头晕，呕吐，HR60次/分，BP90/60mmHg，诊为晕动病。 下列预防晕动病哪一项措施错误（）
A.闭目养神 B.观看沿途来往车、船或看书 C.半卧位并头部固定 D.呼吸新鲜空气 E.口服晕海宁
85、单项选择题 男性患者，30岁，多发外伤，急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压75／40mmHg，脉细数。抢救顺序应该是（）
A.窒息－休克－开放性骨折－腹腔内脏脱出 B.休克－窒息－开放性骨折－腹腔内脏脱出 C.开放性骨折－窒息－休克－腹腔内脏脱出 D.开放性骨折－窒息－腹腔内脏脱出－休克 E.腹腔内脏脱出－窒息－开放性骨折－休克
86、单项选择题 淹溺的病理变化不包括（）
A.低血钾 B.肺不张 C.阻碍气体交换 D.低体温 E.代谢性酸中毒
87、单项选择题 患者女性，38岁，风湿性心脏瓣膜病6年，因心悸、胸闷就诊，体检时发现心率125次／分，心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌，心电图提示心房颤动。控制室性心率的药物首先考虑用（）
A.普罗帕酮 B.胺碘酮 C.β受体阻滞剂 D.阿司匹林 E.利多卡因
88、单项选择题 心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为（）
A.20～50J B.50～100J C.100～200J D.200～300J E.360J
89、单项选择题 对缺氧耐受最低的是（）
A.肺 B.肾脏 C.心肌 D.大脑皮质 E.肝脏
90、单项选择题 多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是（）
A.1～5μg/（kg·min） B.5～10μg/（kg·min） C.10～15μg/（kg·min） D.15～20μg/（kg·min） E.20～25μg/（kg·min）
91、单项选择题 急性一氧化碳中毒皮肤黏膜的典型改变为（）
A.瘀点、瘀斑 B.发绀 C.黄疸 D.樱桃红色 E.皮疹
92、单项选择题 安定急性中毒，可用于解毒的药物是（）
A.三唑仑 B.甲喹酮 C.氟马西尼 D.甲丙氨酯
93、单项选择题 损伤的现场急救不包括（）
A.心肺复苏 B.控制外出血 C.内脏复位 D.骨折固定 E.解救窒息
94、单项选择题
血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过（）
A.刺激延髓腹外侧浅表部位 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激脑桥调整中枢 D.刺激脊髓运动神经元 E.牵张反射
95、单项选择题 急性胰腺炎的手术适应证不包括（）
A.诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时 B.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿 C.水肿型胰腺炎伴凝血功能异常 D.出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效 E.胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时
96、单项选择题 外源性肝性脑病的主要原因是（）
A.暴发性肝炎 B.门脉性肝硬化 C.急性药物中毒 D.原发性肝癌 E.急性胆囊炎
97、单项选择题 患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。 其主要治疗措施是（）
A.亚甲蓝静注 B.阿托品 C.抗生素 D.吸氧 E.洗胃
98、单项选择题 患者，女，46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周来服用地高辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大ECG示平直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环，首选药物是（）
A.利多卡因 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.碳酸氢钠 E.阿托品
99、单项选择题
男，44岁，突然中上腹痛，压痛，反跳痛，腹肌紧张，发热，白细胞计数升高，CT检查如图，最可能诊断是（）
A.急性胰腺炎 B.慢性胰腺炎 C.胃小弯溃疡穿孔 D.胰腺癌 E.胃癌
100、单项选择题 下列哪一项不符合院前急救的特点（）
A.社会性及随机性强 B.急救的环境差 C.紧急性和流动性大 D.先明确诊断后再开始治疗 E.病种多样且复杂
101、单项选择题 CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是（）
A.钙磷代谢障碍 B.PTH的溶骨作用 C.酸中毒 D.镁排出障碍
102、单项选择题 急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）
A.氟马西尼（安易醒） B.乙酰胺 C.纳洛酮 D.硫代硫酸钠 E.亚硝酸异戊酯
103、单项选择题 固定材料的选择不包括（）
A.木制夹板 B.塑料夹板 C.颈托 D.充气夹板 E.以上都不是
104、单项选择题 急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用（）
A.麻黄碱 B.阿托品 C.异丙基肾上腺素 D.糖皮质激素 E.临时心脏起搏器
105、单项选择题 男性患者，右大腿刀刺伤6小时，伤口无红肿，无渗出液，最恰当的处理方法是（）
A.清创缝合 B.延期缝合 C.理疗 D.留置引流 E.局部固定
106、单项选择题 多器官功能障碍综合征时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在（）
A.肠出血 B.胃黏膜损害 C.胃出血 D.肠腔内毒素入血 E.胃肠道溃疡形成
107、单项选择题 生活性中毒时，毒物大多经哪种途径进入人体（）
A.消化道 B.呼吸道 C.皮肤、粘膜 D.局部伤口 E.头发
108、单项选择题 女性，20岁，晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎 B.一氧化碳中毒 C.心绞痛 D.低血糖反应 E.高血压脑病
109、单项选择题 肾小球滤过率是指（）
A.每分钟两侧肾生成的超滤液量 B.每分钟两侧肾生成的终尿量 C.每分钟每侧肾生成的超滤液量 D.每分钟每侧肾生成的终尿量 E.每分钟两侧肾的血浆流量
110、单项选择题 一个MODS的患者，发病7个小时来院，其平均动脉血压为54mmHg，尿量为150ml，手脚凉，但人还清醒，该患者的外周循环处于（）
A.衰竭晚期 B.外周循环处于受损期 C.全身性炎症反应综合征 D.肾衰竭 E.衰竭早期
111、单项选择题 通常使直肠温度降至38℃的时间是（）
A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 E.5小时
112、单项选择题 镇静催眠药过量中毒休克时，忌用肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺升压的是（）
A.吩噻嗪类，如氯丙嗪 B.苯巴比妥（鲁米那） C.地西泮（安定） D.艾司唑仑（舒乐安定） E.阿米替林、多塞平
113、单项选择题 精子获能的主要部位是（）
A.睾丸曲细精管 B.附睾管 C.阴道 D.子宫腔 E.输卵管壶腹
114、单项选择题 多形性室性心动过速单相波转复所需首次能量为（）
A.300J B.100J C.150J D.200J E.50J
115、单项选择题 阿片类中毒的药物治疗（）
A.尼可刹米 B.洛贝林 C.氟马西尼 D.纳洛酮 E.二巯丙醇(BAL)
116、单项选择题 患者，男，60岁。误服氨茶碱2瓶后，出现少尿，体检：BP100/60mmHg，HR60次/分，律齐，血钾5.7mmol/L，BUN80mmo/L，Cr500μmol/L。最佳治疗方法是（）
A.血液透析 B.血液灌流 C.利尿剂 D.碳酸氢钠 E.清水洗胃
117、单项选择题 急性CO中毒时首要的治疗措施是（）
A.氧气疗法，迅速纠正缺氧 B.防止脑水肿 C.促进脑细胞代谢 D.冬眠疗法 E.防治感染
118、单项选择题 预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用（）
A.克仑特罗 B.肾上腺素 C.沙丁胺醇 D.异丙托溴铵 E.色甘酸钠
119、单项选择题 下列哪一项不是肺泡气动脉血氧分压差（A-aDO2）增加的影响因素（）
A.年龄增加 B.通气血流比值(V/Q)下降 C.通气功能障碍 D.弥散功能障碍 E.氧耗量增加
120、多项选择题 关于中度冻僵的临床表现正确的是（）
A.表情疲乏、健忘 B.表情淡漠，精神错乱 C.心电图显示PR、QRS综合波和QT间期延长 D.常发生心室颤动 E.出现僵死样面容
121、多项选择题 β-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有哪些（）
A.严重的左心衰和肺水肿 B.心动过缓 C.末梢循环差 D.低血压 E.二度或三度房室传导阻滞
122、单项选择题 上止血带的时间不宜超过（）
A.30分钟 B.1小时 C.1.5小时 D.2小时 E.3小时
123、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 在下列中，为明确诊断你首选下列哪种检查（）
A.血糖测定 B.生化、CO2CP检查 C.脑CT检查 D.心电图检查 E.血液中COHb含量测定
124、单项选择题 丘脑特异投射系统的主要作用是（）
A.引起特定感觉 B.引起牵涉痛 C.调节内脏功能 D.维持觉醒 E.协调肌紧张
125、单项选择题 关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）
A.小肠是吸收的主要部位 B.口腔和食管基本无吸收功能 C.胃可吸收乙醇、少量水分 D.大肠主要吸收水分和盐类 E.大部分营养物质在回肠吸收
126、单项选择题 双侧瞳孔缩小的病因除外（）
A.有机磷杀虫剂中毒 B.吗啡类药物中毒 C.杀虫脒中毒 D.巴比妥类药物中毒 E.苯二氮卓类药物中毒
127、单项选择题 伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的方法是（）
A.紧靠伤口边缘 B.距伤口边缘1～2cm C.伤口清洗干净后在伤口内 D.伤口内外均可 E.直接喷于伤口
128、单项选择题 下列哪项不是急性左心衰竭的体征（）
A.奇脉 B.舒张奔马律 C.心率增快 D.心尖区收缩期杂音 E.心脏增大
129、单项选择题 急性中毒中，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是（）
A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物 B.清除血液中巴比妥类 C.清除百草枯有效 D.用于血液中毒物浓度明显增高者 E.对血液的正常成分无影响
130、单项选择题 多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是（）
A.1～10μg/（kg·min） B.3～15μg/（kg·min） C.5～20μg/（kg·min） D.8～30μg/（kg·min） E.10～40μg/（kg·min）
131、单项选择题 机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为（）
A.阿托品 B.胆碱酯酶复活剂 C.皮质激素 D.吸兴奋剂 E.阿托品和胆碱酯酶复活剂
132、单项选择题 下列诸因素中，哪项是引起DIC晚期出血的主要原因（）
A.纤维蛋白减少 B.凝血酶减少 C.血管壁通透性增高 D.血小板减少 E.继发性纤溶亢进
133、多项选择题 钙通道阻滞剂适应证（）
A.经房室结的折返性心动过速 B.心房扑动 C.频发房性早搏 D.心房颤动 E.严重左心功能衰竭
134、单项选择题
成年男性，外伤后一小时，CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.脑出血 B.脑膜瘤 C.脑转移瘤 D.脑挫裂伤 E.钙化灶
135、单项选择题 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响（）
A.雌激素 B.胰岛素 C.皮质激素 D.甲状腺激素 E.血管升压素
136、多项选择题 氰化物中毒的机制不正确的是（）
A.局部刺激、腐蚀作用 B.缺氧 C.麻醉作用 D.抑制酶的活力 E.受体竞争
137、单项选择题 关于氟乙酰胺中毒机制，不正确的是（）
A.主要机制为阻断中枢γ–氨基丁酸（GABA.受体 B.主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸，抑制乌头酸酶活性 C.氟化物能抑制血中胆碱酯酶，出现类似有机磷中毒症状 D.氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白 E.直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐
138、单项选择题 肺有效的通气量是指（）
A.潮气量 B.肺活量 C.用力呼气量 D.肺泡通气量 E.用力肺活量
139、单项选择题 休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补液250ml后，血压不变，而中心静脉压上升，提示（）
A.血容量不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.血容量严重不足 E.心功能不全
140、单项选择题
患者，男，67岁。胸痛、出冷汗，面色苍白，口唇发绀，HR120次/分，BP68/50mmHg，1h内无尿，ECG示V1、V5导联，ST段弓背向上抬高，T波倒置，血中CTnT浓度为1ng/ml。
A.16～18mmHg B.21～25mmHg C.18～20mmHg D.25～30mmHg E.16～20mmHg
141、单项选择题
女，71岁，头晕，言语模糊，2周前被摩托车撞伤，结合MRI图像选择最可能的诊断（）
A.硬膜下钙化 B.硬膜外血肿 C.急性硬膜下血肿 D.亚急性硬膜下血肿 E.慢性硬膜下血肿
142、多项选择题 右室心肌梗死的临床表现有（）
A.颈静脉怒张 B.Kussmanl征 C.低血压 D.肝脏肿大 E.下肢水肿
143、单项选择题 一个患者的腋温为35.3℃，而血温为39℃，则提示患者的病情为（）
A.病情轻 B.患者发生了脑血管意外 C.患者因为发热 D.病情危重 E.以上均不是
144、单项选择题 休克时使用多巴胺的推荐剂量为（）
A.3～15μg/（kg·min） B.5～20μg/（kg·min） C.1～10μg/（kg·min） D.8～30μg/（kg·min） E.40～50μg/（kg·min）
145、单项选择题 下列哪种情况可行机械通气（）
A.大量胸腔积液 B.未经引流的气胸或纵隔气肿 C.巨大肺大疱或肺囊肿 D.大咯血窒息 E.肺和胸廓异常
146、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 该病人的诊断可能是（）
A.急性胃炎 B.农药中毒 C.安眠药中毒 D.肺部感染 E.低血糖症
147、多项选择题 （）是流量。
A.货币数量 B.进口额 C.工资额 D.国民收入
148、单项选择题 乙酰胆碱酯酶主要存在部位错误的是（）
A.红细胞 B.血清 C.运动终板 D.交感神经节 E.中枢神经系统灰质
149、单项选择题 能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（）
A.胃酸 B.内因子 C.肠激酶 D.组织液
150、单项选择题 静息电位的大小接近于（）
A.钠平衡电位 B.钾平衡电位 C.钠平衡电位与钾平衡电位之和 D.钠平衡电位与钾平衡电位之差
151、单项选择题 患者，女，58岁。因心悸伴晕厥而收入ICU，在心电监护过程中，突然出现室性心动过速。下列哪一项措施不适宜进行（）
A.同步电复律 B.捶击复律 C.静脉注射利多卡因 D.咳嗽复律 E.静脉注射普罗帕酮（心律平）
152、多项选择题 国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为（）
A.有症状的心动过缓 B.急性肺水肿 C.急性冠状动脉综合征 D.急性缺血性脑卒中 E.稳定及不稳定的心动过速
153、多项选择题 下列哪种物质中毒不可用血液透析（）
A.苯巴比妥 B.甲醇 C.导眠能 D.有机磷杀虫药 E.茶碱
154、单项选择题 下列哪一项不是呼吸监测的主要指征()
A.神志不清 B.少尿 C.血气状况进行性恶化 D.心肺复苏术后 E.休克
155、单项选择题 患者，男，70岁。家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，血中COHB浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为（）
A.脑卒中 B.一氧化碳中毒 C.安眠药中毒 D.乙醇中毒 E.有机磷中毒
156、单项选择题 女性患者，25岁，面部刀刺伤12小时，刀口长4cm，深0.8cm，最恰当的治疗措施是（）
A.清创缝合 B.延期缝合 C.换药 D.理疗 E.热敷
157、单项选择题 对海水淹溺者出现血液浓缩症状时，切忌输入的液体是（）
A.5%葡萄糖溶液 B.生理盐水 C.血浆 D.10%葡萄糖溶液 E.低分子右旋糖酐
158、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 入院后测定尿中萘酚排出量增高，有助于下列哪种病的诊断（）
A.对硫磷中毒 B.西维因中毒 C.呋喃丹中毒 D.敌百虫中毒 E.灭多虫中毒
159、单项选择题 上止血带时每隔40分钟松解一次，每次历时多长时间（）
A.1～2分钟 B.2～3分钟 C.3～4分钟 D.4～5分钟 E.5～10分钟
160、单项选择题 关于远曲小管和集合管中的物质转运的叙述，错误的是（）
A.水的重吸收主要受血管升压素调节 B.Na+和K+的转运主要受醛固酮调节 C.H+的分泌是一个逆电化学梯度进行的主动转运过程 D.NH3的分泌与H+的分泌密切相关 E.NH3的分泌与H+的分泌无关
161、单项选择题 脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）
A.发汗反射 B.肺扩张反射 C.排尿反射 D.排便反射 E.勃起反射
162、单项选择题 下列哪种情况应减慢补液的速度（）
A.甲亢患者 B.高热患者 C.休克 D.一般的贫血患者 E.严重主动脉瓣关闭不全的患者
163、单项选择题 左心衰竭病人在临床上最突出的表现是（）
A.咳泡沫痰 B.反复咯血 C.呼吸困难 D.肝脾大 E.下肢水肿
164、单项选择题 院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为（）
A.60～90分钟 B.120～150分钟 C.小于30分钟 D.90～120分钟 E.30～60分钟
165、单项选择题 抢救伤员首先要处理（）
A.休克 B.止血 C.颅脑损伤 D.固定骨折 E.窒息
166、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生（）
A.心率加快 B.紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.血液重分布 E.心肌肥大
167、单项选择题 女性，23岁，农民工，从事釉料调制工2个月，腹部阵发性绞痛半个月余，头痛、头晕、乏力，食欲下降伴贫血，无腰痛、血尿，无黄疸。工作前体健，家族中无类似疾患。 该患者可能的诊断是（）
A.消化道溃疡病 B.铅中毒 C.急性胰腺炎 D.慢性胆囊炎发作
168、单项选择题 水的生理功能有（）
A.水是良好的溶剂 B.调节体液 C.水是生化反应的场所 D.水具有润滑作用 E.以上均正确
169、多项选择题 高镁血症的心电图表现有()
A.PR间期和QT间期延长 B.QRS波时限延长 C.P波振幅减低 D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏 E.T波峰减低
170、单项选择题 严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒
171、单项选择题 最常引起过敏性休克的药物是（）
A.四环素 B.庆大霉素 C.磺胺 D.红霉素 E.青霉素
172、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，应该如何处理（）
A.碘解磷定或氯磷定 B.阿托品 C.碘解磷定+阿托品 D.纳洛酮 E.尼可刹米（可拉明）
173、单项选择题 下列哪种疾病中常表现为腹痛（）
A.急性铅中毒 B.肠结核 C.慢性胃肠炎 D.食物中毒 E.急性阑尾炎
174、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐成人胸外按压的深度和频率为（）
A.1～3cm，每分钟80～100次 B.2.5～4cm，每分钟80～100次 C.4～5cm，每分钟80～100次 D.2.5～4cm，每分钟100次 E.4～5cm，每分钟100次
175、单项选择题 肝衰竭时凝血障碍主要表现中，除外的是（）
A.凝血因子合成减少 B.常发生DIC，从而致凝血因子消耗增多 C.循环中抗凝血物质减少 D.易发生原发性纤维蛋白溶解
176、单项选择题 下列选项中预防休克的措施错误的是（）
A.固定骨折 B.改善心功能 C.使用抗生素控制感染 D.补充血容量， E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛
177、单项选择题 不会导致组织水肿的因素是（）
A.毛细血管血压升高 B.血浆胶体渗透压升高 C.静脉回流受阻 D.淋巴回流受阻 E.组织液胶体渗透压升高
178、单项选择题 一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪，最可能的诊断是（）
A.多发性脑栓塞 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.短暂脑缺血发作 E.癫痫持续状态
179、多项选择题 有机磷杀虫药中毒的机制，不正确的是（）
A.干扰细胞膜和细胞器生理功能 B.受体竞争 C.麻醉作用 D.缺氧 E.抑制酶的功能
180、单项选择题 从功能上分，目前我国使用的农药有哪些类（）
A.水剂、粉剂、乳剂、气雾剂 B.杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂 C.杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂 D.杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂 E.乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂
181、单项选择题
A.10cmH2O B.1.5cmH2O C.4cmH2O D.14cmH2O E.12cmH2O
182、单项选择题 有关现场急救区，以下说法错误的是（）
A.现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区 B.收容区主要是对伤（病）员进行分类的场所，不提供任何急救措施 C.急救区用以接受伤（病）情严重的患者，在此做进一步抢救工作 D.后送区主要接受能自己行走或较轻的伤（病）员 E.太平区是停放死亡者的区域
183、单项选择题 典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是（）
A.消耗性低凝期 B.高凝期 C.原发性纤溶功能亢进期 D.继发性纤溶功能亢进期
184、单项选择题 降低颅内压最迅速、最有效的方法是（）
A.脱水 B.控制躁动 C.降低动脉CO2分压 D.止痛 E.降低动脉血O2分压
185、单项选择题 一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情，你首先抢救哪一种（）
A.伤口渗血 B.休克 C.内脏脱出 D.窒息 E.骨折
186、单项选择题 患者女性，15岁，反复发作意识丧失、倒地抽搐2年；每次发作前有尖叫，抽搐时常伴有口吐白沫及尿失禁；抽搐停止后转入睡态，清醒后对发作过程完全无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是（）
A.癔症 B.癫痫 C.低钙血症 D.阿－斯综合征 E.脑瘤
187、单项选择题 抢救溺水后肺水肿的患者，可用乙醇置于湿化瓶内给氧，乙醇浓度为（）
A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% E.50%～60%
188、单项选择题
患者男性，18岁，感胸闷气逼，胸片检查见图，最合理的诊断是（）
A.左侧胸膜肥厚 B.左侧胸腔积液 C.左侧液气胸 D.左侧肺不张 E.左侧气胸
189、单项选择题
患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。
A.Sa02 B.NBP C.ECG D.CO（cardiacoutput） E.Pet-Coz
190、单项选择题 下列哪一种不属于内生致热原（）
A.IL-1 B.TNF C.IFN D.MIP-1 E.淋巴因子
191、单项选择题 在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏，从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳（）
A.1分钟 B.2分钟 C.3分钟 D.4分钟 E.5分钟
192、单项选择题
男性患者，65岁，因胸痛1个月就诊，胸片检查见图，下列诊断中最明确的是（）
A.右肺胸膜肥厚 B.右肺不张 C.右侧胸腔积液 D.右肺炎症 E.肺栓塞
193、单项选择题 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）
A.治疗酸中毒的起初2小时 B.出现血钾过高 C.出现心律失常 D.血pH＜7.1 E.血pH＜7.3
194、单项选择题 严重急性酒精中毒者血液透析指征（）
A.血乙醇含量108mmol/L B.伴有酸中毒者 C.同时服用甲醇者 D.同时服用其他可疑药物 E.以上都是
195、单项选择题
A.面罩给氧流量4L/min B.机械通气 C.鼻导管给氧流量1L/min D.鼻导管给氧流量4L/min E.给碳酸氢钠
196、单项选择题 诊断中毒主要依靠（）
A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.接触史+毒物分析 E.接触史+临床表现
197、单项选择题 单纯扩散和易化扩散的共同特点是（）
A.消耗能量 B.均有蛋白质参与 C.可逆过程 D.顺浓度差和电位差转运 E.均是转运大分子物质
198、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是（）
A.心肌收缩力减退 B.过多使用止痛镇静剂 C.心律失常 D.血容量不足 E.剧烈的疼痛
199、单项选择题 甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）
A.cAMP-PKA信息传递途径 B.CGMP-PKA信息传递途径 C.cAMP-PKC信息传递途径 D.DG／PKC信息传递途径 E.JAK-STAT信息传递途径
200、单项选择题 AOPP诊断，有确诊意义的是（）
A.有机磷杀虫剂接触史 B.呼出气有蒜味 C.有毒蕈碱和烟碱样症状 D.全血ChE活力降低 E.阿托品治疗有效
201、单项选择题 脑血栓形成患者发病最易出现在（）
A.情绪激动时 B.血压突然增高时 C.颅内感染时 D.剧烈活动时 E.安静或睡眠时
202、单项选择题 患者，女，37岁。因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕，嗜睡，呕吐，发绀和血尿，拟“农药杀虫脒中毒”。 下列哪一项口服中毒后，会出现“肠源性发绀”（）
A.砒霜中毒 B.有机磷杀虫剂中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.杀鼠剂（敌鼠）中毒
203、单项选择题 患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO230mmHg，PaO240mmHg，拟诊为ARDS。 2周后，若考虑气管切开，下列哪一项目的是最合理的（）
A.避免长期插管引起气囊破裂 B.患者感觉更舒适 C.便于吸痰 D.减少喉部损伤 E.气管插管2周以上，以防止气道狭窄
204、单项选择题 原发性心室颤动多于冠状动脉阻塞后什么时候发生（）
A.2小时 B.4小时 C.5小时 D.6小时 E.10小时
205、单项选择题 治疗急性CO中毒脑水肿首选（）
A.呋塞米 B.皮质激素 C.脑营养药 D.降血压药 E.甘露醇
206、单项选择题 急性腹痛伴休克最常见的病因是（）
A.急性心肌梗死 B.急性坏死性胰腺炎 C.胃、+二指肠溃疡穿孔 D.大叶性肺炎 E.急性坏疽性胆囊炎
207、单项选择题 男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136／85mmHg，T：38.7℃，P：122次／分，R：24次／分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干啰音，肺心（－），腹部（－）。拟诊“急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次／分钟，血压下降80／52mmHg，最可能的是（）
A.过敏性休克 B.双硫醒反应 C.感染性休克 D.低血糖反应 E.急性心力衰竭
208、单项选择题
对代谢性H+的缓冲主要依靠（）
A.HCO3-缓冲系统 B.血浆蛋白缓冲系统 C.Hb缓冲系统 D.磷酸盐缓冲系统 E.HbO2缓冲系统
209、单项选择题 再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生（）
A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.血管内皮细胞 E.巨噬细胞
210、单项选择题 关于冠脉循环的血流特点，正确的是（）
A.冠脉血流量占心排血量的8％ B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动 C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径 D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低 E.心率加快，冠脉血流量增加
211、多项选择题 关于高原病的发病机制（）
A.大脑皮质脑细胞最易受损 B.动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒 C.可致肺源性心脏病 D.可致高血红蛋白血症 E.可致血液粘稠度升高
212、单项选择题 味觉的敏感度往往受食物或其他刺激物的温度影响，味觉的敏感性最高时的温度是（）
A.20～25℃ B.25～30℃ C.20～30℃ D.25～35℃
213、单项选择题 一塌方工地，有一股骨骨折并失血性休克患者，现场首先的处理是（）
A.使用止血药 B.立即转送医院 C.使用血管收缩剂 D.立即输血 E.包扎止血
214、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是（）
A.12～16次，700～1100ml B.12～16次，1000～2000ml C.10～12次，700～1100ml D.10～12次，500～600ml E.8～10次，500～600ml
215、多项选择题
73岁，男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果（）
A.冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显 B.右侧冠状动脉局限性梭形扩张 C.心包肥厚 D.右侧冠状动脉瘤 E.左侧冠状动脉瘤
216、多项选择题 终止心肺复苏抢救的标准()
A.患者呼吸和循环已有效恢复 B.无心搏和自主呼吸 C.心肺复苏术常规下实施超过30分钟 D.有专门医师接手承担复苏或其他人员接替抢救 E.脑死亡
217、单项选择题 正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为（）
A.35～45pmol／L B.45～100pmol／L C.100～145pmol／L D.35～145pmol／L
218、单项选择题 糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是（）
A.增强抗生素的抗菌作用 B.增强机体的防御能力 C.拮抗抗生素的某些副作用 D.提高机体对有害刺激的耐受力 E.增强机体的免疫功能
219、单项选择题 抢救AOPP时，阿托品用量是依据（）
A.有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定 B.有机磷农药的毒性高低而定 C.有机磷农药中毒的途径而定 D.有机磷中毒的剂量而定 E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
220、多项选择题 急性肾小管坏死常见的病因是（）
A.急性失血性休克 B.蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒 C.异型输血 D.急性药物过敏 E.急性肾小球肾炎
221、单项选择题 产生雄激素结合蛋白的细胞是（）
A.生精细胞 B.精原细胞 C.精子细胞 D.睾丸支持细胞 E.睾丸间质细胞
222、单项选择题 正常成人眼看6m以内近物时（）
A.折光系统不须调节，即可在视网膜上形成清晰的图像 B.折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像 C.折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像 D.折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像 E.折光系统需要调节，物体在视网膜前形成清晰的图像
223、单项选择题 体重60kg的正常人，其血量约为（）
A.3L B.3.8L C.4.8L D.5.2L E.6.8L
224、单项选择题 夫妇二人冬季在房内睡眠，次日上午被人发现均呈昏迷状态，身边有呕吐物。查体：均面色红润，瞳孔2～3mm，对光反应弱，心、肺未发现异常，尿失禁。最可能的诊断是（）
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.镇静催眠药中毒 D.流行性脑炎 E.CO中毒
225、单项选择题 患者为一农药灌装工，在无防护的情况下连续工作5h，衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力，继之嗜睡、流涎、胸闷。查体：两肺听诊可闻及干性啰音，心脏听诊偶可闻及早搏，四肢肌肉震颤，伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是（）
A.机磷类杀虫药中毒 B.除虫菊酯类杀虫药中毒 C.杀虫脒中毒 D.机氯类杀虫药中毒 E.基甲酸酯类杀虫药中毒
226、单项选择题 体温每升高1℃，基础代谢率提高（）
A.10％ B.13％ C.15％ D.23％
227、单项选择题 哪种电解质紊乱可危及生命（）
A.钠 B.镁 C.锌 D.钙 E.钾
228、单项选择题 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（）
A.呼吸中枢麻痹 B.呼吸肌麻痹 C.气道阻塞 D.肺泡弥散障碍 E.通风不良
229、单项选择题 刺激卵巢的月经黄体变为妊娠黄体的激素是（）
A.孕激素 B.雌激素 C.黄体生成素 D.绒毛膜促性腺激素 E.促性腺激素释放激素
230、单项选择题 女性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感到左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断是（）
A.肺炎 B.肺栓塞 C.心肌梗死 D.自发性气胸 E.结核性胸膜炎
231、单项选择题 苯二氮卓类取代巴比妥类用于治疗失眠的主要原因是（）
A.可缩短入睡时间 B.可减少觉醒次数 C.延长睡眠持续时间 D.停药不易出现反跳性多梦 E.可减少夜惊和夜游症
232、多项选择题 气道梗阻需与下列哪些急症鉴别（）
A.药物过量 B.脑卒中 C.心脏病发作 D.惊厥或抽搐 E.虚脱
233、单项选择题 符合休克不可逆期微循环特点的是（）
A.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩 B.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛 C.毛细血管前括约肌、微动脉松弛，微静脉收缩 D.毛细血管前括约肌和微动脉收缩，微静脉松弛 E.微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变
234、单项选择题 接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是（）
A.过敏反应 B.低血糖反应 C.胰岛素急性耐受 D.胰岛素慢性耐受
235、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 少数急性有机磷杀虫药中毒病例在急性症状缓解后和迟发性周围神经病发生前，可发生“中间期肌无力综合征”，其发病时间通常在中毒后多少小时以内（）
A.12～24h B.24～48h C.48～96h D.24～96h E.72～96h
236、单项选择题 机械通气潮气量的选择常用（）
A.5ml／kg B.10ml／kg C.15ml／kg D.20ml／kg E.25ml／kg
237、单项选择题 最易引起心室颤动的是哪种电流（）
A.交流电50～60Hz B.直流电50～60Hz C.交流电100Hz D.直流电100Hz E.交流电150Hz
238、多项选择题 海水淹溺时，其水电解质紊乱是（）
A.严重低血容量 B.血液稀释 C.血钠增高 D.镁浓度增加 E.血浆蛋白减少
239、多项选择题 溶栓的禁忌证有哪些（）
A.胸痛超过24小时 B.颅内出血 C.低血压 D.血压>24kPa（180mmHg） E.心动过速
240、单项选择题 男性，67岁，剑突下隐痛8个月，加重2周，疼痛无规律性，伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为（）
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性胃黏膜损害 C.消化性溃疡合并出血 D.胃癌合并出血 E.食管贲门黏膜撕裂综合征
241、单项选择题 有关牵涉痛不正确的说法是（）
A.胆绞痛可向右肩背部放射 B.急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射 C.输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧 D.脾破裂不会出现放射痛 E.子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部
242、单项选择题 心脏听诊发现大炮音，一般考虑（）
A.室性心动过速 B.心房颤动 C.三度房室传导阻滞 D.阵发性室上性心动过速 E.期前收缩
243、单项选择题 关于固定，错误的是（）
A.任何创伤均应固定后再搬运 B.固定范围应包括远、近端的关节 C.可用自体固定法 D.固定的夹板不可与皮肤直接接触 E.有骨折时必须固定
244、单项选择题 女，24岁，自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。查体：深昏迷，呼吸不规则，血压12.O/8.0kPa(90/60mmHg)，双肺清晰，心率118次/分，律齐，无杂音。目前最重要的抢救措施是（）
A.洗胃 B.血液透析 C.导泻 D.利尿 E.大量输液
245、单项选择题 肝素的抗凝血作用机制是（）
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa B.直接与凝血酶结合，抑制其活性 C.抑制凝血因子的生物合成 D.拮抗维生素K的作用 E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
246、单项选择题 AOPP的主要表现应是（）
A.瞳孔缩小，大汗，流涎 B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊 C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、心动过缓 D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动 E.瞳孔明显缩小，肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭
247、单项选择题 一中年女性，因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余，近日感病情好转而擅自停药，出现心慌、心律失常加重，此现象属于（）
A.副作用 B.毒性作用 C.停药反应 D.继发反应 E.后遗效应
248、单项选择题 静脉滴注利多卡因维持用药的剂量（）
A.1～4mg/kg B.2～6mg/kg C.6～8mg/kg D.6～10mg/kg E.8～12mg/kg
249、单项选择题 用作生物恐怖的生物剂为（）
A.细菌 B.病毒 C.立克次氏体 D.毒素 E.以上都是
250、单项选择题
男性患者，32岁，两天前被人踢伤胸部，逐渐感胸闷，呼吸困难，X线检查如图，最佳诊断为（）
A.左侧气胸 B.左侧胸腔积液 C.左侧胸膜肥厚 D.左侧液气胸 E.左侧肺不张
251、单项选择题 下列哪种药物不是心肺复苏时的首选药物（）
A.阿托品 B.5%NaHCO3溶液 C.肾上腺素 D.垂体后叶素 E.利多卡因
252、单项选择题 关于中暑患者的处理，不正确的是（）
A.昏迷者，口服清凉含盐饮料 B.抽搐者，静脉或肌肉注射地西泮 C.肌肉痉挛时采取局部按摩 D.室内温度应控制在20～25℃ E.高热患者可在大血管处放置冰袋
253、单项选择题 平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是（）
A.脑卒中 B.心律失常 C.中毒 D.脑炎 E.消化道出血
254、单项选择题 吸入后易导致肺出血-肾炎综合征的是（）
A.四氯化碳 B.苯 C.乙醇 D.乙醚 E.汽油
255、单项选择题
男，58岁，突然出现右侧肢体无力，CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.星形细胞瘤 B.胶质母细胞瘤 C.出血性脑梗死 D.转移瘤 E.脑梗死
256、单项选择题 房室瓣开始开放的原因是（）
A.心室舒张，室内压低于动脉压 B.心房收缩，房内压高于室内压 C.心室舒张，室内压低于心房压 D.心房舒张，房内压下降 E.心室收缩，室内压下降
257、单项选择题 患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断（）
A.急性出血性坏死性胰腺炎 B.肾上腺危像 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脓毒性休克 E.心源性休克
258、单项选择题 急性中毒最佳洗胃时间是（）
A.6小时内 B.8小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时
259、单项选择题 用阿托品时，下列哪项不是阿托品治疗有效的指标（）
A.皮肤干燥，颜面潮红 B.瞳孔较大 C.啰音消失 D.心率增快 E.神志模糊
260、单项选择题 患者，女，16岁。坐船旅途中；面色苍白，冷汗，头晕，呕吐，HR60次/分，BP90/60mmHg，诊为晕动病。 晕动病的发病机制是（）
A.运动时脑水肿 B.运动时脑缺氧 C.运动对前庭器官的过度刺激 D.运动时小脑受损 E.运动时第8对脑神经受损
261、多项选择题 下列哪些情况下可用钙剂治疗（）
A.高血钾 B.低血钙 C.心脏骤停 D.低血压 E.钙通道阻滞剂中毒
262、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肾发生（）
A.急性肾衰竭 B.慢性肾衰竭 C.肾前性肾衰竭 D.肾性肾衰竭 E.肾后性肾衰竭
263、单项选择题 病理生理学的主要任务是（）
A.对疾病进行分类 B.描述疾病的体内变化 C.了解疾病的代偿功能 D.揭示疾病发生、发展的规律与机制 E.诊断与治疗疾病
264、单项选择题 女性，49岁，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12秒，频率164次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R－P间期为0.14秒，P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立，最可能的诊断是（）
A.窦性心动过速 B.阵发性房性心动过速 C.阵发性交界性心动过速 D.心房扑动 E.阵发性室性心动过速
265、单项选择题 下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍（）
A.肝素 B.杀鼠灵 C.敌鼠 D.磷化氢 E.蛇毒
266、单项选择题
细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（）
A.膜在安静时对K+通透性大 B.膜在兴奋时对Na+通透性增加 C.Na+、K+易化扩散的结果 D.膜上钠-钾泵的作用
267、单项选择题 患者男性，21岁，因心悸、胸闷3小时就诊，听诊心率72次／分，心律规则，如考虑心律失常，下列哪项应考虑（）
A.心房扑动伴固定比例（如4∶1）房室传导 B.阵发性室上性心动过速 C.二度房室传导阻滞 D.心房颤动 E.窦性心动过速
268、单项选择题 需行气管插管和胸腔闭式引流术的是（）
A.单纯性肋骨骨折 B.多发性肋骨骨折 C.多发性肋骨骨折伴血气胸 D.开放性肋骨骨折 E.自发性气胸
269、单项选择题 关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是（）
A.假性神经递质学说 B.氨基酸中毒学说 C.氨中毒学说 D.γ-氨基丁酸（GABA.学说
270、单项选择题 关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是（）
A.弥散障碍 B.肺泡通气与血流比例失调 C.酸碱失衡 D.肺泡通气不足
271、单项选择题 经常性控制糖皮质激素分泌的是（）
A.TSH B.ACTH C.FSH D.LH E.GHRH
272、单项选择题 下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能（）
A.机动车事故中的受伤者 B.超过站立高度的地方坠落 C.外伤后颈部或背部疼痛 D.外伤后主诉肢体麻木无力感 E.以上都包括
273、单项选择题 患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色苍白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是（）
A.心源性休克 B.过敏性休克 C.脓毒性休克 D.低血容量性休克 E.神经源性休克
274、单项选择题 关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是（）
A.氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡 B.氧化应激可激活Ca2+／Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡 C.氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋亡 D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏，改变细胞膜的通透性使Na+内流增加，诱导细胞凋亡 E.氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡
275、单项选择题 输液反应出现的发热其原因多数是由于（）
A.变态反应 B.内毒素污染 C.外毒素污染 D.支原体污染 E.以上都不是
276、单项选择题 关于突触传递的叙述，错误的是（）
A.兴奋在通过突触传递时只能单向进行 B.兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多 C.突触后神经元发生兴奋需要有多个EPSP加以总和 D.突触前神经元和突触后神经元放电频率相同 E.易受内环境理化因素变化影响和易疲劳
277、单项选择题 机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是（）
A.脑 B.心 C.肺 D.肾 E.肠
278、单项选择题 急性左心衰竭患者，血压80／60mmHg，呼吸表浅，神志不清，下列急诊处理中哪一项是错误的（）
A.多巴胺静脉滴注 B.尼可刹米静脉滴注 C.毛花苷C静脉滴注 D.吗啡皮下注射 E.氧气吸入
279、单项选择题 某一急性药物中毒患者，表现为：昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物，最可能的是（）
A.苯巴比妥 B.吗啡 C.地西泮 D.氯丙嗪 E.苯妥英钠
280、单项选择题 患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管（）
A.深快而大的呼吸 B.高热抽搐的患儿 C.心包大量积液 D.大咯血窒息 E.间停呼吸
281、单项选择题 常用的止血方式不包括（）
A.指压止血法 B.加压包扎止血法 C.加垫屈肢止血法 D.截肢法 E.止血带止血法
282、单项选择题 对眼的适宜刺激的光波的波长是（）
A.370～740nm B.340～770nm C.370～470nm D.470～740nm
283、单项选择题 影响能量代谢最为显著的因素是（）
A.进食 B.肌肉活动 C.环境温度 D.精神活动 E.性别与年龄
284、单项选择题 淹溺可分为（）
A.干性淹溺、湿性淹溺 B.海水淹溺、淡水淹溺 C.干性淹溺、海水淹溺 D.湿性淹溺、淡水淹溺 E.温水淹溺、冷水淹溺
285、多项选择题 机械通气撤离指征包括（）
A.全身情况好转，原发病已有效控制，呼吸频率<25次/分 B.动脉血气正常（Fi02=O.4～O.6） C.最大吸气压（MIP）>20cmH20 D.VT>6ml/kg E.Sa02为70%～80%
286、单项选择题
患者，女，80岁。昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/分，BP70/56mmHg，WBC8×109/L，中性粒细胞O.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（）
A.氧自由基 B.肿瘤坏死因子 C.白三烯 D.内啡肽 E.革兰阴性菌内毒素
287、单项选择题 有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是（）
A.洗胃 B.催吐 C.导泻 D.给予阿托品 E.给予解磷定
288、单项选择题 属于肾上腺素能受体的是（）
A.M、N和α B.M、N和β C.M、α、β D.N、α、β E.α、β1、β2
289、单项选择题 下列哪项不是兼有兴奋α、β的血管活性药物（）
A.多巴胺 B.间羟胺 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.多巴酚丁胺
290、多项选择题 下列哪些情况应选用非同步电复律（）
A.室上性心动过速 B.心室颤动 C.无脉性室性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
291、单项选择题 动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）
A.逐渐增大 B.逐渐减小 C.先增大，后减小 D.先减小，后增大 E.不变
292、单项选择题 AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）
A.肌力减退 B.呕吐、腹痛、腹泻 C.多汗 D.瞳孔针尖样缩小 E.心率减慢
293、单项选择题 休克时，最关键的环节是（）
A.低血压 B.心功能不全 C.代谢性酸中毒 D.低血容量 E.组织细胞缺血缺氧
294、单项选择题 休克时正确的补液原则是（）
A.失多少补多少 B.需多少补多少 C.不必补液 D.宁多勿少 E.以上都不对
295、单项选择题 急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的（）
A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C.高钾血症 D.高钠血症 E.高镁血症
296、多项选择题 下列哪些因素能促发晕动病（）
A.通风不良 B.睡眠不足 C.过度疲劳 D.饱餐 E.不悦气味
297、单项选择题 有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现除外（）
A.恶心、呕吐 B.多汗 C.肌肉震颤 D.瞳孔缩小 E.心率减慢
298、单项选择题 热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为（）
A.背阔肌 B.咀嚼肌 C.腹直肌 D.腓肠肌 E.胸大肌
299、单项选择题 急性肾衰竭最严重的并发症是（）
A.高镁血症 B.水中毒 C.高钾血症 D.氮质血症 E.代谢性酸中毒
300、单项选择题
实验室检查结果：RBC3.1×109/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
A.职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史 B.饮食及营养状况，有无消化道溃疡病 C.月经及有关出血情况 D.家族中有无类似病史 E.症状发生的地点
