急诊医学(医学高级):急诊医学综合考试题(题库版)
2023-09-11 04:47:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列选项,不属于ACEI的不良反应的是()

A.红斑性狼疮样综合征
B.低血压
C.刺激性干咳
D.高血钾


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2、单项选择题  不宜用糖皮质激素治疗的疾病是()

A.荨麻疹
B.湿疹
C.麻疹
D.风湿性心肌炎


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3、单项选择题  女性,23岁,农民工,从事釉料调制工2个月,腹部阵发性绞痛半个月余,头痛、头晕、乏力,食欲下降伴贫血,无腰痛、血尿,无黄疸。工作前体健,家族中无类似疾患。 该患者的治疗措施,下列哪项治疗是不恰当()

A.二巯基丙磺酸钠
B.依地酸二钠钙
C.青霉胺
D.葡萄糖酸钙
E.补充硫酸亚铁


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4、单项选择题  苯二氮类镇静药中毒后的特效解毒剂是()

A.氯解磷定
B.氟马西尼
C.纳洛酮
D.亚硝酸钠
E.维生素K


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5、单项选择题  对于休克指数下列哪种说法不正确()

A.休克指数=心率/舒张压 
B.休克指数的正常值为O.5~0.7 
C.休克指数与左心室的功能密切相关 
D.休克指数=脉率/收缩压 
E.持续性的休克指数升高(>1),则提示患者病情严重,死亡率高


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6、单项选择题  下列哪项不是引起肺性脑病的原因()

A.缺氧
B.高碳酸血症
C.脑内微血栓形成
D.氮质血症
E.酸中毒


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7、单项选择题  患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。 将躯体浸入水中,给予降温治疗时,下列哪一种水温最合适()

A.37℃
B.38℃
C.27~30℃
D.38~39℃
E.35~36℃


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8、单项选择题  由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是()

A.苯中毒
B.铅中毒
C.一氧化碳中毒
D.钴中毒
E.锰中毒


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9、单项选择题  关于测定清除率的意义的叙述,错误的是()

A.可以了解肾的功能
B.可以测定肾小球滤过率
C.可以测定肾血流量
D.可以推测肾小管的转运功能
E.不能推测肾小管的转运功能


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10、单项选择题  降钙素降低血钙和血磷的主要机制是()

A.减弱溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收
B.增强溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收
C.增强溶骨过程,减弱成骨过程,抑制肾小管的重吸收
D.减弱溶骨过程,增强成骨过程,增强肾小管的重吸收
E.增强溶骨过程,减弱成骨过程,增强肾小管的重吸收


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11、单项选择题  男性,49岁,因胸痛1小时来急诊,急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉搏动消失,血压测不出,以下哪组处理正确()

A.先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤
B.先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压
C.考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗
D.立即请神经及心脏专科会诊
E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护,并准备气管插管人工呼吸


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12、单项选择题  患者,女,63岁。胸痛1h后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。 由两人同时进行心肺复苏时,推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是()

A.2:30
B.1:5
C.2:10
D.1:4
E.2:8


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13、单项选择题  治疗重症支气管哮喘的首选药物是()

A.糖皮质激素
B.抗过敏类药物
C.茶碱类
D.钙拮抗剂
E.拟肾上腺素能药物


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14、单项选择题  男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 为确诊应首选哪一项实验室检查()

A.血胆碱酯酶活力测定
B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定
C.血清单胺氧化酶测定
D.血中高铁血红蛋白测定
E.肝、肾功能测定


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15、单项选择题  目前认为,一般经口摄入毒物几小时内仍应洗胃()

A.6小时
B.2小时
C.18小时
D.24小时
E.48小时


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16、单项选择题  AG增高反映体内发生()

A.高血氯性代谢性酸中毒
B.正常血氯性代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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17、单项选择题  以下哪项不是院外急救的措施()

A.心肺复苏
B.气管插管
C.骨折复位
D.止痛
E.搬运


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18、单项选择题  最严重的急性高原病是()

A.高原心脏病 
B.高原脑水肿 
C.急性高原反应 
D.高原肺水肿 
E.高原红细胞增多症


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19、单项选择题  肺有效的通气量是指()

A.潮气量
B.肺活量
C.用力呼气量
D.肺泡通气量
E.用力肺活量


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20、单项选择题  基础生命支持的6个基本步骤流程为()

A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压
B.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压
C.检查意识→开放气道→检查呼吸→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压
D.检查意识→检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压
E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压


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21、单项选择题  下列哪项是高原病发病的主要原因()

A.代谢性酸中毒
B.低碳酸血症
C.缺氧
D.呼吸性碱中毒
E.水、电解质紊乱


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22、单项选择题  癫痫持续状态的治疗首选()

A.地西泮
B.苯巴比妥
C.氯丙嗪
D.苯妥英钠
E.卡马西平


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23、单项选择题  正常成人静息时的肺泡通气量是()

A.5L/min
B.3L/min
C.6L/min
D.4L/min


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24、单项选择题  肝素抗凝作用机制是()

A.维生素K拮抗剂
B.抑制血小板功能
C.激活和强化抗凝血酶Ⅲ
D.激活纤溶酶原


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25、多项选择题  导致致命性心律失常的常见基础病变是()

A.QT间期延长综合征
B.冠心病
C.房颤
D.低钾血征
E.服用奎尼丁


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26、单项选择题  从功能上分,目前我国使用的农药有哪些类()

A.水剂、粉剂、乳剂、气雾剂
B.杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂
C.杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂
D.杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂
E.乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂


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27、单项选择题  诊断气胸最重要的检查方法是()

A.X线胸片检查
B.肺功能检查
C.胸部CT
D.胸腔内测压
E.支气管镜


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28、单项选择题  吸入后易导致肺出血-肾炎综合征的是()

A.四氯化碳
B.苯
C.乙醇
D.乙醚
E.汽油


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29、单项选择题  实施心肺复苏时,每次胸部按压,压下的时间应占整个周期的()

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%


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30、单项选择题  患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是()

A.有机磷中毒
B.鸦片类中毒
C.乙醇中毒
D.口服地西泮中毒
E.以上都不是


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31、单项选择题  临床上最常见的急性脑血管病是()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.蛛网膜下腔出血


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32、单项选择题  下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭()

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.扩张型心肌病


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33、单项选择题  胃复安止吐作用机制是()

A.阻断5-HT3受体
B.激动5-HT3受体
C.激动多巴胺受体
D.阻断多巴胺受体


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34、多项选择题  对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些()

A.肝素
B.阿司匹林
C.硝酸甘油
D.β受体阻滞剂
E.血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂


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35、单项选择题  有机磷农药中毒时最早出现哪些症状()

A.横纹肌纤维束颤动
B.肌力减退
C.头晕、头痛、疲乏
D.副交感神经末梢兴奋的表现
E.血压升高,心律失常


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36、单项选择题  心力衰竭的诱因是()

A.感染
B.心律失常
C.妊娠分娩
D.过多过快输液
E.以上都是


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37、单项选择题  

患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。

30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测()

A.Sa02
B.NBP
C.ECG
D.CO(cardiacoutput)
E.Pet-Coz


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38、单项选择题  下列哪一种情况最可能提示磺胺药中毒()

A.呼出气中有臭鸡蛋味
B.尿液呈红色
C.呕吐物鱼腥味
D.血尿呈粉红色
E.结晶尿


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39、单项选择题  氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效()

A.癌症
B.药物
C.胃肠炎
D.晕动病
E.放射病


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40、单项选择题  休克时,监测尿量的主要目的是了解()

A.肾皮质功能 
B.血压 
C.酸中毒 
D.心功能 
E.器官血液灌注状态


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41、单项选择题  有机磷农药中毒烟碱样症状表现为()

A.多汗、流涎
B.尿失禁
C.头晕、头痛
D.肌肉颤动
E.肺水肿


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42、单项选择题  男性,38岁,长期喜爱用锡壶热酒饮用,近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力,体检:牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积,心肺(-)。化验示贫血。最有效的治疗药物是()

A.氯解磷定
B.依地酸钙钠
C.激素
D.亚甲篮
E.纳洛酮


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43、单项选择题  

急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危像消失,“阿托品化"保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干、湿啰音,双侧病理征阳性,SaO2%为84%。该患者最可能的并发症是()

A.急性中毒性脑病
B.有机磷杀虫药中毒“反跳”
C.阿托品中毒
D.中间期肌无力综合征
E.迟发性周围神经病


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44、单项选择题  男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 该患者急性期的处理,不正确的处理措施是()

A.立即洗胃,灌肠
B.用肥皂清洗农药污染的皮肤
C.应用胆碱酯酶复活剂
D.应用阿托品
E.对症处理


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45、单项选择题  男性患者,30岁,多发外伤,急救时发现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压75/40mmHg,脉细数。首先处理下列哪一项()

A.先抢救腹部脏器脱出
B.先抢救股骨开放性骨折
C.先抢救休克
D.先抢救窒息
E.紧急送往医院


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46、多项选择题  杀虫剂污染眼部后,可用下列哪种液体冲洗眼部()

A.O.9%生理盐水
B.肥皂水
C.热水
D.高锰酸钾(1:5000)
E.2%碳酸氢钠


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47、单项选择题  阿托品可应用于()

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 
B.不完全性三度房室传导阻滞 
C.房室传导阻滞(结外阻滞) 
D.完全性三度房室传导阻滞 
E.窦性心动过速


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48、单项选择题  下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()

A.每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%
B.脑部的新陈代谢可能会因癫癎而增加300%~400%
C.给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsin
D.在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右
E.轻度躁动有利于血液循环,从而有利于脑功能恢复


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49、单项选择题  下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用()

A.恢复胆碱酯酶活力
B.对抗中枢性呼吸抑制
C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用
D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用
E.对毒蕈碱样症状有效


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50、单项选择题  心脏骤停后,对缺血最敏感的器官为()

A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.脑
E.肝脏


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51、单项选择题  在肾衰竭,肾小球滤过率明显下降的情况下,另一条重要排钾途径是()

A.皮肤
B.结肠
C.空肠
D.回肠


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52、单项选择题  

男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如图,最佳的诊断是()

A.气胸
B.肺大疱
C.右侧肺部肿块
D.右侧肺气肿
E.血胸


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53、单项选择题  女性,24岁,因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时,出现躁动不安,发热,皮肤干燥、潮红。查体:T39.2℃,心率110次/分,精神错乱呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm。最可能是()

A.急性阿托品中毒
B.急性氯解磷定中毒
C.急性有机磷中毒反跳
D.急性中间综合征
E.急性有机磷中毒性脑病


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54、单项选择题  

患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。

下列PVWP值中,哪一项提示中度肺淤血()

A.16~18mmHg
B.21~25mmHg
C.18~20mmHg
D.25~30mmHg
E.16~20mmHg


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55、单项选择题  女性,24岁,误服药物一瓶,1小时后出现头晕、乏力、嗜睡,言语含糊不清,共济失调。查体:呈昏睡状态,可唤醒,双侧瞳孔直径1.5mm,对光反应弱,呼吸12次/分,四肢肌张力低,腱反射消失。最可能的是()

A.急性阿托品中毒
B.急性阿普唑仑中毒
C.急性异丙嗪中毒
D.急性氯氮平中毒
E.急性异烟肼中毒


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56、单项选择题  

人工气囊面罩辅助通气正确的方法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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57、单项选择题  男,64岁,28d前曾发生CO中毒,昏迷达24h,经治疗10d后临床痊愈出院。出院后生活、工作正常,活动自如。近几日开始精神差,表情淡漠,言语减少,记忆力明显减退,反应迟钝,动作缓慢,四肢肌张力明显增高,有静止性震颤,行走呈前冲步态。最可能的诊断是()

A.帕金森综合征
B.慢性锰中毒
C.肝豆状核变性
D.一氧化碳中毒迟发性脑病
E.老年性痴呆


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58、单项选择题  灭鼠药中毒的治疗用药()

A.氢化可的松
B.VitC
C.VitK1
D.VitB1
E.VitE


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59、单项选择题  CO中毒()

A.物质在体内氧化过程减慢
B.基础代谢率增高
C.细胞色素氧化酶被抑制
D.电子传递速度变慢
E.氧化磷酸化解偶联


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60、单项选择题  院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成()

A.患者发病后5分钟内
B.目击者发现患者5分钟内
C.急救医师到达现场5分钟内
D.接到求救后5分钟内
E.急救医师到达现场10分钟内


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61、多项选择题  机械通气撤离指征包括()

A.全身情况好转,原发病已有效控制,呼吸频率<25次/分
B.动脉血气正常(Fi02=O.4~O.6)
C.最大吸气压(MIP)>20cmH20
D.VT>6ml/kg
E.Sa02为70%~80%


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62、单项选择题  胃排空的主要动力是()

A.胃蠕动
B.胃紧张性收缩
C.胃容受性舒张
D.幽门舒张
E.迷走神经兴奋


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63、单项选择题  为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据()

A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.毒物接触史和毒物分析
E.毒物接触史和临床表现


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64、多项选择题  关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是()

A.严重低血压
B.周围血管低阻力
C.低血容量性休克早期
D.急性呼吸衰竭早期
E.重型颅脑外伤昏迷期


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65、单项选择题  关于冠脉循环的血流特点,正确的是()

A.冠脉血流量占心排血量的8%
B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动
C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径
D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低
E.心率加快,冠脉血流量增加


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66、单项选择题  米帕明的禁忌证是()

A.高血压
B.糖尿病
C.青光眼
D.强迫症
E.溃疡病


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67、单项选择题  急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的()

A.心肌缺血症状
B.心电图病理性Q波形成
C.心肌肌钙蛋白阳性
D.心电图ST段抬高
E.心脏超声心动图示有节段性运动异常


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68、单项选择题  患者男性,56岁,有糖尿病史7年,心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg,做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV,T波倒置,无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为()

A.心绞痛发作
B.低血糖反应
C.长主动脉瘤
D.糖尿病酮症酸中毒
E.急性非ST段抬高型心肌梗死


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69、单项选择题  心力衰竭时无代偿意义的是()

A.心率加快
B.紧张源性扩张
C.正性肌力作用
D.肌源性扩张
E.心肌肥大


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70、单项选择题  

患者,女,80岁。昏迷后,留置导尿,发热(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×109/L,中性粒细胞O.80,中段尿培养示:大肠杆菌生长,拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中,人体释放的内源性介质()

A.氧自由基
B.肿瘤坏死因子
C.白三烯
D.内啡肽
E.革兰阴性菌内毒素


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71、单项选择题  肝功能衰竭时,肝功能受损先后次序正确的是()

A.分泌功能减退-解毒功能障碍-合成功能减弱
B.解毒功能障碍-分泌功能减退-合成功能减弱
C.分泌功能减退-合成功能减弱-解毒功能障碍
D.解毒功能障碍-合成功能减弱-分泌功能减退


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72、单项选择题  心脏性猝死的最常见病因是()

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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73、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 入院后测定尿中萘酚排出量增高,有助于下列哪种病的诊断()

A.对硫磷中毒
B.西维因中毒
C.呋喃丹中毒
D.敌百虫中毒
E.灭多虫中毒


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74、单项选择题  女性,63岁,因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现:神志清楚,血压230/140mmHg;眼球向外侧凝视,双侧瞳孔3mm,等圆等大,对光反射存在;左侧额纹消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震颤,左侧肢体共济失调,无感觉异常。最可能的诊断是()

A.内耳眩晕症
B.颈椎病
C.桥脑出血
D.小脑出血
E.丘脑出血


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75、单项选择题  下列哪项不是现场急救原则()

A.先排险后施救
B.先救命后治伤
C.先重伤后轻伤
D.先疏导后救伤
E.以上都不对


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76、单项选择题  治疗军团菌病的首选药物是()

A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西环素
E.氨苄西林


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77、单项选择题  多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是()

A.1~5μg/(kg·min)
B.5~10μg/(kg·min)
C.10~15μg/(kg·min)
D.15~20μg/(kg·min)
E.20~25μg/(kg·min)


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78、单项选择题  普萘洛尔不宜用于()

A.阵发性室上性心动过速
B.原发性高血压
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.甲状腺功能亢进


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79、单项选择题  不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()

A.左室射血分数增高
B.肺毛细血管楔压下降
C.心排血指数下降
D.左室舒张末压下降
E.心排出量下降


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80、单项选择题  引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是()

A.肾素减少
B.钠摄入减少
C.心钠素增多
D.ADH增多
E.醛固酮增多


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81、单项选择题  关于温度感受器的叙述,错误的是()

A.皮肤、黏膜均含有冷、热感受器
B.外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感
C.脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多
D.视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多
E.脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变


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82、单项选择题  休克晚期临床表现下列哪项是错误的()

A.心功能不全
B.急性呼吸功能衰竭
C.代谢性酸中毒
D.顽固性低血压
E.烦躁不安,精神紧张


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83、单项选择题  下列有关轻度昏迷病人的叙述正确的是()

A.大声呼叫病人,可有微弱反应
B.对轻微的疼痛刺激有反应
C.对强烈的疼痛刺激可有反应
D.角膜反射迟钝
E.瞳孔对光反射消失


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84、单项选择题  女,35岁,发现昏迷、尿失禁,半小时入院,伴多汗、流涎增多。查体:血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg),双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺有湿性啰音,心率76次/分律齐无杂音。该病人最可能的诊断是()

A.有机磷农药中毒
B.一氧化碳中毒
C.安眠药中毒
D.蛛网膜下隙出血
E.癫痫持续状态


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85、单项选择题  疑诊肺栓塞时应进行的检查,除了()

A.X线胸片
B.心电图
C.肺活检
D.血浆D-二聚体
E.下肢深静脉超声


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86、单项选择题  贫血最不常见于下列哪种毒物中毒()

A.苯中毒
B.铅中毒
C.二硝基苯中毒
D.砷中毒
E.乙醇中毒


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87、单项选择题  重度出血性休克的失血量一般为()

A.>2100ml 
B.2100~1700ml 
C.1700~1200ml 
D.1200~800ml 
E.<75ml


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88、多项选择题  有机磷杀虫药中毒首选的药物是()

A.解磷定
B.胃复安
C.阿托品
D.乙酰胆碱
E.尼可刹米


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89、多项选择题  下列哪些药物不能和碱性液体配伍()

A.去甲肾上腺素 
B.肾上腺素 
C.血管升压素 
D.多巴胺 
E.多巴酚丁胺


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90、单项选择题  成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是()

A.1~2mg
B.2~4mg
C.4~6mg
D.8~10mg
E.5~10mg


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91、单项选择题  男性,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。经治疗血压降至180/105mmHg,两次测得血钾2.5~2.6mmol/L,此时进行何种检查最为适宜()

A.静脉肾盂造影
B.血清皮质醇
C.肾动脉超声
D.血清醛固酮
E.肾脏B超


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92、单项选择题  影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()

A.紫杉醇类
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.博来霉素
E.氟尿嘧啶


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93、单项选择题  关于小肠的运动的叙述,错误的是()

A.小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波
B.紧张性收缩是其他运动方式的基础
C.蠕动将食糜向前推进
D.分节运动有助于血液和淋巴的回流
E.分节运动对食糜的推动作用很大


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94、单项选择题  DIC在临床上最常出现的四大症状是()

A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血
B.出血、贫血、感染和溶血
C.发热、出血、贫血和溶血
D.微血栓栓塞、出血、贫血和休克


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95、单项选择题  正常人全血的比重主要取决于()

A.血浆蛋白质的含量
B.血浆中晶体物质的含量
C.红细胞的数量
D.白细胞的数量
E.血小板的数量


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96、单项选择题  除发现下列哪种情况时,说明绷带缚得太紧应该解开重新固定()

A.苍白
B.青紫
C.红润
D.冰冷
E.麻木


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97、单项选择题  下列哪项不是兼有兴奋α、β的血管活性药物()

A.多巴胺
B.间羟胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.多巴酚丁胺


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98、单项选择题  关于视锥系统的描述,错误的是()

A.视锥细胞主要集中在中央凹处
B.视锥细胞与双极细胞和节细胞连接时会聚程度小
C.视锥细胞含有视紫红质
D.对物体的精细分辨能力强
E.有较强的辨别颜色能力


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99、单项选择题  水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,称为()

A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性脱水
D.原发性缺水


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100、单项选择题  海水淹溺时,一般不会发生()

A.心律失常
B.溶血
C.低氧血症
D.肺水肿
E.脑水肿


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101、单项选择题  使用单向波除颤仪,电击能量选择为()

A.200J
B.300J
C.150J
D.360J
E.500J


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102、单项选择题  关于镇静催眠药慢性中毒的治疗,正确的是()

A.发现慢性中毒后,立即停药 
B.先增加剂量,再逐渐减量至停药 
C.可长期维持小剂量用药 
D.缓慢减少药量,逐渐停药 
E.以上都不正确


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103、单项选择题  断肢(指)的急救不包括哪个方面()

A.止血
B.包扎
C.保存断肢(指)
D.迅速运送
E.输血


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104、多项选择题  阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是()

A.颜面潮红
B.心率增快
C.瞳孔较前扩大
D.肺部湿啰音减少或消失
E.皮肤干燥


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105、单项选择题  下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用()

A.可增加组织耗氧量,增加产热
B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要
C.生理剂量可加速蛋白质分解
D.提高神经系统的兴奋性
E.使心率增快,心缩力增强


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106、单项选择题  休克分三型,除外以下()

A.感染性休克
B.失血性休克
C.神经源性休克
D.过敏性休克


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107、多项选择题  下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.5%NaHCO3
D.钙剂
E.多巴胺


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108、单项选择题  哪一类药物中毒最易出现谵妄()

A.磺胺类
B.抗组胺类
C.三环类
D.吩噻嗪类
E.苯二氮卓类


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109、单项选择题  一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情,你首先抢救哪一种()

A.伤口渗血
B.休克
C.内脏脱出
D.窒息
E.骨折


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110、单项选择题  女性,49岁,突感心悸,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12秒,频率164次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期为0.14秒,P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立,最可能的诊断是()

A.窦性心动过速
B.阵发性房性心动过速
C.阵发性交界性心动过速
D.心房扑动
E.阵发性室性心动过速


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111、多项选择题  符合感染性休克高排低阻型特点下列哪些是正确的()

A.常由G+球菌感染
B.释放组胺
C.β受体兴奋
D.回心血量减少
E.微动、静脉收缩,动静脉短路开放


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112、单项选择题  多巴胺舒张肾血管的机制是()

A.兴奋D1受体
B.阻断α1受体
C.兴奋α2受体
D.兴奋β2受体
E.阻断β1受体


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113、单项选择题  水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠,称为()

A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性脱水
D.继发性缺水


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114、单项选择题  低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为()

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.组织性缺氧
D.循环性缺氧


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115、单项选择题  对肾后性尿路梗阻的诊断,除外哪项()

A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 
B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史 
C.有肾绞痛与肾区叩击捅 
D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 
E.尿常规检查无明显改变 


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116、单项选择题  患者,男,67岁。全身水肿,尿量减少,BP120/60mmHg,血钾6.1mmol/L,Cr210μmol/L,BUN14mmol/L,下列哪一项是肾脏替代治疗的适应证()

A.水肿
B.血钾>6.0mmol/L
C.BUN>10mmol/L或血Cr>200μmol/L
D.24h尿量<1200ml
E.CO2CP<20mmol/L


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117、单项选择题  血液的氧离曲线左移发生在()

A.肺毛细血管
B.温度升高时
C.血液pH值降低时
D.组织毛细血管
E.2,3-二磷酸甘油酸含量增加时


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118、单项选择题  患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。 自主循环恢复后,为维持动脉压,最有效的常用药是()

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.异丙肾上腺素


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119、单项选择题  神经细胞动作电位上升支的形成是由于()

A.K+外流
B.K+内流
C.Na+外流
D.Na+内流
E.Ca2+内流


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120、单项选择题  某人的红细胞与A型血的血清凝集,而其血清与A型血红细胞不凝集,此人的血型为()

A.0型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.无法判断


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121、单项选择题  淹溺的病理变化不包括()

A.低血钾
B.肺不张
C.阻碍气体交换
D.低体温
E.代谢性酸中毒


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122、单项选择题  药效学是研究()

A.机体对药物作用规律的科学
B.药物对机体作用规律的科学
C.药物在机体影响下的变化规律
D.药物在机体内的代谢规律
E.药物对机体的作用强度


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123、单项选择题  应激过程最突出的表现是()

A.胸腺细胞肥大
B.淋巴组织增生
C.肾上腺皮质增大
D.淋巴细胞增多
E.中性粒细胞减少


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124、多项选择题  

患者女,44岁,突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射伴血尿一次。如图所示,下列说法正确的是()
 

A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管中上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.左肾输尿管未见异常


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125、多项选择题  根据病因和病理生理对休克进行分类,正确的有()

A.严重呕吐、腹泻:低血容量性休克
B.中暑休克:低血容量性休克
C.腰麻后休克:神经源性休克
D.腹腔脓肿:感染性休克
E.股骨骨折:神经源性休克


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126、单项选择题  痛风患者应慎用()

A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.氨苯喋啶
D.阿米洛利


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127、单项选择题  ABO血型分类的根据是()

A.红细胞膜上受体的类型
B.红细胞膜上特异凝集原的类型
C.红细胞膜上特异凝集素的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型


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128、单项选择题  动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()

A.逐渐增大
B.逐渐减小
C.先增大,后减小
D.先减小,后增大
E.不变


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129、单项选择题  对于电击伤的现场处理,不正确的是()

A.迅速脱离电源
B.抢救者注重自身的安全
C.轻型触电者可自行回家,不必处理
D.重型触电者就地抢救
E.转运途中不能中断抢救


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130、单项选择题  急性铅中毒起病急骤,其临床表现不应有()

A.腹绞痛、肝病
B.周围神经麻痹
C.溶血性贫血
D.中毒性心肌炎
E.铅中毒脑病


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131、单项选择题  女性,30岁,有精神病史,误服氯丙嗪100片后,出现神志恍惚,BP:90/50mmHg,HR:120次/分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现()

A.震颤麻痹
B.静坐不能
C.急性肌张力障碍
D.直立性低血压
E.以上都不是


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132、多项选择题  下列哪些情况应使用硝酸甘油()

A.心动过缓
B.右室心肌梗死
C.严重的心动过速
D.心绞痛
E.心肌梗死相关的充血性心衰


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133、单项选择题  下列哪些急诊事件可出现无脉电活动,并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝()

A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.③④⑤
E.①④⑤


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134、单项选择题  男,40岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列哪项辅助检查最有价值()

A.肝肾功能 
B.血糖、血酮 
C.全血ChE 
D.动脉血气体分析 
E.血药浓度测定


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135、单项选择题  干蛇毒的主要成分是()

A.糖类 
B.脂肪 
C.蛋白质 
D.水分 
E.矿物质


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136、单项选择题  对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是()

A.心肌本身的代谢水平
B.交感神经的兴奋程度
C.迷走神经的兴奋程度
D.肾上腺素和去甲肾上腺素的多少
E.血管紧张素的多少


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137、单项选择题  患者为一农药灌装工,在无防护的情况下连续工作5h,衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力,继之嗜睡、流涎、胸闷。查体:两肺听诊可闻及干性啰音,心脏听诊偶可闻及早搏,四肢肌肉震颤,伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是()

A.机磷类杀虫药中毒
B.除虫菊酯类杀虫药中毒
C.杀虫脒中毒
D.机氯类杀虫药中毒
E.基甲酸酯类杀虫药中毒


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138、单项选择题  “生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环()

A.早期识别
B.早期电除颤
C.早期心肺复苏
D.早期启动急救医疗服务体系
E.早期高级心血管生命支持


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139、单项选择题  肺动脉栓塞更易发生于()

A.右侧和下肺叶
B.左侧和下肺叶
C.右侧和上肺叶
D.左侧和上肺叶
E.全肺


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140、多项选择题  异丙肾上腺素的适应证()

A.低血压
B.心动过缓
C.心脏停搏
D.尖端扭转型室速
E.左心功能衰竭


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141、单项选择题  多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体()

A.α受体 
B.平滑肌V2-受体 
C.多巴胺R1 
D.多巴胺R2 
E.β受体


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142、单项选择题  尿崩症患者易出现()

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钠血症


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143、单项选择题  细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水,多见于()

A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性缺水
D.继发性缺水


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144、单项选择题  电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功()

A.1秒
B.2秒
C.3秒
D.4秒
E.5秒


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145、单项选择题  男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 其中毒的主要机制是()

A.阻断中枢γ–氨基丁酸(GABA.受体
B.抑制乌头酸酶活性
C.抑制血中胆碱酯酶活性
D.生成高铁血红蛋白血症
E.生成碳氧血红蛋白


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146、单项选择题  男性患者,20岁,足球比赛时被对方队员踢及下腹部,即刻发生腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,队友陪同来院急诊。 该患者入院后应做什么检查明确诊断()

A.摄X线片
B.膀胱内注水试验
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查


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147、单项选择题  

男性患者,22岁,突感呼吸困难,胸片检查如图,最可能的诊断是()

A.正常胸片
B.右侧肺气肿
C.纵隔肿瘤
D.右侧气胸
E.右侧肺栓塞


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148、多项选择题  Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂,可用于下列哪些情况()

A.房性心动过速
B.非预激性房颤或房扑
C.心肌缺血
D.异常窦性心动过速
E.尖端扭转性室速


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149、单项选择题  肝功能障碍时代谢障碍表现为()

A.低糖血症
B.低蛋白血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.以上都有


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150、单项选择题  一氧化碳中毒时,最佳治疗方法是()

A.脱水剂
B.大量维生素C
C.高热营养
D.抗生素
E.高压氧舱


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151、单项选择题  心脏骤停后亚低温(≥32℃)治疗持续多少小时会出现低温相关副作用()

A.6~12小时
B.12—24小时
C.24~36小时
D.36~48小时
E.48~72小时


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152、单项选择题  

女,75岁,于昨天突发左侧肢体无力,嘴角歪斜,言语表达不清,CT如图,最可能的诊断是()

A.右侧颞顶枕叶梗死
B.星形胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.脑囊肿


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153、单项选择题  患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 经治疗,血压恢复正常,但出现气急,口唇发绀,低氧血症,拟诊“ARDS”,下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因()

A.气管内分泌物增多
B.支气管痉挛
C.肺毛细血管损伤,通透性增加,引起顽固性低氧
D.脓毒性休克引起低氧
E.支气管内膜受损


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154、单项选择题  胸部冲击伤最严重的并发症()

A.血胸
B.气胸
C.ARDS
D.肺水肿
E.肺破裂


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155、单项选择题  下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的()

A.带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者
B.电击板放在胸部的任何地方来电击时,其效果都是一样的
C.氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物
D.气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压,可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会
E.心肺复苏早期应使用小潮气量


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156、单项选择题  下列均属于非感染性发热ICU患者的除外()

A.急性脉管炎
B.深静脉血栓形成
C.因插导尿管而致患者的尿液中白细胞增加
D.肿瘤患者发热
E.肺栓塞


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157、单项选择题  压力感受性反射的生理意义是()

A.维持有效循环血量
B.有效降低动脉血压
C.维持动脉血压的长期恒定
D.维持动脉血压的相对恒定
E.维持血压处于较高水平


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158、单项选择题  受交感神经和副交感神经双重支配的是()

A.睫状肌
B.竖毛肌
C.肾上腺髓质
D.多数汗腺
E.皮肤和肌肉血管


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159、多项选择题  属于神经毒类的毒蛇是()

A.竹叶青
B.银环蛇
C.五步蛇
D.金环蛇
E.海蛇


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160、单项选择题  氰化物中毒的解毒疗法,首选()

A.亚硝酸盐
B.小剂量美蓝
C.纳洛酮
D.二巯丙醇
E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠


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161、单项选择题  心肺复苏(CPR)时按压/通气比为()

A.10:1
B.5:1
C.30:2
D.15:1
E.10:2


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162、单项选择题  急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()

A.小剂量亚甲蓝
B.纳洛酮
C.氟马西尼
D.乙酰胺
E.二巯丙磺酸钠


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163、单项选择题  一氧化碳中毒患者发生昏迷,应尽早给予()

A.高流量氧治疗 
B.高压氧舱治疗 
C.纳洛酮 
D.激素 
E.脱水治疗


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164、单项选择题  预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()

A.克仑特罗
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠


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165、单项选择题  成人失钾最主要的途径是()

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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166、单项选择题  房室瓣开始开放的原因是()

A.心室舒张,室内压低于动脉压
B.心房收缩,房内压高于室内压
C.心室舒张,室内压低于心房压
D.心房舒张,房内压下降
E.心室收缩,室内压下降


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167、单项选择题  

代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3/H2CO3比值是()

A.30/1
B.25/1
C.20/1
D.15/1
E.10/1


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168、多项选择题  下列哪些人员是第1类救助人员()

A.警察
B.船员
C.运动员领队
D.保安人员
E.消防队员


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169、单项选择题  胰腺癌手术分离网膜过程中,患者血压急剧下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端湿冷,心率56次/分,最可能的诊断为()

A.神经性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克


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170、单项选择题  老年高血压患者饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓,血压100/60mmHg,心率126次/分,最可能的诊断为()

A.创伤性休克
B.神经性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克


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171、单项选择题  不属于脑出血诱发因素的是()

A.情绪激动
B.血黏度增加
C.运动
D.用力排便
E.剧烈咳嗽


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172、单项选择题  迷走神经兴奋时引起()

A.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌减少
B.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌增加
C.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌增加
D.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌减少
E.胃肠平滑肌活动活化不明显,消化腺分泌增加


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173、单项选择题  细胞内液中,最重要的阳离子是()

A.Mg2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+


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174、单项选择题  患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。 需立即采取的最有效的措施是()

A.电除颤
B.机械通气
C.连续心前区捶击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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175、单项选择题  使用米力农的禁忌证是()

A.对儿茶酚胺反应差的患者
B.快速心律失常的患者
C.心肌梗死的心衰患者
D.瓣膜阻塞性疾病的心衰患者
E.对洋地黄类药物反应差的患者


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176、单项选择题  在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当()

A.惊厥患者不宜插管,易诱发惊厥
B.昏迷患者不宜洗胃
C.在服毒6小时内洗胃最有效
D.如服毒超过6小时,则不必洗胃
E.食管静脉曲张患者不宜洗胃


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177、单项选择题  细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放()

A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
E.6%


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178、单项选择题  地西泮中毒时,最好的解毒药是()

A.二巯丙醇
B.氟马西尼
C.亚甲蓝
D.阿托品
E.依地酸钙钠


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179、多项选择题  急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是()

A.限入水量,使中心静脉压维持在6~10cmH2O之间
B.血液透析
C.注意补镁
D.静脉缓慢注射钙剂
E.服用利尿剂安体舒通


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180、单项选择题  患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。 对于中毒所致昏迷患者,用纳洛酮解毒的常用剂量是()

A.O.2~O.4mg肌注或静滴
B.O.4~2mg肌注或静滴
C.2~2.0mg肌注或静滴
D.2~3.0mg肌注或静滴
E.2~4mg肌注或静滴


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181、单项选择题  

男,58岁,突然出现右侧肢体无力,CT检查如图,最可能的诊断为()

A.星形细胞瘤
B.胶质母细胞瘤
C.出血性脑梗死
D.转移瘤
E.脑梗死


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182、单项选择题  潮式呼吸可见于()

A.颅内压增高
B.严重缺氧
C.呼吸中枢受损
D.尿毒症
E.以上均可


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183、单项选择题  下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()

A.砒霜中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有毒蘑菇中毒
D.有机磷杀虫剂中毒
E.杀鼠剂(敌鼠)中毒


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184、单项选择题  下列哪种药物中毒,其临床表现主要为锥体外系反应()

A.苯二氮卓类
B.巴比妥类
C.非巴比妥非苯二氮卓类
D.阿片类
E.吩噻嗪类


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185、单项选择题  阿托品用于全麻前给药的目的是()

A.增强麻醉效果
B.减少麻醉药用量
C.减少呼吸道腺体分泌
D.预防心动过缓
E.辅助骨骼肌松弛


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186、单项选择题  诊断中毒主要依靠()

A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.接触史+毒物分析
E.接触史+临床表现


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187、单项选择题  患者,男性,25岁,外出务工,不慎从高处坠落,体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢湿冷,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP:70/55mmHg,HR:135次/分,T:37.0℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,最终死亡。该患者属于何种休克()

A.感染性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克


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188、单项选择题  丘脑非特异投射系统的主要作用是()

A.引起触觉
B.引起牵涉痛
C.调节内脏活动
D.维持大脑皮质的兴奋状态
E.维持睡眠状态


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189、单项选择题  在人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,这样的调控方式称为()

A.自身调节
B.反射调节
C.正反馈调节
D.负反馈调节
E.前馈调节


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190、单项选择题  体液中各部分之间渗透压关系是()

A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于血浆
E.细胞内外液基本相等


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191、单项选择题  潮气量为500ml,呼吸频率为12/min,无效腔气量为150ml,则肺泡通气量约为()

A.3.5L
B.4.2L
C.5.0L
D.6.0L
E.6.8L


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192、单项选择题  氟乙酰胺中毒的治疗,错误的是()

A.立即洗胃、导泻
B.地西泮镇静止惊
C.常规血液灌流
D.早期、足量应用乙酰胺
E.无乙酰胺的情况下,可用无水乙醇


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193、单项选择题  奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()

A.阻断H2受体而减少胃酸分泌
B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌
C.抑制H+-K+-ATP酶而减少胃酸分泌
D.阻断M受体而减少胃酸分泌
E.中和胃酸,升高胃内容物pH值


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194、单项选择题  下列哪项是危重患者的静态营养检测内容()

A.机体的蛋白质状态
B.机体脂肪的储存状态
C.机体免疫状态
D.机体细胞的总数
E.以上都是


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195、单项选择题  

男,22岁,蓄电池厂蓄电池装配工,工作3个月后,突感脐周围绞痛,持续性疼痛,阵发性加剧。查体:神清,面色萎黄,心、肺未发现异常,腹平坦、软,无明显压疼点。血常规:RBC3.2×1012/L,Hb103g/L。最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎
B.肠结核
C.急性阑尾炎
D.铅中毒
E.消化道出血


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196、单项选择题  女,26岁,农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤,首先处理应为()

A.注射阿托品
B.静脉注射解磷定
C.输液
D.给氧
E.脱去污染衣服,清洗接触部位皮肤


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197、单项选择题  控制哮喘急性发作最好选用()

A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸钠
C.吸入沙丁胺醇
D.口服特布他林
E.口服氨茶碱


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198、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 哪一种病的可能性最大()

A.有机磷农药中毒
B.拟除虫菊酯类农药中毒
C.杀虫脒中毒
D.氨基甲酸酯类农药中毒
E.有机氟农药中毒


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199、单项选择题  

女,71岁,头晕,言语模糊,2周前被摩托车撞伤,结合MRI图像选择最可能的诊断()

A.硬膜下钙化
B.硬膜外血肿
C.急性硬膜下血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.慢性硬膜下血肿


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200、单项选择题  休克时使用多巴胺的推荐剂量为()

A.3~15μg/(kg·min)
B.5~20μg/(kg·min)
C.1~10μg/(kg·min)
D.8~30μg/(kg·min)
E.40~50μg/(kg·min)


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201、单项选择题  关于条件反射的叙述,正确的是()

A.通过后天学习和训练而形成
B.不需要非条件反射为基础
C.数量有限且比较固定
D.属低级的反射活动
E.主要中枢部位在脑干


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202、单项选择题  小剂量多巴胺的主要作用是()

A.兴奋α受体
B.兴奋β受体
C.兴奋多巴胺Ⅱ型受体
D.兴奋多巴胺Ⅰ型受体
E.直接作用于血管平滑肌


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203、单项选择题  根据微循环的变化,可以把休克分为三期,其中不包括()

A.缺血性缺氧期
B.休克的难治期
C.休克的恢复期
D.淤血性缺氧期


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204、单项选择题  糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是()

A.减轻炎症后遗症
B.增强机体抵抗力
C.改善红、肿、热、痛症状
D.增强抗菌药的作用
E.缩短炎症恢复期


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205、单项选择题  男性,43岁,4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起呕血300ml,排柏油样便2次,自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未触及。MBsAg(+),可能的诊断是()

A.消化性溃疡出血
B.急性胃黏膜损害
C.胃癌出血
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.肝硬化食管静脉破裂出血


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206、单项选择题  夏季预防中暑的措施,不正确的是()

A.喝低盐清凉饮料
B.穿深色衣服
C.采取降温措施
D.保持通风
E.擦防晒霜


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207、单项选择题  输液反应出现的发热其原因多数是由于()

A.变态反应
B.内毒素污染
C.外毒素污染
D.支原体污染
E.以上都不是


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208、多项选择题  关于电击的治疗,正确的是()

A.首先应切断电源
B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术
D.积极防治急性肾衰竭
E.对于广泛组织烧伤肢体坏死和骨折者,应请外科医师进行相应外科处理


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209、单项选择题  体温调节的重要中枢位于()

A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.大脑
E.下、丘脑


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210、多项选择题  CO中毒诊断依据()

A.多汗 
B.瞳孔缩小 
C.CO接触史 
D.突然昏迷 
E.皮肤、粘膜呈樱桃红


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211、单项选择题  心脏停搏患者,静脉注射利多卡因初始剂量正确的为()

A.0.1~0.5mg/kg
B.O.5~1.0mg/kg
C.1.0~1.5mg/kg
D.1.5~2.0mg/kg
E.2.0~2.5mg/kg


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212、单项选择题  失血性休克患者血压低,中心静脉压正常,处理原则是()

A.补充血容量不足
B.使用强心剂
C.使用扩血管药物
D.补液试验
E.使用缩血管剂


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213、单项选择题  女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率62次/分。最佳的治疗是()

A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品
B.洗胃+静脉滴注解磷定
C.洗胃+静脉注射阿托品
D.洗胃+给氧
E.洗胃+对症治疗


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214、单项选择题  一个患者的腋温为35.3℃,而血温为39℃,则提示患者的病情为()

A.病情轻
B.患者发生了脑血管意外
C.患者因为发热
D.病情危重
E.以上均不是


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215、单项选择题  如果发现有人触电,下列措施正确的是()

A.迅速用人拉触电人
B.用铁棒把人和电源分开
C.用湿木棒将人与电源分开
D.迅速拉闸切电
E.设法找电工处理


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216、单项选择题  男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 若该患者既往体健,确定诊断,首选下列哪种检查()

A.血糖测定
B.生化、血气分析检查
C.脑CT检查
D.心电图检查
E.血液COHb含量测定


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217、多项选择题  经口对口人工呼吸时传播的细菌和病毒有()

A.巨细胞病毒
B.艾滋病病毒
C.肝炎病毒
D.结核杆菌
E.幽门螺杆菌


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218、单项选择题  休克经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内补等渗出液体250ml后,血压上升,而中心静脉压不变,需进一步的处理是()

A.使用大剂量糖皮质激素
B.使用扩血管药
C.使用缩血管药
D.利尿剂
E.继续补充血容量


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219、单项选择题  全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%,急性重度有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力值是多少()

A.50%~70%
B.30%~50%
C.30%以下
D.10%~20%
E.<10%


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220、单项选择题  关于心肌兴奋性的叙述,错误的是()

A.静息电位绝对值减小时,兴奋性增高
B.阈电位下移,兴奋性增高
C.当血钙升高时,可导致兴奋性下降
D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内,兴奋性等于零
E.与钠通道的状态无关


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221、单项选择题  静息电位由正常的-90mV改变为-95mV时,其兴奋性()

A.升高
B.降低
C.先升高后降低
D.先降低后升高


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222、单项选择题  评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是()

A.死亡率
B.抢救成功率
C.10年的生存率
D.5年生存率
E.出院时的生存率


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223、单项选择题  应激时心血管变化中下列哪一项不存在()

A.心收缩力减弱
B.心率加快
C.心律失常
D.血管收缩
E.心肌耗氧量增多


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224、单项选择题  下列哪一项不是肺泡气动脉血氧分压差(A-aDO2)增加的影响因素()

A.年龄增加 
B.通气血流比值(V/Q)下降 
C.通气功能障碍 
D.弥散功能障碍 
E.氧耗量增加 


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225、单项选择题  消化道穿孔最有诊断意义的体征是()

A.腹式呼吸消失
B.肠鸣音亢进
C.移动性浊音(+)
D.上腹压痛
E.肝浊音界消失


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226、单项选择题  院前急救的首要任务是()

A.灾害或战争时对遇难者的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.特殊任务时救护值班
D.急救知识的普及教育
E.平时对呼救患者的院前急救


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227、单项选择题  女性,63岁,患糖尿病8年,无心悸、胸痛史,早餐后1小时,突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分,血压85/64mmHg,首先应该考虑到的疾病是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.低血糖反应
C.急性冠脉综合征
D.心绞痛
E.肺动脉栓塞


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228、单项选择题  重度CO中毒时,COHb浓度至少高于()

A.10%~20%
B.20%~40%
C.30%~40%
D.50%以上
E.60%以上


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229、单项选择题  女性,36岁,劳累后心悸、气短伴反复咯血4年,近1天加重,夜间不能平卧。查体:肺底可听到小水泡音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下列哪项急诊处理是错误的()

A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.静脉推注呋塞米
C.吸氧
D.静脉滴注硝酸甘油
E.毛花苷C静脉推注


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230、单项选择题  有机磷中毒常见的死亡原因为()

A.休克
B.肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.心力衰竭


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231、单项选择题  强心苷增强心肌收缩力是通过()

A.抑制迷走神经
B.促交感神经释放递质
C.抑制Na+-K+-ATP酶
D.兴奋心脏β受体
E.激活心肌细胞膜钙通道


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232、单项选择题  巴比妥类药物中毒临床表现以何为主()

A.中枢神经系统抑制
B.中枢神经系统兴奋
C.休克
D.肝毒性损害
E.心力衰竭


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233、单项选择题  关于交感神经对心脏作用的叙述,错误的是()

A.使房室传导加快
B.使冠脉血流量增加
C.使心率加快
D.对心脏有紧张性作用
E.使心肌长度--张力曲线右移


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234、多项选择题  高镁血症的心电图表现有()

A.PR间期和QT间期延长 
B.QRS波时限延长 
C.P波振幅减低 
D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏 
E.T波峰减低 


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235、单项选择题  具有“硬性毒品之王”之称的是()

A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.罗通定
E.海洛因


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236、单项选择题  淹溺可分为()

A.干性淹溺、湿性淹溺
B.海水淹溺、淡水淹溺
C.干性淹溺、海水淹溺
D.湿性淹溺、淡水淹溺
E.温水淹溺、冷水淹溺


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237、单项选择题  体温每升高1℃,基础代谢率提高()

A.10%
B.13%
C.15%
D.23%


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238、单项选择题  轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的()

A.<10%
B.20%~10%
C.30%~20%
D.50%~40%
E.>50%


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239、单项选择题  男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 根据以上资料,诊断应考虑为()

A.有机氯杀虫药中毒
B.有机氮杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类中毒
D.有机磷杀虫药中毒
E.除草剂中毒


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240、单项选择题  CO中毒机制最主要是()

A.交感神经过度兴奋
B.迷走神经过度兴奋
C.COHb蓄积
D.高铁血红蛋白蓄积
E.抑制胆碱酯酶


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241、多项选择题  符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的()

A.常由G杆菌感染
B.回心血量减少
C.内毒素和代谢产物抑制心肌,心排量减少
D.微动、静脉收缩,动静脉短路开放
E.释放类脂多糖蛋白复合体,刺激机体分泌儿茶酚胺


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242、单项选择题  脑血栓形成的溶栓治疗时间窗是指()

A.发病后的3~6小时
B.发病后的24小时
C.发病后的6~8小时
D.发病后的12小时
E.以上均不是


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243、单项选择题  腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为()

A.尿失禁
B.尿潴留
C.多尿
D.少尿
E.无尿


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244、单项选择题  患者,男,70岁。家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,血中COHB浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为()

A.脑卒中
B.一氧化碳中毒
C.安眠药中毒
D.乙醇中毒
E.有机磷中毒


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245、单项选择题  关于影响动脉血压的因素的叙述,错误的是()

A.心脏每搏输出量增大,收缩期动脉血压的升高更为明显
B.心率减慢时,脉压减小
C.舒张压的高低主要反映外周阻力的大小
D.老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大
E.循环血量不变而血管系统容量增大,会造成动脉血压下降


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246、单项选择题  下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因()

A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜损害
C.胃癌
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.反流性食管炎


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247、单项选择题  关于急性酒精中毒,不愿确的说法是()

A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期
B.假酒中毒含有甲醇,可导致视神经萎缩,甚至失明
C.催醒最常用的是纳洛酮,或联合醒脑静
D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析
E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢


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248、单项选择题  高压电击,特别是雷击,最常发生致命性的是()

A.前臂腔隙综合征
B.神志丧失、心跳、呼吸停止
C.皮肤肌肉烧伤
D.鼓膜破裂
E.急性肾衰


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249、单项选择题  男性,45岁,家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,呼出气中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是()

A.脑卒中
B.一氧化碳中毒
C.催眠药中毒
D.酒精中毒
E.有机磷中毒


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250、单项选择题  心肺复苏时按压与放松间隔比为()

A.40%∶60% 
B.45%∶55% 
C.50%∶50% 
D.60%∶40% 
E.70%∶30%


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251、单项选择题  

成年男性,外伤后一小时,CT检查如图,最可能的诊断为()

A.脑出血
B.脑膜瘤
C.脑转移瘤
D.脑挫裂伤
E.钙化灶


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252、单项选择题  女,30岁,与人发生口角后服敌敌畏,昏迷2小时入院。查体:血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg),昏迷,多汗,小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,全身肌肉震颤,心率100次/分,律齐,双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()

A.早期给予足量阿托品
B.静脉给药,尽快阿托品化
C.达阿托品化后立即停药
D.与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少
E.根据病情调整阿托品剂量


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253、单项选择题  Rh阳性是指红细胞膜上含有()

A.E抗原
B.C抗原
C.A抗原
D.B抗原
E.D抗原


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254、单项选择题  急性心肌梗死患者,抢救过程中突发意识丧失、抽搐,最大的可能是()

A.心房颤动
B.室性心动过速
C.室性期前收缩
D.心房扑动
E.心室颤动


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255、单项选择题  治疗AOPP时,哪项不是阿托品化的指标()

A.口干、皮肤干燥
B.瞳孔较原来缩小
C.颜面潮红
D.心率加快
E.肺部啰音减少或消失


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256、单项选择题  肺通气的原动力是()

A.胸内压与大气压之差
B.胸内压与肺内压之差
C.肺内压与大气压之差
D.气体分压差E.呼吸肌收缩和舒张引起的呼吸运动


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257、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()

A.中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B.纠正酸中毒,补充体液和电解质
C.纠正酸中毒,应用胰岛素
D.补充体液和电解质,应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素


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258、单项选择题  患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 疑口服毒物中毒时,确诊依据是()

A.血清培养
B.血清或呕吐物检测
C.血常规
D.胆碱酯酶活力
E.肝功能


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259、单项选择题  冻僵可导致的并发症是()

A.脑血管意外 
B.非心源性肺水肿 
C.应急性溃疡 
D.胰腺坏死 
E.以上都是


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260、多项选择题  下列哪些情况应选用非同步电复律()

A.室上性心动过速
B.心室颤动
C.无脉性室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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261、单项选择题  关于中心静脉压的叙述,错误的是()

A.指右心房和胸腔内大静脉的血压
B.正常变动范围为4~12cmH2O
C.是反映心血管功能的又一指标
D.心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高
E.中心静脉压偏低,常提示输液量不足


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262、单项选择题  临床判断气胸类型的主要依据是()

A.呼吸困难的程度
B.X线胸片检查
C.动态胸腔内测压
D.诱发因素
E.有无休克


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263、单项选择题  关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的()

A.短时间内吸收小量毒物 
B.短时间内吸收大量毒物 
C.发病急骤、症状严重、变化迅速 
D.多脏器损害,但有明确的靶器官 
E.如不及时治疗可危及生命


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264、单项选择题  下列哪种情况可考虑溶栓治疗()

A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.Q波MI12小时内
D.非Q波M6小时内
E.非Q波MI12小时内


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265、单项选择题  女,38岁,今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体:体温36.7℃,血压12.O/8.OkPa(90/60mmHg),脉搏106次/分,深昏迷,呼吸时无蒜臭,皮肤多汗,瞳孔如针尖大小,对称,心率106次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,神经系统检查无异常。最可能的诊断是()

A.低血糖昏迷
B.安眠药中毒
C.脑血管意外
D.糖尿病酮症酸中毒昏迷
E.有机磷农药中毒


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266、单项选择题  维生素A严重缺乏,可影响人()

A.色觉
B.在暗处视觉
C.在明处视觉
D.分辨精细物体能力
E.立体视觉


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267、单项选择题  夹闭狗双侧颈总动脉引起血压升高的原因是()

A.主动脉血压升高,主动脉弓压力感受器兴奋
B.主动脉血压降低,主动脉弓压力感受器抑制
C.颈动脉窦血压升高,颈动脉窦压力感受器兴奋
D.颈动脉窦血压降低,颈动脉窦压力感受器抑制
E.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器均兴奋


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268、单项选择题  中暑高热患者,室温应控制在()

A.8~10℃
B.10~15℃
C.15~20℃
D.20~25℃
E.25~30℃


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269、单项选择题  关于胃肠神经支配的叙述,正确的是()

A.交感神经节后纤维释放乙酰胆碱
B.所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质
C.外来神经对内在神经无调节作用
D.去除外来神经后,仍能完成局部反射
E.内在神经丛存在于黏膜下层和平滑肌之间


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270、单项选择题  伴有支气管哮喘的高血压患者不宜应用()

A.利尿药
B.钙通道阻滞药
C.α肾上腺素受体阻断药
D.β肾上腺素受体阻断药
E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药


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271、单项选择题  女性,54岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,今突然出现胸痛,咯血、最可能的原因为()

A.肺动脉栓塞
B.支气管扩张咯血
C.急性肺水肿
D.自发性气胸
E.急性支气管肺炎


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272、单项选择题  下面哪个区不属于现场急救区的划分区域()

A.安全区
B.收容区
C.急救区
D.后送区
E.太平区


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273、多项选择题  可选择的气管导管包括()

A.食管气管导管 
B.喉罩气道 
C.咽气管导管 
D.鼻咽气道 
E.口咽气道


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274、单项选择题  能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是()

A.CO2分压下降
B.O2分压升高
C.H+浓度下降
D.O2分压下降和CO2分压升高


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275、单项选择题  关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()

A.小肠是吸收的主要部位
B.口腔和食管基本无吸收功能
C.胃可吸收乙醇、少量水分
D.大肠主要吸收水分和盐类
E.大部分营养物质在回肠吸收


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276、单项选择题  多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应()

A.1~10μg/(kg·min)
B.10~20μg/(kg·min)
C.20~30μg/(kg·min)
D.30~40μg/(kg·min)
E.40~50μg/(kg·min)


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277、单项选择题  有机磷杀虫药中毒最理想的治疗()

A.胆碱酯酶复活药和阿托品合用
B.单用阿托品
C.用胆碱酯酶复活药
D.吸氧治疗
E.对症治疗


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278、单项选择题  人工呼吸时通气频率为()

A.6~8次/分
B.8~10次/分
C.10~12次/分
D.12~14次/分
E.14~16次/分


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279、单项选择题  男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 中毒CO中毒,血清中碳氧血红蛋白水平为()

A.10%~20%
B.5%~10%
C.30%~50%
D.50%~60%
E.60%~70%


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280、单项选择题  下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍()

A.肝素
B.杀鼠灵
C.敌鼠
D.磷化氢
E.蛇毒


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281、单项选择题  男性患者,右大腿刀刺伤6小时,伤口无红肿,无渗出液,最恰当的处理方法是()

A.清创缝合
B.延期缝合
C.理疗
D.留置引流
E.局部固定


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282、单项选择题  休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是()

A.动脉血乳酸含量
B.动脉血二氧化碳结合力
C.血氧分压
D.动脉血pH值
E.阴离子间隙


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283、多项选择题  下列哪些因素能促发晕动病()

A.通风不良
B.睡眠不足
C.过度疲劳
D.饱餐
E.不悦气味


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284、单项选择题  女性患者,45岁,急刹车致右髋关节剧痛3小时,查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是()

A.髋关节骨折
B.髋关节脱位
C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤
D.髋关节脱位合并股神经损伤
E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤


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285、单项选择题  起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞


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286、单项选择题  关于酒精中毒的实验室检查不正确的是()

A.代谢性酸中毒
B.低血钾
C.低血镁
D.低血钙
E.高血糖


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287、单项选择题  

CO2分压增高引起呼吸兴奋,主要是通过()

A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
B.直接刺激呼吸中枢
C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
D.刺激脊髓呼吸神经元


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288、多项选择题  心脏骤停的诊断标准应除外()

A.大动脉摸不到搏动
B.瞳孔散大
C.心音遥远
D.抽搐
E.神志突然消失


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289、单项选择题  正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为()

A.35~45pmol/L
B.45~100pmol/L
C.100~145pmol/L
D.35~145pmol/L


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290、单项选择题  下列哪种情况可行机械通气()

A.大量胸腔积液 
B.未经引流的气胸或纵隔气肿 
C.巨大肺大疱或肺囊肿 
D.大咯血窒息 
E.肺和胸廓异常 


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291、单项选择题  关于院前急救过程,正确的说法是()

A.对大量的伤员首先应该进行分诊
B.成批伤员抢救时,对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救
C.对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救,不可搬动
D.在现场对于所有的伤员均应详细体检
E.对于有出血的患者均应使用止血带止血


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292、单项选择题  血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常,静脉血氧分压与血氧含量高于正常见于()

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.失血性休克
D.氰化物中毒
E.CO中毒


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293、单项选择题  休克患者经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压正常,可采取的措施是()

A.使用缩血管药
B.使用扩血管药
C.继续补充血容量
D.强心剂
E.使用利尿剂


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294、单项选择题  对眼的适宜刺激的光波的波长是()

A.370~740nm
B.340~770nm
C.370~470nm
D.470~740nm


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295、单项选择题  有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制()

A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧
B.麻醉作用和抑制酶的活力
C.干扰细胞或细胞器的功能
D.受体竞争
E.以上均是


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296、单项选择题  关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点()

A.低血糖经常出现在空腹或活动后
B.胰岛素释放指数增加
C.血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放
D.禁食后多在48小时出现低血糖
E.胰高血糖素可诱发低血糖


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297、单项选择题  猝死最常见的病因是()

A.冠心病
B.脑出血
C.急性肺动脉栓塞
D.癫痫大发作
E.急性坏死性胰腺炎


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298、单项选择题  男性,40岁,慢性咳嗽咳痰史10年,突发左侧胸痛1天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约10年,1包/天。查体;消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。最可能的疾病是()

A.左侧气胸
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.COPD
E.肺大疱


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299、单项选择题  亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救()

A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有机磷中毒
D.酒精中毒
E.重金属中毒


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300、单项选择题  自动电击除颤(AED)的操作方法正确的是()

A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤
B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤
C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤
D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤
E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤


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