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1、多项选择题 下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗()
A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅠB期
E.ⅢB期
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2、单项选择题 关于淋巴瘤预后的说法,下列哪项不正确()
A.NHL易出现结外浸润或血源性播散,预后较差
B.NHL中淋巴母细胞型预后差
C.B组NHL、LDH>500U/L者预后差
D.HL患者女性较男性预后差
E.有全身症状患者预后较差
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3、单项选择题 下列哪项不符合缺铁性贫血()
A.血清铁蛋白减低
B.血清铁减低
C.总铁结合力减低
D.转铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减少
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4、单项选择题 DIC病人应用肝素治疗的禁忌证是()
A.临床上出血症状较明显者
B.凝血因子进行性下降者
C.出现顽固的微循环障碍者
D.有明显多发性栓塞症状者
E.纤溶亢进期补充足量的凝血因子前
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5、单项选择题 急性白血病贫血最主要的原因是()
A.造血原料缺乏
B.无效性红细胞生成
C.红细胞寿命缩短
D.幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰
E.出血
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6、单项选择题
患者,男性,20岁,发热二周,体温38℃~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查,最可能的发现为()
A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E.脑脊液白血病细胞增多
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7、多项选择题 缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍,其临床表现是()
A.口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃酸缺乏
D.胃溃疡
E.杵状指
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8、单项选择题 在鉴定ABO血型时,倘若出现正反定型不符应考虑()
A.减弱的或缺少的抗原反应
B.减弱的或缺少的抗体反应
C.未知的抗原或抗体反应
D.以上均是
E.以上均不是
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9、多项选择题 促进红细胞成熟的因素有()
A.肝素
B.叶酸
C.维生素B12
D.雄激素
E.内因子和维生素B12
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10、单项选择题 鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是()
A.贫血的程度
B.感染的程度
C.出血的部位
D.白血病细胞增殖浸润的表现
E.白细胞数目
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11、单项选择题
患者,男性,46岁,疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血淋巴细胞计数110×109/L,中性0.85,杆状核0.05,最有助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是()
A.贫血
B.白细胞碱性磷酸酶升高
C.骨髓增生极度的活跃伴幼稚粒细胞明显增多
D.脾大
E.抗感染治疗,血象无改变
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12、多项选择题
患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。
提示:该患者入院后腹痛进行性加重,黑便量增多。提问:可能的治疗措施()
A.急诊手术
B.肾上腺皮质激素
C.凝血酶
D.扑尔敏
E.泮托拉唑
F.环磷酰胺
G.输血
H.阿托品
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13、单项选择题 再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为()
A.网织红细胞上升
B.红细胞上升
C.血红蛋白上升
D.白细胞上升
E.血小板上升
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14、单项选择题
患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.急性粒细胞性白血病
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15、单项选择题 下列属于贫血表现的是()
A.面色苍白
B.颅内压增高
C.紫癜
D.黄疸
E.大量蛋白尿
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16、单项选择题 女,18岁,1周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常,凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白++。最可能的诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性假血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常
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17、单项选择题 急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的()
A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行,与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
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18、单项选择题 原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()
A.肝脏
B.脾脏
C.血管
D.骨髓
E.以上都不是
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19、单项选择题 应选择注射铁剂治疗的患者为()
A.重度缺铁性贫血患者
B.强烈要求使用注射铁剂者
C.胃次全切除术后发生缺铁性贫血者或口服铁剂不能耐受者
D.妊娠早期患缺铁性贫血的患者
E.婴幼儿缺铁性贫血患者
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20、多项选择题 下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型是()
A.CDl3(+)
B.CD33(+)
C.CD56(+)
D.CD68(+)
E.CD41(+)
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21、单项选择题 人类首先发现的红细胞血型是()
A.Rh血型系统
B.Kell血型系统
C.ABO血型系统
D.Lewis血型系统
E.Daffy血型系统
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22、单项选择题 诊断白细胞减少症的必备条件是()
A.骨髓增生低下
B.白细胞低于0.5×109/L
C.白细胞低于1.8×109/L
D.白细胞低于2.0×109/L
E.白细胞低于4.0×109/L
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23、单项选择题 DIC的临床表现中不包括下列哪一项()
A.出血
B.栓塞
C.微循环障碍
D.微血管病性溶血
E.下肢深静脉血栓形成
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24、单项选择题 与缺铁性贫血无关的临床表现是()
A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难和异食癖
C.发绀
D.小儿行为异常
E.反甲现像
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25、单项选择题 粒细胞缺乏症是指外周血中()
A.白细胞<4×109/L,粒细胞<2×109/L
B.白细胞<3×109/L,粒细胞<2×109/L
C.白细胞<3×109/L,粒细胞<1×109/L
D.白细胞<2×109/L粒细胞<1×109/L
E.白细胞<2×109/L,粒细胞<0.5×109/L
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26、单项选择题 贮存红细胞悬液的血库冰箱应保持的最佳温度是()
A.1℃~3℃
B.4℃~6℃
C.7℃~9℃
D.10℃~12℃
E.13℃~15℃
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27、单项选择题 有关惰性NHL的治疗,下述哪项不正确()
A.应定期随访,尽可能推迟化学治疗
B.有进展或有并发症者,应尽早化疗
C.放、化疗均有效,但不易缓解
D.胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗
E.个别Ⅰ期、Ⅱ期患者不经治疗可自发性肿瘤消退
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28、多项选择题 属于小细胞低色素性贫血的是()
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.转铁蛋白缺乏症
E.再生障碍性贫血
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29、多项选择题
患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
可能的诊断为()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.急性淋巴细胞白血病
F.急性粒细胞白血病
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30、单项选择题
患者,女性,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多的靶形红细胞,最可能的诊断是()
A.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.地中海贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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31、单项选择题
血清维生素B1。含量降低见于()
A.白血病
B.肝脏疾病
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.某些恶性肿瘤
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32、单项选择题 骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-t型
E.CMML型
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33、单项选择题 急性白血病患者,出现头痛,恶心呕吐,脑脊液压力增高,蛋白质增多,细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为()
A.环磷酰胺
B.三尖杉酯酶碱
C.长春新碱
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基膘呤
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34、单项选择题 下列提示立即溶血性输血反应的是()
A.发热、寒战、剧烈胸痛
B.手术时不能止血
C.输血后12~48小时血浆呈暗棕色(正铁血红蛋白尿)
D.突然出现喘鸣
E.严重贫血
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35、单项选择题 哪种遗传性疾病在血管内溶血()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
C.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
D.自身免疫性溶血性贫血(冷抗体型)
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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36、单项选择题 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是()
A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.α干扰素
E.环磷酰胺
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37、单项选择题 下列贫血属于正常细胞性的是()
A.慢性感染性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.海洋性贫血
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38、单项选择题 血红素合成障碍所致的贫血是()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性病贫血
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39、单项选择题 关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是()
A.Reed-stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞,一旦找到诊断即成立
B.淋巴细胞为主的类型,以硬化结节型、混合细胞型和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型,明显的都是不同的临床病种
C.有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病
D.预后最好的是以淋巴细胞为主型
E.Reed—Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见
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40、单项选择题 小细胞低色素性贫血可见于下列疾病,但除外()
A.慢性感染性贫血
B.海洋性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.急性上消化道出血后
E.缺铁性贫血
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41、单项选择题 输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是()
A.静脉缓慢滴注5%碳酸氢钠
B.静脉缓慢滴注氯化钾
C.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙
D.静脉缓慢滴注氯化镁
E.静脉缓慢滴注低分子右旋糖酐
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42、单项选择题 骨髓巨核细胞明显减少的疾病是()
A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
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43、多项选择题
患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
提示:该患者骨髓提示增生极度活跃,原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非红系细胞的55%。提问:体检中可能出现的体征是()
A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.肝脾肿大
F.牙龈增生
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44、单项选择题 地中海性贫血的诊断依据()
A.网织红细胞增高
B.骨髓中红系增生明显活跃
C.周围血中有幼红细胞
D.血红蛋白电泳异常
E.地中海地区生活史
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45、单项选择题
男性,46岁,患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L,骨髓原始细胞占13%,Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是()
A.稳定期
B.急变期
C.缓解期
D.初发期
E.加速期
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46、单项选择题 新生儿进行ABO血型鉴定时,一般只进行()
A.正向定型
B.反向定型
C.正向定型与反向定型
D.不需鉴定
E.以上都不是
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47、单项选择题 急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案()
A.VP
B.AT—R
C.DA
D.CHOP
E.MTX
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48、单项选择题 急、慢性白血病的根本区别是()
A.病程长短
B.贫血程度
C.出血程度????
D.白血病细胞的数量
E.白血病细胞的分化程度
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49、多项选择题 按照国际对慢性淋巴细胞白血病的分期,A期病人可有()
A.淋巴结肿大
B.脾大
C.贫血
D.血小板减少
E.肝脏肿大
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50、单项选择题
患者,女性,23,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×109/L,单核细胞0.95,以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病()
A.严重贫血和血小板减少
B.形态学上无Auer小体
C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
D.非特异性酯酶阴性
E.无淋巴结肿大
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51、单项选择题 预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施不正确()
A.选用浓缩红细胞
B.选用全血
C.多次、少量、缓慢输血
D.根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量
E.有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法
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52、单项选择题 应用糖皮质激素治疗血小板减少性紫癜,正确的是()
A.仅适用于慢性期
B.主要作用是抑制抗原抗体生成
C.能使血小板数迅速上升
D.控制出血的作用明显
E.血小板正常后应立即停药
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53、多项选择题 下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据()
A.网织红细胞增加
B.末梢血出现幼红细胞
C.血片中有红细胞碎片
D.骨髓幼红细胞增生活跃
E.X线显示骨髓腔增宽
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54、单项选择题 一般成人血量为()
A.50.1~59.1ml/kg
B.65.1~70.4ml/kg
C.85.1~90.4ml/kg
D.105.1~107.4ml/kg
E.165.1~170.4ml/kg
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55、单项选择题 关于铁吸收,错误的为()
A.主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.以亚铁的形式吸收
C.饮茶有利于铁的吸收
D.植物源性食物中的铁吸收率较低
E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节
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56、单项选择题 缺铁性贫血注射铁剂的指征是()
A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复
B.慢性失血
C.原有胃肠道疾病
D.合并有巨幼红细胞贫血者
E.病人不愿意服铁剂者
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57、单项选择题
患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×109/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()
A.铁粒幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是
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58、多项选择题 维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是()
A.血浆中碳酸氢盐浓度
B.血浆与组织液的晶体渗透压
C.血浆中Ca2+浓度
D.血浆中葡萄糖的浓度
E.血浆与组织液的胶体渗透压
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59、单项选择题 颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因()
A.白血病合并感染
B.白血病合并溶血
C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D.白血病细胞浸润
E.白细胞减少
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60、单项选择题
男性,38岁。近半年牙龈出血,肌内注射部位易出现瘀斑就诊。检验:Hb90g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,出血时间延长,凝血时间14min,APTT38s(对照35s),凝血酶原时间16s(对照12s),肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.慢性肝脏疾病
D.弥散性血管内凝血
E.血友病甲
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61、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确的是()
A.患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿
B.将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITP
C.ITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体
D.ITP患者的血小板存活期减少
E.ITP患者的巨核细胞减少
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62、单项选择题 造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有()
A.女高于男
B.年龄>15岁
C.移植前有肝炎史,肝功能异常
D.第2次移植
E.以上均是
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63、多项选择题 能诱导血小板聚集的物质是()
A.Ca2+
B.5-HT
C.ADP
D.ATP
E.肾素
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64、单项选择题 以下哪些实验室检查异常为海洋性贫血的特征性变化()
A.血红蛋白A2或血红蛋白F增多
B.网织红细胞计数减少
C.平均红细胞体积下降
D.血小板减少
E.Bart胎儿水肿综合征
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65、单项选择题 中枢神经系统白血病常见于()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒单细胞白血病
E.红白血病
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66、单项选择题 对异基因造血干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确()
A.选择H1A配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗移植排斥发生率低
B.重型再障移植排斥率比白血病高
C.去除供者造血干细胞中淋巴细胞可减少移植排斥反应
D.重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关
E.脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低
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67、单项选择题 粒细胞输注不良反应有()
A.畏寒、发热等过敏反应
B.巨细胞病毒感染
C.移植物抗宿主病
D.肺部并发症
E.以上均是
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68、单项选择题 采用ACD(枸橼酸-枸橼酸钠-葡萄糖保存液)保存液全血及红细胞悬液保存期为()
A.7天
B.14天
C.21天
D.28天
E.32天
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69、单项选择题 血浆凝血酶时间(TT)延长,常见于下列哪种情况()
A.Ⅷ因子缺乏
B.Ⅴ因子缺乏
C.Ⅱ因子缺乏
D.Ⅶ因子缺乏
E.Ⅰ因子缺乏
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70、单项选择题 输注血浆适应证是()
A.凝血因子缺乏
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)缺乏
D.严重肝脏疾病
E.以上均是
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71、单项选择题
患者,男性,20岁,无症状,查贫血貌,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L。红细胞渗透脆性实验减低,家中其母有贫血病,根据上述情况,下列哪项检查最为重要()
A.网织红细胞计数
B.抗人球蛋白实验
C.血红蛋白电泳实验
D.酸性溶血实验
E.高铁血红蛋白还原实验
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72、单项选择题 反映机体缺铁最敏感的指标为()
A.红细胞计数和血红蛋白测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
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73、多项选择题 激素治疗特发性血小板减少性紫癜的机制是()
A.减少生成
B.减轻抗原抗体反应
C.改善毛细血管通透性
D.刺激骨髓造血
E.刺激血小板向外周血释放
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74、多项选择题 属于造血干细胞异常导致的贫血包括()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.骨髓硬化症
D.慢性病贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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75、单项选择题 以下有关维生素K缺乏的是()
A.造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏
B.由于摄入不足造成的
C.凝血酶原时间延长可明确诊断
D.仅见于吸收不良综合征
E.积极补充维生素K为首要治疗
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76、单项选择题 易合并缺铁性贫血的疾病是()
A.地中海贫血
B.丙酮酸激酶缺乏
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.遗传性球形红细胞增多症
E.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
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77、单项选择题 关于多发性骨髓瘤的治疗错误的是()
A.用多种细胞毒性药物联合治疗比单一用药更有效
B.干扰素治疗有效
C.骨髓移植是最有效的治疗方法之一
D.放疗有效
E.激素治疗无效
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78、单项选择题 下列哪些与输血发热反应无关()
A.血液制品中存在细菌性致热原
B.病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体
C.病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体
D.病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体
E.病人血清中存在枸橼酸钠
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79、多项选择题 下列疾病可以进行切脾治疗的是()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血
D.海洋性贫血
E.慢性粒细胞白血病
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80、多项选择题 ABO血型系统的抗体是()
A.天然抗体
B.主要为IgM
C.不能通过胎盘
D.能通过胎盘
E.免疫性抗体主要为IgG
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81、多项选择题 慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关()
A.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度增高
B.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度下降
C.血红蛋白与氧的亲和力降低
D.氧离曲线左移
E.贫血发生的速度缓慢
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82、单项选择题 在下列检查结果中,不符合DIC诊断的是()
A.血小板减少
B.凝血酶原时间延长
C.纤维蛋白原含量减少
D.纤维蛋白原降解产物减少
E.3P试验阳性
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83、单项选择题 诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是()
A.尿胆原增高
B.血红蛋白降低
C.网织红细胞增高
D.红细胞寿命缩短
E.外周血出现幼红细胞
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84、单项选择题 弥漫性血管内凝血哪项错误()
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血酶原时间延长
E.外周血小板增多
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85、单项选择题 造血干细胞移植预处理主要目的()
A.保护受者免疫系统
B.抑制受者免疫系统
C.杀灭受者肿瘤细胞
D.破坏受者正常造血细胞
E.以上均是
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86、单项选择题 新生儿血清中主要免疫球蛋白是何种类型()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
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87、单项选择题 慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是()
A.外周血白细胞计数高
B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C.脾大
D.Ph染色体阳性
E.骨髓检查:粒细胞增生活跃
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88、单项选择题 胸腺的主要功能是产生()
A.单核细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞
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89、单项选择题 中、高度恶性NHL的标准化疗方案是()
A.COP
B.CHOP
C.M-BACOB
D.MACOP-B
E.MOPP
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90、单项选择题 正常生理条件下,外周血干细胞数量占骨髓造血干细胞量()
A.1%~10%
B.11%~20%
C.21%~30%
D.31%~40%
E.41%~50%
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91、单项选择题 根据国内标准,红细胞比容低于正常,符合贫血标准是()
A.成年男性低于0.5,成年女性低于0.4
B.成年男性低于0.48,成年女性低于0.4
C.成年男性低于0.5,成年女性低于0.37
D.成年男性低于0.46,成年女性低于0.4
E.成年男性低于0.42,成年女性低于0.37
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92、多项选择题 符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是()
A.原因不明的发热和骨痛
B.进行性贫血和脾脏突然增大
C.血涂片和骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于10%和20%
D.单一Ph染色体异常无变化
E.BCR/ABL融合基因阳性
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93、单项选择题 应首选糖皮质激素治疗的贫血是()
A.海洋性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.慢性病性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
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94、单项选择题 男性,16岁。自幼常有鼻出血,外伤后伤口出血不止史,本次拟行扁桃体摘除,术前检查出血时间3min,凝血时间15min,APTT试验为62s(正常对照为38s)。在考虑病因时除哪项外,余均有可能()
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.Ⅶ因子减少
E.因子X、Ⅻ含量减少
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95、单项选择题 急性白血病引起贫血最主要的原因是()
A.红细胞寿命缩短
B.造血原料缺乏
C.出血
D.无效性红细胞生成
E.白血病克隆抑制正常造血干细胞
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96、单项选择题 有关遗传性球形红细胞增多症正确的是()
A.常染色体隐性遗传
B.肝大
C.间歇性黄疸
D.脾切除治疗无益
E.Coombs实验阳性
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97、单项选择题 IDA的骨髓特征性改变是()
A.有核细胞增生低下
B.粒、红比例减低
C.红系浆发育落后于核发育
D.巨核细胞增多伴有成熟障碍
E.骨髓可染铁减少
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98、单项选择题 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是()
A.发病时间长短
B.血小板计数
C.血红蛋白量
D.白细胞计数
E.骨髓幼稚细胞分类及计数
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99、单项选择题 下述哪种异常有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染()
A.外周血中有异常淋巴细胞
B.肝功能异常
C.脾大
D.发热
E.淋巴结肿大
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100、单项选择题 外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是()
A.-15℃
B.-25℃
C.-45℃
D.-60℃
E.-196℃
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101、单项选择题
患者,男性,24岁,头晕乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞总数3.5×109/L,中性粒0.45,淋巴0.5,血小板50×109/L,酸性溶血实验阴性,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断为()
A.急性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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102、单项选择题
患者,女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬,红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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103、单项选择题 临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞()
A.阳性选择净化
B.阴性选择净化
C.阳性选择净化与阴性选择净化合用
D.以上均是
E.以上均不是
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104、多项选择题 嗜酸性粒细胞的功能()
A.可释放肝素和组氨
B.对超敏反应的调节
C.吞噬结核分枝杆菌
D.抗寄生虫感染
E.识别和杀伤肿瘤细胞
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105、单项选择题 关于红细胞ABO血型特性下列说法哪项不正确()
A.凡红细胞上具有A抗原者为A型;有B抗原者为B型
B.A抗原和B抗原都没有者O型;A抗原和B抗原均有者为AB型
C.血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上缺少相应的抗原
D.许多组织细胞上有规律在存在着A、B、H抗原
E.机体的分泌液中均存在着A、B、H抗原
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106、单项选择题 溶血性贫血的主要特点有()
A.网织红细胞减少
B.尿胆原减少
C.贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多
D.周围血液中不可能出现幼红细胞
E.尿中可见大量红细胞
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107、单项选择题 采用ACD储存全血在4℃保存21d时,红细胞活性仍有()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
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108、单项选择题 符合急性血管内溶血的是()
A.主要在肝脾及骨髓内溶血
B.起病急,黄疸明显
C.常见脾脏肿大
D.常见含铁血黄素尿阳性
E.多见于遗传性疾病
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109、单项选择题 首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是()
A.急性粒细胞白血病部分分化型
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性粒单细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病
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110、单项选择题 慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是()
A.脾大
B.胸骨压痛
C.出血
D.肝大
E.淋巴结肿大
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111、多项选择题 内源性凝血途径和外源性凝血途径的始动因子分别是()
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅱ
E.因子Ⅻ
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112、多项选择题 嗜中性粒细胞()
A.可产生抗体
B.可作变形运动
C.具有凝血作用
D.可吞噬某些病原微生物
E.具有趋化作用
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113、单项选择题 关于血型天然抗体下列哪项是错误的()
A.大多数为冷凝集素,属于IgM
B.来自母体IgG抗体为主
C.可被相应抗原中和
D.为机体天然存在的抗体
E.不能通过胎盘
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114、单项选择题 可进行骨髓移植治疗的贫血是()
A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病贫血
E.缺铁性贫血
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115、单项选择题 下列描述中,哪一项不符合慢性粒细胞白血病()
A.约95%出现Ph染色体
B.周围血白细胞数量明显增高
C.骨髓大量原始粒细胞
D.脾脏明显增大
E.肝大
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116、单项选择题 淋巴瘤应与下列哪项疾病相鉴别()
A.淋巴结核
B.转移癌
C.传染性单核细胞增多症
D.结缔组织病
E.以上均是
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117、单项选择题 实验室检查结果为:红细胞平均体积(MCV)78f1,红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%,可见于下列哪一种贫血()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.消化道急性失血后引起的失血性贫血
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118、多项选择题 血浆置换术适应证有()
A.中毒症
B.高粘滞综合征
C.格林-巴利综合征
D.系统性红斑狼疮
E.自身免疫性溶血性贫血
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119、单项选择题 再障的典型血常规特点为()
A.全血细胞减少,淋巴细胞比例增高
B.淋巴细胞比例减少
C.网织红细胞>1.5%
D.嗜多色性红细胞比例增多
E.形态学上属于小细胞性贫血
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120、单项选择题 再障最主要的诊断依据是()
A.全血细胞减少,有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效
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121、单项选择题 骨髓细胞内出现Auer小体常见于()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.溶血性贫血
E.系统性红斑狼疮
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122、单项选择题 父母红细胞ABO血型分别为A与B,子代可能出现的血型为()
A.A
B.AB
C.A、B、O
D.A、B、O、AB
E.A、B、AB
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123、单项选择题 过敏性紫癜的实验室检查下列哪项错误()
A.毛细血管脆性试验多阳性
B.可有血尿
C.血小板计数减少
D.凝血功能正常
E.大便潜血试验阳性
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124、单项选择题 外周血干细胞移植选用动员剂有()
A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是
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125、单项选择题 HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结,临床分期属于()
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
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126、单项选择题 慢粒白血病慢性期的突出特点是()
A.巨脾
B.贫血
C.出血
D.感染
E.浸润
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127、单项选择题
男性,9岁,拔牙后出血不止,体格检查:BT8分,血小板200×109/L,APTT70秒,PT12秒,血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为()
A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.先天性凝血酶原缺乏症
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128、单项选择题 正常人血液比重为()
A.1.010~1.020
B.1.030~1.040
C.1.050~1.060
D.1.070~1.080
E.1.085~1.090
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129、单项选择题 贫血患者Hams实验(酸化血清溶血实验)阳性,关于此实验的叙述何者是正确的()
A.此实验的阳性取决与患者血清抗体和补体的水平
B.此实验结果提示阵发性睡眠性血红蛋白尿,但还需要蔗糖溶解方法证实
C.此实验的异常提示此病人有红细胞膜结构的异常
D.测定结果提示病人血清中存在异常抗体可使自身红细胞溶解
E.实验温度影响实验结果
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130、单项选择题 铁营养不良时,机体铁耗竭的次序是()
A.组织铁→贮存铁→血红蛋白铁
B.组织铁→血红蛋白铁→贮存铁
C.贮存铁→血红蛋白铁→组织铁
D.贮存铁→组织铁→血红蛋白铁
E.血红蛋白铁→贮存铁→组织铁
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131、多项选择题 贫血按发病机制分类()
A.红细胞生成减少性贫血
B.红细胞破坏过多性贫血
C.失血性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血
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132、单项选择题 凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长,常见于下列哪种凝血因子缺乏()
A.Ⅱ
B.Ⅶ
C.Ⅴ
D.Ⅷ
E.PF3
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133、单项选择题 支持急性再障的血常规诊断标准是()
A.Hb<60g/L
B.网织红细胞绝对值>25×1012/L
C.中性粒细胞绝对值<0.5×1012/L,血小板<20×1012/L
D.全血细胞减少
E.淋巴细胞比例增高
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134、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()
A.证明血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病
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135、单项选择题 再生障碍性贫血骨髓象特点是()
A.造血组织均匀减少
B.巨核细胞数减少
C.浆细胞、组织嗜碱细胞增多
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E.以上均是
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136、多项选择题 急性淋巴细胞诱导缓解可采用的化疗方案是()
A.VP
B.DVP
C.VDLP
D.HA
E.IA
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137、单项选择题 造血干细胞移植后肿瘤复发可应用哪些治疗手段()
A.二次骨髓移植
B.异基因外周血供者淋巴细胞输注
C.白介素-2
D.化疗
E.以上均是
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138、单项选择题 关于诱发再生障碍性贫血的病因,哪一项是错的()
A.氯霉素
B.电离辐射
C.肝炎病毒
D.先天性因素(如Fanconi综合征)
E.铁剂治疗过度
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139、单项选择题 营养性缺铁性贫血的血象特点()
A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.MCH=32Pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移
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140、多项选择题 有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是()
A.白细胞总数升高
B.骨髓活检
C.骨穿时常“干抽”
D.脾脏肿大
E.NAP阳性
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141、单项选择题 急性白血病引起出血的主要原因是()
A.血小板减少
B.白血病细胞浸润血管壁
C.血管损伤
D.循环抗凝物质增多
E.纤维蛋白溶解
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142、单项选择题 对于M1正确的是()
A.骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%
B.最易发生DIC及CNS白血病
C.Ph1多阳性
D.NAP升高
E.CDL9(+)CD33(-)HLA—DR(+)
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143、单项选择题 需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有()
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.过敏性紫癜
D.铁粒幼细胞贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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144、单项选择题
患者,女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
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145、单项选择题 中枢神经系统白血病最多见于()
A.儿童急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病
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146、多项选择题 关于内源性凝血的途径,叙述正确的是()
A.胶原组织损伤首先激活因子Ⅻ
B.参与凝血步骤比较多
C.所需时间较外源性凝血途径长
D.许多环节有Ca2+参与
E.不需因子Ⅱ参加
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147、单项选择题 诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是()
A.血象有巨椭圆形红细胞
B.骨髓象红系增生,伴巨幼样变
C.胃酸缺乏
D.铁颗粒增多
E.血清叶酸和(或)维生素B12水平减低
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148、多项选择题 下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是()
A.横膈上下淋巴结受累
B.横膈上下淋巴结受累+脾受累
C.横膈上下淋巴结受累+肝受累
D.骨髓受累
E.横膈上侧淋巴结受累
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149、单项选择题 关于真性红细胞增多症患者放血治疗不正确的是()
A.现多用血细胞分离单采红细胞
B.静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人
C.反复放血治疗可以造成缺铁
D.老年人及心血管病患者禁忌
E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高
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150、单项选择题 血小板无效输注主要由下列何种抗体所致()
A.血小板特异同种抗体
B.HLA抗体
C.血小板自身抗体
D.红细胞抗体
E.以上都是
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151、单项选择题 溶血存在的直接证据是()
A.血清总胆红素↑
B.血清间接胆红素↑
C.血红蛋白↓
D.网织红细胞计数↑
E.白细胞计数↑
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152、单项选择题 患者,男,17岁,患ALL,经化疗后已完全缓解3个月.但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是()
A.右侧睾丸放射治疗
B.右侧睾丸手术治疗
C.双侧睾丸放疗
D.双侧睾丸手术治疗
E.化学治疗
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153、单项选择题 脾肿大最显著的疾病是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
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154、单项选择题 再障的病理改变哪项是正确的()
A.全身红髓容量增多
B.呈离心性损害
C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D.全身淋巴组织轻度增生
E.超微结构无明显的异常
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155、单项选择题 慢粒病人有哪条染色体改变()
A.t(15:1)
B.t(9:22)(q34:q11)
C.t(8:14)
D.t(11:8)(q34:q11)
E.16号染色体结构异常
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156、单项选择题 慢性粒细胞白血病发性急性左上腹(外侧)剧痛首先考虑的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.脾栓塞
E.左肾结石
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157、单项选择题 急性再障的药物治疗首先选用()
A.抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A
B.雄激素
C.肾上腺皮质激素
D.环孢素A
E.大剂量免疫球蛋白
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158、多项选择题 与贫血临床表现有关的因素是()
A.贫血病因
B.贫血速度
C.贫血程度
D.患者的代偿能力
E.患者的年龄
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159、单项选择题 患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。
提问:对诊断最有价值的病史()
A.一周前感冒
B.自幼贫血
C.发病前进食蚕豆
D.服用磺胺类药物
E.接触油漆
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160、多项选择题 Rh血型系统的临床意义是避免()
A.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液
B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液
C.Rh阳性女子再次孕育Rh阳性胎儿
D.Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿
E.Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿
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161、单项选择题 引起ITP患者出血的机制是()
A.血小板破坏过多
B.血小板生成减少
C.血小板功能异常
D.血小板消耗过多
E.血小板数量增多
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162、单项选择题 洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕()
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时
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163、单项选择题 易引起再生障碍性贫血的药物是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素
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164、单项选择题 急性白血病出血的主要原因是()
A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.AT—Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏
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165、单项选择题 红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的()
A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型
B.用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型
C.红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20~24℃
D.在行反向定型时,只须做A型红细胞和B型红细胞检测
E.在行反向定型时,必须同时做A型、B型和O型红细胞检测
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166、单项选择题 治疗过敏性紫癜应优先考虑()
A.应用抗生素
B.应用抗过敏药物
C.查找并避免致敏因素
D.应用大剂量糖皮质激素
E.应用大剂量维生素C
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167、单项选择题 下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致()
A.再障
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.MDS
E.自身免疫性溶血性贫血
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168、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的()
A.了解骨髓增生情况
B.证明有巨核细胞增多
C.证明有血小板减少
D.排除引起血小板减少的其它疾病
E.证明有血小板抗体
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169、单项选择题
女性,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色。血红蛋白36g/L,红细胞1.60×1012/L,网织红细胞50%。下列处理方法适宜的是()
A.输新鲜全血
B.输浓缩红细胞
C.输洗涤红细胞
D.输血浆
E.脾切除
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170、单项选择题 缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么()
A.血红蛋白上升
B.MHC增多
C.MCV增大
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复
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171、单项选择题 关于溶血性贫血下列哪项正确()
A.网织红细胞减少
B.骨髓增生活跃,粒、红比例降低
C.尿中尿胆素增多
D.尿中尿胆原减少
E.周围血中可有原始粒细胞
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172、单项选择题 急性再障早期最突出的表现为()
A.重度贫血
B.起病急,进展快,严重感染与出血
C.头痛头晕、耳鸣
D.疲乏无力
E.心悸和气短
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173、单项选择题 关于急性白血病,下列哪项说法不正确()
A.骨髓增生明显活跃,原始和幼稚阶段细胞显著增多
B."白血病裂孔"现象是急性粒细胞白血病的特征之一
C.骨髓红系和巨核细胞受抑
D.急性白血病外周血白细胞均增高
E.白血病性原始细胞形态常有变异
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174、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜出血时的首选治疗是()
A.输新鲜血液
B.皮质激素
C.雄激素
D.免疫抑制剂
E.脾切除
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175、多项选择题 慢性淋巴细胞白血病可并发()
A.低γ球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evan综合症
D.上腔静脉压迫综合症
E.免疫性血小板减少性紫癜
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176、单项选择题 下列关于血浆输注的说法哪项是正确的()
A.冷冻的血浆在临用前必须放入37℃恒温水浴中快速溶化
B.溶化后不可在10℃情况下放置超过2小时
C.输注的速度不应超过10ml/min
D.溶化后的血浆不可再冷冻
E.以上均是
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177、单项选择题 根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为()
A.自体骨髓移植
B.同种同基因骨髓移植
C.同种异基因骨髓移植
D.异种骨髓移植
E.以上均是
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178、单项选择题 粒细胞造血岛的中心是哪一细胞()
A.巨噬细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.巨核细胞
E.中性粒细胞
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179、单项选择题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
应做以下处理,但除外()
A.暂停化疗
B.大量补液、利尿
C.输新鲜血浆及血小板悬液
D.服用别嘌醇和碳酸氢钠片
E.注射粒细胞集落刺激因子
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180、单项选择题 造血干细胞移植根据干细胞采集的部位可分为()
A.骨髓移植
B.外周血造血干细胞移植
C.脐血造血干细胞移植
D.胚胎造血干细胞移植
E.以上均是
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181、单项选择题 关于Epstein Barr病毒(EB病毒)正确的是()
A.与EB病毒有关的疾病只有传染性单核细胞增多症
B.血清中含有抗EB病毒抗体的人不发生传染性单核细胞增多症
C.抗EB病毒抗体在临床发病后才出现
D.EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原
E.EB病毒是霍奇金病的病原
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182、单项选择题 关于凝血因子,下列哪一项是正确的()
A.用罗马字命名的凝血因子共13种
B.所有凝血因子均存在于血液中
C.大多数凝血因子以维生素K为原料,在肝脏合成
D.所有凝血因子均具有酶的活性
E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶(F1EtChEr因子)
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183、单项选择题 急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的()
A.症状体征消失
B.血常规恢复正常
C.白血细胞分类未见幼稚细胞
D.血红蛋白>100g/L
E.骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%
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184、单项选择题
一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,血小板15×109/L,近期将实施胆囊切除术,下列治疗中不适当的是()
A.血小板输注
B.静注丙种球蛋白
C.血浆置换
D.大剂量甲泼尼龙静注
E.静脉注射环磷酰胺
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185、单项选择题 患者,女性。32岁,头晕,乏力,低热,腰痛,恶心1周。查体:体温37.5℃,巩膜黄染,脾肋下3cm,尿胆原(+),血总胆红素3mg/dl,以间接胆红素为主,有肝炎病史,尿色深,镜下未见红细胞,可能的诊断是()
A.急性黄疸性肝炎
B.胆道感染
C.慢性肝炎急性发作
D.溶血性贫血
E.以上都是
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186、单项选择题 关于血友病甲错误的是()
A.为性连锁隐性遗传
B.多在幼年发病
C.常有皮肤黏膜出血
D.凝血时间延长
E.凝血酶原时间正常
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187、单项选择题 在红细胞ABO血型鉴定中,抗A(B)标准血清的效价要求在()
A.1:16以上
B.1:32以上
C.1:64以上
D.1:128以上
E.1:256以上
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188、单项选择题
患者,女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
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189、单项选择题 不属于红细胞生成减少的疾病是()
A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.地中海贫血
E.恶性贫血
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190、单项选择题
男性,28岁、高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量淤斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。最不可能的诊断为()
A.毛细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性粒单细胞白血病
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191、单项选择题 染色体检查发现t(8;21),常见于()
A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M2
E.AML-M5
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192、单项选择题 血管内溶血的主要实验室指标是()
A.红细胞计数
B.有核红细胞增多
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.粪胆原排泄量增高
E.网织红细胞增多
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193、单项选择题 下列有关淋巴瘤的说法哪项不正确()
A.病理组织中找到R-S细胞即可诊断HL
B.HL可伴自身免疫性溶血性贫血
C.原发部位可为结外淋巴组织
D.可转变为急性白血病
E.血清ALP活力增加,提示累及骨骼
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194、单项选择题
患者,女性,30岁,四肢皮肤反复瘀斑一年余,查体:肝脾未及,血红蛋白100g/L,白细胞总数5×109/L,血小板60×109/L,骨髓:粒,红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断()
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.原发性血小板减少性紫癜
E.白细胞不增多性急性白血病
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195、单项选择题 肝静脉闭塞病应有临床表现是()
A.突发性肝区疼痛或不适
B.黄疸
C.大量腹水
D.体重短期内升高≥5%
E.以上均是
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196、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()
A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性型ITP多见于儿童
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197、单项选择题 最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是()
A.抗A和(或)抗B
B.抗D
C.抗K
D.抗E
E.抗D和(或)抗B
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198、单项选择题 巨幼细胞性贫血的特点是()
A.可有全血细胞减少
B.属于大细胞性贫血
C.外周血中可见幼红、幼粒细胞
D.贫血合并黄疸
E.以上均正确
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199、多项选择题 可转化为急性白血病的血液病是()
A.骨髓增生异常综合征
B.淋巴瘤
C.再生障碍性贫血
D.多发行骨髓瘤
E.类白血病反应
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200、多项选择题 下列支持ITP诊断的是()
A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.APTI延长
D.CT延长
E.PT延长
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201、单项选择题 血小板输注后其增高指数(CCI)大于何值表示有效()
A.1
B.10
C.20
D.40
E.60
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202、单项选择题 下列各项中与霍奇金病预后有关的是()
A.组织类型
B.临床分期
C.有无全身症状
D.年龄和性别
E.以上都是
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203、单项选择题
患者,男性,36岁,进行性贫血,皮下血点及发烧半年,肝炎病史1年。肝肋下2cm,脾侧卧位可及,血红蛋白50g/L,红细胞总数1.6×1012/L,白细胞总数1.5×109/L,血小板80×109/L,骨髓增生低下,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断()
A.肝病性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.急性白血病
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204、单项选择题 高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为()
A.1年
B.3年
C.5年
D.10年
E.20年
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205、单项选择题 关于铁的吸收,哪项是错误的()
A.三价铁比二价铁好
B.与维生素C同服好
C.主要在十二指肠吸收
D.每日约吸收1mg
E.食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收
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206、单项选择题 只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是()
A.糖胞苷
B.环磷酰胺
C.柔红霉素
D.维A酸
E.高三尖杉脂酸
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207、单项选择题 某青年女性,月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对诊断最有意义()
A.血清铁降低
B.总铁结合力增高
C.游离原卟啉降低
D.血清铁蛋白降低
E.钴盐吸收降低
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208、单项选择题 关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是()
A.40岁以下发病少见
B.可出现自发性骨折
C.可以见到虫蚀样溶骨性损害
D.骨髓中异常浆细胞>20%
E.可演变为浆细胞白血病
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209、多项选择题 淋巴瘤的确诊依靠()
A.淋巴结活检及印片
B.骨髓穿刺
C.淋巴结穿刺
D.放射线检查
E.血液生化
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210、单项选择题 有特异性抗原受体的细胞是()
A.B淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.单核细胞
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211、单项选择题 关于恶性组织细胞病,下列哪项正确()
A.贫血、出血、高热、衰竭并存
B.多脏器浸润
C.可累及多个器官
D.男性较女性多见
E.以上均是
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212、单项选择题 再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的鉴别主要靠()
A.骨髓象检查
B.白细胞分类
C.血小板计数
D.全血细胞减少
E.血细胞组织化学染色
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213、多项选择题 临床上以贫血为主的骨髓增生异常综合征的类型是()
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.CMMI
E.RAEB—t
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214、单项选择题 DIC在发病过程中首先出现的是()
A.高凝期
B.消耗性低凝期
C.继发性纤溶亢进期
D.微循环障碍期
E.溶血期
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215、多项选择题 T淋巴细胞的功能()
A.直接接触杀死靶细胞
B.产生淋巴因子
C.参与体液免疫
D.调节红细胞的活性
E.产生多种有生物活性的物质
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216、多项选择题 慢性溶血发生再生障碍危像可表现为()
A.全血细胞减少,网织红细胞增多
B.全血细胞减少,网织红细胞减少或消失
C.病情加剧,骨髓增生极度活跃
D.病情加剧,骨髓增生低下
E.应与再生障碍性贫血鉴别
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217、单项选择题 洗涤红细胞最适用于下列哪种疾病输注()
A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.缺铁性贫血
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218、多项选择题 以下哪些因素使血沉加快()
A.血液中球蛋白增加
B.血液中清蛋白增加
C.血浆中纤维蛋白原增加
D.风湿性疾病
E.红细胞叠连加速
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219、单项选择题 红细胞温抗体最活跃温度是()
A.15℃
B.22℃
C.37℃
D.42℃
E.56℃
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220、多项选择题
患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L。提问:应采取的治疗的措施()
A.查找病因,治疗原发病
B.血浆输注
C.补充铁剂
D.大剂量丙种球蛋白滴注
E.维生素B12
F.叶酸
G.红细胞集落刺激因子
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221、单项选择题 输血相关性急性肺损伤是由何种原因所致()
A.ABO血型红细胞抗原和抗体
B.Rh血型红细胞抗原和抗体
C.血小板抗原
D.血小板抗体
E.粒细胞特异性抗原(5B.与抗5b抗体
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222、单项选择题 败血症或危及生命的严重感染患者粒细胞绝对值低于何值可输注粒细胞浓缩液()
A.0.05×109/L
B.0.5×109/L
C.1.5×109/L
D.3.0×109/L
E.5.0×109/L
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223、单项选择题 血细胞来源于骨髓的()
A.网状细胞
B.巨噬细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.造血干细胞
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224、单项选择题 红细胞上的ABH抗原主要是何物质构成()
A.糖蛋白
B.脂蛋白
C.糖脂
D.磷脂
E.纤维蛋白
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225、多项选择题 符合铁缺乏症的诊断是()
A.MCV﹤80f1
B.血清铁蛋白<12μg/L
C.血红蛋白降低
D.骨髓铁染色阴性
E.毛发干枯,反甲等
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226、单项选择题 婴幼儿发生缺铁性贫血最常见的原因是()
A.铁摄入不足
B.铁吸收不良
C.铁需要量增多
D.骨髓造血功能障碍
E.慢性失血铁丢失过多
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227、单项选择题 某患者血象Hb60g/l,,MCV65fl,MCHC27%,MCH26pg,属于何种贫血()
A.急性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血
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228、单项选择题 同种异基因骨髓移植选择供者时,首先选择供、受者H1A配型()
A.完全相同作为供者
B.基本相同作为供者
C.1~2个抗原点相同作为供者
D.3个抗原点相同作为供者
E.完全不相同作为供者
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229、单项选择题 异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治()
A.出血性膀胱炎
B.肝静脉闭塞病
C.巨细胞病毒(CmV)所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病
D.白质脑病
E.甲状腺功能低下
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230、多项选择题 红细胞孵育渗透脆性降低见于()
A.遗传性球性红细胞增多症
B.地中海贫血
C.脾切除术后
D.缺铁性贫血
E.镰形红细胞贫血
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231、单项选择题 最常见的大细胞性贫血是()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.溶血性贫血
E.急性失血性贫血
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232、单项选择题 缺铁性贫血的最常见原因()
A.慢性胃炎
B.慢性肝病
C.慢性感染
D.慢性溶血
E.慢性失血
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233、单项选择题 内源性凝血系统的始动因子是()
A.组织凝血活酶
B.Ca2+
C.Ⅻ
D.Ⅲ
E.Ⅶ
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234、单项选择题 与血液病分类无关的项目为()
A.病因学
B.发病机制
C.疾病性质
D.临床表现和贫血程度
E.细胞形态学
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235、单项选择题 下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确()
A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原,称之正向定型或红细胞定型
B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型
C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E.当区分A1和A2时,可用抗A1血清
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236、单项选择题 患者,男性,26岁,乏力,酱油色尿,贫血,尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时,下述哪项资料最不重要()
A.用药史
B.外周血涂片
C.Cooms实验
D.骨髓检查
E.尿沉渣
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237、单项选择题 关于费城染色体(PH染色体)正确的是()
A.仅见于慢性粒细胞性白血病
B.化疗缓解时可以转阴
C.阴性病人要好于阳性病人
D.是由22号染色体缺失引起
E.慢粒急变时Ph染色体仍为单纯细胞遗传学异常
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238、单项选择题 妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜淤斑,阴道出血不止。下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是()
A.血小板40×109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性
B.血小板50×109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP30mg/L
C.血小板150×109/L,3p试验阴性PT20秒(对照12秒)
D.血小板40×109/L,FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L,PT20秒(对照13秒)
E.血小板80×109/L,FDP20mg/L.纤维蛋白原2.0g/L
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239、多项选择题
患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
提示:该患者骨髓中以原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)为主,过氧化物酶(POX)染色(+++),糖原(PAS)染色(-)。提问:下列哪项检查更有利于进一步明确诊断()
A.血小板抗体升高
B.血清铁蛋白降低
C.骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区
D.淋巴结活检见R—S细胞
E.骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体
F.染色体检查t(8;21)(q22;q22)染色体改变
G.AMLl/ETO融合基因
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240、单项选择题 下列对自身骨髓移植说法,哪项不正确()
A.自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用
B.应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和(或)分离方法称为骨髓净化
C.自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染
D.肿瘤复发率极高
E.不存在移植物抗宿主病
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241、单项选择题 慢性淋巴细胞性白血病相关免疫并发症有()
A.单株免疫球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.低丙种球蛋白血症
D.自身免疫性血小板减少症
E.系统性红斑狼疮
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242、单项选择题 不符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查()
A.出血时间正常
B.凝血酶原时间延长
C.血块退缩不佳
D.产板型巨核细胞增多
E.凝血酶原消耗时间延长
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243、单项选择题 关于慢性型特发性血小板减少性紫癜,哪一项是对的()
A.好发于青春期女性
B.常见皮下血肿
C.血小板寿命一般是8~12天
D.大多数病人PAIg及PAC3
E.多数病人生存3~4年
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244、单项选择题 血液病最基本的诊断技术为()
A.血液生化
B.细胞遗传学检查
C.骨髓细胞形态学检查
D.凝血功能检测
E.流式细胞仪检测
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245、单项选择题 符合ALL特点的是()
A.过氧化物酶阳性
B.可见Auer小体
C.非特异酯酶阳性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块
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246、单项选择题 下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠()
A.血清结合珠蛋白测定
B.血清胆红素测定
C.红细胞寿命测定
D.尿中尿胆原检查
E.粪胆素原测定
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247、单项选择题 对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确()
A.感染发生率减低
B.毛发无光泽、易断、易脱
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
E.指甲扁平,甚至反甲
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248、单项选择题 患者,男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗()
A.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
B.骨科治疗
C.大剂量化疗
D.放疗
E.细胞因子,如IL—2或IFN
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249、单项选择题 患者,女性,32岁,发热1周,右颈包块半月,活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结,肝脏不大,脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12%的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期()
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅢA
D.ⅣA
E.ⅣB
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250、单项选择题 哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的()
A.海洋性贫血
B.蚕豆病
C.铁粒幼细胞性贫血
D.镰刀细胞性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
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251、单项选择题 与组织铁缺乏有关的主要表现为()
A.面色苍白
B.心悸气短
C.疲乏无力
D.食欲不振
E.小儿神经及智力发育障碍
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252、单项选择题 正常人血浆透压为()
A.215mmol/kg
B.245mmol/kg
C.275mmol/kg
D.305mmol/kg
E.320mmol/kg
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253、多项选择题 红细胞生成过程中起调节作用的因素是()
A.雄激素
B.糖皮质激素
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.血管紧张素
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254、单项选择题 急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是()
A.血细胞计数
B.外周血找幼稚细胞
C.网织红细胞计数
D.骨髓像检查
E.有否肝脾淋巴结肿大
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255、多项选择题 血型可以指()
A.红细胞表面中受体的类型
B.红细胞表面特异凝集素的类型
C.红细胞表面特异凝集原的类型
D.血细胞表面特异凝集原的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
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256、单项选择题 急性白血病引起贫血的原因主要是()
A.幼红细胞的增殖受抑制
B.脾功能亢进
C.红细胞寿命缩短
D.铁利用不良
E.出血
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257、单项选择题
以下临床表现和维生素B12缺乏有关的是()
A.吞咽困难
B.感觉异常
C.运动感丧失
D.妄想意念
E.异食症
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258、单项选择题 诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()
A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L
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259、单项选择题 可治愈MDS的治疗方法是()
A.大剂量苯丙氨酸
B.分化诱导治疗
C.联合化疗+放射治疗
D.自体外周血干细胞移植
E.异基因造血干细胞移植
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260、单项选择题 下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应()
A.自体骨髓移植
B.同种同基因外周血造血干细胞移植
C.自体外周造血干细胞移植
D.同种异基因外周血干细胞移植
E.同种同基因骨髓造血干细胞移植
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261、单项选择题 DIC高凝期的治疗,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑()
A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆
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262、单项选择题 地中海贫血是()
A.珠蛋白肽链结构异常
B.珠蛋白肽链数量异常
C.红细胞膜缺陷
D.红细胞酶缺陷
E.血红蛋白功能异常
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263、单项选择题
女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×109/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病
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264、单项选择题 DIC的治疗,最根本的治疗措施是()
A.抗凝治疗
B.及时补充凝血因子
C.积极抗休克
D.消除病因
E.输血
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265、单项选择题 提示慢性粒细胞白血病急变的是()
A.脾大
B.骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现
C.外周血细胞在正常范围
D.Ph染色体阳性
E.慢性期诊断明确后多年
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266、单项选择题
患者,女,45岁,头晕、乏力、低热、鼻衄半月。查体:贫血貌,肝、脾大,胸骨压痛,血红蛋白85g/L,白细胞3.10×109/L,血小板10×109/L。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始粒细胞0.88、中晚幼粒细胞0.09,红系受抑,全片未见巨核细胞、血小板少见。此型白血病化疗首选方案为()
A.DA(DNR+Ara-C.
B.VDP(VCR+DNR+PreD.
C.小剂量Ara-C
D.亚砷酸
E.维甲酸+小剂量Ara-C
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267、单项选择题 预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用()
A.环磷酰胺(CTX)
B.环胞霉素A(CyA.
C.甲氨蝶呤(MTX)
D.大剂量静脉滴注丙种球蛋白
E.以上均是
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268、多项选择题 下列哪些疾病可发生巨脾()
A.慢性粒细胞白血病
B.遗传性球形红细胞增多症
C.骨髓纤维化
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.特发性血小板减少性紫癜
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269、单项选择题 鉴定尿中单克隆轻链的最佳方法是()
A.本周蛋白
B.β微球蛋白
C.肾活检
D.免疫固定电泳
E.尿氨基酸
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270、单项选择题 急性白血病患者出现高热首先考虑()
A.继发感染
B.高核酸代谢
C.深部组织出血
D.细胞溶解
E.中枢神经系统白血病
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271、单项选择题 能够导致红细胞表面抗原有减弱或缺少的原因有()
A.红细胞A抗原的亚型
B.红细胞B抗原的亚型
C.疾病状态(如白血病)
D.过量的血型特异性可溶性物质
E.以上均是
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272、单项选择题
女性,14岁,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×109/L,PAlgG和PAC3升高,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,颗粒型为主。诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.过敏性紫癜
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273、单项选择题 造血干细胞移植后出现的晚期并发症()
A.白内障
B.性腺功能低下
C.甲状腺功能低下
D.继发第二肿瘤
E.以上均是
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274、单项选择题 与贫血无关的表现为()
A.皮肤粘膜苍白
B.疲乏无力
C.头痛、头昏、耳鸣
D.心悸及呼吸困难
E.发绀
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275、单项选择题
患者,女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,本例最可能的诊断是()
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.多发性骨髓瘤
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276、多项选择题 下列叙述哪些与“血液”的概念相符()
A.血液是一种流体组织
B.血液是由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色
E.血液的比重在1.050~1.060之间,红细胞数越多,血液比重越大
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277、单项选择题 慢性再障的治疗首选()
A.丙酸睾丸酮肌肉注射
B.造血干细胞移植
C.维生素B肌注
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服
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278、多项选择题 肝素抗凝的作用机制是()
A.抑制凝血酶原的激活
B.增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力
C.抑制血小板的粘聚和释放反应
D.抑制因子Ⅹ的激活
E.加速凝血酶原激活物的形成
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279、单项选择题 下列哪一项叙述不符合凝血障碍性疾病的症状()
A.深部血肿
B.大片、单独的皮肤淤斑
C.关节腔出血
D.迟发出血
E.月经过多
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280、单项选择题 下列关于红细胞血型哪项是错误()
A.A型血的血清中含有抗A凝集素
B.B型血清中有抗A
C.AB型血清中没有抗A、抗B
D.O型红细胞上无任何血型抗原
E.B型红细胞含B抗原
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281、单项选择题 慢性淋巴细胞性和粒细胞性白血病鉴别有助于后者诊断的是()
A.病程进展缓慢
B.症状多样化
C.淋巴结肿大明显
D.脾脏肿大显著
E.易并发感染
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282、单项选择题 静脉注射免疫球蛋白(IVIG)适用于()
A.免疫缺陷(丙种球蛋白缺乏)
B.免疫功能低下患者的细菌性感染
C.器官移植的巨细胞病毒感染
D.某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗
E.以上均是
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283、单项选择题 下列有关国内HL的描述,哪项不正确()
A.HL仅占全部淋巴瘤的8%~11%
B.淋巴细胞耗竭型最常见
C.结节性淋巴细胞为主型较为少见
D.混合细胞型最为常见
E.结节硬化型不易转化
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284、单项选择题 同种同基因骨髓移植时,下列哪种说法正确()
A.存在移植物抗肿瘤效应
B.骨髓移植时需免疫抑制处理
C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
D.双胎间均可移植
E.不会出现排斥和移植抗宿主病
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285、多项选择题 白细胞的功能()
A.吞噬外来的微生物
B.吞噬机体本身的坏死细胞
C.吞噬抗原-抗体复合物
D.其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素
E.可形成抗体
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286、多项选择题 贫血的症状与下列哪些因素有关()
A.人体代偿和耐受能力
B.发生贫血的速度
C.贫血的程度
D.贫血的病因
E.有无合并心肺疾病
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287、单项选择题
患者,男,35岁,发现左上腹包块1年余,高热、全身骨关节痛7天。查体:脾大脐下4cm。m象:Hb125g/L,WBC3.21×109/L。分类:晚幼粒0.11,中幼粒0.09,早幼粒0.03,血小板36×109/L,骨髓象:原粒0.34,早幼粒0.21,杆状0.11,分叶0.06,嗜酸粒细胞0.07,嗜碱粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶活性轻度增高,此病人诊断()
A.肝硬化合并腹腔感染
B.慢性粒细胞白血病急性变
C.脾功能亢进
D.类白血病反应
E.急性粒细胞白血病
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288、单项选择题 自体骨髓移植时,须采集骨髓有核细胞总数至少为()
A.0.5~5.0×105/kg体重
B.0.5~5.0×106/kg体重
C.0.5~5.0×107/kg体重
D.0.5~5.0×108/kg体重
E.0.5~5.0×109/kg体重
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289、单项选择题 溶血性贫血是指()
A.由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血
B.由于缺铁引起的贫血
C.由于叶酸、维生素B12缺乏引起的贫血
D.骨髓造血功能衰竭引起的贫血
E.由于急.慢性失血引起的贫血
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290、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()
A.颅内出血
B.心源性休克
C.胃肠道出血
D.骨髓造血功能低下
E.皮肤黏膜出血
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291、单项选择题 临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是()
A.ABO标准血清质量不高
B.红细胞悬液浓度过浓
C.冷凝集
D.责任心不强,工作粗枝大叶
E.红细胞悬液浓度过淡
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292、单项选择题 与再障关系最密切的疾病为()
A.恶性淋巴瘤
B.巨幼细胞性贫血
C.Evans综合征
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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293、多项选择题 下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主()
A.低度恶性组临床分期Ⅰ
B.中度恶性组临床分期Ⅰ
C.高度恶性组临床分期Ⅰ
D.低度恶性组临床分期Ⅱ
E.高度恶性组临床分期Ⅱ
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294、单项选择题 血小板输注适应证()
A.急性白血病患者血小板数低于20×109/L伴临床上明显出血征像
B.血小板数虽正常,但有功能障碍时,如伴有严重出血及进行手术或有创伤时
C.在大手术或严重创伤时,如血小板数低于50~70×109/L,则输注血小板来预防出血
D.再生障碍性贫血患者血小板数低于10×109/L伴临床上明显出血征像
E.以上均是
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295、多项选择题 血清和尿溶菌酶活性增高见于()
A.M2型白血病
B.M3型白血病
C.M4型白血病
D.M5型白血病
E.M6型白血病
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296、单项选择题 诊断慢性血管内溶血的重要依据是()
A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加
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297、单项选择题 骨髓增生性疾病的共同特征是()
A.病变发生在多能干细胞水平
B.常伴有两系或两系以上细胞增生
C.各症之间可以相互转化
D.可有髓外化生
E.以上均正确
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298、单项选择题 造血干细胞移植过程中间质性肺炎的发生与下列哪些因素有关()
A.感染
B.预处理中药物剂量
C.放疗
D.患者年龄
E.以上均是
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299、单项选择题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
本例的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
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300、单项选择题 在日常输血中,最重要的红细胞同种抗体是()
A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗M
D.抗N
E.抗1ea和抗1eb
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