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1、多项选择题 关于浆液性迷路炎正确的是()
A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无需开放
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2、填空题 扁桃体周脓肿为发生在()的化脓性炎症。初起为蜂窝织炎,继之形成脓肿。
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3、单项选择题 1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。
首先要给予的治疗是()
A.缓慢静脉注射安定,静脉补钙
B.肌内注射安痛定及安定
C.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
D.肌内注射鲁米那及维生素D3
E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂
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4、判断题 鼻骨复位时,若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板。
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5、配伍题 有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于
A.椎一基底动脉血栓形成
B.大脑前动脉血栓形成
C.大脑中动脉血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.小脑出血
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6、多项选择题 喉返神经麻痹可致()
A.环杓后肌麻痹
B.环杓侧肌麻痹
C.杓肌麻痹
D.环甲肌麻痹
E.甲杓肌麻痹
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7、单项选择题 重度低渗性脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体是()
A.1:4含钠液
B.2:1等张含钠液
C.3:2:1含钠液
D.4:3:2含钠液
E.高张葡萄糖
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8、多项选择题 成人型喉乳头状瘤的特点是()
A.单发性
B.可能癌变
C.易复发
D.易出现喉阻塞
E.喉癌前期病变
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9、填空题 鼻咽癌的病理类型多为(),因此其治疗以()首选。
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10、单项选择题 患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
对该患者的治疗,不正确的是()
A.早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率
B.小剂量、短疗程抗精神病药物治疗
C.大剂量、长程抗精神病药物治疗
D.对症支持治疗
E.可用糖皮质激素治疗
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11、判断题 唇癌或面部皮肤癌手术切除较容易,整复效果较好,多采用手术治疗。
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12、单项选择题 进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为()
A.一手或双手小肌肉萎缩、无力
B.下肢肌肉萎缩、无力
C.肌张力降低
D.腱反射亢进
E.大小便失禁
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13、单项选择题 患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
鉴别病毒性脑炎和精神分裂症的重要依据是()
A.精神状况检查
B.MMPI
C.智能检查
D.CSF、和EEG检查
E.头颅CT检查
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14、单项选择题 2岁,男孩,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大()
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
E.房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
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15、判断题 颌骨骨折后先手法与牵引复位,如无法达到准确复位者再手术切开复位。
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16、单项选择题 鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用()
A.硬腭进路
B.鼻侧切开进路
C.颅颌联合进路
D.硬腭进路加颊侧切口
E.颈侧进路
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17、多项选择题 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是()
A.小儿咽鼓管较成人短、平而宽
B.咽鼓管咽口位置较高,中耳引流不好
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织少,免疫力差
E.中耳局部免疫功能发育不完全,防御能力较差
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18、配伍题 4岁女孩,低热、咳嗽5天。查体:呼吸平稳,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为()5个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为()女,3岁,发热、咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为()男,4个月,咳嗽、气促2周,无发热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为()
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.毛细支气管炎
E.大叶性肺炎
F.金黄色葡萄球菌肺炎
G.支原体肺炎
H.衣原体肺炎
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19、填空题 分泌性中耳炎鼓室置管的主要目的是()。
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20、单项选择题 疱疹性咽峡炎病原是()
A.柯萨奇A组病毒
B.腺病毒
C.轮状病毒
D.流感病毒
E.金黄色葡萄球菌
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21、单项选择题 羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断()
A.开放性神经管畸形
B.先天愚型
C.脑积水
D.染色体异常
E.呼吸窘迫综合征
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22、多项选择题 儿童伤寒的临床特点是()
A.年龄越小,症状越不典型
B.胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显
C.起病较急,热型多不规则,少有稽留热
D.肠道并发症多见
E.肝脾肿大不显著
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23、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此肿瘤对下列哪项治疗敏感()
A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗
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24、单项选择题 下列哪一项不是急性肾炎的主要临床表现()
A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.高脂血症
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25、填空题 急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。
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26、判断题 硬性乳头状瘤好发于鼻前庭、鼻腔顶后部。
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27、单项选择题 声带的旁正中位是指()
A.正中位与中间位之间
B.中间位与完全外展位之间
C.中间位与轻外展位之间
D.正中位与完全外展位之间
E.正中位与轻外展位之间
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28、单项选择题 迷路瘘管是指()
A.局限性迷路炎
B.浆液性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.坏死性迷路炎
E.隐匿性迷路炎
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29、单项选择题 下列病变不宜切取活检的是()
A.牙龈瘤
B.血管瘤
C.唇癌
D.颊癌
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30、单项选择题 舌系带矫正术施行年龄是()
A.出生当天
B.3个月
C.开始学语之前
D.6岁以后
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31、单项选择题 急性会厌炎一般不会出现的症状是()
A.畏寒、高热
B.剧烈的咽喉痛
C.吞咽困难
D.声音嘶哑
E.讲话语言含糊不清
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32、单项选择题 钻杆屈服强度下的抗拉力Fy、钻杆最大允许拉伸力Fp和钻杆最大安全静拉力Fa,三者之间的关系是()。
A.Fy>Fp>Fa
B.Fp>Fy>Fa
C.Fa>Fy>Fp
D.Fa>Fp>Fy
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33、填空题 瘘管感染已形成脓肿者,应先行()术。
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34、多项选择题 可使用糖皮质激素治疗的疾病是()
A.急性喉炎
B.急性会厌炎
C.喉痉挛
D.喉水肿
E.喉淀粉样变
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35、单项选择题 角膜损伤最常见的临床表现是()
A.角膜上皮擦伤、基质层水肿
B.角膜后羊脂状KP
C.角膜血染
D.角膜后色素沉着
E.角膜为浅点状混浊
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36、单项选择题 临床上喉外伤可分为两大类,正确的分类是()
A.闭合性喉外伤和开放性喉外伤
B.喉外部伤和喉内部伤
C.喉意外创伤和喉医源性创伤
D.喉挫伤和喉切割伤
E.喉创伤和喉烧灼伤
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37、单项选择题 女孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫,以后经常发生,并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
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38、单项选择题 下列选项中,不符合急性喉炎临床表现的是()
A.声音嘶哑
B.咳嗽、咳痰
C.喉痛
D.常有鼻塞、流涕、咽痛等
E.吞咽困难
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39、填空题 急性鼻炎是由()感染引起的()急性炎症性疾病。
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40、填空题 梅尼埃病的四大主症是:()、()、()和()。
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41、单项选择题 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。
当诊断明确后,此时最合适的处理是()
A.降颅压药物应用
B.扩血管药物应用
C.降血糖药物应用
D.降脂药物应用
E.抗菌药物应用
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42、单项选择题 输卵管妊娠最不可能出现的症状是()
A.腹痛
B.阴道大量出血
C.阴道淋漓不净
D.晕厥
E.休克
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43、填空题 鼻窦黏液囊肿多发生于(),其次为(),()较少见,原发于()罕见。
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44、单项选择题 一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()
A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步
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45、多项选择题 下列疾病中,可引起吞咽困难的是()
A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.食管异物
D.食管狭窄
E.反流性食管炎
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46、多项选择题 肾病综合征的并发症有()
A.感染
B.低钠
C.低钙
D.血栓形成
E.电解质紊乱
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47、填空题 咽异感常泛指除()以外的各种咽部异常感觉,以30~40岁女性较多。
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48、单项选择题 女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠样改变,应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎
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49、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
最有可能的诊断是()
A.慢性肝炎
B.Huntington病
C.肝豆状核变性
D.帕金森病
E.多系统萎缩
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50、多项选择题 与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素P
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51、单项选择题 诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是()
A.一侧肢体瘫痪
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.眼底出血
E.均匀一致性的血性脑脊液
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52、单项选择题 单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑()
A.扁桃体息肉
B.扁桃体周围脓肿
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是
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53、单项选择题 右侧颈5-胸2后角受损时产生()
A.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退
B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
C.右上肢所有感觉减退或缺失
D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
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54、单项选择题 小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为()
A.肾炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.睾丸炎
E.脑膜脑炎
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55、填空题 脑脊液鼻漏最后确诊依靠葡萄糖定量分析,即脑脊液含葡萄糖量在()以上。
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56、多项选择题 肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是()
A.舌体肥厚
B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C.肺的体积明显减少
D.肌张力减退
E.血液黏稠度高
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57、单项选择题 下列哪项不是共同性斜视的特点()
A.渐进发病
B.眼球运动无异常
C.第二斜视角大于第一斜视角
D.无复视
E.无代偿头位
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58、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
此患者可考虑溶栓治疗,关于溶栓治疗下述正确的是()
A.恢复梗死区血流灌注
B.减轻神经元损伤
C.挽救缺血半暗带
D.挽救中心梗死区
E.溶栓前将血压控制在185/110mmHg以下
F.为了保证足够的脑血流灌注,不应降压
G.溶栓前应征得病人本人或家属同意
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59、填空题 鼻真菌病的治疗:非侵袭型和真菌球型应选择();侵袭型必须用()和()治疗,治疗期间停用抗生素和();变态反应型以鼻窦清创术配合()治疗。
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60、填空题 树枝状角膜炎是由()感染所致。
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61、单项选择题 更年期妇女的卵巢功能衰退,主要是由于下列哪种激素减少引起的()
A.孕激素
B.卵泡刺激素
C.黄体生成素
D.雌激素
E.促性腺激素释放激素
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62、单项选择题 骨疡性中耳炎又称为()
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜型
D.胆脂瘤型
E.单纯型
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63、问答题 患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。
本病需与哪些疾病鉴别?
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64、单项选择题 5岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。
如果此患儿有持续性氮质血症诊断是()
A.IgA肾病
B.慢性肾炎
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾炎
E.膜性肾病
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65、填空题 上颌窦牙源性囊肿包括()和()两种。
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66、填空题 颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。
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67、多项选择题 引起双侧声带麻痹的最常见原因是()
A.颈部肿瘤
B.肺肿瘤
C.甲状腺全切术
D.喉外伤
E.中枢神经疾患
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68、单项选择题 男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。
此患儿最可能的诊断是()
A.单纯性阴毛早发育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
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69、单项选择题 患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢
最可能的诊断是()
A.巨结肠
B.21-三体综合征
C.软骨发育不全
D.散发性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病
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70、问答题 试述梅尼埃病的治疗原则。
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71、单项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是()
A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey-Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义
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72、单项选择题 在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大()
A.血沉明显增快
B.周身严重的水肿
C.有选择性蛋白尿
D.血胆固醇明显增高
E.可出现暂时性轻度氮质血症
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73、多项选择题 关于化脓性迷路炎正确的是()
A.内耳终器被破坏,功能丧失
B.严重的持续性眩晕,持续1~4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后,前庭功能逐渐恢复,眩晕减轻
E.瘘管试验阳性
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74、填空题 击出性骨折临床分为()和()两型。
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75、多项选择题 关于喉淀粉样变的描述中,正确的是()
A.是一种淀粉样物质均匀地沉淀在细胞间所致
B.以声带、喉室、声门下区多见
C.较易发生恶变
D.诊断需病理确诊
E.激素治疗可治愈此病
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76、判断题 有一个45岁患者,需做眼底检查,用2%后马托品扩瞳。
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77、多项选择题 喉阻塞的呼吸困难可引起()
A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶
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78、单项选择题 40岁以上的成人查眼底、扩瞳用()
A.1%阿托品
B.2%后马托品
C.5%新福林
D.0.5%东莨菪碱
E.托吡卡安
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79、单项选择题 神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()
A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如
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80、判断题 慢性咽炎需要积极给予药物对症治疗。
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81、多项选择题 诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括()
A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小,时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利
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82、多项选择题 重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中,可能出现的电解质紊乱是()
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.高钾血症
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83、单项选择题 小儿肺炎早期由于喘憋,最容易引起SaO2、PaO2降低,PaCO2明显增高的是()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
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84、多项选择题 鼻疖的治疗要点是()
A.禁挤
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.糖皮质激素治疗
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85、填空题 大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是()。
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86、填空题 中耳乳突感染向周围扩散的途径有:()、()和()。
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87、填空题 临床最常见的耳毒性抗生素是()类抗生素。
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88、问答题 试述鼻咽癌的诊断依据。
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89、单项选择题 结膜炎的治疗中,哪一项是错误的()
A.冲洗结膜囊
B.冷敷
C.局部点用抗生素
D.全身应用抗生素
E.遮盖患眼
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90、配伍题 14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞()2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差()2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕()2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
A.真菌性肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎
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91、单项选择题 干槽症多见于拔除之后()
A.下颌第一磨牙
B.上前牙
C.上颌第三磨牙
D.下颌第三磨牙
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92、单项选择题 下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是()
A.上颌骨骨折
B.下颌骨骨折
C.颧骨骨折
D.颧弓骨折
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93、判断题 急性会厌炎又称为急性声门上喉炎。
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94、填空题 耳硬化手术治疗所选用的主要手术为()和()。
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95、单项选择题 男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()
A.20%甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断,立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征
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96、单项选择题 下列现象中,不属于三叉神经痛痛性抽搐的是()
A.痛区潮
B.流涎
C.结合膜充血
D.做特殊动作减轻疼痛
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97、判断题 颌面部软组织损伤如超过48h,创口不宜作一期缝合。
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98、单项选择题 下颌骨骨折中不会出现的症状是()
A.复视
B.张口受限
C.呼吸道梗阻
D.咬合错乱
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99、多项选择题 关于耳后骨膜下脓肿,正确的是()
A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿
B.儿童或乳突良好者多见
C.耳后红肿并有波动,耳后沟消失
D.禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症
E.治疗原则是切开排脓通畅引流
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100、单项选择题 胎盘功能检查不包括()
A.胎动
B.NST试验
C.B超胎儿生物物理评分
D.孕妇尿E3值
E.孕妇阴道脱落细胞检查
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101、单项选择题 1岁女婴,腹泻3日,每日6~7次。稀水便,尿量略减少。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠131mmol/L,判断其脱水性质为()
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水
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102、单项选择题 女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是()
A.脑实质出血
B.脑膜癌病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑瘤
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103、多项选择题 关于分泌性中耳炎的治疗,正确的是()
A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术
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104、判断题 耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。
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105、单项选择题 支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是()
A.发热的高低
B.咳嗽轻重
C.全身情况好坏
D.血白细胞数的多少
E.肺部固定湿啰音与否
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106、单项选择题 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
可能的诊断为Ts以下脊髓()
A.硬膜外脓肿
B.髓外肿瘤
C.硬膜下血肿
D.血管畸形
E.髓内肿瘤
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107、单项选择题 男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。
立即治疗最好()
A.仅补液纠正电解质紊乱
B.单用盐皮质激素
C.补液+静脉用糖皮质激素+盐皮质激素
D.口服糖皮质激素+盐皮质激素
E.以上均不是
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108、判断题 45岁患者需做眼底检查,可用2%后马托品扩瞳。
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109、填空题 腮腺沃辛氏瘤好发于()。
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110、单项选择题 某女,24岁,3天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿,其上有大小不等的紫色血疱,外耳道皮肤充血。最可能的诊断是()
A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎
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111、多项选择题 鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是()
A.寒战、高热
B.剧烈头痛
C.嗅觉消失
D.眼球充血水肿、固定
E.视力障碍
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112、单项选择题 预防轮状病毒肠炎较理想的方法为()
A.流行期间给予抗病毒药物
B.流行期间给予免疫球蛋白
C.流行期间服用中药
D.口服相应疫苗
E.皮下注射疫苗
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113、单项选择题 皮质激素治疗重症肺炎的目的不包括()
A.减轻气道和肺泡炎性渗出
B.减轻脑水肿
C.改善微循环
D.缓解支气管痉挛
E.改善肾功能
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114、填空题 鼻咽癌的血清学检查包括()、()、()。
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115、单项选择题 男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。
本例最可能的诊断是()
A.脑出血早期
B.脑梗死
C.椎基底动脉供血不足
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤
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116、填空题 喉狭窄按发生部位分为()、()、()三型。
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117、单项选择题 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
入院后可采取下列治疗措施但除外()
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.青霉素治疗
D.应用利尿剂
E.低蛋白饮食
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118、单项选择题 患儿,6个月,急起喘憋2天。体检:体温38.1℃,呼吸80次/分,烦躁不安,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻及少许中细湿啰音,肝右肋下2cm。最可能的诊断是()
A.腺病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.喘息性支气管炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支气管肺炎并心衰
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119、多项选择题 下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断()
A.血清蛋白电泳丁球蛋白增加
B.血清胆固醇明显增高
C.高度选择性蛋白尿
D.血清补体下降
E.镜下大量红细胞
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120、单项选择题 急性前葡萄膜炎的治疗最好首选()
A.1%阿托品眼膏
B.2%后马托品眼膏
C.5%去氧肾上腺素
D.0.1%肾上腺素
E.1%阿托品眼药水
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121、填空题 输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中()最多见,约占78%,其次为()、(),间质部妊娠较少见。
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122、多项选择题 有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是()
A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难
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123、单项选择题 患儿,女,3个月,混合喂养,腹泻50余天,大便4~5次/d,为黄色稀糊状,食欲可,精神佳,体重6.8kg。最可能的诊断为()
A.迁延性腹泻
B.生理性腹泻
C.慢性腹泻
D.食饵性腹泻
E.症状性腹泻
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124、单项选择题 咳嗽变异性哮喘的主要特点为()
A.儿童多见
B.家族一般无过敏史
C.气道反应试验呈阴性
D.咳嗽反复发作一年,夜间症状明显
E.支气管舒张剂有效
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125、多项选择题 有关鼻咽癌的说法,错误的是()
A.我国高发
B.很少有颈淋巴结转移
C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分
D.早期即出现失明
E.首选放疗
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126、单项选择题 虹膜炎继发性青光眼是由于()
A.虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁
B.房水分泌过多
C.血-房水屏障功能破坏
D.玻璃体大量炎症细胞
E.炎症反复发作使房角后退
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127、单项选择题 女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
比较有价值的辅助检查是()
A.腰穿检查脑脊液
B.头颅X光平片
C.脑电图检查
D.经颅多普勒超声检查
E.心理检查
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128、单项选择题 当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现瘀点、淤斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项()
A.结核性脑膜炎
B.流感杆菌脑膜炎
C.大肠杆菌脑膜炎
D.肺炎链球菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎
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129、填空题 急性闭角青光眼的病程可分为()、()、()、()、()五个阶段。
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130、单项选择题 男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()
A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双侧瞳孔散大
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131、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
Krukenberg瘤最常见的原发灶是()
A.大肠
B.胃
C.乳腺
D.小肠
E.阑尾
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132、单项选择题 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为()
A.细胞数正常,蛋白正常,糖降低
B.细胞数正常,蛋白增高,糖正常
C.细胞数增高,蛋白正常,糖降低
D.细胞数增高,蛋白增高,糖降低
E.细胞数增高,蛋白增高,糖增高
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133、判断题 急性喉炎是喉部黏膜及喉部软骨的急性卡他性炎症。
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134、单项选择题 死胎的常见原因不包括()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.IUGR
D.头盆不称
E.妊娠高血压综合征
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135、判断题 贝尔麻痹时,同侧额纹消失。
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136、单项选择题 支气管哮喘的发病机制是多方面的,最主要的机制是()
A.精神因素
B.气候因素
C.感染
D.气道高反应性
E.肾上腺素受体功能亢进
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137、判断题 眼内铜性异物常表现在角膜后弹力层棕黄色色素沉着,有时晶体前囊呈葵花状混浊,称铜屑沉着症。
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138、单项选择题 哮喘重度发作时的血气变化为()
A.pH↑,PaO2↓
B.PaO2↓,PaCO2↑
C.pH↑,PaO2↓
D.pH↑,PaCO2↓
E.pH↓,BE↓
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139、多项选择题 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
提问:对此患者下述哪项叙述正确()
A.可行DSA检查
B.可行TCD检查
C.入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性
D.入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色
E.入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色,颜色逐渐变淡,后为无色
F.可行MRA检查
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140、单项选择题 某男,47岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是()
A.听神经病
B.听神经瘤
C.自身免疫性内耳病
D.耳硬化症
E.以上都不是
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141、单项选择题 小儿麻疹最常见的并发症为()
A.喉炎
B.肺炎
C.脑炎
D.结膜炎
E.心肌炎
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142、单项选择题 女性患者,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。
患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失,考虑为惊厥持续状态,需要静脉注射安定治疗,下列哪条规定不妥当()
A.缓慢注射,每分钟不超过2mg
B.20分钟后可以重复
C.24h不超过50mg
D.可以进行静脉点滴
E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况
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143、判断题 单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。
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144、判断题 甲状舌管囊肿手术中要尽量保留舌骨体中份。
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145、单项选择题 男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。
合适的治疗是()
A.休息、利尿、低盐饮食
B.休息、利尿、皮质激素
C.皮质激素、强心、利尿
D.强心、利尿、降压
E.利尿、低盐、高蛋白和高糖饮食
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146、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
根据假设信息中的病情变化,以下哪项处理是错误的()
A.20%甘露醇250ml立即静脉推注
B.立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压
C.利血平1mg肌肉注射
D.西咪替丁静滴,预防上消化道出血
E.保持呼吸道通畅
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147、单项选择题 下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则()
A.氨基糖苷类药可鞘内注射
B.-旦诊断明确尽快使用抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度
D.根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
E.疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3~5天
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148、单项选择题 典型的声带小结为()
A.一侧声带的中点处结节性隆起
B.两侧声带的中点处结节性隆起
C.一侧声带膜部的中点处结节性隆起
D.两侧声带膜部的中点处结节性隆起
E.两侧声带膜部前中1/3交界处结节性隆起
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149、单项选择题 2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为()
A.0.03~0.04mg/kg
B.0.02~0.03mg/kg
C.0.3~0.4mg/kg
D.0.1~0.3mg/kg
E.0.01~0.02mg/kg
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150、判断题 外耳道疖好发于外耳道软骨部。
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151、填空题 慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即:()、()和()。
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152、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是()
A.开关现象
B.剂末现象
C.急性肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
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153、问答题 试述我国主要致盲眼病有哪些。
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154、判断题 颞下颌关节上腔穿刺治疗时,若治疗效果不佳,可行多次反复穿刺治疗。
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155、判断题 牙龈瘤手术中病变所波及的牙齿应予保留。
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156、单项选择题 脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是()
A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重,不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状
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157、填空题 鼻咽癌患者做CT和MRI检查的目的是了解()和()。
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158、判断题 位于腮腺深叶的肿瘤一定会引起张口受限。
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159、单项选择题 Alzheirrler病晚期临床表现正确的是()
A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍
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160、单项选择题 初产妇,25岁。G1P0,41周妊娠,体检:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分,无宫缩,NST无反应型。应考虑为()
A.胎头受压
B.脐带受压
C.过期妊娠
D.胎儿储备力下降
E.胎儿宫内发育迟缓
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161、单项选择题 男性患者,60岁,突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高()
A.2周内
B.5~6周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周
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162、单项选择题 以下不属于开放性喉外伤的是()
A.喉部切割伤
B.自缢
C.枪伤
D.刀伤
E.喉软管损伤
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163、单项选择题 喉部最常见的良性肿瘤是()
A.声带息肉
B.声带小结
C.喉乳头状瘤
D.喉血管瘤
E.喉纤维血管瘤
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164、单项选择题 患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为()
A.糖尿病伴发精神障碍
B.肺炎所致精神障碍
C.流行性乙型脑炎所致精神障碍
D.化脓性脑膜炎所致精神障碍
E.结核性脑膜炎所致精神障碍
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165、判断题 大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降,诊断主要依据高分辨CT。
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166、多项选择题 喉乳头状瘤的描述中,正确的是()
A.喉乳头状瘤的治疗以手术切除为主
B.小儿喉乳头状瘤不主张采用喉裂开术
C.放疗效果不肯定
D.成人喉乳头状瘤多次复发有恶变的可能
E.干扰素、雌激素等治疗有辅助治疗作用
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167、单项选择题 一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于()
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.以上均不是
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168、多项选择题 关于鼻血管瘤正确的是()
A.鼻腔常见,鼻窦则少见
B.鼻血管瘤分毛细血管瘤和海绵状血管瘤两类
C.毛细血管瘤由毛细血管组成,海绵状血管瘤由大小不一的血窦组成
D.毛细血管瘤和海绵状血管瘤的区别仅在于血管腔的大小
E.海绵状血管瘤镜下瘤体多有完整包膜,由大小不一的血窦组成
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169、填空题 梅尼埃病时,挤压耳屏使其封闭外耳道口,并借此改变外耳道内气压,若能诱发眩晕与眼震,则称为()征阳性,提示:()。
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170、判断题 抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。
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171、判断题 下颌骨骨折发生在下颌角时,受肌肉牵引,骨折段均发生移位。
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172、填空题 急性咽炎可引起()、()及()的急性炎症。
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173、单项选择题 男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。
为明确诊断,应首先做什么检查以便确定诊断思路()
A.肾功能
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影(IVP)
D.免疫球蛋白测定
E.尿红细胞形态检查
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174、单项选择题 腮腺肿瘤最常见的是()
A.黏液表皮样癌
B.多形性腺瘤
C.Warthin瘤
D.腺样囊性癌
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175、多项选择题 鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位,因为它富有()
A.神经
B.淋巴
C.皮脂腺
D.血管
E.汗腺
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176、判断题 腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除,腺体严密缝合,不需行腮腺区加压包扎。
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177、单项选择题 下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色()
A.颅内肿瘤
B.椎管肿瘤
C.中毒性脑病
D.新生儿溶血症
E.蛛网膜下隙出血
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178、单项选择题 关于下咽癌,错误的是()
A.下咽癌的发生率较喉癌高
B.下咽癌就诊时往往范围较大
C.下咽癌的颈淋巴结转移率较高
D.下咽癌大部分为鳞状细胞癌,分化程度低
E.梨状窝癌侵犯环后已达中线,宜行喉全切除术加部分下咽切除术
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179、单项选择题 7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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180、单项选择题 上颌骨骨折如合并颅脑损伤,应待生命体征平稳后,把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定()
A.3日
B.1周
C.2周
D.4周
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181、多项选择题 儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是()
A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄,很容易穿孔,因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎
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182、单项选择题 有关良性阵发性位置性眩晕的描述,不恰当的是()
A.是临床上最常见的眩晕性疾病
B.典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震
C.体位试验有助于判断受累的半规管
D.药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法
E.本病有一定的自限性
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183、单项选择题 下列关于喉灼伤的描述,不正确的是()
A.仅有声门区以上黏膜损伤为轻度喉烧伤
B.有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤
C.轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难
D.中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难
E.重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷
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184、单项选择题 急性腺样体炎常见于()
A.新生儿
B.3~10岁的儿童
C.青少年
D.成年男性
E.成年女性
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185、单项选择题 一患者以呼吸困难为主要症状,无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合,最可能是()
A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹
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186、多项选择题 有关青光眼病人护理,应该是()
A.安定情绪、树立信心
B.鼓励大量饮水
C.保持大便通畅
D.每天用生理盐水冲洗结膜囊
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187、填空题 脑脓肿病人腰穿放脑脊液后可引起颅内压骤降而导致(),故应慎重对待。
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188、填空题 急性咽炎的病因包括()、()和()。
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189、填空题 异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽,称为()反射。
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190、填空题 鼻疖的主要致病菌是()。
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191、单项选择题 麻疹的主要传播途径是()
A.水源
B.消化道
C.间接接触
D.呼吸道飞沫
E.以上都不是
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192、填空题 据裂隙程度可将唇裂分为:()、()、()、()。
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193、单项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果,不正确的是()
A.脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B.脑脊液压力增高,细胞数增多,蛋白增加,糖及氯化物正常
C.EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D.EEG异常随着疾病的进展逐渐加重,随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E.头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变
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194、单项选择题 运动神经元病早期最常受累的部位是()
A.腰髓前角细胞
B.胸髓前角细胞
C.骶髓前角细胞
D.颈髓前角细胞
E.延髓脑神经核细胞
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195、单项选择题 声门型喉癌最早出现的症状是()
A.喉部不适感
B.咯血
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难
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196、单项选择题 引起儿童打鼾的最常见疾病是()
A.鼻息肉
B.鼻咽纤维血管瘤
C.慢性鼻炎
D.扁桃体、腺样体肥大
E.鼻中隔偏曲
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197、判断题 一般细胞分化程度较好的肿瘤对放射线敏感,细胞分化程度较差或未分化的肿瘤对放射线不敏感。
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198、单项选择题 女性,35岁。结婚3年未孕,以往月经规则。现停经50天,有早孕反应,近5天来阴道少量出血,下腹隐痛。妇检:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,大小正常,右附件区一包块,3cm×4cm大小,有压痛,左附件阴性,下列哪项处理错误()
A.尿HCG试验
B.腹腔镜检查
C.B超
D.基础体温测定
E.诊断性刮宫术
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199、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
目前对此患者以下哪项说法不妥()
A.患者血压较高,应首先将血压降到正常稍高水平
B.进行心电监护
C.为了预防呼吸道感染可应用抗生素
D.20%甘露醇
E.可考虑应用尿激酶溶栓治疗
F.皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高
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200、单项选择题 下列有关慢性扁桃体炎的描述,错误的是()
A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来
B.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
C.发病机制可能与自身变态反应有关
D.常为全身感染的病灶之一
E.均须手术摘除
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201、单项选择题 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
住院1h后,病人出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在()
A.海马沟回店
B.脑血管痉挛
C.小脑扁桃体疝
D.外展神经麻痹
E.脑桥中央溶解
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202、单项选择题 2岁,女婴。腹泻5天,口渴,眼泪与尿量减少。精神萎靡,眼眶明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑()
A.轻度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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203、判断题 咽旁脓肿在颈外触诊较易摸到波动感。
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204、问答题 试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。
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205、单项选择题 9个月小儿,咳嗽、流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是()
A.上感,高热惊厥
B.肺炎,中毒性脑病
C.肺炎,高热惊厥
D.肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症
E.化脓性脑膜炎
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206、单项选择题 男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
可能的诊断是()
A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑血管畸形
E.短暂性脑缺血发作
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207、多项选择题 小儿急性喉炎的临床表现可有()
A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性呼吸困难和喉喘鸣
D.三凹征阳性
E.发热、烦躁不安、无力、发绀等
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208、单项选择题 小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是()
A.呼吸中枢不健全
B.肺血管丰富,间质发育旺盛
C.纤毛运动差
D.呼吸肌不发达
E.血sIgA、IgG含量少
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209、填空题 鼻血管瘤在病理上分为()和()两类。
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210、单项选择题 脑性瘫痪最常见的类型是()
A.痉挛型
B.肌张力低下型
C.混合型
D.共济失调型
E.手足徐动性型
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211、判断题 急性扁桃体炎的主要致病菌是肺炎球菌。
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212、判断题 鼻腔塞入了塑料小球,应立即用枪状镊将异物从前鼻孔取出。
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213、判断题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者都需要行手术治疗。
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214、单项选择题 下列哪项不是腹泻病时低钾血症的主要表现()
A.心音低钝
B.腱反射迟钝或消失
C.腹胀、肠鸣音减弱
D.EKG示T波高尖
E.EKG示ST段降低、T波平坦
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215、多项选择题 可诱发急性扁桃体炎的因素有()
A.烟酒过度
B.过度劳累
C.受凉
D.潮湿
E.有害气体刺激
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216、问答题 试述喉癌的诊断要点。
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217、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此肿瘤免疫组化Vimentin、CD117、PLAP阳性,PLAP定位于()
A.细胞膜
B.细胞核
C.细胞质
D.细胞核及胞质
E.细胞核及胞膜
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218、填空题 在鼻窦恶性肿瘤中尤以()恶性肿瘤最为多见。
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219、单项选择题 运动神经元病中最不易受累的肌肉是()
A.四肢骨骼肌
B.躯干肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌
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220、多项选择题 病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()
A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭
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221、单项选择题 运动神经元病最常见的类型是()
A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.进行性延髓麻痹
D.原发性侧索硬化
E.慢性侧索硬化
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222、多项选择题 泪腺的生理作用是()
A.润滑眼球表面
B.防止角结膜干燥
C.保持角膜光学特性
D.杀死病原菌
E.抵御眼球表面异物和微生物
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223、配伍题 女孩,10岁,双下肢大小不等出血性皮疹2周,伴关节肿痛,尿蛋白++,红细胞30~40个/HP()女孩,12岁,眼睑水肿,面部皮疹,伴不规则发热,尿蛋白+++,红细胞40~50个HP,血象:Hb90g/L,WBC3.8×109/L,血小板89×109/L()患儿,男,10岁,尿少,水肿,肉眼血尿3天,尿蛋白++,红细胞40~50个/HP,白细胞8-10个/HP,治疗2周,出现水肿不退,尿闭,氮质血症()男孩,6岁,反复发作血尿2年,伴高频区耳聋,母有血尿史()男孩,8岁,水肿1个月。病前有发热、咳嗽,尿蛋白+++~++++,红细胞20~30个/HP,血胆固醇9.9mmol/L,白蛋白2.2g/L()
A.狼疮性肾炎
B.急进性肾炎
C.肾炎性肾病
D.Alport综合征
E.紫癜性肾炎
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224、多项选择题 喉内部伤包括()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性喉肉芽肿
E.气管插管后环杓关节脱位
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225、单项选择题 沙眼的后遗症与并发症下列哪项是错误的()
A.睑内翻及倒睫
B.眼干燥症
C.慢性泪囊炎
D.虹膜后粘连
E.角膜溃疡
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226、单项选择题 喉的外部伤不包括()
A.喉切割伤
B.喉刺伤
C.喉火器伤
D.喉挫伤
E.喉烧灼伤
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227、判断题 扁桃体周脓肿是扁桃体隐窝内的急性炎症。
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228、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
急诊时应作何检查()
A.脑电图
B.肌电图
C.头颅CT
D.血糖
E.腰穿脑脊液检查
F.凝血四项
G.肾功能
H.电解质
I.头颅MRA
J.心电图
K.肌肉活检
L.血常规
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229、判断题 淋巴造血组织来源的肿瘤对放疗和化学药物治疗不敏感,故不宜采用放射、化学药物和中草药治疗为主的综合疗法。
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230、单项选择题 通常所说的扁桃体是指()
A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.腺样体
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231、填空题 存留在外耳道的异物中,对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是()异物。
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232、多项选择题 关于口咽部的良性肿瘤,正确的是()
A.较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗
B.常见的肿瘤有乳头状瘤、纤维瘤
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时,采用手术治疗
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233、单项选择题 8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N62%,L38%。
该患儿可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.病毒性肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.急性肾炎并尿路感染
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234、单项选择题 小儿机体在何种状况下易发生真菌感染()
A.肾炎
B.急性腹泻
C.呼吸道感染
D.体液免疫功能低下
E.细胞免疫功能低下
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235、多项选择题 能引起咽部异常感觉的器质性病变有()
A.慢性扁桃体炎
B.咽角化症
C.反流性食管炎
D.悬雍垂过长
E.咽部肿瘤
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236、单项选择题 下列各反射的神经支配哪一个是错误的()
A.膝反射(腰2-4)
B.提睾反射(腰1-2)
C.踝反射(骶2-4)
D.肛门反射(骶4-5)
E.肱二头肌反射(颈5-6)
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237、单项选择题 深反射亢近见于()
A.后根受损
B.前角受损
C.肌肉病变
D.恼或脊髓损害
E.后束受损
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238、单项选择题 男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
病变的性质是()
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
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239、单项选择题 下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点()
A.进行性四肢无力,自主运动减少,预后不良
B.肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显
C.肌酸磷酸激酶(CPK)正常
D.肌电图见失神经支配改变
E.常伴感觉障碍
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240、单项选择题 安静时有轻度呼吸困难而无全身症状的喉阻塞属于()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.以上均可
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241、多项选择题 下列处理鼻出血的方法中,正确的有()
A.轻微出血可采用局部止血法
B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D.有明确出血点时可用烧灼法
E.局部止血同时全身可适当应用止血药
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242、单项选择题 局麻病人发生晕厥,应迅速将其体位调整为()
A.头低位
B.头高位
C.头侧位
D.半卧位
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243、单项选择题 下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点()
A.纵隔疝
B.两肺肺气肿
C.间质病变多
D.一侧大叶或节段实变
E.两肺内带斑片状阴影
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244、单项选择题 6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。
最可能的诊断是()
A.婴幼儿哮喘
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.吸入性肺炎
E.重症肺炎
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245、判断题 胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。
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246、填空题 扁桃体周脓肿的常见致病菌有()、()、()、()等。
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247、填空题 导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有:()、()和()。
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248、单项选择题 女性,60岁,因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。
此病人最重要的治疗环节是()
A.立即进行康复治疗
B.立即使血压下降至正常
C.立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压
D.用镇静药,防止癫痫发作
E.用抗生素,防止继发感染
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249、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
根据病史病人可能的诊断是()
A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.脑栓塞
E.急性心肌梗死
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250、填空题 视神经可分为()、()、()、()四部分。
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251、单项选择题 女,9岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音,X线两下肺呈云雾状浸润影。
该患儿最适宜的治疗是()
A.红霉素
B.青霉素
C.头孢氨苄
D.病毒唑
E.新型青霉素Ⅱ
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252、单项选择题 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是()
A.合并肺炎
B.反复惊厥
C.气道痰液阻塞
D.压疮导致败血症
E.中枢性呼吸衰竭
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253、判断题 慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。
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254、单项选择题 下颌的开闭运动是在肌肉的作用下完成的,其中参与开颌运动的肌肉是()
A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.颞肌
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255、单项选择题 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。
患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查()
A.进行血气分析
B.胸部X线摄片
C.血培养
D.血常规
E.胸腔B超
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256、多项选择题 喉癌的手术治疗包括()
A.喉水平切除术
B.喉全切除术
C.喉垂直部分切除术
D.喉镜下CO2激光切除术
E.颈淋巴结清扫术
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257、问答题 试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。
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258、单项选择题 最重要的可控制的中风危险因素是()
A.高胆固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸烟
D.高血压病
E.高血黏稠度
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259、单项选择题 喉狭窄可引起()
A.声音嘶
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.A、B两项均对
E.A、B、C三项均对
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260、单项选择题 在麻痹性痴呆中最典型的类型是()
A.痴呆型
B.偏执型
C.夸大型
D.抑郁型
E.脊髓痨型
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261、填空题 胆脂瘤型中耳炎鼓膜()或()穿孔,脓臭,并带有(),乳突X片可显示鼓隐窝、()和()有边缘整齐的圆形透光区。
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262、填空题 外耳道异物分三大类,即:()、()和()。
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263、单项选择题 外耳道疖肿成熟切开时应行()
A.纵行切口
B.横行切口
C.环行切口
D.斜行切口
E.以上都对
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264、多项选择题 患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。
提问:就诊时下列措施哪项正确()
A.溶栓治疗
B.积极降低颅内压
C.大骨瓣切除减压术
D.肝素抗凝治疗
E.阿司匹林等抗血小板治疗
F.罂粟碱
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265、填空题 急性会厌炎的病理类型有()、()、()。
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266、判断题 毛果芸香碱可以抑制房水产生,从而降低眼压。
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267、多项选择题 喉癌的常见远处转移部位有()
A.肺
B.骨骼
C.肝
D.脑垂体
E.心脏
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268、填空题 先天性中耳畸形主要指()和()的畸形。
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269、单项选择题 成人单侧扁桃体显著肿大,表面欠光滑,应高度怀疑()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体囊肿
C.扁桃体癌
D.扁桃体乳头状瘤
E.慢性扁桃体炎
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270、单项选择题 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()
A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确
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271、判断题 颞下颌关节的转动运动发生在关节上腔。
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272、单项选择题 喉任克氏(Reinke)间隙的部位是()
A.喉室内
B.会厌前隙
C.与声带长轴平行之黏膜下
D.与室带长轴平行之黏膜下
E.甲杓间
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273、单项选择题 关于小儿喉乳头状瘤的特点,下列选项中错误的是()
A.在儿童期更为常见
B.生长较快,有多发倾向
C.随年龄的增长恶变倾向逐渐增大
D.易引起呼吸困难
E.一般不主张喉裂开术
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274、填空题 外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道()段的()上皮。
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275、单项选择题 关于声门型喉癌T2N1M0的描述中,错误的是()
A.癌肿可能已侵及声门上区
B.癌肿可能已侵及声门下区
C.声带活动正常
D.局部淋巴结转移,单转移灶直径大于6.0cm
E.无远处转移灶
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276、单项选择题 喉接触性肉芽肿最常见的表现是()
A.声音嘶
B.呼吸困难
C.咽部异物感
D.咳嗽
E.咽喉疼痛
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277、单项选择题 小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为()
A.机体缺氧
B.肺水肿
C.毒血症
D.酸碱代谢失衡
E.脏器功能异常
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278、填空题 目前血管瘤与脉管畸形的主要治疗方法包括:()、()、()、()、()、()等。
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279、单项选择题 喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时,声带位置在()
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.完全外展位
E.轻外展位
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280、单项选择题 1岁女婴,呕吐、腹泻3天,伴发热,大便每天10余次,水样,每天呕吐7~8次。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹胀,腱反射减弱。大便镜检:WBC0~1个/HP,RBC-/HP。下列治疗措施中哪项不恰当()
A.根据脱水程度输液
B.输入碱性溶液纠正酸中毒
C.如有尿,静脉补钾浓度一般为0.2%
D.暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品
E.及时足量、足疗程应用抗G-杆菌的抗生素
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281、多项选择题 支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是()
A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然>180次/分
D.突然极度烦躁不安,明显发绀
E.以上都不是
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282、单项选择题 声门上型喉癌早期的常见症状是()
A.声嘶
B.喉阻塞
C.吞咽困难
D.咽喉疼痛
E.咽异物感
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283、单项选择题 患儿,男,6岁,患肾病综合征1年余,激素治疗中,病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽,面部、下肢水肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢水肿,血压115/98kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常。可能的诊断是()
A.败血症
B.低钠血症
C.氮质血症
D.低钾血症
E.低钙血症
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284、单项选择题 小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难,喉喘鸣声较响,四凹征明显,脉搏加快,烦躁不安。正确的处理是()
A.密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素,并做好气管切开术准备
B.立即行气管切开术
C.全身情况较差时,不宜行气管切开术,可行环甲膜切开术
D.若病情许可,可先行气管插管,再行气管切开术
E.以上都不对
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285、判断题 颧弓骨折后如面部塌陷畸形不严重、张口度正常,可不作骨折复位固定。
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286、单项选择题 一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于()
A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4脚推
D.第5胸椎
E.第6胸椎
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287、单项选择题 下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是()
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.卵巢巧克力囊肿
E.慢性输卵管卵巢炎
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288、填空题 泪膜由3层组成,即表层()、中层()、深层()。
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289、配伍题 左向右分流型心脏病()右向左分流型心脏病()无分流型心脏病()
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.右位心
D.心内膜弹性纤维增生症
E.病毒性心肌炎
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290、单项选择题 喉狭窄患者,手术修复喉腔后放置"T"形管的时间通常是()
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~10个月
D.1年
E.1~2年
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291、单项选择题 下述疾病中起病最急的是()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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292、判断题 眼底检查时,每差3个屈光度约等于1.5mm。
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293、单项选择题 碱性烧伤的特点为()
A.使组织蛋白凝固
B.使组织坏死
C.能溶解脂肪和蛋白质,使细胞分解坏死
D.角膜上皮点状脱落
E.破坏内皮细胞的脂肪外膜
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294、单项选择题 肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的()
A.免疫缺陷者
B.重度营养不良
C.合并重症肺炎
D.伤寒杆菌的变异
E.早期应用抗生素
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295、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。提问:目前作何判断()
A.部分运动性发作的癫痫
B.部分感觉性发作的癫痫
C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)
D.左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)
E.跌倒发作
F.短暂性全面性遗忘症
G.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
H.偏瘫型偏头痛
I.2型糖尿病
J.Ⅰ型糖尿病
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296、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
据上述推断,应首先考虑进行哪项检查()
A.气脑造影
B.脑电图
C.全脑动脉系统DSA
D.脑CT扫描
E.止血与凝血功能障碍检查
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297、单项选择题 水痘病毒属于下列哪种病毒属()
A.副粘病毒
B.黄热病毒
C.疱疹病毒
D.肠道病毒
E.以上都不是
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298、多项选择题 鼻出血止血的方法有()
A.烧灼法
B.填塞法
C.血管结扎法
D.输血
E.血管栓塞法
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299、配伍题 支原体肺炎首选()金黄色葡萄球菌肺炎首选()
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.邻氯青霉素
D.红霉素
E.复达欣
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300、单项选择题 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。
为明确该病人动眼神经麻痹的病因,对诊断有最大价值的检查为()
A.DSA(数字减影血管造影)
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.头颅平片
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