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外科住院医师：麻醉学考点巩固（考试必看）
2023-09-13 04:04:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  影响新生儿复苏预后最主要的因素（）

A.复苏持续时间
B.Apgar评分
C.是否行气管插管
D.复苏始的是否及时
E.肌张力是否恢复


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2、单项选择题  在下列选项中，不正确的是（）

A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者，口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时，心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时，动脉血压可明显降低


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3、单项选择题  拔管时发生喉痉挛（）

A.设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜，明视下慢慢拔管
D.充分供氧，待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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4、单项选择题  经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为（）

A.绝对生物利用度
B.药剂当量
C.相对生物利用度
D.生物利用度
E.表观分布容积


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5、单项选择题  下列检查哪项最有助于脂肪栓塞的诊断（）

A.胸部X线照片
B.视网膜检查
C.血化验
D.听诊胸部
E.皮肤检查


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6、单项选择题  能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为（）

A.局麻药有效浓度
B.局麻药的最低中毒浓度
C.局麻药的最低麻醉浓度
D.局麻药作用神经纤维最大浓度
E.局麻药的标准浓度


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7、多项选择题  下列哪些情况能增强洋地黄类药物的心脏毒性反应（）

A.低钾血症
B.低镁血症
C.缺氧
D.高钙血症
E.酸碱平衡失调


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8、单项选择题  

如图，经鼻气管插管正确的插入方向是（）


 

A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入


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9、多项选择题  下列哪些因素可以诱发舌后坠（）

A.催眠药
B.麻醉药
C.肌松药
D.脑外伤
E.颈段硬膜外阻滞


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10、单项选择题  治疗尖端扭转型室性心动过速应首选（）

A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钾
D.利多卡因
E.碳酸氢钠


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11、单项选择题  在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低（）

A.氟烷
B.阿托品
C.麻黄碱
D.可卡因
E.肾上腺皮质激素


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12、单项选择题  患者，女，45岁，高空坠落所致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。 其昏迷原因最可能为（）

A.败血症
B.脑出血
C.急性左心衰
D.低血糖血症
E.高血糖血症


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13、多项选择题  关于甲亢术前用药，哪些正确（）

A.术前可适当应用肾上腺皮质激素
B.抗甲状腺药物可以减量服至术前一日
C.口服普萘洛尔可用至术晨
D.术前两周服5%碘化钠以缩小甲状腺体积
E.术前抗胆碱能药以东莨菪碱为好


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14、单项选择题  下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用（）

A.小剂量镇静和催眠，大剂量麻醉
B.静脉注射后15～30分钟神志消失，约1小时可达其最大效应，睡眠持续约15～20分钟
C.硫喷妥钠麻醉时，脑耗氧量，脑代谢均不降低，颅内压稍有升高
D.硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈，故有抗惊厥作用
E.硫喷妥钠离子化程度高，脂溶性低，不易通过血－脑脊液屏障


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15、单项选择题  关于抑制性突触后电位的产生过程，正确的是（）

A.突触前轴突末梢超极化
B.突触后膜对Ca2+、K+的通透性增大
C.突触后膜去极化
D.突触后膜电位负值增大，出现超极化
E.突触后膜对K+、Na+，尤其是K+的通透性增大


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16、单项选择题  女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为（）

A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积


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17、单项选择题  毛细血管静脉端压力平均为（）

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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18、单项选择题  关于局麻药的药理，下述哪项正确（）

A.高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用
B.低浓度的局麻药可以诱发惊厥
C.局麻药所诱发的惊厥，被视为局麻药的毒性表现
D.局麻药能促进去极化期间的钠传导，增强心肌兴奋性
E.临床常用布比卡因治疗室性心律失常


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19、单项选择题  常用于麻醉期体温监测的是（）

A.腋窝温度
B.直肠温度
C.鼻咽温度
D.食管温度
E.耳鼓膜温度


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20、单项选择题  下列哪一种方法最直接了解组织有效供氧量（）

A.DO2
B.PaO2
C.SaO2
D.PaCO2
E.甲床颜色


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21、单项选择题  Mapleson系统属于下列哪一种（）

A.开放系统
B.半开放系统
C.紧闭系统
D.半紧闭系统
E.T形管装置系统


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22、单项选择题  体重50kg，肺叶切除手术，历时5小时，其第三间隙液体丢失量为（）

A.1200ml
B.1600ml
C.2000ml
D.2400ml
E.2800ml


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23、多项选择题  1992年6月13日世界麻醉学会联合会通过的国际麻醉安全标准中，麻醉中的监测应包括（）

A.肌松（神经刺激器监测）
B.呼吸与氧合（SPO2、ETCO2）
C.循环（BP、HR、ECG）
D.体温
E.麻醉深度（吸入麻药的吸入与呼出浓度）


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24、单项选择题  血浆渗透克分子浓度（）

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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25、单项选择题  麻醉的概念（）

A.镇静
B.睡眠
C.无痛
D.肌松
E.整个或部分机体暂时失去感觉


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26、多项选择题  心脏病人非心脏手术麻醉药可选（）

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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27、单项选择题  氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关（）

A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器


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28、多项选择题  小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有（）

A.负反应主要是引起尿潴留
B.阿托品维持约1.5小时，长时间手术要追加
C.术前用药一般均应用
D.1岁以下禁用做术前用药
E.0.02mg/kg为术前用药量


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29、单项选择题  无循环功能障碍时，哪项指标最能反映组织氧供正常（）

A.PaO290～98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20～21ml/dl


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30、单项选择题  下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理（）

A.受体部位学说
B.闸门控制学说
C.表面电荷学说
D.膜膨胀学说
E.钙离子学说


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31、单项选择题  下列哪项是决定肺部气体交换方向的主要因素（）

A.气体分子量大小
B.气体的溶解度
C.肺泡膜的通透性
D.气体和血红蛋白的亲和力
E.气体的分压差


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32、单项选择题  丙二酸能阻断糖的有氧氧化，是因为它（）

A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶


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33、单项选择题  临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷（）

A.左室舒张末期压力（LVEDP）
B.心室内压力
C.中心静脉压
D.大动脉压力
E.胸膜腔内压力


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34、单项选择题  患者男性，24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好，心率110次/分、律齐，血压160/100mmHg，两肺听诊清晰，其他检查均正常，择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中探查肿瘤时出现高血压应选用（）

A.利血平
B.甘露醇
C.复方降压灵
D.硝普钠
E.速尿


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35、单项选择题  新生儿心率低于多少次提示有缺氧（）

A.90次/分
B.100次/分
C.110次/分
D.120次/分
E.130次/分


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36、单项选择题  患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 术前了解哪项对麻醉意义最小（）

A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能


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37、单项选择题  防止仰卧位低血压综合征，以下措施中不恰当的是（）

A.预防性输液500ml
B.垫高产妇右髋部，使之左侧20°～30°
C.产妇取头高足低位
D.常规开放上肢静脉
E.产妇取左侧倾斜30°体位


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38、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 国外统计该并发症的死亡率约为（）

A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%


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39、单项选择题  患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是（）

A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化


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40、单项选择题  为了及时发现心肌梗死，术后常规作（）

A.术后1周内监测ECG
B.术后48小时内作血清酶学检查
C.心功能测定
D.食管超声检查
E.心脏B超检查


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41、单项选择题  妊娠5个月后子宫增大使膈肌上抬，胸腔的前后径、横径增加，下列哪种现象最不可能出现（）

A.总的肺阻力降低
B.呼吸末储备降低
C.肺活量下降
D.胸壁顺应性降低
E.残气量下降


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42、多项选择题  测定周围动脉压的指征包括（）

A.各类危重病人进行大血管手术时
B.严重低血压、休克和需反复测量血压的病人
C.监测血管收缩药或扩张药治疗的效果时
D.术中需进行血液稀释，控制性降压的病人
E.需要反复采取动脉血样作血气分析和pH测定的病人


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43、单项选择题  手术室中每个手术台应配备（）

A.普通或全能麻醉机
B.监测设备
C.急救设备
D.急救药品
E.以上全部


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44、单项选择题  肾移植手术的麻醉，哪项错误（）

A.可选用硬膜外麻醉
B.可选用全身麻醉
C.可选用全麻加硬膜外联合麻醉
D.避免使用大量阿曲库铵
E.为减小局麻药的吸收，局麻药中加肾上腺素


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45、单项选择题  溶液中碱基等于阳离子，pH等于（）

A.碱基（RN）
B.阳离子（RNH’）
C.离解常数（pKA.
D.酯链（—CO—）
E.酰胺链（—CNH—）


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46、单项选择题  门脉高压症者手术心功能正常时，为维持有效循环血量，保证最佳组织灌注，宜使红细胞比容保持在（）

A.20%左右
B.30%左右
C.40%左右
D.50%左右
E.60%左右


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47、单项选择题  关于老年人肝脏改变，说法错误的是（）

A.肝酶活性降低
B.肝脏体积缩小
C.肝血流量减少
D.肝功能正常
E.对多种麻醉药物的消除率降低


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48、单项选择题  麻醉术前检查重点是（）

A.包块性质
B.气管受压、部位
C.甲状腺功能状态
D.心肺功能状态
E.全身身体状况


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49、单项选择题  下列药物与麻醉并发症的关系组合，不正确的是（）

A.单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡
B.左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状
C.奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用
D.青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用
E.氯胺酮并用苯二氮卓类可减轻其中枢神经系统副作用


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50、单项选择题  择期全麻气管插管的绝对禁忌证是（）

A.高血压
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.急性喉炎
E.颅内高压


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51、单项选择题  关于目前心内手术低温技术，下列描述正确的是（）

A.体表法深低温
B.体表降温为主，辅以血流降温
C.血流降温为主，辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是


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52、单项选择题  除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型（）

A.L亚型
B.N亚型
C.p而刑
D.T亚型
E.M亚型


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53、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须（）

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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54、单项选择题  大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为（）

A.0.15～0.20g/kg
B.O.25～0.30g/kg
C.0.35～0.40g/kg
D.0.45～0.50g/kg
E.0.55～0.60g/kg


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55、单项选择题  肾血流量能适应于泌尿功能，主要依赖（）

A.肾动脉血压
B.神经调节
C.体液调节
D.心输出量
E.自身调节


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56、单项选择题  钠石灰中无下列哪种成分（）

A.Ca（OH）2
B.NaOH和KOH
C.Ba（OH）2
D.甲基橙
E.硅酸盐


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57、多项选择题  能使心肌氧供减少的因素有（）

A.心功能不全
B.扩张冠状动脉
C.2，3-DPG增加
D.贫血
E.缺氧


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58、单项选择题  

患儿PaCO232mmHg，pH7.26应该是（）

A.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒呼吸性酸中毒
E.正常


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59、单项选择题  注射麻黄碱升高血压的特点是（）

A.先显示降压，尔后血压升高
B.血压急速升高，迅速下降
C.血压曲线显示双相反应
D.升压缓慢温和而持久
E.收缩压升高，舒张压下降明显


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60、单项选择题  正常成人的脑灌注压为（）

A.75～100mmHg
B.50～60mmHg
C.100～115mmHg
D.30～70mmHg
E.110～140mmHg


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61、单项选择题  下述哪种神经递质对全身麻醉最重要（）

A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.谷氨酸
D.5-羟色胺
E.乙酰胆碱


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62、单项选择题  不停跳的心内直视手术宜用（）

A.34～30℃
B.30～28℃
C.26～20℃
D.20～15℃
E.14～10℃


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63、多项选择题  理想的静脉全麻药应具备（）

A.易溶于水，溶液稳定，可长期保存
B.对静脉无刺激性
C.能迅速发挥作用，且苏醒期短
D.在体内无蓄积，可重复用药或静脉滴注
E.具备镇痛功效


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64、多项选择题  无创性血流动力学监测方法有（）

A.心动冲击图
B.多普勒超声图
C.经食管超声心动图
D.动静脉搏动图
E.心阻抗血流图


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65、单项选择题  全麻药对电压门控钙通道的影响主要是（）

A.抑制钙内流
B.促进钙内流
C.促进钙失活
D.抑钙外流
E.抑制钙分泌


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66、单项选择题  吗啡常用于治疗急性肺水肿，其机制不包括（）

A.扩张全身静脉
B.扩张小动脉
C.镇静
D.减低肺血管通透性
E.增加ANP释放而加强利尿


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67、单项选择题  如果X线片示气管受压及软化，麻醉方式最好选择（）

A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻


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68、单项选择题  肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为（）

A.1～2mg/kg静脉注射
B.3～4mg/kg静脉注射
C.6～8mg/kg静脉注射
D.10～12mg/kg静脉注射
E.15～20mg/kg静脉注射


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69、单项选择题  血氧含量与下列哪项因素无关（）

A.血红蛋白含量
B.血氧分压
C.pH和PCO2
D.温度
E.高钾血症


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70、单项选择题  血卟啉症急性发作时，下列处理哪项不恰当的（）

A.吗啡镇痛
B.停用一切可诱发发作的药物
C.纠正脱水、低钠血症
D.肌注硫喷妥钠抗癫痫
E.静滴10%葡萄糖液


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71、单项选择题  心肌耗氧量的临床指标（）

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压）/心排出量


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72、单项选择题  分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确（）

A.新生儿娩出前1小时内
B.新生儿娩出前1.5小时
C.新生儿娩出前2小时
D.新生儿娩出前2.5小时
E.新生儿娩出前3小时


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73、单项选择题  下列哪一药物肝脏毒性最明显（）

A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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74、单项选择题  患者男性，65岁，拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病（心绞痛）和胃肠炎。查体：心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg，心电图提示：ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜（）

A.2周
B.8周
C.3个月
D.6个月
E.1年


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75、单项选择题  某些酯类局麻药最初降解是通过（）

A.血浆中假性胆碱酯酶水解
B.肾脏的排泄
C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合
D.氧化作用
E.在肝脏中的还原作用


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76、单项选择题  弱酸性药物在碱性尿中（）

A.解离多，再吸收少，排泄快
B.解离少，再吸收少，排泄快
C.解离多，再吸收多，排泄快
D.解离少，再吸收多，排泄慢
E.解离多，再吸收少，排泄慢


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77、单项选择题  铁硫蛋白传递电子是由于其分子中含有（）

A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素


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78、单项选择题  下列哪项不能减轻反流误吸的是（）

A.雷尼替丁
B.服用硫酸镁
C.服用碳酸氢钠
D.昂丹司琼
E.甲氧氯普胺


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79、单项选择题  延长麻醉时效，减少毒性反应（）

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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80、单项选择题  成年未失血患者临床症状表现为：意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 失水量约占体重的（）

A.2%
B.6%
C.10%
D.20%
E.无法判断


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81、单项选择题  有关吞噬细胞的描述哪项是错误的（）

A.有大小两类，大吞噬细胞是指单核细胞和巨噬细胞，小吞噬细胞是指中性粒细胞
B.吞噬细胞是机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御因素
C.调理素是血清中一种干扰吞噬作用的物质
D.吞噬作用大致可分为趋化、识别、吞入三个主要过程
E.吞噬细胞能识别、处理和传递抗原，在特异性免疫中发挥作用


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82、单项选择题  中心静脉压正常，动脉压低（）

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全，外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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83、单项选择题  正常成人每昼夜排出的尿量最接近（）

A.500～1000ml
B.1000～2000ml
C.2000～2500ml
D.2500ml以上
E.不多于1000ml


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84、多项选择题  下列治疗羊水栓塞的复苏措施正确的是（）

A.必要时行全子宫切除以控制宫腔持续出血
B.立即气管内插管加压呼吸
C.适当静注氨茶碱
D.大剂量激素
E.凝血障碍时应用新鲜血、肝素、纤维蛋白原


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85、单项选择题  糖原分解所得到的产物是（）

A.6-磷酸葡萄糖
B.UDPG
C.1-磷酸葡萄糖
D.葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖


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86、多项选择题  颈部手术麻醉的特点是（）

A.常伴有全身疾患
B.手术体位特殊应防止心脏骤停
C.颈部血管、神经丰富
D.颈部反射感受器较多
E.注意保持呼吸道通畅


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87、单项选择题  门静脉血流量约占肝血流量的（）

A.80%～89%
B.40%～49%
C.50%～59%
D.70%～79%
E.60%～69%


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88、单项选择题  血浆约占体重的（）

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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89、单项选择题  下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞（）

A.股骨骨折
B.输血
C.贫血
D.脂肪肝
E.颅骨骨折


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90、单项选择题  我国古代首先用全麻行剖腹术的是（）

A.扁鹊
B.华佗
C.张景岳
D.孙思邈
E.李时珍


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91、单项选择题  依可碘酯可延长下列药物的作用时间，除外（）

A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.琥珀胆碱
D.普尔安
E.艾司洛尔


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92、单项选择题  临床上最多采用的CVP插管途径是（）

A.颈外静脉
B.右颈内静脉
C.左颈内静脉
D.锁骨下静脉
E.股静脉


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93、单项选择题  

患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。

无肝期的主要问题不包括（）

A.下腔静脉回心血量减少
B.肾灌注压降低
C.凝血功能障碍
D.心出量降低
E.大出血


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94、单项选择题  关于功能余气量的描述错误的是（）

A.病理情况下，FRC增加时，减少肺换气效益
B.稳定肺泡内气体分压
C.病理情况下，FRC减少时，易形成动静脉分流
D.由于FRC作用，吸气时肺内PaO2和PaCO2均不会升得太高
E.FRC大小取决于肺组织和胸廓的弹性平衡


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95、单项选择题  

成人静息状态下，有氧代谢产生CO2量最接近（）

A.100ml/min
B.130ml/min
C.160ml/min
D.180ml/min
E.200ml/min


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96、单项选择题  可有助于防止麻醉意外发生的是（）

A.推注麻醉药物前，不必进行交叉核对
B.麻醉医师对于急症病人可以不进行术前探视
C.施行臂丛（腋路）阻滞，可以不准备麻醉机和抢救设备
D.手术的终止意味着麻醉的结束，将病人送回病房就行了
E.麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要，又要考虑自己的熟练程度


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97、单项选择题  代谢性碱中毒时组织可利用的氧减少，这是因为（）

A.氧不能经肺泡膜而弥散
B.血流淤滞
C.血红蛋白不足
D.血红蛋白-氧离曲线左移
E.血红蛋白-氧离曲线右移


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98、多项选择题  X射线特性有（）

A.生物效应
B.电离作用
C.荧光作用
D.光化学作用
E.贯穿本领


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99、单项选择题  心内有左向右分流者（）

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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100、单项选择题  下列哪种氨基酸能为琥珀酰辅酶A提供碳（）

A.异亮氨酸
B.色氨酸
C.亮氨酸
D.精氨酸
E.组氨酸


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101、单项选择题  去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生（）

A.使优降宁效果增强
B.血压剧降后剧升
C.血压剧升后剧降
D.血压剧降
E.上述均错误


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102、单项选择题  局麻药在体内呈三室模式分布，表明局麻药已进入第2室是属于（）

A.快速稀释相
B.快分布相
C.慢分布相
D.分布容积
E.稳定分布容积（Vdss）


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103、多项选择题  下列哪些属于神经肽类神经递质（）

A.P物质
B.GABA
C.脑啡肽
D.促肾上腺素释放的激素（TRH）
E.多巴胺


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104、单项选择题  下列哪项易导致低渗性脱水（）

A.急性腹泻
B.大量出汗
C.急性肠梗阻
D.弥漫性腹膜炎
E.应用大量噻嗪类利尿药、依他尼酸或呋塞米


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105、单项选择题  全麻药对GABA生物过程产生明显影响，但应除外（）

A.GABA的突触内的积聚
B.GABA的降解过程
C.GABA的释放
D.GABA的吸收过程
E.导致中枢抑制过程增强


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106、单项选择题  关于布比卡因的心脏毒性，哪种正确（）

A.妊娠病人不敏感
B.布比卡因的心血管意外容易复苏
C.行心肺复苏
D.使用利多卡因治疗室性心律失常
E.心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺


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107、多项选择题  下列因素可影响药物通过胎盘的有（）

A.母体的精神状态
B.子宫肌张力
C.胎盘静脉压
D.胎盘血流量
E.母体血药浓度


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108、单项选择题  门诊手术麻醉不宜用下列哪种药物（）

A.芬太尼
B.吗啡
C.氧化亚氮
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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109、多项选择题  低温时下述哪些是正确的（）

A.Pa02降低
B.Pa02增加
C.Pa02不变
D.Pa02增加
E.Pa02降低


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110、单项选择题  关于抑制性突触后电位（IPSP），下述哪项错误（）

A.Cl-通道开放可降低IPSP
B.多由抑制性中间神经元发放的冲动产生
C.IPSP常由抑制性递质与突触后膜上的受体结合产生超极化
D.IPSP使神经元的兴奋性增加
E.IPSP主要是抑制性神经递质与突触后膜受体结合后增加后者对K+和Cl-的通透性有关


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111、单项选择题  可引起视觉异常（）

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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112、单项选择题  麻醉机活瓣失灵时（）

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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113、单项选择题  男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。 术前准备中哪项检查最重要（）

A.血压
B.心电图
C.肾功能
D.血气分析
E.肝功能


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114、单项选择题  下列关于临界容积学说的描述，哪项是正确的（）

A.神经膜疏水区容积膨胀超过临界值阻塞离子通道或改变神经元的电生理特性而产生麻醉
B.温度降低时临界容积下降
C.温度增加时膜膨胀易达到临界值
D.压力增加时临界容积被压缩减少
E.上述均不正确


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115、多项选择题  在以下哪个时期，给心室肌一个阈上刺激，可以产生一次期前收缩（）

A.动作电位的快速复极中期
B.动作电位的快速复极末期
C.心室收缩期
D.动作电位的快速复极初期
E.心房收缩期


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116、单项选择题  细胞间兴奋的化学传递特点，错误的是（）

A.主要通过化学递质
B.不需Ca2+参与
C.兴奋呈单向传递
D.有时间延搁
E.易受药物和其他因素的影响


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117、单项选择题  关于老年人肺实质的改变说法错误的是（）

A.肺泡闭合容量增加
B.肺的弹性回缩力逐渐减退
C.肺泡逐渐膨胀增大
D.肺泡总面积逐渐减少
E.肺泡间隔逐渐增厚


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118、单项选择题  在心脏病病人施行非心脏手术前，在了解心肺功能时，不包括（）

A.平时的活动能力
B.有无缺氧性晕厥史
C.有无心衰的早期表现
D.心绞痛发作的频率和类型
E.婚姻生育及有无饮酒嗜好


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119、单项选择题  下列有关门诊手术病人术前用药的说法，哪项不正确（）

A.成人一般可不用术前药
B.RPP>12000者，可给适量短效镇静药
C.麻醉前用药均以口服药为宜
D.对焦虑不安者，可给麻醉性镇痛剂
E.阿托品不列为常规用药


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120、单项选择题  超声心动图测量心输出量时常将左室视为（）

A.椭圆体
B.长方体
C.球体
D.台形圆锥体
E.圆锥体


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121、单项选择题  下列哪项最不可能是5-HT的作用（）

A.睡眠
B.感觉
C.呼吸
D.行为
E.情绪


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122、单项选择题  

PaO2增加（）

A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无


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123、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。 预防硝普钠所致的反跳性血压升高，可以采取（）

A.减少硝普钠用量
B.缓慢停用硝普钠
C.停用硝普钠前加深麻醉
D.降压前应用卡托普利
E.降压前应用艾司洛尔


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124、单项选择题  下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的（）

A.尽可能避免全身麻醉
B.硬膜外局麻药扩散较广
C.神经阻滞效果满意率较年轻人高
D.麻醉性镇痛药应减量
E.慎用腰麻


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125、多项选择题  关于袖套法测压下述哪些是正确的（）

A.利用柯氏音的原理
B.典型的柯氏音可分为5相
C.第一相即为收缩压
D.第四相为舒张压
E.触诊法适用于低温低血压时


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126、单项选择题  体温每下降1℃，肾小球滤过率约下降（）

A.1.3%
B.2.3%
C.3.3%
D.4.3%
E.5.3%


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127、单项选择题  气胸发生率最高（）

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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128、单项选择题  快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的（）

A.抑制心率升高
B.抑制血压升高
C.抑制颅内压升高
D.抑制呛咳反应
E.抑制注药部位血管痉挛


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129、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备（）

A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染


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130、单项选择题  麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于（）

A.室性心动过速
B.结性心律
C.Ⅰ度房室传导阻滞
D.心脏骤停
E.心室纤颤


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131、单项选择题  麻醉与手术对免疫状态的影响，错误的是（）

A.术前药和术后镇痛能明显增强淋巴细胞的反应性
B.B和T淋巴细胞功能都受麻醉和手术的抑制
C.应激反应中激素对免疫抑制的影响比麻醉本身更为重要
D.为了减轻麻醉对免疫状态的抑制，以浅麻醉为宜
E.不同麻醉方法对免疫的抑制没有明显的区别


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132、单项选择题  临床多选择右颈内静脉置管的原因，除外（）

A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手


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133、多项选择题  可诱发恶性高热的药物是（）

A.氟烷
B.阿托品
C.苯巴比妥
D.琥珀胆碱
E.利多卡因


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134、单项选择题  理想的肺通气/血流比值应为（）

A.1.0
B.0.9
C.0.82
D.0.75
E.0.70


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135、单项选择题  老年人对麻醉药的反应以下的叙述（）

A.对吸入麻醉剂的敏感性增强
B.MAC随年龄的增加而降低
C.吸入异氟烷时心率的加速作用增强
D.对静脉麻醉药的呼吸抑制更加敏感
E.对静脉麻醉药的耐受性降低


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136、单项选择题  以平衡盐溶液补充失血量，每失血1ml宜补充平衡盐溶液（）

A.1.0ml
B.2.0ml
C.3.0ml
D.4.5ml
E.5.0ml


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137、单项选择题  关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点，哪项不正确（）

A.为防止术中脊髓损伤，在放置好Harrington支架后，需做唤醒试验
B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄，但多见于小儿
C.气管内全麻为首选的麻醉方法
D.术中出血较少
E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险


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138、单项选择题  关于门德尔森综合征，下列叙述不恰当的是（）

A.多见于误吸了pH大于2.5的胃内容物
B.肺顺应性降低
C.有通气灌流不足
D.有喘鸣音、血性泡沫痰
E.胸片示肺野外周有不规则斑点状阴影


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139、单项选择题  关于体温监测，错误的是（）

A.身体各部位温度并不完全一致
B.舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法
C.血温的监测一般不常用
D.连续监测脚趾温度，可用来观察外周灌注状态
E.休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性


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140、单项选择题  

下列哪种挥发性麻醉药不能应用于紧闭循环式麻醉（）

A.恩氟烷
B.三氯乙烯
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.七氟烷


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141、单项选择题  引起老年人脑萎缩的主要原因是（）

A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降


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142、单项选择题  正常新生儿的呼吸频率应该是（）

A.12次/分左右
B.12～16次/分
C.16～25次/分
D.25～30次/分
E.30～50次/分


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143、单项选择题  

HCO3-及BE增加，缓冲碱减少，AB>SB（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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144、单项选择题  治疗高钙血症的首选方法为（）

A.补充血容量
B.降钙素
C.泼尼松
D.吲哚美辛
E.透析


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145、单项选择题  关于新生儿体温及调节，以下哪些是不正确的（）

A.通过寒战反应产热
B.棕色脂肪分解产热
C.体温调节机制发育不全，体温易下降
D.新生儿麻醉时应采取保温措施
E.核心温度为机体活动最适宜温度


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146、单项选择题  手部主动活动障碍，被动活动正常，其原因（）

A.前臂肌肉缺血性挛缩
B.指间关节或掌指关节损伤
C.伸肌肌腱断裂粘连
D.上肢主要神经损伤
E.皮肤瘢痕挛缩


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147、单项选择题  心肺联合移植麻醉维持选（）

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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148、单项选择题  不影响肺泡气吸入麻醉药浓度的变化的是（）

A.肺血流量
B.挥发器开启浓度
C.新鲜气流量
D.分钟通气量
E.麻醉药MAC


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149、单项选择题  手术室相对湿度应保持在（）

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～60%


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150、单项选择题  患者女性，60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体：血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。 如病人血气显示pH7.27，BE-17.8，PaC0228.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是（）

A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右


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151、单项选择题  心肺联合移植术中低外周血管阻力（）

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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152、单项选择题  低温麻醉时身体各部位的温差变化，哪项不对（）

A.低温时身体各部位组织温度下降的速度与其血运有关
B.表层组织的温度下降依靠组织的直接传导失热
C.内脏组织的温度下降依靠血运的传递失热
D.体表降温时各部位的温差小
E.降温前予以氯丙嗪可使各部位的温差缩小


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153、单项选择题  

CO2昏迷（）

A.心输出量增加
B.2，3-DPG增多
C.两者均有
D.两者均无


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154、单项选择题  低温时，脑组织每下降1℃，脑血流量下降（）

A.3.7%
B.4.7%
C.5.7%
D.6.7%
E.7.7%


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155、单项选择题  下列哪一种药禁用于有肝损害的门脉高压症手术的麻醉（）

A.氟芬合剂
B.地西泮
C.氯胺酮
D.哌替啶
E.氟烷


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156、多项选择题  下列哪些情况不宜单独应用于创伤病人的肌松药（）

A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.加拉碘铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵


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157、单项选择题  正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的（）

A.15%～19%
B.10%～14%
C.5%～9%
D.20%～25%
E.26%～30%


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158、多项选择题  病人离开恢复室的标准，说法正确的有（）

A.能自己咳出痰液
B.病人离开恢复室时，应具有正确的定向力
C.在恢复室肌注过哌替啶1小时后才能转出
D.静脉注射吗啡者，因其药效高峰在10分钟内，因此可在用药后10分钟转出
E.椎管内麻醉的病人，应等待运动功能和本体感觉恢复后才能转回原病室


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159、多项选择题  男，30岁，Ⅱ度烧伤面积60%，经积极补充血容量，为判断其休克是否好转，下列哪些观察是可靠的（）

A.血压是否升高
B.中心静脉压
C.每小时尿量
D.红细胞压积
E.心率


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160、单项选择题  白细胞内存在（）

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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161、单项选择题  普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为（）

A.3.5～4g
B.3～4g
C.2～3g
D.1～2g
E.0.5～1.5g


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162、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 既往最可能患有（）

A.慢性肾炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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163、单项选择题  一般情况下，麻醉诱导后病人体温在手术的第1小时多见（）

A.升高
B.最多下降1～1.3℃
C.最多下降0.1～0.3℃
D.最多下降0.4～0.5℃
E.不变


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164、单项选择题  以下有关琥珀胆碱的描述中，哪项错误（）

A.静注后肌松作用短暂
B.给药后可见肌束颤动
C.中毒可用新斯的明解救
D.青光眼病人禁用
E.高血钾病人禁用


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165、多项选择题  下丘脑的功能包括（）

A.节律性呼吸
B.合成垂体前叶激素
C.稳定血压
D.稳定体温
E.调节垂体前叶激素


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166、单项选择题  以DNA为模板，合成RNA的过程（）

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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167、单项选择题  下述全麻假说，哪项是正确的（）

A.膜流体化假说认为，全麻药使流动性降低，脂质膜变“硬”，通道不能变形开放
B.相转换假说认为，全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相，影响通道开放
C.侧向分离假说认为，全麻药使侧向分离界面接近蛋白质，通道无法开启
D.质子泵假说认为，全麻药使膜内质子外漏增加，膜功能受抑制
E.上述均不正确


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168、多项选择题  产妇在下列哪些情况下易发生呕吐、误吸（）

A.全脊麻
B.椎管内阻滞不全
C.镇痛、镇静药过量
D.全麻诱导
E.全麻苏醒期


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169、单项选择题  新生儿复苏时白蛋白的用量约（）

A.0.5～1g
B.1～2g
C.2.5～3g
D.3～3.5g
E.3.5～4g


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170、单项选择题  小儿喉痉挛易发生于（）

A.清除口咽分泌物时
B.麻醉诱导过程中
C.气管插管时
D.口咽分泌物多时
E.气管拔管时


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171、单项选择题  创伤病人中青年居（）

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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172、单项选择题  过度通气对心脏病病人不利因素是（）

A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是


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173、单项选择题  一足月儿生后5分钟检查：心率120次/分，手与脚发绀，肌张力正常，哭声响，导管插鼻打喷嚏，Apgar评分为（）

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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174、单项选择题  如果气管受压变形，选用哪种麻醉为好（）

A.局麻
B.清醒插管，全麻
C.针麻
D.颈部硬膜外麻醉
E.颈丛阻滞


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175、单项选择题  遗传性血管神经性水肿急性发作时一线药物是（）

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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176、多项选择题  

肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项（）

A.测量CO
B.测压
C.记录心腔内心电图和心室内临时起搏
D.SvO2连续测定
E.采取混合静脉血标本


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177、单项选择题  

动脉血碳酸氢盐20mmol/L，pH7.6，PaC0220mmHg，提示（）

A.正常酸碱平衡
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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178、单项选择题  病毒进入宿主细胞后，是合成RNA肿瘤病毒的必须物质（）

A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶


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179、单项选择题  有关等渗和等张溶液的叙述哪项是错误的（）

A.等张溶液都是等渗溶液
B.凡输入的溶液与细胞内液间不存在渗透梯度的，是等张溶液
C.凡输入溶液的渗透浓度低于细胞内液的，是低张溶液
D.凡输入溶液的渗透浓度高于细胞内液的，是高张溶液
E.等渗溶液也都是等张溶液


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180、单项选择题  下列选项中，心功能不全患者，PCWP升高，血浆胶渗压9mmHg，行非心脏手术时术中输液首选（）

A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%生理盐水
C.胶体液或含胶体的晶体液
D.林格液
E.乳酸钠林格液


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181、单项选择题  

CO2在静脉血中存在的形式（）

A.碳酸
B.碳酸氢盐
C.CO2与血红蛋白结合
D.碳酸盐
E.溶解的CO2


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182、单项选择题  洋地黄化的病人不宜应用哪类肌松药（）

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.筒箭毒碱


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183、多项选择题  麻醉后低氧的原因（）

A.病人的年龄大于65岁
B.体重超重的病人，如大于100kg
C.实施全身麻醉的病人发生率大于区域性麻醉
D.麻醉时间大于4小时
E.实施腹部手术的低于胸部手术


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184、单项选择题  治疗局麻药中毒引起的惊厥（）

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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185、单项选择题  常用于监测深部温度的部位是（）

A.血液
B.肺
C.口腔
D.腋窝
E.食管


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186、多项选择题  局麻药最低麻醉浓度（cm）受下列哪些因素的影响（）

A.溶液的电解质浓度
B.神经纤维轴径的粗细
C.溶液的pH
D.溶液的钙浓度
E.神经兴奋的频率


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187、单项选择题  下列哪种说法比较恰当（）

A.高渗性缺水常有细胞内水肿
B.低渗性缺水易发生休克
C.低渗性缺水口渴极明显
D.等渗性缺水直接减少细胞外液容量，对渗透压的影响较少
E.高渗性缺水不容易出现神经系统症状，主要表现为口渴、尿少、尿比重高


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188、单项选择题  下列均是引起毛细血管通透性增加的因素，除外（）

A.NO增加
B.激肽水平升高
C.体温升高
D.血浆胶体渗透压大于晶体渗透压
E.组胺释放


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189、单项选择题  创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达（）

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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190、单项选择题  小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为（）

A.1.5～2.0ml/（kg·h）
B.2.5～3.0ml/（kg·h）
C.3.5～4.0ml/（kg·h）
D.4.5～5.0ml/（kg·h）
E.5.5～6.0ml/（kg·h）


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191、单项选择题  静脉麻醉最突出的优点表现为（）

A.起效快
B.可控性强
C.体内代谢少
D.安全性大
E.苏醒迅速


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192、单项选择题  患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血"，应首先考虑（）

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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193、单项选择题  针麻创立于（）

A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年


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194、单项选择题  患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。 麻醉选择最佳为（）

A.连续硬膜外阻滞
B.局麻加静脉辅助用药
C.气管内插管全麻
D.神经安定镇痛麻醉
E.腰麻


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195、单项选择题  心脏骤停脑保护常选用（）

A.浅低温
B.中低温
C.深低温
D.超深低温
E.以上都不是


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196、单项选择题  下列监测，哪项对指导临床指导输液意义相对较小（）

A.CVP
B.PCWP
C.MAP
D.RR
E.Hct


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197、单项选择题  大面积烧伤休克期病人易出现烦躁，主要因为（）

A.剧烈疼痛
B.早期毒血症
C.血容量不足
D.应激反应
E.心理因素


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198、单项选择题  关于利多卡因，下列哪项描述是错误的（）

A.属酰胺类
B.起效快，弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加


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199、多项选择题  在局麻药溶液中加用肾上腺素的主要目的有（）

A.减慢局麻药的吸收速率
B.降低血内局麻药的浓度
C.完善对神经深层的阻滞
D.延长局麻药阻滞的时效
E.减少全身性不良反应


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200、单项选择题  患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。 麻醉方法首选（）

A.局麻
B.非插管全麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻


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201、单项选择题  影响麻醉选择的最主要辅助检查是（）

A.肝、脾B超
B.肺功能
C.心功能、ECG
D.颈部X线正侧位片
E.血常规


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202、单项选择题  现已少用六甲溴铵单独实施控制性降压，原因不包括（）

A.单用六甲溴铵难获满意降压效果
B.可能会出现难以控制的低血压
C.作用时间长，血压难以调节控制
D.副作用及不良反应多
E.特别不适用于老年人和血管硬化病人


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203、多项选择题  急性坏死性胰腺炎麻醉管理有（）

A.循环功能监测
B.恢复有效的血容量
C.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
D.给予激素治疗
E.维护通气正常


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204、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复，BP110/70mmHg，HR106次/分，VT450ml，RR26次/分。吸入氧浓度95%，Sp0290%，Pa0254mmHg，PaCO230mmHg。

其处理，哪项不合适（）

A.抗感染治疗
B.给予激素
C.利尿
D.带管送ICU，呼吸机治疗
E.拔除气管内插管，回病房


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205、单项选择题  失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩（）

A.肝
B.肾
C.皮肤
D.脾
E.大脑


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206、单项选择题  药物被动转运的特点是（）

A.消耗能量
B.需要特殊载体
C.无饱和现象
D.不受体液pH的影响
E.从低浓度向高浓度一侧转运


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207、单项选择题  患者男性，65岁，拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病（心绞痛）和胃肠炎。查体：心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg，心电图提示：ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素（）

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎


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208、单项选择题  一新生儿娩出1分钟时心率106次/分，呼吸不规则且慢，四肢自主活动，弹足底有皱眉，躯干皮肤红，四肢青紫，Apgar评分为（）

A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分


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209、单项选择题  提示胎儿窘迫的重要指标是（）

A.胎动减少
B.羊水有胎粪污染
C.新生儿误吸
D.胎儿心率变化
E.胎儿头皮血pH降低


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210、多项选择题  术中体液补充量包括下列哪几项（）

A.基础需要量
B.术前欠缺量
C.术中蒸发及不显性丢失量
D.术中失血量
E.第三间隙体液丢失量


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211、单项选择题  气管套囊的压力不能超过（）

A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg


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212、单项选择题  少尿是指每昼夜排出尿量为（）

A.100ml以下
B.100～500ml
C.500～1000ml
D.1000～2000ml
E.2500ml以上


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213、多项选择题  诊断性检查麻醉前应做到（）

A.备好急救设施和药物
B.了解患者的全身状况
C.做好术前解释工作
D.应了解诊断性检查的内容
E.不用禁食和给术前药


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214、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作，预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素


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215、单项选择题  常用的局麻药在相同剂量和浓度时，它们的毒性排位哪项正确（）

A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因


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216、单项选择题  针刺镇痛产生的最主要的机制是（）

A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加


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217、单项选择题  34℃浅低温对中枢神经的影响不包括（）

A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常


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218、单项选择题  在Mapleson系统中，控制呼吸时重复吸入最少，新鲜气流利用效率最高的是（）

A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE


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219、单项选择题  器官移植在近年获得较快发展，是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降（）

A.泼尼松
B.甲基泼尼龙
C.环孢素A
D.第四代抗生素
E.B和C


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220、单项选择题  肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在（）

A.近球小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.以上所有部位


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221、单项选择题  术前心率仍在95次/分。不恰当的肌松药是（）

A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.哌库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵


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222、单项选择题  最易透过胎盘的药物是（）

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.维库溴铵
E.地西泮


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223、单项选择题  临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是（）

A.可导致脑水肿
B.可降低胶体渗透压
C.可导致酸碱平衡的改变
D.可导致电解质紊乱
E.作用维持时间短


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224、多项选择题  

吸入CO2增加的原因（）

A.麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵
B.钠石灰失效
C.机械死腔过大
D.钠石灰灌阀关闭
E.新鲜气流量过低


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225、多项选择题  肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的（）

A.一般应取两点穿刺，即T11-12和L3-4间隙分别头和尾向置管各3cm
B.严格无菌操作，预防硬膜外腔感染
C.最后一次透析距手术时间应不短于24小时
D.开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平
E.充分镇静，增加辅助药的用量


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226、单项选择题  下列细胞或成分中与机体的非特异性免疫无关的是（）

A.巨噬细胞
B.单核细胞
C.补体
D.免疫活性细胞
E.中性粒细胞


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227、单项选择题  患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是（）

A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮


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228、单项选择题  下列局麻药中，最不适合用于产科的是（）

A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因


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229、单项选择题  临床麻醉中上呼吸道梗阻最常见的原因是（）

A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.支气管痉挛
E.气管导管打折


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230、单项选择题  有关穿刺时气胸并发症，哪一项正确（）

A.一旦损伤肺尖，均出现呼吸困难
B.经锁骨上进路者发生率为2%～10%
C.局限性气胸，病人可无临床症状
D.经锁骨下进路不容易出现气胸
E.经颈内静脉穿刺可避免此并发症


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231、单项选择题  大手术后下列哪一叙述是错误的（）

A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显


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232、单项选择题  有关肺活量的概念，下述哪项正确（）

A.平静呼气末肺内的气体量
B.最大呼气后肺内的余气量
C.一次呼吸吸入或者呼出的气量
D.在1分钟内能呼出的气量
E.在最大的吸气后能够排出的气量


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233、单项选择题  肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在（）

A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min


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234、单项选择题  最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是（）

A.食管超声心动图
B.超声心动图
C.热稀释法测量心排血量
D.桡动脉搏动图分析
E.多普勒心排血量监测


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235、多项选择题  

哪些因素影响SpO2的正确性（）

A.存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质
B.碳氧血红蛋白
C.正铁血红蛋白
D.美蓝
E.荧光素


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236、多项选择题  下列哪些是谷氨酸能受体的亚型（）

A.N-甲基-D-门冬氨酸（NMDA.亚型
B.红藻氨酸（kainatE.亚型
C.使君子酸（AMPA.亚型
D.N-乙酰胆碱受体亚型
E.GABA受体


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237、单项选择题  髋关节的感觉由哪一神经支配（）

A.生殖股神经（L1-2）
B.股外侧皮神经（L2-3）
C.闭孔神经（L2-4）
D.坐骨神经（L4-5和S3）
E.上述全部不正确


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238、单项选择题  有关移植心脏的特点，下列哪种说法是错误的（）

A.移植心脏无神经支配，但Frank-starling机制弹力反射基本不受影响
B.移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力，对儿茶酚胺的敏感性增加
C.容易出现各种心律失常
D.移植心脏对血钾的敏感性下降，故应将血钾水平保持在正常偏高的水平，以利于移植心脏的功能恢复
E.因移植心脏无神经支配，所以只有应用作用于心脏而不影响自主神经系统的药物才对之发挥作用


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239、单项选择题  机体产生的乳酸能合成葡萄糖的器官是（）

A.脑
B.心脏
C.骨骼肌
D.肾
E.肝


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240、多项选择题  喉肌包括（）

A.后环杓肌（成对）
B.侧环杓肌（成对）
C.甲杓肌（成对）
D.环甲肌（成对）
E.杓状软骨间肌（单个）


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241、多项选择题  慢波睡眠期的特征包括（）

A.生长加快
B.体力恢复
C.多梦
D.生长激素分泌较多
E.心率血压升高


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242、单项选择题  低氧性肺血管收缩是指（）

A.肺泡低氧引起的肺小静脉收缩
B.肺泡高二氧化碳引起的肺动脉收缩
C.肺泡高二氧化碳引起的肺静脉收缩
D.肺泡低氧引起的肺小动脉收缩
E.肺泡低氧引起的肺支气管收缩


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243、多项选择题  下列哪些支持急性肺水肿的诊断（）

A.呼吸增快，潮气量减少
B.听诊肺底小水泡音
C.X线片显示Kerley线
D.测肺动脉楔压与胶体渗透压梯度大于4.5mmHg
E.粉红色泡沫痰


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244、多项选择题  关于动脉血压测量，下述哪些正确（）

A.脉压减小，血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小，提示心排血量减少


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245、单项选择题  阻力血管主要是指（）

A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管


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246、单项选择题  浸润麻醉时，利多卡因一次最大用量（）

A.8mg/kg
B.2mg/kg
C.20mg/kg
D.300mg/kg
E.1mg/kg


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247、单项选择题  破坏组织修复的最常见原因是（）

A.异物
B.感染
C.坏死组织过多
D.血流循环障碍
E.全身性因素


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248、单项选择题  对气道阻力影响不大的因素是（）

A.气体流速
B.气道口径大小
C.气道物理形状
D.气道内分泌物聚积
E.身高


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249、多项选择题  下列哪两种吸入麻醉药对呼吸道刺激相对较小（）

A.异氟烷
B.氟烷
C.恩氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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250、单项选择题  使用局麻药，下列哪种情况易发生惊厥（）

A.局麻药在安全剂量内
B.局麻药中加用肾上腺素
C.尽量使用低浓度局麻药
D.C02蓄积
E.辅助全麻药


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251、单项选择题  失血性休克、升压药首选（）

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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252、单项选择题  

患者女性，62岁。较肥胖，拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg，脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg，阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滞平面上升至T2，血压下降至88/60mmHg，脉搏降至50次/分。

麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用（）

A.头高仰卧位
B.头低仰卧位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧气
D.吸入5%二氧化碳和95%氧气
E.静注麻黄碱10mg，可重复


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253、单项选择题  妊娠高血压综合征不包括下列哪项（）

A.先兆子痫
B.子痫
C.妊娠水肿
D.妊娠肾炎
E.妊娠蛋白尿


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254、单项选择题  心率合适的冠心病人，麻醉时选用下述肌松药，不妥的是（）

A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.维库溴铵
E.阿曲库铵


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255、单项选择题  下列叙述中有关时间肺活量错误的是（）

A.是用力呼气量
B.限制性通气障碍时降低
C.肺气肿病人的降低
D.与最大通气量的关系密切
E.与是否限制呼吸时间有关


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256、单项选择题  肾素所致的高血压表现为（）

A.血管痉挛和血液稀释
B.血容量增加
C.血管痉挛和血容量增加
D.血液稀释
E.血容量减少和血管痉挛


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257、单项选择题  低温的特点不包括（）

A.耗氧量随体温的下降而降低
B.增加心脏工作负担
C.抗凝
D.减少麻醉药用量
E.抑制酶的活化及细菌的活动


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258、单项选择题  在决定麻醉意外的诸因素中，最根本的是（）

A.病人的一般情况
B.麻醉医生的理论知识和操作水平
C.麻醉药品的合理使用
D.麻醉仪器的正确使用
E.手术操作过程


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259、多项选择题  预防局麻药的毒性反应，哪些是错误的（）

A.高浓度的局麻药可降低毒性反应
B.加上肾上腺素
C.防止局麻药误注血管内
D.警惕毒性反应的先驱症状
E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素


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260、多项选择题  术中体温上升的因素有（）

A.术前有脱水
B.输液反应
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状腺功能亢进
E.骨科使用骨粘固剂


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261、单项选择题  能增加脑代谢率的是（）

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.安定


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262、单项选择题  老年人术前准备，哪项处理不恰当（）

A.因进食不足引起的脱水可不必处理
B.临床常见低血钾，应注意纠正
C.血浆蛋白低者补给血浆或白蛋白
D.高血压应适当做降压处理
E.贫血者给予输血


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263、单项选择题  最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是（）

A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.维库溴胺
E.哌库溴胺


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264、多项选择题  关于体液量，下述哪些是正确的（）

A.成年男性占体重60%
B.成年女性占体重60%
C.幼儿占体重70%
D.新生儿和婴儿占体重80%
E.老年人占体重50%


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265、单项选择题  患者，女，45岁，高空坠落所致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。 较合适的治疗措施应为（）

A.给予10%葡萄糖
B.神经外科手术
C.给予碳酸氢钠
D.甘露醇脱水治疗
E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾


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266、单项选择题  属巴比妥类（）

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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267、单项选择题  在气管插管套囊充气下行高频通气（）

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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268、多项选择题  为了加速蒸发器的蒸发速度，下列哪些方法可实现（）

A.给蒸发器直接加热，且保证麻醉药液不受破坏
B.蒸发室内装吸收芯，并将其下部浸泡于麻醉液体中
C.将气体通入麻醉液体中，增加接触面积
D.增加麻醉药液表面气流量
E.给蒸发器间接加热


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269、单项选择题  局麻药分子结构主要由三部分组成，下述哪一项正确（）

A.芳香基
B.中间链
C.羟基
D.氨基
E.羧基


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270、多项选择题  下列哪些是严重急性上呼吸道梗阻引起急性肺水肿的原因（）

A.胸腔负压增加，促进血管内液向肺组织间隙转移
B.回心血量增加致室间隔左移，左心室顺应性下降
C.肾上腺素能神经活动亢进，肺血管阻力增加
D.缺氧致肺毛细血管通透性增加
E.酸中毒状态抑制心肌的收缩功能


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271、多项选择题  

上呼吸道的三条轴线是（）

A.口轴线
B.咽轴线
C.喉轴线
D.鼻轴线
E.气管轴线


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272、单项选择题  腰椎结核临床常见的体征是（）

A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性


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273、多项选择题  脊髓调节躯体运动的反射（）

A.不受脑高级部位的影响
B.受脑高级部位的影响
C.可由骨骼肌完成
D.至少需经过两个以上的突触
E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张


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274、单项选择题  

某人PaCO240mmHg，其动脉血中CO2溶解量为（）

A.16.8ml/L
B.26.8ml/L
C.36.8ml/L
D.46.8ml/L
E.56.8ml/L


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275、单项选择题  

如图所示丙泊酚，对其描述正确的是（）

A.抗惊厥作用最强
B.抑制喉反射，喉痉挛很少见
C.代谢产物主要是胆汁排泄
D.苏醒时兴奋现象明显
E.肝功能受损时其清除无影响


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276、单项选择题  支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉（）

A.地西泮
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.硫喷妥钠


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277、单项选择题  患者哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木（）

A.尺神经
B.臂内侧皮神经
C.正中神经
D.桡神经
E.肌皮神经


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278、单项选择题  腹部实质性脏器损伤，下列哪项最常见（）

A.肝
B.脾
C.肾
D.胰腺
E.膀胱


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279、单项选择题  低血容量时，肾的生理改变是（）

A.肾血流明显降低
B.肾小球后动脉收缩
C.肾小球前后动脉收缩
D.肾血流出现选择性再分布
E.以上均是


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280、单项选择题  呼吸过速的临界值的是（）

A.呼吸频率30次/分
B.呼吸频率35次/分
C.呼吸频率40次/分
D.呼吸频率45次/分
E.呼吸频率50次/分


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281、单项选择题  下列哪项不是影响蒸发器输出的因素（）

A.时间
B.流量
C.温度
D.大气压
E.后压力泵吸


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282、多项选择题  甲状腺手术病人麻醉苏醒期，发生急性呼吸道梗阻的原因包括（）

A.喉返神经损伤、声带麻痹
B.气管软化塌陷
C.喉头水肿、喉痉挛
D.气管炎症，呼吸道分泌物
E.切口出血，血肿形成


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283、多项选择题  有关氯胺酮麻醉，下列叙述正确的是（）

A.有角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射，但无保护作用
B.对麻醉和手术失去记忆
C.神志完全消失，但肌张力增强
D.外观似浅麻醉，但镇痛效果好
E.感觉与运动分离


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284、单项选择题  氟芬合剂，叙述错误的是（）

A.能加强巴比妥类的中枢抑制作用
B.能加强吸入麻醉药的镇痛作用
C.术后病人安静，无锥体外系并发症
D.具有较好的镇吐作用
E.具有一定的抗心律失常作用


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285、单项选择题  中心静脉压低，动脉压低（）

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全，外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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286、单项选择题  甲亢病情未能满意控制。哪项是正确的（）

A.颈丛阻滞为首选
B.全麻不可取
C.可考虑颈部硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉对呼吸功能无影响
E.术中禁止给辅助药


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287、单项选择题  有关普鲁卡因的描述，下列错误的是（）

A.可延长琥珀酰胆碱的肌松作用
B.抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性
C.先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍
D.可使磺胺类药物的药效削弱
E.与琥珀胆碱作用于相同的酶


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288、多项选择题  关于四肢手术止血带的应用，以下哪些叙述是不正确的（）

A.止血带放置的部位：下肢应在大腿上方近腹股沟部，上肢在上臂中上1/3部
B.使用前应对止血带作仔细检查，以防接触平面不平或漏气
C.充气前应先抬高患肢进行彻底驱血，包括感染、肿瘤和心脏功能不全患者
D.充气压力：上肢高于收缩压30～50mmHg，下肢高于收缩压50～70mmHg
E.止血带维持时间：上肢1.5小时，下肢2小时为限


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289、单项选择题  关于食管听诊器哪项不正确（）

A.不能用于新生儿和重症婴儿
B.因位于食管内，会导致气道阻塞
C.直径有F12、13和F24三种
D.心诊器头靠近心脏，心音响且清楚
E.容易损伤新生儿食管粘膜


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290、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药不会导致肝血流减少（）

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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291、单项选择题  局部浸润麻醉产生中毒反应的原因，下列哪项是错误的（）

A.一次用药量超过最大剂量
B.注射部位血管丰富
C.误将麻醉药注入血管内
D.病人对局麻药过敏
E.病人对局麻药的耐药量降低


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292、多项选择题  代谢性碱中毒的治疗正确的有（）

A.因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B.丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可给Cl-纠正
C.纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
D.输入的酸只有一半可用于中和细胞外[HCO3-]，另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E.丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可给K+纠正


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293、单项选择题  引起血管升压素分泌增多，不包括（）

A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压升高
C.机体失水过多
D.循环血量增加
E.大出血


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294、单项选择题  动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期（）

A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期


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295、单项选择题  会厌的神经支配是（）

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.舌下神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经


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296、单项选择题  病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是（）

A.支气管扩张
B.诱发左心衰竭
C.心包填塞
D.血栓脱落引起肺梗死
E.肺动脉破裂、出血


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297、多项选择题  与肾上腺素相比，去甲肾上腺素对心血管作用特点是（）

A.对α受体作用大于β受体
B.心脏效应较肾上腺素低
C.对心率的影响更大
D.对组织代谢增加的效应更大
E.对组织代谢增加的效应更小


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298、多项选择题  下列哪些因素在分娩时可促进代谢性酸中毒的（）

A.子宫收缩加强
B.肌肉活动增强
C.疼痛紧张
D.母体过度通气
E.体力消耗


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299、单项选择题  按导管内径（ID）标号，1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式（）

A.年龄（岁）+14
B.年龄（岁）+18
C.年龄（岁）/4+4
D.年龄（岁）/3+8
E.年龄（岁）/2+12


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300、单项选择题  下列哪项不是双频谱分析特点（）

A.功率和脑电相干函数谱进行同时分析
B.随所有静脉麻醉的浓度增加数值降低
C.可分析EEG成分波间非线性关系
D.可进行EEG信号频率间位相耦合定量测定
E.可测定EEG线性成分


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