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1、单项选择题 男性,28岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑,累及躯于、四肢掌跖,不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹,表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑()。
A.二期梅毒
B.三期梅毒
C.多形红斑
D.药物疹
E.念珠菌感染
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2、单项选择题 因编码丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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3、单项选择题 患者,男,25岁。前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。
与本病的发生无关的是()。
A.遗传
B.创伤
C.物理性刺激
D.性别
E.手术
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4、单项选择题 女性,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。考虑()。
A.天疱疮
B.荨麻疹
C.脓疱型银屑病
D.寻常型银屑病
E.关节型银屑病
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5、单项选择题 滤过紫外灯(Wood灯)检查时黄癣菌呈()。
A.暗绿色
B.亮绿色
C.粉红色
D.红色
E.黑褐色
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6、单项选择题 患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。
针对此病最具有特征性的检查手段为()。
A.血常规
B.尿常规
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.双肾B超
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7、单项选择题 患者,男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。
该患者最具可能的诊断是()。
A.全身性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.皮肤病疑病症
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8、单项选择题 在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚,多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等的是()。
A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿
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9、单项选择题 其抗原与锚丝相连的是()。
A.寻常型天疱疮
B.落叶型天疱疮
C.大疱性类天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.多形红斑
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10、单项选择题 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。
如果该患者行ENA多肽抗体谱测定,最可能出现的阳性抗体为()。
A.SSA抗体
B.SSB抗体
C.dsDNA抗体
D.ssDNA抗体
E.Scl-70抗体
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11、单项选择题 患者,男性,24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹,不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹,直径1~2mm,圆顶状,呈线状排列。
最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.皮脂腺异位症
C.鲍温样丘疹病
D.阴茎珍珠样丘疹病
E.假性湿疣
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12、单项选择题 黄褐斑表现为()。
A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑
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13、单项选择题 维生素A缺乏病的实验室血浆维生素A浓度测定,低于何种浓度可以诊断为维生素A缺乏症()。
A.400μg/L
B.350μg/L
C.300μg/L
D.250μg/L
E.200μg/L
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14、单项选择题 下列有关阿弗他日炎的说法错误的是()。
A.本病为口腔黏膜反复溃疡、伴有剧烈烧灼痛
B.病因不清,可能与感染、应激、内分泌、免疫功能异常等相关
C.细胞免疫和体液免疫在发病中具有重要意义
D.男性较女性多见
E.常初发于学龄儿童及青年人,中年以后可有不同程度的复发
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15、单项选择题 痤疮用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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16、单项选择题 花斑癣用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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17、单项选择题 深达真皮的线条状皮肤裂口损害()。
A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变
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18、单项选择题 过敏性紫癜表现为()。
A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑
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19、单项选择题 有关非淋病性尿道炎的实验检查,错误的是()。
A.男性尿道分泌物中革兰染色涂片检查多形核白细胞在100倍镜下平均每个视野大于等于5个为阳性
B.临床实验室诊断中只需要见到达到阳性标准的多形核白细胞并排除淋球菌感染即可作出初步诊断
C.男性晨起首次尿的沉渣在400倍镜下平均每视野大于等于15个多形核的细胞有诊断意义
D.女性宫颈分泌物在1000倍镜下平均每视野多形核白细胞大于5个有诊断意义
E.首先需要用直接涂片、细菌培养确诊无淋球菌感染
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20、单项选择题 关于儿童型皮肌炎,错误的是()。
A.在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积
B.合并恶性肿瘤者较少
C.预后较成人差
D.60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA
E.雷诺现象少
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21、单项选择题 作定量试验,用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是()。
A.TPHA
B.RPR
C.HIV
D.FTA-ABS
E.TPPA
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22、单项选择题 皮肤猪囊虫病的基本损害是()。
A.丘疹
B.水疱
C.脓疱
D.皮下结节
E.囊肿
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23、单项选择题 周围神经炎()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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24、单项选择题 患儿,男,165天。因"频发的四肢抽搐2周"入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。
该病的遗传方式是()。
A.常染色体隐性遗传
B.X连锁遗传
C.常染色体显性遗传
D.多基因遗传
E.Y连锁遗传
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25、单项选择题 花斑癣表现为()。
A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑
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26、单项选择题 下面关于毛囊角化症的说法,错误的是()。
A.又叫Darier病
B.皮损特征在脂溢部位簇集油污样角化性丘疹
C.可伴有甲异常和黏膜损害
D.是毛囊性疾病
E.呈常染色体显性遗传
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27、单项选择题 与斑秃发生可能无关的因素为()。
A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫
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28、单项选择题 疣状增生的病理变化不包括()。
A.角化过度
B.角化不良
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.乳头瘤样增生
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29、单项选择题 下列念珠菌对氟康唑天然耐药的是()。
A.近平滑念珠菌
B.热带念珠菌
C.白色念珠菌
D.克柔念珠菌
E.都柏林念珠菌
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30、单项选择题 为非特异性梅毒血清试验的是()。
A.TPI
B.RPR
C.TPHA
D.FTA-ABS
E.ELISA
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31、单项选择题 干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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32、单项选择题 桥粒芯蛋白3主要位于()。
A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮
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33、单项选择题 结节性多动脉炎的描述,不正确的是()。
A.主要侵犯中心动脉
B.好发于中年男性
C.治疗首选糖皮质激素
D.激素治疗不敏感者不可合并使用免疫抑制药物
E.可有全身系统性血管累及病变
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34、单项选择题 女,4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病通常又分为哪几种类型()。
A.局限型
B.泛发型
C.斑驳型
D.致死型
E.包括A、B、C
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35、单项选择题 白塞综合征的皮肤损害典型表现是()。
A.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
B.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阴性
C.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阳性
D.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阴性
E.多形红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
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36、单项选择题 早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量(一疗程)应是()。
A.1500万单位
B.600万单位
C.800万~1200万单位
D.1200万~1800万单位
E.2400万单位
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37、单项选择题 患儿,男,3岁。因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产,胎龄36周,剖宫产娩出,出生时羊水混浊,评分10分。父母非近亲婚配,母亲、舅舅皮肤较干燥,易脱屑。体检:体温正常,脉搏140次/分,呼吸45次/分,体重2600g。神清,哭声响,前囟平,眼睑、口唇外翻。结膜充血,有黄色分泌物,颈软,全身皮肤薄而发亮,多皱褶,如涂过油的羊皮纸。
该患儿的可能诊断是()。
A.脱屑性红皮病
B.先天性鱼鳞病
C.新生儿中毒性红斑
D.先天性梅毒
E.先天性皮肤缺损
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38、单项选择题 下列不支持白癜风发病与免疫有关的是()。
A.血中可找到抗黑素抗体
B.常伴发晕痣
C.皮损朗格汉斯细胞增加
D.皮质类固醇激素治疗有效
E.精神创伤可加重疾病
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39、单项选择题 接触性皮炎的实质是()。
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.一般的炎症反应
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40、单项选择题 限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()。
A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹
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41、单项选择题 关于大疱性红斑狼疮描述错误的是()。
A.为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型
B.皮肤好发于曝光部位
C.组织病理是表皮下水疱
D.免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板
E.患者对氨苯砜治疗非常敏感
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42、单项选择题 影响未成年人软骨发育()。
A.链霉素
B.四环素
C.复方新诺明
D.氧氟沙星
E.氨苄西林
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43、单项选择题 真皮或深部组织破坏后新生结缔组织修复形成的损害()。
A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变
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44、单项选择题 皮肤纤维瘤的主要临床特点为()。
A.好发于躯干
B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹
C.皮疹易于破溃
D.泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童
E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒
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45、单项选择题 大疱性类天疱疮抗体的靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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46、单项选择题 各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为()。
A.角化过度,棘层无明显增生肥厚
B.棘层增生肥厚,瘤细胞在表皮内呈团块状分布
C.棘层增生肥厚,黑素细胞增多,呈巢状分布
D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞
E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生
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47、单项选择题 关于非淋菌性尿道炎不正确的是()。
A.目前在欧美国家已超过淋病,跃居性病首位
B.60%的非淋病性尿道炎是由支原体引起
C.患者有非婚性接触史或配偶感染史
D.有相当数量的患者症状轻微或无任何临床症状
E.本病尿道症状比淋病轻
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48、单项选择题 患者,男性,36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体:患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑,毛细血管扩张,上有丘疹、脓疱。
可采用的治疗方法是()。
A.外用5%硫磺霜
B.口服甲硝唑
C.口服大环内酯类药
D.口服异维A酸
E.以上方法均可选用
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49、单项选择题 黄瘤病临床类型,较罕见的一型是()。
A.扁平黄瘤
B.睑黄瘤
C.腱黄瘤
D.播散性黄瘤
E.结节性黄瘤
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50、单项选择题 着色性干皮病的特征,除外()。
A.光敏感
B.色素改变
C.皮肤过早老化
D.癌变
E.毛发增加
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51、单项选择题 患者,男性。双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC11×109/L、N85%、L13%、Hb115g/L、PLT150×109/L,尿常规正常。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.坏疽性脓皮病
B.结节性红斑
C.Wegener肉芽肿
D.脓疱疮
E.化脓性肉芽肿
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52、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征的息肉常为()。
A.肉瘤
B.腺瘤
C.纤维瘤
D.淋巴瘤
E.平滑肌瘤
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53、单项选择题 下列叙述正确的是()。
A.麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病
B.麻风患者为唯一传染源
C.麻风杆菌进入体内的主要途径是皮肤和鼻黏膜
D.麻风主要分布于欧洲
E.麻风患者不是唯一传染源
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54、单项选择题 患者,男,40岁。已婚,健康检查发现血RPR阴性,TPPA阳性。
该患者采取的下列方法比较适当的是()。
A.不需要任何处理
B.苄星青霉素240万U,肌内注射一次
C.阿奇霉素1.0g,一次性顿服
D.通知患者与其配偶性生活时不需要使用安全套
E.2~3周复查血RPR+TPPA
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55、单项选择题 患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
本病的发生机制主要为()。
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是
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56、单项选择题 患者,女性。反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。
预防此类疾病发生的主要措施是()。
A.禁烟酒
B.避免接触洗涤用品
C.常洗手保持局部清洁
D.常年坚持局部应用糖皮质激素
E.保持局部干燥
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57、单项选择题 各种类型的头癣使用Wood灯检查结果正确的是()。
A.白癣为黄色荧光
B.黑点癣为土灰色荧光
C.白癣为无荧光
D.黄癣为无荧光
E.黄癣为暗绿色荧光
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58、单项选择题 慢性局限性浸润肥厚性皮肤病()。
A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂
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59、单项选择题 下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是()。
A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变
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60、单项选择题 单纯型遗传性大疱性表皮松解症(EBS)主要病因()。
A.编码角蛋白K5和K14基因突变
B.编码角蛋白K1和K10基因突变
C.编码板层素5三个亚基的基因突变
D.Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E.ⅩⅦ型胶原基因突变
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61、单项选择题 下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是()。
A.患者双亲中至少有1个是患者
B.患者子女中至少有一半患病
C.遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传
D.疾病的出现与性别无关
E.疾病的出现与性别有关
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62、单项选择题 患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
结合病史,该患者的诊断为()。
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎
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63、单项选择题 发疹性黄瘤的临床特点错误的是()。
A.多见于25岁以前发病
B.女性多见
C.约1/3患者黏膜受累
D.约1/3患者出现尿崩症
E.可以自发缓解,预后好
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64、单项选择题 患者,男性,20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
该患者目前疾病的严重程度()。
A.不能分级
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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65、单项选择题 患者,女性,20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
根据其临床表现,诊断考虑为()。
A.中毒性表皮坏死松解症
B.重症多形红斑
C.剥脱性皮炎
D.天疱疮
E.家族性慢性良性天疱疮
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66、单项选择题 下列关于黏膜白斑的说法不正确的是()。
A.所有的黏膜白斑均是癌前病变
B.白斑的恶性程度与发生部位有关
C.黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关,而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关
D.该病的确诊要靠组织病理学依据,即上皮细胞不典型增生为主的病理改变
E.该病多累及中年和中年以上人群
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67、单项选择题 患儿,女性,10岁。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该病主要的发生原因为()。
A.多汗
B.局部血液循环差
C.挤压
D.遗传
E.自主神经功能紊乱
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68、单项选择题 以下与痤疮发病无关的是()。
A.皮脂产生增多
B.毛囊口上皮角化亢进
C.痤疮丙酸杆菌增殖
D.真菌感染
E.遗传因素
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69、单项选择题 关于疱疹样皮炎的叙述,不正确的为()。
A.可能是遗传易感性的免疫病
B.皮疹对称发生于四肢伸侧
C.尼氏征阴性
D.治疗首选免疫抑制剂
E.免疫病理提示真皮乳头层及基底膜带有颗粒状IgA沉积
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70、单项选择题 患儿男,4岁。出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑,血清硫酸胆固醇升高,脂蛋白电泳异常。可能的诊断为()。
A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性连锁寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
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71、单项选择题 类风湿结节()。
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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72、单项选择题 下面关于Kaposi水痘样疹的描述,正确的是()。
A.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的血管肉瘤
B.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的平滑肌肉瘤
C.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的病毒性皮肤病
D.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的水痘
E.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上泛发性带状疱疹
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73、单项选择题 患者,男,20岁。龟头新生物半年。体格检查:龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。
该患者诊断应首先考虑()。
A.尖锐湿疣
B.阴茎珍珠状丘疹
C.梅毒
D.传染性软疣
E.皮脂腺异位症
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74、单项选择题 汗孔角化症分型中最常见的是()。
A.经典斑块型
B.播散性浅表性光线型
C.掌跖播散型
D.线型
E.点状型
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75、单项选择题 患者,男,38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查:包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡,呈群集排列。
该患者诊断应首先考虑()。
A.硬下疳
B.扁平湿疣
C.软下疳
D.性病性淋巴肉芽肿
E.生殖器疱疹
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76、单项选择题 患者,男性。平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为()。
A.化脓性肉芽肿
B.传染性软疣
C.Kaposi肉瘤
D.基底细胞瘤
E.鳞癌
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77、单项选择题 寻常型天疱疮最早出现病损的部位是()。
A.皮肤
B.口腔
C.鼻腔
D.外生殖器
E.肛门
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78、单项选择题 以下药物属于免疫抑制剂的是()。
A.8-甲氧补骨脂素
B.氯喹
C.环磷酰胺
D.氨苯砜
E.维A酸
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79、单项选择题 桥粒芯蛋白2主要位于()。
A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮
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80、单项选择题 下列不是黑变病的诱发因素的是()。
A.遗传
B.接触沥青
C.化妆品
D.营养不良
E.内分泌紊乱
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81、单项选择题 尖锐湿疣在诊断时应依据下列项目,但是不包括()。
A.婚外性接触史或配偶感染史
B.生殖器或肛门部位单个或多个乳头状赘生物,表面粗糙
C.血液病毒抗体检测
D.必要时组织病理检查
E.醋酸白试验阳性
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82、单项选择题 关于脓疱型银屑病不正确的是()。
A.可伴高热、寒战
B.皮疹成批出现
C.四肢屈侧更易受累
D.脓疱可融合成脓湖
E.不会转化为红皮病
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83、单项选择题 患者,男性,24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹,不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹,直径1~2mm,圆顶状,呈线状排列。
目前的主要处理是()。
A.无须特殊处理
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.外用干扰素软膏
E.外用抗生素软膏
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84、单项选择题 患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。
下列治疗方案中单独应用不适合于本病的是()。
A.抗生素治疗
B.糖皮质激素治疗
C.碘化钾治疗
D.秋水仙碱治疗
E.雷公藤多苷治疗
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85、单项选择题 下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是()。
A.是一种少见的阵发性血管扩张性疾病
B.分为原发性和继发性两种
C.多发生于40岁以前
D.具有遗传现象
E.口服小剂量阿司匹林可使发作减轻
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86、单项选择题 对于银屑病的治疗,不恰当的是()。
A.可采用窄波UVB照射疗法
B.追求彻底治愈,尽快全身使用糖皮质激素
C.可采取中药辨证疗法
D.尽量避免诱发因素
E.酌情可考虑使用生物制剂如单抗类等
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87、单项选择题 脓疱型银屑病常见()。
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.于酪样坏死
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88、单项选择题 角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括()。
A.皮疹多为单发
B.为硬圆顶形结节,中央有结痂,痂下呈脐窝状
C.皮疹生长迅速,可自行消退
D.组织病理在表皮有"火山口"样开口,开口周围的表皮边界呈唇样突出
E.弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高
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89、单项选择题 用于治疗白癜风的准分子激光波长是()。
A.306nm
B.307nm
C.308nm
D.309nm
E.310nm
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90、单项选择题 草莓状血管瘤开始自然消退的时间为()。
A.半岁以后
B.1岁以后
C.1.5岁以后
D.2岁以后
E.3岁以后
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91、单项选择题 患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
如此病持续发展,迁延不愈,最容易累及的脏器是()。
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑
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92、单项选择题 黄癣菌感染用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.无荧光
E.棕色
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93、单项选择题 关于寻常型银屑病的临床表现不正确的是()。
A.有点状出血Auspitz征
B.有薄膜现象
C.有白色鳞屑
D.可出现黏膜损害
E.病程较长,可以治愈不复发
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94、单项选择题 为天然的脂溶性抗氧化剂的是()。
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B1
D.维生素E
E.维生素C
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95、单项选择题 毛囊角化病的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.12q23-12q24.1
E.Xq22.3
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96、单项选择题 非淋菌性尿道炎的潜伏期一般是()。
A.1周内
B.1~2周
C.1~3周
D.3~4周
E.4~5周
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97、单项选择题 日光性角化病的组织病理学特点不包括()。
A.广泛角化过度伴境界清楚的角化不全
B.表皮明显增生肥厚,皮突规则延长,伴基底层色素增加有诊断价值
C.角质形成细胞形态不规则,排列紊乱
D.基底层细胞可呈芽状增生
E.真皮层明显弹力纤维变性
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98、单项选择题 患者,女性,17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑,逐渐扩大。查体:右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片,右侧巩膜轻度变蓝。
最可能的诊断是()。
A.黄褐斑
B.蓝痣
C.太田痣
D.咖啡斑
E.蒙古斑
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99、单项选择题 患者,男性,40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发,渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体:前额至头顶部头发稀疏,毛发纤细,无光泽,油脂分泌明显。
最可能的诊断是()。
A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.损伤性脱发
E.狼疮性脱发
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100、单项选择题 与血管发育异常或血管增生无关的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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101、单项选择题 可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为()。
A.表皮水肿
B.微脓肿
C.基底细胞液化变性
D.肉芽肿
E.棘层松解
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102、单项选择题 以下具有杀灭痤疮丙酸杆菌和溶解粉刺作用的外用药物是()。
A.0.1%维A酸软膏
B.5%过氧化苯甲酸
C.2.5%硫化硒洗剂
D.2%水杨酸酊
E.红霉素软膏
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103、单项选择题 患者,男性,45岁。系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变
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104、单项选择题 结节性红斑好发于()。
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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105、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
对于该病可以进行的治疗不包括()。
A.遗传咨询
B.产前诊断
C.需要进行重症监护
D.水化保湿
E.糖皮质激素
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106、单项选择题 维生素A缺乏病中眼部损害的症状包括以下内容,除外()。
A.双眼暗适应能力差,出现夜盲症
B.角膜失去光泽,视力下降
C.巩膜出现毕脱斑
D.是最早出现的症状
E.严重时可出现角膜溃疡、穿孔,导致失明
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107、单项选择题 男性,18岁。1个月前右手中指轻度外伤恢复期,在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹,早期发展迅速,现基本停止增长,质地柔软,无自觉症状。轻微外伤可引起出血。无其他疾病史,无冶游史。考虑诊断为()。
A.Kaposi肉瘤
B.息肉状突起的肉芽组织
C.毛细血管瘤
D.化脓性肉芽肿
E.蕈样肉芽肿
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108、单项选择题 有关臭汗症,下列不正确的是()。
A.小汗腺分泌引起的臭汗症是皮肤表面的角蛋白、脂质因浸渍可被寄生菌分解而产生
B.可为全身性臭汗症
C.食用大蒜、生葱等后某些成分可由小汗腺随汗液排出而产生臭味
D.足臭受性激素的影响
E.可为局部性臭汗症
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109、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于()。
A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内
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110、单项选择题 女,9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病与可变性红斑角化症的主要区别是()。
A.遗传方式
B.发病年龄
C.皮损部位
D.前者由编码连接蛋白31基因突变所致
E.后者红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状
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111、单项选择题 维生素B2缺乏症的阴囊炎形态不包括()。
A.单纯阴囊炎
B.白色丘疹鳞屑性阴囊炎
C.结痂性阴囊炎
D.丘疹性阴囊炎
E.疱疹性阴囊炎
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112、单项选择题 因角蛋白K1和K10基因突变所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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113、单项选择题 痣细胞可分为下列几种,错误的是()。
A.透明痣细胞
B.上皮样痣细胞
C.淋巴细胞样痣细胞
D.泡沫样痣细胞
E.纤维样痣细胞
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114、单项选择题 慢性湿疹最需鉴别的疾病是()。
A.荨麻疹
B.慢性单纯性苔藓
C.急性湿疹
D.特应性皮炎
E.药疹
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115、单项选择题 患儿女,6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
根据临床表现及病史可能的诊断是()。
A.遗传性大疱性表皮松解症
B.遗传性对称性色素异常症
C.色素失禁症
D.脱色性色素性失禁症
E.局灶性真皮发育不良
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116、单项选择题 患者,女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
最可能的诊断是()。
A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.全秃
E.普秃
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117、单项选择题 桥粒芯蛋白1主要位于()。
A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮
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118、单项选择题 患儿,男性,10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。
该患者诊断可能性最大为()。
A.慢性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.特应性皮炎
D.接触性皮炎
E.湿疹样皮炎
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119、单项选择题 下列组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞的疾病是()。
A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌
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120、单项选择题 女,4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病的描述下面不正确的是()。
A.是一类角蛋白疾病
B.水疱发生在透明板内
C.内脏很少受累
D.通常由角蛋白5和角蛋白14的基因突变所致
E.该病多为常染色体显性遗传
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121、单项选择题 银屑病中最重的一型是()。
A.寻常型
B.泛发性脓疱型
C.关节病型
D.局限性脓疱型
E.红皮病型
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122、单项选择题 尖锐湿疣好发于()。
A.足跖部
B.甲缘处
C.头面部
D.双手背
E.皮肤与黏膜交界处
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123、单项选择题 婴儿湿疹的皮损特点是()。
A.丘疱疹、糜烂
B.扁平小丘疹,有少许鳞屑
C.丘疱疹和糜烂,结黄色干痂
D.毛囊性红丘疹,覆有油腻性鳞屑
E.薄壁的脓疱,疱周绕以红晕
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124、单项选择题 雷诺现象和雷诺病的病理生理机制为何种血管痉挛产生()。
A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉
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125、单项选择题 不属于抗真菌药物的是()。
A.灰黄霉素
B.伊曲康唑
C.特比奈芬
D.西替利嗪
E.咪康唑
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126、单项选择题 贫血()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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127、单项选择题 患者女,32岁。小阴唇内侧密集小丘疹,表面光滑,不融合,呈"鱼子状",自觉症状缺如,醋酸白试验(-),应诊断为()。
A.尖锐湿疣
B.扁平湿疣
C.生殖器疱疹
D.女阴假性湿疣
E.鳞癌
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128、单项选择题 患者,女性,45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
根据上述病史特点最可能的诊断是()。
A.过敏性紫癜
B.网状青斑
C.特发性血小板减少性紫癜
D.泛发性特发性毛细血管扩张症
E.色素性紫癜性皮肤病
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129、单项选择题 寻常型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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130、单项选择题 对人而言,HLA抗原属于()
A.异种抗原
B.改变的自身抗原
C.同种异型抗原
D.隐蔽抗原
E.异嗜性抗原
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131、单项选择题 过敏性紫癜的特征为()。
A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状
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132、单项选择题 患者,男性,45岁。主因龟头部起皮疹10余天伴瘙痒就诊。否认婚外性接触史。查体:龟头、包皮内板表现为红斑、丘疹、小的点片状的糜烂面,上覆白色点状乳酪状分泌物。
最可能的诊断是()。
A.坏疽性龟头炎
B.干燥闭塞型龟头炎
C.念珠菌性包皮龟头炎
D.浆细胞性包皮龟头炎
E.环状糜烂性包皮龟头炎
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133、单项选择题 病理上典型的角化珠的改变见于()。
A.黑素瘤
B.组织细胞病
C.鳞状细胞癌
D.蕈样肉芽肿
E.基底细胞瘤
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134、单项选择题 在淋病的发病机制中,淋球菌主要被哪种细胞吞噬,并在其内繁殖()。
A.扁平上皮细胞
B.移行上皮细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.柱状上皮细胞
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135、单项选择题 有关天疱疮的糖质激素治疗的描述不正确的是()。
A.糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物
B.应及早应用,初始量要足够,以尽快控制病情
C.剂量可根据天疱疮类型、皮损范围及黏膜有无损害而定
D.天疱疮抗体的滴度不是判断疗效的指标
E.为避免或减少大剂量激素的副作用,可合用免疫抑制剂
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136、单项选择题 患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
为进一步明确瘙痒的原因,首先应该进行的检查是()。
A.皮损内查找疥虫
B.行皮损组织病理或免疫病理检查
C.宫腔B超检查
D.血胆酸测定
E.血糖测定
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137、单项选择题 患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
为缓解此类皮损的瘙痒程度,通常选用的外用皮质激素药物是()。
A.弱效激素
B.中效激素
C.强效激素
D.中效或弱效激素
E.中效或强效激素
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138、单项选择题 假性斑秃好发于()。
A.婴幼儿
B.青年男性
C.青年女性
D.中年男性
E.老年男性
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139、单项选择题 有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是()。
A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性
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140、单项选择题 银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是()。
A.应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药
B.外用抗生素
C.内服抗组胺药
D.继发细菌感染
E.继发真菌感染
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141、单项选择题 患儿,男性,15岁。2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有褐色角质栓,内含卷曲的毛发,皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗,症状无改善。其父年轻时有同样病史,现已减轻。该患儿应诊断为()。
A.维生素A缺乏症
B.毛周角化症
C.小棘苔藓
D.鱼鳞病
E.痒疹
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142、单项选择题 以下错误的是()。
A.急性皮炎伴大量渗液--冷湿敷
B.急性或亚急性皮炎无渗液--粉剂
C.急性皮炎--软膏
D.慢性局限性浸润肥厚性皮肤病--硬膏
E.瘙痒症--酊剂或醑剂
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143、单项选择题 先天性卟啉病用Wood灯照射后呈()。
A.粉红-橙黄色
B.红色
C.棕色
D.无色
E.强红色
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144、单项选择题 下列不符合粟丘疹的是()。
A.可见于迟发性卟啉病
B.可见于大疱性表皮松解症
C.好发于面部
D.各种年龄均可发病
E.病理表现与表皮囊肿不同
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145、单项选择题 患者,女,27岁。肛周新生物1个月。体格检查:肛周见2个红色斑块,略高出皮面,大小分别为1.5cm×1.5cm和2cm×2cm,表面湿润。
对该患者首先采取的处理方法比较妥当的是()。
A.冷冻
B.二氧化碳激光
C.手术切除+病理
D.醋酸白试验
E.血RPR+TPPA检查
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146、单项选择题 新生儿SLE的血清学标志抗体是()。
A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体
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147、单项选择题 SLE的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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148、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
明确诊断后进行有效的治疗,以下治疗措施不当的是()。
A.抗感染治疗
B.外用弱效或中效糖皮质激素制剂
C.强效糖皮质激素
D.窄谱中波紫外线照射治疗
E.外用维A酸制剂
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149、单项选择题 含有液体或分泌物及细胞成分的腔隙性损害()。
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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150、单项选择题 依据尖锐湿疣疣体形态分类,下列不是其分类的是()。
A.丘疹型
B.乳头型
C.菜花型
D.鸡冠型
E.针尖型
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151、单项选择题 关于治疗植物日光性皮炎,错误的是()。
A.避免过多服食和接触有关的植物
B.避免强烈日光暴晒
C.口服维生素C、B1和烟酸
D.禁用皮质类固醇激素
E.局部对症治疗
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152、单项选择题 患者,女性。系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征
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153、单项选择题 天疱疮的治疗首选()。
A.糖皮质激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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154、单项选择题 患者,女,28岁。白带增多5天,伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查:外阴阴道弥漫性潮红,阴道内见较多豆腐渣样分泌物,宫颈口见大量黄色脓性分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,治疗上应()。
A.按急性淋病治疗
B.按非淋菌性尿道炎治疗
C.按外阴阴道念珠菌病治疗
D.按急性淋病和外阴阴道念珠菌病治疗
E.按急性淋病、非淋菌性宫颈炎和外阴阴道念珠菌病治疗
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155、单项选择题 女性,28岁。面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月,四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查:WBC3.5×109/L,Hb87g/L,ESR54mm/L,尿蛋白(++)。本病可能的诊断为()。
A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮
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156、单项选择题
对痤疮瘢痕治疗无效的为()。
A.糖皮质激素局封
B.磨削术
C.激光
D.口服抗生素药物
E.美容手术
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157、单项选择题 急性或亚急性皮炎无渗液()。
A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂
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158、单项选择题 关于玫瑰糠疹,不正确的是()。
A.中青年好发
B.春秋季多见
C.皮疹一般呈向心性分布
D.发病后1~3个月不等,皮疹可自行消退
E.皮疹消退后常复发
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159、单项选择题 表皮或黏膜上皮的缺损而形成的湿润面()。
A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变
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160、单项选择题 患者,女性。反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。
排除真菌感染,患者最可能的诊断是()。
A.掌跖脓疱病
B.光化性皮炎
C.慢性湿疹
D.胼胝
E.掌跖角化病
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161、单项选择题 胶原溶解见于()。
A.营养不良型大疱性表皮松解症
B.单纯性大疱性表皮松解症
C.天疱疮
D.大疱性类天疱疮
E.重型多形性红斑
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162、单项选择题 患者,女性,58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余,加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂,呈白色,以右侧小阴唇较明显。
本病诊断较有意义的检查是()。
A.组织病理检查
B.真菌镜检+培养
C.滴虫检查
D.醋酸白试验阴性
E.支原体检查
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163、单项选择题 关于接触性皮炎正确的是()。
A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成
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164、单项选择题 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。
该患者最可能的诊断()。
A.局限性硬皮病
B.系统性硬皮病
C.皮肌炎
D.系统性红斑狼疮
E.混合性结缔组织病
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165、单项选择题 患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,下列处理方法不正确的是()。
A.按照急性淋病治疗即可
B.按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎治疗
C.家庭内注意隔离及消毒
D.通知其性伴及爱人性病门诊就诊
E.治疗3天后复诊
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166、单项选择题 晚期胎传梅毒的症状多发于()。
A.儿童及青春期
B.婴儿期
C.中年期
D.老年期
E.妊娠期
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167、单项选择题 患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检查:血清RPR(-),TPPA(-)。
该患者的诊断应首先考虑()。
A.性病性淋巴肉芽肿
B.软下疳
C.生殖器疱疹
D.白念珠菌感染
E.梅毒
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168、单项选择题 下列抗真菌药物适应证不正确的是()。
A.灰黄霉素口服治疗甲癣
B.制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染
C.两性霉素B治疗隐球菌病
D.联苯苄唑外用治疗足癣
E.伊曲康唑口服治疗曲霉病
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169、单项选择题 抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径的是()。
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.他克莫司
E.霉酚酸酯
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170、单项选择题 原发性皮肤T细胞淋巴瘤肿瘤期最易侵犯的是()。
A.皮肤
B.淋巴结
C.脾
D.肝
E.甲状腺
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171、单项选择题 以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是()。
A.鹅口疮
B.间擦疹
C.念珠菌性甲沟炎
D.慢性皮肤黏膜念珠菌病
E.念珠菌阴道炎
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172、单项选择题 男性,25岁。上感发热1周后,躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点,自觉瘙痒,其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是()。
A.湿疹
B.玫瑰糠疹
C.寻常型银屑病
D.毛发红糠疹
E.白色糠疹
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173、单项选择题 患儿,女,6天。双眼流脓2天。体格检查:双侧球结膜充血,见较多黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查见较多细胞内革兰阴性双球菌。
该患儿诊断首先考虑()。
A.病毒性结膜炎
B.真菌性结膜炎
C.衣原体性结膜炎
D.淋菌性结膜炎
E.以上都不是
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174、单项选择题 关于乳房Paget病说法不正确的是()。
A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好
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175、单项选择题 人工性荨麻疹()。
A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检
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176、单项选择题 患者,男性,20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
为控制疾病的发作,平日应注意()。
A.少食辛辣、油腻食物
B.使用温水洗脸
C.不使用粉质化妆品
D.不使用油质化妆品
E.以上均正确
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177、单项选择题 通过抑制细胞色素P450依赖酶()。
A.两性霉素B及其含脂复合制剂
B.氟胞嘧啶
C.三唑类
D.丙烯胺类
E.灰黄霉素
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178、单项选择题 关于头虱的防治错误的是()。
A.消灭头虱最好剃头,或用50%百步酊、25%苯甲酸苄酯乳剂涂遍头发
B.有体虱、阴虱时衣被等物应煮沸消毒、或日晒、清洗等
C.感染阴虱者只须剔除阴毛,无须烧掉
D.外用0.5%γ-666霜治疗阴虱时对于局部红肿糜烂者、孕妇及儿童不宜使用
E.对于各种虱病都应注意个人卫生
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179、单项选择题 面部皮肤油,干湿混合存在的是()。
A.油性皮肤
B.干性皮肤
C.混合性皮肤
D.中性皮肤
E.敏感性皮肤
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180、单项选择题 患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。
根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,剂量为泼尼松80mg/d,经过2个月的治疗后,大部分皮损已消退,残留色素沉着,但皱褶部位皮损仍存在,且有小片糜烂,此时最佳处理是()。
A.加大激素用量
B.检测有无天疱疮抗体
C.加用环磷酰胺200mg,隔日静脉注射,待病情好转后再减少激素用量
D.静脉应用大剂量丙种球蛋白
E.血浆置换
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181、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征又称为()。
A.肠病性肢端皮炎
B.结节性硬化
C.色素失禁症
D.口周-黑子肠息肉综合征
E.家族性慢性良性天疱疮
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182、单项选择题 患者,女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
鉴别诊断,应注意与下列疾病最容易混淆的是()。
A.疥疮
B.慢性荨麻疹
C.虫咬皮炎
D.外阴湿疹
E.季节性瘙痒症
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183、单项选择题 下列有关湿疹的治疗叙述错误的是()。
A.内服药的目的主要是抗炎止痒
B.合并感染者,可加用抗生素
C.慢性湿疹迁延不愈者,需口服糖皮质激素
D.根据皮疹形态特点,选用适当剂型的外用药物
E.消除体内慢性病灶及其他全身性疾病
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184、单项选择题 患儿,男性,9岁。因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
根据其病史和临床表现,诊断考虑()。
A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑
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185、单项选择题 艾滋病的确诊试验()。
A.RPR
B.TPPA
C.WB
D.HIV-Ab
E.HSVELISA
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186、单项选择题 汗孔角化症的特征性病理表现是()。
A.角化不全柱下异常表皮细胞,角化不良细胞
B.角质层增厚
C.颗粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度
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187、单项选择题 患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适,查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
最可能的诊断是()。
A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光化性唇炎
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188、单项选择题 酒渣鼻多发于()。
A.10~20岁
B.30~50岁
C.10~40岁
D.20~30岁
E.50~60岁
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189、单项选择题 患者,女,13岁。反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查:右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡,表面见较多黄绿色脓性分泌物。
下列有助于该患儿疾病诊断是()。
A.外周血白细胞显著升高
B.外周血嗜酸性粒细胞显著升高
C.血清中免疫球蛋白IgG显著升高
D.CD4T+淋巴细胞显著减少
E.血清中C3显著下降
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190、单项选择题 鳞状细胞癌常见()。
A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生
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191、单项选择题 患者,男,20岁。龟头新生物半年。体格检查:龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。
该患者处理上应采取的下列方法比较合适的是()。
A.PUVA
B.UVB
C.阿昔洛韦乳膏局部外用
D.冷冻
E.不需要任何治疗
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192、单项选择题 患者,男,57岁,农民、独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病发病原因主要为()。
A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.烟酸缺乏
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193、单项选择题 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
引起该病的基因突变是()。
A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白
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194、单项选择题 酒渣鼻的丘疹、脓疱期()。
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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195、单项选择题 对重症多形红斑的治疗应首选()。
A.10%小片糖酸皂
B.维生素C
C.糖皮质激素
D.抗组胺剂
E.硫代硫酸钠针剂
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196、单项选择题 患者,男性,19岁。因"腹泻1天余,口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
既往药物过敏史者,再次应用同类药物的发病时间为()。
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.36小时以内
E.48小时以内
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197、单项选择题 生殖器疱疹主要是哪种病毒感染()。
A.HSV1
B.HSV2
C.HPV6
D.HPV1
E.HPV11
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198、单项选择题 硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是()。
A.前者初发部位颈部,躯干;后者以面部及四肢远端为多
B.前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白;后者增生或杂以色素减退斑
C.前者无毛细血管扩张性红斑;后者则较多见
D.前者表皮正常;后者萎缩
E.前者皮损炎细胞浸润较多见;而后者较少见
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199、单项选择题 男性,55岁。小腿下1/3轻度水肿,胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着,其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张,痒,病史1个月。临床应诊断()。
A.传染性湿疹样皮炎
B.淤积性皮炎
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎
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200、单项选择题 鲍温病演变为侵袭性鳞癌的百分率约为()。
A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
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201、单项选择题 梅毒治疗的首选药物是()。
A.螺旋霉素
B.青霉素
C.四环素
D.庆大霉素
E.氯霉素
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202、单项选择题 关于色素失禁不正确的是()。
A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣
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203、单项选择题 二期梅毒的骨关节损害最常见的是()。
A.骨折
B.骨软骨垢炎
C.关节强直
D.骨髓炎
E.骨膜炎
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204、单项选择题 毛发上皮瘤的好发部位是()。
A.鼻唇沟
B.眼睑部位
C.腋下
D.外阴部位
E.手足部位
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205、单项选择题 组织病理显示:表皮基底层色素颗粒增加,但黑素细胞数目不增多的皮肤疾病()。
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
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206、单项选择题 下列关于黑毛舌的临床特征,描述不正确的是()。
A.黑毛舌常发生在丝状乳头最稠密的人字沟前方
B.早期在舌中央的两侧出现两条长形的病灶,逐渐向前后蔓延,但不累及舌缘
C.多半发生于舌背的中央,愈近边缘时其染色愈深,愈近中央时染色愈浅
D.有时可见舌面变黑不长毛的情况,常见于长期使用抗生素而继发真菌生长者
E.舌面变黑不长毛的患者,除口苦或口干外,一般无自觉症状
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207、单项选择题 天疱疮的HF抗体滴度与病情相关性为()。
A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例
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208、单项选择题 患者,男性,45岁。双下肢棕褐色斑疹,无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区,皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是()。
A.单纯性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.色素性紫癜性苔藓样皮炎
D.淤积性皮炎
E.过敏性紫癜
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209、单项选择题 患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
确诊该病最具价值的实验室检查为()。
A.皮肤直接免疫病理
B.间接免疫病理
C.皮肤电镜检查
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
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210、单项选择题 MHC限制性表现于()。
A.NK细胞杀伤作用
B.ADCC作用
C.T细胞对抗原的识别过程
D.B细胞对TI抗原的识别
E.补体依赖的细胞毒作用
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211、单项选择题 患者,女性,65岁。右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。
以下不是Paget细胞的特点的是()。
A.体积较大
B.细胞圆形
C.胞质淡染
D.PAS染色阴性
E.耐淀粉酶
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212、单项选择题 化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是()。
A.合并痤疮的患者可同时口服异维A酸
B.激光
C.冷冻
D.手术切除
E.点干燥法
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213、单项选择题 下面对于重症多形红斑的治疗错误的是()。
A.注意水、电解质平衡
B.加强营养
C.防止眼部并发症
D.合并感染时给予抗生素
E.病情控制后立即停用糖皮质激素
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214、单项选择题 调节上皮细胞的生成和分化的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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215、单项选择题 患者,男性。右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,2天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
为进一步判明病因可采取的检查方法是()。
A.斑贴试验
B.狼疮带试验
C.疱液培养
D.真菌直检
E.过敏原检查
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216、单项选择题 属于特强效外用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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217、单项选择题 类脂质渐进性坏死的描述错误的是()。
A.病变主要在真皮
B.多见于妇女,部分患者伴有糖尿病
C.伴有糖尿病者多为肉芽肿型
D.小腿以外的损害大多为肉芽肿型
E.主要损害在小腿伸面
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218、单项选择题 患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适,查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
处理原则是()。
A.3%硼酸湿敷
B.外用红霉素软膏
C.外用糖皮质激素乳膏
D.口服抗生素
E.外用莫匹罗星乳膏
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219、单项选择题 Hailey-Hailey病的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-lq32
E.Xq22.3
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220、单项选择题 患者,男性,24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹,不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹,直径1~2mm,圆顶状,呈线状排列。
本病诊断的主要依据是()。
A.好发于青壮年
B.好发于冠状沟处的线状排列针尖大小的小丘疹
C.无不洁性接触史
D.醋酸白试验阴性
E.以上均是
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221、单项选择题 患者,女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
根据临床表现和专科检查结果,该患者最可能的诊断是()。
A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣
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222、单项选择题 寻常狼疮好发于()。
A.面部、颈部、四肢
B.面部、背部
C.背部、下肢
D.颈部、四肢、背部
E.四肢、背部、胸部
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223、单项选择题 服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后,并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称()。
A.慢性光化性皮炎
B.日晒伤
C.植物-日光性皮炎
D.多形性日光疹
E.夏季皮炎
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224、单项选择题 抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需要的角鲨烯环氧化酶()。
A.两性霉素B及其含脂复合制剂
B.氟胞嘧啶
C.三唑类
D.丙烯胺类
E.灰黄霉素
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225、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
与本病发病有关的因素不包括()。
A.种族
B.遗传
C.创伤
D.曝光
E.过敏
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226、单项选择题 下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别,说法错误的是()。
A.地图舌多限于舌部,而扁平苔藓则不局限于舌,还可见于颊、唇等部位
B.地图舌以儿童、妇女多见,而扁平苔藓以中年妇女居多
C.地图舌的病变表现为斑丘疹,且病区常变动,而扁平苔藓则以丘疹常见,位置较固定
D.地图舌的病变较持久,可复发,而后者的病期呈间歇发作
E.地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色活动性边缘,后者呈扁平丘疹,相互融合成网状或线条状
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227、单项选择题 下列不是白塞综合征的好发部位的是()。
A.口腔
B.眼
C.生殖器
D.皮肤
E.肺
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228、单项选择题 患儿,女,6岁。因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
本病的临床类型还有()。
A.草莓状血管瘤和海绵状血管瘤
B.草莓状血管瘤和老年性血管瘤
C.老年性血管瘤和妊娠性血管瘤
D.妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤
E.海绵状血管瘤和老年性血管瘤
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229、单项选择题 掌跖角化病的共性有()。
A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性,有家族史
E.以上都是
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230、单项选择题 有关玫瑰糠疹的治疗,不正确的是()。
A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇口服
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231、单项选择题 关于嗜酸性筋膜炎的实验室检查指标不正确的是()。
A.外周嗜酸细胞明显增多
B.ESR降低
C.高γ球蛋白血症
D.IgG升高
E.ANA抗体阴性
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232、单项选择题 下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是()。
A.常有转移
B.病损有珍珠样边缘
C.和皮肤纤维瘤同发
D.转移较少
E.常由昆虫咬后发生
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233、单项选择题 下列是糖皮质激素的绝对适应证的是()。
A.水痘
B.手足口病
C.药疹
D.单纯疱疹
E.麻疹
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234、单项选择题 铁锈色小孢子菌感染用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.无荧光
E.棕色
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235、单项选择题 患者,女性,43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前无发热、咽痛病史。病程中无关节痛,无肌肉酸痛,无张口困难和呼吸受限。既往体健,无糖尿病病史。有躯干、四肢"湿疹"1个月,予"皿治林、去炎松尿素霜"治疗后皮疹消退。家族中无类似病史。皮肤科专科检查:面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬,肿胀为非凹陷性,与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色,无萎缩和溃疡,捏压皮肤时可发皱。肩背部对称性、充血性红斑,散在抓痕、结痂。
该病多发于感染后,以下哪种病原体感染最常见()。
A.金葡菌
B.链球菌
C.淋球菌
D.柯萨奇病毒
E.白色念珠菌
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236、单项选择题 患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。
该病最常见的鉴别诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.局限性瘙痒症
E.慢性单纯性苔藓
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237、单项选择题 引起SSSS综合征的病原菌为()。
A.表皮葡萄球菌
B.痤疮棒状杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.白色念珠菌
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238、单项选择题 患儿,男性,9岁。因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
该病最常见的发病原因为()。
A.食物过敏
B.昆虫叮咬
C.精神因素
D.气候因素
E.搔抓
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239、单项选择题 以下关于猩红热临床主要特点的描述,不正确的是()。
A.发热1~2天后出疹
B.皮肤皱褶处Pastia线
C.皮疹高度可凹性水肿
D.皮疹多分布于躯干部
E.有口周苍白圈
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240、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致,病变局限于()。
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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241、单项选择题 非淋菌性尿道炎的主要病原微生物是()。
A.链锁状杆菌
B.葡萄球菌
C.痘病毒
D.乳头瘤病毒
E.沙眼衣原体及支原体
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242、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
患者的诊断是()。
A.败血症;急性肠炎
B.急性荨麻疹;急性肠炎
C.药疹;急性肠炎
D.过敏性皮炎;急性肠炎
E.变应性亚败血症;急性肠炎
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243、单项选择题 关于激光治疗正确的是()。
A.草莓状血管瘤应尽早用红宝石激光治疗
B.鲜红斑痣早期治疗比成人治疗效果好
C.鲜红斑痣应首选755nm脉冲激光治疗
D.鲜红斑痣应首选CO2激光治疗
E.鲜红斑痣应首选氦氖激光治疗
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244、单项选择题 患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
该病发病从免疫学角度分析,主要累及的组织病变为()。
A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管和细小血管
D.中动脉
E.中静脉
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245、单项选择题 下列有关皱襞舌的说法错误的是()。
A.本病分为先天性和后天性两种
B.为舌的发育缺陷所造成
C.临床表现为舌体较大,表面有纵横交错的裂沟,似脑纹或阴囊的纹理
D.本病常造成舌的味觉及运动功能障碍
E.该病不仅是舌的发育上的畸形,也可能是全身或系统疾病的口腔表现
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246、单项选择题 着色性干皮病主要的致死原因是()。
A.转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌
B.基底细胞癌和蕈样肉芽肿
C.蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤
D.基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌
E.恶性黑素瘤和基底细胞癌
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247、单项选择题 患者,男性,20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。
可使用的治疗方法是()。
A.自体表皮移植
B.308nm准分子激光
C.外用糖皮质激素乳膏
D.窄波中波紫外线治疗
E.外用他克莫司软膏
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248、单项选择题 色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为()。
A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑,压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着
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249、单项选择题 尖锐湿疣()。
A.梅毒螺旋体直接检查
B.TPPA
C.RPR
D.醋酸白试验
E.毛滴虫检查
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250、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
根据Clark分级法,下列可定义为Ⅲ级的是()。
A.黑素瘤细胞局限于表皮和皮肤附属器
B.侵入真皮乳头层
C.侵入乳头下血管丛,但未侵入真皮网状层
D.侵入真皮网状层
E.侵入皮下脂肪组织
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251、单项选择题 患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
最可能的诊断是()。
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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252、单项选择题 血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为()。
A.两性霉素B
B.氟康唑
C.特比萘芬
D.酮康唑
E.伊曲康唑
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253、单项选择题 真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色是()。
A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性
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254、单项选择题 有关多汗症的临床表现,下列错误的是()。
A.局限型多汗症常初发于儿童或青春期
B.局限型多汗症以掌趾最为常见
C.腋部、阴部多汗时,可同时伴有臭汗症
D.有明显的季节区别
E.可分为局限型多汗和泛发型多汗两型
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255、单项选择题 关于点滴状副银屑病下列正确的是()。
A.自觉剧烈瘙痒
B.病程缓慢,一般数月或1年可自愈
C.皮损有浸润性斑块,厚积鳞屑
D.老年人多见
E.有点状出血现象
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256、单项选择题 皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹,无糜烂、渗出时,宜选用()。
A.酊剂
B.硬膏
C.振荡剂
D.醑剂
E.软膏
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257、单项选择题 患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适,查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
本病与上述其他疾病鉴别的主要依据是()。
A.病史
B.皮损特点
C.组织病理
D.免疫病理
E.主要依据为前三项
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258、单项选择题 患者,女性,18岁。右侧躯干可见一10cm长褐色扁平皮损,表面角化、粗糙。2岁发病,近期发展较快。
以下不是本病好发部位的是()。
A.面部
B.头皮
C.手背
D.腋下
E.前臂
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259、单项选择题 患者,男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛:双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
需与该病进行鉴别的是()。
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病
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260、单项选择题 单纯疱疹好发于()。
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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261、单项选择题 患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检查:血清RPR(-),TPPA(-)。
该患者治疗上应采取的方法是()。
A.头孢三嗪1g,肌内注射一次
B.大观霉素2g,肌内注射一次
C.阿奇霉素1g,一次性顿服
D.长效青霉素240万U,肌内注射,每周1次,连续3次
E.抗生素软膏局部外用即可
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262、单项选择题 男,43岁。鼻部皮疹5年,初为鼻尖部红斑,对称分布,逐渐出现丘疹、脓疱和结节。最可能的诊断是()。
A.酒渣鼻红斑期
B.结节性痤疮
C.脂溢性皮炎
D.酒渣鼻丘疹脓疱期
E.酒渣鼻鼻赘期
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263、单项选择题 寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是()。
A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
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264、单项选择题 患者,女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
近期可尽快控制病情的方法是()。
A.外用糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.局部注射糖皮质激素
D.口服中药
E.系统用免疫抑制剂
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265、单项选择题 药物引起的红斑狼疮,其皮损主要表现为()。
A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损
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266、单项选择题 肠病性肢端皮炎的皮损好发于()。
A.曝光和摩擦受压部位
B.皮肤细嫩和褶皱部位
C.腔口周围
D.躯干
E.四肢
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267、单项选择题 下列疾病不伴有掌跖角化的是()。
A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化
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268、单项选择题 有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是()。
A.与天疱疮的治疗相似,首选药物也是糖皮质激素,但用量略少
B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
C.单独应用免疫抑制剂无效
D.局部以清洁、干燥、止痛为主
E.合并感染时应及时选用抗生素
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269、单项选择题 患者,男性,45岁。主因龟头部起皮疹10余天伴瘙痒就诊。否认婚外性接触史。查体:龟头、包皮内板表现为红斑、丘疹、小的点片状的糜烂面,上覆白色点状乳酪状分泌物。
目前主要的治疗是()。
A.局部外用糖皮质激素
B.口服氟康唑治疗
C.局部使用3%硼酸湿敷
D.口服甲硝唑治疗
E.口服氟康唑+局部外用克霉唑乳膏
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270、单项选择题 患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
该患者诊断应首先考虑()。
A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病
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271、单项选择题 患者,男性,30岁。半年来阴囊局限性浸润肥厚,阴囊褶皱加深,有渗液,皲裂,结痂。伴有唇炎,舌炎,口角炎,面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余,效果不显著。正确的诊断是()。
A.慢性阴囊湿疹
B.脂溢性皮炎
C.白塞综合征
D.特应性皮炎
E.维生素B2缺乏症
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272、单项选择题 对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应,下列不恰当的是()。
A.生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿,不出现生物性假阳性反应
B.一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应
C.见于心磷脂抗原引起的反应
D.常见于全身性红斑狼疮
E.生物学假阳性反应往往自然消失
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273、单项选择题 尖锐湿疣()。
A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检
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274、单项选择题 患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病最可能的诊断为()。
A.多形红斑
B.BP
C.疱疹样皮炎
D.寻常型天疱疮
E.EBA
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275、单项选择题 患儿,10个月。消瘦,生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主,四肢末端出现类似银屑病样皮损,头发、眉毛、睫毛稀少,伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。
有关此病的治疗应除外()。
A.支持治疗
B.补充微量元素锌
C.补充二碘羟化喹啉
D.防止和控制感染
E.长期补充AD
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276、单项选择题 重症多形红斑下列不正确的是()。
A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常
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277、单项选择题 下列不是SSSS的特点的是()。
A.由金黄色葡萄球菌引起
B.皮损呈现表皮松解
C.可出现表皮浅层坏死
D.表皮下水疱
E.伴有严重的全身症状
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278、单项选择题 皮肤黄瘤病的临床分型中不包括()。
A.结节性黄瘤
B.发疹性黄瘤
C.扁平黄瘤
D.幼年黄色肉芽肿
E.播散性黄瘤
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279、单项选择题 大疱性表皮松解症的共性不包括()。
A.摩擦、碰撞不引起皮损
B.与遗传有关
C.皮肤、黏膜出现水疱、大疱
D.病变位于表皮内、表皮下
E.好发于四肢伸侧
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280、单项选择题 男性,40岁。下肢静脉曲张多年,右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒,已数年。考虑诊断为()。
A.干燥性湿疹
B.钱币形湿疹
C.外伤性湿疹
D.淤积性皮炎
E.接触性皮炎
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281、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
引起本次皮疹的主要原因为()。
A.食物
B.药物
C.日晒
D.感染因素
E.以上都是
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282、单项选择题 与交界性大疱性表皮松解症相关的是()。
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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283、单项选择题 圆形或类圆形的实性、深在性损害为()。
A.瘢痕
B.囊肿
C.丘疹
D.结节
E.风团
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284、单项选择题 关于荨麻疹性血管炎,描述错误的是()。
A.可并发肾脏损害
B.抗组胺药效果好
C.可伴有关节疼痛
D.风团持续时间在24小时以上
E.皮损消退后遗留色素沉着
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285、单项选择题 患者,男性,5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹,轻度肿胀,双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹,表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难,肌力3级,双下肢肌力4级。
该患者最可能的诊断是()。
A.系统性红斑狼疮
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.重症肌无力
E.干燥综合征
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286、单项选择题 男性,42岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂,部分皮疹呈苔藓样变,病史3年。应诊断为()。
A.乳房外湿疹样癌
B.扁平苔藓
C.会阴瘙痒症
D.会阴、阴囊和肛门湿疹
E.白塞病
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287、单项选择题 患者,女,42岁。双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。
对该患者首选采取下列哪种检查方法比较合适()。
A.刮取鳞屑进行真菌学直接镜检
B.刮取鳞屑进行真菌学培养
C.切取皮损进行组织病理学检查
D.抽取外周血进行RPR+TPPA检查
E.切取皮损进行直接免疫荧光检查
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288、单项选择题 副银屑病的分型不包括()。
A.点滴型
B.斑块型
C.苔癣样型
D.痘疮样型
E.红皮病型
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289、单项选择题 下列途径不传染艾滋病的是()。
A.吸食母乳
B.器官移植
C.共用食具
D.人工授精
E.共用的剃刀、牙刷,可经破损处传染
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290、单项选择题 患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病IgG沉积于()。
A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处,偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处,偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积
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291、单项选择题 患者,女,6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干、手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()。
A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮
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292、单项选择题 对B淋巴细胞抑制作用较强的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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293、单项选择题 通过性交而感染HIV者出现血清抗体阳性的时间为()。
A.1周内
B.2~3周
C.4~6周
D.4~8周
E.8~12周
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294、单项选择题 关于HLA的描述,错误的是()。
A.通过分析亲代与子代的HLA表型,可以获知该家庭成员的HLA基因型
B.HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的
C.编码HLAⅠ类抗原α链和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色体上
D.HLA完全相同的纯合子细胞罕见,一般可在近亲婚配的家庭中检出
E.血小板表面不表达HLA抗原
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295、单项选择题 关于生殖器疱疹错误的是()。
A.复发性生殖器疱疹最常见
B.1年复发6次者为频繁复发
C.复发性生殖器疱疹常在原发性生殖器疱疹皮损消退后1~4个月以内复发
D.潜伏的HSV-Ⅱ较HSV-Ⅰ更易被激发致病
E.一般50%的HSV-Ⅰ和70%的HSV-Ⅱ感染在临床上无症状
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296、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症是()。
A.常染色体显性遗传性疾病
B.常染色体隐性遗传性疾病
C.性连锁显性遗传性疾病
D.性连锁隐性遗传性疾病
E.多基因遗传性疾病
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297、单项选择题 关于麻风的分类,下列叙述正确的是()。
A.麻风广泛应用的为五级分类法
B.为了便于流行病学调查和基层的治疗,可将麻风分为多菌型、少菌型和未定类
C.多菌型包括中间界线类、界线类偏瘤型和瘤型
D.少菌型包过结核样型、界线类偏结核样型
E.病人所患麻风的型别和宿主的免疫状态无关
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298、单项选择题 白癜风属于()。
A.多基因遗传
B.单基因遗传
C.X连锁显性遗传
D.性连锁隐性遗传
E.与遗传无关
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299、单项选择题 患者,女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是()。
A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线
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300、单项选择题 弹力过度性皮肤的发病机制主要是()。
A.网状纤维量的缺陷及形态上的异常
B.胶原纤维量的缺陷及形态上的异常
C.弹力纤维量的缺陷及形态上的异常
D.真皮含水量的增加,真皮基质黏性增加
E.血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下,导致弹力纤维破坏
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