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1、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
下列抗菌药物与其作用靶点配对哪些是正确的()
A.喹诺酮类-DNA回旋酶
B.磺胺-二氢叶酸还原酶
C.四环素-50S核糖体
D.头孢菌素类一青霉素结合蛋白
E.大环内酯类-30S核糖体
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2、单项选择题 案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
抗抑郁药阿米替林药物中毒时采用什么药物进行解救()
A.阿托品
B.氟马西尼
C.毒扁豆碱
D.纳洛酮
E.解磷定
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3、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
麻醉药品处方量与药品剂型有关,但需要特别加强管制的麻醉药品,处方仅为一次常用量的是()
A.二氢埃托啡
B.安钠咖
C.艾司唑仑
D.匹莫林
E.咖啡因
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4、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例下列叙述中正确的是()
A.一线抗结核病药包括异烟肼、利福平、对氨基水杨酸等
B.目前在结核病治疗过程中,一般均采用联合治疗方案
C.异烟肼是目前杀菌作用最强的抗结核病药,对分枝杆菌之外的其他细菌无作用
D.视神经炎是乙胺丁醇的主要不良反应
E.利福平的不良反应包括肝毒性、动物致畸作用、周围神经炎及胃肠道反应等
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5、填空题 写出下列传统经验鉴别术语相应的药材:(1)“过江枝”:();(2)“狮子盘头”:();(3)“珍珠盘头”:();(4)“云绵纹”:();(5)“星点”:();(6)“帮骨”:();(7)“通天眼”:();(8)“马牙边”:()。
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6、单项选择题 在药品标签上无须印有规定标识的是()
A.外用药品
B.非处方药品
C.麻醉药品
D.处方药
E.精神药品
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7、多项选择题 下列联合用药属于合理配伍的是()
A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶
B.左旋多巴+卡比多巴
C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D.异烟肼+维生素B
E.氯丙嗪+甲氧氯普胺
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8、多项选择题 下列有关灭菌叙述不正确的是()
A.辐射灭菌法特别适用于一些不耐热药物的灭菌
B.滤过灭菌法主要用于含有热稳定性物质的培养基、试液或液体药物的灭菌
C.灭菌法是指杀灭或除去所有微生物的方法
D.煮沸灭菌法是化学灭菌法的一种
E.热压灭菌法可使葡萄糖注射液的pH值降低
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9、多项选择题 案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
以下哪些药物属于胃肠解痉药()
A.普鲁苯辛
B.甲氧氯普胺
C.阿托品
D.丁溴东莨菪碱
E.匹维溴胺
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10、多项选择题 《药品管理法》规定,对生产、销售假药者应承担的行政责任包括()
A.没收违法生产、销售的药品和违法所得
B.并处2倍以上5倍以下罚款
C.并处5倍以上10倍以下罚款
D.撤销药品批准证明文件
E.责令停产、停业整顿
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11、多项选择题 栓剂中药物吸收的影响因素
A.生理因素
B.基质因素
C.工艺因素
D.药物因素
E.温度因素
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12、多项选择题 四环素类药物具备下列哪些理化性质()
A.含有羧基
B.具有酸、碱两性,但在酸性及碱性条件下不稳定
C.含有酚羟基和烯醇基
D.含有N,N-二甲胺基
E.能与金属离子形成螯合物
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13、单项选择题 下列叙述,可导致肾小球滤过率增加的是()
A.快速静脉滴注生理盐水
B.快速注射大剂量高渗葡萄糖
C.注射抗利尿激素
D.注射大剂量肾上腺素
E.地震挤压伤病人出现大量肌红蛋白
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14、单项选择题 已知某药物半衰期为4小时,静脉注射给药100mg,测得初始血药浓度为10μg/ml,若每隔6小时给药一次,共8次,求末次给药后第10小时的血药浓度(μg/ml)()
A.1.50
B.1.80
C.2.74
D.3.10
E.3.25
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15、多项选择题 哪些药物宜制成经皮给药制剂()
A.一般是剂量小、作用强的药物,日剂量最好在几毫克的范围内,不超过10~15mg
B.半衰期短需要频繁给予的药物
C.常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物
D.慢性疾病治疗及预防药物
E.一般要求每日剂量大于1g的急救药物
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16、多项选择题 协调胃肠运动,增加胃肠推动性蠕动作用的药物有()
A.地芬诺酯
B.甲氧氯普胺
C.昂丹司琼
D.奥美拉唑
E.硫糖化铝
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17、单项选择题 为了增加混悬剂的稳定性,可加入适当的稳定剂,下列哪个不是混悬剂的稳定剂()
A.助悬剂
B.润湿剂
C.增溶剂
D.絮凝剂
E.反絮凝剂
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18、多项选择题 胶囊剂的质量要求有()
A.外观
B.水分
C.装量差异
D.硬度
E.崩解度与溶出度
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19、多项选择题 下列关于不良反应发生原因的叙述,正确的是()
A.性别对药物的毒性反应没有关系
B.年龄是影响药物不良反应的因素之一
C.病理状态也影响药物的作用
D.不良反应的发生与血型无关
E.白色与有色人种之间对药物的感受性有相当的差别
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20、单项选择题
患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分钟,下肢水肿。
最重要的治疗措施是()
A.给予呋塞米
B.地高辛治疗心力衰竭
C.尼可刹米
D.给予血管扩张剂
E.给予有效的抗生素
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21、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
下列哪种药物的药理机制最适合用于餐后高血糖()
A.那格列奈
B.罗格列酮
C.二甲双胍
D.吡格列酮
E.曲格列酮
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22、多项选择题 以下关于制剂采用增加溶解度方法错误的是()
A.阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B.醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
C.苯甲酸钠咖啡因注射液与环丙沙星注射液一样是成盐
D.二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E.维生素K3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团
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23、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
普鲁卡因可干扰下述哪一药物的抗菌作用()
A.链霉素
B.喹诺酮类
C.青霉素G
D.磺胺类
E.氨苄西林
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24、单项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
根据上述案例,口服防治静脉血栓的药物是()
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子肝素
E.氨甲苯酸
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25、单项选择题
患者,男性,46岁肾脏移植术后6个月,现采用三联用药。
最可能的用药方案是()
A.硫唑嘌呤、布雷迪宁
B.环孢素、硫唑嘌呤、泼尼松
C.环孢素、麦考酚吗乙酯、硫唑嘌呤
D.硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯、甲泼尼龙
E.麦考酚吗乙酯、布雷迪宁、硫唑嘌呤
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26、单项选择题 可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是()
A.环磷酰胺
B.甲硝唑
C.钙通道阻滞剂
D.非甾体抗炎药(NSAID.
E.血管紧张素转化酶抑制剂
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27、多项选择题 下列情况的处方,药学专业技术人员有权拒绝调配()
A.有配伍禁忌
B.会产生不良反应
C.超剂量
D.大处方
E.用药违反治疗原则
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28、单项选择题
患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。
如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用()
A.钙螯合剂,如EDTA
B.地高辛
C.KCl
D.硝普钠
E.乳酸钠
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29、多项选择题 案例摘要:近年来,我国对药品研制、生产、新药及上市药品的法制管理力度逐步得到增强。
根据上述案例下列对应关系中正确的是()
A.GSP--药品经营质量管理规范
B.GCP--药品临床试验质量管理规范
C.GAP--中药材生产质量管理规范
D.GMP--药品生产质量管理规范
E.GLP--药物非临床试验质量管理规范
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30、单项选择题 片剂顶部的片状剥落称为顶裂,下列哪项不是顶裂的原因()
A.组分的弹性大
B.颗粒中细粉过多
C.黏合剂用量不足
D.压力分布不均匀
E.颗粒含水量过多
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31、单项选择题 稳定型和不稳定型心绞痛都可选用()
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.地尔硫卓
E.硝酸甘油
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32、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以帮助临床医护人员()
A.优化治疗方案
B.掌握疾病谱的变化规律
C.提高诊断水平
D.改进工作态度
E.提高敬业精神
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33、多项选择题 下列关于栓剂叙述正确的是()。
A、栓剂的基质主要有油脂型基质、乳剂型基质、水溶性基质
B、凡士林、硬脂酸甘油酯、PEG等为栓剂常用油脂性基质
C、可可豆脂加热融化时易生成同质异构体而使熔点下降,故应缓慢升温融化
D、全身作用的栓剂其释药应迅速
E、溶于水的药物选用水溶性基质,有利于药物的释放
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34、单项选择题
患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。
此患者最可能的临床诊断是()
A.重度高血压
B.重度高血压伴心功能不全
C.中度高血压伴心绞痛
D.轻度高血压伴心肌炎
E.轻度高血压伴扩张性心肌病
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35、单项选择题 局麻药的局部麻醉原理是()
A.阻断乙酰胆碱释放,影响冲动传递
B.阻碍Ca2+内流,阻碍神经细胞膜除极
C.促进K+内流,阻碍神经细胞膜除极
D.阻碍Na+内流,阻碍神经细胞膜除极
E.促进Cl-内流,使神经细胞膜产生超极化
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36、多项选择题 临床主要用于抗全身性真菌病的药物包括以下哪几种()
A.阿莫罗芬
B.灰黄霉素
C.伊曲康唑
D.氟胞嘧啶
E.特比萘芬
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37、多项选择题 片剂中的药物含量不均匀主要原因是()
A.混合不均匀
B.干颗粒中含水量过多
C.可溶性成分的迁移
D.含有较多的可溶性成分
E.疏水性润滑剂过量
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38、单项选择题 下列有关药物经济学分析与结果的描述不正确的是()
A.药物利用指数(DUI)>1.0,说明医生日处方剂量大于日规定剂量(DDD.
B.DDDs只考虑药物主要适应证的用药剂量,当一种药物有多种适应证(如阿司匹林)耐,使用DDD法受限,会对研究结果造成偏差
C.用药频度分析采用每种药物购药金额序号和用药人次序号的比值,比值大于1.0说明药物较便宜
D.日规定剂量(DDD.就是推荐给临床的实用剂量
E.DDD不适用于儿童
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39、判断题 糖皮质激素可使肝、肌糖原升高,血糖升高。
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40、多项选择题 配制大输液时加活性炭的作用是()。X型题
A.吸附杂质
B.脱色
C.除热原
D.防止溶液变色
E.防止溶液沉淀
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41、单项选择题 以下哪个不是5-羟色胺(5-HT)重摄取抑制剂类抗抑郁药()
A.拉莫三嗪
B.文拉法辛
C.氟西汀
D.帕罗西汀
E.舍曲林
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42、判断题 以红细胞渗透压作为标准,高渗溶液可使红细胞膨胀或出现溶血现象,低渗溶液可使红细胞或角膜失去水分。
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43、多项选择题 片剂质量检查主要包括()
A.外观性状
B.硬度与脆碎度
C.溶出度
D.含量均匀度
E.崩解度
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44、多项选择题
病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
长期、大量应用糖皮质激素可能导致()
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重消化道溃疡
C.医源性肾上腺皮质功能亢进症
D.诱发精神病或癫痫
E.胎儿畸形
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45、判断题 摩尔是系统中所含基本单位(原子、分子、离子、电子等)数与12克C-12的原子数相等的物质量。
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46、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
医疗单位购置麻醉药品必须办理的是()
A.麻醉药品申购卡
B.麻醉药品使用卡
C.麻醉药品备案卡
D.麻醉药品购用印鉴卡
E.麻醉药品印鉴卡
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47、多项选择题 说明书和标签必须印有专用标识的药品有()
A.麻醉药品与精神药品
B.外用药品
C.毒性药品与放射性药品
D.贵重药品
E.非处方药品
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48、多项选择题 药品严重不良反应包括()
A.因服用药品而导致死亡
B.因服用药品而致癌、致畸、致出生缺陷
C.因服用药品而对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残
D.因服用药品而对器官功能产生永久损伤
E.因服用药品而导致住院或住院时间延长
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49、多项选择题
摘要:处方:碳酸氢钠50g注射用水适量全量1000ml
下列注射液哪些不能用热压灭菌法?()
A.0.9%氯化钠注射液
B.50%葡萄糖注射液
C.盐酸普鲁卡因注射液
D.碳酸氢钠注射液
E.复方乳酸钠注射液
F.维生素C注射液
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50、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
影响滴丸丸重的因素有()
A.湿度
B.温度
C.滴距、滴管的口径
D.梯度冷却
E.适宜基质
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51、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
研究医院药物资源利用状况的应属()
A.临床药学内容
B.合理用药内容
C.公费药疗内容
D.药物经济学内容
E.药事管理内容
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52、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
根据上述案例该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是()
A.分布于脑脊髓液中,与细菌细胞膜结合,破坏其细胞膜结构
B.分布于脑脊髓液中,破坏细胞壁使水分内渗
C.分布于脑脊髓液中,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
D.分布于脑脊髓液中,抑制70S始动复合物的形成
E.分布于脑脊髓液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成
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53、单项选择题 雌激素临床不能用于的疾病是()
A.痛经
B.功能性子宫出血
C.绝经期前乳腺癌
D.先兆性流产
E.痤疮
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54、多项选择题 案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
以下哪些药物需置于2~10℃低温贮存()
A.胰岛素注射液
B.丽珠肠乐胶囊
C.维生素C注射液
D.鲑降钙素注射液
E.乙肝疫苗注射液
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55、单项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
氯磺丙脲的主要药理作用及临床应用是()
A.直接刺激胰岛分泌胰岛素
B.可增强外源性胰岛素的降血糖作用
C.增加葡萄糖的转运
D.抑制糖原的分解和异生
E.对胰岛功能完全丧失者也有效
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56、多项选择题 下列关于抗肿瘤药物的联合用药原则,叙述正确的是()
A.不同作用机制的药物合用可增强疗效
B.对于增长快、生长比率高的肿瘤(如白血病)先选用周期特异性药物杀灭M期或S期的肿瘤细胞,然后再选用周期非特异性的药物杀灭其他各周期细胞
C.烷化剂(如环磷酰胺或卡莫斯汀)与阻止DNA修复的甲氨蝶呤合用,常可产生协同作用
D.一般在给药量上无论是单一用药还是联合用药,多使用机体能耐受的最大剂量,尤其对体质好、病期较早的肿瘤病人
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57、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
根据上述摘要,下列哪些是苯妥英钠的常见不良反应?()
A.步态不稳,笨拙
B.体位性低血压
C.恶心,呕吐
D.手抖、烦躁易怒
E.齿龈肥厚,出血
F.思维混乱,发音不清
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58、填空题 紫外吸收光谱中可作为定性指标的是();();()。
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59、多项选择题 防止药物氧化的措施有()
A.驱氧
B.制成液体制剂
C.加入抗氧剂
D.加入金属络合剂
E.选择适宜的包装材料
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60、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
按照《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》,非处方药分为甲、乙两类,是根据药品的()
A.可靠性
B.稳定性
C.安全性
D.有效性
E.经济性
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61、多项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
普伐他汀降低LDL-C的主要机制是()
A.抑制胆固醇从饮食中的吸收
B.抑制LDL-C的合成
C.上调LDL-C的受体水平
D.提高脂蛋白脂酶活性
E.与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,使得肝内胆固醇减少,从而去除血浆中的低密度脂蛋白
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62、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
青光眼患者禁用()
A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿托品
D.东莨菪碱
E.新斯的明
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63、填空题 种子植物器官根据生理功能分两类:(1)营养器官,包括()、()、();(2)繁殖器官,包括()、()、()。
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64、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
关于输液的质量要求,不正确的是()
A.应达到无菌检查要求
B.检查降压物质以狗为实验动物
C.pH值尽可能与血液相等或接近,一般控制在4~9的范围内
D.不得添加抑菌剂
E.低渗溶液可以输入静脉
F.澄明度及微粒符合要求
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65、单项选择题 关于对乙酰氨基酚的肝损伤,以下哪项是正确的()
A.服用1g会引起急性肝衰竭
B.易造成肝内胆汁淤积
C.嗜酸细胞增多
D.饮酒可抑制肝损伤发生
E.N-乙酰半胱氨酸治疗有效
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66、单项选择题 下列哪个情况不属于药物严重不良反应()
A.严重过敏反应
B.引起死亡
C.对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残
D.导致住院或住院时间延长
E.对器官功能产生永久损伤
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67、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
既可用于心源性哮喘,又可用于支气管哮喘的平喘药是()
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱
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68、多项选择题 一般空胶囊制备时常加入下列哪些物料()
A.明胶
B.增塑剂
C.增稠剂
D.防腐剂
E.润滑剂
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69、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
肾上腺素的禁忌症包括()
A.糖尿病
B.器质性心脏病
C.高血压
D.冠状动脉粥样硬化症
E.甲状腺功能亢进
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70、填空题 常用的增溶剂分为()、()、()三型。常用的助溶剂有()类、()类两类。
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71、单项选择题 吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛()
A.血压正常者心肌梗死引起的剧痛
B.癌症引起的剧痛
C.大面积烧伤引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.颅脑损伤引起的剧痛
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72、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
下列哪些指示剂可作络合滴定法的指示剂?()
A.铬酸钾
B.铬黑T
C.钙紫红素
D.二甲酚橙
E.结晶紫
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73、多项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
琥珀胆碱一般不用于()
A.遗传性胆碱酯酶缺乏症
B.青光眼患者
C.广泛性软组织损伤患者
D.偏瘫及脑血管意外患者
E.大面积烧伤患者
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74、单项选择题 由于氟喹诺酮类使用过多过广,以至某些细菌对其耐药率明显增长,为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制,下列哪项是其经验治疗适应证()
A.常见呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染
B.肠道感染、呼吸道感染和泌尿生殖系统感染
C.咽痛、腹泻和咳嗽
D.肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染
E.外科围手术期预防用药
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75、多项选择题
案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
下列关于各类胰岛素的叙述正确的是()
A.注射液中多含有防腐剂,一般不宜用于静注。静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。
B.可用于中、重型糖尿病人探索剂量的是普通胰岛素
C.球蛋白锌胰岛素主要用于血糖波动大、不易控制的患者
D.鱼精蛋白锌胰岛素皮下注射,早饭前或晚饭前15~30分钟,3~4次/24小时
E.治疗酮症酸血症及糖尿病昏迷用珠蛋白锌胰岛素
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76、填空题 内服液体制剂常用的防腐剂有()、()、()。含乙醇()以上的溶液即有防腐作用,含甘油()以上的溶液亦有防腐作用。
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77、多项选择题 (二)药物化学结构特征
下列哪些是β-内酰胺类抗生素共同的特性()
A.母核为双杂环结构
B.分子结构中存在手性碳原子,故具有旋光性
C.母核部分的结构都有紫外吸收
D.与盐酸羟胺-硫酸铁铵发生羟肟酸铁反应而显色
E.β-内酰胺环不稳定,易发生水解和重排,产生多种降解产物
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78、单项选择题 女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为()
A.乳酸、氯化钾溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
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79、单项选择题 案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。
如果患者急性前壁心肌梗死后,出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()
A.静推西地兰
B.口服美西律
C.静脉注射利多卡因
D.口服普鲁卡因胺
E.口服阿托品
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80、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
麻醉药品处方量与药品剂型有关,但需要特别加强管制的麻醉药品,处方仅为一次常用量的是()
A.二氢埃托啡
B.安钠咖
C.艾司唑仑
D.匹莫林
E.咖啡因
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81、单项选择题 案例摘要:处方:碳酸氢钠50g,注射用水适量,全量1000ml。提示:依据《中国药典》二部及制剂规范要求。
以下列出常用酸碱指示剂的pH变色范围,其颜色变化中错误的是()
A.二甲基黄(2.9~4.0)红→黄
B.甲基橙(3.2~4.4)红→黄
C.溴酚蓝(4.6~5.8)黄→红
D.甲基红(4.2~6.3)红→黄
E.酚酞(8.3~10.0)无色→红
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82、多项选择题 在包制薄膜衣的过程中,除了各类薄膜衣材料以外,尚需加入哪些辅助性的物料()
A.增塑剂
B.遮光剂
C.色素
D.溶剂
E.保湿剂
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83、判断题 溶出度合格的制剂其崩解时限一定合格,反之,崩解度合格的制剂溶出度也合格。
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84、多项选择题 下列可用于表面麻醉的局麻药是()
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.以上都不对
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85、多项选择题 下列关于药品不良反应(ADR)报告范围的叙述正确的是()
A.上市5年以内的药品(也包括进口不足5年的药品)所有不良反应和不良事件或不良经历,即十分轻微的反应均应报告,且不论是否有并用药物
B.上市5年以上的药品,报告严重的、罕见的不良反应
C.上市5年以内的药品(包括新药和进口药)必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE,包括其药品说明书上已经注明的不良反应
D.发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心
E.防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在72小时之内向国家不良反应监测中心报告
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86、判断题 桃仁和杏仁均来源于蔷薇科植物种子,均有润肠通便的功效,不同的是桃仁个体较遍平,有破血散瘀之功,而杏仁个体较小,有止咳平喘之功。
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87、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
药品临床研究基地应()
A.由药品审评中心专家组确定
B.由科研机构投票确定
C.由省级药品监督管理部门确定
D.由国家药品监督管理局确定
E.由省卫生行政监督管理部门确定
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88、配伍题 糖皮质激素类抗炎作用机制是氟喹诺酮类抗菌作用机制是
A.稳定溶酶体膜
B.抑制DNA的合成
C.抑制形成
D.抑制细菌
E.杀灭细菌
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89、单项选择题 患者,男性,65岁。结肠切除术后,三天后出现过度呼吸,呼吸性碱中毒,接下来的一天里,状况继续恶化,检查发现体温>40℃;显著高血压,心动过速;尿素氮和血肌酐升高;尿量少;白细胞计数17×109/L,核左移。患者咳脓性痰,革兰染色呈棒状阳性。
这种情况下可以选用的药物不包括()
A.卡马西平
B.地西泮
C.丁螺环酮
D.普萘洛尔
E.丙米嗪
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90、单项选择题 有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是
A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.本类药物可以代替青霉素
E.用于上呼吸道感染E环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物
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91、单项选择题 属于医疗机构药学研究工作的主要内容是()
A.研究药品质量,发现药品质量问题
B.研究药品采购供应的各个环节,提高药品利润
C.开展化学药品的合成研究
D.开展医学伦理学教育研究
E.运用药物经济学的理论与方法,研究医疗机构药物资源利用状况,对药品应用情况进行综合评估,合理使用卫生资源
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92、单项选择题 阿米替林中毒对症治疗常见药物是()
A.谷胱甘肽
B.美蓝
C.毒扁豆碱
D.阿托品
E.肾上腺素
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93、多项选择题 长期应用糖皮质激素(GCS)的不良反应是()
A.高血压
B.向心性肥胖
C.中枢兴奋
D.骨髓抑制
E.耳毒性
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94、单项选择题 下列哪项不是医院药事管理委员会的职责()
A.负责对新药引进的评审工作
B.提出淘汰药品品种意见
C.指导本机构临床各科室合理用药
D.确定本机构用药目录和处方手册
E.负责本机构药品的采购
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95、多项选择题 在新药临床试验中如发生严重不良反应事件,研究者应采取什么措施()
A.立即对受试者进行适当治疗
B.报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会
C.研究者在报告上签名并注明日期
D.与受试者及其家属讨论赔偿
E.向上级部门申请中止临床试验
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96、多项选择题 全身麻醉药按给药方式可分为()
A.诱导麻醉药
B.浸润麻醉药
C.传导麻醉药
D.吸入麻醉药
E.静脉麻醉药
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97、多项选择题 下列关于茶碱类药物血浆药物浓度测定的时间正确的是()
A.输入负荷量前
B.茶碱药物一个半衰期时间
C.输入后1~2小时
D.用药后24小时
E.危重患者用药期间应每12小时测定1次
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98、多项选择题 循证医学的证据分类包括()
A.随机对照实验
B.单个的样本量足够的随机对照试验结果
C.设立对照组但未用随机方法分组的研究
D.无对照的系列病例观察
E.根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案
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99、单项选择题 特殊管理的药品包括()
A.抗肿瘤药品、生物制品、麻醉药品、放射性药品
B.麻醉药品、精神药品、毒性药品、戒毒药品
C.精神药品、毒性制品、麻醉药品、放射性药品
D.放射性药品、毒性药品、生物制品、精神药品
E.麻醉药品、抗肿瘤药品、毒性制品、放射性药品
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100、单项选择题 下列基质中属于乳剂型软膏基质的乳化剂是()
A.凡士林
B.一价皂
C.二甲硅油
D.石蜡
E.羊毛脂
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101、判断题 帕金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起的,应使用左旋多巴治疗。
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102、单项选择题 用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是()
A.雌二醇
B.尼尔雌醇
C.己烯雌酚
D.炔诺酮
E.炔雌醇
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103、填空题 阿托品能阻滞M-受体,属抗胆碱类药。常规剂量能松弛(),用于解除()。大剂量可使()松驰,解除血管(),可用于抢救()的病人
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104、单项选择题 案例摘要:防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂,不同制剂对防腐剂有不同要求。
下列物质中,对霉菌和酵母菌具有较好抑制作用的是()
A.对羟基苯甲酸乙酯
B.苯甲酸钠
C.苯扎溴铵
D.山梨酸
E.桂皮油
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105、单项选择题 钙拮抗药的基本作用为()
A.阻断钙的吸收,增加排泄
B.使钙与蛋白结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
E.加强钙的吸收
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106、判断题 起浊是指非离子型增溶剂的不溶液加热到一定温度时,可由澄明变浑浊甚至分层,冷却后又恢复到澄明的现象。
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107、单项选择题 麻醉药品处方印刷用纸的颜色是()
A.淡黄色
B.淡红色
C.淡蓝色
D.淡绿色
E.白色
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108、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。肾脏移植术后6个月,现抗排斥反应采用三联用药。
下面最可能的用药方案是()
A.硫唑嘌呤、布雷蒂尼
B.环孢素、硫唑嘌呤、甲泼尼龙
C.环孢素、麦考酚吗乙酯、硫唑嘌呤
D.硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯(霉酚酸酯)、甲泼尼龙
E.麦考酚吗乙酯、布雷蒂尼、硫唑嘌呤
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109、配伍题 称测某药物的质量时使用附有游码标尺的天平时
A.砝码放左盘,药物放右盘
B.砝码放右盘,药物放左盘
C.两者均可
D.两者均无
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110、单项选择题 异烟肼引起的肝损害,以下哪项是正确的()
A.较多饮酒者常发生,AST、ALT明显升高
B.通常先出现发热和皮疹
C.黄疸者居多
D.用药2个月以后发病罕见
E.GGT上升为其特征表现
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111、单项选择题 具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是()
A.阿托品
B.山莨菪碱
C.东莨菪碱
D.丙胺太林
E.后马托品
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112、多项选择题 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,下列措施不正确的是()
A.从定点药品批发企业紧急调用
B.从定点生产企业紧急借用
C.请求药品监督管理部门紧急调用
D.请求卫生行政部门紧急调用
E.从其他医疗机构紧急借用
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113、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
下列关于四环素的叙述正确的是()
A.妊娠期和8岁以下患者不可使用
B.四环素类抗生素包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素、美他环素和米诺环素
C.四环素保管不当或过期变质,生成有毒性的差向四环素,不可再用
D.四环素可用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗
E.四环素可与钙、镁、铝和铁等多价阳离子等起络合作用
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114、多项选择题 下列关于麻醉药品、第一类精神药品的叙述正确的是()
A.麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用,不得由医务人员出诊带出
B.为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药
C.患者再次使用麻醉药品、第一类精神药品时,应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量
D.医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿,核对批号和数量,并作记录
E.收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁,并作记录
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115、填空题 β-阻滞剂可使()减慢,心输出量(),收缩速率(),血压(),所以用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等。本类药物收缩(),故禁用于()患者。
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116、判断题 巴金森氏症是因脑组织中多巴胺不足所引起,应使用左旋多巴治疗。
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117、多项选择题 医院自配制剂品种范围主要包括()
A.临床常用而疗效确切的协定处方制剂
B.临床需要的科研、试验用处方制剂
C.一些性质不稳定或有效期短的制剂
D.市场上不能满足的不同规格、容量的制剂
E.某些尚处于保密和申请专利的制剂
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118、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
如长期应用上述利尿剂出现药物疗效下降,还可选用的利尿剂是()
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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119、判断题 链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果。
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120、单项选择题 以下药物中主要在肝脏代谢后才经肾脏排泄的药物是()
A.阿昔洛韦
B.氟康唑
C.地西泮
D.利巴韦林
E.金刚烷胺
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121、单项选择题 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染首选抗生素是()
A.红霉素
B.万古霉素
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.林可霉素
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122、填空题 注射液澄明度检查肉眼能检出粒径在()以上的杂质。供静脉滴注、包装规格在()以上的注射液在澄明度检查合格后需进行不溶性微粒检查。
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123、多项选择题 膜剂的特点有()
A.无粉末飞扬
B.可避免配伍禁忌
C.载药量大
D.可控速释药
E.稳定性好
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124、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
该患者长期应用螺内酯,出现乳房增大,但血钾仍低于2.5mmol/L,考虑替代药物是()
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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125、判断题 铁剂不能与抗酸药同服,因不利于FE.2+形成妨碍铁剂的吸收
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126、单项选择题 根据《中药品种保护条例》,可以申请中药一级保护品种的是()
A.国家一级保护野生药材物种
B.已申请专利的中药品种
C.对特定疾病有特殊疗效的中药品种
D.从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂
E.对特定疾病有显著疗效的中药品种
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127、填空题 生物利用度是指(),测定方法分为()和()两种
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128、单项选择题
案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
产生胰岛素慢性耐受性的原因是()
A.胰岛素受体减少
B.胰岛素分解加速
C.产生胰岛素抗体
D.胰岛素受体反应性下降
E.细胞内信号传递障碍
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129、判断题 内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性,碱性溶液中要强
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130、多项选择题
(三)案例摘要:乙酰水杨酸268g,对乙酰氨基酚136g,咖啡因33.4g,淀粉266g,淀粉浆(15%~17%)85g,滑石粉25g(5%),轻质液体石蜡2.5g,酒石酸2.7g,制成1000片。
关于片剂的质量检查,不正确的是()
A.肠溶衣在人工胃液中不崩解
B.凡检查溶出度、含量均匀度的片剂不进行崩解时限检查
C.口服片剂不进行微生物限度检查
D.分散片、咀嚼片可不作为崩解时限检查
E.缓释片应进行溶出度检查
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131、单项选择题 粉末直接压片时,既可作稀释剂,又可作黏合剂,还兼有崩解作用的辅料是()
A.淀粉
B.糖粉
C.氢氧化铝
D.糊精
E.微晶纤维素
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132、单项选择题 案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
下列不是抗结核病药应用原则的是()
A.早期用药治疗
B.联合用药治疗
C.隔日用药
D.规律用药
E.全程用药
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133、多项选择题 下列有关注射剂灭菌的叙述中错误的是()
A.灌封后的注射剂必须在12小时内进行灭菌
B.注射剂在121.5℃需灭菌30分钟
C.微生物在中性溶液中耐热性最大,在碱性溶液中次之,酸性不利于微生物的发育
D.能达到灭菌的前提下,可适当降低温度和缩短灭菌时间
E.滤过灭菌是注射剂生产中最常用的灭菌方法
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134、单项选择题 某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
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135、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
尽量避免应用氨基糖苷类抗生素的情况包括()
A.肾功能减退者
B.肝功能减退者
C.高龄患者
D.新生儿
E.妊娠期妇女
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136、单项选择题 下面有关链霉素的描述错误的是()
A.应用最早的抗结核病药物
B.治疗鼠疫的首选药
C.与青霉素G合用是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药
D.耐药性与细菌产生钝化酶相关
E.耳蜗神经损害可恢复
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137、多项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是()
A.抗炎作用
B.抗毒作用
C.抗免疫作用
D.抗休克作用
E.以上都不是
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138、单项选择题 男,24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪()
A.氯丙嗪+左旋多巴
B.氯丙嗪+卡比多巴
C.氯氮平+苯海索
D.米帕明+阿托品
E.氯丙嗪+阿托品
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139、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
以下哪项是可以零售的药品()
A.放射性药品
B.戒毒辅助药
C.麻醉药品
D.麻醉药品
E.罂粟壳
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140、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
H2受体阻断药的作用包括()
A.镇静、嗜睡作用
B.拮抗组胺的舒血管作用
C.松弛气管、支气管平滑肌
D.松弛胃肠道平滑肌
E.抑制胃酸分泌
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141、多项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
根据上述案例,糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面()
A.自身免疫性疾病
B.过敏性疾病的治疗
C.暴发性流行性脑炎
D.感染中毒性休克
E.粒细胞增多症
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142、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例下列叙述正确的是()
A.四环素在胆汁中的浓度高,可形成肝肠循环
B.金属离子可妨碍四环素的口服吸收
C.四环素可用于治疗立克次体病、衣原体和支原体严重感染
D.氯霉素是治疗流行性斑疹伤寒等立克次体感染的首选药物
E.氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能
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143、单项选择题 关于雌激素的生理作用,以下哪项错误()
A.促使子宫发育,肌层变厚
B.使子宫收缩力增强
C.使阴道上皮细胞脱落加快
D.促进钠和水的潴留
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
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144、多项选择题 洋地黄类强心苷药物可用于治疗以下心律失常如()
A.心房纤颤
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.室性心动过速
E.心室纤颤
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145、多项选择题 药物可能会通过哪些方式影响另一药物的吸收()
A.减少给药剂量
B.改变给药途径
C.改变胃肠道pH值
D.影响胃排空速度
E.改变肠蠕动
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146、单项选择题 目前深部真菌感染的首选药物是()
A.两性霉素
B.灰黄霉素
C.克霉唑
D.氟胞嘧啶
E.青霉素
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147、判断题 冬虫夏草属动物类加工品中药.
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148、多项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
下列药物中属于抗血小板药物的是()
A.阿司匹林
B.潘生丁
C.肝素
D.氯吡格雷
E.尿激酶
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149、多项选择题 关于液体制剂的防腐剂叙述正确的是()
A.对羟基苯甲酸酯类在弱碱性溶液中作用最强
B.对羟基苯甲酸酯类广泛应用于内服制剂中
C.醋酸氯己定为广谱杀菌药
D.苯甲酸其防腐作用是靠解离的分子
E.山梨酸对真菌和酵母菌作用强
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150、多项选择题 关于防止可溶性成分迁移正确的叙述是()
A.为了防止可溶性色素迁移产生“色斑”,最根本的防止办法是选用不溶性色素
B.采用微波加热干燥时,可使颗粒内部的可溶性成分减少到最小的程度
C.颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂的含量均匀度
D.采用箱式干燥时,颗粒之间的可溶性成分迁移现象最明显
E.采用流化(床)干燥法时,一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移,有利于提高片剂的均匀度,但仍有可能出现色斑或花斑
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151、单项选择题 药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价,常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA,进行药物经济学评价时:
被比较的两个备选方案出现下列哪种情况下,需采用增量分析方法进行评价()
A.成本较低的方案其收益也较低
B.成本较低的方案其收益较高
C.成本较高的方案其收益较低
D.成本较高的方案其收益也较高
E.A.D两种情况
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152、单项选择题 患儿男性,4岁。服用了45片325mg的阿司匹林造成了酸碱平衡失调的原因是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.肾功能不全
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153、单项选择题 案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
伴有高血压、痛风的风湿性关节炎患者,抗风湿治疗宜首先选用()
A.乙酰水杨酸
B.保泰松
C.氢化可的松
D.泼尼松龙
E.地塞米松
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154、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
根据上述摘要口服降糖药包括()
A.磺脲类降糖药,如格列齐特等
B.苯甲酸衍生物类降糖药,如瑞格列奈等
C.双胍类降糖药,如二甲双胍等
D.葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖等
E.胰岛素增敏剂,如罗格列酮等
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155、多项选择题 癌症三级止痛阶梯疗法中轻度疼痛止痛药有()
A.阿司匹林
B.可待因
C.吗啡
D.布桂嗪
E.对乙酰氨基酚
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156、单项选择题 可用于防治晕车、晕船、晕机,但青光眼、胃溃疡、妊娠、心动过速者应慎用的是()
A.盐酸异丙嗪
B.马来酸氯苯那敏
C.盐酸苯海拉明
D.茶苯海明
E.盐酸地芬尼多
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157、判断题 肾上腺素加强心肌收缩力,可治疗充血性心力衰竭。
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158、填空题 吗洛尔(Timolol)用于滴眼,有明显的()作用,其原理是(),适用于原发性()青光眼。
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159、单项选择题 案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
下列药物组合属于不正确治疗措施的是()
A.泼尼松+秋水仙碱
B.地塞米松+苯磺唑酮
C.氢可的松+丙磺舒
D.氢化可的松+别嘌呤醇
E.曲安西龙+呋塞米
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160、单项选择题 某抗生素具有单室模型特征,表观分布容积为20L,半衰期为3小时,若每6小时静脉注射给药1小时次,每次剂量为1000mg,达到稳态血药浓度(C33)。计算C33max、和C33min达稳态时第3小时的血药浓度(mg/L)。()
A.75.5,45.8,60.6
B.76.8,30.9,66.7
C.66.7,16.7,33.3
D.60.5,20.8,45.6
E.68.6,20.8,30.9
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161、多项选择题 葡萄糖的特殊杂质检查项目有()
A.亚硫酸盐和可溶性淀粉
B.微生物限度
C.蛋白质
D.乙醇溶液的澄明度
E.溶液的澄明度与颜色
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162、单项选择题 应避免餐前服用的药物是()
A.乳酸菌素
B.阿司匹林
C.降糖药
D.多潘立酮
E.硫糖铝
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163、单项选择题 不作片剂的崩解剂的是()
A.微粉硅胶
B.干淀粉
C.交联羧甲基纤维素钠
D.交联聚乙烯吡咯烷酮
E.羧甲基淀粉钠
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164、填空题 热原是指()。它是由()和()结合成的复合物(细菌内毒素)。
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165、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
胆固醇生物合成的限速酶是()
A.HMG-CoA合成酶
B.羟基戊酸激酶
C.HMG-CoA还原酶
D.鲨烯环氧化酶
E.HMG-CoA裂解酶
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166、多项选择题 下列药物中具有强心作用的药物有()
A.强心苷类
B.拟交感胺类
C.β受体阻滞剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.钙敏化剂
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167、单项选择题 网状结构是()
A.调节睡眠与觉醒的神经结构
B.呼吸与心跳的中枢
C.皮层下较高级的感觉中枢
D.调节全身运动平衡的中枢
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168、单项选择题 我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行分级保护制度,其中二级保护品种的期限为()
A.7年
B.10年
C.20年
D.30年
E.74年
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169、多项选择题 案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
氯丙嗪的不良反应包括()
A.嗜睡、无力等中枢抑制作用
B.体位性低血压
C.口干、便秘、视力模糊等阿托品样作用
D.锥体外系反应
E.静脉注射可引起血栓性静脉炎
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170、多项选择题 下列有关栓剂的叙述中,错误的是()
A.栓剂使用时塞得深,生物利用度好
B.局部用药应选释放慢的基质
C.置换价是基质重量与同体积的药物重量之比
D.pKa<4.3的弱酸性药物吸收较快
E.药物不受胃肠pH、酶的影响,在直肠吸收较口服干扰少
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171、单项选择题 《中国药典》(2010版)对局部给药制剂的微生物限度标准错误的是()
A.鼻及呼吸道吸入给药的制剂除常规微生物限度外还不得检出铜绿假单胞菌
B.用于手术、烧伤及严重创伤的局部给药制剂应符合无菌检查规定
C.阴道、尿道给药制剂不得检出白色念珠菌
D.直肠给药制剂的细菌数为每1g不得过1000cfu,每1ml不得过100cfu
E.鹿胎制剂不得检出沙门菌
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172、单项选择题 《处方管理办法(试行)》适用于()
A.开具处方的相应机构和人员
B.审核处方的相应机构和人员
C.调剂处方的相应机构和人员
D.保管处方的相应机构和人员
E.开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员
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173、单项选择题 分析下列处方中需加葡萄糖多少克可调节成等渗[处方:盐酸麻黄碱5.0g,三氯叔丁醇1.25g,葡萄糖适量,注射用水加至250ml。盐酸麻黄碱、三氯叔丁醇、葡萄糖的氯化钠等渗当量分别为0.28、0.24、0.16。]()
A.0.45
B.0.24
C.3.44
D.2.4
E.1.6
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174、单项选择题 硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是
A.扩张冠状动脉
B.降压
C.消除恐惧感
D.降低心肌耗氧量
E.扩张支气管,改善呼吸
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175、单项选择题 案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
下列有关异烟肼的描述不正确的是()
A.口服吸收完全
B.可进入细胞内
C.对静止期细菌亦有杀菌作用
D.对结核分枝杆菌具有高度选择性
E.对其他细菌无作用
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176、单项选择题 易发生水解反应的药物通常结构中含有()
A.饱和键
B.双键
C.酯键
D.氢键
E.三键
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177、多项选择题 男性,45岁。上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,发热后10小时来院急诊。既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.3℃,血压9.3/5.5Pa(70/40mmHg),脉率132次/分。巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC31.4×109/L,中性0.94。血气检查有明显代谢性酸中毒征象。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项不符合治疗原则()
A.应用吗啡止痛
B.投予大量广谱抗生素
C.积极抗休克治疗,使用肾上腺皮质激素
D.手术解除胆道梗阻,减压引流胆道
E.胆道造影检查
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178、填空题 给予糖皮质激素时,对于合并有慢性感染的患者,必须合用(),其理由是防止()。
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179、单项选择题 阿司匹林与布洛芬在含量测定方面的共同特点是()
A.以中性乙醇为溶剂,酚酞作指示剂,用氢氧化钠滴定液滴定
B.以中性乙醇为溶剂,甲基红作指示剂,用硫酸滴定液滴定
C.以中性乙醇为溶剂,酚酞作指示剂,用氢氧化钠滴定液中和后,加入定量过量的氢氧化钠滴定液,在水浴上加热15分钟,放冷,用硫酸滴定液回滴
D.以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,醋酸盐缓冲液-乙腈(40:60)为流动相,检测波长为263nm,用外标法测定
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180、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
关于输液的灭菌叙述错误的是:()
A.塑料输液袋可以采用109℃45分钟灭菌
B.从配制到灭菌以不超过4小时为宜
C.为缩短灭菌时间,输液灭菌开始应迅速升温
D.对于大容器要求F0值大于8分钟,常用12分钟
E.灭菌锅压力下降到零后才能缓慢打开压力锅门
F.灭菌时间应从开始加热时算起
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181、多项选择题 单剂量大于0.5g的药物不宜制备()
A.注射剂
B.薄膜衣片
C.气雾剂
D.透皮给药系统
E.胶囊剂
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182、多项选择题 案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。
下列哪些是脂质体具有的特点()
A.导入性
B.保护性
C.缓释性
D.稳定性
E.定向性
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183、多项选择题
(二)病历摘要:患者,男性,19岁,有癫痫病史3年,先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
下列哪些药物可升高卡马西平的血药浓度()
A.苯妥英钠
B.红霉素
C.异烟肼
D.苯巴比妥
E.西咪替丁
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184、单项选择题 “干燥失重”是指在规定的条件下,测定药品中所含能被驱去的何种物质导致减失的重量()
A.挥发性物质
B.有机溶剂
C.水分
D.甲醇
E.乙醇
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185、单项选择题 《麻黄碱管理办法》规定,医疗机构配方用的麻黄碱需凭何种证件()
A.《医疗机构执业许可证》
B.《医疗机构制剂许可证》
C.购用证明
D.《麻醉药品购用印鉴卡》
E.《一类精神药品购用印鉴卡》
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186、填空题 药物在体内起效取决于药物的吸收和分布;作用终止取决于药物在体内(),药物的消除主要依靠体内的()及()。多数药物的氧化在肝脏,由()促使其实现。
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187、单项选择题 有患者在用强心药治疗过程中,心率突然减为5:0次/分。此时应选用治疗的药物是()
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
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188、单项选择题 药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价,常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA,进行药物经济学评价时:
可从多个角度出发,为不同的对象服务,为患者的选择提供参考的评价应()
A.从医疗机构的角度出发
B.从全社会角度出发
C.从患者角度出发
D.从患者和医院角度出发
E.从保险公司的角度出发
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189、单项选择题 下列关于污染热原的途径,错误的是()
A.灭菌不彻底
B.从溶剂中带入
C.从原料中带入
D.从配液器具中带入
E.在操作中带入
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190、多项选择题 《中国药典》规定,青霉素钠(钾)的检查项目包括()
A.吸光度
B.青霉素聚合物
C.水分
D.细菌内毒素
E.无菌
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191、多项选择题 关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述正确的是()
A.某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白
B.当PBPs谱型发生改变时对β-内酰胺类抗生素产生抗药性
C.当诱导产生新的PBPs时,则β-内酰胺类抗生素抗菌作用增强
D.β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡
E.PBPs有多种类型
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192、多项选择题 压片时可因以下哪些因素而造成片重差异超限()
A.颗粒细粉过多
B.颗粒干燥不足
C.颗粒流动性差
D.压冲头与模孔吻合性不好
E.加料斗内颗粒过多或过少
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193、多项选择题 案例摘要:现代药物制剂技术在提升药物产品的科技含量、提高临床疗效、减少药物副作用等方面发挥了重要作用。
下面关于微囊的正确叙述是()
A.药物被包嵌在另一种分子的空穴结构中形成复合物,粒径大小分布在纳米级
B.制备微型胶囊的过程称微型包囊技术
C.微囊的大小、制备方法、制备温度可影响微囊的粒径,而囊材的用量对粒径没有影响
D.微囊化后可使药物起速释作用
E.通过微囊制备技术可使液体药物固体化
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194、单项选择题 在制剂生产中检查纯化水中氯化物,硫酸盐与钙盐的方法如下:取本品,分置3支试管中,每管各5ml。第1管中加硝酸5滴与硝酸银试液1ml;第2管申加氯化钡试液2ml;第3管中加草酸铵试液2ml,均不得发生浑浊。该检查方法应属于()
A.对照法
B.浊度法
C.限量法
D.灵敏度法
E.沉淀反应法
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195、多项选择题 案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
苯二氮卓类药物的药理作用包括()
A.抗焦虑作用
B.镇静催眠作用
C.抗惊厥、抗癫痫作用
D.中枢性肌肉松弛作用
E.麻醉作用
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196、多项选择题 医药商品流通过程的特点是()
A.品种多、规格多、数量大、流动性大
B.在运输中,商品质量易受恶劣气候和其他一些物理因素的影响
C.其质量的识别,多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理依据
D.其质量受仓库条件的影响
E.“借行医卖药”
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197、多项选择题 案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。
下列有关靶向给药系统的叙述中,错误的是()
A.药物制成毫微粒后,难以透过角膜,降低眼用药物的疗效
B.常用超声波分散法制备微球
C.药物包封于脂质体后,可在体内延缓释放,延长作用时间
D.白蛋白是制备脂质体的主要材料之一
E.药物包封于脂质体中,可增加稳定性
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198、单项选择题 氨茶碱制剂中乙二胺的作用是()
A.增大溶液pH值
B.矫味
C.助溶
D.增溶
E.防腐
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199、单项选择题 头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0.24,配制2%滴跟剂100ml需加多少克氯化钠()
A.0.42g
B.0.61g
C.36g
D.1.42g
E.1.36g
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200、多项选择题
案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
静脉注射氨茶碱速度过快或剂量过大,可引起()
A.心悸、心律失常
B.呼吸停止
C.血压急降
D.癫痫发作
E.惊厥
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201、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
下列对软胶囊的叙述中,正确的是()
A.软胶囊剂填充的药物一定是挥发油,一般为多个剂量
B.软胶囊又称弹性胶囊,主要是因为含有甘油
C.软胶囊的制备方法有滴制法、压制法
D.软胶囊的崩解时限为30分钟
E.滴制法制软胶囊时,宜用水为冷却液
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202、多项选择题 软膏剂的油脂性基质不包括下列哪几种()
A.十八醇
B.石蜡
C.二甲基硅油
D.单硬脂酸甘油酯
E.凡士林
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203、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
下列有关缓控释制剂的叙述,正确的是()
A.溶蚀性骨架缓控释系统释放速度取决于骨架材料的用量及其溶蚀性
B.脉冲式控释系统可以是渗透泵脉冲释药系统、包衣脉冲给药系统和定时脉冲塞胶囊等
C.亲水凝胶骨架缓控释系统中材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素
D.丙烯酸树脂属于不溶性骨架材料
E.微孔膜控释系统中药物的释放速度可以通过改变水溶性致孔剂的用量来调节
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204、多项选择题 下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中,叙述正确的是()
A.脂溶性、解离型药物容易透过类脂质膜
B.碱性药物pKa低于8.5者可被直肠黏膜迅速吸收
C.酸性药物pKa在4以下可被直肠黏膜迅速吸收
D.粒径愈小,愈易溶解,吸收亦愈快
E.溶解度小的药物,因在直肠中溶解得少,吸收也较少,溶解成为吸收的限速过程
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205、单项选择题 目前利尿剂作用的主要方式是()
A.增加肾小球滤过
B.增加肾小球有效滤过压
C.增加肾血流量
D.减少肾小管再吸收
E.影响肾内血流分布
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206、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
口服缓释制剂可采用的制备方法有()
A.制成溶解度小的盐或酯
B.与高分子化合物生成难溶性盐
C.将药物包藏于溶蚀性骨架中
D.将药物包藏于亲水性胶体物质中
E.增大水溶性药物的粒径
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207、单项选择题 对多种细菌产生的钝化酶稳定的抗生素是()
A.链霉素
B.新霉索
C.西索米星
D.阿米卡星
E.庆大霉素
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208、多项选择题 下列哪些激素可治疗功能性子宫出血()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.雄激素
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209、单项选择题 案例摘要:处方:呋喃唑酮100g,淀粉(120目)300g,12%淀粉浆适量,硬脂酸镁2.5g,羧甲基淀粉钠(80目)5g,共制成1000片。
呋喃唑酮片处方中羧甲基淀粉钠作用是()
A.填充剂
B.润滑剂
C.润湿剂
D.黏合剂
E.崩解剂
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210、多项选择题 患者女性,32岁,慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。实验室检查血清促胃液素水平增高。对于该患者的诊断治疗正确的是()
A.该患者胃炎的类型最可能的是自身免疫性胃炎
B.该患者胃炎是以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主,胃酸缺乏,胃蛋白酶水平下降
C.该患者胃炎的类型最可能的是慢性浅表型胃炎
D.对该患者的治疗,最有效的是应用质子泵抑制剂
E.对该患者的治疗,最有效的是肌注维生素B12
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211、多项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
下列关于抗菌药物不良反应的叙述中,哪些是正确的()
A.喹诺酮类药物可影响软骨发育,不应给孕妇、哺乳期妇女及18岁以下未成年患者使用
B.碳青霉烯类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物均可能引起严重中枢神经系统不良反应
C.早产儿、新生儿由于肝酶不足,使用氯霉素后可发生“灰婴综合征”
D.任何一种氨基糖苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性和神经肌肉阻滞作用
E.氨基糖苷类和克林霉素均有神经肌肉阻滞作用
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212、单项选择题 决定药物剂量的是()
A.血浆药物峰谷浓度差与分布容积的乘积
B.血浆药物峰谷浓度差与分布容积的差值
C.滴注速度与血药浓度的乘积
D.药物的消除速率常数与稳态血药浓度的乘积
E.药物的血药浓度与分布容积的乘积
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213、单项选择题 以下属于主动靶向给药系统的是()
A.乳剂
B.药物-单克隆抗体结合物
C.磁性微球
D.药物毫微球
E.pH敏感脂质体
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214、单项选择题 今有一肾衰女性病人,64岁,体重50kg,血清肌酐为3mg/100ml,每日服用地高辛治疗心衰,此病人服用地高辛的实际剂量应调整为常规剂量的多少(地高辛的半衰期为43小时,由肾排泄的分数为Fu=0.76,正常男性的肌酐清除率为120ml/min)()
A.原来剂量的1倍
B.原来剂量的2倍
C.剂量缩小2倍
D.剂量缩小4倍
E.无需调整剂量
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215、单项选择题 1型糖尿病和2型糖尿病最根本的区别是()
A.发病年龄不同
B.胰岛β细胞分泌功能的差异
C.病情严重程度不同
D.病情发展快慢不同
E.应用胰岛素治疗的时机不同
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216、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以指导患者或其家属()
A.选择价格最低的治疗方案
B.选择价格最低的药品
C.选择最安全的治疗方案
D.选择最有效的治疗方案
E.选择最经济的治疗方案
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217、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
此患者最适合使用的利尿剂是()
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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218、单项选择题 吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是()
A.促进组胺释放
B.激活蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸,对抗缩宫素作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.以上都不是
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219、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
关于缓释、控释制剂,叙述错误的为()
A.生物半衰期很长的药物(大于12小时)一般而言不必制成缓释制剂
B.维生素B12可制成缓释制剂,以提高其在小肠的吸收
C.缓释或控释制剂中所含的药物往往超过一次剂量,如设计不周、工艺不良或释药太快等原因,有使患者中毒的可能。故药效激烈的药物,通常不适于制成缓释或控释制剂
D.对于水溶性药物,可制备成W/O型乳剂,以延缓释药
E.控释制剂释药速度接近一级速度过程
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220、单项选择题
患者男性,25岁,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部发绀,心率130次/分,血压60/40mmHg。
避免发生青霉素过敏反应的主要防治措施,以下不正确的是()
A.仔细询问过敏史,对过敏者禁用
B.避免饥饿时注射青霉素
C.注射青霉素前先预防肌注急救药物
D.初次使用或换批号者必须做皮肤过敏实验
E.注射液临用现配
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221、单项选择题 下列哪个药物可能增加华法林的抗凝作用()
A.苯巴比妥
B.阿司匹林
C.硫糖铝
D.维生素K
E.雌激素
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222、多项选择题 案例摘要:处方:左旋多巴100g,酒石酸50g碳酸氢钠56g,羧甲基纤维素20g,微晶纤维素30g,滑石粉6g,硬脂酸镁2g,共制成1000片。
根据上述案例关于片剂的质量检查,不正确的是()
A.肠溶衣在人工胃液中不崩解,分散片、咀嚼片可不作为崩解时限检查
B.缓释片应进行溶出度检查
C.凡检查溶出度的片剂不进行崩解时限检查
D.凡检查含量均匀度的片剂不进行片重差异检查
E.口服片剂不进行微生物限度检查
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223、多项选择题 室性早搏可选用的抗心律失常药是()
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.β受体阻断剂
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因
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224、多项选择题 以下哪些是非除极化肌松剂的特点()
A.不使运动终板膜除极化
B.肌松前无短暂肌束颤动
C.阻断N1受体
D.中毒后可用新斯的明解救
E.可使血压下降
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225、单项选择题 制备空胶囊时加入的琼脂是()
A.成型材料
B.增塑剂
C.增稠剂
D.遮光剂
E.保湿剂
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226、单项选择题 若高血压患者同时治疗其手部静止性震颤,最好选用的药物是()
A.钙拮抗剂
B.利尿药
C.肾素抑制药
D.β受体阻断剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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227、单项选择题 用于芬太尼中毒的解救药物是()
A.盐酸烯丙吗啡
B.谷胱甘肽
C.二巯基丁二钠
D.氯丙嗪
E.亚甲蓝
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228、判断题 粉末药材制片后,显微镜下可以观察到淀粉、草酸钙结晶、石细胞、维管束、韧皮部。
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229、单项选择题 某1型糖尿病患者,长期使用速效胰岛素治疗,近来上呼吸道感染后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应()
A.停用胰岛素
B.增加速效胰岛素用量
C.改用长双胰岛素
D.改用磺脲类药物
E.改用双胍类药物
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230、多项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
如果患者进行急诊溶栓治疗,下列叙述正确的是()
A.常用的溶栓药物:链激酶(SK);尿激酶(UK);重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA.
B.正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗
C.患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗
D.心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内
E.溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素,以防产生出血副作用
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231、单项选择题 医药商品学的研究对象是
A.商品
B.医药商品
C.食品
D.医药工作者
E.特定商品
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232、单项选择题 按崩解时限检查法检查,普通片应在多长时间内崩解()
A.15分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.20分钟
E.10分钟
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233、多项选择题 药品质量监督检验的类型包括()
A.进出口药品检验
B.技术仲裁检验
C.复核检验
D.委托检验
E.抽查性检验
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234、多项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
下列关于抗菌药物叙述正确的是()
A.两性霉素B口服、肌注均难吸收
B.两性霉素B选择性与真菌细胞膜的固醇部分结合,增加膜通透性,对细菌无效
C.氟胞嘧啶不易引起耐药,可单独用于治疗真菌感染
D.三唑类抗真菌药包括酮康唑、氟康唑和伊曲康唑
E.酮康唑、氟胞嘧啶、灰黄霉素等抗真菌药均会造成肝损害
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235、单项选择题 根据分子组成特点和极性基团的解离性质,可将表面活性剂分为()
A.阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂
B.阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂以及两性离子表面活性剂
C.低分子表面活性剂和高分子表面活性剂
D.离子表面活性剂和非离子表面活性剂
E.固体表面活性剂和液体表面活性剂
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236、单项选择题 案例摘要:防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂,不同制剂对防腐剂有不同要求。
下列哪种防腐剂对大肠杆菌的抑菌活性最强()
A.山梨酸
B.羟苯酯类
C.苯甲酸
D.醋酸洗必泰
E.苯扎氯铵
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237、判断题 桔梗、沙参、白术、木香均含有菊糖。
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238、单项选择题 在瑞舒伐他汀临床疗效评价的随机、双盲对照试验中,对照应给予()
A.小剂量瑞舒伐他汀
B.等剂量瑞舒伐他汀
C.大剂量瑞舒伐他汀
D.等剂量他汀类药物
E.安慰剂
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239、单项选择题 案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。
以控制扩散速率为原理的缓、控释制剂是()
A.膜控释小丸
B.渗透泵片
C.微球
D.纳米球
E.溶蚀性骨架片
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240、多项选择题 案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。
下列关于缓、控释制剂的描述正确的是()
A.若药物主要在胃和小肠吸收,宜设计成24小时口服一次
B.设计缓、控释制剂对药物溶解度的要求下限为0.1mg/ml
C.缓释制剂要求缓慢地恒速或接近恒速释放药物,药物的释放主要是零级速度过程
D.缓释、控释制剂体内评价主要是体内生物利用度研究,一般要求3个取样点
E.缓、控释制剂释放试验的第一个取样点主要考察制剂有无突释现象(效应)
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241、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
药物的临床试验机构必须执行()
A.GAP
B.GLP
C.GCP
D.GMP
E.GSP
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242、多项选择题 案例摘要:处方:碳酸氢钠50g,注射用水适量,全量1000ml。提示:依据《中国药典》二部及制剂规范要求。
根据上述案例,下列有关叙述中,哪些是正确的()
A.制备碳酸氢钠注射液时,可加入适量的乙二胺四乙酸二钠作稳定剂
B.制备碳酸氢钠注射液时,溶液中应通入足量的二氧化碳气体以防止分解
C.碳酸氢钠注射液的最佳pH值为6.5~8.0
D.配制碳酸氢钠注射液时,宜用新鲜的热注射用水
E.碳酸氢钠注射液分装后,可用115℃30分钟热压灭菌
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243、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
如果有患者在给予抗结核治疗,链霉素肌注,10分钟后,患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状,继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。应该诊断为()
A.链霉素引起的神经毒性
B.链霉素引起的神经肌肉阻滞作用
C.链霉素引起的肾毒性
D.链霉素引起的过敏性休克
E.患者突发的心肌梗死
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244、单项选择题 青霉素治疗哪种疾病时可引起赫氏反应()
A.咽炎
B.梅毒或钩端螺旋体
C.大叶性肺炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.草绿色链球菌心内膜炎
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245、多项选择题 如果使用胰岛素后体力减退,可能的原因包括()
A.低血糖
B.低血钾
C.胰岛素水肿
D.过敏反应
E.饮食控制过严,能量摄入不够
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246、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
该患者下列抢救药物组合最合理的是()
A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上腺素
D.地塞米松+肾上腺素
E.地塞米松+山莨菪碱
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247、多项选择题 案例摘要:患者,男性,75岁。诊断:充血性心衰,高血压3级,高危,高血脂症,糖尿病,予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。
关于氯沙坦下列哪些说法是正确的()
A.氯沙坦与氢氯噻联用有协同作用
B.妊娠期可以安全服用
C.对肾脏有保护作用,是适用于高血压合并糖尿病有蛋白尿的抗高血压药物
D.临床主要用于高血压和充血性心衰
E.氯沙坦是血管紧张素转换酶抑制剂
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248、单项选择题 属医院药检室主要工作范畴的是()
A.负责药品预算统计
B.本院制剂用原料药、半成品、成品的质量控制
C.了解临床用药情况,介绍新药
D.药品调配、制剂工作
E.督促检查毒性、麻醉、精神和贵重药品的使用管理
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249、单项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
苯并二氮卓杂类药物地西泮与碘化铋钾试液反应生成沉淀的原理是()
A.分子中有苯环取代基
B.母核为含氮杂环
C.分子中含有氯元素
D.地西泮为强碱性化合物
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250、单项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
病人宜用何药止痛()
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.吗啡
E.阿托品并用吗啡
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251、多项选择题 案例摘要:处方:左旋多巴100g,酒石酸50g碳酸氢钠56g,羧甲基纤维素20g,微晶纤维素30g,滑石粉6g,硬脂酸镁2g,共制成1000片。
根据上述案例下列有关叙述,哪些是正确的()
A.一般情况下片剂的溶出速率及生物利用度较丸剂好
B.凡具有不适的臭味、刺激性、易潮解或遇光易变质的药物不宜制成片剂
C.片剂中药物的溶出速率是固体制剂中最快的,其生物利用度很好
D.片剂主要是口服剂型,在胃肠道内崩解吸收而发挥疗效,少数是口含片、舌下片、泡腾片,没有外用片剂
E.咀嚼片是指在口内嚼碎后下咽的压制片,多用于治疗胃部疾患。如氢氧化铝凝胶片、酵母片等。
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252、多项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
下列有关注射剂检查项目的叙述,哪些不符合《中国药典》规定()
A.注射剂应进行微生物限度检查并符合规定
B.加有抑菌剂的注射剂还须进行无菌检查
C.静脉注射用无菌粉末须检查不溶性微粒
D.各品种注射液可用细菌内毒素检查代替热原检查
E.注射用无菌粉末须检查含量均匀度或装量差异
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253、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
下列哪些措施可减少碘量法滴定的误差?()
A.反应过程避光
B.加大反应液的碱度
C.滴定时加强振摇
D.供试液及稀释用水保持较低的温度
E.反应时使用碘量瓶
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254、单项选择题 最易引起直立性低血压的是
A.利血平
B.甲基多巴
C.胍乙啶
D.氢氯噻嗪
E.可乐定
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255、多项选择题 案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
该患者叙述,原来因胃黏膜受损,服用丽珠得乐(枸橼酸铋钾胶囊),发现大便变黑,询问医生什么原因()
A.是枸橼酸铋钾胶囊药物引起的胃肠溃疡出血
B.如果有便秘,证明是药物失去疗效
C.枸橼酸铋钾胶囊不能长期服用
D.是枸橼酸铋钾胶囊正常的药物反应
E.如果服药期间出现语言障碍、共济失调、行走困难、肌震颤,应立即停服丽珠得乐
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256、单项选择题 包衣的目的不包括()
A.掩盖苦昧
B.防潮
C.加快药物的溶出速度
D.防止药物的配伍变化
E.改善片剂的外观
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257、多项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
下列哪些条款符合《中国药典》对“恒重”的规定()
A.指供试品连续两次干燥后称重的差异在0.3mg以下的重量
B.指供试品连续两次炽灼后称重的差异在0.3mg以下的重量
C.指供试品连续两次干燥后称重的差异在5mg以下的重量
D.指供试品在105℃干燥5小时后的重量
E.指供试品在规定温度炽灼3小时后的重量
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258、多项选择题 常用的化学杀菌剂有()
A.乙醇
B.苯扎溴铵
C.盐酸
D.乙酸乙酯
E.煤酚皂
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259、单项选择题 成瘾性最小的镇痛药是()
A.吗啡
B.芬太尼
C.喷他佐辛
D.阿法罗定
E.哌替啶
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260、多项选择题 控释制剂的特点是()。X型题
A.药量小
B.给药次数少
C.安全性高
D.疗效差
E.血药峰值高
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261、单项选择题 根据《中华人民共和国药品管理法》,下列对违法行为的处罚错误的是()
A.医疗机构配制制剂为假药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
B.医疗机构配制制剂为劣药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
C.医疗机构将其配制盼制剂在市场上销售的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
D.未取得《医疗机构制剂许可证》配制制剂的,没收违法生产的制剂和违法所得,并处罚款
E.医疗机构从无<药品经营许可证》的企业购进药品,情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证书》
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262、单项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
如果患者需要手术,根据手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓。该患者应如何处理()
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.新斯的明
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
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263、多项选择题 GMP认证检查包括()
A.人
B.制剂生产设备
C.实验室设备
D.生产环境
E.药品质量
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264、多项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
下列有关HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述中正确的是()
A.HMG-CoA还原酶抑制剂是目前临床上最常用的一类降脂药
B.HMG-CoA还原酶抑制剂亦称他汀类药物
C.洛伐他汀是一种非活性前体药药物,在体内水解为活性产物而发挥作用
D.HMG-CoA还原酶抑制剂与消胆胺合用可增强降血脂的作用
E.HMG-CoA还原酶抑制剂主要降低胆固醇和低密度脂蛋白,亦可适度升高高密度脂蛋白
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265、多项选择题 单纯甲状腺肿宜选用()
A.硫脲类
B.大剂量碘化物
C.小剂量碘化物
D.放射性碘
E.T3和T4
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266、多项选择题 医院药师在进行处方的调剂时应()
A.按照操作规程调剂处方药品
B.认真审查
C.准确调配
D.正确书写药袋或粘贴标签
E.进行用药交待与指导
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267、填空题 氯丙嗪的主要不良反应是(),表现为()、()、()。这是由于阻断了黑质纹状体D.A.R,而胆碱能神经的兴奋性相对增高所致。
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268、多项选择题 案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
秋水仙碱的药理特点是()
A.不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄
B.对慢性痛风无效
C.对一般性疼痛有效
D.口服安全性高
E.有抗癌作用
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269、填空题 长期大量服用氢氯噻嗪,可产生(),故与洋地黄等强心苷伍用时,可诱发()
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270、多项选择题 以下哪些是盐酸普鲁卡因的鉴别反应()
A.重氮化-偶合反应
B.羟肟酸铁盐反应
C.磺化反应
D.水解反应
E.氯化物的鉴别反应
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271、判断题 增溶剂是高分子化合物,助溶剂是低分子化合物
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272、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是()
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.支气管哮喘
E.局部止血
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273、单项选择题 案例摘要:新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过,自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责,严格规范药品流通秩序,依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节,进一步整顿和规范药品生产经营秩序,依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。
依据《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》,可以申报为医疗机构制剂的是()
A.市场已有供应的品种
B.中药注射剂
C.中药、化学药组成的复方制剂
D.除变态反应原外的生物制品
E.本单位临床需要的固定处方制剂
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274、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
根据上述案例,下列哪些药物可升高卡马西平的血药浓度?()
A.苯妥英钠
B.红霉素
C.异烟肼
D.苯巴比妥
E.西咪替丁
F.扑米酮
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275、多项选择题 改善固体药剂中药物溶出速度的方法有()
A.制成药物的微粉药物微粉化处理,增加表面积
B.药物与水溶性辅料共同研磨制备研磨混合物,防止药物细小粒子的聚集
C.制成固体分散体选用水溶性的高分子载体,使药物以分子、离子形式分散在其电
D.从Noyes-Whitney方程说明药物从固体剂型中的溶出速度与溶出速度常数(k)、药物溶解度(Cs)成反比
E.制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中,再用多孔性载体将其吸附,药物以分子状态存在于载体中
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276、多项选择题 案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
痛风止痛治疗中常用的非甾体抗炎药包括()
A.双氯芬酸
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.丙磺舒
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277、单项选择题 高血压合并冠心病不宜选用()
A.甲基多巴
B.卡托普利
C.肼屈嗪
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
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278、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
万古霉素和去甲万古霉素应尽量避免用于()
A.肾功能减退者
B.肝功能减退者
C.高龄患者
D.新生儿
E.小儿患者
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279、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。肾脏移植术后6个月,现抗排斥反应采用三联用药。
若患者如题1中应用三联药物后出现慢性排斥反应,则相应替代原方案中环孢素的药物是()
A.FK506
B.麦考酚吗乙酯
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.布雷蒂尼
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280、单项选择题 药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价,常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA,进行药物经济学评价时:
如果从病人角度出发,则目前能够予以货币化计量的成本应是()
A.客观上实际发生的全部成本中病人自付的成本
B.客观上实际发生的全部成本
C.病人自付的药品费等直接医疗费用
D.病人就诊所发生的车旅费等直接非医疗费用
E.病人因接受诊治而增加的疼痛、焦虑等无形成本
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281、单项选择题 口服防治静脉血栓的药物是()
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子量肝素
E.氨甲苯酸
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282、单项选择题 下列治疗肝性脑病的药物不包括()
A.乳果糖
B.溴隐亭
C.地西泮
D.支链氨基酸
E.门冬氨酸鸟氨酸
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283、单项选择题 普鲁卡因水溶液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化
A.酯键
B.苯胺基
C.二乙胺
D.N-乙胺
E.苯基
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284、多项选择题 下列关于Vd表述正确的是()
A.Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性
B.Vd是反映药物剂量与血药浓度的关系
C.Vd是人体体液大小的一个指标,即实际的体液间隔大小
D.分布容积越大药物排泄越慢,在体内存留时间越长
E.与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大
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285、单项选择题 下列乳化剂中,不属于固体微粒乳化剂的是()
A.氢氧化铝
B.氢氧化镁
C.皂土
D.明胶
E.二氧化硅
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286、多项选择题 病历摘要:处方:鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml
以下关于制剂采用增加溶解度的方法错误的是()
A.阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B.复方碘溶液--加助溶剂
C.甲酚皂溶液--加增溶剂
D.二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E.维生素k3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团
F.苯甲酸钠咖啡因注射液--成盐
G.醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
H.环丙沙星注射液--成盐
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287、单项选择题 当β受体阻滞药美托洛尔与可乐定一起合用治疗高血压时,由于降压太过,需要撤掉一个药,最合理的撤药方案是()
A.先撤可乐定,再撤美托洛尔
B.先撤美托洛尔,再撤可乐定
C.二者一起撤
D.无法确定,需根据病人体质确定
E.以上均不是
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288、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
为增强利尿效果,可与上述两题中药物联合应用的利尿剂是()
A.阿米洛利
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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289、多项选择题 病历摘要:处方:鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml
根据上述案例以下关于乳剂稳定性的叙述,哪些是正确的()
A.乳剂中油或乳发生变质的现象称为破裂
B.在一定条件下,溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相
C.分散相和连续相分成两层,经振摇不能恢复的现象称为分层
D.乳滴聚集成团但并未合并对现象称为絮凝
E.乳剂分散相与连续相存在密度差,放置时分散相集中在顶部或低部时的现象称为陈化
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290、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
行使麻醉药品处方权的医师应具备以下何种资格()
A.医务处根据需要批准行使的证书
B.临床科主任
C.主治医生以上职称
D.执业医师
E.获得麻醉药品处方权资格证书
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291、多项选择题 下列关于药物释放度测定叙述正确的是()
A.凡检查释放度的制剂,不再进行崩解时限的检查
B.药典提供的第一法用于缓释制剂或控释制剂释放度测定
C.药典提供的第二法要在两种情况下进行,即酸中释放量和缓冲液中释放量的测定
D.药典提供的第二法要求酸中释放量应大于10%,缓冲液中释放量应小于70%
E.药典提供的第三法用于透皮贴剂释放度测定
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292、单项选择题 根据《非处方药专有标识管理规定(暂行)》,红色专有标识图案用于()
A.需放于冷藏处贮存的药品
B.需放于阴凉处贮存的药品
C.甲类非处方药
D.乙类非处方药
E.经营非处方药的指南性标志
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293、单项选择题 卵巢功能不全和闭经宜选用()
A.黄体酮
B.甲睾酮
C.氯米芬
D.己烯雌酚
E.双酯炔诺酮
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294、多项选择题
病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例正确的是()
A.两性霉素B含脂制剂主要用于不能耐受两性霉素B去氧胆酸盐,或经两性霉素B去氧胆酸盐治疗无效的患者
B.两性霉素B需缓慢避光静脉滴注
C.隐球菌脑膜炎一般首选两性霉素B+氟胞嘧啶
D.伊曲康唑、氟康唑的肝毒性较酮康唑严重
E.三唑类抗真菌药包括酮康唑、氟康唑和伊曲康唑
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295、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗()
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
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296、单项选择题 X公司今年与上年相比,销售收入增长10%,销售成本增长8%,所有者权益不变,假定不考虑所得税的影响。可以判断,该公司权益净利率比上年()。
A.上升
B.下降
C.不变
D.不一定,取决于所有者权益和净利润的增长幅度
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297、多项选择题 下列按劣药处理的是()
A.未取得批准文号生产的
B.产品销售不畅,擅自更改有效期的
C.发现质量可疑的药品擅自销售或作退换货处理的
D.超过有效期,变质不能药用的
E.微生物含量超标的
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298、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。肾脏移植术后6个月,现抗排斥反应采用三联用药。
患者白细胞计数1.5×109/L,引起不良反应的药物最可能的是()
A.环孢素
B.麦考酚吗乙酯
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.布雷蒂尼
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299、多项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
治疗耐药青霉素G的金黄色葡萄球菌败血病可首选()
A.苯唑西林
B.哌拉西林
C.阿莫西林
D.氯唑西林
E.美洛西林
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300、多项选择题 下列哪些与盐酸苯海拉明的结构特征和稳定性相符()
A.具有醚键
B.对碱稳定
C.在酸催化下可分解产生二苯甲醇
D.对光极不稳定,易氧化变色
E.具有叔胺结构,有类似生物碱的颜色和沉淀反应
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