老年医学(医学高级):老年医学考试试题(考试必看)
2023-09-18 02:40:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确()

A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症
B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病
C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症
D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病
E.它是一种伴有肺血管阻力增加,产生肺动脉高压的肺组织疾病


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2、多项选择题  2型糖尿病特点包括()

A.以胰岛素抵抗为主要缺陷
B.易发生酮症
C.多肥胖
D.以慢性合并症为主
E.发病年龄多<30岁


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3、单项选择题  类风湿关节炎的滑膜病变特点是()

A.浆液性炎
B.肉芽肿性炎
C.化脓性炎
D.慢性增生性炎
E.出血性炎


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4、单项选择题  继发性肺结核的主要感染方式是()

A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.皮肤感染
D.内源性再感染
E.泌尿道感染


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5、多项选择题  智力活动的内容包括()

A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉


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6、单项选择题  溃疡兼类风湿性关节炎的病人,应用何药()

A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.非那西丁
D.吲哚美辛
E.布洛芬


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7、单项选择题  患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/l。。 该例最可能的诊断是()

A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能损害
E.急性间质性肾炎


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8、单项选择题  患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。 确诊的最佳手段是()

A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声


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9、单项选择题  地高辛治疗心房纤颤的主要作用是()

A.直接降低心房的兴奋性
B.降低浦肯野纤维的自律性
C.减慢房室传导
D.缩短心房有效不应期
E.抑制窦房结


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10、单项选择题  对于动脉粥样硬化的叙述,下述哪一项是错误的()

A.可引起夹层动脉瘤
B.病变多位于主动脉各分支开口处
C.胸主动脉病变最重
D.病变可继发钙化、出血
E.可继发血栓形成


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11、单项选择题  具有囊内韧带的关节是()

A.踝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.颞下颌关节
E.膝关节


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12、单项选择题  支原体肺炎自行消散的时间为()

A.7~10天
B.3~4周
C.11~20天
D.2~3天
E.3~5天


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13、单项选择题  血液循环中,血栓随血流运行而发生相应血管阻塞的过程称为()

A.血栓形成
B.梗死
C.血栓运行
D.血栓栓塞
E.栓子


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14、单项选择题  在下列病例中,预后相对较好的肾癌是()

A.肾癌侵犯结肠
B.肾癌侵及肾门处的淋巴结
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移


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15、单项选择题  整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是()

A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.瘢痕癌
D.细支气管肺泡细胞癌
E.黏液癌


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16、单项选择题  不属于冠心病二级预防的措施是()

A.抗血小板聚集药物
B.β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.饮食控制
E.戒烟


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17、单项选择题  静脉角位于()

A.颈内、外静脉汇合处
B.左、右头臂静脉汇合处
C.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处
D.髂内、外静脉汇合处
E.以上都不对


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18、单项选择题  纤维素样坏死常见于哪些组织()

A.骨组织
B.结缔组织
C.肌肉组织
D.神经组织
E.脂肪组织


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19、单项选择题  一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。 最可能的诊断是()

A.卵巢囊肿
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.盲肠癌
E.克罗恩病


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20、多项选择题  慢性支气管炎的主要临床症状是()

A.常发生于寒冷季节或气候突变时节
B.起病急,多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽痒、咳嗽等上呼吸道感染症状
C.咳嗽开始为刺激性、阵发性干咳,1~2d有白色黏痰或黏性脓痰
D.严重者伴有胸骨后或胁肋部疼痛,也可有发热、畏寒、头痛等全身症状
E.易发生休克


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21、单项选择题  慢性胃窦炎发病的病因最重要的是()

A.急性应激性疾病
B.沙门菌感染
C.幽门螺杆菌感染
D.自身免疫
E.以上都不是


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22、单项选择题  患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 目前患者感觉疼痛明显:胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛,你的治疗意见是()

A.不应该用止痛药,应该积极治疗原发病
B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药
C.立即选用“消炎痛”,如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因
D.立即选用注射吗啡针止痛
E.立即选用口服吗啡缓释片止痛


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23、单项选择题  女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160~170)/(90~100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 患者血压应该控制在哪个目标值()

A.<140/90mmHg
B.<130/80mmHg
C.<150/90mmHg
D.<150/80mmHg
E.<130/90mmHg


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24、单项选择题  不是肾上腺皮质分泌的是()

A.皮质醇
B.醛固酮
C.性激素
D.肾上腺素
E.盐皮质激素


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25、单项选择题  肺通气的原动力是来自()

A.肺的弹性回缩
B.呼吸肌的舒缩
C.气体的分压差
D.胸内压的变化
E.肺内压的变化


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26、单项选择题  关于肾功能的叙述,错误的是()

A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质,排出氢离子,维持酸碱平衡


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27、多项选择题  老年抑郁症的主要表现()

A.思维抑制,注意力、记忆力、计算力下降
B.心境抑郁,丧失生活兴趣
C.运动迟缓
D.面容痴呆
E.恐惧某些事情


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28、单项选择题  关于老年人智力活动变化特点错误的是()

A.由后天获得的晶态智力,不但不减退,甚至有所提高
B.后天的液态智力随增龄而减退
C.思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早
D.智力改变与日常活动的内容有较大关系
E.智力的衰退是不可抗拒的


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29、单项选择题  肺血栓栓塞症栓子来源最多见于()

A.上腔静脉
B.左心房
C.股动脉
D.右心房
E.下肢深静脉


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30、多项选择题  

患者,男性,62岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。

下列哪种肝病最有可能()

A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿


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31、单项选择题  下列肺炎中,最易并发肺脓肿的是()

A.肺炎球菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.病毒性肺炎


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32、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在()

A.瘤细胞的多形性
B.肿瘤组织结构紊乱
C.瘤细胞核的多形性
D.核质比值不明显
E.可见核分裂象


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33、单项选择题  杀灭包括芽胞在内的所有微生物的方法称作()

A.消毒
B.无菌
C.灭菌
D.灭活
E.防腐


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34、单项选择题  下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值()

A.膀胱刺激症状
B.尿中多次培养出致病菌
C.直肠指诊前列腺肿胀压痛
D.前列腺液中持续查到致病菌
E.会阴部不适,尿道口滴血


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35、单项选择题  

患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。

本例患者最佳治疗措施是()

A.血液灌流
B.血液滤过
C.血液透析
D.腹膜透析
E.肾与胰岛联合移植


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36、多项选择题  上呼吸道包括()

A.口腔
B.鼻腔
C.咽
D.气管
E.喉


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37、单项选择题  抗生素的作用原理不包括()

A.蛋白变性或凝固
B.抑制细菌核酸合成(如灰黄霉素)
C.抑制细菌细胞壁的合成(如青霉素)
D.影响细菌细胞膜的通透性(如多黏菌素)
E.抑制菌体蛋白质的合成(如氯霉素、四环素)


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38、单项选择题  患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。 该患者尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的()

A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以现有尿量的尿流率作参考
C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查
D.夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查


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39、单项选择题  血管性痴呆与老年性痴呆的最大差异是()

A.痴呆
B.感觉障碍
C.悲观、失望
D.改善脑循环,可使症状缓解
E.以上都不是


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40、单项选择题  对二尖瓣狭窄的叙述,哪项是错误的()

A.左心室肥大、扩张
B.右心房肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心室肥大、扩张
E.肺淤血、水肿


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41、单项选择题  关于水痘致病性和免疫性叙述不正确的是()

A.患者是主要传染源
B.患水痘后终身不再感染
C.皮疹分布主要是向心性,以躯干较多
D.水痘消失后不遗留瘢痕,病情一般较轻
E.当机体免疫功能损害或低下时,导致潜伏病毒激活


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42、单项选择题  全身性皮肤瘙痒中,下列哪项是正确的()

A.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
B.急性肾炎皮肤瘙痒剧烈
C.霍奇金病的瘙痒是发病的最初症状
D.甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒
E.黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行


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43、单项选择题  对血压180/100mmHg、无自觉症状者的处理()

A.观察3个月
B.定期随访
C.限体力活动
D.药物治疗
E.转诊


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44、单项选择题  甲基多巴肼的作用是()

A.抑制乙酰胆碱
B.补充脑内多巴胺的含量
C.促进突触前多巴胺合成
D.外周多巴胺脱羟酶抑制剂
E.多巴胺受体抑制剂


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45、多项选择题  采用神经溶解技术治疗痉挛时,常用的注射部位为()

A.神经干
B.痛点
C.肌腹
D.肌腱
E.肌肉运动点


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46、单项选择题  男,56岁,右上肢出现震颤,每秒4~6次,紧张时加剧,活动肘关节有持续性阻力增大。 关于本病下列说法错误的是()

A.目前尚无特效治疗方法
B.主要对症处理、改善症状
C.以合适的药物从小剂量用起
D.长期治疗,不要停停用用
E.用药半月,无效即换


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47、多项选择题  《联合国老年人原则》分为的几个方面,包括()

A.参与
B.独立
C.照顾
D.自我充实
E.尊严


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48、单项选择题  患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。 如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查?()

A.前列腺CT检查
B.膀胱尿道造影
C.肾图或肾动态扫描
D.尿动力学检查
E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生


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49、单项选择题  确诊胃肠穿孔,首选的影像检查是()

A.卧位腹平片
B.卧位腹部透视
C.立位腹部透视或立位腹平片
D.盆腔像
E.全消化道造影


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50、单项选择题  男性糖尿病患者常见感染为()

A.结核
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.皮肤疖痈
E.真菌性阴道炎


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51、单项选择题  心绞痛与心肌梗死胸痛主要的鉴别点是()

A.疼痛持续的时间及对硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的放射部位不同
C.疼痛的性质不同
D.疼痛的部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心


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52、单项选择题  患者,男性,60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑()

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.小动脉性肾硬化症


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53、单项选择题  下列哪项不符合C7神经根损伤的特点()

A.肱二头肌反射消失
B.腕背伸肌肌力正常
C.中指感觉障碍
D.屈肘肌力正常
E.肱三头肌肌力下降


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54、单项选择题  壁胸膜和脏胸膜()

A.在胸膜顶处移行
B.在肺裂处移行
C.在肺根处移行
D.在肺底处相移行
E.在肋膈隐窝处移行


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55、单项选择题  关于骨半规管的描述错误的是()

A.为三个C形的互成直角的弯曲小骨管
B.每个半规管有单骨脚和壶腹骨脚各一
C.三个半规管共有六个孔开口于前庭
D.两侧的水平骨半规管在同一平面上
E.后骨半规管平面与颞骨岩部的长轴平行


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56、单项选择题  患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。 该患者首诊时哪一项检查不是必需的()

A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿


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57、单项选择题  中央束综合征常见于颈脊髓血管损伤,其特点不包括()

A.下肢障碍比上肢明显
B.上肢神经受累重于下肢
C.上肢的运动神经纤维偏于脊髓中央
D.下肢的运动神经纤维偏于脊髓外周
E.血管损伤时脊髓中央先开始发生损害,再向外周扩散


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58、单项选择题  慢性充血性心力衰竭常见的症状和体征不包括()

A.第三心音奔马律
B.夜间阵发性呼吸困难
C.双肺底湿啰音
D.腹痛
E.颈静脉怒张


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59、单项选择题  女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160~170)/(90~100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 该患者应该使用他汀类药物治疗,使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的()

A.低密度脂蛋白的目标值<100mg/dl
B.起用前后检查肌酶和肝酶,严密观察肌肉症状
C.为了尽快达到降脂效果,联合使用贝特类降脂药物
D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%~40%
E.合理安排剂量,不宜为追求高效而加大剂量


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60、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C.5α还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩


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61、多项选择题  老年人肾脏的变化是()

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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62、单项选择题  患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 为预防结石的复发下列哪一项是不正确的()

A.多饮水
B.少吃动物蛋白
C.酸化尿液
D.少吃牛奶制品
E.适当限制钠盐的摄入


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63、单项选择题  关于脾的描述不正确的是()

A.位于左季肋部
B.与8~10肋相对
C.长轴与第10肋一致
D.在肋弓下不能触及
E.上缘有2~3个脾切迹


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64、单项选择题  哪一种疾病不易发生玻璃样变性()

A.动脉粥样硬化
B.肾小球肾炎
C.高血压
D.酒精性肝炎
E.支气管炎


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65、单项选择题  诊断尿路感染下列哪项最有意义()

A.畏寒、发热、白细胞增高
B.尿频、尿急、尿痛
C.清洁中段尿白细胞>5个/HP
D.尿培养菌落计数≥105/ml
E.尿亚硝酸盐还原试验阳性


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66、单项选择题  诱发病人愤怒的因素有()

A.医患冲突
B.恶劣的环境
C.家庭和社会因素
D.疾病本身
E.以上都是


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67、单项选择题  伸大腿、屈膝的肌是()

A.股薄肌
B.长收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股二头肌


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68、单项选择题  患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。 ACEI最常见的副作用是()

A.体位性低血压
B.血管性水肿
C.咳嗽
D.高血钾
E.晕厥


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69、单项选择题  患者,女性,60岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好。内镜发现胃角溃疡,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌,首选的治疗方法是()

A.内镜下切除
B.手术治疗
C.介入动脉化疗
D.内镜下局部化疗
E.免疫治疗


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70、单项选择题  限制髋关节过度后伸的韧带是()

A.髂股韧带
B.股骨头韧带
C.骶棘韧带
D.骶结节韧带
E.耻股韧带


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71、单项选择题  关于AD患者脂肪摄入的说法正确的是()

A.要低脂饮食
B.要高脂饮食
C.降低不饱和脂肪酸的摄入量
D.降低饱和脂肪酸的摄入量
E.不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸按适当比例摄入


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72、多项选择题  脊柱运动阶段的前部包括()

A.椎体
B.椎弓
C.椎间关节
D.椎间盘
E.前纵韧带


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73、单项选择题  下列哪项运动要取决于老人的健康状况进行()

A.太极拳
B.五行掌
C.广播体操
D.冷水浴
E.游泳


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74、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括()

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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75、单项选择题  对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()

A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第3心音及第4心音


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76、单项选择题  对于继发性肺结核,下述哪一项是恰当的()

A.肺门淋巴结常有明显的结核病变
B.病变在肺内无一定好发部位
C.不经治疗多数能自然痊愈
D.不易有空洞形成
E.咯血是常见的死亡原因之一


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77、多项选择题  在全身性皮肤瘙痒症,以下哪些是正确的()

A.甲状腺功能低下瘙痒,口服甲状腺制剂后痒感减轻
B.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
C.慢性肾炎时瘙痒与尿毒症的发生有关
D.霍奇金病随着病情进展而瘙痒加剧
E.肝性瘙痒与肝病变进展一致


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78、单项选择题  心绞痛最常见于()

A.瓣膜性心脏病患者
B.肥厚性心脏病患者
C.冠状动脉狭窄的患者
D.轻度高血压患者
E.糖耐量异常患者


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79、单项选择题  能激活补体旁路途径的是()

A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA


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80、多项选择题  关节的辅助结构描述正确的是()

A.关节囊
B.交叉韧带
C.关节盘
D.关节半月板
E.关节软骨


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81、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()

A.水肿,蛋白尿
B.高血压,心力衰竭
C.肾区叩击痛,关节痛
D.血尿,蛋白尿,水肿,高血压
E.发热、腰痛


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82、单项选择题  关于老年人便秘的处理错误是()

A.解除梗阻因素
B.禁食
C.应用高渗性泻药
D.饮食调节
E.应用刺激性泻药


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83、单项选择题  下述哪一种器官最易发生脂肪变性()

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.肾


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84、单项选择题  胃癌主要起源于()

A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞


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85、单项选择题  免疫是指()

A.机体对抗病原微生物的功能
B.机体抗感染的功能
C.机体识别和排除抗原性异物的功能
D.机体清除衰老和死亡细胞的功能
E.机体清除和杀伤自身突变细胞的功能


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86、单项选择题  胸段脊髓半切综合征(Brown-Sequard)的运动障碍表现为()

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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87、单项选择题  四肢瘫患者检查发现其上肢为下运动神经元瘫痪,下肢为上运动神经元瘫痪,感觉障碍为传导束型。病变位于()

A.高颈髓
B.颈膨大
C.脊髓圆锥
D.腰膨大
E.T3~T12胸髓


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88、单项选择题  关于脉络膜的描述错误的是()

A.占中膜的后2/3
B.富含血管
C.与巩膜紧密相连
D.与色素上皮层紧贴
E.营养眼球内组织并吸收眼内的分散光线


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89、单项选择题  患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为()

A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食,体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部


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90、单项选择题  大叶性肺炎不会发生的并发症是()

A.脓气胸
B.胸膜炎
C.败血症
D.肺褐色硬化
E.脓毒败血症


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91、多项选择题  下列哪些为抗抑郁药()

A.多虑平(多塞平)
B.百忧解
C.安坦(苯海索)
D.舍曲林
E.帕罗西汀(塞乐特)


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92、单项选择题  类上皮细胞来源于()

A.中性粒细胞
B.成纤维细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.淋巴细胞


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93、单项选择题  慢性疼痛三联征主要表现为()

A.疼痛、睡眠与情绪
B.疼痛、焦虑与抑郁
C.疼痛、睡眠与焦虑
D.疼痛、情绪与Tinel征
E.疼痛、异常感觉、Tinel征


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94、单项选择题  下列何药是扑米酮的代谢产物()

A.异戊巴比妥
B.苯巴比妥
C.司可巴比妥
D.苯妥英钠
E.美芬妥英


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95、单项选择题  下述哪一种疾病属于出血性炎()

A.流脑
B.病毒性肝炎
C.流行性出血热
D.肠阿米巴病
E.丹毒


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96、单项选择题  下列连结椎骨的韧带的叙述,错误的是()

A.前纵韧带位于椎体和椎间盘的前面
B.黄韧带连结于相邻两椎弓板之间
C.后纵韧带位于椎体和椎间盘的后方
D.棘间韧带有防止脊柱过伸的功能
E.棘间韧带是腰部伸屈调节结构的一个组成部分


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97、单项选择题  女性患者,65岁。高血压病史10余年,平时血压在170/100mmHg左右,突然出现胸闷,气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200/110mmHg,治疗应首选()

A.毛花苷C
B.呋塞米
C.氨茶碱
D.美托洛尔
E.硝普钠


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98、单项选择题  男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。 心脏听诊最有可能出现()

A.第一心音增强
B.心尖区开瓣音
C.期前收缩
D.心尖区奔马律
E.阵发性心动过速


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99、多项选择题  运动对血糖的影响正确的是()

A.短时间大强度运动时血糖变化不大
B.长时间运动时血糖升高
C.长时间运动时血糖下降
D.长时间运动时血糖变化不明显
E.肌糖原储备有利于维持运动中正常血糖水平


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100、单项选择题  属于支气管哮喘的临床表现是()

A.自幼反复发作的咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽、咳痰量增多,分层
D.高热、咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血


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101、单项选择题  关于舌的描述不正确的是()

A.舌分舌尖、舌体、舌根三部分
B.舌体占舌前2/3、舌根占舌的后1/3
C.舌体、舌根借“V”形界沟分界
D.舌背黏膜上的突起称舌乳头
E.舌乳头上均含有味蕾


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102、单项选择题  某女,60岁。不慎将左手腕摔伤,左手腕关节肿胀变形。应首选的检查是()

A.左腕关节正位像
B.左腕关节侧位像
C.左腕关节正侧位像
D.肘关节正侧位像
E.左手右斜位像


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103、单项选择题  最强大的脊柱伸肌是()

A.背阔肌
B.斜方肌
C.竖脊肌
D.腰方肌
E.腰大肌


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104、单项选择题  拍胸片,浸润型肺结核的典型表现是()

A.右上肺与肺门部形成的倒“S”状影
B.锁骨下区的片状阴影
C.肺内密度高的块状阴影
D.肺内多发的薄壁空腔
E.以上都不是


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105、多项选择题  在我国关于老年人的说法正确的是()

A.60岁以上为老年人
B.45~59岁为老年前期
C.60~69岁为低龄老年人
D.70~79岁为中龄老年人
E.100岁以上为长寿老人


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106、单项选择题  对于老年性瘙痒病的预防以下叙述不正确的为()

A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡不宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.避免用碱性过强的肥皂
E.避免刺激性饮食


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107、单项选择题  医学心理学具有()

A.交叉学科性质
B.基础学科性质
C.应用学科性质
D.以上都是
E.以上都不是


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108、单项选择题  诊断肾盂肾炎最有意义的是哪项()

A.尿急、尿频、尿痛
B.腰痛、尿中白细胞增多
C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型
D.发热、寒战、腰痛
E.尿急、尿频、尿白细胞增多


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109、单项选择题  下面关于细胞因子的说法,错误的是()

A.一种细胞只能产生一种细胞因子
B.是由细胞分泌的
C.细胞因子的作用不是孤立存在的
D.是具有生物活性的小分子多肽物质
E.细胞因子的产生和作用具有多向性


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110、单项选择题  某多发性硬化患者,病程中出现两次发作,有一个亚临床病变证据,脑脊液IgG指数>0.7,那么该患者的诊断分类是()

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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111、单项选择题  有关眼球功能的描述错误的是()

A.屈光装置能控制进入眼球内的光线量
B.脉络膜可吸收眼球内分散光线
C.房水可营养作用角膜和晶状体
D.眼球纤维膜的前部有屈光作用
E.玻璃体可支撑视网膜


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112、单项选择题  骨质疏松骨折的好发部位()

A.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端
B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端
C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端
D.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体
E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体


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113、多项选择题  关于老年痴呆的治疗的叙述正确的是()

A.目前尚无特效治疗方法,主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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114、单项选择题  下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断()

A.残气量>肺总量40%,最大通气量>预计值80%,第一秒用力呼气量<70%总用力肺活量
B.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值80%,第一秒用力呼气量>70%总用力肺活量
C.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值80%,第一秒用力呼气量<70%总用力肺活量
D.残气量>肺总量40%,最大通气量>预计值80%,第一秒用力呼气量>70%总用力肺活量
E.残气量<肺总量40%,最大通气量<预计值80%,第一秒用力呼气量<70%总用力肺活量


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115、单项选择题  药物出现副作用的主要原因是()

A.药物的选择性低
B.药物的剂量过大
C.药物的代谢速度慢
D.药物排泄过慢
E.病人对药物的敏感性高


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116、多项选择题  1型糖尿病起病是“三多一少”是指()

A.多尿
B.多饮
C.多食
D.体重下降
E.血压下降


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117、单项选择题  抗体主要存在于人体的()

A.细胞内
B.内环境
C.细胞内或内环境
D.细胞内和内环境
E.体外


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118、单项选择题  过敏性炎中,具有特征性的炎细胞是()

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核/巨噬细胞


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119、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是()

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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120、单项选择题  使肩内收和外旋的肌是()

A.三角肌
B.冈上肌
C.胸大肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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121、单项选择题  男,60岁,打鼾,憋气2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌体正常。PSG示血氧降低,呼吸暂停,口鼻气流停止时,膈肌兴奋性增强,收缩 本例病人可能的诊断是()

A.中枢型SAS
B.膈肌型SAS
C.混合型SAS
D.阻塞型SAS
E.诊断SAS依据不足


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122、多项选择题  男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。 进一步检查()

A.动态观察心电图
B.动态观察血清心肌酶
C.血气分析,凝血功能检查
D.血常规检查,血脂、血钾
E.超声心动图


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123、单项选择题  老年骨质疏松症的处理措施哪项正确()

A.治疗以药物补充为主
B.钙剂最好饭前服用,以利于吸收
C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
D.可早期应用激素类药物
E.注意环境安全,防止跌倒


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124、单项选择题  DIC时微血管内的血栓称()

A.混合血栓
B.白色血栓
C.附壁血栓
D.透明血栓
E.红色血栓


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125、单项选择题  患者,男性,37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示:蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP。临床首先考虑()

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石


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126、单项选择题  慢性A型胃炎(胃体胃炎)的诊断依据是()

A.上腹部疼痛,恶心,呕吐
B.血清抗壁细胞抗体阳性
C.X线钡餐可见龛影
D.胃液MAO升高
E.以上都不是


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127、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,“脊髓后部损伤,造成损伤平面以下本体感觉丧失,而运动和温痛觉存在”属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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128、单项选择题  对于细胞凋亡坏死(固缩坏死),下述叙述中哪项不正确()

A.发生单个细胞坏死或小灶状坏死
B.凋亡坏死(固缩坏死)见于许多生理和病理过程
C.凋亡坏死不引起炎症反应
D.可见凋亡小体形成
E.凋亡坏死是由酶解作用所致


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129、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是()

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习,以增加潮气量,帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流,坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位


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130、单项选择题  关于心室重构的概念,下列哪项不正确()

A.心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大
B.肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
C.肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓
D.心肌适当肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常
E.早期心脏肥厚对维护心功能有益


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131、单项选择题  第三代头孢菌素的特点是()

A.对革兰阴性菌作用较弱
B.作用时间短
C.组织穿透力弱
D.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强
E.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染


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132、单项选择题  关于老年人睡眠障碍的处理方法,正确的是()

A.治疗原发疾病
B.心理干预
C.放松锻炼以减轻焦虑
D.改善环境
E.以上都对


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133、单项选择题  关于老年人骨折的处理,下列说法错误的是()

A.心肺代偿好,内科情况尚能耐受者,争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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134、单项选择题  能发挥调理作用的补体成分是()

A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a


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135、单项选择题  患者,男性,60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。 该患者应诊断为()

A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛


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136、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为()

A.过劳
B.服用利尿剂
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张剂


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137、单项选择题  引起肾脏体积明显缩小的疾病是()

A.肾梗死
B.硬化性肾炎
C.肾结核
D.肾脓肿
E.肾盂积水


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138、单项选择题  痛觉的初级中枢是()

A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.脊髓第1~5胸段
D.下丘脑
E.延髓的迷走神经背核


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139、单项选择题  帕金森病的主要症状为()

A.肌张力增高
B.运动减少
C.震颤麻痹
D.强直
E.肌张力下降


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140、单项选择题  食管癌最常见的好发部位是()

A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门


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141、单项选择题  反映外周神经生长的体检方法是()

A.Tinel征
B.Thomas征
C.Ober试验
D.Helbing征
E.Soto-Holl征


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142、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 最可能的诊断是()

A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病


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143、单项选择题  早期胃癌的概念是()

A.只限于黏膜层
B.肿块直径在2cm以下
C.未侵袭肌层
D.无淋巴结转移
E.无远处淋巴结转移


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144、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定()

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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145、单项选择题  帕金森病的常见首发症状为()

A.肌强直
B.步态异常
C.运动迟缓
D.肌张力增高
E.震颤


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146、单项选择题  引发医疗纠纷的原因有()

A.各种角色障碍
B.病家期望与现实的落差,或医生过多承诺
C.医疗质量问题或医疗事故
D.医生无中生有地夸大病情
E.以上都是


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147、单项选择题  躯干骨不包括()

A.髋骨
B.胸椎骨
C.胸骨
D.肋骨
E.腰椎骨


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148、单项选择题  X线胸片显示肺透过度增高,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能:FEV和最大通气量均降低,残气量/肺总量%增加,以上检查结果最常见于下列哪种疾病()

A.双侧自发性气胸
B.肺间质纤维化
C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘缓解期
E.先天性肺囊肿


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149、单项选择题  关于肱骨描述正确的是()

A.外上髁较小,在体表摸不到
B.肱骨滑车位于下端外侧部
C.内上髁前方有桡神经沟通过
D.下端后面有鹰嘴窝
E.外上髁后下方有尺神经通过


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150、单项选择题  治疗骨质疏松最佳的方案是()

A.运动治疗和补钙
B.多吃补钙食物
C.单纯补钙
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂


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151、单项选择题  广谱抗心律失常药是()

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.心得安
E.普鲁帕酮


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152、单项选择题  患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/l。。 最应采取的治疗手段是()

A.口服离子交换树脂
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.透析治疗
D.限制入水量
E.按3~6g葡萄糖︰IU胰岛素比例静滴补液


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153、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎,呈下运动神经元损害特征,不包括()

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱,肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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154、单项选择题  急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动,用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗()

A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米


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155、单项选择题  原发性肝癌的高危人群指的是()

A.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
D.肝炎病史10年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
E.肝炎病史5年以上,乙型或丁型肝炎病毒标记阳性,35岁以上


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156、单项选择题  在治疗结肠Crohn病患者,首选()

A.考来烯胺
B.阿托品
C.硫唑嘌呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.肾上腺糖皮质激素


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157、单项选择题  心理评估对心理治疗的价值是()

A.诊断分析的前提
B.制定干预方案的依据
C.疗效评定
D.辅助疑难案例的诊断
E.以上都是


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158、单项选择题  有正常菌群的部位是()

A.胃、肠道、腹腔
B.鼻咽腔、脑脊液、眼结膜
C.胆囊、肝实质、十二指肠
D.尿道、口腔、胃
E.皮肤、黏膜、淋巴液


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159、单项选择题  鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大()

A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克


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160、单项选择题  骨折的专有体征是()

A.疼痛
B.功能障碍
C.骨擦音
D.肿胀
E.淤斑


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161、单项选择题  支配三角肌的神经是()

A.胸长神经
B.桡神经
C.腋神经
D.胸背神经
E.肌皮神经


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162、单项选择题  腮腺导管开口于()

A.舌下阜
B.舌系带
C.颊黏膜
D.舌扁桃体
E.上颌第二磨牙的颊黏膜处


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163、单项选择题  70岁男性,突发言语不能,右侧肢体无力,约20分钟恢复,反复发作2次,发作间期()

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎-基动脉系统TIA


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164、单项选择题  肾损伤施行手术时,以下哪一种说法是错误的()

A.一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口
B.一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官
C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
D.术前应了解对侧肾功能
E.合并肝脾损伤一般应先处理妥善后,再处理肾损伤


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165、单项选择题  关于子宫的描述正确的是()

A.可分为子宫体、子宫峡、子宫颈三部
B.子宫内腔较大,可分为子宫腔、子宫颈管二部
C.子宫前倾是指子宫与阴道长轴间成向前开放的钝角,约170度左右
D.直立时,子宫体伏于膀胱上面
E.子宫腔底的两端通输卵管,尖向下通阴道


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166、单项选择题  关于心脏及血管的描述正确的是()

A.右室肌最发达
B.右心房通过二尖瓣和右心室相连
C.冠状窦口是心脏本身静脉血的回流口
D.心脏传导系统是神经细胞组成
E.静脉内都有静脉瓣,保障血液向心回流


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167、单项选择题  不属于吲哚美辛禁忌证的是()

A.孕妇及儿童
B.肾病
C.肝病
D.精神失常及帕金森病
E.癫痫、溃疡病


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168、单项选择题  帕金森病药物治疗的原则是()

A.小剂量开始,缓慢递增
B.中剂量开始,缓慢递增
C.大剂量开始,连续维持
D.中剂量开始,缓慢递增
E.小剂量开始,连续维持


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169、多项选择题  男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。 应当考虑的鉴别诊断()

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急腹症
E.主动脉夹层


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170、单项选择题  男,68岁。持续性上腹隐痛3个月,多次大便隐血阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助()

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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171、单项选择题  有关抑郁症以下哪一种正确()

A.思维障碍
B.记忆障碍
C.情感障碍
D.人格障碍
E.神经症


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172、单项选择题  一位67岁的老年男性,突然出现智力明显减退,临床上最可能的诊断是()

A.高血压脑病
B.脑卒中
C.老年性痴呆
D.血管性痴呆
E.老年期抑郁症


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173、单项选择题  WHO建议,按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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174、单项选择题  帕金森病治疗最有效的药物是()

A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.协良行
E.维生素E


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175、单项选择题  患者,68岁女性诊断为帕金森病,其常见临床表现不包括()

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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176、单项选择题  二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()

A.劳力性呼吸困难
B.咯血
C.夜间呼吸困难
D.端坐呼吸
E.声音嘶哑


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177、单项选择题  对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时,应采用以下哪种方法进行()

A.文字或图画书面形式交谈
B.耐心倾听,不要催促
C.向家属或陪伴者了解详细情况
D.始终保持与老年人的目光接触
E.以不同的表达方式重复老人所说的内容


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178、单项选择题  位于腹上区、左季肋区及脐区三区内、中心点在锁骨中线与肋弓的交点的器官是()

A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部


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179、单项选择题  下述有关肺气肿的叙述,哪一项是恰当的()

A.肺活量减少是肺功能降低的主要表现
B.病变是不可逆的
C.α1–抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因
D.呼气容易吸气难
E.仅限肺泡弹性减退与膨胀


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180、单项选择题  控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是()

A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂


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181、单项选择题  结核病的变态反应属于哪型()

A.Ⅱ型
B.Ⅰ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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182、单项选择题  下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因()

A.毛细血管内压升高
B.肝功能不全,凝血机制障碍
C.雌激素增多或灭活减少
D.侧支循环形成
E.毛细血管壁通透性增强


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183、单项选择题  关于疼痛的调控机制的叙述,错误的是()

A.闸门学说
B.认知调控
C.下行调控通路
D.外源性镇痛机制
E.T-氨基丁酸能和阿片肽能神经元的节段性调控


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184、单项选择题  神经纤维的传导速度最快的是()

A.A纤维
B.B纤维
C.C纤维
D.E纤维
E.D纤维


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185、单项选择题  科学地安排老年人的一日三餐,哪一项是不科学的()

A.早餐的饮食量应占全天的25%,中餐占40%,晚餐占35%
B.早餐吃得好一点,中午吃得饱一点,晚上吃得少一点
C.少量、多餐对老年人的健康有利
D.中午不食
E.在3次正餐之间,适当增加1~2次


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186、单项选择题  使肩关节旋内的肌是()

A.冈下肌
B.小圆肌
C.大圆肌
D.胸小肌
E.胸大肌


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187、单项选择题  哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征()

A.甲床毛细血管搏动征
B.颈动脉强烈搏动引起的点头征
C.水冲脉
D.脉短绌
E.股动脉枪击音


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188、单项选择题  关于肾的描述错误的是()

A.肾锥体的尖端伸向肾窦称为肾乳头
B.肾锥体的数目与肾乳头的数目一致
C.皮质深入锥体之间的部分称为肾柱
D.肾小盏的数目较肾乳头少
E.肾皮质主要由肾小体和肾小管构成


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189、单项选择题  蛛网膜下腔出血诊断要点不包括()

A.多无意识丧失
B.突发异常剧烈全头痛
C.发病多有激动、用力或排便等诱因
D.伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛
E.CT不能确诊时,可行腰穿和CSF检查


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190、单项选择题  健康成年人心脏射血储备量是安静时的()

A.1~2倍
B.3~4倍
C.5~6倍
D.7~8倍
E.9~10倍


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191、单项选择题  从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称()

A.增生
B.化生
C.间变
D.再生
E.瘤性增生


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192、单项选择题  鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是()

A.隐窝脓肿
B.肛周脓肿
C.黏膜深溃疡
D.钡剂灌肠示结肠正常
E.结肠直肠黏膜与受累肠段之间有“跳跃”表现


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193、单项选择题  伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为()

A.135/85mmHg以下
B.125/80mmHg以下
C.150/90mmHg以下
D.120/70mmHg以下
E.130/85mmHg以下


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194、单项选择题  对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是()

A.GOT(AST)
B.GPT(ALT)
C.LDH
D.CPK
E.以上都不是


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195、单项选择题  患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选()

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.α受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道阻滞剂
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB.类抗高血压药


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196、单项选择题  正常人潮气量平均约为()

A.900ml
B.400ml
C.200ml
D.300ml
E.500ml


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197、单项选择题  下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见()

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干加右冠状动脉


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198、单项选择题  单光子骨密度测量法(SPA)常检测的部位是()

A.腕骨
B.桡、尺骨中、远1/3交界处
C.桡、尺骨中段
D.桡、尺骨中、近1/3交界处
E.肱骨下端


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199、单项选择题  支气管哮喘的本质是()

A.气道慢性炎症
B.气道阻塞
C.可逆性气道阻塞
D.不可逆性气道阻塞
E.气道平滑肌痉挛


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200、单项选择题  胃溃疡表现包括()

A.腹部似有物下坠,平卧时减轻
B.上腹部可扪及强烈的主动脉搏动
C.上腹部疼痛多在餐后半小时出现
D.上腹部疼痛多在餐后2~3小时出现
E.消瘦、乏力、胃部胀闷不舒,食后更甚


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201、单项选择题  关于肾上腺皮质激素的分泌,下列哪一项是正确的()

A.束状带主要分泌糖皮质激素
B.束状带主要分泌盐皮质激素
C.网状带主要分泌糖皮质激素
D.网状带主要分泌盐皮质激素
E.球状带主要分泌性激素


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202、单项选择题  在原始骨痂形成期中发展较简易而迅速的是()

A.膜内化骨
B.软骨内化骨
C.爬行替代
D.周围软组织骨化
E.纤维组织钙化


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203、单项选择题  激活NK细胞、增强其杀伤功能的细胞因子是()

A.IL-5、IL-3
B.IL-4、IL-7
C.IL-2、IFN
D.IL-6、GM-CSF
E.IL-1、IL-4


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204、多项选择题  脊髓灰质炎患者急性期康复治疗包括()

A.卧床休息
B.被动运动
C.主动运动
D.瘫痪肢体置于功能位
E.物理因子治疗


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205、单项选择题  尿路感染最常见的致病菌是()

A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肠链球菌


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206、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色,镜下可见直径为4~12μm圆形菌体,外周有一透明肥厚荚膜。 据上述考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎()

A.新型隐球菌
B.白色念珠菌
C.肺炎球菌
D.曲霉菌
E.脑膜炎球菌


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207、单项选择题  在下列选项中阿司匹林的不良反应有()

A.所有都是
B.凝血障碍
C.诱发溃疡出血
D.过敏反应
E.诱发哮喘


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208、单项选择题  患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者膀胱结石的成分最可能的是()

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石


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209、单项选择题  电生理检查,完全性神经损伤时可见()

A.正锐波
B.无纤颤电位
C.平均时限延长
D.可记录到电位活动
E.波幅及电压降诋


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210、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为()

A.肺野呈“毛玻璃”样
B.肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加
C.肺野出现“卷发征”
D.肺内多发性占位
E.肺野自肺门呈“蝴蝶状”渗出


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211、单项选择题  每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数()

A.回心血量
B.心输出量
C.等容舒张期容积
D.心室收缩末期容积
E.心室舒张末期容积


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212、单项选择题  有关2型糖尿病,正确的是()

A.中老年患者多见,从不发生酮症
B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一
C.30岁前发病患者往往症状严重,需应用胰岛素
D.胰岛功能正常
E.老年发病者不需使用胰岛素治疗


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213、单项选择题  布洛芬主要用于治疗()

A.头痛、牙痛
B.肌肉痛、神经痛
C.痛经
D.感冒发烧
E.风湿、类风湿关节炎


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214、单项选择题  老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是()

A.空腹>9.4mmol/L及餐后>15.5mmol/L
B.空腹>7.0mmol/L或随机>11.1mmol/L
C.空腹>11.1mmol/L及餐后>22.2mmol/L
D.空腹>33.3mmol/L或餐后>33.3mmol/L
E.空腹>7.0mmol/L及餐后>20.1mmol/L


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215、单项选择题  锥体外系包括以下哪个部位发出的皮质-脊髓通路()

A.顶叶后中央回
B.海马旁回
C.颞中回
D.缘上回
E.中央旁小叶


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216、单项选择题  止于下颌关节盘的肌是()

A.翼内肌
B.颞肌
C.咬肌
D.翼外肌
E.茎突舌骨肌


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217、单项选择题  原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤,不包括()

A.脑震荡
B.下丘脑损伤
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.原发性脑干损伤


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218、单项选择题  男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。 该病人病情进一步发展最有可能的并发症()

A.肺癌
B.慢性肺原性心脏病
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.肺间质纤维化


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219、单项选择题  对应激的认知评价最有效的是()

A.认定为挑战应激
B.与我无关的否认
C.对自己有好处
D.认定为损害应激
E.认定为威胁应激


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220、单项选择题  对于高血压脑出血,下述哪一项是不确切的()

A.内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支,受血压冲击易破裂
B.以基底核内囊部多见
C.小动脉痉挛,可引起漏出性出血
D.脑出血原因都是内囊区小动脉痉挛引起
E.微动脉瘤破裂


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221、单项选择题  关于胫骨的描述错误的是()

A.位于小腿内侧
B.胫骨体前缘特别锐利
C.两髁之间形成髁间隆起
D.上端膨大形成内、外侧髁
E.下端膨大外侧面形成外踝


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222、单项选择题  短时记忆的持续时间是()

A.几毫秒内
B.0.25~2秒
C.2~5秒
D.5秒~2分钟
E.2~4分钟


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223、多项选择题  老年人发热的原因包括()

A.易中暑的体质
B.高温环境
C.体内产热过多
D.过敏体质
E.散热困难


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224、单项选择题  萎缩性胃炎患者,胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是()

A.外科手术切除
B.积极药物治疗
C.病因治疗
D.防治并发症
E.定期胃镜追踪观察


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225、单项选择题  价值观形成和发展的关键期是()

A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期


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226、单项选择题  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是()

A.美托洛尔
B.普萘洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.所有已上市的β受体阻断剂


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227、单项选择题  关于老年人药物代谢的特点的描述,下列哪项不妥()

A.肝细胞、肝血流量减少
B.肝药物代谢酶活性降低
C.药物代谢的主要场所是肝脏
D.肝合成蛋白质的能力降低,致结合型药物增多
E.药物血浆半衰期延长


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228、多项选择题  下列哪些药物可引起老年人跌倒()

A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药


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229、单项选择题  男性患者,68岁。高血压病史5年,多次测血压170~190/90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为()

A.高血压Ⅱ级,中危
B.高血压Ⅱ级,高危
C.高血压Ⅱ级,极高危
D.高血压Ⅲ级,高危
E.高血压Ⅲ级,极高危


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230、单项选择题  老年期抑郁患者不会出现的症状是()

A.情绪低落
B.少言寡语
C.慌张步态
D.记忆力下降
E.睡眠障碍


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231、单项选择题  肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于()

A.主动脉瓣的赘生物
B.二尖瓣的疣状血栓
C.体静脉和右心房的血栓
D.动脉及左心房的血栓
E.左心室附壁血栓


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232、单项选择题  患者,腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院。术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下述哪一种病变()

A.动脉充血
B.静脉淤血
C.肠管梗死
D.急性肠炎
E.以上都不是


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233、单项选择题  男性,患者,65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为()

A.25~30kcal/kg
B.30~35kcal/kg
C.35~40kcal/kg
D.40~45kcal/kg
E.45~50kcal/kg


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234、单项选择题  患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 该患者尚需要鉴别有无合并肺癌,下列辅助检查哪项最有意义()

A.X线胸片发现左上肺野类圆形,边缘不清密度增高阴影
B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影,边缘有切迹和毛刺。肺门及纵膈淋巴结肿大
C.6次以上痰找癌细胞均阴性
D.血CEA>20μg/L
E.血CA50,CA125,CA199明显增高


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235、单项选择题  肾上腺髓质分泌()

A.雄激素
B.抗利尿激素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.去甲肾上腺素


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236、单项选择题  以下哪种皮肤病无痒感()

A.过敏性皮炎
B.慢性单纯性苔藓
C.疥疮
D.二期梅毒疹
E.丘疹性荨麻疹


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237、单项选择题  与帕金森病的发病机理有关的是()

A.遗传性铜代谢障碍
B.A族溶血性链球菌感染
C.一氧化碳中毒
D.常染色体显性遗传
E.黑质神经元丧失造成尾核与壳内多巴胺神经递质耗竭


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238、单项选择题  关于大叶性肺炎的叙述,下述哪一项是错误的()

A.肺泡腔内大量红细胞及白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁充血,腔内有渗出液
D.肺泡壁结构破坏
E.肺泡腔内纤维素可被机化


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239、单项选择题  运动对消化的影响中,随着运动强度增加,哪一项叙述不正确()

A.增加胆石症的发生
B.血清胆红素升高
C.胃酸分泌明显减少
D.血清碱性磷酸酶升高
E.血清谷丙转氨酶(SGPT)升高


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240、单项选择题  致痛物质P物质的激活是由()

A.损伤细胞直接溢出
B.内分泌腺体释放的物质
C.伤害性感受器本身释放的致痛物质
D.神经细胞释放的物质
E.在局部有损伤细胞的酶促合成的物质


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241、单项选择题  关于单纯收缩压升高的高血压,描述正确的是()

A.危害性不大,无须治疗
B.危害性与舒张压升高一样,也必须治疗
C.有一定危害性,随访血压就可以了
D.必须同时有舒张压升高,才须治疗
E.单纯收缩压升高的高血压占高血压的比例较少


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242、单项选择题  关于血栓形成,下述哪一项是错误的()

A.静脉血栓多于动脉血栓
B.下肢血栓多于上肢血栓
C.静脉内多为混合血栓
D.心脏内多为红色血栓
E.毛细血管内多为纤维素血栓


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243、单项选择题  患者,女性,62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤,有蒂,尿细胞学检查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ级,其最佳治疗方案是()

A.膀胱内灌注噻替哌
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)
D.膀胱全切除术
E.膀胱切开肿瘤切除术


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244、单项选择题  下列哪一项不符合1型糖尿病的临床特点()

A.血抗胰岛细胞抗体多为阳性
B.血浆胰岛素常明显降低
C.口服磺脲类药物通常有效
D.需要胰岛素治疗
E.容易发生酮症酸中毒


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245、单项选择题  禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是()

A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素


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246、单项选择题  下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生()

A.床垫软硬度适中,避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险
B.卧床老人进食后要马上叩背和吸痰,防止吸入性肺炎
C.老年人因视野的缺失在穿行马路时,要左右多看几次
D.在感染性疾病流行期间,尽量少到公共场所活动
E.外出活动时,最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址


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247、单项选择题  下述不是肿瘤的疾病是()

A.鲍恩病
B.霍奇金病
C.室壁瘤
D.葡萄胎
E.白血病


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248、单项选择题  患者,女性,60岁,吸烟近30年,近3年来咳嗽、咳痰,气喘,受凉后加重,每次持续3个月,查体:双肺呼吸音减弱,可闻及哮鸣音,最可能的诊断是()

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌


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249、单项选择题  

患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。

下列哪项纠正贫血措施最得当()

A.输注全血
B.输注红细胞
C.促红细胞生成素
D.促细胞生成素+铁剂
E.促细胞生成素+叶酸


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250、单项选择题  栓塞中最常见的类型为()

A.血栓栓塞
B.气体栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.瘤细胞栓塞


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251、单项选择题  骨质疏松症疼痛部位在()

A.颈椎
B.肩部
C.肋骨
D.腰骶部
E.以上都是


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252、多项选择题  脊髓内上行传导束是()

A.皮质脊髓束
B.薄束
C.楔束
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓小脑前、后束


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253、单项选择题  肺气肿的病变中,下述哪一种是错误的()

A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚


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254、单项选择题  患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者诊断()

A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.急性下壁心肌梗死
E.胆心反射


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255、多项选择题  葡萄糖有氧氧化代谢过程中的产物是哪3项?()

A.水
B.ATP
C.氨基酸
D.乳酸
E.二氧化碳


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256、单项选择题  在心理测验中,主试人要对所有被试者使用统一的指导语及方法指导被试者完成测验,这遵从了心理测验的原则为()

A.统一原则
B.标准化原则
C.保密原则
D.客观性原则
E.指导原则


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257、单项选择题  下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中()

A.类上皮细胞
B.变性虫卵
C.异物巨细胞
D.干酪样坏死
E.淋巴细胞


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258、多项选择题  脊髓损伤患者恢复期康复治疗的措施包括()

A.体位转换
B.物理因子治疗
C.肌力训练
D.转移训练
E.步行训练


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259、单项选择题  生活功能包括()

A.幸福感
B.应激症状
C.日常生活
D.社会关系
E.社会交往以及社会关系对其本身的支持程度


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260、单项选择题  预防高血压的主要措施()

A.降低摄盐量
B.控制体重
C.减少食物中的脂肪含量
D.多食用新鲜蔬菜、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量
E.降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量


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261、单项选择题  在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是()

A.胆道疾病
B.手术与创伤
C.内分泌与代谢障碍
D.大量饮酒和暴饮暴食
E.急性传染病


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262、单项选择题  心绞痛的处理不包括()

A.吸氧
B.休息
C.血管扩张剂
D.β受体阻滞剂
E.β受体激动剂


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263、多项选择题  关于老年期抑郁的预防,下列说法正确的是()

A.积极组织和鼓励老人听音乐、看电视、绘画等
B.参加各种体育锻炼及运动会
C.争取社会、亲友、邻里对他们的支持、关怀
D.改善和提高人际关系
E.多参加社会活动


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264、单项选择题  剧烈运动时,少尿的主要原因是()

A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少


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265、单项选择题  老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确()

A.适量运动
B.富钙食品的摄入
C.防止跌倒
D.单纯药物治疗
E.戒烟、限酒


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266、单项选择题  对Crohn病最有诊断意义的病理改变是()

A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大


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267、单项选择题  股二头肌可()

A.屈膝关节,膝关节旋内
B.伸膝关节,膝关节旋外
C.膝关节旋内
D.膝关节旋外
E.限制屈膝关节


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268、单项选择题  冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是多种原因综合参与发病,导致冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞,病理生理核心为()

A.心肌耗氯和供氧失平衡
B.心肌供血相对不足(心绞痛)
C.心肌供血绝对不足(心肌梗死)
D.血栓在斑块基础上形成,导致血管狭窄、闭塞
E.血脂增高和血管壁损伤使冠状动脉壁形成粥样硬化斑块


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269、单项选择题  医务人员职业要求其情绪主要是()

A.积极而稳定
B.心境平和
C.爱憎分明
D.悲喜有节制
E.永远快乐


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270、单项选择题  关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍,错误的是()

A.左心房增大
B.二尖瓣钙化粘连
C.前后叶舒张同向运动
D.二尖瓣后叶“城垛样”改变
E.左房内可有血栓


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271、单项选择题  电生理检查,部分神经损伤时可见()

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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272、单项选择题  属于水杨酸反应的症状是下列,除外()

A.头痛
B.恶心呕吐
C.耳鸣
D.荨麻疹
E.听力减退


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273、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括()

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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274、单项选择题  有关泌尿系结核下列说法不正确的是()

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核时,一侧轻时,切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗


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275、单项选择题  引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括()

A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血
B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症
C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克
D.过量应用扩张血管的药物、败血症;应用去甲肾上腺素
E.尿路梗阻


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276、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项不正确()

A.鼓励咳嗽改善排痰,可防止呼吸道感染
B.定期翻身可以防止压疮
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染,因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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277、单项选择题  诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是()

A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR找淋球菌核酸
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.血快速血浆反应素(RPR)试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞


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278、单项选择题  进展期胃癌最常见的肉眼类型是()

A.弥漫浸润型
B.溃疡型
C.息肉型
D.革囊型
E.黏液型


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279、单项选择题  关于老年心理特点的叙述错误的是()

A.随年龄的增长,心理功能或心理功能的某些方面出现老化和衰老
B.随着社会阅历的增加及社会角色的变化,心理功能适应和代偿
C.老年心理变化与生理功能无关
D.心理变化一般包括心理能力和心理特征的改变
E.心理变化受生活环境和社会因素的影响


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280、单项选择题  慢性胃炎常见的症状和体征是()

A.上腹饱胀不适,食后加重
B.长期上腹痛,进食后缓解
C.上腹不适,反酸,腹泻
D.上腹部疼痛,向肩背部放射
E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型


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281、单项选择题  对动脉粥样硬化早期病变的叙述,下述哪一项正确()

A.中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞
B.钙化
C.纤维帽形成
D.平滑肌细胞产生胶原
E.以上都不是


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282、单项选择题  绒毛膜上皮癌最常转移的器官是()

A.肝
B.脑
C.肺
D.骨
E.肾上腺


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283、单项选择题  女,58岁,腰背疼痛1年,由静止状态开始活动时出现疼痛,尤其是弯腰过久后,再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查:T37.1℃,BP120/75mmHg,血尿常规无异常 患者最可能的诊断为()

A.腰肌劳损
B.绝经后骨质疏松症
C.肾炎
D.骨质增生
E.腰椎间盘突出症


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284、单项选择题  关于老年人食欲下降的原因错误的是()

A.牙齿不健全
B.味蕾萎缩
C.唾液分泌减少
D.咀嚼力减弱
E.消化吸收差


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285、单项选择题  原发性肝癌指()

A.胆管上皮发生的癌
B.肝细胞发生的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和胆管上皮发生的癌
E.KUpffer细胞的恶性肿瘤


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286、单项选择题  营养肱三头肌的血管是()

A.腋动脉
B.旋肱后动脉
C.肱深动脉
D.旋肩胛动脉
E.旋肱前动脉


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287、单项选择题  肉芽组织主要由下述哪一项组成()

A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.炎性细胞和成纤维细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞


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288、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中,“X线往往呈阴性,脊髓损伤多为不完全性”属于()

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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289、单项选择题  老年人体温过低是指()

A.深部体温低于35.5℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉
B.深部体温低于36℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉
C.深部体温低于35℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉
D.深部体温低于34.5℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉
E.深部体温低于34℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉


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290、单项选择题  属于认知评估范围和内容的是()

A.理解力
B.知觉
C.结构能力
D.判断力
E.以上均是


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291、单项选择题  与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是()

A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.A链球菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜血杆菌


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292、单项选择题  肺根内各结构的排列自前向后为()

A.肺静脉、肺动脉和主支气管
B.肺动脉、肺静脉和主支气管
C.肺动脉、圭支气管和肺静脉
D.肺静脉、主支气管和肺动脉
E.主支气管、肺动脉和肺静脉


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293、单项选择题  患者,男性,58岁。已诊断为右肺鳞癌,癌灶3.3cm×3.6cm,伴右侧肺门淋巴结转移,根据TNM分期应属于()

A.T1,N0,M0(Ⅰ期)
B.T1,N1,M0(Ⅱa期)
C.T2,N1,M0(Ⅱb期)
D.T2,N1,M1(Ⅳ期)
E.T2,N2,M0(Ⅲa期)


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294、单项选择题  某男,74岁。咳嗽,偶痰中带血,胸痛近2个月,后前位胸片示左肺门肿块影约3cm×3cm大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑为()

A.肺结核
B.肺炎
C.结节病
D.肺癌
E.肺脓肿


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295、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长,经常出现的细菌感染有()

A.肺炎杆菌、绿脓杆菌
B.肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌
C.肺炎杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌
D.肺炎球菌、大肠埃希菌
E.肺炎杆菌、大肠埃希菌


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296、单项选择题  下列微生物哪种不属于原核细胞型()

A.真菌
B.细菌
C.放线菌
D.衣原体
E.支原体


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297、单项选择题  男性膀胱后面的结构不包括()

A.精囊腺
B.输精管壶腹
C.直肠
D.前列腺
E.直肠膀肮陷凹


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298、单项选择题  老年人生理特点包括()

A.皮肤变薄,皮下脂肪减少
B.脏器组织中的细胞数量无减少
C.脑的体积变小,重量减轻
D.胃收缩力降低,蠕动减弱
E.呼吸肌萎缩,呼吸功能下降


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299、单项选择题  对老年人综合健康评估包括()

A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试
B.身体、心理和社会交往
C.体能测试和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.冠心病和高血压的患病情况


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300、单项选择题  患者,女,67岁,右手抖动,动作缓慢,已4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的体征是()

A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.行走时步距变小
D.面部表情刻板
E.行走时右上肢联带动作消失


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