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1、判断题 小叶性肺炎属于急性化脓性炎。
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2、单项选择题 以下哪一项不是矽肺的病变特点()。
A.游离二氧化硅是矽肺的致病因子
B.以1~2μm的矽尘微粒引起的病变最重
C.早期以肺门淋巴结病变为主
D.吸入肺泡内的矽尘直接引起矽结节形成
E.只有当肺内淋巴道阻塞后才发生矽肺病变
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3、单项选择题
死者,女性,65岁,尸检见两肺缩小、变硬,肺组织呈蜂窝状改变,下叶脏层胸膜显著增厚,壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。
该疾病的病变特点错误的是()
A.病变以两肺下部为重
B.弥漫性纤维化肺组织中可见大量胆固醇结晶
C.肺间质弥漫性纤维化
D.常在脏层胸膜处形成胸膜斑
E.肺组织中可见石棉小体
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4、单项选择题 大叶性肺炎患者灰色肝样变期与红色肝样变期的临床表现不同在于()
A.胸痛消失
B.咳铁锈色痰
C.缺氧状况有所好转
D.重新出现啰音
E.开始出现肺实变体征
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5、填空题 慢性阻塞性肺病主要包括_______、________、_______和_______等疾病。
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6、单项选择题
患者女性,24岁,体检时发现肺部有一高密度影,手术切除,术中见肿块境界不清,无包膜,病检镜下如图所示:肿块由增生的软骨,血管,纤维组织,腺腔等组成。可能的诊断是()
A.肺腺癌
B.肺结核球
C.肺转移瘤
D.肺错构瘤
E.肺鳞状细胞癌
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7、单项选择题 病理诊断慢性支气管炎的主要病变指标是()
A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落
B.支气管壁黏液腺体增生、肥大
C.支气管壁充血、水肿、炎细胞浸润
D.支气管黏膜鳞状上皮化生
E.支气管壁平滑肌、软骨破坏
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8、单项选择题 一男性患者,慢性咳嗽,咳痰20余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝。气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹腔积液(+)。应诊断为()。
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病
C.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病
D.慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病
E.慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病
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9、多项选择题 麻疹病毒肺炎早期可见()
A.肺间质纤维化
B.胞浆内和核内包涵体
C.肺间质淋巴细胞浸润
D.浆液渗出较多,肺泡透明膜形成
E.细支气管及肺泡上皮增生,多核巨细胞形成
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10、判断题 肺腺癌的痰脱落细胞学检查阳性率最高。
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11、单项选择题
患者,男,56岁,进行性声嘶2周,喉镜见声门区见一菜花状肿物,约2cm×1cm×0.6cm大小,取活检镜下如图所示,该患者正确的诊断是()"
A.声带息肉
B.喉结核
C.慢性咽喉炎
D.喉鳞状细胞癌
E.喉乳头状瘤
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12、单项选择题
患者,女,25岁,持续性鼻塞、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾,鼻腔镜检查见多个表面光滑、淡红色的半透明肿物堵塞鼻腔。
有关该病的叙述错误的是()
A.增生的组织表面被覆假复层纤毛柱状上皮,可鳞化
B.部分上皮可出现重度异型
C.间质中肉芽组织增生,淤血,水肿
D.间质中数量不等的慢性炎细胞浸润
E.有时亦可见多量嗜酸性粒细胞浸润
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13、多项选择题 慢性支气管炎的主要病变是()。
A.黏膜上皮损伤
B.黏液腺增生、肥大
C.杯状细胞增多
D.软骨、平滑肌束被破坏
E.鳞状上皮化生
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14、多项选择题 大叶性肺炎并发肺肉质变是由于()
A.中性粒细胞渗出过多
B.中性粒细胞渗出过少
C.巨噬细胞渗出过多
D.巨噬细胞渗出过少
E.纤维蛋白原渗出过多
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15、多项选择题 下列哪些疾病可导致小气道通气功能降低()
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.大叶性肺炎
E.小叶性肺炎
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16、单项选择题 慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是()。
A.细支气管炎及其肺泡炎
B.支气管炎细胞浸润
C.支气管上皮细胞坏死
D.支气管上皮细胞纤毛脱落
E.支气管粘膜上皮鳞化
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17、单项选择题 硅尘微粒可引起以下哪种病变()。
A.肺间质纤维化
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.过敏性肺泡炎
E.干酪性肺炎
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18、单项选择题 关于慢性肺源性心脏病,下列哪一项是错误的()
A.凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性起肺心病
B.慢性支气管炎是最常见的原发疾病
C.间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病
D.慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压
E.右心肥大、扩张是其病变特点
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19、单项选择题 关于肺外器官结核病的描述哪项正确()。
A.肠结核以横结肠为其好发部位
B.肠结核性溃疡呈带状,其长径与肠轴平行
C.结核性脑膜炎侵犯蛛网膜
D.肾结核均为双侧性
E.肾结核病变开始于肾盂
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20、填空题 鼻咽癌最多见于_________部,其次为________和________。
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21、单项选择题 慢性支气管炎的主要病变有()。
A.粘膜上皮纤毛脱落、倒伏
B.上皮鳞状细胞化生
C.粘液腺肥大
D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
E.以上都包括
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22、单项选择题
患者,女,23岁,咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年,X线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大,行纤支镜活检。
有关该病病变特点叙述错误的是()
A.是一种肉芽肿性疾病
B.常侵犯肺及双侧肺门淋巴结
C.也可侵犯肠,卵巢输卵管等部位
D.预后差
E.镀银染色呈阳性
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23、判断题 咯血、肺脓肿和脓气胸均是支气管扩张症的并发症。
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24、单项选择题 急性细支气管炎出现呼吸困难的主要病变基础是()
A.管壁炎性细胞浸润及管腔内炎性渗出物
B.肺萎缩
C.细支气管平滑肌痉挛
D.急性阻塞性肺气肿
E.细支气管上皮坏死脱落及上皮再生
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25、单项选择题
患者,6个月,持续高热,咳嗽,呼吸困难至呼吸衰竭而死亡。尸检见肺组织散在多个小实变区,小支气管上皮坏死脱落,小支气管周围肺泡腔内有炎性渗出物。
大体及镜检如图所示,病理诊断为()
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.支原体肺炎
D.间质性肺炎
E.病毒性肺炎
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26、单项选择题 大叶性肺炎最常见于()。
A.久病卧床患者
B.年老体弱者
C.学龄前儿童
D.恶性肿瘤晚期患者
E.青壮年
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27、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭引起的酸碱平衡紊乱是()。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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28、单项选择题 患者,男,60岁,多年吸烟史,刺激性干咳半年。查体:X线片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清。最可能的诊断为()。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.原发性肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺鳞状细胞癌
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29、单项选择题 1岁,高热头痛、呕吐周余,体检脑膜刺激征阳性,脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪种疾病可能性最大()。
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.霉菌性脑膜炎
D.沙门杆菌脑膜炎
E.结核性脑膜炎
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30、单项选择题 结核病时的变态反应是()。
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅰ型和Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅱ型变态反应
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31、单项选择题
患者,男,35岁,咳嗽、咳脓痰,反复发热、咯血并有杵状指一年,X线示厚壁空洞,洞内壁不规则,多房性,手术后活检镜下如图,正确的诊断是()
A.支气管扩张
B.空洞型肺结核继发感染
C.慢性肺脓肿
D.支气管肺癌
E.肺囊肿继发感染
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32、单项选择题 造成阻塞性通气不足的原因是()。
A.呼吸肌活动障碍
B.胸廓顺应性降低
C.肺顺应性降低
D.气道阻塞或狭窄
E.弥散障碍
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33、单项选择题 肺癌的临床表现为()
A.咳嗽,咳铁锈色痰
B.刺激性干咳,无痰
C.长期咳嗽,咳白色泡沫痰
D.咳嗽,咳血、咳大量脓痰
E.刺激性呛咳,痰中带血
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34、多项选择题 慢性支气管炎常见的并发症是()。
A.支气管扩张症
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺源性心脏病
D.肺褐色硬化
E.肺肉质变
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35、问答题 比较大叶性肺炎红色肝样变期和灰色肝样变期的病理改变的异同,并解释灰色肝样变期患者缺氧症状减轻的原因?
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36、多项选择题 呼吸衰竭导致机体各系统代谢和功能变化的始动因素是()。
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.高钾低氯血症
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37、填空题 慢性支气管炎的病理变化是_______、_______、________。
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38、单项选择题
患者,男,20岁,每年春季都会出现反复发作性咳嗽、呼吸困难且伴有哮鸣音等症状。
纤支镜活检如图所示,该患者最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘
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39、填空题 鼻咽癌的组织类型有_________、__________、__________。
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40、单项选择题 鼻咽癌的好发部位是位于鼻咽的()
A.顶部
B.前壁
C.外侧壁
D.咽隐窝
E.顶部和侧壁
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41、单项选择题
患者,男,70岁,慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年,加重一年伴心力衰竭而死亡,尸检见双肺体积增大,充气膨胀,表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm,右心腔明显扩张,乳头肌及肉柱显著增粗,肺动脉圆锥膨隆,左心及各瓣膜未见明显病变。
肺组织镜检见间质中小动脉壁增厚纤维化(如图),综合所见,正确的诊断是()
A.冠心病
B.风湿性瓣膜病
C.扩张性心肌病
D.慢性肺源性心脏病
E.小叶性肺炎
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42、填空题 肺硅沉着症的基本病理变化是________和________。
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43、单项选择题 对肺癌早期诊断最有价值的检查是()。
A.血液学检查
B.X线检查
C.纤维支气管镜活体组织检查
D.CT检查
E.临床早期症状的发现
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44、名词解释 支气管扩张症(bronchiectasis)
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45、单项选择题
患者,女,23岁,咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年,X线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大,行纤支镜活检。
镜下如图所示,正确的诊断是()
A.肺结核
B.肺癌
C.肺门淋巴结转移性癌
D.淋巴瘤
E.硅肺
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46、多项选择题 以下哪些为慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的机制()
A.肺血管床减少
B.肺小动脉收缩
C.肺无效腔增大
D.肺小动脉壁增厚
E.胸膜腔为正压环境
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47、多项选择题 下列关于鼻咽癌的特点叙述正确的是()
A.最常发生于鼻咽前壁
B.以低分化鳞状细胞癌最为多见
C.向上蔓延时,常引起第Ⅶ~Ⅹ脑神经损伤
D.未分化癌多来自黏膜上皮的嗜银细胞
E.往往早期发生淋巴结转移
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48、多项选择题 肺癌最常用的病理学检查方法是()
A.脱落细胞学检查
B.电镜检查
C.X线胸片检查
D.CT检查
E.支气管镜活体组织检查
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49、单项选择题 慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是()
A.支气管壁组织因炎症而破坏
B.支气管壁腺体增生、肥大
C.病变引起小气道狭窄或阻塞
D.肺组织高度纤维化
E.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎
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50、单项选择题
1cm×1cm×0.5cm大小的结节。
活检镜下如图所示,该患者正确的诊断是()
A.鼻咽鳞状细胞癌
B.Burkitt淋巴瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.鼻咽腺癌
E.鼻咽泡状核细胞癌
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51、单项选择题
患者,男,60岁,右侧胸痛2年,胸片示右下肺云雾状不均匀高密度阴影,界限不清,行肿块切除术。
术后病检镜下如图所示,肿瘤细胞沿肺泡壁,肺泡管壁生长,单层或多层排列,似呈腺样结构。该患者正确的诊断是()
A.肺腺癌
B.细支气管肺泡癌
C.瘢痕癌
D.肺小细胞肺癌
E.肺鳞状细胞癌
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52、多项选择题 下列能引起肺气肿的疾病有()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管哮喘
D.大叶性肺炎
E.小叶性肺炎
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53、名词解释 支气管哮喘(bronchial asthma)
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54、单项选择题 鼻咽癌最常见的组织学类型是()。
A.泡状核细胞癌
B.鳞癌
C.癌肉瘤
D.腺癌
E.未分化癌
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55、单项选择题 关于小叶性肺炎的叙述,下列哪项是不正确的()。
A.严重者形成融合性支气管肺炎
B.细支气管和肺泡的化脓性炎
C.两肺散在病灶,以上肺多见
D.病灶周围肺组织充血
E.可并发肺脓肿及脑脓肿
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56、单项选择题 下列病变除了哪项外均是肺源性心脏病的病变()。
A.肺小气道慢性炎
B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化
C.左心室肥厚、心腔扩张
D.右心室肥厚、心腔扩张
E.心肌纤维肥大
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57、多项选择题 慢性支气管炎可以引起()
A.管腔狭窄
B.支气管扩张症
C.支气管哮喘
D.阻塞性肺气肿
E.慢性肺心病
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58、单项选择题 下列哪项符合硅肺的特点()
A.硅结节是一种肉芽肿性病变
B.早期病变出现于两肺下叶和背侧
C.硅肺性空洞是合并结核病的结果
D.吸入的二氧化硅尘粒越大,密度越高致病力越强
E.以上都不是
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59、单项选择题
患者,6个月,持续高热,咳嗽,呼吸困难至呼吸衰竭而死亡。尸检见肺组织散在多个小实变区,小支气管上皮坏死脱落,小支气管周围肺泡腔内有炎性渗出物。
下列病菌均可引起上述疾病,但除外()
A.肺炎球菌
B.葡萄球菌
C.嗜血流感杆菌
D.大肠杆菌
E.结核杆菌
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60、判断题 青少年常是小叶性肺炎的好发人群。
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61、单项选择题
患者,男,70岁,慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年,加重一年伴心力衰竭而死亡,尸检见双肺体积增大,充气膨胀,表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm,右心腔明显扩张,乳头肌及肉柱显著增粗,肺动脉圆锥膨隆,左心及各瓣膜未见明显病变。
有关该疾病的叙述不正确的是()
A.慢性支气管炎是其最常见的原发疾病
B.常引起右心室肥大
C.临床主要表现为呼吸功能衰竭和左心衰竭
D.肺血管疾病如多发性小动脉栓塞及肺小动脉炎也可并发该病
E.该病发生最关键环节是肺动脉高压形成
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62、单项选择题 支气管扩张症引起慢性肺源性心脏病的主要原因是()
A.慢性阻塞性细支气管炎
B.炎症破坏支气管壁结构
C.细支气管炎及其周围炎
D.肺组织高度纤维化
E.支气管壁腺体肥大、增生
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63、单项选择题 硅肺最早的病变出现在()
A.两肺上叶
B.肺门淋巴结
C.两肺下叶
D.胸膜面
E.右肺中叶
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64、单项选择题
患者,女,35岁,大学教师,声嘶三天,喉镜下双侧声带分别可见灰白色圆形肿物一枚,约0.7cm×0.6cm×0.5cm至1cm×0.5cm×0.4cm大小(如图),活检镜下如图所示,最佳的诊断是()
A.声带息肉
B.声带小结
C.喉纤维瘤
D.喉血管瘤
E.声带癌
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65、单项选择题 引起大叶性肺炎最常见的致病菌是()
A.肺炎杆菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感杆菌
E.溶血性链球菌
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66、判断题 红色肝样变期常咳黏液脓痰而灰色肝样变期则咯铁锈色痰。
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67、问答题 哪些肺部疾病可以导致肺源性心脏病?机制如何?
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68、名词解释 新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome, NRDS)
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69、单项选择题 患者,男,58岁,咳嗽,咯痰带血四月余,近日胸闷,气短,食欲不振,明显消瘦伴低热而入院。既往身体健康,吸烟37年。胸部X线示左肺门处有一6cm×5cm大小的不规则占位性病变,其最可能诊断为()。
A.结核球
B.肺脓肿
C.炎性假瘤
D.肺癌
E.肺内的转移癌
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70、单项选择题
糖尿病患者,男,56岁,反复刺激性咳嗽,咳棕黄色痰半年,纤支镜取活检,镜下如图所示,正确的诊断是()
A.肺念珠菌病
B.硅肺
C.石棉肺
D.肺放线菌病
E.肺曲菌病
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71、单项选择题
女尸,65岁,因进行性呼吸衰竭死亡。
该疾病通常可分为哪些类型()
A.局灶性和弥漫性
B.中央型和周围型
C.肺泡性和间质性
D.急性和慢性
E.以上都不是
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72、问答题 试述慢性支气管炎、肺气肿、肺心病三者之间的内在联系及其演变过程。
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73、单项选择题 肺瘢痕癌在组织上多数为()
A.鳞癌
B.类癌
C.小细胞未分化癌
D.腺癌
E.大细胞未分化癌
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74、填空题 慢性支气管炎晚期常并发_______和_______。
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75、单项选择题 大叶性肺炎合并肺肉质变的机制是()
A.病变范围太广
B.纤维素渗出太多
C.吞噬细胞渗出太少
D.肺组织结构被炎症破坏
E.病程太长
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76、单项选择题 下列哪种疾病不会引起肺气肿()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管哮喘
D.大叶性肺炎
E.小叶性肺炎
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77、单项选择题 患者,女,60岁,咳嗽,咳痰10多年。体格检查:可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听见收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。其诊断可能为()。
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期
D.慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭
E.慢性支气管炎、支气管扩张症
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78、单项选择题 引起肺气肿的最重要原因是()
A.吸烟
B.空气污染
C.小气道感染
D.肺尘埃沉着症
E.慢性阻塞性细支气管炎
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79、名词解释 肺硅沉着症(silicosis)
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80、名词解释 成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome, ARDS)
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81、单项选择题
死者,女性,65岁,尸检见两肺缩小、变硬,肺组织呈蜂窝状改变,下叶脏层胸膜显著增厚,壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。
下述该疾病的常见并发症不包括()
A.恶性胸膜间皮瘤
B.肺结核
C.肺源性心脏病
D.宫颈癌
E.肺结核
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82、判断题 肺鳞状细胞癌和小细胞癌均多发生于肺中央部。
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83、填空题 硅肺常见的并发症为_______和_______。
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84、单项选择题 大叶性肺炎铁锈色痰产生的主要原因是痰内含有()。
A.大量红细胞
B.红细胞破坏后释放的含铁血黄素
C.大量黏液
D.纤维素与红细胞结合的产物
E.大量肺泡巨噬细胞
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85、名词解释 严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome, SARS)
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86、问答题 简述慢性支气管炎的病理变化和并发症。
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87、单项选择题
患者,男,40岁,声嘶1周,喉镜见左侧声带前1/3和后2/3交界处有一黄白色圆形肿物,约1.3cm×1cm×0.7cm大小,活检镜下如图,该患者的正确诊断是()
A.声带息肉
B.声带小结
C.喉纤维瘤
D.喉血管瘤
E.声带癌
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88、多项选择题 下列硅肺的描述,说法不正确的是()
A.以5μm大小的硅尘致病能力最强
B.硅肺的致病因子是二氧化硅尘粒
C.吸入到肺泡内硅尘量多的部位导致硅结节形成,量少则引起弥漫纤维化
D.病变以肺组织下叶及背侧为明显
E.晚期导致肺门淋巴结的病变
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89、单项选择题 下列哪项不符合病毒性肺炎()。
A.常见病因是流感病毒
B.间质性肺炎
C.以中性粒细胞浸润为主
D.上皮细胞内可见病毒包涵体
E.透明膜形成
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90、单项选择题 鼻咽癌一般不侵犯以下哪个部位()
A.眼眶
B.鼻腔
C.颅内
D.中耳
E.口腔
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91、填空题 支气管扩张症常见的并发症有_______、_______、_______等。
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92、单项选择题 关于慢性纤维空洞型肺结核的描述哪项是错误的()。
A.肺内可见一个或多个厚壁空洞
B.病变仅限于同侧肺下叶
C.空洞壁内层为干酪样坏死物
D.可演变为硬化型肺结核
E.可引起大咯血及脓气胸
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93、名词解释 慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale)
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94、多项选择题 下列哪些为肺癌的组织学类型()
A.泡状核细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.小细胞癌
D.腺癌
E.大细胞癌
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95、填空题 肺鳞状细胞癌的肉眼类型以_____多见,与_____关系密切,多见于_____。
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96、单项选择题
1cm×1cm×0.5cm大小的结节。
该患者所患疾病与下列哪种病毒关系密切()
A.HPV
B.HTLV-1
C.HIV
D.EBV
E.HBV
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97、单项选择题 肺肉质变的发生与下列哪种因素关系密切()。
A.病程持续太长
B.细菌毒力过强
C.含铁血黄素沉积
D.中性粒细胞渗出过少
E.纤维素渗出过少
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98、多项选择题 慢性阻塞性肺病包括以下哪几种疾病()
A.肺气肿
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.慢性肺源性心脏病
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99、多项选择题 肺硅沉着症引起肺源性心脏病主要的主要机制是()
A.肺间质弥漫性纤维化
B.硅结节形成
C.硅肺性空洞形成
D.呼吸障碍造成缺氧
E.阻塞性支气管炎
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100、多项选择题 鼻咽癌的特点有()
A.可能与病毒感染有关
B.对放射治疗敏感
C.以高分化鳞状细胞癌为多见
D.大多数发生自鼻咽黏膜单层扁平上皮
E.早期可经淋巴道转移至颈部淋巴结
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101、单项选择题 下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质()
A.肺泡的化脓性炎症
B.肺泡的出血性炎症
C.肺泡的纤维素性炎症
D.肺的肉质变
E.以上都不是
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102、多项选择题 下列均为慢性支气管炎患者咳痰的病变基础,但除外()
A.支气管黏膜鳞状上皮化生
B.支气管黏膜上皮内杯状细胞增多
C.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落
D.支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺的黏液化
E.气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润
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103、多项选择题 肺源性心脏病心脏的病变有()。
A.右心室肥大扩张
B.肺动脉圆锥显著膨隆,心尖钝圆
C.主动脉瓣下2cm处,心室肌壁增厚<5mm
D.心肌细胞体积增大,核大深染
E.缺氧区心肌纤维萎缩,横纹消失
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104、名词解释 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)
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105、单项选择题 限制性通气不足的产生是由于()。
A.中央气道阻塞
B.外周气道阻塞
C.肺泡扩张受限制
D.肺泡通气血流比例失调
E.肺泡膜面积减少、厚度增加
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106、单项选择题
患者,1月前因高热,咳铁锈色痰伴呼吸困难入院。经治疗临床症状消失,但肺下叶实变灶不消失,手术切除,镜检如图所示,正确的诊断是()
A.吸入性肺炎
B.矽肺
C.肺肉质变
D.肺脓肿
E.肺癌
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107、填空题 鼻咽癌的颈部淋巴结转移首先发生在病变的______,继而发展为______。
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108、单项选择题 肺心病时,下列哪种病变最不容易见到()
A.肺动脉圆锥膨隆
B.心尖钝圆、肥厚,主要由右心室构成
C.心脏横径增大,形成横位心
D.室上嵴增厚、增粗
E.右心室向心性肥大
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109、单项选择题 关于结核病,下列哪项是错误的()。
A.对人致病的结核杆菌主要为人型及牛型
B.可经呼吸道及消化道感染
C.增生为主的病变见于抵抗力低下、菌量多时
D.类上皮细胞由巨噬细胞转变而来
E.干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌
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110、名词解释 副肿瘤综合征(paraneoplasic syndrome)
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111、多项选择题 支气管扩张症引起慢性肺源性心脏病的机制()
A.炎症破坏支气管壁结构
B.支气管壁腺体肥大、增生
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.肺组织高度纤维化
E.细支气管炎及其周围炎
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112、单项选择题 关于中央型肺癌的特点,应除外()
A.由段以上支气管发生
B.位于肺门部
C.多是小细胞肺癌
D.较易被纤维支气管镜检查发现
E.巨大癌块环绕癌变支气管
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113、单项选择题 下列关于肺癌的描述哪一项是错误的()
A.同一肿瘤可有不同的组织学类型
B.同一肿瘤的不同部位分化程度不一
C.未分化腺癌可出现肉瘤样结构
D.转移癌的组织学类型可与原发癌不同
E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化
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114、单项选择题 慢性支气管炎典型病变中没有()。
A.粘膜上皮鳞化
B.支气管腺体和杯状细胞增生
C.支气管内有多量泡沫细胞
D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E.支气管软骨变性、萎缩
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115、单项选择题 结核结节主要由以下哪项组成()。
A.纤维母细胞
B.Ashoff细胞
C.类上皮细胞和Langhans巨细胞
D.淋巴细胞
E.巨噬细胞
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116、问答题 简述严重急性呼吸综合征(SARS)的肺部病变特征。
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117、判断题 大叶性肺炎时常因中性粒细胞渗出过少而并发肺褐色病。
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118、单项选择题 下列关于肺癌的扩散转移,哪项是不对的()。
A.肺鳞状细胞癌常侵及纵隔及心包
B.小细胞癌生长迅速,转移较早
C.血道转移以脑、骨及肾上腺多见
D.周围型肺腺癌可直接侵犯胸膜
E.无肺内淋巴管转移
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119、填空题 支气管黏膜上皮炎症修复时受到反复的长时间刺激可发生_______化生。
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120、单项选择题 病毒性肺炎的主要病理诊断依据是()
A.间质性肺炎
B.肺泡性肺炎
C.透明膜形成
D.病毒包涵体
E.单核细胞和淋巴细胞浸润
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121、单项选择题 关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是()。
A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管
B.周围型肺癌起源于段以下支气管
C.弥漫型肺癌起源于细支气管
D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移
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122、单项选择题 患者,女,55岁,因咳嗽及右侧胸痛到医院查体:X线片示右肺下叶近胸膜处见一个直径4cm的球形阴影,边界不清,经用抗生素治疗不见好转;痰脱落细胞学检查见可疑癌细胞。该患者最有可能的诊断为()。
A.肺鳞状细胞癌
B.肺燕麦细胞癌
C.间质性肺炎
D.小叶性肺炎
E.肺腺癌
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123、多项选择题 慢性肺源性心脏病可由下列哪些疾病演变而来()
A.支气管哮喘
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.肺硅沉着症
E.肺结核病
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124、单项选择题 患者,男,62岁,干咳,痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟,每天2~3盒。体格检查:左胸廓饱满,左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。X线示左下肺周边有一3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是()。
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管扩张症
D.周围型肺癌
E.肺动脉栓塞症
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125、单项选择题 大叶性肺炎的病变实质是()。
A.化脓性炎症
B.出血性炎症
C.肺的肉质变
D.肺泡的纤维素性炎症
E.以上都不是
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126、单项选择题 下列哪项符合矽肺的病变特点()。
A.Ⅰ期矽结节主要局限在淋巴系统
B.Ⅰ期矽肺时肺重量、体积明显改变
C.Ⅱ期矽肺总的病变范围超过全肺的1/3
D.Ⅱ期矽肺全肺入水后下沉
E.Ⅲ期矽肺矽结节融合,分布少于四个肺区
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127、单项选择题 下列哪种肺部不易导致肺纤维化、肺动脉高压()
A.硅肺
B.石棉肺
C.肺结核
D.间质性肺炎
E.支气管扩张症
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128、单项选择题 性阻塞性肺气肿最主要的并发症鼍()。
A.肺源性心脏病
B.肺肉质变
C.肺脓肿
D.纤维素性肺炎
E.肺萎陷
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129、单项选择题 关于大叶性肺炎的叙述,下列哪项是正确的()。
A.病变多累及一个肺大叶
B.常并发肺褐色硬化
C.病变多见于左肺上叶
D.外周血白细胞降低
E.可导致支气管扩张
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130、单项选择题 大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成黏液脓痰是在()
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.病变恢复期
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131、单项选择题 下列哪一项符合小叶性肺炎的特点()
A.能引起急性支气管炎的细菌,病毒均能引起小叶性肺炎
B.肺内散布多数病灶,病灶均在小叶范围内
C.肺内各病灶病变表现不一致
D.病变愈复后可以导致肺肉质变
E.以上都不是
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132、单项选择题 慢性支气管为粘膜上皮容易发生的化生是()。
A.粘液上皮化生
B.移行上皮化生
C.鳞状上皮化生
D.杯状上皮化生
E.肠上皮化生
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133、单项选择题 恶性肿瘤晚期患者,出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶散在分布、边缘不清的小灶性阴影,最可能的病变是()。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.干酪样肺炎
D.转移性肿瘤
E.间质性肺炎
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134、单项选择题 一男性患者35岁,3天前受凉后头痛,畏寒,继而高热,咳嗽,咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为()。
A.肺转移瘤
B.肺出血肾炎综合征
C.肺癌继发感染
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症
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135、单项选择题
患者男性,58岁,进行性声嘶2月,伴吞咽困难,临床检查示喉部新生物。活检镜下如图,正确的诊断是()
A.喉乳头状瘤
B.喉恶性淋巴瘤侵及固有腺体
C.喉低分化鳞状细胞癌侵及固有腺体
D.喉腺癌
E.喉高分化鳞状细胞癌侵及固有腺体
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136、单项选择题 下列哪种疾病无肺透明膜形成()
A.流感病毒肺炎
B.成人呼吸窘迫综合征
C.大叶性肺炎
D.腺病毒肺炎
E.新生儿呼吸窘迫综合征
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137、单项选择题 下列哪一种疾病不会引起肺门淋巴结肿大()
A.支气管肺炎
B.支气管扩张症
C.肺癌
D.肺结核
E.肺硅沉着症
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138、单项选择题 下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿()
A.全腺泡型
B.腺泡中央型
C.腺泡周围型
D.不规则型
E.间质性肺气肿
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139、单项选择题
患者,男,45岁,咳嗽伴阵发性心动过速、皮肤潮红3个月,胸片示左侧肺门一圆形巨大阴影,直径5cm。
有关该肿瘤的叙述,错误的是()
A.在肺癌中的恶性度最高
B.具有神经内分泌功能
C.多发生在肺的周边部
D.癌细胞可围绕小血管排列成假菊形团结构
E.对放化疗敏感
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140、单项选择题 支气管扩张症引起肺源性心脏病的原因主要是()。
A.支气管腺体肥大、增生,粘膜上皮杯状细胞增多
B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎
C.支气管壁因炎症而遭破坏
D.慢性阻塞性细支气管炎
E.肺组织高度纤维化
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141、名词解释 肺肉质变(pulmonary canification)
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142、多项选择题 支气管扩张症可合并()
A.肺脓肿
B.脓气胸
C.肺气肿
D.肺心病
E.胸膜炎
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143、判断题 慢性阻塞性肺病包括慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘以及肺尘埃沉着症。
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144、单项选择题 慢性支气管炎患者通气和换气功能障碍的病变基础是()
A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落
B.支气管壁腺体增生、肥大
C.支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润
D.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎
E.支气管管壁平滑肌束断裂,萎缩
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145、单项选择题 最容易引起皮肤潮红、水泻、心动过速、支气管哮喘等症状的肺癌类型是()
A.大细胞癌
B.黏液癌
C.类癌
D.未分化腺癌
E.低分化鳞状细胞癌
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146、多项选择题 小叶性肺炎病理变化特点是()。
A.两肺散在分布的灰黄色小实变病灶
B.病变以两肺下叶及背侧为严重
C.病灶大小一致如粟粒大
D.以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症
E.病灶周围可出现代偿性肺气肿
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147、单项选择题 慢性支气管炎并发肺气肿通常是()
A.腺泡中央型肺气肿
B.全腺泡型肺气肿
C.肺泡远端型肺气肿
D.代偿性肺气肿
E.间质性肺气肿
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148、判断题 Horner综合征属于副肿瘤综合征范畴。
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149、判断题 慢性肺心病是因慢性肺疾病,肺血管及胸廓病变而引起的以左心室扩大的心脏病。
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150、单项选择题 关于肺疾病的叙述,下列哪项是正确的()
A.Ⅲ~Ⅳ级小支气管持久扩张称为支气管扩张
B.支原体主要引起小叶性肺炎
C.支气管肺炎常作为独立疾病发生
D.硅沉着病主要由直径<5μm的粉尘引起
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的主要原因
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151、单项选择题 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是()
A.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落
B.管壁充血、水肿
C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失
D.细支气管周围炎
E.黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化
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152、单项选择题 慢性支气管患者咳痰的病变基础是()。
A.支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润
B.支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺的粘液化
C.软骨萎缩、钙化或骨化
D.支气管粘膜上皮细胞变性、坏死
E.支气管壁瘢痕形成
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153、单项选择题 关于慢性支气管炎的说法下列哪项是错误的()
A.40岁以上男性多见
B.可伴喘息症状
C.常见反复咳嗽、咳痰
D.可进展为肺心病
E.常伴发作性呼气性呼吸困难
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154、多项选择题 下列能够引起支气管扩张症的疾病有哪几项()
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.间质性肺炎
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155、单项选择题 肺气肿是指病变发生在()。
A.气管
B.支气管
C.呼吸性细支气管以远肺组织
D.管径<2mm的小支气管
E.肺泡
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156、单项选择题
患者,男,55岁,每年冬春季节均会出现反复发作的咳嗽、咳痰等症状,至少持续3个月以上。胸片示肺纹理增粗,紊乱。
该疾病的主要病理变化应除外哪一项()
A.支气管黏液腺肥大、增生
B.支气管黏膜上皮纤毛脱落、倒伏
C.支气管管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
D.支气管黏膜上皮鳞状细胞化生
E.支气管黏膜上皮细胞重度异型增生
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157、多项选择题 小气道是指细支气管、终末细支气管,其特点是()
A.管腔细小
B.管壁薄
C.纤毛上皮细胞减少
D.无平滑肌支撑
E.缺乏软骨
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158、单项选择题 男性患者,尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落,管腔内有炎性渗出物,以中性粒细胞为主,小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。病理诊断为()。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
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159、配伍题 慢性支气管炎患者咳痰的病理基础()慢性支气管炎患者通气与换气功能障碍的病变基础()小叶性肺炎的病变为()慢性阻塞性肺气肿是由于()
A.腺体肥大、增生,黏膜上皮内杯状细胞增生
B.支气管的黏膜上皮细胞变性、坏死脱落
C.小气道狭窄、阻塞或塌陷;肺泡壁破坏及弹性减弱,肺泡互相融合
D.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎
E.化脓菌感染引起,病变始于细支气管并向周围肺组织发展
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160、多项选择题 属于间质性肺炎者有()
A.肺炎杆菌性肺炎
B.腺病毒肺炎
C.巨细胞肺炎
D.支原体肺炎
E.羊水吸入性肺炎
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161、单项选择题 关于支气管哮喘下列哪项是不正确的()
A.病变由炎症介质引起
B.支气管壁平滑肌痉挛
C.属Ⅰ型超敏反应性疾病,IgE抗体介导
D.支气管壁大量肥大细胞及嗜碱性粒细胞浸润
E.病变支气管壁充血、水肿及黏液分泌增加
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162、填空题 _________是导致肺心病发病的基础原因。
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163、名词解释 红色肝样变(red hepatization)
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164、多项选择题 易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有()
A.肺结核
B.间质性肺炎
C.支气管扩张症
D.肺肉质变
E.肺尘埃沉着症
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165、单项选择题 慢性支气管炎患者咳粘痰的病理基础是()。
A.呼吸上皮细胞变性
B.粘膜腺体增生和粘液腺化生
C.呼吸上皮细胞鳞化
D.支气管壁硬化
E.呼吸上皮细胞坏死
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166、单项选择题 慢性支气管炎最常见并发症是()。
A.肺炎
B.肺脓肿
C.支气管扩张症和肺源性心脏病
D.肺气肿和肺源性心脏病
E.肺结核和肺源性心脏病
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167、单项选择题 下列哪一项符合慢性肺源性心脏病的演进()
A.支气管肺炎→代偿性肺气肿→慢性肺心病
B.慢性支气管炎→阻塞性肺气肿→慢性肺心病
C.间质性肺炎→间质性肺气肿→慢性肺心病
D.大叶性肺炎→肺肉质变→慢性肺心病
E.肺癌阻塞、压迫支气管→肺气→慢性肺心病
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168、单项选择题 关于小叶性肺炎下列哪一项是错误的()
A.细支气管和肺泡的化脓性炎
B.可并发肺脓肿和脑脓肿
C.严重者病灶发生融合
D.病灶周围肺组织充血
E.病灶散在于两肺,以上肺多见
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169、判断题 支气管扩张症发生部位常是右肺多于左肺,下叶多于上叶。
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170、多项选择题 大叶性肺炎的特点是()。
A.病变特征为纤维素性炎症
B.病变累及一个肺段至整个大叶
C.咯铁锈色痰为一个临床特征
D.90%以上由肺炎链球菌引起
E.多见于男性青壮年
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171、单项选择题
新生儿,过期产儿,出生后已出现自主呼吸,6分钟后突发呼吸急促、发绀、“三凹征”等,抢救无效死亡,尸检见双肺质地坚实,色暗红。
肺组织镜检如图所示,正确的诊断是()
A.新生儿肺透明膜病
B.败血症
C.湿肺
D.膈疝
E.B族溶血性链球菌肺炎
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172、单项选择题
患者,男,18岁,鼻塞、鼻出血,鼻腔镜检查见一鲜红色圆形肿物凸向鼻腔,约2cm×1cm×0.5cm大小,表面光滑,活检如图1、2所示,正确的诊断是()
A.鼻息肉
B.鼻腔内翻性乳头状瘤
C.鼻腔纤维肉瘤
D.鼻腔淋巴瘤
E.鼻腔纤维血管瘤
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173、单项选择题 常引起肺源性心脏病的是()。
A.慢性阻塞性肺气肿
B.肺结核球
C.周围型肺癌
D.大叶性肺炎
E.急性支气管炎
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174、填空题 在能引起副肿瘤综合征的肺肿瘤中,最常见的是________。
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175、单项选择题 小叶性肺炎的病变为()。
A.支气管的急性卡他性炎
B.增生性炎
C.纤维素性炎
D.肺泡出血性炎
E.支气管和肺泡的化脓性炎
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176、单项选择题 肺肉质变主要可发生于下列哪种疾病的并发症()
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.病毒性肺炎
D.支原体性肺炎
E.干酪样肺炎
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177、单项选择题 并发肺肉质变最主要的原因是()
A.含铁血黄素沉积
B.细菌毒力过强
C.单核细胞浸润过多
D.中性粒细胞渗出过少
E.纤维蛋白渗出过多
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178、单项选择题 大叶性肺炎最常累及的部位是()
A.左肺或右肺下叶
B.右肺上叶
C.肺尖部
D.左肺上叶
E.右肺锁骨下区
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179、单项选择题 患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是()。
A.肺癌
B.支气管扩张症
C.肺源性心脏病
D.大叶性肺炎
E.肺结核
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180、单项选择题 小叶性肺炎不会出现的并发症是()
A.肺脓肿
B.呼吸衰竭
C.支气管扩张
D.肺肉质变
E.心力衰竭
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181、单项选择题 在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是()
A.肺结核
B.硅沉着症
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.慢性支气管炎伴肺气肿
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182、单项选择题 关于慢性支气管炎的描述,下列哪项是错误的()。
A.中年以上男性多见
B.常反复咳嗽、咳痰
C.发作性呼气性呼吸困难
D.可伴喘息症状
E.可进展为肺心病
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183、单项选择题 大叶性肺炎患者,明显的发绀症状常出现在哪一期()
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.病变恢复期
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184、多项选择题 下列哪些是吸烟引起慢性支气管炎症状加重的机制()
A.支气管黏膜上皮纤毛倒伏和脱失
B.引起细致气管炎
C.弹性蛋白酶活性增高
D.支气管平滑肌麻痹
E.支气管黏膜上皮增生及腺体肥大,分泌亢进
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185、单项选择题 下列不属于小叶性肺炎临床特点的是()
A.多发生于青壮年
B.可由多种细菌所致
C.起病隐匿
D.实变体征不明显
E.患者预后差
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186、单项选择题 下列慢性粟粒性肺结核病的描述,哪项不对()。
A.多见于成年人
B.肺内原发综合征多已钙化痊愈
C.患者多因结核性脑膜炎死亡
D.由肺门淋巴结干酪样坏死破入颈内静脉发生血行播散引起
E.肺内形成新旧不等的病变
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187、填空题 地铁基坑开挖应按设计进行分____分____,限时开挖;当支撑应力损失时应及时复加支撑预应力。
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188、单项选择题 痰涂片阳性检出率最高的肺癌是()
A.大细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.鳞状细胞癌
E.细支气管肺泡癌
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189、填空题 肺小细胞癌又称________,因具有_________功能而引起_________症状。
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190、单项选择题 大叶性肺炎合并肺肉质变的机制为()。
A.中性粒细胞渗出过多
B.纤维素渗出过多
C.病变范围太广
D.吞噬细胞渗出太少
E.以上都不对
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191、单项选择题 脑血管意外引起呼吸衰竭的机制为()。
A.肺顺应性降低
B.胸廓顺应性降低
C.呼吸肌收缩减弱
D.肺泡回缩力降低
E.肺泡膨胀稳定性增强
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192、单项选择题
患者,女,25岁,持续性鼻塞、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾,鼻腔镜检查见多个表面光滑、淡红色的半透明肿物堵塞鼻腔。
手术摘除镜检如图所示,正确的诊断是()
A.鼻腔内翻性乳头状瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻息肉
D.鼻腔恶性肿瘤
E.脑膜-脑膨出
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193、单项选择题 下列哪项不符合支气管扩张症的特点()
A.多发生于叶及段等大支气管
B.常并发肺脓肿和肺气肿
C.支气管壁的炎症损伤是主要发病基础
D.可导致肺心病
E.临床表现咳大量脓痰及反复咯血
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194、单项选择题
患者,男,27岁,鼻塞、流涕、头痛、咽干一年,该症状在冬季比较明显,鼻腔镜下黏膜粗糙,取活检镜下如图所示,该患者的可能的疾病是()
A.急性鼻炎
B.慢性鼻炎
C.慢性萎缩性鼻炎
D.干酪样鼻炎
E.鼻咽癌
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195、单项选择题
老年男性,曾是一名石棉矿矿工,尸检见胸膜腔内有一肿块,约5cm×4cm×3cm大小,如图所示,应首先考虑的诊断为()
A.胸膜斑
B.胸腺转移瘤
C.毛细血管内皮瘤
D.恶性胸膜间皮瘤
E.恶性淋巴瘤
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196、单项选择题
患者,男,8岁,进行性声嘶4天,喉镜见声门区乳头状肿物三枚,淡红色,约0.2cm×0.5cm×0.6cm至1.4cm×1cm×0.8cm,基底部较宽,摘除活检,镜下如图所示,该患儿的正确诊断是()
A.声带小结
B.喉血管瘤
C.喉神经纤维瘤
D.喉纤维瘤
E.喉乳头状瘤
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197、单项选择题 以下有关慢性支气管炎发病因素的描述中,哪项最正确()。
A.与吸烟有关
B.机体抵抗力低下时易发病
C.与大气污染有关
D.反复呼吸道病毒、细菌感染
E.以上都包括
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198、单项选择题 男性,50岁,因咳嗽及右侧胸痛到医院查体。X线片示左肺下叶云雾状不均匀密度增高影,界限不清,经用抗生素治疗不见好转。痰脱落细胞学检查见可疑癌细胞。该患者最有可能的诊断是()
A.肺腺癌
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.细支气管肺泡癌
E.肺鳞状细胞癌
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199、判断题 肺瘢痕癌多为鳞状细胞癌。
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200、单项选择题 下列哪项疾病不出现肺透明膜()。
A.腺病毒性肺炎
B.大叶性肺炎
C.新生儿呼吸窘迫综合征
D.流感病毒性肺炎
E.急性呼吸窘迫综合征
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201、单项选择题 大叶性肺炎红色肝样变期的主要病变为()
A.大量的浆液渗出
B.大量的中性粒细胞渗出
C.大量的纤维素渗出
D.大量的红细胞渗出
E.大量的巨噬细胞渗出
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202、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征早期最有诊断意义的病理组织学变化是()
A.部分肺泡萎陷
B.肺泡壁充血水肿
C.肺泡腔充满水肿液
D.透明膜形成
E.毛细血管内中性粒细胞聚集
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203、单项选择题 成年女性患者,咳嗽,喘息10年,心悸三、四年。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗糙,肝肋缘下2指,下肢水肿。其原因最可能是()。
A.急性肾炎
B.硅沉着症
C.急性呼吸窘迫综合征
D.肺心病致右心衰竭
E.二尖瓣狭窄致右心衰竭
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204、配伍题 属于肺癌的特殊类型且40%为腺癌的为()常见于被动吸烟患者且多为腺癌的为()肺小细胞癌多为()肺癌中最常见的类型为()
A.中央型肺癌
B.周围型肺癌
C.弥漫型肺癌
D.肺瘢痕癌
E.肺转移癌
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205、单项选择题 下列哪一项符合支原体肺炎的病变特点()
A.包涵体形成
B.可引起干酪性肺炎
C.病灶呈阶段性分布
D.肺的纤维素性炎症
E.以细支气管为中心的化脓性炎症
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206、填空题 大叶性肺炎红色肝样变期,肺泡内有大量______、______和少量______、_______。
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207、问答题
患儿,女,5岁。发热、咳嗽、咳痰8天,加重并憋气2天急症入院。患者于8天前受凉后发热、咳嗽、咳黏液脓性痰,近2天症状加重,呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。患儿急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,精神萎靡,鼻翼扇动,颈软。双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。化验检查:白细胞20×10/L,其中中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.17。X线检查:左、右肺下叶均见散在分布的灶状阴影。入院后经治疗病情仍未减轻,并逐渐加重,抢救无效死亡。临床诊断:支气管肺炎,急性心力衰竭。尸检主要所见:左、右肺下叶背侧,于肺表面和切面均见分布的实变病灶,灰黄色,约粟粒至蚕豆大小,形状不规则,部分区域有融和成片现象。镜下:实变病灶中可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓性渗出物,其周围肺泡腔中可见浆液和中性粒细胞渗出。
分析疾病的发生、发展及其演变过程,以及临床病理联系。
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208、单项选择题 成年男性患者,气短呼吸困难,心浊音界缩小,肝浊音界下降,近日出现头痛,烦躁不安,昏迷。最大可能是()。
A.脑出血
B.肺心病
C.脑栓塞
D.精神异常
E.肺气肿并发肺性脑病
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209、名词解释 肺气肿(pulmonary emphysema)
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210、单项选择题 病毒性肺炎特点中不包括()
A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致
B.细胞内可检见包涵体
C.病变严重者,肺泡内可出现脓性渗出物
D.肺组织内出现灶状坏死
E.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展
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211、单项选择题 患者30岁,两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振,体重减轻。查体:体温37.6℃,结核菌素试验阳性,结肠镜发现,回盲部粘膜多个溃疡,其长轴与肠轴垂直,应诊断为()。
A.肠伤寒
B.肠结核
C.细菌性痢疾
D.肠癌
E.阿米巴痢疾
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212、名词解释 病毒性包涵体(viral inclusion)
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213、单项选择题 矽肺常出现以下合并症,除了()。
A.结核病
B.继发肺部细菌或病毒感染
C.肺气肿
D.自发性气胸
E.肺癌
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214、单项选择题 大叶性肺炎时不会发生()。
A.肺肉质变
B.肺褐色硬化
C.肺脓肿、脓胸
D.败血症
E.感染性休克
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215、单项选择题 下述哪项不是继发性肺结核病的病变特点()。
A.病变多从肺尖部开始
B.患者对结核杆菌有一定免疫力
C.肺内形成新旧不等的病变
D.全身性粟粒性结核病极少见
E.肺内病变主要通过淋巴管蔓延
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216、单项选择题 鼻咽癌最早侵犯的淋巴结是()
A.颈浅淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.咽后壁淋巴结
E.咽外侧壁淋巴结
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217、单项选择题 结核结节属于()。
A.异物肉芽肿
B.感染性肉芽肿
C.炎性肿瘤
D.炎性息肉
E.脓肿
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218、单项选择题
患者,男,45岁,咳嗽伴阵发性心动过速、皮肤潮红3个月,胸片示左侧肺门一圆形巨大阴影,直径5cm。
该肿瘤可能起源于()
A.支气管腺体
B.主支气管黏膜上皮
C.Ⅱ型肺泡上皮细胞
D.嗜银细胞
E.小支气管黏膜上皮
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219、单项选择题 引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外,还有()。
A.粘液腺肥大、增生
B.肺组织纤维素性炎
C.中、小型支气管软骨变性、萎缩
D.α-抗胰蛋白酶缺乏
E.肺组织微循环障碍
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220、单项选择题 下列各项肺外器官结核病均是由血源播散所致,除了()。
A.肠结核
B.肾结核
C.结核性脑膜炎
D.骨结核
E.全身粟粒性结核病(除肺脏病变)
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221、单项选择题 下列哪一项不符合肺动脉高压形成的机制()
A.缺氧引起肺小动脉痉挛
B.长期、反复痉挛导致肺小动脉玻璃样变
C.肺内无肌性细动脉肌化
D.肺纤维化及肺气肿可引起肺动脉高压
E.肌型小动脉中膜肥厚,内膜下出现纵形肌束
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222、多项选择题 支气管扩张症的发病机制与哪些因素有关()
A.先天性因素
B.病变范围
C.病程长短
D.病变程度
E.起病时年龄的大小
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223、单项选择题 下列哪项不符合急性细支气管炎的特点()
A.常见于婴幼儿
B.是管径<2mm的细支气管的急性炎症
C.由流感杆菌、葡萄球菌等细菌感染引起
D.突出的症状是喘憋性呼吸困难
E.可转为慢性并导致弥漫性肺气肿
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224、单项选择题
患者,女,50岁,咳嗽伴左侧胸痛。胸片示左肺靠近胸膜处有一圆形高密度影,边缘清楚分叶状,大小1cm×3cm×4cm。
术后病检镜下如图所示。该患者最可能的诊断是()
A.大细胞癌
B.瘢痕癌
C.肺鳞状细胞癌
D.肺腺癌
E.肺小细胞癌
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225、填空题 镜下检见________是病理学诊断病毒性肺炎的重要依据。
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226、多项选择题 慢性支气管炎导致阻塞性肺气肿的因素有()
A.管壁结构炎性破坏
B.伴发细支气管周围炎
C.腔内炎性渗出物或分泌物聚积
D.闭塞性动脉内膜炎
E.管壁充血水肿及炎性细胞浸润
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227、配伍题 小叶性肺炎是()大叶性肺炎是()
A.淋巴细胞渗出为主的炎症
B.纤维蛋白渗出为主的炎症
C.浆液渗出为主的炎症
D.单核巨噬细胞渗出为主的炎症
E.中性粒细胞渗出为主的炎症
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228、单项选择题
二氧化碳潴留,PaCO2超过以下哪项可引起“二氧化碳麻醉”症状()。
A.40mmHg
B.50mmHg
C.60mmHg
D.70mmHg
E.80mmHg
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229、单项选择题 下列除哪一项以外,大叶性肺炎时均可发生()
A.肺肉质变
B.脓气胸
C.感染性休克
D.蜂窝肺
E.纤维素性胸膜炎
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230、单项选择题 血气分析判断呼吸衰竭的标准是()。
A.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg,PaCO2>60mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>60mmHg
E.PaO2<50mmHg,PaCO2>70mmHg
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231、多项选择题 关于肺癌的特点哪些是正确的()
A.鳞癌的痰涂片检查阳性率最高
B.肺癌又称支气管癌
C.腺癌易被纤维支气管镜检查发现
D.燕麦细胞癌多属周围型
E.大细胞癌可引起肺外症状
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232、配伍题 细支气管肺泡细胞癌可起源于()类癌起源于()鳞状细胞癌起源于()腺癌起源于()小细胞癌起源于()
A.主支气管黏膜上皮细胞
B.支气管腺体
C.小支气管黏膜上皮细胞
D.支气管黏膜或腺上皮内嗜银细胞
E.Ⅱ型肺泡上皮细胞
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233、名词解释 交感神经麻痹综合征(Horner’s syndrome)
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234、问答题 简述早期肺癌的分型及特点。
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235、填空题 肺癌的组织学类型,最常见的是________,恶性度最高的是__________。
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236、多项选择题 慢性阻塞性肺病的共同特征包括()
A.肺实质受损害
B.小气道受损害
C.呼气阻力增加
D.慢性不可逆性气道阻塞
E.肺功能不全
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237、单项选择题 下列不会导致支气管扩张症的疾病是()
A.肺结核
B.慢性支气管炎
C.小叶性肺炎
D.大叶性肺炎
E.肺囊性纤维化
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238、问答题 试比较大叶性肺炎充血水肿期和慢性肺淤血时肺部的病理变化。
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239、单项选择题 肺癌中最常见的组织学类型是()。
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌
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240、多项选择题 小叶性肺炎的病变特点包括以下几项()
A.可由多种细菌引起
B.病变多局限于一个小叶
C.病变为化脓性炎症
D.可导致支气管扩张
E.可并发阻塞性肺气肿
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241、单项选择题 大体观察肺叶呈肺炎样外观,这可能是()。
A.大细胞癌
B.肺小细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.细支气管肺泡癌
E.腺癌
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242、多项选择题 呼吸衰竭引起肺性脑病的发病机制是()。
A.缺氧与酸中毒使脑血管扩张
B.缺氧和酸中毒损伤脑血管内皮细胞,引起脑间质水肿
C.缺氧致细胞ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能而形成脑细胞水肿
D.PaCO2升高使脑血流量增加
E.脑脊液pH降低,神经细胞发生酸中毒
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243、单项选择题 患者,男,53岁,咳嗽,咳痰带血,胸片纵隔阴影增宽,有占位性病变,支气管镜取材活检,见支气管粘膜鳞状上皮化生,邵分细胞异型性明显,有间桥。并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是()。
A.腺癌
B.鳞状上皮化生,重度不典型增生
C.鳞状细胞癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌
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244、单项选择题 确诊支原体肺炎的依据是()
A.患者多为儿童和青年
B.病变呈间质性炎症,肺泡腔内可无渗出物
C.起病急,多有发热、头痛、咽痛及剧烈干性呛咳
D.X线检查,肺部呈段性分布的纹理增加及网状阴影
E.以上都不是
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245、填空题 引起支气管扩张症的常见肺疾病有_______、_______、________。
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246、多项选择题 大叶性肺炎的合并症有()
A.肺肉质变
B.肺癌
C.肺气肿
D.败血症
E.感染性休克
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247、多项选择题 肺癌的组织学类型包括()
A.腺癌
B.小细胞癌
C.未分化癌
D.大细胞癌
E.鳞状细胞癌
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248、单项选择题 慢性阻塞性肺病最常见于()。
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎
D.肺结核球
E.肺脓肿
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249、单项选择题 限制性或阻塞性通气不足发生呼吸衰竭的中心环节是()。
A.肺顺应性降低
B.小气道阻塞
C.肺组织弹性下降
D.总肺泡通气量不足
E.气道阻力增加
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250、名词解释 瘢痕癌(scar carcinoma)
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251、名词解释 燕麦细胞癌(ort cell carcinoma)
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252、填空题 大叶性肺炎患者在_______期咳铁锈色痰,而在_______期咳黏液脓性痰。
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253、单项选择题 渗出液中检出大量肺炎链球菌可提示大叶性肺炎病变处于()
A.合并肺肉质变期
B.充血水肿期及红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.合并肺脓肿阶段
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254、单项选择题 肺癌的淋巴道转移最先发生于()。
A.纵隔淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.颈淋巴结
D.肺门淋巴结
E.腋窝淋巴结
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255、名词解释 大叶性肺炎(lobar pneumonia)
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256、填空题 根据肺气肿的发病机制和形态学改变,肺气肿分为______、_____、_____和________。
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257、单项选择题 男性,55岁,30年吸烟史,刺激性干咳6个月。查体X线片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清。最有可能的诊断是()
A.肺鳞状细胞癌
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.原发性肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
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258、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是()
A.肺透明膜形成
B.肺淤血水肿
C.羊水吸入
D.肺不张
E.毛细血管内微血栓形成
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259、判断题 恶性胸膜间皮瘤常是肺硅沉着症的并发症。
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260、单项选择题 肺硅沉着症的特征性病变是()
A.肺门淋巴结肿大
B.肺间质纤维化
C.硅结节形成
D.胸膜纤维化
E.肺气肿
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261、配伍题 麻疹病毒感染能引起()葡萄球菌感染能引起()吸入含高温放射线菌的粉尘能引起()结核杆菌感染能引起()石棉粉尘能引起()
A.脱屑性间质性肺炎
B.巨细胞肺炎
C.干酪样肺炎
D.过敏性肺泡炎
E.小叶性肺炎
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262、单项选择题 下列哪项不是肺硅沉着症常见的并发症()
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.肺结核病
D.肺肉质变
E.肺源性心脏病
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263、填空题 小叶性肺炎的病变是以_______为中心,以______为单位的_______炎症。
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264、单项选择题 下列哪一项能反映小叶性肺炎的本质()
A.支气管及肺泡的化脓性炎症
B.支气管及肺泡的纤维素性炎症
C.支气管及肺泡的卡他性炎症
D.支气管及肺泡的出血性炎症
E.支气管及肺泡结构的破坏
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265、填空题 根据组成成分的不同,硅结节可有________结节、_______结节和____________结节。
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266、单项选择题 关于大叶性肺炎,下列哪项是错误的()
A.主要是由肺炎球菌引起
B.造成整个大叶破坏
C.纤维素性炎
D.咳铁锈色痰
E.多见于青壮年
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267、单项选择题 下列肺炎中,不属于小叶性肺炎者为()。
A.手术后肺炎
B.吸入性肺炎
C.麻疹后肺炎
D.坠积性肺炎
E.巨细胞肺炎
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268、单项选择题 患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是()。
A.肺癌
B.支气管扩张症
C.肺源性心脏病
D.大叶性肺炎
E.肺结核
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269、单项选择题 当患者出现明显缺氧、紫绀症状,表明大叶性肺炎病变正处于()
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.合并肺脓肿期
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270、多项选择题 慢性肺源性心脏病的特点有()
A.凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性肺心病
B.慢性支气管炎是最常见的原发疾病
C.间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病
D.慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压
E.右心肥大、扩张是其病变特点
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271、单项选择题
患者,女,25岁,长期慢性咳嗽伴大量脓臭痰,反复咯血。手术切除病变肺叶,巨检如图,镜检如图所示,确切的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.肺脓肿
E.弥漫性泛支气管炎
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272、单项选择题 下列哪种肺部炎症易引起肺泡内透明膜形成()。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.肺脓肿
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
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273、单项选择题
患者,男,60岁,右侧胸痛2年,胸片示右下肺云雾状不均匀高密度阴影,界限不清,行肿块切除术。
该肿瘤可能起源于()
A.支气管腺体
B.嗜银细胞
C.肺泡上皮细胞
D.主支气管黏膜上皮
E.小支气管黏膜上皮
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274、问答题 哪些疾病肺组织中有明显的纤维组织增生,试举例说明。
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275、单项选择题
患者,男,27岁,近日来声嘶伴吞咽疼痛,喉镜见声门上区有一灰白色囊状物,约1cm×0.6cm×0.5cm大小,活检镜下如图所示,正确的诊断是()
A.甲状舌骨囊肿
B.声带息肉
C.会厌囊肿
D.喉纤维瘤
E.喉神经纤维瘤
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276、判断题 肺肉质是小叶性肺炎的常见并发症。
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277、判断题 声带是喉癌的好发部位,鳞状细胞癌则是其常见的组织学类型。
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278、单项选择题
死者,女性,65岁,尸检见两肺缩小、变硬,肺组织呈蜂窝状改变,下叶脏层胸膜显著增厚,壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。
如图示胸膜壁层,镜下观分别如图(HE染色)、如图(铁染色),正确的诊断是()
A.肺结核
B.石棉肺
C.硅肺
D.肺纤维化
E.结节病
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279、多项选择题 小叶性肺炎的并发症有()
A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.肺心病
D.心力衰竭
E.纤维素性胸膜炎
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280、单项选择题 关于肺小细胞癌的发生部位,下列哪项是正确的()。
A.中央型多见
B.周围型多见
C.弥漫型多见
D.发生于Ⅰ型肺泡上皮
E.发生于胸膜
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281、名词解释 间质性肺气肿(interstitial emphysema)
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282、单项选择题 病毒性肺炎的主要诊断依据是()。
A.淋巴细胞、单核细胞浸润
B.间质性肺炎
C.透明膜形成
D.肺泡性肺炎
E.上皮细胞内的病毒包涵体
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283、单项选择题 以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点()
A.Ⅰ期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点
B.硅结节可融合成团
C.胸膜可有纤维组织增生、肥厚
D.易合并恶性胸膜间皮瘤
E.可形成胸膜胼胝
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284、单项选择题 易并发肺肉质变的肺部疾病是()
A.间质性肺炎
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.病毒性肺炎
E.干酪样肺炎
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285、单项选择题 腺泡中央型肺气肿主要的发病机制是()
A.α1-抗胰蛋白酶缺乏
B.小气道不完全阻塞
C.炎症实化灶附近功能代偿
D.肺泡中性粒细胞浸润
E.周围肺组织纤维化牵拉
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286、单项选择题
患者,男,55岁,每年冬春季节均会出现反复发作的咳嗽、咳痰等症状,至少持续3个月以上。胸片示肺纹理增粗,紊乱。
纤支镜取活检镜下如图所示,该患者正确的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
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287、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于()。
A.支气管腺体肥大增生、上皮杯状细胞增多
B.支气管壁因炎症而遭破坏
C.肺组织高度纤维化
D.细支气管壁及肺泡间隔破坏、弹性减弱
E.急、慢性细支气管炎
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288、名词解释 硅结节(silicotic nodule)
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289、问答题
男性患者,68岁,因反复咳嗽、咳痰20年,伴心悸、气短4年,双下肢浮肿5年,腹胀5月,加重10天入院。
患者20年前因多次感冒、发热、咳嗽,后经常出现咳嗽、咳白色粘痰,有时呈黄色脓性,尤以冬季较重,并逐年加重。近年来,自觉心慌、气短,胸闷,活动后加重。5年前开始出现双下肢浮肿,休息后可缓解。近5个月感觉腹胀。10天前因受凉发热、病情加重,不能平卧,急诊入院。体格检查:体温37.8℃,脉搏98次/分,呼吸28次/分,血压120/85mmHg。患者神志尚清,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,吸气时锁骨上窝明显凹陷。桶状胸,双肺叩过清音,双肺散在干、湿啰音,心音遥远,心率98次/分,心律齐,心浊音界缩小。腹部膨隆,叩移动性浊音,肝脏下缘在右肋缘下7.2cm。双下肢凹陷性水肿。化验检查:血红蛋白98g/L,白细胞8.6×10/L,其中中性粒细胞占0.88、淋巴细胞0.11,动脉血氧分压9.8kPa(74mmHg),动脉血二氧化碳分压8.0kPa(60mmHg)。入院后经治疗病情仍未缓解,24小时前患者出现抽搐、烦躁不安,继而神志不清,心率加快至152次/分,血压下降,抢救无效死亡。
尸检主要所见:老年男性,双下肢凹陷性水肿,腹腔积液1800ml、淡黄色、透明、比重1.011。双肺体积增大,充气膨胀,表面见肋骨压痕,表面及切面均可见散在灶状实变病灶,呈灰黄色与灰红色,以下叶病变较重。镜检:双肺肺泡扩张,肺泡壁变窄、部分断裂。灶状实变病灶中见细支气管腔和肺泡腔内有浆液、中性粒细胞渗出,部分支气管黏膜上皮细胞坏死脱落,黏膜内杯状细胞增多,局部鳞状上皮化生,部分支气管腔内见黏液栓,管壁黏液腺增生、肥大,软骨灶性钙化,纤维组织增生、淋巴细胞及中性粒细胞浸润。肺小动脉壁增厚。心脏重480g,右心室壁厚0.55cm,右心腔明显扩张,乳头肌及肉柱显著增粗,肺动脉圆锥膨隆,左心及各瓣膜未见明显异常。肝脏体积增大,质硬,淤血,呈淤血性肝硬化。脾脏体积增大,淤血。
死者曾患有哪些疾病?其诊断依据是什么?
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290、单项选择题 鼻咽癌的组织学类型中,以哪一种最为多见()
A.未分化癌
B.泡状核细胞癌
C.低分化鳞状细胞癌
D.高分化鳞状细胞癌
E.腺泡状腺癌
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291、填空题 小叶性肺炎常见于_______、_______、________者。
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292、问答题 慢性支气管炎、小叶性肺炎和大叶性肺炎患者咳黏液脓性痰,病变基础分别是什么?
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293、判断题 鼻咽癌最先转移至咽后壁淋巴结。
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294、多项选择题 累及呼吸细支气管的肺气肿类型有()
A.腺泡中央型
B.全腺泡型
C.不规则型
D.腺泡周围型
E.间质型肺气肿
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295、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是()。
A.肺顺应性下降
B.支气管黏膜水肿
C.有效肺泡通气量减少
D.小气道阻塞
E.肺组织弹性下降
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296、单项选择题
死者,男性,58岁,尸检时见两肺竖立不倒,质硬,全肺入水下沉,切开时阻力大,有砂粒感。
下列均为上述疾病的并发症,但除外()
A.肺部感染
B.慢性肺源性心脏病
C.肺结核
D.自发性气胸
E.肺囊性纤维化
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297、单项选择题
患者,男,60岁,咳嗽,痰中带血,胸片示右侧肺门一类圆形阴影,边缘毛糙。术中见右肺门区一肿块包绕支气管,界不清。
该病变可能起源于()
A.支气管腺体
B.主支气管黏膜上皮
C.小支气管黏膜上皮
D.嗜银细胞
E.Ⅱ型肺泡上皮细胞
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298、单项选择题 肺气肿的病变部位发生在()
A.肺泡
B.支气管
C.呼吸性细支气管以远肺组织
D.管径<2mm的小支气管
E.终末细支气管
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299、多项选择题 下列哪几项是支气管哮喘的发病因素()
A.过敏
B.呼吸道感染
C.精神因素
D.饮食因素
E.以上都可以
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300、单项选择题 下列哪项不属于肺癌的肺外症状()
A.肌无力综合征
B.类癌综合征
C.Horner综合征
D.肺性骨关节病
E.类Cushing综合征
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