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1、单项选择题 有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理,不正确的是()。
A.心率宜慢,以延长舒张期
B.左房压常升高,易于合并房颤
C.由于风湿性炎症多侵犯瓣环,常合并Ⅰ度房室传导阻滞,P-R间期延长
D.肺动脉压升高,麻醉中不宜CO2蓄积
E.晚期患者由于右心衰,可有淤血性肝硬化
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2、配伍题 嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺类激素80%为()在应激反应中分泌减少的是()正常肾上腺素髓质分泌的儿茶酚胺类激素主要为()
A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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3、单项选择题 丙泊酚静脉麻醉应可用于()。
A.非住院患者
B.慢性顽固性头痛患者
C.癫痫史患者
D.颅内高压患者
E.以上都可以
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4、单项选择题 可能造成低血压的原因不包括()。
A.大量失血
B.快速心房颤动
C.手术牵拉内脏
D.深度麻醉
E.静脉注射氯胺酮
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5、单项选择题 卡马西平和加巴喷汀对缓解哪种疼痛最有效()。
A.牙痛
B.痛经
C.神经病理性疼痛
D.手术疼痛
E.胆绞痛
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6、单项选择题 腰麻直入穿刺法穿刺经路为()。
A.皮肤.皮下组织.棘间韧带.棘上韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
B.皮肤.皮下组织.棘间韧带.黄韧带.棘上韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
C.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.蛛网膜.硬脊膜
D.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.棘下韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
E.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
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7、单项选择题 术前访视中一般认为屏气时间的正常值是()。
A.10秒以上
B.20秒以上
C.25秒以上
D.30秒以上
E.40秒以上
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8、单项选择题 某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是()。
A.肺栓塞
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.支气管痉挛
E.急性心力衰竭
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9、单项选择题 以下哪项属于单肺通气的肺保护措施()。
A.CPAP
B.PEEP
C.小潮气量
D.吸入纯氧
E.肺复张手法
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10、单项选择题
男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。
该患者可以诊断为()。
A.上呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.急性肺水肿
D.急性心肌梗死
E.上呼吸道感染
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11、单项选择题 与吸入麻醉药诱导与苏醒快慢相关的是()。
A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压
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12、单项选择题 术前心电图正常的58岁全身麻醉下接受乳腺活检手术的女性,术中出现宽QRS波的心动过速,监测发现血压为81/47mmHg,心率220次/分,最恰当的治疗是()。
A.静脉注射60mg利多卡因
B.静脉注射20mg/min普鲁卡因胺
C.电转复
D.静脉注射300mg胺碘酮
E.静脉注射6mg腺苷
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13、配伍题 麻醉中维持稍快心率为宜()麻醉中维持稍慢心率为宜()
A.青光眼患者
B.二尖瓣关闭不全的患者
C.胆结石患者
D.甲状腺腺瘤患者
E.二尖瓣狭窄的患者
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14、单项选择题 手术牵拉所致的低血压,正确的处理是()。
A.立即减浅麻醉深度,同时应用抗胆碱药
B.暂停手术,并静注少量麻黄碱升高血压
C.立即使用辅助强化药,减轻牵拉反应
D.立即行头低脚高位,同时加快输液
E.立即静注甲氧氯普胺,预防因低血压引起的呕吐
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15、单项选择题 常用神经干阻滞局麻药在不加肾上腺素的情况下,最大使用剂量下列哪项是错的()。
A.利多卡因600mg
B.丁卡因100mg
C.甲哌卡因400mg
D.罗哌卡因175mg
E.丁哌卡因175mg
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16、单项选择题 有创血压监测的指征除外()。
A.心血管直视手术
B.过度肥胖无创血压测量不准确
C.肾功能不全
D.术中拟行控制性降压者
E.循环不稳定的手术
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17、单项选择题 参与体温调节的组织器官不包括()。
A.内分泌腺
B.皮脂腺
C.皮肤血管
D.骨骼肌
E.汗腺
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18、单项选择题 腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是()。
A.气管内插管全身麻醉
B.连续硬膜外阻滞麻醉
C.蛛网膜下隙阻滞麻醉
D.局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E.肋间神经阻滞麻醉
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19、单项选择题 2岁小儿(体重13kg)拟行包皮环切手术,阴茎背神经阻滞的理想麻醉药是()。
A.0.25%丁哌卡因8ml
B.1%利多卡因8ml
C.1.5%利多卡因加1:200000肾上腺素8ml
D.0.25%丁哌卡因15ml
E.0.125%丁哌卡因15ml
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20、单项选择题 下列哪种手术中术中知晓的发生率最高()。
A.心脏手术
B.产科急诊手术
C.神经外科手术
D.小儿外科
E.创伤手术
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21、配伍题 高血压()高血钾()
A.琥珀胆碱可引起
B.阿曲库按可引起
C.羟丁酸钠可引起
D.咪达唑仑可引起
E.氯胺酮可引起
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22、单项选择题 控制性降压时,最主要是针对下列哪项进行调控()。
A.心排血量
B.血黏度
C.大血管弹性
D.循环血量与总血容量比值
E.体循环阻力
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23、单项选择题 1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是()。
A.Simpson
B.Morton
C.Page
D.Koller
E.Snow
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24、单项选择题 关于硫酸镁的叙述哪项正确()。
A.不通过胎盘屏障
B.可以对新生儿造成呼吸抑制
C.是一种中枢神经系统兴奋剂
D.降低机体对神经肌肉松弛药的敏感性
E.治疗水平应为6~8mEq/L
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25、配伍题 主要经肝消除的药物是()经Hofmann消除和非特异性酯酶水解的药物是()绝大部分经肾消除的药物是()
A.琥珀酰胆碱
B.阿曲库铵
C.米库氯铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵
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26、单项选择题 关于舌后坠,错误的是()。
A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽后壁淋巴组织增生的患者易发生
B.不完全梗阻时患者随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时,可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻
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27、单项选择题 下列哪项不属于所有患者必需做的检查项目()。
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血离子测定
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28、单项选择题 下列不属于恶性高热临床表现的是()。
A.用琥珀胆碱后出现肌强直
B.最开始表现在面颌肌
C.最终发展为全身性肌强直
D.体温迅速上升
E.肌纤维呈成束收缩状
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29、单项选择题 硫喷妥钠临床应用广泛,但一般很少用于()。
A.小儿基础麻醉
B.麻醉诱导
C.麻醉维持
D.抗惊厥
E.防治局麻药中毒
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30、单项选择题 需行硬膜外麻醉的择期手术前,氯吡格雷应至少停用()。
A.2天
B.36~48小时
C.72小时
D.7天
E.14天
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31、单项选择题 低流量吸入麻醉的优点不包括()。
A.减少手术室污染
B.保持温度和湿度
C.可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
D.增加对患者情况的了解
E.较易发现回路故障
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32、单项选择题 对体循环血管的扩张作用,按从强到弱的顺序正确的是()。
A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
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33、单项选择题 下列最容易引起喉痉挛的药物是()。
A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮
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34、单项选择题 患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。
A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感,术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应
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35、单项选择题 关于高血压患者的术前准备,正确的是()。
A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用1周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除患者紧张情绪,预防心动过速,术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下
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36、单项选择题 关于芬太尼,不正确的是()。
A.用药后可出现肌僵现象
B.有呼吸遗忘现象
C.在大剂量用药时可出现麻醉作用的封顶效应
D.在麻醉性镇痛药中时量相关半衰期变化最小
E.可用纳洛酮拮抗
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37、单项选择题 椎管内麻醉神经阻滞的顺序正确的是()。
A.血管舒缩神经纤维→触觉消失→痛觉消失→温觉消失→本体感觉消失→压力感觉消失→运动麻痹
B.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失
C.血管舒缩神经纤维→痛觉消失→温觉消失→触觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→本体感觉消失
D.血管舒缩神经纤维→温觉消失→本体感觉消失→痛觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→触觉消失
E.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→触觉消失→本体感觉消失
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38、单项选择题 大量输血是指()。
A.3小时内输入25%全身血容量
B.24小时内75%的全身血容量
C.每分钟输血量大于100ml
D.24小时内输入一倍或以上的全身血容量
E.6小时内输入50%的全身血容量
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39、单项选择题 经尿道前列腺切除术(TURP)首选的麻醉方法是()。
A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉
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40、单项选择题 术中发生空气栓塞,最常见于()。
A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气
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41、单项选择题 在门诊进行麻醉前评估的优点不包括()
A.患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视
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42、配伍题
颈丛阻滞时患者出现霍纳综合征,表明神经阻滞范围已达()
颈丛阻滞范围若超过C4,则可能会阻滞()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.迷走神经
D.胸交感神经
E.膈神经
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43、单项选择题 关于食管癌手术患者,下列哪项叙述不正确()。
A.为手术操作方便,可插入双腔气管插管
B.以插入左侧双腔管为首选
C.术中可能压迫胸主动脉,引起循环变化
D.游离食管时,对侧胸膜可能被撕破
E.与肺叶切除相比,发生术中低氧血症的风险较小
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44、配伍题 药物之间相互作用的机制有()镇痛剂量阿片类药与强效吸入麻醉药间有明显的()
A.相加作用
B.协同作用
C.拮抗作用
D.互补作用
E.药学、药代动力学和药效动力学
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45、单项选择题 下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致()。
A.高CO2血症
B.低氧血症
C.患者出现通气不足
D.急性肺栓塞
E.感染
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46、单项选择题 关于椎管内麻醉,不正确的是()。
A.低平面(如T10以下)与高平面(T5)椎管内阻滞对生理学的影响不同
B.腰麻和硬膜外麻醉效果欠佳,都是阻滞平面不足的问题
C.患者应在术前停用低分子肝素10~12h后,方可实施椎管内阻滞
D.硬膜外术后镇痛者,手术结束后至少12h才能使用低分子肝素
E.用于镇痛的硬膜外导管,应在末次使用低分子肝素10~12h后拔除,并至少在拔管2h后再给予低分子肝素
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47、配伍题 对大豆油过敏者禁用的是()精神病患者禁用的是()肠梗阻病人禁用的是()肾上腺皮质功能低下患者禁用的是()遗传性粪卟啉患者禁用的是()
A.氯胺酮
B.氧化亚氮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚
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48、配伍题 局部麻醉药用量过大可发生()局部麻醉药误入血管可发生()
A.过敏反应
B.中毒反应
C.发热反应
D.休克
E.肌肉松弛
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49、配伍题 术中最易发生低钠血症的是()术中最易发生气道压增高且伴有高碳酸血症的是()术中最易发生皮下气肿的是()采用闭孔神经阻滞对其有益的是()
A.经胸腔镜未闭主动脉导管结扎术
B.经尿道小病灶膀胱肿瘤切除术
C.经尿道前列腺切除术
D.经腹腔镜胆囊切除术
E.经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术
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50、配伍题 丁哌卡因用于神经阻滞的浓度是()利多卡因用于硬膜外麻醉的浓度是()通常丁卡因用于表面麻醉的浓度是()
A.4%
B.1%~2%
C.1.5%~2%
D.0.25%~0.5%
E.0.3%~0.4%
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51、单项选择题 全身麻醉中出现血压下降、心率增快首先应考虑为()。
A.缺氧
B.麻醉过深
C.手术失血较多,血容量不足
D.手术牵拉反射
E.心脏病发作
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52、单项选择题 控制性降压的禁忌证不包括()。
A.严重脑血管疾病、心功能不全、严重肝或肾功能不全
B.严重高血压、动脉硬化、外周血管性跛行
C.颅内压增高患者,在手术开颅后
D.严重贫血或低血容量
E.有明显机体、器官、组织氧运输降低的患者
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53、单项选择题 对于困难气管插管的评估,正确的是()。
A.头尽量后仰时甲状软骨切迹至下颌骨颏突间的距离小于6.5cm可能有插管困难
B.寰枕关节活动度正常可伸展至25°,寰枕关节伸展角度减小可能插管困难
C.下颌骨的水平长度和下颌升支高度也影响插管,下颌骨水平长度大于8cm插管多无困难
D.头颈屈伸度正常大于80°,小于60°易造成插管困难
E.张口度小于2cm不能经口插管
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54、单项选择题 在麻醉前用药中,能引起顺行性遗忘的药物是()。
A.格隆溴铵
B.异丙嗪
C.戊巴比妥
D.咪达唑仑
E.美沙酮
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55、单项选择题 36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅲ~Ⅳ级
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56、单项选择题 患者男性,60岁,因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠,血压140/70mmHg,心率100次/分。静脉给予咪达唑仑2mg,芬太尼0.05mg,患者入睡,手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg,心率140次/分,呼吸困难,最可能的原因是()。
A.药物过敏
B.支气管痉挛
C.误吸
D.麻醉深度不够
E.手术刺激
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57、配伍题 女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量和色泽正常,可诊断为()女,65岁,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑患者已发生了()男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,患者出现荨麻疹,全身瘙痒,该患者可能出现了()
A.排异反应
B.心力衰竭
C.溶血反应
D.非溶血性发热反应
E.过敏反应
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58、单项选择题 反复使用琥珀酰胆碱后最常见的心律失常是()。
A.窦性停搏
B.窦性心动过速
C.结性心律
D.心房颤动
E.二联律
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59、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是()。
A.微血管内静水压升高
B.肺血管收缩致肺动脉压升高
C.肺淋巴回流障碍
D.血液胶体渗透压降低
E.肺泡-毛细血管膜损伤致通透性增高
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60、单项选择题 关于闭合性气胸,哪项描述是不恰当的()。
A.无须针对气胸进行治疗
B.患者的气管向健侧移位
C.小量气胸多无症状
D.X线片可表现为不同程度肺萎陷
E.患侧呼吸音减弱或消失
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61、单项选择题 苏醒延迟是指麻醉结束后,呼唤不能使患者睁眼和握手、对疼痛刺激无明显反应,并持续时间达到()。
A.15min
B.30min
C.60min
D.90min
E.120min
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62、单项选择题 使用高浓度时易发生缺氧的吸入麻醉药是()。
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮
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63、单项选择题 用于单肺通气的导管除外()。
A.支气管堵塞器
B.Univent管
C.导丝导引的支气管封堵器
D.单腔气管导管
E.喉罩
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64、单项选择题 因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是()。
A.可出现高血压和心动过速,并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓,随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比,循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓,表明PaCO2已超过80mmHg
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65、单项选择题 男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。
A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄
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66、单项选择题 棘突的体表解剖标志正确的是()。
A.颈部最大突起的棘突为第6颈椎棘突
B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突
C.肩胛角连线为第8胸椎棘突
D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰3~4棘突间隙.
E.两侧肩胛冈连线为第4胸椎棘突
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67、单项选择题 下列各项哪项是预防呕吐的方法()。
A.术前严格禁食禁饮
B.饱胃病人可先用局部麻醉并保持病人神志清醒和有效的吞咽及咳嗽反射
C.清醒气管插管
D.催吐.插入粗大胃管.给予抗吐药和抗胃酸药
E.以上都是
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68、单项选择题 下列哪项不是有创血压监测的并发症()。
A.穿刺部位感染
B.桡神经损伤
C.局部皮肤坏死
D.全身感染
E.动脉血栓形成
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69、单项选择题 关于中心静脉压测定说法错误的是()。
A.中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内
B.胸膜腔内压的改变,可导致中心静脉压的变化
C.标准零点,仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平
D.标准零点,侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平
E.管端存在活瓣状的血凝块,可导致测定的中心静脉压不准
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70、单项选择题 肌松药追加剂量一般为首次剂量的()。
A.1/5~1/10
B.1/2~2/3
C.1/5~1/3
D.1/4~1/2
E.2/3~3/4
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71、单项选择题 关于能够通过胎盘的局部麻醉药,哪组答案是正确的()。①阿替卡因,②利多卡因,③丁哌卡因,④罗哌卡因,⑤2-氯普鲁卡因
A.①②③④
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
E.①②④⑤
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72、单项选择题 常见于坐位颅脑手术的并发症是()。
A.空气栓塞
B.羊水栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.脑梗死
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73、单项选择题 中心静脉压的改变反映了()。
A.血容量低
B.动脉压低
C.胸膜腔内压高
D.回心血量和右室功能之间的动态关系
E.静脉血管张力低
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74、配伍题 与肾上腺素合用可导致心律失常的是()。可能引起痉挛性EEG变化的是()。容易出现弥散性缺氧的是()。麻醉作用最弱的是()。麻醉作用最强的是()。麻醉诱导最快的是()。
A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.N2O
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75、单项选择题 关于困难气道的说法哪项是错误的()。
A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难
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76、单项选择题 腰麻下接受经尿道前列腺电切手术的85岁男性,既往体健,仅有白内障病史。麻醉成功后手术顺利进行。20分钟后患者血压由110/70mmHg升高至140/90mmHg,心率从90次/分降至50次/分。同时出现呼吸困难。导致这些表现的主要原因是()。
A.容量过多
B.低钠血症
C.腰麻平面过高
D.膀胱穿孔
E.自主神经反射亢进
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77、单项选择题 做经口明视气管插管时,置入喉镜后可见软腭.咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,其气道分级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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78、单项选择题 麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除外下列哪项均适用()。
A.饱胃患者
B.气道处理困难的患者
C.术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的患者
D.进行口腔内手术的患者
E.进行头面部手术的患者
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79、配伍题 单肺通气时应注意防止和纠正()钠石灰失效可导致()
A.低氧血症
B.低碳酸血症
C.高碳酸血症
D.氧中毒
E.肺水肿
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80、单项选择题 具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是()。
A.地西泮
B.哌替啶
C.戊乙奎醚
D.苯巴比妥
E.咪达唑仑
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81、单项选择题 预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误()。
A.麻醉越深越好
B.麻醉诱导时静脉注射适量的芬太尼
C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D.充分表面麻醉
E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔
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82、单项选择题 新生儿全脊髓麻醉的最早表现是()。
A.氧饱和度的下降
B.兴奋或激惹
C.低血压
D.心率增快
E.意识消失
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83、单项选择题 下列描述不正确的是()。
A.脊髓有三层被膜,即软脊膜、蛛网膜和硬脊膜
B.成人脑脊液总量约120~150ml,其中蛛网膜下隙含有25~30ml
C.成人硬脊膜外隙容积约100ml,其中骶管约25~30ml
D.蛛网膜与硬脊膜之间形成的潜在腔隙为硬脊膜外隙
E.软脊膜紧贴于脊髓表面,与蛛网膜之间形成的腔隙为蛛网膜下隙
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84、单项选择题 在麻醉前用药中,对心率影响最小的抗胆碱药是()。
A.戊乙奎醚(长托宁)
B.阿托品
C.东莨菪碱
D.格隆溴铵
E.山莨菪碱
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85、单项选择题 在术前对肺功能的评估中,一般认为MVV低于预计值的()%为手术禁忌证。
A.60
B.50
C.40
D.30
E.20
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86、单项选择题 可导致血压下降,反复注射产生体内蓄积,并可能诱发喉和支气管痉挛的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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87、单项选择题 血浆或尿液中检测到高水平的儿茶酚胺可辅助诊断嗜铬细胞瘤,以下哪种药物不会引起假阳性结果()。
A.三环抗抑郁药
B.左旋多巴
C.对乙酰氨基酚
D.β受体阻滞剂
E.可乐定
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88、单项选择题 在麻醉诱导气管插管过程中,下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是()。
A.吸入纯氧,充分去氮
B.诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C.术前晚给予催眠剂量安定口服
D.诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg
E.适当过度通气
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89、单项选择题 小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是()。
A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)
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90、单项选择题 与其他入路相比,肌间沟臂丛阻滞最主要的不足是()。
A.不能满足肩部手术
B.需要大容量麻醉药
C.通常尺侧阻滞效果不佳
D.通常肌皮神经阻滞效果不佳
E.气胸的发生率高
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91、单项选择题 下列哪项不是急性肺水肿的病因()。
A.肺毛细血管静水压降低
B.肺血管壁通透性增加
C.淋巴管系统引流障碍
D.胶体渗透压降低
E.肺间质负压增加
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92、单项选择题 以下情况不需要心脏起搏的是()。
A.房颤伴快速心室率
B.房颤伴慢心室率
C.完全性传导阻滞
D.结性心律
E.窦性心动过缓
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93、单项选择题 不增加心肌耗氧量的是()。
A.心率增快
B.前负荷增加
C.后负荷降低
D.心肌收缩力增强
E.应用正性心肌力药物
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94、单项选择题 仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了()。
A.下腔静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.髂总静脉
E.子宫静脉
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95、单项选择题 患者,男性,40岁,在单纯异氟烷吸入麻醉下行开腹胆囊切除术。异氟烷的MAC为()。
A.0.8MAC
B.0.6MAC
C.0.5MAC
D.0.4MAC
E.0.3MAC
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96、单项选择题 大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致()。
A.心率、血压下降,循环抑制
B.痛觉过敏
C.胸壁僵直
D.苏醒延迟,舌后坠
E.迟发性呼吸抑制
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97、单项选择题 PACU是以下何种名称的缩写()。
A.加强监护病房
B.麻醉门诊
C.麻醉准备间
D.麻醉后苏醒室
E.麻醉ICU
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98、配伍题 全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()清醒患者侧卧位时肺内气血分布正确的是()
A.下肺血流多、通气少
B.下肺通气多、血流少
C.下肺血流多、通气多
D.上肺通气多、血流少
E.上肺血流多、通气少
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99、单项选择题 坐骨神经的神经组成是()。
A.L3~S3脊神经组成
B.L3~S4脊神经组成
C.L4~S2脊神经组成
D.L4~S3脊神经组成
E.L5~S2脊神经组成
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100、单项选择题 下列有关血小板输入的叙述错误的是()。
A.ABO血型相合可能会增加血小板的存活时间
B.ABO血型相合的血小板的输入是必需的
C.输入的血小板通常在体内存在1~7天
D.每单位的血小板可以增加机体大约10000~20000×109/L
E.有过血小板输入史的患者,计数的增加会相对缓慢
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101、单项选择题 对心肌可产生直接抑制作用的麻醉性镇痛药是()。
A.吗啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.哌替啶
E.阿芬太尼
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102、单项选择题 下列哪项不宜行择期手术()。
A.高血压(血压140/100mmHg)
B.陈旧性心梗(>6个月)
C.慢性支气管炎
D.晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术
E.糖尿病(空腹血糖7.3mmol/L)
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103、单项选择题 哮喘患者行急诊手术,在静脉快速诱导和气管插管时,哪种情况最容易导致严重支气管痉挛()。
A.对咽喉部的刺激
B.对气管的刺激
C.胃内容物的误吸
D.呛咳
E.口腔内唾液的刺激
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104、单项选择题 麻醉中遇到的气道困难是指()。
A.患者在自主呼吸过程中发生,通过托下颌也不易解除的舌后坠
B.患者在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛
C.患者在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛
D.正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和(或)气管插管困难
E.在麻醉过程中意外发生气管异物
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105、单项选择题 关于术中输血,正确的是()。
A.只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血
B.麻醉手术期间的重危患者应维持Hb≥100g/L
C.术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子
D.浓缩红细胞只有在患者出现急性贫血时才能使用
E.大量输血可引起患者低体温,导致红细胞氧离曲线右移
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106、配伍题 硬膜外麻醉禁用于()腰麻禁用于()
A.转氨酶升高的患者
B.肌酐升高的患者
C.慢性支气管炎的患者
D.休克的患者
E.服降压药的患者
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107、单项选择题 1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是()。
A.Morton
B.Waters
C.Bier
D.Simpson
E.Halstead
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108、单项选择题 术中颅内高压的处理下列哪项是错误的()。
A.限制液体入量
B.利尿剂首选甘露醇、呋塞米与甘露醇合用可起协同作用
C.过度通气,维持PaCO220~25mmHg
D.早期使用皮质激素
E.应用硫喷妥钠、利多卡因、依托咪酯等脑血管收缩药
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109、单项选择题 经鼻气管插管时最容易引起导管折曲的部位是()。
A.鼻前庭
B.下鼻道
C.鼻后孔
D.中鼻道
E.鼻咽部
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110、单项选择题 有关依托咪酯,以下说法哪个是错误的()。
A.在不影响平均动脉压的情况下,也可降低颅内压
B.可引起脑血流量、脑耗氧量的下降
C.对经颅刺激的运动诱发电位的影响较丙泊酚轻
D.不适合用于肾上腺皮质功能减退者
E.有中枢性镇吐作用
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111、单项选择题 下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强()。
A.安氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.甲氧氟烷
E.氟烷
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112、单项选择题 病人的心.肺.肝.肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差,ASA分级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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113、单项选择题 术中ECG监测中,心肌缺血检出率最高的导联是()。
A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.Ⅴ5导联
E.aVF导联
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114、单项选择题 下列局麻药中易出现过敏反应的是()。
A.利多卡因
B.布比卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.甲哌卡因
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115、单项选择题 若病人出现误吸,应如何处置()。
A.给予氨茶碱和抗生素
B.经气管内导管或支气管镜以生理盐水作支气管内反复冲洗
C.给予大剂量糖皮质激素
D.机械呼吸治疗
E.以上都是
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116、单项选择题 用酒冲服麻沸散,全身麻醉后进行剖腹手术的是()。
A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘
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117、单项选择题 为保证手术中麻醉的安全性,最有意义的监测是()。
A.脑电图
B.心电图
C.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度
D.血电解质
E.体温
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118、单项选择题 蛛网膜下隙麻醉的绝对禁忌证是()。
A.高血压
B.老年人并存心血管疾病
C.腹内压明显增高
D.脊髓或脊神经根病变
E.脊柱畸形
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119、配伍题 拮抗咪达唑仑残余作用可用()拮抗维库溴铵的残余作用可用()拮抗芬太尼残余作用可用()
A.新斯的明
B.阿托品
C.氟马西尼
D.苯巴比妥
E.纳洛酮
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120、单项选择题 冠心病患者心肌氧耗增加的因素有()。
A.心率增加、心肌收缩力增强、心室壁张力增加
B.心率增加、心室壁张力降低、体温升高
C.心肌收缩力增强、心室壁张力增加、体温降低
D.心肌收缩力增强、中心静脉压降低、心率减慢
E.心室壁张力增加、中心静脉压降低、心率减慢
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121、单项选择题 关于围术期控制性降压的主要目的,下列哪项是正确的()。
A.降低颅内压,预防脑水肿
B.绝对避免输异体血
C.减少麻醉药用量
D.减少手术出血
E.降低心脏后负荷
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122、单项选择题 关于正常人组织血流量的叙述,正确的是()。
A.与供应该组织血管阻力成对数反比关系
B.与供应该组织血管两端的压差成正比,与血流阻力成反比
C.与供应该组织血管两端的压差及血流阻力均成正比
D.与供应该组织血管两端的压差成指数相关关系
E.与血管口径有关,与供应该组织血管两端的压差无关
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123、单项选择题 下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症()。
A.局麻药毒性反应
B.膈神经阻滞
C.全脊麻
D.霍纳综合征
E.脊髓前动脉综合征
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124、单项选择题 下列哪项不会影响静脉麻醉的苏醒()。
A.静脉麻醉药的半衰期
B.静脉麻醉的时间
C.静脉麻醉的药物用量
D.患者的肝肾功能状态
E.患者机械通气时的潮气量
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125、单项选择题 低温麻醉的降温方法不包括()。
A.体表降温法
B.超声降温法
C.体腔降温法
D.体外循环血液降温法
E.静脉输入冷液体降温法
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126、单项选择题 最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是()。
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因
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127、单项选择题 在过度肥胖的患者,阻塞性睡眠呼吸暂停()。
A.症状与白天的氧饱和度相关
B.降低体重可改善症状
C.可根据体重指数预测
D.与高血压相关
E.与患者颈围相关
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128、配伍题 对心肌缺血反应最早最灵敏的是()对心肌缺血反应最特异的是()
A.心电图
B.心肌酶谱
C.超声心动图
D.心绞痛
E.活动受限
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129、单项选择题 可减少唾液分泌又可用于有机磷中毒解救的药物是()。
A.肾上腺素、地西泮
B.阿托品、盐酸戊乙奎醚
C.洛贝林、地西泮
D.佳苏伦、多巴胺
E.洛贝林、盐酸戊乙奎醚
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130、单项选择题 氟马西尼可拮抗的静脉麻醉药是()。
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑
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131、单项选择题 松开下肢止血带后,可能出现"止血带休克",其临床表现为()。
A.出汗、血压降低、周围血管阻力降低
B.出汗、血压升高,周围血管阻力降低
C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高
D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒
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132、单项选择题 通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是()。
A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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133、单项选择题 异氟烷降压的优点不包括()。
A.起效和复压迅速,复压后无反跳性高血压
B.主要是降低SVR来达到降低血压的目的,而对CO和HR影响轻微
C.降压中外周灌注满意,不增加肺内分流,不影响机体代谢
D.不影响心肌血流的自身调节能力
E.对脑能量代谢和ICP影响小
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134、单项选择题 婴儿脊髓的最低点应为()。
A.第1腰椎椎体水平
B.第2腰椎椎体水平
C.第3腰椎椎体水平
D.第4腰椎椎体水平
E.第5腰椎椎体水平
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135、单项选择题 一般认为当血液中F-浓度达到多少时,肯定产生肾毒性()。
A.30μmol/L
B.50μmol/L
C.70μmol/L
D.80μmol/L
E.100μmol/L
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136、单项选择题 发绀型心脏病患儿术中出现低氧血症主要原因为()。
A.心衰
B.呼吸道梗阻
C.麻醉过深
D.支气管痉挛
E.右室流出道痉挛或外周血管阻力降低
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137、单项选择题 下列因素中,对低温麻醉效果影响最大的是()。
A.患者术前精神紧张程度,代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型
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138、单项选择题 全身麻醉下接受右半结肠切除手术的52岁男性,既往无心脏病史。手术中心电图Ⅱ导ST段抬高5mm,同时出现完全性房室传导阻滞。最可能受累的冠状动脉是()。
A.对角支
B.右冠状动脉
C.左主干
D.左前降支
E.钝缘支
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139、单项选择题 收缩压低于何值可诱发肝损害()。
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.75mmHg
E.80mmHg
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140、单项选择题 依托咪酯多用于静脉全身麻醉的诱导,不主张多次重复用药,尤其不宜用于()。
A.高血压患者的麻醉
B.心脏手术的麻醉
C.眼科手术的麻醉
D.肾上腺皮质功能减退患者的麻醉
E.耳鼻喉科手术的麻醉
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141、单项选择题 体重为16kg的小儿输液,其基础需要量为()。
A.52ml/h
B.42ml/h
C.62ml/h
D.32ml/h
E.48ml/h
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142、单项选择题 下列哪项不属于麻醉前常规准备的器械()。
A.麻醉机
B.监护仪
C.气管插管器械
D.吸引装置
E.纤维支气管镜
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143、单项选择题 心脏移植患者麻醉诱导首选()。
A.异丙酚+芬太尼诱导
B.异氟烷+吗啡诱导
C.硫喷妥钠+吗啡诱导
D.异丙酚+氯胺酮诱导
E.咪达唑仑+芬太尼诱导
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144、单项选择题 气管插管技术的关键是()。
A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤
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145、单项选择题 吸食海洛因的35岁初产妇待产,分娩镇痛最不理想的方案是()。
A.哌替啶
B.连续硬膜外镇痛
C.笑气
D.布托非诺
E.腰交感神经阻滞
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146、单项选择题 对于甲状腺功能低下的婴儿,麻醉医生面临的困难包括()。
A.高热
B.通气量不足
C.阿片类药物耐受
D.口腔与舌体过小
E.高动力型心肌病
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147、单项选择题 急诊手术饱胃患者选择全身麻醉,下列最佳预防误吸的措施是()。
A.紧急下胃导管
B.等待食物消化完再手术
C.Sellik手法快诱导插管
D.双腔支气管插管
E.放置喉罩
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148、单项选择题 血容量不足的最可靠表现是()。
A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28%
D.血浆总蛋白浓度58g/L
E.有创血压为85/58mmHg
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149、单项选择题 下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是()。
A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.纤维支气管镜下插管
E.全麻下盲探插管
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150、单项选择题 镇痛作用最强的药物是()。
A.阿司匹林
B.吗啡
C.芬太尼
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼
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151、单项选择题 对于主动脉瓣狭窄的患者,决定其心脏收缩与每搏量的因素是()。
A.右心室舒张末压,心室壁厚度,舒张时程
B.瓣膜口面积,心室壁厚度,舒张时程
C.瓣膜口面积,平均跨瓣压差,射血时间
D.瓣膜口面积,左心室舒张末压,射血时间
E.左心室舒张末压,舒张时程,平均跨瓣压差
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152、单项选择题 长时间大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是()。
A.机体对升压药物耐受性增强
B.血管平滑肌对升压药物失去反应
C.机体交感神经系统已处于衰竭
D.使微循环障碍加重
E.机体丧失对应激反应的能力
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153、配伍题 可能诱发致命的急性间歇性卟啉症的是()有精神病病史者禁用的是()用于接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者可能发生高血压危象的是()肝肾功能不全不造成体内蓄积的是()
A.咪达唑仑
B.哌替啶
C.阿曲库铵
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
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154、配伍题 使呼气末二氧化碳浓度显著增高的是()使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是()
A.恶性高热
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.肺栓塞
D.中度贫血
E.强直性脊柱炎
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155、单项选择题 关于术中发生支气管痉挛,正确的是()。
A.发生极度严重的支气管痉挛时,肺部听诊哮鸣音最响
B.对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛,施行IPPV即可缓解
C.对严重支气管痉挛常需β2-受体阻滞药治疗
D.由误吸胃内容物导致的支气管痉挛,胃液的pH越高,症状越严重
E.术中发生支气管痉挛时,静注吗啡可快速使之缓解
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156、单项选择题 二维彩超测定的射血分数(EF)大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是()。
A.主动脉关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
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157、单项选择题 根据药物的作用时效分类,泮库溴铵应属于()。
A.超短时效肌松药
B.短时效肌松药
C.中时效肌松药
D.长时效肌松药
E.超长时效肌松药
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158、单项选择题 患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。
下列有关眼心反射的陈述哪项是错误的()。
A.强烈牵拉眼肌或压迫眼球引起
B.由视神经传入
C.迷走神经传出
D.引起心动过缓
E.全麻过浅时容易发生
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159、单项选择题 椎管内阻滞时,局麻药最先阻滞的神经纤维是()。
A.感觉神经纤维
B.自主神经纤维
C.本体感觉纤维
D.运动神经纤维
E.腰丛神经
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160、单项选择题 鞘内注射吗啡的常见副作用不包括()。
A.瘙痒
B.低血压
C.恶心、呕吐
D.尿潴留
E.呼吸抑制
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161、单项选择题 患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。
下列处理眼心反射的措施哪项是错误的()。
A.暂停手术操作
B.保证足够通气
C.静注阿托品
D.加深麻醉
E.静注新斯的明
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162、单项选择题 下列哪项不是腰麻的并发症()。
A.血压下降
B.头痛
C.全脊髓麻醉
D.尿潴留
E.马尾综合征
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163、配伍题 成人丁卡因一次最大剂量为()成人利多卡因一次最大剂量为()成人罗哌卡因一次最大剂量为()
A.1000mg
B.75mg
C.500mg
D.200mg
E.10mg
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164、单项选择题 关于激光气道手术的麻醉,下列哪项不正确()。
A.可使用笑气
B.尽可能将吸入氧浓度控制在40%以下
C.关键手术步骤时,在维持脉搏血氧饱和度>95%的情况下,吸入空气
D.注意保护气管导管和套囊
E.注意防止气道着火
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165、配伍题 产科手术易出现的是()发生强烈地震灾害时伤员多见的是()左向右分流伴有肺动脉高压的先天性心脏病晚期容易出现的是()
A.仰卧位低血压综合征
B.挤压综合征
C.低心排血量综合征
D.艾森曼格综合征
E.二氧化碳排出综合征
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166、单项选择题
男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。
紧急处理的方法是()。
A.停用所有的吸入性麻醉药
B.使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
C.激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症
D.强心、利尿,以维持循环稳定
E.增加肌松药剂量,降低气道阻力
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167、单项选择题 具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘()。
A.脂溶性高,电离度高
B.脂溶性低,电离度低
C.脂溶性高,电离度低
D.脂溶性低,电离度高
E.水溶性高,电离度低
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168、单项选择题 吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物()。
A.恩氟烷
B.地氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.甲氧氟烷
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169、单项选择题 下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况()。
A.大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术
B.左腹股沟斜疝合并高血压,血压为150/95mmHg
C.急性阑尾炎.阑尾穿孔行阑尾切除术
D.足月妊娠行剖宫产术
E.左胫骨骨折行切开复位内固定术
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170、单项选择题 硬脊膜外阻滞麻醉平面范围大小决定于()。
A.穿刺点位置
B.患者的体位
C.硬膜外导管置管方向
D.硬膜外给药速度
E.硬膜外给药容量
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171、单项选择题 吸入麻醉诱导最适用于()。
A.老年患者
B.产科患者
C.儿科患者
D.饱食的急诊创伤患者
E.估计有气管插管困难的患者
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172、单项选择题 在后颅凹手术中,手术医生操作时突然出现心律失常,麻醉医生首先应采取的措施是()。
A.降低患者头部
B.给予利多卡因
C.通知手术医生
D.停止所有麻醉药的使用
E.停止使用笑气
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173、单项选择题 颞下颌关节强直、小颌畸形的患者麻醉诱导时应考虑会出现以下哪些情况()。①呼吸道梗阻;②面罩通气匿难;③喉镜置入困难;④气管内插管困难
A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.①②③④
E.①②④
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174、单项选择题 超短效镇痛药是()。
A.吗啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.曲马朵
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175、配伍题 全麻下侧卧折刀位可使()单肺通气时可引起()
A.通气血流比(V/Q)正常
B.通气血流比(V/Q)减少
C.通气血流比(V/Q)增加
D.通气血流比(V/Q)由减少至正常
E.通气血流比(V/Q)由增加至正常
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176、单项选择题 甲亢患者不宜使用()。
A.复方碘剂
B.利舍平
C.阿托品
D.甲巯咪唑
E.艾司洛尔
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177、单项选择题 为减轻异丙酚的注射痛,正确的做法是()。
A.将异丙酚用5%葡萄糖液充分稀释后静注
B.在异丙酚中加入0.01%的利多卡因
C.将异丙酚冷却至15℃
D.在注射处进行局麻
E.将异丙酚加热至与体温相同的温度
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178、单项选择题 在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是()。
A.压迫气管
B.压迫甲状软骨
C.压迫环状软骨
D.压迫腹部
E.压迫舌骨
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179、单项选择题 蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是()。
A.腰麻后头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.假性脑脊膜炎
E.粘连性蛛网膜炎
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180、单项选择题 麻醉维持期的通气方式()。
A.只能是控制呼吸
B.可以是自主的、辅助的或控制性呼吸
C.只能是喉罩或气管插管控制呼吸
D.术前应用抗酸药可以长时间面罩通气
E.对于有自主呼吸的肥胖患者可以放置口咽通气管优于放置喉罩
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181、单项选择题 有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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182、单项选择题 全麻时,胃内容物误吸的危险因素不包括()。
A.高龄、小儿
B.食管反流、胃麻痹、肠梗阻
C.无法确定是否摄入食物或液体
D.妊娠、肥胖
E.饱胃、创伤
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183、单项选择题 监护性麻醉临床所用药物主要包括()。
A.镇静催眠药
B.镇静催眠药与肌松药
C.镇痛药
D.镇痛药、镇静催眠药和肌松药
E.镇静催眠药与镇痛药
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184、单项选择题 对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误()。
A.术中可头高脚低位
B.避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.控制较快心率至100次/分以上
E.避免应用笑气
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185、单项选择题 屏气试验正常值标准为()。
A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒
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186、单项选择题 肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是()。
A.桡神经
B.正中神经
C.臂内侧皮神经
D.尺神经
E.腋神经
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187、单项选择题 单肺通气时,V/Q比值是()。
A.减少
B.增加
C.不变
D.先增加后减少
E.先减少后增加
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188、单项选择题 下列关于局部麻醉药儿童常用剂量的叙述哪组是正确的()。
A.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因3mg/kg
B.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因7mg/kg,丁哌卡因5mg/kg,罗哌卡因5mg/kg
C.普鲁卡因3mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
D.普鲁卡因3mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
E.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因5mg/kg
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189、单项选择题 患者男,58岁。长期吸烟,CT示肺门附近直径5cm阴影,疑为右侧中央型肺癌,拟行右侧肺全切,判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是()。
A.术前肺功能检查
B.术前肺部形态学(CT)改变
C.术中血气分析
D.术前能否耐受运动负荷
E.术中肺动脉阻断试验
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190、单项选择题 蛛网膜下隙麻醉最常见的并发症是()。
A.尿潴留
B.马尾综合征
C.头痛
D.恶心呕吐
E.脊髓炎
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191、单项选择题 自主性体温调节不包括()。
A.散热
B.产热
C.跑步
D.寒战
E.血管舒缩
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192、单项选择题 麻醉过程中漂浮导管监测导致最严重的并发症是()。
A.房室传导阻滞
B.肺动脉破裂
C.三尖瓣损伤
D.心内膜感染
E.导管打结
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193、单项选择题 婴儿麻醉中出现恶性高热的最早临床表现是()。
A.体温的快速升高
B.心动过速
C.皮肤发热
D.心律失常
E.碱石灰罐发热
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194、单项选择题 手术患者术前病情评估与准备工作不包括()。
A.全面了解患者的全身健康情况和具体病情
B.评估患者接受麻醉和手术的耐受性
C.明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在,术中可能会发生哪些并发症,需采取哪些防治措施
D.选择麻醉前用药和麻醉方法,拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备
E.完善辅助检查
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195、单项选择题 患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。
一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉,哪种情况不应选用气管内插管全麻()。
A.恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
B.小儿甲状腺肿
C.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
D.胸骨后甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
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196、配伍题 可引起心率增快的是()哮喘患者不适于用的肌松药是()起效时间最短的非去极化肌松药是()
A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.泮库溴铵
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵
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197、单项选择题 患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。
若该患者肺功能显示为轻度病变,可继续抗支气管痉挛治疗并安排手术,麻醉诱导时不宜使用的肌肉松弛剂是()。
A.潘库溴铵
B.琥珀胆碱
C.维库溴铵
D.罗库溴铵
E.阿曲库铵
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198、配伍题 用于预防和逆转恶性高热症状的药物是()能拮抗咪达唑仑作用的药物是()阿片类药物拮抗剂是()
A.新斯的明
B.阿托品
C.纳洛酮
D.氟马西尼
E.丹曲林(DantrolenE.
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199、单项选择题 肾衰竭患者行肾移植手术,以下哪项正确()。
A.首选全麻,次选椎管内麻醉
B.首选椎管内麻醉,次选全麻
C.硬膜外麻醉穿刺的层次感与常人一样
D.术中输液无特别禁忌
E.术前已有酸碱紊乱的患者不必处理
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200、配伍题 受内源性凝血系统中凝血因子水平影响的是()启动外源性凝血激活途径的物质是()在心脏手术中监测肝素治疗效果的常用指标是()
A.Ca2+
B.因子Ⅲ
C.因子Ⅶ
D.APTT
E.ACT
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201、单项选择题 应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括()。
A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷
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202、单项选择题 术中及术后发生肺栓塞,栓子的来源最多见于()。
A.坐位颅脑手术空气栓塞
B.下肢深静脉血栓
C.羊水栓塞
D.深静脉穿刺在血管内形成的血栓
E.脂肪栓塞
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203、单项选择题 下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险()。
A.EF<75%
B.EF<65%
C.EF<50%
D.EF<40%
E.EF<25%
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204、配伍题 经外周静脉穿刺中心静脉置管术的简称()经皮腔内冠状动脉成形术的简称()经颈内静脉肝内门-体静脉支架分流术的简称()
A.PAWP
B.TIPS
C.PICC
D.IABP
E.PTCA
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205、单项选择题 星状神经节靠近哪支血管()。
A.颈动脉主干
B.颈内动脉
C.椎动脉
D.腋动脉
E.主动脉
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206、单项选择题 下列关于喉罩的说法哪项是不正确的()。
A.充气过于饱满反而容易漏气
B.放置正确后的位置是会厌位于喉罩的勺状凹陷内,罩内的通气口正对声门
C.轻轻压迫患者的甲状软骨可方便调整位置
D.胃内容物反流误吸是最严重的并发症
E.发现轻度漏气立即应考虑行气管内插管
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207、单项选择题
亨廷顿舞蹈症(Huntington Disease)患者不能使用琥珀酰胆碱的主要原因是()。
A.增加恶性高热的风险
B.会导致钾的大量释放
C.这类患者的假性胆碱酯酶水平降低
D.琥珀酰胆碱与吩噻嗪属于不良药物配伍
E.琥珀酰胆碱增加颅内压
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208、单项选择题 对合并有支气管哮喘的患者在全麻时,不宜选择哪一种全麻药()。
A.丙泊酚
B.七氟烷
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.氯胺酮
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209、单项选择题 有关局麻药的叙述错误的是()。
A.局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运
B.局麻药的pKa越大,离子部分越多,碱基部分越少,其弥散性能越差,不易透过神经鞘和膜
C.脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜
D.局麻药的血浆蛋白结合率越高,作用时间越长
E.局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜
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210、单项选择题 择期手术气管插管的禁忌证是()。
A.气管内肿瘤
B.凝血功能障碍
C.急性喉水肿
D.声带麻痹
E.声带出血
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211、单项选择题 孕40周,剖宫产娩出一男婴,新生儿脐绕颈2周,出生Apgar评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确()。
A.人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道
B.清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环
C.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染
D.预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道
E.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸
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212、单项选择题 下列哪项指标在鉴别气管插管进入气管或食管时最敏感()。
A.听诊双肺呼吸音
B.呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测
C.按压胸廓可见导管口有气体呼出
D.脉搏血氧饱和度监测
E.气道压力变化
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213、单项选择题 不依赖于肝、肾功能代谢的肌肉松弛药是()。
A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.维库溴铵
D.顺式阿曲库铵
E.潘库溴铵
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214、单项选择题 26岁健康男性在坐骨神经阻滞下行拇趾手术,确定标记并引出拇趾异感后,缓慢注入15ml1.5%的甲哌卡因,下列被阻滞的先后顺序为()。
A.交感神经、本体感觉神经、痛神经、运动神经
B.交感神经、痛神经、本体感觉神经、运动神经
C.运动神经、痛神经、本体感觉神经、交感神经
D.痛神经、本体感觉神经、交感神经、运动神经
E.痛神经、本体感觉神经、运动神经、交感神经
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215、配伍题 体外循环还可用于治疗()控制性降压和急性血液稀释禁用于()硬膜外麻醉禁用于()
A.呼吸衰竭
B.轻度高血压病
C.糖尿病
D.不稳定心绞痛
E.凝血功能障碍患者
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216、单项选择题 使脉搏氧饱和度假性增高的干扰因素是()。
A.静注亚甲蓝
B.正铁血红蛋白血症
C.碳氧血红蛋白血症
D.手术电凝
E.肢体末梢血流灌注不良
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217、单项选择题 局麻药全身毒性反应的常见原因不包括()。
A.局麻药的剂量或浓度过高
B.误将药物注入血管内
C.患者的耐受力降低
D.患者有局麻药过敏史
E.未加入缩血管药物
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218、单项选择题 为维持肾小球滤过率,平均动脉压不能低于()。
A.55mmHg
B.60mmHg
C.65mmHg
D.70mmHg
E.75mmHg
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219、单项选择题 存在经Hoffman代谢的药物是()。
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.哌库溴铵
E.罗库溴铵
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220、单项选择题 控制性降压的主要危险是()。
A.嗜睡和苏醒延迟
B.少尿
C.反应性出血
D.脑缺血和心肌缺血
E.低体温
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221、单项选择题 支气管痉挛时患者出现明显通气困难,以气道压峰值升高和呼气性呼吸困难为特征。除支气管痉挛外,患者麻醉期间发生呼吸困难的原因不包括()。
A.肺水肿
B.张力性气胸
C.胃内容物反流误吸
D.肺栓塞
E.颅内高压
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222、单项选择题 对循环系统几无影响的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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223、单项选择题 仰卧位时,脊椎的最低点位于()。
A.第3腰椎
B.第5腰椎和骶部
C.第4腰椎
D.第3腰椎和第4腰椎间隙
E.第4腰椎和第5腰椎间隙
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224、单项选择题 盲探气管插管时,如出现导管探插受阻,管口呼吸音中断,并且可见颈侧近喉结处隆起包块,此时可能发生的情况是()。
A.导管滑入一侧梨状窝
B.导管误入咽后间隙
C.导管误入食管
D.导管打折
E.导管进入气管
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225、单项选择题 体温调节的产热中枢位于()。
A.松果体
B.下丘脑后部
C.下丘脑前部
D.小脑前部
E.皮质
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226、单项选择题 产钳助产时不宜采用的局部麻醉技术是()。
A.双侧阴部神经阻滞
B.宫颈旁阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶管阻滞
E.硬膜外阻滞
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227、单项选择题 ASA关于全麻患者的基本监测标准不包括()。
A.吸入氧浓度和脉搏氧饱和度
B.呼气末二氧化碳浓度
C.心电图监测和体温
D.血压和脉搏
E.中心静脉压
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228、单项选择题 全身麻醉的药物作用部位是()。
A.中枢神经系统
B.蛛网膜下脊神经
C.硬脊膜外脊神经
D.神经干(丛)
E.皮肤、黏膜神经末梢
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229、单项选择题 术中引起血压升高幅度最大的因素是()。
A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中患者因麻醉深度不够出现呛咳
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230、单项选择题 肝肾功能不全患者实施全身麻醉,最适宜的肌松药是()。
A.琥珀胆碱
B.顺式阿曲库铵
C.哌库溴铵
D.罗库溴铵
E.右筒箭毒
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231、单项选择题 食管.气管联合导管的常见并发症不包括()。
A.声带损伤
B.食管撕裂
C.气胸
D.误入食管
E.软组织损伤和出血
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232、单项选择题 夹闭冠状动脉后首先出现的ECG改变是()。
A.T波倒置
B.S-T段下降
C.S-T段渐抬高
D.T波与S-T段融合
E.R波变为QS(Q)波
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233、单项选择题 下列静脉麻醉药中,对肾上腺皮质功能有抑制作用的是()。
A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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234、单项选择题 对脑血流量增加作用最大的是()。
A.血压升高
B.PaCO2升高
C.PaCO2降低
D.异氟烷麻醉
E.异丙酚麻醉
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235、配伍题 其中主要代谢产物有肾毒性的是()可用于控制性降压的吸入麻醉药是()在钠石灰中和温度升高时可发生分解的是()诱导和苏醒最迅速的吸入麻醉药是()
A.安氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
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236、单项选择题 在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注射的剂量为插管剂量的()。
A.1/4~1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/10~1/5
E.1/2~2/3
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237、单项选择题 有关主动脉瓣狭窄患者循环管理,正确的是()。
A.外周阻力宜小,血压宜偏低,以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内,不宜过高或过低
C.外周阻力宜大,血压宜高,以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上,以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻,心率宜快,以减少每搏阻力
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238、单项选择题 如果患者存在气道高反应,易出现支气管痉挛,以下哪项措施不正确()。
A.雾化吸入阿托品
B.β2受体激动剂吸入
C.口服氨茶碱
D.预防性抗生素
E.术毕新斯的明
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239、单项选择题 使脑血流增加从而导致颅内压增高的静脉麻醉药是()。
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑
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240、单项选择题 下列哪一项不是肌间沟入路臂丛阻滞的缺点()。
A.尺神经阻滞起效慢
B.有误入蛛网膜下隙或硬脊膜外隙的危险
C.有损伤椎动脉的危险
D.气胸发生率较高
E.可出现膈神经阻滞
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241、配伍题 双套囊充气并阻断左侧时,双肺都无呼吸音()双套囊充气,阻断右侧时右肺可闻呼吸音,阻断左侧时左肺可闻呼吸音()套囊充气,阻断右侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音;阻断左侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音()
A.插入左支气管太深
B.插入右支气管太深
C.导管脱出
D.导管在气管内
E.左双腔支气管内导管插入右侧
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242、单项选择题 下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证()。
A.高血压
B.冠心病
C.法洛四联症
D.颅高压
E.青光眼
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243、单项选择题 大面积烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心搏骤停()。
A.罗库溴铵
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.哌库溴铵
E.维库溴铵
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244、单项选择题 不能使颅内压升高的因素有()。
A.琥珀酰胆碱
B.吸入麻醉药
C.呼吸性酸中毒
D.硝普钠降压
E.纯氧通气
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245、单项选择题 控制性降压与休克时低血压的本质区别是()。
A.主动性血压下降
B.心输出量无变化
C.无脑缺血和心肌缺血危险
D.总的血容量保持不变
E.不产生重要脏器缺血缺氧性损害
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246、单项选择题 对恶性高热诊断价值最高的是()。
A.无法解释的心动过速
B.肌红蛋白尿
C.高钾血症
D.咬肌痉挛
E.混合静脉血与动脉血CO2张力差异巨大
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247、单项选择题 下列因素中哪项提示可能发生气管插管困难()。
A.Mallampati分级Ⅲ级
B.上齿咬合面与地平面的旋转角35°
C.张口度为3cm
D.甲颏间距为6.5cm
E.体重指数(BMI)为22kg/m2
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248、单项选择题 下列哪项可能引起霍纳综合征()。
A.颈浅丛阻滞
B.T7~8硬膜外阻滞
C.T11~12硬膜外阻滞
D.肌间沟臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞
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249、单项选择题 一位患糖尿病与慢性肾功能不全的59岁男性在神经阻滞麻醉下行动静脉瘘成形手术。在锁骨上臂丛阻滞过程中患者出现咳嗽、胸痛与呼吸短促,可能的诊断是()。
A.心绞痛
B.气胸
C.膈神经激惹
D.局部麻醉药误注入血管
E.局部麻醉药误注入椎管内
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250、单项选择题 下列哪项神经阻滞可能引起气胸()。
A.颈浅丛阻滞
B.颈深丛阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞
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251、配伍题 不宜肌肉注射而通常采用口服的麻醉前用药是()有助于预防误吸的麻醉前用药是()肠梗阻患者禁用的麻醉前用药是()
A.地西泮
B.西咪替丁
C.甲氧氯普胺
D.吗啡
E.东莨菪碱
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252、单项选择题 糖尿病病人行择期手术时,术前应控制空腹血糖在()mmol/L以下。
A.10.0
B.9.0
C.8.5
D.7.7
E.6.0
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253、单项选择题 关于复合麻醉与联合麻醉的叙述,正确的是()。
A.联合麻醉是复合麻醉的一种形式
B.复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分
C.复合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物
D.联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少
E.联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加
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254、单项选择题 治疗恶性高热特异性药物是()。
A.胰岛素
B.地塞米松
C.甘露醇
D.碳酸氢钠
E.丹曲林
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255、单项选择题 成人气管隆嵴相当于体表的哪个部位()。
A.胸骨上窝
B.第一肋间
C.第三肋间
D.胸骨角平面
E.第四肋间
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256、单项选择题 大剂量芬太尼麻醉可导致()。
A.肾上腺皮质激素释放减少
B.延迟性呼吸抑制
C.血压下降
D.降低颅内压,控制惊厥
E.情绪激动和噩梦
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257、单项选择题 下列哪项是影响脑血流自动调节最重要的因素()。
A.收缩压
B.舒张压
C.平均动脉压
D.PaO2
E.PaCO2
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258、单项选择题 一旦发生反流误吸,处理错误的是()。
A.立即置病人于头低位,并将头转向一侧
B.尽快吸除口咽腔和气管内的呕吐物和反流物
C.在充分吸引的条件下,压迫胃部尽量挤出胃内容物,以防发生再次误吸
D.给一定的支气管解痉药
E.给予必要的呼吸支持
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259、单项选择题 直喉镜较弯喉镜易引起喉痉挛和咳嗽,是因为会厌喉面上什么神经受到刺激所致()。
A.喉上神经
B.喉返神经
C.迷走神经
D.舌咽神经
E.副神经
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260、单项选择题 欧洲中古后期史诗中最有代表性的作品是:()
A、《伊戈尔远征记》
B、《尼伯龙根之歌》
C、《裴欧沃夫》
D、《罗兰之歌》
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261、单项选择题 抑制子宫收缩最强的麻醉药是()。
A.氯胺酮
B.羟丁酸钠
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.异氟烷
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262、配伍题 插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置()
A.导管位于左侧,但前端位置过深
B.导管位于左侧,但前端位置过浅
C.导管前端位于气管内
D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下
E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上
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263、单项选择题 麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的()。
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%
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264、单项选择题 哮喘的患者禁用()。
A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵
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265、单项选择题 使眼压增高的药物是()。
A.硫喷妥钠
B.异丙酚
C.氯胺酮
D.氟烷
E.维库溴铵
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266、单项选择题
当PaO2低于多少时,脑血流量才会显著增加()。
A.30mmHg
B.40mmHg
C.50mmHg
D.60mmHg
E.70mmHg
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267、单项选择题 接受体外震波碎石手术的患者何种风险增加()。
A.静脉空气栓塞
B.气胸
C.周围神经病
D.硬膜穿刺后头痛
E.椎管内麻醉后低血压
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268、单项选择题 为完全防止颅内深部手术中的体动和呛咳,强直后计数(PTC)应为()。
A.0
B.1~2
C.3~4
D.4~5
E.5~6
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269、单项选择题 罗哌卡因的局部浸润麻醉最大剂量是()。
A.1000mg
B.100mg
C.400mg
D.175mg
E.200mg
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270、单项选择题 关于全身麻醉对体温调节的影响,下列叙述正确的是()。
A.机体的行为性体温调节减弱甚至消失,而自主性体温调节不受影响
B.体温调节反应的阈值降低
C.下丘脑体温调定点上移
D.机体的代谢率下降,产热减少
E.全身麻醉时散热较少
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271、单项选择题 下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉()。
A.宫外孕破裂失血性休克病灶清除术
B.胸壁结核病灶清除术
C.巨大卵巢囊肿切除术
D.子宫肌瘤伴贫血,血红蛋白89g/L
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272、单项选择题 血小板输注适应证错误的是()。
A.血小板计数>100×109/L,可以不输
B.血小板计数<50×109/L,应考虑输
C.血小板计数是50~100×109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
D.术中出现不可控制渗血,血小板输注不受限制
E.血小板计数<40×109/L,才应立即输血小板
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273、单项选择题 60岁以上者,每增加1岁,其吸入空气时PaO比正常值减少()。
A.1mmHg
B.2mmHg
C.3mmHg
D.4mmHg
E.5mmHg
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274、单项选择题 关于麻醉维持期的管理,正确的是()。
A.当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期
B.吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸
C.在麻醉维持期发现患者心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够
D.在麻醉维持期患者出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除
E.常规应用东莨菪碱,以免发生术中知晓
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275、单项选择题 关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉,错误的是()。
A.可选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点
B.一点穿刺法的关键技术是"针内针"技术
C.明显减少术后头痛发生率
D.操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E.经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小
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276、单项选择题 下列关于吸入麻醉药的说法,正确的是()。
A.吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度(MAC.来衡量
B.吸入麻醉药的强度以血/气分配系数来衡量
C.吸入麻醉药的强度以油/气分配系数来衡量
D.心排出量降低使吸入麻醉药血液摄取量增加
E.吸入麻醉药绝大部分通过肝脏或肾脏代谢
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277、单项选择题 手术患者术前必须进行的实验室检查项目不包括()。
A.妊娠试验
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.凝血四项
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278、单项选择题 最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是()。
A.氯胺酮和芬太尼
B.异丙酚和阿芬太尼
C.咪达唑仑和芬太尼
D.异丙酚和瑞芬太尼
E.咪达唑仑和瑞芬太尼
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279、单项选择题 麻醉科门诊诊疗内容不包括()。
A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗("戒毒")等
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280、单项选择题 术中突发严重高血压,不宜首先使用以下哪种降压药()。
A.硝普钠
B.尼卡地平
C.艾司洛尔
D.乌拉地尔
E.硝酸甘油
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281、单项选择题 具有镇痛作用,易保留自主呼吸且可产生意识与感觉分离现象的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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282、单项选择题 散热的方式不包括()。
A.辐射
B.传导
C.对流
D.衍射
E.蒸发
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283、单项选择题 关于温度监测,下列叙述错误的是()。
A.食管远端温度可代表心脏温度
B.直肠温度代表身体内部温度
C.鼻咽或鼓膜温度代表大脑温度
D.核心温度可在监测肺动脉、鼓膜、食管远端处监测
E.直肠温度在降温过程中下降较快
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284、单项选择题
男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。
下列哪项预防措施是正确的()。
A.暂缓手术,待6小时后再麻醉
B.麻醉诱导时禁用吸入性麻药
C.术前预防性应用氨茶碱
D.术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压
E.术前应用大剂量抗胆碱能药物
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285、单项选择题 吸收和排出速率,按从大到小的顺序正确的是()。
A.地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷
C.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷
D.氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
E.异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷
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286、单项选择题 加热毯在术中常被用于给患者保温,为避免烫伤,温度应控制在()。
A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下
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287、单项选择题 产生剂量依赖性心肌抑制的程度,按从强到弱的顺序正确的是()。
A.恩氟烷>氧化亚氮>异氟烷>地氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>氧化亚氮>地氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>氧化亚氮
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>氧化亚氮
E.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亚氮
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288、单项选择题 主动脉手术后出现截瘫并发症的主要原因是()。
A.手术中压迫脊髓
B.手术中长时间低血压
C.手术相关的低温
D.脊髓缺血
E.脑脊液的丢失
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289、单项选择题 以下哪项不属于重症肌无力的表现()。
A.行走无力
B.吞咽困难
C.低钾血症
D.视物模糊
E.上睑下垂
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290、单项选择题 对于合并癫痫患者手术时的麻醉,以下哪项是错误的()。
A.局麻药过量有诱发癫痫发作的作用
B.氯胺酮有诱发癫痫发作的作用
C.γ-OH丁酸钠有诱发癫痫发作的作用
D.恩氟烷有诱发癫痫发作的作用
E.丙泊酚有诱发癫痫发作的作用
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291、单项选择题 缓解胰腺癌疼痛最有效的神经阻滞是()。
A.星状神经节阻滞
B.腰交感神经阻滞
C.胸椎旁神经阻滞
D.腹腔丛阻滞
E.重比重腰麻
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292、配伍题 心排出量的正常值范围(L/min)()肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()
A.1~5
B.4.0~6.5
C.4~12
D.15~30
E.90~140
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293、单项选择题 下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症()。
A.局麻药毒性反应
B.硬膜外血肿
C.头痛
D.硬膜外感染
E.全脊髓麻醉
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294、单项选择题 对于重症肌无力患者术中肌松问题的考虑正确的是()。
A.采用椎管内麻醉对患者肌力无影响
B.患者琥珀胆碱极其敏感
C.对非去极化肌松药不敏感
D.肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E.若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药
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295、单项选择题 全身麻醉患者最常见的外周神经损伤是()。
A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.腓总神经
E.坐骨神经
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296、单项选择题 心肺复苏后,最易出现的继发性病理改变是()。
A.心肌缺氧性损伤
B.肺水肿
C.肝小叶中心坏死
D.肾小管坏死
E.脑缺氧性损伤
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297、单项选择题 术中低血压是指收缩压下降超过基础值的()。
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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298、单项选择题 酸中毒的患者常伴有血钾浓度增加,其原因是()。
A.酸中毒尿量减少,排钾减少
B.肾H+-Na+交换增多,H+-K+交换减少
C.酸中毒时细胞破坏较多,K+释出较多
D.醛固酮分泌减少
E.抗利尿激素分泌减少
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299、单项选择题 通过心脏前负荷的增加,改善心搏出量的根本原因是由于()。
A.心脏扩大
B.心肌收缩力增强
C.心肌肥厚
D.心率增快
E.心脏排血阻力下降
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300、配伍题 具有催眠、镇静、遗忘、中枢性肌肉松弛作用的药物是()对心血管功能的影响轻微,血流动力学稳定的药物是()小剂量可用于预防性镇痛、预防阿片类药物耐受和痛觉过敏的药物是()
A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮
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